Кишечный грипп у детей. Лечение кишечного гриппа у детей Кишечный грипп у детей лечение энтерофурил

Заботливые мамы уделяют много времени поддержанию чистоты и гигиены жилища, следят, чтобы малыш тщательно мыл руки и употреблял только свежие продукты. Но рано или поздно любой ребёнок сталкивается с признаками кишечной инфекции – диареей и рвотой. Такие проявления не всегда указывают на отравление, вызванное болезнетворными бактериями. Нередко причиной недуга становится ротавирус, а болезнь в народе называют «кишечным гриппом».

Врач-педиатр, неонатолог

По данным Всемирной организации здравоохранения с ротавирусной инфекцией знаком каждый человек. Причём первая встреча с возбудителем в большинстве случаев произошла до 2 лет, а к возрасту 5 лет практически все дети уже переболели недугом. Хотя болезнь широко распространена, мало кто из родителей знает её проявления и особенности лечения. Нередко заболевание пытаются победить совсем неподходящими средствами, что увеличивает продолжительность болезни и приводит к развитию осложнений.

О возбудителе заболевания

Ротавирусы относятся к семейству Реовирусов и вызывают заболевания желудочно-кишечного тракта. Всего известно 9 видов возбудителей, принадлежащих к данному роду, но для человека представляют опасность вирусы группы А, В и С. При этом в 90% случаях кишечного гриппа определяется ротавирус А.

Своё название возбудитель получил из-за округлой формы вируса. Термин «ротавирус» был образован от латинского слово «rota», которое переводится как «колесо».

К особенностям этих внеклеточных частиц относится высокая устойчивость к факторам внешней среды. Вирусы сохраняют жизнеспособность даже при высушивании и многократном замораживании. Не способны побороть неклеточную частицу эфир, хлороформ, ультразвук. Чтобы разрушить ротавирус придётся прибегнуть к кипячению, обработке поверхности сильными кислотами и щелочами, 95% этанолом.

Восприимчивость к возбудителю кишечного гриппа очень высокая и хотя диагноз «ротавирусная инфекция» звучит редко, 100% людей перенесли её ещё в детстве. Из-за многообразия сероваров инфекционного агента, ребёнок может болеть несколько раз, стойкой защиты от инфекции не образуется. Но благодаря развитию перекрёстного иммунитета следующие заражения ротавирусом не вызывают тяжёлых проявлений, болезнь протекает легче с каждым разом. Поэтому самым опасным считается первичное заражение данным инфекционным агентом.

О причинах

Источником ротавирусной инфекции всегда служит больной человек. Причём заразиться можно не только от заболевшего с явными клиническими проявлениями, но и от бессимптомного носителя инфекции.

Наибольшую опасность представляет больной в остром периоде заболевания, средняя продолжительность которого 5 дней. Но выделение вируса может сохраняться до 20 суток от начала болезни. Иногда, при сниженном иммунитете, больной остаётся заразным до месяца или развивается вирусоносительство.

Вирусы попадают в окружающую среду с калом и слюной, а заражение происходит преимущественно при проглатывании возбудителя ребёнком.

Всего 1 грамм фекалий больного человека может содержать более 10 триллионов вирусных частиц, а для инфицирования ребёнка достаточно 100 единиц. Поэтому риск заболеть кишечным гриппом, при несоблюдении элементарных правил гигиены, огромный.

Наиболее часто вирус попадает в организм крохи через инфицированные вещи – игрушки, бельё, предметы обихода. Но не исключено проникновения инфекционного агента при употреблении некипячёной воды, заражённых продуктов питания.

Возможно распространение вируса и воздушно-капельным путём, при чихании, кашле, поцелуях. Но такие случаи инфицирования встречаются реже.

Эпидемиология

Чаще всего проявления ротавирусной болезни у ребёнка можно обнаружить в осенне-зимний период. Нередко крупные вспышки недуга встречаются во время сезонных респираторных инфекций.

Своё неофициальное название «кишечный грипп » получил из-за наибольшей распространённости инфекции в канун эпидемий гриппа.

Вследствие высокой контагиозности (заразности) болезнь нередко протекает массово, отмечаются групповые заболевания в детских учреждениях, больницах. К предрасполагающим факторам к развитию недуга можно отнести холодное время года, скученность в стационарах, частые контакты детей в коллективах.

Очень редко встречаются случаи ротавирусной инфекции у детей до 3 месяцев. Младенцы обладают иммунитетом, полученным от матери во время беременности или .

Патогенез

Возбудитель проникает в организм крохи и достигает тонкого кишечника. Внедряясь в клетки поверхностного слоя кишечной стенки, инфекционный агент начинает активно размножаться. Нарушается процесс расщепления и всасывания питательных веществ, возникает диарея.

Отличительной особенностью ротавируса считается свойство возбудителя вызывать . В норме фермент синтезируется клетками кишечника и необходим для усвоения лактозы. При недостатке вещества возникает непереносимость молочных продуктов, которая сохраняется несколько недель.

Как заподозрить болезнь?

Первые проявления недуга возникают минимум через 12 часов после контакта с источником инфекции. Длительность инкубационного периода в разных случаях колеблется от 1 до 5 суток. Главными симптомами заболевания считаются:

Рвота.

Часто этот признак предшествует острым проявлениям болезни. У малыша возникают однократная или двукратная рвота, тошнота, слабость, головокружение, незначительные симптомы интоксикации.

После продромального периода возникают острые проявления болезни, у ребёнка повышается температура тела до 38 — 39 градусов, которая тяжело сбивается обычными средствами.

Диарея.

Появляется многократный жидкий стул жёлто-зеленого цвета с резким запахом. Понос у ребёнка может сохраняться в течение 3 – 7 дней, а частота его достигать 20 раз в сутки. Начиная со 2 – 3 дня от начала заболевания стул приобретает серо-жёлтый оттенок и становится глинообразным. Фекалии обычно не содержать патологических примесей, крови, но иногда появляется слизь.

При обнаружении в стуле малыша кровянистого содержимого нужно срочно обратиться к врачу.

Респираторные проявления.

С появлением диспепсических симптомов, у большинства больных возникают признаки ОРЗ. Кроха жалуется на боль в горле, насморк, кашель, нередко появляется отделяемое из глазных щелей, развивается конъюнктивит.

Часто после кишечных инфекции у малыша диагностируют заболевание лёгких – пневмонию. Такое осложнение болезни является следствием неправильного лечения ребёнка и развитием обезвоживания. Низкое содержание жидкости в организме крохи отражается на работе всех органов, в том числе и на дыхательной системе. В бронхах появляется густая, трудно отделяемая слизь, затем присоединяется бактериальная инфекция и возникает пневмония. Получается, что тяжёлое осложнение можно предупредить простым отпаиванием и рациональным лечением .

Боль в животе.

Малыш отмечает появление болезненности обычно в верхней половине живота. Интенсивность и выраженность симптома зависит от степени поражения кишечника. Почти всегда боль сопровождается урчанием в животе, явлениями метеоризма.

Общие симптомы.

Дети, болеющие кишечным гриппом, неминуемо испытывают признаки интоксикации. При лёгком течении недуга кроха жалуется на слабость, сонливость, головную боль, головокружение, потерю аппетита. Если симптомы болезни выражены значительно, заболевание может протекать с судорогами в конечностях, обморочным состоянием ребёнка, поражением сердечно-сосудистой системы.

Обезвоживание организма.

Инфекция сопровождается явлениями рвоты, многократного водянистого стула, повышенного потоотделения при лихорадке. Всё это ведёт к чрезмерной потере жидкости и ухудшению состояния ребёнка. Ситуация осложняется нежеланием крохи пить воду из-за интоксикационного синдрома и боли в горле.

Ротавирусная инфекция страшна развитием обезвоживания организма. Родители не всегда вовремя замечают опасные симптомы, ведь состояние крохи быстро меняется. Особенно опасен недостаток жидкости для детей до года. У младенцев быстро возникают серьёзные осложнения: поражения нервной системы, пневмонии.

При появлении первых симптомов обезвоживания у ребёнка, необходимо срочно вызвать врача. До приезда специалиста родители должны попытаться напоить кроху водой или раствором для оральной регидратации. К главным признакам недостатка жидкости в организме ребёнка относятся: сухость во рту, плач без слез, отсутствие мочи и пота.

Для определения болезни проводится комплексное обследование ребёнка, которое включает в себя:

Анамнез заболевания.

Чтобы заподозрить вирусную причину недуга, следует обратить внимание на признаки ротавирусной инфекции. Нужно учитывать возраст ребёнка, наличие инфекции среди его окружения, семьи, сезонность заболевания. Так же на развитие кишечного гриппа указывает этапность появления рвоты и , сочетание признаков простуды с кишечными расстройствами. Диагноз поставить легче, если обнаруживаются вспышки болезни или семейный очаг.

Осмотр больного.

При дальнейшем обследовании у ребёнка обнаруживаются признаки , болезненность в области живота, диспепсические расстройства и другие клинические симптомы заболевания.

Лабораторные исследования:

Общий анализ крови.

При исследовании крови важно учитывать период заболевания. В начале болезни, когда симптомы наиболее выражены, изменения формулы крови проявляется в повышении количества эритроцитов и гемоглобина, сгущение крови.

Так же для острой фазы заболевания характерно увеличение числа лейкоцитов и СОЭ. На фоне лечения, инфузионной терапии, количество лейкоцитов снижается, а лимфоцитов – остаётся высоким. После выздоровления формула крови нормализуется полностью.

Анализ кала.

Во время болезни меняется характер стула, кал становится обильным, пенистым с частичками непереваренной пищи, зловонным. В копрограмме отсутствуют признаки воспаления – лейкоциты, эритроциты, слизь, но обнаруживаются зерна крахмала, клетчатка, нейтральный жир.

Нарушается и состав микрофлоры фекалий, количество полезных бифидобактерий снижается, увеличивается рост микробных ассоциаций. Обнаруживаются признаки лактазной недостаточности и кислые значения pH кала.

Иммунохроматография.

Очень хорошо работает метод экспресс-диагностики для установления ротавирусной инфекции. С помощью рота-теста в течение 15 минут обнаруживается вирус кишечного гриппа в фекалиях больного. Метод прост в выполнении и может использоваться в домашних условиях, а достоверность способа приближается к 100 %. Для выполнения теста достаточно взять немного каловых масс малыша и поместить на диагностикум, 2 полоски будут указывать на вирусную природу инфекции.

Другие методы.

Обнаружить вирус в кале можно с помощью реакции латекс-агглютинации, пассивной гемагглютинации и иммуноферментного анализа. Но эти методы применяются только в исследовательских лабораториях и считаются дорогостоящими. Найти антитела к инфекции в крови можно благодаря серологическим реакциям. Данные исследования применяются чаще у переболевших детей и необходимы для анализа эпидемиологической ситуации.

Лечение кишечного гриппа у детей

При первых появлениях симптомов болезни необходимо начинать лечебные мероприятия:

Борьба с обезвоживанием.

Родители обязаны сделать всё возможное, чтобы напоить малыша. Дети младшего возраста очень тяжело переносят недостаток жидкости в организме, возможно развитие серьёзных осложнений или даже смерть ребёнка.

По данным статистики около 2% зарегистрированных случаев ротавирусной инфекции во всем мире заканчиваются летальным исходом. Особенно опасна болезнь для ребят с ослабленным иммунитетом, хроническими заболеваниями, недоношенных и детей с низкой массой тела при рождении.

Поить малыша стоит часто и дробно, а предпочтение отдавать солевым растворам и напиткам . Эффективно справляются с симптомами обезвоживания средства для пероральной регидратации («Регидрон», «Хумана Электролит»), которые должны всегда находиться в домашней аптечке.

Если же специального раствора нет, родители могут приготовить лечебное питье самостоятельно. Достаточно добавить 2 столовые ложки сахара и по 1 чайной ложечке соли и пищевой соды в 1 литр тёплой кипячёной воды.

Определить, достаточно ли малыш потребляет жидкости можно с помощью подсчёта частоты мочеиспусканий. Если кроха бегает на горшок каждые 3 часа, то волноваться не о чем. В случае редких мочеиспусканий и тёмного цвета мочи, нужно принять меры по восстановлению водного баланса организма.

Если родители самостоятельно не могут восполнить дефицит жидкости, ребёнок госпитализируется в стационар. Там малышу проводят инфузионную терапию, вводят растворы внутривенно.

Жаропонижающие средства.

Поскольку болезнь протекает со значительным повышением температуры, малышам показано применение противовоспалительных средств на основе парацетамола и ибупрофена. Эти лекарства широко используются в педиатрической практике и имеют наименьшее количество противопоказаний и побочных эффектов.

Дезинтоксикационная терапия.

Для уменьшения интоксикации показано использование энтеросорбентов, таких как «Полисорб», «Активированный уголь».

Противорвотные и противодиарейные средства должны назначаться врачом после осмотра и обследования пациента. Самостоятельное применение данных препаратов может привести к ухудшению состояния ребёнка.

Улучшение пищеварения.

Для более эффективного переваривания пищи назначаются ферментные препараты – «Пангрол», «Креон», которые вводятся во время еды или сразу после приёма пищи. Чтобы восстановить микрофлору кишечника показано применение пробиотиков – «Линекс», «Бифиформ».

Часто при лечении «кишечного гриппа » назначаются средства для борьбы с вирусом и укрепления иммунитета, противомикробные препараты. Вокруг противовирусных средств ведётся много споров и эффективность их в лечении « кишечного гриппа » не доказана. А назначение антибактериальных препаратов при « кишечном гриппе » чревато развитием осложнений.

Диета при кишечном .

Чтобы ускорить выздоровление и облегчить неприятные симптомы у малыша стоит придерживаться определённого рациона. Родители должны понимать, чем нужно кормить ребёнка, знать особенности диеты при «кишечном гриппе» у ребёнка:

стоит отдавать предпочтение жидкой и лёгкой пище;
хорошее действие на кишечную стенку оказывают рисовый отвар, диетические супы, узвары;
нужно убрать из меню копчёные, жареные, сладкие продукты;
недопустимо употреблять газированные напитки, колу, сырые овощи и фрукты;
запрещено давать малышу продукты, содержащие лактозу.

Особенностью ротавируса считается его способность вызывать лактазную недостаточность. Употребление молочных продуктов замедлит выздоровление, диарея продлится дольше. Малышам до года, которые вскармливаются смесью, нужно заменить продукт на низколактозный или кисломолочный аналог. Если кроха получает только , придётся уменьшить его количество, но убирать вовсе грудное вскармливание не стоит.

Время необходимое, чтобы полностью вылечить «кишечный грипп» колеблется в пределах 8 – 10 дней. Но для борьбы с последствиями инфекции нужно около месяца, поэтому важно соблюдать диету, даже если проявлений инфекции уже нет.

Профилактика кишечного гриппа у детей

К общим правилам предупреждения кишечных инфекций относятся:

соблюдать гигиенические нормы и правила;
следить за чистотой игрушек, предметов обихода;
избегать контактов с больными детьми;
употреблять только кипячёную воду;
стерилизовать детскую посуду и пустышки;
повышать устойчивость организма к инфекциям.

Но, к сожалению, даже соблюдая все перечисленные правила, нельзя гарантировано избежать заражения ротавирусом. Благодаря своим особенностям возбудитель поражает практически всех детей, уберечься от инфекции поможет только вакцинация.

Существует 2 вида вакцин против «кишечного гриппа» – американская «Ротатек» и бельгийская «Ротарикс». Обе они вводятся в организм перорально, в виде капель в рот и хорошо переносятся.

Зачастую инфицирование вирусом происходит начиная с 6 месяцев жизни малыша. Для формирования надёжного иммунитета кроха должен получить все дозы вакцины до полугодовалого возраста. Иммунизация «Ротатеком» проводится трижды, а «Ротариксом» двукратно с интервалом в 45 дней.

Прививка от кишечного гриппа помогает снизить риск заболевания на 80% и гарантирует более лёгкое протекание инфекции в случае заражения вирусом. К сожалению, вакцинация против ротавируса пока не входит в календарь прививок в России.

Терапевты называют это заболевание гастроэнтеритом, педиатры - ротавирусной инфекцией. Но, по своей сути, ротавирусная инфекция гриппом не является. Какие же симптомы и лечение кишечного гриппа у маленьких детей?

Как передается кишечный грипп у маленького ребенка

Возбудителем гастроэнтерита являются ротавирус и норовирусы, астровирусы, калицивирусы, аденовирусы. Их активное размножение приводит к воспалению желудочно-кишечного тракта, из-за чего данный вид гриппа называют также еще и желудочным.

Латинское слово «rota» означает «колесо», то есть название заболевания возникло потому, что вирусы имеют двухслойную оболочку, которая придает им вид колеса.

По статистике, в 25% случаев кишечный грипп у детей до года вызывается ротавирусом. В возрасте от года до трех - у 60%, с 4 до 6 лет - у 40% детей.

Ротавирусной инфекцией можно заразиться воздушно-капельным и пищевым путем. Поэтому нужно быть крайне осторожными при контактах с другими (даже здоровыми на вид) людьми, поскольку инкубационный период недуга составляет 5 дней. После выздоровления человек еще несколько дней остается носителем микробов и потенциально опасным в плане заражения. Вот почему так важно заботиться о гигиене ребенка, если в его окружении есть заболевшие гастроэнтеритом.

Основное требование - частое мытье рук с мылом, сведение к минимуму контактов с больным человеком. Ротавирусная инфекция представляет особую опасность для детей дошкольного возраста и пожилых людей.

Как протекает кишечный грипп у детей: симптомы и признаки

Когда ротавирус проникает в организм, то его уже через час можно обнаружить в клетках тонкого кишечника. Он атакует и нарушает структуру слизистой оболочки органа. Постепенно это приводит к нарушению синтеза пищеварительных ферментов, ответственных за расщепление сложных углеводов. Так со временем в тонком кишечнике накапливаются нерасщепленные углеводы. Они притягивают лишнюю жидкость, вызывают водянистый понос и обезвоживание всего организма. И это главная опасность кишечного гриппа.

Когда у родителей есть подозрение на то, что ребенок поражен ротавирусом, необходимо вызвать на дом педиатра. Не нужно вести больного малыша к врачу, поскольку он заразен. Обычно рвота при кишечном гриппе у детей наблюдается до 5 раз. Что касается стула, то понос может беспокоить заболевшего и 10 раз в сутки. В этом случае возможно амбулаторное (домашнее) лечение.

Инкубационный период заболевания длится 5 дней. Признаки недуга проявляются бурно и активно.

Обычно у ребенка появляется небольшой кашель, боли в горле, насморк, то есть симптомы, характерные обычному гриппу. Это происходит за несколько часов до появления диспепсических проявлений (связанных с нарушением работы органов пищеварительного тракта). Именно катаральные явления (возникающие на слизистых оболочках) отличают кишечный грипп от обычных расстройств пищеварения.

Главные начальные признаки желудочного гриппа - боли в горле, его покраснение, чихание, кашель, насморк, которые быстро исчезают. Далее у заболевшего появляется жидкий стул. Он может быть от 5 до10 раз в сутки. При этом цвет кала серо-желтый, испражнения глиноподобные, обильные. Они имеют резкий запах, но примесей крови и слизи в них нет. Малыша беспокоят урчание, боли в животе , рвота, тошнота, субфебрильная или высокая температура . Он становится слабым, сонливым, апатичным. При тяжелом протекании ротавирусной инфекции у малыша наступает обезвоживание организма.

Родители должны понимать, что сами они не могут точно определить, кишечный вирус у их ребенка или сальмонеллез, пищевое отравление . Дифференцировать эти заболевания может только опытный педиатр. Без его помощи в данном случае не обойтись.

Чем лечить кишечный грипп у ребенка

Терапия должна быть комплексной. Она базируется на соблюдении диеты, восполнении дефицита жидкости и приеме лекарственных средств по назначению детского врача.

Питание

Рацион ребенка, заболевшего ротавирусной инфекцией, должен быть строго ограниченным. Необходимо исключить из меню кисломолочные и молочные продукты - они способствуют размножению и активизации вирусов в кишечнике.

Также необходимо исключить все соки, фрукты, другую насыщенную углеводами пищу. Это необходимо, чтобы не допускать брожения в кишечнике и приступов поноса.

При кишечном гриппе у грудного ребенка его суточные порции пищи необходимо сокращать почти в 2 раза. Такая лечебная мера необходима для предотвращения закупорки кишечника. Кормить больного необходимо маленькими порциями, нельзя после приема пищи сразу давать жидкость -это способствует возникновению рвоты.

В первые 4-5 дней ребенку нельзя давать мясо. Даже диетическое в такой период будет слишком тяжелым для организма. Позже нужно начинать понемногу вводить в меню мясо птицы и отварную нежирную рыбу. Белок очень важен для растущего организма как строительный материал. Запрещается даже после выздоровления еще неделю вводить в меню солонину и копчености. Ротавирусная инфекция оказывает негативное влияние на печень и почки, поэтому их нужно поберечь.

Ограничения в питании без сомнений могут обернуться сильным похудением. Но в период выздоровления аппетит у детей возвращается, они добирают утраченные килограммы. Волноваться по этому поводу не стоит.

Как лечить кишечный грипп у ребенка: препараты

На сегодня не существует специфического лечения ротавирусной инфекции. Основная терапия направлена на снижение интоксикации, а также нормализацию водно-солевого обмена. То есть лечение кишечного гриппа у детей симптоматическое. Его цель - снижение негативного действия вируса на организм.

Главное, чтобы не было обезвоживания, поэтому необходима регидратационная терапия. И для этого чаще всего применяют Регидрон . Один пакетик лекарства растворяют в литре кипяченой воды. Его больной ребенок должен выпить в течение дня. Пусть пьет небольшими порциями. Любая мама может приготовить аналогичный раствор и самостоятельно, смешав 700 мл кипяченой воды, 300 мл отвара кураги, 4 чайных ложки сахара, 1 чайную ложку соли и 1/2 чайной ложечки пищевой соды. Пить жидкость надо небольшими глоточками.

Также педиатр может назначить сорбенты. Это Смекта, Энтеросгель, активированный уголь, Полисорб.

Если ротавирусная инфекция у ребенка проходит с повышением температуры и сильным поносом, то назначается Фуразолидон, Энтерол, Энтерофурил.

Следует принимать лекарства с пищеварительными ферментами. Это Панкреатин, Креон, Мезим форте, Фталазол.

После того как острая фаза недуга стихнет, нужно восстанавливать микрофлору детского кишечника. С этой целью назначаются Бифиформ, Линекс, РиоФлора-Баланс, Хилак форте, Бифидумбактерин.

Антибиотики в терапии ротавируса не применяются.

Народные средства

Лучшим вариантом восполнения дефицита жидкости в организме малыша является напиток морковник. Необходимо приготовить 500 граммов моркови - помыть, почистить, измельчить. Полученную кашицу надо проварить в течение получаса в литре подсоленной воды. Отвар нужно охладить, процедить и поставить в холодильник. Хранить его можно в течение суток и давать пить больному малышу. Морковник можно предлагать детям после года. Если же болен малыш до 6 месяцев, то ему нужно давать отвар ромашки.

Для борьбы с гастроэнтеритом у детей после трех лет можно использовать мёд. Он отлично действует на пищеварительную систему. Несколько раз в день нужно давать малышу по ½ чайной ложечки меда.

Подойдет для лечения и такой травяной сбор: цветки ромашки, высушенные плоды тмина, черники и земляники взять в равных количествах - смешать. Одну чайную ложку такого сбора нужно заварить стаканом кипятка, накрыть крышкой на 15 минут, а потом процедить. Пить настой необходимо по столовой ложке, часто. Средство дают ребенку без добавления сахара. Лечить ним можно детей старше года до полного их выздоровления.

Кишечный грипп у детей: Комаровский

Известный педиатр акцентирует на двух моментах лечения.

Первый - недопустимость применения антибиотиков в борьбе с кишечным гриппом. Эта категория лекарственных средств не действует на вирусы! Поэтому не нужно пытаться использовать их.

Второй момент - важность отпаивания заболевшего ребенка, ведь основная опасность детского кишечного гриппа состоит в обезвоживании организма. Активное противостояние обезвоживанию доктор Комаровский считает основой лечения. Он рекомендует родителям давать больным детям жидкость через каждые 30 минут. Даже если диарея у малыша постепенно прекращается на второй день заболевания, его все равно надо активно отпаивать. А вот кормить насильно не нужно, уверен педиатр. Утраченный вес дитя сможет восстановить после полного выздоровления.

Специально для - Диана Руденко

Кишечный грипп у детей встречается очень часто. Чем младше ребенок, тем тяжелее он переносит заболевание. У младенцев слабый иммунитет, потому бороться с инфекцией сложнее.

Болезнь очень заразная. В данной статье вы узнаете, каковы симптомы болезни, пути заражения, а также способы, чем лечить кишечный грипп.

Кишечный грипп – это вирус, который поражает желудочно-кишечный тракт. Данная болезнь ЖКТ очень распространенная. Чаще всего малыши болеют осенью и зимой. В основном, болезнь поражает младенцев и детей дошкольного возраста. У подростков она практически не встречается.

Возбудителями данной болезни являются вирусы. Среди них:

Астровирусы.
Ротавирусы.
Калицивирусы.
Аденовирусы.

Все они раздражают пищеварительную систему. Если не считать проблем с ЖКТ, по симптомам болезнь очень похожа на грипп.

Данная болезнь не является опасной, но существует ряд осложнений.

Причины и пути заражения

Болезнь передается только через слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Скорость развития кишечного гриппа и тяжесть заболевания зависят от иммунитета у ребенка. Также это может зависеть от количества возбудителей.

Поскольку кишечный грипп – инфекционная болезнь, он передается:

Пищевым путем. Возбудитель может попасть в организм, если ребенок съел немытый овощ, фрукт или молочный продукт низкого качества. Кишечный грипп также появляется, если у человека грязные руки. Также одним из самых распространенных путей заражения считается вода, которую не кипятили.
Воздушно-капельным путем. Ротавирус проникает через дыхание, чихание и кашель.
Бытовой путь. Больные кишечными инфекциями брали в руку игрушку. После этого ее взял здоровый ребенок. Ему может передаться вирус.

Обратите внимание! Вирус очень стойкий. Он легко выдерживает моющие средства, низкую и высокую температуру. Но от него можно избавиться при помощи хлора.

Симптомы

Болезнь делится на две стадии. При начальной стадии у ребенка наблюдаются следующие клинические симптомы:

Кашель.
Боль в горле.
Насморк.

Данные симптомы проходят быстро. Через пару часов начинается вторая стадия − расстройство пищеварительной системы. В остальных случаях все начинается со рвоты, тошноты или поноса, что и является отличием кишечного гриппа от других болезней.

Вторая стадия более серьезная. Появляются такие признаки кишечного гриппа:

Покраснение горла.
Боль и першение в горле.
Чихание, насморк и кашель.
Диарея (стул будет около 10 раз в день, испражнения − серого или желтого цвета с сильным запахом, их достаточно большое количество).
Боль в области кишечника (иногда урчание).
Высокая температура.
Слабость.
Рвота и тошнота.
При тяжелой форме – обезвоживание.

Признаки могут быть разными в зависимости от формы заболевания. К примеру, у одного ребенка могут быть только тошнота и рвота, а у другого − высокая температура.

Осложнения

Серьезные осложнения появляются редко. Но если вы своевременно не посетили врача, их шанс увеличивается. Также они могут проявиться у младенцев и детей со слабым иммунитетом.

Существуют следующие осложнения:

Почечная недостаточность.
Обезвоживание (является очень опасным, поскольку может привести к летальному исходу).
Проблемы с сердечно-сосудистой системой и кровотоком.
Избежать всего этого можно, если своевременно посетить доктора, выполнять все его рекомендации и придерживаться диеты.

Обратите внимание: симптомы болезни могут скрываться за высокой температурой. Потому, если вы заметили любые нарушения со стороны пищеварительной системы, обратитесь к доктору. Рекомендуется лечение в стационаре.

Если у ребенка кишечный грипп, в рвоте и испражнениях не должно быть крови. Если она есть, это плохо. Немедленно обратитесь к врачу, поскольку это признак бактериальной инфекции, а значит, требует иного подхода.

Диагностика

Не следует лечить болезнь самостоятельно. Это может привести к осложнениям. Лечением кишечного гриппа занимается врач-педиатр. Если ребенок плохо себя чувствует, следует вызвать доктора на дом. Скорее всего, ребенка отправят в больницу, где за ним будет присматривать гастроэнтеролог.

По одним только симптомам врач может определить данный диагноз.

Но симптомы эти очень схожи с другими заболеваниями кишечника:

Сальмонеллезом.
Холерой.
Дизентерией.
Пищевым отравлением.

Потому поставить точный диагноз без анализов будет сложно.

Самые лучшие анализы для проверки кишечного гриппа:

Иммунная флюоресценция.
Иммуноферментные анализы.

Стоят они очень дорого, потому их будут делать только при осложнениях болезни.

Необходимые исследования:

Клинический анализ крови.
Анализ мочи.

Лечение

Специфическое лечение не требуется. Лечение кишечного гриппа и других болезней ЖКТ у детей необходимо начать следующим образом:

Очистить организм от токсинов.
Устранить обезвоживания.
Улучшить работу мочеиспускательной системы.
Осуществить поддержку кровеносной и сердечно-сосудистой систем.
Защитить организм от вируса и бактерий.

Терапия направлена на снижение симптомов и предотвращение осложнений заболевания.

В каждом конкретном случае тактика лечения будет своя.

Первая помощь при болезни

До приезда доктора вы можете оказать ребенку первую помощь, чтобы симптомы утихли. Вам нужно:

Давать ребенку много жидкости. При рвоте организм ребенка теряет много воды, что может привести к обезвоживанию организма. Это очень опасно для младенцев. Необходимо давать детям теплый чай, компот или воду.
Проконтролировать, чтобы ребенок правильно лежал на кровати. Это необходимо, чтобы он не захлебнулся рвотой. Следует положить ребенка на бок. Желательно взрослому находиться рядом.
Контролировать температуру. Если она не очень высокая, не следует давать ребенку препараты. Таким образом, организм будет лучше бороться с токсинами. Если она высокая, хорошо подойдет парацетамол. Его можно давать младенцам старше одного месяца, предварительно измельчив таблетку.
Следить за питанием. Если ребенок хочет кушать, это хорошо, поскольку токсины в дальнейшем будут выходить из организма вместе с испражнениями. Необходимо есть часто, но порции должны быть маленькими. Разрешено давать только вареные натуральные продукты. Хорошо подойдут легкие супы, каши на воде или картофельное пюре.

Медикаменты

Назначенные лекарственные препараты зависят от организма, возраста и тяжести заболевания ребенка. Врачи рекомендуют следующие препараты:

Регидратационные. Необходимы, чтобы избежать обезвоживания. Данные препараты подойдут при любых болезнях связанных с пищеварительной системой. Применяются Энтеродез и Регидрон.
Средства против диареи. Для того чтобы организм боролся с токсинами, понадобятся энтеросорбенты. Хорошо подойдут Уголь (черный и белый), Энтеросгель, Лактофильтрум, Био-норм, Атоксил, Смекта и Хилак-Форте.
Пробиотики. Данные препараты защищают и восстанавливают микрофлору желудочно-кишечного тракта. Подойдут Линекс, Аципол, Бифистим, Бифиформ и Ацилакт.
Жаропонижающие. Если необходимо снизить температуру тела ребенка, принимают Парацетамол, Панадол, Нурофен, Эффералган и Цефекон Д.
Ферменты. Раздраженная пищеварительная система выделяет недостаточно ферментов. Подобные лекарства помогают пищеварению и снижают нагрузку на органы ЖКТ. Хорошо подойдут следующие препараты: Креон, Мезим, Панкреатин и Эрмиталь.

Все вышеперечисленные лекарства следует принимать, посоветовавшись с врачом.

Диета

Во время восстановления ребенку будет назначена диета. Будет указано, что можно, а что нельзя есть. Полезными для его организма будут следующие блюда:

Легкие супы.
Отварное мясо (хорошо подойдет перекрученное на мясорубке).
Рыбные и мясные бульоны (они не должны быть жирными).
Вареная рыба.
Черствый хлеб или сухари.
Омлет.
Каша на воде.
Печенье (оно не должно быть сдобным).

Во время болезни запрещено употреблять следующие продукты:

Копчености.
Консервы.
Молочные продукты.
Приправы и пряности.
Чеснок, редис и зеленый лук.
Жареные и жирные продукты.

Придерживаться диеты необходимо около месяца. Потом можно будет постепенно возвращаться к привычному режиму.

Меры профилактики

Лучше предупредить болезнь. Самый эффективный метод профилактики заболевания – вакцинация. Но, к сожалению, она защищает только от ротавирусных инфекций. Против других возбудителей она бессильна. Потому необходимо придерживаться следующих мер:

Соблюдение правил гигиены.
Держать детей на расстоянии от больных.
Родители должны дезинфицировать бытовые предметы и игрушки.
Тщательно мыть овощи и фрукты.
Употреблять только кипяченую воду.
Ребенок должен употреблять продукты, которые прошли термическую обработку (особенно это касается рыбы и мяса).

Кишечный грипп очень заразный. Но в то же время он не относится к категории опасных болезней. Болезнь начинается с симптомов, которые похожи на обычную простуду. А через некоторое время проявляются признаки, связанные с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Если вы своевременно обратились к доктору, вам удастся избежать осложнений.

Родители могут заподозрить отравление или расстройство желудка. Но стоит помнить, такие симптомы могут говорить о наличии кишечного гриппа.

Симптомы проявляются очень бурно и заметно:

серо-желтый жидкий стул, который может случаться до 10 раз в день. При этом важно следить, чтобы стул был без кровяных примесей;
частое урчание в области живота;
болевые ощущения при глотании и покраснение в области горла;
, и другие симптомы , которые быстро проходят;
слабость со временем становится сильнее;
повышение температуры тела;
обезвоживание, которое появляется при длительном течении болезни.

Важно! Такой список симптомов характерен и для других заболеваний, поэтому стоит немедленно обратиться к врачу за диагностикой при первых проявлениях болезни.

Причины и источники болезни

Основной причиной возникновения инфекции являются так называемые , которые легко атакуют организм. Переносчиками болезни являются инфицированные дети или их родители. Поэтому при появлении в детском коллективе такого вида гриппа лучше ребенка изолировать на некоторое время.

Самым опасным для переноса инфекции является период до 5 дней. Время это отсчитывается с момента появления первых симптомов такого заболевания. Зачастую инфекция передается от ребенка к ребенку посредством немытых рук, на которых концентрация болезнетворных микроорганизмов просто зашкаливает.

Важно! Вирус не боится низких температур и довольно комфортно чувствует себя в стенах холодильника, при этом заражая всех вокруг.

Распространение кишечного гриппа, как правило, припадает на осень и зиму. Поэтому врачи рекомендуют в этот период придерживаться всех советов по профилактике данного вируса.

Лечение

Специальной терапии, которая легко бы справлялась с , просто не существует. Лечение в основном зависит от симптомов, которые активно развиваются в организме больного ребенка.

Огромное значение при лечении больного ребенка имеет восстановление баланса воды в организме. Именно после этой инфекции зачастую организм страдает от обезвоживания вследствие длительных диарей.

постоянное питье;
прекрасно поможет восстановить водный баланс Регидрон, в состав входит большое количество минеральных солей;
компот домашний из сухофруктов благотворно влияет на восстановления уровня влаги в организме ребенка;
употреблять минеральную воду часто, но небольшими порциями;
в случае болезни грудного ребенка специалисты рекомендуют чаще кормить грудным молоком матери, в котором находятся антитела, необходимые для борьбы с кишечным гриппом;
могут быть приписаны Мезим или Фестал, приводящие работу желудочно-кишечного тракта в норму;
рекомендовано употребление таких сорбентов, как активированный уголь или ;
важно следить, чтобы маленький ребенок не захлебнулся собственной рвотой;
высокую температуру нужно сбивать.

Считается полезным прием пробиотиков, которые насытят кишечник и желудок полезными бактериями, необходимыми для борьбы с вирусом.

Важно! Прием антибиотиков при лечении кишечного гриппа начинать в случае острой необходимости и рекомендации лечащего врача.

Лечение народными средствами

Народная медицина знает огромное количество рецептов против кишечного гриппа. Вот некоторые из них.

Мед

Столовую ложку меда растворить в стакане воды и добавить дольку лимона. Такую жидкость принимать не реже трех раз в сутки.

Сосновые почки

Стаканом кипятка залить около 10 граммов сосновых почек и томить на водяной бане около получаса. Затем следует настоять данную смесь, после чего принимать по сто граммов после приема пищи.

Зверобой

Заварить столовую ложку травы зверобоя в стакане кипятка, после чего держать на пару полчаса. Затем нужно процедить смесь и добавить еще стакан горячей воды. Пить отвар следует за полчаса до еды по трети стакана трижды в день.

Черника

Важно! Учитывать индивидуальные особенности организма ребенка и наличие аллергии на определенные продукты.

Лекарства при лечении кишечного гриппа

Лечение кишечного гриппа зависит напрямую от симптомов, появившихся во время болезни. Если присутствует затяжная и обильная диарея, нужно восстанавливать водный баланс организма. Для этого используют Регидрон и соляные растворы, которые дают ребенку в качестве питья.

Часто детям врачи назначают , который помогает организму ребенка справляться с неприятной инфекцией. В комплексе назначают:

Мезим;
Смекту (читайте );
активированный уголь;
энтеросгель и др.

Но, самым основным в лечении будет обильное питье, даваемое ребенку совсем понемногу, но часто.

Энтерофурил

Благодаря наличию в составе нифуроксазида энтерофурил обладает противомикробным действием и прекрасно справляется с кишечным гриппом в детском организме. По результатам исследований энтерофурил активирует иммунитет ребенка, тем самым помогая самостоятельно победить инфекцию.

Важно! Применение препарата не вызывает дисбактериоз кишечника у ребенка, благотворно влияет на работу желудочно-кишечного тракта. Остатки препарата абсолютно безопасно выводятся с каловыми массами, не нанося вреда организму.

Данное лекарственное средство назначается детям, которые страдают длительной диареей вследствие развития кишечного гриппа. Положительно то, что препарат выпускается как в капсулах, так и в форме сиропа, прекрасно подходит для маленьких детей.

В принципе, препарат не имеет особых побочных эффектов, за исключением легкой аллергической реакции в редких случаях. Поэтому среди противопоказаний можно встретить лишь индивидуальную непереносимость некоторых компонентов препарата. Также Энтерофурил не назначают детям до одного месяца жизни.

Диета

Так как при кишечном гриппе страдают именно органы пищеварения, то диета при этом должна быть как можно мягче. Для того, чтобы насытить организм необходимыми полезными бактериями, рекомендовано употребление кисломолочных продуктов, только с маленьким процентом жирности.

Очень полезными на этом этапе болезни будут овощи, приготовленные исключительно на пару и каши, приготовленные на воде.

Что нельзя при кишечном гриппе:

соленья и маринованные продукты, в которых кислотность больше, чем нужно в данный момент для организма ребенка;
продукты, славящиеся слабительным эффектом;
сладкая газированная вода;
кондитерские изделия;
жирное и жареное мясо и птица;
жирные виды рыбы;
грибы и бобовые.

Диету нужно начинать соблюдать при появлении первых симптомов болезни. После того как самый пик болезни прошел, можно добавить в питание ребенка бульоны и нежирное мясо.

Важно! Хлеб ребенку можно есть только через две недели после того, как грипп прошел и симптомы окончательно исчезли.

Как вы понимаете, при обнаружении первых симптомов кишечного гриппа у детей важно своевременно начать его лечение и не запускать болезнь.

Острое инфекционное заболевание, нарушающее процесс пищеварения, называется кишечным гриппом. В медицине эту болезнь также именуют гастроэнтеритом или ротавирусной инфекцией.

Наиболее часто заболевание встречается у школьников и детсадовцев. Также оно может появляться у младенцев, и в это возрасте это наиболее опасно. Также риску заражения подвержены пожилые и люди со слабым иммунитетом. У взрослых, не имеющих проблем со здоровьем, симптоматика болезни может быть совсем не выражена, и больной даже не заметит ухудшения состояния. После перенесенного вируса вырабатывается иммунитет.

Чаще всего тема кишечного гриппа, его симптомов и лечения у детей интересует родителей в осенне-зимний период – это пик распространения. Также обязательно нужно знать, чем опасен кишечный грипп, чтобы избежать этих неблагоприятных последствий.

Лечение

Полный список, чем лечить кишечный грипп у детей:

противодиарейные лекарства и энтеросорбенты: Фосфалюгель, Смекта, Полисорб, активированный уголь, Энтеросгель, Лактофильтрум;
регидратационные растворы: Гидровит, Орсоль, Регидрон, Маратоник;
жаропонижающие препараты: Цефекон, Панадол, Калпол, Нурофен;
пробиотики: Пробифор, Ацилакт, Флорин Форте, Линекс, Бифилиз;
ферментные препараты: Ликреаза, Мезим форте, Панкреатин, Фестал.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, при первых же симптомах ротавирусной инфекции необходимо сразу обратиться к квалифицированному педиатру. Только он поставит верный диагноз и правильно подберет курс терапии.

Лечение по Комаровскому

Говоря о кишечном гриппе у детей и его лечении, Доктор Комаровский много рассказывает об эффективности регидратационных растворов. Если нужного препарата нет дома, то можно приготовить средство самостоятельно. Потребуется литр воды, сода и соль по чайной ложке, 2 столовых ложки сахара. Получившуюся жидкость нужно давать пить ребенку. Он должен пить настолько часто, чтобы ходить в туалет для мочеиспускания не реже 1 раза в 3 часа.

Если ребенок отказывается пить, то нужно обратиться к врачу, и восполнять потерянную жидкость будут уже в условиях больницы.

Антибиотики больному ребенку назначать нельзя, ведь эти лекарственные средства никак не борются с вирусами, вызывающими кишечный грипп.

Симптомы

Кишечный грипп у детей с самого начала проявляется следующими симптомами: кашель, боль при глотании, насморк, щекотание и першение в горле. Это первичные признаки.

Если кишечный грипп прогрессирует у ребенка, то присоединяются следующие симптомы:

повышенная температура тела, вплоть до 39;
диарея (иногда с примесями крови);
дискомфорт в животе: вздутие, спастические боли;
тошнота, рвота;
плаксивость, капризность;
конъюктивит.

Возбудители кишечного гриппа

Источником инфекции является больной человек. У младенцев обычно это зараженная мать, а у детей постарше — ребята из школьного или детсадовского коллектива. Путей передачи от животных наука не знает.

Возможные осложнения и последствия

Если течение болезни легкое, то осложнения не будут выявлены. Но в иных случаях присутствует вероятность развития неблагоприятных ситуаций после перенесённого ротавируса. Могут развиться такие осложнения и последствия:

нарушение нормальной работы сердца;
появление проблем с почками и печенью;
цистит;
отит;
гиповолемический шок, вызванный обезвоживанием;
пневмония;
эритема кожи.

Данные осложнения наиболее часто появляются как результат не вовремя начатой терапии или самостоятельных попыток излечить ребенка. К тому же, если ребенок ранее страдал от хронических заболеваний, то кишечный грипп может перевести эти болезни в острую форму.

Диета

Рацион ребенка, заразившегося ротавирусом, должен быть строго продуманным. Нужно убрать из меню кисломолочку и молочную продукцию продукты – всё это способствует размножению вирусов внутри кишечника, а также активизирует их. Овощи и фрукты также следует исключить, так как в них много клетчатки, которую организму трудно переварить.

Необходимо и прекратить пить соки, кушать фрукты и другую богатую углеводами пищу. Это позволит поскорее избавиться от жидкого стула.

Если кишечным гриппом инфицирован грудной ребенок, то дневную порцию его питания нужно уменьшить почти вдвое. Кормить больного малыша необходимо небольшими порциями, нельзя после приема пищи сразу давать жидкость -это способствует возникновению рвоты.

В первую неделю ребенку нельзя давать мясо, даже нежирные виды. Даже диетические блюда в период болезни будут чересчур тяжелыми для детского организма.

С такой диетой ребенок, конечно же, похудеет. Но родители не должны волноваться — в период восстановления вес вернется.

Для восстановления сил переболевшему организму потребуется около двух месяцев. В этот период важно не набрасываться на еду, которая была под запретом из-за болезни. Помните о том, что воспаленная слизистая кишечника и желудка должна прийти в норму. В течение 2-3 недель придерживайтесь привычного вам рациона. По истечении этого срока постепенно расширяйте свое меню. Сначала введите в питание нежирные сорта рыбы и мяса, так как белок очень важен для молодого восстанавливающегося организма. Но копчености нельзя все равно, так как может быть сильный удар по почкам и печени, а организм всё ещё находится на стадии выздоровления. Овощи должны быть вареными. Из фруктов можно запеченные яблоки без кожуры. Из сладостей можно сухое галетное печенье Мария.

Кишечный грипп - опасное заболевание, которое при отсутствии грамотного лечения может привести к тяжелым осложнениям. Нельзя заниматься самолечением, даже в том случае, если симптомы рассматриваемой патологии имеют не интенсивный характер.