После выкидыша раннем сроке месячные пошли обильные. Когда приходят первые месячные после выкидыша

Женщину, беременность которой прервалась, интересует когда начнутся месячные после выкидыша. Если менструальные выделения не приходят в срок, то это, как правило, указывает на развитие патологии. При обнаружении каких-либо отклонений, нужно обратиться к гинекологу. Возможно, для выявления причин репродуктивного сбоя понадобится пройти обследование.

Когда придут месячные после выкидыша? Организм каждой женщины индивидуален, но существуют определенные сроки, отклонения от которых считаются патологией. То, как быстро нормализуется цикл, зависит от ряда факторов. Необходимо учитывать, как протекала беременность, почему она прервалась, а также помнить, что после самопроизвольного аборта могут остаться частицы плода, способные привести к осложнениям.

Период после выкидыша

На ранних сроках женщина, как правило, не догадывается о своем «интересном» положении, не предпринимает действий для сохранения беременности, поэтому вероятность выкидыша очень высока. Во время гестации в организме происходит гормональная перестройка. Следовательно, любой выкидыш приводит к гормональному дисбалансу и становится стрессом не только для женщины, но и для ее репродуктивной системы.

Существует четыре вида самопроизвольного аборта, каждый из которых соответствует определенной стадии патологии: несостоявшийся, неполный, угрожающий, начавшийся и состоявшийся. Когда восстановится организм во многом зависит от того, на каком этапе гестационного периода произошел сбой, а также от индивидуальных характеристик репродуктивной системы.

Месячные после выкидыша не стоит путать с кровотечением, которое считается нормой. То, сколько дней будут идти выделения, определяется сроком самопроизвольного прерывания беременности и степенью очистки матки от эмбриона. Выделения могут беспокоить женщину 4-10 дней. Если по окончании этого срока кровотечение не прекращается, то следует обратиться к врачу.

Скорее всего, гинеколог отправит пациентку на ультразвуковое исследование, чтобы удостовериться, что в матке нет остатков плодного яйца, ведь иначе возникнет воспалительный процесс. Возможно, после самопроизвольного аборта нужно будет провести дополнительную чистку детородного органа. Месячные начнутся, как только матка сократится и нормализуется гормональный фон.

Через сколько начинаются месячные после выкидыша

Во время беременности организм значительно перестраивается, поэтому если она самопроизвольно прерывается, то менструация наступает не сразу. При удачном раскладе первый цикл начинается спустя 25-35 суток после произошедшего сбоя (в зависимости от состояния здоровья женщины; срока прерванной беременности, выполнения дополнительной чистки матки и ряда других показателей).

Если после указанного срока месячные не наступают, то нужно обратиться к специалисту. Отклонением также считается слишком раннее начало менструального цикла после самопроизвольного аборта, например, когда открывшееся кровотечение плавно переходит в менструацию. В таком случае необходимо выполнить обследование, чтобы выявить причины патологии и по необходимости пройти лечение.

Первые месячные после выкидыша могут быть различной интенсивности. Если женщина обнаружит, что выделения стали обильнее, чем раньше, то пугаться не стоит. Такое явление считается нормой. Слишком сильное и длительное кровотечение нередко свидетельствует об отторжении маткой остатков плода. Данная патология может наблюдаться на протяжении трех или четырех циклов.

Когда нужно обратиться к гинекологу? Если месячные после самопроизвольного аборта очень болезненные, сопровождаются повышением температуры тела, кровяными сгустками.

Первые 2-3 цикла после выкидыша часто идут мажущие выделения, которые считаются физиологической нормой. Допускается различная продолжительность циклов в течение 2-3 месяцев после самопроизвольного прерывания беременности.

Задержка месячных после выкидыша

Через сколько наступят месячные после выкидыша зависит, прежде всего, от того, как быстро организм придет в норму. Беременность сопровождается значительной выработкой прогестерона, а после ее прерывания начинается активная секреция эстрогена. Женщина может отмечать, что у нее не идут месячные до тех пор, пока не восстановится гормональный баланс.

Если новый цикл не начинается спустя 40-45 дней после выкидыша, то желательно обратиться к специалисту. Чтобы определить причину данного явления, женщине придется пройти ультразвуковое исследование, а также обследования на выявление эндометрита, сбоев в работе яичников, гормонального дисбаланса, заражения инфекционными заболеваниями, сдать анализы крови и мочи.

Обнаружив нарушения, врач назначит лечение. Скорее всего, потребуется применение кровоостанавливающих, противовоспалительных препаратов. При неполном выходе плода из матки, понадобится дополнительное выскабливание. Если выкидыш случился на позднем сроке гестации, то реабилитационный период, скорее всего, затянется. В этом случае женщине наверняка предложат лечь в стационар.

Через сколько после выкидыша появится шанс забеременеть? Новая жизнь сможет зародиться еще до нормализации цикла. Именно поэтому при задержке менструации женщине нужно будет сделать тест на беременность. Учитывая психологические и физиологические проблемы, которые возникают после выкидыша, планировать ребенка до полного восстановления организма будет неправильно.

Менструация будет более обильной по сравнению с обычной, к которой вы привыкли, и может сопровождаться сильными спазмами. Однако спазматическая боль может и не проявляться в некоторых случаях. Могут выходить сгустки крови. Продолжительность этих месячных обычно занимает 4-7 дней.

Но это не распространяется на всех женщин, поскольку все является индивидуальным. Кроме того, существует большая разница между первой менструацией после аборта и после обычного выкидыша. Из-за этого аспекта, очень трудно предсказать, как она будет происходить, или какими характеристиками она может обладать, а также сколько времени она будет длиться. Вы не должны ничего предполагать и сравнивать себя с другими женщинами, если вы видите или испытываете сильные спазмы или кровотечение, желательно немедленно обратиться к гинекологу.

Как справиться с эмоциональным потрясением в ожидании первых месячных после выкидыша

Большинство женщин испытывают эмоциональное потрясение, особенно после прерывания беременности от выкидыша. Иногда это может быть разрушительным, но вы можете попробовать справиться с этим с помощью следующих советов:

1. Пройдите через свой «ПМС»

Выкидыш может быть довольно сильным испытанием в эмоциональном плане, учитывая то, насколько вы уже настроились на встречу со своим ребёнком и как долго носили его под сердцем. Через некоторое время вы можете заметить так называемые симптомы «ПМС» (предменструальный синдром). Например, плохое настроение и капризность, что обостряется в этот период. Вы можете почувствовать себя крайне уныло в какой-то день после выкидыша и заподозрить по прошлому опыту, что пришло время для менструации, даже можете найти подтверждение этому в своём календаре. Более того, даже если вы не в числе тех 25% женщин, которые хорошо знакомы с ПМС, они могут появиться у вас впервые после выкидыша или стать намного сильнее. Гинекологи это объясняют тем, что любая беременность, даже прерванная, способна повлиять на менструальный цикл женщины. Но может быть и наоборот – первые месячные после выкидышей у некоторых женщин протекают даже легче, чем раньше.

2. Поговорите со своим организмом

Это очень важно, мы можем призвать наш организм возобновить менструальный цикл после выкидыша. Возможно, вы действительно сопротивляетесь и позволяете эмоциям препятствовать наступлению месячных. Начните заниматься своим телом и поговорите с ним. Потрите живот и область матки кокосовым маслом, и попробуйте сообщить ему, что со своей стороны он много потрудился, и вы довольны этим.

Важно, чтобы мы научились любить своё тело в таких обстоятельствах, быть честным, особенно когда вы разговариваете с ним. Вы можете придумать и найти лучший для вас способ поблагодарить свой организм за всё, что он сделал, за постоянные усилия. Вы можете сделать многое, давая ему знать, что он может начать менструацию даже после выкидыша. Ваше тело слушает вас, пока вы внимательны к тому, что говорите.

3. Наблюдайте за своими мечтами

Наконец, наблюдение за мечтами до начала месячных является прекрасным средством, чтобы оставаться сильным как физически, так и духовно, особенно после выкидыша. Вы действительно обнаружите, что ваши мечты становятся яснее. Вы можете каждый раз записывать их и пытаться выяснить всё, что может помочь в этом важном путешествии. Можно делать это каждое утро и, в конце концов, вы можете увидеть в них смысл; некоторые могут попытаться оправдать или прояснить ваши страхи, а также ваши желания.

Опыт других женщин

Вот, что пишут некоторые люди на женском форуме What to except :

Прошло 4 недели с тех пор, как выкидыш моих мальчиков-близнецов на 15 неделе и процедура .

И у меня начались месячные…поэтому я счастлива, что смогу снова пытаться зачать. Первые два дня у меня были тяжелые месячные.
Сегодня утром я проверила уровень ХГЧ в крови, и он был 10. Так что гормон беременности все еще есть, хотя и падает. У меня все равно была менструация.
Ваш ХГЧ не должен быть 0 для того, чтобы начались месячные.
Я думаю, это просто должно быть на низком уровне.

У меня месячные начались через 4 недели после процедуры выскабливания. Они продлились 4 дня и были совсем не тяжелыми.
Я ожидала, что водопад продлится неделю, но, к сожалению, я ошиблась.
Еще один сюрприз! Я понимаю, что ничего не знаю о своем организме …
Уровни моего ХГЧ никогда не измерялись…

У меня выкидыш случился на 10 неделе () и только начались месячные несколько дней назад (через 32 дня после выкидыша). Они очень мучительны! Спазмы и боли сильнее, чем во время самого выкидыша.

Вы говорите, что боль хуже, чем при выкидыше, тогда позвоните врачу. Вы не должны испытывать такую ​​сильную боль сейчас, у вас могла остаться ткань.

Месячные после выкидыша – это значит, что у вас есть еще один шанс попробовать зачатие..

Месячные после раннего выкидыша начинаются фактически сразу. То есть возникает кровотечение, и нередко его путают с началом очередной менструации. Но по сути, это не месячные, а отторжение эндометриальной ткани.

Для каждой из вас первая менструация после выкидыша может быть различной. Но стоит сказать, что сбои в цикле после этого явления – скорее, закономерность. И можно вывести некую среднюю статистическую цифру.

Первые месячные, вероятно, начнутся через 21-35 суток.

Задержка менструации после выкидыша

Бывает и такое, что первые месячные после выкидыша так и не спешат начинаться. Это связано с сильным скачком в гормональном фоне. Ведь стоит помнить, что при наступлении беременности у женщины в организме начинается производство прогестерона. И когда внезапно беременность прекращается, выработка эстрогена, наоборот, подскакивает.

Задержка будет продолжаться до тех пор, пока соотношение данных гормонов не придет к нужному уровню.

Зачастую достаточно подождать, когда организм сам справится. Но не всегда, и иногда имеет смысл пойти к гинекологу. Сколько же дней ждать, чтобы успокоиться наконец и продолжить планирование?

Когда приходят месячные?

На сайт часто приходят вопросы про срок, через который должны приходить месячные. Когда же уже стоит бить тревогу?

Если задержка выше 35-40 дней, тогда записывайтесь к доктору. После анализа вашей крови на гормоны специалист будет точно знать, какую схему терапии составить для вас.

Теперь хотелось бы дать ответы на наиболее волнующие многих женщин вопросы.

Какими они бывают?

Сразу нужно сказать, что в большинстве своем они бывают не такие, как вы привыкли обычно. По объему крови – обильнее. При этом тут идет прямая взаимосвязь с чисткой после самопроизвольного аборта.

Если выкидыш случился, а на чистку вас не направили, тогда менструация будет не такой обильной. И по длительности гораздо короче.

А вот после выскабливания уже можно сказать, что месячные будут обильными. Ведь в матке находятся части оболочки плода, и вместе с вашей кровью они отторгаются.

Обильные кровотечения

Первые 2-3 раза будут обильные месячные после выкидыша. При этом вы можете ощущать себя ослабленной и уставшей. Но существует и обратная ситуация. Когда сначала выделения скудные, и это продолжается тоже 2-3 цикла.

Срочная консультация врача вам потребуется, если:

  • начались боли при месячных,
  • выделения существенно больше, чем у вас было обычно,
  • температура сильно поднялась без иных причин.

Такие проявления могут свидетельствовать о том, что яичники функционируют неправильно, возник гормональный сбой или же в матке протекает воспалительный процесс.

Поэтому в случае с обильной менструацией, болезненностью и слабостью стоит пройти обследование:

  • сдать ряд всех необходимых анализов, которые попросит врач,
  • пройти УЗИ,
  • принимать препараты – кровоостанавливающие, противовоспалительные – только по указаниям врача.

УЗИ после выкидыша с выскабливанием покажет, не осталось ли в матке частей плода. Если остались, то это говорит о плохом качестве чистки. Медицинская помощь в таком случае требуется обязательно. Иначе есть риск получить еще и инфицирование.

Сколько идут месячные после наступившего выкидыша?

Здесь нужно немного уточнить саму постановку вопроса. Если имеется в виду, сколько длится кровотечение сразу же после того, как наступил выкидыш, то здесь средняя цифра – 7 дней.

Разумеется, все индивидуально. И длительность кровотечения определяется еще и характером медицинской помощи.

Если же вас интересует, какие по продолжительности менструальные циклы должны быть после самопроизвольного аборта, то обыкновенно они короче. Если же дольше, то стоит не медлить с визитом к хорошему, действительно компетентному врачу.

Важное предостережение

Уже в самый первый месяц после того, как у вас случилось такое несчастье, может наступить снова беременность. А потому не стоит в этот срок вступать в незащищенные половые контакты.

Если же они произошли, и уже есть задержка выше обозначенного ранее срока, тогда срочно к доктору.

Понятное дело, что горе, так хочется отвлечься и просто, чтобы любимый приласкал, но не стоит! Ведь важно выявить причину потери плода. Чтобы в будущем пройти лечение, избавиться от негативных факторов и избежать подобного травматичного явления.

Так что предохраняться после самопроизвольного аборта рекомендуется 3 цикла точно. И, конечно, важно четко отслеживать особенно первые месячные после выкидыша.

Гинекологи отмечают два основных вопроса, задаваемых пациентками, столкнувшимися с проблемой самопроизвольного аборта: когда начинаются месячные после выкидыша и как отличить выкидыш от месячных? Планируя материнство, женщина хочет знать, на какие признаки обратить внимание.
На первый вопрос нет точного ответа, ведь многое зависит от срока беременности и типа выкидыша. Гормональные изменения начинаются в организме уже в первые дни после зачатия, но женщина обычно не знает о происходящем, ведет привычный образ жизни. Этим объясняется повышенная угроза преждевременного прерывания на ранних сроках беременности. В такой период тяжело самостоятельно определить выкидыш, его часто путают с менструацией.

Но есть ряд характерных признаков выкидыша:

  • при точном цикле задержка на 2-3 дня может свидетельствовать о произошедшем зачатии и последующем выходе плодного яйца;
  • менструальные боли значительно сильнее, чем обычно;
  • месячные очень продолжительные, с большим количеством крови;
  • выделения обретают ярко-алый, реже бурый цвет, в них заметны крупные сгустки.

Чтобы подтвердить подозрения, нужно сдать кровь на уровень ХГЧ, который повышен еще 10 суток после выкидыша. Если неприятность подтвердилась, следует посетить врача.

Существует мнение, что после выкидыша на раннем сроке месячные должны начаться в тот же день. Утверждение это в корне неверно: начавшееся кровотечение представляет собой отторжение эндометрия, а сама менструация наступит позднее, на 21-35 день.

Сложнее обстоит ситуация с поздним выкидышем — тогда восстановление матки и гормонального фона может занять не один месяц. Менструальный цикл вернется в норму, как только наладится процесс овуляции. Важным фактором в период реабилитации является психологический комфорт женщины.

Задержка после выкидыша

Прогестерон, уровень которого значительно повысился после зачатия, может приходить в норму довольно долго. Вместе с тем прерывание беременности вызывает резкий рост эстрогена. Ситуация для организма нетипичная, требуется время на восстановление баланса, чем нередко вызвана задержка месячных после выкидыша. Но как определить, все ли нормально? Полностью полагаться на силы собственной регенерации не стоит, иногда лучше сходить в женскую консультацию.

Если месячные на 35-40 день не спешат начинаться, это повод для серьезного беспокойства.

Доктор назначит обследование, в ходе которого выявляются воспалительные процессы, патологии работы яичников, различные инфицирования, гормональные отклонения. Придется сдать кровь, мочу, сделать УЗИ. Иногда по результатам диагностики назначается дополнительная чистка, если есть воспаления или выкидыш произошел не полностью.
Месячные после позднего выкидыша задерживаются в подавляющем большинстве случаев. Обычно наблюдение за такими пациентками ведется в стационаре. Явное запаздывание менструального кровотечения, сопровождаемое сильными болями внизу живота, может указывать на скапливание крови в брюшной полости.

Характер выделений

Первые месячные после выкидыша обычно немного обильнее, чем всегда. Они происходят на фоне общего недомогания, ощущения разбитости. Многие пациентки отмечают повышенную болезненность кровотечения. Иногда к концу цикла и во время месячных наблюдаются головокружения, тошнота, связанные с понижением уровня гемоглобина. Продолжительность месячных зависит от того, сколько дней они длились в обычной жизни, до выкидыша. Если ранее выделения шли 4-5 дней, то теперь займут неделю.

Чересчур обильные месячные после выкидыша — симптом неполного отторжения плода. Заранее впадать в панику не стоит, ведь у каждой женщины свое понимание слова «обильные». Необходимость сменить прокладку чаще, чем раз в 3 часа говорит о сильном кровотечении, ведущем к анемии. В таком случае просто переждать недомогание дома опасно, необходимо лечение: курс кровоостанавливающих и железосодержащих лекарств.

Прежде чем назначить терапию, гинеколог отправит пациентку на УЗИ, чтобы определить необходимость Еще до обследования можно заподозрить присутствие в полости матки частичек эмбриона, обратив внимание на такие факторы:

  • месячные идут значительно раньше срока;
  • имеется неприятный гнилостный запах;
  • объем выделений непривычно большой;
  • повышается температура тела.

Месячные, впервые начавшиеся после выкидыша без чистки, обычно короче и имеют меньшую интенсивность. Однако скудность выделений, повторяющаяся более 2 циклов подряд, является тревожным сигналом нарушений восстановления организма: психологического стресса, наличия спаек. Последнее явление чревато наступлением бесплодия. Нервные расстройства лечат антидепрессантами, успокоительными препаратами, травяными сборами.

Важный нюанс

Среди женщин широко распространено заблуждение о невозможности наступления беременности сразу после выкидыша — якобы сначала должны прийти месячные. Будучи уверенными в данной информации, некоторые дамы пренебрегают мерами контрацепции. Такая легкомысленность очень опасна.

Оплодотворение возможно уже в первом цикле, еще до того, когда приходят месячные после выкидыша, а потому предохранение обязательно. Гормональные препараты исключаются, разрешены презервативы, колпачки, вагинальные губки и т.д. Восстановление детородной системы займет минимум 3 месяца — все это время незащищенные половые контакты исключены.


Конечно, после потери долгожданного ребенка особенно хочется любви, нежности, новой беременности. И все же гораздо важнее сначала выявить причину произошедшего несчастья, дабы не допустить повторение ситуации. Возможно, придется отложить планы завести ребенка на срок, необходимый для лечения.

Восстановление менструального цикла после месячных — процесс затяжной, требующий усиленной заботы о своем здоровье. Может ли женщина помочь себе сама? Соблюдение нескольких полезных советов поможет сократить этот непростой период:

  1. Правильное питание. Часто люди не замечают, как перегружен их кишечник вследствие употребления всевозможных сухариков, чипсов, полуфабрикатов. Формирование здоровых пищевых привычек — залог хорошего самочувствия женщины;
  2. Ликвидация вредных привычек. Алкоголь и никотин очень часто провоцируют прерывание беременности, патологии у плода. Планирование ребенка это прежде всего отказ от своих слабостей;
  3. Спорт. Регулярная физическая активность укрепляет сопротивляемость организма, дарит ему выносливость, способность переживать стрессы. Даже пятнадцатиминутная утренняя зарядка окажет положительное действие. Конечно, в дни, когда идут месячные после выкидыша, нагрузки лучше прекратить.

Главное правило — позитивный настрой. Выкидыш случается у 20% беременных, большинство из них впоследствии успешно рожает здоровых детей.

Обильные месячные после выкидыша бывают нередко. В некоторых случаях они могут быть вариантом нормы в течение 1-2 менструальных циклов. Но иногда обильные месячные после выкидыша являются признаком осложнений и требуют лечения. Обильные месячные опасны и тем, что могут стать причиной развития железодефицитной анемии.

Обильные месячные после выкидыша: причины

Как правило, обильные месячные после выкидыша отмечаются во время первого менструального цикла. В дальнейшем менструации нормализуются, то есть становятся такими же, как до самопроизвольного аборта. Это касается и объема, и продолжительности месячных. Однако в некоторых случаях обильные месячные после выкидыша являются признаками заболеваний. Поэтому при обильных месячных после выкидыша следует обратиться к гинекологу для выяснения причины.

В большинстве случаев после выкидыша - как при обильных менструациях, так и при нормальных - все равно проводят лечебно-диагностическое выскабливание полости матки (так называемую чистку). Эта процедура часто позволяет в большинстве случаев понять причину самопроизвольного аборта. Но, кроме того, выскабливание предупреждает возникновение обильных месячных после выкидыша. Ведь чаще всего причиной обильных месячных после выкидыша является наличие остатков плаценты и плодного яйца в полости матки. Помимо обильных месячных они обусловливают воспаление. Фактически обильные месячные в этом случае являются следствием воспаления, возникшего после самопроизвольного аборта. Чтобы исключить воспаление слизистой оболочки матки (эндометрит) гинеколог, как правило, назначает УЗИ.

Обильные месячные после выкидыша: последствия

Так как сами по себе обильные месячные после выкидыша являются или вариантом нормы, или признаком воспалительного процесса в полости матки, последствия в каждом случае различны.

При выкидыше, осложненном воспалением слизистой оболочки матки, обильные месячные могут перерасти в кровотечение, которое может быть довольно интенсивным, вплоть до массивного. Маточные кровотечения после самопроизвольного аборта, в целом, нередко встречаются в акушерско-гинекологической практике.

Важно помнить о том, что обильные месячные, не зависимо от их причины, вызывают потерю железа. Так как большинство женщин имеют железодефицит или находятся на грани железодефицита, есть риск возникновения железодефицитной анемии по причине кровопотери. Это и есть самое типичное последствие после выкидыша. В результате кровопотери у женщин может развиться железодефицитная анемия. Если запасы железа не пополнить (а сделать это можно только путем приема лекарственных препаратов), анемия сохранится на годы. Это может стать причиной слабости, сонливости, бледности, повышенной утомляемости, ломкости ногтей, сухости волос.

Обильные месячные после выкидыша: что делать?

При обильных месячных после выкидыша в любом случае, не зависимо от того, выявлена причина этого явления или нет, необходимо срочно обратиться к гинекологу. Как правило, гинеколог назначает в этом случае выскабливание (в некоторых случаях делается даже повторное выскабливание), а также рекомендует кровоостанавливающие, противовоспалительные и железосодержащие препараты. Последние назначаются в связи с тем, что кровопотери у женщин быстро приводят к железодефициту и развитию железодефицитной анемии. Ведь большинство женщин даже без учета аномальных менструаций низкий уровень железа в крови и истощенное депо железа или находятся на грани развития этого состояния. Железодефицит возникает в результате недостаточного поступления железа с пищей в течение многих лет жизни, в результате ежемесячных физиологических кровопотерь и любых кровотечений. Поэтому все эстрапотери железа (те же самые обильные месячные после выкидыша или родов) быстро приводят к развитию железодефицитной анемии.

Обильные месячные: железодефицит восполнит Тотема

При обильных месячных - как возникших в результате самопроизвольного аборта, так и развившимся по другим причинам - женщинам рекомендуется только восполнить утрату железа с помощью приема железосодержащих препаратов. С этой целью назначаются железосодержащие препараты, как правило - в составе комплексной схемы лечения. Также в случае непроизвольного выкидыша женщинам советуют не беременеть в течение 6 месяцев - это позволит ослабленному организму восстановиться после выкидыша. Так что очень важно в таких обстоятельствах пополнить депо железа с помощью железосодержащих препаратов.

Препарат компании Иннотек Интернасиональ (Франция) содержит в 1мл 5 мг глюконата железа, 133 мкг глюконата марганца и 70 мкг глюконата меди. Этот железосодержащий препарат выпускается в форме питьевых ампул и назначается по 1-3 ампулы в день на срок 1-3 месяца при железодефицитной анемии, в том числе после обильных месячных после выкидыша. Доза и длительность приема препарата Тотема определяется индивидуально в зависимости от тяжести железодефицита и результатов лабораторного исследования крови. Препарат Тотема хорошо переносится. Он прошел многочисленные исследования и отлично зарекомендовал себя на практике как высокоэффективный препарат для коррекции железодефицита. Особенностью препарата Тотема также является то, что входящие в состав препарата Тотема медь и марганец способствуют более быстрому устранению железодефицитной анемии.