Аппендицит симптомы у мужчин 40. Как болит аппендицит: все о симптомах болезни у мужчин

Воспаление аппендикса нередко принимают за другие заболевания. Определить симптомы аппендицита у мужчин как проверить, можно предотвратить опасные последствия.

Какие существуют стадии аппендицита у мужчин

Основная группа риска, это взрослее 20-40 лет, у мужчин наблюдается чаще вследствие вредных привычек, предпочтения в меню острых, пряных блюд. У врачей нет единого мнения о причинах воспаления рудиментарного органа, важно своевременно обратить внимание на тревожные признаки.

Основные стадии аппендицита у мужчин :

  1. Катаральная — длится первые 12 часов, дискомфортные ощущения похожи на гастрит. Нередко боль тупая, ноющая, возникает во второй половине дня или ночью. Присоединяются такие симптомы как тошнота, рвота, менее выражены подобные признаки в пожилом возрасте.
  2. Флегмонозная – появляется боль в правом нижней области в конце первых суток, отличается интенсивностью и проявляющейся пульсацией. Учащается сердцебиение, температура повышается до 38°. В зоне локализации боли живот становиться напряженным, благодаря чему легко диагностировать воспаление аппендикса.
  3. Гангренная – проявляется на 2-3 сутки временное, обманчивое улучшение состояния. Нервные окончания органа отмирают, вследствие чего снижается и чувствительность. Сохраняется учащенное сердцебиение, признаки интоксикации. Пальпация области аппендицита вызывает острую боль.
  4. Перфоративный – на конец третьих суток болевые ощущения становятся невыносимыми, они не прекращаются, имеют постоянный характер. Живот вздут, напряжен, температура тела поднимается до максимальных показателей.

В зависимости от индивидуальных особенностей аппендицит может прогрессировать очень быстро, сроки и стадии условны.

Атипичный аппендицит у мужчин фото

В некоторых случаях патологии сложно диагностировать из-за отсутствия классических симптомов воспаления. Своевременно обратившись к врачу, можно избежать рецидивов.

Как проявляется атипичный аппендицит :

  • эмпиема – появляются болевые ощущения в области аппендикса, симптомы отравления наблюдаются только по истечении 3-5 суток;
  • ретроцекальная форма – боль локализуется в пояснице, может отражаться в области бедра, высокая температура тела сопровождается нарушениями пищеварения, жидким стулом;
  • подпеченочный – дискомфорт ощущается выше аппендикса, в области правого подреберья, фото помогают более точно определить положение;
  • левосторонний – наблюдается при зеркальном расположении органов, а также в случаях смещения слепой кишки.

Мужчины при первых признаках аппендицита, подозревают отравления или временные расстройства пищеварения, не придавая симптомам особого значения. Боль при воспалении рудиментарного органа нарастает во время движения, кашля, если свернуться калачиком, дискомфорт заметно уменьшается.

Классические симптомы аппендицита у мужчин

Отличительной особенностью воспаления является внезапное появление и быстрое нарастание основных признаков.

Как отличить симптомы аппендицита :

  1. Боль может сразу возникать в области аппендикса (в правой нижней части от пупка), или мигрировать. При развитии второго варианта, нарастает дискомфорт, ощущения тяжести в течение 2-7 часов. Может наблюдаться в области желудка, после постепенно опускаясь в правую подвздошную область. При смещении аппендикса, боль будет ощущаться около пупка, под ребрами с правой стороны.
  2. Нередко поднимается температура, на начальных стадиях не превышает 37.5-38°, наблюдается слабость, тошнота, потеря аппетита. Во рту ощущается сухость, язык покрывается белым налетом, при остром течении переходит в бордовый.
  3. Нарушается мочеиспускание и процесс дефекации. При включении в патологический процесс органов брюшины может наблюдаться диарея или запор.
  4. Врач может определить аппендицит у мужчин на осмотре. При подтягивании основании мошонки, боль ощущается в правом яичке. Пальпация правой области брюшины приводит к подтягиванию яичка. При надавливании на область живота, уменьшается размер правого яичка.

Подозрение на воспаление и симптомы аппендицита у мужчин как проверить, лучше обратиться к врачу. Самостоятельно надавливать на живот не рекомендуется, это может привести к обострению состояния.

Как проверить в домашних условиях аппендицит

Лучше не прощупывать область брюшины самостоятельно, доверив диагностику специалисту. Но и в домашних условиях можно заподозрить воспалительный процесс, чтобы незамедлительно обратиться за врачебной помощью.

Способы, как проверить в домашних условиях:

  • обычный кашель или смена положения тела позволят потвердеть подозрения на аппендикс, боль будет усиливаться, в положении на боку смещается в область пупка;
  • легко постучать по правой и левой подвздошной кости, при патологии дискомфорт усилиться с правой стороны, а с левой ощущений не будет;
  • если принять позу эмбриона (свернуться калачиком, колени подтянуть к груди) боль заметно стихнет, при ходьбе, каждый шаг будет сопровождаться нарастанием ощущений с правой стороны.

Любая острая боль требует обращения к хирургу. Воспаление рудиментарного органа требует оперативного вмешательства. Быстрое восстановление и благоприятные прогнозы возможны лишь на катаральной стадии патологии.

Какие признаки аппендицита у мужчин в 40 лет

Классические симптомы интоксикации, повышения температуры, недомогания, расстройства пищеварения наблюдаются у обоих полов. Основные признаки у мужчин в 40 лет сохраняются, увеличивается интенсивность боли, общее ухудшение состояния.

Какие симптомы аппендицита у мужчин как проверить:

  • боль имеет спазматический характер, интенсивность постепенно увеличиваются;
  • позывы к опорожнению кишечника не приносят облегчения, ощущается давление на внутренние органы, вздутие живота;
  • запоры, диарея со слизистыми выделениями;
  • общее ухудшения состояния, потеря аппетита, слабость;
  • головокружение часто сопровождается обмороками;
  • тошнота, рвота могут наблюдаться вне зависимости от приема пищи;
  • у мужчин самопроизвольно подтягивается правое яичко, при интенсивной боли уменьшается в объеме.

При подобных симптомах нельзя принимать обезболивающие и жаропонижающие препараты, они затруднят диагностику. Также не следует есть и пить, прикладывать теплую грелку. До приезда врача рекомендуется занять удобное положение, приложив к правой стороне холодный компресс.

Как выявить симптомы аппендицита видео

Основной признак воспаления – болезненные ощущения. На начальных стадиях не имеет определенной области локализации . Может болеть в центре, вверху живота, общий дискомфорт. По истечении 2-12 часов боль постепенно переходит в правую область ниже линии пупка. Кроме главного симптома, может повышаться температура тела до показателей 38.5°, но чаще держится на уровне 37-37.5° .

Как определить аппендицит видео:

  • стул имеет кашицеобразную консистенцию, на фоне общей интоксикации может присутствовать рвота;
  • при атипичном расположении отростка признаки не выражены, боль может отдавать в поясницу, бедро.

Врачи не рекомендуют принимать обезболивающие препараты, стирающие клиническую картину патологии. Допустимо использовать спазмолитики, расслабляющие мышечную ткань. Не стоит терпеть болезненные ощущения, нужно немедленно обращаться к врачу. Даже при атипичных симптомах пациент должен находиться под наблюдением в стационаре. Пальпация живота проводиться очень осторожно, также берется анализ крови для определения уровня лейкоцитов. Также назначается УЗИ брюшной полости, позволяющее увидеть скопление жидкости вокруг аппендикса.

Предполагая симптомы аппендицита у мужчин как проверить, важно самостоятельно не проводить пальпацию живота, доверив диагностику хирургу. Отзывы по данной теме можете прочитать или написать свое мнение на форуме.

Распространённой хирургической патологией органов брюшной полости является аппендицит, при всей изученности которого заболеваемость ниже не становится. А всё потому, что часто острый аппендицит протекает под маской других болезней. На теме причин, признаков и симптомов, лечения и профилактики заболевания у мужчин следует остановиться подробнее.

Понятие и классификация

Аппендицит представляет собой заболевание, развивающееся в результате воспалительных изменений в червеобразном отростке - аппендиксе.

Классифицируют патологию следующим образом:

  1. По изменениям, затронувшим аппендикс:
    • катаральный, или поверхностный;
    • флегмонозный;
    • гангренозный;
    • перфоративный.
  2. По распространённости воспалительных изменений:
    • неосложнённый;
    • осложнённый:
      • аппендикулярный инфильтрат;
      • аппендикулярный абсцесс;
      • местный перитонит;
      • разлитой перитонит;
      • другие осложнения, например, межкишечные абсцессы.
  3. По симптоматике:
    • с типичными признаками;
    • с атипичным течением:
      • дизурические расстройства;
      • проявление заболеваний жёлчного пузыря;
      • диарея;
      • выраженное повышение температуры;
      • тяжёлая гнойная интоксикация.

Аппендикс - полый орган, связанный со слепой кишкой. Длина его составляет около 10 см, диаметр - 1 см.

Почти всегда отросток локализуется в правой подвздошной области (гипогастрии), но его положение может быть весьма различным - именно от этого зависит многообразие симптомов заболевания. Местонахождение отростка не зависит от пола и возраста человека.

Варианты расположения:

  1. Типичное:
    • нисходящее - книзу от слепой кишки;
    • латеральное - справа от слепой кишки;
    • переднее - кпереди от кишки;
  2. Атипичное:
    • ретроцекальное - кзади от слепой кишки, например, когда отросток полностью располагается в жировой клетке забрюшинного пространства;
    • тазовое - слепая кишка находится низко или отросток имеет значительную длину;
    • медиальное - слева от слепой кишки;
    • подпечёночное - слепая кишка расположена высоко или отросток значительной длины направлен вверх;
    • левостороннее - встречается крайне редко при инверсии (транспозиции), когда все органы имеют зеркальное положение, в том числе и слепая кишка с отростком.

Роль червеобразного отростка

Основной функцией всего пищеварительного тракта является переваривание пищи. Аппендикс в процессе не принимает никакого участия, поэтому вопрос его прямого значения остаётся открытым.

Есть предположение, что из-за развитой в этой области лимфатической ткани, отросток играет важную роль в формировании иммунитета.

Специфика развития патологии у взрослых мужчин и женщин

Особенностью развития заболевания у женщин является расположение червеобразного отростка в непосредственной близости от придатков матки. Если воспалительный процесс формируется в них, изменения могут затронуть и аппендикс. Но при устранении основной патологии в яичнике и маточной трубе, аномальные преобразования в отростке также проходят.

Статистические данные указывают на более частое возникновение острого воспалительного процесса в аппендиксе у маленьких мальчиков и юношей (в среднем до 20 лет). С возрастом заболеваемость снижается почти вдвое. Иногда из-за небрежного отношения к своему здоровью у мужчины формируется хроническое воспаление, которое беспокоит годами.

Причины и факторы риска

Воспалительный процесс в червеобразном отростке начинается с его закупорки, развивающейся по причине:

Факторы, способствующие развитию воспалительного процесса:

  • наличие хронических очагов инфекции;
  • систематическое нарушение акта дефекации;
  • врождённые аномалии развития;
  • подавленный иммунитет.

Учитывая причины возникновения заболевания и предрасполагающие факторы, выделяют пациентов, находящихся в группе риска. Это мужчины с хроническими инфекционными патологиями и замедленной перистальтикой кишечника.

Симптомы и первые признаки

При типичном расположении аппендикса в начале болезни наблюдают:

  • тошноту;
  • однократную рвоту;
  • разжижение стула;
  • общее недомогание;
  • подъём температуры;
  • налёт на языке и сухой язык.

В первые несколько часов температура носит субфебрильный характер (не выше 38 °C), но при развитии флегмонозного, гангренозного или осложнённого аппендицита она сразу повышаться до высоких цифр.

Основным проявлением патологии является боль, которая присутствует в 100% случаев: постоянная ноющая, постепенно нарастающая, пульсирующая. Лёжа на больном боку становится легче - неприятные ощущения уменьшаются. По характеру боли и её отличительным чертам хирург выявляет форму аппендицита.

При аппендиците снять боль с помощью анальгетиков практически невозможно, а применение спазмолитических препаратов может спровоцировать ухудшение состояния

Таблица основных проявлений

Симптом Описание Механизм развития
Кохера Болезненность в эпигастрии на начальных этапах заболевания сменяется болью в правом гипогастрии Одни специалисты предполагают, что причиной является сопутствующее нарушение работы поджелудочной железы. Другие говорят об «отражённой» боли из-за длительности болевого синдрома.
Это 100% признак наличия аппендицита
Щёткина-Блюмберга Болевые ощущения появляются или становятся интенсивнее при резком отрыве руки после надавливания в зоне проекции отростка Сотрясение органов, в том числе отростка, провоцирует болезненность.
В 98% случаев диагностируется перитонит
Ситковского Боли усиливаются слева в горизонтальном положении При смещении кишечника натягивается брыжейка отростка, и боль усиливается
Крымова Наблюдается боль при прощупывании брюшины через наружное отверстие правого пахового канала Брюшина - это тонкая оболочка брюшной полости, которая выстилает её внутренние стенки. Она образует складку и фиксирует отросток к слепой и тонкой кишке. Поэтому при пальпации брюшины смещается отросток
Думбадзе Боль становится интенсивнее при пальпации брюшины через пупок Такой же, как у симптома Крымова
Образцова При осмотре живота с приподнятой правой ногой лёжа на спине выявляют выраженную болезненность С поднятием ноги происходит напряжение подвздошных мышц, благодаря чему отросток становится более доступным для прощупывания, а это, в свою очередь, усиливает боль
Кушниренко Боль при кашле Болезненность становится интенсивнее из-за увеличения давления в брюшной полости
Яуре-Розанова Возникновение боли при надавливании над гребешком подвздошной кости справа При надавливании происходит некоторое смещение восходящего отдела ободочной кишки вместе со слепой и аппендиксом.
Это признак хронического воспаления
Барона Неприятные или болезненные ощущения при прощупывании правой поясничной мышцы Слепая кишка лежит на подвздошной мышце, поэтому происходит прямое раздражение аппендикса, что вызывает боль.
Признак хронического аппендицита
Бриттена При прощупывании области отростка происходит ретракция правого яичка, то есть оно «подтягивается» в паховый канал Это происходит из-за защитного напряжения мышц
Точка Кюммеля Болезненность на 2 см правее и ниже пупка Боль связана с наличием нервных волокон в этой области

Симптоматика атипичных воспалений аппендикса у мужчин затруднена из-за их схожести с проявлениями другой патологии.

  1. Ретроцекальный аппендицит:
    • боль несколько выше или ниже правого гипогастрия (с правой стороны);
    • определяется симптом Яуре-Розанова, характеризующийся болью в пояснице справа;
    • выражен симптом Кобрака: ощутимая болезненность при исследовании через прямую кишку, когда врач надавливает вверх и вправо.
  2. Тазовый аппендицит:
    • отсутствие напряжения мышц живота;
    • боли при исследовании через прямую кишку;
    • повышенная чувствительность ануса;
    • частый болезненный стул и мочеиспускание;
    • симптом Супо-Сейе: при глубоком вдохе появляются неприятные ощущения в проекции мочевого пузыря.
  3. Медиальное расположение аппендикса:
    • значительный болевой синдром;
    • распространение его по всему кишечнику;
    • повторная рвота, жидкий стул.
  4. Левостороннее расположение отростка:
    • боль локализуется в левом гипогастрии;
    • дополнительный признак - инверсия всех органов, например, сердце справа, что может натолкнуть на мысль об атипичном положении аппендикса.

Особенности клинического течения у детей и пожилых людей

Острый аппендицит у детей развивается с выраженными общими симптомами:

  • значительным подъёмом температуры;
  • интоксикацией;
  • тахикардией.

Особенно важно своевременное обращение к врачу и правильная диагностика, потому что процесс формируется значительно быстрее, чем у взрослых мужчин. Существует определённая закономерность: чем младше ребёнок, тем тяжелее патология. Кроме того:

  • рекомендуется обязательная госпитализация, даже при неясном диагнозе;
  • на любой стадии процесса проводится оперативное лечение.

Для людей пожилого возраста характерно стёртое, невыраженное течение болезни. Общие и местные проявления могут отсутствовать и при тяжёлых формах.

Признаки хронического аппендицита: какие они?

Тяжестью диагностики данной патологии является её полиморфизм, то есть симптомов много, но они либо незначительны, либо нетипичны.

Постоянным спутником хронического аппендицита у мужчин является боль:

  • ноющая или периодическая схваткообразная;
  • локализующаяся в типичном месте или околопупочной области;
  • распространяющаяся в правое бедро, в промежность или поясницу;
  • усиливающаяся при нагрузке, кашле, чихании;
  • сопровождающаяся нарушением акта дефекации.

На хроническую форму нужно обращать пристальное внимание, потому что она может стать острой, течение которой тяжелее.

Аппендикс и аппендицит - как не пропустить опасный недуг (видео)

Диагностика острой и хронической форм

К диагностическим мероприятиям относят:

  1. Опрос и осмотр врача, после чего, в большинстве случаев, уже будет заподозрен аппендицит.
  2. Лабораторные исследования крови:
    • увеличение относительного количества лейкоцитов в общем анализе крови;
    • ускоренное СОЭ (скорость оседания эритроцитов);
    • коагулограмма при подготовке к операции;
    • группа крови и резус-фактор.
  3. Функциональная диагностика:
    • ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
    • ЭКГ (электрокардиография).

Если после проведённого исследования у врача остались сомнения по поводу диагноза, осуществляются дополнительные мероприятия:

  1. Биохимический анализ крови.
  2. Общеклинический анализ мочи.
  3. Рентгенография брюшной полости и грудной клетки.
  4. Диагностическая лапароскопия.

Основополагающим моментом в определении аппендицита служит раннее поступление в стационар. При затягивании процесса возрастает риск развития осложнений, потому что типичные проявления патологии начинают стираться.

Как отличить аппендицит от другой патологии?

При проведении дифференциальной диагностики основным признаком является боль.

Симптоматическая таблица заболеваний

Заболевание Характер боли и другие сопутствующие симптомы
Болезнь Крона 1. Постоянная усиливающаяся или схваткообразная боль.
2. Вздутие, усиление перистальтики.
3. Частый жидкий стул со слизью и кровью.
4. Болевые ощущения не исчезают в течение нескольких лет.
Мезентериальный лимфаденит 1. Возникает на фоне вирусной инфекции.
2. Чаще всего наблюдается у детей и подростков.
3. Боль не имеет чёткой локализации, поэтому пациент не может сказать, где она началась.
4. Повышается температура до высоких цифр.
5. Присутствуют симптомы интоксикации (до появления боли).
Бактериальный энтероколит 1. Схваткообразная нелокализованная боль, часто начинается с околопупочной зоны.
2. Возникновение заболевания связано с приёмом некачественных продуктов.
3. Сопровождается лимфаденитом, рвотой, диареей.
Мочекаменная болезнь 1. Резкая режущая боль по ходу мочеточника или в поясничной области.
2. Частое мочеиспускание малыми порциями, жжение.
3. Тошнота, рвота.
Перфорация язвы желудка или
двенадцатипёрстной кишки
1. Острая внезапная, резко нарастающая боль.
2. Выраженная интоксикация.
3. Напряжение мышц брюшного пресса.
4. В анамнезе боль, связанная с приёмом пищи, изжога.
Острый панкреатит 1. Начинается боль в верхних отделах живота, имеет опоясывающий характер.
2. Нарастающая, постоянная.
Острый холецистит 1. Боль в верхних отделах живота, провоцируется нарушением в диете.
2. Сопровождается тошнотой, рвотой с жёлчью.
3. Распространяется на правое плечо.
Плеврит, правосторонняя
нижнедолевая пневмония
1. Боль на вдохе.
2. Уменьшается, когда пациент лежит на правом боку.
3. Интоксикация.
4. Состоянию предшествует инфекция.
Острая кишечная непроходимость
в случае инвагинации
1. Схваткообразная боль.
2. Мышцы живота не напряжены.
3. Задержка стула и газов, вздутие живота.
Болезнь Шенлейн-Геноха 1. Боль не имеет чёткой локализации.
2. Ей предшествует мелкая сыпь на ногах, ягодицах.
Рак слепой кишки 1. Длительное недомогание, слабость, плохой аппетит.
2. Резкая потеря веса.
3. Нарушение стула в анамнезе.
4. Периодическая боль.

Хирургическое лечение и пребывание в стационаре

Показания для лечения хирургическим путём:

  • установленный острый аппендицит;
  • перитонит;
  • образование инфильтрата с абсцедированием.

Противопоказания:

  • плотный аппендикулярный инфильтрат;
  • письменный отказ от операции.

В любом случае решение о проведении оперативного лечения принимает хирург исходя из конкретной ситуации.

Подготовительные мероприятия:

  1. Промывание желудка.
  2. Гигиеническое сбривание волос в области операционного доступа.
  3. Введение изотонического раствора с целью предотвращения развития интоксикации и обезвоживания организма.

Чаще всего выполняется экстренная аппендэктомия, основанная на резекции (отсечении) воспалённого червеобразного отростка через переднюю брюшную стенку с дальнейшей санацией, дренированием и наложением косметического шва.

Продолжительность пребывания в стационаре зависит от тяжести воспаления. При улучшении самочувствия и нормальных лабораторных показателях пациента выписывают на третий день после хирургического вмешательства. Если во время поступления или операции был выявлен деструктивный или осложнённый аппендицит, проводится адекватная антибактериальная терапия ещё в течение 7–10 дней.

Послеоперационный период

После выписки из стационара необходимо тщательно соблюдать все рекомендации по режиму дня и питанию, чтобы предотвратить развитие многих осложнений.

  1. Диетическое питание, основой которого является дробные, частые, с правильной обработкой приёмы пищи. В первые дни после операции запрещаются:
    • твёрдая пища;
    • большие одномоментные порции еды;
    • продукты, вызывающие процессы брожения и гниения в кишечнике (способствует повышенному газообразованию);
    • слишком горячая или холодная пища.
  2. Физическую активность исключают в первые 2 месяца, в том числе:
    • подъём тяжестей;
    • любые виды спорта.

Рекомендуется ходьба прогулочным шагом с постепенным увеличением расстояния и скорости. Если до операции мужчина активно занимался спортом, продолжать занятия в течение следующих 6 месяцев следует с применением бандажа (для предотвращения развития грыж).

Острый аппендицит у мужчин - это самая частая причина оперативного вмешательства на органах брюшной полости. Несмотря на это, воспаление аппендикса является серьёзной патологией и требует обязательного обращения к врачу. Своевременное выявление и лечение заболевания способствует быстрому выздоровлению без каких-либо негативных последствий.

Заболевание, возникающее из-за того, что происходит воспаление аппендикса, называется аппендицитом. На сегодняшний день это одна из наиболее распространенных болезней брюшной полости. Хуже всего то, что данную болезнь никак нельзя предотвратить – она может никак не зависеть от питания, образа жизни и прочих факторов. При этом проявляться может практически в любой возрастной группе. Во взрослом

возрасте болезнь может быть еще опасней, поэтому так важно знать основные признаки аппендицита у мужчин, чтобы можно было вовремя вызвать скорую помощь.

Сам по себе аппендицит – это небольшой отросток, чем-то напоминающий небольшого червя. У каждого человека он может находиться в разном месте. Согласно официальной информации, аппендицит не играет важной роли в организме. После его потери человек может продолжить вести нормальную жизнь и совершенно ни в чем себя не ограничивать.

Существует группа врачей, которые уверены, что аппендикс – это полноценный орган иммунной системы, который связан с умственным развитием, и если удалить его в слишком раннем возрасте, то могут возникнуть проблемы.. Пока подобные теории не были никак ни подтверждены, ни опровергнуты.

Аппендицит представляет собой заболевание, при котором происходит воспаление аппендикса. Лечится оно только хирургическим путем. В среднем, для полного требуется около 7 дней. Учитывая, что проводится хирургическое вмешательство – это достаточно небольшой срок. Если диагноз будет поставлен вовремя, то никаких осложнений возникнуть не должно, и выздороветь можно будет за считанные дни.

Несмотря на это важно помнить, что аппендицит – достаточно опасная болезнь – в редких случаях он может привести к летальному исходу, поэтому так важно вовремя поставить верный диагноз.

Первые признаки

Существует только один способ вылечить аппендицит – это хирургическое вмешательство. Как и практически у любого другого заболевания, существуют стандартные симптомы аппендицита у мужчин и разного рода осложнения.

На то, как именно проходит болезнь, будет влиять множество факторов, например, возраст и время, которое прошло с момента появления первых симптомов и до момента обращеия к доктору. К основным признакам можно отнести тошноту, повышенную температуру тела, сильные, резкие боли.

К стандартным признакам болезни относятся:

  • Вялость, общее чувство недомогания.
  • Боли одновременно в области живота, желудка и поясницы.
  • Сильные тошнота и рвота (при этом после рвоты легче не становится).
  • Усиленное сердцебиение и потоотделение.
  • Повышение температуры тела.

Болевые ощущения

Основной симптом, по которому можно определить аппендицит у мужчин, является боль – именно поэтому важно обращать внимание на ее интенсивность. Обычно болевые ощущения появляются неожиданно и постепенно начинают усиливаться, захватывая брюшную полость целиком.

В случае нестандартного расположения аппендикса, обнаружить симптомы бывает еще трудней.

К отличительным болевым проявлениям относятся:

  • Первично боль проявляется в районе пупка – зачастую это один из первых симптомов, через пару часов после которого боль захватывает практически всю брюшную полость.
  • Болеть может больше правая сторона живота, поскольку именно там обычно располагается аппендикс, хотя у некоторых людей он слева, что связано с нестандартным расположением органов брюшной полости;
  • Боль может возникать в области таза. Обычно подобные симптомы аппендицита у мужчин проявляются, когда аппендикс расположен в малом тазу. При этом для мужчин это не так опасно, поскольку у женщин подобные симптомы часто принимают за признаки гинекологических болезней.
  • Боль в районе почек в случае нахождения аппендикса за брюшиной.

Важно: Спустя определенное время, боль может немного ослабиться или и вовсе затихнуть. Не стоит обманываться, что это признак улучшения. Такое облегчение может объясняться тем, что стенки аппендикса не выдержали.

Симптомы, которые могут встречаться только у мужчин

Существует несколько особенных признаков, по которым можно определить воспаление у мужчин, например:

  • Если слегка потянуть за самое основание мошонки, то в случае аппендицита могут возникнуть острые болевые ощущения в области правого яичка.
  • При воспалении аппендикса может проявиться потягивающая боль в правом яичке.
  • При ощупывании того места, которое сильнее всего болит, можно почувствовать, как правое яичко сильней подтянулось к мошонке.

Симптомы аппендицита у мужчин, или могут отличаться. Согласно статистике, от острого воспаления больше страдают мальчики и юноши в возрасте до 20-ти лет. В некоторых случаях, по причине неправильного образа жизни, может сформироваться хроническое воспаление.

Как диагностируется заболевание

Чтобы обнаружить аппендицит у мужчин, потребуется сдать анализ крови. Нужно обязательно обратить внимание на содержание лейкоцитов и на скорость оседания эритроцитов. Кроме этого, потребуется сдать анализ мочи на белковые исследования. При помощи рентгена можно узнать о наличии каловых камней, чего будет достаточно для определения заболевания.

  • Одной из самых точных современныхметодик определения аппендицита у мужчин считается УЗИ. С его помощью можно выявить все признаки болезни, в том числе – увеличение органа до 55 мм.

  • Другой действенный метод – это диагностика при использовании компьютерного томографа, что поможет обнаружить как воспаление аппендикса, так и воспаленную ткань, расположенную рядом с ним. Главный недостаток данного метода заключается в том, что он достаточно дорогой, и не во всех медицинских учреждениях есть подобное оборудование.
  • В трудных ситуациях доктора могут прибегать к лапароскопии. Подобная методика помогает обнаружить заболевание в случаях, когда изначально непонятно, что именно происходит с пациентом. Процедура обязательно проводится под анестезией. Доктор делает небольшой надрез и вводит внутрь пациента зонд с закрепленной на него камерой.

Заболевания со схожими симптомами

У аппендицита достаточно симптомов, многие из которых пересекаются с другими болезнями. Именно поэтому даже опытные доктора в некоторых случаях не могут определить, что именно происходит с пациентом.

Например, почечные колики или мочекаменная болезнь имеют аналогию в симптоматике. Для того чтобы точно понять, какая именно из болезней мучает пациента, доктор может запросить дополнительный анализ мочи.

Аппендицит также могут перепутать с язвой желудка. Для подтверждения диагноза может потребоваться лапароскопия. Правосторонняя пневмония – тоже схожий по симптомам недуг. Чтобы развеять все сомнения, может потребоваться провести рентген легкого.

Существуют различные формы аппендицита, от которых зависят и симптомы. Например, катаральный аппендицит может наблюдаться на начальной и завершительной стадии заболевания.

На этом этапе хирургическое вмешательство может быть наиболее действенным. На начальной стадии выявить какие-либо симптомы может быть трудно.

Другая разновидность – простой аппендицит. Он встречается примерно в 70% всех случаев. Еще одно довольно распространенное явление – деструктивный аппендицит. В этом случае симптомы будут выражены ярче.

Аппендикс - это орган, представляющий собой маленькую частицу слепой кишки. Отросток выглядит червеобразно и не участвует в процессе переваривания. Долгое время врачи считали, что аппендикс - орган абсолютно ненужный, поэтому его удаление не чревато никакими последствиями. Но в природе не бывает чего-то ненужного, и в современной медицине уже бытует абсолютно иное мнение по поводу этого незначительного отростка в нижней части брюшины.

Раньше считали, что аппендикс — это всего лишь рудимент

В Америке и Германии были проведены опыты: младенцам после рождения сразу же удаляли аппендикс, руководствуясь тем, что не стоит дожидаться его воспаления во взрослом возрасте. Но опыты оказались неудачными: дети плохо переваривали пищу и отказывались от материнского молока из-за болей в животике. У некоторых малышей проявилась задержка развития, роста и умственных способностей, что также относилось к нарушенному пищеварению, из-за чего организм ребенка недополучал нужное количество питательных веществ. Дети без аппендикса чаще подхватывали инфекционные болезни, а также страдали дисбактериозом. Такие показатели были выявлены повсеместно, где проводились подобные опыты.

Поэтому сейчас не рекомендуют трогать аппендикс, если нет для этого никаких важных причин или угрозы здоровью. Все потому, что внутри органа находится немало сосудов, содержащих лимфу. Орган имеет очень мощный лимфатический аппарат, отвечающий за иммунную систему как ребенка, так и взрослого. Аппендикс служит своего рода «барьером» для попадания вовнутрь кишечника инфекций и развития воспалительных процессов. Орган по своим функциям очень напоминает небные миндалины.

Аппендицит - это болезнь, требующая немедленного хирургического вмешательства. Она возникает, когда аппендикс подвергается воспалению. Как и многие недуги, заболевание может быть классическим, а может проявляться в усложненных формах, иметь свои индивидуальные особенности. На это могут повлиять возраст мужчины, сроки и стадии болезни.

Не нужно бояться делать операцию и вырезать аппендикс, несмотря на его нужность и важные функции в организме. При его воспалении нет иного пути лечения, кроме оперативного. Что касается статистики заболевания, то у мужчин в молодом возрасте аппендицит встречается гораздо чаще, чем у пожилых людей, хотя подобный негативный опыт может настигнуть каждого, независимо от возраста. Если вовремя сделать операцию, то уже через неделю мужчина почувствует себя почти здоровым и вскоре встанет на ноги, начнет свою обычную повседневную деятельностью.

Но при этом аппендицит не является безобидной и безопасной болезнью. Если вовремя не обратиться к врачу, то могут возникнуть опасные осложнения, при котором орган попросту может разорваться, и гной попадет в брюшину, начнет разноситься по крови. Это может вызвать токсическое отравление мозга с необратимыми последствиями. Помимо того, может вздуться весь живот, поднимется температура до критических отметок, будет выявлена опасная длительная задержка стула. При таком раскладе вещей нужно срочно делать операцию, иначе ситуация может закончиться плачевно.

Такой вид аппендицита как хронический отличается мнимой безопасностью, на которую не следует рассчитывать. Воспаление внутри органа может немного утихнуть, но это не означает, что операцию делать не нужно. Если пустить болезнь на самотек, заглушая боль обезболивающими препаратами и не пытаясь устранить проблему на корню, то вскоре она приобретет хроническую форму. На слизистой аппендикса будут появляться рубцы, вырастет соединительная ткань, и сам орган изменит свои привычные размеры и вид. Время от времени аппендицит будет обостряться, напоминая о себе неприятными ощущениями в правой части живота, которые будут проявляться во время резких движений, быстрой ходьбы, напряженных физических нагрузках. Такая боль может даже отдавать в ногу или в мочевой пузырь, от чего не сразу можно распознать, откуда ее истоки. Обострение подобной формы происходит во время инфекционных респираторных заболеваний.

Хроническая форма болезни и вообще само острое воспаление аппендицита являются прямой угрозой не только для здоровья, но и для жизни пациента. Рано или поздно хроническое течение перерастет в сильное обострение, которое может сразу же вызвать перитонит. Всевозможные осложнения, в том числе и заражение крови, несут с собой смертельную опасность. Поэтому, чтобы не допустить подобных явлений, нужно знать о всех симптомах, которые проявляются у мужчин при обострении заболевания.

Причины аппендицита у мужчин

Невозможно сказать, какая точно причина спровоцировала воспаление аппендикса в организме мужчины. Существует целый ряд факторов, которые могут на это повлиять.

  1. Инфекционное воспаление. Бактерии по крови могут проникнуть в любой орган, в том числе и в аппендикс, который более всего подвергается воздействию инфекций, так как выполняет защитную функцию пищеварительной системы.
  2. Если проблема с нормальным выведением кала приобретает постоянный характер, то каловые массы могут не только заполнить кишечник, но и закупорить тот участок, где находится аппендикс. В результате это вызывает воспалительный процесс в червеобразном отростке.
  3. Врожденные дефекты аппендикса. Он может быть неправильной формы, иметь такие изгибы, из-за которых будут образовываться каловые камни. Это касается и передачи строения органов «по наследству» от родителей к детям.
  4. Нездоровое питание. Многие мужчины не слишком следят за своим рационом, любят употреблять много мяса, оправдывая это тем, что им нужно много энергии для работы. При этом мясные блюда гораздо чаще могут провоцировать заболевания аппендикса, чем каши, овощи и другие растительные продукты питания. Чтобы неправильный рацион не стал причиной воспаления отростка слепой кишки, необходимо найти баланс между тем, что вкусно и что полезно.
  5. Злоупотребление спиртным. Если употреблять много алкоголя, то такой образ жизни уже сам по себе является открытым входом для множества разных болезней, в том числе и для воспаления аппендикса.
  6. Наличие атеросклероза. И вообще любые проблемы с сердцем и сосудами могут спровоцировать возникновение тромба в артерии, по которой поступает кровь в аппендикс. Если орган перестанет получать кислород и питательные вещества, то очень скоро даст о себе знать болезненными ощущениями.
  7. Попадание в отросток кишки инородных тел, которые были случайно проглочены во время еды. Закупорку могут создать шелуха семечек, рыбные кости и прочие несъедобные элементы.
  8. Онкология. Если в кишечнике растет и развивается опухоль, которая располагается неподалеку от аппендикса, это может существенно повлиять на его работу.
  9. При плохом иммунитете органу приходится работать в несколько раз интенсивнее, и он становится подверженным атаке всевозможных бактерий и инфекций, проникших в организм.

Стадии аппендицита и общие симптомы

Существует несколько стадий аппендицита, которые развиваются, если вовремя не была проведена операция.

Таблица. Стадии Аппендицита

Стадия Характеристика
В самом начале острого аппендицита орган немного утолщается. Все симптомы и неприятные ощущения начинают беспокоить рано утром или же ночью, мешая человеку спать. Боль не проявляется слишком ярко, имеет вялотекущий характер. Ощущаются тянущие боли с правой стороны нижней части живота.
Внутри отростка на воспаленных стенках образовываются гнойники. Боль при этом становится резкой, она усиливается даже при незначительных физических нагрузках.
Гной, образующийся в очагах, начинает накапливаться и расширяет собой орган. Состояние пациента ухудшается: появляется понос, сильное вздутие живота. Нередко поднимается температура.
Происходит разрыв стенок аппендикса. Это последняя стадия, когда без операции больной не сможет выжить: произойдет интоксикация, поражение крови и всех клеток мозга.

Общие признаки аппендицита.

  1. Боль . Это наиболее яркий и показательный симптом, по которому можно определить локализацию болезни и немедленно обратиться к врачу. Начальная стадия аппендицита выражается умеренной болью ноющего характера. Она может проявиться сразу в нижнем отделе живота справа, а может оказаться мигрирующей - начиная с области желудка, блуждая по центру живота и постепенно опускаясь вниз.
  2. Повышенная температура. Если уже произошла интоксикация, температура обязательно даст об этом знать. При этом ее уровень достигает всего до 37,5° С, не выше, и создает ощущение повышенной утомляемости, ослабленности организма.
  3. Проблемы с пищеварением. У трети больных проявляются такие признаки, как сухость во рту, периодическая тошнота. При осмотре языка можно выявить налет. Иногда болезнь сопровождается рвотой, которая не облегчает общее состояние.
  4. Нарушение в мочеиспускании и стуле. Мочеиспускание становится нерегулярным в том случае, если воспалительный процесс перекидывается с аппендикса на мочевой пузырь. А диарея наряду с запором - когда происходят проблемы в самом кишечнике.

Внезапно возникшая диарея — один из признаков аппендицита

Важно! Если аппендикс имеет атипичное расположение, то боль может ощущаться в пояснице (если орган находится за слепой кишкой), в верхнем отделе живота, в области печени, над лобком и возле пупка. Все зависит от расположенности органа и его направления. Даже если не сразу понятно, откуда взялась боль, нужно сразу же идти к врачу, который выявит истинную причину и направит на прохождение всех необходимых анализов.

На начальном этапе болезни порой невозможно сразу распознать, откуда взялась проблема и где ее начало. Иногда аппендицит может мастерски «маскироваться» под другие виды заболеваний, как камни в почках, гастрит, гастроэнтерит и другие болезни, касающиеся абсолютно иных органов.

Симптомы аппендицита у мужчин

У мужчин имеются индивидуальные, особенные признаки проявления аппендицита. Исследования показали, как реагирую мужские половые органы на воспаление, проистекающее в червеобразном отростке, например:

  • симптом Бриттена. На прощупывание живота с правой стороны внизу реагирует правое яичко: оно тут же уменьшается в размерах;
  • симптом Хорна. Для проверки состояния аппендикса можно потянуть мошонку за ее основание. В правом яичке это тут же отдастся неприятными ощущениями;
  • симптом Ларока . Правое яичко подтягивается само по себе из-за воспалительных процессов внутри аппендикса.

Нельзя совершать пальпацию самостоятельно, если есть подозрение на аппендицит. При неаккуратном прощупывании можно значительно нарушить аппендикс и привести заболевание к опасным последствиям. Данные симптомы имеет право наблюдать только знающий врач.

При флегмозном воспалении проявляются интенсивные симптомы. Эта стадия может наступить уже через полсуток или сутки после того, как начались первые боли в области аппендикса. На проверке УЗИ можно выявить значительную отечность отростка, а также налет фибрина на стенках. Мало того, воспаление становится более усложненным с появлением гноя. Если оттоки перекрыты, то орган, скапливая гной, начинает раздуваться и меняться в размерах.

При этом боль приобретает пульсирующий характер. Она может быть непрерывной и достаточно сильной, требующей немедленного вмешательства. Нередко температура при этом достигает отметки 38,5°С. Несмотря на то, что проявляется тошнота, рвота обычно для этой стадии не характерна. Мужчина может сильно побледнеть, на коже проявится холодный пот, а пульс превысит норму. При прощупывании живота ощущается напряжение брюшины. При этом можно заметить, как правая часть живота почти не участвует в процессе дыхания и отстает от ритма. Такая форма заболевания у мужчин часто заканчивается благоприятно, если вовремя сделать анализ крови и провести операцию по удалению воспаленного органа.

У мужчин также может наблюдаться гангренозное воспаление аппендикса. Стенки становятся некротического оттенка, происходит кровоизлияние. Орган выглядит как гнойный мешок, становится грязно-зеленого цвета. Патология очень быстро распространяется на близлежащие органы и поражает ткани. Боль при этом уже не чувствуется, так как нервные окончания в отростке отмерли. Происходит частая рвота из-за сильного отравления токсинами, сердце начинает давать сбои в ритме, возникает тахикардия. Кожа из бледного переходит в серый оттенок. Живот характеризуется сильным вздутием и твердостью. Далее стенки аппендикса теряют цельность, начинают разрушаться, и весь гной попадает в брюшную полость.

Самодиагностика

Для правильного установления диагноза необходимо показаться врачу. Но перед тем, как решиться на поход в клинику, мужчина пытается сам себя обследовать, чтобы понять, откуда берутся болезненные ощущения. Если женщины при болях внизу живота или в паху сразу же отправляются к гинекологу на обследование, то с мужчинами дело обстоит несколько иначе. Первые признаки аппендицита как боли в области кишечника, тошнота не пугают их. Они больше склонны думать, что это обычное несварение, которое проявляется при употреблении несвежей пищи или большого количества алкоголя.

Поэтому необходимо иметь в виду домашние методы диагностики, благодаря которым мужчина сможет самостоятельно выявить наличие воспаления аппендицита, чтобы в дальнейшем не затягивать с лечением. При этом нужно помнить об осторожности: врачи запрещают в случаях подозрения на аппендицит прощупывать свой живот, так как это можно сделать непрофессионально и спровоцировать разрыв стенок органа.

Для диагностики аппендицита в домашних условиях нужно сделать следующее:

  • слегка постучать пальцами по подвздошным костям. При воспалении в отростке слепой кишки справа будут неприятные ощущения, а слева - вообще ничего;
  • усиленно покашлять. При интенсивном кашле боль в животе станет более ярко выраженной;
  • лечь на правый бок, свернуться калачиком, при этом боль станет почти не ощутимой - это явный признак воспаленного аппендикса;
  • надавить ладонью на место расположения органа, боль должна исчезнуть. Как только ладонь убирается - боль возвращается снова.

Даже при возможности самостоятельно определить наличие аппендицита, нельзя пренебрегать профессиональной диагностикой и консультированием у врача. При первых болях в подвздошной области или снизу живота нужно обратиться к хирургу для более детального обследования.

Профессиональная диагностика аппендицита у мужчин

Чтобы убедиться в том, что это действительно аппендицит, а не любая другая болезнь, проявляющаяся подобными симптомами, врач назначает несколько видов обследований, которые покажут наиболее верную картину состояния здоровья пациента. Чаще всего требуют пройти стандартные анализы мочи и крови. Что касается анализа крови, то он считается самым лучшим и информативным в том смысле, что показывает уровень лейкоцитов и вообще их наличие. Также отображает, с какой скоростью оседают эритроциты. В моче могут найти белок, которого там не должно быть, если говорить о норме химических составляющих.

Реже назначают рентгенографию. Это достаточно старый способ диагностирования, он мало что может показать. Единственное что будет видно на рентгене, так это наличие каловых камней.

Чаще пациента отправляют на УЗИ, чтобы можно было воочию определить все признаки воспаления аппендикса у мужчин. На ультразвуковом исследовании хорошо видно, увеличен ли орган. УЗИ может быть не актуально, если пациент слишком тучен или если аппендикс располагается нестандартно. В этом случае вместо такого обследования назначают компьютерную томографию. Она открывает больше деталей, которые может рассмотреть специалист. На томографии можно разглядеть все ткани, которые воспалились, помимо самого отростка. Стоимость такого обследования высокая, но оно того стоит.

Если все вышеописанные методы не дали точного результата, врачи иногда прибегают к лапароскопии. Это достаточно серьезный метод исследования, который не используют просто так. К нему прибегают только в самых спорных и непростых случаях. Пациенту колют анестезию, после чего на теле в области аппендикса делают надрез. Туда вводят зонд, который имеет на конце камеру. Через нее врач сможет увидеть, действительно ли воспален аппендикс и требует ли он операции.

Все профессиональные методы хороши тем, что они дают возможность увидеть состояние других органов и исключить возможность наличия других заболеваний. Даже самые лучшие и опытные доктора не в состоянии без детального обследования установить диагноз, который не будет подлежать сомнению. Помимо аппендицита можно подозревать наличие мочекаменной болезни или же камней в желчном пузыре, так как симптомы могут быть очень схожими. Также под подозрение падает язва желудка, проявляющаяся сильной болью и нередко перитонитом. Запущенная правосторонняя пневмония может отдавать болью в нижнюю правую часть спины. Ее наличие легко проверить, сделав рентгеновский снимок.

Лечение

Аппендицит невозможно вылечить иначе, как хирургическим способом. Он не лечится ни медикаментами, ни процедурами, ни правильным питанием, ни занятиями спортом. Даже строгий постельный режим особого толку не даст: необходимо устранить источник воспаления, то есть удалить сам орган.

В редких случаях, когда болезнь была выявлена только на самом ее зарождении (что обычно происходит случайно при обследовании организма на наличие иных патологий), то могут назначить целый ряд антибиотиков. В этом случае можно обойтись и без операции, если воспаление было устранено в самом его начале. Также медикаментозное лечение применяют, если операционное вмешательство по каким-то причинам попросту невозможно - будь то слабое сердце или непереносимость наркоза. Как бы там ни было, важно в терапевтическом лечении строго соблюдать все врачебные предписания. Иначе есть возможность заполучить хронический невылеченный до конца аппендицит, который будет долгое время мучить и напоминать о себе.

Стандартная операция производится с помощью открытого разреза тканей и удаления отростка или же с использованием лапароскопического метода - все зависит от степени заболевания.

Аппендэктомия — удаление червеобразного отростка

После того, как операция была проведена, пациенту полсуток нельзя вставать и даже кушать. Чтобы организм быстрее восстановился, могут быть назначены антибиотики. Период выздоровления длится до 2 недель, во время которого запрещены любые серьезные нагрузки, какая-либо физическая работа и желателен постельный режим.

Реабилитация после аппендицита

Возможные осложнения

Многие считают, что аппендицит не несет с собой никаких угроз жизни. Но на самом деле, несмотря на простоту проведения операции и быстрое восстановление после нее, заболевание может иметь целый ряд опасных последствий, если вовремя не обратиться в больницу и не начать лечение, например:

  • абсцесс брюшной полости. Помимо того, что гной появляется внутри самого аппендицита, когда стадия болезни становится достаточно серьезной, гнойные отверстия начинают возникать и рядом с самим органом. Гнойники могут распространяться по брюшной полости, начиная от места воспаления и дальше. Это опасное состояние, грозящее интоксикацией;
  • аппендикулярная форма инфильтрата. Это непростое название говорит о том, что организм сам по себе старается избежать попадания токсинов в кровь и начинает производить защитные «мероприятия». Из-за этого около воспаленного аппендикса нарастает твердая масса, которая как бы отдаляет орган от кишок и брюшной полости. Такой нарост очень сложно удалить;
  • При перитоните пациенту ставят ставят специальный дренаж в брюшную полость для удаления гноя

    Профилактика аппендицита у мужчин

    Чтобы не допустить развитие и осложнение аппендицита, мужчинам нужно:

  1. Раз и навсегда отказаться от вредных привычек, которые включают в себя частое курение и злоупотребление алкоголем. Здоровый образ жизни никому еще не повредил, и для того, чтобы сохранить свое здоровье, а в некоторых случаях и жизнь, есть смысл изменить привычные поступки и всерьез заняться своим организмом.
  2. Научиться правильно питаться. Это не означает, что нужно сидеть на строгой диете всю жизнь. Достаточно сбалансировать свой рацион, кушать не только мясные и жирные блюда, но и растительные питательные овощные продукты, которые обогатят необходимыми минералами, витаминами и микроэлементами весь организм, предупреждая развитие воспалительных процессов в кишечнике и аппендиксе.
  3. Своевременно обращаться к врачу при малейших признаках нарушения пищеварения, стула и мочеиспускания.

Видео — Признаки аппендицита у мужчин

Как болит и с какой стороны находится аппендицит у взрослых мужчин?

Это воспалительный процесс, протекающий в червеобразном отростке слепой кишки. При отсутствии медицинской помощи заболевание может привести к летальному исходу.

Следует отметить, что начальные симптомы могут различаться у мужчин и (особенно при смещении аппендикса), поэтому необходимо знать, как аппендицит проявляется.

Воспаление в аппендиксе начинается с закупорки, которая развивается по следующим причинам:

Развитию воспаления способствуют следующие факторы:

  • систематические нарушения дефекации;
  • хронические очаги инфекции;
  • врожденные аномалии;
  • подавленный иммунитет.

К группе риска относятся мужчины с замедленной перистальтикой кишечника и хроническими инфекционными заболеваниями.

Симптомы

Описание общей симптоматики включает следующие признаки:

  • повышенная температура тела;
  • боль в животе;
  • рвота (обычно однократная);
  • общая слабость;
  • налет белого цвета на языке;
  • увеличивающаяся со временем сухость во рту;
  • потеря аппетита;
  • тахикардия;
  • расстройства стула;
  • вынужденное положение тела.

Признаки воспаления могут зависеть от возраста, наличие сопутствующих заболеваний пищеварительной системы и стадии патологии. Первые признаки у мужчин - дискомфортные и сильные болевые ощущения.

Всего выделяют 3 стадии воспаления аппендикса, и для каждой из них характерны свои признаки.

Катаральное воспаление

Простое, или катаральное, воспаление – стадия, когда в червовидном отростке начинается воспалительный процесс, который пока не получил дальнейшего распространения. Симптомы внезапно появляются и молниеносно развиваются.

Как болит аппендицит?

Наиболее выраженным проявлением аппендицита является боль. Локализация болезненных ощущений определяется расположением аппендикса. У большинства людей этот орган располагается в нижней правой части живота в направлении передней брюшной стенки. Однако иногда возможно и другое расположение:

  1. На слепой кишке, на участке в средней части живота . Боли в этом случае ощущаются обычно в правом подреберье.
  2. Аппендикс может расти в направлении позвоночника и почек . Для воспаления отростка, имеющего подобное расположение, характерны боли в боку или в пояснице.
  3. Ближе к тазу . В этом случае сопровождается болезненными ощущениями, иррадиирущими в половой член и лобок.

Для болей при аппендиците характерно, что пациент первоначально не способен точно определить источник. По его ощущениям, они распространены по всему животу. Однако со временем, от 2 до 7 часов, боли локализуются в одной области.

Также возможно самопроизвольное подтягивание яичка (правого) либо появление дискомфорта при оттягивании мошонки. Боль обычно усиливается при смехе, кашле, прыжках, ходьбе или чихании, при перемене положения тела. Пострадавший также может ощутить дискомфорт в зоне ануса, если почувствует позыв к опорожнению.

Кроме того, болезненные ощущения при аппендиците усиливаются при нажатии на место проекции червеобразного отростка или при подъеме правой руки или ноги. Однако не рекомендуется самостоятельно проводить эти тесты, поскольку это может послужить причиной разрыва рудимента и вызвать осложнения из-за попадания в брюшную полость его содержимого.

Внимание! Если больной не обращается за медицинской помощью, то возможно исчезновение болей, поэтому складывается впечатление благополучного состояния. Это является признаком некроза стенки аппендикса. Результат подобных процессов – разрыв пораженной стенки отростка с проникновением инфицированного содержимого в брюшную полость и ее воспаление – перитонит.

Температура

Повышение температуры наблюдается у 80% больных. Уровень температуры поднимается до 37,5°С. Сопровождается слабостью и удовлетворительным состоянием организма в целом.

Характерный симптом – разница аксиллярной и ректальной температуры более 1°С.

Расстройства пищеварения

Рефлекторные расстройства пищеварения поражают треть больных. У пациентов наблюдаются тошнота и сухость во рту, налет на языке. Рвота (происходит не больше двух раз) не приносит ощущения облегчения.

Проблемы со стулом и мочеиспусканием

Возникают в случае взаимодействия аппендикса с другими органами. Процесс мочеиспускания нарушается при включении мочевого пузыря в патологический процесс, запор – при включении брюшины, а диарея – толстой кишки.

Флегмозное воспаление

Эта стадия начинается спустя 12-24 ч. У червеобразного отростка наблюдается выраженная отечность, он покрывается налетом фибрина, возможны осложнения в виде гноя. При закрытом оттоке аппендикс приобретает колбовидную форму из-за скопления гноя.

На данном этапе боль становится непрерывной и интенсивной, может пульсировать. Часто температура поднимается до 38,5°С. Сохраняются жалобы на тошноту, однако рвота перестает быть характерным признаком.

У больных при осмотре отмечается холодный пот, бледный вид, учащенный пульс (до 90 уд/мин). При пальпации выявляется напряженный живот, его правая половина отстает в дыхании.

Гангренозное воспаление

Это чрезвычайно опасная стадия, которая характеризуется обширным некрозом стенок аппендикса и кровоизлиянием. Сам отросток грязно-зеленый, набухший. Гнойные выпоты скапливаются в брюшине, а в воспалительный процесс быстро вовлекаются окружающие ткани и органы.

На данном этапе болезненные ощущения исчезают из-за гибели нервных окончаний аппендикса. Всасывание токсинов кишечником приводит к сильной интоксикации: многочисленной рвоте, вялости, значительной тахикардии. У пациента бледно-серая кожа, сухой язык с серым налетом. Также отмечается твердый, вздутый живот.

Цельность аппендикса в дальнейшем нарушается, а его внутренности попадают в брюшную полость. Начинается перитонит, состояние больного становится критическим.

У пожилых людей и у детей

Развивается не только у взрослых мужчин в возрасте 20, 30, 40 или 50 лет.

У детей возможно появление следующих общих симптомов:

  • интоксикация;
  • значительное повышение температуры;
  • тахикардия.

Для людей в пожилом возрасте характерно невыраженное, стертое течение болезни. Местные и общие проявления могут отсутствовать даже при тяжелых формах недуга.

Диагностика

При определении наличия аппендицита врач руководствуется характерной симптоматикой. Сегодня известно свыше 100 симптомов, которые носят названия по именам авторов.

В современной диагностике активно используются следующие:

  • симптом Ларока : при пальпации передней стенки брюшной полости подтягивается правое яичко, или оно может подтягиваться самопроизвольно;
  • симптом Хорна : болезненное ощущение в правом яичке, если потянуть за основание мошонки;
  • симптом Бриттена : при пальпации живота снизу справа отмечается снижение объема правового яичка.

Данные симптомы должен диагностировать врач, самостоятельное прощупывание живота может привести к серьезному повреждению аппендикса.

Диагностические мероприятия

Возможно проведение следующих диагностических мероприятий:

1) Осмотр врача и опрос, после чего с высокой вероятностью будет заподозрено воспаление аппендикса.

2) Исследования крови:

  • ускоренное СОЭ (определение скорости оседания эритроцитов);
  • повышение содержания лейкоцитов в анализе крови;
  • коагулограмма – применяется при подготовке к оперативному вмешательству;
  • группа резус-фактор крови.

3) Функциональная диагностика:

  • ЭКГ (электрокардиография);
  • ультразвуковое исследование брюшной полости.

Если после исследования у специалиста остались сомнения в диагнозе, проводятся дополнительные мероприятия:

  • общий анализ мочи.
  • биохимический анализ крови;
  • рентгенография грудной клетки и брюшной полости;
  • диагностическая лапароскопия.

Основополагающим фактором в установлении наличия аппендицита служит своевременное поступление в стационар. В случае затягивания процесса повышается риск осложнений, так как типичная симптоматика начинает стираться.

Как самостоятельно проверить наличие аппендицита?

Диагностика любого патологического состояния, включая аппендицит, начинается до посещения врача. Время, когда больной проводит самодиагностику, определяя где, что и почему болит, и решает, стоит ли обратиться за медицинской помощью, может иметь разный промежуток: он зависит от характера человека и степени дискомфортных или болевых ощущений.

Некоторые заболевания могут довести до шока болевым синдромом. В таких случаях человек занимается самодиагностикой менее получаса до принятия решения о звонке в скорую помощь. С аппендицитом же все не настолько однозначно, в особенности у мужчин.

Как правило, женщины проявляют большее внимание к здоровью и, ощутив характерные для воспаления аппендикса боли, обычно объясняют их появление женскими заболеваниями и обращаются к гинекологу, который в свою очередь направляет их соответствующему специалисту.

Мужчины же при возникновении первых симптомов аппендицита – легкая тошнота и нерезкие боли – склонны считать, что причиной тому служит несвежая еда, несварение желудка или скопление газов, то есть что-то более привычное, что пройдет само.

Чтобы отличить воспаление аппендикса от прочих патологий, можно воспользоваться несколькими методиками. Главное – осторожность, нельзя самостоятельно пытаться прощупать область живота, поскольку это может вызвать разрыв аппендикса.

Допускается применение следующих методов:

  1. Признаком аппендицита усиление боли в животе при громком кашле является.
  2. Можно постучать пальцем по левой и правой подвздошным костям. В случае аппендицита справа будут болезненные ощущения, слева – нет.
  3. Если у больного аппендицит, то ослабит боли мягкое 5-секундное надавливание на соответствующую область, если убрать руку – боль возвращается.
  4. Также у человека аппендицит, когда боль стихает, если свернуться на правом боку калачиком.

Необходимо знать, что риск аппендицита всегда существует при болезненных ощущениях в правой подвздошной области. Если в животе отмечаются острые боли, причем неважно, внезапно или постепенно они возникли, следует обязательно обратиться к специалисту. Это самый надежный и достоверный способ диагностики.

С чем можно перепутать аппендицит?

Симптомы аппендицита могут напоминать признаки других заболеваний, и даже опытный врач может испытать сложности с постановкой точного диагноза.

Наряду с этим недугом, могут быть под подозрением почечные колики или мочекаменная болезнь (точность версии позволит проверить исследование мочи). Также существует риск прободной язвы (чтобы исключить данную версию, назначается лапароскопия). Еще одно схожее заболевание – правосторонняя пневмония, ее можно подтвердить или исключить посредством проведения рентгенографии.

Лечение

Для оперативного вмешательства могут быть следующие показания:

  • подтвержденный острый аппендицит;
  • инфильтрат с абсцедированием;
  • перитонит.

Противопоказания:

  • отказ от хирургического вмешательства;
  • плотный аппендикулярный инфильтрат.

Решение об оперативном лечении в любом случае должен принимать хирург, оценив состояние пациента.

Подготовительные мероприятия перед операцией:

  1. Промывание желудка.
  2. Сбривание волос с участка операционного доступа.
  3. Далее вводится изотонический раствор в целях предотвращения обезвоживания организма и интоксикации.

Чаще всего проводится экстренная аппендэктомия, в основе которой лежит отсечение (резекция) воспаленного аппендикса через брюшную стенку. Также в рамках операции проводятся санация, дренирование, наложение шва.

Длительность нахождения в стационаре определяется тяжестью воспаления. В случае нормальных показателей лабораторных анализов и улучшения самочувствия пациента выписывают через 3 дня после операции.

При выявлении во время операции или при поступлении осложненного или деструктивного аппендицита еще на протяжении 7–10 дней проводится антибактериальная терапия.

Реабилитационный период

После выписки пациент должен тщательно соблюдать рекомендации по питанию и режиму дня, чтобы избежать возникновения многих осложнений.

1) Диета, в основе которой лежат частые, дробные приемы правильно обработанной пищи. В дни, следующие за хирургическим вмешательством, запрещаются:

  • одномоментные большие порции;
  • твердая пища;
  • продукты, провоцирующие процессы гниения и брожения в кишечнике (повышают газообразование);
  • холодная или слишком горячая пища.

2) В течение 2 месяцев исключается физическая активность, включая:

  • любой спорт;
  • подъем тяжестей.

Рекомендуется прогулочная ходьба с постепенным увеличением скорости и расстояния. Если мужчина до лечения активно занимался спортом, то продолжать занятия на протяжении последующих 6 месяцев разрешается только с использованием бандажа (предотвращает развитие грыж).

Таким образом, острый аппендицит - самая частая причина хирургического вмешательства на брюшной полости у мужчин. И несмотря на этот факт, подобный воспалительный процесс является серьезной проблемой и требует обращения к специалисту. Своевременная диагностика и лечение способствуют быстрому восстановлению без негативных последствий.