Как принимать кальцемин адванс. Таблетки Кальцемин — инструкция по применению Кальцемин адванс сколько принимать

Кальцемин представляет собой сочетания кальция, минералов, укрепляющих костную ткань, витамина Д. Такой набор составляющих оказывает эффективную профилактику остеопороза. О том, какие есть особенности у препарата Кальцемин, правилах его приема и возможных осложнениях, читайте подробнее в нашей статье.

📌 Читайте в этой статье

Особенности препарата Кальцемин

Компоненты оказывают такое действие на кости:

• участвуют в построении и тормозят разрушение минеральной основы;
• предупреждают болезни суставов, разрушение зубов;
• регулируют выделение гормона паращитовидной железы, ответственного за кальциевый обмен;
• помогают всасыванию солей кальция из просвета кишечника;
• предотвращают избыточное выделение фосфора с мочой;
• способствуют нормализации уровня половых гормонов, которые поддерживают нормальную плотность костной ткани;
• принимают участие в формировании волокон коллагена и эластина, входящих в состав костей;
• останавливают прогрессирование остеопороза и его последствий – переломов костей, позвонков при незначительных травмах.

К достоинствам Кальцемина относится наличие кальция в форме цитрата, что помогает усваивать этот минерал при сниженной кислотности желудка. Препарат не повышает содержания солей в моче, риск развития почечнокаменной болезни на фоне его приема не возрастает. Не тормозит всасывание железа из продуктов питания и препаратов.

После этого требуется перерыв на 30 дней, а необходимость дальнейшего использования медикамента устанавливается врачом. Таблетку нужно принять вечером или одну днем и одну перед сном, запить 100 мл воды.

Между приемами пищи или других лекарственных средств рекомендуется интервал в 1 час. Если больному назначена заместительная терапия левотироксином, то такой промежуток должен составить не менее 4 часов. Если в пище содержится много щавелевой кислоты (ревень, ботва свеклы, шпинат, щавель) или пищевых волокон (отруби, каши), то усвоение кальция из препарата тормозится. Поэтому следует принять Кальцемин не ранее, чем через 3 часа после еды.

Противопоказания

• повышенного уровня кальция в крови, моче;
• злокачественных опухолей;
• повышенной функции щитовидки;
• недостаточности работы паращитовидных желез;
• нарушения фильтрации мочи почками;
• мочекаменной болезни, приступов почечной колики;
• передозировки витамина Д.

Побочные реакции

Препарат при соблюдении дозы переносится большинством пациентов хорошо. Редко могут возникнуть:

• тошнота, позывы на рвоту;
• неустойчивый стул;
• боль в животе, вздутие;
• высыпания, покраснения на коже, зуд.

В случае передозировки появляются:

• слабость,
• головная боль,
• снижение аппетита,
• головокружение,
• кратковременные потери сознания,
• боль в костях,
• нарушения сердечного ритма,
• склонность к запорам.

Если длительно и бесконтрольно принимать высокие дозы, то кальций откладывается в органах, стенках артерий, ухудшается кровообращение. Крайне высокий уровень кальциевых солей приводит к коматозному состоянию с летальным исходом.

Когда лучше пить Кальцемин Адванс и Кальцемин Сильвер

Кальцемин назначается для восполнения нехватки кальциевых солей, минералов и витамина Д у детей от 5 лет, взрослых, в том числе и в период беременности, лактации. Его применяют для предотвращения остеопороза или замедления его прогрессирования при установленном диагнозе.

Кальцемин Адванс может быть назначен только с 12 лет при наличии следующих болезней:

• ускоренное разрушение зубов;
• менопауза у женщин при противопоказаниях к применению гормонов;
• остеопения (низкая плотность костной ткани, предшествует остеопорозу);
• в комплексе с препаратами от остеопороза (Миакальцик, эстрогены, Зомета, Бонвива);
• распространенный остеопороз, последствия переломов.

Кальцемин Сильвер преимущественно назначается пациентам после 50 лет при старческом остеопорозе.

• применения Преднизолона и аналогичных ему препаратов;
• длительной обездвиженности больного;
• нарушений функции щитовидной железы, паращитовидных, надпочечников.

Рекомендуем прочитать статью о препаратах кальция при остеопорозе . Из нее вы узнаете о показаниях к лечению остеопороза кальций содержащими препаратами, противопоказаниях, как правильно принимать препараты, а также о лучших препаратах для профилактики остеопороза.

А подробнее о диете при остеопорозе.

Таблетки Кальцемин состоят из кальция, витамина Д и микроэлементов, укрепляющих костную ткань. Их применение помогает в лечении и профилактике остеопороза. Обычный Кальцемин можно назначать детям с 5 лет, а препараты Адванс и Сильвер предназначены для взрослых.

К противопоказаниям относятся болезни почек и повышенное содержание кальциевых солей в крови, моче. В период беременности прием должен быть согласован с лечащим врачом. Для предотвращения осложнений не рекомендуется самостоятельно увеличивать дозу или длительность курса.

Полезное видео

Смотрите на видео об остеопорозе и о том, как укрепить кости:

ИНСТРУКЦИЯ КАЛЬЦЕМИН АДВАНС

Фармакологическое действие Кальцемин Адванс :

Минерально-витаминный комплекс. Кальций, входящий в состав препарата, является строительным компонентом для костной ткани, регулирует проницаемость стенки сосудов, участвует в регуляции проводимости в синапсах и нейро-мышечных соединениях, участвует в сократительной активности скелетной и гладкой мускулатуры, является необходимым компонентом для процесса свертывания крови. Кальций представлен в препарате карбонатной и цитратной солями. Карбонат кальция содержит максимальное количество элементарного кальция. Цитрат кальция снижает зависимость процесса биодоступности кальция от состояния слизистой желудочно-кишечного тракта, препятствует конкрементообразованию в мочевыводящей системе даже в случае длительного применения, уменьшает избыточную продукцию паратгормона.

Витамин D (холекальциферол) способствует адекватному усваиванию кальция, участвует в процессах регенерации и построения костной ткани.

Цинк является составным компонентом различных ферментов организма (более 200 видов), которые синтезируют протеины и нуклеиновые кислоты. Обеспечивает так же генную экспрессию, регенерацию и рост клеток. Положительно влияет на активность фермента щелочной фосфатазы.

Марганец способствует синтезу веществ, которые являются компонентами костной и хрящевой ткани (гликозаминогликанов). Потенцирует кальцийсберегающую способность витамина D.

Медь участвует в процессах образования эластина, коллагена. Способствует остановке явления деминерализации костных структур.

Бор нормализует активность гормона паращитовидной железы – паратгормона. Последний участвует в обмене кальция, холекальциферола, фосфора, магния. Влияние на минеральный обмен паратгормона не зависит от поступления витамина D3.

Кальций всасывается из желудочно-кишечного тракта, элиминируется из организма с мочой, потом и калом. Всасывание кальция возможно благодаря активности кальбиндина – фермента слизистой оболочки кишечника. Биосинтез кальбиндина напрямую зависит от кальцитриола – метаболита витамина D.

Витамин D всасывается быстро из кишечника. Проникает в кости, печень, надпочечники, жировую ткань, сердечную мышцу. При выделении витамина D с желчью наблюдается его повторное всасывание. Частично трансформируется в неактивные метаболиты.

Цинк элиминируется почками (10%) и кишечником (90%).

Медь всасывается из кишечника частично, остальное – элиминируется в неизмененном виде или в виде нерастворимых комплексов. 80% от введенной меди выводится с желчью, 16% - кишечником, 4% - почками, очень незначительное количество – потовыми железами.

Бор после всасывания из кишечника выводится почками (90%).

Показания к применению

Кальцемин Адванс :

· профилактика остеопороза и других болезней опорно-двигательной системы,

· профилактика заболеваний зубов, пародонта,

· восполнение дефицита витаминов и минералов в случае недостаточного их количества в рационе,

· детям – в период интенсивного роста,

· беременным и кормящим.

Способ применения

Кальцемин Адванс :

Для детей более 12 лет и взрослым – по 1 таблетке 2 р/с. Детям с 5 до 12 лет – по 1 таблетке 1 р/с. Таблетки принимают перед приемом пищи или во время еды. Длительность терапии определяется индивидуально, временных ограничений нет. Беременным и кормящим матерям назначают по 1 таблетке 2 р/с. Препарат назначают не ранее 20 недели беременности.

Побочные действия

Чаще наблюдаются в случае передозировки препарата (реакции гиперчувствительности к компонентам кальцемина, тошнота, метеоризм, рвота, гиперкальциурия, гиперкальциемия).

Противопоказания

· реакции гиперчувствительности (аллергические) на компоненты препарата,

· гиперкальциурия,

· гиперкальциемия,

· почечнокаменная болезнь.

Беременность

Не противопоказан во время беременности и кормлении грудью.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Нельзя применять кальцемин вместе со средствами-антагонистами кальция.

Передозировка

Кальцемин Адванс :

Сообщения о случаях передозировки кальцемина отсутствуют. Если была превышена доза, назначается симптоматическое лечение (промывание желудка, назначение обильного питья, употребление в пищу продуктов, бедных на кальций).

Форма выпуска

Таблетки с содержанием элементарного кальция 250 мг, белого цвета, капсулоподобные, на одной стороне насечка. Таблетки упакованы в полиэтиленовый флакон. Во флаконе по 30; 60; 120 таблеток.

Условия хранения

Срок годности – 3 года при условии температуры 25-30°С. Беречь от доступа света. Хранить в месте, недоступном для детей.

Состав Кальцемин Адванс :

Активные вещества: цитрат кальция 842 мг, карбонат кальция 202 мг, холекальциферол 50 МЕ, медь 0,5 мг, цинк 2 мг, бор 50 мкг, марганец -, 5 мг.

Неактивные вещества: микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния, акация, лаурилсульфат натрия, кроскармеллоза натрия, крахмал, хлопковое масло, фосфат кальция, глютен, цитрат натрия, стеариновая кислота, гидроксипропилцеллюлоза, мальтодекстрин, сахар, гидроксипропилметилцеллюлоза, диоксид титана, желатин, токоферол, полиэтиленгликоль.

Дополнительно

В возрасте до 5 лет возможно использование препарата только по строгим показаниям. Препарат детям этого возраста нужно принимать только под контролем врача.

Основные параметры

Препарат Кальцемин Адванс - витаминно-минеральный комплекс, оказывающий влияние на сохранение фосфорно-кальциевого баланса в организме.

Он снижает риск развития остеопороза и прочих заболеваний опорно-двигательной системы, восполняет нехватку кальция у подростков, укрепляет костно-мышечную ткань. Медикамент не считается лекарственным средством. Он относится к группе профилактических витаминных препаратов.

На этой странице вы найдете всю информацию о Кальцемин Адванс: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Кальцемин Адванс. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

Препарат, влияющий на фосфорно-кальциевый обмен.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Цены

Сколько стоит Кальцемин Адванс? Средняя цена в аптеках находится на уровне 550 рублей.

Форма выпуска и состав

Кальцемин Адванс выпускается в виде овальных таблеток, покрытых оболочкой розового цвета. Они расфасованы в пластмассовые флаконы по 30/60/120 штук. Каждая упаковка содержит один флакон. Реализуется через аптечную сеть.

Состав одной капсулы фармакологического средства представлен следующими компонентами:

1. Витамин Д3 – регенерирует и укрепляет костную ткань, позволяет полностью усвоить кальций – 200 МЕ.
2. Магний – восстанавливает кости, участвует в кроветворении, выработке белков. Вещество регулирует сердечную деятельность, действует успокоительно на нервную систему – 40 мг.
3. Кальций – необходим для укрепления костей, полноценного функционирования нервной, мышечной, сосудистой систем. Участвует в процессах свёртываемости крови – 500 мг.
4. Медь – укрепляет все виды соединительной ткани – 1.0 мг.
5. Цинк – мобилизует регенерацию всех видов тканей, приводит в норму ферментативную деятельность – 7.4 мг.
6. Марганец – незаменимый элемент, необходимый для построения хрящевой и костной ткани, помогает усвоиться кальцию – 1.9 мг.
7. Бор – стабилизирует обмен веществ – 250 мкг.

Фармакологический эффект

Активно действующими веществами Кальцемин Адванса являются:

1. Витамин D (холекальциферол) способствует адекватному усваиванию кальция, участвует в процессах регенерации и построения костной ткани.
2. Цинк. Участвует в формировании волокон коллагена, необходимых для обновления клеток эпителия кожи. Обладает противовоспалительным действием. Предупреждает появление ранних морщинок. Снижает сухость кожи. Устраняет угревую сыпь. Это - сильный антиоксидант и иммуномодулятор. Стимулирует выработку серотонина. Улучшает умственную деятельность. Способствует повышению потенции. Полезен для зрительных органов.
3. Медь участвует в процессах образования эластина, коллагена. Способствует остановке явления деминерализации костных структур.
4. Бор нормализует активность гормона паращитовидной железы – паратгормона. Последний участвует в обмене кальция, холекальциферола, фосфора, магния. Влияние на минеральный обмен паратгормона не зависит от поступления витамина D3.
5. Марганец. Укрепляет сосуды. Защищает от разрушительного воздействия свободных радикалов. Ускоряет заживление ран. Обеспечивает быстрый рост хрящей и ускоряет их восстановление при повреждениях. Корректирует менструальный цикл, устраняет проявления предменструального синдрома. Защищает от проблем со щитовидной железой.
6. Кальций, входящий в состав препарата, является строительным компонентом для костной ткани, регулирует проницаемость стенки сосудов, участвует в регуляции проводимости в синапсах и нейро-мышечных соединениях, участвует в сократительной активности скелетной и гладкой мускулатуры, является необходимым компонентом для процесса свертывания крови. Кальций представлен в препарате карбонатной и цитратной солями. Карбонат кальция содержит максимальное количество элементарного кальция.
7. Цитрат кальция снижает зависимость процесса биодоступности кальция от состояния слизистой желудочно-кишечного тракта, препятствует конкрементообразованию в мочевыводящей системе даже в случае длительного применения, уменьшает избыточную продукцию паратгормона.

Показания к применению

1. При профилактике .
2. Для остановки вымывания кальция при нарушенных обменных процессах.
3. Для лечения остеопороза, его обострений и осложнений.
4. Для ускорения срастания костей, заживления переломов.
5. Для нормализации содержания кальция и фосфора во время естественной или хирургической менопаузы.
6. Как основное средство при заместительной гормональной терапии и стимулировании нормального формирования костей.
7. В качестве одного из средств комплексной терапии состояний, сопровождающихся существенным истощением костных тканей.
8. При терапии и предупреждении разрушения зубов, вызванных нехваткой кальция, правильного развития их в детском возрасте, поддержании состояния.
   Для женщин при перестройке организма во время пременопаузе и постменопаузе, особенно если нельзя прибегнуть к гормональной терапии.

Противопоказания

В некоторых случаях пациентам нельзя назначать «Кальцемин Адванс». Инструкция по применению, отзывы к таким случаям относят:

• мочекаменная болезнь;
• гиперкальциемия;
• гиперкальциурия;
• детский возраст до 5 лет;
• детский возраст до 12 лет (Адванс);
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и лактации

В период беременности и грудного вскармливания применение препарата необходимо согласовать с врачом.

Суточная доза для беременных не должна превышать 1500 мг кальция и 600 МЕ витамина D3, т.к. гиперкальциемия, развивающаяся на фоне передозировки во время беременности, может вызвать дефекты умственного и физического развития ребенка.

У кормящих женщин следует учитывать, что колекальциферол и его метаболиты выделяются с грудным молоком. Это следует учитывать при дополнительном назначении кальция и витамина D3 ребенку.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что Кальцемин Адванс принимают внутрь, во время еды.

1. Для улучшения консолидации травматических переломов назначают по 1 таб./сут; продолжительность лечения составляет 4-6 недель.
2. Для восполнения дефицита кальция и микроэлементов подросткам с 12 лет – назначают по 1 таб./сут; средняя продолжительность лечения – 4-6 недель.
3. В составе комплексной терапии остеопороза назначают по 1 таб. 2 раза/сут, с целью профилактики остеопороза – по 1 таб./сут. Продолжительность применения препарата для профилактики остеопороза и в комплексной терапии остеопороза определяется врачом индивидуально. Средняя продолжительность курса для профилактики остеопороза – 2 месяца; при лечении остеопороза – 3 месяца.

Побочные эффекты

После приема средства «Кальцемин Адванс» отзыв о препарате может содержать некоторую информацию, свидетельствующую о возможности развития нежелательных реакций.

Среди возможных побочных эффектов – протекание аллергических реакций, появление метеоризма, рвоты и предшествующей ей тошноты. Также может обнаружиться наличие гиперкальциурии или гиперкальцемии. Побочные явления возможны, но они очень редкие.

Передозировка

При передозировке возникают следующие симптомы:

1. Диспепсические расстройства (боли в животе, жажда, рвота, запор);
2. Синдром интоксикации (слабость, обмороки, головная боль);
3. Изменение лабораторных показателей.

Лечение передозировки:

1. При появлении первых признаков передозировки нужно незамедлительно обратиться в лечебное учреждение.
2. Отмена препарата;
3. Дезинтоксикационная терапия.

Особые указания

Во время приема лекарства нужно строго придерживаться назначенной дозировки и длительности курса. Одновременный прием других витаминных комплексов может привести к побочным действиям. Данное средство не влияет на внимание и координацию движений, оно разрешено водителям и людям, чья работа требует внимания и концентрированности. Не влияет на фертильность человека.

Лекарственное взаимодействие

Если употребление «Кальцемин Адванс» (отзывы врачей это полностью подтверждают) сопровождается другими лекарственными средствами, необходимо учитывать следующие принципы.

1. При единовременном принятии с витамином А выявлено уменьшение токсичности витамина Д 3.
2. При единовременном применении тетрациклинов необходимо соблюдать трёхчасовой перерыв.
3. Средства для системного применения (гормональные, противозачаточные, глюкокортикоиды) снижают всасывание ионов кальция.
4. Барбитураты, фенитоин, глюкокортикоиды снижают эффективность витамина Д 3, а слабительные медикаменты уменьшают его абсорбцию.
5. При одновременном приёме с сердечными гликозидами возрастает их токсичность. Желательно проводить контроль ЭКГ и общего состояния.
6. Препарат нельзя принимать с блокаторами кальциевых каналов и антацидами, содержащими алюминий.
7. При приёме в сочетании с тиазидными диуретиками многократно возрастает риск развития гиперкальциемии, с «петлевыми» диуретиками – увеличивается выведение кальция почками.

Действующие вещества:

кальций (кальция цитрат и кальция карбонат) 500 мг

витамин D3 200 ME

магний (магния оксид) 40 мг

цинк (цинка оксид) 7,5 мг

медь (меди оксид) 1 мг

марганец (марганца сульфат) 1,8 мг

бор (борат натрия) 250 мкг

Вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза (Е460), стеариновая кислота (Е570), кроскармеллоза натрия, мальтодекстрин, сои полисахарид, натрия лаурилсульфат. Оболочка: гипромеллоза, силикат магния (Е553а), титана диоксид (Е171), триацетин (Е1518), минеральное масло (Е905), FD&C Красный № 40 Лак (Е129), FD&C Синий № 1 Лак (Е133), FD&C Желтый № 6 Лак (Е110).

Фармакотерапевтическая группа

Минеральные добавки. Комбинации кальция с витамином D и/или другими средствами. Код АТС: А12АХ.

Фармакологические свойства

Комбинированный препарат, содержащий витамины, макро-/микроэлементы. Действие обусловлено свойствами ингредиентов, входящих в состав.

Фармакокинетика

Кальций всасывается преимущественно в проксимальном отделе тонкой кишки посредством активного витамин D-зависимого транспортного механизма. Поступивший после всасывания кальций распределяется по органам и системам и, прежде всего, поступает в костную ткань.

В желудке ионы кальция высвобождаются в зависимости от pH. Поглощение кальция, поступающего в виде карбоната кальция, составляет около 20-30% и происходит, в основном, в двенадцатиперстной кишке посредством витамин D-зависимого, насыщаемого, активного транспорта. Выводится с мочой, калом и потом. Экскреция кальция с мочой является функцией клубочковой фильтрации и канальцевой реабсорбции кальция.

Витамин D всасывается в тонком кишечнике. Биодоступность составляет 50-70%. Он связывается со специфическими альфа-глобулинами и транспортируется в печень, где метаболизируется до 25-гидроксихолекальциферола. Последующее гидроксилирование до 1,25-дегидроксихолекальциферола происходит в почках. Данный метаболит отвечает за способность витамина увеличивать абсорбцию кальция. Неметаболизированный витамин D откладывается в жировой и мышечной ткани. Витамин D выводится с калом и мочой.

Минералы всасываются преимущественно в верхних отделах тонкого кишечника и выводятся почками. Кроме того, могут частично выводиться с калом.

Показания к применению

Восполнение дефицита кальция, витамина D и микроэлементов, когда потребность в них не может быть удовлетворена соответствующей диетой, особенно в случае длительного недостатка, нерегулярного и несбалансированного питания и увеличенных потребностей, в частности, в определенные периоды жизни:

Подростковый возраст постменопауза беременность и кормление грудью (по клиническим показаниям и/или рекомендации врача) пожилой возраст,

Для профилактики и в качестве дополнения к специфической терапии остеопороза.

Способ применения и дозы

Взрослым и подросткам с 12 лет по 1 таблетке два раза в день во время еды.

Пациенты пожилого возраста:

без особых указаний.

Пациенты с нарушениями функции почек:

противопоказано у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью. При нарушениях функций почек легкой и умеренной степени тяжести - с осторожностью, под контролем концентрации кальция и фосфора в крови и моче.

Пациенты с нарушениями функции печени:

без особых указаний.

Продолжительность лечения:

При применении для восполнения дефицита кальция и витамина D средняя продолжительность курса лечения составляет не менее 4-6 недель.

При применении для профилактики остеопороза средняя продолжительность курса составляет 2 месяца; при лечении остеопороза - 3 месяца.

Количество повторных курсов в течение года определяется врачом.

Побочные действия

Со стороны желудочно-кишечного тракта: в редких случаях запор, вздутие живота, боль в животе, диарея, тошнота, рвота.

Со стороны иммунной системы: аллергические и анафилактические реакции, очень редко анафилактический шок, реакции гиперчувствительности, включая астматический синдром, легкие и средней тяжести реакции со стороны кожи (сыпь, крапивница, отек, зуд) и/или дыхательной системы, желудочно-кишечного тракта и/или сердечно-сосудистой системы (симптомы могут включать респираторный дистресс-синдром).

После продолжительного приема препарата может повыситься уровень кальция в моче и концентрация кальция в сыворотке крови, что должно контролироваться врачом.

При появлении любой из перечисленных побочных реакций, а также реакции, не указанной в листке-вкладыше, необходимо обратиться к врачу.

Противопоказания

Повышенная индивидуальная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата.

Гиперкальциемия, тяжелая гиперкальциурия, нефролитиаз, гипервитаминоз D, тяжелая почечная недостаточность.

Передозировка

Нет никаких доказательств того, что препарат может привести к передозировке при использовании в соответствии с рекомендациями по применению.

Большинство, если не все сообщения, касающиеся случаев передозировки, связаны с сопутствующим приемом больших доз моно- и/или поливитаминных препаратов.

Прием кальция и витамина D в дозах, превышающих 2500 мг кальция и 4000 МЕ/сутки витамина D, может приводить к токсическим эффектам.

У пациентов с гиперкальциемией или состояниями, связанными с гиперкальциемией, почечной недостаточностью и/или склонностью к нефролитиазу, возможно появление токсических эффектов кальция и витамина D при применении более низких доз.

Пациенты с нарушениями функции почек имеют повышенный риск гиперфосфатемии, развития почечнокаменной болезни и нефрокальциноза.

Острая или длительная передозировка кальция и витамина D, особенно у предрасположенных пациентов, может вызвать гипервитаминоз D, гиперкальциемию, гиперкальциурию и гиперфосфатемию. Последствия включают почечную недостаточность, «молочно-щелочной синдром», кальцификацию сосудов и мягких тканей, в том числе кальциноз, ведущий к нефролитиазу.

Признаками острой передозировки могут быть внезапная головная боль, спутанность сознания, и желудочно-кишечные расстройства, такие как запор, диарея, тошнота и рвота. Если появились данные симптомы, лечение должно быть прекращено, и нужно обратиться к врачу.

Лабораторные и клинические проявления токсичности и гиперкальциемии разнообразны и зависят от восприимчивости пациента и сопутствующих обстоятельств. Симптомы могут включать в себя анорексию, потерю веса, жажду, полиурию и нарушение всасывания других минералов. Возможны изменения лабораторных показателей: увеличение концентрации аспартатаминотрансферазы и аланинаминотрансферазы в плазме крови. Хроническая передозировка может привести к кальцификации сосудов и органов, вызванной гиперкальциемией. Чрезвычайно высокая гиперкальциемия может стать причиной комы и смерти.

Лечение: регидратация, применение петлевых диуретиков (например, фуросемида), глюкокортикостероидов, кальцитонина, бисфосфонатов, в тяжелых случаях проведение гемодиализа.

Меры предосторожности

Не следует превышать рекомендуемую дозу. При одновременном применении других источников высоких доз витамина D и/или лекарственных препаратов или нутриентов (таких как молоко), содержащих кальций, Кальцемин Адванс следует принимать под строгим медицинским наблюдением. В этом случае требуется регулярный контроль содержания кальция в сыворотке крови и моче.

Во время длительного лечения комбинированными препаратами кальция и витамина D необходимо контролировать уровень кальция в сыворотке крови и моче, а также функцию почек путем измерения содержания креатинина в сыворотке крови, особенно у пожилых пациентов, и при сопутствующей терапии сердечными гликозидами, блокаторами кальциевых каналов и/или тиазидными диуретиками. Это также относится к пациентам с высокой склонностью к образованию камней. В случае гиперкальциемии или признаков нарушения функции почек уменьшить дозу или прекратить лечение.

Витамин D рекомендуется применять с осторожностью пациентам с легкими и умеренными нарушениями функций почек и под контролем кальция и фосфатов в сыворотке крови. Следует помнить о риске кальцификации мягких тканей. У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью витамин D в виде холекальциферола не метаболизируется. Поэтому у этих пациентов рекомендуется применять другие формы витамина D.

Из-за риска повышенного уровня метаболизма витамина D в его активную форму следует с осторожностью применять препарат у пациентов с саркоидозом. У этих пациентов рекомендуется контролировать содержание кальция в сыворотке крови и моче.

Препарат не предназначен для применения у детей до 12 лет.

Комбинированные витаминные препараты следует применять с осторожностью у иммобилизованных (обездвиженных) пациентов с остеопорозом из-за повышенного риска гиперкальциемии.

Обязательна консультация врача относительно применения препарата при болезнях почек, мочекаменной болезни, болезнях паращитовидных желез, метастазах опухолей в костях.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Фенитоин , барбитураты, карбамазепин , рифампицин : могут уменьшить эффект витамина D3 путем увеличения его метаболизма в неактивные метаболиты.

Бисфосфонаты , фториды: возможно снижение всасывания бисфосфонатов и фторида натрия в желудочно-кишечном тракте. Рекомендуется принимать как минимум за 1-2 часа до или после приема препарата Кальцемин Адванс. Предпочтительно бисфосфонаты и препараты кальция применять в разное время суток.

Тетрациклин: возможно снижение всасывания тетрациклина в желудочно-кишечном тракте. Рекомендуется принимать как минимум за 2-3 часа до или через 4-6 часов после приема препарата Кальцемин Адванс.

Сердечные гликозиды, блокаторы кальциевых каналов : возможно увеличение токсичности сердечных гликозидов (опасность летальной аритмии). Рекомендуется мониторинг ЭКГ и концентрации кальция в крови. Снижается эффективность блокаторов кальциевых каналов, таких как верапамил, при мерцательной аритмии. Совместное применение не рекомендуется.

Левотироксин : возможно нарушение абсорбции левотироксина. Рекомендуется принимать как минимум за 2-4 часа до или через 4-6 после приема данного препарата.

Хинолоны , противовирусные средства: возможно нарушение абсорбции антибактериальных средств из группы хинолонов (например, ципрофлоксацин, левофлоксацин, норфлоксацин, офлоксацин, налидиксовая кислота) и противовирусных средств (ингибиторы протеаз). Рекомендуется принимать как минимум за 2-4 часа до или через 4-6 часов после приема данного препарата.

Тиазидные диуретики: тиазидные диуретики уменьшают экскрецию кальция с мочой. Из-за повышенного риска гиперкальциемии при одновременном применении тиазидных диуретиков и препаратов кальция рекомендуется регулярно проверять уровень кальция в сыворотке крови в случае длительного лечения.

Глюкокортикоиды , гормональные противозачаточные средства: уменьшают всасывание кальция, возможно снижение эффекта витамина D3. Может потребоваться коррекция дозы препарата Кальцемин Адванс.

Кальцемин Адванс - минеральная добавка на основе кальция и витамина Д3, применяемая в лечении болезней, развивающихся вследствие нарушения кальциевого обмена и потери костной массы. Его производителем является швейцарское фармацевтическое предприятие Байер Консьюмер Кэр АГ. Лекарственное средство стимулирует образование костной ткани, нормализует кальциевый обмен, помогает укрепить кости, зубы, ногти и волосы. Его применение ускоряет заживление костей при переломах и позволяет предотвратить развитие остеопороза в пожилом возрасте.

Состав и форма выпуска

Единственная представленная в продаже форма выпуска Calcemin Advance — это таблетки. Минеральная добавка производится в виде продолговатых двояковыпуклых пилюль розового цвета, разделенных по центру риской. Таблетки расфасованы по 30, 60 или 120 штук в пластиковые флаконы. Внутри фирменной упаковки находится 1 флакон с лекарством.

Лечебный эффект Кальцемина Адванс обусловлен наличием в его составе кальция цитрата, кальция карбоната, цинка оксида, меди оксида, марганца сульфата, холекальциферола (витамина Д), магния оксида и натрия бората. Дополнительными компонентами средства являются:

• магния силикат;
• кислота стеариновая;
• масло минеральное;
• декстринмальтоза;
• триацетат глицерина;
• натрия кроскармеллоза;
• натрия додецилсульфат;
• гипромеллоза;
• полисахарид соевый;
• пищевые красители Е110, Е129, Е133 и Е171.

Показания к использованию

В медицинской аннотации к Calcemin Advance перечислены следующие показания к применению:

• остеопороз (при менопаузе, длительном приеме иммунодепрессантов и глюкокортикостероидов);
• травматические переломы костей (для ускорения срастания);
• нехватка кальция в подростковом возрасте.

Минеральная добавка используется не только для лечения, но и для профилактики перечисленных болезней и состояний.

Ограничения в лечении

Прежде чем начинать лечение Кальцемином Адванс, больному следует ознакомиться с тем, какие у данного средства имеются противопоказания к приему.

Производитель запрещает использовать препарат при наличии у пациента:

• гиперчувствительности к его компонентам;
• индивидуальной непереносимости сои или арахиса;
• гипервитаминоза Д;
• тяжелой почечной недостаточности;
• почечнокаменной болезни;
• туберкулеза;
• болезни Бенье-Бека-Шаумана;
• повышенного содержания кальция в плазме крови или моче.

Особенности приема

Как принимать лекарство правильно? Препарат предназначен для перорального употребления во время еды. Таблетки следует разжевывать или глотать целиком, запивая необходимым количеством жидкости. Вопросы по поводу дозировки и продолжительности приема средства пациенту необходимо решать с врачом.

Лекарство предназначено для лечения взрослых людей и подростков. Употреблять его детям младше 12 лет противопоказано.

В период беременности прием Кальцемина Адванс следует проводить под контролем врача. Большие дозы кальция и витамина Д могут привести к развитию у будущей матери гиперкальциемии - состояния, способного вызвать у плода гормональные нарушения, тетанию, эпилепсию, нарушение роста, задержку психического развития, ретинопатию и другие тяжелые последствия. Чтобы этого избежать, назначать беременным пациенткам минеральную добавку следует в малых дозах и только в тех ситуациях, когда ожидаемая польза от нее превышает потенциальный вред для здоровья ребенка.

Кормящим грудью женщинам необходимо учесть, что присутствующие в составе Кальцемина Адванс кальций и холекальциферол проникают в материнское молоко. Чтобы не спровоцировать у новорожденного гиперкальциемию, при назначении ему препаратов с содержанием кальция и витамина Д нужно соблюдать осторожность.

Нежелательные реакции от лечения

Пациентам, использующим БАД Calcemin Advance при остеопорозе и других патологиях костно-мышечной системы, необходимо учитывать, что на фоне приема данного средства у них могут наблюдаться побочные эффекты со стороны пищеварительного тракта, иммунной системы и обмена веществ. К нежелательным реакциям от препарата относятся:

• болезненные ощущения в области эпигастрия;
• вздутие живота;
• тошнота;
• рвота;
• аллергические проявления на коже (крапивница, зуд, сыпь, гиперемия);
• расстройство стула;
• понос;
• анафилаксия;
• некардиогенный отек легких;
• гипервитаминоз Д;
• гиперкальциурия;
• гиперкальциемия.

Последствия превышения дозы

Вероятность развития побочных реакций при приеме Кальцемина Адванс возрастает у людей, которые пьют его в больших дозах на протяжении длительного периода. При появлении нежелательных симптомов больному необходимо посоветоваться с врачом по поводу безопасности дальнейшего применения таблеток.

Использование Calcemin Advance требует строгого соблюдения назначенной врачом дозировки. Употребление средства в большом количестве может повлечь за собой развитие гипервитаминоза Д, повышения концентрации кальция в моче или плазме крови. При передозировке лекарственным средством у пациента могут возникнуть жалобы на:

• головокружение;
• головную боль;
• мышечную слабость;
• боль в костях;
• неприятные ощущения в животе;
• рвоту;
• повышенную утомляемость;
• сухость во рту
• отсутствие аппетита.

Также передозировка приводит к возникновению психических расстройств, сердечной аритмии, потере сознания и коме. Продолжительный прием лекарства в больших дозах влечет за собой тяжелые нарушения в работе почек и образование кальциевых конкрементов во внутренних органах.

Человеку, принявшему минеральную добавку в большом количестве, необходимо промыть желудок и обратиться за медицинской помощью. Для стабилизации состояния больному назначают симптоматическое лечение, проводят гемодиализ и терапию глюкокортикостероидами, петлевыми диуретиками и бисфосфонатами.

Управление автомобилем и алкоголь

Calcemin Advance не оказывает отрицательного влияния на скорость психических реакций и концентрацию внимания, поэтому лечение данным препаратом можно совмещать с вождением автомобиля.

Совместимость с алкоголем у препарата Calcemin Advance отсутствует, поэтому во время лечения больному следует исключить прием спиртного.

Медикаментозное взаимодействие

В составе минеральной добавки присутствуют компоненты, которые могут вступать в лекарственное взаимодействие с разными группами препаратов, поэтому ее рекомендуется с осторожностью принимать пациентам, получающим лечение:

• антибактериальными средствами (хинолонами, тетрациклином);
• ингибиторами протеазы;
• препаратами с противовирусным действием;
• левотироксином;
• алюминийсодержащими антацидами;
• тиазидными или петлевыми диуретиками;
• блокаторами кальциевых каналов;
• сердечными гликозидами;
• глюкокортикоидами;
• слабительными лекарствами;
• холестирамином;
• орлистатом;
• карбамазепином;
• барбитуратами;
• фенитоином;
• ретинолом.

Если пациент принимает препараты перечисленных групп, ему необходимо перед началом лечения минеральной добавкой проинформировать об этом специалиста.

Хранение и отклики

Инструкция по применению Кальцемина Адванс рекомендует беречь его от прямых солнечных лучей и хранить в плотно закрытом флаконе при температуре воздуха до 25°С. Таблетки пригодны к использованию в течение 36 месяцев с момента выпуска.

Пациенты оставляют положительные отзывы о Кальцемине Адванс, отмечая его высокую эффективность в борьбе с дефицитом кальция. Препарат помогает укрепить кости, волосы и зубы, ускоряет рост ногтей, предотвращает прогрессирование остеопороза в пожилом возрасте.

Стоимость

Минеральная добавка Calcemin Advance предназначена для безрецептурного отпуска из аптек. Средняя цена флакона с 30 таблетками составляет 450 рублей. За упаковку, внутри которой находится 60 пилюль, пациенту придется заплатить около 680 рублей. Большой флакон, содержащий 120 таблеток, обойдется покупателю в среднем в 880 рублей.

Аналоги

Существуют ли у Кальцемина Адванс аналоги по составу? Препаратом с идентичным составом является , однако содержание витамина Д в нем в 2 раза выше, чем у рассматриваемой добавки. К заменителям Calcemin Advance, незначительно отличающимся от него по составу, относятся:

• Бонокал;
• Кальций-Д3 Никомед;
• Кальциум-Д;
• Береш Кальций Д3.

Детям для роста костей и профилактики дефицита кальция назначают жевательные таблетки Кальцемин Кидс. Пациентам, которые ищут дешевые Адванс, специалисты рекомендуют отечественный препарат Компливит Кальций Д3. Он представлен в нескольких лекарственных формах и может применяться для лечения пациентов всех возрастов.