Но-шпа: допустимая дозировка спазмолитика для детей разного возраста. Но-шпа для детей: инструкция по применению и дозировка Но шпа инструкция по применению детям 5

Время чтения этой статьи: 17 мин.

Нет ничего хуже, чем болезнь собственного ребёнка. Каждый родитель готов взять на себя все страдания малыша, но увы, это невозможно. К счастью, современная фармацевтическая индустрия развивается семимильными шагами, и сегодня найти лекарства, подходящие детям с самого рождения, не составляет большого труда. Некоторые производители предлагают детские аналоги лекарств, другие утверждают, что небольшие дозы взрослого препарата могут использоваться и для малышей. Многих волнует вопрос: «Можно ли детям Ношпу?» Попробуем ответить на него и помочь вам разобраться в различных нюансах этого вопроса.

Но-шпа содержит вещество под названием дротаверин, которое способно снимать спазм гладких мышц внутренних органов. Благодаря такому действию вещество способно оказать благотворное воздействие на следующие системы организма:

Пищеварительную — оказывает положительное действие на перистальтику кишечника.
Кровеносную — расширяет сосуды и нормализует кровообращение.
Систему желчевыводящих органов и мочеполовую — купирует спазм гладких мышц желчевыводящих и мочевыводящих органов.

Помимо прочего, эффект применения но-шпы заключается в нормализации процессов снабжения тканей и органов кислородом и снятии боли.

Сроки начала действия препарата зависят от формы его введения в организм. 5 минут — если была сделана внутривенная инъекция. 30 минут — если лекарство вводилось внутримышечно. 60 минут — если была принята таблетка.

Когда давать Ношпу

В первую очередь родители должны ознакомиться с перечнем заболеваний, при которых но-шпа поможет ребёнку. Для этого следует заглянуть в инструкцию по применению препарата. К сожалению, многие игнорируют данный пункт.
Итак, давать Но-шпу детям можно при наличии таких недугов:

Цистит. Если ребёнок застудил мочеполовую систему во время прогулки или при каких-либо других обстоятельствах, препарат облегчит его страдания и снимет спазм гладкой мускулатуры мочевыводящих путей

Камни в почках. Врачи выписывают но-шпу в этих случаях также для снятия спазма.

Заболевания желудочно-кишечного тракта: гастрит, колит, энтерит, редкие спазмы желудка или двенадцатиперстной кишки, запоры и метеоризм.

Головная боль и температура. Но-шпа облегчит состояние заболевшего посредством расширения кровеносных сосудов, благодаря чему и утихает боль.

Необходимо помнить, что препарат лишь на время снимает симптомы заболевания, но не лечит основное заболевание, поэтому он может использоваться лишь как вспомогательное средство терапии. Для направленного и эффективного лечения болезни необходима обязательная консультация специалиста. Впрочем, и перед применением Но-шпы также не лишним будет посоветоваться с лечащим врачом.

Противопоказания

Но-шпа, как и любое другое лекарство, имеет ряд противопоказаний. На них нужно обратить особое внимание во избежание осложнений и побочных действий.
При наличии у ребёнка некоторых заболеваний но-шпа не только не поможет, но ещё и усугубит его состояние. Среди таких болезней можно выделить:

почечную, печёночную или сердечную недостаточность;
гипотонию (низкое артериальное давление);
кишечную непроходимость, острый панкреатит, перитонит, аппендицит;
закрытоугольную глаукому;
атеросклероз коронарных артерий;
бронхиальную астму.

Помимо этих заболеваний к противопоказаниям относятся:

возраст до года (в отношении приёма таблеток);
индивидуальная непереносимость дротаверина, которая часто наблюдается у детей;
плохая всасываемость лактозы и галактозы при непереносимости их организмом.

Побочные действия

Неправильный приём лекарства или нарушение дозировки даст о себе знать побочными эффектами. Среди них:

расстройство пищеварения: тошнота, рвота или запор;
головная боль, головокружение;
нарушение сна;
учащённое сердцебиение или падение артериального давления;
аллергическая реакция: высыпания на теле, слезоточивость, чихание.

Любое из этих проявлений сигнализирует о необходимости отмены препарата и замене его на другое лекарство с аналогичным действием.

В какой дозировке давать детям Ношпу

Дозировка препарата для детей зависит от возраста ребёнка и формы выпуска лекарства.

0-1 год

Мы уже упоминали о том, что малышам до года давать таблетки Но-шпы нельзя.
В некоторых случаях можно дать грудничку раствор лекарства из ампулы, но только по рекомендации педиатра.

1-6 лет

В этом возрасте Но-шпа назначается редко, лишь при отсутствии альтернативы.
Суточная дозировка составляет 1-3 таблетки, которые равномерными частями распределяются в течение дня:

можно давать по одной третьей части таблетки через 2-3 часа;
допустимо предлагать малышу по половине таблетки с промежуточным интервалом в 4 часа.

Препарат необходимо дать ребёнку в момент спазма без привязки к приёму пищи: можно и до, и после него.
Таблетка горькая на вкус, поэтому можно растолочь её и добавить в сладкий сироп.

6-12 лет

Школьникам можно без боязни давать но-шпу в рекомендованных дозах. За сутки ребёнок 6-12 лет может принять 2-5 таблеток, также равномерно распределённых в течение дня. Оптимальная разовая дозировка — половина таблетки. Целая же даётся лишь в крайних случаях и исключительно с разрешения педиатра.

После 12 лет

По достижении 12 лет дети могут принимать препарат в дозировке, приближенной к взрослым показателям: 3-6 таблеток за сутки. Однако максимально возможный разовый взрослый приём — 2 таблетки — назначается лишь при сильных спазмах. Оптимальный же вариант — 1 таблетка.

При умеренных спазмах достаточно выпивать по 1 таблетке 3 раза в день.

Ношпа в ампулах

Вводить раствор Но-шпы может только врач. Самодеятельность в том случае крайне опасна для ребёнка. Специалист сам определит дозировку препарата, интервалы и сроки его применения.

Можно ли заменить ношпу

Если лечение Но-шпой невозможно по каким-либо причинам, можно использовать различные аналоги. Наиболее популярными являются следующие бюджетные варианты российских лекарств, имеющих в основе дротаверин или папаверин:

Нош-Бра;
Спазмол;
Папаверин;
Спазмонет;
Дротаверин Форте;
Дротаверина гидрохлорид.

Среди зарубежных аналогов Но-шпы можно выделить Спазоверин и Но-шпалгин.

Не забывайте, что перед применением любого из препаратов необходимо проконсультироваться с врачом. Только специалист может назначить лекарство, подходящее вашему ребёнку. Не пренебрегайте рекомендациями педиатра, лечите своего малыша правильно, и тогда он непременно будет здоров! Обязательно ознакомтесь с полной инструкцией к препарату.

Каждая вторая семья с ребенком сталкивается с такой проблемой как колики у новорожденных. На рынке есть множество лекарств для лечения коликов, также, но–шпа при коликах у новорожденных эффективно помогает малышу.

У новорожденного еще не развит организм, например, кишечник, и поэтому возникает вздутие живота, спазмы и колики. Симптомы коликов у новорожденного:

У ребенка твердый животик. После еды у малыша, при переедании, начинается брожение, и можно увидеть, как вздувается живот.
Ребенок часто плачет и очень громко кричит. Такие колики бывают у новорожденных до полугода жизни.
Ребенок поджимает ноги к животику, при острых болях, но-шпа при коликах у новорожденных может уменьшить боль в животе.
Ребенок отказывается от еды. В таком случае нужно его подержать столбиком или сделать массаж животика.

В аптеках очень много выбора и у родителей новорожденного разбегаются глаза, и они теряются при выборе.

Но шпа грудничку при коликах выписывает врач, только в том случае, если другие лекарства не помогают, и ребенок все время плачет от боли в животе.

Но-шпа справляется с газами в кишечнике. Но шпа не рекомендована детям до одного года , потому что может негативно воздействовать на сердечную деятельность. Но-шпу при коликах у новорожденных дают в крайних случаях, и дозировку дают такую, одну четвертую или одну восьмую часть таблетки один раз в день. Она снимет спазм в животе, и ребенок быстро успокоится.

Препараты от колик у новорожденных

Самое популярное в народе это . Заварить ее в домашних условиях очень легко, взять семя укропа и залить кипятком, дать настояться и давать ребенку по одной чайной ложки перед приемом пищи.

В аптеках продаются много лекарств:

Порошок Плантекс разрешен с двух недельного возраста ребенка, но малышам с лактозной недостаточностью этот порошок не рекомендован.
Капли от коликов Боботик разрешен только месячным детям.
Таблетки Линекс и Эспумизан. Линекс маленький ребенок может принимать с водой или молочком. Эспумизан есть и суспензия, которую можно давать ребенку с рождения. Выводится вместе с калом из организма, поэтому никак не действует на желудочно-кишечный тракт. Эспумизан не содержит сахар и лактозу.
Бифиформ бэби, это не лекарство, а является БАДом. Его очень удобно давать ребенку, потому что есть пипетка с дозатором. Разрешен с первых дней жизни.

Можно помочь ребенку с помощью , или теплой пеленки. Также продают в аптеках газоотводную трубку, которой многие пользуются.

Как бороться с коликами у новорожденных доктор Комаровский

В первый год жизни у малышей кишечные колики обусловлены газообразованием. В такой ситуации поможет газоотводная трубка, которая быстро выведет газы и успокоит ребенка. Купить их можно в любой аптеке, после чего прокипятить и после каждого применения нужно промывать под проточной водой.

Помочь новорожденному при коликах не так просто, как хотелось бы, но есть способы, которые советует знаменитый доктор Комаровский:

Первое, что нужно сходить к педиатру и получить консультацию. Доктор назначит лекарство, которое сможет помочь вашему ребенку.
Второе, поменять режим питания ребенка. Также Комаровский советует посмотреть за реакцией после приема смеси.
Третье, маме исключить из рациона питания все вредные продукты и аллергены, можно включить ромашковый чай.
Четвертое, поменять на бутылочке соску, возможно она не подходит ребенку, и он заглатывает воздух вместе со смесью.
Пятое, ферменты и пробиотики, которые помогут избавиться от коликов новорожденному.

Методы, которые облегчат колики, после еды подержать ребенка столбиком, поить укропной водичкой, пеленать не плотно, перед приемом пищи искупать в теплой водичке, ребенок после купания более спокойно кушает, с малой вероятностью заглатывания воздуха.

Комаровский утверждает, что колики никак не навредят ребенку, но родителям очень сложно психологически перенести как мучится их ребенок. Время — это самое лучшее лекарство при коликах, нужно просто переждать, обычно колики проходят к шести месяцам жизни ребенка.

Болезненные ощущения в области желудочно-кишечного тракта возникают у детей в любом возрасте. Чтобы устранить проблему, родители должны знать, что дать ребенку при болях в животе. Помощь малышу можно оказать в домашних условиях, если нет рвотных позывов, резкого изменения температуры тела и других тревожных симптомов.

Ребенок дошкольного или младшего школьного возраста подвержен таким причинам болей в животе:

попадание в организм инфекций;
хронические болезни пищеварительного тракта.

Если малыш испытывает острую боль, не может самостоятельно двигаться, появляются напряжение брюшных стенок, рвота (читайте — если у ребенка рвота и болит живот) и повышение температуры тела, нужно немедленно обращаться за неотложной медицинской помощью. Самолечение и применение лекарственных препаратов без консультации врача в этом случае грозит плачевными последствиями.

При проявлении ряда симптомов у ребенка осмотр врача обязателен. К ним относят:

повышенную болезненность в области живота вплоть до обострения боли при легком прикосновении;
болевые ощущения свыше двух часов без прекращения;
сопутствующие состояния рвоты, поноса , повышение температуры.

Для таких состояний характерны определенные признаки и требуется соответствующая помощь до приезда и осмотра врача. Выделяют такие острые заболевания:

Острый аппендицит . Характеризуется тупой неутихающей болью в нижней части живота, усиливающейся при нагрузках. Для этого состояния характерны жар, рвота и понос, но возникают они не всегда. При появлении симптомов острого аппендицита родители должны обеспечить ребенку постельный режим и охлаждающий компресс на живот до приезда врачей.
Острый панкреатит . Сопровождается опоясывающей болью распирающего характера, рвотой или тошнотой, вздутием и возможным пожелтением кожных покровов. В таком случае ребенок нуждается в постельном режиме и обильном питье. Нужно вызвать неотложную помощь и дать «Но-шпу».
Обострение гастрита . Нужно в обязательном порядке обратиться за медицинской помощью. До осмотра врача можно сделать согревающий компресс, обеспечить постельный режим и большое количество питья.
Острый нефрит . Сопровождается характерными болями в пояснице и боках, отечностью и потемнением мочи, можно дать «Но-шпу» и обязательно вызвать врача.

Самолечение при острых болях в животе у ребенка противопоказано, при таких состояниях консультация врача обязательна.

Кратковременные болезненные ощущения в животе, исчезающие после дефекации, врачи связывают с моторной дисфункцией пищеварительного тракта. Если же через два часа боли не проходят и усиливаются, это свидетельствует о воспалительном процессе.

Характеристика хронических состояний

Периодический характер болей в животе может означать инфекцию или хроническое заболевание.

При отравлении появляется диарея, вызванная ротавирусной инфекцией (подробнее о ней — ). Это состояние опасно обезвоживанием, которое недопустимо для организма ребенка. Диарея характеризуется такими симптомами:

спазмами пищевода;
появлением поноса и рвоты;
возникновением головных болей;
ознобом.

Помогут малышу обильное питье и продукты с «закрепляющим» эффектом (рис, галетное печенье, бананы).

Нарушение работы кишечника может проявляться состоянием запора, когда ребенка беспокоят боли и отсутствие стула на протяжении до четырех дней, вздутие, рвота и спазмы. В таком случае родители должны пересмотреть рацион питания малыша и перевести его на специальную диету, подобранную врачом-диетологом.

Боли в животе у детей провоцируют такие факторы:

Способы устранения боли

При появлении болей в животе ребенка их следует успокоить. Далее пересмотреть и сменить привычную консистенцию пищи на жидкую. Полезно дать обильное питье.

Если после дефекации и отхода газов боль прошла, принимать дополнительные медикаментозные препараты не обязательно.

В ряде случаев потребуется ввести изменения в рацион питания, пересмотреть качество продуктов, предназначенных для кормления ребенка. Появление боли в животе может иметь психосоматические причины, поэтому важно беречь малыша от стрессовых и конфликтных ситуаций.

Если болевые ощущения в животе появляются из-за отравления или диареи, можно применять специальные лекарственные препараты, которые назначит врач после осмотра и изучения результатов анализов ребенка. Для снятия спазма применяется «Но-шпа», а избавиться от поноса поможет современное лекарственное средство «Полисорб».

Использование «Но-шпы» от болей со спазмами

Дать Но-шпу можно для облегчения симптомов болезней пищеварительной системы.

Этот препарат спазмолитического действия продается в свободном доступе в аптеках. Но вопрос о необходимости его применения обязательно решается с врачом. Назначается «Но-шпа» при таких состояниях:

язва желудка или двенадцатиперстной кишки, гастрит, которые сопровождают боли в животе;
возникновение спастического колита с запорами;
развитие панкреатита.

Когда у ребенка установлены повышенная восприимчивость к составляющим препарата или патологии почек и печени, «Но-шпа» противопоказана. Врачи не рекомендуют применять таблетки детям младше шестилетнего возраста, так как влияние компонентов на детский организм не изучено.

Чтобы исключить риск возникновения побочных реакций, важно досконально изучить состав препарата «Но-шпа». В основе лекарственного средства – дротаверина гидрохлорид и вспомогательные компоненты в виде стеарата магния, моногидрата лактозы, талька, повидона и кукурузного крахмала. Благодаря действию дротаверина гидрохорида, который быстро проходит процесс абсорбции и распространяется через кровоток, происходит расслабление гладкой мускулатуры.

Нужно учитывать наличие лактозы в составе препарата, так как у детей встречается непереносимость этого компонента.

Внимания требует соблюдение дозировки, так как детям в сутки можно принимать не больше 160 мг препарата. Таблетки «Но-шпа» не назначаются для длительного приема.

Курс приема этого лекарственного препарата устанавливается врачом в каждом индивидуальном случае.

Использование Полисорба

Понос у ребенка возникает при отравлении как защитная реакция организма. Пищеварительная система стремится в кратчайшие сроки нейтрализовать вредоносные компоненты, что приводит к возникновению диареи, которую сопровождают боли в животе.

Этот процесс чреват сильным обезвоживанием организма, поэтому, кроме обильного питья, в таких случаях врач назначает лекарства, восполняющие потерю солей натрия, калия и хлора. К таким средствам относят «Регидрон» и «Гастролит». Можно дать выпить «Смекту», «Энтеросгель» и другие препараты схожего состава и действия.

После применения этих лекарственных средств рвота и понос исчезают, но нельзя ограничиваться только избавлением от симптомов. Обязательно нужно убрать причину возникновения такого состояния у ребенка.

Чтобы помочь организму вывести ядовитые и токсичные вещества, спровоцировавшие диарею, используются препараты адсорбирующего действия. Компоненты таких лекарств поглощают вредные вещества и безболезненно выводят токсины.

Врачи рекомендуют использовать в таких целях активированный уголь, дозировка которого устанавливается из расчета 1 таблетка на 10 килограммов веса ребенка. Но существует современный аналог, который называется «Полисорб». Препарат характеризуется таким спектром действия:

связывает и выводит вредоносные вещества из организма;
нейтрализует токсины;
устраняет симптомы интоксикации.

Этот энтеросорбент продается в аптеках без рецепта, но применять лекарство лучше после консультации врача. Педиатр поможет установить дозировку и курс лечения для ребенка.

Если у ребенка возникают боли в животе, важно обязательно обратиться за медицинской помощью, поскольку такие ощущения могут возникать на фоне других серьезных заболеваний. Определить, какое лекарство поможет малышу, может только врач.

Торговое название : НО-ШПА ®

Международное (непатентованное) название : Дротаверин

Лекарственная форма : таблетки

Состав :

действующее вещество: дротаверина гидрохлорид - 40 мг;

вспомогательные вещества: магния стеарат - 3 мг, тальк - 4 мг, повидон - 6 мг,

крахмал кукурузный - 35 мг, лактозы моногидрат - 52 мг.

Описание

Круглые двояковыпуклые таблетки желтого с зеленоватым или оранжеватым оттенком цвета, с гравировкой spa на одной стороне.

Фармакотерапевтическая группа :

Спазмолитическое средство.

Код АТХ : A03A D02

Фармакологические свойства :

Фармакодинамика

Дротаверин представляет собой производное изохинолина которое проявляет мощное спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру за счет ингибирования фермента, фосфодиэстеразы (ФДЭ). Фермент фосфодиэстераза необходим, для гидролиза циклического аденозинмонофосфата (цАМФ) до аденозинмонофосфата (АМФ). Ингибирование фермента фосфодиэстеразы приводит к повышению концентрации цАМФ; которое запускает следующую каскадную реакцию: высокие концентрации цАМФ активируют цАМФ зависимое фосфорилирование киназы легких цепей миозина (КЛЦМ). Фосфорилирование КЛЦМ приводит к понижению ее аффинности к Са 2+ -калмодулиновому комплексу, в результате чего инактивированная форма КЛЦМ поддерживает мышечное расслабление. цАМФ кроме этого влияет на цитозольную концентрацию иона Са 2+ , благодаря стимулированию транспорта Са 2+ в экстрацеллюлярное пространство и саркоплазматический ретикулум. Этот понижающий концентрацию иона Са 2+ эффект дротаверина через цАМФ объясняет антагонистический эффект дротаверинат по отношению к Са 2+ .

In vitro дротаверин ингибирует изофермент ФДЭ IV без ингибирования изоферментов ФДЭ III и ФДЭV. Поэтому эффективность дротаверина зависит от концентрации ФДЭ IV в тканях, содержание которой в разных тканях различается. ФДЭ IV наиболее важна для подавления сократительной активности гладкой мускулатуры, в связи с чем селективное ингибирование ФДЭ IV может быть полезным для лечения гиперкинетических дискинезий и различных заболеваний, сопровождающихся спастическим состоянием желудочно-кишечного тракта.

Гидролиз цАМФ в миокарде и гладкой мускулатуре сосудов происходит, главным образом, с помощью изофермента ФДЭ III, чем объясняется тот факт, что при высокой спазмолитической активности у дротаверина отсутствуют серьезные побочные эффекты со стороны сердца и сосудов и выраженные эффекты в отношении сердечно-сосудистой системы.

Дротаверин эффективен при спазмах гладкой мускулатуры как нейрогенного, так и мышечного происхождения. Независимо от типа вегетативной иннервации дротаверин расслабляет гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей, мочеполовой системы.

Фармакокинетика

Абсорбция:

После приема внутрь дротаверин быстро и полностью абсорбируется. После пресистемного метаболизма в системный кровоток поступает 65% принятой дозы дротаверина. Максимальная плазменная концентрация (Сmах) достигается через 45-60 минут.

Распределение

In vitro дротаверин имеет высокую связь сделками плазмы (95-98%), особенно с альбумином γ и β- глобуминами.

Дротаверин равномерно распределяется по тканям, проникает в гладкомышечные клетки. Не проникает через гематоэнцефалический барьер. Дротаверин и/или его метаболиты могут незначительно проникать через плацентарный барьер.

Метаболизм

У человека дротаверин почти полностью мётаболизируется в печени путем О-дезэтилирования. Его метаболиты быстро конъюгируют с глюкуроновой кислотой. Главным метаболитом является, 4"-дезэтилдротаверин, кроме которого были идентифицированы 6-дезэтилдротаверин и 4"-дезэтилдротавералдин.

Выведение

У человека для оценки показателей фармакокинетики дротаверина использовалась двухкамерная математическая модель. Конечный период полувыведения плазменной радиоактивности составлял 16 часов.

В течение 72 часов, дротаверин практически полностью выводится из организма. Более 50% дротаверина выводится почками и около 30% - через желудочно-кишечный тракт (экскреция в желчь). Дротаверин главным образом экскретируется в виде метаболитов, неизмененный дротаверин в моче не обнаруживается.

Показания к применению

спазмы гладкой мускулатуры, связанные с заболеваниями билиарного тракта: холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, папиллит.
спазмы гладкой мускулатуры мочевого тракта: нефролитиаз, уретролитиаз, пиелит, цистит, тенезмы мочевого пузыря.

В качестве вспомогательной терапии :

При спазмах гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, спазмы кардии и привратника, энтерит, колит, спастический, колит с запором и синдром раздраженного кишечника с метеоризмом после исключения заболеваний, проявляющихся синдромом «острого живота» (аппендицит, перитонит, перфорация язвы, острый панкреатит и др.).
При головных болях напряжения.
При дисменорее.

Противопоказания

повышенная чувствительность к действующему веществу или к любому из вспомогательных веществ препарата
Тяжелая печеночная или почечная недостаточность
Тяжелая сердечная недостаточность (синдром низкого сердечного выброса)
Детский возраст до 6 лет
Период кормления грудью (отсутствие клинических данных).
Редкая наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы и синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы (из-за присутствия в составе препарата лактозы).

С осторожностью :

При артериальной гипотензии.

У детей (недостаточность клинического опыта применения).

У беременных женщин (см. раздел «Беременность и период лактации»).

Способ применения и дозы

Взрослые

Обычно средняя суточная доза у взрослых составляет 120-240 мг (суточная доза делится на 2-3 приема). Максимальная разовая доза составляет 80 мг. Максимальная суточная доза составляет 240 мг.

Дети

клинических исследований с использованием дротаверина с участием детей не проводилось.

В случае назначения дротаверина детям:

Для детей от 6-ти до 12-ти лет максимальная суточная доза составляет 80 мг, разделенная на 2 приема.

Для детей старше 12 лет максимальная суточная доза составляет 160 мг, разделенная на 2-4 приема. Продолжительность лечения без консультации с врачом

При приеме препарата без консультации с врачом рекомендованная продолжительность приёма препарата обычно составляет 1-2 дня. Если в течение этого периода болевой синдром не уменьшается, пациенту следует обратиться к врачу, чтобы уточнить диагноз и при необходимости изменить терапию. В случаях, когда дротаверин используется в качестве вспомогательной терапии, продолжительность лечения без консультации с врачом может быть больше (2-3 дня).

Метод оценки эффективности

Если пациент может легко самостоятельно диагностировать симптомы своего заболевания, так как они являются для него хорошо известными, то эффективность лечения, а именно исчезновение болей, также легко поддается оценке пациентом. В случае если в течение нескольких часов после приема максимальной разовой дозы наблюдается умеренное уменьшение боли или, отсутствие уменьшения боли, или если боль существенно не уменьшается после приема максимальной суточной дозы, рекомендуется обратиться к врачу.

Побочное действие

Ниже представлены неблагоприятные реакции, наблюдавшиеся в клинических исследованиях, разделенные по системам, органов с указанием частоты их возникновения в соответствии со следующими градациями: очень частые (≥ 10%), частые (≥1%, <10); нечастые (≥0,1%, < 1%); редкие (≥0,01%, < 0,1%) и очень редкие, включая отдельные сообщения (< 0,01%), неизвестная частота (по имеющимся данным частоту определить нельзя).

Со стороны сердечно-сосудистой системы

Редкие - учащение сердцебиения, снижение артериального давления.

Со стороны нервной системы

Редкие - головная боль, головокружение, бессонница.

Со стороны желудочно-кишечного тракта

Редкие- тошнота, запор.

Со стороны иммунной системы

Редкие - аллергические реакции (ангионевротический отек, крапивница; сыпь, зуд) (см. раздел «Противопоказания»).

Передозировка

Данные по передозировке препарата отсутствуют.

В случае передозировки пациенты должны находиться под медицинским наблюдением и при необходимости, им должно проводиться симптоматическое и направленное на поддержание основных функций организма лечение, включая искусственное вызывание рвоты или промывание желудка.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

С леводопой

Ингибиторы фосфодиэстеразы, подобные папаверину, снижают антипаркинсоническое действие леводопы. При назначении дротаверина одновременно с леводопой возможно усиление ригидности и тремора. С другими спазмолитическими средствами, включая м-холиноблокаторы Взаимное усиление спазмолитического действия.

Препараты, значительно связывающиеся с белками плазмы (более 80%)

Дротаверин значительно связывается с белками плазмы, преимущественно альбумином,

γ и β-глобулинами (см. раздел «Фармакокинетика»). Отсутствуют данные по взаимодействию дротаверина. с препаратами, значительно связывающимися с белками плазмы, однако существует гипотетическая возможность их взаимодействия с дротаверином на уровне связи с белком (вытеснение одного из препаратов другим из связи с белком и увеличение концентрации свободной фракции в крови препарата с менее сильной связью с белком), что гипотетически может повышать риск возникновения фармакодинамических и/или токсических побочных эффектов этого препарата.

Особые указания

Таблетки Но-шпа® 40 мг содержат 52 мг лактозы. Это может вызывать желудочно-кишечные жалобы у лиц, страдающих непереносимостью лактозы. Данная форма неприемлема для больных, страдающих дефицитом лактозы, галактоземией или синдромом нарушенной абсорбции глюкозы/галактозы (см. раздел «Противопоказания»).

Беременность и период лактации

Как показали эксперименты репродуктивности животных и ретроспективные исследования клинических данных, применение дротаверина в период беременности не ведет ни к тератогенным, ни к эмбриотоксическим действиям. Однако, применение препарата рекомендуется только после тщательного взвешивания соотношения преимущества и риска.
В связи с отсутствием необходимых клинических данных в период лактации назначать не рекомендуется.

Влияние на способность управлять автомобилем и другими механизмами

При приеме внутрь в терапевтических дозах дротаверин не оказывает влияния на способность управлять автомобилем и выполнять работы, требующие повышенного внимания. При проявлении каких-либо побочных действий вопрос о вождении транспорта и работе с механизмами требует индивидуального рассмотрения. В случае появления головокружения после приема препарата, следует избегать занятия потенциально опасными видами деятельности, такими, как управление автомобилем и работа с механизмами.

Форма выпуска

Таблетки 40 мг.

По 6, 10 или 20 таблеток в блистер ПВХ/Алюминий.

По 1, 2,4 или 5 блистеров по 6 таблеток с инструкцией по применению в картонную пачку.

По 3 блистера по 10 таблеток с инструкцией по применению в картонную пачку.

По 1 блистеру по 20 таблеток с инструкцией по применению в картонную пачку.

По 10 таблеток в блистер Алюминий/Алюминий (ламинирован полимером).

По 2 блистера с инструкцией по применению в картонную пачку.

По 60 или 64 таблетки во флакон из полипропилена с полиэтиленовой пробкой,

снабженной штучным дозатором.

По 100 таблеток во флакон из полипропилена с полиэтиленовой пробкой.

По 1 флакону с инструкцией по применению в картонную пачку.

Срок годности

Для таблеток в блистерах Алюминий/Алюминий: 5 лет. Для таблеток в блистерах ПВХ/Алюминий: 3 года.

Для таблеток во флаконах: 5 лет.

Не применять препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия хранения

Для таблеток в блистерах Алюминий/Алюминий: хранить при температуре не выше 30 °С.

Для таблеток в блистерах ПВХ/Алюминий: хранить при температуре не выше 25 °С. Для таблеток во флаконах: хранить в защищенном от света месте при температуре от 15°С до 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта

Производитель
Хиноин Завод Фармацевтических и Химических Продуктов ЗАО, Венгрия ул. Леваи, 5,2112 Верешедьхаз, Венгрия.

Претензии потребителей направлять по адресу в России:

115035, Москва, ул. Садовническая, д. 82, стр. 2.

Практически каждому человеку знаком такой препарат, как Но-шпа. Это спазмолитик, который прижился в домашних аптечках и стал верным спасителем от боли разной природы. Но можно ли давать этот препарат ребенку, родители сомневаются, поскольку инструкция четко предписывает лечиться Но-шпой лицам старше 6 лет.

Показания к употреблению Но-шпы

Спазмолитик выпускают в форме таблеток и капсул. Основными показаниями к применению пилюль желтого цвета являются:

головные боли;
боли в животе спастического характера, сопутствующие запорам и язвам, циститу, холециститу, мочекаменной болезни и патологиям 12-перстной кишки;
сухой кашель при бронхите и ларингите (для предупреждения спазма верхних дыхательных путей).

Инструкция предписывает давать Но-шпу детям при температуре. Но не всякий раз малыши должны принимать таблетки. Если температура подбирается к самым высоким отметкам, но кожные покровы остаются влажными и розовыми, спазмолитик употреблять не нужно.

Если же кроху сотрясает сильный озноб, а его кожа выглядит бледной и сухой, это говорит о «белой лихорадке». Точно зная, что ребенок нормально переносит дротаверин, для расширения сосудов и наладки терморегуляции мама может напоить чадо Но-шпой.

Но-шпа грудничкам: стоит ли рисковать?

В первые месяцы жизни малышей донимают колики в животе, усиленное газообразование и бродильные процессы в кишечнике. Виновниками дискомфорта являются несовершенные ЖКТ и ферментная система, которые не позволяют пищевым массам полноценно перевариваться и всасываться. Спазмирование кишечника у грудничка вызывает абдоминальные боли, обильную отрыжку и срыгивание.

Для улучшения самочувствия беспокойного крохи врачи рекомендуют использовать чаи, газоотводные трубки и пр. средства. Но если воздушные пузырьки продолжают распирать животик, новорожденному назначают Но-шпу. Поскольку таблетки повышают нагрузку на сердце, целыми их не дают.

Рекомендованная дозировка для малышей возрастом до года равняется четвертой или восьмой части раздробленной таблетки. Кусочек спазмолитика крохе дают всего 1 раз в сутки, перетерев в порошок и разбавив водичкой.

С 2 – 3 лет разовая дозировка Но-шпы для лечения детей меняется. До 6-летнего возраста листок-инструкция предлагает на протяжении суток делить на 2 – 3 приёма от 40 до 200 мг лекарства. Для детей старше 6 лет дозировка незначительно повышается. Это 80 – 200 мг, поделённые на 2 – 5 приёмов.

Но-шпа для подростков

После 12 лет Но-шпу для детей назначают в количествах, приближенных к взрослым дозам. Суточная норма спазмолитика для взрослого человека варьируется в пределах 3 – 6 таблеток, что соответствует 120 – 240 мг. Но для продолжающего формироваться организма это много, и назначение распределяют на весь день так, чтобы максимальное количество медикамента не превышало 80 мг (2 таб.).

Если боли умеренные и их можно терпеть, для устранения спазмирования ребенку дают Но-шпу 3 р. в день по 1 таблетке. Если дискомфорт достаточно сильный или средство не помогло, по согласованию с врачом разовый приём доводят до 2 таблеток.

Противопоказания к применению Но-шпы

Несмотря на высокие способности Но-шпы снимать спазмы, она может причинять вред маленьким пациентам, если они страдают:

бронхиальной астмой;
закрытоугольной глаукомой;
непереносимостью лактозы или галактозы;
пониженным артериальным давлением;
атеросклерозом коронарных артерий;
индивидуальной непереносимостью дротаверина;
сердечной, почечной или печеночной недостаточностью тяжелой формы.

Доктор Комаровский обеспокоен тем, что в сети встречаются советы мам по лечению грудничков внутримышечными инъекциями Но-шпы. Без ведома врача вводить препарат крохе запрещено. Не усугубляйте положение и не рискуйте здоровьем ребенка.

Возможные побочные эффекты

Неправильный приём лекарства, нарушение противопоказаний или несоблюдение дозировок грозит малышу не самыми приятными побочными эффектами. Их появлением организм оповещает о безуспешности самолечения Но-шпой. Так, со стороны пищеварения негативные реакции проявляются тошнотой, рвотой, запорами.

Нервная система выказывает свое недовольство на поступление дротаверина головокружениями или усилением головной боли, бессонницей или тревожным сном. Проблемы сердечно-сосудистой системы вследствие приёма спазмолитика наблюдаются редко. Проявляются они вялостью, учащенным сердцебиением, безынициативностью ребенка.

Аллергические эффекты также редки, но забывать о них не стоит. Чихание, слезотечение, сыпь на теле – всё это говорит о непереносимости препарата. От употребления Но-шпы следует отказаться.

Какими аналогами заменяют Но-шпу

Если по какой-либо причине Но-шпу нельзя использовать для лечения конкретного ребенка, препарат заменяют аналогами. Самыми дешевыми медикаментами являются российские, рецепты которых основаны на дротаверине или папаверине. Таковыми являются:

Нош-Бра;
Спазмол;
Папаверин;
Спазмонет;
Дротаверин Форте;
Дротаверина гидрохлорид.

Из зарубежных аналогов пациентам предлагают Спазоверин или сильный препарат Но-шпалгин. Второе лекарство состоит из дротаверина, парацетамола и кодеина. Купить его можно только при наличии рецепта врача.