Чем заменить тержинан на более дешевое. Вагинальные тержинан свечи – есть ли аналоги дешевле и насколько они эффективны? Форма выпуска и состав

Имеет ограничения при грудном вскармливании

Имеет ограничения для детей

Имеет ограничения для пожилых людей

Можно принимать при проблемах с печенью

Можно принимать при проблемах с почками

Тержинан является противомикробным и антисептическим средством, применяемым в гинекологической практике. В основной состав входит тернидазол, преднизолона метасульфобензоат натрия, неомицина сульфат, нистатин. Выпускается в форме вагинальных таблеток компанией «Софартекс» (Франция). В упаковке содержится 6 таблеток продолговатой формы. Тержинан имеет как дорогие, так и аналоги дешевле. Они имеют некоторые отличия между собой.

Фармакодинамические особенности обусловлены свойствами входящих в состав компонентов:

• тернидазол оказывает бактерицидное действие на трихомонад и анаэробные бактерии, включая гарднереллы;
• неомицина сульфат, являясь антибиотиком широкого спектра действия, губительно влияет на пиогенные микроорганизмы, такие как коринебактерия, листерия, гемофильная палочка, эшерихия колли, иерсиния, морганелла и т.д.;
• нистатин оказывает мощное противокандидозное действие;
• преднизолон обладает противовоспалительной эффективностью.

Компоненты Тержинана

Показан медикамент к применению при следующих состояниях:

• бактериальные вагиниты или вагинозы;
• неспецифические воспаления влагалища, сопровождающиеся десквамативными выделениями;
• трихомониаз влагалища;
• кандидозный вагинит/вагиноз;
• заболевания влагалища, вызванные смешанной инфекцией.

Единственным категорическим противопоказанием к использованию Тержинана является аллергическая реакция на его компоненты. Существует также ограничение в совместном использовании его с ацетилсалициловой кислотой ввиду высокого риска возникновения кровотечения.

Тержинан имеет большое количество аналогов как по лечебному эффекту, так и по химическому составу. Наиболее часто применяемые:

• Гитерна;
• Эльжина;
• Полижинакс;
• Экофуцин.

Ниже приведена цена на данные средства, средняя в аптеках Российской Федерации.

Российские аналоги Тержинана в свечах

Часть заменителей Тержинана произведена в России. По характеристикам и клиническому эффекту они не уступают зарубежным медикаментам.

Производителем медикамента является АТ «Нижфарм» (Российская Федерация). Выпускается Гексикон в форме вагинальных свечей белого цвета, продолговатой формы. Основное действующее вещество - хлоргексидина биглюконат в количестве 16 мг. Дополнительно в состав препарата входят макрогол 1500 и макрогол 400.

Медикамент оказывает бактерицидное действие, направленное на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, грибы рода Кандида и дерматофиты (трепонема, хламидия, уреаплазма). Однако Гексикон не оказывает никакого эффекта на споры бактерий, грибы и вирусы.

Фармакокинетика препарата изучена недостаточно. Известно, что он не оказывает системного действия, практически не всасывается в кровоток.

Инструкция к препарату Гексикон

Используется в гинекологии как с лечебной, так и с профилактической целью. Терапии Гексиконом поддаются:

• бактериальный вагиноз;
• воспаление слизистой влагалища (кольпит);
• эрозия шейки матки;
• цервицит.

Данным лекарственным средством можно проводить профилактику венерических заболеваний (гонореи, сифилиса, хламидиоза) и инфекционно-воспалительных осложнений после хирургического вмешательства на половых органах:

• установка внутриматочного контрацептива;
• проведение радиоволновой терапии;
• до и после диатермокоагуляции на шейке матки;
• операции по удалению матки и т. д.

Медикамент не стоит назначать одновременно с детергентами, содержащими анионную группу (сапонины, лаурил сульфат натрия).

Гексикон разрешено применять во время беременности и кормления грудью.

Для лечения назначается по 1 свече дважды в день в течение недели. В случае необходимости курс продолжается до трех недель. Вводится интравагинально. С профилактической целью следует ввести свечу в вагину не позднее 2 часов после незащищенного полового акта. Случаи передозировки Гексиконом не известны.

Гитерна

Гитерна по анатомо-химической международной классификации относится к комбинированным с преднизолоном антибактериальным препаратам. В его состав входят:

• 0,5 г метронидазола;
• 65 000 МЕ неомицина сульфата;
• 100 000 МЕ нистатина;
• 0,003 г преднизолона.

В упаковке может содержаться 6 и 10 вагинальных таблеток круглой формы.

Медикамент оказывает противокандидозное, противопротозойное, антимикробное и противовоспалительное действие. Роль метронидазола в механизме действия медикамента основана на восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола благодаря внутриклеточному транспорту белками самих микроорганизмов. Эта группа губительно действует на возбудителя.

Используется для лечения:

• трихомониаза;
• вагинитов (смешанного, бактериального);
• цервицита.

Можно также назначать для профилактики возникновения инфекционного процесса после вмешательства на матке.

Вводить таблетки необходимо интравагинально, глубоко. Перед этим следует смочить пальцы водой. После - находиться в горизонтальном положении в течение 20 минут. Длительность курса терапии составляет 10 дней. Иногда допускается продолжение лечения до 20 дней.

Клинически значимого взаимодействия с другими препаратами не зафиксировано.

Возможно возникновение побочных эффектов в виде:

• аллергической реакции как местного, так и генерализованного характера;
• зуда во влагалище;
• сыпи.

Гитерна не используется в случае наличия индивидуальной непереносимости компонентов, входящих в ее состав.

Выпускается в виде таблеток для вагинального введения. Активным компонентом является клотримазол в объеме 100 мг. Механизм действия медикамента основан на его способности угнетать синтез эргостерола, что ведет к структурным и функциональным повреждениям мембраны клеток. Клотримазол обладает обширным спектром действия, губительно влияет на большое количество возбудителей. Оказывает фунгицидный и фунгистатический эффекты (в зависимости от дозировки). Действует непосредственно в месте введения, не всасывается в кровеносную систему.

Показан при наличии у женщины:

• бактериального вагинита, включая кандидозный;
• цервицита.

У медикамента нет противопоказаний, за исключением индивидуальной непереносимости.

Описание препарата

Используется Клотримазол исключительно интравагинально по 1 таблетке в сутки. Курс лечения составляет 6-7 дней. Лучше всего вводить таблетку перед сном. Если она растворяется к утру не полностью, то стоит рассмотреть вариант перехода на этот же медикамент, но в форме вагинального крема. Запрещен прием препарата перорально.

В детской гинекологии может использоваться с 12 лет.

Случаев передозировки до настоящего времени не зарегистрировано. Возможно возникновение незначительных побочных реакций в виде аллергии, вагинальных кровотечений, боли в животе, зуда. Они исчезают после отмены препарата.

Антибактериальное средство выпускается фармацевтическим концерном «Нижфар». Главным компонентом выступает синтомицин (хлорамфеникол) в объеме 250 мг.

Относится медикамент к антибиотикам расширенного спектра действия с бактериостатическим эффектом. На фоне его применения происходит нарушение синтезирования белка в клетках микроба. Препарат замедляет проникновение аминокислот к образующимся полипептидным цепям. Проявляет активность по отношению грамотрицательных и грамположительных возбудителей. Не эффективен по отношению к кислотоустойчивым бактериям. Не всасывается слизистой влагалища, поэтому не оказывает системного действия.

Фармакологическое действие Синтомицина

Применяется для лечения вагинитов и цервицитов, профилактики воспалительных заболеваний после абортов, выскабливаний, радиоволновой терапии эрозии шейки матки.

Не используется у девочек до начала половой жизни. Также противопоказан к использованию беременными и кормящими женщинами, при наличии у пациентки почечной недостаточности, нарушении кроветворения.

На фоне лечения Синтомицином необходимо контролировать показатели крови, особенно коагулограмму.

Вводится свеча вагинально трижды в сутки. Максимально допустимое количество суппозиториев в день – 4. Курс терапии длится 2 недели.

Возможно возникновение гиперемии и сыпи наружных половых органов, зуда и жжения в области влагалища. Параллельно с лечением женщины медикаментозную терапию должен проходить и ее половой партнер.

Эльжина

Производителем Эльжины является АО «Вертекс», Россия. Содержит в своем составе комплекс веществ:

• орнидазол – 500 мг;
• неомицин – 65 тыс ЕД;
• преднизолон – 3 мг;
• экозанол – 100 мг.

Таблетки для вагинального использования имеют плоскую овальную форму белого цвета.

Оказывает следующие фармакологические эффекты:

• противогрибковое;
• фунгицидное;
• противоотечное;
• противозудное;
• антимикробное;
• антипротозойное.

По аналогии с предыдущими медикаментами Эльжина не всасывается слизистой влагалища и не проникает в кровь.

Показаниями к назначению являются:

• кандидоз вульвы и влагалища;
• острый вагинит;
• вульвовагинит;
• цервицит;
• вульвит.

Способ применения: по 1 свече вводить вагинально ежедневно перед сном. Лечение продолжается от 7 до 9 дней. Если после проведенной терапии симптоматика заболевания сохраняется, то необходимо поставить в известность своего врача. Возможно, у микроорганизмов развилась резистентность к препарату. Доктор назначит другой медикамент с подобным действием, но иным составом. Возникновение передозировки маловероятно.

Дешевые иностранные аналоги препарата

Зарубежные медикаменты не всегда дороже отечественных. На нашем фармацевтическом рынке представлен ряд гинекологических препаратов в форме свечей, которые стоят дешевле Тержинана.

Мератин Комби является комбинированным препаратом, используемым для лечения гинекологических инфекционных заболеваний. Производитель – Mepro Pharmaceuticals Private Limited, Индия.

Действующие компоненты:

• орнидазол – 500 мг;
• неомицина сульфат – 100 мг;
• нистатин – 100 тыс. МО;
• преднизолон – 3 мг.

Таблетки имеют бежевый цвет, двояковыпуклые. Возможно наличие темных включений.

Действие препарата основано на процессе разрушения цепи ДНК у микроорганизма, чувствительного к нему. Без затруднений активные компоненты проникают внутрь возбудителя и нарушают процесс репликации. Размножение и существование микроба прекращается. Благодаря входящему в состав препарата антибиотику из ряда аминогликозидов, осуществляется ликвидация возбудителей из группы Г- и Г+.

Глюкокортикостероидная структура данного средства оказывает противовоспалительное действие, выделяя при этом соответствующие медиаторы. Используется как с профилактической, так и с лечебной целью при воспалительно-инфекционных заболеваниях наружных и внутренних половых органов.

Высокая чувствительность к компонентам Мератина Комби является противопоказанием к его назначению. Нежелательно его комбинировать с препаратами на основе ацетилсалициловой кислоты в связи с тем, что увеличивается риск возникновения коагулопатического кровотечения. Нельзя применять в акушерской практике в 1-м триместре беременности. Во 2- и 3-м триместрах возможно назначение медикамента под контролем со стороны медицинского персонала.

Активными веществами медикамента являются орнидозол, неомицин, миконазол и преднизолон. Дополнительно в состав входят моногидрат лактозы, повидон, кроскармелоза натрия, стеарат магния, тальк и т.д. Форма выпуска – таблетки для вагинального введения. Физико-химические характеристики стандартные: круглые, белые, плоские.

Действие Неотризола основано на взаимодействии всех компонентов между собой. Нарушая структуру ДНК-цепи клетки микроорганизма, активные компоненты без труда проникают внутрь него и нарушают все метаболические процессы, способствуя гибели возбудителя.

Чувствительны к Неотризолу трихомонады, энтамебы, бактероиды, клостридии, фузобактерии. Противовоспалительный эффект основан на уменьшении отека, гиперемии, боли, зуда, а также предотвращается возникновение рубцов. Возможна незначительная абсорбция препарата, поэтому можно ожидать незначительную системную реакцию.

Назначается при следующих состояниях:

• вагинит;
• вульвит;
• вульвовагинит;
• для санации родовых путей перед родами;
• перед установкой внутриматочной спирали, как обычной, так и гормональной.

Противопоказан при наличии у пациентки местного заболевания инфекционного генеза до назначения специфической терапии, а также при индивидуальной непереносимости компонентов. Неотризол содержит лактозу. В связи с этим применение его запрещено при наследственной непереносимости ее.

Способ применения: вводится глубоко вглубь влагалища однократно на ночь. После этого следует находиться в горизонтальном положении в течение получаса. При начале менструального кровотечения не стоит прерывать лечение. Курс лечения составляет 8 суток. В упаковку вложен аппликатор, с помощью которого удобно вводить таблетку вагинально.

Нежелательные эффекты возникают очень редко. В большинстве случаев это единичные случаи жжения, зуда, эрозии.

Пимафуцин имеет уникальную химическую структуру. Главным действующим веществом является натамицин в количестве 100 мг. Изготовитель – Теммлер Италия С.р.л., Италия

Препарат относится к группе антибиотиков натамицинового ряда. Обладает широким спектром действия, имеет полиеновую основу. Высокочувствительны к нему кандидозные грибы. Медикамент связывается со стеролами мембран клеток, нарушает их герметичность и ведет к гибели организма микроба. Не оказывает сенсибилизирующего действия. Не проникает в кровеносную систему.

Единственным показанием к его применения является кандидозный вагинит. Противопоказан при возникновении в анамнезе местной аллергической реакции на него. В отличие от других препаратов, Пимафуцин нельзя вводить в организм в период менструации. Однако можно его использовать при беременности и лактации. В педиатрической практике не используется.

Преимущества Пимафуцина

Кратность введения стандартная: по 1 свече ежедневно в течение 6 дней. Побочные эффекты и передозировка возникают в крайне редких случаях. Взаимодействие с другими лекарственными средствами активно не изучалось.

Полижинакс

Полижинакс – комбинированное противомикробное средство с антисептическими свойствами. Применяется в акушерско-гинекологической практике. Учитывая наличие в составе неомицина, он также относится к средствам антибиотикового ряда. Производится французской компанией Lab. Innotek International. Выпускается в виде вагинальных капсул. Основные вещества, входящие в медикамент, следующие:

• 35 тыс. МО неомицина сульфата;
• 35 тыс. МО полимиксина В;
• 10 тыс. МО нистатина.

Механизм действия определен свойствами компонентов, входящих в структуру препарата:

1. Неомицин, как представитель группы аминозидов, обладает бактерицидным эффектом, блокирует активность рибосом бактерий.
2. Полипепдит полимиксин В изменяет осмотическую устойчивость мембранной оболочки.
3. Нистатин оказывает лизирующее действие на грибы из рода Кандида. Как следствие, осуществляется всестороннее воздействие на микроорганизм, приведший к заболеванию. При этом компоненты Полижинакса не оказывают влияния на нормальный биоценоз влагалищного содержимого.

Применяется при вагинитах любой этиологии, после удаления акушерского пессария у беременных с доношенной беременностью, а также с профилактической целью после вмешательств на шейке матке, после гистероскопии, выскабливания полости матки и цервикального канала, пластики влагалища и т.д.

Назначается на протяжении 7 дней по 1 свече 1-2 раза за 24 часа. На фоне лечения необходимо проводить контрольное бактериологическое исследование содержимого влагалища.

Экофуцин

Главный компонент – натамицин в количестве 100 мг. Экофуцин является противогрибковым антибактериальным средством для местного применения. Используется в гинекологии, в редких случаях – в акушерстве.

Медикамент активен по отношению к кандидозной, аспергилезной микрофлоре. Не проявляет эффективности по отношению к микроспорам, эпидермофитам, трихофитам. Резистентность к медикаменту развивается крайне редко.

Экофуцин не всасывается из влагалища, не оказывает генерализованного действия. Назначается для лечения вагинитов, причиной которых стали чувствительные к препарату микроорганизмы. Длиться лечение может от трех до шести дней, в зависимости от тяжести заболевания. Побочные эффекты чаще всего возникают в виде местных реакций (гиперемия, зуд, жжение).

Изготовитель – «Фармеа», Франция. Отпускается в аптеках без рецепта.

Похожие записи

Тержинан – высокоэффективный противовоспалительный препарат с антибактериальными и антигрибковыми свойствами для вагинального использования. Его назначают гинекологи при наличии нарушений микрофлоры влагалища, в том числе хронических.

Активные вещества (нистатин, тернидазол, неомицин, преднизолон) в комплексе воздействуют на патогенную микрофлору, устраняют воспаление. Тержинан практически не имеет противопоказаний и не проявляет побочного действия. Пожалуй, единственное препятствие для его применения – это дороговизна. Именно поэтому многие женщины пытаются найти этим свечам подходящую, более дешевую замену.

Дешевые лекарства-аналоги Тержинана

С учетом высокой эффективности препарата, его уникальных свойств, особенностей состава, прямых аналогов у него пока нет. Но можно подобрать недорогое, подходящее для замены оригинала лекарство, в составе которого есть аналогичные компоненты.

1. Препарат Полижинакс.

Эффективный и самый близкий к Тержинану аналог с минимальным количеством побочных эффектов. Обладает схожим с оригиналом набором активных веществ и аналогичным действием при болезнях женской половой сферы. При этом цена свечей Полижинакс более доступна.

Основу препарата составляют антибиотики: нистатин, неомицин, полимиксин. В комплексе эти вещества борются с грибковыми поражениями, эффективно устраняют бактериальные инфекции.

Отличием Полижинакса от оригинала является отсутствие в составе активного вещества — тернидазола, используемого для лечения трихомонадного кольпита. Поэтому при таком заболевании Полижинакс может помочь только с условием дополнительного приема других препаратов. При местном лечении это неудобно и не совсем правильно, так как в организме накапливаются токсичные вещества.

2. Пимафуцин.

Высокоактивное противогрибковое лекарственное средство широкого спектра действия, на фоне использования которого наблюдается значительный положительный эффект. Производится в нескольких формах: свечи вагинальные, таблетки, мазь. Выбор варианта зависит от сложности проблемы и продолжительности лечения. Это средство — близкий аналог Тержинана при лечении кандидозов. Достоинством данного средства считается возможность продолжения активной половой жизни во время терапии. Побочное действие может выражаться в небольшом жжении (в случае применения свечей, мази), а также тошноте, рвоте, (чаще всего, на первом этапе применения). Его прием можно совмещать с иными лекарствами.

3. Средство Мератин комби.

Отличается высоким терапевтическим эффектом. Оказывает кортикостероидное, антисептическое, противомикробное действие. Подобно Тержинану, имеет в составе активные вещества: нистатин, неомицин, преднизолон.

Вагинальные таблетки Мератин комби борются с большей частью вагинитов (в т.ч. возникших на фоне смешанных инфекций). Они идеально подходят для профилактики гинекологических заболеваний, используются для санации влагалища перед абортами и родами, а также перед различными хирургическими вмешательствами.

При всех достоинствах препарата, его цена приближена к Тержинану. Кроме того, он не рекомендуется для применения вместе с иными препаратами (в особенности с гормонами).

4. Препарат Клотримазол (свечи, растворы, мази и таблетки).

Это синтетический препарат для лечения заболеваний влагалища, имеющих бактериальную, а равно грибковую природу. Врачи отмечают его высокие результаты в избавлении от симптомов молочницы.

Принцип действия лекарства основан на торможении процесса деления оболочек болезнетворных клеток при использовании небольших доз лекарства либо их разрушении в случае повышения концентрации средства.

Клотримазол хорошо переносится. Из побочных эффектов может наблюдаться аллергия. Не рекомендуется его применение на начальных сроках беременности. Половые отношения на весь период лечения рекомендуется прекратить.

Некоторые заменители Тержинана могут иметь более высокую эффективность, обладая при этом повышенным агрессивным воздействием. Именно по этой причине замена оригинального препарата должна проводиться под контролем врача-гинеколога.

Форма выпуска

Таблетки

Состав

Действующее вещество: Тернидазол, Нистатин, Неомицина сульфат, Преднизолона метасульфобензоат натрияКонцентрация действующего вещества (мг): Тернидазол - 200 мг, Неомицина сульфат - 100 мг, Преднизолона метасульфобензоат натрия - 3 мг

Фармакологический эффект

Комбинированный препарат для местного применения в гинекологии. Оказывает противомикробное, противовоспалительное, противопротозойное, противогрибковое действие; обеспечивает целостность слизистой оболочки влагалища и постоянство рН.Тернидазол - противогрибковое средство из группы производных имидазола, снижает синтез эргостерола (составной части клеточной мембраны), изменяет структуру и свойства клеточной мембраны. Оказывает трихомонацидное действие, активен также в отношении анаэробных бактерий, в частности Gardnerella spp.Неомицин - антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Действует бактерицидно в отношении грамположительных (Staphylococcus, Streptococcus pneumoniae) и грамотрицательных (Escherichia coli, Shigella dysenteriae, Shigella flexneri, Shigella boydii, Shigella sonnei, Proteus spp.) микроорганизмов; малоактивен в отношении Streptococcus spp. Устойчивость микроорганизмов развивается медленно и в небольшой степени.Нистатин - противогрибковый антибиотик из группы полиенов, высокоэффективен в отношении дрожжеподобных грибов рода Candida, изменяет проницаемость клеточных мембран и замедляет их рост.Преднизолон - дегидрированный аналог гидрокортизона, оказывает выраженное противовоспалительное, противоаллергическое, противоэкссудативное действие.

Фармакокинетика

Данные по фармакокинетике препарата Тержинан не предоставлены.

Показания

Бактериальный вагинит; трихомониаз влагалища; вагинит, вызванный грибами рода Candida; смешанный вагинит. Профилактика урогенитальных инфекций/вагинитов, в т.ч.: перед гинекологическими операциями; перед родами или абортом; до и после установки ВМС; до и после диатермокоагуляции шейки матки; перед гистерографией.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Меры предосторожности

В случае лечения вагинитов, трихомониаза рекомендуется одновременное лечение половых партнеров.

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможно применение Тержинана со II триместра беременности.Применение Тержинана в I триместре беременности и в период лактации (грудного вскармливания) возможно только в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца.

Способ применения и дозы

Для вагинального введения.1 таблетку вводят глубоко во влагалище в положении лежа перед сном. Перед введением таблетку следует подержать в воде в течение 20-30 сек. После введения необходимо лежать в течение 10-15 мин.Средняя продолжительность лечебного курса - 10 дней; в случае подтвержденного микоза продолжительность лечения может быть увеличена до 20 дней; средняя продолжительность профилактического курса - 6 дней.