Беременность во время овуляции. Незащищенный половой акт

Благоприятным для зачатия считается период за пять дней до наступления овуляции и первый день после нее. Однако иногда не получается забеременеть в овуляцию. Почему так происходит?

Даже если партнеры здоровы, оплодотворение может наступить не сразу. Но со здоровьем женщины или мужчины могут быть проблемы, о которых они даже не подозревают. И хоть женщины чаще мужчин задают себе вопрос «почему не забеременела в овуляцию?», посетить врача следует обоим партнерам, если беременность не наступила в течение полугода-года незащищенного секса.

В период овуляции можно забеременеть с большей вероятностью, чем в другие дни, но на возможность зачатия ребенка влияет не только день цикла, но и множество других факторов, которые поможет выявить врач.

Факторы, от которых зависит вероятность забеременеть во время овуляции

• Гормональный сбой

Вы рассчитали благоприятный период для занятий сексом по календарю, но беременность не наступила? Возможно, в этом физиологическом цикле овуляции не произошло в результате гормонального сбоя, вызванного эндокринными нарушениями или стрессом.

• Недостаточная концентрация живых и подвижных сперматозоидов

Количество и качество сперматозоидов ухудшается с возрастом мужчины, а также вследствие перенесенных им инфекционных и воспалительных заболеваний. Какова вероятность забеременеть в овуляцию, если причина бесплодия именно в мужчине, должен решать врач. Если естественная беременность невозможна, на помощь придут методы искусственного оплодотворения.

• Непроходимость маточных труб или патологии матки

В день овуляции можно забеременеть, если к этому готовы органы малого таза женщины. Из-за перенесенных инфекций, воспалений или абортов могут образоваться спайки в трубах, мешающие оплодотворению яйцеклетки. При различных новообразованиях в матке (миомах, кистах) уже оплодотворенная яйцеклетка не сможет прикрепиться к стенке матки.

Большинство патологий органов малого таза поддается лечению, а в крайних случаях возможно вынашивание беременности с помощью суррогатной матери.

• Несовместимость слизи в шейки матки со спермой партнера

В норме шеечная слизь помогает сперматозоидам быстрее продвинуться к матке. Но в некоторых случаях женский организм вырабатывает антитела, которые не позволяют сперматозоидам оплодотворить яйцеклетку. Для подавления выработки антител врач назначает женщине специальные препараты.

Если вы уже обращались к врачу и исключили все факторы, мешающие забеременеть, нужно набраться терпения и ожидать наступления беременности, регулярно занимаясь сексом в благоприятные для зачатия дни.

Как повысить вероятность забеременеть в овуляцию?

• Шанс забеременеть в овуляцию возрастет, если не заниматься сексом несколько дней до ее наступления - в таком случае увеличивается концентрация сперматозоидов.
• Во время овуляции можно забеременеть, отказавшись от кофеина и никотина и отдав предпочтение специальной диете, включающей в себя овощи, фрукты и бобовые, а также витамины, особенно фолиевую кислоту и витамин Е.
• Лубриканты мешают продвижению сперматозоидов к яйцеклетке, поэтому, отказавшись от увлажняющих средств, можно повысить шансы забеременеть во время овуляции.
• Использование определенных поз для секса может повысить шанс забеременеть во время овуляции. Большинству женщин для зачатия рекомендуется поза «колени прижаты к груди», женщинам с загибом матки проще забеременеть в позе «мужчина сзади».
• Непролеченные половые инфекции или воспаления органов малого таза снижают возможность забеременеть в день овуляции. Необходимо тщательно следить за своим здоровьем и регулярно обращаться к врачу для профилактических осмотров.

Часто забеременеть женщине мешают банальный стресс или слишком сильное желание зачать ребенка поскорее. В таких случаях самое эффективное лекарство - освободить голову и отпустить мысль о ребенке: уехать в отпуск, расслабиться или, наоборот, заняться другими делами - и тогда не исключено, что долгожданное известие о беременности застанет вас врасплох.

Какие бы обязанности мужчины не пытались переложить на хрупкие плечи женщины, основной функцией её жизни было и остается вынашивание и рождение следующих поколений. И не смотря на то, что современная медицина сегодня достигла заоблачных высот, женский организм не открывает всех тайн зарождения новой жизни. Но так как медицина основывается только на фактических доказательствах, то наступление беременности она полностью «привязывает» к периоду овуляции.

Овуляция - это определенный этап менструального месячного цикла, в период которого созревшая к оплодотворению яйцеклетка перемещается в брюшную полость женщины для скрещивания со сперматозоидами. Периодичность овуляционного периода индивидуальна для каждой представительницы прекрасного пола и варьируется в рамках 21-35 дней.

Следовательно, по медицинскому определению, ежемесячно женщина имеет всего один шанс забеременеть. Но так как все тайны женского организма еще не раскрыты, многие представительницы женского пола убедились на собственном опыте, что наступление беременности не всегда четко соответствует овуляции.

Можно ли забеременеть после овуляции?

Этот вопрос часто задают женщины своему врачу гинекологу, не задумываясь о его риторичности. Как правило, такой вопрос задается вследствие неправильного трактования самого понятия «овуляции», которое предполагает только выход из фолликула женской репродуктивной клетки.

Поэтому, в большинстве случаев беременность и наступает именно после овуляции, так как яйцеклетка в этот период уже находится в матке и готова к оплодотворению. И если незащищенный половой акт произошел в течение 24 часов после выхода яйцеклетки, то зачатие полностью соответствует медицинским утверждением и является «идеальным».

Можно ли забеременеть до овуляции?

Что бы ответить на этот часто задаваемый вопрос, недостаточно рассматривать лишь свойства женского организма. Как известно, мужские репродуктивные клетки - сперматозоиды, имеют очень высокий уровень жизнеспособности, поэтому попадая в организм женщины, могут существовать в нем до 7 суток. Однако без зрелой яйцеклетки они погибают, не выполнив свою основную природную функцию.

Следовательно, если половой акт имел место на протяжении недели до полного созревания яйцеклетки, наступление беременности может иметь место с большой вероятностью. Поэтому, не прибегая к помощи медицинских терминов, а изъясняясь простым языком, можно сказать, что забеременеть до овуляции вполне возможно.

Можно ли забеременеть без овуляции?

Какой бы желанной не была беременность, но она не наступит, если менструальный цикл женщины не имеет овуляции. Без женской клетки, достигшей полной зрелости, явно говорить об оплодотворении не имеет смысла. Отсутствие же овуляции у женщины свидетельствует о ярко выраженном нарушении гормонального баланса организма, который не только препятствует зачатию, но и может негативно отразится на женском здоровье в целом.

В некоторых ситуациях, когда диагностирование причин отсутствия овуляции не дает результатов, женщинам внутримышечно вкалывают, в предполагаемый овуляционный период, гормон, способствующий созреванию и выходу яйцеклетки. В таких случаях, для наступления желанной беременности, партнерам рекомендуют совершение нескольких половых актов в течение двух суток после гормональной инъекции. Введенный в женский организм препарат не только способствует дозреванию яйцеклетки, но и активно участвует в процессе разрушения стенки фолликула, которая препятствует её выходу.

Можно ли забеременеть во время овуляции?

Однозначно ответить на этот вопрос практически не возможно, исходя из понятия «овуляции». Так, например, если рассматривать физический процесс оплодотворения, то он не может наступить именно в тот момент, когда яйцеклетка выходит из фолликулярной оболочки. Скрещивание возможно лишь в полости матки или в фаллопиевой трубе, когда активные сперматозоиды достигли этой зоны, не «дождавшись» выхода яйцеклетки. Однако когда оплодотворение происходит вне матки, то вероятность прикрепления плодного яйца в маточной трубе очень велика, следствие — внематочная беременность.

Однако, если рассматривать понятие «овуляции» не как процесс отделения яйцеклетки, а как ограниченный период менструального цикла, то наступление беременности в этот момент имеет максимальные шансы. Избавившись от фолликулярной оболочки, женская репродуктивная клетка может быть оплодотворена уже в полости матки, где и закрепится для дальнейшего развития.

Но так как функциональность женского организма, а особенно его репродуктивных органов по сей день является «загадкой», наступление беременности может иметь место в самые разные периоды менструального цикла. Профессиональные медики обосновывают такие ситуации нестабильностью гормонального фона, который напрямую зависит от психо-эмоционального состояния женщины.

Так, например, на фоне стрессовых ситуаций менструальный женский цикл может частично или полностью измениться, а соответственно изменению подвергнется и овуляция. Следствием такой ситуации может стать выделение яйцеклеток обоими яичниками в различное время цикла, поэтому женщина может зачать ребенка даже в период менструации. И такие ситуации в последнее время встречаются всё чаще, так как современные женщины стали забывать о своём истинном назначении, стараясь ни в чём не уступать сильному полу.

Каждая женщина знает, что без овуляции оплодотворение не наступит. Ведь они неразрывно связаны друг с другом. Овуляция - непродолжительный период в менструальном цикле, который не всегда приводит к зачатию. Он находится посредине цикла и продолжается от 24 до 48 часов. Почему в овуляцию не получилось забеременеть?

Как происходит процесс?

При стандартном менструальном цикле, составляющем 28 дней, овуляция возникает на второй неделе. В этот период, который составляет около 48 часов, происходит разрыв созревшего фолликула и женская клетка выходит наружу. Она попадает в маточную трубу, где при благоприятных условиях происходит процесс оплодотворения. Образовавшаяся зигота на 6-12 день передвигается в матку и закрепляется в ней. Так наступает беременность.

У некоторых женщин продолжительность цикла составляет 35 дней, поэтому овуляция наступает не ранее 20 дня.

Почему не получилось забеременеть в день овуляции? Не всегда это происходит сразу. Вероятность беременности в овуляцию составляет 30 случаев из 100. Влияние на этот процесс оказывает непродолжительность жизнедеятельности женской клетки. Обычно гибель ее происходит через сутки после выхода из фолликула.

Сперматозоиды живут до пяти суток. Высокий шанс беременности существует не только в момент овуляции, но и за 3-5 дней до нее.

Если яйцеклетка разрушается полностью, то вероятность беременности равняется нулю. Овуляция разделяет менструальный цикл на две части. В первой половине, которая равняется 16 дням происходит созревание фолликула.

Во втором периоде, лопнувший фолликул превращается в желтое тело. Оно вырабатывает гормоны, которые необходимы для сохранения беременности. При наступлении фазы желтого тела зачатие не наступает, так как отсутствует яйцеклетка.

При беременности желтое тело увеличивается в размерах, и начинает активно вырабатываться гормон прогестерон. Так продолжается в течение четырех месяцев, затем эти функции на себя берет плацента.

Если оплодотворение не произошло, то уровень гормонов падает и слой эндометрия отторгается. Через 12-13 дней после этого процесса наступает менструация.

Если зачатие не происходит в течение шести месяцев, то необходимо обратиться за помощью к специалисту, чтобы выяснить возможные причины.

Причины, из-за которых не наступила беременность

Почему не удалось забеременеть во время овуляции? Это можно узнать, если определить факторы, которые тормозят данный процесс:

1. Гормональный сбой, когда происходит нарушение равновесия эстрогена и прогестерона. Это влияет на время выхода яйцеклетки, ее полного отсутствия, а иногда невозможность плодного яйца прикрепиться к стенкам эндометрия.
2. Непроходимость фаллопиевых труб, или патологии матки препятствуют оплодотворению во время овуляции. Образовавшиеся после воспаления спайки закрывают трубу, а миома или опухоли не позволяют прикрепиться эмбриону к стенкам матки.
3. Беременность иногда не наступает из-за загиба матки у женщины. В таком случае супругам необходимо менять позы при половом акте.
4. Состояние цервикальной слизи также может препятствовать оплодотворению в период овуляции. На протяжении цикла происходит изменение ее консистенции, что связано с деятельностью определенного гормона. При выходе клетки слизь становится похожа на яичный белок, что помогает продвижению сперматозоидов. Если происходит нарушение гормонального фона, то продвижение мужских клеток будет затруднено, и это препятствует зачатию.

Все эти патологии можно вылечить после прохождения нужного обследования. Затем высчитывается точная дата овуляции, что способствует зачатию в кратчайшие сроки.

Факторы, препятствующие беременности

Почему не получилось забеременеть в день овуляции? Если у женщины постоянный менструальный цикл, то она может без труда рассчитать время ее наступления. Беременность в таком случае может наступить быстро. В некоторых случаях виновником отсутствия зачатия выступает мужчина, хотя он полностью может быть уверен в своем здоровье и отказывается идти к врачу на обследование.

Часто пара не может родить ребенка из-за следующих причин, возникающих у мужчины:

• Пониженная концентрация или слабая активность сперматозоидов. При наличии такого диагноза зачать ребенка просто невозможно. Мужчине необходимо пройти обследование, сделать спермограмму и отказаться от сексуальных отношений за неделю до предполагаемого оплодотворения. Такие действия способны повысить качество мужских клеток и привести к быстрому зачатию.
• Болезни, передаваемые половым путем (гонорея, сифилис) могут препятствовать наступлению беременности у женщины.
• Недостаточное количество активных мужских клеток, которые погибают раньше, чем попадают в матку.
• Варикоцеле. В некоторых случаях мужчина совершенно не подозревает о таком диагнозе, потому что чувствует себя полностью здоровым. А женщина не может зачать из-за расширенного семенного канала у мужчины. В этом случае повышается температура в яичках, что отрицательно влияет на сперматозоиды.

Почему в овуляцию не получилось забеременеть? Выявить причины, которые препятствуют наступлению зачатия, можно в случае полного обследования организма женщины и мужчины.

Что может помешать зачатию?

Когда супруги абсолютно здоровы, а забеременеть в овуляцию не получилось, то причин может быть несколько:

1. Стресс и нервное напряжение. Ученые доказали, что высокая концентрация гормонов стресса приводит к невозможности зачатия.
2. Неправильное питание. Отсутствие в организме будущих родителей необходимого количества микро- и макроэлементов, а также витаминов препятствует оплодотворению.
3. Вредные привычки. Увлечение алкоголем, курением и наркотиками не приведет к здоровой беременности. Даже если зачатие произойдет, то в результате может родиться больной малыш. Родители, планирующие беременность, должны отказаться от курения и других вредных привычек.
4. Снижение защитных функций организма.
5. Резкая отмена оральных контрацептивов. В этом случае гормональный фон подвергался длительной корректировке, что также негативно отражается на способности к зачатию.
6. Иногда беременность не наступает из-за постоянного приема лекарственных средств. К ним относят антидепрессанты и обезболивающие препараты.
7. Редкие половые акты приводят к снижению активности сперматозоидов. Слишком частый секс на них также оказывает отрицательное воздействие.
8. Возраст супругов. Чем старше будущие родители, тем сложнее им быстро зачать ребенка. У женщины снижается способность яйцеклетки к оплодотворению. При регулярной менструации овуляция может происходить не каждый цикл. У мужчины со временем снижается активность сперматозоидов.

Почему не удалось забеременеть в день овуляции? От всех причин, которые способны препятствовать оплодотворению, супругам следует избавиться. Им необходимо сбалансированно питаться, снизить влияние стресса на организм и постараться вести здоровый образ жизни.

Почему не наступает повторная беременность?

Многие женщины, имеющие одного малыша, решают родить второго, но у них возникают проблемы с зачатием. Почему не получается забеременеть в овуляцию вторым ребенком?

С возрастом женский организм не молодеет, поэтому детородная функция начинает атрофироваться. Во многом это зависит от возраста. Если женщине 30-35 лет, то переживать ей по поводу отсутствия беременности стоит после девяти месяцев безуспешных попыток. В возрасте 35-40 лет обращаться за медицинской помощью нужно после шести месяцев отсутствия зачатия. Женщинам, возрастом 45 лет обращаться к специалистам необходимо после трех месяцев попыток. Вероятность забеременеть в овуляцию составляет 20% от всех постоянных стараний зачать ребенка.

Благоприятным временем для рождения ребенка считается возраст женщины, не старше 30 лет. Прилагая некоторые усилия, и в 35 лет будущим мамочкам удается родить абсолютно здорового младенца. Основные сложности начинаются у женщин в возрасте ближе к 40, когда количество овуляций уменьшается. В основном это связано с возрастными изменениями организма, нарушением гормонального фона, и, как следствие, невозможностью зачать и родить ребенка.

Несмотря на многие факторы, препятствующие наступлению беременности, у женщины старше 35 лет имеются все шансы на удачное зачатие и роды.

Определение правильного дня

Почему не получается забеременеть во время овуляции? Для этого необходимо определить благоприятный день для зачатия. Некоторые женщины применяют календарный метод определения дней овуляции. Иногда для этого применяют график построения базальной температуры.

Многие женщины, применив тест на овуляцию, могут точно определить наступление благоприятного периода. 100% гарантии для наступления беременности все эти методы не дают.

В настоящее время самым верным способом наступления овуляции остается УЗИ. Оно позволяет проследить рост фолликула, а затем прикрепление яйцеклетки и рост эмбриона.

Когда не получается забеременеть во время овуляции, то в оставшиеся дни цикла пытаться не стоит. Лучше подождать до следующего благоприятного дня.

Гормональная стимуляция оплодотворения

Почему в овуляцию не получилось забеременеть? При нарушении менструального цикла выход яйцеклетки, и ее дальнейшее оплодотворение невозможно. По этой причине специалисты проводят терапию заменителями гормонов. Иногда терапия занимает несколько месяцев и в большинстве случаев оканчивается здоровой беременностью.

Подготовка к зачатию

Если не удалось забеременеть во время овуляции, женщине не нужно отчаиваться, а следует скорректировать свою привычную жизнь:

• Наполнить рацион продуктами, которые богаты витаминами А, Е, С, фолиевой кислотой и полезными жирами. Необходимо включить в питание гречку, орехи, мясо, фрукты, овощи, зелень и др. Следует пить больше напитков, которые способны создать в организме женщины щелочную и кислую среду.
• Отказаться от диет.
• Наполнить позитивными эмоциями свою жизнь.
• Не нужно забывать о занятиях спортом. Ища способы, чтобы забеременеть, можно заняться йогой.
• Отказаться от вредных привычек.
• Снизить влияние стрессовых ситуаций, научиться расслабляться и правильно отдыхать.
• Позитивно влияет на процесс зачатия смена климатических условий. Для этого можно отправиться на отдых к морю и настроиться на возможное зачатие.
• Если лекарственные препараты негативно влияют на процесс оплодотворения, то следует отказаться от них после консультации со специалистом.
• Излишняя масса тела или недостаточный вес иногда становится одной из причин, препятствующей процессу оплодотворения. Для этого нужно скорректировать состояние организма, чтобы избавиться от этих негативных факторов.

В отдельных случаях изменение постоянного образа жизни приводило женщину к благоприятному зачатию и беременности.

Почему в овуляцию не получилось забеременеть? Если зачатие не наступает, то на помощь приходят народные рецепты. Используемые травы являются природными источниками гормонов. Они благотворно влияют на нервную систему женщины, что способствует снятию психологического барьера. Иногда именно он препятствует наступлению беременности.

Перед началом приема отвара женщине нужно получить консультацию врача и сдать анализы для проверки гормонального фона. Если этого не сделать, то можно вызвать выработку не тех гормонов, которые необходимы в этой ситуации.

Травы, которые можно использовать женщинам для стимуляции овуляции:

1. С пятого дня менструального цикла необходимо заваривать шалфей. Для этого 1 чайную ложку травы залить кипятком, настоять. Принимать 3 раза в сутки по 1/4 стакана отвара перед приемом пищи. Соблюдать такой график приема следует до 11 дня цикла. Рост и созревание фолликулов женщина должна проверять периодически на УЗИ.
2. Боровая матка принимается во второй фазе цикла. После подтверждения овуляции и для поддержания нужного уровня прогестерона ее необходимо принимать до 28 дня. Способ применения заключается в заваривании 1 чайной ложки травы стаканом кипятка. Принимать по 1/4 стакана 3 раза в сутки.
3. Такая трава, как красная щетка является эффективным средством для нормализации гормонального фона женщины. 1 столовую ложку травы залить стаканом воды и кипятить в течение нескольких минут. Принимать по столовой ложке каждые 2-3 часа. Курс лечения 2-3 недели.
4. Семена подорожника способны повлиять на гормональный фон женщины. Для этого ложку семян растения заварить чашкой воды и прокипятить. Принимать по 1 столовой ложке 4 раза в сутки в течение 2-х недель.

Все лекарственные отвары необходимо применять только в правильной дозировке, назначенной специалистом.

Заключение

Если не получается забеременеть в день овуляции, то женщине не стоит расстраиваться. Лучше всего отправиться в путешествие, отдохнуть и тогда результат в следующем цикле будет положительным, а это приведет супругов к рождению долгожданного ребенка.

Что такое овуляция? Как не упустить удачный для зачатия момент? Все очень просто - ориентируемся по признакам и симптомам овуляции, используем базальную температуру, тест на овуляцию и народные средства - и беременность у нас в кармане!

Овуляция: что это?

Овуляция (от латинского ovum - яйцо) - это один из этапов менструального цикла, представляющий собой процесс разрыва зрелого фолликула с выходом зрелой, способной к оплодотворению яйцеклетки из яичника в брюшную полость.

Процесс овуляции управляется гипоталамусом путём регуляции (посредством гонадотропин-рилизинг гормона) выделения гормонов, секретируемых передней долей гипофиза: ЛГ (лютеинизирующий гормон) и ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). В фолликулярной фазе менструального цикла до овуляции фолликул яичника растет под воздействием ФСГ. При достижении фолликулом определённого размера и функциональной активности, под влиянием выделяемых фолликулом эстрогенов формируется овуляторный пик ЛГ, который запускает "созревание" яйцеклетки. После созревания в фолликуле формируется разрыв, через который яйцеклетка покидает фолликул - это и есть овуляция . Между овуляторным пиком ЛГ и овуляцией проходит около 36 - 48 часов. В течение фазы жёлтого тела после овуляции яйцеклетка обычно перемещается по фаллопиевой трубе в направлении матки. Если во время овуляции произошло оплодотворение яйцеклетки, то на 6-12 день зигота попадает в полость матки и происходит процесс имплантации. Если зачатие не происходит, яйцеклетка погибает в фаллопиевой трубе в течение 12-24 часов.

Овуляция и зачатие

Когда происходит овуляция?

В среднем овуляция наступает на четырнадцатый день менструального цикла (при 28-дневном цикле). Однако, отклонение от среднего наблюдается часто и в определенной степени является нормой. Продолжительность менструального цикла сама по себе не является надёжным источником информации о дне наступления овуляции. Хотя обычно при более коротком цикле овуляция наступает раньше, а при более продолжительном - позже.

Постоянный для каждой женщины овуляционный ритм претерпевает изменения в течение 3 месяцев после аборта, в течение года после родов, а также после 40 лет, когда организм готовится к предклимактерическому периоду. Физиологически овуляция прекращается с наступлением беременности, и после угасания менструальной функции.

Как происходит овуляция и зачатие?

Женский организм наделен двумя яичниками, расположенными по обе стороны от матки. Яичники вырабатывают гормоны, наиболее известны из которых эстроген и прогестерон.

Яичники содержат яйцеклетки еще на стадии внутриутробного развития девочки. В двух яичниках новорожденной насчитывается сотни тысяч яйцеклеток. Правда, все они бездействуют до наступления периода полового созревания и первой овуляции, то есть примерно до 12 лет. За это время определенное количество клеток погибает, но остается 300 000 - 400 000 полноценных яйцеклеток. С момента первой овуляции и до наступления климакса женщина переживет от 300 до 400 менструальных циклов, в результате которых созреет столько же ооцитов, способных стать оплодотворенными. Во время менструального цикла в яичниках созревает одна из множества яйцеклеток.

Под влиянием фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) гипофиза - эндокринной железы на нижней поверхности головного мозга, начинает расти фолликул (мешочек) с выбранной для овуляции в данном цикле яйцеклеткой. Диаметр фолликула в начале цикла не превышает 1 мм, а через 2 недели он достигает 20 мм. По мере роста фолликула на поверхности яичника образуется выпуклость, которая к середине цикла увеличивается до размера виноградины. Внутри фолликула содержится жидкость и маленькое ядрышко диаметром 0,1 мм.

Период созревания яйцеклетки вплоть до ее исхода из яичника может продолжаться от 8 дней до месяца, хотя в среднем он длится примерно 2 недели. Основным фактором, влияющим на длительность этого процесса, является время, которое требуется организму для достижения предельного уровня эстрогена. Высокое содержание эстрогена стимулирует резкое увеличение содержания лютеостимулирующего гормона (ЛГ), который и заставляет яйцеклетку прорываться через стенку яичника в течение одного-двух дней после резкого подъема его уровня. В середине цикла, приблизительно через 12 дней после начала менструации, гипофиз выбрасывает большое количество лютеинизирующего гормона (ЛГ), а примерно через 36 часов после этого происходит овуляция.

Хромосомы, находящиеся в ядре клеток, являются носителями генетического кода. Цель оплодотворения - слияние двух половых клеток (гамет), происходящих от разнополых особей. Все клетки человеческого организма содержат 46 хромосом. Поэтому две гаметы должны образовать новую клетку, содержащую тоже 46 хромосом. При простом сложении получилось бы 92 хромосомы, но это привело бы к биологической ошибке, последствием которой стало бы прекращение рода. Следовательно, каждый из партнеров должен вдвое уменьшить свое количество хромосом (до 23). В яйцеклетке сокращение количества хромосом происходит после выделения гипофизом лютеинизирующего гормона за несколько часов до овуляции. Для такого преобразования ей достаточно 20 - 36 часов. Подготавливая себя к приему сперматозоида, яйцеклетка выталкивает на периферию, в маленький мешочек, называемый первым полярным тельцем, половину своих хромосом. Встреча со сперматозоидом должна произойти в строго определенное время. Если это случится раньше, яйцеклетка не будет готова к приему сперматозоида, так как не успеет поделить свои хромосомы; если - позже, то она рискует упустить период максимальной готовности к оплодотворению.

Следующие 14 дней после овуляции , вторая часть цикла, проходят в подготовке к зачатию слизистой оболочки матки. Вся подготовка напрасна, если зачатие не произошло, и ее биологические последствия пройдут вместе с менструальным кровотечением. Но в одном из яичников уже готовится к овуляции новая яйцеклетка.

Что происходит после овуляции при зачатии?

Вышедшая из фолликула яйцеклетка, осуществив сокращение хромосом, попадает в маточные трубы, которые своими мягкими бахромками соединяются с яичником. Бахромки напоминают раскрывшийся цветок на конце стебля. А его живые лепестки на ходу захватывают яйцеклетку. Слияние яйцеклетки и сперматозоида обычно происходит в самой маточной трубе.

Маточная труба представляет собой цилиндрический мышечный орган, внутри она выстлана слизистой оболочкой, покрытой ворсинками и содержащей железы, вырабатывающие секрет. Такое строение способствует перемещению яйцеклетки и (если произошло оплодотворение) зародыша в матку.

Для оплодотворения яйцеклетки сперма должна попасть в тело примерно в то же время, когда яйцеклетка выходит из фолликула. Может показаться, что этого легко достичь, но яйцеклетка после овуляции живет всего в течение 24 часов или даже меньше, а сперма остается способной к ее оплодотворению лишь в течение нескольких дней. Таким образом, половое сношение должно произойти в Ваше самое подходящее время, если Вы хотите забеременеть.

Таким образом, период овуляции – самый удачный период для зачатия ребенка. В связи с этим важно уметь определять когда происходит овуляция . Сделать это можно самостоятельно в домашних условиях, например, измеряя базальную температуру. Также разработаны особые приборы (например, ClearPlan Easy Fertility Monitor), которые по содержанию гормонов в анализе мочи способны более точно определить момент овуляции: тесты на овуляцию. Более точные определения можно сделать в клинических условиях, например, ультразвуковым наблюдением за ростом и развитием фолликула и определением момента его разрыва.

При планировании зачатия естественным путем, процедуре экстракорпорального оплодотворения и искусственной инсеминации одним из самых важных моментов является момент самой овуляции .

Симптомы овуляции:

Как определить овуляцию?

Симптомы овуляции, которые может заметить женщина и без врача:

• кратковременные боли внизу живота,
• увеличение полового влечения.

При гинекологическом осмотре во время овуляции наблюдается увеличение количества выделяемой слизи из канала шейки матки. Кроме этого, иногда используют растяжимость, прозрачность слизи, а также наблюдают за ее кристаллизацией, что можно делать с помощью специального микроскопа для домашнего применения.

Следующим по точности методом определения овуляции считается измерение базальной температуры . Увеличение слизистых выделений из влагалища и снижение ректальной (базальной) температуры в день овуляции с повышением её на следующий день вероятнее всего говорит об овуляции. График базальной температуры отражает температурный эффект прогестерона и косвенно (но достаточно точно) позволяет определить факт и день наступления овуляции.

Все эти перечисленные признаки овуляции и методы ее определения дают лишь приблизительные результаты.

Признаки овуляции, которые констатирует врач:

Как точно распознать овуляцию?
Существуют методы, которые помогают стопроцентно определить момент овуляции:

ультразвуковое наблюдение (УЗИ) за ростом и развитием фолликула и определение момента его разрыва (овуляции), см фото. Ультразвуковой мониторинг созревания фолликулов является самым точным методом определения овуляции. После окончания менструации, приблизительно на 7 день цикла гинеколог проводит УЗИ с использованием вагинального датчика. После этого процедуру нужно проводить каждые 2-3 дня, для наблюдения за подготовкой эндометрия. Таким образом, удается спрогнозировать дату наступления овуляции.

динамическое определение лютеинизирующего гормона (уровень ЛГ) в моче. Этот метод проще и может быть применен в домашних условиях, используя тесты на овуляцию . Тесты на овуляцию начинают проводить 2 раза в день, за 5 - 6 дней до предполагаемой овуляции, строго следуя инструкции.

Тест на овуляцию в домашних условиях

Работа домашних тестов на овуляцию основана на определении быстрого роста количества лютеинизирующего гормона (ЛГ) в моче. Небольшое количество ЛГ всегда присутствует в моче, но за 24-36 часов до овуляции (выхода яйцеклетки из яичника) его концентрация резко увеличивается.

Использование тестов на овуляцию

С какого дня нужно начинать тестирование? Этот день зависит от продолжительности Вашего цикла. Первым днем цикла является день, когда началась менструация. Длина цикла - количество дней прошедших от первого дня последней менструации до первого дня следующей.

Если у Вас постоянный цикл, то начинать делать тесты нужно ~ за 17 дней до начала следующей менструации, так как фаза желтого тела после овуляции длится 12-16 дней (в среднем, обычно - 14). Например, если обычная длина Вашего цикла - 28 дней, то тестирование нужно начинать с 11-го дня, а если 35 - то с 18-го.

Если длительность Вашего цикла разная - выберите самый короткий цикл за последние 6 месяцев и используйте его продолжительность для вычисления дня, когда начать тестирование. При очень непостоянных циклах и наличии задержек на месяц или больше - использование тестов без дополнительного контроля за овуляцией и фолликулами не является разумным по причине их высокой стоимости (при использовании тестов раз в несколько дней овуляцию можно пропустить, а использование этих тестов каждый день себя не оправдает).

При ежедневном применении либо 2 раза в день (утром и вечером) эти тесты дают хорошие результаты, особенно, совместно с УЗИ. При одновременном контроле на УЗИ, можно не тратить зря тесты, а подождать, пока фолликул не достигнет примерно 18-20 мм, когда он способен овулировать. Тогда можно начинать делать тесты каждый день.

Выполнение теста на овуляцию

Вы можете проводить тест на овуляцию в любое время дня, но следует придерживаться по возможности одного и того же времени проведения теста. При этом следует воздерживаться от мочеиспускания как минимум в течение 4-х часов до проведения теста. Избегайте избыточного потребления жидкости перед началом тестирования, это может привести к уменьшению количества ЛГ в моче и снизить достоверность результата.

Определение овуляции с помощью тест-полосок: поместить тест полоску в баночку с мочой до указанной на тесте линии на 5 секунд, положить на чистую сухую поверхность, через 10-20 секунд смотреть результат.

Определение овуляции с помощью тест-прибора: Держа кончик абсорбента направленным вниз, поместите его под струю мочи на 5 сек. Вы можете также собрать мочу в чистую сухую посуду и поместить абсорбент в мочу на 20 сек. Удерживая кончик абсорбента направленным вниз, выньте абсорбент из мочи. Сейчас можно снова надеть колпачок. Результат можно увидеть через 3 минуты.

Результаты теста на овуляцию

Результаты определения овуляции по тест полоске: 1 полоска означает, что повышения уровня ЛГ еще не произошло, повторите тест через 24 часа. 2 полоски - зафиксировано повышение уровня ЛГ, интенсивность полосы рядом с контрольной говорит о количестве гормона. Овуляция возможна при интенсивности полосы как у контрольной или ярче.

Результаты определения овуляции по тест прибору: Посмотрите в окно результата и сравните линию результата слева у стрелки на корпусе палочки с контрольной линией справа. Линия, ближайшая к стрелке на корпусе, и есть линия результата, которая показывает уровень ЛГ в моче. Дальше правее от стрелки на корпусе палочки находится контрольная линия. Контрольная линия используется для сравнения с линией результата. Контрольная линия появляется в окне всегда, если тест был проведен правильно.

Если линия результата бледнее, чем контрольная линия, значит, выброс ЛГ еще не произошел, и тестирование нужно продолжать ежедневно. Если линия результата такая же или темнее, чем контрольная линия, значит выброс гормона ухе произошел, и в течение 24-36 часов у Вас наступит овуляция.

Наиболее подходящие для зачатия 2 дня начинаются с того момента, когда Вы определили, что выброс ЛГ уже произошел. Если половое сношение произойдет в ближайшие 48 часов, ваш шанс забеременеть будет максимальным. После того, как Вы определили, что выброс произошел, уже нет необходимости продолжать тестирование.

Виды тестов на овуляцию

Наиболее распространены одноразовые тест полоски для определения овуляции, по аналогии с тестами на беременность, их цена не высока.

Существуют также приборы для определения овуляции, которые постепенно вытесняют дорогие одноразовые тесты, они также достаточно точно определяют момент овуляции, но ещё и многофункциональны и более экономичны, их не надо каждый раз менять после использования и они расчитаны на многолетнию работу.

Тесты позволяют достаточно точно определить овуляцию, специалисты связывают имеющиеся погрешности в результатах тестов на овуляцию только с неправильным их использованием .

Таким образом, комбинируя несколько методов для определения момента овуляции можно со стопроцентной гарантией отследить долгожданную овуляцию. Ведь именно в эти дни шанс на успешное зачатие самый высокий: есть овуляция - возможно зачатие .

Календарь овуляции

Используя данные об овуляции по графику базальной температуры или тестам на протяжении минимум 3 месяцев можно составить календарь овуляции. Календарь позволяет спрогнозировать день наступления следующей овуляции, таким образом возможно спланировать зачатие и беременность.

Овуляция и беременность

У женщины несколько дней до и после момента овуляции представляют собой фертильную фазу, в которую зачатие и беременность наиболее вероятны.

У разных женщин имеется заметная разница в сроках наступления овуляции. И даже у одной и той же женщины точные сроки наступления овуляции колеблются в разные месяцы. Менструальные циклы могут быть длиннее или короче среднего, могут быть нерегулярными. В редких случаях бывает, что у женщин с очень коротким циклом овуляция происходит примерно в конце периода менструального кровотечения, но все-таки в большинстве случаев овуляция наступает регулярно в одно и то же время.

От времени зачатия по отношению ко времени наступления овуляции зависит не только собственно зачатие ребенка, но и его пол. Непосредственно в момент овуляции велика вероятность зачать мальчика, в то время как до и после овуляции вероятнее получится девочка. Объясняется это тем, что сперматозоиды с Y хромосомой (мальчики) более быстрые, но живут меньше и менее устойчивы в кислой среде до овуляции, чем с XX набором (девочки). Если яйцеклетка уже идет навстречу свежи сперматозоидам, быстрее ее достигнут "мальчики". Если сперма долго "ждет" яйцеклетку, в ней остается большинство спермиков для зачатия девочки.

Вероятность зачатия и беременности вообще максимальна в день овуляции и оценивается примерно в 33%. Высокая вероятность наступления беременности также отмечается в день перед овуляцией - 31%, за два дня до нее - 27%. За пять дней до овуляции вероятность зачатия и беременности составляет 10% за четыре дня - 14% и за три дня - 16%. За шесть дней до овуляции и на следующий день после нее вероятность зачатия и наступления беременности при половых сношениях очень мала.

Если учесть, что средняя "продолжительность жизни" сперматозоидов составляет 2-3 дня (в редких случаях она достигает 5-7 дней), а женская яйцеклетка сохраняет жизнеспособность на протяжении около 12-24 часов, то максимальная продолжительность фертильного периода составляет 6-9 дней и фертильному периоду соответствует фаза медленного нарастания (6-7 дней) и быстрого спада (1-2 дня) до и после дня овуляции соответственно. Овуляция делит менструальный цикл на две фазы: фазу созревания фолликула, которая при средней продолжительности цикла составляет 10-16 дней и фазу лютеиновую (фазу желтого тела), которая является стабильной, не зависящей от продолжительности менструального цикла и составляет 12-16 дней. Фазу желтого тела относят к периоду абсолютного бесплодия, он начинается через 1-2 дня после овуляции и завершается наступлением новой менструации. Если по тем или иным причинам овуляция не происходит, слой эндометрия в матке выбрасывается наружу во врем я менструации.

Стимуляция овуляции

Отсутствие овуляции - одна из распространенных причин бесплодия.

Нарушение овуляции обусловлено дисфункцией гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы и может быть вызвано воспалением гениталий, дисфункцией коры надпочечников или щитовидной железы, системными заболеваниями, опухолями гипофиза и гипоталамуса, внутричерепным давлением, стрессовыми ситуациями. Нарушение овуляции может носит наследственный характер (в первую очередь, это склонность к некоторым заболеваниям, мешающим овуляции). Ановуляция - отсутствие овуляции в детородном возрасте - проявляется нарушением ритма менструаций по типу олигоменореи (менструация продолжительностью 1-2 дня), аменореи, дисфункциональных маточных кровотечений. Отсутствие овуляции всегда является причиной бесплодия женщины.

Одной из распространенных причин бесплодия является отсутствие овуляции, чаще всего происходящая по причине гормонального дисбланса, который, в свою очередь, может возникать на фоне стрессов, травм головного мозга, абортов и т.д. Для лечения этого состояния применяют комплекс гормональных препаратов, стимулирующих овуляцию и вызывающих суперовуляцию, когда в яичниках созревает одновременно несколько яйцеклеток, что повышает шансы на оплодотворение, и широко используется при процедуре ЭКО.

Другой причиной бесплодия может быть, например, недостаточность лютеиновой фазы – НЛФ, когда овуляция произошла, а концентрация прогестерона во второй фазе менструации недостаточна для имплантации эмбриона в матку. В этом случае проводят лечение, направленное на стимуляцию функции желтого тела яичника и повышение содержания прогестерона в крови. Однако коррекция НЛФ, не всегда является успешной, поскольку это состояние часто сопряжено с другими гинекологическими заболеваниями и требует тщательного обследования.

Если у женщины нарушен процесс созревания фолликула и соответственно овуляции, проводится стимуляция овуляции. Для этого назначаются специальные лекарственные препараты – индукторы овуляции. Назначение лекарств приводит к стимулированию развития у пациенток одной или нескольких яйцеклеток, которые затем будут готовы к оплодотворению. Перед назначением такой серьезной терапии проводится весь комплекс анализов, который позволяет определить уровень гормонов у женщины. Кроме применения стимуляции овуляции проводится также регулярная диагностика методом УЗИ. После наступления овуляции, если все же не удается забеременеть естесственным путем, пациентке делают внутриматочную инсеминацию или ЭКО. Есть большая разница в методике стимуляции овуляции для ЭКО и для естесственного зачатия: в первом случае добиваются созревания нескольких яйцеклеток, во втором - 1, максимум 2х.

Препараты для стимуляции овуляции

Наиболее часто применяемые препараты для стимуляции овуляции это Клостилбегит и препараты гонадотропных гормонов.

Препараты гонадотропных гормонов содержат в своем составе гормоны эндокринной железы гипофиза – гонадотропины. Это фолликулостимулирующий гормон - ФСГ и лютеинизирующий гормон - ЛГ. Эти гормоны регулируют процесс созревания фолликула и овуляции в организме женщины и выделяются гипофизом в определенные дни менструального цикла. Поэтому, при назначении лекарственных препаратов, содержащих эти гормоны, происходит созревание фолликула и овуляция.

К таким препаратам относятся Менопур (содержит гормоны ФСГ и ЛГ) и Гонал-Ф (содержит гормон ФСГ).

Препараты выпускаются в инъекционной форме, вводятся внутримышечно или подкожно.

Как проводится стимуляция овуляции?

Применяются различные схемы стимуляции овуляции в зависимости от вида нарушения овуляции и длительности нарушений. При применении схемы с Клостилбегитом, последний назначается с 5 по 9 дни менструального цикла. Часто применяется комбинация этого препарата с гонадотропинами. В этом случае Клостилбегит назначается с 3 по 7 дни менструального цикла с добавлением Менопура (Пурегона) в определенные дни.

При проведении стимуляции овуляции очень важным моментом является проведение ультразвукового мониторинга, то есть контроля созревания фолликула на аппарате УЗИ. Это позволяет вносить коррективы в схему лечения, своевременно избежать такого побочного эффекта стимуляции как рост нескольких фолликулов. Частота ультразвуковых исследований в течение лечебной программы в среднем составляет 2-3 раза. Во время каждого осмотра (мониторинга) проводится подсчет количества растущих фолликулов, измерение их диаметра и определение толщины слизистой оболочки матки.

При достижении лидирующим фолликулом диаметра 18 миллиметров врач может назначить лекарственный препарат Прегнил, который завершает окончательный процесс созревания яйцеклетки и вызывает овуляцию (непосредственно выход яйцеклетки из фолликула). Овуляция после введения Прегнила происходит в течение 24-36 часов. В зависимости от вида супружеского бесплодия в период овуляции проводится либо внутриматочная инсеминация спермой мужа или донора или рассчитывается время полового акта.

В зависимости от длительности и причины бесплодия, возраста женщины, частота наступления беременности на одну попытку составляет 10 – 15 %.

Условия для проведения стимуляции овуляции:

1. Обследование супружеской пары.
Список анализов:
ВИЧ (оба супруга)
Сифилис (оба супруга)
Гепатит В (оба супруга)
Гепатит С (оба супруга)
Мазок на степень чистоты (женщина)
Бактериологические посевы: хламидии, микоплазма, уреаплазма, трихомонада, кандида, гарднерелла (оба супруга)
Мазок на онкоцитологию (женщина)
Заключение терапевта о возможности вынашивания беременности
УЗИ молочных желез
Исследование крови на антитела к краснухе, то есть наличие иммунитета (защиты) у женщины

2. Проходимые маточные трубы.
Поскольку оплодотворение происходит в маточной трубе («Физиология зачатия») важным условием для наступления беременности являются проходимые маточные трубы. Оценка проходимости маточных труб может проводиться несколькими методами:

• Лапароскопия
• Трансвагинальная гидролапароскопия
• Метросальпингография

Поскольку, для каждого метода есть свои показания, выбор метода определяется совместно Вами и Вашим лечащим врачом на приеме.

3. Отсутствие внутриматочной патологии
Любые отклонения со стороны полости матки препятствуют наступлению беременности («Внутриматочная патология»). Поэтому, при наличии у женщины указаний на травматизацию слизистой оболочки матки (выскабливания полости матки при абортах и кровотечениях, воспаление слизистой оболочки матки – эндометрит, внутриматочная спираль и другие факторы) рекомендуется проведение гистероскопии для оценки состояния полости матки («Гистероскопия»).

4. Удовлетворительное качество спермы
Удовлетворительное качество спермы – отсутствие мужского фактора бесплодия. В том случае, если не планируется проведение внутриматочной инсеминации, перед стимуляцией овуляции рекомендуется проведение посткоитального теста («Посткоитальный тест»).

5. Отсутствие острого воспалительного процесса
Отсутствие острого воспалительного процесса любой локализации. Любое воспалительное заболевание является противопоказанием для проведения многих диагностических и лечебных процедур в медицине, поскольку несет в себе риск ухудшения состояния пациента.

Народные средства для стимуляции овуляции лучше использовать только посоветовавшись с врачом.

Фото овуляции сделанное при операции ЭКО

На 3-м фото видно, что созрело несколько яйцеклеток (после предварительной стимуляции овуляции).