Лечение гингивита в домашних условиях — советы и эффективные препараты. Гингивит у детей: какое лечение обычно прописывают врачи Гингивит лечение препараты

Лечение гингивита (воспаления десен) зависит от стадии его течения, формы и степени тяжести процесса, возраста пациента, наличия других хронических заболеваний. Гингива (десна) в первую очередь воспаляется в ответ на токсины микроорганизмов зубного налета при плохой гигиене полости рта. Большую роль в этом также играет состояние иммунитета человека, прием лекарственных препаратов, изменение свойств и состава слюны. В отличие от , при гингивите не образуется патологических зубодесневых карманов, что определяет прогноз заболевания и методы лечения воспаления.

Основные этапы лечения любой из форм гингивита

Одно из направлений лечения гингивита - обучение больного технике правильной чистки зубов, подбору средств ухода за зубами.
  1. Определение гигиенических индексов. Стоматолог для оценки качества гигиены пользуется не только субъективными данными, полученными при внешнем осмотре, но и применяет оценочные специально разработанные индексы. Также для визуальной демонстрации количества налета для пациента используют окрашивание зубов с помощью индикаторов налета: метиленовый синий, раствор йода, фуксин, таблетки эритрозина. Участки зубов, покрытые налетом, сильно меняют свой цвет, поэтому пациенту не доставляет труда увидеть степень загрязнения зубов.
  2. Обучение правильной гигиене полости рта, пасты и дополнительных предметов и средств ухода за зубами. . Беседа о необходимости регулярно и качественно ухаживать за всей полостью рта.
  3. Устранение факторов, способствующих прикреплению зубного налета и образованию более плотной структуры – зубной бляшки. Объяснение пациенту важной роли питания в процессе развития воспаления десен. Остатки пищи, богатой углеводами, долгое время остаются на поверхности зубов из-за липкой структуры и являются основной питательной средой для патогенных микроорганизмов полости рта. Именно избыточное потребление углеводов и отсутствие очищения зубов после этого оказывают негативное воздействие на состояние десен и зубов. Недостаточное употребление в пищу твердых продуктов (сырых овощей и фруктов) и жидкости приводит к отсутствию физиологической очистки зубов в течение дня и скоплению налета. , некачественно поставленные пломбы и коронки также являются факторами, сопутствующими развитию гингивита у детей и взрослых.
  4. Проведение профессиональной гигиены полости рта: , очищение зубов стоматологической щеткой и специальной пастой, полирование шеек зубов, т. к. именно в пришеечной области скапливается основное количество налета, что приводит к воспалению десны.
  5. Местное медикаментозное лечение. Применение медикаментозных средств в некоторых случаях сочетают с хирургическим и физиотерапевтическим лечением (электрофорез, УФО, лазер).
  6. Общее лечение хронических заболеваний, назначение препаратов внутрь, направление пациента на дополнительные анализы крови, консультации других специалистов.

Виды гингивита и отличия в подходе к лечению

: катаральная, язвенно-некротическая и гипертрофическая.

  1. При катаральном воспалении десна изменяет свой цвет, становится красной, отечной, кровоточит и болит при чистке зубов, поэтому пациенты перестают качественно проводить гигиену полости рта. Налета на зубах скапливается все больше, чистить их пациенту становится все больнее, получается замкнутый круг, разорвать который может только борьба за чистоту зубов. При катаральном воспалении иногда достаточно провести профессиональную чистку зубов, назначить полоскания растворами антисептиков или противомикробных средств в течение нескольких дней, и болезнь отступает. Но только в том случае, если пациент и сам продолжает следить за качеством гигиенических домашних процедур.
  2. Гипертрофия десны (увеличение, разрастание) проявляется уже как следствие хронического катарального гингивита. В некоторых случаях увеличение, набухание десневых сосочков, отечность появляется в период беременности, при эндокринных заболеваниях или нарушении гормонального фона. Важную роль также играют аномалии прикуса (например, глубокий травмирующий) или прием лекарственных препаратов (например, Дифенина при эпилепсии). Лечение гипертрофического гингивита также включает борьбу с налетом и зубным камнем, местное воздействие на десны лекарственных средств, а также хирургическое, крио- или лазерное иссечение разросшихся тканей при тяжелой степени течения заболевания.
  3. Язвенно-некротический гингивит развивается часто как осложнение катарального гингивита, а также при резком снижении иммунитета, острых вирусных заболеваниях, развитии дисбактериоза после антибиотикотерапии. Но в любом случае роль микробов и выделяемых ими продуктов жизнедеятельности, токсинов, – одна из основных при развитии язвенного поражения десен. Гигиена при такой форме гингивита иногда просто невозможна из-за сильной болезненности, поэтому необходимо проводить лечение в несколько этапов. Сначала необходимо обезболить и удалить омертвевшие ткани десны с помощью ферментных препаратов, затем воздействовать на них антимикробными средствами (сочетая местное и общее лечение). После спада острой фазы заболевания проводят профессиональную чистку зубов, применяют полоскания антисептиками и на стадии заживления язв и эрозий обрабатывают десны кератопластиками. Общее лечение предусматривает прием противомикробных, противовоспалительных, десенсибилизирующих, противоотечных и иммуностимулирующих препаратов (совместно с терапевтом и с учетом наличия хронических соматических заболеваний).

Чем лечить катаральный гингивит?

  • 0,05 % р-р Хлоргексидина в виде полоскания 2–3 раза в день после чистки зубов;
  • 3 % р-р перекиси водорода для полоскания во время очищения зубов и при сильной кровоточивости десен;
  • 1 % р-р Этония для полоскания;
  • 0,2 % р-р Хлорофиллипта или 0,02 % р-р фурацилина для ротовых ванночек;
  • Сангвиритрин, р-р 0,2 % (полоскания);
  • хлоргексидино-биглюконатная соль в виде 0,1–0,2% р-ра для полоскания;
  • 1 % р-р перманганата калия (марганцовки);
  • препараты на основе хлоргексидина: Элюгель, Корсодил, Peridex;
  • йод-гликолевая паста;
  • раствор или паста на основе фторида олова – Меридол;
  • противовоспалительные мази: бутадионовая, 3 % ацетилсалициловая, индометациновая;
  • полоскания отваром ромашки, календулы, зверобоя, подорожника;
  • гидромассаж десен.

Чем лечить гипертрофический гингивит?


При гипертрофическом гингивите больному назначают полоскания полости рта растворами антисептиков, Ваготила, настойкой чистотела или прополиса.
  • Те же антисептические полоскания, как при катаральном гингивите;
  • мази диоксиколь, димексид, диоксидин;
  • 0,2 % спиртовой р-р Сангвиритрина;
  • полоскания р-ром Ваготила, полиминерола, настойкой прополиса, 30 % настойкой чистотела;
  • инъекции 40 % р-ра глюкозы, хлористого кальция в десневые сосочки (3–8 процедур с перерывами в 1–2 дня);
  • электрофорез с 8 % йодидом калия, лидазой, гепарином;
  • криохирургическое или лазерное иссечение разросшихся участков десны с последующей электрокоагуляцией (прижиганием).

Чем лечить язвенно-некротический гингивит?

  • Аппликации ферментов: р-р лидазы, трипсин, химотрипсин, химопсин, террилитин;
  • для обезболивания: 5–10 % мазь анестезина, Ампровизоль, Камистад;
  • те же антисептические полоскания, как и при катаральном гингивите;
  • р-р полиминерола (в разведенном виде 1:4 полощут рот 2–3 раза в день по 5 минут);
  • 10–20 % р-р димексида;
  • Левомеколь мазь (антисептическая);
  • противовоспалительные мази: бутадионовая, индометациновая, ацетилсалициловая, Метрогил Дента, Холисал;
  • масло шиповника, Солкосерил-гель, облепиховое, персиковое масло, актовегиновая мазь, винилин, 5 % мазь метилурацила применяются на стадии заживления эрозий и язв;
  • электрофорез витаминов В1, В2, РР, С, ферментов, гепарина;
  • лазеротерапия, УФО, УВЧ.


Общее лечение гингивитов

При воспалении десен, развившемся на фоне плохой гигиены, общее лечение не требуется. В любом случае не будет лишним правильное сбалансированное питание, прием витаминов. Если воспалительный процесс в деснах вызывает изменение самочувствия человека – головную боль, слабость, тошноту, повышение температуры тела, нарушение стула и увеличение лимфатических узлов – необходимо местное лечение сочетать с общим. Часто назначают (при необходимости) Метронидазол, Линкомицин, Бисептол, Дифлюкан, Бифиформ на курсовой прием и другие препараты. Часто гингивит может протекать на фоне таких заболеваний, как стоматит, тонзиллит, ангина, поэтому выбор лекарственных средств для его лечения лучше оставить специалисту.

Гингивит у ребенка – как лечить?

Чаще всего связано с процессом прорезывания молочных зубов, когда болезненна гигиена полости рта, или при развитии таких заболеваний, как острый герпетический стоматит, кандидоз, герпангина и др. Самое первое, что родители могут сделать, – обезболить пораженные участки. Для этого применяют Дентинокс-гель, капли Бебидент, Калгель, винилин. Если воспаление десен связано с вирусной инфекцией и у ребенка развились признаки интоксикации организма (повышена температура, нарушен стул, сон, питание), то необходимо использовать специальные препараты. При вирусном стоматите – оксолиновая или бонафтоновая мазь, винилин, анестезин в масле, Зовиракс. Если присоединилась бактериальная инфекция, назначают противовоспалительные мази, полоскания антисептиками (р-р Мирамистина, отвар ромашки), антибактериальные таблетки для рассасывания (Лизобакт, Тантум-верде). Часто кровоточивость и боль в деснах появляются у детей в пубертатном периоде, когда меняется гормональный фон. В таких случаях нужно обязательно объяснить ребенку необходимость тщательной гигиены полости рта несмотря на неприятные ощущения, подобрать подходящие предметы и средства гигиены. В любом случае лучше не заниматься самолечением, а обратиться за консультацией к стоматологу для определения диагноза и выбора правильного лечения.


Гингивит беременных

Во время беременности изменяется уровень и соотношения гормонов в организме женщины, что не может не сказаться на состоянии десен. Проявление гингивита в разной степени отмечают большинство будущих мамочек. У кого-то жалобы сводятся к появившейся кровоточивости во время чистки зубов, а у других – к сильной боли и разрастанию отдельных участков десны. Стоматолог с учетом тяжести течения гингивита назначает нужные процедуры и средства. Беременным женщинам при легкой форме заболевания можно рекомендовать в дополнение к тщательной чистке зубов следующие средства.

Добрый день, уважаемые читатели. Если вы интересуетесь стоматологической тематикой, то наверняка вам будет интересно прочитать эту статью. Сегодня речь пойдет о таком заболевании десен, как гингивит. Учитывая массовость его распространения и тот факт, что никто не застрахован от него, интересно и полезно прочитать статью будет всем.

Во-первых, следует знать причины возникновения болезни, во-вторых, методы профилактики и лечения. Не менее важно уметь дифференцировать симптомы от пародонтита и т. д.

Если гингивит не вылечить, он переходит в хроническую форму и может напоминать о себе в самые неожиданные моменты. Симптомы возникают произвольно и пока вы не устраните все возможные причины, избавиться от них будет крайне сложно. Потому рекомендованы санация полости рта и профессиональная чистка зубов с удалением зубного камня. Также стоит провериться у гастроэнтеролога и других специалистов.

Причины появления гингивита

Хотя в большинстве случаев симптомы проявляются в детском, подростковом возрасте и юности, не застрахованы от них и люди старше 30.

Можно долго рассказывать о том, что всему виной нечищеные зубы. Отчасти это так, но существуют и другие причины, по которым у людей появляется это заболевание десен.

Есть деление причин на общие и местные. К общим относятся:

  • иммунодефициты и иные состояния, снижающие общую сопротивляемость инфекции;
  • стоматиты также могут вызывать воспаления десен (гингиво-стоматит), если вызваны вирусом герпеса;
  • недостаток витаминов;
  • генетическая предрасположенность;
  • эндокринные нарушения;
  • употребление гормональных препаратов, в т. ч. контрацептивов;
  • проблемы в работе ЖКТ;
  • заболевания сосудов, кровеносной системы;
  • болезни сердца, печени, почек, других внутренних органов.

Беременные женщины часто обнаруживают у себя классические признаки – покраснение и отечность десен. При этом они регулярно чистят зубы и не получали травм десны. В чем же дело? Как и в случае с подростками, при беременности гингивит возникает в связи с гормональными изменениями в организме.

Если же речь идет о гингивитах инфекционного характера, то есть занесенных бактериальных инфекциях, которые вызывают у человека воспалительный процесс, то вариантов ничуть не меньше. Иногда процесс связан с травмой десны, которая, при наличии в ротовой полости большого количества патогенной флоры, может привести все к тем же последствиям. Не забываем и . Он далеко не всегда виден полностью.

Часто к возникновению гингивита приводит появление твердых отложений, охватывающих поддесенную часть зуба, которая не видна невооруженным глазом. Удалить его можно только в кабинете стоматолога.

Основные формы

Теперь поговорим о том, какие типы болезни бывают. Классификация гингивита проста и включает:

  • катаральную форму;
  • гипертрофическую форму;
  • язвенную/язвенно-некротическую форму.

Катаральный гингивит – наиболее распространенная среди населения. Болеет и стар, и млад. Но все же, по статистике, основной процент заболевших пубертатного возраста, или до 30 лет.

Проявляется у пациентов по-разному. Кто-то жалуется на увеличение и болезненность межзубных сосочков, у кого-то поражена краевая десна, а у некоторых людей воспалительный процесс охватывает и альвеолярную часть. Это наиболее опасный вариант. Особенно, если не принимать срочных мер для лечения.

Врачи пугают серьезными последствиями вплоть до поражения надкостницы и кости челюсти. Это не шутки, а вполне объективная реальность для тех, кто столкнется с подобной проблемой.

Причины – единые для всех форм. Это зубной налет (твердый и мягкий), гормональные причины у детей и подростков, а также лиц, страдающих различными заболеваниями щитовидной железы и т. д. Плюс перенесенные инфекционные заболевания, ослабляющие иммунитет. Ангина, грипп, распространенные вирусные инфекции приводят к воспалительным процессам.

Часто болезнь проявляется у самых маленьких детей во время прорезывания зубов. Любой раздражитель (давление твердой пищи, температура, острая еда и т. д.) становится источником дискомфорта и боли. Также обнаруживается кровоточивость десен, проявляющаяся не только во время чистки зубов, но и в произвольные моменты.

При обследовании почти всегда на зубах можно увидеть мягкий налет и зубной камень. Также не редкость – большое количество зубов, пораженных кариесом.

Если болезнь проявилась у маленького ребенка, то, как уже говорилось выше, высока вероятность того, что у него просто режутся молочные зубы. К слову, при смене их на постоянные тоже могут возникать подобные явления. У взрослых аналогичное состояние бывает, когда режется зуб мудрости.

Гингивит. Видел несколько раз лично – впечатлило. Симптоматика изначально сходная с катаральной формой. Но далее течение болезни приводит к увеличению межзубных сосочков и самой десны до неестественных размеров. Очень часто поражает детей и проявляется в генерализованной форме, поражая обе десны сразу. При обследовании может показаться, что воспалительный процесс охватывает лишь незначительную часть десны, но это не так.

Различают три степени тяжести:

  • легкая – десна закрывает треть коронки зуба;
  • средняя – доходит до половины коронки;
  • тяжелая – полностью закрывает зуб.

От тяжести зависит и общее состояние пациента. Чем больше развивается разрастание тканей, тем сложнее прием пищи. Также это приводит к общей слабости, нарушениям сна. Причиной появления таких симптомов может стать скученность зубов во рту, необработанные пломбы, свисающие над десной и травмирующие ее, коронки, брекеты, вызывающие постоянные механические повреждения десны.

Если процесс генерализованный, стоит провести ряд анализов и обследований. Вполне возможно, что у пациента обнаружат заболевания эндокринной системы, недостаток витамина С. Также симптомы могут быть вызваны различными препаратами, в т. ч. дифениновые.

К слову, иногда появление гингивита в гипертрофической форме помогает опытным специалистам диагностировать другие, более опасные заболевания на начальной стадии их развития.

Гипертрофический гингивит — фото

На что еще обратить внимание? Например, на ваш прикус. Если его не исправили в юности, с возрастом он начинает доставлять проблемы не только эстетического характера. Скученность нижних зубов, проблемы с их чисткой приводят к воспалительным процессам, которые однажды могут стать причиной этой болезни.

Гингвит. У взрослых проявляется редко. В любом случае, это говорит о том, что у пациента снижен иммунитет. Часто – в результате недавно перенесенных инфекций. Наличие в ротовой полости множества кариозных зубов усугубляет процесс.

Язвенный гингивит всегда является осложнением катарального, который по какой-то причине не лечили, либо эффективность терапевтических мер была низкой. Нормально пережевывать пищу в таком состоянии проблематично. Также состояние осложняется общей интоксикацией.

Язвенный гингивит — как защититься от появления

Атрофический гингивит. Эта форма встречается не так часто и в большинстве случаев у детей. Среди основных причин – отсутствие ортодонтического лечения или его неправильное применение. Также появляется при неправильном креплении уздечек либо слишком мощных десневых связках. В подобных случаях охватывается участок десны на клыках (нижних) и/или премолярах. Боли при атрофическом гингивите могут возникать при контакте обнаженной шейки зуба с холодной или горячей пищей.

Признаки, симптомы

Основные признаки гингивита в катаральной форме знакомы всем:

  • покраснение кромки десны и межзубных сосочков;
  • отечность десны;
  • болезненность;
  • кровоточивость;
  • неприятный запах/привкус во рту;
  • у некоторых пациентов повышается температура.

Признаки гипертрофического гингивита. Существует две основные формы.

  1. Гранулирующая, или отечная. Она вызывает значительно разрастание мягких тканей десны. Могут появляться ложные десневые карманы, которые сбивают с толку молодых стоматологов, ставящих диагноз пародонтит. При этом нет нарушений зубодесневых соединений. Запах изо рта сильный, гнилостный. Жевать становится очень сложно из-за увеличения десны и нависания над коронкой зуба.
  2. Менее неприятна в плане симптоматики и ощущений для пациента фиброзная форма. Во-первых, нет больших ложных карманов. Во-вторых, сосочки и сама десна увеличиваются гораздо менее выражено. Нет кровоточивости. При средней и тяжелой степени десна разрастается, но с менее опасными последствиями.

Гипертрофический гингивит — фиброзная форма

Признаки язвенного гингивита:

  • болезненность, общий дискомфорт;
  • появление зуда в деснах;
  • покраснение и отек десны. Затем появляется синюшность десневого края;
  • кровоточивость.

Далее, в средней и тяжелой стадиях, появляются участки изъязвления, налет серого или зеленого цвета. Слюна становится более вязкой. Изо рта появляется стойкий, неприятный запах, который не исчезает после чистки зубов мятными пастами.

Диагностические методы

В большинстве случаев диагностика гингивита не вызывает у специалиста значительных сложностей. При обследовании почти всегда обнаруживается налет и зубной камень, в том числе – поддесневый, остатки пищи, застрявшие между зубами. Потому гигиенический индекс напрямую связан с тяжестью течения болезни. Также характерными являются формы воспаления, отечности десны, межзубных сосочков.

Интересный факт – пигментация по краю десны может быть характерна для некоторых народностей. Незнание этой информации часто приводит к постановке ложного диагноза.

  1. При обнаружении кровотечения из десен или жалоб на этот симптом со стороны пациента, также есть большая вероятность того, что диагнозом будет именно одна из форм гингивита.
  2. Объем и состав десневой жидкости увеличивается.
  3. Проба Шиллера-Писарева положительная.
  4. При рентгенологическом обследовании не обнаруживается патологий пародонта.

Профилактика

Также крайне важна профилактика гингивита. Качественная чистка зубов с использованием , паст, флосса, удаление зубного камня и поддержание иммунитета, помогут защитить себя от этой болезни. Также требуется нормализовать минеральный баланс, провести курс витаминотерапии, использовать средства, стимулирующие иммунитет, поддерживать нормальный обмен веществ и гормональный фон.

Средства гигиены

Как лечить

По сути, лечение пациентов разного возраста следует рассматривать отдельно. Ведь многие препараты, которые можно выписать тридцатилетнему мужчине, противопоказаны двухлетнему ребенку.

  1. Нередко, кроме медикаментозного лечения, требуется консультация ортодонта и ортопеда. Если причина анатомического характера, то ее нужно будет устранять. Пломбы, которые травмируют десну, шлифуются, коронки могут быть заменены, а средства коррекции прикуса подбираются наименее травматичные.
  2. Также важно вылечить все кариозные и разрушенные зубы, удалить налет и камень.
  3. Следующий этап – устранение воспалительного процесса и применение антисептиков. С этой целью используют хлоргексидин, фурацилин, другие доступные и недорогие средства. Важно определить, какие именно патогенные микроорганизмы вызывают процесс, чтобы подобрать подходящие препараты. Физиотерапевтическое лечение тоже весьма полезно.

В комплексе лечебно-профилактических мероприятий может назначаться:

  • электрофорез;
  • УФ-терапия;
  • лазер;
  • фонофорез (диоксидин, гепарин) для нормализации микроциркуляции в деснах.

У взрослых

Когда проводится лечение гингивита у взрослых пациентов, важно исключить общие причины. Придется пройти полное обследование с целью обнаружения основной причины. Лечение хронических заболеваний позволит исключить повышенный риск рецидива.

При гипертрофической форме может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления тканей. Также применяются противоотечные средства, инъекции в десневые сосочки гипертонических растворов, стероидных гормонов и т. д.

Вам интересно, как лечить в домашних условиях гингивит? При обращении к стоматологу он посоветует, что можно купить. Отлично помогают самые простые аптечные средства, вроде геля , ацетилсалициловой и бутадионовой мази. Стоят они недорого, зато оказывают ощутимый эффект, помогая устранить неприятные симптомы. Полезно будет полоскать рот или делать ванночки со зверобоем, эвкалиптом, ромашкой или шалфеем. Но учтите, что при регулярном их применении на зубах появляется пигментация.

Видео — Гингивит — определение, причины, симптомы

Гингивит – это воспалительный процесс, который наносит поражение деснам и корням зубов. Чаще всего для лечения используют противовоспалительные и антисептические препараты. Сам пациент должен тщательно следить за гигиеной полости рта. Антибиотики при воспалении десен и зубов назначаются при серьезной форме патологического процесса. Благодаря им можно будет устранить причину воспаления и неприятную симптоматику. Поражение дёсен при гингивите.

Показания к применению антибиотиков при гингивите

Антибактериальные препараты при воспалении десен назначают в следующих случаях:

  • После проведённых лечебных мероприятий, включая терапию антисептика, положительный результат отсутствует.
  • Заболевание находится в запущенной форме или состояние пациента дошло до такой степени, что развитие бактериальной флоры будет опережать видимые результаты терапии.
  • В ротовой полости формируется гной и незаживающие раны, язвы.

Внимание! Нельзя применять антибиотики, как единственные средства при лечении гингивита. Обязательно использовать местные дезинфицирующие средства, отвары трав, лечебные пасты.

Противопоказания к применению антибиотиков при гингивите

И хотя антибактериальная терапия дает эффективный результат, применять ее можно не во всех случаях. Существуют следующие противопоказания:

  • индивидуальная непереносимость составляющих препарата;
  • патологии внутренних органов и сердечно-сосудистой системы;
  • сбой в работе ЖКТ;
  • беременность и кормление грудью;
  • психоэмоциональные расстройства;
  • аллергия;
  • наличие серьезных заболеваний (онкология, венерические заболевания, СПИД).

Какими антибиотиками проводить лечение

При гингивите, как у взрослых, так и у детей, используются следующие препараты.

Эритромицин

Этот препарат относится к бактериостатика. Его состав близок к пенициллину. Обладает стойкостью и активностью по отношению к таким бактериям:

  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • менингококки;
  • пневмококки;
  • гонококки.

Разовая дозировка составляет 0,25 г. Принимать 2-3 раза в сутки. Прием лекарства вести за 1 час до еды. Общий курс терапии 10-12 дней.

Внимание! Так как активный компонент антибиотика имеет способность проникать в грудное молоко, то его нельзя использовать во время кормления грудью.

К побочной симптоматике можно отнести:

  • тошноту;
  • рвоту;
  • гастралгию;
  • тенезмы;
  • абдоминальные боли;
  • диарею;
  • дисбактериоз.

Эритромицин

Амоксициллин

Это полусинтетический препарат, относящийся к группе пенициллинов. Обладает широким спектром влияния. По сравнению с эритромицином этот антибиотик дополнительно влияет на такие штаммы бактерий, как кишечная палочка, клебсиелла, сальмонелла. Применять препарат могут дети и взрослые. Для взрослых дозировка составляет 500 мг, а для детей – 250 мг. Курс терапии 8-10 дней.

При приеме препарата может развиться следующая побочная симптоматика:

  • крапивница;
  • гиперемия кожи;
  • эритематозные высыпания;
  • ангионевротический отек;
  • ринит;
  • конъюнктивит;
  • лихорадка;
  • артралгия;
  • эозинофилия;
  • эксфолиативный дерматит;
  • мультиформная экссудативная эритема.

Амоксициллин

Клиндамицин

Это полусинтетический антибиотик широкого спектра влияния. Эффективен по отношению к грамотрицательным бактериям. Выпускается в капсулах. Его прием взрослым вести по 2 таблетки 2 раза в сутки. Длительность терапии 10 дней. Детям от 6 лет дозировка составляет 8-25 мг/кг/сутки, поделенные на 3-4 равные части. Противопоказан препарат пациентам до 6 лет. К побочной симптоматике можно отнести:

  • крапивницу;
  • нарушение в работе печени;
  • полиартрит;
  • боль и колики в животе;
  • анафилактический шок.

Метронидазол

Это протозойный и противомикробный препарат. Он положительно влияет на простейшие и прочие виды штаммов бактерий. Применяют его преимущественно взрослые. Суточная дозировка 500 мг. Это 2 таблетки по 250 мг 2 раза в сутки. Пить после приема пищи. Общий курс лечения 7-10 дней.

При приеме антибиотика может возникнуть следующая побочная симптоматика:

  • головокружение;
  • нарушения координации движений;
  • атаксия;
  • спутанность сознания;
  • раздражительность;
  • депрессия;
  • повышенная возбудимость;
  • слабость;
  • бессонница;
  • головная боль;
  • судороги;
  • галлюцинации;
  • Крапивница;
  • кожная сыпь;
  • гиперемия кожи.

Метронидазол

Цефалексин

Этот антибактериальный препарат относится к цефалоспориновому ряду. Он обладает широким спектром влияния. Оказывает воздействие на все микроорганизмы и простейшие. Взрослые и дети старше 12 лет принимают препарат по 250 мг 2 раза в сутки. Прием вести после еды. Общий курс лечения 7-10 дней.

К побочным эффектам стоит отнести:

  • диспепсию;
  • диарею;
  • слабость;
  • тремор;
  • головокружение;
  • реакции со стороны крови;
  • аллергические реакции.

Таривид

Для этого препарата характерен широкий спектр действия. Он эффективен по отношению ко многим бактериям. Прием ведется внутрь, независимо от приема пищи. Для взрослого дозировка составляет 200 мг 2 раза в сутки. Интервал между приёмами 12 часов.

Внимание! В случае необходимости препарат разрешен к приему в разовой дозировке 400 мг. Но тогда употребить ее вечером.

Суточная дозировка даже при тяжелом течении патологического процесса не должна превышать 600-800 мг. С осторожностью антибиотик принимать при сахарном диабете, так как существует риск развития гипогликемии.

Существует риск развития следующей побочной симптоматики:

  • диспепсия;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • нарушение сна;
  • беспокойство;
  • снижение реакции;
  • повышение уровня билирубина и активности ферментов печени;
  • фотосенсибилизация;
  • аллергические реакции (кожная сыпь, отек лица и голосовых связок, удушье, шок).

Таривид

Ципрофлоксацин

Этот антибактериальный препарат не назначают детям до 15 лет. Так что принимают его преимущественно взрослые. Дозировка назначается с учетом тяжести воспалительного процесса. При осложнении назначают 0,25-0,5 г внутрь 2 раза в стуки.

Прием вести через равные промежутки времени. При запущенном течении патологии дозировка может быть увеличена до 0,75 мг за один раз. Длительность курса терапии 2 недели. Особых побочных эффектов препарат не вызывает. Крайне редко возникает аллергия, диспепсические явления.

Ампициллин

Это полусинтетический антибиотик, который воздействует на грамотрицательные и грамположительные бактерии. Обладает широким спектром влияния, благодаря чему достигается быстрый терапевтический эффект при наличии смешанной инфекции. Разовая доза составляет 500 мг. Употребить за 3-4 приема. Детям назначают медикамент с учетом веса 100 мг/кг веса. Полученное значение – это суточная доза. Ее поделить на 3-4 раза. Курс терапии 7-10 дней.

Внимание! Из всех антибактериальных препаратов не назначают только Тетрациклин и его производные. Причина в том, что после его применения зубы начинают желтеть.

Правила приема антибиотиков

И хотя антибактериальные препарат при лечении гингивита очень эффективны и способны за короткий срок избавить от патологического процесса, при их приеме необходимо придерживаться определенных правил. К ним можно отнести:

  1. Запрещено нарушать график приема во время гингивита. Это снижает результативность курса терапии.
  2. Вместо основных антибиотиков назначают Метронидазол. Этот препарат усилит эффект от приема антибактериальных препаратов.
  3. Категорически запрещается употреблять алкогольные напитки на протяжении всего периода лечения.
  4. Те пациенты, которые курят, для получения быстрого лечебного эффекта должны отказаться от вредной привычки хотя бы на время терапии. Дело в том, что никотин сушит слизистые оболочки и может стать причиной их воспаления.
  5. Дозировка и время приема антибиотиков корректируется только врачом. Никакого самолечения, иначе лечение будет иметь обратный эффект.
  6. Запрещено самовольное введение любых антибактериальных препаратов внутривенно, внутримышечно и перорально.
  7. И хотя после антибиотиков отмечается быстрый и стойкий результат, курс терапии все равно довести до конца, согласно графику и рекомендациям врача.

Антибиотикотерапия при гингивите – это эффективный метод терапии, при помощи которого можно быстро вылечить заболевание и предотвратить развитие осложнений. Принимать эту группу лекарств нужно аккуратно, следуя четким рекомендациям врача. Если через 7-10 дней положительный результат отсутствует, то антибиотик отменить или назначить другой.

Гингивит представляет собой распространённое стоматологическое заболевание, при котором начинается воспаление десны. Если не приступить к его лечению, возможно образование язвочек и развитие осложнений. Чтобы справиться с заболеванием и улучшить состояние ротовой полости, необходимо использовать специальные медикаменты и проверенные народные средства. Только комплексное лечение считается эффективным.

Причины заболевания

Спровоцировать развитие гингивита могут различные факторы. Наибольшее распространение получили такие причины:

Общие симптомы

К основным симптомам гингивита относятся:

  • кровоточивость дёсен, которая возникает даже при лёгком прикосновении;
  • неприятный запах изо рта, исчезающий после чистки зубов всего на пару часов;
  • покраснение и припухлость дёсен;
  • боль.

Формы гингивита

Специалисты выделяют несколько форм заболевания:

  • Катаральная. Это довольно лёгкая форма, при которой зубы остаются устойчивыми. Они не расшатываются даже со временем.
  • Гипертрофическая. Сопровождается опуханием десны, что приводит к неприятным ощущениям. Другими распространёнными симптомами являются неприятный запах, головная боль, отсутствие аппетита, повышение температуры и покраснение десны.
  • Язвенно-некротическая. Такая форма заболевания протекает вяло, соответственно лечить заболевание можно долго. При этом состояние пациента значительно ухудшается, из-за чего он практически полностью отказывается от принятия пищи.
  • Атрофическая. Характерной особенностью этой формы гингивита является уменьшение размера дёсен.
  • Маргинальная или краевая. Происходит поражение дёсен, а также межзубных сосочков. Главный симптом такого заболевания – это образование бугорка, в котором содержится гной.

Отличия гингивита от прочих заболеваний дёсен

Известно, что гингивит своими симптомами напоминает несколько других болезней дёсен. Чтобы поставить правильный диагноз, необходимо внимательно изучить все симптомы и провести тщательный осмотр ротовой полости. Это очень важно, ведь для лечения используются разные средства.

  1. Пародонтит – это воспалительное заболевание, которое сопровождается кровоточивостью дёсен и формированием пародонтальных карманов. Такая болезнь возникает из-за запущенного гингивита. Главное отличие – расшатывание зубов и разрушение костной ткани, наблюдающееся только при пародонтите.
  2. Пародонтоз приводит к оголению зубной шейки и постепенному разрушению альвеолярного отростка. Чтобы заметить щель между зубами, достаточно провести профессиональную чистку.
  3. Стоматит отличается от гингивита локализацией воспаления. Так, опухает и краснеет вся слизистая оболочка, включая нёбо и щёки.

Гингивит и беременность

Во время вынашивания ребёнка происходит значительное изменение гормонального фона. Так, из-за нехватки минералов и витаминов отмечается ослабление пародонта, что повышает вероятность развития различных заболеваний ротовой полости.

Чаще всего гингивит обнаруживают во втором триместре. Дёсны опухают, краснеют и начинают кровоточить. При этом заболевание может наблюдаться даже тех у женщин, которые грамотно и регулярно ухаживают за зубами и дёснами.

Существует мнение, что после рождения ребёнка гингивит исчезнет. На самом деле наблюдается переход в хроническую форму, при которой симптомы становятся менее выраженными. Чтобы избежать гингивита время беременности, следует регулярно посещать стоматолога и при необходимости удалять зубной камень. Также важно пользоваться ирригатором и зубной нитью.

Лечение при беременности затрудняется, ведь некоторые медикаменты могут быть небезопасными для ребёнка . Поэтому в домашних условиях можно делать только полоскания. Также назначается снятие зубных отложений и приём витаминно-минеральных комплексов.

Лечение

Если обнаружить заболевание на ранней стадии, выздоровление наступит очень быстро. Так, благодаря современным методам устранить острую форму можно в течение 1–2 недель. При этом можно лечиться в домашних условиях .

Выбор медикаментов и конкретного способа лечения зависит от таких факторов:

  • форма заболевания;
  • степень тяжести;
  • возраст пациента;
  • причина возникновения гингивита.

В любом случае сначала проводится профессиональная чистка . С поверхности зубов удаляют мягкий налёт и твёрдый камень. После этого пациенты чувствуют улучшение состояния, поэтому некоторые из них бросают лечение. На самом деле так поступать нельзя, ведь возможны рецидивы.

Необходимо помнить о том, что во многом именно от соблюдения правил гигиены зависит успешность лечения. Поэтому пародонтолог обязан научить пациента правильно ухаживать за ротовой полостью.

Иногда гингивит имеет локальный характер, что вызвано нависанием края пломбы. В таком случае лечение предполагает повторную пломбировку.

Каждому пациенту назначается приём витаминных комплексов , ведь при гингивите нередко наблюдается ослабление иммунитета. Также лечение предполагает инъекции линкомицина, лидокаина или цианокобаламина. Эти препараты устраняют неприятные ощущения. В целом приём антибиотиков помогает избежать осложнений при острой форме заболевания.

Чтобы устранить неприятные симптомы и убрать воспаление, в домашних условиях используются различные гели и мази . Наиболее популярными считаются солкосерил и метрогил дента . Такие препараты убирают боль и зуд. Мазь наносят тонким слоем на дёсны, что помогает защитить слизистую от различных раздражителей.

Несмотря на боль при гингивите пациенту следует регулярно чистить зубы пастой с противовоспалительным действием. В её составе должны быть представлены различные лекарственные травы , включая шалфей, календулу, ромашку. Они убирают кровоточивости десны и ускорят лечение.

Во время лечения заболевания не стоит использовать отбеливающие пасты, ведь в них содержатся абразивные вещества, которые раздражают поражённые участки.

Лечение народными средствами

Необходимо помнить о том, что вылечить гингивит без помощи квалифицированного врача невозможно. Однако использование народных средств поможет ускорить выздоровление .

Для лечения гингивита в домашних условиях необходимо делать ванночки из травяных отваров . Для этого одну ложку измельчённого шалфея или ромашки заливают стаканом кипятка. Отвар настаивают 20 минут, остужают и процеживают. Полоскание выполняют после каждого перекуса.

Не менее эффективными считаются полоскания содовым раствором. На 1 стакан тёплой воды потребуется всего 1 ложка порошка.

Перед лечением и использованием подобных народных средств необходимо проконсультироваться с врачом насчёт возможных противопоказаний.

Питание при гингивите

Чтобы облегчить состояние, нужно добавить в рацион определённые продукты:

  • Цитрусовые богаты витамином C, которой способствует укреплению сосудов и снижению кровоточивости.
  • Груши и яблоки, в составе которых представлен пектины и различные микроэлементы, помогают ускорить процесс заживления.
  • Ежевика, малина и смородина повышают иммунитет.
  • Овощи, богатые клетчаткой и антиоксидантами, а именно морковка, капуста и кабачки.

Предотвращение развития гингивита

Чтобы избежать такого воспалительного заболевания, необходимо уделять время профилактике.

Лечить гингивит на самом деле довольно просто. Для этого достаточно использовать специальные мази, правильно чистить зубы, делать полоскания травяными отварами и пересмотреть свой рацион. Благодаря такому подходу удастся сохранить здоровье дёсен.

Чтобы вылечить гингивит раз и навсегда, необходимо устранить его первопричину - воспалительный процесс в ротовой полости. Избавиться от болезненности и кровоточивости десен можно всего за 5-10 дней, главное вовремя обратиться к пародонтологу. Полоскания содой не помогут – здесь нужен комплексный подход, включающий местную и общую терапию.

Способы лечения гингивита у взрослых

Лечение острого и хронического гингивита включает 3 составляющих:

    Санация полости рта

    Снятие зубного камня и бактериального налета, устранение кариозных полостей, удаление разрушенных зубов. Это позволит избежать дальнейшего распространения инфекции.

    Местная противовоспалительная терапия

    Антисептические полоскания, аппликации противовоспалительных и ранозаживляющих гелей, использование натуральных зубных паст с растительными компонентами.

    Общеукрепляющая терапия

    Прием витаминно-минеральных комплексов, иммуномодуляторов. Это способствует регенерации мягких тканей и повышает защитные свойства организма для борьбы с инфекцией.

Катаральная форма болезни относится к начальной стадии воспаления. Ее можно легко устранить с помощью ультразвуковой чистки и медикаментозной терапии.

Также полезна физиотерапия, например, гидромассаж десен, воздействие УФ-лучами короткого спектра, электрофорез и пр. Это безболезненные процедуры, которые улучшают трофику тканей и выводят накопившиеся токсины. Курс лечения включает 5-10 сеансов.

Медикаментозное лечение

  • Полоскания растровом хлоргексидина;
  • нанесение масляных растворов с витаминами А и Е;
  • применение антимикробных мазей и спреев – Ромазулан, Метрогил Дента, Холисал или другие.

Хроническое воспаление десен может развиваться вследствие деформаций зубного ряда. В данном случае нужно обязательно показаться ортодонту для коррекции прикуса.


Причина гипертрофической формы воспаления часто кроется в гормональных сбоях, а также болезнях желудочно-кишечного тракта. Поэтому не удивляйтесь, если стоматолог направит вас к специалисту соответствующего профиля – эндокринологу или гастроэнтерологу.

А для снятия местных симптомов применяется следующая терапия:

  • наложение повязок с противомикробными мазями;
  • прием пероральных антибиотиков – Эритромицин, Амоксициллин, Метронидазол;
  • дарсонваль, электрофорез и другие методы физиотерапии;
  • на запущенной стадии – инъекции гипертрофических растворов в десневые сосочки – хлорида кальция, глюконата кальция, глюкозы.

В самых тяжелых случаях применяется хирургическое иссечение поврежденных тканей десны.


Атрофическая и язвенная формы заболевания сопровождаются некротизацией (разрушением) краевой десны. На этом этапе важно спасти живые ткани пародонта, поскольку атрофированные участки уже не подлежат восстановлению.

Как правило, стоматологи назначают:

  • местное обезболивание раствором новокаина или лидокаина;
  • системную антибиотикотерапию;
  • ротовые ванночки с антисептиками (фурацилин, мирамистин, хлоргексидин).

Отмершие ткани десны удаляют механическим путем или обрабатывают триспином. Это фермент, способствующий рассасыванию некротизированного эпителия.


Чаще всего взрослым пациентам с гнойным воспалением десен, гингивитом, прописывают метронидазол. Он эффективен против простейших и различных анаэробных бактерий. Принимается трижды в день, суточная норма препарата составляет 1500 мг. Курс рассчитан на 10 дней.

В стоматологической практике метронидазол обязательно назначается в комбинации с линкозамидами. К этой группе препаратов относят линкомицин и клиндамицин.

Линкомицин

Борется с инфекциями, вызванными грамположительными кокками и анаэробными бактериями (суточная норма – 1500 мг, делится на три приема по две капсулы).

Клиндамицин

От линкомицина отличается эффективностью против простейших, принимается по 300 мг трижды в день.

Линкомицин в капсулах часто вызывает побочные эффекты – нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, аллергическую сыпь. Лучше заменять капсулы линкомицина на 30-процентный раствор для внутримышечных инъекций (2 мл дважды в день) или же отдавать предпочтение клиндамицину. Последний, кстати, также можно принимать в виде внутримышечных инъекций – по 2 мл (300 мг) два раза в сутки.


Для пациентов с сахарным диабетом и/или невосприимчивостью к остальным антибиотикам назначают препараты на основе норфлоксацина, ципрофлоксацина или офлоксацина. Например:

  • номицин – по 400 мг дважды в сутки;
  • таривид – 500 мг за два приема;
  • сифлокс – по 250 мг два раза в день.

Антибиотикотерапия назначается только врачом, самостоятельно принимать противомикробные препараты запрещается!

Инъекции антибиотиков в десны – устаревший и неэффективный метод, который лишь дополнительно травмирует мягкие ткани. Противомикробные препараты назначаются только перорально (через рот) или внутримышечно (уколы в ягодичную или дельтовидную мышцы, переднюю поверхность бедра).

Лечение гингивита у детей

Терапия для детей не сильно отличается от лечения для взрослых, однако есть ряд особенностей. Курс мероприятий включает:

    Ультразвуковую чистку зубов

    Длится в среднем 20 минут, безболезненная процедура.

    Противовоспалительную и антибактериальную терапию

    Нанесение на слизистую таких гелей, как Холисал (для детей любого возраста) и Метрогил Дента (от 6 лет). Полоскание рта Хлоргексидином или Мирамистином.

    Укрепление иммунитета

    Витаминотерапия поможет ускорить выздоровление. На регенерацию десневых тканей положительно влияют масляные растворы с витаминами А и Е.

    Ортодонтическое лечение

    Для маленьких пациентов, у которых хронический гингивит появился из-за неправильного прикуса.

Чистка зубов для профилактики гингивита у детей

Если у ребенка был диагностирован язвенно-некротический гингивит, после первого этапа лечения врачи удаляют омертвевшие мягкие ткани под местным наркозом и прижигают десны током. До и после процедуры используются обезболивающие гели с лидокаином – Калгель, Бободент, Камистад.

Огромное значение в лечении гингивита отводится обучению деток гигиене полости рта. Ведь без полноценного ухода за зубами воспаление появится снова.

Также стоит упомянуть, что малышам без зубов, грудничкам, воспаление десен лечат иначе. Достаточно массажа десен и очистки их от микробов специальной силиконовой щеткой, надевающейся на палец.

Лечение гингивита у беременных

Так называемый «гингивит беременных» развивается на фоне гормональных скачков, а также дефицита витаминов и микроэлементов в организме будущей матери. Поэтому пациенткам обязательно назначается витаминотерапия.

В период вынашивания ребенка противопоказан прием антибиотиков, но в любом случае стоматолог должен провести снятие зубных отложений и порекомендовать безопасные антисептические средства. Также показан вакуумный массаж десен.

Можно ополаскивать ротовую полость отваром ромашки комнатной температуры, это поможет снять кровоточивость и отек слизистой. Все пероральные препараты следует применять только после консультации с гинекологом.

Чтобы уберечь десны от механических повреждений, рекомендуется использовать зубные щетки с мягкой щетиной, а также отказаться от слишком твердой пищи.


Цены

Стоимость стоматологического лечения гингивита зависит от использованных методов и проведенных процедур. Во всех случаях терапия включает профессиональную чистку:

  • 200 рублей за механическое удаления налета с одного зуба;
  • от 4000 рублей за снятие зубного камня ультразвуковым скейлером;
  • от 4300 рублей за чистку методом Air Flow.

Дополнительно взимается плата за обработку пародонтальных карманов: