Частое мочеиспускание у женщин причины как лечить. Причины частого мочеиспускания у женщин без боли разных возрастов, как отличить норму от патологии

С заболеваниями мочеполовой системы сталкиваются представители обоих полов. Но частое мочеиспускание у женщин встречается с большей вероятностью в силу особенностей физиологии и предрасположенности. Если позывы не вызывают боль или дискомфорт, в редких случаях на это обращается особое внимание, что значительно затрудняет впоследствии процесс диагностики и лечения.

Частые позывы к мочеиспусканию у женщин могут со временем перерасти в недержание.

Частое безболезненное мочеиспускание у женщин - отклонение или норма?

Частое мочеиспускание у женщин без боли возникает по нескольким причинам, которые можно объединить в следующие группы:

Группа отклонений провоцирующие причины
Физиологические особенности переохлаждение, прием мочегонных препаратов, стрессовая ситуация.
Изменение гормонального фона женщины
  • период менструации;
  • на ранних и поздних сроках беременности, когда матка оказывает давление на мочевой пузырь;
  • в климактерическом периоде.
Эндокринные нарушения очень частое мочеиспускание бывает при сахарном диабете, при этом возникает чувство жажды и зуд кожных покровов.
Воспаления или инфекции мочевыводящей системы цистит, уретрит, пиелонефрит и молочница. Учащенное мочеиспускание наблюдается когда заболевание еще не проявилось в симптомах и проходит инкубационный период.

Как правило, для здорового человека суточная норма мочеиспускания - до 7-ми раз, при задержке жидкости в организме - около 4-х раз. Более частое безболезненное мочеиспускание должно насторожить. Важно обратить внимание на цвет, консистенцию мочи: нет ли примеси крови, осадка или песка, а также проследить, с чем может это быть связано.

Причины частых позывов ночью


В норме женщины за ночь могут просыпаться из-за позывов в туалет не более двух раз.

Ночные позывы в туалет до 2-х раз не являются отклонением. Самая распространенная причина частых позывов - употребление жидкости в больших объемах (алкоголь, кофе, зеленый чай) перед сном или прием препаратов с мочегонным эффектом. Но если во время сна возникает желание помочиться гораздо чаще, и это неединичный случай, то наверняка существуют проблемы с работой сердечно-сосудистой системы. При такой патологии по утрам и в дневное время возникает отечность, которая во сне постепенно сходит, что и приводит к выведению жидкости. При беременности девушек периодически может беспокоить вздутие живота и иногда учащенное мочеиспускание.

Учащенное мочеиспускание с болями и симптомы

В случае возникновения воспаления или инфекции, как правило, происходит частое мочеиспускание у женщин с болью. Дискомфортные ощущения проявляются при непосредственном опорожнении пузыря и в течение дня в разных отделах живота и спины, сопровождаясь повышением температуры тела, общим недомоганием, слабостью.

У пожилых женщин постоянные учащенные позывы к мочеиспусканию могут быть связаны с миомой матки.

Основные заболевания и их симптомы:

  1. Уретрит - воспалительный процесс в уретре, сопровождающийся зудом и жжением, а также гнойными или слизистыми выделениями. Главной причиной его возникновения является гонорея или хламидиоз, обострение солевого диатеза (скопление в почках невыведенных солей), реже - переохлаждение.
  2. Цистит - частые позывы к мочеиспусканию у женщин, беспокоящие резкие боли в уретре и постоянное ощущение, что мочевой пузырь опорожнен не полностью. При остром воспалении может держаться несколько дней температура до 37,5 градусов, а в моче заметны примеси крови. Чтобы облегчить состояние, рекомендуется пить много жидкости.
  3. Пиелонефрит - ощущения боли, когда человек мочится, вследствие воспалительного процесса в почках, которому характерны ноющая боль в области поясницы, высокая температура тела, повышенное потоотделение, тошнота и слабость. Воспаление почек говорит о том, что через уретру в мочевой пузырь проникли болезнетворные бактерии (стафилококк, энтерококк, кишечная палочка).
  4. Учащенные позывы при молочнице - тоже довольно распространенная проблема любой современной девушки на фоне ослабленного иммунитета, гормонального дисбаланса, стрессов, неправильного питания. Такому заболеванию характерны творожистые выделения, жжение, зуд, боль при половом акте.

Когда пора к врачу?

Несмотря на то что симптом в виде учащенного мочеиспускания можно отнести к абсолютно разным группам заболеваний, есть перечень признаков, обнаружив которые, нужно сразу обращаться к специалистам:


При постоянном дискомфорте и боли от учащённого мочеиспускания лучше обратиться к урологу.
  • общая слабость, болезненное состояние;
  • боль в пояснице или внизу живота;
  • высокая температура;
  • тошнота и отсутствие аппетита;
  • отечность ввиду задержки жидкости или, наоборот, участилось количество мочеиспусканий;
  • обильные кровянистые или гнойные выделения из половых органов;
  • постоянный зуд, рези и жжение, когда мочишься.

Если хотя бы один из симптомов, описанных выше, беспокоит, когда мочишься, то это признак безотлагательного обращения к врачу и получения необходимого лечения. С данной проблемой можно прийти к терапевту, гинекологу, эндокринологу, нефрологу или урологу. В ходе внешнего осмотра доктор может выявить наличие отечности, состояние кожи, а также уточнить детали заболевания исходя из жалоб пациента.

Диагностика и лечение

Чтобы назначить лечение, врач направит на сдачу анализов:

  • Анализ крови, который покажет наличие воспалительного процесса в организме, уровень глюкозы, креатинина, мочевой кислоты.
  • Показатели анализа мочи (эритроциты, лейкоциты, белок в урине) сигнализируют о воспалительном процессе в мочевом пузыре или почках, наличии солей, которые организм не в силах вывести.
  • Цитологический урогенитальный мазок, определяющий, есть ли заболевания мочеполовой системы, провоцирующие частое мочеиспускание с болью или с кровью. Наличие высоких титров того или иного возбудителя означает, что, прежде всего, нужно вылечить эту инфекцию.
  • УЗИ органов малого таза, почек и надпочечников, матки и яичников. Подобная процедура даст возможность исключить новообразования и изменения стенок и тканей органов. Делать УЗИ яичников и матки рекомендуется хотя бы раз в год.

Учащенное мочеиспускание у женщин лечат на основе результатов анализа крови и аппаратного обследования органов малого таза.

При необходимости доктор назначает физиотерапевтические процедуры, такие как:

  • ультравысокочастотная терапия;
  • электрофорез;
  • озонотерапия (при рецидивирующем цистите).

Частое мочеиспускание - это такое состояние, при котором женщина вынуждена посещать туалет более 8 раз в сутки. При условии, что жидкости было выпито в пределах 40 мл на кг веса, и не употреблялись продукты и препараты с мочегонным эффектом. Если женщина укладывается в эти рамки и ее ничего не беспокоит, то беспокоиться не о чем.

Говорят о патологии, когда частое мочеиспускание у женщин без боли происходит более 9 раз в сутки, но количество выпитого при этом не увеличивалось. В таком случае могут наблюдаться пустые позывы, когда моча выделяется по каплям, а также повышение температуры тела, общая слабость и недомогание.

Главные причины

Частые мочеиспускания без боли - распространенная жалоба среди женщин. В большинстве случаев такой признак имеет физиологические причины:

  • Употребление мочегонных средств, как в виде продуктов питания и трав, так и в виде лекарственных препаратов. Например, вызвать учащенное мочеиспускание может арбуз, клюква, а также различные чаи для похудения.
  • Стресс и постоянное напряжение и страх могут провоцировать частые мочеиспускания.
  • Употребление алкоголя и напитков с кофеином.
  • Переохлаждение организма.
  • Употребление в пищу очень соленой, сладкой, жирной и вредной еды. Такая пища нарушает солевой баланс, вызывает чрезмерную жажду.
  • Гормональные изменения в период климакса.
  • Во время менструального кровотечения.
  • В период беременности. Растущий плод сдавливает мочевой пузырь, поэтому возникают частые позывы.

Многие женщины сталкиваются с такой проблемой как частые мочеиспускания, когда пытаются сбросить лишний вес. На диете необходимо употреблять большое количество жидкости. Соответственно, туалет приходится посещать намного чаще, иногда даже ночью.

При повышенном потреблении жидкости частые мочеиспускания являются нормой. Если женщину это сильно беспокоит, можно немного сократить количество жидкости, до 30 мл на килограмм веса, а также стоит уделять время физическим нагрузкам.

Болезни способствующие проблеме частого мочеиспускания

Говорить о физиологической норме можно только в том случае, если беспокоят только частые мочеиспускания, без боли, без повышенной температуры тела и других неприятных признаков. Так, если частые мочеиспускания сопровождаются выделением мочи по каплям, моча имеет неприятный запах, либо женщину беспокоит общее недомогание и постоянная слабость, рекомендуется пройти обследование.

Частые мочеиспускания без боли могут наблюдать при следующих заболеваниях:

  • Камни в мочевом пузыре и почках. Патология часто сопровождается болью, но иногда может проходить практически бессимптомно. В таком случае женщину беспокоят только частые позывы в туалет, так как раздражается мочевой пузырь.
  • . Если при острой форме цистита возникают боли внизу живота, то хроническая форма проходит без боли. Неприятные ощущения резко проявляются во время обострения, но в период ремиссии могут беспокоить только частые позывы.
  • . Так же и при цистите, во время хронического пиелонефрита боли могут отсутствовать вовсе или быть очень слабыми, но проблемы с мочеиспусканием остаются.
  • Врожденная аномалии развития мочевого пузыря. В таком случае частые мочеиспускания беспокоят с детства.
  • Сахарный диабет. При такой эндокринной патологии страдает нервная система, поэтому процесс мочеиспускания нарушается и женщину беспокоят постоянные позывы в туалет, хотя урины в мочевом пузыре совсем немного.

Если частые мочеиспускания без боли беспокоят длительное время, рекомендуется для профилактики проконсультироваться с врачом.

Лечение частых мочеиспусканий

Лечение частых мочеиспусканий без боли будет зависеть от причины возникновения проблемы. Чтобы облегчить свое самочувствие, женщина может выполнять следующие рекомендации:

  • чтобы не вставать в туалет ночью, рекомендуется поменьше пить вечером;
  • пить надо чистую воду без газа, не заменять ее лимонадом, чаем или кофе, так как сладкие напитки только усиливают жажду;
  • убрать из меню еду, которая усиливает жажду, это сладости, копченое, соленое, острое, жирное и выпечка;
  • отказаться от продуктов и напитков с мочегонным эффектом, к таким относят зеленый чай, кофе, клюквенный морс, отвар шиповника, огурцы, арбузы, лимон, ананас, сельдерей, спаржа и др.
  • нельзя терпеть позывы к мочеиспусканию, ходить в туалет рекомендуется при первом же позыве;
  • чтобы опустошить мочевой пузырь до конца, рекомендуется наклонить корпус вперед во время мочеиспускания.

Если причиной частых мочеиспусканий без боли стал патологический процесс, лечение будет назначено специфическое. Так, цистит и пиелонефрит требуют приема антибиотиков и противовоспалительных средств, также часто назначают физиотерапию.

При сахарном диабете женщину направляют к эндокринологу, который назначит лечение лекарственным средствами. Очень важно нормализовать уровень сахара в крови, чтобы нервная система работала стабильно.

Заключение

Боль - это главный тревожный симптом, который вынуждает пациента немедленно обращаться к врачу. Частое мочеиспускание без боли может вводить в заблуждение, так как женщине кажется, что позывы в туалет не могут свидетельствовать о заболевании. К сожалению, это не всегда так. Если частые позывы беспокоит уже несколько недель и не исчезают, нужно обязательно проконсультироваться со специалистом.

Частое мочеиспускание (поллакиурия) является признаком нарушений в работе мочевыделительной системы, которые могут быть вызваны физиологическими (естественными) или патологическими причинами.

В норме среднее количество мочеиспусканий у женщин достигает 8-10 раз за день и 1-2 раза ночью. На протяжении суток в организме вырабатывается около 1-1,5 литра мочи, что составляет 65-70% от употребленной жидкости.

Причины частых мочеиспусканий у женщин без боли

Среди женщин, которые сталкиваются с проблемой частого мочеиспускания, 15-20% случаев вызваны физиологическими причинами:

  • Употребление большого количества жидкости. Учащенное мочеиспускание без боли может быть вызвано употреблением жидкости (вода, чай, сока, кофе и т.д.) в объемах более 2-2,5 литра в сутки.
  • Переохлаждение. В результате переохлаждения у женщин может наблюдаться развитие воспалительных процессов, что приводит к повышенному мочеиспусканию (15-20 раз в стуки).
  • Стресс. Стрессовые ситуации оказывают значительное влияние на работу организма, в том числе и на чувствительность мочевого пузыря, в результате чего у женщин наблюдаются частые позывы к мочеиспусканию при отсутствии увеличения суточного объема мочи.
  • Критические дни. Во время передменструального синдрома и в критические дни в организме накапливается дополнительная жидкость, которая нуждается в выведении. Также у женщин во время критических дней увеличивается концентрация гормона прогестерона, что приводит к учащению мочеиспускания.
  • Фрукты. Употребление фруктов, оказывающих мочегонный эффект (яблоки, арбуз, вишня и т.д.) вызывает частое мочеиспускание.
  • Мочегонные средства. Применение мочегонных средств (диуретиков) направлено на выведения лишней жидкости, уменьшение отеков и понижение давления, в результате чего частота мочеиспусканий увеличивается на 20-30% в сутки.
  • Климакс. У женщин в период климакса (после 50-60 лет) уменьшается концентрация гормона эстрогена в крови, что приводит к снижению тонуса мышц и вызывает частые позывы к мочеиспусканию.

Заболевания, которые приводят к учащенному мочеиспусканию


В некоторых случаях причинами учащенных мочеиспусканий у женщин являются нарушения в работе эндокринной, нервной, сердечно-сосудистой систем, а также гинекологические болезни:

  1. Сахарный диабет I и II типа сопровождается частым и безболезненным мочеиспусканием в результате увеличения объема крови (для снижения концентрации глюкозы) и развития патологии почек.
  2. Несахарный диабет развивается в результате дефицита антидиутерического гормона вазопрессина, а также снижения чувствительности почек к вазопрессину. Несахарный диабет приводит к повышенной жажде, усиленной работе выделительной системы, снижению выработки слюны и похуданию.
  3. Заболевания сердечно-сосудистой системы, которые сопровождаются высоким давлением, повышенной отечностью и другими нарушениями водно-солевого баланса, приводят к частому ночному мочеиспусканию (за день организм накапливает воду, а во время сна отечность частично проходит, способствуя образованию значительных объемов мочи).
  4. Опухоли репродуктивной системы. Частые позывы к мочеиспусканию у женщин с выделением малого количества мочи могут быть вызваны образованием доброкачественных опухолей женских половых органов (миома, фиброма, киста) с последующим давлением на органы малого таза.
  5. Опущение матки. В некоторых случаях опущение матки вызывает учащенное мочеиспускание и застой мочи, так как матка опускается во влагалище и создает давление на мочевыделительную систему.
  6. Цистоцеле. Одним из заболеваний, вызывающих безболезненное частое мочеиспускание, является цистоцеле. Патология проявляется после беременности, трудных родов, а также вследствие генетической предрасположенности (слабые мышцы и связки малого таза).
  7. Гиперактивность мочевого пузыря – неврологическая патология с нарушением работы нервных рецепторов. Патология проявляется учащенными позывами к мочеиспусканию.

Частые мочеиспускания с неприятными ощущениями (болью, резью, зудом) могут указывать на заболевания, вызванные бактериальными или вирусными инфекциями:

  • Цистит – это острое или хроническое воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, вызванное попаданием бактериальной инфекции (стрептококки, стафилококки, кишечная палочка) в мочевыделительную систему. Цистит проявляется частым и болезненным мочеиспусканием с выделением небольшого количества жидкости. Развитие цистита может быть результатом серьезных патологий внутренних органов, таких как пиелонефрит, мочекаменная болезнь, венерические инфекции.
  • Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП) – это вирусные, грибковые или бактериальные инфекции (хламидиоз, трихомониаз, микоплазмоз, генитальный герпес, кандидоз, вирус папилломы человека), поражающие репродуктивную систему женщины, а также мочевыводящие пути.
  • Пиелонефрит – бактериальное поражение почек в острой или хронической форме, ведущее к нарушению мочеиспускания, изменению состава крови. Симптомами пиелонефрита являются тупые боли внизу спины со стороны пораженной почки, повышение температуры, тошнота, рвота, повышение давления.
  • Мочекаменная болезнь – патологическое образование камней в органах мочевыделительной системы, которое становится причиной воспаления слизистой оболочки мочеточников и мочевыводящих путей. Мочекаменная болезнь сопровождается частым мочеиспусканием с болью, небольшим выделением мочи за один раз, повышением температуры и т.д.

При беременности


Проблемы с учащенным мочеиспусканием при беременности проявляться во всех триместрах, так как в первые месяцы после зачатия происходит гормональная перестройка, а в третьем триместре на мочевой пузырь давит матка.

Существует ряд причин, вызывающих частое мочеиспускание без боли у женщин во время развития беременности:

  • увеличение объема жидкости в организме (в том числе крови и околоплодных вод);
  • очищение амниотической жидкости в плаценте оказывает дополнительную нагрузку на почки, вызывая повышенное мочеиспускание;
  • высокая концентрация прогестерона в крови, изменения кислотности мочи на более кислую, развитие железодефицитной анемии и снижение гемоглобина в крови приводят к высокой чувствительности стенок мочевого пузыря, в результате чего наблюдается учащение мочеиспускания с одновременным уменьшением количества выделяемой жидкости за один раз;
  • в процессе развития беременности увеличивается объем продуктов жизнедеятельности плода, что приводит к частым позывам к мочеиспусканию на поздних сроках беременности;
  • учащение мочеиспускания перед родами (за 1-2 недели) вызвано тем, что плод опускается ниже и создается дополнительное давление.

Лечение

Для лечения частого мочеиспускания у женщин, вызванного патологическими причинами, используют медикаментозные и физиотерапевтические методы. Основные лечебные средства, которые назначаются при инфекционных и системных заболеваниях, следующие:

  • Терапия антибиотиками. При обнаружении бактериальной инфекции применяется группа препаратов фторхинолоны (Левофлоксацин, Норфлоксацин) с широким спектром бактерицидного действия.
  • Антибактериальная терапия с использованием уроантисептиков – противомикробных препаратов для комплексного лечения воспалений, вызывающих учащенное мочеиспускание. К уроантисептикам относят Фурадонин, Палин, Нитроксолин, Бисептол.
  • Гормональная терапия. При сахарном диабете второго типа помимо сахароснижающих средств назначаться терапия инсулином в таблетках или инъекциях, а при болезни 1 типа применение инсулина является обязательным. При несахарном диабете применяется синтетический аналог вазопрессина (антидиуретин СД, десмопрессин, типрессин танат).
  • Применение обезболивающих средств. Если учащенные позывы к мочеиспусканию сопровождаются болью и неприятными симптомами, то назначается симптоматическое лечение с применением спазмолитических и обезболивающих средства (Но-шпа, Дротаверин, Спазмолгон, Риабал).

Физиотерапевтические методы лечения направлены на стимуляцию органов выделительной системы для нормализации процессов мочеиспускания при помощи:

  • УВЧ низа живота;
  • электромиостимуляция мышц тазового дна;
  • миостимуляция с использованием ректальных и уретральных датчиков.

Частое мочеиспускание - проблема, с которой сталкиваются как женщины, так и мужчины. О такой проблеме говорят тогда, когда за сутки человек ходит в туалет более 8-10 раз. При этом опорожнение мочевого пузыря может быть как болезненным, так и безболезненным, что зависит от заболевания, которое вызвало данную симптоматику.

Клиническая картина

Следует помнить, что частота опорожнения мочевого пузыря зависит от количества употребляемой человеком жидкости, и при увеличении количества выпитой воды, оно может повышаться до 15 раз в сутки. Такое состояние не относится к патологическим, и не требует лечения.

Если же количество выпитой жидкости не превышает нормы (то есть того количества, которое человек употребляет постоянно), а частота повысилась, следует задуматься о возможности наличия патологического процесса в организме.

То есть расстройство может носить как функциональный, так и патологический характер.

Важным критерием патологического расстройства является наличие других симптомов, а именно:

  • зуда и жжения в мочевом канале;
  • резей;
  • ощущения не полностью опорожненного мочевого пузыря.
  • зуда и жжения во влагалище;
  • болей внизу живота;
  • выделений из уретры;
  • повышения температуры, слабости и т. д.

Причины симптома у женщин

Обычно жалобы на такой симптом, как частое мочеиспускание у женщин, связаны с воспалительными процессами в мочевом пузыре. (так называется данная болезнь) - распространённая патология, редко встречающаяся у мужчин, но с которой часто сталкиваются женщины из-за особенностей строения женского мочевого канала.

При данной патологии ощущается жжение, желание опорожнить мочевой пузырь сразу после мочеиспускания, отмечаются расстройства половой жизни, боль внизу живота и невыраженная .

Причиной характерной неприятной симптоматики цистита является бактериальное воспаление в слизистой оболочке мочевого пузыря. И чем быстрее будут удалены болезнетворные бактерии со слизистой, тем быстрее будут устранены болезненные проявления. Хорошо себя зарекомендовал в качестве лечебного средства при цистите Макмирор - антибактериальный препарат, имеющий более широкий спектр действия, чем препараты нитрофуранового ряда, часто применяемые в лечении инфекций мочевыводящих путей.

Также часто данный симптом свойственен женщинам во время беременности. В частности, частое мочеиспускание при беременности обусловлено повышенным давлением на мочевой пузырь, из-за которого уменьшаются его объёмы. Это состояние физиологическое, поэтому лечения не требует, врач может лишь посоветовать женщине пить жидкость небольшими порциями, чтобы не вызывать переполнения мочевого пузыря.

Если отмечается частое мочеиспускание у женщин, причины могут заключаться в возрастных изменениях и гормональных расстройствах в организме. Если говорить о возрастных изменениях, то происходит ослабление эластичности мышц мочевой системы, из-за чего снижается тонус мочевого пузыря и женщина испытывает желание мочиться в несколько раз чаще, чем раньше. Кроме того, снижение тонуса может произойти и по другим причинам - вследствие родов, при заболеваниях женских органов (например, при ).

Если говорить о гормональных нарушениях, то они также становятся причиной появления такого симптома, как частое мочеиспускание у женщин без болевых ощущений. В частности, это может свидетельствовать о начинающемся . Поэтому если присутствует этот симптом, а также другая симптоматика свойственная данной патологии, следует обратиться к врачу.

Болезни и инфекции тоже могут вызвать появление данного симптома. В частности, при отмечается повышение температуры тела, изменение цвета и запаха урины и даже появление в ней примесей крови, боли внизу живота, жжение и рези при выделении мочи. тоже вызывает увеличение количества выделяемой мочи, но, кроме этого, будут присутствовать и такие симптомы, как:

  • гипертермия;
  • безболезненное учащённое выделение мочи;
  • тянущие боли в пояснице;
  • колика (самый характерный признак).

Есть и другие причины частого мочеиспускания у женщин, и заключаются они в заболеваниях внутренних органов. Например, такой симптом может наблюдаться при , а также при неврологических нарушениях работы тазовых мышц.

Повышенная кислотность мочи тоже может вызвать увеличение количества позывов, при этом выделение мочи будет сопровождаться жжением в уретре. Поэтому при появлении такого симптома требуется тщательное обследование пациентки - обязательно назначают общий и развёрнутый анализ мочи, а другие исследования проводятся с учётом симптоматики.

Причины симптома у мужчин

У мужчин причины частых мочеиспусканий совсем иные и связаны с особенностями строения их мочеполовой системы.

Частое мочеиспускание у мужчин в большинстве случае является признаком нарушения работы предстательной железы. При (воспалении предстательной железы) и (опухоли железы) такой синдром, как частое мочеиспускание присутствует обязательно, причём выделение урины болезненное, сопровождается резями и жжением в уретре.

Больше подвержены данной патологии мужчины в возрасте старше 50 лет, но иногда болезнь поражает и молодых мужчин, особенно тех, кто ведёт беспорядочную половую жизнь.

Ещё одна распространённая причина такого симптома, как частое мочеиспускание у мужчин, заключается в наличии у них половых инфекций. Это такие инфекции, как:

Следует помнить, что в случае с инфекциями поражаются мочевые пути, и частое мочеиспускание сочетается с другой симптоматикой (наличием выделений, неприятного запаха, жжения и зуда и т. д.).

Изредка у мужчин тоже развивается цистит, но обычно он носит бактериальный характер, когда в мочевой пузырь попадает та или иная инфекция.

И уретрит тоже вызывают этот симптом, причём процесс опорожнения мочевого пузыря в этих случаях будет болезненным и с малым количеством урины.

Есть и такие патологические состояния, при которых отмечается частое мочеиспускание у мужчин без боли. Например, это происходит при , а также при гиперактивности мочевого пузыря.

Лечение

Лечить частые позывы к мочеиспусканию стоит в том случае, когда они носят патологический характер. План лечения напрямую зависит от вида патологии. Например, при половых инфекциях и других инфекционных процессах в мочевыводящих путях, мочевом пузыре и почках назначают антибактериальную терапию, противовоспалительные средства и симптоматическую терапию (спазмолитики, обезболивающие, жаропонижающие препараты).

Если частые позывы к мочеиспусканию связаны с естественными изменениями в женском организме, рекомендуется специальная гимнастика и проведение физиотерапевтических процедур. При аденоме простаты у мужчин назначают как консервативное, так и хирургическое лечение, в зависимости от размеров опухоли.

Частота опорожнения мочевого пузыря за день не является некой константной величиной. Количество мочеиспусканий зависит от многих факторов, как физиологических, так и внешних. Нормальное количество мочеиспусканий в течение дня определено с высокой степенью условности, и составляет в среднем от двух до шести раз.

Основным критерием при субъективном определении наличия такого ненормального состояния, как частое мочеиспускание , является степень личного комфорта. Это означает, что для одного индивидуума восемь мочеиспусканий за день может являться нормой, поскольку не доставляет никаких неудобств. Для другого индивидуума количество мочеиспусканий за день не должно превышать три-четыре, чтобы такой человек мог чувствовать себя комфортно и не испытывать физических или психологических неудобств. Таким образом, нормальная частота мочеиспусканий является понятием весьма субъективированным, и определяется самим человеком.

В силу такой вариабельности реферрентных значений целесообразно определять термин частое мочеиспускание как увеличение частоты походов в туалет по малой нужде относительно ранее наблюдавшихся средних значений, характерных именно для данного конкретного человека. За один поход в туалет помочиться в среднем человек выделяет 200-300 мл мочи.

Физиологические нормы частоты мочеиспускания у детей разного
возраста

Однако подобные нормы и понятия применимы к взрослому человеку, а у детей количество мочеиспусканий существенно отличается от норм сформировавшегося организма, и зависит от возраста ребенка. Так, новорожденные до трех-четырех месяцев жизни писают 15-20 раз в сутки, дети от трех месяцев до одного года мочатся 12-16 раз, дети в возрасте 1-3 лет испытывают необходимость освободить мочевой пузырь до 10 раз в течение одних суток. С трех до девяти лет начинает устанавливаться более редкое мочеиспускание, количество походов в туалет составляет 6-8 раз. А дети, достигшие 9-летнего возраста, испытывают необходимость мочевыведения с такой же частотой, как и взрослые, то есть не более 2-7 раз в день.

Понятия никтурии и поллакиурии

Явления частого мочеиспускания могут наблюдаться в дневное и ночное время. Применительно к частому мочеиспусканию ночью применяют специальный термин никтурия , а к частому дневному - поллакиурия . При наличии никтурии человек встает помочиться четыре-пять и более раз в течение одной ночи. Обычно ночное мочевыделение совершается один, максимум два раза в течение темного времени суток.

Основные причины, приводящие к развитию частого мочеиспускания

Частое мочеиспускание может быть обусловлено различными физиологическими явлениями, такими как патологии почек или других органов и систем, при которых частое мочеиспускание является следствием и симптомом основного заболевания.


Можно выделить четыре основные группы факторов, приводящих к развитию частого мочеиспускания:
1. Физиологические факторы
2. Патология мочевыделительной системы
3. Патология различных органов и систем, приводящая к вторичному развитию симптома высокой частоты мочеиспусканий
4. Прием препаратов, увеличивающих мочевыделение

Физиологические факторы, провоцирующие учащенное мочеиспускание

Рассмотрим каждую группу факторов более подробно. Физиологические факторы, увеличивающие частоту мочеиспусканий - это, прежде всего, особенности диеты , а также стресс , волнение или любое напряжение организма. Под действием физиологических факторов развивается поллакиурия, то есть частое мочеиспускание в дневное время суток.

Под особенностями диеты понимают обильное потребление жидкости, особенно кофеин-содержащих, спиртных (пиво, шампанское), газированных напитков, и потребление продуктов с мочегонными свойствами (арбуз , дыня , клюква , брусника , огурец и т.д.). В такой ситуации увеличение частоты мочеиспусканий не является признаком какого-либо патологического состояния, а представляет собой лишь естественную реакцию на избыток потребленной жидкости, которая подвергается усиленному выведению. В состоянии стресса, волнения или напряжения любого иного характера, происходит сужение сосудов и сокращение количества кислорода, доставляемого к тканям организма. В такой ситуации кислородного голодания организм человека компенсаторно производит большее количество мочи, что также вызывает учащение походов в туалет помочиться. Пугаться такого явления не стоит, ведь даже здоровый спортсмен перед началом соревнований посещает уборную через каждые 15-20 минут.

Если же у взрослого человека или ребенка напряжение любого характера (психологическое, физическое) сохраняется долгое время, то частое мочеиспускание начинает доставлять дискомфорт. В данной ситуации следует разобраться и выявить причину напряжения, при устранении которой автоматически снимется и проблема с частотой походов в туалет. К физиологическим факторам увеличения частоты мочеиспусканий также относят беременность , особенно первый и последний триместры. Беременная женщина в таком случае не нуждается в специальном лечении. Иногда сильное переохлаждение приводит к кратковременному расстройству мочеиспускания по типу увеличения его частоты, однако при отсутствии хронических воспалительных заболеваний мочевыделительной системы, такое состояние быстро проходит само собой без специального лечения.

Характер мочеиспускания при различных физиологических состояниях

Различия в характере частого мочеиспускания при различных физиологических состояниях организма представлены в таблице.

Патологии мочевыделительной системы, сопровождающиеся частым


выделением мочиПатологии мочевыделительной системы также могут проявляться симптомами никтурии и поллакиурии, причём последняя встречается чаще. Данная группа заболеваний прогностически неблагоприятна, и устранить частое мочеиспускание простыми физиологическими методами не удастся. При наличии заболеваний мочевыделительной системы необходимо пройти тщательное всестороннее обследование, и пройти курс полноценного лечения.
Частое мочеиспускание может быть обусловлено следующими заболеваниями мочеполового тракта:

  • слабость мышц стенок мочевого пузыря;
  • хроническая почечная недостаточность ;
  • гиперактивный мочевой пузырь.
При слабости мышечной стенки мочевого пузыря отделение мочи происходит часто и маленькими порциями. Такой характер мочеиспускания устанавливается вследствие того, что слабая стенка мочевого пузыря не способна выдерживать давление даже небольшой порции своего естественного содержимого, поэтому сразу возникает очень сильный позыв помочиться. При таком состоянии мышечных стенок органа необходимо выполнять комплекс специальных упражнений, подкрепляемый приемом специальных медицинских препаратов, расслабляющих мышцы мочевого пузыря и исключающих действие периферической нервной системы. Однако не всегда подобный комплекс консервативных мероприятий приводит к излечению, что влечет за собой необходимость оперативного вмешательства.

Гиперактивный мочевой пузырь представляет собой симптомокомплекс, возникающий в результате нарушений в периферической нервной системе, вследствие которых нервные импульсы заставляют орган сильно сокращаться. Именно усиление нервных сигналов провоцирует частое опорожнение мочевого пузыря. При таком состоянии характерно наличие императивных позывов помочиться, которые невозможно проигнорировать.

Наличие заболеваний мочеполовой сферы воспалительного характера также сопровождается развитием симптома учащения опорожнения мочевого пузыря. При цистите в сочетании с частым мочеиспусканием человек страдает от мучительных и болезненных позывов помочиться. Возможно развитие недержания мочи в ночное время. Уретрит помимо частоты походов в туалет сопровождается болезненным процессом мочеиспускания. Пиелонефрит сочетает частое, немного болезненное выделение мочи с болями в пояснице в области почек. Позывы на мочеиспускание усиливаются, увеличивается частота при ходьбе, охлаждении, сильной физической и эмоциональной нагрузке.

Генез развития частого мочеиспускания при мочекаменной болезни составляет совокупность факторов хронического воспаления стенок мочевого пузыря и хронического растяжения их камнями. В силу сочетания данных причин моча выделяется довольно часто и небольшими порциями, что обусловлено сильным раздражением воспаленных стенок органа и его маленьким объемом. Из-за наличия камней мочевой пузырь не способен полноценно сокращаться, поэтому в нем практически всегда остается небольшое количество невыпущенной мочи.

Характер мочеиспускания и сопутствующие симптомы при различных
патологических состояниях мочевыделительного тракта

Симптом частого мочеиспускания при заболеваниях инфекционно-воспалительного характера не бывает одиночным - как правило, он сочетается с иными признаками какого-либо патологического состояния органа или системы. Информация об особенностях мочеиспускания и сопутствующих симптомах представлена в таблице.

Патология мочеполовой системы Характер мочеиспускания Сопутствующие симптомы
Цистит Частое, небольшими порциями с сильными позывами. Поллакиурия. Болезненность при мочеиспускании, возможно наличие крови и гноя в моче, повышенная температура тела .
Уретрит Частое, маленькими порциями, с желанием мочиться по окончании мочеиспускания. Поллакиурия. Боль при почеиспускании, примесь гноя или эритроцитов в моче.
Мочекаменная болезнь Частое, небольшими порциями, с неполным опорожнением мочевого пузыря, цвет изменён. Поллакиурия и никтурия. Болезненность внизу живота или по ходу мочевыводящих путей, гипертермия, соли в моче, слущенный эпителий.
Слабость мышц
стенок мочевого
пузыря
Частое, малыми порциями, нормального цвета. Поллакиурия и никтурия. Напряжённость живота.
Пиелонефрит Частое, небольшими порциями, цвет неизменён. Поллакиурия. Боли в пояснице, боли в нижней части живота, примесь эритроцитов и лейкоцитов в моче, высокая температура.

Частое мочевыделение при патологиях различных органов и систем

К сожалению, развитие частого мочеиспускания возможно не только на фоне патологии органов мочевыделительной системы, но и при заболеваниях других органов и систем.
Основные заболевания, приводящие к развитию вторичного частого мочеиспускания:
  • несахарный диабет;
  • опухоли простаты у мужчин;
  • травмы тазового дна.

Итак, заболевания мочеполовой сферы характеризуются преимущественно развитием поллакиурии. Патологии же других органов и систем, которые приводят к вторичному развитию симптома частого мочеиспускания, в основном проявляются никтурией. К таким патологическим состояниям относят заболевания сердечнососудистой системы с развитием недостаточности. При таких заболеваниях в дневное время во время ходьбы и активной деятельности происходит образование скрытых отёков , которые начинают сходить в ночное время, когда организм находится в состоянии покоя. Патология сердечнососудистой системы провоцирует развитие никтурии как у женщин, так и у мужчин.

У мужчин имеется еще одна причина, по которой может развиваться частое ночное мочеиспускание, - это аденома простаты или любое другое опухолевое образование, локализованное в данной области. При аденоме простаты опухоль сдавливает мочевыводящие пути, не позволяя полностью опорожняться мочевому пузырю. Такое неполное опорожнение мочевого пузыря и приводит к появлению частого мочеиспускания.

У женщин и мужчин частое мочеиспускание, не связанное с заболеваниями мочевыводящей системы, может быть спровоцировано анатомическими особенностями, травмами области малого таза, перенесенными операциями в области тазового дна, мочевого пузыря и т.д. При развитии пролапса внутренних половых органов у женщин также развивается симптом частого мочеиспускания.

Классическими заболеваниями, при которых развивается частое опорожнение мочевого пузыря, являются сахарный и несахарный диабеты. Несахарный диабет развивается вследствие поражения одного из отделов головного мозга – нейрогипофиза. Вследствие нарушения нервной регуляции деятельности мочевыделительной системы происходит нарушение процесса формирования мочи в почках, что приводит к частому мочеиспусканию с потерей большого количества жидкости организмом. В такой ситуации человек очень много пьет с целью компенсировать потерю жидкой составляющей. При обычном сахарном диабете присутствует триада симптомов – мочеизнурение (частое и обильно мочеиспускание), постоянная жажда и сухость во рту. Больные сахарным диабетом много пьют, много выделяют мочи, но их мучает постоянное чувство сухости во рту. Возможно развитие зуда в области наружного отверстия мочеиспускательного канала и половых органов вследствие раздражающего действия сахара.

В вышеописанных ситуациях симптом частого мочеиспускания является вторичным, поэтому его терапия сводится к лечению основного заболевания.

Учащение мочеиспускания при приеме лекарственных препаратов

Усиление мочевыделение с учащением количества посещений туалета также провоцируют многие лекарственные препараты. На первом месте стоят диуретические средства, которые обладают именно прицельным мочегонным действием. Диуретики применяют в комплексной терапии гипертонической болезни , снятии отёков тканей, при лечении токсикозов и гестозов беременных. Если при применении лекарственных препаратов происходит чрезмерная потеря жидкости, то следует заменить препарат или уменьшить дозу.

При любых проявлениях симптома частого мочеиспускания лучше обратиться к врачу и пройти профилактический осмотр с целью выяснения истинной причины развития патологического явления.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.