Хронический пиелонефрит и камни в почках. Лечение мочекаменной болезни из–за пиелонефрита

Минимальный курс антибиотикотерапии – 14 дней. При злокачественном течении, частоте обострений более 2 раз за год, рекомендован профилактических курс антибиотикореапии в половинной дозе через 2 недели после основного курса.

Также высокоактивными в отношении микроорганизмов, определяемых при бакпосеве мочи, являются антибиотики цефалоспоринового ряда преимущественно последних поколений. Они удобны для длительного применения благодаря минимуму побочных эффектов.

Антибиотики аминогликозидные обладают мощным антимикробными действием, показывают высокую эффективность лечения хронического пиелонефрита.

Но, в связи со свойственной им нефро- и ототоксичностью, их назначение требует осторожности, использование оправдано при осложненных формах заболевания.

Применяются и другие группы антимикробных средств по показаниям. Помимо применения антибактериальных препаратов, необходимо устранить нарушения уродинамики (лечение мочекаменной болезни, аденомы предстательной железы, пластика элементов и т.п.). Также используют общеукрепляющие средства.

При болевом синдроме назначают спазмолитики, для коррекции артериальной гипертензии –гипотензивные препараты. Достаточно активно в лечении хронического пиелонефрита используют народные средства – « ». Но чтобы народные средства принесли пользу, их применение должно проходить только в комплексе с лекарственной терапией и в умеренных количествах.

Диета

Во время обострения хронического пиелонефрита диетическое питание направлено на снижение нагрузки на почки.

Для борьбы с интоксикацией в первые 2 дня питание ограничивается растительной пищей и большим объемом жидкости.

В дальнейшие 1-2 недели назначается диетический стол номер 7.

Пища преимущественно растительно-молочная, постепенно включаются нежирные сорта мяса. Предусмотрено химическое щажение (исключается пряное, копченое, жирное), без механического (специального измельчения продуктов не требуется).

Пища готовится на пару или отваривается. Соль полностью исключается или употребляется в минимальном количестве. Кратность приёма пищи – до 6 раз в день небольшими порциями.

Профилактика

Меры по предотвращению развития хронического пиелонефрита направлены на излечение острой формы заболевания, коррекцию уродинамических нарушений, ликвидацию стойких очагов воспаления в организме.

К способам противорецидивной профилактики относится адекватное лечение обострений с использованием профилактических курсов терапии антибиотиками по показаниям, соблюдение рекомендаций по питанию, борьба с параллельными патологическими состояниями, способными осложнить течение пиелонефрита.

Эти 2 заболевания как лучшие друзья - всегда вместе. Мочекаменная болезнь и хронический пиелонефрит появляются в одно и то же время, протекают без яркой клинической окраски, но приводят к тяжелым осложнениям. Стоит отметить, что чаще страдает правая почка у людей в возрасте от 20-40 лет. Заболевания приносят огромный дискомфорт человеку, поэтому лечить их нужно незамедлительно.

Какая связь между камнями и воспалением?

Начнем с того, что камни в почках - солевые отложения, которые достигают размеров от маленькой песчинки до булыжника, размером в мужской кулак. Состав камней включает соли, выделяемые с мочой, бактерии, белковые вещества. Камни приобретают форму боба, и, несмотря на свой размер, помещаются в почечной лоханке, чашечках или мочеточниках, где перекрывают путь прохождения жидкости, вызывая застой. В полости органа начинает скапливаться инфекция, которая разрушает стенки почки, возникает воспаление - пиелонефрит.

Когда же камни размером поменьше, то вместе с оттоком мочи, они перемещаются по мочеточникам в мочевой пузырь, чем травмируют их стенки и опять заносят инфекцию. Инфекция продвигается вверх, и, достигая почек, вызывает воспаление. Пиелонефрит на фоне МКБ считается осложненным, и если приступы повторяются 2-3 раза за год, то такая форма переходит в .

Нередко случается наоборот, воспалительный процесс провоцирует развитие микробной среды, при которой тканевые клетки отмирают, а ее сгустки оседают в моче. В результате эти сгустки увеличиваются, покрываясь солями и микробами, что превращает их в камни.

Причины, которые вызовут проблемы с почками

Недавние исследования показали, что почечные камни имеют бактериальную природу. Оказалось, что в организме человека обитают бактерии, которые вызывают камнеобразование. Это фосфаты, образующиеся при щелочной реакции мочи. Эту реакцию может вызвать ряд внутренних и внешних факторов, среди которых следующие:

Признаки того, что в почках камни и воспаление

При пиелонефрите и МКБ возникает целый «букет» симптомов, которые позволят безошибочно поставить диагноз. Среди ярких признаков выделяют такие:

• частые позывы в туалет, причем большинство ложные;
• моча приобретает темный оттенок;
• моча становится мутной, в ней наблюдаются кровь, гной;
• человек чувствует недомогание;
• повышается температура;
• присутствует тошнота, рвота;
• теряется аппетит;
• сильная боль в пояснице, которая отдает вниз живота;
• почечная колика.

Способы диагностики

Несмотря на характерную симптоматику, самодиагностикой заниматься не стоит. Когда у человека присутствует хотя бы 3 признака, нужно принять спазмолитик, и обратиться за помощью к урологу. Опытный врач сразу распознает камни или пиелонефрит: соберет анамнез, проведет пальпацию органа и назначит ряд исследований. Чтобы подтвердить диагноз, пациенту нужно сдать такие анализы:

Комплексное лечение пиелонефрита и мочекаменной болезни

Лечение пиелонефрита при мочекаменной болезни проводится комплексно, с использованием медикаментозной и народной терапии. Такое лечение направлено на стабилизацию минерального обмена, улучшение оттока мочи, борьбу с инфекцией и устранением камней. Лечение носит интенсивный характер, поэтому рассчитывать на то, что оно пройдет быстро не нужно. Полный курс составляет 2 месяца, и подразумевает использование , чтобы устранить причины болезни. При пиелонефрите, осложненном камнями, принято прописывать антибиотики и препараты растительного происхождения, среди них:

• «Амоксициллин», «Амоксиклав»;
• «Бисептол»;
• «Ципрофлоксацин»;
• «Канефрон» в таблетках или каплях;
• «Фитолизин»;
• капсулы «Уролесан».

В качестве средств нетрадиционной терапии при воспалении почек и мочеточников используют травяные сборы. Все травы из лекарственных сборов оказывают мочегонное действие, способствуют растворению камней, мягкому их выходу из организма. Поэтому зачастую в почечные сборы входят такие травы:

• брусника, листья березы, толокнянка, как диуретические средства;
• ромашка, зверобой, шиповник, как антибактериальные;
• крапива, пастушья сумка, лабазник, как противовоспалительные.

– это неспецифическое инфекционное заболевание почек, вызываемое различными бактериями. Острая форма заболевания проявляется повышением температуры, симптомами интоксикации и болями в поясничной области. Хронический пиелонефрит может протекать бессимптомно или сопровождаться слабостью, нарушением аппетита, учащением мочеиспускания и неинтенсивными болями в пояснице. Диагноз выставляется на основании результатов лабораторных анализов (общий и биохимический анализы мочи, бакпосев), урографии и УЗИ почек. Лечение - антибактериальная терапия, иммуностимуляторы.

Общие сведения

Пиелонефрит – широко распространенная патология. Пациенты, страдающие острым и хроническим пиелонефритом, составляют около 2/3 всех урологических больных. Болезнь может протекать в острой или хронической форме, поражать одну или обе почки. Диагностику и лечение осуществляет специалист в сфере клинической урологии и нефрологии . В случае отсутствия своевременной терапии пиелонефрит может привести к таким тяжелым осложнениям как почечная недостаточность, карбункулу или абсцессу почки, сепсису и бактериальному шоку.

Причины пиелонефрита

Заболевание может возникнуть в любом возрасте. Чаще пиелонефрит развивается:

• У детей в возрасте до 7 лет (вероятность появления пиелонефрита возрастает из-за особенностей анатомического развития.
• У молодых женщин в возрасте 18-30 лет (возникновение пиелонефрита связано с началом половой жизни, беременностью и родами).
• У пожилых мужчин (при обструкции мочевыводящих путей вследствие развития аденомы предстательной железы).

Любые органические или функциональные причины, препятствующие нормальному оттоку мочи, увеличивают вероятность развития патологии. Нередко пиелонефрит появляется у больных мочекаменной болезнью . К неблагоприятным факторам, способствующим возникновению пиелонефрита, относится сахарный диабет , иммунные нарушения, хронические воспалительные болезни и частые переохлаждения . В ряде случаев (обычно у женщин) пиелонефрит развивается после перенесенного острого цистита .

Бессимптомное течение нередко является причиной несвоевременной диагностики хронического пиелонефрита. Больные начинают получать лечение, когда функция почек уже нарушена. Поскольку патология очень часто возникает у пациентов, страдающих мочекаменной болезнью, таким больным необходимо специальная терапия даже при отсутствии симптоматики пиелонефрита.

Симптомы пиелонефрита

Острый пиелонефрит

Для острого процесса характерно внезапное начало с резким повышением температуры до 39-40°С. Гипертермия сопровождается обильным потоотделением, потерей аппетита, выраженной слабостью, головной болью, иногда – тошнотой и рвотой. Тупые боли в поясничной области различной интенсивности, чаще односторонние, появляются одновременно с повышением температуры. Физикальное обследование выявляет болезненность при поколачивании в области поясницы (положительный симптом Пастернацкого).

Неосложненная форма острого пиелонефрита не вызывает нарушений мочеиспускания. Моча становится мутной или приобретает красноватый оттенок. При лабораторном исследовании мочи выявляется бактериурия, незначительная протеинурия и микрогематурия. Для общего анализа крови характерен лейкоцитоз и повышение СОЭ. Примерно в 30% случаев в биохимическом анализе крови отмечается повышение азотистых шлаков.

Хронический пиелонефрит

Хронический пиелонефрит нередко становится исходом недолеченной острой формы. Возможно развитие первичного хронического процесса. Иногда патология обнаруживается случайно при исследовании мочи. Больные предъявляют жалобы на слабость, снижение аппетита, головные боли и учащенное мочеиспускание. Некоторых пациентов беспокоят тупые ноющие боли в поясничной области, усиливающиеся в холодную сырую погоду. Симптомы, свидетельствующие об обострении, совпадают с клинической картиной острого процесса.

Осложнения

Двухсторонний острый пиелонефрит может стать причиной острой почечной недостаточности. К числу наиболее грозных осложнений следует отнести сепсис и бактериальный шок. В некоторых случаях острая форма заболевания осложняется паранефритом . Возможно развитие апостеноматозного пиелонефрита (формирование множественных мелких гнойничков на поверхности почки и в ее корковом веществе), карбункула почки (нередко возникает вследствие слияния гнойничков, характеризуется наличием гнойно-воспалительного, некротического и ишемического процессов) абсцесса почки (расплавление почечной паренхимы) и некроза почечных сосочков.

Если лечение не проводится, наступает терминальная стадия гнойно-деструктивного острого процесса. Развивается пионефроз , при котором почка полностью подвергается гнойному расплавлению и представляет собой очаг, состоящий из полостей, заполненных мочой, гноем и продуктами тканевого распада. При прогрессировании хронического двухстороннего пиелонефрита функция почек постепенно нарушается, что приводит к снижению удельного веса мочи, артериальной гипертензии и развитию хронической почечной недостаточности.

Диагностика

Постановка диагноза обычно не представляет затруднений для врача-уролога из-за наличия ярко выраженных клинических симптомов. В анамнезе часто отмечается наличие хронических заболеваний или недавно перенесенные острые гнойные процессы. Клиническую картину формирует характерное сочетание выраженной гипертермии с болью в пояснице (чаще односторонней), болезненными мочеиспусканиями и изменениями мочи. Моча мутная или с красноватым оттенком, имеет выраженный зловонный запах. В рамках диагностических мероприятий выполняются:

• Лабораторные исследования . Лабораторным подтверждением диагноза служит обнаружение в моче бактерий и небольших количеств белка. Для определения возбудителя проводят бакпосев мочи. О наличии острого воспаления свидетельствует лейкоцитоз и увеличение СОЭ в общем анализе крови. При помощи специальных тест-наборов проводится идентификация вызвавшей воспаление микрофлоры. Концентрационную способность почек оценивают при помощи пробы Зимницкого.
• Лучевая диагностика . В ходе обзорной урографии выявляется увеличение объема одной почки. Экскреторная урография свидетельствует о резком ограничении подвижности почки при проведении ортопробы. При апостематозном пиелонефрите отмечается снижение выделительной функции на стороне поражения (тень мочевыводящих путей появляется с запозданием или отсутствует). При карбункуле или абсцессе на экскреторной урограмме определяется выбухание контура почки, сдавление и деформация чашечек и лоханки. Диагностику структурных изменений почечной ткани при пиелонефрите проводят при помощи УЗИ почек . Для исключения мочекаменной болезни и анатомических аномалий выполняют КТ почек .

Лечение пиелонефрита

Лечение острого пиелонефрита

Неосложненный острый процесс лечится консервативно в условиях стационара. Проводится антибактериальная терапия. Медикаменты подбираются с учетом чувствительности обнаруженных в моче бактерий. Для того, чтобы максимально быстро ликвидировать воспалительные явления, не допустив перехода пиелонефрита в гнойно-деструктивную форму, лечение начинают с самого эффективного препарата.

Проводится дезинтоксикационная терапия, коррекция иммунитета. При лихорадке назначается диета с пониженным содержанием белков, после нормализации температуры пациента переводят на полноценное питание с повышенным содержанием жидкости. На первом этапе терапии вторичного острого пиелонефрита следует устранить препятствия, затрудняющие нормальный отток мочи: как правило, для этого производится установка мочеточникового катетера-стента. Назначение антибактериальных препаратов при нарушенном пассаже мочи не дает желаемого эффекта и может привести к развитию серьезных осложнений.

Лечение хронического пиелонефрита

Осуществляется по тем же принципам, что и терапия острого процесса, но отличается большей длительностью и трудоемкостью. Терапевтическая программа предусматривает устранение причин, которые привели к затруднению оттока мочи или вызвали нарушения почечного кровообращения, антибактериальную терапию и нормализацию общего иммунитета.

При наличии препятствий необходимо восстановить нормальный пассаж мочи. Восстановление оттока мочи производится оперативно (нефропексия при нефроптозе, удаление камней из почек и мочевыводящих путей, удаление аденомы предстательной железы и т. д.). Устранение препятствий, мешающих пассажу мочи, во многих случаях позволяет достичь стойкой длительной ремиссии. Антибактериальные препараты назначаются с учетом данных антибиотикограммы. До определения чувствительности микроорганизмов проводится терапия антибактериальными препаратами широкого спектра действия.

Пациентам с хроническим пиелонефритом требуется длительная систематическая терапия сроком не менее года. Лечение начинают с непрерывного курса антибактериальной терапии продолжительностью 6-8 недель. Такая методика позволяет устранить гнойный процесс в почке без развития осложнений и образования рубцовой ткани. Если функция почек нарушена, требуется постоянный контроль фармакокинетики нефротоксичных антибактериальных препаратов. Для коррекции иммунитета при необходимости применяют иммуностимуляторы и иммуномодуляторы. После достижения ремиссии назначают прерывистые курсы антибактериальной терапии.

В период ремиссии больным показано санаторно-курортное лечение (Джермук, Железноводск, Трускавец и др.). Следует помнить об обязательной преемственности терапии. Начатое в стационаре антибактериальное лечение необходимо продолжать амбулаторно. Назначаемая врачом санатория схема лечения должна включать в себя прием антибактериальных препаратов, рекомендуемых врачом, постоянно наблюдающим пациента. В качестве дополнительного метода лечения применяется фитотерапия.

Чтобы не допустить отеков органов и конечностей, назначаются мочегонные средства при заболевании почек. Появление отеков связано с нарушением работы почек, вследствие которого натрий и вода из организма выводятся недостаточно. Выбором диуретиков (мочегонного) должен заниматься врач, поскольку выбор средства зависит от характера отека, возраста и состояния пациента. Кроме того, существуют природные диуретики, которые отлично себя зарекомендовали при заболеваниях почек, например, некоторые овощи или арбуз.

Диуретики при различных почечных болезнях

Почки могут серьезно болеть, и когда человек решил самостоятельно поставить диагноз и назначить терапию, он должен быть готов к тому, что каждый препарат имеет противопоказания и побочные реакции, и это может заметно ухудшить самочувствие. А если пытаться вывести камни с помощью мочегонных средств, то мочекаменная болезнь может завершиться закупоркой мочевых каналов, где без операции не обойтись. Поэтому не рекомендуется заниматься самолечением, при первых признаках нарушения работы почек нужно обращаться к терапевту или урологу. Специалист подберет грамотное лечение и назначит полезные препараты в зависимости от проблемы.

Когда проблемы с почками выражены слабо, врачи стараются обходиться природными диуретиками, но если симптомы почечной недостаточности или любого нарушения ярко выражены - на помощь приходит синтетическое мочегонное средство.

Песок в почках

Нездоровое питание, нарушение обмена веществ, лишний вес приводят к тому, что в почках начинает оседать песок. Опасность этого состояния в том, что образовавшийся песок не создает дискомфорта и, вообще, не намекает на присутствие. Однако, выходя из организма, песок все же вызывает обострения. У некоторых людей весь процесс не проходит без симптомов. Диагностировав такую патологию, врач прибегает к помощи таких средств, как «Фитозилин» или «Уролесан». Это средства на растительной основе, не вызывающие привыкания. Курс лечения для больных составляет от недели до месяца - зависит от тяжести болезни.

Мочекаменная болезнь

Одним из лучших в лечении этого недуга считается «Фуросемид» - сильный мочегонный препарат, калийсберегающего действия. Кроме него, назначаются «Верошпирон» или «Альдактон», которые относятся к аналогичной группе. Стоит отметить ряд побочных эффектов: сонливость, гиперкалиемия и нарушения менструального цикла у женщин.

Почечные колики

Болезнь развивается на фоне мочекаменной, и возникает вследствие нарушения оттока мочи. Приступ сильных почечных колик требует медицинской помощи. Чтобы снизить спазм можно принять обезболивающее. Но без помощи НПВС и диуретиков не обойтись:

• НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) показаны при почечной колике, их действие направлено на устранение симптоматики, например, снятие температуры и спазмов. Такие средства обладают противовоспалительным эффектом.
• Диуретики помогают затормозить развитие болезни, поэтому и назначают препараты на травяной основе: «Канефрон» или «Фитолизин». Стоит отметить, что «Фитолизин» - также хорошее противовоспалительное и спазмолитическое средство.

Пиелонефрит или воспаление почек

Пиелонефрит нуждается в комплексном лечении: диета плюс таблетки от почек. Зачастую назначают антибиотики и мочегонные. Такие средства, как «Верошпирон» или «Урегит» стимулируют кровоток в почки, повышая активность органа, что способствует скорейшему выведению патогенных организмов и лишней жидкости. Терапия занимает не больше недели, после чего пациенту следует сдать анализы.

Гломерулонефрит

Патология, характеризующаяся двусторонним поражением почек, когда воспаляются клубочки, что провоцирует накопление токсинов в организме. При гломерулонефрите назначают диуретики из калийсберегающей группы, например, «Гидрохлортиазид», «Спиронолактон» или «Фуросемид». Если есть противопоказания, препараты легко заменить на аналоги: «Гипотиазид», «Лазикс» или «Урегит».

Почечная недостаточность (ПН)

Для начала врачи пытаются обойтись без медикаментов, потому первоначальная терапия сводится к бессолевому питанию и снижению потребления воды. Когда методы бессильны, больных лечат с помощью таблеток. Назначают интенсивное лечение, когда мочегонные показано пить каждый день на протяжении недели. Среди них:

• «Амилорид»;
• «Верошпирон»;
• «Диувер»;
• «Фуросемид»;
• «Урегит».

На начальной стадии развития почечных болезней можно попытаться избежать приема медикаментов. Природа предоставила народные средства при заболеваниях почек, например, такие как:

• Толокнянка - трава, снимающая спазмы, облегчающая обострения. Потребуется большая ложка травы, залитая 250 мл кипятка. Настаивается и пьется 2 раза в сутки.
• Тысячелистник считается хорошим помощником при снятии спазмов и воспаления, кроме того, стимулирует вывод лишней жидкости из организма. Рецепт приготовления аналогичен предыдущему.
• При ПН от болей избавят рыльца кукурузы, которые принимают настоем на протяжении месяца.

Используя мочегонные травы, следует помнить, что вместе с жидкостью, они выводят полезные микроэлементы. Следует ограничивать курс лечения до 10-ти дней.

Кроме трав, отличные природные мочегонные для почек - овощи и ягоды. Сюда входят: огурцы, морковь и свекла, сельдерей, дыня и арбуз. Чтобы не кушать ингредиенты по отдельности, овощи можно смешать в овощной коктейль или приготовить свежий сок из сельдерея. Настои шиповника, земляники, смородины и брусники также зарекомендовали себя хорошими диуретиками.

Почему при камнях в почках необходимо прежде всего лечить пиелонефрит?

Очень часто мочекаменная болезнь сопровождается хроническим пиелонефритом с частыми обострениями и переходами в подострый и острый пиелонефрит .

Возникает вопрос, что первично: пиелонефрит или камни в почках? В этой статье мы расскажем как связаны пиелонефрит и мочекаменная болезнь, а также о том, как следует лечить острый и хронический пиелонефрит при камнях в почках.

Связь хронического пиелонефрита и мочекаменной болезни почек

Хронический пиелонефрит , сопровождающийся постоянным инфекционным воспалением в тканях почек, приводит к постепенному отмиранию нефронов и появлению в моче сгустков из отмерших клеток почечной ткани и слущенных эпителиальных клеток. Все это создает так называемый белковый матрикс камня - каркас, на котором закрепляются бактерии и выпадают в осадок минеральные соли, образующие конкременты.

Кроме того, при хроническом пиелонефрите усиливаются застойные явления в почках, поскольку, из-за воспаления нарушается отток мочи по мочеточникам. Образовавшиеся камни в свою очередь травмируют мочевыводящие пути и процесс становится бесконечным. Любой пиелонефрит, развивающийся на фоне почечнокаменной болезни, считается осложненным.

Камни в почках и мочеточниках постоянно раздражают почечную паренхиму и слизистую оболочку мочеточников, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, вызывая воспаление и боль. На травмированной поверхности мочевыводящих путей путем адгезии (прилипания) оседают болезнетворные бактерии, попадающие в почки либо восходящим путем (через мочеиспускательный канал и мочевой пузырь при неадекватной личной гигиене), либо гематогенным путем (с током крови из очаговых инфекций в других органах, например, при наличии кариеса, стоматита, ангины и т.д.).

Поскольку камни в почках и хронический пиелонефрит тесно взаимосвязаны, лечить эти заболевания необходимо комплексно.

Причины образования камней в почках

В настоящее время проведен ряд исследований, подтверждающих бактериальную природу мочекаменной болезни почек. Как известно, некоторые камни почек, например фосфаты , образующиеся при щелочной реакции мочи pH>7, имеют бактериальное происхождение. Существует даже термин "инфицированные камни почек". Однако, до сих пор считалось, что камнеобразование в целом связано с нарушением обмена веществ и другими факторами . Совсем недавно ученым удалось обнаружить в организме у людей, страдающих мочекаменной болезнью, особые сверхмалые бактерии, вызывающие камнеобразование в почках.

Лечение антибиотиками пиелонефрита и цистита при мочекаменной болезни почек

При первых признаках цистита или пиелонефрита следует немедленно обращаться к врачу, который направит на анализ мочи и подберет необходимые антибиотики для лечения инфекции. Обычно при хроническом пиелонефрите назначают длительные (от 2 недель до 1-2 месяцев) курсы приема антибиотиков и антибактериальных препаратов.

Антибиотики при пиелонефрите

Чаще всего при лечении пиелонефрита используют следующие антибиотики:

• Агуметин, Ампиокс, Амоксициллин, Амоксиклав (амоксициллин с клавулановой кислотой), и др. беталактамные антибиотики;
• Цифран, Ципрофлоксацин;
• Бисептол, Ко-тримоксазол;
• Палин, 5-нок (хотя данные препараты часто не создают необходимой для полного излечения концентрации в почках).

Антибактериальные и противовоспалительные средства при пиелонефрите

При осложненном пиелонефрите и наличии камней в почках, одновременно с приемом антибиотиков, назначаются антибактериальные препараты растительного происхождения:

• Канефрон-Н (таблетки или капли);
• Фитолизин паста;
• Уролесан (капли и капсулы).

Фитотерапия пиелонефрита при мочекаменной болезни

Для лечения воспаления в почках и мочеточниках применяют травы с антибактериальными, вяжущими и противовоспалительными свойствами.

В состав почечных сборов и чаёв включают следующие компоненты:

• Антибактериальные: зверобой продырявленный, грушанка круглолистная, ромашка аптечная, ортилия однобокая (боровая матка), зимолюбка зонтичная, плоды шиповника коричного, и др.
• Вяжущие и противовоспалительные: крапива двудомная, пастушья сумка, корень солодки голой, трава лабазника (таволга) и т.д.
• Диуретические: листья брусники, толокнянка (медвежьи ушки), лист березы повислой, ортосифон (почечный чай), и др.

При пиелонефрите, сопутствующем мочекаменной болезни, следует добавлять в растительные сборы травы, растворяющие и дробящие камни в почках:

• горец птичий (спорыш),
• хвощь полевой,
• трава эрвы шерстистой (пол-пала),
• корень марены красильной.

Гигиена при частых циститах и пиелонефритах

Лечение хронического пиелонефрита при мочекаменной болезни всегда следует начинать с санации очагов инфекции в организме, тщательного соблюдения личной гигиены. Необходимо тщательно чистить зубы утром и вечером, не допускать возникновения гнойничковых заболеваний, своевременно лечить кариес.

Кроме того, людям, страдающим частыми циститами или хроническим пиелонефритом, либо имеющим камни в почках, ни в коем случае не следует подмываться мылом и антибактериальными средствами, содержащими триклозан. При подмываниях следует использовать специальные гигиенические средства, содержащие в своем составе молочную кислоту , чтобы восстановить и сохранить естественную защитную микрофлору слизистых мочеполовой системы, которая предохраняет мочевыводящие пути от проникновения извне болезнетворных бактерий.