Бурсит большого вертела бедренной кости. Большой вертел бедренной кости Бурсит седалищной сумки большой ягодичной мышцы

Несмотря на широкое распространение, бурсит большого вертела часто остается не диагностированным.

Обычно основной проблемой считают бурсит, однако с большей вероятностью нарушения возникают в местах прикрепления сухожилий средней и малой ягодичных мышц. Не последнюю роль в патогенезе играют местная травма и дегенеративные процессы. В некоторых случаях наблюдается кальцификация сумки большого вертела. Причины бурсита большого вертела связаны с нагрузкой на область большого вертела: это остеоартроз поясничного отдела позвоночника или тазобедренных суставов, разная длина ног и сколиоз.

Симптомы бурсита большого вертела

Преимущественно бурсит большого вертела развивается у людей пожилого возраста, немного чаще у женщин, чем у мужчин. Основной симптом - над областью большого вертела и по латеральной поверхности бедра. Боль усиливается при ходьбе, различных движениях и лежании на пораженном бедре. Начало болезни может быть острым, но чаще симптомы прогрессируют постепенно на протяжении нескольких месяцев. В хронических случаях пациент с трудом определяет локализацию боли или испытывает затруднения при описании боли, а может не придать этим симптомам особого значения или неправильно их интерпретировать. Иногда боль напоминает псевдорадикулопатию, иррадиирует вниз и в боковую часть бедра. В некоторых случаях боль настолько сильна, что пациент не может ходить и жалуется на диффузную боль во всем бедре.

Диагностика

Лучшим способом диагностики бурсита большого вертела служит пальпация области трохантера с выявлением точечной болезненности. Помимо специфической боли при глубокой пальпации большого вертела, выявляются другие болезненные точки латеральной группы мышц бедра. Боль усиливается при наружном вращении и отведении с сопротивлением. Симптом Тренделенбурга часто положителен.

Лечение

Лечение бурсита большого вертела состоит в местных инъекциях глюкортикоидов в форме депо с использованием иглы 22-го калибра длиной 3,5 дюйма, обеспечивающей достижение синовиальной сумки. Точность инъекций увеличивает рентгеноскопический контроль с инъекциями рентгеноконтрастных веществ. Общие рекомендации включают прием НПВП, снижение массы тела, укрепление и растяжение средней ягодичной мышцы, а также подвздошно-большеберцового тракта.

Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург

Видео:

Полезно:

Статьи по теме:

Заболевание препателлярной сумки наблюдается после травмы или вследствие ее инфекционного воспаления....
Бурсит — воспаление слизистой сумки, воспалительная реакция резервных полостей сустава....
К числу параартикулярных повреждений тазобедренного сустава необходимо отнести перелом большого или малого вертела....

Причины бурсита схожи во всех трех вариантах. Симптомы проявления в зависимости от того какая сумка воспалена отличаются.

Все крупные суставы человеческого тела окружены специальными карманами, бурсами, наполненными синовиальной жидкостью. Воспаление мягких тканей суставных полостей называется бурситом. Существует несколько причин провоцирующих воспалительный процесс. Лечение при бурсите тазобедренного сустава полностью зависит от этиологии заболевания.

Принято различать следующие факторы, способствующие развитию патологии.

Бурсит тазобедренного сустава (симптомы патологии в некоторых случаях могут проявляться очень резко) может развиваться под влиянием таких факторов:

Преклонный возраст пациента.

Обезвоживание организма и сильные аллергические реакции.

Иммунный, а также гормональный сбой.

Туберкулез костей.

Сидячий образ жизни.

Слишком высокая нагрузка на скелет и очень тяжелый физический труд.

Беременность и роды.

Отложения солей в области сустава.

Оперативное вмешательство или травма.

Остеохондроз, артрит, артроз.

Вирусные инфекции.

Неодинаковые конечности.

Воспаление седалищной сумки.

Самой распространенной причиной этого заболевания являются травмы, чрезмерные физические нагрузки и различные повреждения кости тазобедренного сустава. Любые из перечисленных ниже факторов могут вызвать воспаление синовиальной сумки:

Поражение синовиальной сумки тазобедренного сустава чаще всего развивается под действием следующих факторов:

Разновидности бурсита

Вблизи тазобедренного сустава находятся 3 сумки большого размера, в которых чаще всего и протекает воспаление:

Вертельный: воспаление локализуется с наружи рядом с вертелом подвижного соединения бедра;
Подвздошно-гребешковый: воспалительный процесс располагается с внутренней стороны сустава;
Седалищный: воспаление находится около седалищного бугра.

Многочисленные мышцы, отвечающие за подвижность, прикрепляются непосредственно к костному выступу (вертелу), соответственно, болезнь чаще всего распространяется на эту околосуставную сумку. Реже распространяется на подвздошно-гребешковую и седалищную сумки. Причины при всех трех видах одинаковые.

Чаще всего воспалительный процесс происходит в трех околосуставных сумках тазобедренного сустава.

Вертельная. С наружной стороны бедра.
Седалищная. В точке соединения мышц с костным седалищным бугром.
Подвздошно-гребешковая. С внутренней стороны бедренного сустава.

Чаще всего, заболевание поражает вертельную часть (в передней части кости есть большой выступ) где располагается наибольшее количество мышц.

Медикаментозное лечение бурсита тазобедренного сустава в основном направлено на снятие воспалительного процесса, а также борьбу с катализаторами развития патологии. Назначение препаратов зависит от типа бурсита.

Принято различать следующие виды нарушений синовиальной сумки:

Пациентам, находящимся в группе риска, необходимо следить за возможными клиническими проявлениями бурсита. Боль при ходьбе, отечность, ограниченность движений, являются показаниями для посещения ортопеда.

Итак, если у вас развивается бурсит тазобедренного сустава (симптомы), лечение следует начинать незамедлительно. Необходимо описать доктору как можно подробнее все проявления. Существует несколько видов данного заболевания:

Подвздошно-гребешковый. Очаг воспалительного процесса в этом случае располагается вокруг одноименной мышцы.

Седалищный. Патологический процесс развивается возле седалищной мышцы.

Вертельный бурсит тазобедренного сустава. Симптомы болезни в этом случае можно заметить в области вертела кости бедра. Чаще всего такой тип патологии встречается у профессиональных спортсменов.

Классифицировать проблему можно и по жидкости, которую продуцируют вредоносные микроорганизмы:

Асептический. Полость суставной сумки дополнительно не инфицирована.

Известковый. В этом случае наблюдается чрезмерное отложение кальция.

Септический. Он характеризуется наличием вредоносных микроорганизмов, которые способны продуцировать токсические вещества.

Геморрагический. Он предусматривает скопление экссудата, в составе которого присутствует кровь.

Главные причины и признаки бурсита

Выявление воспалительного процесса на раннем этапе упрощает лечение, снижает риск осложнений. Если пациент вовремя обращает внимание на первые признаки бурсита, терапия проходит успешно в большинстве случаев, до операции дело не доходит.

Узнайте о первых признаках, симптомах и методах лечения артрита локтевого сустава.О полезных свойствах и правилах применения мази Фулфлекс при подагре прочтите по этому адресу.

Симптомы бурсита

Признаки бурсита начинаются довольно неожиданно (даже на начальной стадии) и находятся в прямой зависимости от места локализации воспаления:

Болевые ощущения. Начальная стадия воспалительного характера проявляется острой, сильной болезненностью и находится в зависимости от расположения воспаленной околосуставной сумки. Если вертельная, то болезненность на боковой части бедра. При подвздошно-гребешковой - боль распространяется на внутреннюю и переднюю зоны и иррадиирует в паховую область. Если воспаление седалищной сумки болевой синдром проявляется при наклоне туловища. При прогрессировании заболевания, болезненность переходит от острой формы к ноющей, но охватывая место большей площади. Усиливается при ходьбе или подъеме по лестнице. В состояние покоя болезненные ощущения не проходят, а в ночные часы происходит их усиление (больной не может лежать в положение на боку);
Припухлость. Если развитие бурсита обусловлено травмой, то после ее появления наблюдается опухоль, которая по истечению времени полностью проходит.

У такой болезни, как бурсит тазобедренного сустава, симптомы и лечение взаимосвязаны между собой.

Усиление боли при разгибании и сгибании бедра.
Интенсивная боль (иногда острая, жгучая) присутствующая в районе наружной поверхности бедра.
Воспаление вертельной сумки, которая причиняет жгучую боль при подъеме по лестнице или просто ходьбе.
Притупленный болевой синдром распестряется на разные районы бедра.
Припухлость над воспалительной областью.
При длительном пребывании в сидячей позе болевые симптомы могут увеличиваться.

Все перечисленные симптомы могут сделать вашу жизнь кошмаром, при котором простое действие (поход в магазин или в детский садик за ребенком) может причинить боль и дискомфорт.

Лечение которое начато своевременно может быстро избавить от боли и остановить воспалительный процесс.

Патология обычно имеет такие проявления:

1. Острая боль, которая может усиливаться во время ходьбы.

2. Существенная ограниченность в движениях, а иногда и утрата возможности нормально ходить.

3. Нарушение сна.

4. Покраснение кожи в области поражения.

5. Если воспаление сопровождается инфекционным процессом, то у больного может подняться температура.

6. Припухлость тканей и их отек.

7. Вегето-сосудистые нарушения в области стопы, которая находится со стороны пораженного сустава.

Главный симптом бурсита – боль. Распространяется по наружной поверхности бедренной кости.

Бывает иногда очень жгучей. Больной не может лежать на повреждённом боку.

Боль обостряется в ночное время, у пациента нарушается здоровый нормальный сон. Болевые признаки усиливаются при подъёме на лестницу, вращении бедра.

В области вертела бедренной сумки пальпируется припухлость. При надавливании на неё, боль усиливается.

Ротация сустава не нарушена. Вертельный бурсит характерен тем, что в лежачем положении на больной ноге боль усиливается.

Это лишает человека полноценного сна. Болезненность способна иррадиировать вниз, локализуясь на боковой поверхности сустава.

Характерно появление болевого синдрома при ходьбе при раздражении суставной сумки. В первые минуты ходьбы боль сильнее, затем она стихает. Если в сидячем положении положить ногу на ногу, боль усиливается. Возможно появление вегето-сосудистых нарушений.

Внешний осмотр при вертельном бурсите тазобедренного сустава показывает неизменность контуров. Объясняется тем, что вертельная сумка надёжно прикрыта ягодичными мышцами, находится в глубине подкожной жировой ткани.

Как и при большинстве других заболеваний суставов, первым признаком воспаления вертельной сумки должна стать острая боль. Даже при самых незначительных физических нагрузках вы будете чувствовать болевой синдром и дискомфорт в районе основания бедра в его наружной части.

Симптомы воспаления проявляются даже при обычной ходьбе, боль со временем усиливается, особенно в моменты подъема по лестнице.

Человек может просто опереться или неудобно сесть на больную сторону, и вертельный бурсит даст о себе знать. Если сразу не начать лечение воспалительных процессов, то симптомы могут и притупиться, а вот воспаление будет распространяться на все бедро, поражая близлежащие участки тканей.

Сигналом появления и развития вертельного бурсита является боль во время сгибания ноги, при попытке присесть или встать после неподвижного длительного сидения.

Многие пациенты приходят к врачу с подобными жалобами, ссылаясь на артрит, пытаются применять противоболевые мази и прочие препараты. Но неудивительно, что они не помогают.

Основное различие между этими двумя болезнями суставов - это подвижность. Даже через боль при бурсите тазобедренного сустава нога хорошо функционирует, в то время как при артрите прежняя подвижность значительно теряется.

Симптомы бурсита тазобедренного сустава зависят от того, какая именно сумка воспалилась.

Вертельный бурсит проявляется резкими болевыми ощущениями по наружной поверхности бедра. Боль усиливается при попытке повернуть бедро вовнутрь, невозможно опуститься на корточки, нельзя идти по лестнице вверх.

Если вертельный бурсит развивается вследствие артрита тазобедренного сустава, то проявления нарастают постепенно.

При подвздошно-гребешковом бурсите боль локализуется по передней внутренней поверхности, в паху ниже связок. Боль усиливается в момент вставания или попытке поднять бедро.

Диагностика бурсита

Диагностика бурсита состоит из осмотра и МРТ.

Осмотр. Пальпация всей тазобедренной зоны дает возможность установки самого болезненного (воспаленного) участка. Также, скорее всего будит предложено проведения теста на отведения бедра в сторону. При данном заболевании это простое движение будит трудно выполнить так как отведение бедра сопровождается сильной болью.
МРТ. Магнитно-резонансная томография исключит другие схожие по симптомам заболевания (артрит) и подтвердит наличие остеофитов в околосуставной сумке. Могут назначить также рентген, но эта диагностика уступает своей информативностью МРТ, хотя выигрывает в доступности проведения.

Если вы решили, что у вас появился бурсит тазобедренного сустава (симптомы, причины его развития мы уже рассмотрели), нужно обязательно обратиться к ортопеду, который назначит дополнительные исследования. Диагностика бурсита включает в себя такие действия:

1. Внешний осмотр пораженной области. Врач прощупает больной сустав, чтобы точно определить локализацию воспалительного процесса. А еще специалист проверит степень отведения бедра. Это движение является проблематичным при наличии патологии.

2. Рентгенография. Хотя этот метод используется не всегда в силу своей низкой информативности.

3. МРТ. Это исследование поможет исключить развитие других патологий. Кроме того, томография даст возможность выявить и определить размеры остеофитов в суставной сумке.

Прежде чем приступать к терапии патологии, врач обязан определить ее локализацию и поставить точный диагноз. Прежде всего, лечащий специалист осматривает пациента и собирает анамнез.

Необходимо расспросить больного о симптоматике, сколько времени прошло с момента начала заболевания, какие дополнительные ощущения имеются, испытывает ли пациент затруднения в движениях или при поднимании по лестнице, что могло привести к данному заболеванию и т.д..

Чтобы диагностировать вертельный бурсит, врач внимательно обследует пациента, используя следующие методы:

пальпация;
рентгенологическое исследование;
проба Обера.

Тест Обера позволяет точно определить, какая именно околосуставная сумка воспалилась. Для этого больного необходимо уложить на здоровый бок.

Пациента просят согнуть ногу снизу в бедре, а ту, что сверху - в колене под прямым углом. Затем необходимо ногу, согнутую в колене, разогнуть, попытаться отвести назад и опустить на пол.

Если нога на пол не опустится, это является явным признаком чрезмерного натяжения тазобедренных мышц. Это значит, что воспалительный процесс затронул подвздошно - гребешковую суставную сумку.

Таким же образом диагностируется вертельный бурсит тазобедренного сустава. Больной должен максимально отвести ногу назад. При наличии патологии воспаленный участок не смещается, оставаясь на своем месте.

Если врач затрудняется поставить диагноз после визуального осмотра и пробы Обера, то назначается дополнительное обследование с помощью рентгена и МРТ. Эти методы точно укажут на локализацию развития патологического процесса, определят степень тяжести состояния по количеству накопившейся жидкости внутри сумки тазобедренного сустава.

Еще одним подтверждающим фактором воспалительного процесса является местная инъекция обезболивающего препарата. Если средство сразу подействует, и пациент получит облегчение, то это говорит о верности поставленного диагноза.

Диагноз основывается на инструментальных методиках:

Рентгенографическое исследование. Способно обнаружить изменение кости, сустава в области большого вертела.
Сцинтиграфия. Изменения в верхнелатеральном отделе, большом вертеле указывают на бурсит или тендовагинит.
Магнитно-резонансная томография – последнее слово в диагностике нарушений тазобедренного сустава. МРТ позволяет диагностировать патологии мягких тканей, изменения в мышцах, костях, отложения солей. Магнитно-резонансную томографию рекомендовано выполнять всем пациентам с показаниями к хирургическому лечению патологии.
Ультразвуковое исследование – высокоэффективный способ определить наличие патологии в ТБС. Картина болезни, полученная в ходе УЗИ-диагностики, позволяет назначить точное, эффективное лечение сустава.

Методы диагностики позволяют решить вопрос о лечении бурсита.

Установить, какая именно сумка воспалилась, может только врач – травматолог или ортопед по совокупности признаков. Врачебный осмотр – ведущее звено диагностики. Врач оценивает развитие заболевания, особенности начала и течения, обстоятельства жизни и труда пациента.

Врач может выполнить пробу Обера, при которой отводится бедро. Выполняется она на жесткой кушетке в положении лежа на здоровом боку.

Нога, находящаяся снизу, сгибается в тазобедренном суставе, а та, что сверху – под прямым углом в коленном. Нога, лежащая сверху, отводится назад, затем ее нужно отпустить.

Если нога не может самопроизвольно опуститься, то наверняка бурсит уже сформирован.

Для уточнения подробностей врач может назначить рентген или МРТ, но это требуется не всегда.

Первым делом необходимо обратиться к грамотному специалисту

Лечение бурсита

При таком заболевании, как бурсит тазобедренного сустава, симптомы и лечение напрямую зависят от степени поражения. Если терапия начата в ранних сроках развития болезни (не охватив полностью весь суставной аппарат), то снять воспалительный процесс и восстановить движения в суставе можно без хирургического вмешательства.

При запущенных случаях показана операция.
.

Консервативная терапия

При бурсите тазобедренного сустава, лечение заключается в обеспечение состояния покоя подвижному соединению, свести к минимуму физические нагрузки, во время ходьбы применять средства помогающие движению. Кроме того:

При болезни бурсит тазобедренного сустава, лечение препаратами назначается для снятия воспаления и болевого синдрома. Если нет эффекта от обезболивающих препаратов, то делают инъекции внутрь сустава уколами обладающими сильным действием;
Если в сумке находится большое количество жидкости, то делают откачку содержимого с введением туда лекарственных препаратов.При заболевании бурсит тазобедренного сустава лечение (после снятия воспалительного процесса) продолжают физиотерапевтическими методами: ультразвуком, электрофорез, лечение грязью, массаж, прогревание;
При болезни бурсит тазобедренного сустава,лечение методом ЛФК назначают для повышения тонуса мышц и восстановления двигательной активности сустава. Комплекс подбирается индивидуально в зависимости от области поражения и способностей больного.

При заболевание бурсит тазобедренного сустава, лечение препаратами дает положительные результаты на ранней стадии развития.

Операционный метод

Своевременное лечение, когда бурсит не распространился на весь тазобедренный сустав, поразив головки костей и мышц, поможет восстановить былую двигательную активность и избавится от боли. В случаях, когда заболевание было запущено, обычная терапия не дает результатов – проводят операцию.

Безоперационная терапия

Назначение болеутоляющих и противовоспалительных препаратов. При отсутствии результатов анальгетиков, приписывают внутрисуставные инъекции сильнодействующих препаратов.
Максимальное снижение нагрузки суставу, обеспечение постоянного покоя может включать также использование вспомогательных средств для передвижения.
Назначение лечебной гимнастики, которая будит держать мышцы в тонусе и разрабатывать суставные функции.

Комплекс назначается индивидуально каждому пациенту, по этому не следует использовать общие упражнения, так как они могут кому-то помочь, а кому-то наоборот навредить.

Откачка экссудата при скоплении его в сумке, и ввод с помощью инъекции лекарственных препаратов.

Операция

Когда острые приступы боли не поддаются терапевтическому лечению приходит время для хирургического вмешательства. Операция нацелена на удаление очага воспаления.

Современные технологии позволяют выполнить маленький разрез благодаря которому, кровопотери минимальны а восстановление пациента максимально возможное.

Как и любое другое воспаление, бурсит опасен осложнениями. При обычном воспалительном процессе жидкость в суставе является серозной, не содержит гноя, но со временем меняется характер выпота. Если не назначить своевременной терапии в составе появляются частицы крови.

На запущенных стадиях происходит перерождение заболевания, наблюдается гнойный бурсит. Воспалительные процессы переходят на окружающие ткани, начинается сепсис и гангрена. Возможен летальный исход.

Также наблюдается следующее осложнение после бурсита. У пациента развивается хроническая форма заболевания. Постоянное чередование ремиссии и рецидива патологии приводит к нарушению структуры хрящевой ткани и как следствие к инвалидности.

Что помогает, методы лечения

Традиционная терапия заболевания включает в себя назначение консервативного медикаментозного лечения. В целом организм человека способен самостоятельно справляться с проблемой. Поэтому назначенные медикаменты устраняют симптомы заболевания, позволяя иммунной системе восстановить нормальное функционирование синовиальной сумки. Для этой цели назначают следующие препараты:

Нестероидные противовоспалительные препараты — снимают воспалительный процесс и уменьшают болевой синдром, одновременно устраняя мышечный спазм.
При сильном болевом синдроме назначают инъекции непосредственно внутрь полости синовиальной сумки. Неинфекционные бурситы хорошо лечатся с помощью введения кортизона.
Обезболивающие средства. Иногда тянущая боль в суставе становится настолько сильной, что требуется проведение лекарственной блокады. С целью обезболивания пораженный участок обкалывают инъекциями ледокаина.
Антибиотики — назначаются при гнойных бурситах.
Хирургическое вмешательство.

После проведения курса терапии требуется максимальная иммобилизация конечности, наложение фиксирующей повязки. При движении рекомендовано использовать трость.

Как лечат народными методами

Народная медицина может помочь снизить проявления бурсита, к примеру, облегчить состояние пациента, у которого болят тазовые суставы. Следует понимать, что нетрадиционные методы терапии не являются панацеей и полностью избавляют от заболевания в единичных случаях.

Какие народные средства помогают при бурсите тазобедренного сустава?

Лук и сахар — смесь используют для примочек. Компоненты берут в соотношении 1 к 10. В некоторых случаях в полученный состав добавляют хозяйственное мыло. Компресс накладывают на 12 часов. Процедуру повторяют до уменьшения отечности.
Капуста и лопух — свежими листьями укутывают пораженный участок. Сверху компресс фиксируют шерстяной тканью или пуховым платком. Это средство эффективно, если наблюдаются симптомы невыраженного бурсита.

Неоперативное медикаментозное лечение совместно с методами народной терапии позволяет добиться существенных улучшений самочувствия пациента.

Восстановление тазобедренного сустава после бурсита

Воспаление бурсы приводит к обездвиживанию конечности. В процессе терапии проводится иммобилизация ноги. Лечебная физкультура помогает справиться с посттравматической контрактурой сустава. Именно по этой причине каждому пациенту назначают ЛФК упражнения при тазобедренном бурсите. Занятия разрабатываются в зависимости от клинической картины воспаления и осложнений.

Своевременное обращение за профессиональной помощью поможет справиться с бурситом без необходимости в проведении хирургического вмешательства, с наименьшими последствиями для пациента.

Бурсит тазобедренного сустава, основные симптомы болезни вам известны, необходимо незамедлительно лечить. Своевременная терапия поможет избежать вмешательства хирургов. Итак, традиционная терапия предусматривает проведение таких действий:

1. Обеспечение состояния покоя. То есть вы должны значительно уменьшить физическую нагрузку на больной сустав. Для этого можно использовать костыль. Лечение на ранних стадиях не требует помещения пациента в больничный стационар.

2. Использование болеутоляющих и противовоспалительных препаратов.

Можно применять как таблетки, так и мази: анальгетики, «Вольтарен», «Диклофенак». Если положение серьезное и стандартные обезболивающие средства не помогают, то придется использовать более серьезные вещества, которые вводятся в суставную сумку посредством инъекции.

3. Откачка экссудата.

4. Физиотерапевтические процедуры после устранения воспаления. Тут обычно используется электрофорез, массаж, ультразвуковое облучение, прогревание.

Естественно, в период лечения нельзя забывать о мышечном тонусе. Для его поддержания больному назначается лечебная физкультура. Упражнения при этом выполняются осторожно и неторопливо.

Если у вас обнаружился бурсит тазобедренного сустава, симптомы, лечение народными средствами — это та информация, которая заинтересует вас в первую очередь. Желательно отметить, что терапия с применением отваров трав дает очень хороший эффект. Вам могут помочь такие рецепты:

1. Горячая сосновая ванна.

Для приготовления экстракта понадобится хвоя, ветки и шишки. Предварительно сырье нужно замочить в холодной воде и поставить на огонь.

После начала кипения жидкости процесс варки продолжается еще 30 минут. Далее раствор заливается в банку и плотно закрывается крышкой.

Выстаивается средство 12 часов, после чего его можно добавлять в ванну с горячей водой. Вам потребуется около 1/4 кг экстракта.

Продолжительность приема ванны составляет около 20 мин.

2. Полезным является грейпфрутовый сок. Его нужно употреблять ежедневно по половине стакана 3 р/д.

3. Полезными считаются компрессы из смеси меда (2 части), водки (3 части) и сока алоэ (1 часть). Сырье следует хорошо перемешать, положить на чистую марлю и зафиксировать на пораженной области. Такой компресс хорошо прогревает.

4. Возьмите большую ложку семян сельдерея и запарьте их стаканом горячей воды. Настаивать смесь необходимо 1,5 часа. Далее жидкость процеживается и принимается по полстакана дважды в день. Пить отвар необходимо не менее 2-х недель.

5. Хороший результат дает смесь прополиса (15 г) и сливочного масла (100 г). Ингредиенты нужно тщательно растереть и принимать по 1 ч. л. за час до еды на протяжении недели.

6. Принимайте внутрь мед, перемешанный с яблочным уксусом. Для приготовления средства используйте по 1 ч. л. сырья, предварительно растворив его в стакане теплой воды. Пить смесь следует около недели по 1-2 стакана.

7. Помочь может и отбитый капустный лист, который прикладывается к пораженному суставу и обвязывается теплым платком.

Начинать лечение бурсита надо как можно раньше. Результативность будет больше, риск развития осложнений снизится. Консервативное лечение болезни наиболее доступно. Рекомендуется ограничить активные движения в больной ноге. Для скорейшего восстановления необходим покой. Избегайте излишней активности.

Снимают воспаление нестероидные противовоспалительные препараты. Часто применяется Вольтарен, Диклофенак, Ибупрофен. Они снимают воспаление, отёки. Применение НПВП имеет преимущества - быстро снимают неприятные симптомы, способствуют улучшению активных движений.

Физиотерапия – важное звено в лечении вертельного бурсита тазобедренного сустава. Обычно применяется, в зависимости от случая, тепло, холод, УВЧ. Уменьшает отёчность, воспаление при бурсите, способствует скорейшему выздоровлению.

Сразу после травмирования сустава необходим холод. Во время хронического воспаления тазобедренного сустава холод принесёт вред, пациенту необходимо воздействие тепла. Применение физиотерапевтических процедур допустимо после консультации с врачом.

При наличии воспалительной жидкости в слизистой сумке сустава показано её извлечение. Это делается с помощью пункции.

Она неопасна для сустава. Извлечённую жидкость применяют для лабораторного исследования в целях диагностики.

Показаны внутрисуставные инъекции. В состав инъекций входят противовоспалительные, анальгезирующие препараты.

Эффект длительный. После инъекций больным рекомендовано спать на подушке под ягодицами.

В редких случаях инъекцию делают повторно.

При обострении заболевания лечебные мероприятия сводятся к следующим мерам:

Магнитотерапия импульсная: по 15 минут ежедневно в течение десяти дней;
Инфракрасная лазерная терапия на поражённую область большого вертела, продолжительностью 10 дней;
Дециметроволновая терапия;
Электроанальгезия чрезкожная по 15 минут, 10 процедур.

После снижения интенсивности воспалительного процесса больному назначается лечение:

Ультразвуковой фонофорез с применением гидрокортизона;
Аппликации с нафталаном;
Ударно-волновая терапия;
Локальная криотерапия с помощью сухого воздуха.

Оперативное лечение применяется, если консервативное не даёт результатов. Во время операции врач делает разрез в вертельной сумке. Она удаляется, осматривается большой вертел. Неровности на нём удаляются, поверхность сглаживается. Кожа зашивается. Рана покрывается стерильной повязкой.

Реабилитационные мероприятия направлены на скорейшее восстановление работоспособности поражённого сустава. В первые дни послеоперационного периода ЛФК направлена на снятие отёков, боли.

Потом назначаются специальные упражнения, чтобы развивать мышцы. Длительность ЛФК в послеоперационном периоде – до четырёх месяцев.

Срок лечения определяет врач.

Профилактика вертельного бурсита направлена на активизацию физических упражнений, борьбу с вредными привычками, диету. Важно, чтобы человек не находился длительно в стоячем положении. Лицам пожилого возраста показаны физиотерапевтические процедуры, отдых на курорте.

Хотя медики категорически не рекомендуют при этом заболевании заниматься самостоятельным лечением, порой не у каждого есть возможность сразу обратиться к врачу. Поэтому для облегчения симптомов и снятия воспалительных процессов существует несколько рецептов народной медицины.

Терапия бурсита – длительный процесс. Тазобедренный сустав постоянно испытывает нагрузку при движении, сложно ограничить подвижность без ущерба для условий жизни. Снижение давления на поражённый сустав – обязательно условие для уменьшения болезненности.

При незапущенных патологиях проводится амбулаторное лечение. Доктор назначит несколько групп препаратов для максимальной эффективности, комплексного воздействия на воспалённый участок.

Важно! Применение народных методов и противовоспалительных составов требует осторожности и грамотного подбора. Покупка препаратов без назначения доктора нередко нарушает схему лечения, снижает эффективность терапии. Слабое воздействие на деструктивный очаг провоцирует развитие хронического бурсита.

Медикаментозные препараты

Воспаление в синовиальной сумке уменьшится под влиянием следующих составов:

Лечение всегда комплексное, включает медикаменты, пункцию или артроскопию, покой, физиотерапию, иногда народные средства. Почти всегда лечение бурсита тазобедренного сустава начинается с назначения антибиотиков.

Иногда их вводят прямо в сустав после удаления выпота, комбинируя с глюкокортикоидными гормонами для скорейшего подавления воспаления.

Глюкокортикоидный препарат

Все большее число врачей успешно применяет артроскопию. Это малое оперативное вмешательство, при котором через узкий доступ в полость сустава вводится зонд, оснащенный видеокамерой и подсветкой.

Артроскопия считается стандартом медицинской помощи, поскольку позволяет точно выяснить не только топику поражения, но и выявить мельчайшие детали индивидуального строения и функции, оценить всю тяжесть процесса и понять прогноз.

Артроскопия

В ходе артроскопии выполняется осмотр внутренних полостей, удаляется жидкость (иногда требуется лабораторное ее исследование), вводятся необходимые медикаменты или удаляются костные шипы, фибриновые тяжи и кальцинаты.

Введение глюкокортикоидных гормонов позволяет остановить процесс в кратчайшие сроки. В особо запущенных случаях требуется вскрытие сустава и его санация.

На время острого процесса назначается полный покой, чаще всего постельный режим. Затем объем движений расширяется, можно воспользоваться физиотерапевтическими методами.

Чаще других используются электрофорез лекарственных средств, когда медикаменты вводятся посредством электрического тока через неповрежденную кожу.

Осложнения

Если лечение вертельного бурсита тазобедренного сустава не начать вовремя, то заболевание может быть чревато такими последствиями:

Переходом патологии в хроническую форму. А это предусматривает периодическое повторение воспаления.

Отмиранием тканей бурсы. Это, в свою очередь, приведет к ограничению движений.

Заражением крови.

Образованием свищей.

Развитием остеомиелита, то есть воспалением костной ткани.

Меры профилактики

Не предполагает каких либо специализированных действий и сводится к соблюдению рекомендаций:

Поддержание нормального веса.Умеренная физическая активность;
Если требуется, то необходимо ношение специализированной обуви;
Поддерживать силу и эластичность мышц бедра.

При болезни бурсит тазобедренного сустава, лечение препаратами имеет эффективность в том случае, если воспаление не перешло на головку кости и мышцы.

У заболевания бурсит тазобедренного сустава, симптомы и лечение отличаются в зависимости от места воспаления.

При болезни бурсит тазобедренного сустава, симптомы и лечение доставляет не только физический дискомфорт, но и психологический.

Профилактические мероприятия могут снизить риск развития. Большинство рекомендаций носят банальный но действенный характер и помогают избегать многих заболеваний.

Отсутствие лишнего веса;
Здоровая иммунная система (иммунитет);
Минимальные нагрузки на суставы и кости малого таза;
Свежий воздух и прогулки пешком;
Спорт в меру;
Активный образ жизни;
Здоровый сон;
Отдых после трудового дня;
Употребление полезных продуктов питания;
Не иметь вредных привычек;

Естественно, лучше предупредить патологию, чем лечить ее. Чтобы избежать развития бурсита, постарайтесь выполнять следующие рекомендации:

Сделайте нагрузки на тазобедренный сустав минимальными.

Откажитесь от вредных привычек.

Организуйте полноценное и правильное питание, которое даст возможность обеспечивать ваш организм требуемыми «строительными» элементами.

Старайтесь покупать только удобную обувь, при надобности — ортопедическую.

Занимайтесь физкультурой, которая поможет поддерживать постоянный тонус мышц.

Не допускайте чрезмерного увеличения массы тела.

Укрепляйте защитные силы организма.

Ведите активную жизнь, но не перегружайте суставы.

Вот и все. Теперь у вас есть полная информация по теме «Бурсит тазобедренный: симптомы, лечение и профилактика». Будьте здоровы!

Содержание

Если прогрессирует бурсит тазобедренного сустава, неприятные симптомы сосредоточены не только в ягодичной зоне, но и во всем организме; поэтому консервативное лечение необходимо начинать уже при первых жалобах пациента. При отсутствии врачебных мероприятий человек теряет ход, может даже получить группу по инвалидности. Воспаление суставной сумки тазобедренного сустава склонно к хроническому течению, т. е. после первого приступа не исключено возникновение повторного, не менее интенсивного по симптоматике приступа.

Что такое бурсит тазобедренного сустава

Это воспалительный процесс, сосредоточенный в околосуставной сумке, который сокращает выделение суставной жидкости и, тем самым, заметно повышает нагрузку на тазобедренный сустав, способствует его травмированию. Так теряется амортизация прочной конструкции, а в патологический процесс уже вовлечены вертельная, седалищная, подвздошно-гребешковая сумки. По симптоматике бедро продолжает сильно болеть, и при отсутствии своевременной терапии острая боль приобретает постоянный, рецидивирующий, усиливающийся характер. Данное заболевание имеет код по МКБ-10 М71.1.

Причины

Прежде чем начать консервативную терапию, важно выяснить этиологию патологического процесса. Чаще появлению воспалительной жидкости предшествуют травмы и механические повреждения кости бедра, которые происходят при раздражениях, падениях или ударах бедра об острые углы. Если человек привык все делать бегом, он автоматически попадает в группу риска. Прогрессирующий бурсит большого вертела бедренной кости связан с воздействием следующих патогенных факторов:

длительные статические и динамические нагрузки на тазобедренный сустав;
патологии позвоночника;
перенесенные операции на тазобедренном суставе;
профессиональные травмы бедренной кости;
избыточная масса тела, малоподвижный образ жизни;
пенсионный возраст;
инфицирование вертельной бурсы;
длительное переохлаждение организма;
как осложнение артрозов, ревматоидного артрита, костных шпор, отложения солей (также свойственный ревматоидному артриту).

Виды

Мало снизить физическую нагрузку и ограничить подвижность конечности, чтобы быстро выздороветь или хотя бы ускорить естественный процесс восстановления тканей. Необходимо провести диагностику с целью определить разновидность прогрессирующего бурсита с вовлечением в патологический процесс тазобедренного сустава. В зависимости от локализации очага патологии врачи выделяют:

Вертельный бурсит. Зона поражения сосредоточена в месте крепления к большому вертелу средней ягодичной, грушевидной, верхней и нижней близнецовых мышц.
Подвздошно-гребешковый. Очаг патологии локализуется с внутренней стороны паховой области, где сосредоточены сухожилия гребенчатой и подвздошно-поясничной мышц.
Седалищный. Болеть может в месте, где к седалищному бугру крепятся сухожилия мышц задней поверхности бедра (ягодичной зоны).

Симптомы

При инфекционных бурситах очаг патологии начинает болеть. На ранней стадии воспаления боль усиливается преимущественно при ходьбе, тогда как в запущенных клинических картинах не отпускает даже в ночное время суток (в стадии покоя). Интенсивность обострения заболевания зависит от ягодичной зоны, где сосредоточен патологический процесс. Ниже представлены общие симптомы независимо от разновидности бурсита:

подъем температуры тела;
повышенное напряжение широкой фасции бедра;
боль с гиперемией и припухлостью очага патологии;
ограниченная подвижность;
болезненность связок, слабость мышц;
повышенная нервозность.

Бурсит вертельной сумки

Чаще указанное поражение суставных тканей наблюдается у профессиональных спортсменок, которым свойственный широкий таз. Такая анатомическая особенность женского организма провоцирует продолжительность трения мышц, сухожилий в области прикрепления, в результате чего наблюдается износ некогда прочных конструкций. Симптомы, которыми можно охарактеризовать вертельные сумки средней ягодичной мышцы, представлены ниже:

резкая боль в области бедра и коленных суставов, которая возникает при сидении на корточках, подъеме по лестнице, вращательных движениях;
болезненность при выборе позиции корпуса – лежа на боку, временное онемение конечностей;
ощущение выраженного щелчка при попытке выполнить резкое движение нижними конечностями.

Подвздошно-гребешковый бурсит

Указанная разновидность бурсита имеет сходную симптоматику с артритом тазобедренного сустава, поэтому характерный недуг требуется грамотно и своевременно дифференцировать. Болезненный рецидив связан с переохлаждениями или длительной физической нагрузкой, а пациент озвучивает специалисту следующие жалобы:

боль в бедре ниже паха;
усиление болевого синдрома в момент сгибания и разгибания бедра;
ограниченная подвижность конечностей.

Седалищно-ягодичный бурсит

В патологический процесс вовлечена ягодичная зона в зоне седалищного бугра, а определить этиологию патологического процесса врачи так до конца и не сумели, однако выдвинули ряд провоцирующих факторов. Сниженная выработка синовиальной жидкости при хроническом бурсите проявляется в пораженном организме такими симптомами:

болевой приступ при длительном соблюдении одной позиции;
учащение ночных приступов боли;
визуальное увеличение седалищного бугра, ощутимое при пальпации тазобедренного сустава.

Диагностика

Чтобы определить бурсит, требуется качественно обследоваться. В данном случае речь идет о визуальном осмотре ортопедом предположительного очага патологии, проведении пробы Обера. Это манипуляции с ногой (сгибание под прямым углом, разгибание, отведение), после чего врач наблюдает за поведением предположительного очага патологии. В качестве приборной диагностики врачи рекомендуют дополнительно выполнить рентгенографию, чтобы появилась возможность различить участки оссификации сухожилий поблизости большого вертела, и остеофиты в местах их крепления.

Лечение бурсита тазобедренного сустава

Первым делом пациенту рекомендуется полный покой и отказ от чрезмерных физических нагрузок. При поражениях капсулы тазобедренного сустава врач проводит системную обезболивающую терапию и полный курс ЛФК. В первом случае речь идет о применении нестероидных противовоспалительных препаратов, во втором – о лечебной физкультуре с комплексом несложных, но эффективных упражнений. Дополнительные рекомендации ортопеда представлены ниже:

При острых болях рекомендуется использовать трости и костыли, тем самым минимизировать нагрузку, обеспечить прочную фиксацию очага патологии.
Эффективной реабилитацией является сухое тепло, курс массажа и пешие прогулки на свежем воздухе.
Суставы и мышцы требуется дополнительно тренировать, однако делать это не в стадии острого приступа боли.

Препараты

Основная цель медикаментозного лечения бурсита – подавить воспаление и устранить болевой приступ пораженного тазобедренного сустава. Поэтому уместно присутствие следующих фармакологических групп в схеме комплексной терапии:

нестероидные противовоспалительные средства: Напроксен, Ибупрофен, Пироксикам;
обезболивающие средства: Диклофенак, Анальгин;
кортикостероиды: Преднизолон, Кортизон, Дексаметазон.

Если говорить об эффективных медикаментах, обеспечивающих положительную динамику при бурсите, врачи выделяют следующие фармакологические позиции, которые не должны становиться методом поверхностного самолечения. Итак:

Преднизолон. Это гормональный препарат, который имеет несколько форм выпуска. При острых состояниях начинать рекомендуется с общей дозы 20–30 мг/сутки, тогда как поддерживающая терапия выполняется в дозировке 5–10 мг/сутки. Курс лечения для удаления бурсита определяется индивидуально.
Дигидрокверцетин плюс. Это природный антиоксидант, питающий суставную ткань, обеспечивающий быстрое восстановление микроциркуляции крови. Активные компоненты освобождают от свободных радикалов, которые препятствуют процессу регенерации травмированных тканей. Принимать внутрь положено по 4 таблетки дважды за сутки.
Диклофенак. Это мощный обезболивающий препарат, который при бурсите снижает выраженность тревожной симптоматики, предоставляет временное облегчение. За сутки рекомендуется принимать внутрь по 1 пилюле с интервалом не менее 4 – 5 часов до полного исчезновения тревожной симптоматики.

Физиотерапевтическое лечение

Это дополнительный метод интенсивной терапии бурсита, основная задача которого – окончательно восстановить подвижность пораженного сустава, вернуть ход пострадавшему пациенту. Физиотерапевтические процедуры желательно проходить полным курсом из 10 – 12 сеансов без перерывов. Вот о каком неоперативном лечении в условиях стационара идет речь:

электрофорез;
индуктотерапия;
УВЧ терапия;
лечебный массаж и физкультура;
микроволновая терапия;
озонотерапия;
парафин;
сухое тепло.

Хирургическое лечение

При гнойных бурситах и обширных поражением суставных тканей с подозрением на инвалидность врачи рекомендуют проводить хирургическое вмешательство с целью опорожнения околосуставной сумки, в которой скапливается избыточное количество синовиальной жидкости. Если не провести операцию, можно навсегда остаться инвалидом. Последовательность действий со стороны хирурга такова:

Первым делом проводится местная анестезия с соблюдением правил асептики.
После этого непосредственно в очаг патологии вводится тонкая игла.
Через нее при помощи шприца откачивается и удаляется скопившаяся жидкость.
При большой наполненности околосуставной сумки проводится бурсэктомия (крайне редко).
Организуется реабилитационный период продолжительностью 2 – 4 недель.
Врачи не исключают эндопротезирование тазобедренного сустава.

Лечение бурсита народными средствами

Долгожданное облегчение при прогрессирующем бурсите доставляют холодные компрессы, однако такой обезболивающий эффект, скорее, временный, ненадежный. Чтобы значительно продлить период ремиссии, при характерном недуге уместно применение методов альтернативной медицины. Вот эффективные народные средства при отсутствии аллергической реакции на составляющие компоненты:

Приготовить классический отвар из тысячелистника или лопуха (1 ст. л. сырья на 1 ст. кипятка), после чего пропитать марлю и приложить к воспаленному суставу. Не снимать 20 – 30 минут. За день проводить до 3 – 5 процедур, курс – 10 – 14 дней.
Подготовить свежие листья капусты, сделать надрезы в наружных прожилках. Примотать к очагу патологи на ночь, использовать повязку. Процедуру повторять перед сном на протяжении 7 – 10 дней, пока не наступит период ремиссии.

Осложнения и прогноз

Если бурсит вовремя не лечить, характерный недуг приобретает хроническую форму, при этом значительно ограничивает подвижность конечности, грозит инвалидностью. Пациент не только чувствует себя неполноценным, но и постепенно превращается в такового. В осложненных клинических картинах консервативное лечение доставляет лишь временное облегчение, а полный курс физиотерапии уже не продлевает период ремиссии, как раньше.

Профилактика

Чтобы сохранить целостность тазобедренных структур и предупредить появление неприятных симптомов в суставах и сухожилиях, необходимо вовремя позаботиться о профилактических мероприятиях. Обязательно предварительно проконсультироваться с терапевтом, ортопедом. С целью профилактики необходимо.

Вертельный бурсит или трохантерит – раздражение суставной сумки, с последующем воспалением.

Симптомы заболевания

Вы внезапно почувствовали острую боль в верхней части бедра и ночью она усилилась. Вы не можете спать на той стороне, где почувствовали болезненные ощущения и пытаетесь принять обезболивающие препараты, чтобы выспаться. Вы испытываете боль при ходьбе и некоторых движениях ноги, постоянно потирая больное место. Боль может перетекать на внешнюю сторону бедра, усиливая дискомфорт, при этом несколько затихая после таблетки или даже инъекции, через некоторое время возвращается вновь.

Такие симптомы могут означать начало вертельного бурсита – воспаления суставной сумки большого вертела бедренной кости.

Большой и малый вертелы (от латинского trochanter) – это шероховатые бугры на бедренной кости, к которым крепятся ягодичные мышцы. Вертелы, как и все суставы в нашем организме, окружены специальными суставными сумками с биологической смазкой. Именно эта деталь нашего уникального механизма могла «дать сбой» и начала воспаляться, принеся с собой резкую боль и рефлекторное желание срочно изменить положение тела.

Причины возникновения

Наш опорно-двигательный аппарат – это сложный биологический механизм движения, который требует регулярной и дозированной нагрузки. Возникновение бурсита большого вертела бедренной кости часто может означать тот факт, что мы либо значительно превысили нагрузку на ноги, либо наоборот «запустили» его, держа слишком долго без движения и нарушая кровообращение наших сосудов.

Ниже описаны основными причины возникновения бурсита большого вертела.

Травмы

Травмы, которые делятся на две условные категории:

механические травмы, такие как ушиб, перелом или удар. Спровоцировать травму может не только автомобильная авария, либо удар по верней части бедра, но и например частые «офисные» удары об угол стола или другой мебели, которые при регулярном повторении создают микротравмы бурситной сумки;
«монотонные травмы», связанные с длительным повторением резких движений бедром с широкой амплитудой.

Наиболее частые случаи фиксируются в профессиональном спорте, например велоспорт и легкая атлетика. Практически такой же высокий риск присутствует в профессиональном балете – при выполнении балериной элементов танца, когда нога очень быстро совершает огромную амплитуду, либо необходимо отвести бедро более, чем на 150 градусов.

С похожими проблемами сталкиваются артисты народных танцев, выполняющие в быстром темпе резкие движения бедрами (например, всем известное исполнение «присядки»), а также цирковые акробаты, часто исполняющие огромные амплитудные движения ногами, которые по сложности не уступают балетному искусству. Однако вертельный бурсит способны «заработать» не только профессионалы, но и многие люди, которые проявили излишнее усердие, либо нарушили правильную позу при занятиях фитнесом.

В первую очередь это касается женщин, которые стремятся любой ценой в короткие сроки подкачать мышцы бедер.

В результате вместо красоты получают болезненную проблему, которую приходится не только лечить, но и поддерживать в дальнейшем. Таким образом, любые резкие и быстрые движения ногами, которые ведут к частому натяжению ягодичных мышц, могут привести к травме бурситной сумки и ее воспалению

Переохлаждение

В отличие от травм, эта причина в наше время встречается достаточно редко, так как переохладить бурситную сумку и привести ее к воспалительному процессу, необходимо достаточно долгое время провести на холоде. Например переночевать на холодной земле в лесу или в горах. Или длительное время держать нижнюю часть тела в холодной воде.

Если в прежние времена путешественники и странники могли часто сталкиваться с такой проблемой при отсутствии теплого ночлега, то сейчас мы как правило обеспечиваем себе комфорт и тепло при помощи походного снаряжения.

Искривление позвоночника

Длительное искривление позвоночника, влияющее на общую структуру скелета или различная длина ног. Любой дисбаланс в скелетной структуре человека негативно влияет на работу опорно- двигательного аппарата. Отклонения этого создает дополнительную и постоянную нагрузку на сустав более длинной ноги, или левую/правую часть тела в зависимости от искривления позвоночника.

Дополнительная нагрузка увеличивает трение суставов и приводит к воспалению бурсита. Такую же проблему могут принести и патологии, такие как ДЦП. Однако при наличии патологий, как правило, присутствует постоянный медицинский контроль, а сколиоз может получить любой сотрудник офиса, за пару лет работы в неправильной позе за столом. Поэтому, мы должны помнить о взаимосвязи всех наших органов и не относиться беспечно к заболеванию суставов.

Другие причины

Другие заболевания суставов, не связанные с разбалансировкой скелета. Например артрит, развитие которого осложнено менопаузой у женщин. Существует неприятная для женщин статистика – они подвержены заболеванию вертильным бурситом на 10-20% чаще, чем мужчины.

Большой процент заболевания приходится на людей старше 50 лет, так как осложняется процессом изменения костной ткани суставов и отложением солей (кристаллы гидроксиапатита), при которых резкие движения с большой амплитудой могут вызвать вертельный бурсит гораздо чаще, чем в молодом возрасте.

Более подробно про бурсит можете посмотреть в видео ниже.

Диагностика

Внешних признаков бурсита вертельной сумки практически нет, так как воспаление находится под слоем мышц ягодицы и жировой клетчатки. Врач (травматолог, ревматолог) как правило проводит пальпацию большой берцовой кости и тесты на движение ноги. При вертельном бурсите будут обнаружены боли в области большого вертела и позади него.

Тесты на движение покажут усиление болей в положении лежа на боку, при движении «приведение бедра» (отведение бедра в сторону, при котором начинают работать следующие группы мышц – гребенчатая, тонкая, длинная приводящая, короткая приводящая, большая приводящая), при положении «нога на ногу».

Возможно назначение дополнительных обследований:

рентгенография – для определения состояния сустава и возможных отклонений (кальцинирование околосуставных областей, либо образования остеофитов, так называемые костные шипы);
МРТ или УЗИ – для определения присутствия излишка синовиальной жидкости. При этом МРТ необходимо делать в обязательном порядке в случае подозрения на необходимость хирургического вмешательство, так как это исследование даст максимально полную картину состояния суставов, мягких тканей и возможных патологий;
введение обезболивающей инъекции в бурситную сумку.

Лечение

Тактика лечения вертельного бурсита всегда зависит от стадии и установленных причин возникновения заболевания. В большинстве случаев лечение достаточно консервативное. При возникновении болей или получении травмы необходимо прикладывать к больному месту холодный компресс и не откладывать визит к врачу. Если заболевание имеет первичный характер и не требует оперативного вмешательства, могут применяться обезболивающие инъекции, либо назначение широко распространенных нестероидных противовоспалительных средств (диклофенак, ибупрофен, вольтарен).

Рекомендуется покой и прекращение нагрузок на область бедра, при положении лежа рекомендуется подкладывать подушку в области ягодицы. Также для снятия отека и болевых ощущений может быть назначена физиотерапия (электрофорез и УВЧ). При посещении врача всегда просите рекомендации по восстановлению функции бедренного сустава, после снятия болевого синдрома. Самой лучшей возможностью будет прохождение курса лечебной физкультуры, которая позволит не только восстановить активность сустава, но и снизит риск повторного заболевания.

При необходимости хирургического вмешательства план лечения всегда индивидуальный, однако стадии восстановления и реабилитации практически всегда должны включать ЛФК.

Народный методы лечения

Народные методы лечения всегда должны являться дополнением к основному курсу, назначенному врачом. Более того, самым правильным шагом является консультация с доктором по применению дополнительных народных средств. Самыми традиционными и проверенными являются компрессы из меда и листьев капусты, однако существенного прогресса они не дадут, так как место воспаления находится достаточно глубоко под слоем жировой ткани ягодицы.

Поэтому вы можете помочь своему организму изнутри. В период острого воспаления разумным шагом будет увеличение дозы витамина С (в первую очередь шиповник, кориандр, барбарис, цитрусовые и распространенные – петрушка и укроп), также можете принимать отвары из ромашки вместо чая и кофе. Хорошим дополнение может стать прием маточного молочка, особенно полезным это будет для женщин, если в этот период они уже вступили в стадию менопаузы.

Профилактика

Здоровое питание и регулярные сбалансированные нагрузки – это факторы, которые обеспечат вам базовую сохранность организма и его способность бороться с любыми болезнями. Если у вас нет времени или не хватает самоорганизации для того чтобы следить за калориями и качеством своего питания, возьмите за правило простой принцип – съедать в день по одному салату, не важно будет он овощным или фруктовым.

Для особенно ленивых и не любящих кулинарию есть простой рецепт – ешьте каждый день хотя бы пучок листового салата. Можете завернуть в него кусочек вареного мяса или курицы, или макайте в нежирный соус. В результате витамины будут поступать в ваш организм и давать ему силы бороться. Такой же не мудреный совет по физическим нагрузкам.

Если вы регулярно занимаетесь фитнесом или простой гимнастикой дома, то вы однозначно благодарный владелец своей биологической машины. Но если нет времени, сил или денег, то просто гуляйте на свежем воздухе. Вы можете купить себе простой «шагомер» (если вы не владелец ipfone, который может считать ваши шаги) и проходите не меньше 5 км в день. Помните – эти шаги помогут вашему здоровью.