Черный акантоз у ребенка на шее. Черный акантоз – подступный кератоз, о чем расскажет он? Каким бывает акантоз

Черный акантоз – кожное заболевание, связанное с гиперпигментацией кожи. Чаще всего появляется на складках кожных покровов с мягкими тканями. Встречается у людей до 40 лет. Может передаваться генетически от родителей или возникать на фоне ожирения или болезней эндокринной системы. Заболевание чрезвычайно опасно, так как может вызвать осложнения в виде онкологии, поэтому больному необходимо принять все меры по излечению, причем как можно раньше.

Причины явления

Медики до сих пор не могут дать окончательный ответ о настоящих причинах, вызывающих данное заболевание. Большинство считает, что акантоз передается по наследству, то есть болезнь носит генетический характер. Хотя, согласно данным статистики, выявлена закономерность между появлением раковых опухолей внутренних органов и последующим развитием черного акантоза, это наблюдается у более чем 50% пациентов.

ARVE Ошибка: id and provider shortcodes attributes are mandatory for old shortcodes. It is recommended to switch to new shortcodes that need only url

Другие полагают, что болезнь каким-то образом связана с биохимическими процессами в организме и с работой иммунной системы. Однако конкретной информации нет, хотя для таких предположений есть повод. Еще найдена зависимость в разновидностях раковых образований по половому признаку: у женщин акантоз сопутствует раку молочных желез и яичников, у мужчин есть связь с раком простаты, поджелудочной железы и желудка. В данном случае заболевание называют злокачественным.

Еще одним фактором, способствующим развитию недуга, является нарушение работы эндокринной системы. Сюда можно отнести сбои в обменных процессах (метаболизме). Точная причина не найдена, но по статистике люди с целлюлитом, ожирением, сахарным диабетом и синдромом Мишера (наследственная патология обмена веществ) чаще подвержены черному акантозу. В группу риска попадают люди, принимающие гормональные препараты с содержанием эстрогена и кортикостероидов.

Общие симптомы недуга

Заболевание проявляется в первую очередь на кожных покровах. Основными местами локализации служат складки с мягкой и нежной кожей:

пах и бедра;
подмышки;
между ягодицами;
область локтевого сустава;
складки на шее и подбородке;
область молочных желез у женщин.

С виду болезнь выглядит как коричневые и черные пятна, которые со временем становятся грубыми и начинают шелушиться. На пораженных участках кожи появляются образования в виде папиллом и фибром, которые похожи на бородавки или соски.

На ранних этапах болезнь выглядит как слегка пожелтевшая или потемневшая поверхность кожи. Больной полагает, что это лишь грязь, и пытается ее отмыть. По мере развития заболевания кожа уплотняется и становится жесткой, на ощупь похожа на наждачную бумагу. Пятна увеличиваются в размерах, и на них появляются своеобразные рисунки в виде нитевидных линий. Цвет пятен постепенно темнеет, а очертания становятся более ярко выраженными.

На поздних этапах черный акантоз поражает значительные участки кожи. Появляется множество бородавок и папиллом в виде сосков или узелков. Новообразования могут разрастаться и образовывать целые колонии огромных размеров. Причем если повредить бородавку, то она начнет расти еще быстрее. Со временем, если не обратиться за медицинской помощью, все виды образований сливаются в одно целое.

Диагностические мероприятия

Данным заболеванием занимается врач-дерматолог. Сперва будет проведен визуальный осмотр больного и изучен анамнез (полная информация о проявлениях болезни со слов пациента). Далее необходимо провести дополнительные анализы, чтобы осуществить дифференцированную диагностику, то есть отличить черный акантоз от других близких по симптомам болезней: ихтиоза, болезни Дарье и болезни Аддисона.

После этого берутся стандартные анализы для определения характера и стадии заболевания:

биопсия пораженных тканей;
общий анализ крови;
общий анализ мочи;
анализ на пигменты кожи.

Обязательно должны проводиться исследования, направленные на поиск онкологических заболеваний, которые являются частыми спутниками акантоза, поэтому к диагностике может подключиться онколог. Для этого назначают:

ренгтенографию;
онкомаркеры.

Если анализы крови и мочи покажут какие-то патологии, связанные с эндокринной системой, то возможно, что необходима помощь эндокринолога для более точной диагностики.

Назначаемое лечение

Для борьбы с черным акантозом проводится комплексное лечение, так как болезни сопутствуют другие патологии. Лечение проводится только в клинических условиях под полным контролем врачей. Терапия направлена на устранение первопричины заболевания, симптомов и сопутствующих болезней.

Во время лечения применяются следующие виды препаратов:

общеукрепляющие - витаминные комплексы и препараты с содержанием минералов для укрепления иммунитета;
антисептические и противовоспалительные - для устранения образований на коже и препятствия появлению инфекций;
противовирусные - для уничтожения вирусов, вызвавших папилломы и бородавки;
кремы, мази, гели - размягчают кожу и способствуют скорейшей регенерации поврежденных тканей;
биопрепараты - улучшают пищеварение и укрепляют общее состояние организма;
цитостатики - препараты для борьбы со злокачественными опухолями;
гормональные - нормализуют гормональный фон;
нейротропные - поддерживают нервную систему (по показаниям врача);
антибактериальные - уничтожают бактериальные инфекции, которые могут сопутствовать акантозу;
физиопроцедуры - массаж, лечебные ванны, терапия грязью и другое: для улучшения кровообращения и нормализации обменных процессов;
диета - направлена на снижение массы тела и нормализации метаболизма у людей, страдающих ожирением.

Каждый отдельный случай черного акантоза является уникальным. Абсолютно всегда назначается индивидуальная терапия со своим особым набором препаратов и лечебных процедур. Курс лечения назначает только врач на основании анализов и состояния пациента.

В самых тяжелых случаях, когда возникает онкологическое заболевание, больному придется удалить раковую опухоль или, если она неоперабельна, пройти курс химиотерапии.

Последующие прогнозы

Прогноз полностью зависит от характера и формы заболевания, то есть невозможно дать конкретный ответ без клинической картины. Если заболевание проходит без образования злокачественных опухолей, то прогноз обычно положительный. Терапия со временем даст результат, и наступит ремиссия. На это могут уйти месяцы. В подростковом возрасте возможно самостоятельное излечение без медицинского вмешательства, после того как пройдет переходный период и нормализуется гормональный фон.

При наличии онкологии прогноз неутешительный. Очень высока вероятность появления метастазов, которые оставляют пациенту максимум 2 года жизни даже при правильной терапии. Люди, страдающие избыточным весом, обычно излечиваются, если избавляются от лишнего жира и восстанавливают метаболизм.

Черный акантоз очень опасен, поэтому следует обратиться к врачу при первых симптомах заболевания. На ранних стадиях болезнь хорошо поддается терапии, и больной может надеяться на полное выздоровление. Если же затянуть с лечением, то есть риск появления необратимых последствий для организма, в первую очередь это касается возможных раковых опухолей, которые являются практически смертным приговором.

Первый задокументированный случай черного акантоза был описан в 1889 году в Германии, докторами Унном и Поллитцерем. К 1909 году черный акантоз был описан уже приблизительно у 50 пациентов. По ходу этих исследований, было высказано предположение, что черный акантоз может иметь некоторую связь с злокачественными новообразованиями. А уже в 1976 году, Кан и его коллеги опубликовали данные своих исследований, по ходу которых они выявили связь между черным акантозом и резистентностью к инсулину. В 2000 году Американская Ассоциация Диабета определила черный акантоз в качестве фактора риска развития диабета у детей.

Черный акантоз. Причины и патофизиология

Черный акантоз, скорее всего, вызывается факторами, стимулирующими пролиферацию эпидермальных кератиноцитов и фибробластов.

В доброкачественной форме, черный акантоз, вызывается инсулином и инсулиноподобным фактором роста (IGF), которые способны оказывать сильное влияние на динамику распространения клеток эпидермиса. Другие исследователи предположили, что доброкачественная форма черного акантоза может вызываться не только инсулиноподобным фактором роста и инсулином, но и эпидермальными рецепторами тирозинкиназы. При высоких концентрациях, инсулин может оказывать мощное воздействие на процесс пролиферации клеток кератиноцитов и фибропластов. Кроме того, уровни свободных рецепторов IGF-1 могут быть повышены у пациентов с ожирением, а это, в свою очередь, может привести к ускоренному росту и дифференциации клеток.

Семейные и синдромальные формы черного акантоза также были определены. Многие из этих синдромов имеют общие черты, в том числе ожирение, гиперинсулинемию и краниосиностоз. Они были разделены на синдромы резистентности к инсулину и дефектов фактор роста фибробластов.

Синдромы резистентности к инсулину включают те, которые характеризуются мутациями в инсулиновых рецепторах, мутациями в активаторе пролиферации гамма-рецептор пероксисом.
Другие синдромы, характеризующиеся дефектами в факторах роста фибробластов, включают в себя расстройства вызывающиеся мутациями в генах FGFR2 и FGFR3.

Повышенная потливость или трение также могут играть роль в развитии черного акантоза, особенно в складчатых участках тела.

Злокачественный черный акантоз, теоретически, вызывается веществами, которые секретируются либо опухолью либо теми веществами, которые выделяются в ответ на наличие опухоли. Трансформирующий фактор роста (TGF-альфа) структурно похож на эпидермальный фактор роста и является вероятным причинным кандидатом. TGF-альфа и эпидермальный фактор роста были обнаруженны в клетках аденокарцином желудка. Важно отметить то, что уровни TGF-альфа в моче нормализуются после хирургического удаления опухоли и более того, после проведения удачной операции отмечается последующая регрессия кожных поражений.

Некоторые лекарственные препараты также были причастны к развития черного акантоза, в том числе инъекции инсулина (особенно в месте инъекции), вероятно из-за активации IGF-рецепторов.

Черный акантоз. Фото

Черный акантоз. Симптомы и проявления

Примерно в 1/3 случаев всех злокачественных форм черного акантоза, кожные признаки злокачественности появляются еще до появления черного акантоза. В другой трети случаев, черный акантоз возникает одновременно с злокачественными опухолями. И в оставшейся трети случаев, кожные трансформации начнут проявляться через некоторое время после постановки диагноза рака. Злокачественный черный акантоз появляется внезапно и, как правило, на немалых областях кожи, эта форма черного акантоза характеризуется повышенным зудом, в отличие от доброкачественной формы.

Черный акантоз характеризуется симметричными, гиперпигментационными образованиями, которые могут появиться практически в любом месте, но чаще всего, они появляются в подмышечных областях, в области паха и шеи.

Иногда, черный акантоз может присутствовать на слизистых оболочках полости рта, носа, гортани и даже на слизистой пищевода. Ареолы сосков также могут быть затронуты.

Злокачественный черный акантоз клинически неотличим от доброкачественной формы.

Черный акантоз. Диагностика

Большинству пациентов среднего и пожилого возраста, с большим темными пятнами на коже или с пятнами на слизистых оболочках, диагноз можно поставить по внешнему виду этих пятен. Все пациенты с черным акантозом должны быть проверенны на злокачественность. В подавляющем большинстве случаев, черный акантоз развивается из-за ожирения и / или резистентности к инсулину. Исходя из этого, свои идеи относительно черного акантоза, клиницисты должны подтвердить проведением необходимых лабораторных анализов. Тест на устойчивость к инсулину является наиболее чувствительным в выявлении метаболических аномалий такого рода, поскольку многие молодые пациенты, на этот момент времени, не будут проявляться никаких явных признаков сахарного диабета, но их уровень инсулина в плазме будет аномально высоким. Если у врачей будут сомнения относительно диагноза, то они могут провести биопсию с последующим анализом полученных тканей.

Черный акантоз. Лечение

Специфических методов лечения черного акантоза не существует. Целью любых терапий является устранение основного процесса болезни. Лечение черного акантоза проводят только в косметических целях. Коррекцией гиперинсулинемии можно снизить тяжесть гиперкератозных поражений. Точно так же, снижение веса у лиц с ожирением может привести к значительному улучшению дерматозов.

Если черный акантоз был вызван лекарственными препаратами, то врач должен устранить этот препарат из терапии. Рыбий жир также может быть полезным для пациентов с сахарным диабетом. Лекарственные средства местного назначения, которые могут эффективно применяться в некоторых случаях, включают в себя кератолитики (третиноин, лактат аммония или их сочетание) и тройную комбинацию депигментирующих кремов (третиноин, гидрохинон, флуоцинолона ацетонид).

Хирургическое удаление опухоли является основой лечения злокачественного черного акантоза, если это возможно. Ципрогептадин также применялся в лечении лиц с злокачественным черным акантозом, поскольку он может ингибировать высвобождение опухолевых продуктов.

Черный акантоз. Осложнения

Осложнения варьируются в зависимости от этиологии черного акантоза. Появление черного акантоза у детей, как правило, связано с доброкачественной природой этого состояния и в таких случаях, развитие серьезных осложнений не отмечалось.

Черный акантоз у взрослых является более тревожным состоянием, такие пациенты должны обязательно пройти обследование на наличие злокачественных опухолей. Тем не менее, в большинстве случаев, черный акантоз у взрослых лиц является доброкачественным и он часто связан с резистентностью к инсулину.

Черный акантоз. Прогноз

Многие из пациентов, с доброкачественной формой, имеют основное инсулинорезистентное состояние, которое является причиной развития их черного акантоза. Тяжесть резистентности к инсулину сильно варьируется – от случайного нахождения, при проведении рутинных исследований и до открытого сахарного диабета. Тяжесть изменений кожи может изменяться параллельно с изменением степени резистентности к инсулину.

Злокачественный черный акантоз связан со значительными осложнениями, поскольку основная злокачественная опухоль, которая приводит к развитию черного акантоза, часто проявляет агрессивный характер. Средняя продолжительность жизни пациентов с признаками злокачественного черного акантоза составляет 2 года, хотя в медицинской литературе были зарегистрированы случаи, когда пациенты проживали до 12 лет. Что касается пожилых пациентов, то первое появление черного акантоза (в большинстве случаев) ассоциировано с появлением злокачественных опухолей.

Черный акантоз - дерматологическое заболевание, которое проявляется уплотнением и потемнением кожного покрова.

Этот термин включает в себя несколько отдельных патологий: черный кератоз, генодерматоз, пигментно-сосочковая дистрофия кожи.

Среди светлокожих людей оно встречается довольно редко, всего 1% от всех болезней, в то время как у темнокожих этот процент достигает 13.

До конца причины возникновения не установлены, известны лишь факторы сопутствующие развитию черного акантоза ..

Причины возникновения редкостного черного акантоза

До конца причины возникновения не установлены, но точно можно сказать, что имеют влияния такие факторы:

. злокачественный - через онкологические опухоли;

. лекарственный акантоз - развивается на фоне лечения большими дозами инсулина, никотиновой кислоты, эстрогенов.

Как проявляется черный акантоз у человека

Основные симптомы проявления черного акантоза, вызванного не наличием раковых клеток в организме следующие:

1. утолщение, гиперпигментация и сосочковые разрастания на пораженном участке. Локализация акантоза - паховая и подмышечная зона, места сгибов коленей и локтей, на шее сзади, межъягодичная складка, под грудью;

2. заболевание начинается с желтоватого пятнышка, которое вскоре разрастается и темнеет, зудит;

Вам может быть интересно: Идеальный живот за 5 минут.

Впервые черный акантоз был описан в Германии в 1889 году. Согласно проведенным исследованиям, он может иметь определенную взаимосвязь со злокачественными и доброкачественными опухолями.

Что представляет собой заболевание

Черный акантоз - пигментно-сосочковая дистрофия кожных покровов. Относится она к опасным заболеваниям, так как может быть доброкачественной и злокачественной. Доброкачественная форма возникает преимущественно у детей и связана она с нарушением деятельности эндокринной системы, в особенности, если дополнительно наблюдаются такие заболевания, как ожирение и сахарный диабет. Также дистрофия может быть при нарушениях деятельности нервной системы.

Злокачественная форма встречается уже во взрослом возрасте. Это заболевание опасно тем, что сопровождается злокачественными новообразованиями внутренних органов и наблюдается в основном в местах наибольшего трения кожи.

Причины возникновения

Причины черного акантоза точно не определены, однако ученые установили определенную связь с предрасполагающими факторами. В частности к таким факторам можно отнести:

наследственность;
нарушение работы эндокринной системы;
прием некоторых медикаментозных препаратов.

Заболевание может возникнуть у человека в совершенно любом возрасте, и в основном причины его образования также значительно различаются у разных возрастных групп. Кроме того, провоцирующими факторами может быть потребление жирной или крахмалистой пищи, а также избыточный вес.

Основные симптомы

Черный акантоз сосочкового слоя кожи проявляется в основном такими симптомами как:

огрубение и отшелушивание участков кожи;
повышенная пигментация пораженных участков кожи;
возникновение на коже папиллом и фибром.

В основном проявляется это заболевание на естественных складках кожи. Очень редко у больного изменения кожного покрова приобретают распространенный характер и охватывают значительную область около основного поражения. При этом изменения могут наблюдаться и на рядом расположенных органах.

Фото черного акантоза явно показывает особенность протекания заболевания. Изначально у пациента образуется область желтоватого оттенка, которая со временем приобретает более темный и насыщенный цвет. Постепенно на пораженной области начинают образовываться фибромы и папилломы. Слизистые оболочки преимущественно не поражаются, однако на них также могут образовываться папилломы. Иногда человек может ощущать покалывание и зуд в области поражения.

При наличии злокачественной опухоли человек ощущает сильную слабость, апатию, сонливость, а также начинает сильно терять вес.

Проведение диагностики

Если протекает черный акантоз у человека, то диагностика у пациентов среднего и пожилого возраста основывается на вешнем осмотре возникающих пятен. Все пациенты с этим заболеванием должны пройти комплексное обследование для проверки на злокачественность.

Доктор назначает проведение лабораторных анализов. Определить подобные нарушения можно при проведении теста на устойчивость к инсулину, так как зачастую не проявляется никаких признаков диабета, но при этом уровень инсулина в крови будет очень высоким. Именно поэтому при возникновении подозрения на наличие доброкачественной опухоли требуется консультация эндокринолога. Кроме того, может быть назначена биопсия с последующим проведением исследования полученных тканей.

Лечение заболевания

Специфических методов проведения лечения черного акантоза не существует. Основной целью проведения терапии является устранение основного заболевания. Зачастую для проведения лечения доброкачественного новообразования назначается витамин А, аскорбиновая кислота, а также салициловая мазь, которую нужно наносить на поврежденные участки кожных покровов. При наличии гормональных нарушений назначается гормональная терапия.

Достаточно успешно проводится терапия с применением аппликаций жидкого азота. На время проведения терапии лучше всего, если больной будет находиться в стационаре. Если протекает черный акантоз злокачественной формы, то в основном проводится удаление опухоли. Однако стоит помнить, что заболевание может вновь возникнуть при рецидивах и наличии метастазов.

Достаточно часто встречается злокачественный черный акантоз, и его лечение "Ветомом" приносит очень хороший результат, так как этот препарат помогает уменьшить последствия химиотерапии. При наличии злокачественных новообразований это средство применяется для укрепления иммунитета, в качестве восстанавливающего противоопухолевого препарата.

При наличии бородавок на кожных покровах проводится коагуляция тканей под воздействием электрического тока. На области с повышенной пигментацией кожи наносятся специальные мази или спиртовые настойки. Обязательно нужно укреплять иммунитет, для чего применяются витаминные комплексы, а также экстракты эхинацеи и женьшеня. Кроме того, применяются противовоспалительные и антисептические присыпки. Хорошо помогают ванны с добавлением марганцовки.

При тяжелом протекании заболевания назначаются средства гормональной терапии. Больные на протяжении всей жизни нуждаются в постоянном приеме препаратов цинка, помогающих поддерживать хорошее состояние человека.

Прогноз протекания заболевания

Многие пациенты с доброкачественной формой заболевания имеют дополнительно инсулинрезистентное состояние, что и становится основной причиной возникновения акантоза. Тяжесть протекания заболевания и прогноз после лечения во многом зависят от степени резистентности к инсулину. При наличии открытой формы диабета прогноз достаточно неутешительный. При правильном и своевременном проведении лечения можно добиться быстрого выздоровления. Подростковая форма характеризуется тем, что заболевание проходит самостоятельно, по мере взросления ребенка.

При протекании злокачественной формы заболевания прогноз достаточно неутешительный, так как основная опухоль имеет агрессивный характер. Средняя продолжительность жизни таких пациентов составляет 2 года, хотя известны случаи, когда люди проживали больше 10 лет.

Проведение профилактики

Чтобы снизить вероятность возникновения заболевания, обязательно нужно соблюдать определенные меры профилактики. К таким профилактическим мерам относится поддержание нормального веса тела. Кроме того, обязательно нужно контролировать уровень инсулина и поддерживать его в норме.

Осложнения

Осложнения могут быть самые различные, в зависимости от особенностей протекания черного акантоза. У детей заболевание в основном протекает в доброкачественной форме, поэтому возникновение опасных осложнений не наблюдается.

У взрослых заболевание протекает более остро, а также наблюдаются серьезные осложнения при переходе заболевания в хроническую форму. Нередко наблюдается возникновение себореи, грибковых инфекций, а также рецидивов и метастаз злокачественных опухолей.

Черный акантоз у собак: особенность протекания и лечение

У животных заболевание характеризуется возникновением множества наростов и папиллом в крупных складках кожи. При этом изменяется окрас кожных покровов и происходит разрастание клеток.

Черный акантоз у собак возникает по самым различным причинам, в частности таким, как:

эндокринные нарушения;
злокачественные новообразования;
ожирение;
наследственность.

Основные признаки заболевания характеризуются тем, что появляются ороговевшие участки кожи и сильная пигментация. Эти области в основном сконцентрированы между ягодицами, в бедренных и паховых складках, подмышечных впадинах, около пупка, около ушей и по обеим сторонам шеи.

Кожные покровы животного приобретают буроватый оттенок и становятся очень сухими, а через некоторое время начинают темнеть. Появляется много складок и наростов, а рельефность значительно усиливается. Первичная форма заболевания встречается у такс обоих полов, в основном до года. Вторичная наблюдается у собак всех пород, однако чаще всего у гладкошерстных. Это состояние говорит о наличии проблем с корой надпочечников или щитовидной железой.

Лечение первичной формы заболевания на сегодняшний день малоэффективно, так как нет препаратов целенаправленного действия. Состояние животного можно облегчить только путем приема гормональных препаратов и различных кремов наружного применения.

Показан прием глюкокортикоидов, а также витамина Е. При наличии вторичной формы заболевания проведение терапии не требуется, так как признаки в основном проходят самостоятельно. Показано только применение средств для устранения воспаления кожи.

Акантоз относится к полиэтилогическому синдрому, который характеризуется процессом огрубления кожного покрова в месте поражения. Вместе с тем кожа утолщается, а на поверхности появляется бородавчато-сосочковое разрастание. Как правило, поражение кожного покрова представлено в специфическом буро-черном цвете.

С точки зрения локализации, акантоз чаще всего наблюдается на задней поверхности шеи. Кроме того, встречается заболевание и в крупных кожных складках, подмышками, в маховой области, под молочными железами.

Симптомы и патогенез

У акантоза практически нет субъективных симптомов. Только в редких случаях акантоз может проявиться разрастанием папиллом грязного цвета на губах и слизистой рта. Однако эти случаи бывают у онкологических пациентов.

Еще одним симптомом выступает отсутствие волосяного покрова в местах локализации акантоза, ногтевые пластины при этом пигментированы, исчерчены.

Что касается патогенезе акантоза, то он до сих пор остается не до конца изученным. Часть врачей склоняется к тому, что существует связь между заболеванием и инсулинорезистентностью. Акантоз в данном случае выступает как следствие реакции клеток кожного покрова на избыточное содержание в организме инсулина.

Отметим, что пациент с симптомами акантоза должен быть подвергнут многократному обследованию на выявление онкологического заболевания. Такое требование напрямую связано с тем, что проявление акантоза может быть и симптомами злокачественной опухоли. Это относится к ранним симптомам следующего типа рака:

Рак желудочно-кишечного тракта.
Рак груди
поджелудочной железы.
Рак матки.
Рак печени и лёгких.

Уточним, что все кожные проявления в виде высыпаний могут быть как предшественниками злокачественной опухоли, так и появляться вместе с ней или высыпать после ее распада. Здесь главное, что они могут быть признаком онкологии.

Важно! Опухоли с такими симптомами могут давать ранние метастазы, а при таком течении болезни прогноз часто неблагоприятный.

Удаление опухоли приводит и к исчезновению акантоза, однако он моментально рецидивирует, если опухоль возвращается и снова пускает метастазы.

Формы акантоза

В медицине акантоз четко разделен на две основополагающие формы:

Доброкачественная.
Злокачественная.

Доброкачественная или ювенильная форма заболевания, еще ее обозначают как генодерматоз, проявляется первыми симптомами у же в детском и реже в юношеском возрасте. Часто ювенильная форма протекает одновременно с нарушениями функционирования эндокринной системы. Все это приводит к следующим сопутствующим заболеваниям:

Сахарный диабет.
Гипогенитализм.
Ожирение.
Психическая неполноценность, психоз.

То есть акантоз развивается вместе с проблемами, которые приводят ребенка к неполноценному развитию.

Злокачественная форма акантоза всегда проявляется намного более ярко. В данном случае акантоз прогрессирует быстрее. Злокачественная форма акантоза в более чем половине случаев представлена паранеопластическим процессом. В основе своей поражает пациентов старше 40 лет вместе с сопутствующим онкологическим заболеванием внутренних органов.

Есть еще третья форма акантоза, которая является неспецифической, а потому вынесена за скобки. Речь о проявлениях псевдоакантоза, которые являются следствием нарушений в гормональном фоне пациента.

Проблема в данном случае провоцируется приемом эндокринных препаратов. Это могут быть как оральные контрацептивы, так и кортикостероиды, эстрогены. В редких случаях, эта форма заболевания может развиваться не в силу приема гормональных препаратов. Ярким примером выступает передозировка никотиновой кислоты.

Лечение

Лечение акантоза можно расписать по четырем основным направлениям:

Реаферон внутримышечно по разу в течение суток. Всего рекомендовано провести 10 инъекций. Кроме того, в таком же качестве можно использовать и лаферон, интрон-А, индукторы интерферона неовир и амиксин.
Обязательно с инъекциями в комплексе идут препараты общеукрепляющего действия. Витаминные комплексы, фосфор, железо, витамины группы В, аскорбиновая кислота.
Местное лечение предполагает использование мазей и кремов, присыпок, которые в основе содержат противовоспалительные и антисептические средства.
В комплексе может быть использован и 10% раствор подофиллина.

При доброкачественной форме акантоза могут быть прописаны гормональные средства, эстрогены, инсулин, кортикостероиды иногда антибиотики и нейротропные препараты.

Если высыпания на коже разрастаются, показана терапия деструктивного характера с использованием жидкого азота.

Местно можно использовать анилиновый краситель, мази с кортикостероидами, присыпки. Впрочем, после полового созревания все внешние признаки акантоза либо полностью исчезают, либо существенно уменьшаются.

При избыточном весе и акантозе, пациенту рекомендовано начать снижать вес, используя физические нагрузки, диету, разгрузочные дни.

И обязательно необходимо проводить терапию сопутствующего заболевания, которое может развиваться на фоне акантоза. Для этого и рекомендовано постоянно сдавать анализы и по возможности проходить плановые осмотры.