Какие выделения из носа. О чем говорят выделения из носа различного цвета? Лечение воспаления и затяжной формы

Выделения из носа - симптом целого ряда патологий: от банальной простуды или аллергии до хронического гнойного гайморита или опухоли носа. У здоровых людей выделения из носа отсутствуют. Слизистая оболочка носовой полости продуцирует определенное количество секрета, который обладает бактерицидным и увлажняющим действием, уничтожает микробы и выводит их наружу.

Отделяемое носа содержит факторы иммунитета, защищающие организм от патогенных биологических агентов и их токсинов.

Выделения из носа представляют собой ответную реакцию организма на внешнее воздействие - переохлаждение, инфицирование или проникновение аллергена.

Виды выделений

Избыточное жидкостное содержимое - экссудат или транссудат образуются в носу при развитии патологии. Экссудатом называется жидкость, образующаяся при воспалительных заболеваниях. Транссудат образуется вследствие отечности.

Цвет выделений и их оттенок различен - желтый, зеленый, белый, коричневый и даже черный. По цвету жидкого отделяемого можно установить причинный фактор патологии.

По характеру отделяемое бывает:

Серозным - водянистая жидкость вирусного или аллергического происхождения. Гнойным - зеленовато-желтые выделения, являющиеся симптомом бактериальной инфекции. Кровянистым - выделения с прожилками крови, указывающие на травму носа или головы, повышение кровяного давления или дистрофию слизистой на фоне вирусной инфекции. Причины

Выделения из носа воспалительного характера образуются при рините, синусите, назофарингите, аденоидах.

Острые респираторные вирусные инфекции характеризуются появлением обильных, жидких, прозрачных выделений. При вторичном бактериальном инфицировании они становятся гнойными, густыми, мутными, серого или желтовато-зеленоватого цвета. Инфекционный ринит проявляется оттоком отделяемого из носовой полости через ноздри, чиханием, зудом, неприятным запахом изо рта и болезненными ощущениями в носу. Для синуситов характерен выход содержимого через глотку, что приводит к ее инфицированию и развитию фарингита. У больных появляется осиплость голоса, боль и першение в горле. Малые объекты, попадая в нос, вызывают реактивное воспаление. При этом выделения из носа сначала имеют слизистый характер, а затем становятся серозно-гнойными с неприятным запахом. Слизь, постоянно вытекающая из носа - возможный признак опухоли. Если насморк сопровождается заложенностью носа и потерей обоняния, можно заподозрить назальные полипы. Цереброспинальная ринорея - истекание спинномозговой жидкости из носа. При этом выделения обильные, водянистые, с примесями. Белые выделения из носа указывают на развившийся кандидоз. Результатом травмы носа часто становятся кровавые выделения, отек и боль в носу и окружающих тканях. При переломах заметна деформация носа или всего лица. Симптомы, сопровождающие выделения из носа

Риниты

Острый ринит проявляется чиханием, сухостью, зудом и жжением в носу, саднением в горле. Состояние больных при этом остается удовлетворительным. На следующий день появляются обильные, слизистые выделения из носа, которые со временем становятся гнойными и умеренными. Острый ринит часто сопровождается выделением не только слизи из носа, но и крови, часто со сгустками. Воспаленные мелкие сосуды слизистой оболочки легко повреждаются, что приводит к развитию носового кровотечения. Выздоровление наступает через десять дней. Если заболевание своевременно не начать лечить, может развиться гайморит или фронтит. Симптомами вазомоторного ринита являются: чихание, заложенность носа, обильные слизистые выделения из носа. Больные часто не могут дышать самостоятельно, без использования сосудосуживающих капель. Отделяемое из носа жидкое, водянистое. Причинами развития вазомоторного ринита являются резкие перепады давления, переохлаждение, стресс. Затяжной насморк проявляется выделениями коричневого цвета, которые содержат засохший гной и корки.

Для аллергического ринита характерно появление водянистых выделений из обеих половин носа, постоянное, часто приступообразное чихание, слезотечение, сопение, жжение и сильный зуд в носу, а также зуд глотки и неба. Специалисты обращают внимание и на прочие признаки аллергии - зуд кожи и сыпь, отсутствие температуры.

У ребенка выделения из носа доставляют массу проблем и хлопот взрослым. Дети становятся неспокойными, капризными, плохо спят, отказываются от еды.

Синуситы

Желтые, гнойные выделения из носа - признак воспаления придаточных пазух носа, чаще всего гайморита. Заболевание является осложнением ОРВИ и возникает в результате присоединения бактериальной инфекции. Гайморит проявляется обильными гнойными, желто-зелеными выделениями из носа и интенсивной болью в проекции пазух, усиливающийся при наклоне головы вниз. Среди неспецифических симптомов патологии выделяют кашель, заложенность носа, головную боль, лихорадку. Больные жалуются на признаки интоксикации: ноющую головную боль, усталость, недомогание, повышенную утомляемость, слабость, снижение аппетита, нарушение сна. Щека и глаз на стороне поражения отекают.

Озена

Озена - зловонный насморк. Это хроническая патология, при которой атрофируются структуры носа. Этиология озены до конца не изучена. Существует несколько теорий происхождения заболевания - генетическая, анатомическая, физиологическая, инфекционная, нейрогенная, эндокринная. Клиническими признаками озены являются: вязкое отделяемое из носа с гнилостным запахом, большое количество корок в носу, нарушение обоняния. Больные озеной имеют характерный внешний вид: у них недоразвит лицевой череп, утолщены губы, расширены ноздри и носовые ходы. Заболевание мешает человеку нормально жить, общаться с окружающими. Больные замыкаются в себе и ограничивают свои контакты. Нередко дело доходит до депрессии.

«Сухие» носовые выделения

Сухость в носу - проблема, доставляющая не меньше хлопот, чем выделения из носа. Это признак редкого аутоиммунного заболевания, поражающего железы, которые продуцируют носовую слизь. Сухая носовая слизь представляет собой корочки, от которых довольно сложно избавиться. Слизистая оболочка носа синтезирует вязкое вещество, которое блокирует и удаляет грязь.

Чтобы облегчить состояние больных, ЛОР-врачи рекомендуют использовать капли в нос. Перед их применением следует очистить носовую полость и промыть ее солевым раствором - «Аквалором», «Аквамарисом», «Долфином». Только после проведения очищающих процедур можно применять лекарство.

Сосудосуживающие капли и спреи для носа, попадая на слизистую оболочку, воздействуют на кровеносные сосуды, сужают их и устраняют отек. Дыхание через нос становится свободным. Использование сосудосуживающих препаратов дает лишь временный эффект. Постоянное их применение может навредить здоровью. Сосудистая стенка перестает самостоятельно поддерживать оптимальный тонус. Отмена препарата становится причиной постоянного насморка.

В аптечной сети продается большое количество средств из этой группы - «Отривин», «Ксилометазолин», «Тизин».

Для того, чтобы навсегда избавиться от насморка, необходимо выяснить его причину и бороться именно с ней.

Для лечения прозрачных выделений из носа больным назначают противовирусные или антигистаминные препараты местно в виде капель и внутрь в виде суспензий и таблеток. Противоаллергические спреи в нос - «Кромоглин», Кромогексал», «Фликсоназе», противовирусные капли - «Гриппферон».

Лечение гнойных, зелено-желтых выделений проводят с помощью антибиотиков - антибактериальные спреи в нос «Изофра», «Полидекса».

При гайморите необходимо обеспечить отток гноя из воспаленной пазухи, нормализовать вентиляцию и подавить рост и размножение патогенных бактерий. Больным проводят пункцию гайморовой пазухи, назначают антибиотики широкого спектра действия, местно - антисептические растворы для промывания носа и сосудосуживающие капли, облегчающие носовое дыхание.

«Эуфорбиум композитум» - гомеопатический спрей, предназначенный для лечения насморка у детей. Компоненты препарата восстанавливают слизистую носа и устраняют признаки воспаления.

Обязательно следует посетить ЛОР-врача, если выделения:

Имеют неприятный запах и любой цвет, кроме белого и желтого, Сопровождаются лихорадкой, Являются результатом черепно-мозговой травмы, Длятся более 3 недель.

Физиотерапия широко используется для лечения ринита и его проявлений. Больным назначают лазерное и ультразвуковое лечение, ингаляции, электрофорез, ультрафиолетовое воздействие, иглорефлексотерапию. Дополнить и ускорить лечение можно, регулярно выполняя дыхательные упражнения.

Народная медицина

Традиционную терапию выделений из носа дополняют народными средствами.

Из эвкалиптового масла готовят капли, обладающие антисептическим и бактерицидным действием, уменьшающие секретообразование и облегчающие носовое дыхание. Прогревания носа снимают отек и уменьшают прочие признаки воспаления. Нагревают мешочек с солью и прикладывают к переносице. С этой же целью используют вареное яйцо. Чтобы эффект от медикаментозного лечения наступил как можно раньше, больным рекомендуют парить ноги, принимать горячие, солевые ванны, спать в теплых носках с горчицей. Для стимуляции иммунитета полезно пить напитки, содержащие витамин С - апельсиновый сок, чай с лимоном, морс из клюквы, компот из смородины. Детям полезно промывать нос соленой водой, настоем ромашки. Избавиться от желтых выделений поможет капелька туевого или облепихового масла, закапанная в нос. Природные антибиотики содержатся в свежем соке некоторых овощей и фруктов - свеклы, моркови, картофеля. Сок отжимают, разводят водой и закапывают в нос больного ребенка. Сок алоэ, разбавленный с водой в пропорции 1 к 1, вызывает чихание и очищает нос. Видео: насморк и лекарства от насморка «Доктор Комаровский»

Слизисто-гнойные или гнойные выделения, текущие из носа, – очень частое явление в любом возрасте. По их количеству, консистенции, наличию примесей, сочетанию с другими патологическими симптомами можно судить о том, какая болезнь поразила верхние дыхательные пути. Эти характеристики являются важными критериями не только при проведении диагностики, но и при назначении схемы лечения.

Причины появления выделений из носа с гноем, клиническая картина заболеваний

Самая частая причина желтых носовых выделений – это ринит, или насморк, суть которого заключается в воспалении слизистой оболочки носа. Наибольшая заболеваемость ринитом регистрируется в холодные сезоны года, хотя и летом насморк достаточно распространен. Чаще подвержены воспалению слизистой носа дети, причем раннего возраста, что объясняется особенностями их иммунитета.

Носовые выделения обильного и прозрачного характера в первые дни заболевания могут начаться как при вирусном насморке, так и при вазомоторной или аллергической его форме. Появление соплей из носа желтого цвета свидетельствует об инфекционной природе воспаления – такого не случается при аллергии или нейрогенном рините. Именно гнойный характер соплей является показателем присоединения бактериальной флоры к воспалительному процессу.

Кроме того, насморк инфекционной природы, с обильными гнойными выделениями, всегда сопровождается симптомами интоксикации, выраженными в различной степени (повышение температуры тела, ухудшение аппетита, недомогание, головная боль).

При переходе острого воспаления в хроническую форму, клиническая картина насморка развертывается при обострениях. Из носа так же течет слизисто-гнойное отделяемое, но симптомы интоксикации сглажены. Кроме того, при гипопластической или медикаментозной форме ринита, когда повышена ранимость слизистой оболочки, выделения могут быть как с гноем, так и с кровью в виде отдельных красных прожилок.

Другая причина выделений из носа с гноем – это синуситы, или воспаления околоносовых пазух, регистрируемые в ЛОР-практике не намного реже, чем ринит. У взрослых пациентов это могут быть гаймориты, фронтиты, этмоидиты, сфеноидиты или их сочетания. У детей до 2 лет синуситов не бывает из-за анатомического недоразвития околоносовых полостей. После 2 лет возможны гаймориты, а после 12 лет – синуситы всех видов.

Гной в пазухах

Образование гноя в придаточных полостях возможно только при проникновении в них бактериальной микрофлоры. Это может произойти, если микроорганизмы с воспаленной слизистой оболочки носа попадают внутрь пазух через их естественные протоки. При этом накопление гноя в синусах при закупорке дренажных каналов отечным эпителием приводит к быстрому заполнению полости жидким содержимым, что обуславливает появление характерных симптомов.

Пациент ощущает сильную боль и давление в пазухе, усиливающуюся при движениях головой и отдающую в глаз или зубы, нарастают симптомы интоксикации. При восстановлении дренажа гноя из синуса, боль значительно уменьшается, а состояние человека улучшается. Он отмечает усиление отхождения густого гнойного содержимого через нос и по задней стенке глотки.

Другой путь проникновения инфекции – это перфорация дна гайморовой пазухи при стоматологических манипуляциях и, как следствие, развитие одонтогенного гайморита. Клиническая картина этого заболевания всегда разворачивается на стороне перфорации и требует быстрого лечения, в большинстве случаев хирургического.

При этой форме гайморита в гнойных выделениях может присутствовать кровь, причиной которой являются инородные тела в пазухе (зубные и костные осколки, пломбировочный материал) . Но гной смешивается с кровью не в виде прожилок, а чаще приобретает коричневый оттенок из-за изменений гемоглобина.

При хронических синуситах, причиной которых может стать ослабление иммунитета, неправильное лечение или вовсе нежелание человека лечить свою болезнь, гнойные выделения часто имеют примесь крови. Причем отхождение коричневого содержимого пазух может быть скудным, но постоянным, усиливаясь во время обострений воспалительного процесса. Такое состояние обязательно требует срочного обращения к ЛОР-врачу и назначения комплексного лечения.

В детском возрасте причиной появления из носа гнойных выделений, часто с кровью, становится инородное тело. Этот диагноз актуален для детей раннего возраста, активно изучающих окружающий мир. Травматизация слизистой оболочки инородным телом приводит к локальному воспалению, образованию гнойных выделений с примесью крови из разрушенных капилляров. Этот симптом всегда односторонний и сопровождается нарушением дыхания через одну ноздрю.

Диагностика и лечение выделений из носа с гноем

Чтобы поставить точный диагноз и начать лечение, врач должен собрать все данные о болезни. Уточняются жалобы пациента, время их появления и характер, определяются особенности течения заболевания. Далее ЛОР-врач проводит осмотр с помощью передней и задней риноскопии, а также при необходимости осуществляет общий осмотр.

Из лабораторных способов диагностики назначается клинический анализ крови, исследование гнойного содержимого на чувствительность бактериальной флоры к антибиотикам. При подозрении на синусит обязательно проведение инструментальных методов: диафаноскопия, рентгенография, УЗИ, компьютерная томография, МРТ.

Лечить гнойные выделения из носовой полости необходимо, основываясь на их причине. При обнаружении инородного тела в носу производится его осторожное удаление с последующим назначением медикаментозных средств для регенерации слизистой оболочки.

Лечение насморка или синусита должно быть комплексным. Необходимы сосудосуживающие, противомикробные препараты, промывание носовой полости, восстановление эпителия. При синуситах обязательны курсы антибиотиков. Возможно и хирургическое вмешательство.

Чтобы приблизить выздоровление, не следует заниматься самолечением – лучше обратиться за помощью к врачу. Только специалист сможет точно установить причину появления гнойного содержимого в носу и назначить грамотную терапию.

Страница 52 из 72

Отделяемое из носа - характерный признак поражения верхних дыхательных путей респираторной вирусной инфекцией. Клинические признаки ОРВИ: серозное отделяемое из носа, отек слизистой оболочки, затруднение носового дыхания - нередко в сочетании с лихорадкой, которая у детей раннего возраста может быть высокой. Отделяемое из носа постепенно густеет, но остается довольно прозрачным, тягучим при гриппе, нередко сукровичным. Лабораторные данные могут быть не изменены. Результаты бактериологических исследований отрицательные. Обычно продолжительность заболевания 4-5 дней. Длительный ринит с серозным или гнойным отделяемым позволяет предположить наличие у больного бактериального осложнения или синусита. В этом случае необходимо бактериологическое исследование отделяемого. Возможны рецидивы и реинфекция, особенно в случаях заболевания других членов семьи.
Наличие постоянного слизисто-гнойного отделяемого из носа в сочетании с закупоркой носового хода свидетельствует об инородном теле или врожденном недоразвитии (атрезии) хоан. Инородное тело в верхних дыхательных путях наблюдается у детей чаще после одного года жизни и обычно вызывает серозно-гнойные выделения из одной ноздри, нередко имеющие неприятный запах. При атрезии хоан отсутствует соединение задних носовых ходов с носоглоткой в связи с закрытием их эмбриональной мембраной. В случае двусторонней атрезии ребенок дышит открытым ртом, у него развивается диспноэ, что позволяет диагностировать атрезию вскоре после рождения.
Профузное, прозрачное или белое вязкое отделяемое характерно для аллергического ринита, который может наблюдаться на первом году жизни, но наиболее часто отмечается в возрасте 1- 2 и более лет, т.е. после повторных воздействий аллергенов. Он может быть сезонным (сенная лихорадка) или круглогодичным вследствие воздействия других ингаляционных аллергенов (домашняя пыль, шерсть и перхоть животных). В этом случае около 20 % клеток в назальном секрете составляют эозинофилы.
Клиническая картина . Основные симптомы сезонного ринита: отек слизистой оболочки носовой полости, ринорея, зуд глаз, неба или глотки, пароксизмы чиханья (особенно в ранние утренние часы). Эти признаки часто ошибочно принимают за «простуду». Наиболее постоянным симптомом круглогодичного ринита является затруднение носового дыхания. Возможны также рецидивирующие носовые кровотечения и/или отиты. Нередко отмечаются головная боль и сонливость. Слизистая оболочка носовой полости может быть слегка гиперемированной или бледной, отечной. Назальный секрет обычно прозрачный и водянистый, но при вторичном инфицировании нередко становится гнойным. У детей старшего возраста часто находят полипы, особенно при инфекционном процессе параназальных синусов или аспириновой чувствительности.
У некоторых детей отмечается повышенная чувствительность к химическим компонентам, находящимся в воздухе (запах табака), неожиданным изменениям температуры окружающей среды, что проявляется длительным отеком слизистой оболочки и ринореей - вазомоторным (идиопатическим) ринитом. В отличие от аллергического ринита в этом случае ринорею вызывают не аллергические, а неспецифические факторы.
Все симптомы ринита могут быть и при риносинусите. Кроме того, возможны болезненность и чувство распирания в области пазух носа. У детей раннего возраста наиболее часто воспаляются решетчатая и верхнечелюстные пазухи. Лобные пазухи до 6 лет инфицируются редко. При суперинфекции наиболее часто возбудителями являются гемофильная палочка, бета-гемолитический стрептококк, пневмококк, изредка золотистый стафилококк. При рентгенологическом исследовании обнаруживаются снижение прозрачности, утолщение слизистой оболочки более чем на 4 мм и/или уровень жидкости в пораженном синусе. К повторным эпизодам синусита приводят аллергизирующие воздействия, анатомические дефекты, ухудшающие дренаж синуса, или такие провоцирующие факторы, как ныряние, а также врожденные заболевания системы дыхания (муковисцидоз, синдром Картагенера).
Увеличенные аденоиды влияют на мукоцилиарный клиренс и способствуют значительному нарушению выделения слизи из носа. Они выявляются при риноскопии или прямом пальцевом исследовании через ротоглотку.
Постоянное обильное слизисто-гнойное отделяемое из носа с примесью крови наблюдается при сифилисе.
Вначале одностороннее, а затем и двустороннее серозно-геморрагическое отделяемое, вызывающее раздражение кожи верхней губы, характерно для локализованной формы дифтерии носа.
Продолжительное использование вазоконстрикторных назальных капель (более 7 дней) может вести к реакциям «рикошета» и вторичному отеку слизистой оболочки носовой полости с последующим развитием химического ринита.

Выделения из носа могут быть обусловлены различными причинами. Отделяемого из носа в здоровом организме быть не должно. Полость носа и околоносовых пазух выстлана слизистой оболочкой, которая в нормальных условиях должна быть увлажнена слизью. Слизь вырабатывается клетками слизистой оболочки и обеспечивает её защиту от вирусов, бактерий, аэрозолей, и др. чужеродных частиц. При воспалении повреждаются клетки слизистой оболочки носа и пазух (функционально при остром воспалении и часто необратимо при хроническом), появляется отделяемое из носа. Цвет выделений из носа может помочь поставить правильный диагноз.

Почему появляются сопли?

Причины развития соплей носят инфекционный и неинфекционный характер.

Инфекционная причина повления соплей

Инфекционная причина – это вирусы, которые провоцируют развитие острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ). При попадании на слизистую носа вирусы развиваются там в течение 3 дней. За это время они разрушают целостность слизистой оболочки, и она становится уязвимой. Подобный факт становится благоприятным для присоединения бактериальной инфекции. Все это служит причиной появления соплей.

Особенно часто насморку подвержены те детки, которые находятся в коллективах (детские сады, школы). Вспышки ринита наблюдаются осенью, зимой, весной. В это время организм ребенка, иммунитет ослаблены. Поэтому активность бактерий усиливается. Насморк можно спровоцировать резким колебанием температурного режима, в частности, в результате переохлаждения организма ребенка. Особенно переохлаждение ног, стоп играет значимую роль для развития ринита.

Неинфекционные причина повления соплей

Неинфекционные причины появления соплей это:

• пыль,
• определенные запахи,
• аллергия,
• попадание инородных мелких предметов в полость носа.

О причине появления болезни и стадии ее развития может подсказать цвет выделений из носа. Увеличение выделений из носа является симптомом воспалительного процесса слизистой. Цвет выделений подсказывает причину воспаления или информирует о стадии развития заболевания.

Выделения из носа могут являться симптомом следующих заболеваний:

Желтые сопли

Каковы же причины появления желтых соплей у взрослого или ребенка?

Независимо от возраста желтые сопли могут появляться по целому ряду причин:

• Началась завершающая стадия болезни.
• Организм выводит умершие клетки эпителия, погибшие болезнетворные микроорганизмы и клетки иммунной системы, из-за чего слизь имеет желтую окраску.
• Начались осложнения в виде гнойного процесса. Возможно, у больного таким образом проявляется гайморит, хронический синусит или отит.
• Если подобный симптом возникает в определенное время раз в году, значит, возбудителем является растение, которое в этот период цветет.
• Желтые сопли густой консистенции могут выделяться в результате чрезмерной сухости воздуха в доме.
• Не редко – это проявление аллергии, вызванное пылью или перьями в подушке.
• У курильщиков выделения слизи могут окрашиваться в желтый цвет из-за оседания на слизистой никотина.

Если желтые сопли возникают у человека при хорошем самочувствии и отсутствии насморка, есть все основания немедленно обратиться к врачу. Подобные выделения могут быть проявлениями серьезных заболеваний носоглотки, в том числе, онкологических.

Что делать, если желтые сопли текут у ребенка

У малышей до года насморк протекает не так, как у детей постарше и взрослых. Это связано с особым строением полости носа. Носовые проходы у грудных детей намного уже и тоньше, закупорка слизистыми выделениями происходит намного быстрее. Появление густых желтых соплей у грудничка должно стать серьезным поводом для беспокойства и немедленного обращения к врачу, поскольку может свидетельствовать о начале отека слизистой.

Лечение заболеваний, вызывающих желтые сопли

При появлении соплей желтого цвета необходимо обратиться к врачу, который сможет определить болезнь после обследования. Если причина выделений в аллергической реакции, лечение может быть назначено только после выявления аллергена. Хронический гайморит, синусит и отит требуют комплексной терапии. Узнайте подробно такой разновидности отита, как катаральный отит. Препараты и процедуры должен назначать врач после определения заболевания. Если же причиной появления желтых соплей стала обыкновенная простуда, помогут доступные препараты, которые можно приобрести без рецепта в аптеке.

Коричневые сопли

Когда у пациента (взрослого или ребенка) обнаруживаются коричневые сопли, то обязательно стоит обратиться за помощью к врачу. Таким образом, вы сможете предохранить свой организм от тяжелых последствий. Для начала важно понять основополагающий фактор. В большинстве случаев раздражителями выступают вирусы и бактерии, попавшие в гайморовые пазухи через носовую полость. Только псе точного определения причины воспаления можно составлять эффективную терапию.

При затяжном воспалении в пазухах носа формируется гной, а у пациента возникают коричневые сопли. Такой оттенок указывает о том, что гной засыхает. Когда такие корки попали в слизь, то они растворяются, в результате чего выделения становятся коричневого цвета.

Еще коричневые сопли указывают на наличие грибков в носу. Как правило, в пазухах сосредотачиваются грибки кандидоз и плесневые грибки. Результатом такого патогенного взаимодействия выделяется белая слизь, которая со временем становится коричневой. Причиной такой окраски становится запущеннее воспаление.

Зеленые сопли

Появления таких соплей, как правило, является второй стадией после начальных прозрачных, слизистых выделений. Изменение цвета сопель является признаком того, что в организме поселилась опасная бактериальная инфекция. Причем цвет выделений сообщает о том, насколько много бактерий в организме малыша. Чем ярче выделения, тем, соответственно, бактерий больше.

Часто такие сопли появляются в период адаптации ребенка к новой окружающей среде. нередко это может быть и серьезный переезд в новый дом, или в то время, когда ребенок только начинает ходить в школу и детский сад. Ребенок первый раз сталкивается с такой концентрацией народа в одном месте. В этом случае, стоит заболеть одному малышу, другие сразу подхватывают инфекцию. А в осенне-зимний период, когда иммунитет маленького организма ослаблен, активность бактерий особенно велика. Все эти факторы и провоцируют появления у ребенка зеленых сопель.

Прозрачные и жидкие сопли

Не стоит думать, что это легкие сопли и они могут пройти сами собой. Вовремя невылеченные сопли в дальнейшем могут привести к развитию более страшных заболеваний, например, к бронхиальной астме. Появление такого насморка всегда связанно с неприятной заложенностью носа и опухшей слизистой. Это может быть связано с появлением опасной бактериальной инфекции или аллергической реакции. Такие симптомы могут вызывать какие-либо растения в комнате, еда, шерсть животного, пух птиц или бытовая химия.

Также ребенку может быть некомфортно при определенной температуре или влажности воздуха, эти показатели тоже играют большую роль. Не лишним станет промывание носа ребенка обычным соляным раствором или морской водой. Эти составы продаются в аптеке. Можно воспользоваться сосудосуживающими препаратами. Их нужно закапывать в нос, таким образом, они уменьшают отек слизистой и, соответственно, уменьшается и количество выделений из носа.

Важно помнить, что окончательно избавится от сопель поможет только устранение конкретного аллергена, который их вызвал. Подумайте, есть ли у Ваших родственников аллергия на что-нибудь, возможно, ребенку это передалось по наследству. Чаще проветривайте помещение, в котором находится ребенок и делайте влажную уборку два раза в день, потому что сухой воздух способствует распространению бактерий и аллергенов

Сопли у грудничка

К сожалению, родители сами создают условия своему новорожденному чаду, при которых то начинает чаще болеть. Воздержание от прогулок, чрезмерное укутывание ребенка, приводящее к перегреву, недостаточная гигиена помещения в совокупности с чрезмерно сухим воздухом - все это приводит к появлению соплей у грудничка. Безусловно, переохлаждение и контакты с болеющими детьми грудничку противопоказаны, однако, новорожденные редко заболевают по этим причинам, зато чрезмерная забота родителей, которые не всегда знают, как правильно ухаживать за малышом, становится поводом для болезни.

Сопли у грудничка появляются в ответ на раздражение слизистой оболочки носа, которое может быть вызвано несколькими причинами. Нередко появление соплей свидетельствует о скрытых инфекционных заболеваниях, однако, сопли прозрачного цвета в умеренном количестве не должны вызывать беспокойства. Если дополнительные симптомы отсутствуют, то высока вероятность того, что насморк имеет неинфекционную природу и пройдет в течение нескольких дней.

Сопли у грудничка не лечатся. Они проходят сами собой после устранения провоцирующих факторов. Применение сосудосуживающих препаратов крайне нежелательно, поскольку они только приглушают симптомы. То же можно сказать и об антибиотиках, которые неэффективны при насморке, имеющем вирусную природу.

Лечить грудничка следует очень осторожно. Ребенок, находящийся на грудном вскармливании, получает все нужные витамины с молоком матери. Более того, болеющая мать дает вместе с молоком и необходимые для защиты ребенка антитела, которые еще не вырабатываются его собственным иммунитетом. Потому ограничивать контакты матери и ребенка в период болезни нецелесообразно.

Если у грудничка сопли, то это вовсе не означает, что он должен отказываться от прогулок. Более того, регулярное пребывание на свежем воздухе способствует устранению отечности и нормализации дыхательной функции. Для снятия насморка полезно проводить промывания носа, которые можно делать с помощью ватного жгутика, смоченного в соленой воде.

Вопросы и ответы по теме "Сопли или выделения из носа"

Вопрос: Здравствуйте. Мучал мокрый кашель с насморком недели две. Последние дни начал проходить, но пришлось ехать в очень душном поезде девять часов - и понеслась! Очень много соплей белого, желтого и бурого цвета, температура 38-39, опять тот же мокрый кашель. Что это может быть? Заранее спасибо за ответ.

Ответ: Здравствуйте! Если мокрый кашель сопровождается повышением температуры до 38 - это серьезный сигнал о том, что в организме протекает активный воспалительный процесс, требующий немедленного лечения. Сразу же обращаться к врачу необходимо, если присутствуют дополнительные тревожные симптомы: приступообразный характер кашля, особенно по ночам; хрипы и свист, которые легко услышать при дыхании; яркая окраска выделяемой мокроты (желтая, зеленая, оранжевая); следы или сгустки крови в мокроте; кашель с температурой не проходит более 2 суток. Причина – не банальная простуда, а попавшая в организм инфекция. Отличить вирусное заболевание от инфекционного без анализов практически невозможно. Для этого необходим посев мокроты на микрофлору, который назначает врач.

Вопрос: Здравствуйте! Ребенку 3,5 года, заболел ангиной, появились гнойные сопли. Промываю Аквалором форте. Скажите пожалуйста, этого средства достаточно при гнойных выделениях, или нужно что-то посильней, протаргол например? И в порядке ли вещей вообще гнойные сопли при ангине, они не могут спровоцировать гайморит или отит? Посоветуйте, пожалуйста, чем их полечить.

Ответ: Здравствуйте! При ангине задействованы миндалины и и факт что только небные, поэтому возможно что есть взаимосвязь, но надо смотреть. Гнойные выделения из носа конечно могут провоцировать и синусита в том числе и гайморита и отита, точнее тубоотита. Аквалор - солевой препарат который не лечит, а только способствует выведению содержимого, так что нужен еще и препарат который лечит. Как и чем лечить полноценно Вам расскажет доктор на очном приеме.

Вопрос: Здравствуйте, у ребенка текут жидкие сопли. Какие можно капать капли? Кашель откашливается, какой можно попить сироп? Ребенок как сходит в детский сад, через три дня появляются жидкие сопли. Температуры нет, можно ли обойтись без противовирусных, так как пьем их часто?

Ответ: Добрый день! Применение противовирусных средств не стоит игнорировать. Их использование с самого начала болезни помогает болезни не осложниться и не довести до необходимости приема антибиотика. Но если спустя 4-6 дней симптомы не ослабевают или не уходят, то это уже означает, что произошло присоединение бактериальной инфекции и пришла пора лечиться антибиотиком. И не важно, есть ли температура и хрипы в легких! Симптомы воспаления есть и причина у них инфекционная, сама по себе она никуда не денется. Для промывания носа существуют различные средства на основе морской воды со специальными насадками, Аква Марис Норм, например. Натуральная вода адриатического моря с природным набором целебных минералов и непрерывная струя орошения бережно омывает слизистую носа ребенка, позволяет смыть бактерии и застоявшиеся выделения из носа, помочь в борьбе с воспалением, укрепить местный иммунитет. А от кашля будет разумно подключить эреспал. Так ребенок получит полноценное лечение и это поможет ему не разболеться дальше. Выздоравливайте и не болейте!

Вопрос: У ребенка (3,5 г.) около недели, иногда изо рта пахло соплями, нос был заложен. Температуры и других симптомов не было. Активно увлажняли воздух в квартире, прогулки на свежем воздухе. Промывали нос, высмаркивали. Сейчас ручьем текут сопли, зеленые. Что это означает и что делать? К участковому лору записались, но ждать почти 2 недели.

Ответ: К сожалению, это означает, что проводимое вами домашнее лечение было неэффективыным. При наличии небольшого количества выделений из носа они стекают не вперед, а назад, и любые признаки этого стекания должны быть сигналом для родителей или для педиатра к началу применения местного противоинфекционного лечения - например местных противовирусных средств, таких как капли гриппферон на ранней стадии насморка. А вот когда идет большое количество непрозрачных выделений, как у вас, наиболее оправданы спреи с антибиотиками для носа, такие как изофра или полидекса.

Вопрос: Здравствуйте! У моего сына (5 лет) часто появляются зеленые сопли. Температуры нет. Чем только не лечились! Изофрой, протарголом, ринофломуцилом и пиносолом. Пролечимся и через неделю все по новой! Что еще можно попробовать или антибиотики какие-нибудь начать давать?

Ответ: Как правило, прием антибиотиков внутрь при гнойных выделениях из носа, не сопровождающихся никакими другими симптомами, не дает стойкого положительного эффекта - точно так же как и местное лечение. Думаю, что после очередного обострения вам будет нужно сразу после того, как гнойные выделения исчезнут, сделать цитологическое исследование отделяемого из носа. Если в цитологии будут обнаружены нейтрофилы - это будет означать, что инфекция на слизистой оболочке носа не подавлена и тогда вам будет необходимо постараться с ней справиться при помощи дополнительных мер, таких как кварц в нос и горло и ингаляции с интерфероном (чаще всего гнойные сопли появляются на фоне песистирующих на слизистых оболочках носа вирусных инфекций).

Вопрос: Недавно приболели, нам 2,5 года. Важен совет как правильно лечиться? В 1-й день мы были с прозрачными соплями (по задней стенке). Снаружи проявления не было. Я в свою очередь приобрела по совету врача називилин, аквалор спрей, но понятия не имею в каком порядке капать и промывать. Может что-то иное стоит приобрести? Подскажите что лучше и как правильней, опасаюсь, чтоб дело, в силу моей неопытности, не дошло до "кукушки". Не очень приятная процедура. Сами понимаете, зачем ребенку лишний раз посещение врача.

Ответ: Добрый день! Називин есть смысл применять только если заложен нос, и то будет гораздо более естественным методом применять для устранения заложенности спрей Риномарис, в его составе есть и сосудосуживающий компонент длительного действия, и морская вода, помогающая не пересушить слизистую. Для очищения носа используют средство Аква Марис Норм с натуральной водой адриатического моря, которая считается одной из самых чистейших в мире. Его применение позволяет достаточно глубоко промывать нос и вымывать выделения с возбудителями инфекции, благодаря особой непрерывной струе и удобной насадке для носа. Минералы воды адриатического моря позволяют укрепить местный иммунитет, оказать противовоспалительное и антисептическое действие. Можно также применять ингаляции с эфирными маслами и фитонцидами, обильное теплое питье, частое проветривание. Если выделения из носа станут густыми или изменят цвет, то после очищения носа применяют протаргол или альбуцид.

Вопрос: Сын (5 лет) болеет уже третью неделю. Сначала была высокая температура - 38-39, кашель, насморк, плохое горло. Лечение - кагоцел, ингалипт, ибупрофен как жаропонижающее, промывание носа, назакар. Температура после трех дней спала, но кашель был ужасный - бронхитный, поэтому назначили аугментин. Стало легче. Но сейчас огромная проблема - невозможно высморкать нос - настолько тягучие сопли! Прямо можно их взять и тянуть! Болели и раньше, но с таким никогда не сталкивалась. Подскажите, что это такое и как лечить?!

Ответ: Добрый день! Однозначно нужна консультация и осмотр Лор-врача. То, что пролечились антибиотиком - это хорошо, так как за это время инфекция уже осложняется бактериальной и требует специального лечения. Разжижить выделения из носа можно при помощи применения средства Аква Марис Беби, благодаря непрерывной струе и особому минеральному составу он позволить вымыть глубоко скопившиеся выделения, укрепить местный иммунитет и восстановить работу слизистой. Также параллельно доктор может посоветовать прием цинабсина или синупрета для того, чтобы очистить пазухи носа у ребенка. Но в первую очередь ребенка должен осмотреть лор и вынести свой вердикт.

Вопрос: Добрый день, помогите пожалуйста моему сыну 2,2 г. У нас полгода сопли. Первый день сопли - на второй день бронхит. К лору обращались у ребенка аденоиды и все. Сдавали риницитограмму эпителий плоский 8-12-15, лейкоциты 20-30, нейтрофилы 88, лимфоциты 6, эозинофилы 6, слизь+++. Сама физраствором промываю препаратом долфином. Раньше сульфацил натрия помогал. Но мы его столько прокапали. Что сейчас уже не помогает. Даже если выздоравливаем сопли по 3- 4 недели идут, потом жней 5 нет. И опять все заново. У нас по два бронхита в месяц, я уже не знаю что делать.

Ответ: У вас в риноцитограмме картина инфекционного воспаления, но к сожалению вы не указали, делали ли вы ее на фоне гнойных выделений из носа или в относительно спокойном состоянии. Если это было произведено, когда ребенок был в относительно нормальном состоянии, речь скорее всего идет о персистирующей на слизистых оболочках вирусной инфекции, предположительно или аденовирусной или респираторно-синцитиальной (и та и другая в качестве осложнений как раз и способны приводить к бронхитам). В этой ситуации обычно хорошо помогают один-два курса ингаляций с интерфероном через компрессорный ингалятор (небулайзер). Такие ингаляции обязательно должны проводиться во-первых, по назначению детского иммунолога, а во-вторых, под обязательным контролем риноцитограммы - нам с вами крайне важно будет знать, удалось ил справиться с персистирующей вирусной инфекцией или нет.

Сопли ручьем взрослому человеку доставляют намного больше дискомфорта, нежели густая слизь, возникшая по причине развития бактериальной инфекции. Чаще всего, сильный насморк возникает по причине попадания в организм инфекционной болезни, которая ударяет по носоглотке, поэтому происходит практически постоянное выделение жидкости из носа. Много на что указывает цвет выделений при насморке. Коричневые выделения из носа указывают на синусит или гайморит, желтые или – на присоединение бактериальной микрофлоры.

Чаще всего обильное выделение слизи, которую в народе именуют не иначе как вода из носа, вызвано следующими факторами:

• Аллергия;
• Инфекционно-воспалительное заболевание;
• Гайморит;
• Риниты;
• Синуситы.

Подробная характеристика причин, почему вода из носа

Лечение обильного насморка в домашних условиях

Что делать, если из носа течет вода у взрослого, но при этом нет серьезных поводов для обращения к врачу? Есть способы, как остановить выделение белого секрета из носовых ходов в домашних условиях при отсутствии осложнений. Важно помнить, что если симптом не проходит после всех проведенных домашних процедур, дальнейшую терапию заболевания должен назначать лечащий врач. Детям без согласия специалиста проводить самолечение не рекомендуется.

Способы оказания первой помощи следующие:

• Паровые ингаляции;
• Требуется регулярное полоскание носа соленой водой;
• Капать в нос сосудосуживающие препараты;
• Сбалансированная пища, прием во время еды витаминно-минеральных комплексов, особенно важна аскорбиновая кислота, так как она способствует повышению иммунитета.

Быстро останавливать аллергический ринит могут спреи от аллергии. К распространенным относятся: кромофарм, беконазе, аллергодил, . Лечения одними медикаментами недостаточно, требуется устранить или оградиться от источника аллергии, делать регулярные влажные уборки в квартире, хорошо проветривать помещение и не контактировать с возможными аллергенами — животными или тополиным пухом.

Если слизь из носа постоянно течет из-за простуды, то рекомендуется прибегать к ингаляциям шалфея, эвкалипта или эфирных масел хвойных деревьев. Также рекомендуется капать в нос сосудосуживающие препараты: нафтизин, нафазолин, отривин или ксилометазолин . Они быстро устраняют неприятные симптомы, но нельзя ими пользоваться более 7 дней. Хорошо помогут увлажняющие капли на основе физиологического раствора или морской воды, с помощью них можно сделать промывание.

Лечение обильного насморка медикаментозными средствами

При обильных жидких выделениях из носа назначаются:

Лечение выделений из носа народными средствами

На помощь при сильном водянистом насморке приходят и рецепты народной медицины, среди которых особое место занимают лекарственные растения:

• Сок алоэ при сильном рините закапывается в каждый носовой проход по 3-4 раза в сутки, по несколько капель. Процедура проводится в течение пяти дней.
• Камфорное масло обладает противовоспалительными свойствами, в каждый носовой проход закапывается по 2-3 предварительно подогретые капли в течение нескольких дней.
• Справляется с симптоматикой ринита свежевыжатый сок свеклы. После процедуры процеживания, сок подогревается, и закапывается по несколько капель в каждый носовой проход. Кратность проведения процедуры – 3-4 раза в день. Жидкость из носа приобретает густую консистенцию уже на третий день лечения.

Помимо прочих средств, абсолютно безопасной и эффективной также может быть методика массажа от насморка:

Обновление: Октябрь 2018

Нос человека можно назвать своеобразным «распределителем»: именно здесь находятся входы в различные, скрытые как глубоко в полости черепа, так и находящиеся под лицевыми костями, полости. В своей работе эти структуры могут выделять различные жидкости; также различный экссудат может возникать при их воспалении или развитии опухолевого процесса.

Такие продукты нормальной или патологической жизнедеятельности самого носа или открывающихся туда пазух – это и есть выделения из носа. Их характер поможет понять, что с организмом не так. А дополнительные симптомы могут немного сориентировать в локализации.

Немного об анатомии

Полость носа расположена между глазницами и полостью рта. Наружу она открывается ноздрями, с лежащей же сзади глоткой нос сообщается посредством двух отверстий – хоан.

Задне-верхняя стенка полости носа образована костями, на которых уже непосредственно, с другой стороны, лежит головной мозг. Непосредственно сверху носа, отделяясь одной костной перегородкой, лежит лобная кость. Наружная же стенка образована несколькими костями, основной из которых является кость верхней челюсти.

На костной основе наружных стенок находятся 3 тонкие кости, по форме напоминающих жилище моллюсков-мидий. Они называются носовыми раковинами и разделяют пространство возле наружной стенки на три хода: нижний, средний и верхний. Функции их разные.

Носовые раковины не перекрывают полностью пространство от наружной стенки полости до перегородки носа. Поэтому описанные 3 носовых хода существуют не на всем протяжении «туннеля», который и представляет собой наш нос, а только делят небольшое пространство возле его наружной (то есть, противоположной перегородке) стенки. Воздух же, который человек вдыхает, попадает и в эти ходы, и в свободное пространство рядом – общий носовой ход.

Все кости, (кроме ее нижней стенки), содержат одну или более воздухоносных полостей – придаточных пазух носа. Они имеют костные сообщения с одним из трех носовых ходов – соустья.

Сообщаясь с полостями или какими-либо органами, кости черепа покрыты слизистой оболочкой. Это богато снабженная сосудами ткань, которая при повреждении или воспалении отекает, уменьшая расстояние между собой и близлежащими структурами. Отекая в области соустьев, слизистая оболочка смыкается и разделяет нос с пазухами. Это нарушает носовое дыхание и «замыкает» имеющееся в пазухах воспаление. И если последнее будет иметь гнойный характер, и не будет подавляться антибиотиками, содержимое под давлением постарается найти другой выход, попадая в сосуды головного мозга или непосредственно к его веществу.

Верхняя и средняя носовые раковины – это не отдельные кости, а выросты решетчатой кости. Если они чересчур увеличены, дыхание с одной стороны затруднено.

Слизистая оболочка неоднородна в разных частях носа, что позволяет разделять ее на дыхательную и обонятельную зону. В первой между клетками цилиндрического эпителия, оснащенного ресничками, помогающими выводить попавшую в пыль, находятся клетки, которые вырабатывают слизь.

Последняя нужна, чтоб эффективно связывать микробные и мелкодисперсные частицы, попавшие извне, с воздухом, а потом выводить их наружу. В переднем отделе перегородки, больше справа, расположена особая сеть артерий, в стенке которых мало эластических и мышечных волокон. Поэтому при небольших травмах, его пересушивании воздухом или сосудосуживающими препаратами, подъеме артериального давления возникает кровотечение.

На внутренней поверхности нижней носовой раковины, а также в передних отделах средней раковины находится кавернозная ткань, состоящая из богатых мышечными клетками вен. При попадании на холодный воздух, выполнении мышечных упражнений просвет этих вен изменяется. Соответственно кавернозная ткань набухает, суживая носовой ход, или расширяется, увеличивая ее просвет. Делает она это мгновенно.

Вены, по которым идет отток из полости носа, идут через область неба, а затем отдают веточки, впадающие непосредственно в один из синусов (неспадающуюся крупную вену), расположенных в полости черепа.

Верхний носовой ход – область, где расположена обонятельная зона. Здесь через специальные отверстия в решетчатой кости в полость черепа входят окончания обонятельных нервов. Эта зона непосредственно касается твердой мозговой оболочки, поэтому, если возникает травма или аномалия развития последней, через эти отверстия в нос может вытекать спинномозговая жидкость – ликвор. Такое явление называется ликвореей. Также именно эта зона представляет опасность попадания инфекции из полости носа в полость черепа.

В норме обе половины носа не могут дышать круглосуточно одинаково: то одна, то другая половина дыши лучше, давая возможность отдохнуть соседней половины.

Длительное закапывание носа любыми каплями нарушает движение ресничек на клетках дыхательной зоны носа (см. ).

Выделения из носа

Возможную причину состояния подскажет цвет выделений, который может быть желтым, белым, прозрачным, красным, зеленым, а также характер экссудата – слизистый, жидкий, кровянистый. Немаловажно учитывать также сопутствующие симптомы.

Желтый цвет соплей

Такой цвет имеют гнойные выделения из носа, которые сопровождают следующие заболевания:

Гайморит

Это заболевание, когда происходит воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи, может быть острым и хроническим. Само по себе развивается редко, являясь осложнением насморка, гриппа, скарлатины, кори, других заболеваний, а также воспаления коренных зубов, корни которых расположены непосредственно в пазухе.

Заподозрить гайморит можно, когда «затянулись» симптомы простуды, или на 5-7 сутки от ее начала, когда признаки заболевания вроде бы начали стихать, вновь (или впервые) поднимается температура, а из носа появились желтые выделения слизистого характера, с неприятным сладковатым («гнойным») запахом. Это сопровождается обычно односторонним ощущением распирания половины лица, болью в щечной и лобной области. При надавливании на область под глазом или постукивании по ней боль обычно усиливается, может отдавать в надбровную дугу. Также может быть видна припухлость кожи щеки и нижнего века с ее покраснением и повышением температуры над ней.

При гайморите хронического характера в период ремиссии значительных выделений, температуры, признаков интоксикации не будет. Заболевание будет проявляться ухудшением обоняния, ощущением тяжести на стороне воспаления. В период же обострения будет наблюдаться так же симптоматика, как и при остром гайморите.

Острый риноэтмоидит

Таким словом называется воспаление глубоких пазух – решетчатого лабиринта. Возникает он также как осложнение ринита и проявляется следующей симптоматикой:

• пульсирующие головные боли в области лба, носа, глазниц;
• разлитая головная боль, усиливающаяся в ночное время;
• ощущение распирания, полноты в глубине носа, в лобно-глазничной зоне;
• носовое дыхание затруднено;
• прозрачные сопли вначале, постепенно становятся слизисто-гнойные, желтого цвета;
• нарушение обоняния;
• отек века одного глаза, покраснение белка глаза;
• может быть болезненность у корня носа с одной стороны;
• повышается температура, снижается аппетит.

Острый фронтит

Воспаление слизистой оболочки лобной пазухи сопровождается такими симптомами ():

1. постоянная или пульсирующая боль в области лба, которая отдает в глаз и как бы глубоко в нос;
2. распирание в области надбровья и полости носа;
3. слезотечение с «больной» стороны;
4. при применении сосудосуживающих («Називин», «Назол», Галазолин») капель в нос, когда сопли желтого цвета выходят, ощущается облегчение. Когда же человек прекращает их применять, или гной в пазухе становится настолько густым, что не выходит даже при полном раскрытии соустья (именно на это были рассчитаны капли), может отмечаться повторное повышение температуры, ухудшение состояния в плане нарастания слабости, вялости;
5. надбровная дуга, корень носа и розовая область во внутреннем углу глаза может припухать. Кожа в этих местах болезненна при прощупывании.

Острое воспаление клиновидной пазухи

Такое заболевание чаще всего возникает как осложнение острого ринита, вызванного вирусами или бактериями и возникшее у аллергиков. Его не всегда легко заподозрить, что обусловлено глубоким залеганием пазухи и ее соседством со структурами мозга.

Проявляется патология следующими симптомами:

• давление и распирание в глубоких отделах носа, отдающие на соседние области и глазницы;
• боли в этих областях, которые отдают в лоб, темя, виски, преследуют постоянно;
• снижение обоняния;
• снижение зрения;
• периодически возникают резкая тошнота и рвота;
• слезотечение;
• покраснение белков глаз;
• светобоязнь;
• выделения слизистые, потом приобретают гнойный характер и желтый цвет;
• повышение температуры до высоких цифр с ее колебаниями в сторону больших или меньших значений на 1,5-2 градуса;
• потеря аппетита;
• бессонница.

Зеленый цвет соплей

Зеленые сопли могут быть в норме, при переходе второй стадии острого катарального ринита в третью. В этом случае насморк становится менее обильным и улучшается общее состояние. Если же, наоборот, нарастают признаки интоксикации, повышается температура тела, появилась тошнота – скорее всего, развился один из видов синусита, который необходимо срочно диагностировать и лечить, пока он не вызвал тяжелые осложнения как отит, менингит или абсцедирование в вещество головного мозга.

Белый цвет

Белые выделения сопровождают такие патологии:

• аллергический ринит;
• начальная форма любого из синуситов;
• воспаление аденоидов;
• наличие полипов в полости носа или пазухах;
• осложнение ОРВИ присоединением грибковой микрофлоры.

Прозрачные выделения из носа

Такой симптом характерен для заболеваний, описанных ниже.

Острый ринит

Это то заболевание, которое называют «простудой», и которое возникает вследствие попадания на слизистую оболочку вирусов, реже – бактерий или грибов. Предрасполагают к возникновению острого ринита переохлаждение, снижение иммунитета после принимаемых гормональных или противоопухолевых препаратов, травмы (особенно производственные: при древообработке, на химическом производстве).

Поражаются обе половины носа. Вначале – от нескольких часов до 2 суток – в носу и носоглотке начинает щипать, щекотать, жечь. Появляется недомогание, тяжесть и боль в голове, возникает слабость, снижается аппетит, может подниматься температура.

Через время возникают обильные водянистые сопли из полости носа, носящие серозно-слизистый характер, затрудняется дыхание. Одновременно может ощущаться заложенность и шум в ушах.

На 4-5 сутки болезни прозрачные сопли сменяет густое выделение из носа, становится легче дышать, улучшается общее состояние.

Прекращаются симптомы к 7-10 дню болезни.

Аллергическая форма вазомоторного ринита

Имеется постоянная (круглогодичная), сезонная и профессиональная формы данного заболевания. Первая связана с бытовыми аллергенами, вторая – с цветением определенных растений, третья – с профессиональной деятельностью.

Характеризуется болезнь триадой симптомов, которые наиболее сильны утром:

1. Периодически развиваются приступы чихания.
2. Из носа появляются сильные выделения «воды».
3. Затрудняется дыхание носом, в нем ощущается зуд и щекотание.

Бронхиальная астма, непереносимость препаратов, особенно ацетилсалициловой кислоты, частые бронхиты говорят в пользу вазомоторного ринита.

Начальная стадия любого синусита

Перед тем, как появиться гною или примеси крови и желтого гноя со слизью, гайморит, фронтит, этмоидит или сфеноидит начинается с появления прозрачных слизистых выделений.

Выделения спинномозговой жидкости

Если человек перенес травму черепа, ему приходилось делать операции (в том числе, пункции пазух) на черепе, он переболел менингитом или менингоэнцефалитом, у него стоит диагноз «Гидроцефалия», через дефект в твердой (наружной) мозговой оболочке в полость носа может выделяться ликвор. Это прозрачная жидкость, не слизистая и не похожая на сопли при начальных проявлениях ОРВИ. Выделяется она чаще всего по утрам, сопровождает наклоны туловища и выполнение физических нагрузок.

Такой симптом говорит, что нужно выполнять компьютерную томографию полости черепа, по результатам которой консультироваться с нейрохирургами. Оперативное лечение причины этого состояния обязательно, иначе любой насморк рискует закончиться менингитом или воспалением вещества головного мозга, что смертельно опасно.

Густые выделения из носа

В случае густых желтых или зеленых гнойных выделений речь может идти или о гнойных воспалениях пазух (они описаны в разделе «Желтый цвет соплей»). Если же выделяемый экссудат носит светлый слизистый характер, это могут быть:

Хронический катаральный ринит

Нарушается носовое дыхание, появляются выделения, которые не обильны, содержат только слизь или могут быть слизисто-гнойными. Труднее дышать становится на холоде. Если лежать на боку, закладывает нижележащую половину носа. Таких симптомов как снижение аппетита, тошнота, повышение температуры – нет.

Хронический гипертрофический ринит

В этом случае носовое дыхание постоянно затруднено, не облегчается закапыванием сосудосуживающих капель типа «Галазолин», «Нафтизин», «Називин», «Ксило-Мефа». Постоянно выделяются прозрачные слизистые сопли. Кроме этого, периодически болит голова, снижается вкус и обоняние, отмечается сухость во рту и ротоглотке.

Если сопли почти не прекращаются

Состояния, при которых отмечаются постоянные выделения, следующие:

1. Хронический катаральный ринит.
2. Хронический гипертрофический ринит.
3. Нейровегетативная форма вазомоторного ринита.

Большое количество соплей

Появление обильных выделений характерно для:

• реакции на пересушенный воздух в помещении: тогда насморк не сопровождается никакими другими симптомами, быстро проходит;
• аллергического ринита;
• начальной стадии острого катарального ринита, который чаще всего возникает при ОРВИ;
• начальной стадии любого синусита: гайморита ли, этмоидита ли, фронтита ли;
• патологии сосудов Киссельбахова сплетения;
• выделения ликвора из полости носа (такое истечение «воды» чаще происходит по утрам, сбрасывая таким образом внутричерепное давление).

Сопли с кровью

Кровянистые выделения из носа характерны для:

• травм носа, за что можно считать повреждение слизистой пальцем, особенно если у человека имеется хронический атрофический ринит;
• хирургических вмешательств в полость носа;
• огнестрельных ранений этой области;

возникая «на пустом месте», без видимых травм, сопли с кровью могут быть проявлением:

• артериальной гипертонии;
• атеросклероза;
• заболевания почек;
• различных патологий свертывающей системы крови;
• ангиомы или папилломы полости носа;
• юношеской ангиофибромы носоглотки;
• рака (опухоль из эпителиальной ткани) или саркомы (опухоль из хряща, кости) полости носа. Предваряют возникновение «насморка» изменение формы носа или лица;
• язвы полости носа, возникшие в результате сифилиса, туберкулеза или других процессов. Сопровождаются эти заболевания своей, специфической симптоматикой: в случае сифилиса вначале будет первичный элемент, затем появится бледно-розовая сыпь по телу. Туберкулез начинается с явлений слабости, утомляемости, потливости. К этому присоединяется кашель, может быть кровохарканье;
• гриппа: в этом случае будет повышена температура, возникнет озноб, в мышцах и костях будет ощущаться боль;
• гипо- или авитаминозов витамина C;
• кровотечений из носа, возникшее вместо менструации (викарные) или вместе с ней (конкометрирующие);
• сочетания слабости сосудов носовой стенки и снижения барометрического давления;
• перегрева организма;
• больших физических нагрузок.

Диагностика по сопутствующим симптомам

Если поражение – катаральное или гнойное – околоносовых пазух будет сопровождаться головной болью различной локализации, то болью в носу и выделением оттуда гноя проявляются следующие патологии:

• Фурункул . Это нагноение волосяного фолликула, которых много в начальных отделах полости носа. При его появлении отмечается местная болезненность, усиливающаяся при касании носа. Может повышаться температура. Вскрытие фурункула проявляется выделением гноя с примесями крови.
• Перфорация носовой перегородки с нагноением . Такой процесс происходит вследствие травмы носа, невскрытого абсцесса перегородки носа, иногда – атрофического ринита. Кроме боли и выделений гноя других симптомов нет: общее состояние страдает незначительно, головной боли нет.
• Абсцесс перегородки . Здесь будет видна припухлость носа, болезненность при пальпации.

Если боль в носу сопровождается выделениями из носа с кровью, речь может идти о:

• неосложнившейся или только произошедшей перфорации перегородки;
• гематоме перегородки;
• опухоли, локализованной в области перегородки или хрящей носа.

Если боль в носу сопровождается прозрачным отделяемым, это может быть в результате:

• ожога слизистой оболочки каплями или жидкостью горячей температуры;
• механической травмы слизистой оболочки;
• невралгии носоресничного нерва: в этом случае возникают приступообразные боли в носу, в области глаз и лба. Общее состояние не нарушается, а при приступе отделяется водянистый секрет в большом количестве, а также слезотечение. На переносице могут появляться высыпания.

Особенности носа в детском возрасте

Строение носа у детей несколько отличается от взрослого:

• Все носовые ходы более узкие, а нижняя раковина достает до дна носовой полости. Поэтому даже при небольшом отеке слизистой оболочки ребенку уже трудно дышать. Это особенно плохо у детей до года: при затруднении носового дыхания малыш не сможет сосать грудь или бутылочку.
• Слуховая труба – структура, сообщающая полость носа с ухом, расположена горизонтально. Поэтому при воспалениях в носу, когда нарушено носовое дыхание, создаются отличные возможности для заброса инфицированной слизи в полость уха с инфицированием последнего. Кроме того, дополнить ринит отитом можно, используя для промывания носа детей до 5 лет спреи с мощным пульверизатором (типа «АкваМарис»). У таких малышей оптимально использование солевых растворов в виде капель.
• У детей часто развивается гипертрофия глоточной миндалины (аденоиды). Увеличиваясь в достаточной мере, они способны или механически нарушать отток жидкости из пазух, или становиться местом обитания микробов.
• У детей до 3 лет пластинка, через которую в нос входят обонятельные нервы, – это еще не кость, а плотная соединительная (фиброзная) ткань, которая окостеневает к 3 годам. Из-за разной скорости развития хрящевой и костной тканей перегородки, на ней могут появляться шиповидные или гребневидные разрастания, мешающие дыханию.
• Кавернозная ткань, богатая мышечными венами, полностью созревает к 6 годам.
• В слизистой оболочке перегородки может некоторое время существовать дополнительный обонятельный рудиментарный орган. Он не умеет усиливать обоняние, но может стать источником дополнительных кист и воспалений, которые вызывают выделения из носа у ребенка.
• Затруднение дыхания у детей, когда дышать приходится через рот, вдох становится не таким глубоким, а это уменьшает количество поступающего кислорода и вызывает умеренную гипоксию. Существуя длительно, такой недостаток кислорода приводит к развитию патологических процессов со стороны сосудистой, кроветворной, нервной и других систем.
• В задних отделах перегородки имеется полоска хряща – зона роста. Если ее повредить (например, при хирургических вмешательствах), это может вызвать деформацию перегородки и хрящей носа, которые и создают его внешний вид. Полное окостенение происходит только к 10 годам.
• Гайморовы пазухи хоть и не развиты, но имеются с рождения в виде небольшой щели, и могут воспаляться начиная с 1,5-2 лет. Но гайморит обычно дебютирует, начиная с возраста в 5-6 лет.
• Лобные пазухи могут быть не развиты вовсе (это встречается у 10% людей). Если же воздухоносная полость в этой области формируется, то воспаляться она может, начиная с 5 лет.
• Воспаление решетчатой пазухи (этмоидит) возможно уже с года.
• Воспаление слизистой оболочки клиновидной пазухи (сфеноидит) возможно только после 10 лет.

Причины соплей у детей

Учитывая изложенное в предыдущем разделе, чаще всего сопли у ребенка младшего возраста бывают при:

• остром катаральном рините, который вызван вирусами группы ОРВИ;
• аллергическом вазомоторном рините (тогда это, как и в первом случае – жидкие сопли);
• травматизации слизистой оболочки полости носа инородным телом. Это приводит к выделению из носа крови. Если инородное тело было мелким, особо не нарушило дыхание, потому было не замечено и не удалено, могут появляться гнойно-кровянистые выделения;
• слабости стенки сосудов носовой полости;
• заболевания свертывающей системы крови или органов кроветворения. В этом случае, как и в предыдущем, отмечаются периодические носовые кровотечения.

У малышей также могут развиваться синуситы, чаще всего – гайморит. Может появляться и фурункул, и даже карбункул мягких тканей носа, что вызвано расчесыванием его грязными пальцами. Различные же виды хронического ринита (гипертрофический, катаральный) в возрасте до 7 лет развиваются редко.

Что делать при появлении выделений

Лечение выделения из носа зависит от их причины, которую точно может установить только ЛОР-врач, иногда – только с помощью таких дополнительных исследований, как компьютерная томография носа и придаточных пазух. Но первые действия можно сделать и дома, в зависимости от характера соплей.

Если причина выделений неясна, но они прозрачны:

• Как можно чаще промывайте 0,9% раствором натрия хлорида, особенно если есть подозрение на то, что сопли спровоцированы вирусом или аллергеном. Оптимально выполнять это действие как можно чаще, чтобы «вымыть» возможный патоген или аллерген со слизистой оболочки. Дополнительно можно выполнять ингаляции с физраствором с помощью небулайзера. У маленьких детей применение спреев для промывания носа неприменимо вследствие вероятного развития отита при попадании раствора в слуховую трубу.
• Исключите все возможные аллергены, уберите потенциальные аллергены из диеты.
• Выпейте антигистаминное средство (Фенистил, Супрастин, Эриус) в возрастной дозировке.
• Закапайте нос разрешенным по возрасту сосудосуживающим средством. Делать так нужно трижды в день, но не более 3 дней.

При развитии симптомов интоксикации (тошнота, слабость, снижение аппетита) или появлении желтых, белых, зеленых, оранжевых, коричневых или смешанных выделений:

• срочно обратитесь к врачу;
• не грейте область носа;
• для снижения температуры или обезболивании можно принять «Найз» или «Нурофен» в возрастной дозировке. «Аспирин» или ацетилсалициловая кислота недопустимы для применения, особенно в детском возрасте;
• в экстренных ситуациях, когда попасть к врачу в течение этих суток не получится, промывайте нос физраствором или другим солевым раствором, после чего нужно лечь, закапать в ноздрю 2 сосудосуживающие капли, после чего запрокинуть голову, повернуть ее в «больной» бок и полежать так 10 минут. Проделать так с другой ноздрей.

После этого можно капать каплями с антибиотиком: «Ципрофлоксацин», «Окомистин», «Диоксидин». Можно закапывать с теперь открывшимися соустьями раствор фурациллина водный или приготовленные из ампул с антибиотиками капли. Лучше проконсультироваться по этому поводу с ЛОРом хотя бы в телефонном режиме.