Как правильно нажать на сонную артерию чтобы потерять сознание. Сонная артерия как правильно нажать

Сонная артерия - один из важнейших кровеносных каналов, питающий головной мозг, органы зрения и некоторые другие внутричерепные структуры.

Она ответвляется от грудной аорты и пролегает к шее, где расходится на два отдельные сосуда (правый и левый) . В области гортани артерия делится на внутреннюю и наружную. Именно последняя хорошо прощупывается на боковых поверхностях шеи и при помощи ее пальпации определяют частоту пульса. Также в некоторых случаях путем надавливания на сосуд удается остановить ненадолго кровопотерю при ранениях и травмах. Поэтому каждый человек должен знать, как пережать сонную артерию, чтобы оказать первую помощь пострадавшим при необходимости.

Расположение сосуда

Для начала разберемся, как нащупать сонную артерию. Для этого нужно использовать указательный и средний пальцы, которые наиболее чувствительны к пульсации сосудов. Область пальпации - это впадина, находящаяся между переднебоковой мышцей и гортанью. Для определения пульса нужно расположить пальцы под нижней челюстью, а именно в зоне между мочкой уха и подбородком, опустившись вниз примерно на 2 см. В ямке возле дыхательного горла можно будет ощутить пульсацию.

Остановка кровотечения

В случае ранения или травмы, когда имеет место повреждение кровеносных сосудов на шее и наружное артериальное кровотечение, важно знать, как пережать сонную артерию. Делать это нужно быстро и в тоже время очень осторожно, так как сильное надавливание может причинить еще больший вред пострадавшему. Конечно, подобные меры редко позволяют спасти жизнь раненому и чаще всего смерть наступает в первые минуты после травмы артерии на шее. Кроме того, неквалифицированное оказание первой помощи в таких ситуациях может стать причиной летального исхода.

При кровотечении из сонной артерии ее рекомендуется пережимать, применяя бинты или сложенную в несколько раз марлевую повязку. Накладывать ткань нужно на область, где обычно прощупывают пульс, придавливая сверху рукой. Более квалифицированный подход в оказании первой помощи предусматривает наложение жгута. Руку пострадавшего, которая противоположна стороне ранения, необходимо поднять, согнуть и разместить предплечьем на свод черепа. Затем наложить жгут вокруг шеи и задействованной верхней конечности. При правильных действиях плечо, выполняющее роль шины, должно прикасаться к уху. Таким образом рука будет препятствовать удушению и сдавливанию неповрежденных сосудов с противоположной стороны шеи.

Важно: нельзя оказывать сильное давление на сонную артерию, так как вследствие этого повысится АД, замедлится сердцебиение и человек потеряет сознание.

Искусственно вызванная гипоксия

В каких случаях еще возникает вопрос, как пережать сонную артерию? В некоторых видах единоборств применяется прием удушения, когда противника лишают сознания путем надавливания на сосуды, питающие головной мозг. Чтобы человек упал в обморок, достаточно оказать на сонную артерию давление, равное весу в 5 кг. При правильном выполнении приема потеря сознания наступает примерно через 10 секунд. Прийти в себя противник может в течение четверти минуты. Удушающий прием, как таковой, не несет смертельную угрозу. Это объясняется тем, что к головному мозгу продолжают поступать кислород и питательные вещества, посредством второй сонной и позвоночных артерий. При этом подобный метод защиты может спасти жизнь в опасной ситуации. Так, зная как пережать сонную артерию, относительно слабая женщина способна обездвижить даже крупного и сильного мужчину.

Если сдавить оба сонных сосуда с правой и левой стороны шеи, то это может привести к тяжким последствиям. Напряжение кислорода к клетках органов головы при этом падает ниже критического значения, нарушаются метаболические и физиологические процессы. Полное перекрытие поступления крови к головному мозгу провоцирует необратимые изменения, способные стать причиной летального исхода.

Наверное, многие слышали о том, что есть такая сонная артерия, и если нажать на нее, то человек отключится. Правда ли это? И чем так опасно воздействие на пресловутую артерию?

Что представляет собой сонная артерия?

На самом деле у нас целых две сонные артерии. Одна из них расположена с правой стороны шеи, другая – с левой. Та, что слева, немного длиннее, она начинается в дуге аорты, а правая — у плечеголовного ствола.

Общая функция сонной артерии заключается в транспортировке крови от сердечной мышцы к головному мозгу и другим периферийным органам, которые находятся в области головы. Именно благодаря ей наш мозг стабильно снабжается кислородом. Сдавленность сонной артерии (к примеру, тесным воротником или галстуком) может вызвать заметное чувство дискомфорта.

Наружная часть сонной артерии проходит выше гортани по направлению к лицевой части головы. В районе «адамова яблока» она разделяется на две ветви, одна из которых снабжает кровью головной мозг, а вторая – лицо и глаза. Концевые ветви образуют сеть капилляров, благодаря которым в определенных жизненных ситуациях наши глазные яблоки могут покраснеть, а кожа лица – покрыться румянцем.

Внутренняя часть сонной артерии непосредственно доставляет в клетки мозга кровь, богатую кислородом. В череп она входит в области виска.

Под влиянием стресса, жаркой погоды и других внешних факторов во внутренней артерии может увеличиться кровоток. В этом случае мы испытываем прилив сил и эмоциональный подъем. Но если интенсивность кровотока будет превышать норму длительное время, начнется процесс спада и человек впадет в состояние слабости.

В районе сонной артерии легко прощупать пульс. Для этого необходимо найти точку, расположенную в ямке под скулой, с правой или левой стороны от кадыка. Если у человека сильно развита мускулатура, на это может потребоваться больше времени, так как сонная артерия может оказаться закрыта мышцами. Обычно к этому методу прибегают, если не могут обнаружить пульс на запястье.

Что нельзя делать с сонной артерией?

Нельзя сильно сдавливать сонную артерию. Если вы просто нажмете на нее, человек почувствует сонливость, поскольку наступит кислородное голодание. Если нажимать на сонную артерию продолжительное время, объект уснет (потому артерия и зовется сонной). Вернее, он потеряет сознание.

Слишком сильное нажатие с долгим удерживанием пальцев на шее может привести к тому, что подача кислорода в мозг полностью прекратится. В результате человек либо останется инвалидом, либо вовсе умрет. Кровотечение из сонной артерии за 2-3 минуты приводит к летальному исходу, если вовремя не оказать пострадавшему профессиональную медпомощь. Да и врачи при таких травмах могут оказаться бессильны.

Как правильно проверять пульс в области сонной артерии?

Если возникла необходимость проверить пульс на шее, следует не давить на сонную артерию изо всех сил, а легко нажать на нее указательным и средним пальцем. Для подсчета количества ударов воздействие нужно осуществлять той рукой, которая соответствует данной стороне сонной артерии. Так, если вы считаете пульс с правой стороны шеи, действуйте правой рукой. Если с левой – то левой. Если вы будете измерять пульс на правой стороне левой рукой, то можете пережать обе части артерии, что отразится и на результатах, и на состоянии пациента.

Артерии - это сосуды, которые необходимы человеку, чтобы транспортировать кровь от сердца ко всем органам и различным тканям человека. Не путайте их с венами, ведь по венам кровь бежит наоборот по направлению к сердцу. Существует понятие "общая сонная артерия", а кроме того, говорят еще о левой и правой общей сонной артерии, наружной и внутренней. Итак, чтобы понять, где находится сонная артерия, необходимо разобраться в данных понятиях.

Где расположена сонная артерия

Общая сонная артерия является парной и берет свое начало в вентральной аорте в области грудной полости. То есть, она проходит от сердца к шее. Функция сонной артерии - снабжать мозг кровью, а также орган зрения и большую часть головы. Именно в ней могут появиться бляшки, что называют атеросклерозом. Получается, что сужение или закупорка ее сосудов может привести к нарушению кровообращения и даже к инсульту. Сонная артерия делится на две ветви. Правая сонная артерия идет от плечеголовного ствола. Левая сонная артерия начинается от дуги аорты. Этим и объясняется, что левая ветвь длиннее правой примерно на 20-25 мм.

Что же тогда такое наружная и внутренняя сонная артерия? Там, где находится верхний край щитовидного хряща (кадыка), сонная артерия расходится на внутреннюю и наружную. Наружная отвечает за снабжение кровью лица. А внутренняя кровоснабжает головной мозг, проходя по мускулам шеи, входя в череп в височной области.

Сонная артерия называется сонной, так как при очень правильном надавливании на нее человек может потерять сознание или даже умереть. Если ее рецепторы воспринимают надавливание как повышение давления, то они начинают его снижать, сердце медленнее работает, и человек теряет сознание. Плохо осведомленные люди считают, что если нажать на сонную артерию, человек уснет. Это не так, ведь потеря сознания и сон - это две разные вещи.

Сонная артерия - где находится и как найти

Все вышесказанное о том, где сонная артерия у человека, - анатомия, и обычный человек не поймет, где найти сонную артерию, например, чтобы проверить пульс пострадавшего человека. Чтобы ее найти, следуйте инструкции:

  1. Положите указательный и средний пальцы на щитовидный хрящ (так называют кадык).
  2. Переместите пальцы в сторону от кадыка, там Вы почувствуете мягкое углубление.
  3. Теперь можете проверять, есть ли пульс у человека, или измерять свой собственный пульс.

В случае, если Вы не смогли нащупать пульс, посмотрите на фото, где находится сонная артерия у человека.

Чувствуешь пульсацию?

Если пережимать сонные артерии с двух сторон в течение 5-6 минут (в зависимости от температуры окружающей среды) -происходят необратимые процессы в головном мозге и человек или станет на всю оставшуюся жизнь овощем, или умрет на х.. у.. й.

Подростки ищут ярких эмоций в «собачьем кайфе»

Как мы узнали? Приходит счастливый ребенок и радостно спрашивает: «Мама, а ты знаешь, что такое «собачий кайф»? - Ирина Степанова вместе с дочкой Лизой решили рассказать об этом опасном увлечении подростков при условии анонимности, поэтому имена их изменены. Они сидят друг напротив друга, Лиза теребит край футболки и стеснительно улыбается, время от времени поглядывая на маму.

Услышав вопрос из уст дочери, Ирина все сразу поняла и почувствовала напряжение.

Один из сюжетов программы «Битва экстрасенсов» был посвящен расследованию гибели мальчика, который сначала баловался «собачьим кайфом» с друзьями в школе, а потом решил попробовать сам, будучи один дома. Не смог вовремя снять удавку. Задохнулся. Поэтому моей первой мыслью стало - как плохо это все могло закончиться…

Уважаемый Северянин! При удушении с пережиманием сонных артерий человек засыпает, душится быстрее и эстетичнее чем просто с перекрытием транспорта кислорода. Там это дольше и человек пеной исходит, в общем неприятное зрелище. Душил сам и душили меня. Когда душат Вас, то пытаетесь сопротивляться до определённого момента, потом незаметно для себя теряете сознание, так что вещь коварная. По времени обычно требуется несколько секунд, но иногда делают это как-бы ударом и тогда может происходить почти мгновенно, так же видел мгновенное удушение кистями исполняемое человеком у которого они очень сильные.

Уважаемый «большой брат»! Привет Лёха. Извини добавлю.

Наружная сонная артерия

Наружная сонная артерия – передняя часть общей сонной артерии. Выше гортани она ветвится по лицевой части головы.

При обоих механизмах жертва может испытывать мимолётные галлюцинации или сновидения, и приходить в сознание с краткосрочной потерей памяти и непроизвольными движениями рук и/или ног. Нормальное состояние, как правило, наступает в течение нескольких секунд, но эти мероприятия могут вызвать постоянную травму головного мозга или даже смерть, особенно если играть в одиночку с удавкой.

шоком, рефлекторным ответом организма на сдавливание рецепторов каротидного синуса.

Прилив крови к голове из-за нарушения давления крови в сонной артерии и яремной вене.

ага жгут на шею, норм совет 😀

Удушения из позиции боковой захват за шею

Удушения из бокового захвата за шею аналогичны удушениям из позиции верхом. Удушение производится ребром ладони, предплечьем, либо костяшками пальцев.

Для облегчения удушения и устранения сопротивления противника имеет смысл захватить свободную руку противника своими ногами и затем спокойно его душить.

Удушения со стороны спины противника

В обеих позициях при захвате руками за шею противника со стороны его спины обычно можно очень легко завершить поединок одним из двух вариантов удушений: удушение предплечьем с захватом ладонь в ладонь (верхняя фотография); и удушение сгибом локтя с захватом на узел (нижняяфотография).

При этом взаимное положение противников не важно, т.е. любой из этих захватов можно сделать из любого из этих двух положений.

В обоих же положениях можно сделать уже описанное выше удушение рукавами.

Внимание! Как обычно удушение рукавами очень жесткое и применять его следует аккуратно.

Удушение захватом на гильотину

Крайне неприятное и сильное удушение возникает при захвате противника на гильотину. В данном захвате необходимо как бы вытягивать шею противника на себя, отталкивая его корпус ногами и зажав его голову у себя подмышкой.

Здесь, как говорят, комментарии излишни, но хочется спросить: какие реанимационные средства должен иметь человек, если он, не дай Бог, решится на проведение этого приёма? А если нет такого ОПЫТНОГО ВРАЧА-НЕВРОЛОГА рядом? Что делать в тех случаях, когда есть врач-невролог, но он не компетентен в сосудистой патологии головного мозга?

Лично я от такого воздействия на сосуды больного(!) человека решительно отказываюсь.

На приведённой схеме показана эта грозная опасность, о которой предупреждают врачи - окклюзия внутренней сонной артерии в месте бифуркации (раздвоения).

Вы можете видеть то, что видят исследователи при допплерографии - образование сосудистой бляшки на внутренней сонной артерии, уменьшающий просвет сосуда.

Однако, врачи умолчали не только об этом, но и о некоторых других вещах, о которых должны были знать сами, и указать на них в своей статье. Например, так называемый, синдром гиперчувствительного каротидного синуса. Надавливанием на этот синус можно вызвать отрицательные симптомы, аналогичные описанным в статье.

Ещё есть ряд причин, вызывающих вертебро-базиллярную недостаточность:

Поражение позвоночной артерии от её патологической извитости или от деформации в результате атеросклеротического поражения артериальных стенок.

Расслоение стенок позвоночной артерии в результате травмы шеи и даже от грубых медицинских манипуляций во время мануальной терапии.

Аномалии в шейном отделе позвоночника, в виде добавочного шейного ребра.

Воздействие 1) – летальный исход или травма несовместимая с жизнью.

Желаю новых творческих успехов.

Вопрос Северянина касался конечно же 4-ой структуры, plexus caroticus, который и располагается в зоне Геринга

Уважаемый Nemir! Воздействие происходит вследствии рефлекторного спазмаи обеих артерий л и п при резком правильном ударе. А St. cl. mfstoideys. весьма надежно прикрывает каротиду. В бытность ОДХ вечно приезжали ребята с ВОКУ им. Кирова. г Ленинград с синяками на шеи но что кого то выключить именно ударом в драке не упомню. На Тренировках сам лично да дак это две мин. целишся а потом пробуеш с согласия. Т.Е. рефлекторный спазм есть но как попасть.

Как правильно зажать сонную артерию?

Как правильно зажать сонную артерию человека чтоб он уснул?Какие при этом могут быть последствия, чего надо избегать и как быстро человек уснет?

Seged на картинке слабо понятно, можно еще и словами?

можете обьяснить словами как НАЩУПАТЬ эту артерию? это та где пульс бьет? тоесть если зажать эту артерию с пульсом то человек уснет?

Анатомия: Как правильно зажать сонную артерию?

ну там есть разные анатомические образования - сонный бугорок на 6-ом шейном, к нему поидее нужно прижать, но что-то не пойму как.

я тут готовлюсь к экзамену 🙂 позвоночник повторял и артерии головы. ну все подряд короче. ну и заинтересовался

мне просто интересно

На Дополнение #2

\u003c\u003cможете обьяснить словами как НАЩУПАТЬ эту артерию? это та где пульс бьет? тоесть если зажать эту артерию с пульсом то человек уснет?

Я не даром привел отрывок из «Единственной». Вообще-то я знаю передавливание сонной артерии, как способ убийства, а не способ обездвиживания. Хотя и допускаю, что обездвижить можно «»недоубив»!

Каротидный синус (bulbus, или sinus caroticus) (от греч. karóo u2014 погружаю в сон и лат. sinus u2014 пазуха, залив), место расширения общей сонной артерии перед разветвлением её на наружную и внутреннюю; важная рефлексогенная зона, участвующая в обеспечении постоянства артериального давления, работы сердца и газового состава крови.

Здесь расположены барорецепторы, реагирующие на изменение кровяного давления, а также хеморецепторы, реагирующие на изменение химического состава крови и напряжения кислорода. К. с. иннервируется чувствительной веточкой языкоглоточного нерва u2014 синусным нервом, или нервом Геринга (рис.). Возбуждение нервных окончаний в К. с. u2014 начальное звено каротидных рефлексов.

1 u2014 общая сонная артерия;

2 u2014 каротидный синус;

3 u2014 внутренняя сонная артерия;

4 u2014 наружная сонная артерия;

5 u2014 синусный нерв;

6 u2014 языкоглоточный нерв.

«Муж взвыл и дернулся всем телом, пытаясь скинуть ее с себя. Но она уже нащупала, сама не ведая, что творит, сонную артерию и надавила что есть силы. Кистью второй руки обхватила его сзади и почувствовала, как ее пальцы железными прутьями рвут человеческую кожу, добираясь до яремной вены.

Муж забился и захрипел, суча ногами, дико оскалившись, выкручивая свое могучий торс, чтобы свалить с себя хрупкую женщину. Но железные руки делали свое дело, словно занимались этим каждый день. Через минуту Володька лишь слабо подергивался, покорно погружаясь в темноту агонии.

Она почувствовала эту грань, за которой в человеческом мозгу необратимо наступает пустота, будто сама заглянула туда. Туда, в расцвеченную красными и белыми искрами тьму, в которой нет ничего кроме ужаса, порожденного дефицитом кислорода. И она ослабила хватку, положив голову на грудь своей жертвы. Кончики ее пальцев почувствовали, как сдавленные артерии восстанавливают свою эластичность и теплая кровь пульсирует по ним, сначала нерешительно, но с каждой секундой все быстрее и быстрее.»

Надо чтить Уголовный Кодекс и заповеди Христовы!

Игры с асфиксией - Википедия

Игры с асфиксией (удушьем) - умышленное перекрытие доступа кислорода к мозгу с целью вызвать кратковременный обморок и состояние эйфории. Существуют два различных метода, используемых для достижения гипоксии (кислородного голодания): странгуляция (удушение) и самоиндуцированная гипокапния (недостаточность углекислоты в крови), часто они могут совмещаться. Эта опасная забава встречается среди детей и подростков; занимаются ей как минимум с начала XX века . В отличие от сексуальной асфиксии, целью игр с удушьем не является получение полового возбуждения .

Анатомически передний шейный треугольник содержит главный каротидный треугольник. Давление может прикладываться с любой стороны. Передний шейный треугольник - это треугольник, ограниченный грудино-ключично-сосцевидной мышцей (большой выступающей мышцей на переднебоковой поверхности шеи), нижней челюстью сверху, и линией, проведённой от центра подбородка к межключичной ямке. В переднем шейном треугольнике существуют три меньших треугольника:

треугольник под нижней челюстью (он отделён двубрюшной мышцей челюсти)

главный каротидный треугольник

подчинённый каротидный (мускульный) треугольник.

от нехватки кислорода мозгу при передавливании одной или обоих сонных артерий и воздуховода) Всё вместе

Ещё в позвоночном столбе есть небольшая артерия. Все артерии передавить локтём действительно, сложно.

Иногда наблюдаются брахикардия и гипотензия, иногда - тахикардия и гипертензия. Всё зависит от чувствительности каротидного синуса и точки приложения давления.

Объем крови, поступающей к мозгу, уменьшается, но после прекращения удушения восстанавливается в среднем за 5 секунд.

Периферическая кровеносная система также реагирует: расширение кровеносных сосудов в мышцах и сокращение сосудов в коже. Во время шока и потери сознания наряду с расширением сосудов наблюдаются также брахикардия и гипотензия.

Удушение вызывает стресс, воздействуя на системы обмена жидкостью, гипофиз, вызывая выброс адреналина:

Уменьшается объем поступающей к мозгу крови и увеличивается содержание протеинов в плазме. Это происходит из-за увеличения пропускной способности кровеносных сосудов. В этом результат удушения похож на последствия электрического шока.

Соотношение альбумин/глобулин остаётся неизменным.

Временно увеличивается содержание эозинофилов. После того как удушение прекращено, их количество уменьшается до нормы примерно за 4 часа.

17-кетостероиды в моче: на протяжении 2 часов после удушения их количество увеличивается, а потом на протяжении 6-8 часов уменьшается до нормального уровня.

Электроэнцефалография показывает, что судороги, которые появляются в бессознательном состоянии очень похожи на эпилепсию. Однако деструктивных явлений не обнаружено. Поэтому удушение считается безопаснее боксёрского нокаута.

Выводы

Картина красочная! В действительности так и происходит. Это говорит только об одном – о проявлении шокового состояния, в который повергается головной мозг из-за гипоксии.

Обратите внимание, что такое происходит у подавляющего числа экпериментируемых (пользуюсь терминологией авторов статьи)!

И тут же авторы статьи пишут о локализации судорог, исходящих из участков мозга, не указывая – из каких конкретно. Если бы врачи указали на эти участки, можно было бы определить, в каком из бассейнов артерий происходят подобного рода изменения в состоянии организма.

Невольно возникает вопрос: а сами врачи знают о локализации зон, влияющих на двигательную активность человека, на его вегетативные реакции. Если бы знали, то речь уже бы не шла о наружной сонной артерии. У меня создалось впечатление, что они что-то с чем-то перепутали.

Побледнение кожных покровов и расширение зрачков, на возникновение которых указывают авторы, ещё раз подтверждают наличие сшибки двух процессов: торможения и возбуждения, так характерных для стресса. Я здесь ничего «от себя» не прибавил. Это классика неврологии, которую не знать нельзя.

«Черезминут, когда пациент полностью приходил в себя вновь проводилось РЕГ исследование. По данным наших специалистов у 49-ти пациентов сразу же возрастала амплитуда пульсового кровенаполнения до 30-40% от исходного уровня в участке со снижением ее, выравнивалась межполушарная ассиметрия кровенаполнения мозговых сосудов, повышался их тонус».

И ещё одна немаловажная деталь. В экспериментах с гипоксией отсутствует, так называемая, «контрольная» группа больных, которым делалось всё, кроме гипоксии. Без этого, представленная информация «не дотягивает» до научных обоснований.

Тот факт, что сразу после процедуры отмечались изменения РЕГ, свидетельствует всего лишь о реакции организма на сумму воздействия, а не на то, что причина патологии сосудов головного мозга была устранена.

Аналогичным примером может служить назначение сильно действующих мочегонных, результатом которых чаще всего является обратный эффект, в виде блокирования выделительной функции почек, тогда как небольшие дозы всегда дают необходимый мочегонный эффект.

Нет ничего удивительного в возникновении транзиторной (быстро проходящей) реакции сосудов и самого головного мозга на стресс. Однако, читатель, наверное, обратил внимание на то, что каждому пациенту проводились подготовительные мероприятия в виде «мануальной обработки», использовались медикаментозные средства, снижающие артериальное давление. Авторы указывают на незначительные дозировки назначаемых ими препаратов, забывая, что именно такие малые дозы часто оказывают более сильное действие, чем стандартные.

«Неожиданным было возникновение синдрома зависимости от процедуры у всех исследуемых пациентов. Они ждали сеанса лечения с нетерпением, настаивая на более частом ее проведении».

Припоминается описание «забав», совершаемых в кадетских корпусах, когда, при согласии всех сторон, четверо парней, удерживая одного, зажимали ему лицо подушкой. Отсутствие воздуха приводило к гипоксии головного мозга (полной) и конвульсиям, в течении которых раскрывались все сфинктеры в теле добровольца, и наступал оргазм. Видя выброс спермы, парни начинали оказывать помощь в восстановлении дыхания испытуемому. Видимо, острота ощущений, предсмертный выброс адреналина и другие эмоции вызывали желание у молодых людей снова и снова повторять гротескную процедуру.

Естественно, если дело доходит до таких эмоциональных проявлений, как не быть зависимости, особенно у тех людей, кто не удовлетворён или обделён жизнью.

Зависимость от гипоксии объясняется тем, что головной мозг, являясь железой внутренней секреции, выделяет в кровь ряд гормонов, способных вызывать целую гамму ощущений, в том числе радость, удовольствие, эйфория, сексуальные эмоции и пр. Приводя головной мозг острой гипоксией в стрессовое состояние, можно вызвать выброс большого количества гормонов.

КОММЕНТАРИИ.И в нашем случае всё проходит по обоюдному согласию, но с несколько сниженными ощущениями. А может быть экспериментаторам нравится вызывать зависимость у пациентов? Мне известно достаточное количество примеров, когда вызванная зависимость, граничащая с полным подчинением сознания обращавшихся за помощью пациентов была очень приятным смыслом жизни для своего рода экспериментаторов.

Однако, всё бы ничего, если бы дело касалось только этого эмоционального аффекта, ведь не у всех же возникает эта зависимость. Всё гораздо серьёзнее.

Попадался и сам, правда не до «отключки», но выдержал не помню как. Встав в стойку секунд 30 был в «нокдауне» т.с. хорошо оставалось немного времени до окончания схватки и я вёл в счёте, нормально бороться дальше было тяжко. 8-0

Сам проводил один раз, на спор, (я - самбист) один дзюдер не верил, что я его «задушу» - отключился он в доли секунды.

Самое неприятное, что именно в сонной артерии в основном откладываются холестериновые бляшки, которые при длительном процессе накопления приводят к атеросклерозу. Сравнить этот процесс можно с налипанием грязи ко внутренним стенкам водопроводных труб. Какого качества будет течь в них вода и насколько сузится ее поток? Кровь же - не водица, а биологический материал, малейшее воздействие на который способно привести к катастрофе всего организма. Рискуют прежде всего курильщики и выпивохи, любители проводить все свободное время на диване, люди крупногабаритные, не желающие бороться с ожирением, диабетики, все те, у кого есть наследственная предрасположенность к атеросклерозу, а также нервные люди.

При похмелье учащается сердцебиение и может возникнуть мерцательная аритмия

Спать всю ночь на плече у любимого опасно для его здоровья

В Первоуральске, как уверили нас в следственном комитете, смертельных случаев от подобных игр на грани никогда не было.

Но ситуация эта очень серьезная, - отметили сотрудники в телефонном разговоре. - Это очень опасное баловство.

Поэтому совет родителям - если вы узнали, что это имеет место быть - сообщите в полицию. Отдел по работе с несовершеннолетними городского ОМВД обязательно проведет профилактические мероприятия. Шутить с этим не стоит.

Как действовать, чтобы пережать сонную артерию

Сонная артерия - один из важнейших кровеносных каналов, питающий головной мозг, органы зрения и некоторые другие внутричерепные структуры.

Она ответвляется от грудной аорты и пролегает к шее, где расходится на два отдельные сосуда (правый и левый) . В области гортани артерия делится на внутреннюю и наружную. Именно последняя хорошо прощупывается на боковых поверхностях шеи и при помощи ее пальпации определяют частоту пульса. Также в некоторых случаях путем надавливания на сосуд удается остановить ненадолго кровопотерю при ранениях и травмах. Поэтому каждый человек должен знать, как пережать сонную артерию, чтобы оказать первую помощь пострадавшим при необходимости.

Расположение сосуда

Для начала разберемся, как нащупать сонную артерию. Для этого нужно использовать указательный и средний пальцы, которые наиболее чувствительны к пульсации сосудов. Область пальпации - это впадина, находящаяся между переднебоковой мышцей и гортанью. Для определения пульса нужно расположить пальцы под нижней челюстью, а именно в зоне между мочкой уха и подбородком, опустившись вниз примерно на 2 см. В ямке возле дыхательного горла можно будет ощутить пульсацию.

Остановка кровотечения

В случае ранения или травмы, когда имеет место повреждение кровеносных сосудов на шее и наружное артериальное кровотечение, важно знать, как пережать сонную артерию. Делать это нужно быстро и в тоже время очень осторожно, так как сильное надавливание может причинить еще больший вред пострадавшему. Конечно, подобные меры редко позволяют спасти жизнь раненому и чаще всего смерть наступает в первые минуты после травмы артерии на шее. Кроме того, неквалифицированное оказание первой помощи в таких ситуациях может стать причиной летального исхода.

При кровотечении из сонной артерии ее рекомендуется пережимать, применяя бинты или сложенную в несколько раз марлевую повязку. Накладывать ткань нужно на область, где обычно прощупывают пульс, придавливая сверху рукой. Более квалифицированный подход в оказании первой помощи предусматривает наложение жгута. Руку пострадавшего, которая противоположна стороне ранения, необходимо поднять, согнуть и разместить предплечьем на свод черепа. Затем наложить жгут вокруг шеи и задействованной верхней конечности. При правильных действиях плечо, выполняющее роль шины, должно прикасаться к уху. Таким образом рука будет препятствовать удушению и сдавливанию неповрежденных сосудов с противоположной стороны шеи.

Важно: нельзя оказывать сильное давление на сонную артерию, так как вследствие этого повысится АД, замедлится сердцебиение и человек потеряет сознание.

Искусственно вызванная гипоксия

В каких случаях еще возникает вопрос, как пережать сонную артерию? В некоторых видах единоборств применяется прием удушения, когда противника лишают сознания путем надавливания на сосуды, питающие головной мозг. Чтобы человек упал в обморок, достаточно оказать на сонную артерию давление, равное весу в 5 кг. При правильном выполнении приема потеря сознания наступает примерно через 10 секунд. Прийти в себя противник может в течение четверти минуты. Удушающий прием, как таковой, не несет смертельную угрозу. Это объясняется тем, что к головному мозгу продолжают поступать кислород и питательные вещества, посредством второй сонной и позвоночных артерий. При этом подобный метод защиты может спасти жизнь в опасной ситуации. Так, зная как пережать сонную артерию, относительно слабая женщина способна обездвижить даже крупного и сильного мужчину.

Если сдавить оба сонных сосуда с правой и левой стороны шеи, то это может привести к тяжким последствиям. Напряжение кислорода к клетках органов головы при этом падает ниже критического значения, нарушаются метаболические и физиологические процессы. Полное перекрытие поступления крови к головному мозгу провоцирует необратимые изменения, способные стать причиной летального исхода.

SHEIA.RU

Сонная Артерия: Где Находится И Что Будет Если Нажать

Что происходит когда пережимается сонная артерия

Около 70% крови, питающей головной мозг, транспортируют сонные артерии. Эти важные для жизнедеятельности сосуды не зря называются сонными – если пережать их хотя бы на 10 секунд, человек действительно «уснет». Что же такое сонная артерия, где находится, что будет если нажать?

Где находится

Сонная артерия – это парный сосуд. Отходя от грудной аорты, она сразу же расходится на 2 отдельные артерии. Одна проходит по левой стороне шеи, вторая по правой. В области гортани, а точнее кадыка, каждая из артерий делится еще на 2 ветви – внутреннюю и наружную. Последнюю можно прощупать, приложив подушечки пальцев к шее.

Внутренняя ветвь пролегает вдоль виска и держит путь к мозгу, поскольку основная ее задача – снабжение его кровью. В височной области внутренняя артерия входит в череп. Там она делится на сеть более мелких сосудов, они еще на одну, те еще на одну. Так образуется сложнейшая кровеносная магистраль, поставляющая кровь ко всем клеткам мозга.

Наружная же уходит вперед, совершая легкий перегиб вдоль подбородка и устремляясь вверх, доставляя кровь к глазам и лицу. Ее концевые ветви образуют огромную и развилистую сеть капилляров, направляющихся к ротовой полости и глазным яблокам. Именно благодаря им в жару или во время бега на лице человека выступает румянец.

Таким образом, сонная артерия проходит через все ткани в области головы, насыщает их поступающей от сердца артериальной кровью, а кровь насыщает их необходимым для выполнения всех функций кислородом.

Как прощупать

Чтобы прощупать наружную ветвь сонной артерии, можно использовать любые 2 пальца, за исключением большого. Так как он обладает своим пульсом. Наиболее чувствительными являются указательный и средний пальцы.

Надавливание осуществляется в области впадины, расположенной между гортанью и большой мышцей шеи – переднебоковой. Как ее найти? Изначально пальцы должны располагаться под нижней челюстью (слева или справа), прямо по центру между ухом и подбородком, а затем их опустить на 2 см. Находящийся там углубленный участок и позволяет прощупать пульс.

Умение прощупывать пульс таким образом – важный навык. Поскольку не у всех людей пульсация в запястье выражена достаточно ярко. Нажимая на сонную артерию, можно и измерить пульс. Но это потребует времени, не навредит ли это человеку? Зависит от того, как это сделать. Вот, что будет: если нажать на сонную артерию слишком сильно – человек потеряет сознание, если нажатие будет мягким – ничего страшного не произойдет.

Что будет при пережатии

Если вспомнить название кровеносного сосуда, сразу появится ответ на второй часто задаваемый вопрос, начинающийся со слов, что будет – если пережать сонную артерию, человек потеряет сознание. Почему так происходит?

Сонная артерия – это основной сосуд, обеспечивающий поступление в мозг крови, а значит кислорода и других важных элементов. Если пережать ее с одной из сторон шеи, поступление крови сократится. Но вторая артерия продолжит выполнять свою функцию. Однако этого количества будет недостаточно, и мозг перейдет в экономный режим. Отключит свои основные и самые затратные функции – иннервацию тела, а также восприятие органов чувств.

Последствия от пережатия артерии могут быть разными, смотря как это делать. Если пережимать ее не более минуты, человек просто потеряет сознание. Но уже через 5 минут или раньше проснется, поскольку циркуляция крови восстановится.

А вот рисковать и пережимать артерию долее одной минуты опасно, так как при длительной нехватке кислорода клетки мозга начнут погибать, и начнутся необратимые дистрофические процессы.

Как остановить кровотечение

В некоторых случаях пережатие сонной артерии может спасти человеку жизнь. При кровотечении из нее смерть наступает всего за 2-3 минуты. Пережав поврежденный сосуд, можно продлить это короткое время. Однако техника пережатия непроста, и неквалифицированные действия могут усугубить ситуацию и привести к летальному исходу.

Пережимать артерию рекомендуют бинтом или марлевой повязкой, прикладывая их в той ямке, в которой прощупывается пульс, и прижимая рукой. При более квалифицированном оказании помощи применяют технику накладывания жгута. В качестве шину используют руку, расположенную с противоположной от травмы стороны. Ее поднимают вверх и сгибают так, чтобы предплечье лежало на своде черепа, а плечо прислонялось уху.

Жгут накладывают вокруг шеи и противоположной конечности. Задействованная рука будет препятствовать передавливанию целой артерии, располагающейся с противоположной от ранения стороны. Расположенный таким образом жгут может уменьшить кровотечение. Но следует знать, что даже самый опытный врач не всегда способен спасти человека с таким ранением.

Где может пригодиться

Техника надавливания на сосуд, поставляющий кровь в мозг, используется во многих видах единоборств. Когда таким образом противника лишают сознания. Чтобы погрузить человека в сон достаточно 10 секунд и равной весу в пять килограмм силы, очнется же он всего через четверть минуты.

Этот прием не опасен для жизни, поскольку мозг продолжает питать вторая артерия. Однако шутить со своим здоровьем не стоит. Если случайно пережать оба сосуда, последствия кислородного голодания мозга будут плачевными и необратимыми. А можно и вовсе лишить человека жизни.

Теперь вы знаете, где находится сонная артерия и что будет, если нажать на нее. Не забывайте, что это очень важный и на редкость нежный орган. Ни в коем случае нельзя пережимать его из интереса, такой глупый поступок может стать причиной смерти или инвалидности!

Что будет, если пережать сонную артерию?

Если ненадолго пережать, то ничего не будет. Возможно только головокружение, туман в глазах, подъем артериального давления. Как уже сказано, сонных артерий две. Помимо них, есть позвоночные. И все вместе они образуют Виллизиев круг. Если один из источников заблокирован, то нагрузка распределится на остальные.

А вот если пережать обе сразу, то давление наоборот упадет, и можно почувствовать легкую эйфорию. Но только сильно не старайтесь, это смертельно опасно.

Пережать сонную артерию

Уязвимости человеческого тела. Шея. Продолжение.

Боковые поверхности шеи относительно слабо прикрыты мышцами и потому уязвимы для сдавливаний и ударов.

Сильное сдавливание боковых участков шеи, особенно в определенных местах, ведет к пережиманию сонных артерий, результатом чего является прекращение кровоснабжения мозга и кислородное голодание мозга, что в течение нескольких секунд вызывает потерю сознания. Если сдавливание не снять, то очень скоро может наступить смерть (более подробно об удушении см. соответствующем разделе).

Сильные удары по этим зонам оказывают многофакторное воздействие на организм. Во-первых, они приводят к нарушению ритма кровотока в сонных артериях, что ведет к ухудшению кровоснабжения мозга и потере сознания. Во-вторых, если у объекта имеются даже незначительные склеротические повреждения яремных вен и/или сонных артерий, а так же их ветвей (такие изменения нередко встречаются и у молодых людей) возможен надрыв этих сосудов. Такой надрыв даже не самых важных сосудов в данной области ведет к незначительному по объему внутреннему кровотечению, опасность которого в том, что в результате образуется гематома, которая может передавить сонную артерию и перекрыть доступ крови к мозгу и кислородному голоданию мозга, что ведет к потере сознания и может окончиться летально (такое воздействие на организм называется ударным удушением, об этом см. ниже). В-третьих, если удар затрагивает диафрагмальный и/или блуждающий нервы, то это сразу нарушает работу сердечной мышцы, перикарда (сердечной сумки), диафрагмы, легких, бронхов и трахеи, что немедленно ведет к потере сознания и может окончиться летально. Если удар вызывает хотя бы два эффекта из перечисленных, риск летального исхода очень велик.

Насильственные воздействия на переднюю сторону шеи могут вести к повреждению хрящей гортани, в т.ч. щитовидного хряща, что ограничивает доступ воздуха в легкие при дыхании и может окончиться летально. Даже не очень сильный удар по щитовидному хрящу вызывает резкую боль и нарушение дыхания, что резко ограничивает возможность вести бой, а в ряде случаев вообще лишает объект боеспособности. Достаточно сильный удар по передней части шеи может вызвать западение либо перелом щитовидного и других хрящей, что, практически всегда, ведет к серьезному нарушению дыхания, а то и к полной его невозможности, а так же вызывает шокоподобное состояние; совокупность этих воздействий без квалифицированной помощи, обычно, заканчивается летально. Сильное сдавливание передней стороны шеи ведет к перекрытию гортани и невозможности дыхания - удушению. Удушение обычно сопровождается повреждением хрящей гортани, что может вызвать шокоподобное состояние, причем даже в тех случаях, когда само удушение не доведено до летального конца.

Надавливание с большой силой или удар рабочим звеном небольшой площади, например кончиком пальца, на участок между внутренними оконечностями ключиц, показанный на рис. 2д и 3б, теоретически дает возможность повредить верхний участок трахеи. В ряде пособий этот участок отмечается как приоритетная зона поражения на передней стороне шеи. Однако, насколько мне известно, данные судебно-медицинской экспертизы не отмечают случаев поражения трахеи воздействием на данный участок в безоружном бою. Да и тактическая целесообразность подобных действий, когда рядом расположены очень уязвимые мишени большей площади, весьма сомнительна.

Травмы шейного отдела позвоночника встречается достаточно часто. Они составляют по разным оценкам от 2 до 4,6% от числа всех закрытых травм и от 20 до 80% всех спинальных травм. Более легкими являются травмы, ведущие к ущемлению нервных корешков. К тяжелой травме относятся сильные смещения позвонков шейного отдела позвоночника (примерно 90%) и их переломы (около 10%). Травма шейного отдела позвоночника более чем в 44% случаев сопровождается повреждением спинного мозга. Самые тяжелые повреждения происходят в результате «хлыстовых переломов» и «переломов ныряльщика».

При ущемлении нервных корешков со временем болевые ощущения слабеют, подвижность головы частично восстанавливается, но человек все равно нуждается в лечении. В случае если имел место незначительный зажим спинного мозга, восстановление так же возможно. Если же спинной мозг был поврежден, то наступает паралич тела ниже места травмы. По данным разных авторов летальность при повреждении шейного отдела позвоночника в целом составляет 15-50% (такой большой разброс данных происходит потому, что часть авторов включает в это число больных, умирающих в течение 4 недель после операции). Если же имело место серьезное повреждение спинного мозга на уровне 1-2 позвонков, то самостоятельное дыхание становится невозможным; до 90% таких травм заканчиваются летально, а при некоторых видах этой травмы специалисты оценивают шанс на выживание в пределах 0,65-1%. По разным источникам 45-60% выживших после перелома шейного отдела остаются инвалидами.

В спортивных единоборствах травмы шейного отдела позвоночника составляют по разным оценкам от 3,5% до 11%. В ударных единоборствах, преобладают ушибы шеи. У борцов, особенно начинающих, случаются ущемления нервных корешков и повреждения межпозвонковых дисков. На шейный отдел позвоночника в различных видах борьбы приходится до 20% таких травм. Более тяжелые смещения представлены единичными случаями.

От 20% до 30% повреждений шейного отдела позвоночника составляют криминальные травмы. Но травмы такого рода в криминальной статистике не самые тяжелые. Среди убийств, совершенных без применения оружия и предметов, его заменяющих, удары в шею и повреждения позвоночника занимают только 2,2%, удушения же составляют 47%.

Что произойдет с человеком если надавить на сонную артерию?

Если нажать на сонную артерию, чел. умрет?

если жгутом «нажать»,да на шею,-да Если нажать - не умрет, сознание потеряет. А вот если повредить ее, так, чтоб кровь потекла, тогда конец, причем очень быстро. Дело в профессионализме нажимающего и времени нажатия… \ Собачий кайф \ Твой знакомый тебя грузит по самое неболуй:))))))))))))))))) смотря чем и как Потеряет сознание. Чтобы умер надо минут 5-10 держать. Если надо чтобы точно умер - лучше перерезать! нажми себе а потом скажешь что было, если не помрешь))))))))))))))))))))))))))))) Я из за этого черепно-мозговую травму получил! у меня ребенку 15 лет это все ужасное произошло прямо на моих глазах. Привязал веревку кусочек небольшой и стал ее растягивать. Говорю убери. Отварачиваюсь, чтобы выложитиь продукты из пакета дело происходило на кухне. Слышу стук. Поворачиваюсь ребенок лежит на столе. С испугу кричу что случилось что. И тут как он начинает биться в конвульсиях ногами и руками и головой об стол. Потом встает и ничего не.

Кровеносная система человека представляет собой сложнейший механизм, состоящий из четырехкамерного мышечного насоса и множества каналов. Сосуды, обеспечивающие кровоснабжение органов, называют артериями. К ним относится общая сонная артерия, выполняющая транспортировку крови от сердца к головному мозгу. Нормальное функционирование организма невозможно без эффективной циркуляции кровотока, поскольку он переносит важнейшие микроэлементы и кислород.

Что такое сонная артерия

Как уже было упомянуто, данный вид артерии является сосудом, предназначенным для питания головы и шеи. Сонная жилка имеет широкую форму, необходимую для переноса большого количества кислорода, создания интенсивного и непрерывного кровотока. Благодаря артерии обогащаются ткани мозга, зрительного аппарата, лица и других периферийных органов, за счет чего и происходит их работа.

Где находится

Роль сосуда

Сонная артерия достаточно «нежная». Ее пережатие может привести к резкой потере сознания. Те, кто.

Что будет если нажать на сонную артерию

Многие названия частей тела человека даны в связи с определенными признаками и свойствами. К примеру, височная кость черепа называется ostistemporalis, то есть в переводе с латыни кость времени.

Откуда появилось такое название? Именно на участке этой кости, там где располагаются виски, у человека появляется первая седина, которая свидетельствует о времени и временности в целом. Таким образом, появилось и данное название.

Не трудно провести определенную связь и между названием сонной артерии и тем свойством, которое имеет данная часть человеческого организма. Если поразмыслить что будет если нажать на сонную артерию, то появляется следующая мысль: человек уснет и мысль вполне верная. Действительно, если пережать крупные артерии, которые располагаются с боковых частей шеи, то появится сонливость, а далее отключение сознание.

С чем связан данный феномен? Кровоснабжение мозга в основном.

Сонная артерия (arteria carotis communis) – это крупный парный сосуд, главной функцией которого является кровоснабжение большей части головы, мозга и глаз.

Существует несколько определений:

Общая сонная артерия; Правая и левая; Внутренняя и наружная.

Из этой публикации вы узнаете, сколько в действительности сонных артерий у человека и какие функции выполняет каждая из них. Но сначала давайте выясним, откуда произошло это необычное название – сонная артерия.

Сонная артерия: почему так называется?

Надавливание на сонную артерию ее рецепторы (концевые образования афферентных нервных волокон) воспринимают как повышение давления и начинают активно работать на его понижение. У человека замедляется сердцебиение, из-за сдавливания сосудов начинается кислородное голодание, которое вызывает сонливость. Именно из-за этого свойства сонная артерия получила свое название.

Внимание! При сильном и продолжительном механическом воздействии на сонную.

Не знаете, где находится сонная артерия? Это стоит знать – ведь именно на ней лучше всего прощупывается пульс, что может пригодиться вам во многих ситуациях.

Сонная артерия, или как называть её правильнее – общая сонная артерия (arteria carotis communis), несёт кровь от сердца к головному мозгу и периферийным органам головы человека. Она довольно широка в диаметре, так как для нормального обеспечения нервных клеток мозговой ткани кислородом, поток крови должен быть интенсивным и стабильным. Возможно, вы замечали, как некомфортно становится, если галстук затянут слишком туго, либо если горловина свитера плотно охватывает шею – неприятные ощущения вызваны именно тем, что сонные артерии оказываются слегка передавлены. Если же передавить их сильнее, как происходит при удушении, человек теряет сознание. Со стороны это выглядит так, будто вы внезапно уснули – отсюда и происходит разговорное название arteria carotis communis.

Говоря о том, где находится сонная артерия.

ИСКУССТВВЕННО ВЫЗВАННАЯ ГИПОКСИЯ = ДОБРОВОЛЬНОЕ УДУШЕНИЕ?!

ВНИМАНИЕ, МЕТОД ИСКУССТВЕННО ВЫЗВАННОЙ ГИПОКСИИ МОЖЕТ БЫТЬ ОПАСЕН!

В последнее время меня часто спрашивают об искусственно вызванной гипоксии, её эффектах и возможности применения.

Общая тема гипоксии, то есть временного ограничения поступления кислорода в ткани, не нова. Эффектами искусственно вызванной гипоксии люди пользуются достаточно давно. Например, йоги используют её при медитации для снижения активности тканевого дыхания и замедления биохимических реакций. Они добиваются гипоксии волевым усилием, снижая глубину и частоту дыхательных экскурсий до необходимых им ощущений, а так же замедляя частоту и силу сердечных сокращений, при этом мозг йогов начинает работать в состоянии изменённого сознания, где возможны различного рода галлюцинации. Находясь в плену этих иллюзий йоги, как правило, живут вне социума: вне работы, вне семьи, вне общества.

Пособие для персональных тренеров: наука и практика.

Самым простым способом измерения пульса является его пальпация сразу после прекращения физических нагрузок (во время выполнения некоторых упражнений, например, при беге или ходьбе, пульс трудно определить, хотя и это возможно).

Техника здесь следующая: Вы притрагиваетесь рукой к артерии и подсчитываете количество пульсаций. Легче всего пульс нащупать на сонной артерии, расположенной на шее спереди с двух сторон, и лучевой артерии на кисти (к кисти надо приложить указательный палец руки). Кроме того, пульс легко определить, приложив основание ладони к левой стороне груди в верхней точке сердца. Заметим, что бывают случаи, когда пульс не прощупывается у человека нигде. В этом случае следует прибегнуть к помощи датчика пульса.

Чаще всего пульс определяют на кисти, так как это место наиболее доступно. При прикладывании пальца к лучевой артерии пульс не падает, как это происходит, когда Вы дотрагиваетесь до.

Ищут сонную артерию прежде всего для того, чтобы определить пульс. Пульс бывает центральным и периферийным. То, что люди обычно прощупывают на запястье – это периферийный пульс. Если у человека давление низкое, он может и не ощущаться. Именно поэтому так искажается информация на некоторых тонометрах, которые надеваются на предплечье. А на сонной и бедренной артериях пульс центральный. По нему вы всегда определите биение сердца более точно.

Неспециалисту трудно правильно найти сонную артерию и пульс, ведь он хуже прощупывается, чем на запястье, да и неквалифицированное.

В нашем организме существует артерия, которая поставляет кровь от сердца к нашему головному мозгу. Ее называют сонной, потому что если на нее сильно надавить, то человек теряет сознание, как будто неожиданно резко засыпает. Сонная артерия разделяется на левую и правую и обнаружить их довольно легко по бокам шеи.

Если происходит разрыв сонной артерии, то человеку мало чем можно помочь - это, практически, смертельное явление. Начинается сильное кровотечение, которое очень сложно остановить. Произойти разрыв может в дорожных авариях, при ударе шеи каким-либо предметом, во время медицинских процедур и даже вследствие неосторожного быстрого движения шеей. Поэтому проводить какие-либо манипуляции с этой частью нашего тела крайне рискованно и опасно.

Симптомы

Помимо очевидного разрыва, сопровождаемого кровотечением, возможно постепенное иссечение артерии - стенки растягиваются, становятся слабыми и тонкими, нарушается кровоток. Как следствие - может.

Артерии - это сосуды, которые необходимы человеку, чтобы транспортировать кровь от сердца ко всем органам и разным тканям человека. Не путайте их с венами, ведь по венам кровь течет наоборот по направлению к сердцу. Существует понятие „общая сонная артерия”, а кроме того, говорят еще о левой и правой общей сонной артерии, внешней и внутренней.

Следовательно, чтобы понять, где находится сонная артерия, необходимо разобраться в данных понятиях.

Где расположена сонная артерия?

Общая сонная артерия является парной и берет свое начало в вентральной аорте в области грудной полости. То есть она проходит от сердца к шее. Функция сонной артерии - поставлять мозгу кровь, а также глазами большей части головы. Именно в ней могут появиться бляшки, которые называют атеросклерозом. Выходит, что сужение или закупорка ее сосудов может привести к нарушению кровообращения и даже к инсульту. Сонная артерия делется на две ветки.. Правая сонная артерия идет от плечеголовного ствола.

Описание:

Хотите зарабатывать от 50$ в день и более. Начните зарабатывать криптовалюту прямо сейчас без вложений на полном автомате Робот для сбора биткоинов https://goo.gl/Zq8yBC. Лучшие краны для сбора Bitcoin 2017 https://goo.gl/TxfbkC Лучшие краны для сбора Dogecoin https://goo.gl/t8EMhC Лучшие краны для сбора Litecoin https://goo.gl/Ls27xD Лучшие краны для сбора Ethereum https://goo.gl/wghaB1 Лучшие краны для сбора Lisk https://goo.gl/b7ARyU Вводите каптчу и зарабатывайте! Будут вопросы пишите-рад буду помочь!- Опасно ли для человека, если пережать сонную артерию. Подпишитесь-ежедневно новые видео https://goo.gl/nVqI1R Мы в ВК - https://goo.gl/dSmor2 Канал Топ 10 Мы в Одноклассниках- https://goo.gl/eTPrKw Канал Топ 10 Также рекомендую к просмотру: ЧТО БУДЕТ ЕСЛИ ЧЕЛОВЕКА ПРОГЛОТИТ КИТ https://www.youtube.com/watch?v=kLjWvgeY69k ЧТО БУДЕТ ЕСЛИ ПОМЫТЬ ГОЛОВУ КОКА.

Еще в детстве из детективных книг и кинобоевиков мы узнавали о том, что есть на шее у человека такая сонная артерия, рубанув по которой ладонью или пережав удушающим приемом, герой или злодей «вырубает» свою жертву. В более зрелом возрасте мы учимся находить и измерять пульс на этой самой артерии. А уже ближе к старости обнаруживаем, что сонные артерии подвержены тяжелым заболеваниям, приводящим к инсульту. Как видите, поводов более чем достаточно, чтобы познакомиться с этим важным органом поближе.

Артерии – это те сосуды, по которым сердце качает кровь ко всем внутренним органам и тканям человеческого тела. В этом их отличие от вен, являющихся каналами транспортировки крови в обратном направлении – к сердцу. Поскольку наш головной мозг постоянно нуждается в больших количествах кислорода, в него подается много крови, которая поступает по двум сонным и двум позвоночным артериям, причем основной объем приходится как раз на сонные артерии. Отсюда и эффект, из-за которого и.

Функции и место нахождения сонной артерии у человека

Знание того, где находится сонная артерия, может помочь в критической ситуации и даже спасти человеческую жизнь. Дело в том, что на сонной артерии хорошо прощупывается пульс, и в том случае, если он отсутствует, потребуется сделать искусственное дыхание.

Артерии - это кровеносные сосуды, которые несут кровь от сердца к органам. Отличие их от вен в обратном процессе, то есть вены поставляют кровь к сердцу.

Общая сонная артерия транспортирует кровь от сердечной мышцы к головному мозгу и другим периферийным органам человеческой головы. Артерия достаточно широкая. Это объясняется необходимостью в транспортировке достаточного уровня кислорода для обогащения тканей мозга и наличием стабильного, но интенсивного потока крови.

Сонная артерия достаточно «нежная». Ее пережатие может привести к резкой потере сознания. Те, кто хоть раз носил сильно затянутый галстук или свитер с высоким и узким воротником, замечали своеобразное чувство дискомфорта. Такие неприятные ощущения вызываются сдавленностью сонной артерии.

Прежде чем отвечать на вопрос о месторасположении сонной артерии, нужно оговориться, что их две. Одна находится с правой стороны шеи, а другая - с левой. Артерия, которая проходит по левой стороне, несколько длиннее артерии, что идет по правой, так как первая берет свое начало у плечеголовного ствола, а вторая - в дуге аорты.

Чтобы прощупать пульс сонной артерии на шее, нужно найти точку под скулой в ямке, с правой или левой стороны от кадыка. У людей с сильно развитой мускулатурой обнаружение пульса таким способом может потребовать несколько больше времени, чем у обычного человека, так как артерию могут закрывать мышцы.

Определение наличия пульса на шее считается оптимальным в критической ситуации. Дело в том, что не у всех людей ощущается пульсация на запястье.

Сонная артерия у человека состоит из нескольких частей и поэтому считается парным органом. Нормальный кровоток для головного мозга составляет 55 мл/100 г ткани, а потребность в кислороде 3,7 мл/мин/100 г. Такой объем кровоснабжения обеспечивается нормальными артериями с нормальной интимой и ненарушенным просветом сосудов. Наружная артерия располагается выше гортани по направлению к лицевой части головы и является передней ее составляющей.

В месте, где располагается кадык, или «адамово яблоко», сонная артерия разделяется на 2 ветви. Одна уходит на заднюю часть головы, а другая на переднюю. Та, что находится сзади, снабжает кровью головной мозг. Вторая часть, что уходит на перед, является поставщиком крови глаз и лица. Обе части ветвятся и проходят через все имеющиеся в области головы ткани, насыщая их кровью, а кровь - кислородом.

Сама наружная сонная артерия подразделяется на 4 составляющих. Она состоит из таких отделов:

Концевые ветви по мере своего уменьшения к краям образуют большую сеть капилляров, которые распространяются в ротовую полость и в глазные яблоки. Убедиться в наличии капилляров может каждый. В момент смущения, стрессовой ситуации, смеха или в жаркую погоду лицо покрывается румянцем. Это покраснение лица и является следствием работы сосудов. У некоторых людей данный процесс наблюдается менее выражено, в отличие от других. Причиной тому может быть цвет кожи, толщина жировой прослойки и другие особенности эпидермиса.

Внутренняя сонная артерия является задней частью основной артерии. Непосредственно ее основная задача заключается в том, чтобы доставлять в головной мозг кровь, которая будет обогащать клетки кислородом, что необходимо для нормального функционирования последнего. Поднимаясь по шее, артерия входит в череп в области виска.

Под действием внешних раздражителей, таких, что были перечислены ранее (стресс, жаркая погода и пр.), во внутренней сонной артерии увеличивается ток крови. При непродолжительном сохранении такого состояния человек испытывает прилив сил и эмоциональный подъем. В том случае, когда интенсивность кровообращения долгое время удерживается выше нормы, начинает происходить обратный процесс. Такое состояние объясняется избытком в головном мозге кислорода. Стоит понимать, что недостаточное поступление кислорода, как и его сверхпоступление, одинаково вредны для человека.

Внутренняя сонная артерия подразделяется на такие части:

Латерально от нее находится внутренняя яремная вена, v. jugularis interna. На своем пути к основанию черепа внутренняя сонная артерия проходит по боковой стороне глотки (шейная часть, pars cervicalis) медиально от околоушной железы, отделенная от нее шилоподъязычной и шилоглоточной мышцами.

Внутренняя сонная артерия подразделяется на несколько меньших артерий, которые тоже делятся на еще меньшие и т. д. Таким образом, возникает большая и сложная кровеносная магистраль, что обеспечивает клетки мозга кислородом.

В полости черепа от мозговой части внутренней сонной артерии отходят мелкие ветви к гипофизу: верхняя гипофизарная артерия (a. hypophysialis superior) и ветвь ската (r. сlivi), кровоснабжающая твердую оболочку головного мозга этой области.

За счет того, что сонная артерия выполняет одну из важнейших функций в организме, ее повреждение является опасным для здоровья. Кровотечение из нее может привести к смерти за 2,5-3 минуты, если его не остановить вовремя и не доставить пострадавшего в соответствующее медицинское учреждение, где ему будет оказана профессиональная медицинская помощь. Стоит понимать, что при таких серьезных травмах не всегда могут помочь даже врачи.

Поскольку по артерии происходит доставка кислорода в мозг, несложно догадаться, что будет, если нажать на сонную артерию. Человек почувствует сонливость, что является симптомом кислородного голодания.

Более продолжительное нажатие на сонную артерию может усыпить человека.

Продолжительность потери сознания будет зависеть от времени передавливания. Сильно нажимать и долго удерживать пальцы на шее нельзя. За счет того, что прекращается подача кислорода в мозг, человек может остаться инвалидом или вовсе не выжить. Поэтому, если возникла необходимость проверить пульс на шее, осуществляется легкое нажатие указательным и средним пальцем. Для нахождения и определения наличия пульса можно воспользоваться любым пальцем, кроме большого, так как он имеет свой пульс.

Если необходимо не только проверить наличие пульса, но и подсчитать количество ударов, то технику измерения нужно проводить правильно, в зависимости от той стороны шеи, на которой будет происходить процесс замера данных. Замер с правой стороны должен осуществляться правой рукой. Если измерять пульс левой, то можно пережать сразу 2-е артерии, что отразится на результатах.

Сонные артерии, что находятся на шее, являются одними из числа тех, повреждение которых может привести к летальному исходу. По этой причине проводить испытания, потеряет человек сознание, если будет передавлена артерия на шее, или нет, категорически не рекомендуется.

И немного о секретах.

Вы когда-нибудь мучались от БОЛЕЙ В СЕРДЦЕ? Судя по тому, что вы читаете эту статью - победа была не на вашей стороне. И конечно вы все еще ищете хороший способ, чтобы привести работу сердца в норму.

Тогда почитайте, что говорит Елена Малышева в своей передаче о натуральных способах лечения сердца и очистки сосудов.

В области гортани артерия делится на внутреннюю и наружную. Именно последняя хорошо прощупывается на боковых поверхностях шеи и при помощи ее пальпации определяют частоту пульса. Также в некоторых случаях путем надавливания на сосуд удается остановить ненадолго кровопотерю при ранениях и травмах. Поэтому каждый человек должен знать, как пережать сонную артерию, чтобы оказать первую помощь пострадавшим при необходимости.

Расположение сосуда

Для начала разберемся, как нащупать сонную артерию. Для этого нужно использовать указательный и средний пальцы, которые наиболее чувствительны к пульсации сосудов. Область пальпации - это впадина, находящаяся между переднебоковой мышцей и гортанью. Для определения пульса нужно расположить пальцы под нижней челюстью, а именно в зоне между мочкой уха и подбородком, опустившись вниз примерно на 2 см. В ямке возле дыхательного горла можно будет ощутить пульсацию.

Остановка кровотечения

В случае ранения или травмы, когда имеет место повреждение кровеносных сосудов на шее и наружное артериальное кровотечение, важно знать, как пережать сонную артерию. Делать это нужно быстро и в тоже время очень осторожно, так как сильное надавливание может причинить еще больший вред пострадавшему. Конечно, подобные меры редко позволяют спасти жизнь раненому и чаще всего смерть наступает в первые минуты после травмы артерии на шее. Кроме того, неквалифицированное оказание первой помощи в таких ситуациях может стать причиной летального исхода.

При кровотечении из сонной артерии ее рекомендуется пережимать, применяя бинты или сложенную в несколько раз марлевую повязку. Накладывать ткань нужно на область, где обычно прощупывают пульс, придавливая сверху рукой. Более квалифицированный подход в оказании первой помощи предусматривает наложение жгута. Руку пострадавшего, которая противоположна стороне ранения, необходимо поднять, согнуть и разместить предплечьем на свод черепа. Затем наложить жгут вокруг шеи и задействованной верхней конечности. При правильных действиях плечо, выполняющее роль шины, должно прикасаться к уху. Таким образом рука будет препятствовать удушению и сдавливанию неповрежденных сосудов с противоположной стороны шеи.

Важно: нельзя оказывать сильное давление на сонную артерию, так как вследствие этого повысится АД, замедлится сердцебиение и человек потеряет сознание.

Искусственно вызванная гипоксия

В каких случаях еще возникает вопрос, как пережать сонную артерию? В некоторых видах единоборств применяется прием удушения, когда противника лишают сознания путем надавливания на сосуды, питающие головной мозг. Чтобы человек упал в обморок, достаточно оказать на сонную артерию давление, равное весу в 5 кг. При правильном выполнении приема потеря сознания наступает примерно через 10 секунд. Прийти в себя противник может в течение четверти минуты. Удушающий прием, как таковой, не несет смертельную угрозу. Это объясняется тем, что к головному мозгу продолжают поступать кислород и питательные вещества, посредством второй сонной и позвоночных артерий. При этом подобный метод защиты может спасти жизнь в опасной ситуации. Так, зная как пережать сонную артерию, относительно слабая женщина способна обездвижить даже крупного и сильного мужчину.

Если сдавить оба сонных сосуда с правой и левой стороны шеи, то это может привести к тяжким последствиям. Напряжение кислорода к клетках органов головы при этом падает ниже критического значения, нарушаются метаболические и физиологические процессы. Полное перекрытие поступления крови к головному мозгу провоцирует необратимые изменения, способные стать причиной летального исхода.

Все о сердечно-сосудистой системе

Рубрики

Свежие записи

Информация на сайте представлена в ознакомительных целях. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания в первую очередь обратитесь к врачу

Купить Дженерик Виагры в Украине по лучшей цене!

Синдром позвоночной артерии: симптомы и лечение

Синдром позвоночной артерии (СПА) – это комплекс симптомов, возникающих вследствие нарушения тока крови в позвоночных (или вертебральных) артериях. В последние десятилетия эта патология получила достаточно широкое распространение, что, вероятно, связано с увеличением количества офисных работников и лиц, ведущих малоподвижный образ жизни, проводящих много времени за компьютером. Если ранее диагноз СПА выставлялся преимущественно людям пожилого возраста, то сегодня заболевание диагностируется даже у двадцатилетних пациентов. Поскольку любую болезнь проще предотвратить, чем лечить, каждому важно знать, по каким причинам возникает синдром позвоночной артерии, какими симптомами проявляется и как диагностируется данная патология. Об этом, а также о принципах лечения СПА мы и поговорим в нашей статье.

Основы анатомии и физиологии

Кровь поступает в головной мозг по четырем крупным артериям: левой и правой общей сонным и левой и правой позвоночным. Стоит отметить, что 70-85% крови пропускают через себя именно сонные артерии, поэтому нарушение кровотока в них зачастую приводит к острым нарушениям мозгового кровообращения, то есть к ишемическим инсультам.

Позвоночные артерии обеспечивают мозг кровью лишь на 15-30%. Нарушение кровотока в них острых, опасных для жизни проблем, как правило, не вызывает – возникают хронические нарушения, которые, тем не менее, существенно снижают качество жизни больного и даже приводят к инвалидности.

Позвоночная артерия представляет собой парное образование, берущее свое начало от подключичной артерии, которая в свою очередь отходит слева – от аорты, а справа – от плечеголовного ствола. Позвоночная артерия идет кверху и чуть назад, проходя позади общей сонной артерии, вступает в отверстие поперечного отростка шестого шейного позвонка, поднимается вертикально через аналогичные отверстия всех вышележащих позвонков, через большое затылочное отверстие вступает в полость черепа и следует к мозгу, снабжая кровью задние отделы мозга: мозжечок, гипоталамус, мозолистое тело, средний мозг, частично – височную, теменную, затылочную доли, а также твердую мозговую оболочку задней черепной ямки. До вступления в полость черепа от позвоночной артерии отходят ветви, несущие кровь к спинному мозгу и его оболочкам. Следовательно, при нарушении кровотока в позвоночной артерии возникают симптомы, свидетельствующие о гипоксии (кислородном голодании) участков мозга, которые она питает.

Причины и механизмы развития синдрома позвоночной артерии

На своем протяжении позвоночная артерия контактирует и с твердыми структурами позвоночного столба, и с мягкими тканями, окружающими его. Патологические изменения, возникающие в этих тканях, и являются предпосылками к развитию СПА. Кроме того, причиной могут стать врожденные особенности и приобретенные заболевания непосредственно артерий.

Итак, существует 3 группы причинных факторов синдрома позвоночной артерии:

  1. Врожденные особенности строения артерии: патологическая извитость, аномалии хода, перегибы.
  2. Заболевания, в результате которых уменьшается просвет артерии: атеросклероз, всевозможные артерииты (воспаления стенок артерий), тромбозы и эмболии.
  3. Сдавления артерии извне: остеохондроз шейного отдела позвоночника, аномалии строения костей, травмы, сколиоз (это вертеброгенные, то есть связанные с позвоночником, причины), а также опухоли тканей шеи, их рубцовые изменения, спазм мышц шеи (это невертеброгенные причины).

Зачастую СПА возникает под воздействием сразу нескольких причинных факторов.

Стоит отметить, что чаще развивается СПА слева, что объясняется анатомическими особенностями левой позвоночной артерии: она отходит от дуги аорты, в которой нередко имеются атеросклеротические изменения. Второй ведущей причиной, наряду с атеросклерозом, являются дегенеративно-дистрофические заболевания, то есть остеохондроз. Костный канал, в котором проходит артерия, достаточно узок, и при этом подвижен. Если в области поперечных позвонков имеются остеофиты, они сдавливают сосуд, нарушая приток крови к мозгу.

При наличии одной или нескольких из вышеуказанных причин, факторами, предрасполагающим к ухудшению самочувствия больного и появлению жалоб, являются резкие повороты или наклоны головы.

Симптомы синдрома позвоночной артерии

Патологический процесс при СПА проходит 2 стадии: функциональных нарушений, или дистоническую, и органическую (ишемическую).

Стадия функциональных нарушений (дистоническая)

Главным симптомом на этой стадии является головная боль: постоянная, усиливающаяся во время движений головой или при длительном вынужденном положении, пекущего, ноющего или пульсирующего характера, охватывающая области затылка, висков и следующая вперед ко лбу.

Также на дистонической стадии пациенты предъявляют жалобы на различной интенсивности головокружения: от чувства легкой неустойчивости до ощущения быстрого вращения, наклона, падения собственного тела. Помимо головокружения больных нередко беспокоит шум в ушах и нарушения слуха.

Могут иметь место и разнообразные зрительные нарушения: песок, искры, вспышки, потемнение в глазах, а при осмотре глазного дна – снижение тонуса его сосудов.

Если на дистонической стадии причинный фактор в течение длительного времени не устраняется, заболевание прогрессирует, наступает следующая, ишемическая стадия.

Ишемическая, или органическая, стадия

На данной стадии у пациента диагностируются преходящие нарушения мозгового кровообращения: транзиторные ишемические атаки. Они представляют собой внезапно возникающие приступы выраженного головокружения, нарушения координации движений, тошноты и рвоты, нарушений речи. Как было сказано выше, эти симптомы зачастую провоцируются резким поворотом или наклоном головы. Если при подобных симптомах больной примет горизонтальное положение, высока вероятность их регрессирования (исчезновения). После приступа больной ощущает разбитость, слабость, шум в ушах, искры или вспышки перед глазами, головную боль.

Клинические варианты синдрома позвоночной артерии

  • дроп-атаки (больной внезапно падает, голова его запрокидывается, пошевелиться и встать в момент приступа он не может; сознание не нарушено; в течение нескольких минут двигательная функция восстанавливается; данное состояние возникает вследствие недостаточного кровоснабжения мозжечка и хвостовых отделов ствола головного мозга);
  • синкопальный вертебральный синдром, или синдром Унтерхарнштайдта (при резком повороте или наклоне головы, а также в случае длительного нахождения ее в вынужденном положении больной на короткий срок теряет сознание; причиной данного состояния является ишемия области ретикулярной формации головного мозга);
  • задне-шейный симпатический синдром, или синдром Баре-Льеу (основным признаком его являются постоянные интенсивные головные боли по типу «снимания шлема» - локализуются в затылочной области и распространяются в передние отделы головы; усиливаются боли после сна на неудобной подушке, при повороте или наклоне головы; характер болей пульсирующий или стреляющий; могут сопровождаться другими симптомами, характерными для СПА);
  • вестибуло-атактический синдром (основными симптомами в данном случае являются головокружение, ощущение неустойчивости, нарушение равновесия, потемнение в глазах, тошнота, рвота, а также нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы (одышка, боли в области сердца и другие);
  • базилярная мигрень (приступу предшествуют нарушения зрения обоих глаз, головокружение, шаткость походки, шум в ушах и смазанность речи, после которых возникает интенсивная головная боль в области затылка, рвота, а затем больной теряет сознание);
  • офтальмический синдром (на первый план выступают жалобы со стороны органа зрения: боль, чувство песка в глазах, слезотечение, покраснение конъюнктивы; больной видит вспышки и искры перед глазами; острота зрения снижается, что особенно заметно при нагрузке на глаза; частично или полностью выпадают поля зрения);
  • кохлео-вестибулярный синдром (больной предъявляет жалобы на снижение остроты слуха (особенно затрудненно восприятие шепотной речи), шум в ушах, чувство покачивания, неустойчивости тела или вращения предметов вокруг больного; характер жалоб меняется – они напрямую зависят от положения тела больного);
  • синдром вегетативных нарушений (пациента беспокоят следующие симптомы: озноб или чувство жара, потливость, постоянно влажные холодные ладони и стопы, колющие боли в сердце, головные боли и так далее; зачастую этот синдром не протекает сам по себе, а сочетается с одним или несколькими другими);
  • транзиторные ишемические атаки, или ТИА (больной отмечает периодически возникающие преходящие чувствительные или двигательные нарушения, нарушения со стороны органа зрения и/или речи, шаткость и головокружения, тошноту, рвоту, двоение в глазах, затруднения глотания).

Диагностика синдрома позвоночной артерии

На основании жалоб больного врач определит наличие одного или нескольких вышеуказанных синдромов и, в зависимости от этого, назначит дополнительные методы исследования:

  • рентгенографию шейного отдела позвоночника;
  • магнитно-резонансную или компьютерную томографию шейного отдела позвоночника;
  • дуплексное сканирование позвоночных артерий;
  • вертебральную допплерографию с функциональными нагрузками (сгибанием/разгибанием/поворотами головы).

Если при проведении дообследования диагноз СПА подтверждается, специалист назначит соответствующее лечение.

Лечение синдрома позвоночной артерии

Эффективность лечения данного состояния напрямую зависит от своевременности его диагностики: чем раньше выставлен диагноз, тем менее тернистым будет путь к выздоровлению. Комплексное лечение СПА должно осуществляться одновременно в трех направлениях:

  • терапия патологии шейного отдела позвоночника;
  • восстановление просвета позвоночной артерии;
  • дополнительные методы лечения.

Прежде всего, больному будут назначены противовоспалительные и противоотечные средства, а именно нестероидные противовоспалительные препараты (мелоксикам, нимесулид, целекоксиб), ангиопротекторы (диосмин) и венотоники (троксерутин).

С целью улучшения тока крови через позвоночную артерию применяют агапурин, винпоцетин, циннаризин, ницерголин, инстенон и другие подобные препараты.

Чтобы улучшить метаболизм (обмен веществ) нейронов, используют цитиколин, глиатилин, церебролизин, актовегин, мексидол и пирацетам.

Для улучшения обмена веществ не только в нервах, но и в других органах и тканях (сосудах, мышцах), больной принимает милдронат, триметазидин или тиотриазолин.

С целью расслабить спазмированные поперечнополосатые мышцы будут использованы мидокалм или толперил, гладкие мышцы сосудов – дротаверин, более известный пациентам, как Но-шпа.

При приступах мигрени применяют антимигренозные средства, например суматриптан.

Для улучшения питания нервных клеток – витамины группы В (Мильгамма, Нейробион, Нейровитан и другие).

Чтобы устранить механические факторы, сдавливающие позвоночную артерию, больному может быть назначено физиолечение (мануальная терапия, постизометрическая релаксация мышц) или же хирургическое вмешательство.

В восстановительный период широко применяются массаж воротниковой зоны, лечебная физкультура, иглорефлексотерапия, а также санаторно-курортное лечение.

Профилактика синдрома позвоночной артерии

Основными профилактическими мероприятиями в данном случае являются активный образ жизни и здоровый сон на удобных спальных принадлежностях (очень желательно, чтобы они относились к категории ортопедических). В случае, если ваша работа предусматривает длительное нахождение головы и шеи в одном положении (например, это работа за компьютером или деятельность, связанная с непрерывным письмом), настоятельно рекомендуется делать перерывы в ней, во время которых проводить гимнастику для шейного отдела позвоночника. При появлении жалоб, указанных выше, не следует ждать их прогрессирования: правильным решением будет в короткий срок обратиться к врачу. Не болейте!

6 КОММЕНТАРИИ

Отличная статья, спасибо!

Спасибо! Хорошая, информативная статья, написанная доходчиво и ясно! Хорошо бы еще написать о связи СПА и развитии гипертонии, а то таблетки прописывают от симптомов, а не от болезни.

Спасибо за вашу статью! Очень доступное объяснение. А это очень большая редкость.

огромное СПАСИБО за простое и доходчивое разъяснение

Хорошая статья! Но если это действительно этот синдром-то не одни лекарства здесь не решат проблему. Говорю,на своём опыте, здесь только шанс даёт операция,иначе так и можна «долечится» до инсульта… А не одни таблетки не облегчили моих страданий,а только время проходило,а мучения ещё сильнее были…

Спасибо, понятно, четко, доступно. Храни Вас Бог

Нарушение кровообращения в сонных артериях

Общая сонная артерия слева отходит от аорты, справа безымянной артерии. На уровне верхнего щитовидного хряща общая сонная артерия делится на внутреннюю и наружную. Внутренняя сонная артерия проникает в череп через канал сонной артерии, проходит сквозь рваное отверстие, изгибается кверху, далее через sulcus caroticus (сбоку клиновидной кости) между листков твердой мозговой оболочки, проходит через кавернозный синус и у наружного хиазмы разделяется на переднюю и среднюю мозговые артерии. Сифон внутренней сонной артерии образуется при изгибе ее кверху и кзади после прохождения через сонный канал. От ствола внутренней сонной артерии отходит глазничная артерия, проникающая в глазницу и отдающая ветви к гипофизу. Глазничная артерия, пройдя через твердую мозговую оболочку, вперед и вниз, входит в глазницу и латеральнее зрительного нерва. Она имеет значение в развитии коллатерального кровообращения между наружной и внутренней сонными артериями. Иногда коллатерали развиваются между глазничной передней оболочечной артериями. При аневризме глазничной артерии возникает сдавление зрительного нерва. Тромбоз в месте отхождения глазничной артерии от внутренней сонной артерии вызывает оптико-гемиплегический синдром.

При закупорке внутренней сонной артерии коллатеральное кровообращение осуществляется или по анастомозам в мягких мозговых оболочках, или по постепенно развивающимся коллатералям глазничной артерии со стороны наружной сонной артерии. Большое значение для коллатерального кровообращения имеет уровень артериального давления, наличие и функционирование анастомозов в условиях перегрузки.

Впервые Виллис указал на значение внутренней сонной артерии при нарушении мозгового кровообращения. Оппенгейм описал гемиплегию при тромбозе сонной артерии. Чиари подчеркнул тромбоэмболии сонной артерии в развитии апоплексии. Нештиану отметил, что понижение притока крови к мозгу после перевязки сонных артерий вызывает понижение или извращение разницы потенциалов, существующей в норме между корой мозга и белым подкорковым веществом. В настоящее время имеется большое количество работ, посвященных патологии сонной артерии.

Валкенхорст обнаружил, что закупорка происходит преимущественно на месте бифуркации общей сонной артерии или в месте перехода внечерепной части внутренней сонной артерии во внутричерепную. Основная причина истинных закупорок - тромбоз сосуда на почве атеросклероза или облитерирующего эндартериита.

Мониц ангиографически установил дефект заполнения при тромбозе внутренней сонной артерии у больного с рецидивирующей гемиплегией и афазией. Терма, Форбс и Трупп, исследовав ангиографически сонные артерии (2400 случаев), отметили случаях закупорку внутренних сонных артерий (справа в 2 меньше, чем слева).

Пайлас и Бонне описали 21 собственное наблюдение и проанализировали 170 собранных в литературе случаев тромбоза сонных артерий. Рийсхеде на 56 случаев гемиплегии обнаружил тромбоз сонной артерии, основываясь на 22 наблюдениях (17 мужчин и 5 женщин), описал клиническую картину тромбоза сонной артерии: гемипарез и гемигипестезия с преобладанием слабости в руке; вначале появляется чувство разбитости, спутанности и затемнения сознания, парестезии и судороги в конечностях, в которых затем развиваются параличи, затемнение зрения. Интенсивность продромальных симптомов колеблется, так как в основе их лежат адгиоспазмы. При тромбозе левой сонной артерии наблюдаются речевые расстройства. На электроэнцефалограмме, соответствующей пострадавшему полушарию, отмечаются дельта-волны, отчетливо выраженные при отведении от височной области.

Негри и Пассерини привели данные анализа 73 случаев тромбоза внутренней сонной и средней мозговой артерий.

Састразин описал 65 случаев тромбоза сонной артерии. Гемипарез наблюдался больных, чувствительные расстройства - у 20, афазия - у 34, зрительные нарушения - у 19, потеря сознания и судороги - у 12, психические расстройства -у 24. На ангиографии больных обнаружен тромб на месте бифуркации сонной артерии, -тромб внутренней сонной артерии. Вебстер, Гурдиан, Мартэн изучили симптоматику закупорки сонной артерии больных. У некоторых из них на ангиограммах отмечалась частичная закупорка сонной артерии.

Якобсон и Скинхоу сообщили случаях (21 мужчина и 6 женщин) тромбоза внутренней сонной артерии, верифицированных артериографией. Клиническая картина проявлялась в различной форме: туморозная (10 больных), по церебрального тромбоза церебральной апоплексии церебральных ангиоспазмов интермиттирующего. Сознание утрачено только у 4 больных. Тромб у большинства больных локализовался вблизи бифуркации. На электроэнцефалограммах обнаруживались дельта-волны в височных и височно-лобных областях. Диагноз основывался на альтернирующем оптико-гемиплегическом синдроме. Локальная симптоматика носила многоочаговый характер. больных проводилась дифференциация с опухолью мозга. Кабизес и Залдиас описали тромбоз внутренней сонной артерии у мальчика. Появилось недомогание, тошнота, рвота и развился правосторонний гемипарез, который прогрессировал. Артериограмма и хирургическое обследование подтвердили диагноз тромбоза внутренней сонной артерии.

Лечение антикоагулянтами и сосудорасширяющими средствами улучшение через 10 и выздоровление через 6 месяцев. Кингом и Лангворси был описан тромбоз сонной артерии у 7-летнего мальчика после пневмонии.

Бояри и Альперс. сообщили данные клинико-анатомического изучения 21 случая окклюзии внутренней сонной артерии. Причины различные: артериосклероз эмболия наложение лигатуры при лечении аневризмы введение контрастного вещества для ангиографии и невыясненная причина Больные выживали после окклюзии от 21 до 46 месяцев. больных произошло размягчение мозга в области васкуляризации средней мозговой артерии, у одного -в области передней мозговой артерии. В 3 случаях не обнаружено энцефаломаляции. Выраженный полушария на стороне окклюзии наблюдался в острых случаях до 12 после инсульта. Прудей наблюдал 56 больных с тромбозом внутренней сонной артерии, из них 50% жаловались на головную боль, а в спинномозговой жидкости высокое содержание белка.

Крауэнбюль и Вебер, а также Бускаино отметили связь тромбоза внутренней сонной артерии с облитерирующим эндартериитом Винивартера -Бюргера (мозговая форма). Болезнь часто протекала в ремиттирующих обострений, начинаясь преходящими парестезиями в конечностях, кратковременными нарушениями речи, иногда потерей сознания, головными болями с рвотой и головокружениями, припадками джексоновской эпилепсии, кратковременными парезами. В дальнейшем развивался постепенно сразу) вялый, а затем спастический гемипарез или гемиплегия с поражением лицевого нерва, расстройствами чувствительности на соответствующей стороне лице, иногда с моторной и сенсорной афазией или дизартрией. Заболевали преимущественно мужчины, в возрасте 40-50 Артериальное давление повышено не было. Бускаино отмечал изменение психики. Диагноз подкреплялся артериографией и энцефалографией. Кларк и Гаррисон сообщили о собственных наблюдениях и подвергли анализу 69 случаев закупорки сонных артерий, описанных в литературе. В одном наблюдении имелся гигантоклеточный артериит, в другом - атеросклероз. выражены нарушения психики и симптомы пирамидного и экстрапирамидного поражения.

Фолкерс описал двустороннюю закупорку внутренней сонной артерии. Больной 53 лет страдал перемежающимся ухудшением походки. Затем появились ретроглазничные расстройства, далее-преходящая инфильтрация артерий сетчатки (нодозный периартериит). Через 5 лет от начала заболевания появились в затылке и кратковременные приступы с потерей сознания, развился парез левых конечностей с симптомом Бабинского. Артериальное давление 190/100 мм. Вскоре нарушилась болевая и температурная чувствительность. На электроэнцефалограмме обнаружены двусторонние дельта-волны (больше справа). Повышение содержания белка в спинномозговой жидкости. При артериографии обнаружена закупорка внутренней сонной артерии около бифуркации с правой и левой стороны.

Буден, Барбицет и Морен наблюдали больного с внезапно развившейся левосторонней гемиплегией, которая через несколько часов исчезла, но вскоре возникла правосторонняя гемиплегия с афазией. Ангиография обнаружила частичный тромбоз правой внутренней сонной артерии. Левосторонняя гемиплегия объяснялась обратимым сосудистым процессом в другой сонной артерии.

Ряд авторов наблюдал развитие гемиплегии после поражения каротидного синуса. Встречается нарушение кровообращения в передней мозговой артерии при облитерации внутренней сонной артерии и недостаточности коллатерального кровообращения в системе позвоночной артерии (Лермит). В настоящее время накопилось большое количество наблюдений, доказывающих возможность развития размягчения в головном мозгу в результате поражения экстракраниальных сосудов и особенно сонных артерий.

Причиной закупорки сонной артерии является тромбоз при облитерирующем эндартериите или эмболия (из легочных сосудов, из сердца или нисходящей аорты), тромб (ретроградного происхождения) или местное ограниченное поражение атероматозно измененной стенки внутренней сонной артерии сифилисом, травмой, вызывающее ее стеноз.

Тромбоз внутренней сонной артерии возникает при сочетании неблагоприятных факторов: атероматоз артерии, нарушение коагулирующих свойств крови, повышение артериального давления, иногда травма, вызывающая повреждение стенки артерии.

Патоморфологические изменения при тромбозе сонной артерии проявляются сужением просвета артерии и расширением луковицы. Периартериально обнаруживаются воспалительные изменения: инфильтрация, муфты. Тромб в артерии обычно бывает организован, в нем обнаруживаются фибробласты, новообразованные сосуды, инфильтрация лимфоцитами и плазмоцитами (рис. Наблюдается исчезновение эндотелия, фиброзная дегенерация мышечного слоя, склероз адвентиции, отмечаются кальциевые и липоидные включения, ксантоматозные клетки. Наблюдается разрастание эндотелия, извилистый (червеобразный) ход мелких артериальных ветвей, образование тромбов, размягчения и некроз в васкуляризации пораженных сосудов. При быстром течении с летальным исходом, не развилось еще выраженного размягчения в мозгу, обнаруживаются гипоксические изменения ганглиозных клеток, отек, микрогеморрагии и мелкоочаговые периваскулярные некрозы.

Симптомы нарушений мозгового кровообращения при патологии магистральных сосудов бывают различны в зависимости от следующих условий: 1) характера патологического процесса - тромбоз, эмболия, аневризма, стеноз; 2) локализации поражения артерии - в области бифуркации сонной артерии, в области каротид- синуса, или отхождения глазничной артерии, в сифоне внутренней сонной артерии или около виллизиева круга; 3) степени облитерации или стеноза артерии и создающихся в связи с условий прохождения крови из аорты в головной мозг; 4) возможностей коллатерального кровообращения через систему наружной сонной артерии при закупорке внутренней сонной артерии и 5) компенсаторных возможностей выравнивать нарушенное кровообращение в каротидной системе через систему позвоночных артерий при посредстве виллизиева круга; 6) остроты развития патологического процесса (быстрое развитие тромбоза, внезапная закупорка артерии эмболом, расслаивание стенки при аневризме, постепенное медленное развитие облитерации артерии и др.); 7) состояния общей гемодинамики в связи с деятельностью сердца, состоянием аорты, высотой артериального давления и другими условиями, влияющими на мозговой кровоток; 8) характера сосудистого заболевания (атеросклероз, травма и и течения болезни (прогредиентное или регредиентное).

Окклюзии сонной артерии делятся на три группы:

  1. спонтанный тромбоз;
  2. тромбоз как осложнение;
  3. хирургическая окклюзия.

Тромбоз сонных артерий встречается у мужчин, чем у женщин, в возрасте: у мужчин - 70 у женщин - 60-80 Закупорка внутренней сонной артерии бывает чаще, чем наружной. Левая сонная артерия поражается правой, что можно объяснить более высоким давлением в левой общей сонной артерии, отходящей непосредственно от аорты. Справа тромбоз локализуется на уровне правой безымянной артерии. Иногда происходит двусторонний тромбоз внутренних сонных артерий.

Эмболии в сонной артерии наблюдаются на уровне внутренней сонной артерии или в области бифуркации. Причиной эмболии бывает митральный порок сердца, тромбы аорты, тромб левого предсердия и др. Поскольку левая общая сонная артерия начинается непосредственно от аорты, а правая- от безымянной артерии, эмболы возникают в левой средней мозговой артерии ветвях и - в правой. Иногда трудно определить, произошла облитерация сонной артерии тромбом или закупорка в результате эмболии (из сердца, аорты) с последующим тромбозом. Выделяют синдром эмболический с острым развитием и тромботический с медленным прогрессирующим

течением при наличии преходящих динамических нарушений кровообращения. Эмболия вызывает блокаду быстрее, чем тромбоз. Распознаванию помогает ангиография. Целесообразна открытая ангиография, так как тромбоз обычно развивается в области бифуркации сонной артерии.

Тромбоз сонной артерии возникает при атеросклерозе, который поражает преимущественно шейный отдел внутренней сонной артерии, каротидный синус и брюшной отдел аорты. причиной тромбоза сонной артерии бывает облитерирующий эндартериит, сифилитический васкулит (поражается часто аорты и сонные артерии). между развитием тромбоза сонной артерии и травмой ее на шее (огнестрельные ранения, по шее и может равен нескольким месяцам и годам. Основным фактором является повреждение стенки артерии, в результате создаются условия для развития пристеночного тромбоза при замедленном кровотоке и повышении коагулирующих свойств крови. Локализация и величина тромба сонной артерии бывают очень вариабильны. Сегментарный тип характеризуется что при закупорке выключается определенный отрезок артерии; и тромба артерия и отходящие от нее ветви проходимы. Тромб может иметь большое распространение по длиннику, доходя до ветвей средней мозговой артерии. По поперечнику тромб может вызвать полную облитерацию артерии, сузив просвет до толщины иглы. Чем дистальнее в сонной артерии располагается тромб, тем меньше возможностей для компенсации нарушенного кровообращения в головном мозгу и тем большие развиваются очаги размягчения. Зона васкуляризации средней мозговой артерии страдает больше, чем передней мозговой. Это объясняется что средняя мозговая артерия - наиболее крупная ветвь внутренней сонной артерии, снабжающая большую часть коры, подкоркового белого вещества и подкорковых узлов. Нарушение кровоснабжения бассейне может возникнуть при раздражении тромбом ангиорецепторов сонной артерии.

А. Н. Колтовер возражает против положения согласно которому при проксимальной закупорке мозгового сосуда образуется обширный размягчения и тем больше, чем ближе к месту закупорки.

Патология сонных артерий играет большую в развитии ишемичес- ких размягчений мозга. Исследования сонных и позвоночных артерий на протяжении у 100 больных с нарушениями мозгового кровообращения выявили патологические изменения сосудов случаях. Часто бывают сочетанные поражения внутренних сонных артерий с позвоночными.

В патологии кровообращения имеют значение патологическая извитость и перегибы магистральных сосудов. Особенно неблагоприятны перегибы с образованием острых углов, способствующих задержке кровотока. В механизме нарушений мозгового кровообращения при выраженных перегибах магистральных артерий имеет значение падение артериального давления, уменьшение или прекращение кровотока с развитием очага ишемии в головном мозгу при резких поворотах головы. При патологических перегибах крупных артерий и при сочетании патологии экстракраниальных и интракраниальных сосудов создаются условия для развития ишемических пониженном артериальном давлении) или геморрагических повышенном артериальном давлении) размягчений. При сдавлении сонной артерии кровоток усиливается в другой сонной артерии. При происходит рефлекторное расширение виллизиева круга в ответ на изменение кровоснабжения полушария, в котором развилась ишемия. Усиление кровотока во внутренней сонной артерии на стороне, противоположной закупорке, способно поддержать общий кровоток в мозгу на нормальном уровне.

При тромбозе сонной артерии наблюдается резкое сужение ее просвета, инфильтрация лимфоцитами и плазматическими клетками ее стенок; иногда обнаруживается сегментарный характер поражения сонной артерии. При остром развитии тромбоза сонной артерии происходит размягчение в полушарии головного мозга с мелкими геморрагическими очагами и отеком в васкуляризации передней и средней мозговых артерий. Страдает кора, внутренняя капсула, семиовальный центр, подкорковые узлы. При хроническом, медленно развивающемся тромбозе сонных артерий появляются мелкие кисты в белом подкорковом веществе, коре, преимущественно лобной доле, подкорковых узлах, появляются новообразованные сосуды.

Для распознавания тромбоза сонной артерии применяются артериография (каротидная, височная), осциллография сонной артерии (ослабление пульсации на стороне закупорки), пальпация артерии через боковую стенку глотки, пальцевое сдавление непораженной артерии, офтальмодинамометрия. Необходимо проводить двусторонние артериограммы сонных артерий, особенно повторно развивается гемиплегия. На артериограмме обнаруживается незаполнение артерии, отсутствие пульсации артерии. Компрессия внутренней сонной артерии является важным фактором для диагноза тромбоза внутренней сонной артерии. На электроэнцефалограмме в стадии мерцания симптомов отмечаются медленные волны. При поверхностных (корковых) очагах появляются дельта-волны, при тромбозе сонной артерии - медленные волны в лобной, центральной и височной областях. При повороте головы в сторону закупоренной артерии усиливаются патологические явления на электроэнцефалограмме.

Отмечается также резкое снижение биоэлектрической активности мозга, деформация альфа-ритма, значительная выраженность бета-ритма, превалирование частых ритма, низковольтные медленные волны в противоположном и высокочастотные колебания в коллатеральном полушарии.

Пневмоэнцефалография иногда выявляла внутреннюю сообщающуюся водянку мозговых желудочков. Рентгенография может обнаруживать обызвествление тромбированного участка сонной артерии.

При тромбозе внутренней сонной артерии часто бывает продром в мерцания симптомов. Наблюдаются четыре формы: острая, подострая, часто рецидивирующая и хроническая. Для острой формы (апоплексической), характерно внезапное начало с резкой головной болью, коматозным состоянием, снижением зрения на стороне тромбоза и гемиплегией на противоположной стороне. При подострой форме тромбоз развивается в течение суток или нескольких часов, иногда паралич и возникает не одновременно. При ремиттирующей форме характерны приступы транзиторной ишемии, проявляющейся однотипными преходящими симптомами (гемипарез, речевые расстройства). При хронической форме развитие симптомов медленно прогрессирующее, иногда «псевдотуморозное».

Закупорка внутренней сонной артерии проявляется следующими симптомами: приступообразная головная боль, преходящие нарушения зрения, парезы конечностей и расстройство речи, иногда судорожные подергивания (эпилептиформные припадки) и изменения психики: раздражительность, эйфоричность, нарушения ориентировки в пространстве, снижение памяти, иногда галлюцинации и бред. При тромбозе или около отхождения глазничной артерии возникает альтернирующий синдром: понижение зрения или слепота на стороне закупорки сонной артерии и гемипарез на противоположной стороне (оптикогемиплегический синдром), обусловленный закупоркой внутренней сонной артерии, нарушение кровообращения в ветвях ее -глазничной артерии и средней мозговой артерии. При наблюдается миоз, снижение ретинального давления на стороне тромбоза. При перкуссии черепа обнаруживается болезненность на стороне закупорки. При ощупывании сонной артерии на шее отмечается ослабление или отсутствие пульсации, -уплотненный Одним из симптомов окклюзии внутренней сонной артерии является шум в голове на стороне, противоположной поражению (симптом Фишера).

Шум позволяет дифференцировать окклюзию внутренней сонной артерии от закупорки средней мозговой артерии. Шум при закупорке внутренней сонной артерии обнаруживается при аускультации над глазом и является систолическим по времени. Происхождение объясняется ускорением кровотока в открытой сонной артерии. При зажатии здоровой сонной артерии шум исчезает. Иногда он наблюдается стороне тромбоза. Локализация закупорки сонных артерий влияет на симптоматику, лечение и прогноз: при закупорке в месте отхождения от аорты возникает аортально-каротидный синдром, при закупорке в области бифуркации сонных артерий наблюдается типичный синдром тромбоза внутренней сонной артерии (определяется сино-каротидный синдром в колебания артериального давления, приступов тахикардии или брадикардии и др.). При закупорке на уровне виллизиева круга около задней соединительной артерии иногда выключается передняя ворсинчатая артерия и появляются симптомы поражения подкорковых узлов. При облитерации около отхождения средней или передней мозговых артерий возникает синдром поражения соответствующих артерий. Независимо от уровня и степени окклюзии сонной артерии и темпа закупорки артерии развивается сосудистая мозговая недостаточность, которая может различной степени компенсации. Ишемия и гипоксия мозговой ткани могут возникнуть в результате прекращения притока крови через закупоренную артерию и рефлекторно в связи с блокадой синокаротидной зоны.

Для закупорки внутренней сонной артерии характерны следующие симптомы:

  1. ремиттирующие симптомы ишемии в ветвях сонной артерии;
  2. появление гемиплегии и афазии левосторонней локализации тромбоза) после периода транзиторных приступов слабости в тех же конечностях;
  3. наличие рецидивирующих корковых поражений;
  4. ослабление пульса и появление симптома Горнера на стороне тромбоза;
  5. данные ангиографии.

При закупорке общей сонной артерии артериальное давление во внутренней сонной артерии падает. При тромбозе внутренней сонной артерии давление в ней падает (не ниже, чем при закупорке общей сонной артерии). Иногда отмечается гомолатеральная атрофия зрительного нерва с сужением сосудов (поражение может ранним симптомом тромбоза сонной артерии). Отмечено, что разница диастолического давления в обеих артериях сетчатки превышает 10 мм ртутного столба, то это указывает на ограничение или отсутствие кровотока в сонной артерии на стороне пониженного давления. В норме (у 90% людей) диастолическое давление в артериях сетчатки одинаковое. При тромбозе внутренней сонной артерии наблюдается одностороннее понижение давления в центральных артериях сетчатки на 25-30%. При накладывании лигатуры на общую сонную артерию вначале артерильное давление в артериях сетчатки бывает различным, но через 4 месяца отмечается его выравнивание вследствие развития коллатерального кровообращения. Иногда наблюдается асфиго-пирамидный синдром: снижение пульсации внутренней сонной артерии на стороне паралича, т. е. на стороне, противоположной тромбозу.

Преходящий амавротически-гемиплегический синдром тромбоза внутренней сонной артерии может сопровождаться судорогами и парестезиями в течение короткого времени. Двусторонняя закупорка сонных артерий тромбом или эмболом аортографии) вызывает синдром децеребрационной ригидности и паралич четырех конечностей. Прижатие здоровой сонной артерии вызывает головокружение, судороги в непарализованных конечностях, потерю сознания. Поэтому применение пробы со сдавлением синокаротидной является опасным.

Симптоматика закупорки сонной артерии зависит от быстроты развития непроходимости, локализации тромба, условий развития коллатерального кровообращения, состояния позвоночных артерий. Интермиттирующее развитие очаговых симптомов зависит от интенсивности спазма сосудов системы сонных артерий (реакция на тромб), механических условий блокады упомянутых сосудов и коллатерального кровообращения. Симптоматика каротид-тромбоза отличается вариабильностью по течению и выраженности церебральных нарушений. Для ранней диагностики важны явления церебрально-васкулярной недостаточности.

Часто развитию ишемического инсульта предшествует преходящая церебро-васкулярная недостаточность. Транзиторно возникающие и быстро исчезающие неврологические расстройства с ремиссиями различной длительности проявляются в чувствительных, двигательных и речевых расстройств. Иногда наблюдается анонимо-каротидный синдром. Во время развивающейся недостаточности мозгового кровообращения отмечается асимметрия давления на плечевых и височных артериях, ангиодистонические нарушения при исследовании глазного иногда ослабление пульсации на височных и лучевых артериях. Интермиттирующие церебральные расстройства сочетаются с нарушением деятельности сердца (тахикардия, артериальная гипотония), изменением височного давления на стороне очага, ослаблением пульсации сонной артерии на иногда с болезненностью артерии на шее при пальпации и повороте головы, понижением ретинального давления на стороне патологии каротидного кровообращения.

Сравнительная симптоматика размягчения, развивающегося постепенно при тромбозе общей и внутренней сонных артерий представлена в таблице.

Тромбоз общей сонной артерии

Тромбоз внутренней сонной артерии

Головная диффузная Преходящие нарушения двигательных и речевых функций на противоположной стороне в сочетании со снижением зрения на стороне очага

Отсутствие пульсации сонной артерии и отсутствие пульсации височной артерии

Головная больше на стороне тромбоза Кратковременные повторные пароксизмы слабости (парезы) или парестезии в противоположных конечностях. Развитие гемиплегии (гемипареза), гемигипестезии, афазии очаге слева), гемианопсии, слепоты на стороне очага (оптикогемиплегический альтернирующий синдром) Ослабление пульсации сонной артерии на стороне очага. Иногда гул или шум в голове (больше на стороне поражения). Иногда шум при аускультации сонной артерии около нижней челюсти. Снижение давления в центральной артерии сетчатки на стороне очага. Повышение давления в височной артерии (отсутствие анизовазотонии). Редко-синдром Горнера

Двигательные расстройства при закупорке сонной артерии возникают в конечностях на стороне, противоположной очагу. Вначале они бывают преходящими, затем может развиться вялый и далее спастический гемипарез. При левосторонней локализации наблюдается афазия (преобладает моторная), иногда бывает эпилепсия. Часто наблюдается изменение психики: снижение памяти, критики, ориентировки, иногда возбуждение, бред, часто подавленность, депрессия, безучастность.

Характерно динамическое изменение давления в сонной и височной артериях и ретинального давления. При тромбозе сонной артерии может прекращаться пульсация височной артерии. Фрадке и Петрович описали асфигопирамидный синдром: отсутствие пульса на ветвях сонной артерии на стороне тромбоза. При сдавлении сонной артерии на здоровой стороне снижается давление в центральной артерии сетчатки, а после теста со сдавленней усиливается пульсация в «вспышки» соска зрительного нерва. На стороне закупорки сонной артерии сдавление ее не отражается на пульсации ретинальной артерии. В среднем ретинальное давление на стороне тромбоза снижается на 20-25%. Иногда наблюдается атрофия зрительного нерва.

При остром развитии тромбоз внутренней сонной артерии дифференцируют с кровоизлиянием или эмболией в мозг. При рецидивирующем течении в молодом возрасте нередко предполагается облитерирующий тромбангиит, иногда рассеянный склероз. Постепенное развитие очагового поражения головного мозга с преходящим симптомом, указывающим на локализацию патологического процесса в одной и той же области, позволяет дифференцировать с опухолью мозга. Особенно затруднительной бывает диагностика при наличии гидроцефалии и развитии психопатологических симптомов.

Течение обычно прогрессирующее. Отмечено, что с момента возникновения больших очагов размягчения наступают приступы декомпенсации, по-видимому, в связи с меньшей потребностью мозга в кровоснабжении. Большое влияние на течение оказывает развитие коллатерального кровообращения.

Течение тромбоза сонной артерии имеет следующие варианты:

  1. бессимптомное течение тромбоза сонной артерии, обнаруживающегося на секции проявляющегося признаками нарушения мозгового кровообращения клинически и патоморфологически;
  2. хроническое благоприятное течение тромбоза сонной артерии с преходящими церебральными расстройствами и медленным нарастанием хронической недостаточности мозгового кровообращения;
  3. подострое течение с ремиттирующими нарушениями мозгового кровообращения, постепенной облитерацией сонной артерии и реканализацией тромба;
  4. острое течение с внезапной закупоркой сонной артерии тромбом или эмболом, выраженным нарушением мозгового кровообращения с неблагоприятным исходом;
  5. прогредиентное быстрое течение с последовательной закупоркой сонной артерии тромбом, увеличивающимся по длин- иногда с проникновением в среднюю или переднюю мозговую артерию.

При аневризме общей сонной артерии при выслушивании отмечается «пульсирующий» шум на артерии, при ощупывании иногда обнаруживается небольшое выбухание в надключичной области, часто рубец на (травматическая аневризма). Парезы конечностей на стороне, противоположной очагу, при аневризме общей сонной артерии возникают редко благодаря развитию коллатерального кровообращения. Характерны преходящие явления со стороны головного мозга: шум в голове, головная боль. Эти явления обусловливаются рефлекторными нейродинамическими изменениями в дистальных ветвях общей сонной артерии.

Иногда встречается несколько аневризм внутренней сонной артерии (в наружном отрезке и интракраниальном отделе одной и той же артерии), иногда двусторонние симметричные аневризмы внутренних сонных артерий в кавернозных синусах.

Посттравматические аневризмы каротидного синуса возникают спустя некоторое время после травмы. Появляется головная боль, слепота на стороне аневризмы и носовое кровотечение. Лигатура общей и внутренней сонной артерии на стороне аневризмы может остановить носовое кровотечение.

Интрадурально расположенные аневризмы внутренней сонной артерии вызывают интраселлярные расстройства. Для них характерны жестокие приступы головной боли, ухудшение зрения (иногда односторонний амавроз), отсутствие симптомов сдавления мозга, легкие эндокринные нарушения, обызвествления на рентгенограмме серповидной формы, иногда расширение турецкого седла. Одномоментная перевязка внутренней сонной артерии улучшает коллатеральное кровообращение.

При аневризме внутренней сонной артерии наблюдается синдром Фуа (поражение глазодвигательного, отводящего и блоковидного нервов и невралгия первой ветви тройничного нерва) в сочетании с миозом. Иногда сочетается офтальмоплегия с синдромом Горнера на стороне аневризмы внутренней сонной артерии и гемипарез с гемианестезией на противоположной стороне. Появление синдрома Горнера на стороне аневризмы или тромбоза сонной артерии объясняется поражением симпатических волокон.

Врожденные аневризмы общей сонной артерии определяются при ангиографии. Обнаруживается расширение общей сонной артерии, на уровне бифуркации. Аневризма может вызвать периферический паралич лицевого нерва и контралатерально паралич руки.

Разрыв аневризмы внутренней сонной артерии вызывает жестокие лобно- височные боли, приступы возбуждения, неврит зрительного нерва, понижение остроты зрения и острую ретробульбарную невропатию.

Рудиментарные супраклиновидные аневризмы внутренней сонной артерии выходе ее из кавернозного синуса и разделении на переднюю и среднюю мозговые артерии) вызывают синдром ишемического размягчения в зонах васкуляризации средней или передней мозговых артерий,иногда протекают бессимптомно или сопровождаются явлениями преходящей недостаточности мозгового кровообращения. Клиппирование шейки аневризмы на внутричерепном отрезке внутренней сонной артерии хороший результат.

Аневризмы, образующиеся в месте соединения внутренней сонной артерии с задней соединительной артерией, вызывают шум в голове, в области тройничного нерва и дисциркуляторные церебральные расстройства с гемипарезом.

Прогноз при нарушении кровообращения в сонной артерии ухудшается при плохом коллатеральном кровообращении и невозможности оперативного вмешательства из-за состояния сердечно-сосудистой деятельности и возраста больного.

Лечение закупорки сонной артерии может консервативным и хирургическим. Применяют блокаду звездчатого узла, резекцию шейных симпатических узлов, иногда тромбэктомию, удаление бляшек, вызывающих стеноз. При аневризме сонной артерии наиболее радикальным методом лечения является удаление аневризмы; иногда ограничиваются наложением лигатуры на сонную артерию на проксимальнее аневризмы.