Геморрой у женщин: лечение, причины, симптомы. Внутренний геморрой у женщин: симптомы и как лечить

Геморрой – распространенное заболевание неинфекционной природы. Из всех изученных заболеваний прямой кишки геморрой самый известный. По статистике, двадцать процентов населения страдают этим недугом. По некоторым данным считается, что у 8 человек из 10 в возрасте от 25 до 60 имеются геморроидальные проблемы в той или иной степени. Заболевание с одинаковой частой поражает женщин и мужчин.

С чего начинается геморрой? При застое крови в малом тазу по различным причинам, она собирается в кавернозных телах. При переполнении кровью, вены растягиваются, формируется геморроидальный узел или шишка. Геморрой болезненное заболевание, но серьезной угрозы жизни и здоровью человека не представляет.

Симптомы геморроя

Существует два основных вида геморроя, различаются они расположением геморроидальных узлов — внутренний и наружный. Поэтому симптомы этих двух форм недуга различны и многообразны. У каждой женщины заболевание протекает по-разному, у кого-то одни симптомы появляются раньше, другие позже.

Первые признаки геморроя у женщин — это самые начальные симптомы, при появлении которых следует обратиться за консультацией к специалисту. При первой стадии заболевания легче справиться с болезнью, не стоит доводить геморрой до запущенного состояния. Длится первый этап несколько месяцев или лет. Начальный геморрой — его симптомы:

• неприятные ощущения, дискомфорт в области заднего прохода
• жжение, легкий зуд
• небольшое затруднение при испражнениях

Признаки наружного геморроя:

Когда геморроидальные узлы располагаются низко в прямой кишке, симптомы такого геморроя очень характерны. Узлы выходят наружу вокруг ануса, поодиночке или образуя группы, это сопровождается:

• Жжение, зуд – воспаление при этом заболевании провоцирует образование излишней слизи, которая выделяясь из прямой кишки приводит к раздражению, .
• Дискомфорт в области ануса – ощущение инородного тела в прямой кишке, чувство тяжести, после стула остается ощущение неполного опорожнения кишечника.
• Боль в прямой кишке – различной интенсивности от периодического покалывания, тяжести до сильных дергающих болей.
• Кровотечение – очень характерный признак геморроя, это кровь на кале или на туалетной бумаге после опорожнения. Это происходит от травмирования узлов каловыми массами. Если кровотечение значительное, то после дефекации кровь может выделяться каплями, струйкой.
• Выпадение геморроидальных узлов – сначала такое происходит только при натуживании, после дефекации узлы самостоятельно вправляться, но когда заболевание прогрессирует, больному приходится вправлять геморроидальные узлы самому. В запущенных случаях, когда силен отек и воспаление, сделать это становится не возможно.

Признаки внутреннего геморроя:

Сходны с наружным, также женщины испытывают дискомфорт, жжение, зуд, боль в прямой кишке и анусе, кровотечения, особенно если бывают запоры. Но увидеть геморроидальные узлы невозможно, поскольку при внутреннем геморрое они наружу не выпадают. Это затрудняет диагностику, поэтому врачу приходится использовать дополнительные инструментальные методы обследования.

Признаки острого геморроя:

Так может протекать впервые диагностируемый геморрой и обострится хронический процесс:

• Внезапная резкая боль даже при малейшем движении, покалывающая, дергающая, невозможно сидеть, ходить. Опорожнение резко ее усиливает.
• Узел становится синюшным, отечным, напряженным
• Повышается температура, когда в ущемленный узел попадает инфекция.

Хронический геморрой протекает волнообразно: периоды ремиссии, благополучия — сменяются периодами обострений, рецидивов. Во время рецидивов появляются подобные симптомы геморроя у женщин.

Причины возникновения геморроя у женщин — отличительные особенности

Физиологические особенности организма женщины таковы, что в дополнение к общим причинам, по которым возникает такое неприятное заболевание как геморрой:

• Подъем тяжестей
• Тяжелая физическая работа
• Нарушение стула
• Малоподвижный образ жизни
• Неправильное питание

добавляются еще несколько:

• В период менструации у женщин могут впервые появиться симптомы геморроя, затем рецидивировать в период месячных. Предпосылками к этому является переполнение кровеносных сосудов, усиленный приток крови к области малого таза перед месячными.
• Некоторые заболевания женских половых органов тоже провоцирует застой крови в области малого таза, особенно если они носят хронический характер.
• Психологические причины — женщины более эмоциональные в сравнении с мужчинами, хуже переносят стрессы, иногда зацикливаются на проблеме. Психологические причины геморроя у женщин сильнее срабатывают, чем у мужчин.
• Женщины чаще мужчин ведут малоподвижный образ жизни, основные женские профессии – парикмахеры, продавцы, бухгалтеры, офисные работники — это малоподвижная, сидячая работа. Ведь недостаток движения приводит к застойным явлениям в области малого таза, что провоцирует развитие признаков геморроя у женщин.
• Женщины чаще мужчин увлекаются диетами, которые в большинстве случаев нарушают стул, приводят к запорам, самым явным причинам геморроя.
• Сейчас ходьба заменяется вождением автомобиля, ограничивая двигательную активность. Женщины в этом не отстают от мужчин.
• Беременность и роды – еще один фактор, способствующий застою крови. Во время беременности матка сдавливает сосуды малого таза, повышается кровенаполнение вен таза.

Диагностика

• Пальцевое обследование — самый информативный, простой метод.
• Аноскопия — прибор вводится на 13–14 см в прямую кишку, оценивается размеры узлов, количество, осложнения.
• Ректоскопия — самый информативный метод. Вводится инструмент на глубину до 30 см, исследуется прямая и сигмовидная кишка.
• — рентенологическое исследование. Выполняется не только для выявления геморроя, а для общей клинической картины в кишечнике.

Дифференциальная диагностика

Некоторые симптомы геморроя характерны для других патологий:

• Полипы
• Травмы прямой кишки
• Рак прямой кишки и анального канала
• Гельминтозы
• Парапроктит

Лечение геморроя

• консервативное, с применением лекарственных средств;
• малое хирургическое (проведение малых инвазивных вмешательств);
• оперативное.

Упражнения

Больным с геморроем необходима умеренная физическая нагрузка, которая укрепляет мышцы перианальной области и прямокишечного хода. Рекомендуется следующие физические занятия:

• регулярные прогулки;
• ходьба на лыжах;
• шведская ходьба;
• занятия йогой;
• бег трусцой;
• фитнес;
• плавание.

• тяжелая атлетика;
• конный спорт;
• езда на велосипеде;
• бодибилдинг;
• экстремальные виды спорта.

Диетическое питание

В принципы диетического питания должны соблюдаться при обострении и для профилактики:

• Обработка пищи

Все блюда должны быть отварными, приготовленными на пару или запеченными (без корочки).

• Температурный режим

Избегать приема слишком горячей, чересчур холодной пищи. Оптимальный режим еды должен быть от 15 до 60 градусов.

• Дробность питания

Весь суточный рацион должен быть разделен на 5 – 6 приемов пищи небольшими порциями, что уменьшит нагрузку на пищеварительный тракт, на кишечник (прямую кишку).

• Питьевой режим

За сутки следует потреблять не менее 1,5 литра свободной жидкости (негазированная минеральная вода, чаи, компоты, травяные отвары). Достаточное количество жидкости разжижает каловые массы, что предупреждает развитие запоров.

Диета должна включать следующие продукты:

• большое количество растительной клетчатки (овощи, фрукты, хлеб из муки грубого помола);
• крупы: гречка, перловка, овсянка, пшено;
• кисломолочные продукты;
• любые орехи и сухофрукты;
• зелень любая;
• нежирные сорта мяса, рыбы, птицы;
• ливер;

• жареных, вареных вкрутую яиц;
• риса, манки;
• бобовых, капусты (усиливают метеоризм);
• макаронных изделий;
• свежего хлеба и выпечки;
• соленья, маринады;
• копчености;
• консервы заводского происхождения;
• полуфабрикатов;
• пряностей, специй, горчицы, хрена, чеснока;
• крепких напитков: чая, кофе
• шоколада, кондитерских изделий;
• алкоголя;
• крепких бульонов, грибов.

Консервативное лечение

Консервативная терапия проводится комплексно, включая наружное применение лекарственных средств и прием их внутрь. Системное лечение включает применение следующих препаратов:

• Слабительные средства

Назначаются с целью стимуляции перистальтики кишечника и при продолжительных запорах. Самый эффективный, безопасный это лактулоза (дюфалак). Возможно принимать форлакс (лавакол), экспортал, слабилакс (на основе растительного сырья), мукофальк. Также при запорах рекомендуется использовать глицериновые свечи, которые разрешены при беременности. Данные суппозитории вводятся в прямую кишку, вызывают раздражение ее нервных рецепторов, размягчение каловых масс.

• Венопротекторы

Данная группа препаратов снижают хрупкость сосудов за счет укрепления их стенки, нормализуют микроциркуляцию в аноректальной области, снижают отек в пораженном месте, что уменьшает воспаление. Рекомендуемые средства для приема внутрь: венарус, флебодиа, эскузан, детралекс, детравен, троксевазин, троксерутин, доппельгерц (в состав входят только натуральные компоненты). Также рекомендованы для приема внутрь с целью профилактики развития кровотечения из геморроидальных вед хлористый кальций, викасол, аскорутин.

Препараты для местного лечения заболевания:

Малые хирургические вмешательства

Около 80% больных проходят лечение геморроя с применением малоинвазивных вмешательств. Показания для назначения щадящего хирургического лечения:

• внутренний геморрой, сопровождающийся выпадением узлов и/или их быстрым «ростом»;
• частые иди обильные кровянистые выделения из заднего прохода;
• ущемление узлов;
• тромбоз узлов;
• хронические запоры без эффекта от консервативного лечения.

Противопоказания:

• острое воспаление вульвы, влагалища, перианальной области;
• тяжелая экстрагенитальная патология;
• старческий возраст.

Обзор малых инвазивных вмешательств:

• Дезартеризация

Эффективна при наличии множественных геморроидальных узлов 2 – 3 стадии, анальных трещин, доброкачественных опухолей прямой кишки. Суть операции заключается в перевязке артерий, которые питают узлы. С этой целью в задний проход вводится ректоаноскоп с датчиком, под видеоконтролем врач проводит перевязку артерий. В результате геморроидальные шишки, не получая питания, некротизируются и отторгаются.

• Криодеструкция

В основе метода лежит воздействие на пораженные узлы охлажденным до -200 градусов жидким азотом. «Замораживается» только очаг поражения, здоровые ткани не затрагиваются. В результате узел некротизируется и безболезненно отделяется. Помимо узлов геморроя данным способом возможно удаление кондилом, папиллом и прочих доброкачественных образований. Эффективна при лечении сочетанного внутренней и наружной формы заболевания.

• Склеротерапия

В основе метода лежит введение склерозирующего вещества в геморроидальные узлы, что приводит к склеиванию кровеносных сосудов, зарастанию их соединительной тканью. Это безболезненно, приводит к быстрому уменьшению узла.

• Лигирование латексными кольцами

Проводится в случае выпадения узлов. Суть метода – зажатие ножки узла специальным латексным кольцом, что приводит к нарушению питания узла и его некрозу. В дальнейшем узел отпадает. Данная процедура не доставляет боли, единственный минус – ощущение инородного тела в прямой кишке.

• Фотокоагуляция

Её проведение эффективно при 1 – 2 стадиях заболевания. Суть манипуляции заключается в воздействии на сосуды, питающие геморроидальный узел, инфракрасного луча, в результате чего они зарастают соединительной тканью, что приводит к нарушению питания узла. Коагулятор, излучающий инфракрасные лучи прикладывается к очагу в 4 - 5 точках, что вызывает ожог и свертывание белков – коагуляцию. Впоследствии узел отмирает, отделяется.

Преимущества малоинвазивного лечения

• низкая травматичность;
• отсутствие рубцов;
• быстрота проведения процедуры;
• низкий риск развития кровотечения;
• не накладываются швы;
• короткий период выздоровления;
• без анестезии.

Хирургическое лечение

В его основе лежит не только удаление геморроидального узла, но и ликвидация расположенных под ним венозных сплетений, что предупреждает развитие рецидивов болезни. Показания к проведению радикальной операции:

• отсутствие эффекта после проведения малоинвазивного способа лечения, 3 стадия болезни;
• четвертая стадия геморроя;
• частые осложнения (парапроктит, кровотечение) в любой стадии болезни;
• наружный геморрой;
• узлы значительных размеров, препятствующие дефекации.

Наиболее часто проводится 2 вида радикальных операций: геморроидэктомия (удаление наружных и внутренних узлов), операция Лонго (удаление геморроидальных узлов одновременно со слизистой прямой кишки).

Геморрой - заболевание, характеризующееся воспалительными процессами геморроидальных узлов, расположенных на внутренней стенке прямой кишки, у заднего прохода. Геморроидальными узлами называют болезненно расширенные вены, образующие складки и узлы на слизистой поверхности прямой кишки.

Иногда образуются целые сплетения таких узлов - геморроидальные шишки. Застойные явления и перенапряжения в данных областях смещают узлы ближе к выходу, там при нарушенном кровоснабжении происходит неестественное увеличение их в размерах и деформация.

Причины развития

Геморрой является деликатной проблемой, о которой пациенты говорить стесняются. По этой причине заболевание зачастую диагностируется в запущенных стадиях. Основными этиологическими факторами возникновения геморроя являются:

1. Беременность и роды. К сожалению, такой физиологический процесс как беременность с последующими родами также может стать возникновением геморроя. Это обусловлено перенаполнением тазовых вен и повышением в них давления.
2. Малоподвижный образ жизни. Отсутствие регулярной физической нагрузки, которой страдают большинство жителей нашей планеты, не занимающихся спортом, также является фактором риска в плане возникновения геморроя. Многие современные люди пренебрегают физической активностью, замещая его пассивным отдыхом возле телевизора с упаковкой чипсов и бутылкой пива. Сидячая работа при отсутствии физической нагрузки является основной причиной застоя крови в малом тазу.
3. Неправильное и несбалансированное питание. Геморрой чаще встречается у людей, которые переедают. Обильный прием жареной и жирной пищи, а также сладостей, копченостей является одним из основных факторов риска в плане возникновении данного заболевания. Усугубляющим фактором в развитии заболевания является отсутствие в рационе кисломолочных продуктов, злаков и продуктов, содержащих клетчатку – фруктов и овощей. Неправильное питание является основной причиной возникновения запоров, которые приводят к увеличению давления на тазовые сосудистые сплетения. Далее возникает застой крови в малом тазу, который и приводит к возникновению внутреннего геморроя, симптомы которого могут быть сначала не значительными, но со временем становиться более интенсивными. Адекватная диета с обильным употреблением в пищу клетчатки является одним из основных профилактических методов предотвращения геморроя. Следует отметить, что причиной возникновения геморроя может также быть малое употребление жидкости.
4. Чрезмерные физические нагрузки. Геморрой нередко встречается у спортсменов, которые регулярно поднимают тяжелые предметы и испытывают повышенные физические нагрузки. В группе риска по частоте возникновения геморроя находятся люди, профессионально занимающееся тяжелой атлетикой, бодибилдингом, силовыми видами спорта.

Возникновение геморроя могут провоцировать и другие заболевания, такие как% опухоли малого таза, плохая наследственность (наличие геморроя в анамнезе у родителей и близких родственников).

Симптомы внутреннего геморроя, фото

Поначалу признаки внутреннего геморроя не очень-то и беспокоят пациента. Симптоматика начинает нарастать по мере увеличения геморроидальных узлов. Клиническая картина зависит от стадии патологического процесса.

1) Первая стадия. Кавернозные образования небольшие, поэтому выпячивание слизистой мало беспокоят человека. Только изредка, при повреждении их твёрдым калом, происходит воспаление. Самые первые симптомы геморроя таковы:

• ощущение дискомфорта в ректальном канале после опорожнения кишечника;
• жжение и зуд в аноректальной области из-за выделяемого кровеносными сосудами воспалительного экссудата (жидкости);
• изредка обнаруживаемые кровяные следы на туалетной бумаге после посещения уборной.

2) Вторая стадия. Если лечение геморроя не проводится, патологический процесс в прямой кишке только усиливается, переходя на более тяжёлую стадию, которая характеризуется:

• ещё большим увеличением геморроидальных узелков;
• выходом увеличенных кавернозных образований из прямой кишки (обычно при дефекации) и самостоятельным их возвращением на привычное место;
• дискомфортом и ощущением нахождения чужеродного предмета в заднепроходном канале;
• более интенсивными кровянистыми выделениями;
• болезненностью при посещении уборной.

3) Третья стадия. Клиническая картина «нарастает», выраженность негативных симптомов только увеличивается:

• кровотечения из прямой кишки учащаются и усиливаются;
• геморроидальные шишки при любой физической нагрузке выходят из ануса, при этом приходится их вставлять обратно собственноручно;
• болезненность также растёт, особенно если к геморрою присоединяются анальные трещины и воспаление.

4) Четвёртая стадия. Это запущенная форма заболевания, при которой все признаки варикозного расширения геморроидальных вен выражены максимально ярко:

• болевой синдром присутствует постоянно, а такие простые действия, как передвижение и сидение, только усугубляют болезненность;
• кавернозные образования регулярно провисают, причём вставить их обратно в задний проход своими силами не удаётся;
• кровотечения могут быть настолько интенсивными, что их сложно остановить.

Быстрота нарастания неблагоприятных симптомов во многом зависит от количества патогенных факторов и особенностей человеческого организма.

Как выглядит внутренний геморрой показано на фото ниже.

[свернуть]

Осложнения

К числу осложнений внутреннего геморроя относятся:

• тромбоз вен;
• ущемление геморроидальных узлов;
• выпадение варикозных образований;
• прямокишечное кровотечение;
• недостаточность сфинктера заднепроходного отверстия.

Геморрой приводит к застою крови в венах, а это становится причиной тромбоза. Симптомы данного осложнения – это увеличение узлов, приобретение ими синюшно-багрового оттенка и резкие боли в перианальной области, нарастающие при пальпаторном исследовании.

Частое осложнение III-IV стадий – постоянное кровотечение из кавернозных тел. При нем пациент предъявляет жалобы на общую слабость (что обусловлено нарастающей анемией). Анализы показывают падение гемоглобина крови до 40-50 г/л.

У пожилых больных частое выпадение узлов на фоне прогрессирующего геморроя в ряде случаев приводит слабости анального сфинктера. Данное осложнение проявляется недержанием газов и даже содержимого прямой кишки (жидких фекальных масс).

Диагностика

Определить наличие внутреннего геморроя может врач-проктолог после осмотра и пальпации. Если геморроидальные узлы расположены на удалении 5-7 см от ануса, то врач сможет нащупать их, определить плотность и болезненность узла. В других случаях, когда венозные уплотнения расположены выше в прямой кишке, потребуется дополнительная диагностика.

Основное исследование, которое может выявить геморрой, называется аноскопией. Во время процедуры в полость прямой кишки вводится тонкая анотрубка с оптическим прибором на конце. Трубка позволяет оценить состояние прямой кишки на глубину 10 сантиметров. Врач может не только выявить наличие геморроидальных узлов, но и определить трещины прямой кишки, параректальные свищи или даже опухоли кишечника, которые дают те же симптомы, что и внутренний геморрой.

Более информативным исследованием считается ректороманоскопия. Конструкция прибора позволяет увидеть состояние кишечника на глубине до 25 см. Также врач может назначить процедуру колоноскопии, чтобы отличить внутрикишечные полипы от геморроидальных узлов.

Как лечить геморрой?

При внутреннем геморрое для комплексного лечения назначают следующие группы препаратов:

1. Противовоспалительные препараты. Как правило, используют местные средства: мази и суппозитории. Могут быть как нестероидными (индометациновые свечи), так и стероидными (мази и суппозитории с гидрокортизоном).
2. Венотоники. Например, детралекс, флебодиа, вазокет применяются в таблетках. Также выпускаются таблетки и свечи, в составе которых есть экстракт конского каштана. Данные препараты повышают эластичность сосудистой стенки и препятствуют растяжению вен.
3. Анальгетики. Для обезболивания применяют как нестероидные анальгетики, так и местноанестезирующие средства. Например, свечи с красавкой, ментолом.
4. Тромболитики и корректоры микроциркуляции. Они предотвращают образование тромбов в геморроидальных узлах. Выпускаются в виде мазей и свечей (гепариновая, троксевазин).
5. Ранозаживляющие средства. Эти препараты стимулируют регенерацию тканей, к ним относя масло облепихи, прополис, метилурацил.
6. Антисептики. Подавляют развитие инфекционного процесса в геморроидальных узлах. Могут быть как натуральными (календула, облепиха), так и фармацевтическими (ихтиол, фенол).
7. Кровоостанавливающие препараты. Используют в виде таблеток (викасол) и свечей (тромбин, адреналин).

Большинство лекарственных средств вызывают различные побочные реакции, их применение осуществляется под врачебным контролем.

Операция

В том случае, если консервативные методы не помогают, прибегают к оперативному вмешательству.

1. Лигирование латексными кольцами применяется на второй (третьей) стадии внутреннего геморроя. Процедура выполняется амбулаторно с помощью аноскопа. Суть в том, что геморроидальные узлы пережимаются специальными кольцами из латекса, в результате проблема решается сама – нарушается питание узелков кровью, и они просто отмирают. Процедура эффективная и недорогая, но довольно болезненная и долгая – за один сеанс можно обработать только один узел.
2. Инфракрасная фотокоагуляция выполняется под местной анестезией и не требует госпитализации пациента. При этом способе пораженный участок обрабатывается световыми волнами инфракрасного спектра, что приводит к прекращению кровоснабжения и засыханию узла. Недостатком этого метода является риск образования тромба в месте прижигания.

По показаниям может быть использована склеротерапия, лазерная коагуляция, криотерапия. Однако наиболее результативным и кардинальным способом решения проблемы считается геморроидэктомия – удаление геморроидальных узлов обычным хирургическим методом.

Народные средства: мази и свечи

Для лечения внутренних узлов используют те же мази что и наружных. Необходимо обильно пропитать мазью тампон из марли и вставить на ночь в анус. Свечи для ректального применения готовят изо льда, можно из картофеля, сала или меда.

• Для приготовления свечей сперва изготавливают специальную конусоподобную форму, используя плотную бумагу. Потом такой конус заполняют приготовленным средством, которое ставят в холодильник для замораживания. Перед тем как использовать самостоятельно изготовленные свечи обертку из бумаги снимают. Наполнитель из сала или измельченного чистотела хорош тем, что уменьшает болезненные ощущения и узлы в размерах. Такой же эффект можно получить и от меда предварительно засахаренного. Кроме всего иногда мед смешивают с мумие. Чтобы свечи держали форму, в их приготовление добавляют крахмал и муку.
• Для того чтобы приготовить свечи из картофеля, необходимо из сырого, предварительно вымытого клубня вырезать свечу по форме конуса. Потом его вставить в анус на ночь. Чтобы избежать чувства дискомфорта и сухости анус смазывают растительным маслом или медом. Свечи, приготовленные изо льда, отлично справляются с кровотечением из внутренних геморроидальных узлов. Для их приготовления замораживают воду в конусоподобной форме. Перед введением форму из бумаги снимают с ледяной свечи.

В качестве клизм для лечения внутреннего геморроя, используют отвары их лекарственных трав. Также используют масла, которые оказывают лечебное действие, растворы из масел, мумие, соков растений, прополиса. Такие клизмы необходимо вводить в прямую кишку. Для их приготовления подойдут листья земляники, полынь, свекольный сок, календулу, ромашку, зверобой, шалфей и другие травяные сборы. Целебные настои помогают уменьшить размеры узлов, болевые ощущения, зуд, жжение.

Диетическое питание

Основным направлением диеты является употребление продуктов, не вызывающих запоров и проблем с кишечником. В дневной рацион должны входить продукты, наполненные клетчаткой, поэтому необходимо употреблять много овощей, фруктов и всевозможные каши. Важно употреблять кисломолочные продукты и нежирные сорта мяса. Пища должна быть в отварном виде или приготовлена на пару.

Не стоит употреблять:

• соления;
• консервы;
• жирные и жареные продукты;
• острые блюда;
• копчености;
• алкоголь;
• кофе.

Важно обеспечить поступление в организм достаточного количества жидкости, для этого следует выпивать в день не менее 2 литров воды.

Как предотвратить появление геморроя?

Эффективное лечение данного недуга невозможно без профилактических мероприятий. Каждый пациент обязан знать не только как лечить геморрой, но и как избежать его появления.

1. Устранить запоры. Поможет в этом специальная диета, а также слабительные средства.
2. Исключить сильные физические нагрузки и правильно поднимать тяжести.
3. Вести активный образ жизни: прогулки, гимнастика, физкультура.
4. При беременности использовать для профилактики коленно-локтевое положение несколько раз в день.
5. Не допускать развития ожирения.

Среди проктологических заболеваний самой распространенной проблемой у женщин является геморрой. Статистика утверждает, что восемь человек из десяти в возрасте от 28 до 65 лет знакомы с проявлениями геморроидальной болезни. Патология поражает представителей обоих полов, но геморрой у женщин встречается гораздо чаще.

Связано это с физиологическими особенностями женского организма, спецификой профессиональной деятельности и образом жизни. Рассмотрим подробнее, какие дополнительные факторы способствуют развитию недуга у женщин.

Женщины болеют геморроем чаще мужчин и этому есть свои особые причины. С одной стороны у представителей обоих полов есть общие причины возникновения этого заболевания. Это малоподвижный образ жизни и сидячая работа, долгое вождение автомобиля, а также . Однако немало причин возникновения геморроя имеют сугубо женский характер.

Основной причиной развития деликатной проблемы является нарушение кровообращения и венозного оттока в органах малого таза, ведущие к развитию застойных явлений, переполнению венозных сосудов кровью и формированию геморроидальных узлов. Основные причины, ведущие к такому состоянию, одинаковы как среди мужчин, так и среди женщин.

Это малоподвижный образ жизни, погрешности в питании, генетическая предрасположенность, вредные привычки. Но существуют особенности и состояния, характерные только для женщин, они и являются дополнительными факторами, провоцирующими развитие патологии.

• Менструальный цикл . Эта физиологическая особенность женского организма может спровоцировать геморрой, так как в критические дни к органам малого таза значительно усиливается приток крови. Но именно в эти дни женщины старается меньше двигаться, и зачастую «заедает» болезненные ощущения чем- то вкусненьким. Результатом такого поведения становятся застойные явления в венах прямой кишки.
• Беременность и роды . Эти специфические факторы лидируют в числе причин, способствующие возникновению геморроя. В период беременности значительно увеличивается давление матки на прямую кишку, пережимаются венозные сосуды, в результате чего нарушается кровоток и усиливаются застойные явления. В этот период женщина меньше двигается, набирает вес, значительно снижается ее физическая активность. Изменение рациона питания зачастую ведет к запорам, являющимся еще одним провоцирующим фактором.

Воспаление уже имеющихся геморроидальных узлов усиливается и длительных потуг, которые повышают внутрибрюшное давление и неблагоприятным образом отражаются на состоянии венозных сосудов.

Как выглядит геморрой у женщин, и есть ли разница в симптомах заболевания у представителей разных полов?

Симптомы (первые признаки) - фото

Признаки геморроя у женщин и мужчин одинаковы, клиническая картина заболевания имеет одни и те же симптомы и во многом зависит от формы и тяжести недуга. Геморрой бывает наружный, внутренний и комбинированный. На начальной стадии он заявляет о себе такими характерными симптомами, как:

1. Дискомфорт в области заднего прохода
2. Жжение и зуд в анальной области
3. Ощущение инородного тела в прямой кишке
4. Трудности с опорожнением кишечника

При возникновении первых тревожных признаков следует проконсультироваться с проктологом. Начальная стадия геморроя достаточно легко поддается лечению. Но если женщина из-за ложного чувства стыда затягивает с обращением к врачу и пытается самостоятельно справиться с проблемой, заболевание будет прогрессировать и со временем перейдет в хроническую форму, чреватую обострениями и развитием серьезных осложнений.

Если своевременно не начать лечение, первоначальный дискомфорт, вскоре сменится более тяжелыми проявлениями. у женщин проявляет себя следующими симптомами:

Внутренний геморрой у женщин проявляется аналогичными признаками:

• Жжением и зудом, дискомфортом в прямой кишке
• Болью и кровотечениями во время дефекации
• Ощущением инородного тела в области заднего прохода

Но при этой форме геморроя узлы не выпадают, они находятся внутри прямой кишки, что может затруднять диагностику. Патология обнаруживается во время ректального обследования, которое проводит проктолог с помощью специальных инструментов. При комбинированной форме заболевания геморроидальные узлы воспаляются внутри и снаружи прямой кишки.

При отсутствии лечения геморрой переходит в хроническую форму и постоянно напоминает о себе обострениями. В запущенных случаях болезнь протекает тяжело, сопровождается мучительными симптомами и грозит опасными осложнениями. Единственным радикальным методом лечения в подобной ситуации будет удаление геморроидальных узлов хирургическим путем.

Классическое оперативное вмешательство по удалению геморроя переносится пациентами довольно тяжело, восстановительный период после таких вмешательств достаточно долгий и болезненный, к тому же велик риск развития послеоперационных осложнений. Чтобы избежать подобного развития событий, лечение следует начинать как можно раньше. Как лечить геморрой у женщин, и какие методы терапии следует считать наиболее эффективными?

Медикаментозное лечение

Для лечения геморроя применяют методы консервативной медикаментозной терапии или оперативное вмешательство.

Комплексная терапия заболевания включает в себя не только лечение лекарственными средствами, но и корректировку питания, образа жизни, лечебную гимнастику. Такой подход оказывается наиболее эффективным и позволяет быстро справиться с основными симптомами заболевания при геморрое 1- 3 стадии.

Чаще всего проявления геморроя лечат с помощью препаратов местного действия: мазей, гелей, кремов, ректальных суппозиториев. Эти лекарственные формы хорошо зарекомендовали себя в борьбе с патологией. Они прекрасно справляются с болевым синдромом, купируют воспаление, устраняют зуд и кровотечение. Многие препараты оказывают антисептическое и антибактериальное действие, обладают противоотечным эффектом, способны укреплять стенки кровеносных сосудов и препятствовать дальнейшему тромбообразованию. Наиболее популярными мазями от геморроя являются:

Такая форма лекарственных средств наиболее эффективна для устранения наружных проявлений недуга. назначают ректальные свечи, они лучше всего купируют воспаление и устраняют мучительные симптомы. Вот список наиболее распространенных препаратов:

Ректальные свечи оказывают выраженное противовоспалительное и обезболивающее действие, препятствуют развитию кровотечений из прямой кишки, благотворно влияют на состояние слизистой, способствуют регенерации и заживлению тканей. Многие препараты в виде ректальных суппозиториев применяют для лечения анальных трещин, которые часто сопровождают течение патологического процесса.

В тех случаях, когда местное лечение оказывается недостаточно эффективным, врач порекомендует сочетать свечи и мази с венотонизирующими препаратами в форме таблеток или капсул. Для приема внутрь назначают такие лекарственные средства, как:

Такие операции более щадящие, практически бескровные, они не требуют госпитализации и длительного периода восстановления. После процедуры пациент в этот же день отправляется домой и может вернуться к привычному образу жизни. Какие методы являются наиболее востребованными?

Все малоинвазивные вмешательства осуществляются в амбулаторных условиях, с применением специального оборудования и местной анестезии. Процедура длиться недолго, после нее пациент некоторое время находится под наблюдением врачей, затем отправляется домой. Восстановление после вмешательства происходит за короткий период, осложнений практически не бывает.

Диета и правильное питание

Комплексное лечение геморроя у женщин подразумевает не только применение медикаментозных препаратов, но и , способствующей нормализации работы кишечника и избавляющей от запоров - основной причины, вызывающей геморрой. Врач посоветует пациентке отказаться от употребления высококалорийной, острой, жирной, соленой пищи. Из рациона исключаются:

В ежедневном меню женщины должно быть больше свежих овощей и фруктов, содержащих клетчатку и витамины. Рекомендуется каждый день готовить овощные салаты с растительным маслом, употреблять кисломолочные продукты (йогурт, кефир, ряженку).

Следует отдавать предпочтение диетическому отварному мясу (курятине, телятине, крольчатине), нежирным сортам рыбы, чаще готовить диетические овощные супы. Рекомендуется больше пить:

Дневная норма должна составлять 1,5-2 л жидкости. Это поможет наладить работу кишечника и избавит от запоров.

Помимо этого, женщинам пойдет на пользу специальная гимнастика, призванная укрепить мышцы промежности и тазового дна. Специалист ознакомит пациентку с правилами выполнения лечебной гимнастики, после чего она сможет ежедневно выполнять комплекс упражнений дома.

Одновременно с основным лечением, женщины часто используют методы народной медицины. Во многих случаях народные рецепты приносят пользу, но чтобы избежать нежелательных осложнений, перед их применением необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Лечение внутреннего и наружного геморроя у женщин народными средствами

Лечение геморроя у женщин в домашних условиях часто основано на применении народных средств, но нужно помнить о том, что эти методы хорошо помогают лишь на начальных стадиях болезни.

Чаще всего для лечения применяют микроклизмы или сидячие ванночки с отварами лекарственных трав, используют самодельные свечи из сырого картофеля, моркови, делают мази на основе прополиса, меда, березового дегтя, примочки на основе настоев целебных растений.

Наружный геморрой у женщин обрабатывают ватными тампонами, пропитанными соком чистотела, репейным или облепиховым маслом, настоем зверобоя.

Женский геморрой хорошо поддается лечению паровыми ванночками. Для процедуры берут металлическую емкость, укладывают на дно горячий кирпич и на него помещают нарезанный лук или чеснок. Закрывают емкость деревянной крышкой с отверстием посередине. Больного геморроем располагают над емкостью таким образом, чтобы область ануса находилась над отверстием в крышке. Через нее выходит целебный пар, он не должен быть слишком горячим, иначе можно получить ожоги. Продолжительность процедуры – 10-15 минут.

Можно в домашних условиях приготовить качественную мазь на основе продуктов пчеловодства. Для этого рекомендуют взять по 1 чайной ложке прополиса, меда, вазелина, березового дегтя и масла облепихи. Все компоненты смешать до однородного состояния. Полученное средство наносить на воспаленные узлы перед сном или делать компрессы, выкладывая мазь на салфетку.

Для лечения внутренних узлов аптечной, шалфея, зверобоя, чистотела. Эти травы обладают противовоспалительным и ранозаживляющим действием. Можно делать микроклизму на основе водного раствора прополиса, ее объем не должен превышать 30- 50 мл.

Хорошо снимают воспаление и устраняют зуд самодельные свечи из сырого картофеля. Для этого из картофеля вырезают гладкую свечу, обмазывают ее медом и вводят в задний проход. Не менее эффективны свечи на основе меда, прополиса, березового дегтя и муки.

Внешние узлы можно лечить примочками из натертых на мелкой терке овощей:

• сырого картофеля,
• моркови,
• свеклы.

Хорошо убирают болезненные ощущения ледяные примочки, для этого можно взять кубики льда из морозильника, завернуть их в стерильную салфетку и приложить на несколько минут к пораженной области.

Лечение геморроя у женщин ничем не отличается от терапии мужского геморроя. Важно понимать, что чем скорее вы обратитесь к врачу, тем больше шансов на то, что болезнь удастся победить и недуг не перейдет в хроническую форму.

Поэтому, будьте внимательнее к собственному здоровью и при появлении первых тревожных симптомов отправляйтесь . Только опытный специалист может подобрать действительно эффективное лечение, с учетом возможных противопоказаний и индивидуальных особенностей пациентки.

Профилактика

Чтобы не допустить развития болезни или предупредить рецидивы после успешного курса терапии, необходимо выполнять рекомендации врача и соблюдать профилактические меры. Ведь любую болезнь гораздо легче предотвратить, чем потом долго и мучительно лечить.

Первичные признаки геморроя у женщин будут общие для всех заболевших данным недугом.

Проявляются симптомы для каждой женщины индивидуально, но все они схожи с общеизвестными.

При обнаружении любого одного из этих признаков следует обратить внимание на проблему, а
лучше проконсультироваться с врачом. На первых фазах заболевания геморроем лечение можно провести быстро и эффективно. Игнорирование недуга и отсутствие должного лечения приведет к серьезным осложнениям и непоправимым патологиям, которые решить уже можно будет только хирургическим вмешательством, то есть операцией.

Медикаменты устраняют болевые ощущения, снимают воспалительные процессы, облегчают
протекание дискомфорта при излечении. Мази и крема несут антисептический и обезболивающий эффект, тонизируют сосуды. Свечи напрямую влияют на воспаленные и поврежденные участки, принимая самое активное влияние на избавление от этого неприятного заболевания.

Среди стоит отметить мазь и ректальные свечи Релиф, РелифУльтра и РелифАдванс, также пользуются популярностью , Проктогливенол, Гепатромбин Г. Специалисты не рекомендуют применять мази , тогда как свечи рекомендованы при любом виде проктологического недомогания.

В комплексном лечении прописывают такие таблетки, как Антистакс, Троксевазин, Детралекс, Троксерутин и другие. Следует понимать, что период лечения таблетированными средствами может затянуться на месяцы.

Врачевание народными средствами

Лечение народными способами и средствами включает в себя применение лекарственных растений и природных ингредиентов. Особое внимание при избавлении от геморроя придется уделить беременным женщинам, так как способы должны быть безопасны для еще нерожденного малыша.

Очень популярна в процессе лечения лекарственное растение ромашка. Она обладает противовоспалительным и успокаивающим эффектом. Растение используют в приготовление отвара для ванночек или компрессов. Чтобы приготовить целебный отвар нужно столовую ложку сбора залить стаканом кипятка и дать настояться в течение нескольких часов.

Картофель помогает в регенерации ран и мелких трещин, имеет обволакивающее свойство. Натертый свежий картофель и завернутый в марлю можно прикладывать к воспаленным узлам. Картофельный сок рекомендуют использовать для клизм. 1 столовая ложка свежевыжатого сока вводится в прямую кишку посредством клизменной груши. Можно провести курс в течение 7 дней. Также из картофелины можно сделать ректальную свечу.

Лечение геморроя в домашних условиях

Очень удобно проводить лечение геморроя на дому. Понятным процессом станет принятие сидячих ванночек с отварами из лечебных растений ромашки, календулы или слабым раствором перманганата калия. Уместно в домашних условиях будет использование ректальных свечей. Свечи могут быть как приобретены в аптеках, так и сделаны собственноручно из ,
засахаренного меда или прополиса с жиром.

Свечи обычно вводятся на ночь или в обстановке, при которой возможно и даже необходимо полежать около получаса. Перед ректальной процедурой обязательно нужно тщательно вымыть руки и область ануса. Естественно, в домашнем уюте это не составит никакого труда.

При обострении недуга советуют заменить использование туалетной бумаги подмыванием заднего прохода, чтобы не раздражать уже без того воспаленный участок.

Профилактика заболевания у женщин

Каждый будет согласен с тезисом, что любую болезнь легче предотвратить, чем лечить. На это и направлены все профилактические меры.

В такой комплекс входят следующие условия:

Геморрой у женщин — это хронический прогрессирующий патологический процесс в полости прямой кишки и анального сфинктера. По своей сути это варикозное расширение вен прямой кишки. Заболевание одинаково часто встречается и по течению аналогично у мужчин и женщин. В мире им страдает 5% населения. Геморрой самостоятельно не проходит, независимо от своей стадии. Само слово “геморрой” в переводе с латинского означает “кровотечение”. Основная его причина — переполнение вен при усилении артериального кровотока или замедлении венозного оттока. Расширенная вена имеет узлы — в данном случае геморроидальные. При слабости сфинктера по разным причинам происходит их выпадение за пределы ануса.

Причины патологии

Почему возникает геморрой у женщин? Причин и провоцирующих факторов в этом отношении имеется много. В основном они обусловлены сидячей работой. У женщин профессии часто не предполагают перемещений и другой двигательной активности, сопровождаются длительным сидением, стоянием, при этом возникают все условия для застоя крови.

Из причин можно выделить следующие:

1. Частые и первые причины возникновения геморроя у женщин возникают при наступлении беременности и родов, когда увеличенная матка начинает давить на сосуды, создавая условия для замедления кровотока в них, в этот же период появляются и запоры. Процесс родов и потуги дают максимальную нагрузку на сосуды малого таза.
2. Хронические запоры бывают у женщин намного чаще, чем у мужчин. Это связано с такой анатомической особенностью, как удлиненная сигмовидная кишка. В таких случаях женщина всегда тужится и в сфинктере возрастает давление на его стенки.
3. Физические перенапряжения — нередко женщины переоценивают свои возможности: работают шпалоукладчицами, на полевых работах, стройках, занимаются тяжелыми видами спорта — подъем штанг, борьба, многие женщины “тягают железо” в спортзалах.
4. Причины геморроя у женщин — это офисные работы, предполагающие сидение за бумагами, перед компьютером практически весь день, а в свободное время такое же сидение перед телевизором.
5. Менструация — вызывает прилив крови к органам малого таза и, если есть геморрой, то он больше проявляется.
6. Неправильное питание — ускоренный темп жизни, спешка не создают условий для нормального питания. Поэтому еда всухомятку, фастфуды, а вечером дома обильный ужин создают условия для запоров.
7. Диареи — тоже неблагоприятны, т.к. в этом случае идет раздражение слизистой кишки, натуживание при тенезмах.
8. Врожденная склонность к варикозу.
9. Склонность к анальному сексу. Пренебрежение гигиеной.
10. Регулярный прием слабительных, гидроколонотерапия, механическая чистка кишечника частыми клизмами.
11. Нарушение водного баланса. Недостаточный прием воды способствует развитию запоров и сгущению крови.

Механизм развития

Прямая кишка вся пронизана сплетением венозных сосудов. Среди них различают внутренние и наружные вены. При нарушении гемодинамики в них всегда развиваются реакции воспаления, и как следствие расширенные узлы — геморроидальные. Этому способствует и то, что скорость венозного кровотока всегда замедлена, и для растягивания вен с появлением в них узлов в некоторых их участках создаются самые подходящие условия. Кроме этого, происходит образование тромбов.

Кавернозные тельца — это сосудистые тельца в подкожно-жировой клетчатке в области сфинктера. Они являются источником узлов наружного геморроя. Вторая группа таких телец находится в подслизистой прямой кишки и формирует внутренний геморрой. Эти 2 формы могут и сочетаться. Указанные тельца составляют компонент запирательного канала прямой кишки, они увеличиваются при заполнении их кровью и хорошо закрывают вход, герметизируя прямую кишку и располагаясь по кругу. Их выпадение происходит в процессе натуживания. Эти тельца прикреплены к стенке кишки мышечными волокнами и фиброзной тканью, при натуживании они постепенно смещаются к анусу и выпадают. Алая кровь в кале явно артериального происхождения объясняется тем, что в просвет вен открываются мелкие артерии.

Классификация заболевания

Геморрой бывает наружный и внутренний; по течению — острый и хронический. Обе формы — это фактически стадии одного процесса. Различают 4 стадии:

1. Узлы расширены в полость кишки, но наружу не выпадают, при дефекации может выделяться кровь
2. При дефекации узлы выпадают, но после вправляются самостоятельно.
3. Узлы выпадают даже при незначительных нагрузках, сами не вправляются, т.к. тонус сосудов резко снижен. Узлы приходится вправлять рукой.
4. Узлы все время снаружи, рукой они уже не вправляются, постоянно вызывая дискомфорт и болевой синдром, часто и кровотечение из узлов у женщины. Фиброзно-мышечный каркас полностью дистрофирован.

Симптоматические проявления

По своим проявлениям женский геморрой аналогичен мужскому. Первым признаком геморроя является ощущение дискомфорта в анусе. Оно может появляться при ходьбе, сидении, акт дефекации может сопровождаться наличием крови в кале. При дальнейшем воспалении появляются покалывание, болезненность и выход узлов наружу при дефекации, выделяется слизь с едким запахом. Эта слизь вырабатывается в норме постоянно и служит смазкой кишечной оболочки. При воспалении ее выработка усиливается, она вытекает наружу. Именно это и создает ощущение постоянной влажности, вызывает зуд и расчесы вследствие своей едкости.

Первые признаки геморроя у женщин нарастают, анус отекает, любой процесс передвижения становится болезненным, больно даже стоять. Особенно резко усиливается боль при ущемлении узла. Сами геморроидальные шишки прощупываются как уплотнения под кожей. Посещение туалета вызывает страх перед болью, становясь проблемой. Жжение, зуд и боль в области ануса становятся постоянными. Уплотнения увеличиваются в размере и по количеству. При натуживании узлы выходят наружу.

Первая основная жалоба — чувство присутствия инородного тела в анусе, боли и ощущение тяжести в паховом канале во время ходьбы, которые обостряются даже при незначительных нагрузках. Кроме этого, может отмечаться вздутие живота и дискомфорт в желудке. Работоспособность при этом резко снижается. На стенках воспаленных узлов появляются эрозии. Узлы выпадают, признаки внутреннего геморроя у женщин переходят в симптомы наружного геморроя, узлы также становятся наружными. При остром процессе может возникать кровотечение во время акта дефекации.

Течение болезни носит волнообразный характер, иногда идет послабление симптомов. Но в любой момент симптомы геморроя у женщин могут обостряться. Хронический геморрой может существовать долгие годы, но не проходить. Если на 3 стадии лечения не происходит, геморрой переходит в 4 стадию. Вправление становится уже невозможным. Узлы большие, до 2 см в поперечнике, кровоточат. Лечение на этой стадии только оперативное. Геморроидальные кровотечения не бывают причиной анемии, они незначительны, с калом не смешиваются. Нестерпимость болей объясняется большим количеством нервных рецепторов вокруг ануса.

Возможные осложнения

Чем опасен геморрой у женщин? Самое частое осложнение — тромбоз геморроидальных узлов. Если узел более 2 см, то из-за напряжения в нем слизистой его оболочки появляется участок некроза, после его отторжения возникает кровотечение, при этом нередко отходит и тромб, уменьшая размер узла. Боли при этом снижаются. Может происходить ущемление узла с образованием вторичного тромбоза, возникающее в этих случаях кровотечение может быть значительным. В случае инфицирования узлов развиваются парапроктиты — воспаление тканей возле ануса. Если геморрой не лечить, то в прямой кишке образуются полипы и может возникнуть рак, особенно у пожилых женщин.

Диагностические мероприятия

Для постановки диагноза необходимо выслушать жалобы, собрать анамнез и провести первичный осмотр. Больная становится в коленно-локтевое положение и натуживается. Проводится пальцевое ректальное исследование, только после этого дополнительно врач назначает аноскопию. Для исключения опухоли производятся ректороманоскопия и ирригоскопия, особенно при неустойчивости стула и участившихся кровотечениях. Если анальный канал сужен и присутствует сильная боль, обследование не проводится. Итак, обо всем по порядку:

1. Пальцевое исследование показывает местные изменения и детали, ориентирует врача на проведение других методов обследования.
2. Аноскопия проводится при помощи аноскопа. Трубка с подсветкой вводится в прямую кишку на глубину 12 см, показывая степень геморроя и количество узлов.
3. Колоноскопия позволяет увидеть состояние слизистой всей кишки.
4. Ректороманоскопия или ректоскопия. Трубка вводится на глубину 30 см, позволяет осмотреть прямую кишку и часть сигмовидной. Гибкий ректоскоп показывает весь толстый кишечник вплоть до слепой кишки.
5. Ирригоскопия — проводится рентгенологическое исследование толстой кишки. Снимки дают полную информацию обо всех выпуклостях в стенке кишечника.

Помимо всего этого, берется общий анализ крови.

Необходимое лечение

При геморрое у женщин лечение включает в себя консервативное, малоинвазивное и радикальное (хирургическое). При назначении какого- либо вида учитываются все факторы: возраст, степень выраженности, наличие сопутствующих патологий и пр. Консервативная терапия дает эффект в 20-45% случаев. Она проводится при легком, среднем течении, при беременности и при невозможности провести операцию. Консервативая терапия состоит из:

• антибактериальной, обезболивающей терапии;
• использования тромболитиков;
• физиотерапии;
• средств со слабительным эффектом, исключающих натуживание.

Это делается для купирования боли, улучшения кровотока, снятия воспаления, уменьшения тромбоза, снятия спазма сфинктера.

Чем лечить геморрой у женщин должны решать врачи. В качестве обезболивающих применяют различные мази и гели с анальгезирующим эффектом: Проктогливенол, Ультрапрокт, Релиф, Ауробин, Безорнил, Нефлуан, свечи с красавкой, облепихой, адреналином, новокаином, Эмла, для снятия воспаления — НПВС — Преднизолон, Нимесил, Кетопрофен, Индометацин , Диклофенак и др. Тромболитики — мазь Гепатромбин, Проктоседил, антикоагулянты с местным действием — Гепарин, Нигепан, Троксевазин. При наличии воспаления — Левомеколь, Мафенид, Левосин. Широко применяют мази с венотониками и ангиопротекторами — Флебодиа, Трибенозид, Детралекс, Эскузан, Троксерутин, Эндотелон. Для смягчения процесса дефекации и уменьшения натуживания — слабительные: Макроголь, Псилиум, Лактулоза, Антрасенин.

Малоинвазивные методы:

1. Склеротерапия — введение непосредственно в область узла склерозанта, под действием которого происходит склеивание вен.
2. Лигирование — на узел накидывают латексное кольцо, которое его стягивает. В пережатом участке нарушается питание, узел отмирает и через 2 недели отваливается вместе с кольцом.
3. Коагуляция — к узлу подводят световод, излучающий тепловую энергию, что способствует запустеванию и склеиванию сосудов.
4. Криотерапия — процесс заморозки наружных узлов жидким азотом, после чего ранка заживает первичным натяжением.
5. Лечение геморроя у женщин инфракрасной коагуляцией. Это устраняет только внешние проявления — сами геморроидальные узлы, а первопричина заболевания остается — повышенный прилив крови к венам толстого кишечника.

Хирургическое лечение проводят в 3 и 4 стадии геморроя . Как лечить геморрой у женщин в этих стадиях и каким методом операции определяется самим хирургом. Проводится полное удаление узла — геморроидэктомия — иногда до 3 узлов сразу, прошиваются сосуды, питающие их. Проводят операцию под местным обезболиванием. Больная еще неделю находится в отделении под наблюдением. Из других операций можно назвать операцию по методу Лонго и биполярную коагуляцию узлов аппаратом Liga Sure.

Профилактические мероприятия

Профилактика требует исключения всех провоцирующих факторов. Необходимо придерживаться следующих правил:

• сбалансированное питание;
• достаточный питьевой режим;
• омывание ануса прохладной водой после дефекации;
• избегание запоров;
• тренировка сфинктера специальными упражнениями по Кегелю;
• занятия умеренным спортом;
• нормализация режима, отказ от кофе, алкоголя, диета с большим количеством клетчатки, отказ от острых и жареных блюд;
• после дефекации использование стерильных увлажненных салфеток вместо бумаги;
• исключение любых тепловых процедур.

Также не следует натуживаться, поднимать тяжести, сидеть на жестких стульях. Необходимо больше гулять, особенно беременным, не высиживать в туалете часами за интересной книгой или газетой, при наличии сидячей работы каждые 15-20 мин вставать и разминаться.