Частое зевание и нехватка воздуха причины. Ощущение нехватки воздуха при всд

ВКонтакте Facebook Одноклассники

Диспноэ - таково медицинское название этого недуга

Почти каждому из нас знакомо чувство нехватки воздуха при беге или подъеме по лестнице на пятый этаж. Но бывают случаи, когда одышка возникает при ходьбе лишь на несколько десятков метров или даже в состоянии покоя. Если в таких ситуациях стало тяжело дышать, значит, дело серьезное.

Дыхание - естественный процесс, поэтому мы его и не замечаем. Зато сразу чувствуем, если с нашим дыханием что-то не так. Особенно когда, ни с того ни с сего, начинаем задыхаться. Головной мозг получает соответствующий сигнал, - и наше дыхание учащается, причем данный процесс не может контролироваться сознанием. Изменились его частота и ритм, продолжительность вдоха или выдоха - словом, вы чувствуете, что явно дышится как-то не так. Это и есть одышка.

Виды одышки и методы лечения

В большинстве случаев одышка связана с гипоксией - низким содержанием кислорода в организме или гипоксемией - низким содержанием кислорода в крови. Что и вызывает раздражение дыхательного центра в головном мозге. Итог - чувство нехватки воздуха, непроизвольно участившееся дыхание.

Условно выделяют 3 вида одышки: инспираторная одышка (трудно вдохнуть) - больше характерна для заболеваний сердца; экспираторная одышка (трудно выдохнуть), - чаще всего возникает при бронхиальной астме из за спазмов; смешанная одышка (когда затруднен и вдох, и выдох) - свойственна самым разным заболеваниям.

Самым главным методом борьбы с диспноэ является лечение заболевания, которое явилось причиной его появления. Как только специалист выяснит причину, будет определен план эффективного лечения. Например, при ишемической болезни сердца и инфаркте миокарда часто применяется лечение таблетированными препаратами. При бронхиальной астме - регулярное лечение ингаляторами. Поскольку главной причиной одышки во многих случаях является низкое содержание кислорода в организме, одним из способов уменьшения одышки является кислородотерапия.

9 причин - и столько же способов лечения

Чтобы определиться с причиной одышки, важно знать, как быстро она появилась. Она может возникнуть остро - в течение минут, часов, нескольких дней или постепенно - за несколько недель, месяцев или лет. Разберемся в основных причинах.

1. Плохая физическая форма

В принципе, в этом случае одышка - скорее нормальное явление, нежели повод для серьезного беспокойства.

Физиологическая одышка появляется после того, как вы поднялись по лестнице или догоняли автобус. Включившиеся в работу мышцы изымают из крови кислород. Мозг пытается покрыть возникший кислородный дефицит, то есть заставляет нас дышать чаще. Такая одышка сама по себе не опасна, но если вы задыхаетесь даже после подъема на пару этажей, пора задуматься о своей физической форме. У физически активных и тренированных людей одышка возникает реже.

Что предпринять для избавления от такой одышки? Нужны регулярные аэробные занятия, которые приводят к учащению дыхательного ритма и биения сердца. Если нет времени на спортзал, подойдут и прогулки быстрым шагом. Спускайтесь и поднимайтесь по лестнице в пределах 3-4 этажей.

2. Паническая атака

Как известно, сильное волнение, тревога, гнев и страх стимулируют выработку адреналина. Попадая в кровь, адреналин заставляет организм пропускать через легкие много воздуха, провоцируя гипервентиляцию. Поэтому при серьезных переживаниях усиливается сердечный ритм и появляется одышка.

Что делать? Вызванная такими сильными эмоциями одышка в принципе безопасна для здоровья. Однако при серьезных панических атаках (а не просто в случае одышки от волнения) лучше обратиться к врачу. Сильная одышка во время паники может свидетельствовать о заболевании - например, вегетососудистой дистонии.

3. Анемия или малокровие

Самая распространенная - железодефицитная анемия. Ионы железа насыщают крови кислородом, играют важную роль в процессах кроветворения. При их нехватке развивается гипоксия и включается экстренный защитный механизм - одышка.

Такое состояние характернее для женщин, хотя и у мужчин нередко встречается нехватка железа в организме. Наличие анемии диагностируется на основании данных клинического анализа крови.

Что делать для избавления от анемии и заодно одышки? При значительно уменьшении уровня гемоглобина врач прописывает лечение железосодержащими препаратами. Их нужно принимать не менее двух месяцев и следить за правильностью питания. Железо отлично усваивается из печени и красного мяса, а вот из растительной пищи, например, гречки или гранатов, которые считаются панацеей от анемии - довольно плохо. Чтобы содержащееся в препарате или пище железо лучше усваивалось, назначается еще и прием витамина C.

4. Ожирение

Это уже не просто недостаточная тренированность, а серьезное заболевание, которое требует от человека больших усилий, чтобы поправить здоровье. При этом опасность представляет не внешний жир на бедрах или ягодицах, а внутренний, так как ожирение - это не просто косметический дефект.

Слой жира окутывает легкие и сердце, не давая человеку нормально дышать. Кроме того, у полных людей сердце переносит повышенные нагрузки, так как ему нужно качать кровь в большую жировую подушку. Поэтому в важные органы поступает меньшее количество кислорода.

Решение проблемы одно - избавляться от жира под присмотром врача. Не начинайте с усиленных тренировок в спортзале - высока вероятность, что вы просто потеряете сознание.

5. Легочные заболевания

Одышка, возникающая при заболеваниях дыхательных органов, бывает двух видов. Инспираторной - когда происходит затруднение вдоха в результате забивания бронхов слизью или при опухолях легких, и экспираторной - происходит затруднение выдоха в результате спазмов, возникающих при бронхиальной астме.

Для определения причин легочной одышки придется провести обследование и лечение под присмотром специалиста-пульмонолога. Минимум исследований - рентген грудной клетки, клинический анализ крови, спирография (исследование функции легких путем графической регистрации во времени изменений их объема при дыхании). В особо тяжелых случаях, к примеру, для диагностики опухолей или туберкулеза, используют и другие методы. Наверняка потребуется бронхоскопия и компьютерная рентгеновская томография. Ну а лечиться, как уже сказано, нужно будет у врача пульмонолога.

6. Ишемическая болезнь сердца

В данном случае одышка проявляется чувством недостатка воздуха. Вообще, одышка является столь же типичным признаком ишемической болезни сердца, как и сжимающие боли в левой части грудной клетки.

Что делать? Если одышка и сильные боли в грудной клетке появились у вас впервые - сразу вызывайте скорую помощь. У мужчин, особенно молодых, ишемическая болезнь сердца иногда проявляется первый раз инфарктом миокарда. При оказании первой помощи объем исследований обычно ограничен кардиограммой, а после этого решение относительно обследования и лечения принимает кардиолог.

7. Застойная сердечная недостаточность

Ранние признаки этого недуга уловить довольно сложно - обычно это делается при помощи специальных обследований.

При застойной сердечной недостаточности одышка всегда сопровождается вынужденным положением больного. Она возникает у человека, лежащего на низкой подушке, и проходит, когда пациент принимает сидячую позу - ортопноэ. К примеру, президент США Рузвельт спал в сидячем положении в кресле как раз по этой причине. Такая одышка возникает из-за повышения притока крови к сердцу в лежачем положении и переполнении сердечных камер.

Лечение одышки при сердечной недостаточности является нелегкой задачей, однако опытные врачи-кардиологи и современные препараты порой творят чудеса.

8. Сердечная астма или пароксизмальная одышка

Такая резко возникающая одышка, перерастающая в удушье, зачастую появляется в ночное время. В отличие от предыдущей причины - ортопноэ (вынужденного положения) - в этом случае одышка не проходит ни в сидячем, ни в стоячем положении. Человек становится бледным, в груди возникают влажные хрипы, начинают отекать легкие. Подобное состояние угрожает жизни больного, поэтому следует незамедлительно вызывать скорую помощь.

Обычно оперативно проведенное лечение оказывается эффективным и устраняет приступ сердечной астмы. В таком случае пациенту нужно будет регулярно посещать кардиолога, поскольку лишь грамотное лечение сердечно-сосудистых заболеваний поддержит здоровье в нормальном состоянии.

9. Тромбоэмболия легочной артерии

Чуть ли не самой частой причиной одышки является тромбофлебит глубоких вен. При этом у человека не всегда появляются варикозно расширенные вены на поверхности кожи, которые давали бы звоночек обратиться к врачу. Коварство тромбофлебита глубоких вен в том, что первый эпизод протекает достаточно легко - нога слегка отекает, появляются боли и судороги в икроножной мышце - ощущения похожи всего лишь на растяжение, и к обследованию у врача никак не подталкивают. Проблема в том, что после этого в венах проблемной конечности возникают тромбы, которые могут переместиться в легочную артерию и перекрыть просвет в ней. А это, в свою очередь, приводит к отмиранию участка легкого - инфаркт-пневмонии.

Признаками тромбоэмболии легочной артерии являются резко появившаяся на фоне нормального здоровья тяжелая одышка, колющие боли в груди, мучительный кашель. В особо тяжелых случаях у человека синеет лицо.

Современные методы медицины эффективно лечат это тяжелое заболевание, однако до тромбоэмболии лучше не доводить, а вовремя обращаться за помощью к врачу при любых подозрениях на патологию вен нижних конечностей. Сигналами могут стать отеки, тяжесть в ногах и судороги в икроножных мышцах.

Как видим, одышка появляется по многим причинам, начиная с требующих лишь некоторого изменения образа жизни и заканчивая теми, при которых понадобится серьезное лечение. К счастью, многие состояния могут быть предотвращены или существенно облегчены своевременным лечением легочных и сердечно-сосудистых заболеваний.

Одной из основных, наиболее часто озвучиваемых больными жалоб, является одышка. Это субъективное ощущение вынуждает пациента обращаться в поликлинику, вызывать скорую медицинскую помощь и может оказаться показанием даже к экстренной госпитализации. Так что же такое одышка и каковы основные причины, вызывающие ее? Ответы на эти вопросы вы найдете в данной статье. Итак…

Что такое одышка

Как было сказано выше, одышка (или диспноэ) – это субъективное ощущение человека, острое, подострое или хроническое чувство нехватки воздуха, проявляющееся стеснением в груди, клинически – увеличением частоты дыхания свыше 18 в минуту и увеличением его глубины.

Находящийся в состоянии покоя здоровый человек не обращает внимания на свое дыхание. При умеренной физической нагрузке частота и глубина дыхания меняются – человек осознает это, но данное состояние не причиняет ему дискомфорта, к тому же показатели дыхания в течение нескольких минут после прекращения нагрузки приходят в норму. Если одышка при умеренной нагрузке становится более выраженной, или появляется при выполнении человеком элементарных действий (при завязывании шнурков, ходьбе по дому), или, что еще хуже, не проходит в состоянии покоя, речь идет о патологической одышке, свидетельствующей о том или ином заболевании.

Классификация одышки

Если пациента беспокоит затруднения при вдохе, такая одышка называется инспираторной. Она появляется при сужении просвета трахеи и крупных бронхов (например, у больных с бронхиальной астмой или как следствие сдавления бронха извне – при пневмотораксе, плеврите и т. д.).

В случае если дискомфорт возникает во время выдоха, такая одышка носит название экспираторной. Она возникает вследствие сужения просвета мелких бронхов и является признаков хронического обструктивного заболевания легких или эмфиземы.

Существует ряд причин, обусловливающих одышку смешанную – с нарушением и вдоха, и выдоха. Основными среди них являются и болезни легких на поздних, запущенных стадиях.

Существует 5 степеней тяжести одышки, определяемых на основании жалоб больного – шкала MRC (Medical Research Council Dyspnea Scale).

Причины одышки

Основные причины одышки можно разделить на 4 группы:

1. Дыхательная недостаточность, обусловленная:
   • нарушением бронхиальной проходимости;
   • диффузными заболеваниями ткани (паренхимы) легких;
   • болезнями сосудов легких;
   • заболеваниями дыхательных мышц или грудной клетки.
2. Сердечная недостаточность.
3. Синдром гипервентиляции (при нейроциркуляторной дистонии и неврозах).
4. Нарушения обмена веществ.

Одышка при патологии легких

Данный симптом наблюдается при всех заболеваниях бронхов и легких. В зависимости от патологии одышка может возникнуть остро (плеврит, пневмоторакс) или беспокоить пациента в течение многих недель, месяцев и лет ().

Одышка при ХОЗЛ обусловлена сужением просвета дыхательных путей, скоплением в них вязкого секрета. Она постоянная, носит экспираторный характер и при отсутствии адекватного лечения становится все более и более выраженной. Нередко сочетается с кашлем с последующим отхождением мокроты.

При бронхиальной астме одышка проявляется в виде внезапно возникающих приступов удушья. Она имеет характер экспираторной – за легким коротким вдохом следует шумный, затрудненный выдох. При вдыхании специальных лекарственных средств, расширяющих бронхи, дыхание быстро нормализуется. Возникают приступы удушья обычно после контакта с аллергенами – при вдыхании их или употреблении в пищу. В особо тяжелых случаях приступ не купируется бронхомиметиками – состояние больного прогрессивно ухудшается, он теряет сознание. Это крайне опасное для жизни пациента состояние, требующее экстренной медицинской помощи.

Сопровождает одышка и острые инфекционные заболевания – бронхит и . Степень выраженности ее зависит от тяжести течения основного заболевания и обширности процесса. Помимо одышки больного беспокоит ряд других симптомов:

• повышение температуры от субфебрильных до фебрильных цифр;
• слабость, вялость, потливость и другие симптомы интоксикации;
• непродуктивный (сухой) или продуктивный (с мокротой) кашель;
• боль в грудной клетке.

При своевременном лечении бронхита и пневмонии их признаки в течение нескольких дней купируются и наступает выздоровление. В тяжелых случаях пневмонии к дыхательной недостаточности присоединяется сердечная – одышка существенно усиливается и появляются некоторые другие характерные симптомы.

Опухоли легких на ранних стадиях протекают бессимптомно. В случае если недавно возникшая опухоль не была выявлена случайно (при проведении профилактической флюорографии или как случайная находка в процессе диагностики нелегочных заболеваний), она постепенно растет и по достижении ею достаточно больших размеров вызывает определенную симптоматику:

• сначала неинтенсивная, но постепенно усиливающаяся постоянная одышка;
• надсадный кашель с минимумом мокроты;
• кровохарканье;
• боль в грудной клетке;
• похудение, слабость, бледность больного.

Лечение опухолей легких может включать в себя операцию по удалению опухоли, химио- и/или лучевую терапию, другие современные методики лечения.

Наибольшую угрозу жизни больного несут такие проявляющиеся одышкой состояния, как тромбоэмболия легочной артерии, или ТЭЛА, локальная обструкция дыхательных путей и токсический отек легких.

ТЭЛА – состояние, при котором одна или несколько ветвей легочной артерии закупориваются тромбами, вследствие чего часть легких исключается из акта дыхания. Клинические проявления данной патологии зависят от объема поражения легкого. Обычно она проявляется внезапно возникшей одышкой, беспокоящей больного при умеренной или незначительной физической нагрузке или даже в покое, чувством удушья, стеснения и болью в груди, сходной с таковой при , нередко – кровохарканьем. Диагноз подтверждается соответствующими изменениями на ЭКГ, рентгенограмме органов грудной клетки, при проведении ангиопульмографии.

Обструкция дыхательных путей также проявляется симптомокомплексом удушья. Одышка носит инспираторный характер, дыхание слышно на расстоянии – шумное, стридорозное. Нередким спутником одышки при данной патологии является мучительный кашель, особенно при перемене положения тела. Диагноз выставляется на основании данных спирометрии, бронхоскопии, рентгенологического или томографического исследования.

К обструкции дыхательных путей могут приводить:

• нарушение проходимости трахеи или бронхов вследствие сдавления этого органа извне (аневризма аорты, зоб);
• поражения трахеи или бронхов опухолью (рак, папилломы);
• попадание (аспирация) инородного тела;
• формирование рубцового стеноза;
• хроническое воспаление, приводящее к деструкции и фиброзу хрящевой ткани трахеи (при ревматических заболеваниях – системной красной волчанке, ).

Терапия бронхолитиками при данной патологии неэффективна. Главная роль в лечении принадлежит адекватной терапии основного заболевания и механическому восстановлению проходимости дыхательных путей.

Может возникнуть на фоне инфекционного заболевания, сопровождающегося выраженной интоксикацией или же вследствие воздействия на дыхательные пути токсичных веществ. На первом этапе данное состояние проявляется лишь постепенно нарастающей одышкой и учащенным дыханием. Через некоторое время одышка сменяется мучительным удушьем, сопровождающимся клокочущим дыханием. Ведущим направлением лечения является дезинтоксикация.

Реже одышкой проявляются следующие заболевания легких:

• пневмоторакс – острое состояние, при котором воздух проникает в плевральную полость и задерживается там, сжимая легкое и препятствуя акту дыхания; возникает вследствие травм или инфекционных процессов в легких; требует неотложной хирургической помощи;
• – серьезное инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями туберкулеза; требует длительного специфического лечения;
• актиномикоз легких – заболевание, вызываемое грибками;
• эмфизема легких – заболевание, при котором альвеолы растягиваются и теряют способность к нормальному газообмену; развивается как самостоятельная форма или сопровождает другие хронические болезни органов дыхания;
• силикозы – группа профессиональных заболеваний легких, возникающих вследствие отложения в легочной ткани частичек пыли; выздоровление невозможно, больному назначается поддерживающая симптоматическая терапия;
• , пороки грудных позвонков, – при данных состояниях нарушается форма грудной клетки, что затрудняет дыхание и вызывает одышку.

Одышка при патологии сердечно-сосудистой системы

Лица, страдающие , одной из основных жалоб отмечают одышку. На ранних стадиях заболевания одышка воспринимается больными как ощущение нехватки воздуха при физической нагрузке, но с течением времени это чувство вызывается все меньшей и меньшей нагрузкой, на запущенных стадиях оно не покидает больного даже в покое. Кроме того, для далеко зашедших стадий заболеваний сердца характерна пароксизмальная ночная одышка – развивающийся в ночное время приступ удушья, приводящий к пробуждению больного. Это состояние также известно под названием . Причиной его является застой в легких жидкости.

Одышка при невротических расстройствах

Жалобы на одышку той или иной степени предъявляют ¾ пациентов неврологов и психиатров. Ощущение нехватки воздуха, невозможности вдоха полной грудью, нередко сопровождающиеся тревожностью, страхом смерти от удушья, чувство «заслонки», преграды в груди, препятствующей полноценному вдоху, – жалобы пациентов весьма многообразны. Обычно такие больные – легковозбудимые, остро реагирующие на стрессы люди, нередко с ипохондрическими наклонностями. Психогенные расстройства дыхания проявляются часто на фоне тревоги и страха, угнетенного настроения, после пережитого нервного перевозбуждения. Возможны даже приступы ложной астмы – внезапно развивающиеся приступы психогенной одышки. Клинической особенностью психогенных особенностей дыхания является шумовое его оформление – частые вздохи, стоны, оханье.

Лечением одышки при невротических и неврозоподобных расстройствах занимаются невропатологи и психиатры.

Одышка при анемии

Анемии – это группа заболеваний, характеризующихся изменениями состава крови, а именно снижением содержания в ней гемоглобина и эритроцитов. Поскольку транспорт кислорода от легких непосредственно к органам и тканям осуществляется именно при помощи гемоглобина, то при снижении его количества организм начинает испытывать кислородное голодание – гипоксию. Конечно, он пытается компенсировать такое состояние, грубо говоря, накачать в кровь больше кислорода, в результате чего увеличивается частота и глубина вдохов, т. е. возникает одышка. Анемии бывают разных видов и возникают они вследствие разных причин:

• недостаточного поступления железа с пищей (у вегетарианцев, например);
• хронических кровотечений (при язвенной болезни, лейомиоме матки);
• после недавно перенесенных тяжелых инфекционных или соматических заболеваний;
• при врожденных нарушениях обмена веществ;
• как симптом онкологических заболеваний, в частности рака крови.

Помимо одышки при анемии пациент предъявляет жалобы на:

• выраженную слабость, упадок сил;
• снижение качества сна, ухудшение аппетита;
• головокружения, головные боли, снижение работоспособности, нарушение концентрации внимания, памяти.

Лица, страдающие анемией, отличаются бледностью кожи, при некоторых видах заболевания – ее желтым оттенком, или желтухой.

Диагностировать несложно – достаточно сдать общий анализ крови. При имеющихся в нем изменениях, свидетельствующих об анемии, для уточнения диагноза и выявления причин заболевания будет назначен еще ряд обследований как лабораторных, так и инструментальных. Лечение назначает гематолог.

Одышка при заболеваниях эндокринной системы

Лица, страдающие такими заболеваниями, как , ожирение и сахарный диабет, также нередко предъявляют жалобы на одышку.

При тиреотоксикозе – состоянии, характеризующемся избыточной выработкой гормонов щитовидной железы, резко усиливаются все обменные процессы в организме – он при этом испытывает повышенную потребность в кислороде. Кроме того, избыток гормонов вызывает повышение числа сердечных сокращений, вследствие чего сердце теряет возможность полноценно прокачивать кровь к тканям и органам – они испытывают недостаток кислорода, который организм пытается компенсировать, – возникает одышка.

Избыточное количество жировой ткани в организме при ожирении затрудняет работу дыхательной мускулатуры, сердца, легких, вследствие чего ткани и органы не получают достаточно крови и испытывают недостаток кислорода.

При сахарном диабете рано или поздно поражается сосудистая система организма, вследствие чего все органы находятся в состоянии хронического кислородного голодания. Кроме того, со временем поражаются и почки – развивается диабетическая нефропатия, которая в свою очередь провоцирует анемию, в результате чего гипоксия еще более усиливается.

Одышка у беременных

В период беременности дыхательная и сердечно-сосудистая системы организма женщины испытывают повышенную нагрузку. Эта нагрузка обусловлена увеличенным объемом циркулирующей крови, сдавлением снизу диафрагмы увеличившейся в размерах маткой (вследствие чего органам грудной клетки становится тесновато и дыхательные движения и сердечные сокращения в некоторой степени затрудняются), потребностью в кислороде не только матери, но и растущего эмбриона. Все эти физиологические изменения приводят к тому, что на протяжении беременности у многих женщин появляется одышка. Частота дыхания при этом не превышает 22–24 в минуту, оно учащается при физической нагрузке и стрессе. С прогрессированием беременности одышка также прогрессирует. Кроме того, будущие мамы нередко страдают анемией, вследствие которой еще больше усиливается одышка.

В случае если частота дыхания превышает указанные выше цифры, одышка не проходит или существенно не уменьшается в покое, беременной следует обязательно проконсультироваться с врачом – акушером-гинекологом или терапевтом.

Одышка у детей

Частота дыхания у детей разного возраста различна. Следует заподозрить одышку, если:

• у ребенка 0–6 месяцев число дыхательных движений (ЧДД) более 60 в минуту;
• у ребенка 6–12 месяцев ЧДД свыше 50 в минуту;
• у ребенка старше 1 года ЧДД свыше 40 в минуту;
• у ребенка старше 5 лет ЧДД свыше 25 в минуту;
• у ребенка 10–14 лет ЧДД свыше 20 в минуту.

Во время эмоционального возбуждения, при физической нагрузке, плаче, кормлении частота дыханий всегда выше, однако если ЧДД при этом значительно превышает норму и медленно восстанавливается в покое, следует сообщить об этом педиатру.

Наиболее часто одышка у детей возникает при следующих патологических состояниях:

• респираторный дистресс-синдром новорожденного (часто регистрируется у недоношенных детей, чьи матери страдают сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми нарушениями, заболеваниями половой сферы; способствуют ему внутриутробная гипоксия, асфиксия; клинически проявляется одышкой с ЧДД свыше 60 в минуту, синим оттенком кожных покровов и их бледностью, также отмечается ригидность грудной клетки; лечение необходимо начинать как можно раньше – наиболее современным методом является введение легочного сурфактанта в трахею новорожденного в первые минуты его жизни);
• острый стенозирующий ларинготрахеит, или ложный круп (особенностью строения гортани у детей является небольшой ее просвет, что при воспалительных изменениях слизистой этого органа может привести к нарушению прохождения по ней воздуха; обычно ложный круп развивается ночью – в области голосовых связок нарастает отек, приводящий к выраженной инспираторной одышке и удушью; при данном состоянии требуется обеспечить ребенку приток свежего воздуха и незамедлительно вызвать скорую помощь);
• врожденные пороки сердца (вследствие нарушений внутриутробного развития у ребенка развиваются патологические сообщения между магистральными сосудами или полостями сердца, приводящие к смешению венозной и артериальной крови; в результате этого органы и ткани организма получают кровь, не насыщенную кислородом и испытывают гипоксию; в зависимости от степени выраженности порока показано динамическое наблюдение и/или оперативное лечение);
• вирусные и бактериальные бронхиты, пневмонии, бронхиальная астма, аллергии;
• анемии.

В заключение следует отметить, что определить достоверную причину одышки может только специалист, поэтому при возникновении этой жалобы не следует заниматься самолечением – наиболее правильным решением будет обратиться к врачу.

К какому врачу обратиться

Если диагноз пациенту еще неизвестен, лучше всего обратиться к терапевту (педиатру для детей). После обследования врач сможет установить предположительный диагноз, при необходимости направит больного к профильному специалисту. Если одышка связана с патологией легких - необходимо проконсультироваться с пульмонологом, при болезнях сердца - с кардиологом. Анемии лечит гематолог, болезни эндокринных желез - эндокринолог, патологию нервной системы - невролог, психические расстройства, сопровождающиеся одышкой, - психиатр.

Когда люди жалуются на недостаток воздуха, они обычно говорят - «я запыхался», «мне не хватает воздуха», «не хватает кислорода, поэтому делаю глубокий вдох каждую минуту». Такое расстройство обычно появляется вследствие нарушения частоты, ритма производимого человеком дыхания. Такое состояние, при котором возникает расстройство дыхания, ощущается недостаток воздуха, человек часто и глубоко дышит, делает частые глубокие вдохи - называется одышкой.

Когда человеку не хватает воздуха, ему становится трудно общаться с окружающими, он с трудом концентрирует свое внимание, не может долго говорить. Ему приходится дышать глубоко, делть частые вдохи, почти каждую минуту, тем самым пытаясь наполнить легкие.

Какие заболевания сопровождаются одышкой?

Такое состояние может возникнуть вследствие эмоционального потрясения, стресса, сильного психологического напряжения. Когда человек испытывает такие сильные эмоции, организм усиленно вырабатывает адреналин, который возбуждает центральную нервную систему. Как результат - дыхательные мышцы усиленно сокращаются, человек испытывает трудности с дыханием. Обычно после успокоения, восстанавливается нормальное дыхание.

Однако чаще всего одышка возникает вследствие патологий сердечно-сосудистой системы. В первом случае - больной время от времени ощущает острую нехватку воздуха при вдохе. Вдыхает воздух очень часто, но у него не получается полностью вдохнуть. Данное состояние говорит про нарушение кровообращения, которое возникло вследствие обострившейся гипертонии, ишемии, порока сердца (аортального) и др.

При болезнях системы дыхания также возникает нехватка воздуха. При этих случаях характер одышки различается в зависимости от заболевания. Например, когда мокрота скопилась в бронхах, человеку дается с трудом каждый вдох. Если же имеется бронхоспазм, затруднения возникают во время выдоха. Такие трудности с дыханием возникают при бронхиальной астме или когда имеется эмфизема легких.

Человеку бывает трудно дышать и при других заболеваниях. Например, одышка очень часто сопровождает заболевания сахарным диабетом, анемией, а также при почечной недостаточности. Также одышку может спровоцировать длительный прием некоторых лекарственных препаратов.

Почему еще возникает затруднение дыхания

Не только заболевания сердца и бронхо-легочной системы могут заставить человека ежеминутно делать глубокий вдох из-за нехватки воздуха. Такое состояние может быть вызвано вследствие бытовых причин. Например:

Симптомы одышки нередко появляются при нахождении в окружении большого количества народа, например - в метро. При этом в таких помещениях приток свежего воздуха минимален, зато концентрация углекислого газа довольно значительна, возрастая при этом, каждую минуту. Поэтому там очень часто ощущается недостаток воздуха и приходится часто делать вдох.

Также, если постоянно закрыты окна в офисе или жилой квартире, то не откуда приникнуть кислороду. Зато углекислый газ стремительно накапливается, что также вызывает одышку.

В этих случаях, чтобы нормализовать процесс дыхания, покиньте станцию метро, подышите свежим воздухом на улице. Если находитесь в офисе или дома, просто откройте окна, проветрите помещение.

Что делать если не хватает воздуха при дыхании

Если это состояние не связано с физическим трудом, спортивными занятиями или непроветренным помещением, нужно обратиться к врачу и пройти обследование.

Запишитесь на прием к терапевту или кардиологу, пульмонологу, инфекционисту. Это необходимо сделать для установления диагноза. Только после выяснения причины одышки, доктор назначит вам необходимое лечение.

Посоветовавшись с лечащим врачом, можно использовать рецепты народного лечения, которые помогут восстановить нормальное дыхание. Вот некоторые из них:
Народные средства

Купите на рынке 10 свежих, крупных лимона. Еще купите чеснок урожая этого года - 10 головок. Понадобится также 1 литр натурального пчелиного меда. Дома выжмите из лимонов сок, чеснок очистите, пропустите через пресс. В объемной посуде смешайте чесночную кашицу, сок, все залейте медом. Хорошо перемешайте, храните в холодильнике. Следите, чтобы посуда плотно закрывалась. Принимать это сладкое лекарство нужно по 2 ст. л. после обеда или ужина.

Несмотря на свою кажущуюся простоту, средство очень эффективно избавляет от одышки. Через 3-4 недели вы станете легче дышать и уже не останавливаться каждые 10 метров, чтобы сделать вдох.

Можно использовать всем известную траву чистотела. Соберите свежие стебли, листья растения, выжмите сок. Принимайте по схеме: начинайте с одной капли за день, каждый день увеличивайте еще на 1 каплю, дойдя до 25. Потом пройдите весь курс в обратном порядке, уменьшая каждый день по 1 капле. Сок капайте в четверть стакана кипяченой воды.

Хорошо помогает при одышке, недостатке воздуха при вдохе настой из молодых березовых листьев. Сделайте следующее: насыпьте в чашку 2 ч. л. сушеных измельченных листиков, долейте 1 стакан кипящей воды. После того, как налили воду, укройте чашку чем-нибудь теплым, оставьте пока, пусть остынет. Теплый настой уже можно будет процедить. После этого добавьте щепотку соды и можно пить по половине всего объема 2-3 раза между приемами пищи. Будьте здоровы!

Многие из нас живут каждый день обычной жизнью, не задумываясь над тем, как постоянно совершают вдох-выдох. Легкое и свободное дыхание – залог комфортной жизни. Однако не всем удается жить с таким комфортом.

Симптомы диспноэ

Есть и те, которые испытывают ощущение нехватки воздуха, мучаются, делая вдох, им не хватает достаточного количества кислорода, чтобы совершить глубокий вдох и выдох. В результате этого начинается приступ удушья.

Он может усиливаться в следующих ситуациях:

• при сильном волнении;
• при стрессе;
• в душном помещении;
• в горизонтальном положении;
• при быстрой ходьбе;
• при сильном кашле, отдышке;
• при комке в горле, приступе тошноты;
• если надета тесная в груди одежда;

Нехватка воздуха при дыхании представляет собой патологическое состояние, которое в определенных ситуациях может нести угрозу жизни человека.

Другими словами – это удушье. Чтобы преодолеть кислородное голодание, головной мозг компенсирует удушье частым вдохом либо одышкой. В медицине нехватка воздуха называется диспноэ.

Удушье может наступать в результате развития серьезных заболеваний внутренних органов. Исключение составляют лишь больные астмой. Удушье при астме снимается специальным ингалятором.

Нехватка воздуха сопровождается нарушением частоты и глубины дыхательного процесса. Форма удушья бывает острой и хронической. С таким заболеванием замедляется общение с другим собеседником (коммуникация), мышцы становятся вялыми. Не получается сконцентрировать внимание, потому что дефицит кислорода не дает нормально функционировать головному мозгу. Такое состояние тесно связано с физическим самочувствием человека. Его можно испытывать даже при небольших физических нагрузках.

При прогрессивном развитии болезни человек может испытывать боль и чувство сдавливания в области грудной клетки. Ему становится трудно дышать даже в состоянии покоя, появляется одышка. При этом вдох и выдох будет сопровождаться хрипящими и свистящими звуками. Может подняться температура. Больной будет ощущать комок в горле, ему будет тяжело глотать. В положении лежа спать трудно, приходится спать в полусидящем положении.

Основные причины нехватки воздуха и затрудненного дыхания

1. Болезни органов дыхательной системы: бронхит, пневмония, бронхиальная астма, легочное давление, обструкция легких;
2. Болезни сердца и сосудов: пороки сердца, сбои сердечного ритма, стенокардия, перенесенный инфаркт Миокарда. Сердечная мышца не может нормально гнать кровь по сосудам. В результате этого внутренние органы испытывают нехватку кислорода;
3. Заболевания крови, попадание в нее инфекции, сахарный диабет.
4. Сжатие стенки грудной клетки.
5. Аллергические реакции.
6. Нарушение функций организма (гиподинамия). Нарушение работы опорно-двигательного аппарата, системы пищеварения, дыхания, кровообращения.
7. Наличие грыжи.
8. Дефицит железа, анемия.
9. Заболевания щитовидной железы.
10. Препятствие при прохождении кислорода через носоглотку.
11. Большой вес, ожирение.
12. Смена климата.
13. Злоупотребление табаком.
14. Гипервентиляционный синдром: стрессы, приступы паники и страха, агрессия.

Гипервентиляция – это нервная привычка, которая дает ощущение того, что не хватает достаточного количества кислорода. Человек начинает глубоко дышать, чтобы набрать себе много кислорода, однако, у него это не выходит. Получается своего рода «воздушный голод» . Происходит нарушение равновесия кислорода и двуокиси углерода в крови. Синдром может сопровождаться головокружением и обмороком, покалыванием в теле.

Зачастую такое состояние наблюдается при сильных стрессах, но длится недолго.

Улучшение наступает после понимания причины стресса, ободрения, приема транквилизаторов. Улучшить состояние можно, если подышать в бумажный пакет. Повторные вдохи замещают недостаток двуокиси углерода и помогают восстановить химический баланс в крови.

Таким образом, причины затрудненного дыхания могут быть различными. Если оно происходит постоянно, об этом стоит задуматься и обратиться к врачу, пройти обследование, чтобы выявить причину одышки и улучшить состояние во избежание дальнейших осложнений.

Некоторые связывают нехватку воздуха с обычной зевотой. Для начала определимся, что такое зевота.

Зевота – это неконтролируемый рефлекс, который случается непроизвольно. Это медленный глубокий вдох, который сопровождается затяжным дыхательным актом, быстрым выдохом и иногда звуком.

Во время зевоты в легкие попадает много кислорода, за счет чего улучшается кровоснабжение, ткани и органы насыщаются им. Изнутри выводятся вредные вещества, улучшается работа головного мозга. В процессе зевоты участвует кровеносная, дыхательная, сердечно-сосудистая, мышечная, скелетная системы, благодаря этому компенсируется нехватка кислорода и активируется работа внутренних органов.

При недостатке воздуха человек может часто зевать. Это может происходить при долгом нахождении в душном помещении, где нет кислорода. В условиях такого дефицита мозг старается получить как можно больше кислорода, соответственно, человек начинает часто зевать.

Что делать, если не хватает воздуха?

Какова бы ни была причина затрудненного дыхания, ее надо своевременно выявить и устранить. А сделать это без консультации врача довольно сложно.

При диагностике врач опрашивает и осматривает пациента. Сдаются анализы крови, мочи, делается УЗИ, рентгенография, электрокардиография, компьютерная томография, спирометрия. При необходимости больного могут отправить на консультацию к другим специалистам узкого профиля – кардиологу, психотерапевту, гематологу.

Опытный врач на основании диагностики и анализов сможет поставить правильный диагноз и назначить грамотное лечение, которое облегчит приступы удушья. Появления одышки и нехватки воздуха будут беспокоить все реже, но для этого надо пройти обследование и полный курс лечения.

При заболеваниях дыхательных органов врач может выписать антибактериальные средства, лекарства, снимающие воспалительные процессы внутри. Если одышка появляется при проблемах с сердцем, то назначаются лекарства, улучшающие работу сердечной мышцы, обменных процессов. Также разрабатывается курс лечебной гимнастики.

При нарушении метаболизма и обменных процессов важно соблюдать правильное питание, диету, устраивать разгрузочные дни. Могут прописать препараты, улучшающие обмен веществ.

Достаточно частой жалобой пациентов остается чувство нехватки воздуха при физической нагрузке или в покое. Развитие этого симптома является показателем включения в организме компенсаторных механизмов, направленных на ликвидацию гипоксии (недостаток кислорода) в органах и тканях. Происходить такой процесс может по различным причинам, но имеются две основные системы, вызывающие такую реакцию - сердечно-сосудистая и дыхательная. Нарушения в одной из них или в обеих приводят к появлению чувства нехватки воздуха - одышки.

• Показать всё

  Разновидности одышки

  Нормальное дыхание человека в покое составляет от 16–20 дыхательных движений в минуту. Регулируется этот процесс независимо от нашего сознания, здоровые люди не замечают, как дышат, и лишь при физической нагрузке ощущают увеличение глубины и частоты дыхания. Такое ощущение нехватки воздуха относится к нормальным явлениям и является физиологичным. Возникновение такого симптома в покое или при повседневных действиях не относится к норме, и нужно искать причину такого состояния.

  Одышка по течению бывает:

  • Острой - нехватка воздуха образуется за несколько минут и длится до двух часов - возникает во время приступа бронхиальной астмы, попадании инородных тел в дыхательные пути или при острой сердечной недостаточности.
  • Подострой - существует до нескольких дней - развивается на фоне пневмонии, тромбоэмболии легочной артерии, плеврите и др.
  • Хронической - длится месяцы, годы - формируется у пациентов с хроническими заболеваниями легких и сердца.

  По типу нарушения дыхания:

  • Экспираторной - связана с затруднением выдоха, больные вдыхают воздух, но для того чтобы выдохнуть им нужно приложить усилия. Для этого они принимают вынужденную позу - сидя на кресле упираются руками в колени. Таким образом задействуется вспомогательная дыхательная мускулатура и больному легче дышать. Такой тип нехватки воздуха характерен для бронхиальной астмы.
  • Инспираторной - при этом происходит нарушение вдоха. Пациент не в состоянии сделать глубокий вдох, типично для сердечной астмы (при острой сердечной недостаточности).
  • Смешанной - затрудняется выдох и вдох, характерно для многих заболеваний легких и при хронической сердечной недостаточности.

  

  Причины нехватки воздуха при дыхании

  Многие заболевания приводят к развитию одышки. Этот симптом указывает на наличие гипоксических процессов в организме или на нарушение регуляции дыхания со стороны высшей нервной системы. Основные причины разделяют на четыре большие группы, которые содержат разные нозологии, вызывающие одышку:

  1. Причины, связанные с патологией сердечно-сосудистой системы:

  • Ишемическая болезнь сердца.
  • Инфаркт миокарда.
  • Приступы стенокардии.
  • Аритмии.
  • Кардиальный отек легких.
  • Врожденные или приобретенные пороки сердца.
  • Сердечная недостаточность.
  • Кардиомиопатии.

  2. Заболевания дыхательной системы:

  • Пневмонии.
  • Хроническое обструктивное заболевание легких.
  • Бронхиальная астма.
  • Хронический бронхит.
  • Ателектаз легкого.
  • Плеврит.
  • Пио-, гидро-, пневмоторакс.
  • Эмфизема.
  • Рак легкого.
  • Туберкулез.

  3. Заболевания сосудов малого круга кровообращения:

  • Пороки развития.
  • Тромбоэмболия легочной артерии.
  • Легочная гипертензия.

  4. Другие причины:

  • Ожирение.
  • Анемия.
  • Беременность.
  • Асцит.
  • Неврологические заболевания (синдром Гийена - Барре, миастения, паралич диафрагмального нерва).
  • Инородные тела.
  • Неврозы.

  

  Среди причин выделить стоит такие заболевания, как: ишемическая болезнь сердца, бронхиальная астма, хроническое обструктивное заболевание легких, пневмония, ожирение и анемия - они чаще всего становятся непосредственным фактором развития одышки.

  

  Инспираторная одышка - что это: причины, симптомы, лечение

  Заболевания сердечно-сосудистой системы

  Патология сердечно-сосудистой системы остается самой распространенной среди населения. Многие патологии сопровождаются нарушением дыхания. Ишемическая болезнь сердца поражает около 80% людей старше 60 лет, в этой категории пациентов одышка является частой жалобой. Особенно характерно появление симптома при физической нагрузке и при эмоциональном возбуждении. Больные ощущают тяжесть на сердце, которая усиливается при нагрузках и переживаниях.

  Стенокардия проявляется не только сильной болью в области сердца, но и сильным приступом удушья. Человек во время приступа не может совершать резкие движения, и сделать вдох или выдох для него крайне трудно. Приступ длится недолго, одышка также исчезает.

  Сердечная астма - тяжелое состояние, связанное с острой сердечной недостаточностью. Развивается отек легких, больные не в состоянии самостоятельно дышать и нуждаются в экстренной медицинской помощи. Состояние развивает внезапно или постепенно - это зависит от причины, вызвавшей приступ, часто начинается в ночное и вечернее время. При выраженном отеке изо рта выделяется пена, на расстоянии слышно хрипы, только немедленная госпитализация спасет жизнь в такой ситуации.

  

  Дыхательная система

  Заболевания дыхательных путей занимают лидирующее позиции среди причин недостатка воздуха при дыхании. Основные заболевания - бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких, хронический бронхит и пневмония.

  Бронхиальная астма - характерно отсутствие одышки в межприступный период, больной не ощущает затруднения при дыхании даже во время нагрузки. Вызывать приступ могут многие факторы: аллергены, резкие перепады температуры, стресс. Астма легкой степени практически не влияет на качество жизни человека, удушье возникает редко и обычно больные знают с чем оно связано.

  Хроническая обструктивная болезнь легких - тяжелое заболевание, проявляется частым кашлем с выделением мокроты и постоянной одышкой. С ухудшением стадии болезни увеличивается и одышка. Заболевание инвалидизирующее и требует диспансерного наблюдения у специалиста. Качество жизни больных значительно ухудшается, со временем нехватка воздуха только прогрессирует.

  

  Хронический бронхит сам по себе редко приводит к ощущению нехватки воздуха. При обострении процесса и накоплении в дыхательных путях мокроты возникает одышка. Сопровождается повышением температуры и влажным кашлем.

  Пневмония - острое состояние, связанное с поражением легочной ткани воспалительным процессом. Участок воспаления практически выключается из дыхания, и его функцию берет на себя здоровая ткань легкого. Эта компенсация возможна при незначительных поражениях, при более обширных пневмониях возникает одышка. Присоединение плеврита создает болевые ощущения при дыхании.

  Острые респираторные заболевания - у пациентов с хроническими заболеваниями дыхательных путей особенно часто возникает затрудненное дыхание. При ОРЗ в 90% случаев развивается ринит, носовые пути отекают, в них скапливается воспалительная жидкость, и это не позволяет осуществлять нормальное дыхание. Дыша через рот, больные лишаются защитной силы слизистой носа, и инфекция беспрепятственно попадает в нижние отделы бронхиального дерева, приводя в острым бронхитам. Это еще больше осложняет ситуацию и ухудшает общее состояние пациентов.

  Патология сосудов

  Из этой группы патологий следует отметить тромбоэмболию легочной артерии. Заболевание относится к острым состояниям и требует реанимационных мероприятий. Тромбы из большого круга кровообращения имеют свойство отрываться от стенки сосуда и мигрировать к сердцу, откуда попадают в малый круг кровообращения и закрывают просвет сосуда. Если закупоривается артерия небольшого диаметра - это не смертельно, так как включается механизм компенсации и коллатеральные артерии продолжают кровоснабжать участок легкого. Закупорка артерии большого диаметра часто приводит к немедленной смерти. У пациентов возникает резкое ощущение нехватки воздуха, и без скорой помощи можно потерять больного.

  Нехватка воздуха, связанная с неврозами

  Отдельная группа заболеваний, занимаются которой неврологи и психиатры. На приеме у врача пациенты с неврозом или психозом часто предъявляют жалобу на затруднение дыхания, которое особенно проявляется в стрессовых ситуациях. В таких случаях назначаются седативные препараты, и симптоматика уходит.

  У здорового человека во время сильного стресса возможно возникновение недостатка воздуха, связано это с сильной стимуляцией нервной системы. Увеличивается глубина и частота дыхания, и пациентам кажется, что они задыхаются.

  Неврогенная одышка может возникать у ипохондриков. Такие пациенты на фоне постоянных переживаний о своем здоровье провоцируют этот симптом. Вследствие этого усиливается ипохондрия, а вместе с ней и одышка - замкнутый круг. Таким пациентам рекомендовано лечение у психотерапевта.

  Ожирение

  Нехватка воздуха при дыхании у людей с избыточной массой тела - частый симптом. Жировая ткань хорошо снабжается кровью, а значит и кислородом. Чем больше жира в организме, тем больше нужно кислорода и тем больше сердцу нужно работать, чтобы доставить кровь во все ткани. Одышка у таких больных является показателем компенсации организма, дыхательная и сердечно-сосудистая система усиливает свою работу, чтобы справиться со своей функцией.

  

  Пациенты с ожирением нередко страдают ишемической болезнью сердца, которая еще больше провоцирует ощущение недостатка воздуха.

  Анемия

  Часто причиной нехватки воздуха становится анемия. Эритроциты крови отвечают за перенос кислорода, и при уменьшении их количества происходит уменьшение оксигенации тканей, возникает гипоксия. Характерно для больных с анемией - бледность кожных покровов, усталость, сонливость, частая зевота.

  При гипоксии включаются механизмы компенсации: начинает усиливаться работа дыхательной системы, чтобы органы получили нужный кислород. Субъективно пациенты ощущают одышку.

  Развивается анемия по многим причинам, наиболее частые - дефицит железа, хронические мелкие кровотечения. Даже кровотечение из десен может привести к анемии.

  Нехватка воздуха у беременных и детей

  Последние месяцы беременности часто сопровождаются одышкой: растущая матка давит на диафрагму, из-за чего нарушается дыхание. Также недостаток воздуха связан с увеличенной потребностью матери и плода в кислороде. Чем больше срок, тем сильнее одышка. Увеличивается частота и глубина дыхания, беременным женщинам трудно дышать в лежачем положении и тяжело долго ходить. Женщины с многоплодной беременностью ощущают симптомы на более ранних сроках, так как потребность в кислороде у них намного выше.

  У детей вариантом нормы является учащенное дыхание до 10 лет. При рождении частота дыхательных движений составляет 60 в минуту, со взрослением она уменьшается и к 12 годам становится как у взрослых. Дети часто страдают заболеваниями дыхательной системы, и чувство нехватки воздуха проявляется у них нередко. У новорожденных такое состояние проявляется дистресс-синдромом, в таких ситуациях требуется экстренная медицинская помощь и проведение реанимационных мероприятий.

  Лечение

  Если не хватает воздуха при дыхании, то важно вначале самому постараться разобраться в причине своего состояния. В стрессовой ситуации, это вариант нормы и не требует специального лечения, можно использовать успокаивающее препараты: экстракт Валерианы, Пустырник или комплексные фитопрепараты - Ново-Пассит, Персен.

  Людям с ожирением нужно избавиться от лишнего веса, и одышка исчезнет. Беременность также не требует специальной помощи: после родов неприятное ощущение исчезнет.

  Заболевания сердечно-сосудистой, дыхательной системы требуют обращения к врачу. Очень важно проходить полное лечение, придерживаться предписаний и рекомендаций доктора. На первом этапе пациентам оказывается помощь на уровне поликлиники семейными докторами, которые в случае необходимости направляют к кардиологу или пульмонологу.

  При остром приступе удушья можно оказать помощь в домашних условиях самостоятельно, используя ингаляторы: Сальбутамол, Вентолин. Но только тогда, когда есть уверенность в том, что причина кроется в дыхательной системе.

  Приступ стенокардии снимают с помощью нитроглицерина, пациенты с этой патологией должны знать об этом и всегда носить с собой таблетки.

  Незначительную анемию лечат с помощью диеты: употребляют больше мяса, печени, гречки, яблок, гранатов. Эти продукты могут повышать уровень железа в крови, необходимого для эритроцитов. Используются препараты железа - Феррум Лек, Мальтофер.

  Нехватка воздуха при дыхании - это симптом и его не лечат. Лечат заболевание, которое его провоцирует.