Почему появляется диастема и как убрать щель между зубов. Закрытие диастемы композитным материалом Закрытие диастемы композитными винирами отзывы

Человеку приходится сталкиваться с разнообразными дефектами. Одних пугают родимые пятна, у других возникает паника из-за неправильного прикуса. Существует ещё одна проблема, известная как диастема. Нужно ли её лечить?

Что такое диастема

Диастема - зубная аномалия, представленная небольшой щелью между передними резцами. Ширина щели варьируется от 1 до 6 мм, но встречаются и большие патологии - около 1 см. Дефектом является щель, размеры которой превышают 1 мм. Меньшие образования к патологии не относятся

Режущие края резцов наклоняются друг к другу, в результате образуется щель в виде треугольника. Существует и другой вариант диастемы, при котором режущие края расходятся в разные стороны от начала к краю зуба.

Для некоторых людей дефект является косметической проблемой. Однако часто нарушается произношение - возникает шепелявость.

Если щель возникает не между передними зубами, то такое явление называют тремой.

Диастема - щель между передними зубами

Наличие патологического расстояния между зубами приводит не только к дефектам речи. Главная опасность диастемы - повреждение мягких тканей десны и формирование карманов. Это повышается вероятность развития опасных болезней полости рта - , и , так как кусочки пищи будут застревать в образовавшихся полостях. Вычищать остатки трудно, через некоторое время они начнут гнить. Это создаст благоприятные условия для развития болезнетворных бактерий.

Диастема возникает и у детей. Её появление связано с неправильным развитием молочных зубов. Через некоторое время ситуация изменится сама собой, так как выпавшие молочные зубы заменятся постоянными. Родители должны проконтролировать этот процесс, чтобы избежать образования дефектов. Если диастема не исчезла после выпадения молочных зубов, то нужно обратиться к врачу.

Виды диастем

Выделяют 2 вида диастемы:

  • ложную;
  • истинную.

Ложная диастема характерна для детей, имеющих молочные зубы. Не требуется вмешательства специалиста, так как замена зубов приведёт к устранению проблемы. Посещают врача только при сохранении щели между постоянными зубами - это и есть истинная форма дефекта.

Существует ещё одна классификация патологии:

  1. Латеральное отклонение коронки: корни зуба располагаются правильно, но сами резцы отклоняются.
  2. Медиальный наклон коронок. Корни зубов расходятся, а резцы направлены друг к другу.
  3. Корпусное латеральное смещение (тортоаномалия). Зубы разворачиваются, степень дефекта может достигать 90°. Причина - скученность зубов или короткие уздечки.

Причины возникновения

Образование диастемы связано с двумя типами причин - объективными и субъективными. Объективные факторы характеризуются аномалиями строения и особенностями развития зубов:

  • наследственность - в 80% случаев подобная проблема есть у родителей;
  • отклонение формы боковых резцов и их величины;
  • анатомическое строение срединного шва;
  • аномальное расположение отверстия зуба - близко к другим резцам;
  • аномальное прикрепление уздечки губы;
  • маленькая нижняя челюсть и большая верхняя - аномалии прикуса;
  • недостаточное количество боковых резцов;
  • позднее выпадение молочных зубов;
  • несовпадение размеров челюсти и зубов;
  • ранее прорезывание коренных зубов, что приводит к смещению остальных на пустое место;
  • болезни пародонта.

Субъективнее причины - факторы внешнего воздействия:

  • привычка грызть твёрдые предметы;
  • сосание языка, губы, пальца.

Диагностика

Диагноз ставится во время осмотра у стоматолога. Врач выясняет причину, которая привела к нарушению, поэтому применяют следующие методики:

  1. Слепок и модель челюсти. С помощью данного метода оценивают размеры диастемы.
  2. Ортопантомография и рентген. Оценивают состояние костной ткани и системы корней.
  3. Определение срединной линии и прикуса.

Обязательно учитывают характер аномалии прикуса, степень наклона резцов, состояние уздечки и величину щели. Для устранения проблемы привлекают разных врачей: ортодонта, хирурга, ортопеда и стоматолога.

Лечение


Диастема до лечения и после процедур

Состояние корректируют несколькими методиками. Выбор способа лечения связан с различными факторами:

  • возрастом пациента;
  • развитием сопутствующих болезней и патологий;
  • состоянием резцов и корневой системы.

Может ли диастема исчезнуть самостоятельно? Ответ утвердительный, но только для маленьких пациентов, чьи молочные зубы ещё не выпали, а постоянные не выросли. При естественной замене зубов щель может исчезнуть.

Устранение проблемы у детей

Лечение у детей - особая ситуация, при которой проводят тщательную диагностику, так как нужно выявить тип диастемы. При ложной форме вмешательство не всегда требуется. При развитии у детей истинной формы назначают рентген. На снимке врач видит, что между зубами имеется небольшой шов. При его заполнении соединительной и костной тканью используют оперативное вмешательство - кортикотомию. Во время операции нарушают плотность нёбного шва с помощью иссечения соединительной ткани.

В этом месте раны заживают долго, что доставляет массу неудобств ребёнку. Часто используют иной метод - установку приспособлений из каучука. Затем размещают фиксатор, который предотвращает возвращение зубов в предыдущее положение.

Если дефект не характеризуется аномалиями развития зубов, а желание устранить диастему вызвано косметической необходимостью, то применяют терапевтический и ортопедический метод лечения.

Для детей младше 12 лет прекрасно подойдёт ортодонтический способ, так как методика заключается в ликвидации диастемы с помощью смещения резцов, а в этом возрасте коррекция осуществляет легко.

Развитие аномалий уздечки, связанных с её прикреплением и формой, требует хирургического вмешательства с последующей коррекцией.

Способы исправления дефекта

Существуют следующие методы лечения диастемы:


Во время терапевтического лечения щель между зубами закрывают специальными накладками. Для этого применяют компониры - композитные виниры из фотополимера. Компониры не только устраняют щель, но и исправляют цвет, а также избавляют пациента от неровностей зубов. Мероприятие осуществляется следующим образом:

  1. Оценивают состояние зубов.
  2. Подбирают цвет материала для пломбирования.
  3. Частично обтачивают поверхность передних зубов.
  4. Наносят на обработанное место композитный винир.
  5. Шлифуют результат работы.

Видеоролик об установке виниров на передние зубы

Ортопедическая методика заключается в устранении диастемы при помощи керамических виниров и искусственных коронок. На переднюю часть зуба наклеивают пластинку из керамики, оставляя внутреннюю поверхность неизмененной:

  1. Обтачивают переднюю часть зубов.
  2. Делают слепок для изготовления винира.
  3. Устанавливают на зубе временную накладку, чтобы закрыть ткани от внешнего воздействия.
  4. Примеряют и подгоняют готовый материал.
  5. Фиксируют пластинку специальным составом.

Коронки также относятся к средствам, маскирующим дефект. Для изготовления применяют цельную керамику и металлокерамику. Отличие коронок от винира - покрытие обеих сторон зуба, а не только передней части. Изделие тоже подготавливают по размерам, полученным в результате замера. Во время монтажа стачивают зубы со всех сторон, что обеспечивает плотное прилегание изделия.

При ортодонтическом способе исправления диастемы применяют специальные приспособления - съёмные (вестибулярные пластинки) и несъемные (брекеты). Вестибулярные пластины больше подходят детям. Изделие исправляет неправильный прикус, а также избавляет ребёнка от вредных привычек, которые часто становятся причинами возникновения диастемы.

Система брекетов - цепь, состоящая из нескольких замков, соединённых дугой. Метод подходит для пациентов не старше 25 лет, так как в этот период организм формируется, поэтому осуществлять воздействие проще. Имеется один нюанс - для исправления проблемы брекеты носят длительное время (от 6 месяцев до 2 лет). Продолжительность ношения зависит и от типа диастемы, а также используемого материала. Какой тип брекетов и сколько носить, определяет врач.


Брекеты эффективны для устранения диастемы, но имеют недостатки - длительное ношение и ухудшение внешнего вида

Выделяют следующие виды брекет-систем:

  • керамические;
  • пластиковые;
  • металлические;
  • сапфировые;
  • лингвальные (устанавливаются на внутренню поверхность зубов);
  • безлигатурные (с системой скользящих фиксаторов).

Брекеты и особенности их ношения - видео

Если пациент стесняется носить брекеты, то можно использовать элайнеры – изделие представляет собой прозрачную капу, помогающую исправить аномальное расположение зубов. Элайнеры - съёмные приспособления, но носят их постоянно. Для приёма пищи и выполнения гигиенических процедур изделие извлекают.


Элайнеры - съемные приспособления для устранения дефектов зубов

Частой причиной образования диастемы является аномальная уздечка верхней губы. Её корректируют с помощью пластики. Для исправления патологии применяют следующие способы:

  • иссечение уздечки - френэктомию;
  • рассечение уздечки - френулотомию;
  • перемещение места прикрепления - френулопластику.

Мероприятие длится 15–20 минут. При вмешательстве используют местную анестезию. После операции у пациента остаются швы, но они рассасываются самостоятельно.

Прогноз лечения и меры профилактики

Хотя диастема не считается опасным образованием, специалисты рекомендуют избавиться от неё. Наличие полости, в которой скапливаются остатки пищи и размножаются болезнетворные бактерии, приведёт к возникновению кариеса или пародонтита.

Медлить с обращением к врачу тоже не следует - убрать щель между передними зубами легче в молодом возрасте. Что касается исправления патологии у взрослых, то благоприятный исход зависит от действий пациента. При соблюдении указаний врача осложнения отсутствуют.

Профилактические меры необходимы для предупреждения повторного образования диастемы. Однако их эффективность снижается, если причиной возникновения щели стал наследственный фактор.

  • избавляться от вредных привычек: покусывания или сосания ручек, карандашей и других предметов;
  • своевременно устранять аномалии развития (коррекция длины уздечки);
  • посещать стоматолога для профилактического осмотра.

Одни люди смиряются со своим дефектом, для других щель между зубами становится катастрофой. Развитие болезней, неправильное произношение и изменение внешнего вида - лишь малый перечень неприятностей, с которыми сталкиваются обладатели диастемы. Следует посетить врача для принятия грамотного решения о закрытии щели - стоматолог укажет на возможные риски и даст рекомендации.

Щербинка между зубами, такж называется диастема и встречается у многих людей. Некоторые считают ее одним из проявлений индивидуальности и даже не думают о том, что зубной ряд можно скорректировать. К примеру, знаменитости - Ванесса Паради, Орнелла Мути и Мадонна сделали щербинку своей узнаваемой особенностью. Но для кого-то она становится причиной неуверенности в себе. В таких случаях можно обратиться к стоматологу для коррекции.

Щербинка встречается у одного человека из пяти. Она может образовываться как на верхних, так и на нижних зубах. Как правило, этот промежуток равен 2−6 мм, но в некоторых случаях может доходить до 10.

Существует еще одна похожая особенность - трема. Различие между этими двумя аномалиями состоит в расположении промежутка. Последняя может возникать в любой области ряда зубов, но только не на центральном месте.

При наличии щели следует периодически посещать стоматолога для осмотра. Если расстояние между зубами будет расти, доктор может порекомендовать убрать его. Наличие очень большого промежутка способно привести к развитию таких осложнений, как:

  • Проблемы с дикцией.
  • Снижение эстетики.
  • Высокий риск появления кариеса и пародонтита в этой области.
  • Нездоровый прикус.
  • Психологический дискомфорт.

В некоторых крайних случаях от диастемы не только можно, но и нужно избавляться. Для этого было создано много способов с учетом различных видов щелей. Возможно убрать любые расстояния, даже самые широкие.

Причины возникновения и виды межзубных щелей

Такая особенность может появиться по многим причинам. Чаще всего к этому приводят следующие состояния:

  • Генетический фактор.
  • Сильно выраженные межзубные сосочки.
  • Неправильное размещение уздечки губ.
  • Позднее появление коренных зубов.
  • Задержка развития зубочелюстной системы, медленный процесс формирования передних резцов.
  • Травмирование передних жевательных единиц (очень опасны травмы, образующиеся в детстве, они могут заметно повлиять на форму зубов во взрослом возрасте).
  • Заболевания десен.
  • Наличие сверхкомплектных резцов.
  • Микродентия ().

Перед тем как убрать дырку между зубов, следует знать, что бывают не только истинные, но и ложные диастемы. Они различаются в зависимости от времени появления:

  • Ложная. Родители замечают ее еще в детском возрасте, когда у ребенка есть молочные зубы. После того как они поменяются на коренные, щербинка может исчезнуть сама по себе.
  • Истинная. Образуется уже после смены зубов и формирования прикуса. Такой промежуток можно убрать только с помощью профессионалов.

Щели между зубами могут иметь разные виды смещения. Различают следующие типы:

  • Латеральное отклонение. Корни находятся параллельно, а жевательные единицы расходятся.
  • Корпусное латеральное смещение. Положение меняют не только зубы, вместе с ними смещаются и корни.
  • Медиальный наклон. Самая сложная разновидность отклонений. Происходит смещение зубов с корнями, причем жевательные единицы могут наклоняться не только в сторону, но и вокруг своей оси.

Кроме того, бывает еще одно различие диастем. Они могут быть симметричными и асимметричными:

  • Симметричные. Щель расположена в центре зубного ряда, резцы отличаются симметричным видом.
  • Асимметричные. Резцы имеют разную форму, один из них может располагаться прямо, а другой отклоняется в какую-либо сторону.

Не всегда можно спрогнозировать, как будет меняться щель. Иногда она остается неизменной на протяжении многих лет, а иногда начинает расширяться. В некоторых случаях эта особенность может стать причиной для других проблем.

Способы устранения щели

Избавление от дистемы - это по-настоящему сложная, ювелирная работа. Благодаря достижениям современной стоматологии, щербинку можно устранить навсегда. При этом коррекция может занять как несколько процедур, так и пару лет. Все зависит от выбранного способа лечения, возраста пациента и противопоказаний.

Только врач способен подобрать способ, который будет оптимален в том или ином случае. При этом цена за лечение диастемы складывается из следующих факторов:

  • Сложность проблемы.
  • Метод реставрации.
  • Стоимость расходных принадлежностей и препаратов.
  • Город и уровень медицинского учреждения.

Использование ортодонтических изделий

Самый популярный способ исправления диастемы - носка брекет-системы. Это проверенный метод, позволяющий вернуть зубному ряду правильное и ровное расположение. Эффективнее всего ставить брекеты детям и подросткам до 16 лет. В юном возрасте исправить аномалии костной ткани довольно просто, поскольку зубочелюстная система еще до конца не сформировалась.

Для того чтобы убрать щель с помощью брекетов во взрослом возрасте, понадобится гораздо больше времени, так как челюсть и зубы уже полностью закреплены. К тому же после лечения зубной ряд может вернуться в исходное положение, и щель появится снова. Главное достоинство брекетов в том, что они абсолютно безопасны. Однако есть и недостатки:

  • Лечение может занять до 3 лет.
  • Все это время конструкцию нельзя снимать.

Если используются дорогие лингвальные брекеты или сапфировые, керамические разновидности, длительная коррекция может обойтись в немалую цену. Цена за то, чтобы убрать щель между передним зубами, может составить от 50−100 тыс. р.

Помимо брекетов, существуют специальные пластинки. Они отличаются от первых тем, что представляют собой съемную конструкцию. Так же как и брекет-система, такие изделия оказывают наибольший эффект при использовании в детском возрасте. К сожалению, если такой аппарат использует взрослый пациент, лечение даст результат только при наличии незначительной патологии.

Также в последнее время стали популярны каппы. Это съемные системы, визуально похожие на чехлы. Конструкция оказывает необходимое давление на зубы, из-за чего они занимают нужное положение. За все время лечения потребуется сменить несколько таких капп. По мере прогресса врач ставит конструкцию меньшего размера, благодаря этому сужается и расстояние между зубами. Одна из самых известных разновидностей таких изделий - каппы инвилайзинг.

Использование капп - эффективный тип лечения, однако это не самый дешевый метод для того, чтобы убрать щербинку между зубами. Цена коррекции может начинаться от 100 тыс. р.

Виниры и люминиры

Виниры - это накладки на внешнюю поверхность зуба, позволяющие закрыть расщелину между резцами. Такие изделия производят из гипоаллергенных материалов. Зазор невозможно увидеть, а сами микропротезы внешне ничем не отличаются от натуральных жевательных единиц.

Перед тем как установить такую конструкцию, необходимо вылечить зубы, при необходимости поставить пломбы и провести обточку резцов, что может быть противопоказано для некоторых людей. Например, для тех, кто страдает бруксизмом или занимается экстремальными видами спорта. Эти факторы могут привести к повреждению микропротеза. Стоимость виниров - от 20 тыс. р. за единицу. Срок службы конструкции - около 10 лет.

На сегодняшний день самой популярной разновидностью накладок являются люминиры. Они также устанавливаются на внешней области резца и позволяют избавиться от диастемы. Такие изделия выглядят очень привлекательно, известно, что этот метод имплантации используют звезды Голливуда. К тому же установка люминиров не требует сильной обточки. Микропротезы способны прослужить до 20 лет. Однако их стоимость намного выше, чем у виниров, цена начинается от 30 тыс. р. за единицу.

Применение коронок

Более радикальный способ, использующийся для закрытия щелки между зубами - установка коронок. Такие изделия могут быть выполнены из металла, керамики, пластмассы и комбинации различных материалов. Подобные протезы совершенно не отличаются от настоящих резцов.

Большое преимущество коронок - длительный срок использования (до 20 лет). Но перед тем как убирать щербинку, необходимо провести обточку зубов. Цена одной качественной коронки начинается от 20 тыс. рублей.

Косметическая и художественная коррекция

Пломбирование позволяет заделать только небольшие щели между зубами. Врач аккуратно накладывает композитный материал на пространство между резцами, и пустой промежуток становится не видно. Такой способ обойдется дешевле всех остальных (около 3 тыс. р.). Его большое преимущество - возможность получить быстрый эффект. Однако установка пломб имеет свои недостатки:

  • Со временем композитные пломбы меняют свой оттенок, поэтому снижается эстетичность.
  • Материал не способен прослужить очень долго (срок эксплуатации составляет 3−5 лет).
  • Повышается риск образования кариеса в области стыка зубов.
  • Необходимо беречь передние зубы и уменьшить жевательную нагрузку на них. Лучше всего не есть очень твердую пищу.

Более надежный метод - . Такой способ очень похож на предыдущий, но отличается наибольшей долговечностью. Врач проводит постепенное наращивание, используя композит. После того как все слои будут нанесены, применяется ультрафиолетовая лампа.

Материал визуально не отличается от других зубов. После проведения реставрации резцы смыкаются. Такая работа обойдется приблизительно в 10 тыс. р. Коррекция является очень эффективной, поскольку врач делает наращивание постепенно. Этот метод не имеет противопоказаний, однако нагрузку на передние резцы необходимо уменьшить.

Хирургическая операция

Если диастема появилась из-за неправильного положения уздечки губ, специалисты рекомендуют применять именно такой метод, поскольку речь идет о врожденном дефекте. Врач делает операцию на уздечке, зубной ряд занимает нормальное положение, щель между зубами уменьшается естественным образом.

После проведения пластики пациенту будет нужно какое-то время носить ортодонтические конструкции для ускорения восстановления. Операция стоит недорого (от 7 тыс. р.), однако она не дает быстрого эффекта. Результат может проявиться только через несколько лет, но риск возращения дефекта практически сводится к нулю.

Самый лучший результат возможен, если операция была проведена ребенку до 8 лет. В таком случае даже не нужно носить ортопедические изделия. Но если хирургическое вмешательство использовалось взрослым человеком, после процедуры понадобится применение каппы, брекетов или пластин.

Методы профилактики

Ни один народный метод не способен устранить щербинку. Более того, воздействие на зубы без контроля профессионала может нанести вред здоровью. Самый распространенный способ коррекции среди людей, практикующих народные рецепты - перевязывание передних зубов тугой ниткой. Такой подход пагубно сказывается на состоянии зубного ряда, особенно это вредно для детей, поскольку у них может произойти деформация резцов. Кроме того, это провоцирует развитие кариеса и пародонтита.

А вот профилактику появления диастемы у детей можно провести своими силами. Родителям следует обратить внимание на такие рекомендации:

  • Необходимо регулярно посещать стоматолога и попросить его провести диагностику. Врач сможет выяснить, нет ли у ребенка наследственной предрасположенности или других факторов, из-за которых может появиться щель между резцами.
  • Важно тщательно контролировать процесс гигиены, напоминать ребенку о необходимости ухода за зубами.
  • Следить за питанием чада, добавить в рацион пищу с высоким содержанием кальция, магния, фтора, фосфора, а также витаминов D, C, A.
  • Отучать детей от пагубных привычек (сосание пальца или каких-либо предметов, разгрызание твердой пищи передними резцами).

Важно помнить о том, что диастема далеко не всегда является эстетическим недостатком и требует коррекции. Иногда эта особенность выглядит привлекательно и необычно, примером тому являются известные актрисы и модели со щербинкой между зубов. При наличии же чрезмерного пространства в зубном ряду и медицинских показаниях всегда можно устранить диастему. Для этого необходимо обратиться к специалисту, который подберет наиболее подходящий метод исправления.

Диастема – медицинский термин, которым специалисты определяют наличие свободного пространства между центральными резцами. Щель между зубами может иметь величину от 1 до 10 мм, внося дискомфорт не только во внешний вид человека, но и оказывая влияние на четкость речи.

Что такое диастема?

Врачи-ортодонты сталкиваются с большим количеством стоматологических нарушений, необходимость исправления которых не вызывает сомнений. Но существуют и такие аномалии, которые чаще всего не оказывают влияния на жизнь человека и являются в большинстве случаев косметическим дефектом. К их числу относится и диастема зубов. С этой проблемой сталкивается большое количество людей.

Образование щербины между передними резцами часто сочетается с развитием других стоматологических аномалий. Например, изменением формы, размера и положения одного или нескольких зубов. Нередко патология становится причиной нарушения дикции, проявляясь присвистыванием или пришепетыванием во время разговора. Решение проблемы требует комплексного подхода, поэтому пациенту в первую очередь необходимо проконсультироваться со специалистом.

Щель между передними зубами чаще всего появляется на верхней челюсти. Если она небольшого размера, человек может даже не обращать внимания на эту проблему и часто воспринимает ее как свою особенность. Однако те, у кого диастема достаточно велика, большое значение придают лечению, считая щербину недостатком. Наличие подобной аномалии между верхними зубами нередко становится причиной комплексов, создает трудности в общении, понижая качество жизни.

Причины возникновения

Самая распространенная причина возникновения диастемы – наследственность. Если у кого-то из родителей имеется этот дефект, то велика вероятность его появления у ребенка. Кроме генетической предрасположенности, существуют и другие причины аномального расстояния между зубами.

  1. Причиной развития аномалии могут стать пагубные привычки. Например, частое употребление семечек, манера постоянно грызть карандаш или другой твердый предмет.
  2. Наличие диастемы у детей можно объяснить несвоевременной заменой молочных зубов.
  3. Еще одна распространенная причина, по которой возникает щель между зубами – низкое прикрепление уздечки верхней губы. Если крепление находится у самого края десны, это мешает правильному расположению передних резцов. Со временем дырка между резцами может стать причиной сокращения костной ткани возле губы.
  4. Симптомами образования аномалии являются патологии, вызывающие неправильное расположение всей центральной группы зубов, т.е. неправильный прикус.
  5. Щербинка между зубами может быть следствием нарушений в формировании челюсти. В стоматологии выделяется такая патология, как микродентия. Для этого дефекта характерны уменьшенные размеры одного или нескольких зубов.
  6. Появление дефекта в верхнем зубном ряду могут спровоцировать аномалии в развитии челюсти.

Разновидности диастемы

Слишком большая щель между передними зубами может вызвать желание убрать ее. Но прежде чем выбирать методы лечения, необходимо поговорить с врачом. Чтобы выбрать оптимальный метод устранения дефекта между резцами, к проблеме выбора придется привлекать разных специалистов: стоматологов-терапевтов, хирургов, ортодонтов, ортопедов.

Консультация с последующим осмотром поможет определиться с видом патологии и утвердиться в необходимости ее исправления. Ведь не все промежутки между зубами нуждаются в коррекции. Особенности формирования прикуса позволяют выделить 2 формы патологии между верхними резцами: истинную и ложную.

  1. Ложная форма диастемы диагностируется у детей, у которых еще не прошла смена зубов. Но как только прикус становится постоянным, расщелина закрывается.
  2. Истинная форма патологии развивается у подростков после того, как коренные резцы сменили молочные. Чтобы убрать образовавшийся между ними промежуток, нужно обращаться к специалисту.

Расположение щели относительно срединно-сагиттальной плоскости головы позволяет выделить симметричную и асимметричную патологию. Симметричный тип характеризуется смещением резцов на одинаковое расстояние от центральной линии. При асимметричном типе один резец может располагаться ровно, а другой смещаться в сторону.

В зависимости от положения коронок и корней можно выделить 3 вида диастемы.

  1. При первом виде аномалии щербина имеет вид треугольника, вершина которого находится возле уздечки губы. Чаще всего она имеет большой размер и является следствием вредных привычек.
  2. Низкое расположение уздечки и аномальное развитие костной ткани могут спровоцировать образование небольшой по ширине щербинки с параллельным смещением коронок. Если при этом прикус остается правильным, то устранять такой дефект передних зубов необязательно.
  3. Третий вид характеризуется образованием щербины в виде треугольника с вершиной у границы коронок. Вызвать подобный дефект верхней челюсти может аномальное развитие костной ткани или нарушения в формировании челюсти.

Как убрать щель между зубами?

Этиология и разновидность патологии лежат в основе выбора метода устранения дефекта. Для решения проблемы используются терапевтические, ортопедические, ортодонтические, хирургические методы или их комбинация.

Перед тем как убрать щель между передними зубами, необходимо посетить врача-стоматолога для подтверждения диагноза и выбора метода коррекции. Во время консультации будет проведен осмотр, чтобы оценить разновидность дефекта и состояние уздечки, определить размер щели.

Разные клинические формы аномалии диктуют необходимость составления индивидуальной схемы лечения и четкого определения последовательности его этапов. Выбирая метод коррекции, врач проанализирует наследственность пациента, оценит формирование прикуса и выслушает его личные пожелания.

  1. Лечение диастемы ортопедическим методом предполагает использование виниров или люминиров. Это небольшие фарфоровые накладки на зубы, которые закрепляются спереди на эмали. Материал тщательно подбирается под цвет зубной эмали пациента.
  2. Терапевтический метод устранения диастемы позволяет убрать щель между передними зубами посредством наращивания, используя быстро застывающие пломбировочные материалы.
  3. Эффективно избавляться от щели между передними зубами помогает хирургический метод. Чтобы убрать диастему, проводится подрезание уздечки под губой. После такой операции на небе остается мягкий шов, с помощью которого устраняется излишнее давление на коронки. Этот метод гарантирует избавление от проблемы без рецидивов.
  4. Среди способов лечения диастемы ортодонтический метод является самым востребованным. Он предполагает ношение специальных корректирующих систем. Детям старше 12 лет и взрослым для закрытия диастемы рекомендуют носить брекеты, которые не нарушают целостность эмали. При наличии зазоров исправление при помощи брекетов дает возможность полностью решить проблему.

Как исправить положение при наличии щели между зубами, всегда решает врач. Стоматолог может порекомендовать использовать каппы – прозрачные силиконовые накладки на зубы. Они изготовлены таким образом, что их ношение способствует перемещению отдельных зубов в нужном направлении, восстанавливая правильное положение. Прозрачное основание делает каппы незаметными. Их главное преимущество заключается в том, что на время приема пищи их можно снимать.

Фото до и после лечения

Щербинка между передними зубами может быть устранена в любом возрасте. Выбирать метод и выполнять все необходимые манипуляции должен врач. Иногда ношение корректирующих приспособлений приводит к появлению небольших дефектов в речи. В первое время слизистая щек может травмироваться. Но после окончания периода адаптации все неприятные симптомы исчезают.

Когда диастема закроется, человек приобретет привлекательный внешний вид, станет более уверенным в себе. Посмотрев фото, вы можете оценить, как сильно различается внешность человека до и после лечения.

















Дефекты прикуса доставляют не только физиологический дискомфорт – они выглядят неэстетично, вследствие чего у человека могут возникать проблемы с общением и психологические комплексы. Особенно остро проблема стоит, если между передними зубами формируется непривлекательный зазор. Стоматологи называют дефект диастемой зубов. Некоторым людям удается превратить редкие неидеальные зубы в «изюминку» образа. Однако большинству дырка между зубами не нравится, и пациенты стремятся убрать дефект.

Что такое диастема?

В стоматологии щель между зубами – передними резцами, ширина которой варьируется от 0,1 до 1 см называется диастемой. Щербатые редкие зубки выглядят неэстетично. Это не единственный недостаток редких зубов. Наличие диастемы – особенно большой ширины – вызывает психологический дискомфорт, иногда – нарушения речи. Почти в 90% случаев аномалия локализуется в верхнем зубном ряду. Намного реже зазор появляется между нижними зубками.

Диастему нужно отличать от тремы. Редкие зубы – все, за исключением центральных резцов, между которыми сформировались дырки размером от 0,1 см и более – это означает появление тремы. Щели, ширина которых меньше одного миллиметра - вариант нормы, а не проявление тремы. Устранение тремы организуется аналогично лечению диастемы.

Почему появляется щель между резцами?

Обычно щель между верхними резцами появляется из-за генетической предрасположенности. Щелка диагностируется у половины членов семей с соответствующей наследственностью. К формированию межзубного промежутка может привести ряд аномалий развития челюсти. Почему происходит возникновение диастемы:

  • расщелина альвеолярного отростка;
  • опухоль челюсти;
  • позднее прорезывание постоянных зубиков;
  • адентия – частичная или множественная;
  • микродентия;
  • сверхкомплектные ретинированные зубы;
  • аномалии уздечки.

Диастему, а иногда и поворот центральных резцов, провоцируют вредные привычки пациента. Те, кто постоянно грызет семечки, прикусывает посторонние предметы, страдает от онихофагии, рано или поздно могут столкнуться с тем, что резцы разошлись. Также в группу риска входят дети, которые долго не отказываются от пустышки.

Разновидности щербины с фото

Существует несколько разновидностей щербины. Наглядно ознакомиться с типовым примером можно на фото к статье. Выделяют диастему ложную и истинную. Первая часто развивается у детей в период смены молочных зубов на постоянные. Такое явление считается нормальным и не требует коррекции, к моменту формирования постоянного прикуса щель между передними зубами исчезает. Если щель появилась в постоянном зубном ряду, то речь идет об истинной разновидности. Устранить ее без помощи стоматолога невозможно.

Также различают симметричную и асимметричную разновидности. В первом случае оказывается, что разъехались передние зубы на равное расстояние от центральной «оси». При второй разновидности один резец расположен правильно, а другой отстоит от него. Еще один вид классификации предполагает разделение диастемы в зависимости от расположения корней и коронок.


Особенности расхождения молочных зубов

Расхождение молочных зубов возникает вследствие их неправильного роста. Редкими зубы часто бывают во временном прикусе у детей. Беспокоиться о том, что диастема молочных зубов у ребенка негативно повлияет на формирование постоянного прикуса не стоит. Как правило, наличие редких зубов является временным, и после их смены проходит без посторонней помощи. Однако посетить стоматолога для консультации и установления причин появления редких зубов все-таки нужно.

Чтобы предотвратить появление диастемы зубов у ребенка, нужно обратиться к специалисту. Это требуется сделать при формировании промежутка в возрасте 12-16 лет. Стоматолог выявит, какие именно зубы расходятся. Затем будет рекомендовано ношение капы или дуги Энгля. Так постепенно зубной ряд подростка примет правильное расположение.

Способы устранения зубного промежутка

Редкие зубы смотрятся очень непривлекательно. Если между двумя зубами образовалась расщелина, они «разъехались», это можно исправить. При формировании диастемы лечение может заключаться в проведении реставрации композитными материалами, установке виниров или коронок, ношении ортодонтических конструкций или проведении хирургической операции.

Реставрация или маскировка дефекта

Самым простым и быстрым способом коррекции улыбки является художественная реставрация зубов. Она предполагает не проведение лечения диастемы, а маскировку дефекта. Метод позволяет устранить диастему за одно посещение стоматолога. Главными достоинствами реставрации считаются безболезненность и сжатые сроки коррекции. Проводить процедуру на молочных зубиках нельзя. Если же у пациента полностью сформирован постоянный прикус, то противопоказаний к реставрации нет. Технология лечения диастемы схожа с процедурой пломбирования:

  1. стоматолог проводит визуальный осмотр;
  2. при наличии кариозных поражений реставрация откладывается до окончания лечения;
  3. подбирается оттенок реставрационного материала, максимально близкий к естественному цвету эмали пациента;
  4. ткань передних резцов наращивается с помощью пластичного фотополимерного материала послойно;
  5. каждый слой полируется и просушивается;
  6. формируется перегородка, разделяющая резцы.

Установка коронок или виниров

Установка металлокерамических или цельнокерамических коронок – бюджетный вариант, с помощью которого убирается щель между центральными резцами. Ее изготавливают по индивидуальным размерам в лаборатории для конкретного человека. Для обеспечения плотного прилегания зуб, на который будет надеваться коронка, стачивают.

Виниры представляют собой тонкие пластинки из высокопрочной керамики или композитного материала. В среднем толщина накладок составляет 0,7 мм, но существуют и ультратонкие варианты – люминиры. Виниры закрывают щель между центральными зубами. Это разновидность протезирования. Виниры предназначены для маскировки того, что разъехались передние зубы. Их наклеивают на наружную сторону с помощью специального состава. На молочные зубки детям виниры не устанавливаются.

Из минусов выделяют высокую стоимость и необходимость обтачивать опорный зуб, что со временем приводит к развитию кариеса. Люминиры последнего недостатка лишены – из-за минимальной толщины они могут наклеиваться без обтачивания.

К преимуществам виниров относятся:

  • высокая долговечность и прочность;
  • гипоаллергенность;
  • безопасность для десен;
  • стойкость к окрашиванию.

Хирургический метод лечения

Промежуток между двумя передними зубами иногда появляется из-за низко расположенной уздечки. Тогда показано проведение хирургической операции для устранения дефекта. Процедуру проводят лазером с применением местной анестезии.

Высокую эффективность операция показывает при лечении подростков. Из достоинств оперативного вмешательства – непродолжительный период восстановления и полное исчезновение зазора. Промежуток пропадает не сразу после операции, а спустя некоторое время.

Капы

Также для устранения диастемы часто применяется установка ортодонтических конструкций. При легких формах аномалии допустимо применение кап. Это своеобразные «чехлы» из прозрачного силикона, которые надеваются на зубной ряд. Они могут быть стандартными из пластика, термопластичными (принимающими форму зубов пациента при нагревании) или индивидуальными. Последние изготавливают на заказ по слепку челюсти.

Среди преимуществ метода коррекции можно отметить следующие:

Брекеты

Традиционным способом коррекции прикуса считается ношение брекет-системы. Такие конструкции можно применять пациентам любого возраста. Наиболее эффективно их использование детям, у которых молочный прикус сменился постоянным недавно. Следует учитывать, что изделия для взрослых отличаются от детских. Последние можно применять только до 13-14 лет.

В зависимости от конструкции и использованного материала они могут крепиться снаружи зубного ряда (вестибулярные) или изнутри (лингвальные). Избавиться от щели между зубами у ребенка получается быстрее – обычно коррекция занимает от полугода до двух лет. В случае, если устранить промежуток желает взрослый человек, ему придется носить брекеты 2-2,5 года, плюс столько же продлится период ношения пластинки для закрепления результата.

Можно ли избавиться от диастемы в домашних условиях?

Многих пациентов интересует, можно ли избавиться от диастемы в домашних условиях или этого делать нельзя. Если речь идет о ложной форме аномалии (разъехались молочные зубки), то она никакого лечения не требует и со временем проходит сама собой.

Закрытие истинной аномалии в домашних условиях невозможно. Такой дефект роста центральных резцов требует применения хирургических, аппаратных либо комплексных методик лечения, использовать которые вне специализированного медицинского учреждения практически невозможно. Исключение составляет ношение кап или брекетов – но и в этом случае придется обратиться в клинику, чтобы там изготовили конструкцию.

Диастема - это самая распространенная аномалия расположения зубов. Этот процесс характеризуется появлением межу центральными резцами зубов щели. Ширина колеблется в зависимости от определенного случая, обычно это 1-6 мм. Иногда расстояние может составлять 10 мм.

Распространенной аномалией зубного ряда является диастема (щербина, щербинка). Данный процесс характеризуется появлением щели между передними резцами. Но произойти это может повсеместно. Диастема способна привести к изменению внешнего вида пациента. Иногда может измениться дикция и речь. Естественно, насколько будут выражены нарушения, зависит от тяжести аномалии.

Некоторые люди со временем смиряются с тем, что с ними произошло, и не пытаются исправить ситуацию. Необходимо понимать, что каким бы ни был случай, исправить все можно. Любой дефект поддается коррекции. Патологии и аномалии теперь не страшны. Во время, когда все решают технологии, бояться нечего.

Сказать, что щербинка портит жизнь человеку нельзя, да это даже глупо. Но если есть возможность избавить ситуацию, необходимо этим пользоваться. Следует отметить, что щель между резцами может достигать 1-10 мм. Поэтому иногда это выглядит не эстетично, она должна быть устранена.

Код по МКБ-10

K10.0 Нарушения развития челюстей

Причины диастемы

Основные причины диастемы между зубами вполне понятны. Так, к их числу относят низкое прикрепление уздечки верхней губы. У некоторых людей наблюдается наличие зачатка сверхкомплектного зуба, который располагается между корнями центральных резцов. Именно он и может спровоцировать развитие щербинки.

Но это далеко не единственная причины возникновения проблемы. На появление данной аномалии может повлиять микродентия центральных резцов. Чрезмерное развитие костной перегородки, которая располагается между центральными резцами или же всей челюстью может послужить развитию щелей.

Ранние потери молочных зубов из передней группы, их аномальное положение, а также поздняя смена на постоянные. Все это в совокупности повышает риск развития щербины.

Несмотря на все, вышеописанное, основной причиной появления щелей между зубами является низкое прикрепление уздечки. В данном случае щербинка запросто убирается опытным стоматологом. Если не сделать это вовремя, то проблем с заболеваниями зубного ряда не избежать.

Симптомы диастемы

Наблюдаются ли определенные симптомы данной аномалии? Однозначно ответить на данный вопрос сложно. Потому как если исходить из самого определения о данном явлении, то заметить развитие щербины довольно просто.

Так, в первую очередь появляется значительный промежуток между передними резцами на верхней или нижней челюсти. Естественно, все это не сильно бросается в глаза, но заметить что-то неладное просто.

Еще одним распространенным симптомом является один или несколько промежутков между зубами в ряду. Больше никаким образом это «заболевание» себя не показывает. Неприятных или болевых ощущений нет. Поэтому необходимо наблюдать только лишь за внешними изменениями. Причем иногда они не настолько заметны, нужно учитывать и этот факт.

Желательно своевременно приступить к лечению. Дабы в дальнейшем не возникло серьезных проблем с зубным рядом. Потому как щербинка способна вызвать кариес и прочие заболевания, что приведет к серьезным проблемам в дальнейшем.

Тремы и диастемы

Имеют ли тремы и диастемы между собой отличия? Чтобы полностью ответить на данный вопрос, придется разобрать все по пунктам.

Итак, диастема - это патология положения зубного ряда. В этом случае могут наблюдаться образования значительного расстояние. В основном они не превышают 1-6 мм, но иногда достигают и 10 мм. Располагаться щербинка может как на верхней, так и на нижней челюсти.

Диастема у детей

Зачастую диастема у детей происходит из-за неправильного развития молочных зубов. Так, причиной развития щербинки может стать неправильный прикус.

Ничего страшного в этом нет, потому как с возрастом зубной ряд начнет меняться на постоянный, и это позволит исправить ситуацию. Во время лечения щербинки у детей, необходимо выяснить какие зубы отклонились, и почему это произошло. В таком случае ребенка просят сомкнуть зубы. Благодаря данной процедуре можно посмотреть совпадает ли срединная линия.

В ходе лечения ни в коем случае нельзя сближать центральные резцы резиновыми кольцами. Потому как они являются эластичными и благодаря этому способны глубоко проникнуть в десну. Это приводит к непоправимому вреду циркулярной связке зуба. Исправить ситуацию в этом случае можно с помощью дуги Энгля или же каппы, которая фиксируется на нескольких зубах с той стороны, где они не должны перемещаться. Между каппами и крючками коробки натягивается резиновая тяга. После того, как необходимый эффект будет достигнут, и щель «исчезнет» придется зафиксировать это с помощью ретенционного аппарата.

Диастема молочных зубов

Развивается диастема молочных зубов из-за неправильного их роста. В этом случае приходится обращаться к стоматологу. Ничего страшного в появлении щербинки нет. потому как со временем молочные зубы сменяться на постоянные и проблема уйдет сама собой. Правда, не во всех случаях так происходит.

Что же делать, чтобы молочные зубы не «дали» щель? Нужно прибегать к помощи резиновой тяги, а также специальных капп. Первым делом проводится процедура, по итогам которой, можно определить какие зубы отклонились. Для этого проверяют идеальность серединной линии. После чего используется каппа и специальные крючки, между которыми натягивается резиновая тяга. Она позволит поставить зубной ряд на место.

В целом же, прибегать к аналогичным процедурам нет необходимости в столь малом возрасте. Стоит подождать пока зубной ряд не сменится на постоянный. В этом случае решать проблему нужно однозначно. Потому как в дальнейшем щель способна привести к ряду неприятных ощущений.

Диастема у взрослых

На самом деле у взрослых эта аномалия встречается довольно часто. Особенно в том возрасте, когда десна начинают ослабевать и на зубной ряд идет больная нагрузка. В основном это случается после тридцати. Говорить, что это общепринятый факт не стоит, потому как щербинка способна возникнуть когда угодно.

Естественно, чем быстрее человек начнет с ней бороться, тем лучше. Сказать что это очень серьезная проблема сложно. Ведь на самом деле это далеко не так. Многие люди наоборот стараются сохранить свои щербинки, дабы придать внешнему виду изюминку. По такому принципу живут некоторые звезды.

Если же говорить серьезно, то щербина может менять как дикцию, так и речь. Для взрослого человека это может быть недопустимым. В этом случае прибегают к устранению щербинки с помощью ортодонтического и хирургического лечения. Стоит отметить, что все выполняется в определенном комплексе. В целом же, щель не несет никакой опасности, правда она способна спровоцировать развитие кариеса.

, , , , ,

Диагностика диастемы

Производится диагностика путем визуального осмотра полости рта. Потому как возникшие щербинки будет сразу же видно. Для этого не нужно проводить никаких специальных анализов или же процедур.

Правда, в более сложных ситуациях для того чтобы уточнить причины и виды патологии придется все же прибегнуть к некоторым процедурам. Так, выполняется определение прикуса. В этом случае человек должен сомкнуть зубной ряд, а стоматолог посмотреть расположение средней линии.

Кроме этого, проводится рентгенография, ортопантомография, снятие слепков, а также изучение диагностических моделей челюсти. Во время проводимого анализа определяется положение, форма, наклон корней и резцов, общее состояние уздечек и прочее. Дело в том, что проблема выбора оптимального метода устранения обязана решаться коллегиально. Потому как процесс улучшения состояния занимаются стоматологи-терапевты, хирурги, ортопеды и ортодонты. Устраняется щербинка комплексно.

, , ,

Лечение диастемы

На самом деле лечение диастемы нельзя назвать сложным процессом. Итак, воздействие на это явлением бывает двух видов. Это хирургическое и ортодонтическое лечения.

Необходимо отметить, что два этих процесса взаимосвязаны между собой. Комплексное лечение включает поход к хирургу, а потом уже к ортодонту. Во время процесс «избавления» от щели полностью учитывается отношение центральных резцов и срединной линии лица. Кроме того, в учет берется и состояние корней зубов, их положение, форма и наклон щербинки. Благодаря знанию таких мелких нюансов врачу удаться подобрать качественное лечение.

Ортодонтические процедуры могут включать в себя применение специальных съемных или несъемных конструкций. В данном случае имеются в виду вестибулярные пластинки, брекеты, а также коронки с рычагами. Это позволяет сразу же сместить один или два зуба, в нормальное положение и убрать щербину.

Чтобы добиться более удачных результатов лечения зачастую хирург делает пластинку уздечки верхней губы. Порой проводятся манипуляции для нарушения плотности небного шва между медиальными резцами. Иногда в процесс лечения уздечка губы атрофируется самостоятельно и в таком случае подсекать ее не нужно. В любом случае щербина требует быстрого вмешательства специалиста.

Исправление диастемы

На сегодняшний день исправление диастемы вовсе не сложный процесс. Достигается все это благодаря качественному комплексному лечению.

Каким образом можно убрать или же исправить щербину? Сразу стоит отметить, что без вмешательства врача сделать это невозможно. На начальных этапах используются пластины, которые способны поставить зуб на место и тем самым убрать промежуток между ними.

В более серьезных случаях используется специальная коронка с рычагами. Она полностью перекрывает образовавшуюся щель. Хорошо помогают избавиться от щели брекеты. Правда ставит их желательно в возрасте до 25 лет, пока организм еще постепенно продолжает процесс формирования. Исправить положение с помощью такого воздействия довольно просто.

На самом деле способов исправления патологии много. Причем переживать по поводу ее появления не стоит. На сегодняшний день исправить ее довольно просто.

, , ,

Реставрация диастемы

Когда щель слишком широкая, может осуществляться с помощью обычного протезирования. Это поможет избежать рецидивов, а также улучшить эстетичность улыбки. Кроме того, можно исправить дикцию и речь пациента.

Промежуток между зубами прекрасно закрывается с помощью реставраций центральных резцов винирами. Зачастую это относится исключительно к взрослым пациентам, которые начали процесс ортодонтического лечения.

Необходимо запомнить раз и навсегда, что все аномалии и дефекты зубного ряда легко устраняются с помощью длительного лечения у стоматологов. Это позволяет, не беспокоится по поводу многих причина. Ведь щербина вызывает неприятные ощущения на психологическом уровне.

, , ,

Брекеты при диастеме

Используют ли брекеты при диастеме и эффективно ли такое лечение? Естественно, данный способ избавления от щели между передними резцами является одним из самых востребованных. Правда, несмотря на это, он имеет свои нюансы.

Так, носить брекеты необходимо в определенном возрасте. Естественно, это период от развития постоянных зубов до 25 лет. В это время организм еще формируется, и исправить ситуацию с зубным рядом довольно просто. Убрать наклон и сомкнуть их будет не так сложно.

Способ устранения щели решает исключительно лечащий врач. Выравнивание зубного ряда с помощью брекетов является одним из самых эффективных на сегодняшний день. Только вот придется столкнуться с некоторыми проблемами их ношения. Может меняться дикция, речь и визуально это заметно. Поэтому перед тем как выбирать такой вариант исправления ситуации, стоит задуматься об этом серьезно. На самом деле щербина не приносит особых неприятностей, но для эстетической красоты стоит от нее избавиться.

, , ,

Закрытие диастемы

Осуществляется закрытие аномалии двумя способами. Первый вариант терапевтический, он позволяет изменить форму зубного ряда и нарастить его специальным композитным материалом. В этом случае материал подбирается по цвету к зубам.

Второй вариант ортодонтический. Благодаря нему можно исправить ситуацию с помощью разных способов. Так, к ортодонтическому варианту относят применение брекетов, которые постепенно нивелируют промежутки. Правда этот способ является самым долгим. Виниры позволят получить идеальный эстетический результат. Форма, цвет, текстура поверхности, коррекция цвета и фиксация с помощью специального цемента.