Киста яичника у женщин после 50 лет. Что делать с кистой яичника во время климакса? Другие методы народного лечения

Новообразования любой локализации у женщин после 60 лет являются существенным фактором риска развития онкологии. Киста яичника в пожилом возрасте требует внимательного и полноценного обследования - при минимальных подозрениях на опухолевый рост надо использовать хирургические методы лечения.

Удаление кист яичников даже самых больших размеров лапароскопическим способом.

Использование камеры с высоким разрешением позволяет очень точно увидеть границы кисты и удалить кисту исключительно в пределах здоровой ткани яичника. Что позволяет сохранить овариальный запас.

Факторы риска в перименопаузе

Климакс - это значительное уменьшение количества половых гормонов, вырабатываемых в яичниках. Помимо утраты репродуктивной функции, у женщин в постменопаузе резко изменяется эндокринный фон, поэтому функциональные кисты в яичниках не возникают. Отсутствие созревающих фолликулов и желтого тела объясняют невозможность появления фолликулярной или лютеиновой кисты. После нескольких лет отсутствия месячных любое опухолевидное образование в области придатков матки является реальным риском развития онкопатологии, особенно на фоне следующих предрасполагающих факторов:

• отсутствие у женщины беременностей и родов;
• наличие в анамнезе большого количества абортов;
• проводившиеся ранее операции на яичниках;
• наличие метаболического синдрома (ожирение, артериальная гипертензия);
• имеющаяся эндокринная патология (заболевания щитовидной железы, сахарный диабет, болезни надпочечников);
• опухоль в молочной железе;
• наличие в семье у близких родственниц рака яичников.

Выявленная киста яичника у пожилых женщин является основанием для проведения полноценного и углубленного обследования – нельзя отказываться от лечения и игнорировать советы врача.

Частые варианты опухолей придатков в климаксе

У людей после 60 лет любые новообразования рассматриваются с точки зрения онконастороженности - врач, в первую очередь, должен исключить злокачественный характер кисты. У пожилых женщин чаще всего обнаруживают следующие варианты кистозных опухолей в яичниках:

• цистаденомы (доброкачественные серозные новообразования);
• пограничные кистомы (муцинозные, папиллярные, рецидивирующие);
• рак яичников (гормонопродуцирующий или бессимптомный).

Вне зависимости от величины и формы кисты надо максимально рано подтвердить или опровергнуть грозный диагноз, чтобы предотвратить печальный исход заболевания.

3 причины обратиться
в «Центр гинекологии, репродуктивной и эстетической медицины»

Тактика лечения

Основа успешной терапии - вовремя выполненная операция. Выполнение максимально полного объема оперативного вмешательства может гарантировать женщине сохранение здоровья и жизни.

Всем женщинам после 60 лет надо регулярно посещать врача-гинеколога с профилактической целью. Даже если нет жалоб, необходимо 1 раз в год проходить обследование, чтобы своевременно выявить первые признаки кисты яичника и предотвратить развитие опасного заболевания.

Другие статьи по теме

Разрыв кистозного образования яичника характеризуется усиленными болевыми ощущениями и может возникнуть вследствие чрезмерных спортивных занятий или интенсивных движений при коитусе....

Возникновение кист на яичнике в менопаузальный период никогда не связано с функциональными изменениями органа. Поэтому они имеют высокий риск ракового перерождения и подлежат вырезанию....

Для того чтобы назначить правильное и адекватное лечение, врач необходимо установить причину образования кисты, которая в большинстве случаев связана с гормональными изменениями....

Выбор тактики врача по отношению к полостным образованиям в придатках полностью зависит от их размера. При незначительном диаметре яичника возможно наблюдение за развитием патологии....

Случается, что у женщин на плановом УЗИ при беременности обнаруживается киста, основанная из желтого тела. Это состояние может грозить серьезными осложнениями для вынашивания....

Любое новообразование, возникающее в органах, отвечающих за репродукцию, негативно воздействует на женское здоровье. Наиболее грозное осложнение - невозможность самостоятельного зачатия....

Лечащие
врачи

В нашем центре работает наиболее опытный и квалифицированный персонал региона

Внимательный
и опытный персонал

Жуманова Екатерина Николаевна

Руководитель центра гинекологии, репродуктивной и эстетической медицины, к.м.н, врач высшей категории, доцент кафедры восстановительной медицины и биомедицинских технологий МГМСУ им А.И. Евдокимова, член правления ассоциации специалистов по эстетической гинекологи АСЭГ.

• Окончила Московскую медицинскую академию им И.М. Сеченова, имеет диплом с отличием, проходила клиническую ординатуру на базе Клиники акушерства и гинекологии им. В.Ф. Снегирёва ММА им. И.М. Сеченова.
• До 2009 г. работала в Клинике акушерства и гинекологии в должности ассистента кафедры акушерства и гинекологии № 1 ММА им. И.М. Сеченова.
• С 2009 г. по 2017 г. работала в ФГАУ «Лечебно-реабилитационный центр» Минздрава РФ
• С 2017 г. работает в «Центре гинекологии, репродуктивной и эстетической медицины» АО «Группа компаний «Медси»
• Защитила диссертационную работу на соискание учёной степени кандидата медицинских наук по теме: «Оппортунистические бактериальные инфекции и беременность»

Мышенкова Светлана Александровна

Врач акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории

• В 2001 г. закончила Московский государственный медико-стоматологический университет (МГМСУ)
• В 2003 г. завершила курс обучения по специальности «акушерство и гинекология» на базе НЦ акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН
• Имеет сертификат по эндоскопической хирургии, сертификат по ультразвуковой диагностике патологии беременности, плода, новорождённого, по ультразвуковой диагностике в гинекологии, сертификат специалиста в области лазерной медицины. Все знания, полученные во время теоретических занятий, успешно применяет в своей повседневной практике
• Опубликовала более 40 работ по лечению миомы матки, в том числе в журналах «Медицинский вестник», «Проблемы репродукции». Является соавтором методических рекомендаций для студентов и врачей.

Колгаева Дагмара Исаевна

Руководитель направления хирургии тазового дна. Член научного комитета ассоциации по эстетический гинекологии.

• Окончила Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова, имеет диплом с отличием
• Прошла клиническую ординатуру по специальности «акушерство и гинекология» на базе кафедры акушерства и гинекологии № 1 Первого Московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова
• Имеет сертификаты: врача акушера-гинеколога, специалиста в области лазерной медицины, специалиста в интимной контурной пластике
• Диссертационная работа посвящена хирургическому лечению генитального пролапса, осложнённого энтероцеле
• В сферу практических интересов Колгаевой Дагмары Исаевны входят:
  консервативные и хирургические методы лечения опущения стенок влагалища, матки, недержания мочи, в том числе с использованием высокотехнологичного современного лазерного оборудования

Максимов Артем Игоревич

Врач акушер-гинеколог высшей категории

• Окончил РязГМУ им академика И.П. Павлова по специальности «лечебное дело»
• Прошел клиническую ординатуру по специальности «акушерство и гинекология» на кафедре клиники акушерства и гинекологии им. В.Ф. Снегирёва ММА им. И.М. Сеченова
• Владеет полным спектром хирургических вмешательств при гинекологических заболеваниях, в том числе лапароскопическим, открытым и влагалищным доступом
• В сферу практических интересов входят: лапароскопические малоинвазивные хирургические вмешательства, в том числе однопрокольным доступом; лапароскопические операции при миоме матки (миомэктомия, гистерэктомия), аденомиозе, распространённом инфильтративном эндометриозе

Притула Ирина Александровна

Врач акушер-гинеколог

• Окончила Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова.
• Прошла клиническую ординатуру по специальности «акушерство и гинекология» на базе кафедры акушерства и гинекологии № 1 Первого Московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова.
• Имеет сертификат врача акушера-гинеколога.
• Владеет навыками оперативного лечения гинекологических заболеваний в амбулаторных условиях.
• Является регулярным участником научно-практических конференций по акушерству и гинекологии.
• В сферу практических навыков входит малоинвазивная хирургия(гистероскопия, лазерная полипэктомия, гистерорезектоскопия)- Диагностика и лечение внутриматочной патологии, патологии шейки матки

Муравлёв Алексей Иванович

Врач акушер-гинеколог, онкогинеколог

• В 2013 г. окончил Первый Московский Государственный Медицинский Университет им. И.М. Сеченова.
• С 2013 г. по 2015 г. проходил клиническую ординатуру по специальности «Акушерство и гинекология» на базе кафедры акушерства и гинекологии № 1 Первого Московского Государственного Медицинского Университета им. И.М. Сеченова.
• В 2016 г. прошёл профессиональную переподготовку на базе ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского по специальности «Онкология».
• С 2015 г. по 2017 г. работал в ФГАУ «Лечебно-реабилитационный центр» Минздрава РФ.
• С 2017 г. работает в «Центре гинекологии, репродуктивной и эстетической медицины» АО «Группа компаний «Медси»

Мишукова Елена Игоревна

Врач акушер-гинеколог

• Доктор Мишукова Елена Игоревна окончила с отличием Читинскую государственную медицинскую академию по специальности «лечебное дело». Прошла клиническую интернатуру и ординатуру по специальности «акушерство и гинекология» на базе кафедры акушерства и гинекологии № 1 Первого московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова.
• Мишукова Елена Игоревна владеет полным спектром хирургических вмешательств при гинекологических заболеваниях , в том числе лапароскопическим, открытым и влагалищным доступом. Является специалистом по оказанию экстренной гинекологической помощи при таких заболеваниях, как внематочная беременность, апоплексия яичника, некроз миоматозных узлов, острый сальпингоофорит и т.д.
• Мишукова Елена Игоревна ежегодный участник российских и международных конгрессов и научно-практических конференций по акушерству и гинекологии.

Румянцева Яна Сергеевна

Врач акушер-гинеколог первой квалификационной категории.

• Окончила Московскую медицинскую академию им. И.М. Сеченова по специальности «лечебное дело». Прошла клиническую ординатуру по специальности «акушерство и гинекология» на базе кафедры акушерства и гинекологии № 1 Первого МГМУ им. И.М. Сеченова.
• Диссертационная работа посвящена теме органосохраняющего лечения аденомиоза методом ФУЗ-абляции. Имеет сертификат врача акушера-гинеколога, сертификат по ультразвуковой диагностике. Владеет полным спектром хирургических вмешательств в гинекологии: лапароскопическим, открытым и влагалищным доступами. Является специалистом по оказанию экстренной гинекологической помощи при таких заболеваниях, как внематочная беременность, апоплексия яичника, некроз миоматозных узлов, острый сальпингоофорит и т.д.
• Автор ряда печатных работ, соавтор методического руководства для врачей по органосохраняющему лечению аденомиоза методом ФУЗ-абляции. Участник научно-практических конференций по акушерству и гинекологии.

Гущина Марина Юрьевна

Врач гинеколог-эндокринолог, руководитель направления амбулаторной помощи. Врач акушер-гинеколог, репродуктолог. Врач ультразвуковой диагностики.

• Гущина Марина Юрьевна окончила Саратовский Государственный медицинский университет им. В. И. Разумовского, имеет диплом с отличием. Награждена дипломом от Саратовской Областной думы за отличные успехи в учебе и научной деятельности, признана лучшим выпускником СГМУ им. В. И. Разумовского.
• Прошла клиническую интернатуру по специальности «акушерство и гинекология» на базах Кафедры акушерства и гинекологии № 1 Первого московского государственного медицинского Университета им. И.М. Сеченова.
• Имеет сертификат врача акушера-гинеколога; врача ультразвуковой диагностики, специалиста в области лазерной медицины, кольпоскопии, эндокринологической гинекологии. Неоднократно проходила курсы повышения квалификации по «Репродуктивной медицине и хирургии», «УЗ-диагностики в акушерстве и гинекологии».
• Диссертационная работа посвящена новым подходам к дифференциальной диагностике и тактике ведения пациенток с хроническим цервицитом и ранними стадиями ВПЧ-ассоциированных заболеваний.
• Владеет полным спектром малых хирургических вмешательств по гинекологии, проводимых как амбулаторно (радиокоагуляция и лазерная коагуляция эрозий , гистеросальпингография), так и в условиях стационара (гистероскопия, биопсия шейки матки, конизация шейки матки и др.)
• Гущина Марина Юрьевна имеет более 20 научных печатных работ, является постоянным участником научно-практических конференций, конгрессов и съездов по акушерству и гинекологии.

Малышева Яна Романовна

Врач акушер – гинеколог, гинеколог детского и подросткового возраста

• Окончила Российский Национальный Исследовательский Медицинский Университет им. Н.И. Пирогова, имеет диплом с отличием. Прошла клиническую ординатуру по специальности «акушерство и гинекология» на базах кафедры акушерства и гинекологии № 1 лечебного факультета Первого московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова.
• Имеет сертификат врача акушера – гинеколога, врача ультразвуковой диагностики, специалиста в области лазерной медицины, детской и подростковой гинекологии.
• Владеет полным спектром малых хирургических вмешательств по гинекологии, проводимых как амбулаторно (радиокоагуляция и лазерная коагуляция эрозий, биопсия шейки матки), так и в условиях стационара (гистероскопия, биопсия шейки матки, конизация шейки матки и др.)
Органов брюшной полости
• Прошла клиническую ординатуру по специальности «Акушерство и гинекология» на базе кафедры Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения дополнительного профессионального образования «Института повышения квалификации Федерального медико-биологического агентства».
• Имеет сертификаты: врача акушера гинеколога, специалиста в области кольпоскопии, неоперативной и оперативной гинекологии детей и подростков.

Барановская Юлия Петровна

Врач ультразвуковой диагностики, врач акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук

• окончила Ивановскую государственную медицинскую Академию по специальности «лечебное дело».
• Прошла интернатуру на базе Тамбовской областной клинической больницы по специальности «акушерство и гинекология»
• Имеет сертификат врача акушера-гинеколога; врача ультразвуковой диагностики; специалиста в области кольпоскопии и лечения патологии шейки матки, эндокринологической гинекологии.
• Неоднократно проходила курсы повышения квалификации по специальности «акушерство и гинекология», «УЗ-диагностики в акушерстве и гинекологии», «Основы эндоскопии в гинекологии»
• Владеет полным объемом оперативных вмешательствах на органах малого таза, выполняемых лапаротомным, лапароскопичесим и влагалищным доступами.

Киста яичника в менопаузе – явление не столь уж редкое. Имея небольшие размеры, она обычно никак себя не проявляет. По мере ее прогрессирования возникают симптомы, указывающие на сдавливание соседних органов. Лечение осуществляется как консервативным, так и хирургическим путем.

Какие образования яичников характерны для менопаузы

Основные виды кист, которые образуются в период климакса:

• серозные – встречаются в 60% случаев;
• папиллярные, которые диагностируются у 13% пациенток;
• муцинозные цистаденомы, на их долю приходится 11% образований яичников в менопаузе;
• эндометриоидные, которые выявляются у 3% пациенток.

В период климакса возможно образование параовариальных кист. Они выглядят как обособленные пузырьки, наполненные жидкостью. К их появлению склонны женщины, страдающие от сбоев в работе щитовидной железы и нарушений обмена веществ, а также перенесшие большое количество абортов. Опасность таких образований заключается в возможности их злокачественного перерождения, что, впрочем, случается крайне редко.

Иногда при менопаузе образуется дермоидная киста, которая очень медленно увеличивается в размерах. Благодатным фоном для ее появления считается наличие эндокринных нарушений.

Причины кисты придатка в период климакса

Кисты яичников чаще всего возникают в детородном возрасте, что обусловлено гормональными особенностями этого периода. Прежде всего, речь идет о функциональных образованиях, которые в большинстве случаев исчезают через несколько менструальных циклов. Однако к появлению некоторых кист циклические изменения не имеют никакого отношения. Такие новообразования выявляются в пожилом возрасте, доставляя немало проблем.

Женщина может удивиться, откуда у нее возникла киста яичника при менопаузе. Однако такое явление имеет обоснование. Дело в том, что в климатический период в организме снижается продукция определенных гормонов. Это приводит к утрате репродуктивными органами обычных функций. Яичники перестают полноценно функционировать, что нередко приводит к появлению в них посторонних включений. Функциональные образования при менопаузе формироваться не могут, т. к. в это время нет овуляции.

Киста яичника после 50 лет возникает по различным причинам, однако установить ее происхождение обычно не представляется возможным. Существуют факторы, увеличивающие вероятность развития патологии:

• ранний климакс;
• неправильное функционирование яичников;
• отсутствие беременностей в прошлом;
• миома матки;
• частые воспалительные процессы половой сферы;
• возраст около 50 лет;
• кровянистые выделения из половых путей, не связанные с заболеваниями матки.

Симптомы кисты яичника во время климакса

Киста яичника при климаксе небольших размеров обычно никак себя не проявляет или доставляет небольшой дискомфорт в области своей локализации. Обнаруживается чаще всего во время пальпации или проведения ультразвукового исследования. По мере увеличения диаметра новообразования возникают характерные симптомы:

• болезненность внизу живота (чаще всего односторонняя), которая обычно усиливается во время полового акта или при совершении активных движений;
• при сдавливании новообразованием мочевого пузыря – частые позывы к его опорожнению, кишечника – запоры, возникновение геморроя;
• ощущение распирания живота или тяжести в нем;
• в случае сжатия кистой сосудов – варикозное расширение вен ног.

Киста может перекрутиться или разорваться. Это опасно для жизни и здоровья женщины. При этом наблюдается усиление болевого синдрома, повышение температуры тела, начинается рвота. Достижение образованием больших размеров приводит к увеличению объема живота, его асимметрии и выпячиванию. В некоторых случаях развивается асцит.

Если новообразование появилось в результате гормональных проблем, то обычно наблюдаются кровянистые выделения из влагалища, напоминающие менструацию, но не имеющие какой-либо регулярности.

Помните! Если обнаруживается киста яичника в менопаузе, лечение назначает только врач!

Как лечить кисту в менопаузе

Женщина, у которой нашли образование яичника, должна проконсультироваться со специалистом по поводу необходимости проведения операции. За некоторыми кистами можно просто наблюдать. Разработать схему терапии поможет лечащий врач.

Существуют критерии, при наличии которых новообразование нужно удалить. Зарубежные медики считают, что однокамерная киста, имеющая размеры менее 10 см и тонкие стенки, которая не разрастается, с вероятностью 70% не трансформируется в рак.

Если у женщины, которая находится в менопаузе, имеются противопоказания к проведению операции, а размеры новообразования составляют не более 5 см, и оно не несет угрозы злокачественного перерождения, то хирургическое вмешательство не проводится.

Киста, которая может переродиться в рак, подлежит удалению.

Наблюдение в динамике предполагает проведение УЗИ (раз в 3 месяца), а также исследование крови на онкомаркеры СА-125, СА-19-9. Иногда дополнительно используются МРТ и КТ, проводится исследование уровня тестостерона, ФСГ и эстрадиола.

Консервативное лечение

Новообразование с годами может увеличиваться в размерах, однако, если она не способна к злокачественной трансформации и не мешает работе внутренних органов, то справиться с ней поможет консервативная терапия. Тогда, когда у женщины во время климакса была обнаружена папиллярная, муцинозная или серозная киста, проводится операция, поскольку существует вероятность развития злокачественного процесса.

Применение препаратов позволяет уменьшить размеры образований, а также сгладить симптоматику, которой они сопровождаются. На усмотрение врача могут использоваться лекарства, указанные ниже:

1. Эстрогеносодержащие медикаменты, например, Овидон, Марвелон.
2. Препараты из группы прогестинов или гестагенов (Дюфастон, Норколут).
3. Антиэстрогены, в том числе Тамоксифен.
4. Стимуляторы иммунитета: Тимарин, Циклоферон.
5. Витамин Е, аскорбиновая кислота (для укрепления защитных сил организма).
6. Анальгетики, например, Баралгин.
7. Противовоспалительные суппозитории для вагинального введения на основе индометацина.

Гомеопатические средства для нормализации гормонального фона могут применяться, если имеется киста яичника в пременопаузе (обычно это период с 45 до 50 лет), тогда, когда патология протекает без осложнений. Обычно назначаются: Бромиум, Апис, Калиум, Ликоподиум.

Хирургическое вмешательство

Операция проводится, если киста способна к злокачественной трансформации. При этом обычно осуществляется полное удаление придатка путем лапаротомии или лапароскопии. На выбор способа хирургического вмешательства влияют факторы, перечисленные ниже:

• тяжесть патологического процесса;
• вероятность развития осложнений;
• размеры (цистаденома в любом случае подлежит иссечению);
• техническое оснащение клиники, в которой будут проводиться манипуляции.

Восстановление обычно длится не более месяца. В это время женщине рекомендуется принимать препараты, устраняющие неприятные симптомы, обусловленные проведенной операцией (например, болевой синдром). Кроме того, на период, оговоренный врачом, следует отказаться от физических нагрузок, половой жизни, не употреблять продукты, провоцирующие запоры.

Народное лечение кисты яичника при менопаузе

В период климакса важно пристально следить за своим здоровьем и регулярно наблюдаться у гинеколога. Если врач рекомендует удалить образование, то необходимо прислушаться к его мнению. Народные средства хороши тогда, когда новообразование имеет небольшие размеры, не отличается стремительным ростом и не может переродиться в рак. Ниже приведены наиболее популярные рецепты:

1. 1 ч. л. меда выложить в глубокую миску, обмакнуть туда бинт, сложенный в 2 слоя, перевязать заготовку прочной нитью, оставив свисать длинные кончики. Тампон ввести глубоко во влагалище на сутки, затем – поменять. Продолжительность курса составляет 1,5 недели.
2. С маленькой головки репчатого лука снять шелуху, окунуть ее в мед и оставить напитываться на 24 часа. Обмакнуть в состав бинт, обмотать его вокруг тампона и ввести глубоко во влагалище на ночь. Процедуру выполнять в течение 10 суток.
3. 300 г изюма залить 1 л водки, оставить настаиваться на 7 дней. Принимать по 1 ст. л. средства трижды в сутки на протяжении месяца.
4. 100 г скорлупы грецких орехов залить 500 мл водки, настаивать в течение 7 дней, затем пропустить через сито и принимать по 1 ст. л. по утрам до еды.
5. 25 г боровой матки залить 250 мл кипятка, поставить на водяную баню на 25 минут, настаивать в течение 3 часов. Принимать по 1 ст. л. средства не более 5 раз в день.

Киста яичника в постменопаузе, равно как и в другой период жизни женщины, поддается лечению. Главное – регулярно наблюдаться у врача и следовать его рекомендациям.

Наступление климактерического периода в жизни женщины является для нее серьезным испытанием. Он может заявить о себе неприятными симптомами, приводящими к дискомфортному состоянию женщины в виде общего недомогания, приливов жара, болями внизу живота, что связано с гормональными изменениями, которые отражаются на снижении функции репродуктивных органов, в частности, яичников. Многие женщины, испытывая неприятные симптомы в период менопаузы, списывают их на климакс и отказываются от регулярного наблюдения у гинеколога.

А по статистике, такое заболевание, как киста яичника при климаксе, встречается не так уж редко – до 15%. Поэтому, без регулярных осмотров врача, женщина рискует пропустить момент прогрессирования течения этого заболевания, что может привести к опасным последствиям.

Киста яичника в менопаузе требует настороженного отношения в связи с возможностью развития изменений в придатках злокачественного характера.

Что представляет собой киста яичника

Кисту яичника в менопаузе классифицируют как новообразование, представляющее собой жидкостное включение, образующееся на поверхности яичника. Визуально оно выглядит как мешочек на ножке, заполненный жидким содержимым и может быть единичным или множественным (поликистоз).

У женщин репродуктивного возраста чаще формируется функциональная, или фолликулярная киста. Ее течение преимущественно доброкачественное и отличается тем, что образование кисты происходит за счет «перезревания» фолликула, в котором при менструальном цикле происходит созревание яйцеклетки. Неразорвавшийся фолликул наполняется жидкостным содержимым, формируя функциональную кисту, которая во время следующей менструации может благополучно рассосаться без особых последствий. Фолликулярная киста имеет ряд разновидностей и отличается разным набором симптомов.

Однако кистозное образование на яичнике в менопаузе имеет несколько другой механизм образования. Вследствие снижения нормальной функции придатков в пременопаузе, не вырабатывается достаточное количество гормонов, поэтому кисты функционального характера формироваться не могут. В придатках идет процесс прекращения роста и образования яйцеклеток, и из-за гормональных нарушений может меняться структурное строение яичников с формированием кистозных тел.

Причины появления кисты яичника

Физиологический механизм формирования кисты яичника еще не изучен досконально. Большинство специалистов сходятся во мнении, что на него оказывают влияние:

• гормональные сбои в организме женщины;
• воспалительные процессы половой сферы;
• перенесенные венерические заболевания;
• аборты;
• отсутствие беременностей в репродуктивном возрасте;
• преждевременное наступление климакса в возрасте 35-40 лет;
• заболевания органов эндокринной системы (болезни щитовидной железы, коры надпочечников).

Перечисленные факторы повышают риск образования кистозных новообразований, поэтому на фоне угасания функции придатков в пожилом возрасте у женщин нередко диагностируют кисты яичников в постменопаузе.

Виды кистозных образований в периоде менопаузы

Образования на яичниках, имеющие кистозный характер, делят на две большие группы:

• функциональные , встречающиеся у женщин репродуктивного возраста и подлежащие лечению приемами гормональной терапии;
• эпителиальные , встречающиеся у пациенток в любом возрасте и характеризующиеся структурными изменениями строения придатков.

Эпителиальные образования подразделяют на следующие типы:

• Серозный . Кисты внутри насыщены серозным жидкостным содержимым, под утолщенной оболочкой из эпителиальных клеток, сходных по структуре с клетками поверхностной оболочки придатка или слизистой маточной трубы.
• Муцинозный . Представляют собой группу из нескольких капсул, соединенных между собой, наполненных слизью и покрытых толстой оболочкой из эпителия.
• Параовариальный . Имеют вид единичного жидкостного включения, размер которого увеличивается за счет роста содержимого, иногда до значительных величин.
• Дермоидный . Содержат в своей структуре разные виды соединительной ткани и имеют уплотненную оболочку.
• Паппилярный . Имеют сосочковое строение на внутренней поверхности образования, визуализирующееся с помощью специального аппарата.
• Эндометриоидный . Имеют происхождение из клеток эндометрия матки, нередко содержат включения крови.

Опасность эпителиальных кист состоит в том, что существует риск их злокачественного перерождения. Нарушенный гормональный баланс, естественный для периода менопаузы, не дает шансов на самопроизвольное рассасывание кистозного новообразования, как это бывает с функциональными кистами.

Поэтому пациенткам, если у них обнаружена киста яичника после 50 лет, рекомендуется проходить дополнительное обследование на предмет исключения злокачественного течения болезни.

Диагностирование

Киста яичника эпителиального происхождения в период менопаузы может протекать без отчетливых симптомов годами, а может проявиться следующими признаками:

• боли внизу живота различной интенсивности, имеющие тенденцию к усилению при нагрузке или поднятии тяжести;
• выделения из половых путей, содержащие примеси крови;
• учащенные позывы к мочеиспусканию;
• проблемы с дефекацией;
• недомогание общего характера, приступы головокружения.

Методы современной диагностики с помощью УЗИ, КТ позволяют определить:

• размеры кисты;
• плотность;
• локализацию в одном или одновременно в двух придатках;
• строение кисты (одно-, многокамерное).

Лабораторные методы позволяют определить тип и характер новообразования, а также оценить вероятность трансформации доброкачественного течения в злокачественное. Пациентке предлагают сдать кровь для определения уровня гормонов и проведения анализа на онкомаркеры.

Не во всех случаях результат анализа на онкомаркеры С-125, СА-19-9 является решающим для определения метода лечения, поскольку их показатели могут быть повышены в случае наличия опухолей, не имеющих отношения к яичникам.

Специалисты считают достоверным на 100 % лишь гистологическое исследование кисты, а его, по понятным причинам, можно провести только после операции.

Рассматривается весь комплекс диагностических результатов, обладающий необходимой информативностью. Поэтому только после тщательного обследования пациентки определяется тактика лечения кисты яичника при климаксе: проводить его без операции или использовать методы хирургии.

Методики лечения

Лечение кисты яичников у пациенток в менопаузе может проводиться консервативно или с помощью оперативного вмешательства. Принимать решение, каким способом лечиться, нужно взвешенно, имея для этого полную диагностическую картину, и ориентироваться на рекомендации квалифицированных врачей. Оперативное вмешательство показано не всем женщинам.

В преклонном возрасте у женщин имеется ряд сердечно-сосудистых, эндокринных нарушений, что увеличивает риск возникновения послеоперационных осложнений. Если киста диагностируется как единичное жидкостное тонкостенное образование размерами до 5 см, не вызывает настороженности онкологического направления, применяют консервативный метод лечения с помощью лекарственных препаратов.

Лечение кисты яичника при климаксе без операции включает следующие методы:

• медикаментозный;
• гомеопатический;
• народными средствами.

После консультации со специалистами допустима комбинация разных методов лечения.

Для назначения медикаментозного лечения врач учитывает фазу менопаузы. Если после последней менструации прошло больше года, говорят о периоде постменопаузы. Именно в этот период отмечается рост количества патологий, связанных с недостатков эстрогенов, а также наблюдается тенденция к развитию злокачественных процессов. Поэтому к выбору метода лечения кисты яичников после менопаузы относятся со всей ответственностью.

Самолечение в данном случае недопустимо. Врач назначает препараты, направленные на мобилизацию внутренних сил организма женщины, которые препятствуют дальнейшему росту кистозного образования и нормализуют гормональный фон, а также оказывают противовоспалительный и иммуномодулирующй эффект. К ним относят:

• прогестагенсодержащие препараты (аналоги женских половых гормонов) – Утрожестан, Норколут, Гестринон, Дюфастон;
• для нормализации гормонального фона – Овидон, Ригевидон;
• андрогены – Тестенат, Метилтестостерон;
• антигонадотропины – Данол, Даназол;
• антиэстрогены – Новофен, Тамоксифен;
• витаминная группа препаратов (витамины С и Е);
• иммуностимулирующие препараты – Тималин, Циклоферон, Левомизол;
• медикаменты, имеющие эффект обезболивания – Спазмалгон, Баралгин.

Лечение методом гомеопатии при верном подборе гомеопатических средств с учетом индивидуальных особенностей организма может привести к успешному устранению некоторых разновидностей кист и нормализации гормонального фона. Например, Ликоподиум используют при разных патологиях яичников, в том числе при кистозном поражении.

Кисту яичника можно успешно лечить в период менопаузы, соблюдая рекомендации врачей и регулярно обследуясь для исключения злокачественного течения процесса.

Три фактора определяют лечение кисты яичника при климаксе: результаты УЗИ, анализ крови на онкомаркер и интенсивность симптоматики.

Если киста не является раковой (по данным анализа на СА125), проводится ее мониторинг с повторными обследованиями каждые три-четыре месяца в течение одного года.

Если уровни CA125 повышены или киста растет (либо наблюдаются ее внешние изменения), а также у пациентки есть риск развития онкологии, настоятельно рекомендуется оперативное лечение – удаление кисты или всего яичника (овариэктомия) путем лапароскопии. Но при подозрении на злокачественный характер кисты чаще практикуется лапаротомия и общая абдоминальная гистерэктомия с двусторонним удалением придатков матки.

Также оперативное лечение может быть необходимо, когда киста вызывает постоянную боль или давление, или может привести к разрыву, а также, если размер образования превышает 5 см.

Следует иметь в виду, что киста яичника при климаксе не лечится с помощью гормональных средств (как это практикуется у более молодых женщин), а медикаментозных препаратов для «рассасывания» кист нет.

Поэтому лекарства могут ограничиться назначением системных энзимов, обладающих иммуностимулирующими, фибринолитическими и обезболивающими свойствами, в частности, препарата Вобэнзим. Данное средство выпускается в таблетках, которые принимаются внутрь по 5-10 штук (целиком) – трижды в день, за полчаса до еды, запивая стаканом воды. Среди его побочных действий отмечается возможность индивидуальной реакции в виде высыпаний на коже, в числе противопоказаний отмечена только пониженная свертываемость крови.

Народное лечение

Учитывая существующие риски злокачественности, врачи не рекомендуют применять какое-либо народное лечение кисты яичника в период климакса.

В качестве народных способов лечения данной патологии используется отвар перегородок грецкого ореха (в которых содержится значительное количество йода) и отвар листьев (содержащих эллаговую кислоту, активную против опухолей). Отвар перегородок готовится из расчета столовая ложка сырья на 250 мл воды (варить четверть часа и полчаса настаивать в закрытой посуде); пить по несколько глотков трижды в день. Также готовится и принимается отвар из свежих листьев грецкого ореха. При проблемах с желудков это средство лучше не применять.

Свекольный сок (из сырой свеклы) с соком алоэ (1:1) рекомендуют принимать один раз в день – перед завтраком.

Народное лечение касторовым маслом проводится таким образом. В несколько слоев складывается х/б ткань (чтобы она покрывала весь живот); на ткань выливается две столовые ложки касторового масла (чтобы масло распределилось равномерно, надо сложить ткань пополам, а затем развернуть). Лечь на большое полотенце, положить ткань с маслом живот, сверху накрыть п/э пленкой, а поверх – полотенцем. Сверху кладется горячая грелка, а затем нужно укутаться теплым одеялом. Держать 30 минут; повторять процедуру три раза в неделю в течение трех месяцев.

Лечение травами включает:

• отвар корня клопогона (Actaea racemosa, цимицифуги ветвистой): 10 г на 200 мл воды.
• помогает при гормональном дисбалансе настой из корней дягиля (Angelica Sinensis).
• настой и спиртовая настойка семян молочного чертополоха (расторопши пятнистой) – поддерживает гормональный баланс за счет улучшения работы печени. Настой готовят из расчета одной чайной ложки растолченных семян на 200 мл воды; принимать рекомендуется по 80-100 мл (утром и вечером).
• наземная часть тысячелистника (Achillea millefolium): столовая ложка заливается стаканом кипятка, варится 5-7 минут и настаивается под крышкой до комнатной температуры. Принимается по две столовые ложки трижды в день.

Гомеопатия

Общие гомеопатические препараты, которые предлагаются для лечения кист яичников: Arsenicum, Apis mellifica, Mercurius corrosivus и Belladonna (если киста вызывает боли).

При болезненности и отечности применяется Hamamelis (в виде горячих компрессов). Если имеется киста левого яичника при климаксе, врачи-гомеопаты рекомендуют такие средства, как Lachesis, Zincum, Graphites, Argentum metallicum (при ощущении распирания слева), а также Thuja.

Киста правого яичника в менопаузе является показанием для применения Podophyllum, Arsenicum, Colocynth. Дозировка и способ применения определяются индивидуально.

Одним из наиболее часто встречающихся гинекологических заболеваний при климаксе является кистозные образования придатков. Болезнь долгое время может протекать практически бессимптомно, что осложняет ее раннюю диагностику. Киста яичника в менопаузе требует настороженного отношения, ведь она в некоторых случаях имеет тенденцию к злокачественному перерождению. Рассмотрим основные причины появления кисты яичника в менопаузе, тревожные симптомы патологии и особенности ее лечения.

Причины развития кистозного образования придатка в период климактерия

Откуда же берется фолликулярная киста в яичнике в период менопаузы, если все врачи в один голос утверждают, что с угасанием репродуктивной функции значительно снижаются риски развития различных гинекологических проблем? Да действительно с наступлением климактерия многие заболевания гинекологических органов перестают представлять для женщин опасность, но только не киста яичника при менопаузе. Это отклонение может развиваться на фоне недостатка половых гормонов, когда придатки при климаксе перестают синтезировать эстроген и прогестерон.

Следует отметить, что в период гормональной возрастной перестройки на придатке может образоваться не любая опухоль. Функциональные кисты яичников в постменопаузе не появляются, для их развития нет необходимых условий, поэтому в меностазе может возникнуть только нефункциональный тип патологии.

Важно! Лечение патологий данного типа в менопаузе – это дело опытного специалиста. Самолечение недопустимо!

Виды новообразований в период климактерия

В период климактерия у женщины могут возникать следующие виды кистозных образований:

• Серозные . Эти структуры с плотной оболочкой наполненные серозной жидкостью. Данный вид встречается чаще всего – около 60% из всех случаев.
• Муцинозные . Эти образования представляют собой несколько соединенных капсул, внутри которых находится слизь.
• Папллярные . Отличительной особенностью этого вида - характерные сосочки на поверхности и именно этот вид чаще всего перерождается в онкологию.
• Параовариальные . Эти новообразования представляют собой одиночные пузырьки, наполненные жидкостью. Этот вид самый безопасный и не имеет тенденции к перерождению в рак.
• Дермоидны е с внутренним наполнением из соединительных тканей.
• Эндометриоидные . Данные образования берут свое начало из слизистого слоя матки. Они наполнены кровью. Этот вид встречается редко, всего в 3% случаев.

Особенностью кистозных образований в меностазе является то, что в отличие от функциональных новообразований они не могут рассасываться самостоятельно и всегда требуют специализированной терапии.

Причины появления кисты яичника в менопаузе

Причин появления кистозных образований в период меностаза достаточно много, но все они возникают на фоне гормонального дисбаланса. Одним из главных провоцирующих факторов также являются заболевания эндокринной системы и перенесенные ранее венерические заболевания. Достоверно определить причину появления данной патологии в климактерии достаточно проблематично, но по заявлениям специалистов в группу риска входят женщины, у которых ранее были следующие отклонения:

• Гормональные сбои;
• Воспалительные заболевания детородных органов;
• Венерические болезни в анамнезе;
• Частые прерывания беременности;
• Отсутствие беременностей;
• Ранний климактерий;
• Эндокринные заболевания.

Имея в анамнезе вышеперечисленные явления, женщинам следует более тщательно относиться к своему здоровью в меностазе. Не рекомендуется пропускать плановые осмотры гинеколога, а при появлении симптомов нужно сразу обратиться к врачу.

Важно! Патология опасна после менопаузы тем, что может быстро переродиться в рак.

Симптомы менопаузальных кистозных образований

Особенностью и коварностью образования менопаузальных опухолей является практически бессимптомное протекание патологии. На первых стадиях болезни пациентки могут даже не подозревать о наличии патологии и именно поэтому так важно регулярно проходить обследования у гинеколога. Однако и появление незначительно симптоматики редко вызывает тревогу пациенток. Слабые боли внизу живота и общая утомляемость списываются чаще всего на климактерические отклонения, тень тревоги закрадывается уже на поздних стадиях, когда симптоматика становится явно патологической.

Симптомами, которые должны стать поводом срочного обращения к гинекологу в период меностаза являются:

• Тянущие боли в области малого таза, усиливающиеся при физической нагрузке. Боли напоминают ощущения при менструации.
• Боль яичника при климаксе с одной стороны. Это опасный симптом, который может говорить о перекруте ножки.
• Выделение крови из влагалища в любых количествах. Любые кровяные вкрапления в климактерии требуют тщательного обследования.
• Частое мочеиспускание при неизменном графике питья. Патология, разрастаясь, давит на стенки мочевого пузыря, заставляя чаще опорожнять его.
• Запоры повторяющиеся периодически или постоянные.
• Увеличение живота. Данное явление происходит из-за роста патологических тканей.
• Асимметрия живота.
• Общие недомогания, головокружение, слабость.

Именно этими симптомами проявляют себя менопаузальные опухоли придатка. При наличии любого из вышеперечисленного явления следует срочно пройти диагностику на выявление доброкачественного образования.

Важно! Даже если вам кажется, что имеющаяся симптоматика является только лишь проявлением менопаузы, лучше сразу пройти обследование, чтобы не допустить онкологии!

Методы диагностики

Заподозрить наличие болезни в меностазе можно в ходе гинекологического осмотра. Если у врача будут основания, он назначит дополнительные обследования, которые смогут подтвердить или опровергнуть первоначальный диагноз. Для диагностики сегодня широко применяются методы УЗИ и КТ. Также при подозрении на кисту яичника при климаксе женщине необходимо сдать кровь на гормоны и желательно онкомаркеры.

Однако с точностью в 100% определить злокачественное ли это новообразование или доброкачественное можно только в ходе гистологического исследования тканей, но этот анализ можно провести после оперативного вмешательства и удаления опухоли.

Что следует знать об опухолях у женщин

Оперативное вмешательство назначается не всем дамам с данным диагнозом. У врачей есть четкие критерии рисков перерождения клеток, и пока риск не превышает 12,9%, врач может применять консервативную терапию с постоянным наблюдением. Также нужно знать, что маленькие новообразования не оперируются. Если его размер не превышает 5 см, женщина должна выполнять все рекомендации врача и регулярно сдавать анализы на гормоны и онкомаркеры.

Важно! Онкомаркеры являются современным методом обнаружения рака на первых стадиях болезни. Эти анализы требуется делать в обязательном порядке!

Патология яичника в период менопаузы: нужно ли удалять?

Каждая женщина должна знать, что происходит с кистой при климаксе. Нередко опухоль начинает стремительно расти. Если с течением времени риски перерождения в онкологию возрастают, а сама опухоль увеличивается в размерах, это является абсолютным показанием к операции. В этом случае не рекомендуется отказываться от вмешательства, ведь своевременное оперативное вмешательство может полностью избавить женщину от риска рака придатка.

Подробнее о рисках

Опасны кисты в менопаузе не только возможностью злокачественного перерождения. Чаще всего киста яичника при климаксе имеет другой опасный симптом – перекрут ножки, а также возможность разрыва капсулы. Это явление может привести к таким осложнениям как воспаление брюшины, острый живот и другим состояниям требующим немедленного хирургического лечения.

Именно поэтому при постановке диагноза киста яичника в постменопаузе следует тщательно наблюдать за новообразованием и при необходимости соглашаться на операцию. Если вовремя не обратиться за помощью, данные состояния могут привести к летальному исходу. При перекруте боли могут быть тянущими, возможны кровяные маточные выделения. При разрыве капсулы боль резкая, с тошнотой и рвотой.

Внимание! После удаления кистозного придатка может наступить ранний климакс. Это состояние обязательно требует гормональной коррекции!

Методы хирургии

Единственной реакцией у пациенток с данным диагнозом в менопаузальном возрасте, является вопрос что делать. Сегодня врачи в большинстве случаев рекомендуют женщинам все-таки хирургическое лечение. Современная хирургия позволяет сделать операцию без полостных разрезов. Лапароскопия и лапаротомия, применяемые для иссечения кистозных придатков исключают риски обширных кровотечений, инфицирования и осложнений в постоперационном периоде. Современные технологии являются малоинвазивными, что позволяет пациенткам уже через несколько дней покинуть клинику и продолжать амбулаторное лечение. Подробнее о методах операции:

Лапароскопия применяется для удаления небольших по размеру наростов. Операция проводится через проколы в брюшной полости при помощи лапароскопа. Вся процедура занимает не более 30 минут, после чего накладываются косметические саморассасывающиеся швы. Уже через 3 дня пациентка может отправляться домой.

Лапаротомия . Проводится аналогично с лапароскопией, но при данной технике делаются не проколы, а небольшие разрезы. При этой операции возможно удаление пораженных органов, а также матки при необходимости. Восстановительный период занимает от 5 до 7 дней.

Лечение в постменопаузе без операции

Лечение придатка в климаксе консервативными методами возможно только в том случае, когда новообразование не вызывает онкологической настороженности у врачей. Медикаментозно можно лечить образование, которое не является папиллярным, дермоидным или музинозным. Прием лекарств в этом случае позволяет остановить рост опухоли и даже уменьшить ее размеры.

Для терапии могут применяться различные схемы приема гормональных, витаминных и общеукрепляющих средств, в зависимости от размера и характера образования. Терапию должен выбирать и назначать лечащий врач, задачей же пациентки является неукоснительное выполнение всех рекомендаций доктора.

Важно! Самолечение патологии после менопаузы народными средствами, а тем более гормонами недопустимо!

Новый негормональный препарат растительного происхождения при климаксе, о котором говорят врачи! Смотреть

Факторы риска и возможные последствия несвоевременного лечения

Каждая пациентка должна знать, что с началом меностаза в организме женщины значительно повышается риск развития рака придатков. Именно по этой причине при первых признаках пременопаузы на прием к гинекологу нужно приходить не реже 1 раза в 6 месяцев. Эта простая мера позволит своевременно выявить новообразование, и пока оно не переродилось в онкологию вылечить или удалить его. Однако операцию фолликулярной кисты при климаксе назначают не всегда. Если при КТ или УЗИ врач не обнаружил неоднородности или иных опасных признаков, а размер опухоли несущественный, назначается лечение кисты яичника в менопаузе без операции с наблюдением.

Многие дамы прибегают к лечению данного заболевания при помощи народных рецептов. Действительно некоторые травы и сборы могут облегчить состояние и остановить развитие болезни. Однако применять народные рецепты рационально только в качестве комплексной терапии и после консультации с врачом. Самолечение в этом вопросе может привести к необратимым последствиям.

Также пациенткам с данным диагнозом требуется постоянно наблюдаться у маммолога, ведь рак придатков нередко протекает на фоне онкологии груди. Регулярные осмотры этих двух специалистов значительно сокращают риски онкологии в пожилом возрасте. Регулярные обследования нужно начинать еще в репродуктивном возрасте, чтобы у врача была полная картина вашего женского здоровья на протяжении сознательной жизни.

Минасян Маргарита

Новообразования возникают из-за изменений в работе организма и непривычного протекания процессов. Если в репродуктивном возрасте чаще всего возникают функциональные новообразования, то в постменопаузе кисты яичника относятся к органическому типу. Многих женщин при климактерии интересует, обязательна ли операция при кисте. Здесь стоит сразу отметить, что определить это можно только после прохождения диагностики и посещения лечащего врача. Очень важно определить тип новообразования, а также отследить динамику его развития.

Кто попадает в группу риска?

Данная патология может быть связана не только с дисбалансом гормонального фона. Есть факторы из жизни женщины, которые увеличивают риск развития кисты:

• преждевременное наступление менопаузы;
• приближение к 50 годам;
• дисфункция придатков;
• отсутствие беременностей вообще;
• большое количество абортов в репродуктивном возрасте;
• риск развития миомы матки;
• перенесение систематических воспалений половых органов;
• инфекционные заболевания в прошлом;
• кровотечения.

Резких изменений при этом не наблюдается. Новообразование может увеличиваться постепенно, не проявляя явных признаков. Поэтому женщина должна систематически посещать гинеколога, чтобы на ранних стадиях выявить возможные нарушения.

Также, женщина должна обращать внимание на характер вагинальной секреции, так как изменения в ней являются одним из признаков этого заболевания. Рекомендуем ознакомиться с описанием в одной из наших статей.

Симптоматика патологии

Киста яичника при климаксе проявляет себя по-разному. Здесь учитывается вид образования, его характеристики, возраст пациентки и наличие дополнительных гинекологических заболеваний.

Если киста появилась недавно и нет увеличения, то симптоматика может вообще не возникать. Женщина иногда испытывает легкий дискомфорт, связывая его с неприятными последствиями климактерия. Но когда она увеличивается, отмечаются следующие возможные признаки:

• появление лишних килограммов;
• частые позывы к мочеиспусканию (включая ложные);
• проблемы с каловыделением;
• маточные кровотечения (постменопауза);
• и сбой цикла (пременопауза);
• тошнота и рвота;
• болевые ощущения во время полового акта;
• сильные боли во время активных движения и физических нагрузок.
• высокие показатели температуры тела (может подниматься до 39 градусов).
• частые режущие и ноющие боли нижней части живота (со временем становятся более интенсивными);
• увеличение живота.

В каждом отдельном случае патологические образования увеличиваются по-разному, поэтому количество симптомов и их интенсивность будут отличаться. Только после планового осмотра можно будет установить природу образований, чтобы выбрать соответствующее лечение.

Разновидности кисты при менопаузе

Сразу отметим, что в климактерии не образовываются функциональные кисты, а связано это с отсутствием роста и развития яйцеклеток. Чаще всего новообразования носят эпителиальный характер.

Кисты яичника в период менопаузы могут быть следующими:

1. Серозная цистаденома. Развивается у 60-70% процентов женщин. Отличается однокамерной структурой, округлой формой и плотной эпителиальной оболочкой. В большинстве случае отмечается только в одном яичнике, а вот двусторонние новообразования предполагают более серьезное и квалифицированное лечение.
2. Папиллярная цистаденома. Отмечается в 13% случаев. Ее главное отличие – это наличие пристеночных разрастаний. На УЗИ можно заметить характерные сосочки на эпителии.
3. Муцинозная цистаденома. Возникает только в 11% случаев. Ее увеличение происходит быстрее, что приводит к кисте довольно больших размеров. Имеет несколько камер и мукоз. В вопросе диагностики практически никогда не возникает проблем.
4. Эндометриома. Отмечается только у 3% пациенток. Возникает на фоне врастания слизистой матки в яичники. Его отличительная черта – это черный цвет из-за жидкости внутри. Бывают и маленькие кисты (два-три сантиметра), и большие типы (около 20 см).

Важно пройти обследования, чтобы точно установить тип новообразования, чтобы врач подобрал оптимальное лечение.

Методы диагностики

Чем быстрее будет установлена причина симптоматики, тем больше вероятность выявить патологию на первых стадиях развития. Существуют следующие методы диагностики:

• Тест на беременность. В пременопаузе сохраняется вероятность зачатия, а проявления кисты яичника очень похожи на симптоматику внематочной беременности.
• Посещение гинекологического кабинета. Врач сможет определить увеличение придатков и явные причины болевых ощущений внизу живота.
• Прохождение УЗИ. Очень информативный способ диагностики, ведь он не только подтверждает/опровергает наличие новообразований, но и помогает отследить ее развитие. Для обследования используют два датчика – трансабдоминальный и трансвагинальный.
• Лапароскопия. Выступает не только методом изучения кисты, но и ее лечения.
• Компьютерная томография. Помогает врачу определить характер кисты (доброкачественная/злокачественная), структуру, точное место расположения, размеры и другие важные показания, крайне необходимые для предстоящей операции.
• Анализ крови. Важно установить показатели гормонов, а также провести анализ на опухолевые онкомаркеры.
• Пункция задней стенки влагалища. С ее помощью определяют, есть ли жидкость или кровь в брюшной полости.

После всех этих исследований лечащий врач получит достаточное количество информации для точной постановки диагноза, а также назначит лечение медикаментами или определит необходимость хирургического вмешательства.

Хирургическое вмешательство или медикаментозное лечение?

Лечение определяется многими факторами, определить которые поможет комплексная диагностика. Чтобы определить, можно ли обойтись без операции, необходимо уточнить:

• период климактерия (пременопауза, менопауза или постменопауза);
• тип нарастания (одностороннее или двустороннее);
• плотность нарастания на яичнике;
• зоны, которые затронула киста (один или два яичника);
• содержание жидкости внутри новообразования.

При кисте яичника сразу нужно установить, является ли она раковой или нет. Если подобное образование доброкачественное, удалять его не нужно. Сначала женщина проходит систематическое обследование три-четыре раза за год, чтобы врач могут отследить поведение кисты.

При значительном росте кисты и изменении ее внешнего вида пациентка попадает в зону риска развития рака. Здесь удалению может подлежать только киста или весь яичник. Чаще всего при онкологии проводят двустороннее удаление придатков матки. Еще нужно проводить операцию, если женщина страдает от постоянных болей, а киста больше 5 сантиметров.

Стоит отметить, что лечение кисты яичника в постменопаузе не основывается на гормональных препаратах. Такой способ сохраняет эффективность только в пременопаузе, а дальше считается бессмысленным. Также необходимо учитывать, что очень важны быстрые действия и своевременная диагностика. Ведь согласно статистике, во время климакса вероятность развития данной патологии увеличивается почти на 20%.

Какие могут быть осложнения?

Время от времени врачи отмечают следующие осложнения:

1. Перекручивание кисты. Иногда новообразования бывают подвижными, что может вызывать перекручивание. В таком случае пациентка страдает от очень сильных болей, также отмечается резкое повышение температуры, появляется тошнота, рвота и кровянистые влагалищные выделения.
2. Перфорация (разрыв). Резкая внезапная боль, сопровождающая внутренним кровотечением. Ежегодно 3% гинекологических операций припадают на устранение последствий перфорации кисты. В итоге могут возникнуть спайки яичников с ближайшими органами, а также рубцы.
3. Перерастание в злокачественную кисту. Если долго не лечить новообразование, то повышается риск того, что оно станет злокачественной. Именно поэтому недостаточно посещать гинеколога без дополнительной диагностики.

Большинство осложнений возникают из-за несвоевременного лечения. Поэтому для защиты своего здоровья необходимо раз в полгода проходить обследование, особенно женщинам после 50 лет.

Медикаментозное лечение кисты яичника — без операции

Медикаментозное лечение имеет смысл только в начале климакса, когда организм еще может самостоятельно переработать кисту. Но также важно исключить онкологию.

Среди препаратов ЗГТ стоит обратить внимание на комбинированные средства:

• Климонорм,
• Дивина,
• Ревмелид,
• Овидон,
• Климен.

В некоторых случах можно принимать только прогестины:

• Ипрожин,
• Норколут,
• Праджисан,
• Утрожестан,
• Дюфастон.

• Новофен,
• Биллем,
• Тамоксифен.

Иногда женщины принимают гомеопатические средства:

• Апис,
• Кантарис,
• Бромиум,
• Ликоподиум,
• Калиум.

Также врач может прописать:

• анаболические гормоны;
• обезболивающие препараты;
• средства для улучшения иммунитета;
• противовоспалительные свечи;
• различные комплексы витаминов.

Какие операции могут проводиться?

Без операции можно обойтись, если киста небольшого размера и нет предпосылок к осложнениям и малигнизации. Что касается оперативного вмешательства, то оно может проводиться двумя методами:

1. Лапароскопия
2. Лапаротомия

В первом случае происходит наименьшее вмешательство, и после такой операции женщина быстрее восстанавливается. Но если новообразование имеет значительные размеры, то уже понадобиться лапаротомия, во время которой врач делает значительные разрезы, а не надрезы. При этом методе используется общая анестезия.

Народные средства

С помощью рецептов народной медицины можно поддержать организм в период постменопаузы, а также убрать кисту без хирургических операций (в пременопаузе).

Чаще всего используют:

• изюм;
• грецкие орехи;
• чистотел;
• боровую матку.

Также, известно об успешном лечении кисты яичника при помощи Переходите по ссылке, чтобы узнать как провести лечение при помощи этого средства.

Кроме этого, неплохой профилактикой новообразований выступает использование в рационе всех видов капусты. В них содержится индол-3-карбинол, который может нормализовать баланс половых гормонов и сделать метаболизм эстрогенов менее активным.

Киста яичника в менопаузе при правильном и своевременном лечении не перерастает в злокачественные патологии. Поэтому не стоит бояться посещать врача и сдавать анализы. Также нужно соблюдать рекомендации врача, план приема препаратов и стараться сделать свою жизнь максимально комфортной, исключив стрессовые факторы.

Содержимое

Появившаяся киста яичника в менопаузе должна насторожить. Большинство кистозных образований в области придатков являются доброкачественными, но их возникновение в период менопаузы является фактором риска для развития раковых опухолей. Встречаются такие новообразования приблизительно у 15% женщин старше 50 лет.

Кто попадает в группу риска

Образование кисты яичников в период менопаузы часто диагностируется у пациенток в возрасте около 50 лет. Высока вероятность появления этой проблемы у тех женщин, у которых климакс наступил раньше общепринятого срока.

В группу риска попадают пациентки, у которых в репродуктивном возрасте наблюдались такие проблемы:

• дисфункция яичников;
• частые инфекционные поражения органов мочеполовой системы;
• ациклические кровотечения;
• воспалительные заболевания репродуктивных органов.

При отсутствии беременностей и родов шанс столкнуться с кистами яичников в постменопаузе выше.

Причины развития кисты яичника при климаксе

Выявить точную причину, спровоцировавшую появление кистозного образования, сложно. Механизм возникновения кист на яичниках досконально еще не изучен. Среди основных факторов, способствующих их появлению, называют:

• гормональные сбои;
• перенесенные венерические заболевания;
• раннее наступление климакса;
• эндокринные заболевания (проблемы с корой надпочечников и щитовидной железой);
• бесплодие;
• эндометриоз;
• генитальный папилломатоз;
• воспаление придатков.

При наличии указанных факторов вероятность появления кист на яичниках в пожилом возрасте выше. Но функциональные новообразования у женщин в менопаузе возникнуть не могут, ведь они появляются только тогда, когда яичники работают. Из-за гормональных изменений в период менопаузы меняется структурное строение яичников, поэтому диагностировать у пациентки могут только эпителиальную кисту.

Симптомы образования в яичниках в менопаузе

Часто киста яичника у женщин после 50 лет обнаруживается случайно при очередном осмотре. У многих ее появление не вызывает никаких симптомов. При росте новообразования некоторые пациентки начинают ощущать дискомфорт в нижних участках живота. Боль может локализироваться с одной стороны.

При крупных кистах яичников у женщин, находящихся в периоде менопаузы, могут появиться такие симптомы:

• постоянные ноющие боли в области поясницы, малого таза;
• увеличение брюшной полости в объеме;
• учащение мочеиспусканий, нарушение процесса дефекации;
• появление выделений из половых путей с примесью крови.

Предупреждение! При физических нагрузках и половых актах у женщин с кистой яичника дискомфорт в тазовой области, общее недомогание могут усиливаться.

Яркая симптоматика возникает при разрыве кистозного образования или перекруте его ножки. При такой патологии появляется кинжальная боль, некоторые женщины даже теряют сознание от болевого шока. Врачи могут выявить внутреннее кровотечение по характерным признакам, к которым относят падение артериального давления, бледность кожных покровов.

Киста яичника в менопаузе: что делать

Пациенткам, у которых выявили кисту яичника после 60 лет, лечение назначается обязательно. Ведь эпителиальные новообразования самостоятельно не рассасываются. Для уточнения диагноза пациентке рекомендуют помимо обследования у гинеколога пройти трансвагинальное УЗИ, сдать анализы на гормоны и кровь на онкомаркеры. Наиболее информативным при кистозных опухолях на яичнике является маркер CA125.

При необходимости женщину отправляют на МРТ или КТ. С помощью указанных обследований можно уточнить вид опухолевидного образования и выявить его точное местоположение.

Делать аспирационную биопсию при выявлении кисты яичника после менопаузы не рекомендуют. Цитологическое исследование жидкости, находящейся в кисте, не дает возможности дифференцировать доброкачественные и злокачественные новообразования. При проведении указанной процедуры существует высокий риск разрыва кистозной опухоли.

Решать, что делать, необходимо совместно с гинекологом. В зависимости от состояния женщины, вида и размера опухоли врач может рекомендовать удаление кистозного образования, овариэктомию или аднексэктомию. Если пациентка отказывается от хирургического вмешательства, то за опухолью необходимо наблюдать. Об онкологии будет свидетельствовать увеличение ее размеров. Также нужно регулярно проверять уровень онкомаркера CA125.

Лечение кисты яичника в менопаузе

Эпителиальные кисты, которые образовываются в менопаузе, врачи рекомендуют удалять. Часто в период менопаузы женщинам удаляют не только кистозную опухоль, врачи для предупреждения рецидивов делают овариэктомию либо аднексэктормию (вырезают яичники или все придатки).

Важно! Консервативное лечение будет неэффективным после наступления климакса, эпителиальные образования не исчезают под воздействием препаратов.

Если была выявлена киста яичника в пременопаузе, то яичники стараются сохранить. Органосохраняющую операцию проводят только в тех случаях, когда опухоли доброкачественные, процесс малигнизации не начался.

Хирургическое вмешательство

Врачи рекомендуют не тянуть с операцией, даже если была выявлена простая киста яичника в 50 лет. С возрастом у пациенток обостряются сопутствующие заболевания. Гипертония, эндокринные патологии, заболевания сердца могут стать препятствием для проведения хирургического вмешательства. Поэтому желательно удалить новообразования сразу после их обнаружения.

Своевременное удаление снижает риск перерождения опухолей из доброкачественных в злокачественные. При отсутствии острых хирургических патологий в виде разрыва кисты или пекрута ее ножки, возможно проведение лапароскопической операции. Хирург получает доступ к яичникам через небольшие проколы в брюшной стенке. Через них в брюшную полость вводится видеокамера и специальные инструменты, с помощью которых удаляется кистозное новообразование.

При необходимости удалять придатки и матку проводят лапаротомическую операцию. Разрез внизу живота также делают, если в результате диагностики было выявлено, что у пациентки крупные новообразования. Лапаротомия становится единственно возможным видом операции, если появились признаки внутрибрюшного кровотечения.

Киста яичника: лечение без операции при климаксе

В случаях, когда проведение оперативного вмешательства противопоказано, врачи подбирают консервативную терапию. Но с ее помощью избавиться от жидкостных образований в яичниках в период менопаузы невозможно. Лечение направляется на укрепление защитных сил организма, предупреждение тромбообразования, избавление от воспалительных заболеваний. При появлении жалоб на боль врачи могут назначить анальгезирующие средства.

В терапевтических целях гинеколог может назначить Вобэнзим. Компоненты средства влияют на отеки невоспалительного и воспалительного происхождения, подавляют агрегацию тромбоцитов, уменьшают негативное влияние свободных радикалов. Препарат не избавит от кистозных образований, но он снижает действие факторов, которые могут спровоцировать рост опухоли или ее малигнизацию.

При воспалительных процессах назначают противовоспалительные средства, например, Индометацин. Популярностью пользуются тампоны с Димексидом. Часто гинекологи советуют женщинам помимо основного лечения употреблять поливитаминные комплексы.

Травы при кисте яичников при менопаузе

Методы народной медицины желательно использовать только по согласованию с лечащим врачом. При применении такой терапии важно постоянно контролировать состояние, чтобы вовремя заметить рост новообразования или выявить признаки его перерождения в злокачественную опухоль.

Под контролем медиков можно попробовать принимать смесь сока алоэ и сырой свеклы в комбинации 1:1. Пить свежеприготовленную смесь соков надо 1 раз в день натощак с утра.

Популярностью у женщин в менопаузе пользуется рецепт приготовления отвара из листьев или перегородок грецкого ореха. Для его приготовления необходимо взять 1 ст.л. листьев или перегородок, залить сухие компоненты стаканом кипятка и проварить 15 минут. Настаивать жидкость необходимо еще не менее получаса. Пьют отвар трижды в день по несколько глотков.

Заключение

Киста яичника в менопаузе должна насторожить. У женщин после наступления климакса возникает высокий риск того, что любая опухоль может из доброкачественной стать злокачественной. Поэтому при выявлении кист на яичниках гинекологи рекомендуют незамедлительно их удалять. При наличии противопоказаний к проведению операции назначают консервативную терапию. Узнать, почему опасны образования в районе придатков в период менопаузы, можно из видео:

Последнее обновление статьи 07.12.2019

Наступление климактерического периода в жизни женщины является для нее серьезным испытанием. Он может заявить о себе неприятными симптомами, приводящими к дискомфортному состоянию женщины в виде общего недомогания, приливов жара, болями внизу живота, что связано с гормональными изменениями, которые отражаются на снижении функции репродуктивных органов, в частности, яичников. Многие женщины, испытывая неприятные симптомы в период менопаузы, списывают их на климакс и отказываются от регулярного наблюдения у гинеколога.

А по статистике, такое заболевание, как киста яичника при климаксе, встречается не так уж редко – до 15%. Поэтому, без регулярных осмотров врача, женщина рискует пропустить момент прогрессирования течения этого заболевания, что может привести к опасным последствиям.

Киста яичника в менопаузе требует настороженного отношения в связи с возможностью развития изменений в придатках злокачественного характера.

Кисту яичника в менопаузе классифицируют как новообразование, представляющее собой жидкостное включение, образующееся на поверхности яичника. Визуально оно выглядит как мешочек на ножке, заполненный жидким содержимым и может быть единичным или множественным (поликистоз).

У женщин репродуктивного возраста чаще формируется функциональная, или фолликулярная киста. Ее течение преимущественно доброкачественное и отличается тем, что образование кисты происходит за счет «перезревания» фолликула, в котором при менструальном цикле происходит созревание яйцеклетки. Неразорвавшийся фолликул наполняется жидкостным содержимым, формируя функциональную кисту, которая во время следующей менструации может благополучно рассосаться без особых последствий. Фолликулярная киста имеет ряд разновидностей и отличается разным набором симптомов.

Однако кистозное образование на яичнике в менопаузе имеет несколько другой механизм образования. Вследствие снижения нормальной функции придатков в пременопаузе, не вырабатывается достаточное количество гормонов, поэтому кисты функционального характера формироваться не могут. В придатках идет процесс прекращения роста и образования яйцеклеток, и из-за гормональных нарушений может меняться структурное строение яичников с формированием кистозных тел.

Причины появления кисты яичника

Физиологический механизм формирования кисты яичника еще не изучен досконально. Большинство специалистов сходятся во мнении, что на него оказывают влияние:

• гормональные сбои в организме женщины;
• воспалительные процессы половой сферы;
• перенесенные венерические заболевания;
• аборты;
• отсутствие беременностей в репродуктивном возрасте;
• преждевременное наступление климакса в возрасте 35-40 лет;
• заболевания органов эндокринной системы (болезни щитовидной железы, коры надпочечников).

Перечисленные факторы повышают риск образования кистозных новообразований, поэтому на фоне угасания функции придатков в пожилом возрасте у женщин нередко диагностируют кисты яичников в постменопаузе.

Виды кистозных образований в периоде менопаузы

Образования на яичниках, имеющие кистозный характер, делят на две большие группы:

• функциональные , встречающиеся у женщин репродуктивного возраста и подлежащие лечению приемами гормональной терапии;
• эпителиальные , встречающиеся у пациенток в любом возрасте и характеризующиеся структурными изменениями строения придатков.

Эпителиальные образования подразделяют на следующие типы:

• Серозный . Кисты внутри насыщены серозным жидкостным содержимым, под утолщенной оболочкой из эпителиальных клеток, сходных по структуре с клетками поверхностной оболочки придатка или слизистой маточной трубы.
• Муцинозный . Представляют собой группу из нескольких капсул, соединенных между собой, наполненных слизью и покрытых толстой оболочкой из эпителия.
• Параовариальный . Имеют вид единичного жидкостного включения, размер которого увеличивается за счет роста содержимого, иногда до значительных величин.
• Дермоидный . Содержат в своей структуре разные виды соединительной ткани и имеют уплотненную оболочку.
• Паппилярный . Имеют сосочковое строение на внутренней поверхности образования, визуализирующееся с помощью специального аппарата.
• Эндометриоидный . Имеют происхождение из клеток эндометрия матки, нередко содержат включения крови.

Опасность эпителиальных кист состоит в том, что существует риск их злокачественного перерождения. Нарушенный гормональный баланс, естественный для периода менопаузы, не дает шансов на самопроизвольное рассасывание кистозного новообразования, как это бывает с функциональными кистами.

Поэтому пациенткам, если у них обнаружена киста яичника после 50 лет, рекомендуется проходить дополнительное обследование на предмет исключения злокачественного течения болезни.

Диагностирование

Киста яичника эпителиального происхождения в период менопаузы может протекать без отчетливых симптомов годами, а может проявиться следующими признаками:

• боли внизу живота различной интенсивности, имеющие тенденцию к усилению при нагрузке или поднятии тяжести;
• выделения из половых путей, содержащие примеси крови;
• учащенные позывы к мочеиспусканию;
• проблемы с дефекацией;
• недомогание общего характера, приступы головокружения.

Методы современной диагностики с помощью УЗИ, КТ позволяют определить:

• размеры кисты;
• плотность;
• локализацию в одном или одновременно в двух придатках;
• строение кисты (одно-, многокамерное).

Лабораторные методы позволяют определить тип и характер новообразования, а также оценить вероятность трансформации доброкачественного течения в злокачественное. Пациентке предлагают сдать кровь для определения уровня гормонов и проведения анализа на онкомаркеры.

Не во всех случаях результат анализа на онкомаркеры С-125, СА-19-9 является решающим для определения метода лечения, поскольку их показатели могут быть повышены в случае наличия опухолей, не имеющих отношения к яичникам.

Специалисты считают достоверным на 100 % лишь гистологическое исследование кисты, а его, по понятным причинам, можно провести только после операции.

Рассматривается весь комплекс диагностических результатов, обладающий необходимой информативностью. Поэтому только после тщательного обследования пациентки определяется тактика лечения кисты яичника при климаксе: проводить его без операции или использовать методы хирургии.

Методики лечения

Лечение кисты яичников у пациенток в менопаузе может проводиться консервативно или с помощью оперативного вмешательства. Принимать решение, каким способом лечиться, нужно взвешенно, имея для этого полную диагностическую картину, и ориентироваться на рекомендации квалифицированных врачей. Оперативное вмешательство показано не всем женщинам.

В преклонном возрасте у женщин имеется ряд сердечно-сосудистых, эндокринных нарушений, что увеличивает риск возникновения послеоперационных осложнений. Если киста диагностируется как единичное жидкостное тонкостенное образование размерами до 5 см, не вызывает настороженности онкологического направления, применяют консервативный метод лечения с помощью лекарственных препаратов.

Лечение кисты яичника при климаксе без операции включает следующие методы:

• медикаментозный;
• гомеопатический;
• народными средствами.

После консультации со специалистами допустима комбинация разных методов лечения.

Для назначения медикаментозного лечения врач учитывает фазу менопаузы. Если после последней менструации прошло больше года, говорят о периоде постменопаузы. Именно в этот период отмечается рост количества патологий, связанных с недостатков эстрогенов, а также наблюдается тенденция к развитию злокачественных процессов. Поэтому к выбору метода лечения кисты яичников после менопаузы относятся со всей ответственностью.

Самолечение в данном случае недопустимо. Врач назначает препараты, направленные на мобилизацию внутренних сил организма женщины, которые препятствуют дальнейшему росту кистозного образования и нормализуют гормональный фон, а также оказывают противовоспалительный и иммуномодулирующй эффект. К ним относят:

• прогестагенсодержащие препараты (аналоги женских половых гормонов) – Утрожестан, Норколут, Гестринон, Дюфастон;
• для нормализации гормонального фона – Овидон, Ригевидон;
• андрогены – Тестенат, Метилтестостерон;
• антигонадотропины – Данол, Даназол;
• антиэстрогены – Новофен, Тамоксифен;
• витаминная группа препаратов (витамины С и Е);
• иммуностимулирующие препараты – Тималин, Циклоферон, Левомизол;
• медикаменты, имеющие эффект обезболивания – Спазмалгон, Баралгин.

Лечение методом гомеопатии при верном подборе гомеопатических средств с учетом индивидуальных особенностей организма может привести к успешному устранению некоторых разновидностей кист и нормализации гормонального фона. Например, Ликоподиум используют при разных патологиях яичников, в том числе при кистозном поражении.

Кисту яичника можно успешно лечить в период менопаузы, соблюдая рекомендации врачей и регулярно обследуясь для исключения злокачественного течения процесса.