Гемодез - инструкция по применению, состав, форма выпуска, показания, побочные эффекты, аналоги и цена. Для чего назначают гемодез Можно ли применять гемодез с преднизолоном

Действующее вещество: Калия хлорид + Кальция хлорид + Магния хлорид + Натрия гидрокарбонат + Натрия хлорид + Повидон-8 тыс.

Лекарственная форма: раствор для инфузий Состав:

Активные вещества :

Повидон-8 тыс. (поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский 8000±2000), в пересчете на безводный - 60,0 г, натрия хлорид - 5,5 г, калия хлорид - 0,42 г, кальция хлорида гексагидрат - 0,5 г, магния хлорида гексагидрат - 0,005 г, натрия гидрокарбонат - 0,23 г.

Вспомогательное вещество : вода для инъекций - до 1,0 л.

Ионный состав на 1 л:

Натрий-ион	96,85 ммоль/л
Калий-ион	5,63 ммоль/л
Кальций-ион	2,28 ммоль/л
Магний-ион	0,025 ммоль/л
	104,35 ммоль/л
Гидрокарбонат-ион	2,74 ммоль/л

Теоретическая осмолярность - 219,37 мОсм/л

Описание: Прозрачная жидкость светло-желтого или желтого цвета. Фармакотерапевтическая группа: Электролиты в комбинации с другими препаратами АТХ:

B.05.A.A Препараты плазмы крови и плазмозамещающие препараты

Фармакодинамика:

Действие препарата обусловлено способностью низкомолекулярного повидона связывать токсины, циркулирующие в крови и быстро выводить их из организма. Наиболее полно связывает токсины, циркулирующие в крови больных при шигеллезе, сальмонеллезе, пищевых интоксикациях. При ожоговой болезни в разные периоды заболевания продуцируются неодинаковые токсины. Те из них, которые образуются в первые 4-5 дней болезни, довольно полно связываются и быстро выводятся из организма; токсины, образующиеся в более поздние сроки, связываются значительно слабее.

Препарат способствует ликвидации стаза эритроцитов в капиллярах, развивающегося при интоксикации любого происхождения, что приводит к улучшению микроциркуляции. Он усиливает почечный кровоток, повышает клубочковую фильтрацию и увеличивает диурез.

Препарат нетоксичен, не обладает пирогенными свойствами.

Гемодез-Н отличается от Гемодеза более низкой молекулярной массой повидона . Снижение молекулярной массы полимера (с 12600 Да в среднем в снятом с производства препарате "Гемодез" до 8000 Да в среднем в препарате "Гемодез-Н") ускоряет выведение его почками из организма и улучшает дезинтоксикационные свойства препарата.

Калия хлорид - основной внутриклеточный ион, играет важную роль в регуляции различных функций организма. Участвует в поддержании внутриклеточного осмотического давления, в процессах проведения и передачи на иннервируемые органы нервного импульса, в сокращении скелетных мышц и в ряде биохимических процессов. Уменьшает возбудимость и проводимость миокарда, в высоких дозах - угнетает автоматизм.

Кальция хлорид восполняет дефицит ионов кальция, необходимого для осуществления процесса передачи нервных импульсов, сокращения скелетных и гладких мышц, деятельности миокарда, формирования костной ткани, свертывания крови. Снижает проницаемость клеток и сосудистой стенки, предотвращает развитие воспалительных реакций, повышает устойчивость организма к инфекциям и может значительно усиливать фагоцитоз (фагоцитоз, снижающийся после приема натрия хлорида, возрастает после приема ионов кальция). Стимулирует симпатический отдел вегетативной нервной системы, усиливает выделение надпочечниками эпинефрина, оказывает умеренное диуретическое действие.

Магния хлорид. Магний участвует во многих процессах, происходящих в организме в выработке энергии, усвоении глюкозы, передаче нервного сигнала, синтезе белков, построении костной ткани; регуляции расслабления и напряжения сосудов и мышц. Он оказывает успокаивающее действие, снижая возбудимость нервной системы и усиливая процессы торможения в коре головного мозга, выступает как противоаллергический и противовоспалительный фактор, защищает организм от инфекции, участвуя в выработке антител, играет значительную роль в процессах свертываемости крови, регуляции работы кишечника, мочевого пузыря и предстательной железы.

Натрия гидрокарбонат - средство для восстановления кислотно-основного состояния крови и коррекции метаболического ацидоза. При диссоциации натрия бикарбоната высвобождается бикарбонатный анион, связывающий ионы водорода с образованием карбоновой кислоты; которая затем распадается на воду и выдыхаемый углекислый газ. В результате pH крови сдвигается в щелочную сторону, увеличивается буферная ёмкость крови.

Натрия хлорид - плазмозамещающее средство, оказывает дезинтоксикационное и регидратирующее действие, нормализует кислотно-щелочное состояние. Восполняет дефицит натрия при различных патологических состояниях организма, содержится в плазме крови и тканевых жидкостях организма (концентрация около 0,9%).

Фармакокинетика:

При внутривенном введении действие препарата проявляется по мере его поступления в кровь. Эффект сохраняется в течение 3-12 часов, что зависит от функционального состояния почек и скорости кровообращения.

Повидон не метаболизируется в организме. Быстро выводится почками, в течение 4 ч выводится 80%, а через 12-24 ч - полностью.

Калия хлорид - после введения легко и практически в любом количестве пассивно абсорбируется (70%), т.к. его концентрация, освобожденного из лекарственной формы, выше в просвете тонкой кишки, чем в крови. В подвздошной и толстой кишке калий выделяется в просвет кишки по принципу сопряженного обмена с натрием и выделяется с желчью (10%), основная часть выводится почками. Период полувыведения (Т 1/2) в фазе абсорбции составляет 1,31 ч.

Кальция хлорид . В крови кальций находится в ионизированном и в связанном состоянии. В плазме около 45% кальция находится в комплексе с белками. Физиологической активностью обладает ионизированный кальций. Депонируется в костной ткани. Около 20% препарата выводится почками, остальное количество (80%) - кишечником. 95% кальция, выводящегося путем гломерулярной фильтрации, подвергается ресорбции в восходящем сегменте петли Генле, а также в проксимальных и дистальных почечных канальцах.

Магния хлорид - в норме выводится 80% за 24 ч. В почках он фильтруется в клубоч ках, а затем реабсорбируется в толстом отделе восходящего колена петли нефрона. Реабсорбция магния связана с кинетикой кальция и натрия: при интенсификации натрийуреза и кальцийуреза увеличивается выведение и магния. Поэтому любое вливание растворов, содержащих названные катионы, увеличивает выведение с мочой и магния.

Натрия гидрокарбонат является источником ионов натрия и гидрокарбонатного буфера. Включается в общую систему обеспечения кислотно-основного и электролитного баланса.

Натрия хлорид , являясь важнейшим неорганическим компонентом, поддерживающим соответствующее осмотическое давление плазмы крови и внеклеточной жидкости, быстро выводится из сосудистого русла, лишь временно увеличивая объем циркулирующей крови (эффективность при кровопотерях и шоке недостаточна).

Показания:

Дезинтоксикационная терапия при:

Токсических формах острых инфекционных кишечных заболеваний (шигеллез, сальмонеллез);

Перитоните (в пред- и послеоперационном периоде);

Заболеваниях печени, сопровождающихся развитием печеночной недостаточности;

Ожоговой болезни в фазе интоксикации (2-5-й день);

Острой лучевой болезни в фазе интоксикации;

Сепсисе.

Противопоказания:

Гиперчувствительность к компонентам препарата, внутричерепная гипертензия, геморрагический инсульт, состояние после черепно-мозговой травмы, хроническая сердечная недостаточность II -IV функционального класса по NYHA , дыхательная недостаточность, тяжелые аллергические реакции, тромбоэмболия, олигурия, анурия, острый нефрит, бронхиальная астма, флеботромбоз, период грудного вскармливания.

С осторожностью:

Беременность.

Беременность и лактация:

Во время беременности препарат применяют в случае, если польза для матери превышает возможный риск для плода.

Во время применения препарата грудное вскармливание необходимо прекратить.

Способ применения и дозы:

Гемодез-Н вводят через систему с фильтром внутривенно капельно (40-80 кап/мин).

Доза препарата в зависимости от возраста больного и интенсивности интоксикации различна.

Разовая доза для взрослых и детей старше 15 лет - 200-500 мл.

Детям грудного возраста вводят не более 14-16 капель в 1 минуту; курс - 5-7 дней. Начальная доза для грудных детей - 2,5 мл/кг.

Максимальная разовая доза в зависимости от возраста больного представлена в таблице:

Возраст пациента	Максимальная разовая доза




взрослые

Терапевтический эффект проявляется при дозе 1,5 мл/кг.

Препарат вводят однократно или двукратно в течение 1-10 дней, в зависимости от тяжести интоксикации.

При острых инфекционных кишечных заболеваниях, ожоговой и лучевой болезнях вводят 1-2 раза в сутки.

Перед введением раствор подогревать до 35-37°С.

Повторные инфузии Гемодез-Н осуществлять по показаниям, но не ранее чем через 10-12 часов после его предыдущего введения.

Введение препарата, особенно при тяжелых состояниях больных, необходимо осуществлять под контролем врача.

Побочные эффекты:

Со стороны иммунной системы : реакции гиперчувствительности, анафилактический шок, ангионевротический отек.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки : бледность кожных покровов, кожная сыпь, крапивница, гиперемия, макулопапулезная и петехиальная сыпь, зуд.

Со стороны сердечно-сосудистой системы : тахикардия, боль в области сердца, артериальная гипотензия.

Со стороны дыхательной системы : одышка, бронхоспазм.

Со стороны нервной системы : головная боль, головокружение.

Со стороны пищеварительного тракта : тошнота, рвота.

Со стороны организма в целом : общая слабость, потливость, повышение температуры тела, озноб, изменения в месте введения.

Передозировка:

Симптомы: гипергидратация, артериальная гипотензия.

Лечение: прекращение введения препарата, симптоматическая терапия, при необходимости - введение средств поддержания сердечной деятельности, кальция хлорида, реополиглюкина.

Взаимодействие:

Лекарственное взаимодействие препарата не установлено.

В раствор Гемодез-Н не следует добавлять любые лекарственные средства.

Особые указания:

Пациентам с нарушенной выделительной функцией почек препарат вводить с осторожностью.

Лечение при тяжелых интоксикациях необходимо проводить под наблюдением врача.

Перед введением раствор подогревают до температуры тела. Перед началом инфузии необходимо проверить срок годности препарата.

При обширных ожогах сочетают с введением плазмы, альбумина, гамма-глобулина.

Препарат должен быть прозрачен, не должен содержать взвеси, осадка и плесени. Нажатием на контейнер с препаратом проверяют его герметичность и целостность упаковки. Результаты визуального осмотра регистрируются в истории болезни.

В процессе лечения необходим контроль артериального давления и состояния пациента.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

Во время лечения следует воздержаться от управления автотранспортом или работы с другими механизмами, так как препарат может вызвать такие побочные эффекты как головокружение, головная боль.

Форма выпуска/дозировка:

Раствор для инфузий.

Упаковка:

По 200, 250, 400 или 500 мл в контейнер однократного применения из гранул полиэтилена или полипропилена с кольцом для подвеса или без него. Каждый контейнер укупорен полиэтиленовым или полипропиленовым колпачком с фольгой или кольцом первого вскрытия.

Один контейнер вместе с инструкцией по применению помещают в картонную упаковку (пачку).

Без картонной упаковки (пачки): по 30, 24, 15 или 12 контейнеров объемом по 200 мл, 250 мл, 400 мл, 500 мл с соответствующим количеством инструкций по применению помещают в ящики из картона гофрированного с перегородками или решетками (для стационаров).

Условия хранения:

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.

Хранить в местах, недоступных для детей.

Срок годности:

Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек: По рецепту Регистрационный номер: ЛП-003953 Дата регистрации: 09.11.2016 Дата окончания действия: 09.11.2021 Владелец Регистрационного удостоверения: АТОЛЛ, ООО Россия Производитель: Представительство: ОЗОН ФАРМ, ООО Дата обновления информации: 11.12.2016 Иллюстрированные инструкции

Инструкция к препарату Гемодез-Н

Препарат Гемодез представляет собой раствор для инфузий, который способен к оказанию дезинтоксикационного действия.

Гемодез состав

Прозрачный раствор, имеющий желтый или светло-желтый цвет состоит из повидона (поливинилпирролидона) низкомолекулярного медицинского молекулярная масса которого составляет 8000±2000, а также натрия хлорида, калия хлорида, кальция хлорида, магния хлорида безводного, натрия гидрокарбоната, осмолярности в необходимых для состава препарата пропорциях. Весь этот комплекс веществ дополнен требующимся количеством инъекционной воды.

Гемодез срок хранения и его условия

Хранить препарат следует при температуре от 0 до 20 градусов не более трех лет. Места хранения лекарственного средства должны быть недоступны для детей.

Допускается замораживание препарата, после чего он не утрачивает своих свойств.

Фармакология Гемодез (Гемодез-Н)

Механизмы дезинтоксикационного действия препарата Гемодез обусловлены тем, что низкомолекулярный повидон способен к связыванию, циркулирующих в крови токсинов и быстрому их выведению из организма.

Вариант препарат Гемодез-Н в отличии Гемодез имеет в своем составе поливинилпирролидон имеющий более низкую молекулярную массу, что способствует его более быстрому выведению из организма при помощи почек и улучшению свойств препарата по дезинтоксикации. Также Гемодез-Н способствует усилению почечного кровотока, повышению клубочковой фильтрации и увеличению диуреза.

Гемодез показания

Препарат Гемодез показан к применению для тех пациентов, которые страдают следующими заболеваниями:

Токсическая форма острого инфекционного кишечного заболевания (при дизентерии, сальмонеллезе);
Перитонит (в период после операции);
Заболевания печени, которые сопровождаются развитием недостаточности печеночной;
Ожоговая болезнь;
Сепсис;
Гемолитическая болезнь новорожденного;
Внутриутробная инфекция и токсемия новорожденного.

Гемодез противопоказания

Имеет препарат Гемодез и противопоказания когда его назначение нежелательно для пациента. Гемодез не следует назначать:

При геморрагическом инсульте;
При сердечнососудистой недостаточности;
При повышенной чувствительности к препарату.

Гемодез инструкция по применению

Перед тем как использовать раствор для введения он должен быть прогрет до состояния соответствующего температуре тела.

Гемодез внутривенно

Применение Гемодез для лечения допускается исключительно под медицинским наблюдением в стационаре.

Препарат подлежит внутривенному введению капельно. Скорость введения от 40 до 80 капель в минуту. В зависимости от того, каков возраст пациента и степень тяжести интоксикации, рассчитывается дозировка препарата для лечения.

Детям устанавливают начальную дозу из расчета 2,5 миллилитра на килограмм массы его тела.

Введение препарата в той дозе, которая будет определена, проводят один или два раза за сутки в зависимости от того, какова тяжесть интоксикационного поражения.

Гемодез капельница

Существует определение максимальной разовой дозы, за рамки которой выходить недопустимо. При расчете дозировки ориентир был взят на возраст.

Для взрослых максимальная разовая доза не должна превышать 400 миллилитров.

Для детей от 10 до 15 летнего возраста максимальная разовая доза не должна превышать 200 миллилитров.

Для детей от 6 до 9 летнего возраста максимальная разовая доза не должна превышать 100 миллилитров.

Для детей от 2 до 5 летнего возраста максимальная разовая доза не должна превышать 70 миллилитров.

Для детей до 1 года максимальная разовая доза не должна превышать 50 миллилитров.

Применение Гемодез в период беременности

Данных о том, насколько препарат эффективен и безопасно ли его применение для беременной женщины, пока не предоставлено.

Гемодез побочные действия

В том случае, если скорость введения препарата превышена, могут возникнуть состояния артериальной гипотензии, тахикардии, а также пациент может испытывать затруднения дыхания.

Иногда возможно возникновение аллергии и даже шока анафилактического.

Передозировка

Данных о случаях передозировки препаратом Гемодез (Гемодез-Н) не сообщалось.

Лекарственное взаимодействие Гемодез

Описания по лекарственному взаимодействию препарата Гемодез (Гемодез-Н) отсутствуют.

Дополнительные указания

В том случае, если при введении препарата возникла аллергическая реакция, инфузию следует прервать и оказать помощь пациенту в виде симптоматической терапии.

Когда возникают побочные эффекты в связи с нарушением скорости введения раствора, требуется ввести сосудосуживающий и кардиотонический лекарственный препарат.

Гемодез аналоги

Аналогами препарата Гемодез являются растворы Неогемодез, Красгемодез 8000, а также Гемодез 8000, которыми успешно можно заменить Гемодез при необходимости.

Гемодез цена

Препарат Гемодез стоит недорого. Его стоимость колеблется в зависимости от объема флакона от 57 до 125 рублей.

Гемодез отзывы

Отзывов о препарате немного, но все они указывают на хорошую очистительную способность препарата. Те, кто испытал на себе прелесть алкогольного отравления, благодарны препарату за помощь. Встречаются и такие, кто с его помощью сумел очистить организм от наркотиков. Одним словом, препарат способен навести чистоту в организме при самых различных его токсичных загрязнениях.

Анатолий: Препарат Гемодез получал в виде капельниц после удаления гнойного аппендицита. Помню, что быстро пошел на поправку. Так что, Гемодез меня спас от страшных последствий. Могу дать препарату положительную оценку.

Виктор Сергеевич: Пришлось пользоваться Гемодезом только однажды, когда попал в больницу с сильнейшей интоксикацией некачественным алкоголем. Однако две капельницы за сутки поставили меня на ноги. Препарат что надо.

Жанна: Как то случилось у меня пищевое отравление, чему причиной послужили с виду приличные рыбные консервы. Сначала пыталась себе помочь активированным углем. Однако к утру поняла, что дело плохо и вызвала скорую. В стационаре мне оказали помощь достаточно быстро. Насколько я поняла тогда в своем полубессознательном состоянии, что главным виновником моего спасения была капельница с препаратом Гемодез. Ну что тут скажешь, препарату пять звездочек, которых он вполне заслуживает.

Похожие инструкции:

р-р д/инф. 12 г/200 мл: бут. 1, 20 или 40 шт.

Раствор для инфузий желтого цвета, прозрачный.

Вспомогательные вещества:

200 мл - бутылки стеклянные для крови вместимостью 250 мл (1) - пачки картонные.
200 мл - бутылки стеклянные для крови вместимостью 250 мл (20) - ящики картонные.
200 мл - бутылки стеклянные для крови вместимостью 250 мл (40) - ящики картонные.

р-р д/инф. 24 г/400 мл: бут. 1, 12 или 24 шт.
Рег. №: 10/04/400 от 27.04.2010 - Аннулированное

Раствор для инфузий желтого цвета, прозрачный.

Вспомогательные вещества: натрия хлорид, калия хлорид, кальция хлорид (в форме гексагидрата), магния хлорида гексагидрат, натрия гидрокарбонат, вода д/и.

400 мл - бутылки стеклянные для крови вместимостью 450 мл (1) - пачки картонные.
400 мл - бутылки стеклянные для крови вместимостью 450 мл (12) - ящики картонные.
400 мл - бутылки стеклянные для крови вместимостью 450 мл (24) - ящики картонные.

Описание лекарственного препарата ГЕМОДЕЗ создано в 2010 году на основании инструкции, размещенной на официальном сайте Минздрава РБ. Дата обновления: 20.05.2011 г.

Фармакологическое действие

Лекарственное средство «Гемодез, раствор для инфузий» обладает дезинтоксикационным действием. Он обладает способностью улучшать реологические свойства крови. Фармакологический эффект обусловлен прежде всего низкомолекулярным поливинилпирролидоном, который обладает способностью связывать токсины непосредственно в кровеносном русле и быстро выводить их из организма.

Следует отметить, что не все токсины нейтрализуются лекарственным средством в одинаковой степени. Показано, что наиболее полно им нейтрализуются токсины, циркулирующие в крови больных при дизентерии, сальмонеллезе, пищевых интоксикациях. Известно, что при ожоговой болезни в разные периоды заболевания продуцируются неодинаковые токсины. Те из них, которые образуются в первые 4-5 дней болезни довольно полно связываются лекарственным средством «Гемодез, раствор для инфузий». Токсины, образующиеся в более поздние сроки, нейтрализуются значительно слабее. Однако у всех больных с ожоговой болезнью инфузия лекарственным средством «Гемодез, раствор для инфузий» вызывает выраженное улучшение состояния.

Лекарственное средство «Гемодез, раствор для инфузий» не нейтрализует токсины, образующиеся при острой лучевой болезни, однако способствует более быстрому выведению их из организма.

Важным свойством лекарственного средства является его способность ликвидировать стаз эритроцитов в капиллярах, развивающийся при интоксикациях любого генеза. Ликвидация стаза эритроцитов под влиянием гемодеза приводит к улучшению микроциркуляции, а высокая коллоидно-осмотическая активность препарата вызывает переход межклеточной жидкости в сосудистое русло и способствует восстановлению объема циркулирующей крови.

Применение лекарственного средства «Гемодез, раствор для инфузий» у больных с эндогенной или экзогенной интоксикацией способствует восстановлению нарушенного кровотока, улучшению функций жизненно-важных органов и систем организма.

Дезинтоксикационный эффект раствора «Гемодез» начинает проявляться вскоре после его введения.

Лекарственное средство усиливает почечный кровоток, повышает клубочковую фильтрацию и увеличивает диурез.

Нетоксичен. Он не обладает антигенной и пирогенной активностью.

Фармакокинетика

V d гемодеза соответствует объему экстрацеллюлярной жидкости, поскольку он распределяется только во внеклеточном секторе. Лекарственное средство не проникает через клеточные мембраны и тканевые барьеры. Гемодез не подвергается метаболическим превращениям в организме.

Из организма выводится, в основном, почками (до 80% за 4ч) и частично через кишечник.

Показания к применению

Лекарственное средство показано в качестве дезинтоксикационного средства при:

интоксикации и обезвоживании при острых желудочно-кишечных инфекциях;
инфекционных заболеваниях, сопровождающихся синдромом интоксикации;
перитонитах и непроходимости кишечника (в качестве предоперационной подготовки непосредственно перед операцией и как средство дезинтоксикации в послеоперационном периоде);
ожоговой болезни;
постоперационных и посттравматических состояниях;
синдроме длительного сдавления;
острой лучевой болезни;
сепсисе;
тиреотоксикозе;
гемолитической болезни новорожденных;
родовой травме плода;
внутриутробной инфекции и токсемии новорожденных;
токсикозах и нефропатии беременных;
тяжелых гепатитах и печеночной коме.

Режим дозирования

Перед введением врач обязан провести визуальный осмотр флакона с предназначенным для переливания лекарственным средством. Раствор должен быть прозрачным, не содержать взвешенных частиц или осадка. Лекарственное средство считается пригодным для использования при наличии этикетки, сохранении герметичности упаковки и отсутствии трещин на флаконе. Результаты визуального осмотра и данные этикетки (наименование лекарственного средства, предприятие-изготовитель, номер серии и сроки годности) регистрируются в истории болезни. Лекарственное средство предназначено для в/в инфузий. При невозможности в/в вливания допустимо введение под кожу, однако его эффект в таких случаях будет менее выражен.

Перед введением флакон с лекарственным средством подогревают до 35-37°С.

Вводят в/в капельно со скоростью 30-60 капель в 1 минуту. Разовая доза препарата зависит от возраста больного и тяжести интоксикации. Для взрослых больных максимальная разовая доза гемодеза составляет 400 мл. Лекарственное средство вводят однократно или повторно (до 2-х раз в сут) на протяжении 1-10 дней в зависимости от степени тяжести интоксикации. Повторные вливания раствора «Гемодез» производят через 12 ч и более после окончания предыдущих инфузий. Детям вводят из расчета 5-10 мл/кг массы тела.

Побочные действия

Лекарственное средство «Гемодез, раствор для инфузий», вводимое с соблюдением правил инструкции по применению лекарственного средства, осложнений у больных, как правило, не вызывает. При инфузий следует строго следить за скоростью введения лекарственного средства. При вливании раствора «Гемодез» со скоростью более 200 мл за 20 минут, т.е. свыше 60 капель в 1 минуту у больных может наблюдаться снижение артериального давления, тахикардия, появление ощущения затрудненного дыхания, покраснение кожных покровов. При появлении таких симптомов необходимо на 3-5 минут прекратить инфузию лекарственного средства, а затем продолжить введение со скоростью не более 20 капель в 1 минуту, строго контролируя уровень артериального давления.

У отдельных больных возможно развитие более тяжелых реакций. В таких случаях следует немедленно прекратить инфузию раствора «Гемодеза» и, не вынимая иглы из вены, ввести 0.1 % раствор адреналина гидрохлорида (0.5-0.8 мл) и раствор преднизолона (метилпреднизолона) из расчета 1-2 мг/кг массы тела.

Немного фактов о товаре:

Цена в интернет-аптеке сайт: от 67

Фармакологические свойства

Препарат Гемодез-Н предназначается для осуществления дезинтоксикационных мероприятий по очистке кровяной жидкости. Активный компонент средства обладает способностью захватывать токсические вещества, циркулирующие в кровяном русле, и быстро удалять их. Это благоприятно сказывается на общем состоянии здоровья пациента. Быстрота связи с токсинами объясняется низким молекулярным весом поливинилпирролидона, который ускоряет движение крови через почки, повышая качество клубочковой фильтрации. В результате усиливаются процессы диуреза.

Гломулярная фильтрация включает в себя понятие скорости выведения токсинов, что является главной количественной характеристикой процесса. По сути, интенсивность клубочковой фильтрации означает объем первичной урины (ультрафильтрата), образующейся в почечной структуре за единицу времени. Гемодез-Н облегчает первоначальную фазу синтеза мочи. При этом фильтрат не содержит белковых соединений при переходе из плазмы в почечный клубочек. Обеспечивает такую защиту базальная мембрана, которая благодаря негативному заряду и размеру пор около 3 нм не позволяет проникнуть протеинам (также с отрицательным зарядом), в частности альбуминам. Величина скорости фильтрации зависит от объема кровяной жидкости, фильтрационной поверхности и давления, а также от количества работающих нефронов.

Состав и форма выпуска

В структуре лекарства главную функцию выполняет низкомолекулярный поливинилпирролидон. Присутствует также натриевая, калийная, магниевая соль соляной кислоты и угольная соль натрия. Эмульсия расфасована во флаконы объёмом 200 и 400 мл.

Показания к применению

Раствор Гемодез-Н назначается при:

шоковом состоянии в результате получения травм, ожогов, открытия кровотечений, а также на фоне проведения операций;

отравлении в результате патологий желудочно-кишечного тракта - диспепсия, сальмонеллеза, дизентерия;

дисфункциях печени;

запорах и ухудшении перильстатики кишечника;

избыточной секреции гормонов щитовидной железой;

радиоактивном облучения;

заражении крови;

воспалении легочной ткани;

острой фазе инфаркта миокарда;

болезни крови у младенцев;

внутриутробном заражении крови;

токсикозе.

Международная классификация болезней (МКБ-10)

A00.9 Холерная инфекция не определенная. A02 Сальмонеллез. A03 Инфицирование бактерией шигеллеза. A04.9 Бактериальная кишечная патология не определенная. A41.9 Заражение крови. K65 Воспаление брюшины. K72 Печеночная дисфункция, не классифицированная в других разделах (в т. ч. печеночная кома). K77 Заболевания печени. P39.9 Заражение, характерное для перинатальной фазы. P55 Несовместимость крови матери и плода. T30 Ожоговые поражения различного генеза. Z100* КЛАСС XXII Хирургия.

Побочные эффекты

Процесс удаления токсинов должен быть быстрым. Иначе в случае медленного процесса их выведения может усугубиться интоксикация организма. При высокой скорости использования Гемодеза-Н появляется вероятность развития осложнений. Так, в результате интенсификации процесса могут наблюдаться следующие явления: падение артериального давления, увеличение частоты сердечных сокращений, затрудненное дыхание. Это потребует введения сосудосуживающих и поддерживающих работу сердца препаратов. У некоторых пациентов возможно развитие аллергических реакций и анафилактического шока. Для исключения подобного хода развития акцидентных проявлений инфузия раствора прекращается и проводится симптоматическое лечение, включающее прием антигистаминов, глюкокортикоидов, вазопрессивных и кардиотонических материалов.

Противопоказания

В инструкции по применению указан ряд причин, когда введение противошокового и дезинтоксикационного раствора запрещается. К ним относятся случаи:

внутричерепного понижения давления;

инсульта с кровоизлиянием;

черепно-мозгового поражения;

сердечнососудистой дисфункции ІІ и ІІІ степени;

затрудненного дыхания;

тяжелых форм аллергии;

закупорки сосудов тромбом;

снижения объема отделяемой почками урины;

не поступления мочи в мочевой пузырь;

острого воспаления почек;

бронхиальной астмы;

образования тромбов в просвете сосудов;

высокого уровня сенситивности к составляющим препарата.

Применение при беременности

Прием медикамента на этапе вынашивания плода должен рассматриваться исключительно врачебным персоналом, чтобы исключить все риски возможного нанесения вреда здоровью матери и ребенка. В период лактообразования, когда возникает необходимость введения раствора Гемодез-Н в организм матери, новорожденного переводят на искусственное питание.

Способ и особенности применения

Специализированный раствор необходимо внедрять капельно в кровеносное русло исключительно методом проведения инфузии, через оригинальное трансфузионное приспособление. Норма медикамента определяется сложностью отравления и возрастом больного. Процедура выполняется один раз или дважды в сутки. Курс лечения составляет 1-10 суток. Взрослым людям, исходя из лет жизни и причин отравления, рекомендуемая норма Гемодез-Н колеблется от 0, 2 до 0,5 л. Расчет количества раствора для несовершеннолетних пациентов выполняется на основании соотношения веса тела в килограммах и количества лекарства в миллилитрах. Обычно это число равняется 5-10 мл на килограмм массы тела ребенка. Точные параметры дозировки установлены с учетом возраста малыша или подростка. Например, для ребенка в возрасте:

младше 2-х лет - 0,05-0,07 мл;

от 2 до 5 лет - 0,1 мл;

от 5 до 10 лет - 0,15 мл;

от 10 до 15 лет - 0,2 мл.

При ожогах, инфицировании пищеварительного отдела или радиоактивном поражении кратность процедуры инфузии Гемодезом-Н составляет не более 2-х раз в течение суток. В случае внутриутробного заражения крови или несовместимости материнской кровяной субстанции с кровью плода введение средства проводится от 2 до 8 раз на протяжении суток. Периодичность процедур может чередоваться: ежедневные или с интервалом в одни сутки. При распространенном некрозе клеток сердечной мышцы препарат назначается однократно в первый день процедур в количестве 200 мл. Если возникли осложнения в ходе инфицирования или интоксикации, то инфузия повторяется на следующий день в том же количестве. Перед проведением манипуляции медперсонал обязан проверить исправность фабричной упаковки и работоспособность приспособления. Лекарственный химраствор не может содержать посторонних предметов, осадка. На внешний вид должен быть прозрачным. Жидкость необходимо нагреть до температуры человеческого тела. При обширных ожоговых поражениях медикамент комбинируют с гамма-глобулинами, плазменным веществом и альбумином.

Совместимость с алкоголем

Прямым показанием для применения фармпродукта является введение его с целью устранению алкогольной интоксикации. Однократная норма равняется 400 мл с вероятной возможностью повтора через 12 часов. Все виды лечения осуществляются только после госпитализации пациента. Врач должен установить все противопоказания. Инфузии проводятся под наблюдением медицинского персонала.

Взаимодействие с другими лекарствами

Комплексное использование химсредства с прочими фармакологическими материалами приводит к снижению их влияния.

Передозировка

Превысить норму медпродукта Гемодез-Н невозможно.

Аналоги

К наиболее часто используемым аналогам препарата относятся: Альбумин, Валекам, Альбурекс, Гелофузин, Полиглюкин, Плазмалин, Рефортан, Стабизол и другие. Выписывать изделие должен опытный специалист. Самолечение может вызвать не только акцидентные реакции, но и тяжелые осложнения.

Условия продажи

Медикамент реализуется через розничную аптечную сеть с условием предоставления рецептурного назначения доктора.

Условия хранения

Содержат Гемодез-Н в сухом и недоступном для несовершеннолетних лиц месте. Срок хранения - не более 3 лет, если температура окружающего воздуха в комнате не превышает 25°С. Раствор не разрешается замораживать. Обнаружение явления не смачивания внутренней поверхности флакона не является поводом к его утилизации вместе с содержимым. По истечении срока годности вводить средство запрещается. Не желательно использовать лекарство при наличии каких-либо повреждений или дефектов на флаконе.

Гемодез – препарат, оказывающий влияние на кровь и кроветворение.

Форма выпуска и состав

Гемодез выпускают в виде желтой прозрачной жидкости, во флаконах для кровезаменителей по 200 и 400 мл. В растворе содержатся низкомолекулярный поливинилпирролидон, ионы кальция, натрия, хлора, калия и магния.

Показания к применению

Назначают Гемодез для лечения непроходимости кишечника, сепсиса, ожоговой болезни, пневмонии, тиреотоксикоза, шока, заболеваний печени, сопровождающихся развитием печеночной недостаточности, острой лучевой болезни, внутриутробной инфекции и токсемии новорожденных.

Также препарат используют при интоксикации, острой фазе инфаркта миокарда, токсикозе беременных и как дезинтоксикационное средство в послеоперационном периоде при перитонитах.

Противопоказания

Применение Гемодеза противопоказано при тромбоэмболии, дыхательной недостаточности, геморрагическом инсульте, тяжелых аллергических реакциях, анурии, внутричерепной гипертензии, остром нефрите, олигурии, флеботромбозе, а также в случаях гиперчувствительности к компонентам, которые входят в состав препарата.

Лекарственное средство не назначают пациентам с бронхиальной астмой, сердечно-сосудистой недостаточностью второй и третьей степени, а также в случаях состояний после черепно-мозговой травмы.

Способ применения и дозировка

Препарат вводят капельно внутривенно со скоростью, варьирующей в пределах 40-80 капель в 1 мин. Разовая доза Гемодеза для взрослых составляет 300-500 мл (1 инфузия), а для детей определяется исходя из расчета – 5-10 мл раствора на 1 кг массы тела.

Если внутривенное введение препарата пациенту невозможно, допускается подкожное, однако следует учитывать, что в таких случаях эффективность терапии менее выражена.

По прошествии 12 ч после предыдущей инфузии делают повторные вливания Гемодеза. Количество введений и общая доза средства напрямую зависят от реакции организма на терапию.

В среднем при острой лучевой и ожоговой болезни, а также в случаях острых желудочно-кишечных заболеваний требуется 1-2 вливания. При токсемии и гемолитической болезни новорожденных назначают от 2 до 8 инфузий дважды в день.

Побочные действия

В инструкции к Гемодезу указано, что лекарственное средство может вызывать тахикардию, понижение артериального давления, аллергические реакции и тахикардию

В случаях передозировки препарата терапию средством отменяют и назначают симптоматическое лечение.

Особые указания

В случаях обширных ожогов препарат сочетают с введением гамма-глобулина, альбумина и плазмы.

Перед применением Гемодеза важно проверять целостность и герметичность упаковки препарата, а также подогревать раствор до температуры тела.

Аналоги

Синонимами препарата являются медикаменты Перистан и Неокомпенсан. К аналогам Гемодеза относят такие лекарственные средства, как:

Альбумин;
ХАЕС-стерил;
Полиглюкин;
Инфукол ГЭК;
Стабизол ГЭК;
Декстран 40;
Уман альбумин;
Неорондекс;
Зенальб-4,5;
Желатиноль;
Реоглюман;
Тетраспан 6;
Гелоплазма баланс;
Волювен.

Сроки и условия хранения

Гемодез, по инструкции,следует хранить в хорошо проветриваемом, сухом, недоступном для детей и света месте, при не превышающей 20 °C температуре.

Из аптек лекарственное средство отпускают по рецепту врача, срок его хранения составляет три года. По прошествии срока годности Гемодез необходимо утилизировать.