Медицинский антисептический раствор. Растворы антисептические Антисептический раствор

Раствор антисептический - летучая жидкость, которая легко воспламеняется. Характеризируется специфическим запахом. Действующим началом является этанол. Хорошо смешивается с водой, хлороформом. Объемные концентрации определяются в градусах, весовые - в процентах. Раствор антисептический хранят в прохладном месте, в плотно укупоренной таре. Срок годности препарата до пяти лет. Использовать необходимо не позже той даты, которая указанная на упаковке.

Раствор антисептический: механизм действия. При местном назначении этанол проявляет раздражающее действие. При нанесении на кожу и слизистые оболочки возникает ощущение холода, которое меняется жгучестью, после чего гиперемией. Данное действие сначала возникает рефлекторно, а затем непосредственным влиянием этанола на капилляры. Раздражение рецепторов меняется угнетением их чувствительности, в результате чего проявляется его и болеутоляющее (анальгезируещее) действие.

При употреблении внутрь в 5-10% концентрации раствор асептический активирует секрецию желудочных желез; в высших концентрациях угнетает секрецию желудочного сока, однако стимулирует выделение слизи, существенно не влияя на моторику желудка и перистальтику кишечника. 70-90% этанол провоцирует развитие сильного разрежения с выделением большого количества слизи. Раствор антисептический в умеренных концентрациях восстанавливает нарушения функции желудочно-кишечного тракта.

При нанесении на раневую поверхность или после подкожного введения этанол в 70% и высших концентрациях может вызвать в связи со способностью легко отнимать клеточную воду, что приводит к коагуляции белков. Этим и объясняется его бактерицидное действие. Медицинский антисептический раствор 95% концентрации не уничтожает микроорганизмы, поскольку он только действует только поверхностно. Антимикробное действие наиболее выражено в 50-70% спиртовых растворах.

Медицинский антисептический раствор: показания к применению. Спирт легко всасывается слизистыми оболочками, причем 20-40% в желудке, 60-80% - в кишечнике. проявляется приблизительно через двадцать минут. Резорбтивное действие подобно действию наркотиков. После всасывания препарат равномерно распределяется в тканях, где частично поддается окислению при помощи фермента алкогольдегидрогеназы с выделением большого количества энергии. Однако большая часть этанола выводится из организма в неизмененном состоянии через

Для спиртового наркоза характерны четко выраженные стадии, особенно стадия возбуждения. Следует сказать, что в отличии от других наркотиков, данная стадия проявляется при полном сознании. Спектр наркотического действия этанола узкий, поэтому для полного наркоза его использовать очень опасно. Например, в крови человека физиологической нормой считается содержание этанола 4 мг на 100 мл; опьянение разной степени проявляется при концентрации от 20 до 200 мг. на 100 мл, коматозное состояние - при 400 мг/100 мл и больше, смерть наступает при концентрации, близкой к показателю 700 мг/100 мл. Под воздействием алкоголя снижается теплопродукция и усиливается теплоотдача, что может привести к переохлаждению организма. При этом дыхание становится поверхностным вследствие угнетения центра дыхания, пульс учащается, давление крови снижается из-за расширения периферических сосудов.

Наружное применение асептического раствора обеспечивает действие. При воздействии спирта на микробную клетку денатурируют и коагулируют белки. Данный препарат проявляет бактериостатическое действие по отношению к грамнегативным и грампозитивным бактериям, а также вирусам. В хирургической практике используется для операционного поля и рук, в фармации - для приготовления экстрактов и настоев.

Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть

Химические антисептические препараты применяются при лечебно-профилактических действиях для уничтожения микробов и вирусов в ране.

Антисептики воздействуют на микроорганизмы бактерицидными и бактериостатическими веществами. Для обработки раневой поверхности применяют такие препараты, которые губительно действуют на микрофлору, но не влияют на клетки и ткани человека.

Основные препараты

Даже самые незначительные царапины, ссадины, порезы требуется обрабатывать. Раны, которые были обработаны сразу после травмы или в первые 2 часа, затягиваются быстрее необработанных.

Обрабатывать надо как глубокие раны, так и незначительные. Любая заноза, прокол, потертость может служить входными воротами для проникновения микроорганизмов. Также необходимо обрабатывать открытые переломы, ожоги, обморожения, особенно если в раневую поверхность попадает земля, песок, кусочки одежды, стекло и другое.

Антисептики для обработки ран и окружающих тканей воздействуют на бактериальную, грибковую, вирусную и смешанную микрофлору. Кроме этого они действуют на анаэробные микробы, туберкулезную палочку, другие микроорганизмы.

Самые распространенные антисептики могут ускорить или замедлить заживление раны, в зависимости от того, на какой фазе раневого процесса они используются. Поэтому каждому антисептическому раствору, порошку, спрею отводится определённая роль для правильного применения. Далее рассмотрим перечень основных антисептиков для обработки ран.

Перекись водорода

Пероксид водорода или перекись, химическая формула H2O2, обладает антисептическим, то есть обеззараживающим действием. В медицинской практике для обработки ран используют 3% раствор.

При взаимодействии с ферментом пероксидазой образуются комплексные соединения, в результате реакции выделяется большое количество пены.

Образовавшаяся пенная жидкость оказывает следующее действие в ране:

Размягчает кровяные сгустки;
Вымывает гнойное содержимое;
Удаляет отмершие клетки;
Отделяет поврежденные ткани от живой поверхности.

Неглубокие и небольшие раны перекисью не обрабатывают, так как это средство может не только воздействовать на микроорганизмы, но и на живые клетки.

Размягченная рана затягивается медленнее, а после заживления образуются рубцы. Для качественной обработки сложных, глубоких, особенно гнойных ран перекись водорода имеет большое преимущество перед другими антисептиками.

Фурацилин

Средство используется для наружной антибактериальной обработки раневой поверхности. Фурацилин применяют при обморожениях и ожогах, для дезинфекции мелких ссадин и трещин, а также для размягчения старых присохших повязок.

Существует несколько форм выпуска фурацилина:

Спиртовой 0,067% раствор;
Водный 0,02% раствор;

Фурацилин в таблетках – в состав входит Нитрофурал 20 мг;
Фурацилиновая 0,2% мазь;
Фурацилиновая паста.

Все формы выпуска меняются только наружно. Препарат действует на грамположительные и грамотрицательные бактерии, простейшие. Некоторые патогенные микроорганизмы приобретают устойчивость к Нитрофуралу.

Спирт этиловый

Однокомпонентное антисептическое средство применяется в 70% концентрации. Его используют для обработки краев раны или же послеоперационных швов, саму рану, а также слизистые обрабатывать спиртом нельзя.

Микробная активность этилового спирта широко применяется для дезинфекции рук хирурга, медицинского инструментария, для хранения шовного материала.

Биглюконат хлоргексидина

Средство применяется для удаления патогенной микрофлоры, его используют наружно для обработки ран, для пропитки антисептических салфеток, им обрабатывают операционное поле и руки медперсонала перед хирургическим вмешательством.

Также препарат используют для предупреждения инфекционных процессов в период после операции. При нанесении на поверхность болевых ощущений не возникает.

Мирамистин

Препарат применяется для оказания доврачебной помощи при необширных и неглубоких повреждениях без критической кровопотери для предупреждения попадания инфекции в рану.

Мирамистин не вызывает аллергических реакций, его допустимо применять при повреждениях на коже, а также при ранении слизистых.

Препарат хорошо дезинфицирует, уничтожает разные вирусы и бактерии, предупреждает воспаление, гнойные процессы, заживление раны происходит быстрее.

Раствор марганцовки

Препарат представляет собой темные кристаллы перманганата калия. Для обработки ран используется водный раствор марганцовки. Для этого небольшое количество кристаллов растворяется в теплой воде до получения светло розового оттенка.

Полученный раствор нужно процедить через несколько слоев марли, чтобы удалить нерастворённые кристаллы.

Готовым средством обрабатывают края раны и окружность вокруг, исключая контакты с раневой поверхностью. В домашних условиях светло розовый раствор перманганата калия чаще всего применяют для размачивания и снятия присохших повязок.

Спиртовой раствор йода

Раствор в своём составе содержит молекулярный йод, концентрация действующего вещества составляет 5%. Предназначен для применения наружно, им обрабатывают края повреждённого участка, а также послеоперационные швы. Кроме бактериологического, средство имеет прижигающее и дубящее действие.

Раствор нельзя применять для обработки открытых участков, для предотвращения инфицирования обрабатывают только кожу вокруг раны.

Раствор йода нельзя использовать:

При термических ожогах;
При обморожениях;
Для обработки химических повреждений кожи.

Протирание повреждённого участка раствором вызывает неприятные ощущения, в настоящее время ВОЗ рекомендуют к использованию Мирамистин, Хлоргексидин или же их аналоги. Они не вызывают боли при смазывании и ожогов после нанесения.

Зеленка

К помощи данного препарата прибегают при открытых ранах и закрытых повреждениях кожи.

Зеленка или бриллиантовая зелень выпускается в виде 1 % или 2 % раствора:

В настоящее время фармацевтическая промышленность предлагает зелёнку в виде маркера, который позволяет легко нанести средство на кожу и с точностью обработать место повреждения. Также выпускаются бактерицидные пластыри, содержащие пропитку раствора в небольшой концентрации.

Фукорцин

Раствор Фукорцина оказывает фунгицидное и антимикробное действие. Препарат содержит борную кислоту, резорцинол, ацетон, в качестве вспомогательного средства используется фенол.

Красно вишневый цвет средства объясняется наличием синтетического красителя фуксина. Нередко препарат называют краской Кастеллани.

Раствор фукорцина применяется:

Для обработки поверхностных ран;
Для лечения грибковых ран, эрозий;
Для предупреждения инфицирования трещин, царапин;
При гнойничковых поражениях кожи.

При герпесной инфекции антисептик Фукорцин подсушивает и обеззараживает поверхность, а также предупреждает дальнейшее распространение вируса, ускоряет заживление ранок после того, как исчезнут пузырьки.

Чтобы раствор не вызывал пересушивания и стягивания кожи, после высыхания антисептика дополнительно применяют мази или же кремы для увлажнения кожного покрова.

Спрей–антисептик для ран

Отдельного внимания заслуживают антисептики в форме аэрозолей. Спрей антисептик для ран более удобен в применении, так как не контактирует с травмированным участком. Антисептики в виде спрея активно используются для обработки ожоговых ран.

Названия самых популярных и эффективных спреев антисептиков:

Антисептики в форме порошка

Антисептик в форме порошка применяется для лечения поверхностных гнойных ран, пролежней, изъязвлений кожи. Обладают вяжущими, противовоспалительными, бактерицидными действиями, сухая форма снимает отёк, уменьшает количество слизи, подсушивает, препятствует образованию гнойных выделений.

В порошкообразной форме препараты использовать не очень удобно, поэтому в аптеках на их основе готовят пасты, мази, растворы, компрессы для нанесения на кожу. К таким антисептикам относят: Колларгол, Этакридин, Протаргол, Резорцин, Фенол.

Чистый порошок используют в виде присыпок только для лечения гнойных ран.

Растворы и мази на основе порошков в малых концентрациях 0,2 2% оказывает эпителизирующее воздействие, в виде примочек и компрессов их накладывают на мокнущие очаги для регенерации и устранения воспалительного процесса.

В более высоких концентрациях 5-10% растворы, мази оказывают кератолитическое и прижигающее действие .

Противопоказаниями к применению порошковых средств являются глубокие раны, ожоги, аллергические реакции кожи и непереносимость компонентов препарата.

Обработка открытой раны антисептическими растворами входит в перечень мер по оказанию первой помощи и во многом влияет на последующее заживление. Антисептики при порезах, уколах и царапинах помогают удалить возможные загрязнения и патогенные организмы. Так обеспечивается профилактика гнойных инфекций, которые приводят к различным осложнениям и значительно удлиняют период выздоровления.

Фото 1. Антисептики нужны для уничтожения микробов на поврежденной коже. Источник: Flickr (Quinn Dombrowski).

Общие правила обработки ран

С обширными или глубокими травмами кожного покрова нужно обращаться за профессиональной медпомощью, но небольшую ранку можно обработать и самостоятельно. На такой случай в домашней аптечке всегда должно быть несколько антисептиков. Кроме того, обязательно нужно соблюдать последовательность и правила обработки:

Сначала рана обязательно промывается водой , по возможности – с мылом. Мыльная вода сама по себе неплохой антисептик, особенно для мелких порезов.
На втором этапе применяется подходящий антисептический раствор . Какой именно подойдет – зависит от характера и локализации повреждения. Например, спиртовые средства на слизистых и нежной кожи (возле глаз) использовать нельзя.
Третий шаг – наложение , предохраняющей от попадания болезнетворных микробов в рану.

Если рана небольших размеров, никаких дополнительных мер принимать обычно не приходится, поскольку она быстро затягивается сама. Глубокое повреждение лучше все-таки показать специалисту: возможно, понадобятся профилактические и лечебные средства для заживления.

Антисептики и лекарства для обработки раны

Выбор антисептических средств в аптечных сетях очень велик. Покупая препарат в домашнюю аптечку, следует учитывать его эффективность и безопасность. Кроме того, все антисептики подразделяются на 2 большие группы: на спиртовой основе и на водной . Спирт делает раствор более эффективным, зато водный раствор не раздражает кожу и слизистые, поэтому желательно иметь всегда под рукой два средства.

Зеленка

Или бриллиантовый зеленый – самое известное антисептическое средство, представляющее собой раствор красителей на спирту.

Для дезинфекции ран можно использовать буквально с рождения, например, обработка пупочной ранки в роддоме проводится с помощью зеленки. Средство отличается эффективностью и очень доступно по цене .

Требуется соблюдать осторожность, чтобы средство не попало на раневую поверхность, чтобы не спровоцировать ожог или интоксикацию. Регулярно , до появления в ней грануляций, сигнализирующих о начале заживления.

Противопоказания ограничены только индивидуальной непереносимостью.

Йод

Еще один , представляющий собой растворенный в спирте химический элемент йод. Он обладает противомикробным действием в отношении многих патогенов и эффективно предотвращает развитие инфекции.

Как и зеленкой, йодом обрабатывать нужно только края повреждения .

Злоупотреблять средством не следует – оно способно спровоцировать химический ожог при частом нанесении и попадании в саму рану, это чревато длительным заживлением раневой поверхности вследствие ожога и формированием рубцов. Противопоказан беременным, а также лицам с заболеваниями почек, пиодермией, угревой сыпью, фурункулезом, туберкулезом.

Фото 2. Пользоваться йодом нужно аккуратно, нанося его на края ран. Источник: Flickr (Kenga86).

Перекись водорода

Отличное средство для обработки ран при оказании первой помощи, поскольку позволяет промывать саму раневую поверхность и слизистые , не опасаясь раздражения.

Кроме того, вступая в контакт с биологическими жидкостями, пенится, вымывая таким образом все загрязнения и уже отмершие клетки. Приобретая средство в аптеке, следует учитывать, что для обработки ран применяется только 3% раствор . Более концентрированный (6%) раздражает ткани и предназначен исключительно для стерилизации медицинского инструментария.

Обратите внимание! Противопоказано использовать перекись для дезинфекции уже затягивающихся ран, поскольку она негативно воздействует на формирующийся рубец, уничтожая молодые эпителиальные клетки.

Хлоргексидин биглюконат

Водный раствор хлоргексидина с концентрацией действующего вещества 0,5% обладает бактерицидной активностью в отношении вирусов, болезнетворных бактерий и некоторых грибков.

Используется не только для первичной обработки всей раневой поверхности , но и на этапе заживления , ускоряя его, а также для лечения гнойных ран.

Противопоказаний не имеет, является компонентом различных противомикробных средств местного применения (гелей, суппозиториев).

Мирамистин

Наиболее эффективное средство противомикробного действия, применяемое не только для обработки ран.

Водный раствор, содержащий 0,01% действующего вещества, уничтожает практически все патогенные бактерии (в том числе высокоустойчивые внутрибольничные штаммы), различные вирусы и грибы .

Препарат совершенно не токсичен, поэтому не противопоказан даже беременным и детям. При использовании не вызывает неприятных ощущений. Эффективен в лечении гнойных ран, способствует регенерации тканей.

Марганцовка

До недавнего времени свободно продавался в аптеках, а раствор готовить нужно было самостоятельно, добавляя несколько кристалликов в воду.

Теперь продается уже готовое средство, которое применяется для промывания и обработки ран.

Это важно! Требует особой осторожности в использовании, поскольку не сочетается с некоторыми лекарственными препаратами. Например, в сочетании с перекисью вызывает сильные химические ожоги.

Бактерицидный эффект присутствует только до испарения раствора, поэтому после высыхания рекомендуется дополнительно применять другие антисептики для защиты от проникновения инфекции.

Повидон-йод

Активное вещество – это связанный поливинилпирролидоном активный йод, обеспечивающий более мягкое действие антисептика .

В обычном растворе йод очень активен и имеет много противопоказаний, а ПВП делает его безопасным. Спирта не содержит, выпускается в виде 10% водного или 7,5% пенящегося раствора, а также свечей и мази.

Показан для полной обработки асептических и гнойных ран , а обширных – только по краям. Ограничение связано со способностью проникать через раневую поверхность в кровоток и оказывать системное действие. Противопоказан при заболеваниях щитовидной железы.

Фукорцин

В состав спиртового раствора входят такие активные соединения, как

фенол, оказывающий бактерицидное действие;
борная кислота – слабый антисептик;
резорцин – противогрибковое и антимикробное средство;
фуксин – краситель с антистафилококковым эффектом;
ацетон – в качестве растворителя.

Рана фукорцином обрабатывается несколько раз в сутки при помощи ватной палочки, при этом ненадолго проявляется раздражающее действие антисептика – ощущается жжение.

Активен в отношении грибов и бактерий .

Обратите внимание! Беременным и кормящим препарат противопоказан из-за содержания фенола и резорцина, имеющих 2 класс токсичности.

Обладая хорошим противомикробным действием, антисептические растворы давно используются не только в медицинских учреждениях, но и в качестве необходимого препарата в домашней аптечке. В основном их применяют для местного наружного обеззараживания поверхностей и ран. Также в некоторых случаях, фармацевтические антисептические растворы выступают в качестве дополнительного средства при лечении гнойных воспалений.

Антисептические растворы для обработки ран

Для очищения свежих и обработки воспаленных ран чаще всего используются такие растворы:

Перекись водорода 3%. Может использоваться на ранах и слизистых поверхностях. Не рекомендуется для обработки заживающих и рубцующихся тканей.
Раствор фурацилина. Продается в аптеках, как в готовой форме, так и в виде таблеток для самостоятельного приготовления раствора. Также может применяться для обработки слизистых поверхностей путем промывания.
Спиртовый раствор от 40% до 70%. Используются для обработки поверхности вокруг открытых ран. Не подходит для обработки слизистых.
. При его использовании уничтожаются не только микробы, но и некоторые бактерии, грибы, вирусы.
Раствор перманганат калия (марганцовка). Порошок разводится в кипяченой воде или физрастворе. Подходит для обработки гнойных и свежих ран.
Раствор йода и зеленка. С их помощью обрабатываются края вокруг повреждения кожи, на открытой ране эти вещества могут спровоцировать ожог.
Фукорцин. Наименее применяемый антисептический раствор для наружного применения. Подходит для обработки краев и тканей вокруг ран на коже и слизистых поверхностях.

Антисептические растворы для полости рта

Для антисептической обработки полости рта растворами в стоматологических клиниках и в качестве дальнейшего профилактического средства используются:

Корсодил. Препарат с содержанием хлоргексидина.
Элюдрил. Кроме хлоргексидина, содержит комбинацию хлобутанола, докузата натрия и хлороформа.
Этоний 0,5%. Эффективен при инфицировании стафило- и стрептококками.
Гексорал. Этот раствор, кроме антисептических свойств, обладает обволакивающим и дезодорирующим эффектом. Помогает в борьбе с грибковой инфекцией.
Димексид. Имеет противоаллергическую и антивирусную активность.
Бикарминт. Таблетки препарата самостоятельно разводятся в воде.

Растворы для глаз

Антисептические растворы входят в большинство , помогая справиться с воспалением. Наиболее известные:

Окомистин. Средство на основе мирамистина, подавляющее размножение бактерий;
Витабакт. Подходит для применения после офтальмологических операций, травм глаза, в качестве лекарственного средства при различных видах коньюктивита.

Кроме того, антисептические растворы имеются в составе жидкостей для ухода за линзами и в каплях «Искусственная слеза».

Антисептические средства - спирты.

Состав

Активное вещество - этиловый спирт.

Производители

Астраханская фармацевтическая фабрика (Россия), Атлант (Россия), Биосинтез ОАО (Россия), Брынцалов-А (Россия), Гиппократ (Россия), Кировская фармацевтическая фабрика (Россия), Константа-Фарм М (Россия), Росбио (Россия), Татхимфармпрепараты (Россия), Уралбиофарм (Россия), Фармацевтическая фабрика г. Ижевск (Россия), Фармацевтический Комбинат (Россия)

Фармакологическое действие

Фармакодинамика.

Противомикробное средство, при местном применении оказывает антисептическое действие (денатурирует белки микроорганизмов).

Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий и вирусов.

Антисептическая активность повышается с увеличением концентрации этанола.

Для обеззараживания кожи используют 70% раствор, проникающий в более глубокие слои эпидермиса лучше, чем 90-95%, обладающий дубящим действием на кожу и слизистые оболочки.

Является растворителем для ряда лекарственных средств, а также экстрагентом для ряда веществ, содержащихся в лекарственном растительном сырье.

Фармакокинетика.

При наружном применении всасывается с поверхности кожи и слизистых оболочек в системный кровоток.

В метаболизме препарата участвует изофермент CYP2E1, индуктором которого он является.

Побочное действие

Аллергические реакции, ожоги кожи, гиперемия и болезненность кожи в месте наложения компресса.

При наружном применении частично всасывается через кожу и слизистые оболочки и может оказывать резорбтивное общетоксическое действие (угнетение центральной нервной системы).

Показания к применению

Лечение начальных стадий заболеваний:

фурункул, панариций, мастит;
обработка рук хирурга (способы Фюрбрингера, Альфреда), операционного поля (в т.ч. у лиц с повышенной чувствительностью к др. антисептикам, у детей и при операциях на областях с тонкой кожей у взрослых - шея, лицо).

Консервация биологического материала, изготовление лекарственных форм для наружного применения, настоек, экстрактов.

Противопоказания

Гиперчувствительность.

Способ применения и дозировка

Наружно, в виде примочек.

Для обработки операционного поля и предоперационной дезинфекции рук хирурга используют 70% раствор, для компрессов и обтираний (во избежание ожога) рекомендуется использовать 40% раствор. 95% раствор должен быть разведен до необходимых концентраций и использован по показаниям.

Лекарственные препараты, приготовленные на основе этанола, применяют в соответствии с инструкциями по медицинскому применению данных лекарственных форм.

Передозировка

Нет сведений.

Взаимодействие

Нет сведений.

Особые указания

С осторожностью.

Беременность, период лактации, детский возраст.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания.

Применение во время беременности и в период лактации допускается в случае, если польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка.

Этанол при наружном применении частично всасывается через кожу и слизистые оболочки, что нужно учитывать при его использовании у детей, беременных женщин и в период лактации.

Влияние на способность управлять автомобилем и потенциально опасными механизмами.

Лекарственный препарат, применяемый как раствор для наружного применения, не влияет на способность управлять автомобилем и другими потенциально опасными механизмами.

Для лекарственных препаратов, приготовленных на основе этанола, влияние на способность управлять автомобилем и потенциально другими опасными механизмами определяется в соответствии с инструкциями по медицинскому применению для данных лекарственных форм.

Условия хранения

Хранить в хорошо укупоренной таре, вдали от источников огня, в защищенном от света месте при температуре от 12 до 15 °С.