Должностные обязанности врача хирурга стационара. Должностная инструкция врача-пластического хирурга

1. На должность врача-хирурга назначается лицо с высшим медицинским образованием, прошедшее специализацию по хирургии (врач-хирург), а также врач-нефролог, прошедший специализацию в ЦИУВ или "на рабочем месте" в отделении гемодиализа.

2. Врач-хирург назначается и освобождается от работы приказом глав. врача клиник согласно личного заявления.

3. Подчиняется и выполняет указания зав. отделением и директора клиники.

4. Врачу-хирургу подчиняется операционная медсестра, выделенная для подготовки и проведения операции по созданию сосудистого доступа, для проведения перевязочной работы, которая освобождается от работы в диализном зале на это время.

5. Врач-хирург для участия в операции привлекает медсестру поста или из диализного зала (при наличии свободной медсестры) или санитара для участия в операции (без стерильной одежды).

6. Врач-хирург руководствуется в своей работе приказами Ректора, главного врача клиник, директора клиники, методическими указаниями МЗ РФ.

II. Основные задачи:

Участие врача-хирурга в выполнении лечебной, учебной и научной работы по плану отделения.

III. Должностные обязанности

1. Создание сосудистого доступа для проведения гемодиализа больным с ТПН. Врач-хирург вместе с лечащим врачом и зав. отделением выбирает объем операции (шунт или фистула) и время проведения операции.

2. Выполняет операции при осложнениях со стороны шунта или фистулы.

3. Проведение первичных подключений больных артериовенозной фистулой.

4. Количество операций согласно штатному расписанию равно примерно 8,8 на одно диализное место в год.

5. Врач-хирург обучает врачей-нефрологов технике установки артериовенозного шунта.

6. Врач-хирург отвечает за выполнение санэпидрежима при проведении операционно-перевязочной работы. Проводит занятия с операционными медсестрами по правилам асептики и антисептики и выполнению санэпидрежима.

7. Врач-хирург выполняет также операции: парацентез, пункцию плевры, при необходимости пункцию перикарда (угроза тампонады сердца), вшивание перитонеального катетера для проведения перитонеального диализа.

IV. Несет ответственность

1. За качество выполняемой работы.

2. За правильность и аккуратность ведения документации (операционный журнал).

3. 3а соблюдение санэпидрежима в операционной всеми участвующими в операции.

4. За грамотное использование и сохранность оборудования в операционной.

V. Взаимосвязи

1. Представляет ежегодный отчет об операционной работе зав. отделением.

2. Подчиняется директору клиники и зам. директору клиники.

VI. Права

1. Имеет право прохождения аттестации в ЦИУВ для получения категории.

2. Имеет право на прохождение I раз в 5 лет переподготовки в ЦИУВ.

3. Имеет право вести научную работу под руководством научных сотрудников клиники.

4. Имеет право на совмещение своей работы в других лечебных учреждениях или в этом же отделении по разрешении зав. отделением, учитывая выполнение своих обязанностей в отделении, в свободное от своих обязанностей время.

VII. Меры поощрения и наказания

1. Может объявляться благодарность по клинике, по институту, ректором академии.

2. Выдача денежной премии.

3. Помещение на доске почета: клиники, института.

4. Объявление выговора по клинике, по институту.

5. Наложение административного взыскания.

1. Наложение денежного штрафа за безответственное отношение к эксплуатируемому оборудованию, помещению и др. материальным ценностям, повлекшее порчу последних.

Приложение N ___
к трудовому договору

УТВЕРЖДАЮ
__________________________
(Ф.И.О.)

Генеральный директор
__________________________
(наименование организации)

ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ
врача-хирурга

1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

Основными задачами врача-хирурга является оказание специализированной лечебно-профилактической и консультативной помощи взрослому населению, проживающему в районе деятельности поликлиники, а также рабочим и служащим прикрепленных предприятий. Назначение и увольнение врача-хирурга осуществляется главным врачом поликлиники в соответствии с действующим законодательством. Врач-хирург в своей работе подчиняется непосредственно заместителю главного врача по медицинской части, а при его отсутствии - главному врачу поликлиники. Врачу-хирургу подчиняется средний медицинский персонал хирургического кабинета. В своей деятельности врач-хирург руководствуется указаниями и распоряжениями муниципальных органов здравоохранения, настоящей должностной инструкцией, а также методическими рекомендациями по улучшению медицинской помощи больным хирургического профиля.

2. ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ

Для выполнения своих функций врач-хирург обязан:
2.1. Проводить амбулаторный прием по графику, утвержденному администрацией поликлиники, регулируя поток посетителей путем рационального распределения повторных больных.
2.2. Обеспечивать раннее выявление, квалифицированное и своевременное обследование и лечение больных хирургического профиля.
2.3. Проводить диспансерное наблюдение за больными с хирургической патологией, ветеранами войны и труда в соответствии с указаниями МЗ и МП РФ.
2.4. Обеспечивать правильное проведение экспертизы временной нетрудоспособности и своевременное направление больных с хроническими формами заболеваний на КЭК и МСЭК.
2.5. Консультировать больных по направлению других специалистов учреждения, в том числе на дому.
2.6. Осуществлять, в соответствии с показаниями, своевременную госпитализацию больных.
2.7. Обеспечивать преемственность между амбулаторно-поликлиническим учреждением и стационаром в обследовании и лечении больных.
2.8. Извещать органы МВД о всех случаях ножевых, огнестрельных и других ранений, связанных с нарушением неприкосновенности личности.
2.9. Соблюдать в своей работе принципы деонтологии.
2.10. Проводить анализ заболеваемости и разрабатывать мероприятия по профилактике хирургических заболеваний в районе деятельности поликлиники.
2.11. Проводить мероприятия по повышению квалификации врачебного и среднего медицинского персонала учреждения по оказанию неотложной медицинской помощи.
2.12. Осуществлять контроль и руководство работой среднего медицинского персонала хирургического кабинета.
2.13. Систематически повышать свою профессиональную квалификацию и уровень медицинских знаний медицинских сестер хирургического кабинета.
2.14. Организовывать и проводить среди населения пропаганду санитарно-гигиенических знаний по профилактике травматизма и других хирургических заболеваний.
2.15. Вести медицинские карты амбулаторных больных, выписывать рецепты.
2.16. Обеспечивать правильное ведение медицинской документации медицинской сестрой кабинета.

3. ПРАВА

Врач-хирург поликлиники имеет право:
3.1 Вносить предложения администрации поликлиники по вопросам улучшения организации лечебно-профилактической помощи населению, организации и условий своего труда и труда среднего медицинского персонала хирургического кабинета;
3.2 участвовать в совещаниях по вопросам организации хирургической помощи;
3.3 назначать и отменять любые лечебно-профилактические мероприятия, исходя из состояния больного;
3.4 получать информацию, необходимую для выполнения должностных обязанностей;
3.5 представлять подчиненный по работе средний медицинский персонал к поощрениям и вносить предложения о наложении взысканий при нарушении им трудовой дисциплины и неудовлетворительном выполнении должностных обязанностей.

4. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ

Оценка работы врача-хирурга проводится заместителем главного врача поликлиники по медицинской части по итогам работы за квартал (год) на основании учета качественных и количественных показателей его работы, соблюдения им требований основополагающих официальных документов, правил трудовой дисциплины, морально-этических норм, общественной активности. Врач-хирург несет ответственность как за некачественную работу и ошибочные действия, так и за бездействие и непринятие решений, которые входят в сферу его обязанностей и компетенции, в соответствии с действующим законодательством.

Настоящая должностная инструкция разработана в соответствии с
Положением о ______________ (номер, дата документа).

Руководитель структурного подразделения
___________________________
"__" _______ 200 _ г.

СОГЛАСОВАНО:
Начальник юридического отдела ___________________________
"__" _______ 200 _ г.

С инструкцией ознакомлен:___________________________
"__" _______ 200 _ г.

Права, обязанности, функции и ответственность врача-хирурга отделения экстренной хирургии оговорены в «Должностной инструкции врача-хирурга хирургического отделения » от 9.07.2005 г.

1. Общие положения .

1.1 Врач-хирург относится к категории специалистов.

1.2 На должность врача-хирурга назначается специалист, имеющий высшее медицинское образование, прошедший в установленном порядке подготовку по хирургии;

1.3 Врач-хирург назначается на должность, перемещается и освобождается от нее приказом главного врача.

1.4 В своей работе врач-хирург руководствуется:

1.4.1. нормативными актами и другими руководящими материалами вышестоящих органов по вопросам здравоохранения;

1.4.2. приказами и распоряжениями главного врача;

1.4.3. положением об учреждении здравоохранения;

1.4.4. правилами, нормами гигиены;

1.4.5. правилами трудового распорядка;

1.4.6. настоящей должностной инструкцией.

1.5 Врач-хирург должен знать:

1.5.1 нормативные правовые акты и другие руководящие материалы вышестоящих органов по вопросам здравоохранения;

1.5.2 принципы оказания лекарственной и неотложной медицинской помощи населению;

1.5.3 новые методы в лечении, диагностике и лекарственном обеспечении больных;

1.5.4 основы ВТЭ;

1.5.5 структуру и основные принципы сотрудничества с другими специалистами и службами;

1.5.6 правила и нормы охраны труда и пожарной безопасности.

1.5.7 основы обеспечения санитарно-профилактической и лекарственной помощи населению;

1.6 Врач-хирург непосредственно подчиняется заведующему отделением.

2. Функции .

Врач-хирург выполняет следующие функции:

обеспечивает надлежащий уровень обследования и лечения больных в соответствии с современными достижениями медицины, включая проведение медицинских вмешательств.

составляет и обеспечивает выполнение научно обоснованного плана обследования и лечения курируемых больных. В сложных ситуациях план лечения и обследования больного разрабатывается под руководством заведующего отделением.

ведет динамическое наблюдение за больными с хирургической патологией, своевременно подает заведующему отделением оперативную информацию обо всех изменениях в состоянии курируемых больных;

осуществление профессиональной деятельности, связанной с оперативным вмешательством;

оказание неотложной медицинской помощи больному по своей специальности в случаях, представляющих угрозу жизни больного;

организация и проведение необходимых диагностических исследований с целью постановки и обоснования клинического диагноза, схемы, плана и тактики осуществления необходимого лечения;

подготовка и проведение операций больному в полном объёме;

разработка и проведение необходимых послеоперационных мероприятий;

руководство работой среднего медицинского персонала;

ведение утвержденной медицинской учетно-отчетной документации;

проведение санпросветработы.

3. Должностные обязанности .

Врач-хирург обязан:

3.1 осуществлять профессиональную деятельность, связанную с выполнением оперативных вмешательств;

3.2 получать информацию о заболевании, применять объективные методы обследования больного, выявлять общие и специфические признаки хирургического заболевания, особенно в случаях, требующих неотложной помощи или интенсивной терапии; оценивать тяжесть состояния больного и применять необходимые меры для выведения больного из этого состояния, определять объем и последовательность реанимационных мероприятий;

3.3 оказывать необходимую срочную хирургическую и другую медицинскую помощь;

3.4 определять необходимость специальных методов исследования;

3.5 определять показания к госпитализации;

3.6 проводить дифференциальную диагностику основных хирургических заболеваний, обосновывать клинический диагноз;

3.7 обосновывать схему, план и тактику лечения больных, показания и противопоказания к операции;

3.8 разрабатывать план подготовки больного к экстренной или плановой операции, определять степень нарушения гомеостаза, осуществлять подготовку всех функциональных систем организма больного к операции;

3.9 выполнять операцию в необходимом объеме;

3.10 обосновывать методику обезболивания и при необходимости выполнять ее;

3.11 разрабатывать схему послеоперационного лечения больного и профилактику послеоперационных осложнений;

3.12 проводить необходимые реабилитационные мероприятия;

3.13 определять трудоспособность больного;

3.14 проводить санитарно-просветительную работу;

3.15 соблюдать принципы врачебной этики и деонтологии;

3.16 руководить работой среднего медицинского персонала;

3.17 соблюдать правила и нормы гигиены труда, трудового распорядка, правила и нормы охраны труда и пожарной безопасности;

3.18 своевременно представлять больных на ВКК, оформлять документы на МРЭК.

3.19 знать правила проведения забора биологического материала на наличие алкоголя, наркотических и токсических веществ, присутствовать при проведении забора биологического материала, с последующим оформлением документации.

3.20. присутствовать при вскрытии умерших больных, лечение которых он осуществлял.

3.21. врач-хирург должен знать законодательство о здравоохранении, ведомственные нормативные правовые акты, организационно-распорядительные документы органов здравоохранения и УЗ «ГК БСМП» по вопросам организации лечебно-диагностического процесса, соблюдение санэпидрежима и профилактики профессиональных заболеваний, противоэпидемических требований ОТ и ТБ, противопожарной безопасности, и соблюдать действующие правила и инструкции по технической эксплуатации медицинского оборудования, порядок организации лечебно-охранительного режима и лечебного питания стационарных больных, а также основные положения медицины катастроф.

Оказывает квалифицированную медицинскую помощь по своей специальности, используя современные методы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, разрешенные для применения в медицинской практике. Определяет тактику ведения больного в соответствии с установленными правилами и стандартами. Разрабатывает план обследования больного, уточняет объем и рациональные методы обследования пациента с целью получения в минимально короткие сроки полной и достоверной диагностической информации.На основании клинических наблюдений и обследования, сбора анамнеза, данных клинико-лабораторных и инструментальных исследований устанавливает (или подтверждает) диагноз. В соответствии с установленными правилами и стандартами назначает и контролирует необходимое лечение, организует или самостоятельно проводит необходимые диагностические, лечебные, реабилитационные и профилактические процедуры и мероприятия. В стационаре ежедневно проводит осмотр больного. Вносит изменения в план лечения в зависимости от состояния пациента и определяет необходимость дополнительных методов обследования. Оказывает консультативную помощь врачам других подразделений ЛПУ по своей специальности. Руководит работой подчиненного ему среднего и младшего медицинского персонала, содействует выполнению им своих должностных обязанностей.
Контролирует правильность проведения диагностических и лечебных процедур, эксплуатации инструментария, аппаратуры и оборудования, рационального использования реактивов и лекарственных препаратов, соблюдение правил техники безопасности и охраны труда средним и младшим медицинским персоналом. Участвует в проведении занятий по повышению квалификации медицинского персонала.
Планирует свою работу и анализирует показатели своей деятельности. Обеспечивает своевременное и качественное оформление медицинской и иной документации в соответствии с установленными правилами. Проводит санитарно-просветительную работу. Соблюдает правила и принципы врачебной этики и деонтологии. Участвует в проведении экспертизы временной нетрудоспособности и готовит необходимые документы для медико-социальной экспертизы. Квалифицированно и своевременно исполняет приказы, распоряжения и поручения руководства учреждения, а также нормативно-правовые акты по своей профессиональной деятельности. Соблюдает правила внутреннего распорядка, противопожарной безопасности и техники безопасности, санитарно-эпидемиологического режима.
Оперативно принимает меры, включая своевременное информирование руководства, по устранению нарушений техники безопасности, противопожарных и санитарных правил, создающих угрозу деятельности учреждения здравоохранения, его работникам, пациентам и посетителям.

Данная должностная инструкция переведена автоматически. Обратите внимание, автоматический перевод не дает 100% точности, поэтому в тексте могут быть незначительные ошибки перевода.

Предисловие к должностной инструкции

0.1. Документ вступает в силу с момента утверждения.

0.2. Разработчик документа: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _.

0.3. Документ согласован: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _.

0.4. Периодическая проверка данного документа производится с интервалом, не превышающим 3 года.

1. Общие положения

1.1. Должность "Врач-хирург сосудистый" относится к категории "Профессионалы".

1.2. Квалификационные требования - полное высшее образование (специалист, магистр) по направлению подготовки "Медицина", специальности "Лечебное дело"; Прохождения интернатуры по специальности "Хирургия" с последующей специализацией по "сосудистой Хирургии". Наличие сертификата врача-специалиста. Без требований к стажу работы.

1.3. Знает и применяет в деятельности:
- действующее законодательство об охране здоровья и нормативные документы, регламентирующие деятельность органов управления и учреждений здравоохранения;
- организации хирургической помощь взрослому и детскому населению, в том числе скорой и неотложной;
- основы права в медицине;
- права, обязанности и ответственность врача-хирурга сосудистого;
- показатели работы лечебно-профилактических учреждений;
- организацию работы врачебно-консультативной и медико-социальной экспертной комиссий;
- топографическую, нормальную и патологическую анатомию, особенности строения тела ребенка;
- нормальную и патологическую физиологию организма взрослого и ребенка, константы гомеостаза, водно-электролитного обмена, взаимосвязь функциональных систем у здоровых и больных;
- общие функциональные и специальные методы исследования;
- современную классификацию хирургических заболеваний;
- основы фармакотерапии и иммунологии;
- методы физиотерапии, курортологии, лечебного массажа, физкультуры, которые используют для реабилитации хирургических больных;
- клинику инфекционных заболеваний, "острого живота.", смежных состояний, особенности их течения у детей;
- правила оформления медицинской документации;
- современную литературу по специальности и методы ее обобщения.

1.4. Врач-хирург сосудистый назначается на должность и освобождается от должности приказом по организации (предприятию/учреждению).

1.5. Врач-хирург сосудистый подчиняется непосредственно _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ .

1.6. Врач-хирург сосудистый руководит работой _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ .

1.7. Врач-хирург сосудистый во время отсутствия, замещается лицом, назначенным в установленном порядке, которое приобретает соответствующие права и несет ответственность за надлежащее выполнение возложенных на него обязанностей.

2. Характеристика работ, задачи и должностные обязанности

2.1. Руководствуется действующим законодательством Украины об охране здоровья и нормативно-правовыми актами, которые определяют деятельность органов управления и учреждений здравоохранения, организации хирургической помощи.

2.2. Оказывает специализированную медицинскую помощь при острой и хронической патологии сосудов.

2.3. Проводит клиническое обследование больных и необходимый объем лабораторных, рентгенологических и других специальных методов исследования, устанавливает диагноз.

2.4. Оказывает неотложную помощь больным, которые находятся в терминальном состоянии.

2.5. Осуществляет надзор за побочными реакциями/действиями лекарственных средств.

2.6. Проводит дифференциальную диагностику заболевания, при необходимости организует госпитализацию.

2.7. Осуществляет предоперационную подготовку, оперативное лечение и послеоперационную реабилитацию больных.

2.8. Работает в тесном контакте с другими специалистами и службами.

2.9. Принимает участие в организации неотложной медицинской помощи и лечении при групповых и массовых поражениях, знает основы и принципы работы "Медицины катастроф".

2.10. Руководит работой среднего медицинского персонала.

2.11. Придерживается принципов медицинской деонтологии.

2.12. Планирует работу и проводит анализ ее результатов.

2.13. Ведет врачебную документацию.

2.14. Постоянно совершенствует свой профессиональный уровень.

2.15. Знает, понимает и применяет действующие нормативные документы, касающиеся его деятельности.

2.16. Знает и выполняет требования нормативных актов об охране труда и окружающей среды, соблюдает нормы, методы и приемы безопасного выполнения работ.

3. Права

3.1. Врач-хирург сосудистый имеет право предпринимать действия для предотвращения и устранения случаев любых нарушений или несоответствий.

3.2. Врач-хирург сосудистый имеет право получать все предусмотренные законодательством социальные гарантии.

3.3. Врач-хирург сосудистый имеет право требовать оказание содействия в исполнении своих должностных обязанностей и осуществлении прав.

3.4. Врач-хирург сосудистый имеет право требовать создание организационно-технических условий, необходимых для исполнения должностных обязанностей и предоставление необходимого оборудования и инвентаря.

3.5. Врач-хирург сосудистый имеет право знакомиться с проектами документов, касающимися его деятельности.

3.6. Врач-хирург сосудистый имеет право запрашивать и получать документы, материалы и информацию, необходимые для выполнения своих должностных обязанностей и распоряжений руководства.

3.7. Врач-хирург сосудистый имеет право повышать свою профессиональную квалификацию.

3.8. Врач-хирург сосудистый имеет право сообщать обо всех выявленных в процессе своей деятельности нарушениях и несоответствиях и вносить предложения по их устранению.

3.9. Врач-хирург сосудистый имеет право ознакамливаться с документами, определяющими права и обязанности по занимаемой должности, критерии оценки качества исполнения должностных обязанностей.

4. Ответственность

4.1. Врач-хирург сосудистый несет ответственность за невыполнение или несвоевременное выполнение возложенных настоящей должностной инструкцией обязанностей и (или) неиспользование предоставленных прав.

4.2. Врач-хирург сосудистый несет ответственность за несоблюдение правил внутреннего трудового распорядка, охраны труда, техники безопасности, производственной санитарии и противопожарной защиты.

4.3. Врач-хирург сосудистый несет ответственность за разглашение информации об организации (предприятии/учреждении), относящейся к коммерческой тайне.

4.4. Врач-хирург сосудистый несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение требований внутренних нормативных документов организации (предприятия/учреждения) и законных распоряжений руководства.

4.5. Врач-хирург сосудистый несет ответственность за правонарушения, совершенные в процессе своей деятельности, в пределах, установленных действующим административным, уголовным и гражданским законодательством.

4.6. Врач-хирург сосудистый несет ответственность за причинение материального ущерба организации (предприятию/учреждению) в пределах, установленных действующим административным, уголовным и гражданским законодательством.

4.7. Врач-хирург сосудистый несет ответственность за неправомерное использование предоставленных служебных полномочий, а также использование их в личных целях.