Как мышьяк влияет на организм человека. Отравление ядом — мышьяк

Мышьяк – это один из ядовитых химических элементов, способных вызывать серьезную интоксикацию организма человека. Вещество имеет широкую сферу применения, в том числе и в стоматологии, что повышает риск приема его в повышенных дозировках и попадания внутрь. Чтобы спасти человека и минимизировать опасные и серьезные осложнения для здоровья, необходимо знать признаки отравления мышьяком и комплекс мероприятий по оказанию неотложной помощи.

Ядовитое вещество и его соединения используются в сельском хозяйстве и промышленности. Его можно найти в:

грунтовых и поверхностных водах;
в красителях, пестицидах, противогрибковых средствах, консервантах, гербицидах и другой химической продукции;
в морепродуктах, выловленных в районах с неблагоприятной экологической обстановкой;
при сжигании различных отходов, плавлении руд и сгорании угля.
внутри электронных устройств.

Отравление может можно получить:

в органах дыхания;
на кожном покрове;
в ротовой полости.

После проникновения внутрь яд попадает в кровь и разносится по всему организму.

Острый вариант интоксикации несет большую опасность для здоровья. Поступая в кровь, мышьяк входит в реакцию с гемоглобином и провоцирует развитие тяжелой анемии. Возможно развитие желтухи.

Первый признак появляется спустя 30 минут с момента попадания вещества в организм. При вдыхании симптоматическая картина развивается мгновенно.

Патогенез:

Человек испытывает повышенную жажду.
Общая слабость, недомогание.
Боль в голове.
Уменьшение отделяемой мочи.
Из ротовой полости пахнет чесноком.
Открывается рвота.
Слизистые оболочки и кожа сухие, снижается тургор кожного покрова.
Спазмирующая боль в области живота.
Понижение артериального давления.
Обильная и частая диарея, кал имеет вид рисового отвара.
Тахикардия.

При не оказании срочной медицинской помощи состояние больного ухудшается, степень интоксикации становится тяжелее, что приводит к поражению внутренних органов и систем.

Симптоматика тяжелой интоксикации мышьяком:

ларингоспазм;
судороги;
окрашивание кожных покровов в желтый цвет;
появление язв на слизистых оболочках органов желудочно-кишечного тракта, что провоцирует кровотечение и боль;
аритмия;
выделение мочи темного оттенка;
нарушение сознания и коматозное состояние, сменяющие друг друга;
разрушение эритроцитов крови и выделение гемоглобина в окружающую среду;
отек легких и, как следствие, дыхательная недостаточность.

Высок риск развития острой почечной недостаточности.

При регулярном поступлении малых доз яда первый симптом отравления появляется спустя 2-8 недель. За этот период времени произошло хроническое отравление мышьяком и значительные изменения в организме. В первую очередь страдает нервная ткань, что приводит нейропатии и энцефалопатии. Данные заболевания вызывают нарушение чувствительности кожных покровов и сильную боль в конечностях. Постоянный контакт с опасным веществом грозит поражением сердечной мышцы, что провоцирует болезни: миокардит и перикардит.

При хронической интоксикации могут быть и другие проблемы со здоровьем внутренних органов:

Бронхит.
Гепатит токсической формы.
Выраженная анемия.
Ларингит.
Трахеит.

Внешне интоксикация проявляется следующими признаками:

утолщение рогового слоя эпидермиса;
усиленное образование пигментных пятен и красноты в области висков, шеи, под мышками и в области мошонки;
усиленное шелушение кожного покрова с его уплотнением;
на пластинах ногтей появляются белые поперечные линии.

Мышьяк обладает высоким отравляющим действием. Хронический вариант отравления нередко заканчивается ростом злокачественных опухолей на кожном покрове и в легких.

Первая помощь при интоксикации

При острой интоксикации ядом первая помощь вызывается незамедлительно!

Пока врач не приехал к месту происшествия, действуйте следующим образом:

Если отравление произошло через дыхательные пути, уберите больного из помещения, где это произошло, обеспечьте приток свежего воздуха.
Больного без сознания уложите на бок, чтобы при открытии рвоты он не захлебнулся.
Если отсутствуют какие-либо признаки жизни и сознания, самостоятельно проведите реанимационные мероприятия. Для этого прочистите ротовую полость, удалив из нее рвотные массы и инородные предметы. Сделайте сначала непрямой массаж сердца, а затем вдохните в рот пострадавшего два больших вдоха. Сразу же выполните 30 нажатий на область грудной клетки. Данные спасательные действия лучше проводить вдвоем.
При попадании вещества через ротовую полость, необходимо промыть желудок. Для данных манипуляций используется теплая чистая вода. Важно, чтобы больной находился в это время в сознании! Напоите его большим объемом воды до появления рвоты. Количество не ограничено. Если нет рвоты, надавите на корень языка.
Удалить мышьяк с кожного покрова можно водой и моющим средством.
Для предупреждения обезвоживания организма пострадавшему необходимо постоянно пить воду небольшими порциями.
Разрешено принять сорбент, но при малых дозах отравления.

Не лечиться самостоятельно! Не принимать слабительные препараты!

Во всех случаях необходимо специализированная медицинская помощь. При легкой интоксикации возможно амбулаторное лечение. Средняя и тяжелая степень требуют регулярного наблюдения с пребыванием больного в условиях стационара.

Терапия в лечебном учреждении предполагает комплекс мер. Вначале проводиться лабораторная диагностика. Только анализ крови и мочи способен установить тяжесть нарушений.

Использование антидота

Специфический антидот мышьяка есть во всех медицинских учреждениях. Им является димеркапрол — основной сильнодействующий компонент препарата Унитиол. Вещество после попадания в организм притягивает яд, связывает его молекулы и выводит естественным путем вместе с мочой.

Противоядие от опасного мышьяка рассчитывается строго по весу больного по схеме: 2-3 мг/1 кг. Вводится внутривенно. В первые сутки инъекции каждые 6 часов, в последующие 2 недели необходимо постановка капельниц дважды в день.

Доза препарата зависит от многих факторов: взрослый или детский возраст пострадавшего, доза яда в организме, тяжесть интоксикации и т.д. Своевременный профессиональный подход позволяет быстро ликвидировать тяжелые последствия контакта с опасным веществом.

Можно ли получить отравление мышьяком при лечении зубов

Когда болит зуб, многие люди лишены способности рационально думать, полностью отдаются в руки специалиста. Для уменьшения болевого синдрома врач закладывает мышьяк. Вещество убивает нервные клетки, от чего они перестают реагировать и болеть. В течение нескольких десятилетий он использовался повсеместно, как йод.

Под временную пломбу накладывается паста, содержащая мышьяковистый ангидрид. Максимальный срок нахождения в ротовой полости составляет 3-7 дней в зависимости от концентрации пасты. Увеличение срока грозит отравлением. Токсины воздействуют на зуб и ткани, окружающие его. В результате длительного воздействия развивается воспаление десен, которое грозит некрозом кости.

Проявление признаков отравления начинается с неприятного металлического привкуса во рту. Сообщите об этом врачу, чтобы предупредить осложнения.

При попадании даже незначительных доз мышьяка в организм беременной женщины грозит осложнениями здоровья будущей матери, нарушениями в развитии плода. Самое частое последствие — выкидыш или рождение ребенка с психологическими и физическими изъянами.

Организм беременной женщины испытывает серьезную нагрузку, он ослаблен, риск интоксикации существует даже при лечении зубов. Костная ткань слабая и высок риск случайного проглатывания мышьяка. Использование ядовитой пасты у данной категории пациентов запрещено.

В остальных случаях (если соблюдать технику безопасности, правильно рассчитывать концентрацию ядовитого препарата) отравление при лечении зубов — маловероятное явление. Фармацевтический рынок предлагает широкий ассортимент лекарственных средств, не содержащих токсические компоненты. Мышьяковистые пасты применяются сегодня в редких случаях.

Возможные осложнения и профилактика

Отравляться мышьяком опасно для жизни и здоровья. Последствия тяжелые и связаны с массивным поражением жизненно важных органов и систем организма. Хроническое отравление провоцирует развитие почечной, печеночной недостаточности и сбой в работе легких. При серьезных поражениях нервной ткани больные становятся инвалидами. В тяжелых случаях возможен летальный исход.

Профилактика:

если производство связано с химикатами, соблюдайте технику безопасности;
не пейте воду из незнакомых источников;
откажитесь от работы на предприятии, где используют мышьяк, при ухудшении самочувствия;
храните данные продукты в местах недоступных для домашних животных, пожилых людей и детей.

Всегда читайте этикетки на упаковках! Мышьяк вызывает серьезные отравления у человека!

Яды способны превратить здорового человека в инвалида или лишить его жизни. Особенно они опасны для маленьких детей и людей с ослабленным организмом. При случайном попадании мышьяка в организм через вдыхание или употребление внутрь, незамедлительно вызовите скорую помощь и начинайте самостоятельно ликвидировать опасные последствия. Ваша задача уменьшить концентрацию вещества в организме, чтобы оно нанесло меньший вред внутренним органам и системам. Если следовать всем рекомендациям быстро и правильно, можно спасти человека и сохранить ему здоровье. Помните! Не употребляйте неизвестные порошки, продукты неизвестного происхождения! Это опасно!

Мышьяк – один из самых известных ядов. В древности его использовали как для убийств, так и в качестве лекарства. Сегодня его можно найти в природной среде, в изделиях промышленности и в некоторых побочных продуктах человеческой деятельности.

Отравиться этим минералом можно умышленно или по ошибке, неосторожности. Иногда он вымывается из грунта и проникает в реки, что повышает риск попадания его пищу. Поэтому желательно знать все признаки отравления мышьяком и способы оказания первой помощи.

В наше время поражения организма мышьяком наблюдаются всё реже, так как сфера его применения сужается. Тем не менее, такие ситуации бывают. Чаще всего мышьяк, провоцирующий отравление, попадает в тело человека из:

Неочищенной воды. Он может вымываться из почвы и содержаться в грунтовых или поверхностных водах. Если пить из родников или ручьёв, в регионах, где много мышьяка в природе, вполне можно отравиться.
Воздуха. При сгорании некоторых химических отходов или угля, а также при плавлении руды образуется дым, содержащий мышьяк.
Пищевых продуктов. Чаще всего это бывают моллюски, рыба или ракообразные, обитающие в загрязнённой воде.
Пестицидов. Мышьяк иногда используется при производстве химических препаратов предназначенных для уничтожения насекомых, грибков и других организмов, угрожающих посевам сельскохозяйственных растений.

Кроме того, отравиться мышьяком можно, работая на предприятии, где производят электронные устройства, полупроводники и изделия из стекла. Но такое случается редко, так как на большинстве современных предприятий строго соблюдаются правила техники безопасности.

Основные причины отравлений мышьяком:

Употребление в пищу продуктов, содержащих ядовитое вещество;
Несчастные случаи на промышленных предприятиях или несоблюдение техники безопасности;
Попытки суицида и убийств.

Дети обычно бывают более восприимчивыми к действию мышьяка. Также он обладает тератогенным действием. Поэтому может нарушить развитие нерождённого малыша, если беременная женщина отравится этим веществом.

Попасть в организм человека мышьяк может тремя путями:

Через рот при употреблении заражённой пищи или воды;
Через кожу;
Через дыхательные пути при вдыхании токсичных испарений или дыма.

После попадания в организм человека мышьяк легко проникает в кровяную плазму, а затем в эритроциты. Он соединяется с особым белком – глобином и разносится по всему телу, попадает в органы — сердце и лёгкие, печень, почки и селезёнку, воздействует на нервную систему и пищеварение. При этом яд нарушает работу каждой клетки, воздействуя на биохимические процессы, проходящие в ней.

Всего 0,05–0,2 грамма вещества — смертельная доза для человека.

Различается острое и хроническое отравление. Острое развивается, если одновременно в организм попадает достаточно большое количество отравляющего вещества. А хроническое развивается постепенно, когда мышьяк попадает в организм небольшими порциями, но на протяжении долгого времени. Такое случается, если человеку приходиться часто контактировать с этим веществом по долгу службы.

Мышьяк очень медленно выводится из организма. Спустя две недели после отравления он всё ещё есть в волосах и ногтях человека, долго следы вещества сохраняются и в костях и зубах. 90% отравляющего вещества выводится при помощи почек, а остальное через кишечник.

Признаки острого и хронического отравления имеют существенные различия. При остром чаще всего отмечают неприятный металлический привкус во рту и царапание в зеве. Это первые симптомы.

Постепенно картина будет нарастать и примерно через час-полтора у пациентов появляются:

Расстройства в работе ЖКТ, такие как сильный понос и рвота, боли в животе и головные боли. При этом кал очень жидкий и напоминает рисовый отвар.
При дыхании ощутим чесночный запах.
Повышение температуры.
Нарушения работы сердечно-сосудистой системы, провоцирующие тахикардию и снижение артериального давления.
Катаральные признаки, такие как хриплость голоса, насморк и затруднённое дыхание, конъюнктивит.
Расстройства опорно-двигательного аппарата. Пострадавшие жалуются на боли и атаксию в мышцах, парезы, мышечную гипотонию. Обычно сильнее поражаются ноги.
Нарушения в работе нервной системы – делирий, судороги, кома.

В сложных случаях у пациентов могут наблюдаться судорожные эпизоды тяжёлая желтуха и почечная недостаточность.

Вдыхание паров мышьяка или проглатывание большого количества на голодный желудок приводит к быстрому развитию симптомов отравления. Примерно через полчаса появляются все признаки. Если вовремя не начать лечение, вероятен смертельный исход.

При хроническом отравлении мышьяком симптомы проявляются и усиливаются постепенно, поэтому поначалу пациент может замечать только лёгкое недомогание. Со временем у него появляются такие признаки отравления:

Нарастающая слабость;
Гиперпигментация и шелушение кожи;
Образование мозолей на ладонях и подошвах;
Кровоточивость десён и ухудшение состояния зубов;
Анемия;
Кашель, бронхит, ларингит и т.д.

Мышьяк является канцерогеном, поэтому отравление небольшими дозами этого химического вещества на протяжении долгого времени способно вызвать развитие рака.

Длительное воздействие мышьяка на организм провоцирует изменения во внешности:

Гиперпигментация и покраснение век, подмышечных впадин, висков, шеи, сосков и мошонки.
Появление белых полосок поперёк ногтевого ложа.

Можно ли отравиться мышьяком во время лечения зуба?

Это достаточно популярный вопрос, который обычно задают люди перед походом к стоматологу. Следует знать, что современные методы лечения зубов полностью исключают такую возможность. Раньше для того, чтобы убить нерв, действительно использовали пасту, содержащую мышьяк. Но сегодня она практически не применяется.

Если вам не повезло, и вы попали к стоматологу, который до сих пор использует мышьяк, чтобы уничтожить нервные клети в зубе и таким образом обезболить его, бояться тоже не стоит. Мышьячная паста безопасна, если правильно её закладывать и вовремя удалять.

Если же проходить с таким лекарством более двух суток, может развиться отёк и воспаление в мягких тканях и даже некроз кости.

Как диагностируют отравление мышьяком

Определить, что перед вами именно отравление мышьяком на фоне только внешнего осмотра и изучения жалоб непросто, так как симптомы могут сильно отличаться у разных пациентов. Именно поэтому необходимы анализы крови и мочи. Также можно изучить ногти и волосы пострадавшего.

Если есть подозрение на отравление мышьяком необходимо немедленно вызвать врачей. Параллельно можно приступать к оказанию первой помощи, которая включает:

Очищение организма от остатков токсина. Если мышьяк был проглочен, необходимо промыть желудок с большими объёмами простой чистой воды. С кожи остатки вещества смывают простым мылом и мочалкой.
Борьба с обезвоживанием. Так как отравление провоцирует понос и рвоту, необходимо восполнять запас жидкости. Поможет в этом частое питьё. Также оно помогает вывести токсин из организма.
Приём энтеросорбентов. Эффективность их в этой ситуации не очень высока, но попробовать можно.

Если пострадавший находится без сознания, его надо уложить на бок, чтобы облегчить дыхание. При отсутствии признаков жизни необходимо провести сердечно-лёгочную реанимацию.

Как лечат отравление мышьяком

Схема лечения отравлений мышьяком может отличаться в зависимости от путей попадания токсина в организм и симптоматики. Наиболее часто используемые методы лечения:

Ингаляции кислородом в случае отравления парами мышьяка;
Инфузионная терапия – введение физраствора для поддержания объёма крови и артериального давления, а также для очищения организма.
Введение глюкозо-новокаиновой смеси при гемолизе;
Поддержание деятельности сердца и сосудов;
Использование «Эуфиллина» при затруднённом дыхании;
Проведение гемодиализа.

Достаточно эффективный метод лечения – внутривенное или внутримышечное введение антидота мышьяка — «Унитиола». При хроническом отравлении можно использовать «D-пеницилламин».

Как предотвратить отравление мышьяком

Любое отравление лучше предотвратит, чем лечить. Чтобы избежать воздействия мышьяка, необходимо:

При работе с этим элементом всегда носить защитную одежду и маску.
Не сжигать старую древесину, обработанную мышьяком.
В регионах с высоким содержанием этого токсичного элемента в природе пить бутылированную воду и ограничивать контакты с почвой.
Не использовать дома средства, содержащие мышьяк. А если отказаться от них не получается, хранить в строго оговорённых местах, недоступных для детей, в оригинальной упаковке.

Соблюдение всех мер предосторожности поможет минимизировать риск отравления. А знание симптоматики и признаков оказания первой помощи поможет из любой опасной ситуации выйти с минимальными потерями.

После процедуры боль должна утихнуть через несколько часов по 2 причинам:

воздействие обезболивающих компонентов,
блокировка нервных окончаний.

Но бывает и так, что зуб продолжает болеть. Этому может быть несколько объяснений:

недостаточная доза мышьяка или же высокий болевой порог у пациента, в результате чего нерв не гибнет,
воспаление тканей из-за воздействия препарата,
некроз тканей надкостницы,
аллергическая реакция организма на составляющие пасты,
неправильная установка пасты в зубе.

Такую боль терпеть нельзя ни в коем случае, необходимо идти к специалисту, чтобы избежать осложнений.

33-й элемент периодической системы Менделеева располагается на границе между группами металлов и неметаллов, обладает высокой проводимостью электрического тока. В природе мышьяк существует в виде органических и неорганических соединений, причем первые наиболее опасны для человека.

Часто полуметалл обнаруживается вблизи участков залегания оловянных руд как скопление микроскопических блестящих гранул.

Мышьяк — химический элемент V группы периодической таблицы, относится к семейству азота. Относительная атомная масса 74,9216.

В природе мышьяк представлен только одним стабильным нуклидом 75As. Искусственно получены также более десяти его радиоактивных изотопов с периодом полураспада от нескольких минут до нескольких месяцев.

Типичные степени окисления в соединениях — 3, 3, 5. Название мышьяка в русском языке связывают с употреблением его соединений для истребления мышей и крыс; латинское название Arsenicum происходит от греческого «арсен» — сильный, мощный.

Причины отравления

Сегодня мышьяк достаточно широко применяется в некоторых областях деятельности человека, также встречается в грунтах и минералах, взвешен в воде и воздухе. Его использование распространено в сельскохозяйственной, электронной, металлургической, деревообрабатывающей отрасли, медицине.

Отравление этим опасным веществом возможно в следующих случаях:

при проживании в тех районах местности, где есть загрязнение окружающей среды арсеном;
при вдыхании загрязнённого воздуха;
при потреблении продуктов питания или водопроводной воды, имеющих повышенную концентрацию мышьяка;
при прямом контакте с веществом во время работы.

Ядовитое вещество и его соединения используются в сельском хозяйстве и промышленности. Его можно найти в:

грунтовых и поверхностных водах;
в красителях, пестицидах, противогрибковых средствах, консервантах, гербицидах и другой химической продукции;
в морепродуктах, выловленных в районах с неблагоприятной экологической обстановкой;
при сжигании различных отходов, плавлении руд и сгорании угля.
внутри электронных устройств.

Отравление может можно получить:

в органах дыхания;
на кожном покрове;
в ротовой полости.

Неорганические соединения мышьяка — мышьяковистый ангидрид, мышьяковый ангидрид, арсенит натрия и калия — входят в состав инцектицидов, ядов против грызунов, фунгицидов, средств для предохранения деревянных изделий от гнили, гербицидов и растворов, используемых при производстве стекла.

Органические соединения мышьяка присутствуют в окружающей среде. Отравления мышьяковистым водородом происходят в промышленности при плавке и рафинировании металлов, при гальванизации и травлении, при расковывании свинца в листы и при производстве силиконовых микрочипсов.

В прошлом органические соединения мышьяка использовали для лечения больных сифилисом, эпилепсией, псориазом и амебиазом. В настоящее время острое отравление мышьяком происходит в результате случайного проглатывания, несчастного случая на производстве, попытки самоубийства или убийства.

Хроническое отравление мышьяком чаще всего происходит при профессиональном воздействии малыми дозами в промышленности или при хроническом употреблении загрязненной пищи, воды или медицинских средств.

Применение мышьяка и его химических соединений по-прежнему остаётся актуальным во многих областях промышленности, медицинских сферах и в сельском хозяйстве. В окружении человека, повышенным содержанием такого химического элемента обладают:

поверхностные и грунтовые воды, расположенные рядом с горными породами;
дым, образуемый в процессе плавления руды и сжигания некоторых видов отходов;
химическая продукция, представленная красителями, консервантами, противогрибковыми средствами, пестицидами и гербицидами;
морепродукты, включая рыбу, моллюсков и ракообразных, выловленных в экологически неблагоприятных условиях.

Главная страница Отравления

Чтобы спасти человека и минимизировать опасные и серьезные осложнения для здоровья, необходимо знать признаки отравления мышьяком и комплекс мероприятий по оказанию неотложной помощи.

Причины и симптомы

Мышьяк - 33-й элемент периодической таблицы. Встречается в органическом и неорганическом виде в окружающей среде, в промышленных изделиях и побочных продуктах деятельности человека. В древности использовался в лечебных целях и в качестве отравляющего вещества. Этот полуметалл и в настоящее время применяют стоматологи.

Отравление мышьяком может случиться по неосторожности или умышленно. Поэтому необходимо знать, где содержится этот элемент, в каких случаях можно отравиться. Вовремя сориентироваться в экстренной ситуации поможет знание симптомов интоксикации и способов оказания первой помощи.

Причины отравления мышьяком

Где можно обнаружить мышьяк?

Стадии отравления ядовитым веществом

После всасывания мышьяка в кровь негативные для организма человека последствия появляются спустя несколько минут. При длительном накоплении яда клетками и тканями отравление развивается постепенно. В зависимости от дозы полуметалла и времени появления симптомов интоксикацию классифицируют таким образом:

острая стадия. Через полчаса после попадания яда в организм нарушается работа сердечно-сосудистой системы, происходит угнетение дыхания, развивается почечная недостаточность. Человек теряет способность двигаться, у него происходит снижение зрения и слуха. На этой стадии отравления пострадавшему необходимо срочно ввести противоядие, иначе возможен летальный исход через сутки;
хроническая стадия. При постепенном накоплении мышьяка клетками происходит деформация тканей, внутренние органы недостаточно снабжаются кровью, снижается или увеличивается продуцирование биологически активных веществ эндокринными железами. Все системы жизнедеятельности подвергаются токсическому воздействию полуметалла.

Несколько десятков лет назад хроническая стадия диагностировалась довольно часто. Темные флаконы с соединениями мышьяка можно было обнаружить на полках рецептурно-производственных отделов аптек. Из него фармацевты готовили мази для уничтожения возбудителей кожных заболеваний. Существовали даже таблетки для лечения онкологических заболеваний.

Кстати, давно подтверждено канцерогенное свойство мышьяка. После лечения им малокровия у больных спустя время диагностировались злокачественные новообразования висцеральных органов и костей.

В одном индийском штате произошел выброс соединений полуметалла в местное озеро, откуда население брало воду для питья и где ловило рыбу для пропитания. Спустя несколько лет у большинства жителей, помимо хронического отравления, был диагностирован рак различной степени тяжести.

Некоторые современные народные целители рекомендуют лечить злокачественные новообразования малыми дозами мышьяка. Совет вреден прежде всего тем, что больные люди отказываются от медикаментозного и хирургического лечения, способного спасти им жизнь. Такая «терапия» может привести к хронической интоксикации мышьяком, опасной для ослабленного организма онкологического больного.

Отравление мышьяком: симптомы, признаки у человека

Домовладельцы с его помощью уничтожают крыс, мышей и садовых вредителей. Пренебрежение правилами хранения и неосторожное обращение с химическими соединениями мышьяка может привести к острой или хронической интоксикации с тяжелыми последствиями.

Для устранения крайне опасных симптомов пострадавшему необходимо ввести противоядие.

Симптомы отравления мышьяком: учимся распознавать их

Существует много веществ, способных отравить человеческий организм. Хотя зачастую люди избегают контакта с подобными ядами, многие из них применяются в различных задачах.

Мышьяк, считающийся крайне опасным веществом, также часто применяется во многих сферах. Однако чаще с ним сталкиваются в процессе лечения зубов.

Хотя мышьяк - ядовитое и крайне опасное вещество, его применяют в медицине. При использовании разумных доз оно способно решить множество задач, при этом не нанося вреда человеку.

Но бывают случаи отравления мышьяком, что может иметь тяжелые последствия.

Симптоматика

Отравление мышьяком может быть острым - при однократном попадании в организм большой дозы, и хроническим, при длительном попадании небольших доз.

Симптомы отравления мышьяком у человека в острой форме:

Признаки отравления мышьяком проявляются очень быстро. При попадании яда через ротовую полость симптомы интоксикации проявляются через 30-40 минут, при вдыхании паров токсичного вещества – мгновенно.

Признаки острого отравления:

Тошнота, рвота.
Жидкий стул.
Спазматические боли в брюшной полости.
Мышечная слабость.
Пересыхание слизистых оболочек.
Головная боль.
Учащенное сердцебиение.
Низкое артериальное давление.
Усиленная жажда.
Спазм гортани.
Судороги конечностей.
Отек легочной системы.
Внутреннее кровотечение, вызванное появлением язв на органах пищеварения.
Темно – коричневый цвет мочи.
Желтизна кожных покровов.

При отсутствии врачебной помощи, симптомы отравления у пострадавшего заметно усиливаются. Длительное воздействие мышьяка на организм проявляется через 3-4 недели.

Характер и степень проявления острого поражения данным токсином зависит от масштабности дозы, которая попала в организм. Если она очень высокая, то отравление может закончиться летальным исходом. Поражение мышьяком также увеличивает вероятность появления рака таких важных органов, как почки, легкие, печень, мочевой пузырь и простата.

К главным симптомам отравления соединениями арсена и элементом в чистом виде относятся следующие:

боли различной степени в желудке;
тошнота, переходящая в рвоту;
диарея;
замедленная регенерация лейкоцитов и эритроцитов;
сбои сердечной деятельности;
изменение эластичности кровеносных сообщений и их повреждение;
онемение в области конечностей (нижних и верхних);
паралич некоторых частей тела;
судороги;
появление «чесночного» запаха изо рта;
частичная слепота.

Мужчины, которые работают на производстве, связанном с вредным воздействием мышьяка, могут диагностировать у себя следующие изменения:

аномально быстрое разрастание наружных слоёв эпидермиса (гиперкератоз);
шелушение и отслоение кожи даже на тех зонах тела, которые во время работы защищены одеждой;
пигментные образования в области век, висков, шей, груди в виде красных пятен;
белые полосы на ногтях рук и ног.

Характерные симптомы отравления мышьяком зависят от дозы полученного вещества.

Для мышьяковистого водорода смертельные показатели следующие:

вдыхание газа на протяжении 15 мин с концентрацией 0,6 мг/л;
5 мин – 1,3 мг/л;
несколько вдохов – 2-4 мг/л;
моментально – 5 мг/л.

Признаки отравления мышьяком в острой форме довольно характерны. Такая специфичность помогает вовремя определить проблему:

повышение температуры;
жажда, обезвоживание;
рвота с тошнотой;
резкие боли разной интенсивности в желудке;
снижение диуреза;
слабость;
жидкий стул, внешне напоминающий отвар риса;
онемение рук и ног;
привкус металла во рту;
судороги;
частичная потеря зрения;
характерный запах чеснока изо рта отравившегося;
сердечные сбои, тахикардия, снижение АД.

Эти симптомы отравления мышьяком указывают на острую форму. Но при постоянных контактах с этим ядом (например, при работе на производстве, где используется Arsenicum), интоксикация приобретает форму хроническую.

Хроническое отравление мышьяком не будет заметно сразу, но в итоге оно выльется в очень серьезные проблемы из-за растущего количества яда, накапливающегося в организме постепенно:

верхние слои кожи разрастаются, становятся похожими на коросту (гиперкератоз);
на ногтевых пластинах рук и ног появляются белесые полоски;
отшелушивается и отслаивается кожа даже на тех участках тела, которые всегда были защищены от контактов с ядом;
появляются красные пятна на голове, груди, в подмышках и на мошонке;
развиваются энцефалопатия и нейропатия;
конвульсии;
разрушение эритроцитов - гемолиз;
токсический гепатит;
ожоги гортани, язвы пищевода, кровотечение в области ЖКТ;
почечная недостаточность с кровью в потемневшей из-за гемолиза моче;
кома.

Симптомы отравления зависят от конкретного соединения, попавшего в организм, его количества, а также от того, острое это отравление или хроническое. При высоких дозах высокотоксичных соединений (например, мышьяковистого ангидрида) быстро развиваются симптомы острого отравления, а при длительном поступлении с питьевой водой малых доз мышьяка медленно развивается иная клиническая картина.

Симптомы подострого отравления мышьяком могут развиться как у выживших после острого отравления, так и при длительном поступлении яда из окружающей среды. Острое отравление.

Самые ранние симптомы острого отравления мышьяком при приеме внутрь - признаки поражения ЖКТ (тошнота, рвота, боли в животе, понос). Они появляются в первые же минуты, самое большее - несколько часов спустя.

Понос при отравлении мышьяком тяжелый, почти как при холере, стул может иметь вид рисового отвара. К поражению разных органов могут привести как гиповолемия, так и прямое действие мышьяка.

Сердечно-сосудистые нарушения варьируют от синусовой тахикардии и ортостатической гипотонии до шока. Возможна острая энцефалопатия, прогрессирующая на протяжении нескольких суток и проявляющаяся спутанностью сознания, комой и эпилептическими припадками.

Ее причиной считают отек головного мозга и точечные кровоизлияния в мозг. Возможны синдром острого повреждения легких, РДСВ, дыхательная недостаточность, гепатит, гемолитическая анемия, ОПН, рабдомиолиз и смертельный исход.

ОПН может быть следствием ишемии почек, вызванной артериальной гипотонией, осаждения миоглобина или гемоглобина в почечных канальцах, некроза коркового вещества или прямого действия мышьяка на почечные канальцы.

Подострое отравление

После острого отравления мышьяком на протяжении суток или недель могут сохраняться или появляться новые симптомы поражения ЦНС, ЖКТ, легких, сердечно-сосудистой системы, гематологические и дерматологические нарушения.

Возможно развитие стойкой энцефалопатии (головная боль, оглушенность, спутанность сознания, нарушения памяти, изменения личности, раздражительность, галлюцинации, эпилептические припадки). Сообщалось о поражениях отводящего нерва и двусторонней нейросенсорной тугоухости.

Нейропатии обычно развиваются через 1-3 нед после острого отравления, но иногда и раньше. Среди возможных дерматологических проявлений - гнездная алопеция, герпетиформные высыпания на слизистой рта, диффузная пятнистая зудящая сыпь и отрубевидное шелушение, не сопровождающееся зудом.

Изредка наблюдаются месовские полоски - поперечные белые полосы на ногтях шириной 1-2 мм. При подостром отравлении неорганическими соединениями мышьяка возможны также нефропатия, утомляемость, снижение аппетита и похудание, пируэтная тахикардия и стойкие симптомы поражения ЖКТ.

Хроническое отравление мышьяком

Хроническое отравление малыми количествами неорганических соединений мышьяка обычно вызвано контактом на производстве или попаданием из окружающей среды. Симптомы поражения ЖКТ (тошнота, рвота, понос) встречаются реже, чем при остром отравлении.

Длительное потребление яда с питьевой водой сопряжено с повышенным риском поражений кожи (в том числе злокачественных новообразований), артериальной гипертонии, сахарного диабета, поражений мелких артерий и различных злокачественных новообразований внутренних органов.

Кожа очень чувствительна к токсическому действию мышьяка. Описаны гиперпигментация, гиперкератоз, плоскоклеточный и базальноклеточный рак, болезнь Боуэна.

Согласно популяционным исследованиям, мышьяк при хроническом воздействии повышает частоту сахарного диабета, рестриктивных дыхательных нарушений и поражений сосудов. В частности, выявлена связь между длительным воздействием яда и обнаруженным на Тайване поражением артерий ног, сопровождающимся нарастающей ишемией тканей вплоть до гангрены стоп.

Среди наиболее распространенных неврологических симптомов - энцефалопатия и нейропатии.

Симптоматика отравления зависит от характеристик и количества вещества, попавшего в организм. Отличием производных от мышьяка веществ является их концентрация и сила воздействия. Например, высокие дозы мышьяковистого ангидрида способствуют быстрому развитию симптоматики острой интоксикации.

Острое отравление

Самыми ранними симптомами мышьяковой интоксикации являются:

поражение желудка и кишечного тракта с появлением тошноты и рвоты, болезненности в животе и диареи;
поражение разных внутренних органов;
сердечные и сосудистые нарушения, сопровождающиеся синусовой тахикардией или ортостатической гипотонией и шоковым состоянием;
появление острой или прогрессирующей энцефалопатии, которую сопровождает спутанность сознания, кома и эпилептические припадки;
отек оболочек головного мозга;
точечные мозговые кровоизлияния;
острое повреждение легких;
появление дыхательной недостаточности;
появление гепатита и гемолитической анемии;
острая почечная недостаточность и ишемия почек.

Особенно тяжело протекают артериальная гипотония и некротические изменения в корковом веществе вследствие прямого воздействия мышьяка или его производных.

Подострое отравление

Подострое отравление мышьяком характеризуется сохранением или появлением новых симптомов в течение суток или нескольких недель:

поражение легочной ткани;
нарушение сердечной и сосудистой систем;
появление гематологических сбоев и дерматологических нарушений;
развитие стойкой формы энцефалопатии, сопровождающейся головной болью, чувством сильного оглушения и спутанностью сознания;
мозговые поражения с нарушениями памяти и выраженными изменениями личности, раздражительностью, галлюцинациями и выраженными эпилептическими припадками;
поражение отводящего нерва;
развитие двусторонней тугоухости нейросенсорного типа;
появление гнездной алопеции, герпетиформных высыпаний на слизистой оболочке рта, диффузной пятнистой зудящей сыпи и отрубевидных кожных шелушений.

Особенностью подострого отравления неорганическими мышьяковыми соединениями является развитие нефропатии, быстрой утомляемости, снижения аппетита и резкого похудания, пируэтной тахикардии, а также стойких симптомов поражения желудка и кишечного тракта.

Хроническое отравление

Получение отравления в хронической форме характерно для воздействия на организм малого количества неорганических мышьяковых соединений. Хроническая интоксикация мышьяком сопровождается:

незначительной тошнотой или однократной рвотой;
невыраженной диареей;
кожными поражениями, включая злокачественные новообразования;
артериальной гипертонией;
сахарным диабетом;
поражением мелких артерий;
появлением злокачественных внутренних новообразований;
гиперпигментацией;
гиперкератозом;
плоскоклеточной и базальноклеточной онкологией;
болезнью Боуэна.

Согласно исследованиям, хроническое воздействие мышьяка повышает риск развития сахарного диабета, дыхательных рестриктивных нарушений и сосудистых поражений, а также нейропатии и энцефалопатии.

Причины и симптомы

Мышьяк распространен в природе в органических и неорганических соединениях, используется в промышленном производстве и медицине (стоматология). Полуметалл является высокотоксичным элементом, поэтому отравление мышьяком чрезвычайно опасно.

Оно может быть вызвано по неосторожности или специально. Знание клинических признаков поможет правильно сориентироваться, определить степень отравления и правильно оказать неотложную помощь.

Причины

Отравление мышьяком происходит через кожу, ЖКТ и легкие. Его неорганические соединения накапливаются во внутренних органах. В дальнейшем они быстро удаляются из них и сохраняются только в волосах, коже и ногтях.

Признаки общей интоксикации при остром отравлении мышьяком:

судорожные припадки
может развиться желтуха в тяжелой форме;
острая почечная недостаточность

Признаки интоксикации при хроническом отравлении мышьяком:

сильная слабость;
гиперпигментация;
шелушащийся дерматит;
небольшие мозоли или бородавки на ладонях и подошвах;
анемия;
кровоточивость десен;
повреждение зубов;
трахеит;
ларингит;
бронхит.

Из-за длительного воздействия небольших доз мышьяка могут появиться признаки онкологических заболеваний.

Диагностика отравления

Результаты лабораторных исследований. Мышьяк непроницаем для рентгеновских лучей, и зоны его накопления можно выявить на рентгенограммах брюшной полости.

Его обнаруживают в волосах и ногтях пострадавшего через несколько месяцев после воздействия. В отдельных системах органов можно наблюдать следующие изменения: аномальные результаты исследований функции печени; в крови — анемию, лейкоцитоз, лейкопению,гемоглобинемию; в моче — протеинурию, гематурию, гемоглобинурию и цилиндры.

Нормальные уровни содержания мышьяка в крови не должны превышать 30 мкг/л или 100 мкг на I л в моче.

Выявить большое количество мышьяка, попавшего в организм несложно с помощью простых методов обследования.

Исследование крови. Стандартный анализ позволяет выявить мышьяк. В норме в крови элемент содержится в концентрации 0.04 мкмоль/л. При повышении этого показателя интоксикация мышьяком весьма вероятна.
Проба Марша . Качественная реакция на мышьяк. В клинической практике проводится редко, но судмедэкспертиза часто использует эту методику.
Рентгенологическое обследование. При накоплении металла в паренхиматозных органах отмечается классическое затемнение из-за того, что мышьяк не проводит рентгеновские лучи.

Комплексная диагностика складывается из выяснения анамнеза, особенностей работы человека, проведения анализов и оценки клинических симптомов.

Способ измерения концентрации мышьяка в организме, время взятия проб и интерпретация результатов зависят от характера отравления (острое, подострое, хроническое, отдаленные последствия) и клинической картины.

На результаты анализа могут влиять такие факторы, как накопление органических соединений мышьяка (например, диметиларсенита и арсенобетаина) при ХПН или их поступление с пищей. В срочных случаях перед тем, как начать лечение комплексобразующими средствами, определяют концентрацию мышьяка в разовой порции мочи.

Высокая концентрация при типичных анамнезе и клинической картине подтверждает диагноз, но низкая концентрация еще не исключает отравления. Так как скорость выведения мышьяка с мочой непостоянна, диагноз считается окончательно установленным при его концентрации в суточной моче

Мышьяк (Arsenicum) – химический элемент, относящийся к группе полуметаллов. Обозначение в периодической системе – As. В чистом виде вещество имеет серый цвет с зеленоватым оттенком и хрупкую структуру. Мышьяк и его соединения очень ядовиты для всех млекопитающих, в том числе человека. Этот элемент получил свое русское название за область применения: с его помощью с давних времен боролись с грызунами, поэтому термин составлен из двух слов – «мышь» и «яд».

Соединения мышьяка встречаются в природе:

Элемент входит в состав многих горных пород (мышьяковый колчедан, серебряные, свинцовые, золотые, медные руды и др.).
Встречается в водоемах и грунтовых водах.
В небольших количествах содержится в морепродуктах.

Вблизи заводов по переработке полезных ископаемых мышьяк может содержаться в воздухе в виде арсина – H 3 As. Этот газ очень токсичен, его относят ко II классу опасности.

Мышьяк входит в состав многих пестицидов и красителей. Его применяют в электротехнике для создания полупроводников.

Ранее мышьяк широко применяли в стоматологии, закладывая его под временную пломбу для умертвления нерва.

Сейчас большинство стоматологов использует менее токсичные методы лечения, однако некоторые врачи по-прежнему применяют небезопасную мышьяковую пасту.

Причины отравления мышьяком

Ядовитые соединения поступают в организм несколькими путями:

через рот – при проглатывании препаратов, содержащих яд;
при вдыхании воздуха, в котором присутствует арсин;
через кожные покровы.

Отравление человека мышьяком может быть вызвано рядом факторов:

Неблагополучная экологическая обстановка: проживание вблизи горнодобывающих комбинатов, заводов по переработке руд, изготовлению пестицидов и др.
Производственные аварии.
Нарушения технологических процессов на производстве.
Сбор грибов, плодов и ягод в технической зоне.
Несоблюдение техники безопасной работы с арсенсодержащими веществами.
Неправильное хранение яда для грызунов.
Низкое качество стоматологических услуг.
Употребление воды и морепродуктов с высокой концентрацией мышьяка.
Попытка суицида.
Покушение на убийство.

Чаще всего бытовое отравление мышьяком носит непреднамеренный характер и происходит из-за употребления отравленных продуктов (грибы, вода, морепродукты и т. д.). Дети более восприимчивы к яду, чем взрослые.

Разложенные по дому ядохимикаты от грызунов часто становятся причиной отравления детей.

Признаки отравления мышьяком

Интоксикация может иметь хронический или острый характер. В первом случае на человека в течение длительного времени воздействуют малые дозы яда. Они могут соответствовать предельно допустимым концентрациям, но со временем накапливаются в организме и вызывают серьезные расстройства. Во втором случае отравление человека мышьяком происходит после однократного получения высокой дозы вещества.

Симптомы хронической интоксикации

Яд, поступающий в небольших количествах, может накапливаться в организме годами. Но уже в первый месяц можно распознать хроническое отравление мышьяком по следующим признакам:

белесые полосы на ногтях;
гиперпигментация кожных покровов в области подмышечных ямок, мошонки и шеи;
сильное шелушение кожи и ее уплотнение.

Хроническая интоксикация приводит к развитию энцефалопатии и других патологий нервной системы. Часто при отравлении мышьяком возникают заболевания дыхательной системы (бронхит, трахеит и др.), сердца, печени. Так как соединения мышьяка являются канцерогенами, их длительное воздействие может спровоцировать появление новообразований.

Симптомы острой интоксикации

При значительной дозе симптомы отравления мышьяком проявляются спустя полчаса после приема внутрь или вдыхания.

Внешние признаки отравления:

общая слабость;
запах чеснока изо рта;
возникновение болей в голове и животе;
тошнота, сменяющаяся рвотой и частым поносом;
обезвоживание: сильная жажда, пересыхание рта.

У пострадавшего ускоряется сердечный ритм, давление падает. Неоказание помощи на этом этапе интоксикации приводит к следующим последствиям:

Снижается сердечная проводимость, пульс становится нерегулярным.
Возникают судорожные сокращения мышц.
Открывается желудочное кровотечение.
Ларингоспазм приводит к легочной недостаточности.
Пострадавший впадает в кому.
Кожные покровы желтеют (из-за разрушения эритроцитов).
Моча приобретает темный оттенок, развивается почечная недостаточность.

При попадании в организм взрослого 0,2 г яда симптомы развиваются очень быстро. Если не оказать человеку медицинскую помощь, он умрет. Для детей смертельная доза составляет 0,05 г.

Яд особенно быстро всасывается в кровь, если был принят на голодный желудок.

Первая помощь при отравлении мышьяком

Если поступление вредных веществ произошло на производстве через кожу или дыхательные пути, то пострадавшего следует немедленно изолировать от воздействия вредного фактора. Его необходимо вывести с места аварии на свежий воздух, предварительно вызвав скорую помощь.

При подозрении на пероральное отравление сначала нужно вызывать скорую помощь, затем сразу же приступать к промыванию желудка (если человек не потерял сознание). В домашних условиях можно использовать следующие жидкости:

Вода;
Солевой раствор (2 ч. л./1 л воды);
Суспензия сернокислой магнезии (20 г/1 л воды);
Сироп ипеакуаны (1 ч. л.).

Промывание проводят несколько раз, чтобы вывести как можно больше яда из желудка. Если пострадавший потерял сознание, процедуру следует прекратить, повернуть человека на бок и дождаться приезда бригады скорой помощи. Промывать желудок детям и людям, находящимся в бессознательном состоянии, должны медработники с использованием специального оборудования (зонд).

Первая помощь при попадании яда на кожные покровы заключается в тщательном мытье кожи с мылом под проточной водой. При этом можно использовать мочалку.

Даже если симптомы отравления выражены слабо, скорую помощь нужно вызывать обязательно.

Только медицинский работник может оценить степень серьезности интоксикации. К тому же состояние пострадавшего может внезапно и резко ухудшиться.

Лечение отравления мышьяком

Для лечения больного госпитализируют в токсикологическое отделение больницы. Ставят капельницу с антидотом (противоядием) или делают внутримышечный укол. Антидотами являются следующие препараты:

Унитиол, Димеркапрол – при острых интоксикациях;
D-пеницилламин – при хронических отравлениях.

При отравлении арсином больному назначают ингаляции кислорода.

Также при отравлениях мышьяком используют следующие методы лечения:

Капельница с физиологическим раствором. Помогает поддерживать водный баланс организма и объем крови в сосудах.
Витаминотерапия. Поступление в организм пациента витаминов В-группы и аскорбиновой кислоты ускоряет метаболизм. В результате токсичное вещество выводится быстрее.
Поддержание функций сердечно-сосудистой системы.
Лечение почечной недостаточности.
Переливание крови – в особо серьезных случаях.

Осложнения и последствия

Острая интоксикация протекает в тяжелой форме, мышьяк может циркулировать в крови несколько месяцев. Даже при своевременно оказанной медицинской помощи возникают осложнения: низкий уровень гемоглобина, заболевания дыхательной системы, печени. Часто возникает почечная недостаточность, которая может приобрести хроническую форму. Иногда отравление мышьяком заканчивается инвалидностью, в особо тяжелых случаях – смертью пострадавшего.

Профилактика отравления мышьяком

Известно, что полигоны с отходами металлургических и горноперерабатывающих производств повышают риск отравления мышьяком людей, проживающих в расположенных рядом населенных пунктах. Поэтому в первую очередь проблема должна решаться на региональном и производственном уровнях. Чтобы избежать интоксикации и ее последствий, следует соблюдать ряд профилактических мер.

На федеральном и региональном уровнях:

Проводить экологический мониторинг и выявлять местности с повышенным содержанием яда в воде и в воздухе.
Ограничить добычу морепродуктов в опасных зонах.

На производстве:

использовать эффективные газоочистные сооружения, утилизировать твердые отходы на закрытых полигонах;
следить за соблюдением работниками техники безопасности;
на предприятиях, где используют соединения мышьяка, следует регулярно определять его содержание в воздухе рабочей зоны;
опрыскивать поля пестицидами, содержащими яд, только наземным способом. При этом работники должны пользоваться спецодеждой и противогазом.

Хранить отраву для мышей и крыс отдельно от пищевых продуктов.
Ядохимикаты должны быть герметично запечатаны.
Если в доме есть маленькие дети, мышьяк для травли грызунов использовать нельзя! Лучше воспользоваться альтернативными методами борьбы с грызунами.
Нельзя собирать грибы возле промышленных предприятий, чья деятельность связана с переработкой руд, производством пестицидов, красителей, изделий из кожи и т. д.
За стоматологическими услугами следует обращаться в современные клиники.
Не употреблять пищу и не пить в присутствии недоброжелателей.

Соблюдение профилактических мер на региональном и производственном уровнях помогут снизить вероятность хронических отравлений. Осторожное обращение с ядами предупредит острые интоксикации в быту.

Видео с YouTube по теме статьи:

Мышьяк является одним из простых химических элементов таблицы Менделеева. Своим русским названием обязан он мышам и крысам – ведь это вещество активно используют для уничтожения вредных грызунов. А греческие корни названия «арсен» говорят о его силе и мощи. Не имеющий вкуса и запаха, он может представлять собой как органические, так неорганические соединения. Окружающая среда, промышленные изделия – это не полный перечень, где встречается мышьяк. В древние времена его применяли как лечебное средство. Еще в не так далекие годы органическими соединениями этого элемента лечили сифилис, амебиаз, эпилепсию и псориазом.

И сегодня его еще используют в стоматологии.

Считаются наиболее вредными его неорганические соединения. При попадании в организм вызывает отравление. Чтобы по незнанию или по неосторожности не допустить таких последствий, нужно быть осведомленным о местах содержания мышьяка, знать основные симптомы и своевременно обратиться за оказанием первой помощи.

Как действует

Имеется несколько вариантов проникновения элемента в организм:

посредством рта;
через кожный покров;
путем вдыхания паров.

Оказавшись в организме, мышьяк стремительно посредством крови выходит к эритроцитам. Связавшись с глобином, достигает печени, почек и других жизненно важных органов, в первую очередь сердца. Наступает поражение нервной системы и пищеварительные органы. Нарушается биологическая и химическая деятельность, а также дыхательная на клеточном уровне. Смертельной может быть доза от 0,05 грамма.

Отравление имеет две формы течения болезни:

Острое . Характеризуется скорым течением заболевания с соответствующими симптомами, когда в организм проникает большой объем этого элемента. В сегодняшние дни случаи такая форма отравления мышьяком фиксируются как результат попытки суицида или совершения убийства, а также случайного потребления или несчастного случая на рабочем месте.
Хроническое . Данная форма отравления в большинстве случаев фиксируется как результат профессионального влияния на организм пациента во время его работы в промышленном производстве, а также при длительном употреблении отравленной пищи, медицинских препаратов или воды в небольших количествах. При длительном поступлении в организм, мышьяк накапливается в тканях и органах, вызывая медленную интоксикацию. Такое течение отравления чаще всего отмечается у пациентов, которые трудятся на предприятиях химической, меховой, кожевенной отраслях, а также в сельскохозяйственном производстве, где активно используются химические удобрения.

Мышьяк долго не выводится из организма. Спустя две недели после его проникновения в организм, присутствие элемента обнаруживается в ногтях и волосах пострадавшего. Не менее долго он продолжает сохраняться в зубах костях. В подавляющем количестве выведение элемента производится почками, и лишь десять процентов — кишечником. Абсорбция мышьяка происходит посредством желудочно-кишечного тракта, кожи, легких. При этом проще абсорбируются неорганические соединения.

Причины

Мышьяк можно встретить в естественной среде: в почве и горной породе – откуда он достигает поверхностных и грунтовых вод; может также находиться в воздухе. Кроме этого он активно применяется в различных отраслях производства:

Как правило, отравление происходит по ряду причин, которые способствуют проникновению токсичного количества мышьяка:

в результате вдыхания воздуха, в котором содержится опасный элемент;
при употреблении продуктов питания, которые насыщены вредными соединениями, особенно, отличаются в этом плане морепродукты;
при питье загрязненной данным элементом воды;
в результате длительного нахождения в регионах, которые имеют повышенный уровень содержания мышьяка;
при профессиональной деятельности, которая предполагает контакт с этим вредным веществом, в результате несчастного случая;
несоблюдение мер безопасности.

Отравление мышьяком: симптомы

Признаки отравления у пациента отмечаются уже спустя, примерно, тридцать минут, после того, как яд проникает в организм. Если проникновение произошло путем вдыхания или приемом через глотку на пустой желудок, то действие опасного элемента, проникая в кровь, наступает почти мгновенно. При таком раскладе очень возрастает возможность летального исхода. При проникновении мышьяка в организм вместе с едой, то воздействие отравляющего элемента в большинстве случае проявляется дольше – бывает на это уходят часы.

Признаки отравления:

присутствие головной боли;
ощущение общей слабости;
наличие тошноты с последующей рвотой;
присутствие болей спастического характера в области живота;
образование стула, напоминающего отвар риса;
дыхание с запахом чеснока;
постоянное желание пить, обезвоживание.

При отравлении, поражаются органы и системы с соответствующими признаками:

Сердечно-сосудистая . У пациента наблюдается понижение давления, сбои проводимости мышцы сердца Характерным симптомом также является учащенное сердцебиение..

Нервная . Наличие делирий, часто – судороги, нередко расстройство нервной системы приводит пациента в состояние комы.

Дыхательная . Происходит спазм гортани, отекают легкие, дыхание становится тяжелым, в совокупности нарушений и дыхательной недостаточности пациенту становится трудно дышать.

Пищеварительная . Поражение системы характеризуется ожогом глотки, образованием язв и других патологий слизистой пищевода, появляются кровотечения.

Также изменяется кровь, что проявляется гемолизом. В результате разрушения эритроцитов, почечного поражения моча приобретает темный цвет. В ней появляется кровь, как следствие развития почечной недостаточности.

В зависимости от того, какие клинические признаки проявляются у пациента в большинстве, выделяют форму отравления. Если преобладают симптомы нарушения пищеварительных органов, то, как правило, это может говорить о наличие у пациента желудочно-кишечной формы отравления. Наибольшую опасность представляет паралитическая форма, имеющая выраженную симптоматику неврологического характера и заканчивающаяся комой.

Хроническое отравление, как правило, начинает показывать характерные признаки в период от 15 дней до 2-х месяцев после того, как мышьяк проникнет в организм. Токсины элемента поражают кору головного мозга, в результате чего начинается процесс развития энцефалопатия. Это негативно отражается на периферических нервах, которые занимаются регуляцией деятельности нижних конечностей. Если присутствует нейропатия, пациент испытывает болевые ощущения, ножную слабость и т.д.

Из-за нарушений в мышце сердца, могут расширяться капилляры и развиться миокардит. А также гепатит и другие серьезные заболевания. Хроническая интоксикация также характеризуется недомоганием, выпадение волос и другими признаками.

Системное влияние мышьяка характеризуется следующими изменениями кожных покровов и ногтей:

пигментациями и покраснениями в районе век, подмышечных впадин, шеи, также висков и других местах;
гиперкератозом или сильным разрастанием поверхностного кожного слоя, уплотнением и шелушением;
светлыми поперечными линиями на ложе ногтя.

Как канцероген, мышьяк вызывает риски образования злокачественных новообразований кожи, печени, легких и других органов.

Диагностика

Специалист проводит опрос пациента о характерных признаках и истории заболевания, затем приступает к физическому осмотру. Сразу со стопроцентной вероятностью диагностировать отравление мышьяком бывает очень трудно, поскольку болезнь имеет достаточно разные симптомы. Для уточнения диагноза могут быть назначены следующие анализы:

крови (уровень содержания мышьяка в норме – 30 мкг на л), а также на наличие анемии, лейкопении т.д.);
мочи (уровень содержания мышьяка в норме – 100 мкг на л), а также на наличие гематурии, протеинурии и т.д.);
волос и ногтей. Мышьяк обнаруживается у пациента спустя несколько месяцев после отравления.

Также проводятся лабораторные исследования. Поскольку этот элемент является непроницаемым для рентгеновских лучей, то его скопление легко обнаруживается на рентгеновских снимках брюшной полости.

Первая помощь

Пострадавшему от отравления необходимо обеспечить покой и дать воды. Питье должно быть частым, но маленькими дозами.

Нужно немедленно вызвать бригаду скорой помощи.
Если пациент находится без сознания, нужно уложить набок.
При отсутствии признаков жизни, необходимо провести сердечно-легочную реанимацию.

Если пострадавший находится в сознании, нужно освободить его организм от остатков токсина. Для этого необходимо промыть желудок, используя достаточное количество воды. Также рекомендуется использовать в качестве добавки соль, ее будет достаточно две ложечки на литр воды. Мышьяк, находящийся на поверхности кожи можно удалить, применяя воду, мыло и мочалку.

Если у пациента легкая форма отравления, то помещение в стационар, возможно, не будет нужным. А вот пострадавших, находящихся в тяжелой и средней степени тяжести, необходима госпитализация.

К кому обратиться

Если не удалось избежать отравления, и состояние пострадавшего позволяет самостоятельно принимать решения, то следует пойти на прием к врачу эпидемиологу или инфекционисту. Когда ситуация более серьезная, необходимо вызвать «скорую».

Лечение

Если у пациента диагностировано острое отравление мышьяком, и он не потерял сознание, то, первым делом, вызывается рвота с использованием сиропа ипекакуаны.

Ингаляция кислорода. Если отравление произошло парами.
Инфузионная терапия. Вводится гидрокарбонат натрия, которые способствует уменьшению последствия отравления, а также поддерживает уровень артериального давления.
Глюкозо-новокаиновая смесь. Она вводится в том случае, когда имеет место выраженный гемолиз и присутствует в моче гемоглобин.
Эуфиллин. Данное лекарственно средство применяется при затрудненном дыхании у пострадавшего.
Унитиол. Является специфическим антидотом. Вводится внутривенно или внутримышечно. Хорошо связывается с ядом и получаемые нерастворимые вещества экскретируются почками. Если пострадавший имеет несильное поражение и анализы показывают незначительную концентрацию мышьяка в кровяной сыворотке и моче средство вводится по 2-3 мг/кг четыре раза в сутки, а затем в течение десяти дней от одного до двух раз. Пациентов, у которых обнаружены более тяжелые признаки отравления с высоким уровнем содержания мышьяка, лечение проводится аналогично первому случаю, однако дозу средства увеличивают до 3-5 мг.
Форсированный диурез и гемодиализ. Если в результате отравления мышьяковистым водородом у пациента имеет место почечная недостаточность, то лечат, как правило, обменным переливанием крови и гемодиализом. В данном случае применять димеркапрол считается неэффективным.
D-пеницилламин. Его, в основном, применяют для лечения, когда диагностировано хроническая форма отравления. Вводится средство перорально, курс лечения препаратом пять дней. Наиболее выраженные побочные действия, которые могут быть после применения пеницилламина, это образование сыпи, тромбоцитопении и другие.

Подытоживая разговор о лечении этого опасного элемента, следует еще раз вспомнить о том, что не допустить отравления намного легче, чем потом заниматься устранением последствий. Ведь в настоящее время, по сути, нет достаточно эффективных средств по борьбе с отравлением мышьяком. Однако многие меры, в том числе и с использованием таких препаратов как 2,3-димеркапто-1-пропансульфонат, а также тех, о которых шла речь выше могут приносить определенную пользу. Также применяется в ходе лечения такое средство, как сукцимер. Лекарственные средства выпускаются как в виде таблеток, так для введения инъекций.

В том случае, когда не удается точно установить диагноз отравления или принятые меры по лечению оказываются не достаточно эффективными, специалисты разрабатывают ряд мер, чтобы снизить тяжесть симптоматики.

Мышьяк и стоматология

Нередко пациентов, которые собираются идти на прием к стоматологу, волнует вопрос, а не рискуют ли они получить отравление мышьяком, применяемым при лечении зубов? В самом деле, прежде очень часто при пломбировании зубов использовалась мышьяковистая паста. В результате воздействия данного лекарственного препарата на нервные клетки зуба они погибали, зуб переставал болеть. Клали препарат под временную пломбу. Однако во избежание осложнений, долго с такой пломбой не ходили. Поскольку, хоть и совсем маленькая, вероятность отравления существовала, даже мог ощущаться во рту металлический привкус. В большинстве случаев вред причинялся окружающим зуб тканям – развивался отек и воспаление, а также могло закончиться некрозом кости и потерей зуба.

При правильном выполнении процедуры отравиться при пломбировании зубов мышьяком практически невозможно. В настоящее время, на смену мышьяковистой пасты, пришли другие средства, как правило, данные препараты не содержат токсичных веществ.

Профилактика

Отравиться мышьяком может каждый человек. Но отдельные категории граждан относятся к группе повышенного риска подвергнуться воздействию мышьяка. Среди них:

работающие в компаниях, которые занимаются обработкой древесины этим элементом;
проживающие в регионах, где имеется повышенный уровень мышьяка в природных условиях;
работающие на предприятиях электронной, стекольной, металлообрабатывающей и в иных отраслях производства, где применяется этот яд.

Для уменьшения риска отравиться мышьяком, необходимо выполнять правила техники безопасности:

Пить воду, только прошедшую очистку, употреблять продукты, в качестве которых не сомневаетесь.
Не хранить дома препараты, в которых содержится мышьяк. Если такое по каким-либо причинам сделать невозможно, то храните их в местах, которые недоступны детям. Нужно не забывать, что детский организм сильнее восприимчив к воздействию яда.
Особенно беречься следует беременным женщинам, так как вред наносится не только будущей матери, но и ребенку, который родится.
Работая на производстве, где используется мышьяк, например, используйте средства защиты: одежду, маску и перчатки. Не сжигайте древесный материал, обработанный мышьяком.
Проживающие в районах, где высокий уровень мышьяка в природе, нужно пить воду очищенную и ограниченно контактировать с почвой.

Правила профилактики просты, но если их выполнять безукоризненно, то можно уберечь себя от столько сложного и опасного заболевания.