Мезим Форте – инструкция по применению, показания, состав таблеток, побочные эффекты, аналоги и цена. Мезим: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России Мезим капсулы

Медикаментозное средство Мезим является одним из самых востребованных препаратов для терапии различных патологий ЖКТ, сопровождающихся нарушением пищеварения. Активные компоненты медикамента способствуют улучшению функционирования поджелудочной железы и создают условия для предупреждения развития ряда заболеваний. Во время терапии Мезимом необходимо строго следовать дозировкам, прописанным опытным врачом.

Лекарственная форма

Форма выпуска медикамента Мезим представляет собой плоскоцилиндрические таблетки, покрытые розовой оболочкой, обладающие специфическим запахом.

В каждом блистере из алюминиевой фольги и пленки ПВХ находится по 20 таблеток Мезима. Количество блистеров в картонной упаковке – 1, 2, 4 или 5.

Описание и состав

Основным действующим компонентом медикамента является , обладающий минимальной активностью ферментов. представляет собой лекарственную смесь следующих энзимов:

• амилаза – 4200 ЕД Eur;
• липаза – 3500 ЕДEur;
• протеаза – 250 ЕДEur.

Данная ферментная смесь положительно влияет на процессы пищеварения и улучшает секреторную способность поджелудочной железы.

К вспомогательным компонентам таблеток Мезим относят:

• коллоидная двуокись кремния;
• стеарат магния;
• натриевая соль карбоксиметилкрахмала (тип А);

Состав оболочки:

• азорубин Е122 (кармазин);
• эмульсия (30%);
• макроголь 6000;
• гипромеллоза;
• двуокись титана;
• дисперсия полиакрилата (30%);
• тальк.

Фармакологическая группа

Лекарство Мезим относится к группе ферментных пищеварительных препаратов.

Основной функцией активного вещества, представленного , является компенсация функциональной недостаточности поджелудочной железы человека. Этот эффект осуществляется благодаря способности амилазы, протеазы и липазы расщеплять такие нутриенты, как углеводы, белки и жиры. Такое воздействие позволяет усвоить переваренные вещества тонким кишечником в полном объеме.

Показания к применению

Показаниями к терапевтическому использованию Мезима являются различные нарушения процессов пищеварения на фоне нарушений функционирования поджелудочной железы или других патологий ЖКТ. Применение средства должно проводиться исключительно по указанию лечащего врача. Это обусловлено наличием индивидуальных особенностей здоровья каждого отдельного человека.

Среди основных состояний, при которых оправдано назначение Мезима выделяют:

• нарушения естественной выработки пищеварительных ферментов поджелудочной железой (кистозный фиброз, панкреатит);
• воспалительно-дистрофическое поражение желудка, желчного пузыря, кишечника и печени хронического характера;
• нарушение пищеварительной функции, расстройство кишечника, метеоризм и прочие патологии, вызванные облучением или резекцией органов желудочно-кишечного тракта;
• улучшение процессов переваривания пищи у пациентов с нарушением питания при нормальном функционировании органов ЖКТ;
• подготовка к ультразвуковому и рентгенологическому исследованию.

Применение Мезима у детей возможно только по назначению врача. Возраст ребенка не должен быть меньше 1,5 лет. Показаниями к использованию средства для детей являются те же патологии и состояния, что и для взрослых пациентов. Дозировка и схема приема рассчитывается специалистом после проведенных диагностических мероприятий.

Противопоказания

Применение медикамента Мезим противопоказано при наличии у пациентов следующих состояний:

• повышенная чувствительность к определенным компонентам состава средства;
• острая форма панкреатита;
• обострение панкреатита, находящегося в хронической форме;
• невозможность переносимости галактозы наследственного характера;
• детский возраст до 3-х лет.

Применения и дозы

• характер патологии;
• наличие сопутствующих нарушений;
• возраст пациента;
• перечень перенесенных заболеваний в прошлом;
• уровень чувствительности организма пациента к компонентам средства.

На основании результатов обследования врач может точно определить терапевтическую дозу лекарства, подходящую тому или иному пациенту.

для взрослых

Средство Мезим необходимо принимать непосредственно перед едой или во время приема пищи. Таблетки не следует разжевывать или разламывать, так как из-за нарушения целостности кишечнорастворимой оболочки энзимы инактивируется, что влечет полную потерю терапевтической активности препарата.

Количество медикамента, необходимое для лечения взрослых, должно составлять от 1 до 2 таблеток Мезима 1-3 раза в сутки перед едой. При необходимости врач может выписать дополнительный прием 1-4 таблеток медикамента во время еды.

Продолжительность терапии определяется степенью нарушения. Например, при обычном переедании или пищевой несовместимости продуктов курс лечения составляет от 2-х до 4-х дней. Однако если имеет место серьезная патология, период приема от нескольких месяцев, до нескольких лет.

для детей

Терапию различных нарушений пищеварения у детей необходимо проводить исключительно по назначению лечащего врача. Запрещается принимать Мезим детям в возрасте до 3-х лет по причине невозможности нарушения целостности таблеток.

Стандартной терапевтической дозировкой является 1 таблетка медикамента 1-2 раза в сутки. Врач может корректировать количество лекарства в зависимости от состояния организма и особенностей течения заболевания.

В случае возникновения у ребенка негативных побочных реакций на фоне лечения Мезимом, прием медикамента следует немедленно прекратить или заменить аналогичным.

для беременных и в период лактации

Безопасность лекарственного употребления Мезима во время грудного вскармливания или беременности изучена не достаточно. По этой причине использование медикамента в такие периоды является крайне нежелательным. Однако врач может прописать определенную дозировку и схему применения Мезима в случае, когда риск возникновения возможных осложнений перекрывается ожидаемой пользой для здоровья женщины.

Побочные действия

Уровень переносимость средства Мезим пациентами является достаточно высоким. Однако в некоторых случая возможны следующие негативные реакции:

• аллергические проявления различного характера;
• диарея или ;
• изменчивость консистенции и структуры каловых масс;
• болевые ощущения в эпигастральной области;
• приступы , головокружение и тошнота.

При длительном беспрерывном применении лекарства Мезим возможны следующие побочные действия:

• повышение количества мочевой кислоты в составе мочи (гиперурикозурия);
• увеличение концентрации в крови мочевой кислоты (гиперукемия).

При параллельном течении муковисцидоза у пациентов, превышающих терапевтическую дозировку Мезима, может развиться сужение кишечника в илеоцекальной области.

Во избежание появления подобных проявлений обязательно придерживайтесь дозировок, обозначенных лечащим врачом. Не подвергайте их самостоятельной корректировке.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременное применение Мезима с медикаментами, содержащими железо, значительно снижает их абсорбционные способности.

При терапии антацидами, содержащими магния гидроксид или кальция карбонат, стоит воздержаться от приема Мезима. Это связано с тем, что вышеперечисленные вещества значительно снижают или полностью прекращают лекарственную активность ферментов Мезима.

Особые указания

Лекарственный медикамент Мезим отпускается без рецепта врача.

При наличии острого панкреатита, а также на стадии обострения панкреатита хронической формы во время проведения восстановления диетическим питанием оправдано применение определенных дозировок средства на фоне остающейся недостаточности функционирования поджелудочной железы.

Проводимые исследования не выявили прямого влияния действующего компонента средства на качество психомоторных реакций, внимания и памяти. По этой причине во время терапии Мезимом разрешатся вождение автомобиля, выполнение работы на высокоточных механизмах и занятия экстремальными видами спорта.

Передозировка

Случаи отравления большими дозами Мезима не были зафиксированы.

При значительном превышении количества употребляемого лекарства имеет место усиление побочных проявлений, таких как гиперурикемия и гиперурикозурия. У детей наблюдаются частые запоры.

Для прекращения течения признаков передозировки применяется симптоматическая терапия после отмены употребления средства.

Условия хранения

Температура при хранении Мезима не должна превышать 30 градусов. Средство необходимо держать в отдалении от детей.

Срок хранения – 3 года.

Аналоги

Вместо Мезима можно принимать следующие лекарства:

1. является полным аналогом Мезима. Это индийский препарат, выпускаемый в таблетках, покрытых кишечнорастворимой оболочкой. Ферментное средство может применяться по показаниям в педиатрии, у беременных и кормящих пациенток.
2. относится к заменителям Мезима по терапевтической группе. Выпускается ферментное средство в драже, которые могут применяться у пациентов, старше 3-х лет, включая беременных и кормящих.
3. - немецкий препарат, который в качестве активного компонента содержит . Выпускается лекарственное средство в капсулах, покрытых кишечнорастворимой оболочкой. Препарат можно прописывать детям, в том числе и грудного возраста, женщинам в положении и кормящим грудью. Если ребенок не может проглотить капсулу ее разрешено вскрыть и дать малышу ее содержимое.
4. относится к заменителям Мезима по терапевтической группе. Препарат выпускается в таблетках, которые могут применяться у детей с 6 лет, женщин вынашивающих ребенка и кормящих грудью.

Цена препарата

Стоимость Мезима составляет в среднем 201 рубль. Цены колеблются от 60 до 315 рублей.

Препарат Мезим Форте применяется для обеспечения лучшей перевариваемости определенных видов продуктов, содержащих разное количество жиров, белков и углеводов. Мезим является ферментным видом препаратов, который призван обеспечить здоровое пищеварение. Средство выпускается в виде таблеток и отпускается из аптек свободно, благодаря натуральному и безопасному составу.

Фото: Инструкция по применению Мезим Форте

Дозировка средства должна подбираться индивидуально (учитывается и дозировка средства — 10000 или 20000). Зависит это в первую очередь от уровня дефицита панкреатических ферментов в ДПК человека. Если Мезим Форте используется в качестве вспомогательного средства при употреблении большого количества жирной, жаренной и тяжелой для пищеварения еды, врачи рекомендуют использовать 1-2 таблетки.

При расстройствах пищеварения рекомендованная доза составляет 2-4 таблетки. При острой необходимости доза увеличивается. Увеличивать количество принимаемых таблеток стоит только под наблюдением доктора, о чем гласит инструкция. Обычно, повышение количества принимаемых драже, обусловлено такими симптомами:

• тошнота;
• несварение;
• боли в эпигастрии.

Важно учитывать, что суточная доза липазы не может превышать 15-20 тыс. ЕД Е.Ф. на 1 кг. массы тела взрослого человека.

Принимать таблетки нужно во время употребления пищи. При этом их нужно запивать большим количеством воды, не разжевывая и проглатывая целиком. Длительность лечения определяет доктор индивидуально для каждого конкретного пациента.

Мезим Форте детям до 12 лет назначается в суточной дозе, которая позволит нормализовать стул. Эта доза не должна превышать 1500 ЕД Е.Ф. липазы на килограмм веса.

Полный курс терапии может составлять однократный приём препарата или прием Мезима Форте на протяжении 2-3 дней. Длиться терапия может и несколько месяцев или даже лет. В последнем случае столь длительный курс лечения необходим в качестве заместительной терапии при серьёзных патологиях или резекции желудка.

Состав

Мезим Форте выпускается в виде таблеток (драже) розового цвета и плоской формы. Таблетки отличаются легким запахом панкреатина. Одна упаковка содержит 20 или 80 таблеток средства.

В составе препарата содержаться такие активные компоненты:

• панкреатин — 140 мг;
• липаза — 3500 ЕД;
• амилаза — 4200 ЕД;
• протеаз — 250 ЕД.

Среди наполнителей следующие компоненты:

• аэросил;
• натрия карбоксиметилкрахмал типа А;
• магния стеарат.

Оболочка драже состоит из нескольких компонентов, образующих пленочное покрытие:

• гипромеллоза;
• тальк;
• азорубиновый лак;
• эмульсия симетикона 30%;
• полиакрилат дисперсия 30%;
• макрогол 6000;
• титана диоксид.

Показания

Мезим Форте показан к применению в качестве терапевтического средства и профилактики болезней и дисфункции ЖКТ при переедании. Также среди показаний к использованию стоит выделить:

• патологии органов пищеварительной системы, вызванные дистрофическими и воспалительными процессами в тканях;
• дисфункциональные расстройства органов ЖКТ, возникшие в результате химиотерапии, оперативных вмешательств и характеризующиеся расстройством стула, пищеварения, вздутием, болями в эпигастрии;
• выраженная гипосекреция ферментов поджелудочной железы, вызывающая функциональные нарушения в работе ЖКТ;
• хронические заболевания органов пищеварительной системы, в числе которых гепатит, хронические панкреатит, гастрит и энтероколит;
• функциональное ускорение прохождения пищи по кишечнику;
• погрешности в питании (переедание, употребление несовместимых продуктов, а также блюд, способных вызвать вздутие, чрезмерное газообразование и процессы брожения).

Также Мезим показан для приёма перед УЗИ или рентгенографией органов брюшной полости в качестве вспомогательного, подготовительного средства.

Противопоказания

Применять препарат недопустимо в случае острого течения панкреатита. Также ни в коем случае нельзя использовать Мезим Форте во время обострения хронического панкреатита.

Лечение детей Мезимом без назначения доктора не проводится. Обращение к врачу необходимо для определения необходимой дозы препарата конкретному ребенку.

Приём невозможен при повышенной чувствительности к какому-либо компоненту средства. При обнаружении аллергической реакции на препарат приём средства стоит немедленно прекратить и обратиться к доктору для получения рекомендаций по симптоматической терапии состояния.

Препарат не принимают при кишечной непроходимости обтурационного типа. Также противопоказанием является наличие у пациента механической желтухи. При воспалительных процессах в тканях печени, препарат можно принимать только после консультации с доктором.

Побочные действия

Частота возникновения побочных эффектов от приёма Мезим Форте неизвестна.

Со стороны сердечно-сосудистой системы возможно возникновение тахикардии.

Со стороны иммунной системы возможны реакции гиперчувствительности, в числе которых кожные сыпи, слезотечение, чихание, бронхоспазм.

Со стороны желудочно-кишечного тракта могут возникнуть немногочисленные побочные эффекты, частота которых также не изучена. Так, при муковисцидозе пациенты могут пострадать от образования сужений в илеоцекальной области и в ободочной кишке. Со стороны пищеварительной системы также могут возникнуть аллергические проявления, в числе которых разжижение стула, боль в животе, частая диарея и тошнота.

Со стороны кожных покровов возможно возникновение ангионевротического отека, крапивницы, гиперемии, зуда и покраснения.

Со стороны мочеполовой системы у больных муковисцидозом может проявиться повышенное выделение мочевой кислоты с мочой. В данном случае количество мочевой кислоты нужно контролировать.

Среди общих нарушений возможно резкое ощущение сильного жара, низкая трудоспособность и слабость в теле.

Применение во время беременности и лактации

Применение Мезима во время беременности и лактации изучалось научно, но это не дало должных результатов о безопасности. Таким образом, приём препарата разрешен только в том случае, если польза от его применения выше риска для плода. Применять препарат беременным и кормящим матерям можно только после консультации с доктором и тщательного обследования.

Применение Мезим форте с другими препаратами и алкоголем

При использовании Мезим Форте одновременно с другими препаратами, содержащими панкреатин, у пациентов может наблюдаться ухудшение всасывания фолиевой кислоты. При этом пациентам могут рекомендовать дополнительные источники получения данного, недостающего компонента.

При использовании Мезима Форте одновременно с антацидами может наблюдаться снижение или полное устранение терапевтического эффекта Мезима. Это касается приёма препарата одновременно с теми антацидами, которые содержат в своем составе магния гидроксид или кальций карбонат.

Данных о несовместимости Мезима Форте и алкоголя нет. При этом стоит учитывать, что одновременное употребление горячительных напитков с препаратом способно привести к угнетению воздействия последнего.

Передозировка

При передозировке препаратом пациенты могут ощутить значительное усиление побочных эффектов средства, среди которых:

1. Сужение илеоцекальной области кишечника (характерно для пациентов с муковисцидозом).
2. Гиперурикемия.
3. Гиперурикозурия.

Терапия этих состояний при передозировке является симптоматической, то есть направленной на устранение основных, тревожащих пациента, признаков.

При передозировке у пациентов младшего возраста могут наблюдаться длительные .

Срок годности и условия хранения

Срок годности препарата составляет 3 года с момента выпуска средства. Хранить Мезим Форте необходимо в оригинальной упаковке. Место хранения должно быть темным и сухим. При воздействии высоких температур на драже (выше 30 о С), свойства средства могут исказиться.

Препарат должен храниться в недоступном для животных и детей месте. При случайном употреблении большого количества драже ребенком или взрослым, требуется обратиться в больницу.

Стоимость

Цена Мезим Форте в Москве колеблется в пределах 300 рублей. Зависит стоимость от количества таблеток в упаковке и аптечной сети, где приобретается средство. В целом, цена на препарат в городах России следующая:

1. Москва — от 83 до 298 рублей.
2. Санкт-Петербург — от 72 до 263 рублей.
3. Екатеринбург — от 43 до 289 рублей.
4. Новосибирск — от 64 до 302 рублей.
5. Нижний Новгород — от 59 до 273 рублей.
6. Казань — от 49 до 295 рублей.
7. Ростов-на-Дону — от 78 до 260 рублей.

Стоимость препарата может быть значительно ниже, если приобретать его в интернет-аптеке. Стоит учитывать, что это несет определенные риски, так как средство может оказаться подделкой.

Аналоги

Самым распространенным и известным заменителем Мезим Форте является препарат Панкреатин. Несмотря на то, что этот препарат также содержит ферменты, количество действующего вещества в Панкреатине значительно меньше, нежели в оригинальном средстве.

Различия между Панкреатином и Мезимом Форте заключаются и в производителе. Мезим изготавливается в Германии, Панкреатин — отечественный препарат. Многие гастроэнтерологи указывают на то, что принимать Мезим нужно для лечения проблем пищеварения и болезней ЖКТ. В то же время, Панкреатин больше подойдет в качестве средства профилактики.

Помимо Панкреатина есть и ряд других средств, представляющих аналоги Мезима Форте. Эти препараты также достаточно часто используются в качестве заменителей оригинального средства.

1. Креон . Данный препарат производится в Германии. Желатиновые капсулы содержат в себе натуральный панкреатин. Стоимость препарата колеблется в пределах 300 рублей.
2. Эрмиталь . Также производится в Германии и содержит в себе панкреатин в качестве основного действующего вещества. Цена на средство составляет 219 рублей .
3. Микразим . Этот препарат производится в России и является прямым аналогом Мезима. Препарат стоит около 246 рублей .
4. Панзинорм . Сильный препарат производства Германии. Этот препарат содержит в себе не только панкреатин, но также и ряд дополнительных компонентов, среди которых экстракт желчи и экстракт слизистых оболочек рогатого скота. Средняя цена препарата — 171 рубль .
5. Солизим . Препарат является достаточно слабым, даже в сравнении с Панкреатином. Средство расщепляет только жиры, при этом игнорируя белки и углеводы. Цена — около 1020 рублей.
6. Фестал . Этот индийский аналог мезима используется людьми на протяжении более 2 десятилетий. Средство содержит не только панкреатин, но и экстракт бычьей желчи. Цена препарата дешевле и колеблется от 59 рублей.
7. Энзистал . Производится в Индии и является тем самым Фесталом. Различий между этими препаратами практически не существует. Средняя стоимость средства — 88 рублей.

Важно! Стоит понимать, что принимать эти средства без рекомендаций доктора небезопасно. Мнение о том, что препараты, содержащие ферменты, являются абсолютно безопасными — ошибочно.

Сила препарата Мезим форте заключается в специальных панкреатических ферментах, входящих в его состав и способствующих пищеварению.

Мезим форте улучшает усвоение тяжелых, жирных или непривычных продуктов.

Мезим Форте помогает:

Улучшить пищеварение

Снять тяжесть в желудке

Справиться с дискомфортом после еды

Состав и форма выпуска Мезим Форте:

Формы выпуска: таблетки покрытые оболочкой (блистеры) Состав: амилаза 4200 ЕД, липаза 3500 ЕД, протеаза 250 ЕД

Фармакологическое действие Мезим Форте:

Амилолитическое; липолитическое; пищеварительное ферментное; протеолитическое

Показания к применению Мезим Форте:

Заместительная терапия при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы, желудка, кишечника, печени, желчного пузыря (при хронических воспалительно-дистрофических заболеваниях этих органов, состояниях после резекции или облучения); муковисцидоз; метеоризм, диарея неинфекционного генеза. Для улучшения переваривания пищи у лиц с нормальной функцией ЖКТ в случае погрешностей в питании (употребление жирной пищи, большого количества пищи, нерегулярное питание), а также при нарушениях жевательной функции, малоподвижном образе жизни, длительной иммобилизации. Подготовка к рентгенологическому и ультразвуковому исследованиям органов брюшной полости.

Способ применения и дозировка:

Доза препарата (в пересчете на липазу) зависит от возраста и степени недостаточности поджелудочной железы. Средняя доза для взрослых - 150000 ЕД/сут; при полной недостаточности внешнесекреторной функции поджелудочной железы - 400000 ЕД/сут, что соответствует суточной потребности взрослого человека в липазе. Максимальная суточная доза - 15000-20000 ЕД/кг. Детям в возрасте до 1.5 лет назначают в суточной дозе 50000 ЕД; старше 1.5 лет - 100000 ЕД/сут. Препарат принимают во время или после еды проглатывая целиком, запивая большим количеством нещелочной жидкости (вода, фруктовые соки). Продолжительность лечения может варьировать от нескольких дней (при нарушении пищеварения вследствие погрешностей в питании) до нескольких месяцев и даже лет (при необходимости постоянной заместительной терапии).

Противопоказания:

Острый панкреатит, обострение хронического панкреатита, гиперчувствительность.

Особые указания:

Капсулы или их содержимое должны приниматься целиком без разжевывания, т.к. при высвобождении в полости рта активные ферменты препарата могут вызвать раздражение слизистой оболочки. У больных муковисцидозом известны осложнения в виде закупорки кишечника. Поэтому при наличии симптоматики, схожей с симптоматикой кишечной непроходимости, следует учитывать возможность стриктур кишечника.

Мезим форте – лекарственное средство с панкреатическими ферментами, которое облегчает расщепление органических веществ в кишечнике. Применение этого препарата помогает улучшить переваривание пищи и предупредить развитие пищеварительных расстройств.

Основной активный компонент препарата Мезим форте – свиной панкреатин (секрет поджелудочной железы свиньи). Для человека он считается наиболее подходящим по антигенной структуре. В состав панкреатина входят ферменты с липолитической, протеолитической и амилолитической активностью. Эти вещества способствуют расщеплению и лучшему всасыванию в тонком кишечнике жиров, белков и углеводов.

Мезим или Мезим форте?

Под торговым названием «Мезим форте» выпускается несколько лекарственных средств: Мезим форте и Мезим форте 10000. Первый препарат отличается от второго дозами активных компонентов, оболочкой, покрывающей таблетки, и, конечно же, предназначением. Простой Мезим форте обладает меньшей ферментной активностью, но за счет особенностей оболочки таблеток он действует быстро и эффективно, поэтому считается лучшим вариантом для людей с нормальной функцией желудочно-кишечного тракта, которым необходимо устранить последствия переедания или злоупотребления непривычной пищей.

В свою очередь, таблетки Мезим форте 10000 содержат больше ферментов и вдобавок покрыты специальной кишечнорастворимой оболочкой, поэтому их рекомендуют применять при недостаточной внешней секреции поджелудочной железы, например, при хроническом панкреатите, в качестве лечебного средства. Существует также препарат с еще большей дозой активных веществ – Мезим 20000, он также предназначен для использования при болезнях пищеварительного тракта как средство заместительной ферментной терапии.

Мезим форте: состав препарата

Действующие компоненты средства – ферментные вещества панкреатина, их содержание в таблетках определяется не количеством, а специфической активностью, выраженной в особых ЕД. Причем активность препарата в целом определяется его липолитической активностью – она составляет 3500 ЕД. Помимо этого, Мезим форте обладает амилолитической (4200 ЕД) и протеолитической (250 ЕД) активностью.

От чего помогает Мезим?

Официальная инструкция по применению содержит следующие показания для использования данного средства.

• Погрешности в питании (переедание, праздничные застолья с употреблением алкоголя, дегустация новых непривычных блюд) у людей, не страдающих какими-либо проблемами со стороны желудочно-кишечного тракта.
• Заболевания, сопровождающиеся недостаточной выработкой панкреатина (хронический панкреатит и муковисцидоз).
• Хронические болезни органов пищеварительного тракта (в том числе состояния после удаления и облучения указанных органов), при которых нарушаются процессы переваривания пищи и развиваются такие расстройства как диарея, вздутие живота и т.п.
• Подготовка к некоторым диагностическим исследованиям.

На практике же, для лечения недостаточности поджелудочной железы врачи рекомендуют применять препараты панкреатина с большей липолитической активностью, поскольку суточная доза для таких больных составляет 15 и более тысяч ЕД липазы на кг массы. Мезим форте с липолитической активностью 3500 ЕД больше подходит для обеспечения комфортного пищеварения у здоровых людей, употребляющих тяжелую пищу, или у пожилых лиц с некоторым физиологическим снижением панкреатической функции.

Как принимать?

Обычно Мезим форте врачи рекомендуют принимать перед едой (например, если планируется застолье) в количестве 1 – 2 таблеток, запивая стаканом теплой столовой воды. Разжевывать это лекарство нельзя, поскольку содержащиеся в нем ферменты могут повредить слизистую ротовой полости и пищевода. При необходимости препарат можно принять во время еды (или выпить одну таблетку до, а другую – непосредственно во время застолья). Для лечения недостаточности поджелудочной железы дозировка средства определяется индивидуально лечащим врачом в зависимости от состояния секреторной функции органа.

Противопоказания

Мезим форте противопоказан людям, которые имеют аллергию на свинину или любые компоненты лекарства (в том числе вспомогательные). Помимо этого, нельзя принимать данный препарат при остром и обостренном хроническом панкреатите.

Применение у детей и беременных женщин

Для детей Мезим форте не противопоказан: ребятам старше 3 лет его рекомендуют принимать по 1 таблетке. Возможность использования препарата в более раннем возрасте определяется врачом. При беременности Мезим можно применять только по рекомендациям медиков, поскольку безопасность данного лекарственного средства для развивающегося малыша пока еще не изучена.

Аналоги и заменители

Мезим – это достаточно дорогое немецкое лекарство. Дешевле можно приобрести его аналоги отечественного производства, например, Панкреатин. Помимо этого, для улучшения пищеварения можно использовать ряд других лекарственных средств с панкреатическими ферментами – Креон, Пангрол, Панзинорм, Эрмиталь и пр.

В качестве активно действующего вещества в состав Мезим Форте входит панкреатин (порошок из свиной ПЖЖ) в концентрации 93,33 — 107,69 мг/таб. Минимальная энзимная активность препарата:

• амилазы — 4,2 тысячи евр. фарм. ед;
• липазы — 3,5 тысячи евр. фарм. ед;
• протеазы — 250 евр. фарм. ед.

Вспомогательные компоненты: МКЦ, натрия крахмалгликолят (тип А), безводный кремния диоксид коллоидный, гипромеллоза, тальк, стеарат Mg, добавки Е122 (азорубиновый лак) и Е171 (титана диоксид), эмульсия симетикона, макрогол 6000, полиакрилата дисперсия.

Состав таблеток Мезим Форте 10000/Мезим 20000 : порошок из свиной ПЖЖ (концентрация, соответственно 125 мг/таб./220–293,34 мг/таб.) с минимальной липолитической активностью — 10/20 тысяч евр. фарм. ед, минимальной амилолитической активностью — 7,5/12 тысяч евр. фарм. ед, минимальной протеолитической активностью 375/900 евр. фарм. ед.

Вспомогательные компоненты: лактозы моногидрат, МКЦ, безводный кремния диоксид коллоидный, стеарат Mg, кросповидон, метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер (в соотношении 1:1), добавки Е122 (азорубиновый лак) и Е171 (титана диоксид), гипромеллоза, триэтилцитрат, эмульсия симетикона, тальк, полиэтиленгликоль 6000, полисорбат 80, натрия кармеллоза, гидроксид натрия.

Форма выпуска

• Покрытые оболочкой таблетки Мезим Форте . Таблетки розовые, плоские, цилиндрической формы, с практически плоско-параллельными поверхностями и скошенным краем. Выпускаются расфасованными по 20 штук в блистеры, упаковка №20 или №80.
• Таблетки Мезим Форте 10000 в к/р оболочке. Таблетки розовые, покрыты оболочкой, имеют практически плоско-параллельные поверхности и скошенный край. Выпускаются расфасованными по 10 штук в блистеры, упаковка №20 или №50.
• Таблетки Мезим 20000 в к/р оболочке. Таблетки круглой формы, двояковыпуклые, белого (возможно серовато-белого) цвета, с гладкой поверхностью, на изломе могут быть вкрапления коричневого цвета, имеют специфический запах. Выпускаются расфасованными по 10 штук в блистеры, упаковка №10, №20 или №50.

Фармакологическое действие

Действие препарата направлено на восполнение дефицита ПЖЖ .

Фармакодинамика и фармакокинетика

Основой полиферментного препарата Мезим является панкреатин . В Википедии указывается, что вещество представляет собой порошок, который путем экстрактирования получают из свиной поджелудочной железы (ПЖЖ).

Вещество содержит экскреторные ферменты ПЖЖ (амилазу, липазу, трипсин и химотрипсин), которые необходимы для переваривания белков, углеводов и жиров.

Панкреатин не всасывается, а выводится с содержимым кишечника. Большая часть принятой дозы расщепляется и денатурируется в пищеварительном канале под действием бактерий и пищеварительных соков.

Решающими факторами эффективности препарата является липолитическая активность панкреатина , а также доля трипсина, в то время как активность амилазы имеет значение только лишь у пациентов больных муковисцидозом .

Препараты Мезим и Мезим Форте имеют отличия. Оболочка таблеток Мезим Форте не кишечнорастворимая, из-за чего липолитическая активность препарата инактивируется уже при значении рН желудочного сока ниже 4.

Таблетки Мезим Форте 10000 и Мезим 20000 покрыты к/р оболочкой, которая не растворяется под воздействием желудочного сока и таким образом защищает панкреатические энзимы от инактивации.

Растворение оболочки и высвобождение энзимов происходит только в нейтральной или слегка щелочной среде тонкого отдела кишечника.

Показания к применению Мезима

Показания к применению Мезим Форте

Таблетки предназначены для улучшения пищеварения. Показаниями к их применению являются:

• связанный с указанными расстройствами ;
• функциональные расстройства, сопровождающиеся ускоренным транзитом кишечного содержимого.

От чего помогают таблетки Мезим Форте 10000?

Препарат назначают при:

• заболеваниях, сопровождающихся нарушениями пищеварения в связи с недостаточным выделением ПЖЖ необходимых ферментов;
• состояниях после одновременного удаления участков тонкой кишки и желудка;
• функциональные расстройства, сопровождающиеся ускоренным транзитом кишечного содержимого;
• одновременное употребление жирной, тяжело перевариваемой, непривычной пищи;
  метеоризм, расстройства кишечника;
• подготовка к проведению ультразвуковых или рентгенологических диагностических исследований.

Когда назначают Мезим 20000?

Мезим 20000 эффективен при:

• недостаточности внешнесекреторной функции ПЖЖ;
• хронических воспалительно-дистрофических заболеваниях печени, кишечника, желчного пузыря, желудка;
• состояниях после облучения или резекции перечисленных органов, в случае, если эти состояния сопровождаются нарушениями переваривания пищи, метеоризмом ;
• для устранения последствий погрешностей в питании и улучшения пищеварения у пациентов с нормальной функцией ПЖЖ;
• подготовке пациентов к проведению ультразвуковых или рентгенологических диагностических исследований;
• функциональных расстройствах ЖКТ (инфекционные кишечные заболевания , синдром раздраженного кишечника ).

Противопоказания

Противопоказания к применению Мезим Форте:

• гиперчувствительность к панкреатину, получаемому из ПЖЖ свиней, пищевой добавке Е122 (синтетический пищевой краситель азорубин), вспомогательным компонентам таблеток;
• острый ;
• случаи обострения хронического панкреатита ;
• обтурационная (возникающая при появлении механического препятствия) непроходимость кишечника .

При панкреатите возможно эпизодическое применение препарата в период восстановительного диетического питания при затухании обострения.

Побочные действия

Побочные действия Мезим Форте проявляются в виде:

• реакций гиперчувствительности немедленного типа (чихание, слезотечение, высыпания на коже, );
• расстройств со стороны пищеварительной системы, включая тошноту, диарею, боль в животе, изменение характера испражнений.

В аннотации к Мезим Форте 10000 и Мезим 20000 указывается, что у больных муковисцидозом при применении высоких доз препарата иногда возможны сужение в илеоцекальном отделе и в восходящей части ободочной кишки.

Также у больных муковисцидозом не исключена вероятность повышения выделения мочевой кислоты с мочой, в особенности при приеме высоких доз панкреатина . Чтобы избежать образования камней мочекислой группы у таких больных, следует держать под контролем ее концентрацию в моче.

Инструкция по применению (Способ и дозировка)

Инструкция по применению Мезим Форте

Как взрослым, так и детям старше трех лет, таблетки назначают принимать по одной или две, во время еды, не разжевывая и запивая достаточным объемом (примерно 200 мл) жидкости.

При проведении заместительной энзимной терапии принимают по две-четыре таблетки препарата.

Длительность курса устанавливается индивидуально.

Инструкция по применению Мезим Форте 10000

Доза препарата зависит от дефицита панкреатических энзимов в 12-типерстной кишке и подбирается индивидуально.

При проведении заместительной энзимной терапии рекомендованная доза составляет две-четыре таблетки. При необходимости она может быть большей.

Повышение дозы для ослабления симптоматики (боли в животе, стеатореи ) должно проводиться под контролем врача.

Допустимый верхний предел суточной дозы липазы - 15-20 тысяч евр. фарм. ед./кг.

Вопрос о дозировании препарата и длительности курса лечения решает врач.

Как принимать Мезим 20000?

Препарат принимают во время еды с большим количеством теплой воды (таблетки проглатывают целыми, не разжевывая).

Дозу устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести заболевания.

При отсутствии других указаний взрослым следует принимать по одной-две таблетки. Повышают дозу, ориентируясь на ослабление симптоматики, и только под контролем врача.

Противопоказано превышать дозу, превышающую 15-20 тысяч евр. фарм. ед. липазы/кг.

Лечение может продолжаться от нескольких дней (при погрешностях питания или нарушении пищеварения) до нескольких лет (при необходимости назначения больному заместительной энзимной терапии).

Инструкция по применению Мезим Форте детям

Мезим Форте детям назначают в стандартной дозировке - одна-две таблетки во время еды с большим количеством теплой воды.

Детям до двенадцати лет Мезим Форте 10000 назначается в дозе, необходимой для нормализации опорожнения, но не превышающей 1,5 тысяч евр. фарм. ед. липазы/кг. Для подростков 12-18 лет допустимый верхний предел суточной дозы липазы — 15-20 тысяч евр. фарм. ед./кг.

Передозировка

Симптомы передозировки неизвестны и, исходя из его состава, маловероятны. Вероятнее всего, передозировка препарата может проявиться усилением побочных эффектов.

Достоверно известно, что во время лечения высокими дозами других препаратов п анкреатина у пациентов развивались гиперурикозурия и гиперурикемия .

Лечение передозировки симптоматическое.

Взаимодействие

При лечении панкреатин содержащими препаратами может снижаться всасывание , что может потребовать дополнительного ее поступления в организм.

При одновременном применении с Миглитолом или А карбозой может снижаться сахароснижающее действие последних.

Условия продажи

Без рецепта.

Условия хранения

Таблетки должны храниться при температуре, не превышающей 25°С, в труднодоступном для детей месте.

Срок годности

Три года.

Особые указания

Особых указаний по применению Мезим Форте нет.

Меры предосторожности для Мезим Форте 10000 и Мезим 20000

Кишечная непроходимость — это известное осложнение у больных муковисцидозом , поэтому при появлении симптоматики, напоминающей это состояние, следует помнить о возможных стриктурах кишечника .

В состав препарата входят активные ферменты, которые могут повреждать слизистую ротовой полости, вплоть до ее изъязвления, поэтому таблетки необходимо глотать целыми, не разжевывая.

Больным с врожденным неприятием галактозы , лактазной недостаточностью и или с нарушениями всасывания глюкозы/галактозы принимать препарат противопоказано.

Необходимости ограничивать деятельность, связанную с управлением автомобиля или опасными механизмами, нет.

Аналоги Мезим Форте

Дешевые аналоги Мезима

В качестве более доступного заменителя препарата могут использоваться Панкреатин (цена от 20 рублей за упаковку №20) или Пензитал (цена за упаковку №20 — 56 рублей, за упаковку №100 — 165 рублей).

Что лучше: Фестал или Мезим?

Активные вещества препарата — панкреатин , гемицеллюлоза и компоненты желчи. Лекарство выпускается в форме кишечнорастворимых драже.

Защитная оболочка уменьшает агрессивное воздействие кислоты, а также способствует тому, чтобы активные вещества попали и начали действовать в кишечнике, там, где помощь энзимов и нужна.

Однако есть и минусы — драже, как и таблетки Мезима, принимают во время обеда, то есть они попадают в кишечник с едой, причем не обязательно с первой порцией. Оболочка, которой покрыты таблетки Мезим, начинает растворяться уже в желудке, благодаря чему пища в кишечник попадает уже с энзимами.

В Фестале одним из компонентов, усиливающих его действие, является желчь, которая облегчает переваривание жиров. И это в основном очень хорошо, но указанный эффект категорически противопоказан пациентам с желчнокаменной болезнью .

Мезим или Креон — что лучше?

Креон имеет идентичное с Мезимом действующее вещество, однако в препарате Креон оно содержится в значительно более высокой концентрации.

Тем не менее, не это является главным отличием препаратов. В первую очередь их отличает форма выпуска. Креон выпускается в форме заполненных минимикросферами капсул.

Уникальная лекарственная форма средства обеспечивает его более высокую эффективность (в том числе при тяжелых нарушениях пищеварения) — микросоставляющие капсул практически равномерно перемешиваются в желудке с едой, благодаря чему лекарство попадает в кишечник с каждой порцией пищи, а еда переваривается значительно более равномерно.

Доказано, что применение панкреатина в форме заполненных микросферами капсул намного эффективнее применения обычных таблеток и минитаблеток: у пациента на фоне лечения Креоном более быстро и полно восстанавливается функция пищеварения, а также увеличивается продолжительность безрецидивного периода.

Минусом препарата является высокое содержание в нем активных компонентов — концентрированные скопления энзимов могут раздражать кишечник. Кроме того, известно, что поступление энзимов в большом количестве извне может спровоцировать ситуацию, когда ПЖЖ прекратит выработку собственных ферментов.

Высокие дозы панкреатина эффективны при лечении тяжелых патологий, однако, когда речь идет о лечении беременных женщин или детей, низкое содержание ферментов в Мезиме является его преимуществом перед аналогом.

Мезим для детей

Согласно инструкции, применение препарата для детей возможно с трехлетнего возраста.

Мезим при беременности и лактации

Можно ли пить при беременности Мезим Форте?

Официально противопоказаний к применению Мезима во время нет, однако женщины все равно сомневаются, можно ли беременным принимать эти таблетки, и не навредит ли это будущему ребенку.

Производитель указывает, что в состав таблеток Мезим входят энзимы, идентичные тем, которые вырабатываются в организме ПЖЖ человека. Липаза воздействует на жиры, под воздействием амилазы расщепляются углеводы, а протеазы работают с белковой пищей.

Вспомогательные компоненты препараты также не вредны для человека и, кроме того, панкреатин не всасывается в кровоток, а выводится из организма с фекалиями.

Учитывая все вышеперечисленное, гинекологи и терапевты нередко рекомендуют Мезим для устранения проблем с пищеварением у беременных. В каждом из случаев назначения препарата во время беременности врач несет полную ответственность за свое решение.

Следовательно, принимать лекарство необходимо только при полном доверии своему доктору.

Применение Мезима при грудном вскармливании

Применение при возможно по предписаниям врача, которые делаются с учетом соотношения ожидаемого лечебного эффекта для организма матери и потенциальных рисков для грудного ребенка.