Чем можно успокоить ребенка когда режутся зубы. Чем помочь ребенку, когда у него режутся зубки

Все молодые родители сталкиваются с большими проблемами, когда у их малыша режутся зубки. «Как облегчить боль крохи?» - главный вопрос, которым задаются папы и мамы. Конечно же, некоторые дети переживают этот период практически безболезненно. Однако большинство малышей мучается от боли и прочих неприятных ощущений.

Что происходит, когда у ребёнка режутся зубки

Больше всего родители паникуют, когда кроха начинает плакать, а причина ещё не выявлена. Понять, вовсе не сложно. Дёсны краснеют и припухают, кожа щёк приобретает болезненный румянец, сон нарушается, аппетит пропадает, возникает постоянное желание кусаться или сосать. Кроме того, малыш может резко менять настроение, находясь то в возбуждённом, то в подавленном состоянии.

Впрочем, самое страшное для родителей - это первые зубки. После их появления все эти симптомы идут на спад.

Когда появляются зубы

Самые первые - это нижние центральные резцы. Появляются эти зубы после трёх месяцев (у большинства малышей - примерно в полгода).

На верхней челюсти центральные резцы расти начинают в возрасте шести-девяти месяцев. После них появляются боковые резцы - в десять-двенадцать месяцев. Как правило, в год у крохи есть уже восемь зубов. Хотя меньшее или большее количество о каких-либо отклонениях в развитии вовсе не говорит. Каждый ребёнок имеет индивидуальные особенности организма.

Далее всё проходит практически безболезненно. Однако это ненадолго. Самым страшным периодом является появление клыков - примерно в полтора года. Нерв, отвечающий за реакции и движения верхней части лица ребёнка, находится прямо возле места расшатывания этих зубов.

К двум годам по восемь зубов есть уже на каждой челюсти, к трём годам - по десять. Это так называемый полный комплект. Заменяться коренными молочные зубы будут в семь-одинадцать лет.

Почему ребёнку так больно

Само собой, приятных ощущений мало. К тому же когда режутся зубки у малыша, это вовсе не значит, что на следующий день не полезут следующие. Кроме того, нередко их прорезывание сопровождается ещё и высокой температурой или диареей.

Хотя многие педиатры во взаимосвязь данных симптомов и появления зубов не верят, так как проявляются они не так уж часто. Потому специалисты советуют избавляться от данных проблем как от самостоятельных недугов. Но не стоит забывать и о том, что с врачом при таких симптомах всё же посоветоваться придётся обязательно.

Как облегчить боль

Итак, у малыша режутся зубки. Как облегчить боль, раз уж она присутствует? Как избавиться от раздражительности и нервозности? С появлением крохе приходится несладко. Эти ощущения для малыша являются новыми, потому он может очень сильно переживать.

В первую очередь, когда у крохи режутся зубки, как облегчить боль, способен подсказать педиатр. Врач может предложить множество разнообразных способов. Это могут быть обезболивающие препараты или же различные средства для снижения температуры.

Ребёнку нередко помогают также и специальные зубные кольца, стимулирующие прорезывание и облегчающие общее состояние крохи. Как правило, изготавливают их из гипоаллергенного безвредного силикона. Кольца лежат некоторое время в холодильнике, после чего даются малышу. Впрочем, заменить их смогут также и охлаждённые махровые салфетки, сырая очищенная морковка, замороженый банан или огурец. Не стоит только оставлять кроху одного с этими вещами. Иначе он может подавиться.

Кожу ребёнка также необходимо защитить. На те части тела, которые контактируют со слюной, наносится специальный крем (на шею, подбородок и грудную клетку).

Ребёнку обязательно нужно массажировать дёсны. При этом использовать можно гвоздичное или ромашковое масло, или завёрнутый в ткань кусочек льда. Хорошо помогают и простые компрессы с отварами лечебных трав. Для облегчения боли в дёснах подойдёт ромашка или кора дуба.

Ребёнка необходимо больше отвлекать и играть с ним. Если держать его вертикально, взяв на руки, боль будет спадать, так как будет уменьшаться приток крови к голове.

Необходимо быть очень терпеливым, ласковым и заботливым. Крохе в это время понадобится много вашего внимания. Нельзя допускать того, чтобы он слишком долго кричал и плакал, так как это будет истощать его нервную систему.

Ребёнку необходимо давать много воды для того, чтобы компенсировать потерю жидкости вместе с выделением слюны. Ну и, само собой, понадобится следить за температурой воздуха в детской комнате, поддерживая её на оптимальном уровне. Помещение необходимо регулярно проветривать и вовремя вытирать пыль.

Если пропадает аппетит…

Не только температура или нервозность ребёнка беспокоят родителей, когда у него режутся зубки. Как облегчить боль, мамам и папам также запомнить несложно. Но вот что делать, если у крохи

В этом случае можно предложить малышу холодное фруктовое пюре или йогурт. Эта еда отлично охлаждает дёсны и будит аппетит ребёнка. Вкусное пюре хоть немного утолит его голод.

Грудь или бутылочку сосать крохе в это время очень сложно, так как кровь, приливая к дёснам, делает их намного чувствительнее. Временное решение - чашка! Впрочем, нередко ребёнок отвергает абсолютно всё, что ему предлагают. В этом случае помогут разве что мамины объятия и ласка.

Гели для прорезывания зубов

В крайних случаях можно использовать также и лекарственные препараты. Когда режутся зубки, гель, рекомендованый педиатром, может стать настоящим спасением. Такие средства содержат антисептик и местный анестетик, что позволяет одновременно смягчить боль и предотвратить воспаление.

Гель втирается небольшими количествами в болезненное место чистым пальцем. В результате на 15-20 минут десна немеет. Однако более шести раз в день гель использовать не рекомендуется.

При грудном кормлении не стоит использовать препарат прямо перед тем, как малыш собирается кушать. В противном случае его язык может онеметь и сосать ему будет очень трудно. Соответственно, процесс кормления станет малоприятным и для мамы, и для крохи.

Некоторые родители используют также и гомеопатические шарики, продающиеся в аптеках. Эти препараты необходимо рассасывать. Существуют также специальные таблетки и порошки. Использовать их можно, однако перед этим необходимо убедиться в том, что они не содержат сахара. Иначе зубы начнут разрушаться уже с самого начала своего появления.

Использование парацетамола

Что же делать в том случае, когда у крохи поднимается слишком высокая температура? Врачи, когда режутся зубки, лекарства использовать в большинстве случаев не рекомендуют. Однако при слишком высокой температуре лучше всё-таки попробовать дать этот препарат. Лекарство собъёт её и позволит избавиться от дискомфорта. Самое главное - убедиться, что причина именно в прорезывании зубов. Но лучше всё же предварительно посоветоваться с хорошим специалистом.

Как долго мучиться с зубами

У каждого ребёнка процесс прорезывания длится индивидуально, однако к двум с половиной - трём годам практически все дети могут похвастаться улыбкой из двадцати молочных зубов. Хотя у некоторых малышей и в три года их ещё не хватает.

Это Они будут служить крохе до тех пор, пока их не начнут заменять коренные.

Если зубы не режутся

Волноваться придётся в том случае, когда крохе уже исполнился год, но о появлении зубов говорить не приходится. В первую очередь необходимо обратиться к педиатру. Возможно, позднее прорезывание является врождённой особенностью организма, однако консультация специалиста ни в коем случае не помешает.

Чего делать нельзя

Одним словом, когда режутся зубки, что делать родителям, предельно ясно. Но есть и такие вещи, которых делать нельзя. Об этом тоже надо знать. Ребёнка нельзя кормить жирной, сладкой или солёной пищей. Лучше всего предложить ему рисовую кашу, сваренную на воде, сушки, галетное печенье.

Спирт и спиртосодержащие препараты для использовать категорически запрещено. Анальгин и аспирин принимать малышу также нельзя.

Иммунная система при прорезывании

На уровень иммунитета появление зубов нисколько не влияет. Однако слюна, образующаяся в больших количествах, начинает терять все свои защитные свойства. Само собой, стойкость имунной системы всё же частично снижается.

Таким образом, при ослабленном организме у малыша повышается температура, возникает расстройство желудка, боль и прочие симптомы, с которыми сталкивается кроха, когда режутся зубки. Фото, размещённое ниже, чётко говорит о том, как мучается в это время ребёнок.

Итак, если после трёх-четырёх месяцев вы замечаете у своего малыша излишнюю раздражительность, плаксивость, жидкий стул, если он постоянно тянет что-то в рот, даже не сомневайтесь - у него режутся зубки. Если никаких признаков гриппа или ОРЗ у ребёнка не наблюдается, но температура поднимается выше 38 градусов, можно быть также твёрдо уверенным в том, что причина именно в прорезывании зубов. Сбивать её можно водным раствором уксуса (столовая ложка уксуса на пять столовых ложек воды). Этим раствором протираются лоб, запястья, внутренние суставы локтей и колен.

Перед сном в это время можно давать ребёнку немного тёплой воды с тремя каплями валерианки. Кроме зубной боли, этот раствор избавляет также от газов, повышенной температуры, расстройства желудка и склонности к аллергическим реакциям. Это средство - просто универсальный доктор!

Неприятные симптомы наблюдаются практически у всех детей при прорезывании зубов. Задача родителей - разобраться с тем, как с этим бороться. Учитывая все вышеуказанные рекомендации, вы сможете помочь своему малышу с лёгкостью перенести этот сложный период.

Ну и, конечно же, не стоит забывать о том, что главное при любых проблемах - это мамина ласка, нежность и тепло. Именно мамина забота наилучшим образом поможет крохе пережить боль и прочие неприятные ощущения. Впрочем, не секрет, что касается это не только зубной боли, но и любых других недугов...

С появлением новорожденного в жизни молодых родителей появляется много поводов для радости: улыбка ребенка, первые слова и шаги. Среди важных моментов детского развития особое место занимает период, когда у ребенка режутся зубы, который до ужаса пугает взрослых. Малыш становится беспокойным, постоянно плачет, иногда у него повышается температура или начинается понос. Пережить это время проще, если знать, что делать для облегчения состояния младенца.

Какие симптомы при появления зубов

В возрасте 4-8 месяцев проявляются первые симптомы — предвестники:

• покраснение и припухлость десен;
• повышенное слюноотделение;
• стремление ребенка все время держать что-то во рту, грызть и кусать игрушки;
• потеря аппетита;
• рвота;
• поведение ребенка: плаксивость, капризность;
• повышение температуры;
• беспокойный сон;
• запор или понос;
• заложенность носа, кашель;
• диатез.

Каждый младенец по-своему переносит лезущие зубы. У некоторых детей возникает расстройство пищеварения, когда зубы начинают появляться на нижней челюсти, и повышается температура, когда на верхней.

Симптомы могут напоминать начинающуюся болезнь. Боль, сопровождающая - это «счастливое» событие, настолько сильна, что взрослые ее выдерживали бы не лучше. Прежде чем «показаться миру», зуб должен прорасти сквозь костную ткань и слизистую десны.

Опасные признаки

Несмотря на то, что расстройство пищеварения, повышенная температура, заложенный нос и кашель — частые спутники лезущих зубов, некоторые врачи не считают эти симптомы столь однозначными. Объяснение такому мнению простое: первые годы жизни ребенка знаменуются не только растущими зубами, но и высоким риском получить инфекцию. Поэтому обыкновенный понос может быть как вполне безобидным «происшествием», так и проявлением опасного заболевания. В таком случае, как понять, что режутся зубки, а не дает о себе знать патология?

Влажный кашель

Когда зубки режутся, симптомы вроде обильного слюноотделения и легкого кашля вполне нормальные. Слюна собирается в области горла, и лежащему малышу хочется избавиться от нее откашлявшись. В сидячем положении влажный кашель тоже проявляется, но гораздо реже. Проходит за 2-3 дня и не требует лечения.

Другое дело, когда ребенок кашляет сильно и часто, к тому же наблюдается чрезмерная мокрота. Кашель длится более 2 дней и сопровождается хрипами и одышкой, заставляя малыша мучиться. В таком случае следует срочно обратиться к педиатру.

Насморк

В период прорезывания возрастает объем выделяемой в носу слизи. Слизь прозрачная, жидкая и не выглядит болезненно. Несильный насморк, который проходит за 3-4 дня — норма. В качестве лечения можно ограничиться простым промыванием носа от скопившейся слизи.

Насторожить родителей должен обильный насморк, при котором выделяется мутно-белая или зеленоватая слизь. Если такая заложенность носа не проходит за 3 дня, необходимо проконсультироваться с врачом.

Повышенная температура

Прорезывание зубов сопровождается активной выработкой биоактивных веществ в области десен. Этот процесс провоцирует повышение температуры до 37-38 C на 1-2 суток. Затем состояние малыша приходит в норму. Сбивается температура с помощью жаропонижающих средств, безвредных для детей.

Но иногда самочувствие ребенка не улучшается, и температура держится более 2 дней. Это серьезный повод навестить лечащего врача. Визит к педиатру также обязателен, если температура поднялась выше 39 C.

Понос

Организм заметно увеличивает активность слюноотделения. Из-за этого малыш постоянно заглатывает слюну, чем ускоряет перистальтику кишечника. В результате возникает диарея, характеризующаяся водянистым стулом. Акт дефекации у ребенка происходит не слишком часто – 2-3 раза в сутки. Обычно понос проходит через 2-3 дня.

Важно! К врачу нужно обращаться, если понос длительный, очень частый и интенсивный, поскольку может спровоцировать опасное для маленького ребенка состояние обезвоживания. Также родителей должны насторожить примеси слизи или крови в кале.

Иногда наблюдается прямо противоположное диарее нарушение пищеварения – запор. Нельзя допускать, чтобы он длился более 3-4 суток. Необходимо обсудить с врачом, каким образом можно помочь кишечнику малыша очиститься.

Родителям, в первый раз наблюдающим симптомы прорезывания зубов у младенцев, во всех непонятных ситуациях следует консультироваться с педиатром. Лучше лишний раз побеспокоить врача, чем допустить развитие болезни у ребенка. Со вторым малышом будет гораздо проще, и признаки прорезывания зубов не будут казаться столь пугающими.

Когда начинают появляться зубы и до сколько лет меняются на постоянные

Во сколько месяцев режутся зубки?

Срок появления зубов, как и прочая статистическая информация, определяется скорее примерно, чем точно. Все зависит от индивидуальных особенностей ребенка: кто-то становится «зубастиком» гораздо раньше, чем положено, кто-то – позже. Мальчики немного отстают от девочек. В среднем зубы начинают прорезываться у детей в таком возрасте:

Как долго режутся первые зубки

(В таблице среднестатистические цифры – каждый случай индивидуален)

Какой зуб режется первым

У нынешних грудничков первый зуб появляется примерно в 8,5 месяцев., что несколько сдвигает срок роста остальных. До первого года жизни малыш может похвастаться как минимум одним зубом. Как правило, к 3 годам ребенок обзаводиться полным комплектом из 20 молочных зубов.

У многих детей зубы лезут по 2, а то и по 4 сразу. Такая нагрузка может тяжело переноситься малышом, но парность в прорезывании зубов совершенно нормальное явление.

Важно! Не важно, во сколько месяцев начинают резаться зубы и в каком порядке: на «качество» это никак не влияет. Не стоит беспокоиться, что ребенок немного отстает или опережает сверстников – он просто развивается в собственном ритме.

Необходимо тщательно ухаживать за полостью рта ребенка:

• малышу до 1-1,5 года протирать зубы специальной силиконовой щеточкой;
• с 1,5-летнего возраста купить ребенку детскую щетку;
• с 2 лет приучить малыша полоскать рот после еды.

Первый визит к стоматологу с ребенком оптимален по достижении 1 года.

Последовательность появления зубов

Несмотря на всю условность и приблизительность, мамочки обычно ориентируются на такую очередность прорезывания молочных зубов:

1. Центральные резцы.
2. Боковые резцы.
3. Первые моляры.
4. Клыки.
5. Вторые моляры.

Как помочь ребенку

Как вести себя и чем облегчить симптомы?

Малыши чутко реагируют на поведение родителей, особенно матери. Поэтому скрасить период прорезывания зубов можно, просто уделяя ребенку максимум внимания. Нужно:

• почаще брать малыша на руки;
• ласково разговаривать с ребенком, петь ему;
• отвлекать грудничка с помощью игрушек;
• не ссорится в детской, избегать криков в присутствии ребенка.

Малыши, находящиеся на грудном вскармливании, когда начинают резаться зубки, стремятся контактировать с материнской грудью как можно чаще. В этот период не нужно устанавливать жесткий график кормления: это лишь ухудшит состояние ребенка. Через 2-3 дня все вернется в норму, а пока что следует давать малышу грудь так часто, как он просит. Это его успокоит и снизит уровень раздражительности.

В период, когда режутся зубы, у детей появляется сильная потребность почесать себе десны. Как правило, для этой цели они используют любимую игрушку. Но существуют и специальные прорезыватели для зубов, изготовленные из безопасных материалов и помогающие малышу пережить сложный период. Цены на них значительно разнятся:

Прорезыватели

• прорезыватель Curababy girl. По факту это сочетание погремушки, массажной зубной щетки и прорезывателя. Материал – мягкая резина и твердый пластик;
• Curababy boy set. Мальчиковый вариант предыдущей модели. Также в комплект входит детская зубная щетка;
• прорезыватель охлаждающий «Восьмерка» от Canpol. Изготовлен из полимерного каркаса и наполнен дистиллированной водой;
• прорезыватель «Восьмерка» от Nuk. Сделан из полихлорвинила, имеет рельефную поверхность, позволяющую массировать десна. В комплект входит 2 шт.;
• прорезыватели Bright Starts. Обладают рельефной поверхностью, развивающей моторику у малышей. Изготовлены из мягкого полимера и наполнены водой;
• комбинируемые прорезыватели от Nuk. Их главное отличие в том, что каждый прорезыватель разнится по степени жесткости и подходит для определенного периода роста зубов.

Не стоит возлагать слишком большие надежды на прорезыватели: малыши часто от них отказываются, предпочитая столь «специализированным» предметам обычную погремушку. В таком случае нужно проследить, чтобы ребенок совал в рот только безопасный предмет: без острых углов и мелких деталей, которые можно отгрызть. Многие родители «подсовывают» малышу охлажденную ложку или пустышку, а то и вовсе обходясь обыкновенной сушкой.

Медикаменты, убирающие симптомы прорезывания

Некоторые родители уверены, что ребенку не стоит давать никаких лекарств. Но под воздействием страданий ребенка и уставшие от его криков родители решаются зайти в аптеку. Какое же лекарство может помочь?

1. Дантинорм бэби. Гомеопатический препарат в форме раствора. На долгое время обезболивает, а также уменьшает степень выраженности расстройств пищеварения. Ориентировочная стоимость – 300 руб.
2. Дентокинд. Гомеопатический препарат, разработанный специально для малышей. В среднем его стоимость составляет 700 руб. за 150 таблеток. Лекарство снимает все неприятные симптомы прорезывания зубов у грудничков, включая заложенность носа, диарею и лихорадку. Предполагается, что дети должны рассасывать таблетки, но часто они оказываются слишком малы для этого. Так что пилюлю можно растворить в чайной ложке воды и дать проглотить малышу.
3. Камистад. Гель. Обладает анестезирующим, противовоспалительным, регенерирующим и антисептическим эффектом. Основные действующие вещества – лидокаин и ромашковый экстракт. Средняя цена – 150 руб. за 10 г. Не рекомендуется детям до 3 месяцев
4. Дентинокс. Гель или раствор. В среднем стоимость – 180 руб. за 10 г /мл. Снимает боль и воспаление десен. Безопасен, даже если ребенок проглотит немного геля.
5. Холисал. Гель. Стоимость – 330 руб. за 10 г. Обезболивает, снимает воспаление и убивает микробы. Может вызывать аллергическую реакцию в виде кратковременного жжения.
6. Калгель. Гель. Основной компонент – лидокаин. Применяется для детей старше 5 месяцев Обладает слабым обезболивающим эффектом, может спровоцировать аллергическую реакцию.

Гомеопатия и гели не всегда облегчают прорезывание. Поэтому можно дать ребенку подходящее возрасту обезболивающее:

• Парацетамол детский. Суспензия. Снимает болезненность, понижает температуру. Нельзя принимать дольше 3 дней подряд;
• Панадол. Свечи, суспензия. В его основе парацетамол. Свечи удобно использовать, если ребенок совсем маленький;
• Нурофен для детей. Суспензия. Содержит ибупрофен. После однократного приема надолго избавляет от боли.

Симптомы нельзя убирать с помощью Аспирина. Он совершенно не подходит детям в качестве жаропонижающего или болеутоляющего средства.

Народные средства

Все неприятные признаки прорезывания зубов у детей были известны еще тогда, когда медицина не была столь развита. Поэтому найдено много способов облегчить состояние ребенка с помощью народных средств. Среди них:

1. Холод. Необходимо подержать в морозилке ложку или пустышку и дать ее малышу. Охлажденная вещь снимет болевые ощущения и немного успокоит десна. Детям постарше можно предложить овощи, фрукты, соки из холодильника.
2. Массаж. Следует намочить небольшой кусок марли в перекиси или ромашковом отваре. Им необходимо аккуратно протереть место, где начал резаться зуб.
3. Отвар пустырника. Нужно залить 1 ч. л. травы 0,5 л кипятка. Дать напитку немного остыть, подсахарить и предложить ребенку. Также можно использовать чай корня валерианы.
4. Мед. Следует осторожно мазать медом десны. Он прекрасно успокаивает и снимает раздражение.
5. Корень цикория или земляники. Необходимо дать малышу погрызть корень. Ребенок таким образом помассирует десны и успокоит боль.
6. Содовый раствор. Когда режутся зубы, симптомы поможет снять 1 ч. л. соды, разбавленная стаканом воды. В растворе нужно смочить кусочек бинта, обмотать его вокруг указательного пальца и обработать им десны.

Также необходимо тщательно вытирать слюну, скопившуюся вокруг рта. Если прорезывание зубов сопровождается рвотой и поносом, то ребенка следует кормить жидкой протертой пищей и давать пить много жидкости.

Народные способы применяемые при появлении зубов, от которых необходимо отказаться:

• сильно надавливать на десны пальцем. Это только усилит боль и раздражение;
• давать ребенку черствый хлеб или печенье. Он может подавиться крошками. Прорезыватели в этом смысле куда безопаснее;
• протирать десны нерастворенной содой или расковыривать их. Пользы от этого мало, зато есть риск занести инфекцию.

Детские вопли не относятся к классическим «радостям материнства», но без них обойтись не получится. Зато, когда малыш пройдет мучительные дни лезущих зубов, он успешно пройдет еще один этап взросления.

Что думает на эту тему доктор Комаровский?

Еще

Прорезывание зубов – важное событие в жизни ребенка и его родителей. Бывают случаи, когда данный процесс протекает безболезненно. Однако, как правило, прорезывание зубов сопровождается массой неприятных для ребенка и его родителей моментов: повышение температуры, понос, ухудшение сна, капризы, плач и т.п. Именно об особенностях прорезывания зубов у детей и о том, что в этот период необходимо делать родителям пойдет речь в сегодняшней статье.

На сроки прорезывания зубов у ребенка может оказывать влияние множество факторов, основным из которых является генетика. Внутренние и внешние факторы оказывают не последнее влияние на данный процесс, в частности, условия климата, питание, качество питьевой воды и т.п. Вследствие этого процесс прорезывания зубов по срокам в разных регионах сильно колеблется. Чем жарче климатические условия, тем раньше появляются первые зубки у малыша. Но правилом это тоже считать нельзя.

Чаще всего первые молочные зубки начинают прорезываться, когда ребенку шесть-восемь месяцев. В год, как правило, ребенок имеет по четыре верхних и нижних резца. Примерно к двум годам у малыша появляются первые молочные моляры и клыки. Где-то спустя полгода прорезываются вторые молочные моляры. К трем годам обычно у ребенка полностью формируется молочный ряд, всего к этому моменту у малыша должно быть двадцать молочных зубов (на каждой челюсти 4 резца, 2 клыка и 4 моляра (четвертые и пятые от центра «жевательные» зубы)). К достижению ребенка возраста десяти-двенадцати лет зубов становится двадцать восемь.

Если у вашего малыша к девяти месяцам еще не прорезался ни один молочный зубик, сразу волноваться не стоит. Задержка прорезывания временных зубов сроком до шести месяцев считается у стоматологов нормальным явлением. К тому же у мальчиков процесс прорезывания молочных зубов начинается позже, чем у девочек. В данной ситуации необходимо осмотреть внимательно десны малыша. Возможно, они набухли и покраснели, или, наоборот, стали тонкими и бледными, а под ними прощупывается зубик или его видно невооружённым взглядом. Для ускорения процесса прорезывания рекомендуется приобрести специальные кольцевые стимуляторы в виде игрушки. На пользу пойдет и проведение легкого массажа десен в виде легких надавливаний. Это облегчит и ускорит процесс, только перед этим необходимо соблюдать полную стерильность рук. Холод также может помочь ребенку, он уменьшает боль и снимает отек. Для этого можно дать пососать холодную ложку, или подержать в холодильнике пустышку. Можно использовать специальные охлаждающие прорезыватели, их держат некоторое время (не долго) в холодильнике, а потом дают ребенку погрызть.

Задержка прорезывания зубов у ребенка может быть обусловлена общей задержкой роста из-за ряда, существующих у ребенка, заболеваний, особенно при рахите. В данном случае необходимо посетить педиатра, который порекомендует витамины и препараты с кальцием для нормализации минерального обмена.

Достаточно редким явлением у детей является адентия или отсутствие зачатков зубов. Поэтому если у годовалого ребенка еще не прорезался ни один молочный зуб, его следует показать стоматологу, который, в случае крайней необходимости, посредством рентгеновских снимков проверит наличие зачатков зубов. Конечно, рентгеновское облучение не безопасно для организма ребенка, поэтому данную процедуру следует проводить только с рекомендации и назначения стоматолога. В настоящее время для снижения вредного воздействия рентгеновских лучей разработано специальное оборудование - радиовизиограф. Как правило, он имеется в любой современной стоматологической клинике.

Симптомы прорезывания зубов у ребенка.
Основными признаками того, что первый молочный зуб у ребенка начинает прорезываться, являются воспаление и покраснение десен, горящие щечки, а не редко и наличие набухшего шарика белого цвета, из которого должен появиться зуб. Однако этот момент может несколько затянуться, поскольку зуб, прежде чем пройти сквозь слизистую оболочку десны, должен преодолеть окружающую его костную ткань. Как-то торопить или вмешиваться в данный процесс не стоит, поскольку можно нечаянно повредить молочные зубки или занести инфекцию в челюстную кость. Все произойдет само собой. Многие мамы для облегчения зуда дают малышам бублики, сушки, корочку хлеба и т.д. В данном случае следует быть особенно внимательными, поскольку крошки могут попасть в дыхательные пути и застрять там.

В течение жизни у нас происходит одна смена двадцати зубов, остальные двенадцать прорезываются сразу постоянными (коренными), поэтому не меняются.

Прорезывание зубов у детей происходит приблизительно в таком порядке (рис. 1):

		Первые (медиальные) нижние резцы - 6-9 мес. Вторые (боковые) нижние резцы - 9-12 мес.
		Первые (медиальные) верхние резцы - 7-10 мес. Вторые (боковые) верхние резцы - 9-12 мес.
		Первые верхние коренные зубы - 12-18 мес. Первые нижние коренные зубы - 13-19 мес.
		Верхние клыки - 16-20 мес. Нижние клыки - 17-22 мес.
		Вторые нижние коренные зубы - 20-33 мес. Вторые верхние коренные зубы - 24-36 мес.

Чаще всего первый зуб прорезывается в паре со вторым. Бывает и так, что у малыша сразу режутся четыре зуба, что, соответственно, также влияет на сроки прорезывания. Порядок появления зубов нередко бывает самым различным. Повлиять на данный процесс, увы, никак невозможно. В данном случае аномалии никакой нет, природа в очередной раз «подкидывает» свои сюрпризы.

Примерно к пяти-шести годам у ребенка начинается смена молочных зубов. В норме у взрослого человека 28-32 постоянных зуба: на каждой челюсти находится по 4 резца, 2 клыка, 4 премоляра и 4-6 моляров. Развитие третьего моляра или «зуба мудрости» на фоне врожденной адентии третьих моляров может вообще не произойти, что также является нормой. Достаточно часто бывает и так, что «зуб мудрости» имеет закладку в толще челюсти, но не режется в результате неправильного положения или недостаточности места в челюсти.

Перед сменой молочных зубов наблюдается процесс появления промежутков или щелей (тремы) между зубами. Данное явление считается нормой. Более того, эти промежутки просто необходимы, поскольку новые, постоянные зубы по размеру существенно превышают молочные. Если эти промежутки по каким-либо причинам не образуются, соответственно, постоянным зубам не хватает места в челюсти ребенка, в результате чего происходит их искривление. Одновременно с появлением промежутков между молочными зубами рассасываются корешки молочных зубов, вследствие чего они начинают шататься и затем выпадают.

Процесс прорезывания молочных зубов у ребенка может сопровождаться различными недомоганиями: повышением возбудимости, когда ребенок становится капризным и беспокойным, плохим сном, криками и плачем, а также отсутствием аппетита. При этом малыш так и норовит засунуть в рот все, что попадется ему под руку из-за раздражения и зуда десен. Кроме того, в этот период у ребенка сильно повышается слюноотделение, которое может способствовать появлению раздражения кожных покровов. Также часто на щечке со стороны прорезывающегося зуба возникает сыпь или легкое покраснение кожи, а также повышаться температура до 37,8 градусов.

Между тем вышеописанные явления могут быть не только симптомами прорезывания зубов, но и развивающейся инфекции. Поэтому если у ребенка наблюдаются тошнота, рвота, понос, сыпь, кашель, боли в ухе, потеря аппетита и повышение температуры до высоких пределов, необходимо вызвать врача. Появление симптомов простуды и диареи объясняется обусловлено резким изменением диеты и режима питания, постоянным нахождением инородных предметов во рту, нарушением микрофлоры, а также ослаблением местного иммунитета в носоглотке.

Во время процесса появления молочных зубов у малыша может наблюдаться неприятный кисловатый (металлический запах изо рта), что обусловлено частичным разложением слизистой оболочки (лизиса). Ферменты слюны, которой в этот период очень много, играют огромную роль. Вязкость, цвет и запах слюны могут измениться. Помимо этого в слюне присутствуют слабые антибактериальные вещества, которые также могут изменить нормальные свойства слюны. А еще в полость рта при прорезывании зубов попадает некоторое количество крови, которая при разложении может давать неприятный запах.

Какие средства смягчают боль?
Как уже отмечалось ранее, облегчает состояние ребенка при прорезывании зубов холод. Если это не помогает, рекомендуется применять специальные стоматологические гели или мази (содержащие лидокаин, ментол и вкусовые добавки), которые следует наносить непосредственно на десны. Самыми распространенными считаются Калгель, Мундизал, Холисал, Дентинокс, Камистад, Солкосерил (дентальная паста, а не наружная мазь!). Данные препараты совершенно не влияют на процесс появления зубов. Все они клинически опробованы и не вызывают побочных эффектов. Единственное, их нельзя использовать при наличии у детей аллергии. Для таких детишек разработан специальный препарат Доктор Бэйби. Недостаток обычных препаратов в том, что они обладают исключительно противовоспалительным и обезболивающим действием. Поэтому сегодня врачи рекомендуют специально разработанный для малышей препарат Дентокинд, который помимо противовоспалительного и обезболивающего эффекта оказывает успокаивающее действие на нервную систему и стабилизирует сон. Лекарственные средства следует использовать только по рекомендациям врача.

При прорезывании зубов у ребенка повреждается слизистая десен и возникает асептическое (т.е. «безмикробное») воспаление, которое является причиной повышения температуры, диареи, нарушения сна и аппетита малыша. При этом в результате повреждения десна становятся более уязвимы к присоединению инфекции и возникновению септического (т.е. «микробного») воспаления, которое может усложнить и без того непростой период прорезывания зубов. Обычные препараты для лечения воспалений слизистой рта не всегда удобны для применения у маленьких детей. Следует выбирать препарат, предназначенный для применения у детей. Например, хорошо себя зарекомендовал Холисал®. При местном применении он оказывает тройное действие, помогая снимать боль и воспаление а также действуя на вирусы, грибы и бактерии. Гелевая адгезивная основа помогает удерживать на слизистой оболочке действующие вещества, продлевая их действие 1 . Важно соблюдать осторожность при применении у детей до года и предварительно проконсультироваться с врачом.

Подобные гели применяют при возникновении боли. Однако все же увлекаться не стоит, более трех-четырех раз и более трех дней не применяйте.

Для облегчения болей и зуда в период прорезывания зубов у ребенка можно использовать средства народной медицины. Например, зубной чай, он поможет малышу успокоиться, а также уменьшит боль, устранит бессонницу. Кроме того, такой чай можно применять и самой маме для успокаивания нервной системы. Для его приготовления следует смешать в равных пропорциях цветки ромашки, мелиссы, котовника (кошачьей мяты), цветков лаванды. Взять столовую ложку полученной травяной смеси и залить 200 мл кипящей воды. Дать настояться в течение пятнадцати-тридцати минут. Если малыш слишком беспокоен, а нервы мамы на пределе на стакан кипятка можно взять две столовые ложки смеси. Поскольку травы абсолютно безвредны, то давать ребенку их можно без ограничений в течение долгого времени.

Очень эффективно снимает боль и уменьшает раздражительность настойка валерианы, которую рекомендуется втирать ребенку в десны. Несмотря на не особенно приятный запах, настойка валерианы обладает довольно приятным вкусом. Иногда в небольших количествах ее можно давать маленьким детям (5-10 капель).

Настой шалфея приятно пахнет и отлично снимает боли, а также способствует укреплению тканей десен и будущих зубов.

Возможные особенности зубов у детей на этапе прорезывания зубов.

• Черноватая окантовка на шейке зуба свидетельствует об употреблении препаратов железа в растворенном виде или воспалительном процессе хронического характера (бактерии группы лептотрихий).
• Желтовато-коричневое окрашивание зубов говорит о применении антибиотиков мамой во второй половине вынашивания малыша, либо ребенком в период формирования зубов.
• Желтовато-зеленоватое окрашивание возникает в случае наличия тяжелых нарушений обмена билирубина и состоянии разрушения эритроцитов.
• Красноватое окрашивание эмали зубов наблюдается при врождённом нарушении обмена пигмента порфирина (порфирия).
• Нарушения прикуса наблюдаются на фоне неравномерного роста челюстей из-за долгого сосания сосок.
• Нарушения расположения зубов проявляются из-за конституциональных причин (малые размеры челюсти), из-за травм, при врожденном нарушении обмена соединительной ткани, при опухолях альвеолярного отростка челюсти.

Рассмотрим редкие случаи, наблюдающиеся при прорезывании зубов, которые косвенным образом могут говорить о наличии патологии (доказать или опровергнуть этот факт может только тщательное обследование):

• Неправильное формирование зуба (размер, форма, цвет, и т.д.) и его причины выявляются специалистами.
• Прорезывание зуба вне дуги зубного ряда свидетельствует о неправильном положении оси зуба (горизонтальное или косое).
• Задержка появления первых молочных зубов более чем на два месяца от нормы может свидетельствовать о рахите, наличии инфекционного заболевания, нарушении функционирования кишечника, а также изменении обмена веществ.
• Появление молочных зубов раньше норма на один-два месяца может быть следствием эндокринных нарушений в организме.
• Появление зубов до рождения. Такие случаи наблюдаются очень редко. Обычно такие зубки малышу удаляют, так как они мешают ему сосать грудь матери.
• Нарушение очередности прорезывания или отсутствие какого-либо зуба также говорит о наличии каких-либо аномалий или является следствием заболеваний, которые мама перенесла в период вынашивания ребенка.

• В период прорезывания зубов необходимо постоянно промакивать слюну малыша мягким полотенцем, чтобы предотвратить возникновение раздражения кожных покровов.
• Нельзя втирать спиртосодержащие растворы в десны малыша, а также использовать аспирин и другие лекарственные средства.
• При появлении первых зубов необходимо начинать уход за ними. Малышу до полутора лет для чистки зубов можно использовать специальную щеточку из мягкого пластика, которая надевается на палец мамы. Процедуру проводить один раз в день. Для ребеночка постарше можно приобрести специальную детскую щетку. Обычно детям нравится эта процедура, и они с удовольствием подражают родителям. И все же основную чистку должна осуществлять мама. В два года ребенку можно показать, как полоскать рот водой (желательно делать это после каждого приема пищи) и пользоваться детской зубной пастой с рекомендованным данному возрасту содержанием фтора.
• В целях предотвращения развития кариеса родителям следует строго следить за рационом ребенка, особенно за количеством сладостей и сладких напитков, которых должно быть минимум в рационе. Обязательно ежедневно включайте в питание ребенка 10-20 г твердого сыра, морскую капусту, изюм, курагу, зеленый и черный чай, в последнем много фтора.
• Первый визит ребенка к стоматологу должен состояться в два года, но при наличии каких-либо проблем – раньше. Помните, здоровые молочные зубы способствуют правильному формированию и здоровью постоянных зубов.
• Не следует облизывать соску или пробовать детской ложкой пищу ребенка, так вы можете занести в рот ребенка бактерии, содержащиеся в слюне взрослого.
• Необходимо приучать ребенка чистить зубы после каждого приема пищи, или хотя бы дважды в день, обязательно на ночь.

Прорезывание зубов у детей обычно начинается с 4-7 месяцев и продолжается до 2,5-3 лет. Это естественный физиологический процесс, и обычно он не ухудшает состояние здоровья малыша, однако в некоторых случаях всё же может наблюдаться ухудшение самочувствия, особенно когда лезут самые болезненные из зубов – первые резцы. Они, как правило, прорезаются больнее всего, и их появление у ребенка зачастую может сопровождаться беспокойством, повышенным слюноотделением, отёчностью и болезненностью дёсен, ухудшением аппетита, а порой – нарушением стула и повышением температуры до 37-38, а иногда и до 39°С.

Далее мы рассмотрим наиболее эффективные средства и методы, с помощью которых можно в той или иной мере обезболить десны при прорезывании зубов и при этом не навредить малышу. При этом отметим также наиболее частые ошибки родителей, которые могут лишь усугубить ситуацию.

Средства и методы, обычно применяемые при болезненном прорезывании зубов у детей

Все средства, которые используют при болезненном прорезывании зубов у малышей, можно разделить на медикаментозные и немедикаментозные.

К медикаментозным средствам, при помощи которых проводится обезболивание, относятся следующие:

Использование одних лишь лекарственных препаратов для обезболивания десен у малышей не всегда является достаточным, поэтому, помимо медикаментозных, используют также немедикаментозные средства и методы обезболивания. Здесь, прежде всего, стоит отметить применение различных прорезывателей зубов, а также массаж дёсен.

На заметку

Кроме того, так уж сложилось, что многие родители активно пользуются различными народными средствами, такими, как успокаивающий тёплый чай, прохладные овощи и фрукты, перетертые в пюре, разбавленное гвоздичное масло, холодные марлевые примочки и даже грудное молоко. При правильном подходе такие методы обезболивания десен у малышей тоже вполне имеют право на существование – важно лишь понимать, что в большинстве случаев они сравнительно малоэффективны.

Обезболивающие («охлаждающие») гели

Среди «охлаждающих» гелей для обезболивания десен одними из самых популярных сегодня являются Калгель и Дентол Беби.

Калгель содержит лидокаина гидрохлорид (анестетик) и цетидилпиридиния гидрохлорид (антисептик). Лидокаин довольно эффективно ослабляет боль в деснах при прорезывании зубов, а иногда и полностью устраняет её на некоторое время. Цетидилпиридиния гидрохлорид обеспечивает защиту дёсен от бактериального поражения.

На заметку

Инъекции лидокаина ранее широко использовались в стоматологии для обезболивания во время лечения зубов (сегодня на смену пришли еще более эффективные препараты). Следует отметить, что это вещество иногда вызывает аллергическую реакцию, поэтому в первый раз гель с его содержанием лучше использовать в минимальном количестве – для пробы.

Преимуществом Калгеля является быстрое обезболивание, которое наступает спустя всего несколько минут после его нанесения, а также возможность применять у младенцев уже с 3 месяцев.

Как и другие обезболивающие гели, Калгель используется местно: небольшое количество его наносят на воспалённый участок десны (не более 6 раз в сутки). Применяя данный препарат, нужно учитывать, что существует небольшая вероятность развития у малыша аллергической реакции на его компоненты – поэтому после применения средства за ребенком нужно внимательно понаблюдать.

На заметку

На основе лидокаина популярным является также обезболивающий гель Камистад, но важно учитывать, что он применяется лишь для детей старше 12 лет (например, при стоматите, гингивите). Дело в том, что концентрация анестетика в нем повышена, и у грудничка он бы вызвал слишком сильное онемение рта и языка, а также повышенное слюноотделение (могут быть проблемы с проглатыванием этой слюны).

Что касается «охлаждающего» геля Дентол Беби – основным его действующим компонентом, снимающим боль, является бензокаин. Он обеспечивает быстрый обезболивающий эффект, который проявляется уже через пару минут после втирания в десны и может сохраняться до 20 минут.

Согласно инструкции, гель Дентол Беби можно применять у грудничков, начиная с 4-месячного возраста (не более 4 раз в сутки и не дольше 7 дней подряд). Как и в случае Калгеля, стоит помнить о возможности развития аллергической реакции на компоненты препарата.

В целом, можно сказать, что существенным преимуществом «охлаждающих» гелей на основе анестетиков является хорошо выраженный и быстро наступающий обезболивающий эффект (в этом отношении многие противовоспалительные и, тем более, гомеопатические препараты сильно уступают). Между тем, многие родители все-таки избегают использования гелей с анестетиками, не желая «пичкать ребенка химией».

Противовоспалительные средства

Из противовоспалительных средств, используемых для снятия боли при прорезывании зубов, наиболее применяемым у грудничков сегодня является гель Холисал. Его главное активное вещество – холина салицилат – обладает комбинированным действием: местным анальгезирующим (снимает боль), противовоспалительным и жаропонижающим.

Также в состав Холисала входят:

• Цеталкония хлорид (обеспечивает бактерицидное, противовирусное и антимикотическое действие);
• Гелевая этанолсодержащая основа, которая помогает длительное время сохранять на слизистой оболочке активные действующие вещества, пролонгируя общий эффект.

Обезболивающий эффект может держаться от 2 до 8 часов. Что касается возрастных ограничений – в инструкции отмечается лишь необходимость осторожного применения у детей до 1 года.

Применяется препарат не чаще трёх раз в сутки.

На заметку

Хотя в инструкции написано, что боль можно облегчить уже через две-три минуты после нанесения геля, в действительно все может обстоять далеко не столь радужно. Эффект наступает не так быстро, как при использовании гелей на основе лидокаина или бензокаина. Кроме того, малышу может не понравиться чувство жжения, которое ощущается некоторое время при попадании Холисала на слизистые ротовой полости (представьте при этом, что десны у малыша уже будут болезненные и воспаленные).

Гомеопатические средства - гели, свечи, таблетки, капли и сиропы

Из гомеопатических средств, которые облегчают прорезывание зубов, часто используют детские капли Дантинорм Бэби, гель Бейби доктор «Первые зубки», гель Пансорал «Первые зубки», а иногда также свечи Вибуркол. В основе этих препаратов лежат растительные компоненты (как правило, экстракты тех или иных растений).

Следует понимать, что при оценке эффективности гомеопатических препаратов зачастую вообще не выявляется разницы между плацебо (пустышкой) и самим «лекарством». Это значит, что любой положительный эффект от лечения часто вызван естественным выздоровлением после болезни, а не влиянием на организм того или иного средства.

Проще говоря, нельзя гарантированно рассчитывать на то, что гомеопатические средства действительно ослабят боль, когда у ребенка режутся зубки. В некоторой степени сам факт применения какого-либо из этих препаратов может рассматриваться, как отвлекающая процедура (ребенок может немного успокаиваться просто от того, что наблюдает за своими ощущениями при применении этих средств). А также это способ для родителей убедить самих себя, что они не просто сидят, сложа руки, а предпринимают что-то полезное – дают ребенку безвредные «лекарства» на основе трав.

Насколько эффективны и безопасны прорезыватели?

Из немедикаментозных средств, облегчающих прорезывание зубов у грудничков, часто используют так называемые прорезыватели. Помимо выполнения своей основной функции, их прикусывание является для ребёнка своеобразной подготовкой к приёму взрослой пищи и процессу жевания, а также помогает в правильном формировании прикуса и росте челюсти.

Такие процедуры способствуют массажу десен – прорезыватель действует, как массажёр, за счёт чего увеличивается приток крови к десне и, как следствие, облегчается прорезывание зуба.

На заметку

Принцип действия этих устройств заключается в том, что когда у ребенка режутся зубки, он постоянно пытается что-то прикусывать деснами, и в этот момент ему дают прорезыватель – малыш упоенно жует его и тем самым массирует десны. При этом за счет формы и материала, прорезыватель совершенно безопасен, приятен для ребенка, стимулирует отток крови и лимфы от воспаленных десен с последующим ослаблением боли, а также ускоряет процесс прорезывания зубов.

Понятно, что быстро обезболить десны у малыша с помощью таких средств не получится, однако в целом, в период прорезывания они могут существенно облегчать состояние ребенка.

Прорезыватели различаются по форме, размеру и материалу, использованному для изготовления. Они могут иметь различные модификации: в виде игрушки, погремушки, книжки или специального напальчника со щёточкой. Можно найти также охлаждающие прорезыватели, заполненные водой (их кладут на время в холодильник, а затем дают малышу), и даже вибрирующие. Разновидностей много, и оптимальный вариант в каждом конкретном случае можно подобрать индивидуально, в зависимости от возраста ребёнка, уровня его развития и предпочтений.

Как и у других средств, у прорезывателей есть свои достоинства и недостатки.

Главное достоинство заключаются в том, что при их использовании осуществляется массаж десен и в определенной мере действительно облегчается прорезывание зубов.

Недостатком является неспособность прорезывателей быстро и выраженно снять болезненные ощущения у малыша. Также следует учитывать, что дешевые модели могут содержать в себе вредные вещества, способные вызывать аллергические реакции и раздражение десен.

Массаж десен

Другим способом в некоторой степени уменьшить болевые ощущения при прорезывании зубов является массаж десен. Эффективность его примерно такая же, как у прорезывателей, но плюсом является то, что при правильном проведении можно быть уверенным, что усилие прикладывается именно к той зоне, которая в данный момент наиболее в этом нуждается.

Обычно в первый раз массаж делают до обеда, чтобы отследить реакцию малыша на новую процедуру. При этом ребёнок должен хорошо себя чувствовать и быть расположенным к общению. Если у малыша плохое самочувствие, повышена температура или наблюдаются проблемы со стулом, то массаж десен лучше отложить.

На заметку

Ещё одним противопоказанием для проведения массажа является затруднённое прорезывание зуба, которое сопровождается кровотечением. В таком случае обычно рекомендуют избегать какого-либо дополнительного механического воздействия на десну.

Если же состояние ребёнка в норме, то проведение массажа будет для него приятным и полезным.

Перед процедурой необходимо провести подготовку:

1. Тщательно моются руки (с дезинфицирующим средством);
2. Подстригаются ногти;
3. Если массаж будет проводиться с помощью специального массажёра–напальчника, то предварительно его дезинфицируют (также проводить процедуру можно с помощью специальной салфетки-напальчника, которая специально разработана для таких случаев).

Массаж проводится от краёв участков, которые беспокоят ребенка, к области прорезывания зуба, но не затрагивая её. При этом используют такие приёмы: растирание десен, поглаживание, надавливание и сочетание этих действий.

По окончанию процедуры проводится гигиена ротовой полости (чистка зубов и споласкивание рта водой). Приучать малыша к гигиене рекомендуют с периода новорождённости, поэтому ко времени начала активного прорезывания зубов ребёнок уже к этому привыкает.

Народные средства для облегчения прорезывания зубов

Как уже было отмечено выше, часто родители малышей прибегают к использованию различных народных средств, предположительно позволяющих снизить болевые ощущения у ребенка при затрудненном прорезывании зубов. Обычно такие методы обезболивания используют благодаря их доступности и популярности у старших родственников (бабушек и дедушек), которые часто выступают в роли авторитетных консультантов.

Классический пример – обезболить десны у ребенка нередко пытаются разбавленным гвоздичным маслом. Считается, что оно может снять воспаление в дёснах и обладает обезболивающим эффектом. Ничего страшного в этом нет (как и в использовании гомеопатических препаратов), но важно лишь учитывать, что гвоздичное масло в чистом виде никогда не используется, поскольку может привести к ожогу слизистой.

Широко известен также приписываемый грудному молоку «обезболивающий» эффект. Так, известно, что если у ребенка режутся зубки, ему достаточно просто дать грудь, чтобы он успокоился. В действительности, конечно, собственно обезболивания здесь не происходит — ребенок при контакте с грудью матери успокаивается рефлекторно, даже если десны у него продолжают болеть. Тем не менее, процедура действительно эффективна, и позволяет малышу и его родителям проще пережить непростой период.

На заметку

Популярный в народе метод облегчения зубной боли с помощью прикладывания чеснока к больному зубу ни в коей мере нельзя применять в отношении ребенка. В лучшем случае это приведет к химическому ожогу десны, а в худшем – к некрозу пульпы в еще непрорезавшемся молочном зубе с последующим развитием пульпита и (или) периодонтита.

Особенности питания при прорезывании зубов

При появлении молочных зубов очень актуальным становится правильный подбор прикорма, чтобы он не только не усиливал боли в деснах у малыша, но и способствовал его успокоению.

Полезно в этот период давать ребенку волокнистые пюре из фруктов и овощей - яблок, груш, моркови - которые при попытках малыша жевать обеспечивают массаж десен и облегчение боли. Хорошо, если такие пюре будут не то, чтобы холодными, но хотя бы слегка прохладными - к простуде это не приведет, но ослабить боль поможет.

Сам прикорм желательно давать ребенку перед молоком, а если вся порция питания состоит только из прикорма, то после неё поить ребенка водой, чтобы смыть с десен остатки пищи – в них из-за большого количества углеводов могут развиваться бактерии, которые способны усилить воспаление при прорезывании зубов.

Хирургические болезни прорезывания зубов

Процесс прорезывания зубов (характер и сроки) является одним из показателей нормального развития малыша. Однако иногда в прорезывании зубов могут наблюдаться серьезные нарушения.

Например, ретенция – затрудненное прорезывание, относится к патологиям развития зуба и может быть связана с заболеваниями и повреждениями зубов и челюстей. В зависимости от того, полная ретенция наблюдается у ребенка, или неполная, возможны разные диагнозы, причем иногда связанные с общей работой всего организма.

Другая патология – дистопия, при которой полностью прорезавшийся зуб располагается не в том месте, где должен находиться (иногда вообще выходит за пределы зубного ряда).

Также могут наблюдаться сверхкомплектные зубы – пример показан на фотографии ниже:

К патологиям можно отнести и серьезные нарушения сроков появления молочных зубов. Так, существуют понятия раннего, преждевременного или же запоздалого прорезывания зубов. Из них раннее встречается довольно редко, а запоздалое - чаще.

На заметку

Известны случаи, когда ребёнок может родиться с уже прорезавшимися молочными зубами. Чаще всего это центральные резцы.

Преждевременное прорезывание зубов можно объяснить индивидуальными особенностями ребёнка, и такие случаи реже, чем другие, рассматривается в качестве патологии.

Запоздалое же прорезывание может считаться болезнью, если сроки его очень затягиваются. К этому могут приводить разные причины: нарушения в минеральном обмене, наследственность, заболевания костно-хрящевой основы, нарушения пищеварения, понижение активности щитовидной железы и др.

Лечением этих болезней занимается детская и хирургическая стоматология. В зависимости от причины нарушения прорезывания, индивидуально подбираются методы лечения, причем это могут быть как средства, направленные на улучшение общего состояния организма малыша, так и хирургическое вмешательство.

Частые ошибки родителей

Среди наиболее часто встречающихся ошибок родителей в период, когда у ребенка режутся зубки, можно отметить следующие:

Когда необходимо обратиться к врачу

В целом, родителям нужно помнить, что самое действенное и безопасное средство их ребенку назначит именно врач, как профессионал, имеющий большой опыт. Причем консультироваться в этом случае вовсе не обязательно у детского стоматолога - вполне эффективным будет и назначение педиатра, который подобные ситуации видел уже очень много раз.

Консультироваться у врача необходимо в следующих случаях:

• Если очевидно, что применяемые методы облегчения боли у малыша оказываются недостаточно эффективными (не исключено, что проблема может быть и не связанной с одним лишь прорезыванием зубов);
• Если у малыша на фоне болезненного прорезывания зубов длительно держится высокая температура;
• Если в области прорезывания на деснах наблюдаются синеватого цвета припухлости (это могут быть кисты прорезывания);
• При развитии тяжелых побочных эффектов от приема медикаментов - сыпи, зуда, покраснений, отеков.

Во всех этих случаях необходимо, чтобы врач осмотрел ребенка и дал дальнейшие рекомендации – попытки самостоятельно справиться с проблемой будут сопряжены со слишком высоким риском усугубления ситуации.

Если у вас есть личный опыт применения тех или иных способов облегчения боли при прорезывании зубов у малыша – обязательной поделитесь информацией, оставив свой отзыв внизу данной страницы.

Первая помощь при прорезывании зубов у малыша

Что важно знать родителям о появлении первых зубов у ребенка

Всем известно, что к каждому ребенку непременно приходит Зубная Фея. Да-да, та самая Зубная Фея, которая собирает под детскими подушками выпавшие молочные зубки и вместо них оставляет небольшие подарки, а то и деньги. И как же в это не верить, если впервые Зубная Фея появилась почти полтора века назад, когда пришла за зубом восьмилетнего мальчишки, который уже был королем Испании!

Приходила Зубная Фея и ко всем родителям, и к бабушкам-дедушкам, только они уже все забыли, потому что очень-очень заняты. Придет эта замечательная волшебница и к этому малышу, который не так давно родился и у которого зубок еще нет. Поэтому крохе придется подождать, пока у него вырастут молочные зубки и даже начнут выпадать, чтобы смениться постоянными.

И вот тогда Зубная Фея попросит молочный зубчик взамен на денежку, но пока она просто наблюдает, как эти молочные зубки растут — а это иногда вызывает немалые проблемы…

Несколько слов о молочных зубах

Как известно, у каждого человека сначала вырастают молочные зубы, чтобы через несколько лет, когда ребенок подрастет, смениться на постоянные.

Почему же первые зубы у ребенка вырастают временными? Прежде всего, это объясняется тем, что в первые месяцы и годы жизни малыш растет очень быстро, поэтому очень быстро растут и челюсти, а постоянные зубы в крошечном детском ротике просто не поместятся. Кроме того, именно молочные зубы помогают формироваться челюстям, а также костям и мышцам черепа, а заодно и готовят место для постоянных коренных зубов.

О важности молочных зубов может говорить еще и то, что они начинают формироваться в самом начале беременности, когда новую жизнь пока будут называть плодом, а то и зародышем. Одним словом, начало формирования молочных зубов — приблизительно с седьмой недели беременности, а к тринадцатой неделе зачатки молочных зубов уже есть у всех будущих друзей Зубной Феи. Безусловно, такое раннее формирование этого органа говорит о его огромной важности для полноценного развития человеческого организма.

Средние значения появления и выпадения молочных верхних и нижних зубов

Но хоть и закладываются молочные зубы очень рано, начинают прорезаться они чаще всего только тогда, когда младенцу уже исполнилось полгода, а то и больше.

Внимание! Большинство стоматологов придерживаются мнения, что чем позже прорезываются молочные зубки, тем позже начнется смена на постоянные. Однако если к двенадцати месяцам не прорезался ни один молочный зуб, необходима консультация врача-педиатра и детского стоматолога.

Необходимо отметить, что молочные зубки прорезаются у каждого малыша по своему индивидуальному графику, который зависит от множества факторов, включая и наследственность, и течение беременности, и условия жизни, и многое другое. Именно потому у одних деток зубки режутся раньше, а у других позже.

Внимание! Задержка роста молочных зубов может быть связана с задержкой развития и роста, которые могут быть вызваны разными заболеваниями, в том числе и рахитом. При малейшем подозрении, что со здоровьем малыша не все в порядке, необходимо немедленно обратиться к врачу-педиатру.

Средней нормой прорезывания зубов считается возраст малыша от шести до восьми месяцев.

Интересно! Замечено, что молочные зубки у девочек в среднем прорезываются несколько раньше, чем у мальчиков.

Как правило, молочные зубки растут попарно. Какой же порядок прорезывания молочных зубов у грудничка?

Чаще всего первыми начинают появляться центральные резцы. После них появляются боковые резцы. Затем начинают прорезаться так называемые первые моляры (это четвертые зубы молочного зубного ряда), и только после них прорезаются клыки. Последними появляются так называемые вторые моляры, то есть пятые зубы молочного зубного ряда, — это происходит в промежутке между двумя с половиной и тремя годами малыша.

Внимание! В результате наблюдений установлено, что в регионах с жарким климатом молочные зубы у детей часто появляются раньше, чем в регионах с холодными или умеренными климатическими условиями. Кроме того, установлено, что на процесс прорезывания зубов существенное влияние оказывают структура питания и ребенка, и матери, а также качество питьевой воды.

Всего у ребенка должно вырасти двадцать молочных зубов — по десять на верхней и нижней челюстях.

Но на какие же сроки следует ориентироваться? Педиатры и детские стоматологи считают, что если малыш развивается нормально, то у годовалого ребенка должно уже вырасти восемь зубов — четыре верхних резца и четыре нижних резца. Клыки и первые молочные моляры (их называют «четвертыми» зубами) должны вырасти до двух лет, а через полгода наступает время прорезываться вторым молочным молярам. Таким образом, молочный зубной ряд должен сформироваться примерно к трехлетнему возрасту ребенка.

Внимание! Известно, что у некоторых детей первый зуб может начать прорезываться в возрасте около трех месяцев, а у других зубы начинают расти примерно в год. Известны и случаи, когда ребенок появлялся на свет уже с молочными зубами, хотя такое бывает очень редко.

Безусловно, запоздалое прорезывание молочных зубок очень беспокоит родителей, и они хотят знать, почему такое происходит. Врачи-педиатры и детские стоматологи говорят, что позднее появление первых зубов у ребенка может объясняться несколькими причинами, среди которых называют неправильный обмен кальция и фосфора (так называемый кальций-фосфорный обмен), нарушения в работе эндокринной системы (сниженная активность), а также любые хронические инфекции различного генеза.

Проблемы при прорезывании молочных зубов

Считается, что молочные зубы всегда появляются с немалыми проблемами, однако многие педиатры утверждают, что это совершенно необязательно, и у здоровых младенцев зубки чаще всего прорезываются без каких-либо видимых и ощутимых неприятностей и осложнений.

Но на практике очень многие родители сталкиваются с тем, что у малыша в этот период начинается общее недомогание, ребенок плохо спит, проявляет постоянное беспокойство, которое выражается капризами и беспричинными, на первый взгляд, слезами. В этот период у ребенка может подниматься температура тела и могут развиваться симптомы, напоминающие отравление, то есть диарея и даже рвота.

Внимание! Врачи-педиатры просят родителей быть особенно внимательными к своему малышу в период прорезывания зубов, поскольку и повышение температуры тела, и диарея или рвота могут быть связаны не с ростом зубов, а с каким-либо заболеванием, которое по стечению обстоятельств началось одновременно с прорезыванием зубов.

Родители должны помнить, что если любые симптомы, которые связываются с прорезыванием молочных зубов, не проходят в течение нескольких дней (не более четырех дней), то необходимо обязательно обратиться к специалисту за медицинской консультацией и помощью.

Какие же симптомы могут подсказать, что у малыша собираются резаться зубки?

Практически у всех детей в этот период усиливается слюноотделение и слюнотечение, поэтому личико малыша следует постоянно вытирать, чтобы оно было сухим.

Десны ребенка могут покраснеть и приобрести набухший вид или же, наоборот, стать очень бледными и тонкими — в таком случае зубчик, который собирается прорезаться, можно легко прощупать пальцем, а то и увидеть через истончившуюся десну.

В этот период малыш начинает тащить в рот абсолютно все, что может взять в руку, — так он хочет унять зуд десен.

Чем помочь малышу, у которого режутся зубки?

Ребенок, у которого начался процесс прорезывания зубов, конечно же, требует повышенного внимания со стороны взрослых. Но чем же можно помочь беспокойному, капризному и постоянно плачущему и хнычущему младенцу?

Прежде всего, в период, когда прорезаются зубки, для деток очень полезными могут быть специальные игрушки — так называемые специальные кольцевые стимуляторы, которые малыш может постоянно грызть и покусывать, тем самым помогая зубу прорезаться.

В старину, когда ни о каких кольцевых стимуляторах не было и речи, малышам давали что-то, что могло массировать десны, но не было опасным (например, деткам часто давали кусок свиной шкуры от сала, очищенное и тщательно вымытое свиное ухо). Однако хлеб или овощи в этом случае могут быть опасными, как и сухари или сушки, — крошки или мелкие кусочки овощей могут попасть в дыхательные пути, что представляет немалую опасность для жизни ребенка.

Полезным может оказаться и массаж десен, который может проводить и мама, легонько надавливая на десны в тех местах, где должны появиться зубки. Такой легкий массаж не только облегчает состояние ребенка, но и ускоряет процесс прорезывания зубов. Однако очень важно, чтобы такой массаж проводился только очень чистыми руками.

Также известно, что уменьшить отек и хотя бы частично устранить боль может холод — для этого используют холодные ложки (дают ребенку пососать) или холодные пустышки. Понятно, что охлаждать ложку специально совершенно не нужно, поскольку любой металл всегда холоднее, чем остальные предметы и, тем более, чем слизистая детского ротика.

Интересно! В старину существовала традиция дарить малышу «на первый зуб» серебряную ложку, которую потом давали ребенку в руки, когда резались следующие зубки. Безусловно, серебро может считаться отличным материалом для детской ложки, которая выполняет роль некоторого обезболивания, поскольку этот металл известен своими великолепными антибактериальными свойствами.

Если никакие ложки, массажи и холодные пустышки не помогают, возможно, придется обратиться к врачу, чтобы он назначил необходимые лекарственные средства, которые применяются у грудничков при прорезывании молочных зубов.

Медикаментозные средства для облегчения состояния малыша при очень болезненном прорезывании зубов

Безусловно, к медикаментозным средствам следует прибегать только тогда, когда все остальные способы уже испробованы и оказались неэффективными.

Важно! Любые лекарственные средства следует применять только после назначения врача-педиатра, даже если это средства для облегчения прорезывания молочных зубов. Ни в коем случае нельзя давать грудничку никакие лекарственные препараты без подробной консультации педиатра, который ведет наблюдение за малышом, особенно, если эти препараты не предназначены для применения у детей до одного года.

Если никакие другие методы не облегчают состояния ребенка и если детское недомогание действительно вызвано процессом прорезывания молочных зубов, а не любым другим заболеванием, педиатр может назначить специальные средства, облегчающие прорезывание молочных зубов. Речь идет о специальных стоматологических гелях (иногда о мазях), которые содержат лидокаин (для обезболивания), ментол (для охлаждения) и вкусовые добавки. Однако это не означает, что любой из этих компонентов можно применять самостоятельно по своему усмотрению, поскольку это может быть смертельно опасно для ребенка.

Следует понимать, что в любых педиатрических препаратах, предназначенных для облегчения прорезывания зубов, все компоненты строго дозированы и, кроме того, прошли специальную очистку, чтобы их можно было применять в медикаментозных средствах для младенцев.

Назначенные педиатром специальные стоматологические гели или мази необходимо наносить непосредственно на десны ребенка, контролируя, чтобы малыш не заглатывал препарат. Конечно, все такие препараты проверены, однако осторожность никогда не будет лишней.

Чаще всего для облегчения состояния ребенка во время прорезывания зубов назначают такие препараты, как Дентинокс, Калгель, Камистад, Мундизал, Холисал или дентальную пасту Солкосерил (не путать с препаратами Солкосерил для наружного применения!). Любой из этих препаратов прошел все необходимые клинические испытания и полностью безопасен, а также не способен вызвать побочных эффектов.

Однако любые медицинские лекарственные препараты, даже если они признаны безопасными, не стоит применять у малышей, у которых проявляются аллергические реакции.

Для детей, которые могут выдать аллергическую реакцию, современная педиатрия предлагает препарат Доктор Бэйби , который полностью гипоаллергенный.

Внимание! Важно понимать, что любой из упомянутых препаратов (Дентинокс, Калгель, Камистад, Мундизал, Холисал, дентальная паста Солкосерил или препарат для маленьких аллергиков Доктор Бэйби) оказывает только обезболивающее и противовоспалительное действие, чем немного облегчает состояние малыша.

Самым современным препаратом для облегчения состояния малыша в период прорезывания зубов считается препарат Дентокинд , который способен не только обезболить десну и оказать противовоспалительное воздействие, но и нормализует сон малыша, оказывая успокаивающее воздействие на центральную нервную систему грудничка.

Внимание! Никакие самоназначения для грудничков недопустимы, тем более, что симптомы прорезывания молочных зубов легко перепутать с каким-либо другим заболеванием.

Любые гели для прорезывания молочных зубов можно применять не чаще трех (максимум — четырех) раз в сутки и не более трех дней подряд.

Народные средства при прорезывании молочных зубов у младенца

Кроме средств, которые предлагает официальная медицина, можно после консультации с лечащим педиатром попробовать применять народные средства.

Прежде всего, народная медицина предлагает для малышей так называемый «зубной» чай, который не только уменьшает боль, но и успокаивает, а также помогает спокойно уснуть. Кстати, этот же чай может пить и кормящая мама.

«Зубной» чай

Понадобится:

• Растительное сырье цветков ромашки — 1 столовая ложка;
• Растительное сырье мелиссы — 1 столовая ложка;
• Растительное сырье котовника (кошачья мята) — 1 столовая ложка;
• Растительное сырье цветков лаванды — 1 столовая ложка;
• Кипяток — 200 мл.

Приготовление: сухое растительное сырье цветков ромашки, цветков лаванды, а также сухое растительное сырье мелиссы и котовника смешать в равных пропорциях. В стеклянную, эмалированную или в фарфоровую посуду насыпать одну столовую ложку травяной смеси и залить кипящей водой. Закрыть посуду и дать смеси настояться около получаса.

Применение: Поскольку в состав такого чая входят совершенно безвредные травы, то такой чай в случае необходимости можно пить без ограничений, причем продолжительность приема не ограничена.

Внимание: Если ребенок очень беспокойный, то «зубной» чай можно заваривать из двух столовых ложек смеси на стакан кипятка.

Настойка валерианы

Эффективным средством для снижения раздражительности малыша и для уменьшения неприятных ощущений при прорезывании молочных зубов считается настойка валерианы. Настойку валерианы следует приготовить в соответствии с инструкцией на упаковке с растительным сырьем.

Настойку валерианы малышу не дают пить, а только втирают в десны.

Внимание! Перед применением у грудничка настойки валерианы необходимо обязательно проконсультироваться с педиатром, поскольку это средство может оказать на малыша нежелательное воздействие.

Настой шалфея

Народная медицина широко использует настой шалфея при любых проблемах с зубами, в том числе и при прорезывании молочных зубов.

Готовить настой шалфея следует так, как указано на упаковке сухого сырья, а применять — только втирая в десны малыша.

Педиатры и стоматологи утверждают, что втирание в десны настоя шалфея не только уменьшает неприятные ощущения у ребенка, но и укрепляет десны, а также способствует здоровью будущих зубов.

Категорически запрещено! Если грудной ребенок испытывает дискомфорт при прорезывании молочных зубов, ни в коем случае нельзя применять для облегчения состояния любые спиртосодержащие растворы и препараты, в том числе и для втирания в десны.

Категорически запрещено! Ни в коем случае нельзя использовать для ребенка ацетилсалициловую кислоту (аспирин), метамизон натрия (анальгин) или любые другие лекарственные средства, кроме тех, которые назначил лечащий врач-педиатр, постоянно наблюдающий за малышом.

Интересно, что результаты последних медицинских исследований, которые проводились в этом направлении, свидетельствуют, что в подавляющем большинстве случаев малыши ощущают дискомфорт во время прорезывания молочных зубов не столько из-за этого процесса, сколько из-за сопутствующих состояний: именно в это время начинается прикармливание ребенка, то есть малыш начинает получать новую непривычную пищу, которая может вызывать определенный дискомфорт.

Кроме того, если в этот период в меню малыша уменьшается количество материнского молока, то, соответственно, уменьшается и защитная функция, которую оказывает материнское молоко, поэтому возможно присоединение какой-то инфекции и/или дефицит каких-то витаминов, которые раньше малыш полностью получал из .

Внимание! Лучшие педиатры мира настоятельно рекомендуют в период прорезывания молочных зубов, который совпадает с началом подкармливания, уделять малышу как можно больше внимания и тщательно следить за всеми его реакциями.

Выводы

Молочные зубки — явление очень временное, однако они очень важны для маленького человека, чтобы здоровыми формировались все кости черепа, чтобы здоровыми и красивыми потом выросли постоянные зубы.

А пока что Зубная Фея вместе с мамой озабоченно наблюдают, как режутся молочные зубки, которые потом, через несколько лет, можно будет поменять на денежку и на новый красивый «взрослый» зуб. Каким будет период прорезывания молочных зубов у конкретного малыша, заранее предугадать не сможет никто.

Однако очень важно, как чувствовала себя мамочка во время вынашивания ребенка, как питалась и как себя чувствовала во время грудного вскармливания, какое у мамы настроение — мелочей здесь быть не может. А когда зубки начали резаться, то, вполне может быть, пришло время серебряной ложки, которая будет очень кстати не после того, как первый зуб появится, а как раз в процессе — такой ложкой можно и десну остудить, и прижать зудящее место, и не бояться никакой инфекции, поскольку благородное серебро надежно защитит кроху.

И еще одно (наверное, это самое важное) — когда у малыша случаются любые проблемы (а прорезывание молочных зубов можно и следует считать серьезной проблемой), то лучшей помощью всегда будет мамино внимание, мамина забота и мамина ласка. Ну, а Зубная Фея пока только присматривает за процессом роста детки и роста деткиных зубов и определяет, какой зубчик на какую денежку придется поменять всего через несколько лет, которые пройдут очень быстро.