Киста яичника двухкамерная: признаки, симптомы и методы лечения. Трехкамерная и двухкамерная киста яичника

Многокамерная киста яичника является доброкачественным образованием, разрастающимся на половой железе. Как правило, нарост формируется из тканей придатка. Патология нуждается в безотлагательном лечении. Обусловлено это тем, что существует риск развития серьезных осложнений.

Новообразование представляет собой своеобразный пузырь, наполненный жидкостью. Разрастание этой опухоли происходит вследствие прорастания эндометрия в ткани маточного канала и других органов.

Чаще всего появляется двухкамерная киста правого яичника. Интенсивный рост узлов с этой стороны обусловлен близостью большой артерии, которая участвует в процессе кровообращения. В случае поражения левого яичника разрастание нароста происходит существенно медленнее.

Опасность патологии заключается в том, что при разрыве или перекручивании ножки новообразования может начаться кровотечение, а близлежащие ткани отмирают.

Причины возникновения

Многокамерная и двухкамерная киста правого яичника может возникнуть по следующим причинам:

  • возникшая во внутриутробном периоде аномалия половой системы;
  • гормональные нарушения;
  • воспаление придатков и других органов мочеполовой системы;
  • ранний аборт;
  • выкидыш;
  • оперативное вмешательство в репродуктивную систему;
  • беременность;
  • нарушения в деятельности желез внутренней секреции.

Точно определить причину начала патологического процесса удастся только путем проведения комплексного обследования.

Симптомы патологии

На начальной стадии болезнь протекает бессимптомно, но при дальнейшем развитии многокамерной кисты наблюдаются следующие клинические проявления:

  • тянущие боли внизу живота;
  • нестабильные месячные;
  • живот увеличивается в размерах;
  • гипертермия;
  • ациклические кровотечения;
  • невозможность зачатия;
  • слабость;
  • резкая, беспричинная потеря веса;
  • рост волос по мужскому типу;
  • ложные позывы к дефекации.

Все симптомы патологии условно подразделяют на несколько групп:

  • болевые ощущения;
  • гормональные сбои;
  • клинические проявления интоксикации.

Если происходит разрыв новообразования, то состояние женщины существенно ухудшается. Появляются резкая боль в области живота и головокружение. При этом в медицинское учреждение нужно обращаться без промедления.

Диагностика двухкамерной кисты

На начальном этапе диагностики двухкамерной кисты левого яичника врач осматривает женщину на кресле, внимательно изучает особенности клинической картины и собирает анамнез.

С целью определения места расположения новообразования, его размеров и степени запущенности патологического процесса назначаются следующие исследования:

  • УЗИ с использованием трансвагинального датчика;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ на гормоны;
  • обследование матки методом гистероскопии.

Чтобы исключить наличие злокачественных новообразований, дополнительно может быть произведен забор крови на выявление онкомаркеров. Тактику лечения подбирают только после получения результатов всех диагностических исследований.

Лечение многокамерной кисты

Существует несколько методов терапии кистозного многокамерного образования. Чаще всего прибегают к оперативному лечению, но на начальной стадии развития патологии удается устранить проблему путем применения медикаментозных средств.

Без операции

Если размер новообразования небольшой, то лечение проводится с помощью гормональных средств. Зачастую при этом назначаются оральные контрацептивы Ярина или Марвелон. Благодаря их использованию объем опухоли существенно уменьшается, а в некоторых случаях нарост полностью рассасывается.

Также могут применяться медикаменты гормональной группы на основе прогестерона. Как правило, назначается при этом . С его помощью образование начинает постепенно уменьшаться в размерах.

Подбор медикаментов должен осуществлять исключительно врач. Гормональные препараты обладают рядом ограничений по применению и нередко провоцируют появление побочных эффектов. При неправильной тактике лечения состояние может существенно усугубиться.

Иногда при лечении кисты яичника назначается , поэтому рекомендуем ознакомиться с дополнительной информацией по ее применению.

Операционное

В процессе терапии чаще всего прибегают к хирургическому вмешательству. Это может быть полостная операция или . Использование лапароскопа позволяет произвести иссечение ткани с минимальными повреждениями и под строгим визуальным контролем.

Во время операции в области пупка делают несколько небольших надрезов и через них наполняют полость брюшины газом, чтобы обеспечить нормальную видимость. Затем вводят специальный прибор, оснащенный фонариком и камерой. За счет этого изображение передается на экран монитора, а врач может следить за ходом выполнения всех манипуляций.

На следующем этапе пораженные ткани удаляются. Далее выполняется прижигание поврежденных сосудов. Благодаря этому кровотечение сразу останавливается, а риск инфицирования уменьшается.

При небольших размерах наростов удается ограничиться иссечением лишь очагов поражения. Ткани придатков не затрагиваются. В запущенных случаях новообразование удаляется вместе с яичником. Материал, полученный в ходе проведения операции, отправляется в гистологическую лабораторию.

С учетом того что лапараскопия — это хирургическое вмешательство, стоит ознакомиться с после ее проведения.

Пункционное

Процедура проводится путем введения в полость новообразования специального вещества. В результате таких действий стенки кисты начинают спадать – и опухоль регрессирует.

Если образование многокамерное, то операцию проводят с максимальной осторожностью. Обусловлено это тем, что в таком наросте большое число перегородок.

В ходе выполнения этой процедуры практически невозможно исключить злокачественный процесс и провести биопсию. Подвергнуть последующему исследованию удается только содержимое опухоли. Проводят пункцию лишь при наличии особых показаний.

Возможные осложнения

При запущенности патологии существует большой риск перерождения клеток опухоли в злокачественные. Чтобы своевременно выявить начало онкологического процесса производят забор пораженных тканей и отправляют их в гистологическую лабораторию. После получения результатов исследования врач принимает решение о целесообразности хирургического вмешательства и его объемах.

Может также произойти разрыв кисты. Вследствие этого начинается сильное кровотечение и существенно ухудшается самочувствие.

Особо опасна трехкамерная киста яичника больших размеров. Вероятность ее разрыва достаточно большая. При этом сердцебиение становится учащенным, появляются слабость, ощущение дискомфорта в области прямой кишки, резкая боль в нижней части живота, понижается артериальное давление.

При начале гнойного процесса в полости новообразования отмечаются существенное ухудшение самочувствия, упадок сил, повышение температуры тела, пульсирующие болевые ощущения в области живота. При проведении анализа крови выявляется лейкоцитоз.

Помимо этого, могут наблюдаться такие серьезные последствия, как тубоовариальный абсцесс и кровоизлияние.

Многокамерная киста является серьезным заболеванием, нуждающимся в безотлагательном лечении. Чаще всего оно проводится оперативным путем. Иногда удается устранить патологию с помощью медикаментов гормональной группы, но только на начальной стадии ее развития. При отсутствии должной терапии существует риск развития серьезных осложнений.

Двухкамерная киста левого яичника – явление достаточно распространенное. В правом яичнике данная патология встречается не так часто. Как правило, заболевание выявляется у женщин в возрасте до 40 лет, то есть в детородном периоде. У старшего поколения подобное вновь зарегистрированное новообразование встречается редко. Что представляет собой двухкамерная или многокамерная киста? По структуре это округлая полость, которая может сформироваться в тканях яичника. Внутри она может быть разделена при помощи перегородок на отдельные ячейки, которые заполнены выпотом слизистой или жидкой консистенции.

Каждый месяц у физиологически здоровой женщины в ткани яичника образуется особая физиологическая киста, которая получила название доминантного фолликула. Именно в этом образовании формируется и зреет яйцеклетка. Где-то к середине менструального цикла фолликул лопается и выпускает зрелую яйцеклетку в область маточной трубы. В освободившейся полости образуется так называемое желтое тело. Оно поддерживает необходимый для зачатия и выращивания плода гормональный фон.

Но бывает так, что по не выясненным до настоящего момента причинам фолликул не раскрывается, выпуская яйцеклетку, а только, наоборот, разрастается. Внутри появляются перегородки, а полости заполняются жидкой или желеобразной массой.

Такая киста яичников носит название фолликулярной, или ретенционной. Но не только доминантный фолликул служит основой для формирования новообразования. По необъяснимым обстоятельствам и желтое тело может преобразовываться в кистозную опухоль.

Как первая, так и вторая кисты являются физиологическими и составляют большую часть выявляемых у женщин подобных патологий.

Чаще всего они образуются в одном (левом) яичнике и могут достигать довольно больших размеров (от 5 до 10 см). Данные новообразования, как правило, доброкачественные и имеют тенденцию к самостоятельному рассасыванию в течение нескольких месяцев.

Другой вид кистозного образования – это эндометриоидная киста. Она формируется в результате прорастания эндометрия (внутреннего слизистого слоя матки) в близлежащие органы. Размеры такой кисты варьируются и могут достигать в объеме 10 см. Внешне она представляет собой толстостенную капсулу, которая соединена с близлежащими тканями при помощи спаек. Сама полость заполнена коричневым содержимым. Это смесь из остатков менструальной крови. Данная киста может быть как односторонняя, так и двусторонняя.

Почему может развиться эндометриоидная киста? Точной причины не установлено, однако существует несколько теорий, которые пытаются объяснить данный феномен:

Занос клеток маточной слизистой ткани в область труб при месячных кровотечениях.
- Аналогичный способ попадания, но спровоцированный оперативным вмешательством.
- Доставка эпителиальных клеток через кровоток или лимфатическую систему.
- Гормональные нарушения различного характера. Сюда могут быть отнесены нарушения в работе яичников, гипофиза или гипоталамуса.
- Дисбаланс иммунной системы.

Есть так называемые дермоидные кисты. Они формируются еще при внутриутробном развитии плода из различных листков эмбриональной ткани и считаются одним из пороков развития. При проведении гистологического обследования в них можно определить различные структуры человеческого организма, например, зубы или ногти.

Возможные факторы риска

Причины данных новообразований до конца не изучены, однако существуют факторы, которые увеличивают риск развития двухкамерных и многокамерных кист в яичниках. К ним относятся следующие:

Различные нарушения общего гормонального фона женщины.
- Нарушения менструального цикла, чаще всего физиологического свойства. Особенно данный фактор влияет на формирование кистозного новообразования желтого тела.
- Беременность тоже может спровоцировать развитие кисты левого яичника.
- Формированию многокамерных новообразований часто предшествуют воспалительные процессы женских половых органов бактериальной природы.
- Замечено, что ретенционная киста может быть спровоцирована оперативным вмешательством.

Все многообразие приведенных причин не дает полного ответа на вопрос, почему образуется киста яичника. То есть это могут быть как гормональные, физиологические, так и механические причины, но все они проводят к одному – развитию новообразования. При этом даже его строение без обследования точно предугадать достаточно трудно, так как при одних и тех же обстоятельствах может образоваться как однокамерная, так и многокамерная киста. Однако причину, давшую толчок, знать необходимо, так как это поможет выбрать этиотропное лечение.

Клинические проявления кисты

Иногда данная патология никак симптоматически не проявляется и выявляется только при профилактическом осмотре. Это бывает при небольших размерах кисты. Неприятные ощущения возможны при значительном увеличении новообразования. Необходимо отметить, что двухкамерная киста яичника не имеет отличительных клинических симптомов.

Как же проявляется данное заболевание при локализации в левом яичнике?

- Первый симптом – это боль в нижней левой абдоминальной области. Она часто незначительная, тянущего характера. Наибольшая интенсивность данной симптоматики приходится на середину цикла. Также боль обостряется при физических нагрузках или половом акте.
- Могут появиться в межменструальный период слабые кровянистые выделения.
- Нарушение менструального цикла.
- Тошнота.
- Могут появиться ложные позывы к мочеиспусканию или дефекации.
- Частые запоры.
- Брюшная стенка напряжена, а больная предъявляет жалобы на появление давления или распирания внутри брюшины в нижнем отделе. При этом с левой стороны может сформироваться вздутие.
- Прибавка в весе без особой на то причины.
- Может подняться температура тела, иногда довольно высокая.
- Часто выявляются нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы, например, тахикардия.
- При проявлении гормональных нарушений появляется повышенное оволосение, особенно в области лица. Кожа становится жирной из-за усиления работы сальных желез. Может появиться угревая сыпь.

Как поставить диагноз?

Диагностика любой гинекологической патологии начинается с осмотра врачом-гинекологом. При появлении подозрения на кистозное новообразование будут назначены различные клинические методы исследования:
  1. УЗИ проводится с использованием как вагинального, так и абдоминального датчиков.
  2. Пунктирование заднего влагалищного свода может с большой точностью определить наличие осложненной кисты с кровотечениями в забрюшинное пространство.
  3. Во время диагностической лапароскопии можно не только диагностировать наличие кисты, например, правого яичника, но и удалить ее.
  4. Компьютерная томография поможет досконально изучить структуру, размеры и строение кистозного образования.
  5. Обязательно проводится анализ крови, как общий, так и на онкомаркеры, для исключения наличия злокачественного образования.

Особенности терапии кисты

Чаще образование кисты яичника и ее размеры зависят от сбалансированности гормонального фона женщины, поэтому лечение начинают с назначения таблетированных гормональных контрацептивных средств (Ярина, Жанин, Марвелон и т.д.).

При нормализации гормонального фона можно добиться значительного уменьшения размеров кисты или даже ее полного рассасывания.

Подбор лекарства должен производить только специалист, основываясь на данных полученных анализов.

Также существует методика, при которой лечение осуществляется при помощи одного гормона – прогестерона. Он вырабатывается у женщины в период беременности или во второй половине цикла. Для этого назначается препарат Дюфастон, который поможет избавиться от кистозного новообразования.

Если киста не уменьшается, основной метод терапии – ее удаление хирургическим способом. Источник -

Двухкамерная киста яичника представляет собой доброкачественное новообразование, состоящее из двух полостей, заполненных жидкостью или желеобразной массой. В большинстве случаев двухкамерными являются параовариальные кисты, которые развиваются в виде врожденных патологий. Как правило, они расположены между яичником и маточной трубой и формированы из тканей придатков. Двухкамерной может быть и фолликулярная киста, сочетание функциональной кисты и истинной кистозной опухоли. Помимо этого, при УЗИ-диагностике двухкамерными могут выглядеть обычные эхогенные структуры, которые никак не связаны с новообразованиями. Отметим, что двухкамерность – это не поликистоз, который грозит женскому организму бесплодием.

Диагностика двухкамерных кист

Диагностировать новообразование указанного типа можно на основе жалоб пациентки, гинекологического осмотра, результатов анализов крови и мочи. Для более точного диагноза врач назначает УЗИ органов малого таза и МРТ, помогающие установить точный размер и локализацию кисты.

Лечение двухкамерной кисты

Лечение кисты с перегородкой заключается в комплексном подходе. После получения результатов всех исследований врач назначает пациентке комбинированные оральные контрацептивы для нормализации гормонального фона. При необходимости могут быть выписаны противовоспалительные препараты, витаминные комплексы, физиотерапия и т. д. Если консервативный подход к лечению себя не оправдает, специалист может назначить малотравматичную операцию по удалению двухкамерной кисты яичника.

Наши услуги

В медицинском центре «Клиника практической медицины» для диагностики и лечения кист яичников с перегородкой используются современные методики. Доверьте свое здоровье команде настоящих профессионалов!

Двухкамерная киста левого яичника — явление достаточно распространенное. В правом яичнике данная патология встречается не так часто. Как правило, заболевание выявляется у женщин в возрасте до 40 лет, то есть в детородном периоде. У старшего поколения подобное вновь зарегистрированное новообразование встречается редко. Что представляет собой двухкамерная или многокамерная киста?

По структуре это округлая полость, которая может сформироваться в тканях яичника. Внутри она может быть разделена при помощи перегородок на отдельные ячейки, которые заполнены выпотом слизистой или жидкой консистенции.

Разновидности кистозных образований

Каждый месяц у физиологически здоровой женщины в ткани яичника образуется особая физиологическая киста, которая получила название доминантного фолликула. Именно в этом образовании формируется и зреет яйцеклетка. Где-то к середине менструального цикла фолликул лопается и выпускает зрелую яйцеклетку в область маточной трубы. В освободившейся полости образуется так называемое желтое тело. Оно поддерживает необходимый для зачатия и выращивания плода гормональный фон.

Но бывает так, что по не выясненным до настоящего момента причинам фолликул не раскрывается, выпуская яйцеклетку, а только, наоборот, разрастается. Внутри появляются перегородки, а полости заполняются жидкой или желеобразной массой.

Такая киста яичников носит название фолликулярной, или ретенционной. Но не только доминантный фолликул служит основой для формирования новообразования. По необъяснимым обстоятельствам и желтое тело может преобразовываться в кистозную опухоль.

Как первая, так и вторая кисты являются физиологическими и составляют большую часть выявляемых у женщин подобных патологий.

Чаще всего они образуются в одном (левом) яичнике и могут достигать довольно больших размеров (от 5 до 10 см). Данные новообразования, как правило, доброкачественные и имеют тенденцию к самостоятельному рассасыванию в течение нескольких месяцев.

Другой вид кистозного образования — это . Она формируется в результате прорастания эндометрия (внутреннего слизистого слоя матки) в близлежащие органы. Размеры такой кисты варьируются и могут достигать в объеме 10 см. Внешне она представляет собой толстостенную капсулу, которая соединена с близлежащими тканями при помощи спаек. Сама полость заполнена коричневым содержимым. Это смесь из остатков менструальной крови. Данная киста может быть как односторонняя, так и двусторонняя.

Почему может развиться эндометриоидная киста? Точной причины не установлено, однако существует несколько теорий, которые пытаются объяснить данный феномен:

  1. Занос клеток маточной слизистой ткани в область труб при месячных кровотечениях.
  2. Аналогичный способ попадания, но спровоцированный оперативным вмешательством.
  3. Доставка эпителиальных клеток через кровоток или лимфатическую систему.
  4. Гормональные нарушения различного характера. Сюда могут быть отнесены нарушения в работе яичников, гипофиза или гипоталамуса.
  5. Дисбаланс иммунной системы.

Есть так называемые дермоидные кисты. Они формируются еще при внутриутробном развитии плода из различных листков эмбриональной ткани и считаются одним из пороков развития. При проведении гистологического обследования в них можно определить различные структуры человеческого организма, например, зубы или ногти.

Возможные факторы риска

Причины данных новообразований до конца не изучены, однако существуют факторы, которые увеличивают риск развития двухкамерных и многокамерных кист в яичниках. К ним относятся следующие:

  1. Различные нарушения общего гормонального фона женщины.
  2. Нарушения менструального цикла, чаще всего физиологического свойства. Особенно данный фактор влияет на формирование кистозного новообразования желтого тела.
  3. Беременность тоже может спровоцировать развитие кисты левого яичника.
  4. Формированию многокамерных новообразований часто предшествуют воспалительные процессы женских половых органов бактериальной природы.
  5. Замечено, что может быть спровоцирована оперативным вмешательством.

Все многообразие приведенных причин не дает полного ответа на вопрос, . То есть это могут быть как гормональные, физиологические, так и механические причины, но все они проводят к одному — развитию новообразования. При этом даже его строение без обследования точно предугадать достаточно трудно, так как при одних и тех же обстоятельствах может образоваться как однокамерная, так и многокамерная киста. Однако причину, давшую толчок, знать необходимо, так как это поможет выбрать этиотропное лечение.

Клинические проявления кисты

Иногда данная патология никак симптоматически не проявляется и выявляется только при профилактическом осмотре. Это бывает при небольших размерах кисты. Неприятные ощущения возможны при значительном увеличении новообразования. Необходимо отметить, что двухкамерная киста яичника не имеет отличительных клинических симптомов. Как же проявляется данное заболевание при локализации в левом яичнике?

  1. Первый симптом — это боль в нижней левой абдоминальной области. Она часто незначительная, тянущего характера. Наибольшая интенсивность данной симптоматики приходится на середину цикла. Также боль обостряется при физических нагрузках или половом акте.
  2. Могут появиться в межменструальный период слабые кровянистые выделения.
  3. Нарушение менструального цикла.
  4. Тошнота.
  5. Могут появиться ложные позывы к мочеиспусканию или дефекации.
  6. Частые запоры.
  7. Брюшная стенка напряжена, а больная предъявляет жалобы на появление давления или распирания внутри брюшины в нижнем отделе. При этом с левой стороны может сформироваться вздутие.
  8. Прибавка в весе без особой на то причины.
  9. Может подняться температура тела, иногда довольно высокая.
  10. Часто выявляются нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы, например, тахикардия.
  11. При проявлении гормональных нарушений появляется повышенное оволосение, особенно в области лица. Кожа становится жирной из-за усиления работы сальных желез. Может появиться угревая сыпь.

Как поставить диагноз?

Диагностика любой гинекологической патологии начинается с осмотра врачом-гинекологом. При появлении подозрения на кистозное новообразование будут назначены различные клинические методы исследования:

  1. УЗИ проводится с использованием как вагинального, так и абдоминального датчиков.
  2. Пунктирование заднего влагалищного свода может с большой точностью определить наличие осложненной кисты с кровотечениями в забрюшинное пространство.
  3. Во время диагностической лапароскопии можно не только диагностировать наличие кисты, например, правого яичника, но и удалить ее.
  4. Компьютерная томография поможет досконально изучить структуру, размеры и строение кистозного образования.
  5. Обязательно проводится анализ крови, как общий, так и на онкомаркеры, для исключения наличия злокачественного образования.

Особенности терапии кисты

Чаще образование кисты яичника и ее размеры зависят от сбалансированности гормонального фона женщины, поэтому лечение начинают с назначения таблетированных гормональных контрацептивных средств (Ярина, Жанин, Марвелон и т.д.).

При нормализации гормонального фона можно добиться значительного уменьшения размеров кисты или даже ее полного рассасывания.

Подбор лекарства должен производить только специалист, основываясь на данных полученных анализов.

Также существует методика, при которой лечение осуществляется при помощи одного гормона — прогестерона. Он вырабатывается у женщины в период беременности или во второй половине цикла. Для этого назначается препарат Дюфастон, который поможет избавиться от кистозного новообразования.

Если киста не уменьшается, основной метод терапии — ее удаление хирургическим способом.

Многокамерная киста яичника - это не злокачественное образование, растущее на половой железе, имеющее внутреннюю полость, разделенную перегородками на отдельные секции, которые заполнены жидким или вязким экссудатом. В 70% формируется двухкамерная киста яичника, но при диагностировании встречаются и трехкамерные полостные структуры.

Особенности:

  1. Строение многокамерной кисты отличается формированием плотных перегородок из соединительной ткани, которые делят капсулу на несколько ячеек.
  2. Многокамерные образования крупнее однокамерных.
  3. Нередко камеры формируются при срастании нескольких образований разных видов, при этом в одной или двух секциях определяется жидкость, в другой – кровянистые сгустки.
  4. Многокамерная киста яичника рассматривается как более опасная. Это объясняется тем, что изолированное накопление экссудата в нескольких камерах приводит к разрыву при большем общем объеме содержимого.
  5. На практике чаще выявляют двухкамерную кисту правого яичника. Гинекологи объясняют интенсивный рост узлов справа активным кровоснабжением от крупной артерии. Если диагностируется двухкамерная киста левого яичника, то она увеличивается медленнее из-за сниженного кровотока левой половой железы. Лечится многокамерная киста левого яичника аналогично, симптомы ничем не отличаются.

Среди кистозных узлов регистрируют образования, которые чаще чем другие формируют полость с несколькими камерами:

  1. . Формируется внутриутробно при развитии репродуктивных органов у плода, и представляет собой пузырь с жидкостью. Образование начинает активно расти в период становления менструальной функции, поэтому нередко обнаруживается у девочек 10 – 13 лет. Лекарства и средства домашней медицины не способны заставить параовариальную кисту уменьшиться, образование требует только хирургического удаления.
  1. . Относится к функциональным образованиям, то есть, не является патологией и развивается в результате сбоя в цикличном функционировании яичника.В норме, в середине женского месячного цикла, доминантный (зрелый) фолликул должен лопнуть и выпустить в маточную трубу здоровую яйцеклетку. Если фолликул не разрывается, а начинает расти, наполняясь жидкостью, образуется кистозный узел. Несколько камер в полости формируется редко.
  1. Серозная и муцинозная. Серозную и относят к полостным доброкачественным опухолевидным образованиям, для которых характерно несколько камер с жидким или густым экссудатом. Обе способны злокачественно перерождаться.Серозная кистома без лечения может дорасти до 20 – 30 см. Подвидом серозной считают папиллярную цистаденому. При разрастании способна набрать до 10 килограммов и представляет собой патологию, пограничную с раковым состоянием. Лечение предполагает исключительно хирургическое удаление.

Симптомы

Признаки развития кисты или цистаденомы не зависят от количества камер в полости. Пока узел не вырос до 5 – 6 сантиметров, патологический процесс не дает беспокоящих симптомов.

Базовые признаки:

  • ноющие тупые боли внизу живота, которые отражаются в крестцовой, поясничной, паховой области, или с одной стороны, если узел вырос на одном яичнике;
  • распирание в брюшной полости;
  • частое мочеиспускание, запоры, связанные с тем, что большое образование может сдавливать прямую кишку, мочевой пузырь;
  • увеличение объема живота, если опухоль крупная;
  • асимметрия и выбухание стенки брюшины над пораженной половой железой;
  • сбой срока менструаций, продолжительное кровотечение, мажущие выделения;
  • развитие водянки (асцита), если на яичнике растет серозная .

Острые неотложные состояния при многокамерной кисте, включая разрыв стенок, кровоизлияние в брюшину, скручивание ножки, нагноение, требуют экстренной операции, иначе пациентка может быстро погибнуть.

Подобные жизнеугрожающие состояния проявляются:

  • острыми болями в животе;
  • затвердением мышц брюшины на стороне поражения;
  • подъемом температуры, падением кровяного давления;
  • сильным страхом, испариной, обильным потом;
  • учащенным пульсом;
  • потерей сознания, развитием болевого шока, комой.

Диагностика

Лабораторные и инструментальные исследования:

  1. Осмотр у гинеколога, который определяет размер, местоположение, строение, подвижность кисты, возможные воспаления в придатках.
  2. Ультразвуковое диагностирование (на 6 – 8 день после окончания месячных) для уточнения вида, размера, количества камер, плотности экссудата.
  3. КТ и МРТ (томография) для более глубокого исследования образования и подтверждения его вида.
  4. Забор венозной крови на количественный уровень белков-онкомаркеров (СА-125, 72-4) для исключения опухолевого процесса, что особенно актуально при муцинозной и папиллярной цистаденоме.

Лечение

Лечение многокамерной кисты зависит от вида, величины, особенностей образования, возраста пациентки, подозрения на злокачественные трансформации, внутренних заболеваний.

Особенности:

  • при функциональном образовании, если его размер не более 30 – 50 мм, гинеколог придерживается тактики выжидания и наблюдения. Узел обычно не дает серьезных отклонений, регрессирует и исчезает за 2 – 4 месяца. Хирургическое вмешательство требуется при острых состояниях, если киста перекручивается на ножке или лопается;
  • при подтверждении диагноза многокамерной параовариальной, муцинозной, серозной кисты следует знать, что они никогда не рассасываются под воздействием медикаментов. А разорваться могут в любой момент. Поэтому при таких образованиях яичника лечение предусматривается только хирургическое. Так как у 20% пациенток клетки муцинозной и серозной цистаденомы перерождаются в раковые, откладывать операцию и лечиться самостоятельно крайне опасно;
  • хирургическое лечение сопровождается приемом комбинированных контрацептивов, гормонами для предотвращения рецидивов.

Раскрыто в нашей отдельной статье.

Виды хирургического вмешательства

Способ хирургического лечения определяется видом, размером кисты, риском ракового процесса.

Хирургическая стратегия направлена на бережное отношение к ткани яичника и сохранение его функций. Женщины, планирующие рождение детей, после операции не теряют способность к зачатию даже после удаления яичника.

Виды операций:

  1. Лапаротомия. Это открытая , проводимая с выполнением поперечного разреза 10 – 15 см под кожной складкой на животе. Назначается такое хирургическое вмешательство, если диагностируют крупные разрастания или существует подозрение на раковый процесс. В стационаре, если нет осложнений, пациентка находится до 7 – 9 дней.

Многокамерная киста и беременность

Если размер образования не больше 30 – 50 мм, врачи стараются контролировать его рост и не начинать лечение до родов.

Если образование начинает быстро прогрессировать или сразу диагностируют большую кисту, способную в любое время прорваться, оперативную терапию назначают после 14 – 16 недель беременности, когда плацента полностью сформировалась и закрепилась. Если операцию не делать, то растущая киста смещает матку, угрожая прервать беременность, а риск разрыва стенок и перекрута ножки очень высок.

Удаление образования во время вынашивания ребенка проводят путем лапароскопии. При своевременном и правильном проведении операции возможность сохранить беременность и доносить малыша до нормального срока - очень высока.