Определить степень ожирения. Идеальный вес: как рассчитать индекс массы тела (ИМТ)

Рассчитать свой идеальный вес хоть однажды пытался практически каждый. Существует множество формул по которым можно определить, является ли ваша масса тела нормальной. Самым простым методом рассчёта нормальной массы тела считается: "рост минус 100" - для мужчин и "рост минус 110" - для женщин.

Однако, такой подход не даёт истинного представления о том, имеется ли у данного конкретного человека избыточная масса тела.

Понятно, что люди астенического сложения будут весить меньше, чем нормостеники, а нормокостные - меньше, чем ширококостные. Кроме того, избыток мышечной массы у спортсмена можно трактовать как ожирение, или наоборот, массу тела астеничной девочки-подростка счесть недостаточной.

Идеальный вес

В настоящее время идеальный вес (нормальная масса тела) определяется при помощи целого ряда показателей, учитывающих характерные особенности строения индивида. Такой подход позволяет более точно определить, имеется ли у вас избыточная масса тела, которая, кстати, с медицинской точки зрения, возможно, вовсе ещё не является ожирением.

Степени ожирения

Хотя мы привыкли, следуя моде, вешать яклык "ожирение" на всех, кто не похож на анорексичных подиумных красавиц, для диагностирования этого серьёзного заболевания существует ряд медицинских показателей, сильно отличающихся от наших эстетических представлений о прекрасном.

Врачи-эндокринологи различают 4 степени ожирения. При 1 степени ожирения избыточная масса тела превышает идеальную, или нормальную - 10-29%, при 2 степени ожирения - на 30-49%, при 3 степени ожирения - на 50-99%, при 4 степени ожирения - на 100% более.

Чтобы определить какой степенью ожирения страдает тот или иной человек остаётся выяснить, что же такое нормальная, или идеальная масса тела.

Каким должен быть идеальный вес (идеальная масса тела)

Наиболее научно обоснованным, оправдавшим себя на практике и простым в измерении, является такой показатель, как индекс массы тела (ИМТ) . Индекс массы тела позволяет определить степень избыточности или недостаточности массы тела.

Определение индекса массы тела (ИМТ)

Нормальной с медицинской точки зрения считается масса тела в довольно широком диапазоне, который зависит от строения тела, возраста, пола, расовой принадлежности и т.д. Идеальной массой тела будет, соответственно, масса тела с учётом всех этих показателей.

Индекс массы тела можно вычислить по формуле:

Показатель массы тела в килограммах следует разделить на показатель роста в метрах, возведенный в квадрат, т.е.:

ИМТ = вес (кг) : {рост (м)} 2

Например, вес человека = 85 кг, рост = 164 см. Следовательно ИМТ в этом случае равен: ИМТ =85: (1,64X1,64) = 31,6.

Показатель индекса массы тела был предложен в качестве определителя нормальной массы тела бельгийским социологом и статистиком Адольфом Кетеле (Adolphe Quetelet ) ещё в 1869 году.

Индекс массы тела используют для определения степени ожирения и степени риска развитя сердечно-сосудистых заболевай, диабета и других осложнений, связанных с избыточной массой тела и ожирением.

В таблице ниже отображены параметры при которых вес тела остаётся в пределах нормы с медицинской точки зрения.

Нормальный вес (обозначен в таблице зелёным цветом):

Желтым цетом обозначена избыточная масса тела, красным цветом - ожирение.

Кроме того, для определения нормальной массы тела может быть применен ряд других индексов:

1. Индекс Брока используется при росте 155-170 см. Нормальная масса тела при этом равняется (рост [см] - 100) - 10 (15 %).
2. Индекс Брейтмана. Нормальная масса тела рассчитывается по формуле - рост [см] 0,7 - 50 кг.
3. Индекс Борнгардта. Идеальная масса тела высчитывается по формуле - рост [см] окружность грудной клетки [см] / 240.
4. Индекс Давенпорта. Масса человека [г], делится на рост [см], возведенный в квадрат. Превышение показателя выше 3,0 свидетельствует о наличии ожирения. (очевидно это тот же ИМТ, только деленный на 10)
5. Индекс Одера. Нормальная масса тела равна расстоянию от темени до симфиза (лонного сочленения лобковых костей) [см] 2 - 100.
6. Индекс Ноордена. Нормальный вес равен рост [см] 420/1000.
7. Индекс Татоня. Нормальная масса тела = рост-(100+(рост-100)/20)

В клинической практике для оценки массы тела наиболее часто используется индекс Брока.

Кроме росто-весовых показателей может быть использован метод определения толщины кожной складки, предложенный Коровиным. По этой методике определяется толщина кожной складки в подложечной области (в норме -1,1- 1,5 см). Увеличение толщины складки до 2 см свидетельствует о наличии ожирения.

Абдоминальное ожирение

Ещё один вариант измерений, котрый предлагается для определения степени ожирения наряду с вычислением индекса массы тела - измерение объёма талии, поскольку, считется, что наиболее опасно для здоровья отложение жира по висцерально-абдоминальному типу (на внутренних органах). Нормальным считается объём талии для женщин не превышающий 88 см и для мужчин - не более 106 см.

Хотя здесь показатели, конечно более субъективны, ведь объём талии в значительной степни зависит от роста и сложения человека. Так, у женщин с фигурой типа "груша" может присутствовать ожирение на бёдрах и в нижней части тела, но талия при этом оставатся тонкой, в то же время, женщины с фигурой типа "яблоко" (с тонкими ногами, но избыточной талией) будут признаны страдающими абдоминальным ожирением.

Индекс объёма тела

Один из сравнительно новых методов определения избыточной массы тела основан на применении трёхмерного сканирования при помощи которого вычисляется индекс объёма тела (Англ. Body Volume Index , BVI). Этот метод измерения ожирения, был предложен в 2000 году как альтернатива индексу массы тела , не дающему точной информации о рисках ожирения для каждого конкретного пациента. На данный момент метод прошёл клинические испытания в США и Европе в рамках двухлетнего проекта Body Benchmark Study .

Ожирение – довольно опасное заболевание. Нанесенный вред организму от избыточного веса вы заметите не сразу. Болезнь может приключиться с каждым, независимо от возраста и наследственности. Ранняя диагностика является залогом успешного лечения.

1. Индекс Брока подойдет людям, чей рост находится в пределах 155-170 см. НВ = рост – 100. Значения определяются с погрешностью в 10%.
2. Индекс Брейтмана. НВ = рост * 0,7 – 50 кг.
3. Индекс Бернгарда. НВ = рост * окружность груди [см] / 240.
4. Индекс Одера. НВ = расстояние от темени до симфиза * 2 – 100.
5. Индекс Ноордена. НВ = рост * 420 / 1000.
6. Индекс Татоня. НВ = рост – (100 + (рост – 100) / 20).

• 1 ст. – превышение на 10-29%;
• 2 ст. – на 30-49%;
• 3 ст. – на 50-99%;
• 4 ст. – на 100% и больше.

Используя различные методики, для одного человека получаются разные значения. Так что не стоит полностью полагаться на цифры. У каждого свой идеальный вес, который зависит от многих факторов. Ни одна методика не учитывает все нюансы. Посмотрите на себя в зеркало, если на вас смотрит изящная красавица (стройный мужчина), а цифры говорят другое, вероятнее всего, у вас все в порядке. Если вы определили у себя избыточный вес, то стоит задуматься и обратиться к специалистам.

Тяжесть состояния, риск возникновения осложнений, степень утраты трудоспособности при ожирении - все это напрямую зависит от количества лишних килограммов. Попросту говоря, чем больше жира, тем хуже. В связи с этим выделяют несколько степеней этого заболевания.

Градация ожирения по степеням осуществляется по определенному количественному признаку - индексу массы тела (ИМТ). Рассчитывается он просто:

Масса тела (кг)/рост (м), возведенный в квадрат.

Для определения данного показателя есть т.н. диетические калькуляторы - специальные программы, облегчающие расчеты и выдающие соответствующее резюме. Измерять массу и рост следует правильно, иначе возможны ошибки в получении результатов. Взвешиваться нужно только натощак. А рост желательно определять в утренние часы. Дело в том, что в процессе физической активности к концу дня мы становимся немого ниже из-за уплотнения и снижения высоты межпозвонковых дисков. Хотя, возможно, данный фактор существенно не влияет на ИМТ и определение степени ожирения.

Градация ИМТ по степеням осуществляется по абсолютному и относительному превышению этого показателя.

При абсолютном расчете выделяют три степени ожирения:

• Норма: 18,5 - 24,99;
• Избыточный вес, предожирение: 25 - 29,9;
• I степень: 30 - 34,9;
• II степень: 35 - 39,9;
• III степень: 40 и более;

По относительному превышению, выраженному в процентах, ожирение классифицируют следующим образом:

• Избыточный вес, предожирение - превышение фактической массы тела над оптимальной не более 10%;
• I степень - от 10 до 29%;
• II степень - от 30 до 49%;
• III степень - от 50 до 99%;
• IV степень - более 100%.

Как видно из всего вышеуказанного, имеются разногласия. По одной классификации ожирение имеет 3 степени, а по другой - 4. Более того, некоторые склонны относить предожирение, когда ИМТ превышает 25 кг/м2, к I степени. Так где же истина? И сколько степеней у ожирения - 3 или 4? По большому счету, это не принципиально - при абсолютном определении величины ИМТ ее максимальные значения ИМТ включают в себя и III, и IV степень. Обе эти степени свидетельствуют о запущенности процесса, о выраженных обменных нарушениях и о тяжелых расстройствах со стороны внутренних органов.

В классификации ожирения возможна и другая путаница - в ряде источников степени именуют стадиями. И здесь возникает другой вопрос - степени или стадии? Стадии ожирения (их всего 2) определяются по динамике изменения массы тела . При прогрессирующей стадии она увеличивается, а при стабильной - остается высокой, но постоянной.

Градация ожирения

Ожирение I степени. чаще всего не вызывает беспокойства у пациента. Рост массы тела расценивается скорее как недостаток внешности, чем как заболевание. Но уже на этой стадии обращает на себя внимание одышка при двигательной активности, снижение переносимости физических нагрузок.

При ожирении II степени изменения внешности начинают бросаться в глаза. Из-за негативных изменений в сердечно-сосудистой системе возрастает опасность гипертонической болезни, стенокардии, мозгового инсульта. Повышение массы тела увеличивает нагрузку на инсулиновый аппарат поджелудочной железы, что может спровоцировать сахарный диабет II типа.

В III стадии повышение массы тела приводит к обезображиванию внешности и к связанным с этим душевным страданиям. Практически во всех органах и системах (сердце, легкие, печень, почки, кишечник) развиваются тяжелые, и подчас необратимые изменения. Из-за обменных расстройств и повышения статических нагрузок страдает опорно-двигательный аппарат. Снижается плотность костной ткани (остеопороз), в суставах формируются дегенеративные артрозные изменения. Ожирение этой степени неизбежно сказывается на состоянии эндокринной системы: формируется дефицит инсулина, гормонов гипоталамуса, гипофиза, щитовидной железы. По этой причине нарушения репродуктивной системы на данной стадии будут обязательно. У мужчин это эректильная дисфункция, у женщин - затруднение овуляции. Пациенты жалуются на одышку, сердцебиение не только при физических нагрузках, но даже в покое. Выполнение привычного рода занятий становится невозможным.

IV степень ожирения в клинической практике встречается нечасто по той причине, что многие пациенты до нее попросту не доживают - слишком уж тяжелы изменения в организме. Ожирение данной степени называют монструозным - пациент по внешнему виду напоминает монстра, не может самостоятельно передвигаться, нуждается в постороннем уходе.

Подходы к лечению в каждой степени различны. Если избыточный вес первой степени ожирения можно устранить одной лишь диетой и физическими упражнениями, то, начиная со II степени без квалифицированной медицинской помощи не обойтись. На фоне низкокалорийной сбалансированной диеты назначают различные группы медикаментов: аноректики (снижающие аппетит), стимуляторы обменных процессов, гормоны с заместительной целью. При тяжелых степенях, III и IV, единственным выходом могут быть гериатрические операции на желудочно-кишечном тракте. Снижение всасывания пищевых продуктов, достигнутое в ходе этих операций, позволяет если не привести свой вес в абсолютную норму, то, по крайней мере, максимально приблизиться к ней.

Результаты вычислений ИМТ не подходят для оценки веса профессиональных спортсменов, беременных, а также людей, страдающих отёками и другими нарушениями, приводящими к неверной оценке исходных данных.

Диапазоны веса в данном калькуляторе вычисляются с учётом роста, согласно методике Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ).

Сама методика оценки веса по ИМТ предназначена для первичного выявления недостатка или избытка веса. Получение оценки отличной от нормы является поводом для обращения к диетологу и эндокринологу с целью проведения индивидуальной оценки веса и выработки рекомендаций по его коррекции, если это будет необходимо.

Диапазон идеального веса (норма) показывает при каком весе минимальна вероятность возникновения и рецидивов заболеваний, связанных с избыточным или недостаточным весом. Кроме того, как показывает практика, человек с нормальным весом выглядит не только здоровым, но и наиболее привлекательным. Если вы корректируете свой вес, то крайне не рекомендуется выходить за рамки норм, во избежание возникновения проблем со здоровьем.

О категориях веса

Дефицит массы тела обычно является показанием к усилению питания; также рекомендуется консультация врача-диетолога или эндокринолога. В эту категорию входят люди с недостаточным питанием или страдающие заболеванием, приводящим к потере веса.
Дефицит массы тела также характерен для профессиональных моделей, гимнасток, балерин или девушек, чрезмерно увлекающихся снижением веса без контроля диетолога. К сожалению, иногда это может привести к проблемам со здоровьем. Поэтому, коррекция веса в этом диапазоне должна сопровождаться регулярным медицинским контролем.

Норма показывает вес, при котором человек имеет максимальные шансы, как можно дольше оставаться здоровым, и, как следствие, красивым. Нормальный вес не является гарантией богатырского здоровья, но значительно снижает риск появления нарушений и заболеваний, вызываемых избыточным или недостаточным весом. Кроме того, обладатели нормального веса, как правило, пребывают в хорошем самочувствии даже после интенсивных физических нагрузок.

Предожирение говорит об избыточной массе тела. Человек, находящийся в этой категории, нередко имеет некоторые признаки, связанные с избытком веса (одышка, повышение артериального давления, утомляемость, жировые складки, недовольство фигурой) и имеет все шансы перейти в категорию ожирения. В данном случае рекомендуется лёгкая коррекция веса до нормы, либо до значений близких к ней. Также не помешает консультация врача диетолога.

Ожирение — показатель хронического заболевания, связанного с избытком массы тела. Ожирение неизменно ведет к возникновению проблем с сердечнососудистой системой и значительно повышает риск приобретения других заболеваний (диабет, гипертония и др.). Лечение ожирения производится исключительно под контролем врача диетолога или эндокринолога, и только после проведения необходимых анализов и определения его типа. Бесконтрольно заниматься диетами и серьёзными физическими нагрузками при ожирении не рекомендуется, так как это может спровоцировать дополнительные проблемы.

Ответы на вопросы

Какой конкретно вес для меня идеален?

Калькулятор вычисляет диапазон веса, который является идеальным для Вас с учётом указанного роста. Из этого диапазона Вы вольны выбрать любой конкретный вес, в зависимости от ваших предпочтений, убеждений и требований к фигуре. Например, приверженцы модельной фигуры стремятся держать свой вес на нижней границе.

Если для Вас в приоритетом является здоровье и продолжительность жизни, то идеальный вес рассчитывается исходя из данных медицинской статистики. В этом случае оптимальным является вес, вычисленный исходя из ИМТ равного 23.

Можно ли доверять полученной оценке?

Да. Оценка веса взрослых производится на основе результатов авторитетных исследований Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ). Оценка веса с рождения до 18 лет производится по отдельной специальной методике, также разработанной ВОЗ.

Почему не учитывается пол?

Оценка ИМТ взрослых людей производится одинаково, как для мужчин, так и для женщин — это обосновано результатами проведенных статистических исследований. В то же время, для оценки веса , пол и возраст имеют принципиальное значение.

Какой-то другой калькулятор веса выдает иной результат. Чему верить?

Существует огромное количество калькуляторов, призванных дать оценку веса на основе роста и пола. Но их формулы, как правило, разработаны в прошлом веке отдельными людьми или коллективами на основе критериев, которые Вам неизвестны или не подходят (например, формулы для оценки спортсменов).

Рекомендации ВОЗ, использованные в данном калькуляторе, разработаны для обычных современных людей, с учётом условий современной жизни, достижений медицины и на основе свежих наблюдений за населением всех материков планеты. Поэтому, мы доверяем только этой методике.

Я считаю, что результат должен быть другим.

Оценка производится исключительно на основе указанных Вами данных о росте и весе (а также о возрасте и поле для детей). В случае получения неожиданных результатов, пожалуйста, перепроверьте все введённые данные. Также, убедитесь, что вы не относитесь к любой из , вес которых не подлежит оценке через индекс массы тела.

Мой результат — дефицит массы тела, но я хочу ещё похудеть

В этом нет ничего необычного, многие профессиональные модели, танцовщицы, балерины именно так и делают. Однако, в этом случае, рекомендуется худеть только под контролем врача диетолога и эндокринолога, чтобы не причинить вред своему здоровью, если оно для Вас что-то значит .

Мой результат — норма, но я считаю себя полной (или худой)

Если у Вас есть беспокойство по поводу фигуры, то мы рекомендуем заняться фитнесом, предварительно пройдя консультацию у хорошего диетолога.

Обратите внимание, что некоторые элементы фигуры практически не поддаются коррекции только с помощью фитнеса, упражнений, диет или их сочетания. Ваши цели должен проанализировать опытный врач, чтобы оценить их реальность, последствия и назначить только правильные процедуры.

Мой результат — предожирение (или ожирение), но я с этим не согласен

Если Вы спортсмен с повышенной мышечной массой, то оценка веса по ИМТ для Вас попросту не предназначена (об этом упомянуто в ). В любом случае, для точной индивидуальной оценки веса обратитесь к диетологу — лишь в этом случае вы получите авторитетный результат с печатью врача.

Почему меня считают слишком худой или толстой, хотя мой вес в норме?

Обратите внимание на личности и вес тех людей, которые вас беспокоят. Как правило, они судят исключительно по себе: субъективно. Полные всегда считают худых — тощими, а худые считают полных — толстыми, притом, и те и другие могут иметь вес в пределах здоровой нормы. Примите во внимание и социальные факторы: постарайтесь исключить или пресечь те суждения в свой адрес, которые основаны на невежестве, зависти или личной неприязни. Доверия достойна лишь объективная оценка ИМТ, которая чётко указывает на норму, избыток или дефицит массы; а свои тревоги по поводу фигуры доверяйте только благосклонным людям вашей весовой категории или врачу.

Как вычислить индекс массы тела (ИМТ)?

Необходимо вес, указанный в килограммах, разделить на квадрат роста, указанного в метрах. Например, при росте 178 см и весе 69 кг расчет будет таким:
ИМТ = 69 / (1.78 * 1.78) = 21.78

Ожирение – это заболевание, при котором в подкожной клетчатке и других тканях накапливается чрезмерное количество жира.

Избыточный вес, это, увы, не только эстетическая проблема, которая может серьезно отравить жизнь человеку. Лишние килограммы очень часто отражаются на общем здоровье человека и могут не только вызвать к жизни серьезнейшие заболевания, но даже привести к смерти. Так, частыми последствиями ожирения являются такие серьезные заболевания как атеросклероз, сахарный диабет, болезни сердца, сосудов, почек, печени, ЖКТ.

Можно сказать, что ожирение – это бич современного цивилизованного общества, неумолимая статистика утверждает, что на сегодняшний день у каждого жителя экономически развитых стран имеется эта проблема. Причем, если еще совсем недавно в подавляющем большинстве случаев , так сказать, «передавалось по наследству», то сегодня оно поражает людей независимо от генетических факторов.

Итак, ожирение – это болезнь, лечить которую нужно обязательно и компетентно. Сегодня ожирением занимаются диетологи и эндокринологи. Почему именно они? Ответ в основных причинах заболевания, среди которых первые места занимают нарушения обмена веществ, неправильное, а зачастую и избыточное питание. К сожалению, многие люди подозревая наличие у себя такой проблемы, тем не менее по разным причинам затягивают с визитом к специалисту.

Однако нужно понимать, что движение от первой степени ожирения к каждой последующей влечет за собой все новые и новые проблемы со здоровьем, справиться с которыми будет все труднее. Надеемся, что важной мотивацией для таких нерешительных людей станет возможность выяснить текущую стадию ожирения и понимание тех проблем, на пороге которых они находятся. Если, конечно, эти проблемы еще не накрыли с головой.

Как определить степень ожирения самостоятельно

Самый простой способ определить является ли ваша масса тела нормальной, является индекс Брока (этот метод применяли еще в советские времена, актуален он и по сей день): от роста (в сантиметрах) отнимают 100 и еще 10-15%. Однако здесь одно ограничение: данный расчет применим для людей от 155 до 170 см. Кроме того, полученная цифра помогает определить нормальный вес, но что делать, если вес человека превышает границы нормы?

Чтобы определить степень ожирения, лучше всего рассчитать индекс массы тела по формуле, предложенной бельгийцем Адольфом Кетеле.

В данной формуле I – индекс массы тела, m – масса тела в килограммах, h – рост в метрах.

Приведем пример: рост человека 160, вес – 60.

ИМТ = 60: (1,6х1,6) = 23,4

Теперь нужно обратиться к таблице интерпретации данного показателя:

16 и менее – выраженный дефицит массы тела

16-18,5 – недостаточная масса тела

18,5 – 25 – норма

25 – 30 – избыточная масса тела или предожирение

30 – 35 – ожирение первой степени

35 – 40 – ожирение второй степени

40 и более – ожирение третьей степени

Теперь, когда определились с расчетом степеней , «пройдемся» по каждой из них чтобы понять, что стоит за полученной цифрой.

Предожирение и ожирение первой степени

Пока особенных жалоб на здоровье нет, человека может больше беспокоить его внешний вид и некоторый физический дискомфорт. Тем не менее эти лишние килограммы уже начинают отражаться на общем самочувствии, так как происходит увеличение нагрузки на позвоночник, кости, суставы. Из-за чего могут появляться боли в суставах, нарушения в их работе, наблюдаются нарушения в работе опорно-двигательного аппарата.

Важно понимать, что эти первые степени ожирения обычно являются прогрессирующими процессами, если не будут вовремя приняты меры по стабилизации веса и устранению лишних килограммов, то вес будет медленнее или быстрее прибывать.

Ожирение второй степени

Когда вес человека выше нормы на 50-99% диагностируют вторую степень ожирения. Организм реагирует на лишние килограммы хронически плохим самочувствием и постоянной усталостью, слабостью, частой раздражительностью. Больные говорят про постоянное чувство голода и жажды, отмечается частое или постоянное чувство тошноты, одышка, постоянные боли во всех суставах. Начинают беспокоить заболевания внутренних органов.

Ожирение третьей степени

Когда вес человека в два раза превышает норму, говорят о третьей степени ожирения. Здесь симптомы, отмечаемые при второй степени, еще больше усугубляются. Для больного характерна отечность тела и лица, кроме того, добавляются жалобы на постоянные боли внутренних органов, чаще всего это ЖКТ и сердечно-сосудистая система. На данной стадии ожирения начинаются модификации во всех системах и органах организма.

Срочно лечиться!

Если у человека диагностирована та или иная степень ожирения, то здесь можно сказать только одно: взять себя в руки и начинать лечиться. На сегодняшний день существует несколько проверенных методов лечения и выбор оптимального нужно осуществить совместно с лечащим врачом.

В первую очередь прибегают к нелекарственным методам – это диета и повышение физической нагрузки. Далее следуют лекарственные методы – больному могут быть назначены препараты, подавляющие аппетит, лекарства, направленные на нормализацию гормонального фона. Иногда прибегают и к хирургии – это абдоминопластика (устранение живота) и липосакция (устранение подкожного жира из-под кожного покрова).