Коричневые выделения с неприятным. Лечение и профилактика коричневых выделений

Коричневые выделения у женщин

Многих женщин волнует вопрос, какие выделения должны быть до месячных, во время и после их окончания, почему бывают до, во время и после месячных выделения коричневого цвета, с чем это может быть связано. Давайте подробно ответим на все эти вопросы.

Какими должны быть нормальные выделения

В обычные дни выделения считаются нормальными, когда они прозрачного цвета, не имеют характерного резкого запаха и не вызывают раздражений и дискомфорта половых органов. При здоровой микрофлоре влагалища и отсутствие гинекологических заболеваний через сутки после окончания менструального цикла выделения приходят в норму, но могут быть немного обильнее.

За 2-3 дня до начала менструации появляется несильный кисловатый запах, при этом консистенция выделений становится более густой, а цвет беловатый. Во время месячных выделения считаются нормальными, когда они алого цвета, умеренные, на 2-3-й день могут быть небольшие сгустки (это слизистая эндометрия), в начале и в конце менструального цикла могут быть незначительные мажущие выделения более темного цвета, иногда коричневые. Обильной менструации и длительных мажущих кровянистых выделений до месячных и после быть не должно. В среднем менструальный цикл длится 3-5 дней, за это время женщина теряет примерно 100-200 мл крови, при этом за день потеря составляет от 30 до 50 гр. крови.

Фазы менструального цикла

Причиной коричневых выделений могут быть состояния, при котором женщина может быть полностью здорова. Давайте рассмотрим их поподробнее.

Коричневые выделения перед месячными

За 1 день до месячных могут появиться коричневые выделения, которые сигнализируют о начинающемся процессе отторжения эндометрия. Если мажущие выделения до менструации длятся больше 2-х дней стоит обратится к гинекологу, так как это свидетельствует о наличии патологии.

Коричневые выделения вместо месячных

Зачастую при возникновение беременности проявляются мажущие кровянистые коричневые выделения вместо месячных (через неделю после овуляции), если на протяжении предыдущего месяца произошёл незащищённый половой акт. Во время беременности эмбрион имплантируется в маточную стенку, что влечёт за собой ее повреждение и незначительное кровотечение, которое проявляется в виде кровянистых выделений тёмно-коричневого цвета.

Коричневые выделения после месячных

Коричневые выделения после месячных могут быть из-за свёртываемости крови, так как ближе к окончанию менструального цикла выделений становится значительно меньше и они медленнее продвигаются по влагалищу, по пути кровь успевает свернуться, из-за чего темнеет до коричневого цвета и может выходить небольшими сгустками. Если нет неприятного запаха, и они длятся не более 2-х дней бояться не стоит, в противном случае обязательно следует сдать анализы на микоплазмы , хламидии, уреаплазму , кандиды , герпес и на других возбудителей венерических заболеваний, кроме этого при отсутствие патогенных возбудителей у вас может быть бактериальный вагиноз , при котором нарушается микрофлора влагалища.

При появлении обильных выделений после месячных не нужно сразу бросаться в панику, в некоторых случаях это нормальное явление, но обратится к гинекологу следует обязательно. К примеру, так может сказаться применение гормональных контрацептивов, однако если подобное продолжается больше чем три месяца следует поменять препарат, после консультации с гинекологом.

Кроме того установленная внутриматочная спираль может вызывать мажущие кровянистые выделения. Требуется консультация гинеколога и возможное удаление спирали.

Когда коричневые выделения считаются патологией

Как уже было сказано выше, выделения коричневого или темного цвета после месячных это норма, но если они продолжаются на протяжении долгого времени стоит сходить на прием к гинекологу и сдать соответствующие анализы. Коричневый цвет выделений говорит о кровянистых или сукровичных добавлениях в слизистой, что может обернуться для женщины серьезными заболеваниями половой системы от нарушения микрофлоры половых органов до таких страшных болезней, как: миома матки, внематочная беременность, эндометрит, бесплодие и т.д. Давайте подробно рассмотрим какая патология может скрываться под коричневыми выделениями до, после и во время месячных.

Коричневые выделения при эндометрите

Одной из самых опасных патологий считается эндометрит – воспаление слизистой оболочки матки. Причина возникновения данной болезни зачастую может быть наличие в женском организме пневмококков или стафилококков. Распознать наличие острого эндометрита несложно, для болезни характерны коричневые выделения не только во время менструации, но и до и после неё. Также возможны несильные, ноющие боли внизу живота, незначительное повышение температуры тела, потливость, быстрая утомляемость. Эндометрит может протекать практически незаметно, не показывая явных симптомов. Женщина может подумать, что немного простудилась, и поэтому месячные затянулись на пару дней. При несвоевременном лечении возможны страшные последствия, самое серьёзное из которых – бесплодие. Если гинеколог заподозрит эндометрит, то направит вас на анализы: мазок из влагалища на бактериологический посев, анализ крови и другие требующиеся. На основе анализов и осмотра врач назначит антибактериальную терапию и санацию влагалища.

Коричневые выделения при эндометриозе

Выделения коричневого цвета могут нести за собой болезнь под названием эндометриоз - это доброкачественная опухоль. Словосочетание доброкачественная опухоль может быть обманчиво, это совершенно не означает, что не нужно бояться осложнений, они могут привести к печальным последствиям вплоть до бесплодия. Чаще всего данной болезни подвержены женщины от 25 до 40 лет.

Основные симптомы начальной стадии, это обильная менструация, которая может длиться более 10 дней, а также периодические тянущие боли внизу живота, появление выделений коричневого цвета за несколько дней перед менструацией, невозможность забеременеть, вздутие живота. В случае возникновения симптомов, характерных для данной болезни, необходимо обратиться к врачу. Лечением эндометриоза занимается врач-гинеколог, чтобы выявить болезнь нужно пройти обследование, которое включает в себя осмотр на гинекологическом кресле, лапароскопию и ультразвуковое исследование органов малого таза. При своевременном обнаружении и лечении болезни женщина сможет полностью вылечиться и выносить здорового ребёнка. Для лечения применяют гормональные препараты, например: Даназол или Гестрион. При сильных болях назначают анальгетики. Иногда требуется хирургическое лечение с удалением очагов эндометриоза.

Коричневые выделения при полипах матки или шейки матки

Где-то 10% женщин детородного возраста подвержены образованию полипов, которые обнаруживаются полости или шейки матки. Полипы представляют из себя доброкачественные новообразования. Причина их появления нарушение гормонального фона. Особых симптомов полипы не вызывают и обнаруживают их как правило при комплексном обследование. Хотя мажущие кровянистые выделения могут сигнализировать о их наличие. Удаляются они хирургическим путем.

Коричневые выделения при гиперплазии эндометрия и эрозии шейки матки

При появлении выделений коричневого цвета до и после менструации, следует обратиться к гинекологу, чтобы исключить страшную болезнь под названием гиперплазия эндометрия и не менее опасную эрозию шейки матки. Гиперплазия эндометрия несёт за собой разрастание внутренней стенки матки, что может закончиться появлением злокачественной опухоли. Эрозии шейки матки также может перейти в злокачественный процесс. Лечение заключается в хирургическом удаление или прижигании.

Коричневые выделения из-за инфекции мочеполовой системы

Коричневые выделения возможны из-за наличия в организме инфекций вызванных хламидиями, кандидами, уреплазмой, вирусом герпеса и т.д. Чтобы исключить наличие заболеваний мочеполовой системы, необходимо обратиться к гинекологу или венерологу и сдать необходимые анализы (мазки). Если обнаружится наличие одного или нескольких патологических организмов, то потребуется соответствующее лечение.

Коричневые выделения при внематочной беременности

При появлении выделений коричневого цвета, в первую очередь необходимо исключить внематочную беременность. Она несёт за собой страшные последствия и риск для жизни женщины. Внематочная беременность проявляется также как и маточная беременнсть: токсикозом, задержкой менструации, увеличением молочных желез и положительными тестами на беременность. Установить внематочную беременность можно по УЗИ, где будет отсутствовать плодное яйцо в полости матки. Лечится хирургически.

Профилактика

Чтобы не просмотреть возникновение серьезных заболеваний, которые могут протекать бессимптомно нужно 2 раза в год проходить осмотр в кабинете гинеколога и 1 раз в год делать комплексное обследование. Подобные мероприятия могут предотвратить появление нежелательных коричневых выделений у женщин.

Выводы

Из всего вышесказанного можно сделать подводящий итог. Коричневые выделения в небольших количествах возможны, но они, ни в коем случае не должны сопровождаться болями внизу живота, неприятным запахом и вызывать дискомфорт. Если же выделения не проходят на протяжении долгого времени или появляются дополнительные симптомы следует проконсультироваться с лечащим гинекологом и выявить причину их возникновения.

У всех женщин бывают различные выделения из влагалища. Некоторые из них принято считать нормой (например, прозрачные выделения без запаха), а некоторые служат тревожным сигналом, побуждающим нас совершить визит к гинекологу. Разновидностей выделений много, давайте подробно рассмотрим, что означают коричневые выделения, с чем они связаны и можно ли считать их нормой?

Почему идут коричневые выделения?

Основными причинами появления коричневых выделений являются:

• перенесенная гинекологическая операция или аборт;
• роды;
• повреждение влагалища при занятии сексом;
• предменструальный синдром;
• воспалительные заболевания.

Коричневые выделения во время месячных

Наличие таких выделений во время менструации может говорить о:

1. Беременности.
2. Внематочной беременности.
3. Переутомлении, стрессе, лишней нагрузке.
4. Приемах различных гормональных препаратов, либо средств для похудения.
5. Заболеваниях:

• эндотермит – воспаление матки. Появляется при сбоях в работе иммунитета, гормональных отклонениях, различных инфекциях и повреждениях матки;
• эндометрит – увеличение клеток эндометрия в мышечной области матки;
• полипы матки – патология слизистой оболочки. Появляются после воспалений и гормональных нарушений;
• прогестероновая недостаточность (синдром поликистозных яичников), если вовремя не выявить и не начать лечение, может стать причиной бесплодия.

Если вы заметили коричневые выделения, то лучше всего сразу же обратиться к гинекологу. Тест на беременность вы можете сделать и сами, а вот определить внематочную беременность и понять, нет ли каких серьезных заболеваний – вряд ли.

Коричневые и темно-коричневые выделения перед месячными

Данная ситуация очень часто встречается при обычных задержках цикла. Внутриматочные ткани состарились, а месячные задержались, вот и появляются коричневые выделения, выводящие старые клетки. Если через несколько дней пошли месячные, то нет поводов для беспокойства.

Если это повторится и перед следующими месячными, то нужно показаться гинекологу, для исключения серьезных заболеваний (рака шейки матки, гонореи, хламидиоза и прочих неприятностей).

Причины появления коричневых выделений вместо месячных

Начнем с самых безобидных физиологических причин появления мажущих коричневых выделений:

• изменяется цвет и количество менструаций после беременности и родов;
• а также при приеме гормональных контрацептивов.

В таких случаях небольшие коричневые выделения без запаха не должны вас беспокоить, наоборот, можете только порадоваться, организму пойдет на пользу уменьшение ежемесячной кровопотери.

Теперь перейдем к более серьезным изменениям организма, о которых могут говорить коричневые выделения.

• беременность;
• начало менопаузы или синдром истощенных яичников.

В обоих этих случаях необходимо обратиться за консультацией.

Коричневые выделения при овуляции (в середине цикла)

За несколько часов, до того как наступает овуляция, созревшая яйцеклетка выходит из своего фолликула. Именно этот процесс очень часто и вызывает коричневые выделения, которые могут наблюдаться в течение двух суток.

Коричневые выделения после полового акта

Бывает такие ситуации, когда у женщины не выделяется необходимое количество смазки, из-за чего возникают повреждения слизистой оболочки влагалища, а вместе с тем и коричневые или розовые выделения.

У тех, кто только начинает «взрослую жизнь» также могут быть коричневые выделения, которые могут присутствовать еще после 3-5 половых актов.

Если вы стали замечать, что после секса постоянно появляются выделения, то пора бить тревогу. Это может говорить о:

Коричневые выделения с неприятным запахом и зудом

Теперь перейдем к самому опасному. Если у вас появились выделения, сопровождающиеся неприятным запахом, а также зудом, то это в 8 из 10 случаев говорит о заболевании, которых известно очень много. Остальные 2 случая отдаются неправильной гигиене и аллергии на средства гигиены или стиральный порошок. Единственное верное решение – это как можно быстрее посетить гинеколога, ведь последствия могут быть очень серьезными (бесплодие, например).

Коричневые выделения без запаха вовсе не являются нормой. Очень часто женщины, заботящиеся о своем здоровье, приходят к врачу именно с таким симптомом. Иногда подобное проявление - это реакция организма на заболевание половых органов. Также эти выделения появляются с наступлением менопаузы. В этот период у женщины прекращаются ежемесячные менструации, а вместо них появляются мажущие

коричневые выделения без запаха. Это может быть проявлением гормональной перестройки и подготовкой организма к климаксу.

Сбои в цикле

Очень часто у женщин вместо обычных месячных наблюдаются коричневые выделения без запаха. Такое положение дел не является нормальным. С точки зрения гинекологии, у здоровой женщины ежемесячно должны быть кровянистые выделения - менструация. Если происходит задержка, а после нее наступает «мазня», дело касается гормонального сбоя. В таком случае необходимо выяснить причину дисбаланса и попытаться ее устранить. Ни при каких болезнях не нужно заниматься самолечением! Только специалист должен по результатам анализов определить причины данного проявления и назначить соответствующее лечение.

Консультация у врача

Первое, что спросит доктор: «Когда в последний раз у вас был половой контакт?» Дело в том, что зачастую, если через определенное время после секса начались коричневые

выделения, то речь идет либо о серьезном заболевании, либо о беременности. В любом случае необходимо провериться и сдать анализы. По итогам лабораторных тестов врач сообщит, что партнер наградил вас или ребенком, или венерическим недугом. Как бы то ни было, ясность лучше, чем размышления о природе выделений.

Основные причины появления коричневатой слизи из влагалища

1. Коричневые выделения без запаха, продолжающиеся в течение длительного периода, могут быть симптомом эндометриоза. Это воспаление эндометрия в результате размножения стафилококков, пневмококков, стрептококков, которые попали в матку в результате сложных родов, аборта или выкидыша. Если это вовремя не пролечить, то может произойти разрастание клеток в тканях эндометрия.

2. Гиперплазия, вызванная разрастанием внутренней стенки матки. Ее необходимо срочно лечить, поскольку болезнь может перерасти в образование злокачественных опухолей.

3. Хламидии, уреплазма, герпес, микоплазма тоже могут быть причиной появления длительных месячных с коричневыми выделениями.

Беременность

Отдельное внимание стоит уделить женщине в положении. Коричневые выделения при ранней беременности могут свидетельствовать о наличии серьезного недуга. Например, наличие кровотечения или мажущей коричневой слизи может свидетельствовать об отслойке плаценты. Это может привести к выкидышу. В первый триместр вашей беременности следует быть особенно осторожной, в случае выявления малейших отклонений немедленно идти к доктору. Коричневые выделения с неприятным запахом также могут возникать в результате развития венерического заболевания. Шутить с этим делом не стоит, поскольку у плода может начаться аномальное развитие и другие патологии. Консультация специалиста и своевременное лечение - залог сохранения ребенка.

Всегда ли выделения из влагалища указывают на факт наличия какого-либо заболевания? В каких случаях влагалищные выделения принято считать нормой?
Влагалищные выделения могут отмечаться даже у полностью здоровых женщин, причем данное состояние принято считать нормальным. К признакам здоровых влагалищных выделений можно причислить:

• Прозрачные, жидкие выделения (желеобразные, слизь )
• Выделения, не наделенные заметным запахом
• Незначительное количество выделений
• Выделения не вызывающие раздражения кожного покрова и слизистых оболочек половых органов
• Выделения, не сопровождающиеся повышением температуры тела, болевыми ощущениями либо чувством дискомфорта в области половых органов.

Выделения из влагалища – какими они могут быть?
Чуть ниже вниманию читателей будет представлена информация относительно самых распространенных форм влагалищных выделений, а также причин, которые провоцируют их развитие.

Выделения из влагалища разнообразного цвета, запаха и консистенции
Чуть выше мы уже говорили о том, что у всех здоровых представительниц слабого пола наблюдаются водянистые, прозрачные и бесцветные влагалищные выделения. В случае если они приобретают иную консистенцию, специфический запах либо какой-то цвет, тогда, скорее всего, в организме женщины поселилось какое-либо заболевание:

Кровянистые (красные ) выделения из влагалища – являются сигналом того, что во влагалищных выделениях имеется кровь. В большинстве случаев данного рода выделения возникают за два – четыре дня до начала менструации, после чего они преобразуются в обильные выделения наряду с началом менструации. Стоит отметить, что данного рода выделениям свойственно отмечаться еще и несколько дней после менструации. В случае если выделения не являются обильными, тогда женщине лучше не паниковать. Особенно часто данное явление отмечается у женщин, которые носят спираль .
Довольно часто кровянистые выделения наделены черноватым либо коричневым окрасом, что сигнализирует о факте окисления, а также разрушения крови во влагалище.
Бывают и такие случаи, когда у женщины наблюдаются мажущие выделения, в которых содержится незначительное количество крови. Как правило, околоменструальным кровянистым выделениям не присущ специфический запах.

Порой несильные кровянистые выделения отмечаются в момент овуляции, а также у женщин, которые носят спираль либо используют оральные средства контрацепции . В случае постоянного возникновения данного явления на фоне ношения внутриматочной спирали либо использования контрацептивов, необходимо обсудить данный факт с гинекологом , предварительно записавшись к нему на консультацию .
Если же кровянистые влагалищные выделения ни коим образом не связаны с менструальным циклом, тогда их можно считать сигналом наличия какой-либо патологии.
В большинстве случаев данного рода выделения дают о себе знать:

• При нарушениях менструального цикла
• Эндометриозе (аденомиозе )
• Раке либо эрозии шейки матки . В данном случае выделения особенно обильные после полового сношения.

Гнойные влагалищные выделения отмечаются при таких инфекционных патологиях как хламидиоз , трихомониаз , молочница , гонорея и другие. Как правило, данного рода выделения вызывают также ощущение дискомфорта в области половых органов и зуд. Порой женщины жалуются и на болевые ощущения в области поясницы либо внизу живота. При беременности белесоватые вязкие влагалищные выделения принято считать нормальным состоянием в том случае, если других симптомов заболевания у будущей мамочки не наблюдается.

Творожистые, пенистые, густые выделения из влагалища
Изменение консистенции влагалищных выделений тоже принято считать одним из явных признаков наличия той или иной патологии. Чуть выше мы уже говорили о том, что нормальные выделения обязаны быть жидкими, похожими на слизь. Если же выделения являются белыми творожистыми либо пенистыми, тогда, скорее всего, у женщины имеется какое-либо инфекционное заболевание.

Выделения из влагалища с неприятным запахом
Возникновение влагалищных выделений, наделенных специфическим запахом, указывает на факт наличия инфекционной патологии. Запах в данном случае может быть как кислым, так и тухлым либо напоминать запах рыбы. Возникает он на фоне жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов, которым свойственно разлагать питательные компоненты, при этом выделяя газы, наделенные весьма неприятным запахом.

Выделения из влагалища до и после полового контакта
В момент сексуального возбуждения влагалищным железам представительниц прекрасного пола свойственно усиленно синтезировать вагинальную смазку, так что большое количество жидких прозрачных выделений, которые отмечаются до и во время полового контакта, принято считать нормой. Женщин не должно пугать возникновение густых обильных выделений и после полового контакта. Дело в том, что если половой контакт происходил без использования презерватива , тогда вполне возможно, что таким образом влагалище пытается очиститься от спермы. В большинстве случаев данного рода выделения исчезают за достаточно короткий промежуток времени.
Если же у женщины наблюдаются кровянистые выделения во время либо после секса, тогда, скорее всего, у нее имеется эрозия шейки матки .
Возникновение желтых, гнойных, белых, серых либо зеленоватых выделений спустя несколько дней либо недель после полового контакта принято считать сигналом возникновения какого-либо инфекционного заболевания.

Выделения из влагалища как симптом инфекции
Выделения из влагалища принято считать явным признаком развития инфекционной патологии половых путей всего лишь в нескольких случаях. Наибольшее количество патологий, при которых отмечаются влагалищные выделения, являются инфекционными и передаются во время полового контакта.
К самым частым причинам развития влагалищных выделений можно отнести:

• Кандидоз (молочница )
• Урогенитальный трихомониаз

Диагностика урогенитального трихомониаза
Поставить точный диагноз урогенитального трихомониаза, учитывая только лишь наличие выделений и некоторых других симптомов данной патологии, невозможно.
Чтобы выявить данную патологию следует провести такие исследования как:

• Культуральный метод исследования – выращивание колоний микроорганизмов, взятых из влагалища, на специальных питательных средах и их дальнейшее изучение.
• Микроскопическое исследование неокрашенного (нативного ) мазка, взятого из влагалища.
• ПЦР (полимеразная цепная реакция ) метод исследования, предусматривающий изучение генетического материала Трихомонас вагиналис .
• Исследование под микроскопом окрашенного мазка из влагалища. Окрашивают его специальными красителями.

Терапия урогенитального трихомониаза возможна только в том случае, если женщине был поставлен поистине точный диагноз данной патологии. К числу самых эффективных медикаментов, используемых в борьбе с данной патологией, можно причислить: Ниморазол , Метронидазол , Орнидазол , Тинидазол и другие. Очень важно чтобы терапия данного недуга осуществлялась под бдительным контролем врача. Самостоятельное лечение в данном случае проводить не рекомендуют, так как данная патология при нерациональном лечении может перейти в хроническую форму. Как правило, во время терапии урогенитального трихомониаза влагалищные выделения поначалу становятся слабее, после чего исчезают полностью. Немаловажно обратить внимание читателей и на то, что отсутствие выделений не является фактом полного исцеления, так что курс лечения необходимо провести до конца. Сколько он будет длиться, определит Ваш лечащий врач.

Бактериальный вагиноз как причина, способствующая развитию влагалищных выделений
Бактериальным вагинозом именуют весьма распространенную патологию, сопровождающуюся выделениями, которые наделены неприятным запахом. Возникает данное заболевание в результате очень сильного разрастания бактерий непосредственно на слизистой оболочке влагалища. В здоровом состоянии данные бактерии тоже имеются во влагалище, но только в очень маленьких количествах. К их числу можно причислить как Пептококки , так и Герденереллу вагиналис , Бактероиды и другие. При развитии данной патологии у женщины наблюдаются белые влагалищные выделения, наделенные запахом рыбы. Чтобы поставить диагноз бактериального вагиноза недостаточно одних лишь сведений о наличии выделений.

Диагностика бактериального вагиноза предусматривает использование таких методов исследования как:

• pH-метрия, либо выявление кислотности среды влагалища. В нормальном состоянии влагалище обладает кислой средой, а вот в случае бактериального вагиноза она становится щелочной.

Терапия бактериального вагиноза предусматривает использование местных препаратов, а именно:

• Вагинальные свечи клиндамицин (сто миллиграмм ) – необходимо вводить во влагалище один раз в день в течение шести дней.
• Гель метронидазол семидесяти пяти процентный – необходимо вводить во влагалище один раз в день в течение пяти дней.

• Орнисид форте следует принимать внутрь по пятьсот миллиграмм утром и вечером в течение пяти дней.
• Клиндамицин принимают в капсулах по триста миллиграмм утром и вечером в течение семи дней.
• Метронидазол (Трихопол) в форме таблеток по двести пятьдесят миллиграмм. Следует принимать по две таблетки утром и вечером в течение семи дней.

Урогенитальный кандидоз (молочница) как причина, способствующая возникновению влагалищных выделений
Урогенитальный кандидоз представляет собой воспалительную патологию половых органов у женщин и мужчин, возникающую в результате воздействия на организм грибов рода Кандида . У женщин при развитии данного недуга наблюдаются белые густые выделения. Помимо этого их может беспокоить дискомфорт, а также зуд в области половых органов. Довольно часто данное заболевание вызывает еще болевые ощущения и рези во время мочеиспускания.

Диагностика молочницы предусматривает использование следующих методов исследования:

• Исследование под микроскопом неокрашенных мазков, взятых из влагалища.
• Исследование под микроскопом окрашенных специальными красителями мазков, взятых из влагалища.
• Микологическое исследование, предусматривающее обнаружение вида гриба, который спровоцировал развитие урогенитального кандидоза.

• Вагинальные таблетки клотримазол по двести миллиграмм – необходимо вводить во влагалище один раз в день в течение трех дней.
• Вагинальный крем клотримазол однопроцентный следует вводить во влагалище одиножды в сутки в течение семи – четырнадцати дней.
• Изоконазол – вагинальные свечи по шестьсот миллиграмм. Рекомендуется вводить во влагалище однократно.

• Итраконазол (Ирунин, Орунгал ) следует принимать по двести миллиграмм один раз в сутки в течение трех дней.
• Флуконазол (Дифлюкан , Флюкостат, Микомакс ) - используют по нескольким схемам терапии: сто пятьдесят миллиграмм однократно, либо по сто миллиграмм в первый, четвертый, а также седьмой день терапии.

Выделения из влагалища при беременности
Влагалищные выделения особенно сильно настораживают будущих мамочек, так как в данный период они несут ответственность не только за себя, но еще и за ребенка. На самом деле каждая беременная женщина должна с особым вниманием следить за характером выделений из влагалища, чтобы в нужный момент «забить тревогу».

Выделения на ранних сроках беременности
Чуть выше мы уж говорили о том, что обильные прозрачные выделения в первые месяцы беременности, которые не наделены специфическим запахом, являются нормальным явлением.
Если же у женщины в данный период отмечаются кровянистые выделения, тогда это может служить сигналом неожиданного выкидыша либо внематочной беременности.
Белесоватые либо гнойные влагалищные выделения на ранних сроках беременности принято считать признаком развития той или иной инфекционной патологии.

Выделения на поздних сроках беременности
Во втором триместре беременности у здоровой беременной женщины влагалищные выделения могут приобрести более густую и вязкую консистенцию. Данное явление является нормой. Если же влагалищные выделения являются кровянистыми, это может служить сигналом начала преждевременных родов либо выкидыша, так что в таких случаях рекомендуется экстренная госпитализация будущей мамочки. Влагалищные выделения коричневого цвета на поздних сроках беременности довольно часто возникают из-за незначительного кровотечения из сосудов шейки матки. В данном случае беременной женщине также стоит посетить врача.

Когда нужно обращаться к врачу при влагалищных выделениях?

Нормальные выделения бывают в небольшом объеме, полупрозрачной, прозрачной или белесоватой окраски, жидковатой, сметанообразной или желеобразной консистенции, с легким кисловатым запахом. Нормальные выделения не раздражают половые органы, не вызывают дискомфорта, зуда , покраснения или отека . Также нормальные выделения не издают резкого или неприятного запаха (например, запаха рыбы, сильного кислого запаха и т.д.).

Кроме того, нормальными считаются незначительные кровянистые или коричневатые выделения за 2 – 4 дня перед и после менструаций . Также нормальными считаются несильные кровянистые выделения в течение нескольких дней в период овуляции.

Патологическими считаются кровянистые выделения не перед или после менструации, а также не в период овуляции. Кроме того, патологическими являются выделения зеленоватой, желтоватой, сероватой, землистой окраски, содержащие примеси гноя, крови, хлопьев, пузырьков, имеющие творожистую или иную неоднородную консистенцию, издающие неприятный резкий запах или вызывающие зуд, жжение, отечность, покраснение и дискомфорт в области половых органов.

К какому врачу обращаться при патологических выделениях из влагалища?

Если в течение двух недель после полового акта изменился характер выделений, в них появились примеси гноя, слизи, хлопьев или пузырьков, они окрасились в зеленоватый, желтоватый, сероватый или землистый цвет, начали издавать неприятный запах, то женщина может также обратиться к врачу-венерологу или гинекологу, так как подобные выделения свидетельствуют о заражении инфекционным заболеванием.

Какие исследования могут назначить врачи при влагалищных выделениях?

В первую очередь при любом характере выделений врач назначает гинекологический бимануальный осмотр (руками) и осмотр тканей влагалища и шейки матки в зеркалах. Эти исследования считаются рутинными и производятся в обязательном порядке при обращении женщины в медицинское учреждение по поводу выделений из влагалища любого характера.

Далее, если имеет место довольно сильное кровотечение (выделение крови, как при менструации, в том же или большем количестве), врач обычно назначает ультразвуковое исследование (УЗИ) (гиперплазия эндометрия. Если же шейка матки не имеет повреждений, то и при незначительном кровотечении/кровомазании назначается гистероскопия, диагностическое выскабливание и УЗИ.

При патологических выделениях воспалительного характера (с зеленоватой, желтоватой, сероватой, землистой окраской, с содержанием примеси гноя, крови, хлопьев, пузырьков, имеющие творожистую или иную неоднородную консистенцию, издающие неприятный резкий запах или приводящие к зуду , жжению, отечности, покраснению и дискомфорту в области половых органов) врач всегда в первую очередь назначает мазок на флору (записаться) , который позволяет выявить ряд следующих инфекционных заболеваний: кандидоз, трихомониаз, гарднереллез (бактериальный вагиноз), гонорея (записаться) . Эти половые инфекции встречаются наиболее часто по сравнению с другими, а потому на первом этапе врач не назначает более дорогих и сложных анализов, ведь простой мазок на флору позволяет их выявлять.

Если по результатам мазка удалось выявить кандидоз, трихомониаз, гарднереллез или гонорею, то врач может пойти двумя путями – либо сразу назначить лечение, либо взять мазок из влагалища на бактериологический и микологический посев, чтобы определить, какие антибиотики и противогрибковые средства будут наиболее губительными в отношении имеющегося в конкретном случае возбудителя инфекции. Если сразу назначенное лечение оказывается неэффективным, то врач назначает бактериологический или микологический посев.

Если же по результатам мазка не было обнаружено каких-либо возбудителей инфекции, но имеется картина воспаления, то врач назначает более сложные анализы для выявления патогенны микробов. Обычно, в первую очередь, назначают анализ влагалищного отделяемого на наличие трихомонад и гонококков методом ПЦР и анализ крови на сифилис (бледную трепонему) (записаться) , так как именно эти возбудители встречаются чаще всего. Если по результатам анализа таковые обнаружены, то назначается лечение.

Если же гонококки, трихомонады или бледные трепонемы не обнаружены, то назначается анализ на уреаплазму (записаться) , хламидии (записаться) , микоплазму (записаться) , гарднерелл, бактероидов. Анализы на данные возбудители могут быть различными – бактериологический посев, ПЦР, ИФА и различные способы забора и окраски мазков из влагалища. Выбор анализа осуществляется врачом и зависит, главным образом, от технических возможностей медицинского учреждения или от финансовых возможностей пациентки, так как наиболее точные анализы чаще всего приходится сдавать в частных лабораториях платно.

Если же результаты анализов выявили отсутствие трихомониаза, гонореи, сифилиса, кандидоза, уреаплазмоза, хламидиоза, микоплазмоза и гарднереллеза, но в половых органах имеется воспалительный процесс, то врач может назначить анализы на наличие вирусов – вируса герпеса 1 и 2 типов, вируса папилломы человека, цитомегаловируса, вируса Эпштейна-Барра, которые также способны провоцировать воспаление в половых органах женщины.

Беременным женщинам при подозрении на подтекание околоплодных вод обычно назначают анализ мазка из влагалища на чешуйки. Кроме того, существуют аптечные, готовые к использованию тесты на подтекание околоплодных вод, которые по принципу действия сходны с тестами на беременность . Такие тесты беременная женщина может использовать самостоятельно. В остальном при появлении воспалительных выделений из влагалища беременным женщинам назначают такие же анализы, как и небеременным. А при появлении кровянистых выделений при беременности женщин направляют в стационар для обследования, так как в подобном положении они могут быть признаком осложнений беременности .

О чем расскажут выделения на ранних сроках беременности?

Необычные выделения всегда пугают женщину. Особенно подозрительными кажутся кровянистые или коричневые выделения. Если других недомоганий не возникает, то еще можно сомневаться, патология это или какая-то своеобразная реакция организма на действие гормонов. Но даже даже в этом случае лучше сходить к врачу, так как существует довольно много серьезных заболеваний, которые других симптомов не имеют. Не стоит откладывать визит к гинекологу на потом. Устранить самые ранние проявления недуга гораздо легче, чем бороться с запущенным заболеванием.

Содержание:

Естественные причины коричневых выделений

Темно-коричневый цвет выделений не всегда говорит о том, что у женщины имеется какое-либо заболевание половых органов. Коричневый оттенок появляется из-за попадания в них свернувшейся крови, но это может произойти не только при болезни, но также во многих других случаях, не представляющих опасности для здоровья.

Выделения перед месячными. Коричневая окраска у белей появляется иногда уже за несколько дней до прихода месячных, когда слизистая оболочка матки начинает набухать и постепенно отслаиваться. При этом повреждаются мельчайшие сосуды, и незначительное количество крови сворачивается и попадает во влагалищную слизь, появляются мажущие темные-коричневатые бели.

После месячных еще в течение 1-2 дней коричневые бели также являются нормой. Если у женщины свертываемость крови несколько понижена, то ее следы продолжают в это время окрашивать выделения. К тому же из матки выходят остатки застоявшейся крови.

Выделения при использовании гормональных контрацептивов. Если женщина принимает противозачаточные таблетки, то в течение 2-3 месяцев у нее появляются темно-коричневые выделения между менструациями. В этом нет ничего страшного, так как причиной является изменение гормонального фона . После того как организм к нему приспособится, бели опять примут свой обычный вид. Если их характер не восстановится, кровотечения станут обильнее, то следует посоветоваться с врачом по поводу замены противозачаточного средства.

То же самое происходит при установке внутриматочной спирали. Помимо гормонального воздействия, возможно еще и механическое, которое приводит к повреждению капилляров. Если выделения крови носят стойкий характер, спираль удаляют.

Овуляторное кровотечение. При них коричневые бели появляются в середине цикла – в момент разрыва фолликула и выхода из него яйцеклетки. При этом повреждаются мельчайшие кровеносные сосуды фолликулярной оболочки.

Имплантационное кровотечение. Появление слабых мажущих выделений коричневатого цвета перед задержкой месячных может означать, что у женщины наступила беременность. Она начинается с того, что оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к эндометрию, повреждая капилляры. Выделение крови продолжается несколько часов.

После полового акта появление слабых темных выделений объясняется повреждением мелких сосудов на поверхности влагалища, которое происходит, если оно слабо увлажняется. Такое состояние наблюдается, когда женщина недостаточно возбуждена или имеются возрастные изменения в состоянии слизистой оболочки влагалища из-за нехватки эстрогенов (при климаксе).

Половое созревание связано с гормональной перестройкой в организме девочки и развитием половых органов. В течение 1-2 лет после появления первых месячных нерегулярность цикла и произвольное наступление кровотечений разной интенсивности не являются патологией. Между месячными, даже вместо них, могут появляться темно-коричневые скудные выделения.

Начало половой жизни. Кровянистые бели появляются не только в связи с повреждением девственной плевы, но и в результате отсутствия достаточного количества смазки во влагалище во время нескольких первых половых актов. Как только произойдет гормональная перестройка, усилится работа желез шейки матки, отвечающих за выработку защитной слизи, темные кровянистые бели исчезнут.

Примечание: Если выделения, имеющие коричневую окраску, не являются обильными, однородны по составу, не имеют запаха, то они, скорее всего, неопасны и связаны с естественными процессами, происходящими в организме.

Видео: Причины появления мажущих выделений между месячными

Выделения при изменении физиологического состояния

Наступление беременности, ее искусственное или самопроизвольное прерывание, а также роды сопровождаются кровянистыми выделениям различной интенсивности и характера. Они могут быть как нормальными, так и опасными.

Выделения после аборта

В течение еще нескольких дней они содержат крупные темные сгустки свернувшейся крови и остатки плодного яйца. Постепенно они становятся все более скудными, мажущими, а затем переходят в обычные бели.

Патологией является появление после аборта алой крови, тем более если переходит в настоящее кровотечение. Это говорит о возможном повреждении матки или неполном удалении плодного яйца. Женщине требуется срочная медицинская помощь и, скорее всего, оперативное вмешательство.

Коричневые выделения при беременности

В первом триместре беременности у женщины могут появляться скудные темные кровянистые бели в те дни, когда у нее обычно наступали менструации. Такие «месячные» вводят женщину в заблуждение, особенно если нет симптомов токсикоза. Она может в течение нескольких месяцев не подозревать о том, что беременна.

В этом случае появление крови связано с индивидуальными особенностями гормональной перестройки, происходящей в организме в этот период, нехваткой прогестерона. Этот гормон приостанавливает рост и развитие новых фолликулов, чтобы в матке мог нормально развиваться эмбрион. После образования плаценты, вырабатывающей прогестерон, состояние организма приходит в норму, и скудные кровотечения прекращаются.

В то же время мажущие коричневатые бели в этот период могут быть опасными. Если нехватка прогестерона значительна из-за патологического состояния желтого тела , то происходит выкидыш, о чем предупреждают выделения. Для сохранения беременности необходимо срочно начать лечение.

Темные бели говорят также о том, что плодное яйцо закрепилось не в матке, а в трубах или в шейке (внематочная беременность). Появляются болезненные ощущения. В таком случае требуется срочное оперативное вмешательство. От того, как быстро женщине будет оказана помощь, зависит ее жизнь.

Выделения после родов

Сразу после родов у женщины появляются лохии, так как происходит освобождение матки от остатков плодной оболочки, эндометрия, а также заживление открытой раны на месте отошедшей плаценты. В течение 4 дней выходит кровь со сгустками, затем на протяжении еще 5-6 недель появляются постепенно оскудевающие темно-коричневые выделения, и лишь потом появляются прозрачные бели.

Если кровянистые лохии исчезают раньше, это говорит о плохой сократимости матки и образовании застоя крови, возникает воспалительный процесс. Чересчур обильные выделения крови свидетельствуют об опасном маточном кровотечении.

Видео: Коричневые выделения перед месячными и после них

Патологические выделения

Признаками патологии является:

• появление у темно-коричневатых белей неприятного запаха;
• наличие в них примесей гноя;
• длительное присутствие в белях сгустков свернувшейся крови и частиц слизистой оболочки матки;
• усиление их интенсивности;
• необычная длительность;
• изменение цвета на алый или ярко-красный;
• ощущение боли в животе или пояснице, других недомоганий.

Появление мажущих темно-коричневых выделений перед месячными и после них может говорить о гормональных нарушениях в организме, возникновении воспалительных процессов в полости матки (эндометрита), в шейке матки (цервицита). Такие выделения появляются при гиперплазии эндометрия и эндометриозе в связи с тем, что уязвимость слизистой оболочки возрастает именно в этот период.

Если коричневатая слизь появляется независимо от фазы цикла, между месячными или вместо них, то причинами могут быть заболевания шейки матки, связанные с повреждением и истончением ее оболочек (при эрозии, лейкоплакии, дисплазии). Темно-коричневые бели могут быть следствием миомы матки, полипов в слизистых оболочках, кист яичников, симптомом раковых опухолей.

При появлении у выделений признаков патологии женщине необходимо срочно обратиться к врачу, так как иногда это говорит о повреждении органов.