Последняя стадия болезни паркинсона продолжительность. Возможные причины смерти при болезни паркинсона От чего умирают больные паркинсоном


Заболевание чаще всего возникает в зрелом возрасте. Но известны случаи возникновения после 40 и даже после 20 лет. Однако принято считать болезнь Паркинсона болезнью сопутствующей старению. На это влияет много факторов. Ведь к старости в организме накапливаются некоторые заболевания сосудистой системы. Организм в целом истощается. Ухудшается метаболизм. Все это подкрепляется плохой экологией.

Определенные факторы влияют на риск и продолжительность жизни с ней. К этим факторам относятся:

  • первым определяющим в группе риска является пожилой возраст. Из-за ухудшения состояния организма в целом.
  • инфекционные заболевания и повреждения нервной системы. Травмы головного мозга.
  • сопутствующие заболевания. Атеросклероз, заболевание эндокринной системы. Опухоли.
  • беспорядочный образ жизни. Алкоголизм, стрессовые ситуации и недосыпание.
  • прием некоторых препаратов. .
  • наследственность. Хотя этот фактор риска остается недоказанным, но в семьях где есть больные, заболевание встречается чаще. Этим фактом можно обусловить наличие недуга у детей.
  • Экологический фактор. Проживание в деревне или работа на сельскохозяйственных предприятиях. Контакт с удобрениями и вдыхание паров увеличивает риск существенною. От места проживания также с болезнью Паркинсона.

В развитии и прогрессировании болезни важную роль играет окислительный метаболизм гормона дофамин. Под действием совокупности процессов в отделе черной субстанции происходят необратимые изменения. Уменьшается кол-во нейронов. Выработка дофамина становится недостаточной. Когда кол-во умерших нервных клеток доходит до 60-70% проявляется страшный недуг болезнь Паркинсона. Сколько с ней живут люди до сих пор вызывает споры. Ранее считалось около 7 лет. Сейчас цифра переходит за 20лет.

Проявление и диагностика

Проявление болезни во многом зависит от стадии заболевания и от прогрессии его течения. Болезнь Паркинсона сколько с ней живут пациенты так же зависит от того, на какой стадии она находится. По проявлению заболевания можно выделить:

  • тремор и дрожь. Конечности и голова находятся в постоянных дрожательных движениях. Имеющих свою амплитуду. Как будто замерзли.
  • Ригидная форма дрожания. Проявляется в непроизвольных движениях конечностей. Кисти, колени.
  • Ригидно-бродикинетическая форма. Наступает постоянное мышечное напряжение. Человек становится медлительней и в итоге полностью трофируется возможность самостоятельно передвигаться. При этой форме вопрос продолжительности жизни при Паркинсоне все больше беспокоит родных.

Как видно симптомы заболевания проходят индивидуально. Могут наблюдаться нарушения речи, запоры и недержание мочи. Нарушение сна, депрессии и психическая неуравновешенность. Подавленность и раздражительность. Зафиксированы случаи течения болезни без тремора. Если вы у близкого или мышечное напряжение, стоить не медлить и пройти диагностику. Своевременное лечение способно существенно увеличить жизненный цикл и улучшить его качество.

Диагностируется Паркинсон в три этапа:

  1. обнаружение симптомов данного заболевания и исключение симптомов других.
  2. исключение наличия сопутствующих заболеваний (опухоли, например).
  3. патоморфологические (в оставшемся количестве нейронов черной субстанции присутствуют тельца Леви. Высокая интенсивность левопады).

Точный диагноз помогает установить электроэнцефалография и электромиография.

Стадии заболевания Паркинсона

Самая раня стадия недуга считается нулевая. На этом этапе симптомы практически незаметны, а то и вовсе отсутствуют. Человек чувствует себя хорошо, исключением являются лишь забывчивость или чувство необоснованного беспокойства. На этой стадии болезнь редко диагностируется. Легкая дрожь рук и бессонница сопутствующие старости. И внимания никто на них не обращает. А ведь бдительность и раннее начало терапии может помочь в отдалении тяжелого течения недуга. Продолжительность жизни при болезни Паркинсона можно продлить и улучшить надолго состояние.

На первом этапе пациенты так же редко обращают внимания на симптомы. Возникает одностороннее проявление тремора конечностей. Иногда дрожит левая рука. Стоит обратить внимание и насторожится, если тремор беспокоит одну и туже руку. Это т знак является одним из первых признаков. Своевременное лечение поможет прожить намного дольше.

На второй стадии симптомы дрожи или подергиваний наблюдаются на обеих руках или ногах. Однако в общем состояние остается удовлетворительным. Контроль над движениями сохраняется. Может наблюдаться небольшая медлительность действий.
Болезнь чаще всего диагностируют на этой стадии Паркинсона.

Третий этап становится уже более неудобным для пациента. Болеющий может обслуживать себя и выполнять многое из повседневных его действий. Однако некоторая работа становиться для него непосильной. Ему становится сложно сохранять равновесие при разворотах. При резком повороте головы.

На четвертой стадии человек может ходить и стоять самостоятельно. Но подняться из постели или кресла может лишь с посторонней помощью. Больной становится неспособным заботится о себе. А в некоторых случаях практически обездвижен.

Последняя стадия Паркинсона приковывает человека к постели. С помощью родных и близких он может совершать прогулки на инвалидной коляске.

Терапия. Лечение и уход за больным

В случае если диагноз болезни был поставлен своевременно, а лечение болезни было комплексным и эффективным, то в этом случае прогрессирование заболевания существенно замедляется и жизненный цикл без симптомов продолжается еще очень долго.

Комплексное лечение проводится с целью направления сразу нескольких лечебных терапий, чтобы повысить эффективность лечения. Она включается в себя следующие методики лечения:

  • Лечение с помощью лекарственных препаратов;
  • Специальные физические упражнения;
  • Мануальную терапию;
  • Специальную диету;

В редких, тяжелых случаях, когда лекарственные препараты не оказывают необходимого эффекта, пациенту может назначаться хирургическая операция. Однако все же главную роль играет медикаментозная и физическая терапия пациента.

Один из самых эффективных препаратов против Паркинсона – это лекарства группы леводопа. Они позволяют сдерживать дальнейшее прогрессирование болезни насколько это возможно, в течение нескольких лет, а также в некоторых случаях предоставить продолжительный бессимптомный период. Единственный недостаток препаратов, что к ним возникает характерное привыкание, что впоследствии приводит к снижению эффекта от препаратов.

Физические упражнения или специальная лечебная физкультура позволяют дать шанс прожить человеку, с полной двигательной функциональностью, еще долгое время. Комплекс упражнений подбирается лечащим врачом сугубо индивидуально. Важно, чтобы занятия не доставляли никакой боли, неудобств и не возникало чувство усталости, а возникали только приятные ощущения.

Также целесообразно использовать такие методы терапии, как:

  • Иглоукалывание;
  • Лечение с помощью народной медицины;
  • Заморозка нейронов жидким азотом.

Важно, какой бы метод вы не использовали, обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, так как каждый метод имеет свои противопоказания и зависит от стадии болезни Паркинсона.

На сегодня недуг остается неизлечимым. Но существует определенная терапия, направленная на облегчение проявления болезни и на снижение ее прогрессивности. В среднем люди, страдающие болезнью Паркинсона, имеют продолжительность жизни от 7 до 15-20 лет.

Для того, чтобы замедлить ухудшение тремора и улучшить координацию, пациентам назначают агонисты дофаминовых рецепторов и леводопа препараты. Доктор опирается на основные показатели больного и на степень прогрессии болезни: медленный (ухудшение до следующей стадии проходит за более чем 5 лет), умеренный (перерыв между стадиями состовляет 3-5 лет), быстрый (для ухудшения состояния понадобится два года). Лечение болезни дома заключается в:

  • Здоровый образ жизни. Никакого алкоголя и никотина. К тому же многие лекарства не сочетаются с алкоголем. Свежий воздух. Небольшие пешие прогулки, медленным шагом.
  • Соответствующей диете. Питание должно быть сбалансированным, содержать много витамин. В зависимости от активности жоров, белков и углеводов. Обязательно должны входить в меню продукты содержащие клетчатку. Следует свести к минимуму сладкое и соленое. Отказаться от жирной пищи. Пить достаточно жидкости. Разделите питание за день на 6 приемов.
  • Массаж
  • Умеренным физическим упражнениям. В комплекс должны входить упражнения для растягивания скованных мышц. Круговые движения без усердия, для улучшения работы суставов. Дыхательная гимнастика. Пешие прогулки. Для занятий подойдут гантели с малым весом. Со временем нагрузку можно незначительно повышать.

Обычную гимнастику можно заменить бальными танцами. Существует специальная танцевальная терапия для больных Паркинсонизмом. Есть специальные плановые занятия в группах. Танцы помогут не только пластично поддерживать свое тело, но и в психологическом общении.

Госпитализация будет правильным решением. Под наблюдением можно более эффективно подобрать метод лечения. И после следовать ему .

При лечении Паркинсона врачами нередко применяется оперативное вмешательство. Если прогрессивность болезни нельзя остановить медикаментозным путем, врач принимает решение о помещении в головной мозг страдающего специальных электродов. Они подают импульсы и и налаживают его функционирование. На сегодняшний день это самый действенный метод, чтобы приостановить недуг.

Если вы попадаете в группу риска по наследственному признаку, вам необходимо обезопасить себя. Некоторые меры профилактики помогут избежать заболевания или отодвинуть его.

Принимайте витамины. Фолиевая кислота, витамины групп В, С, Е. Можно комплексом или в виде добавок в еду.

  • Организуйте сбалансированное питание.
  • Занимайтесь танцами, вяжите, рисуйте. Ведите активную жизнь.
  • Укрепляйте свой иммунитет.
  • Позаботьтесь об эндокринной и вегетососудистой системе.
  • Избегайте работу, которая связанна с использованием химикатов.
  • Пройдите генетическое обследование. Помните, что ранняя залогом успеха.

Если ваш родной и близкий человек пострадал от этого страшного синдрома, оставайтесь рядом с ним. Проявите всю любовь и поддержку. Окружите его заботой и вместе с ним вставайте против болезни.

Профилактика данного заболевания, должна подключаться в особенности тем людям, у которых один из родственников страдал данной болезнью.

Следует на протяжении всей жизни придерживаться следующих рекомендаций:

  • Обязательно следует начинать лечение любых заболеваний, которые могут спровоцировать развитие болезни Паркинсона, это могу быть: черепно-мозговые травмы и другие заболевания мозга.
  • Следует отказаться от экстремальных видов спорта, в том числе и бокса, при котором происходят частые сотрясения головного мозга (самый яркий пример этому – Мохаммед Али, который вторую половину жизни страдал от паркинсонизма).
  • Следует принимать витамин B12, так как он позволяет снизить уровень гемоцистеина, высокий уровень которого нередко приводит к развитию основной болезни.
  • Чаще двигайтесь, занимайтесь спортом, где требуется много двигаться, но при этом не травмоопасными видами, например, отлично подходят танцы или плавание.

Продолжительность жизни

Продолжительность жизни при болезни Паркинсона варьируется в зависимости от того, на какой стадии пациент обратился за помощью к специалистам. Поэтому после того как пациенту был поставлен диагноз – болезнь Паркинсона, врач назначает ряд лечебных терапий с целью увеличить продолжительность жизни пациента.

На сегодня день данные о людях, у которых заболевание началось в возрасте 25 -39 лет, живут в среднем 38 лет в 40-65 лет - около 21 года, а те, кто заболел после 65 лет проживают примерно 5 лет. Однако ответ Паркинсоном, не так важен, важно какое качество жизни будет у пациента во время течения заболевания.

Видео

Болезнь Паркинсона возникает зачастую у пожилых людей. К этому возрасту у них снижается метаболизм, изменяется гормональный статус, появляются разного рода заболевания (преимущественно сердечно-сосудистой системы). Словом, организм стареет.

Необратимые изменения наблюдаются и в головном мозге, но человек может даже не ощущать их. Ухудшается обращение крови, сокращается количество функционирующих нейронов, клетки черной субстанции (они, как известно, вырабатывают дофамин, который участвует в регулировании движений) постепенно отмирают. Все это вполне естественно, – за год человек может лишаться до 8 процентов клеток – но незаметно, т. к. компенсационные возможности мозга большие.

Нередко вступают в действие и дополнительные факторы риска, среди которых:

  • инфекционные болезни;
  • вредные привычки;
  • профессиональная интоксикация (если человек долгое время работал с ртутью, удобрениями и т. д.);
  • травмы головы (порой даже повторные).

А если есть еще и наследственная предрасположенность, то вероятность развития болезни Паркинсона заметно повышается. Хотя даже на сегодняшний день никто не может с уверенностью сказать, что эти причины появления и факторы риска действительно относятся к описываемому недугу. Как бы то ни было, из-за всех перечисленных выше явлений клетки черной субстанции гибнут быстрее. А когда нейронов остается менее 50 процентов, проявляется болезнь Паркинсона.

Учеными была разработана специальная шкала, позволяющая оценивать степень развития болезни и, соответственно, длительность жизни.

Таблица. Стадии паркинсонизма

Стадия Симптоматика

Начинается проявление симптоматики болезни, но пока что только с одной стороны тела.

Симптомы наблюдаются уже с обеих сторон, но равновесие пациента при этом не нарушено.

Равновесие уже нарушается, то больной по-прежнему способен полноценно за собой ухаживать.

Тело больного обездвижено, ему нужна помощь посторонних. Но стоять и передвигаться он при этом может самостоятельно.

Паркинсонизм прогрессирует, пациент способен передвигаться исключительно в инвалидной коляске. Если человеку никто не помогает, то он может только лежать в постели.

Паркинсона болезнь и продолжительность жизни

Вопрос продолжительности жизни волнует и самого больного, и родственников, которые узнали о страшном диагнозе. В надежде найти ответы они заходят в Интернет, но информация, которую они читают, неутешительна: с болезнью человек живет в среднем от семи до пятнадцати лет.

Обратите внимание! Английские ученые провели исследования, в ходе которых выяснилось, что продолжительность жизни во многом зависит от того, в каком возрасте развитие недуга началось.

Болезнь Паркинсона — страшный диагноз

Согласно данным исследований люди, у которых это произошло в возрасте от 25 до 40 лет, живут еще примерно 38 лет; от 40 до 65 – приблизительно 21 год; а люди, заболевшие после 65, живут, как правило, не дольше 5 лет. Есть и другие факторы, влияющие на продолжительность жизни больного – это и экология, и уровень медицины, и то, сколько в среднем живут люди в том или ином государстве.

Болезнь Паркинсона — хроническое, прогрессирующее заболевание головного мозга

Также отметим, что паркинсонизм – это, безусловно, тяжелый недуг, который неуклонно прогрессирует. Но причиной смерти больных является не болезнь как таковая, а различные осложнения и соматические патологии, проявляющиеся, как правило, на более поздних стадиях. Еще одной причиной смерти является суицид (в некоторых случаях). Что характерно, все эти болезни, из-за которых больные умирают, появляются у пожилых людей и без паркинсонизма. Суть в другом: когда больной обездвижен, создаются условия для развития этих патологий и последующего их утяжеления.

В принципе, проблема продолжительности жизни здесь не столь важна. Главное – как живут больные.

О качестве жизни

Если на начальной стадии заболевание никак не мешает в быту, общении и работе, то развитие симптоматики (искажение речи, тремор и гипокинезия) оказывает большое влияние на качество жизни. Со временем человек становится все больше зависимым от родных и близких. Ему требуется помощь даже в самых простых жизненных ситуациях: чтобы поесть, одеться, принять душ, даже попросту подняться с постели.

Именно по этой причине так важна своевременная диагностика заболевания, а также соблюдение всех принципов терапии, проведение адекватной реабилитации, организация качественного ухода.

Насколько важна ранняя диагностика

Оказывается, диагностировать рассматриваемое заболевание можно еще до того, как возникнут описанные выше нарушения опорно-двигательного аппарата. Для выявления недуга можно использовать простейшее скрининговое исследование, которое было предложено кельнскими учеными. Они провели исследование, основывающееся на том, что один из ранних признаков паркинсонизма – это проблемы с обонянием.

В исследовании участвовали 187 добровольцев пожилого возраста, которым поочередно давали нюхать объекты с сильным и отлично знакомый каждому запахом (лимон, гвоздику, кориандр, лаванду, проч.). Нарушение обоняния было выявлено у 47 (!) добровольцев; всех их направили на дополнительное обследование, при котором у трех человек диагностировали болезнь Паркинсона.

Адекватность лечения

Лечение недуга с помощью медикаментозных препаратов следует начинать с самых незначительных доз. Для начала используется всего одно средство с минимальными побочными эффектами. Если симптоматика нарастает (а это происходит неизбежно), то в курс включаются агонисты дофаминовых рецепторов, позже – препараты левоподы комбинированного типа. В каждом конкретном случае индивидуально подбирается минимальная доза, которой хватит для корректировки признаков до степени, удовлетворительной для адаптации больного.

Динамический контроль симптоматики патологий, которые осложняют болезнь Паркинсона, необходим на более поздних стадиях.

Насколько важна реабилитация

Когда ригидность сочетается с гипокинезией, это проявляется не только в затруднении практических действий или движений. Со временем образуются артрозы и контрактуры, то есть органические деформации тканей суставов, связок, сухожилий, а также мышечная дистрофия. Для сохранения, а также парциального восстановления функциональности мышц и суставов назначаются массажи, особая физкультура и акупунктура. А с целью восстановления мелкой моторики специалисты рекомендуют рисовать, заниматься рукоделием и особыми упражнениями для рук.

Также отметим, что прогнозы при болезни Паркинсона могут значительно улучшиться, если в реабилитационный курс будут включены занятия танцами. К примеру, в Израиле, Америке и многих европейских странах даже организовываются специальные танцевальные студии для людей, страдающих от этого заболевания. Еженедельные занятия проводят квалифицированные учителя и во многих городах РФ, причем совершенно бесплатно.

Пример.

Одну из таких студий на протяжении тридцати лет посещает супружеская пара, один из партнеров в которой свыше двадцати лет страдает от паркинсонизма. Отличный пример и качества, и длительности жизни.

Видео – Как питаться при Паркинсоне

Уход за пациентом

На четвертой стадии заболевания человеку нужно помогать буквально во всем. Более того, многие сложные действия необходимо разбивать на определенное количество простых этапов.

К примеру, для поднятия больного с кровати его необходимо:

  • усадить;
  • дать ему немного времени для отдыха;
  • поднять.

Это кажется простым, но с более сложными действиями таких этапов может быть больше.

Обратите внимание! Очень важно защищать больного человека от случайных падений.

Также отметим, что на четвертой (а в особенности, на пятой) стадии необходим не только уход за телом (гимнастика для органов дыхания, массажи, предотвращение появления пролежней), но и освоение – причем вместе с больным – средств для технического ухода. К таким средствам относится специальная ложка (она разработана недавно и называется Liftware), коляска, проч.

Специальная ложка, которая помогает принимать пищу пациентам с тремором рук

Но, разумеется, ключевыми средствами повышения продолжительности и качества жизни при заболевании Паркинсона являются именно теплые отношения, забота и любовь.

Людям, чьи родственники страдали этим заболеванием, нужна профилактика. Она заключается в следующих мерах.

  1. Нужно избегать и своевременно лечить недуги, которые способствуют развитию паркинсонизма (интоксикация, болезни мозга, травмы головы).
  2. От экстремального спорта рекомендуется отказаться вовсе.
  3. Профессиональная деятельность не должна быть связана с вредным производством.
  4. Женщины должны следить за содержанием эстрогена в организме, поскольку оно со временем либо после гинекологических операций снижается.
  5. Наконец, развитию патологии может поспособствовать гемоцистеин – высокий уровень аминокислоты в организме. Для снижения ее содержания человек должен принимать витамин В12 и фолиевую кислоту.
  6. Человеку нужно умеренно выполнять физические упражнения (плавать, бегать, танцевать).

В итоге отметим, что одна чашка кофе ежедневно также может помочь в защите от развития патологии, что не так давно было обнаружено исследователями. Дело в том, что под действием кофеина в нейронах вырабатывается вещество дофамин, которое укрепляет механизм защиты.

Видео – Все о паркинсонизме

Многие задаются вопросом, сколько живут с болезнью Паркинсона и как часто она встречается? Болезнь Паркинсона (БП) признана одним из наиболее распространенных неврологических расстройств, затрагивающих примерно 1% людей старше 60 лет.

По некоторым оценкам, заболеваемость БП составляет 4,5-21 случая на 100 000 населения в год, а оценки распространенности варьируются от 18 до 328 случаев на 100 000 человек, причем большинство исследований показывают, что показатель является вариабельным. Развитие болезни у лиц моложе 40 лет относительно редкое явление. Болезнь Паркинсона примерно в 1,5 раза чаще встречается у мужчин, чем у женщин.

Болезнь Паркинсона – социально-значимая проблема современной медицины

Широкие различия в оценках глобальной заболеваемости и распространенности могут быть результатом ряда факторов, в том числе способов сбора данных, различий в структурах населения, выживаемости пациентов, выявления случаев заболевания и используемой методологии анализа.

Влияние симптомов и препаратов на продолжительность жизни пациентов с БП

Существует 2 основных гипотезы развития БП: разрушение пигментированных дофаминергических нейронов в черной субстанции и появление телец Леви. Предполагается, что большинство случаев болезни Паркинсона (идиопатического синдрома паркинсонизма) обусловлены сочетанием генетических и экологических факторов. Однако экологическая причина БП еще не была найдена.

В неврологии выделяют 3 наиболее важных симптома болезни Паркинсона, которые определяют прогноз жизни для пациентов – тремор в покое, мышечная ригидность и брадикинезия. Постуральная неустойчивость иногда упоминается как четвертая кардинальная особенность БП. Постуральная неустойчивость при БП является поздним явлением, и, по сути, значительное ухудшение балансировки тела в первые несколько лет свидетельствует о том, что был поставлен неправильный диагноз.

Если пациент испытывает тремор, клиницист оценит историю болезни и результаты физического обследования для дифференцировки паркинсонического тремора от других типов гиперкинезов. У пациентов с паркинсонизмом необходимо внимательно изучать историю болезни, чтобы исключить такие причины, как наркотики, токсины или травмы. Также необходимо исключить эссенциальный, физиологический и дистонический тремор.

Основные симптомы БП

Пациентам с типичными признаками болезни Паркинсона не требуется лабораторное или визуальное обследование. Пациенты в возрасте 55 лет и старше чаще всего имеют медленно прогрессирующий паркинсонизм с тремором в покое и брадикинезией или мышечной ригидностью.

Магнитно-резонансную томографию (МРТ) головного мозга можно использовать для исключения цереброваскулярного заболевания (мультифокального инфаркта), пространственных повреждений, гидроцефалии и других расстройств.

Однофотонная эмиссионная компьютерная томография (ОФЭКТ) может использоваться в случаях неопределенного паркинсонизма, чтобы помочь дифференцировать расстройства, связанные с потерей дофаминергических нейронов от заболеваний, которые не связаны с дегенерацией нервных клеток (например, эссенциальный, дистонический или психогенный тремор, сосудистый или вызванный медикаментами паркинсонизм).

Леводопа в сочетании с ингибитором декарбоксилазы, таким как карбидопа, остается золотым стандартом симптоматического лечения моторных нарушений БП. Препарат обеспечивает наибольшую антипаркинсоническую эффективность с наименьшими побочными эффектами в краткосрочной перспективе. Однако его долгосрочное использование связано с развитием акатизий и дискинезий, особенно на последней стадии болезни Паркинсона.

Агонисты дофаминовых рецепторов (прамипексол и ропинирол) могут быть использованы в качестве монотерапии для улучшения симптомов ранней стадии БП или в дополнении к леводопе у пациентов, которые страдают от моторных нарушений.

Прамипексол может применяться в виде монотерапии и в комбинации с леводопой

Ингибиторы моноаминоксидазы (МАО), такие как селегилин и расагилин, имеют умеренную терапевтическую эффективность. Ингибиторы катехол-о-метилтрансферазы уменьшают периферический метаболизм леводопы, тем самым увеличивая ее биодоступность для мозга в течение более длительного периода.

Ожидаемая продолжительность жизни и причины смерти от БП

Сколько живут с болезнью Паркинсона и как с ней справляться? До введения леводопы болезнь Паркинсона вызывала тяжелую инвалидность или смерть у 25% пациентов в течение 5 лет, у 65% в течение 10 лет и у 89% в течение 15 лет. Коэффициент смертности от болезни Паркинсона в 3 раза выше, чем у населения в целом по возрасту, полу и расовой принадлежности.

С введением леводопы смертность при болезни Паркинсона снизилась примерно на 50%, а продолжительность жизни увеличилась на 20 лет. Считается, что это связано с симптоматическими эффектами леводопы, поскольку никакие четкие данные не свидетельствуют о том, что предшественник дофамина является причиной прогрессирующей природы заболевания.

Продолжительность жизни пациентов с БП в последнее время неуклонно увеличивается

Американская академия неврологии отмечает, что следующие клинические признаки могут помочь предсказать скорость прогрессирования болезни Паркинсона:

  • молодой возраст и мышечная ригидность на раннем этапе БП могут быть использованы для прогнозирования скорости развития акинеза;
  • более быстрое развитие двигательных нарушений наблюдается у пациентов мужского пола, имеющих сопутствующие заболевания и/или постуральную неустойчивость;
  • появление БП в раннем возрасте, деменция и снижение чувствительности к дофаминергической терапии могут предсказывать более раннее размещение в доме для престарелых и то, как долго будет жить пациент.

Возраст пациента играет ключевую роль в прогнозе болезни Паркинсона. Молодые пациенты подвергаются большему риску развития нарушений движения (дискинезии) во время терапии леводопой при БП, чем пожилое поколение. Если пациент не реагирует на лечение леводопой, то прогноз, как правило, намного хуже. Шансы умереть в ближайшие 10 лет, в этом случае, также возрастают в значительной степени.

В исследованиях все больше накапливается доказательств того, что БП более медленно развивается при лечении агонистами дофамина. Аналогичные предпосылки существуют у препаратов из группы ингибиторов МАО-В. Однако до сих пор данные предположения не были доказаны в крупномасштабных исследованиях.

На ранней стадии БП бромокриптин вызывает у пациентов существенное клиническое улучшение

Увеличение ожидаемой продолжительности жизни при Паркинсоне связано с тем, что препараты в значительной мере устраняют основные жалобы пациентов с БП.

Положительное влияние леводопы на продолжительность жизни оказывается только на пациентов с синдромом идиопатического паркинсонизма. Атипичный паркинсонизм, при котором пациенты недостаточно реагируют на лечение леводопой, как правило, имеет значительно худший прогноз.

Пациенты при БП чаще всего умирают от осложнений; инфекции верхних дыхательных путей, аспирационной пневмонии, дисфагии, тяжелых травм (приобретенных вследствие старческого маразма), атеросклероза или тромбоза нижних конечностей. Длительная гиподинамия (лежачий образ жизни) также укорачивает срок жизни пациентов.

Последняя фаза БП не поддается медикаментозной или другой терапии. В зависимости от того, сколько затронуто дофаминергических нейронов в черной субстанции, будет зависеть прогноз пациентов с последней стадией болезни Паркинсона.

Ученые не первое десятилетие пытаются установить причины смерти при болезни Паркинсона. Еще до недавнего времени считалось, что сама болезнь укорачивает жизнь пациенту. Но затем было доказано, что синдром Паркинсона не является смертельным заболеванием. А вот последствия, которые развиваются на его фоне, как раз и приводят к летальному исходу.

Что такое синдром Паркинсона?

Болезнь Паркинсона изначально была открыта в 1817 году Джеймсом Паркинсоном и называлась несколько иначе – «дрожательный паралич». Через некоторое время ее стали называть в честь первооткрывателя. Суть болезни заключается в том, что нейроны в сером веществе мозга начинают стремительно отмирать, при этом выделяя специфическое химическое вещество. «Черное вещество» человеческого мозга вырабатывает допамин. Он очень важен для правильного движения туловища. При синдроме Паркинсона нервные клетки, которые обеспечивают организм дофамином, начинают погибать. В результате такое важное вещество оказывается в дефиците, что приводит к нарушениям двигательных функций.

К сожалению, причины этого недуга так и не установлены по сей день. В основную группу риска заболевания входят люди в возрасте от 55 и до 70 лет. Очень часто на первые проявления болезни не обращают внимания, ведь они совпадают с признаками наступающей старости.

Синдром Паркинсона – неизменно прогрессирующая болезнь. Она имеет несколько стадий. Изначально человек становится медлительным; возможно, ему тяжело начать резко идти или вставать. В руках и верхней части ног может появиться тремор: конечности трясутся мелкой дрожью в состоянии покоя. Но как только начинаются активные действия, дрожь проходит. Очень редко может наблюдаться и потряхивание головы и языка. Со временем туловище может принять наклонную позу, при ходьбе появляются шаркающие движения, или же человек передвигается маленькими шажками.

Вернуться к оглавлению

Возможные осложнения, приводящие к смерти

На ранних стадиях смерть практически исключена. Только на последних этапах развития болезни появляются осложнения. Чаще всего они носят соматический характер.

Бронхопневмония – осложнение, приводящее к смерти, по статистике, является самым распространенным. Причина возникновения пневмонии заключается в нарушении функции глотания. Очень часто бывает так, что кусочек еды или жидкость попадает в нижний отдел легких.

Через некоторое время начинается воспалительный процесс; происходит распространение инфекции. В итоге у больного наблюдается тяжелая пневмония, которая и становится причиной гибели человека.

Самым распространенным признаком нарушения функции глотания является слюнотечение. Также возможны кашель или же приступы удушья при употреблении пищи. Кашель помогает устранить кусочки пищи из дыхательных путей, если они туда попали. Но часто бывает, что даже одна «затерявшаяся» крошка может спровоцировать инфекцию.

Какова профилактика пневмонии?

Чтобы избежать неприятных последствий и тем самым продлить жизнь больному, нужно соблюдать некоторые правила безопасности. Не стоит больному торопиться во время еды и откусывать много. Жидкость также следует употреблять маленькими глотками. Во время приема пищи больной должен находиться в сидячем положении. Не стоит забывать о полоскании рта после еды. Для того чтобы улучшить отхождение мокроты, можно попробовать пить щелочную жидкость. Для этого можно добавить немного соды в молоко или же просто в воду. Во время сна голова больного должна быть приподнята: не стоит игнорировать подушку.

Сердечно-сосудистые заболевания

У больных, страдающих синдромом Паркинсона, на фоне болезни начинаются проблемы с давлением. Во время изменения положения тела показатели резко падают. В дальнейшем пониженное давление может стать практически нормой. А бывает и наоборот, когда у больного наблюдается гипертония. Нарушается работа сердца. Именно поэтому каждый четвертый пациент с синдромом Паркинсона умирает от сердечных заболеваний.

Для того чтобы помочь больному, следует вовремя проконсультироваться с врачом. Только квалифицированный специалист может подобрать и назначить нужные препараты, которые помогут сердцу прослужить дольше.

Учитывая тот факт, что синдром Паркинсона приводит к нарушению опорно-двигательного аппарата, у больных есть высокий риск получить травму. Больной может упасть и при падении приобрести ушиб и сломать ту или иную кость. Если случится перелом в тазобедренной части, то высока вероятность того, что больной окажется в лежачем положении.

Чтобы предупредить подобного рода травмы, помещение, где находится больной, должно быть должным образом оборудовано. Стоит избегать мебели с острыми углами, необходимо обращать внимание, чтобы на пути не встречались незнакомые преграды. Людям с синдромом Паркинсона нужна помощь в быту.

Не стоит сразу впадать в отчаянье, если озвучен диагноз синдром Паркинсона. Сегодня это не приговор, и медицина не стоит на месте.

Разработан ряд препаратов, которые способствуют облегчению жизни больного, а при обнаружении болезни на ранних сроках ее тяжелых форм можно избежать.

К сожалению, никакого теста на определение недуга нет, поэтому нужно внимательно следить за своим здоровьем и при малейших беспокойствах консультироваться с врачами.

Названа по имени описавшего ее в 1817 году английского ученого Паркинсона болезнь, причины возникновения и лечение с тех пор находятся под пристальным вниманием медиков всех развитых стран, и на сегодняшний момент в этой области достигнуты некоторые успехи.

С точки зрения нейрофизиологии в мозгу человека нарушается баланс между дофамином и глутаматом. Стремясь победить болезнь Паркинсона, лечение медики назначают таким образом, чтобы свести этот баланс к норме, и прописывают прием соответствующих лекарств.

Важно выявить первые признаки, свидетельствующие о том, что человеку угрожает паркинсонизм. Болезнь Паркинсона, симптомы и лечение которой многократно описаны в научных и популярных статьях, представляет угрозу для каждой семьи, если в ней есть пожилой человек. Его родственники должны внимательно отнестись к следующим явлениям:

  • дрожание (тремор) конечностей и головы в состоянии покоя и движения;
  • повышенная напряженность (ригидность) мышц;
  • неустойчивость при ходьбе и смене положения тела;
  • нарушения осанки («поза просителя»);
  • развитие неразборчивости речи;
  • замедленность движений (гипокинезия).

Если присутствует хотя бы один признак, необходимо сразу же обратиться к врачу и провести необходимые исследования. Диагноз может быть поставлен на основе сложной томографии мозга. Лечение может быть консервативным или хирургическим в зависимости от особенностей состояния конкретного больного.

Болезнь Паркинсона и продолжительность жизни: многое зависит от ухода

Врач назначит препараты, которые могут существенно облегчить состояние больного и уменьшить проявление симптомов. К больному обязательно нужно пригласить опытную и квалифицированную сиделку, которая будет делать все, что надо:

  • вовремя давать лекарства и выполнять другие медицинские назначения;
  • оказывать человеку всестороннюю помощь;
  • заботиться о его безопасности.

Паркинсона болезнь и продолжительность жизни - этот вопрос волнует родственников больного. Препараты последних поколений позволяют сохранить относительную активность и даже работоспособность на начальных стадиях. Сейчас такие больные могут прожить до 10 - 15 лет при правильно подобранных препаратах, а качество их жизни обязаны обеспечить родственники.

Естественно, что члены семьи не смогут находиться при больном паркинсонизмом неотлучно. Они должны работать и учиться, а после этого иметь полноценный отдых. Приглашение сиделки - рациональное решение, которое коренным образом облегчит существование больному и его родным.

В большом количестве случаев физические упражнения при болезни Паркинсона становятся не менее эффективным методом лечения, чем лекарства. Сейчас существует много специальных методик, а квалифицированная сиделка обеспечит регулярные занятия с больным.

Лечебная физкультура смягчит нарушения двигательной активности, которыми отличается болезнь Паркинсона, и расстройства движений зачастую практически сходят на нет, если недуг не зашел слишком далеко.

На последней стадии болезни Паркинсона важно предупредить опасность

Последняя стадия болезни Паркинсона самая тяжелая: человек теряет способность двигаться, внятно говорить и обслуживать себя. В этой ситуации только профессиональная сиделка-медсестра может облегчить его страдания.

Когда у близкого человека болезнь Паркинсона, последняя стадия, сколько живут такие больные - этот вопрос задают родственники врачам. Однозначного ответа нет. На пятой стадии паркинсонизма летальный исход может наступить не от самой болезни, а от, например, пневмонии, отказа почек и других причин. При квалифицированном уходе сиделки эти явления можно предупредить.

Наша патронажная служба готова предоставить грамотных сиделок, имеющих профессиональное образование и опыт ухода за больными на любой стадии паркинсонизма.