Поясничный лордоз – это норма или патология? Что такое лордоз позвоночника: симптомы, лечение, упражнения Выраженный лордоз поясничного отдела.

Патологический лордоз поясничного отдела позвоночника в современных реалиях встречается все чаще, что обычно связывают с малоподвижным образом жизни большинства населения крупных городов. В подавляющем большинстве случаев патология регистрируется у взрослых людей, у детей лордоз поясницы встречается очень редко и обычно носит врожденный характер.

На ранних стадиях пояснично-крестцовый лордоз можно лечить консервативно, тогда как на поздних нередко требуется хирургическое выпрямление пораженного участка позвоночного столба.

1 Что такое поясничный лордоз?

Под пояснично-крестцовым лордозом подразумевается патологический изгиб позвоночника в данном отделе. Изгиб напоминает дугу, которая выпуклой областью обращена вперед. Бессимптомно такая деформация не проходит, обычно она сопровождается нарушениями локомоции (движения) и болью.

Позвоночный столб в норме должен иметь четыре физиологических искривления: два лордоза и два кифоза. Именно за счет такого строения человек и может нормально существовать. Изгибы не просто дают возможность человеку двигаться, но и выполняют амортизирующую функцию, распределяя и рассеивая часть нагрузки.

Под патологическим лордозом подразумевается его чрезмерное увеличение (усиление), что в итоге приводит к нарушению работы всего опорно-двигательного аппарата.

Поражается именно поясничный отдел, однако страдают от этого и далеко находящиеся органы – коленные и тазобедренные суставы, нижние конечности.

1.1 Причины развития

Существует множество причин развития поясничного лордоза. Нередко заболевание врожденное и вызвано следующими причинами:

1. Наследственная предрасположенность.
2. Травма плода во время беременности.
3. Генетические отклонения, приводящие к дефектам строения позвонков, межпозвоночных дисков и костно-мышечного аппарата.
4. Родовая травма ребенка.

К приобретенным причинам данного заболевания относят:

• вывих или подвывих тазобедренного сустава;
• продолжительное плоскостопие;
• рахит;
• тяжело протекающая беременность (плод сдавливает позвоночный столб);
• позвоночные грыжи (включая грыжу Шморля);
• болезнь Бехтерева;
• аутоиммунные заболевания опорно-двигательного аппарата, в частности ревматоидный артрит;
• травмы и их последствия (разрывы связок, переломы, вывихи) позвоночного столба;
• инфекционные заболевания (сифилис, гонорея, туберкулез);
• поясничный радикулит;
• избыточная масса тела и чрезмерные нагрузки на позвоночный столб.

1.2 Про лордоз поясничного отдела (видео)

1.3 Чем это опасно, каковы возможные последствия?

Прежде всего лордоз поясничного отдела опасен негативным воздействием на всю опорно-двигательную систему. При его длительном течении есть даже риск развития частичных или, гораздо реже, полных параличей нижних конечностей.

О судорогах и говорить не приходится, они могут сопровождать каждого второго больного с запущенным заболеванием. Причем судороги никоим образом не зависят от времени суток: они появляются не только ночью, но и днем, причем на фоне полного благополучия.

При сдавливании позвоночным изгибом внутренних органов возможно развитие целого комплекса осложнений. При глубоком проникновении изгиба в брюшину возможно ущемление мочевого пузыря и кишечника, что чревато расстройствами мочеиспускания (вплоть до недержания) и ЖКТ.

У больных может значительно ухудшиться работоспособность, в частности из-за частичной или полной иммобилизации позвоночного столба. Искривление может быть столь выражено, что способно деформировать вообще весь позвоночник, причем без возможности восстановить его до физиологических норм.

1.4 Формы заболевания

Патологический лордоз поясничного отдела позвоночника делят на два вида по характеру, два типа (по причинам возникновения), на два вида по срокам возникновения и на две формы по степени искривления позвоночного столба.

По характеру патология делится на следующие виды:

• физиологический - нормальные позвоночные изгибы, обеспечивающие поддерживающее и амортизирующее действие;
• патологический - чрезмерное искривление (глубокое), приводящее к нарушению работы всего опорно-двигательного аппарата.

По причинам возникновения патологию делят на следующие типы:

1. Первичный тип - развивается на фоне заболеваний позвоночника.
2. Вторичный тип - развивается на фоне общих заболеваний организма (например, туберкулеза).

По срокам возникновения патологию делят на следующие виды:

• врожденный (синонимами служат термины «наследственный», «генетически обусловленный»);
• приобретенный (как правило, в следствие травм или чрезмерной нагрузки на позвоночник).

Также болезнь делится по степени искривления и может протекать как гиперлордоз или как гиполордоз (когда он либо сглажен, либо выпрямлен ). Но что это? Под гиперлордозом подразумевается чрезмерный изгиб, а под гиполордозом – уплощение нормального (физиологического) лордоза.

2 Симптомы поясничного лордоза

Существует около дюжины клинических признаков лордоза поясничного отдела позвоночника. Минимум половина симптомов может напоминать другие заболевания опорно-двигательного аппарата, поэтому без тщательной визуальной диагностики обойтись в любом случае нельзя.

Симптомы поясничного лордоза в большинстве случаев таковы:

1. Заметное ухудшение осанки. У больного постоянно голова направлена вперед (как у голубя), опущены плечи, чрезмерно разогнутые коленные суставы, нижние конечности постоянно разведены в стороны.
2. Серьезно меняется походка. Больные при ходьбе отклоняют грудь и плечи назад, при этом живот выпячивается, а ноги, как уже было сказано ранее, разведены в сторону. Со стороны такая походка выглядит нелепо и бросается в глаза.
3. Болевые ощущения различной интенсивности в ягодицах, нижних конечностях и, естественно, в поясничном отделе спины.
4. Парестезии и общие нарушения чувствительности в нижних конечностях (особенно в пальцах), онемение и покалывания в ягодицах.
5. Быстрая утомляемость даже при медленной ходьбе. Чувство перенапряжения голеностопных и икроножных мышц.
6. Нарушения мочеиспускания, частые запоры, вздутия живота, боли по ходу кишечника (обычно ноющие и распирающие).

2.1 Диагностика

Диагностика лордоза поясничного отдела позвоночника начинается с банального осмотра пациента врачом. Первым делом собирается анамнез, выясняется характер и частота возникновения болей, а также провоцирующие боль причины.

Далее проводится пальпация в поясничной области, с помощью линейки определяется степень лордоза (но это лишь поверхностное определение). После первичного осмотра больного посылают на более детальную и точную визуальную диагностику, которую проводят с помощью следующих методик:

• классическая рентгенография - позволяет оценить глубину искривления, однако больших подробностей выявить не удается;
• компьютерная томография (КТ) - оценивает глубину искривления и даже может определить причину его возникновения (как правило, по косвенным признакам);
• магнитно-резонансная томография (МРТ) - практически аналогичный компьютерной томографии метод, но в детализации позвоночного столба он все же уступает компьютерной томографии.

3 Методы лечения

Без лечения болезнь прогрессирует и неминуемо приводит к тяжелым осложнениям. Но как вылечить ее в таком случае? Неужели сразу требуется операция? К счастью, даже при запущенных лордозах поясничного отдела эффективным может оказаться консервативная терапия.

Консервативная терапия помогает исправить ситуацию в 80-90% случаев, в остальных же случаях для выпрямления лордоза проводится хирургическая операция. К сожалению, она тоже может дать осложнения, поэтому проще не запускать болезнь и вовремя лечить ее консервативно, чем потом ложиться «под нож».

Консервативная терапия лордоза поясничного отдела позвоночника подразумевает применение следующих методик:

1. Физиотерапевтические и массажные процедуры курсом в 2-3 месяца.
2. Выполнение физических упражнений из индивидуально подобранного специалистами курса лечебной физкультуры (ЛФК).
3. Самостоятельная ежедневная гимнастика, направленная исключительно на мышцы и костно-хрящевые структуры спины.
4. Ношение ортопедических корректирующих и поддерживающих корсетов и бандажей.
5. Применение болеутоляющих и противовоспалительных медикаментозных средств (если требуется).
6. Применение мышечных релаксантов (как правило, пероральных типа «Мидокалм»).

Лордоз поясничного отдела – что это такое?

Словом «лордоз» в человеческом организме названы естественные выпуклости позвоночника вперед для комфортного положения тела, они имеются в отделах шеи и поясницы. Хорошо или плохо иметь лордоз и кифоз — выпуклость грудного отдела в обратную сторону? Само искривление не является патологией в том случае, если угол прогиба не превышает норму и составляет 150-170 градусов в области поясницы.

Каждый человек имеет физиологический лордоз, а вот патологический, показатели которого отклонены от нормы, может возникнуть в любом возрасте.

Виды патологического лордоза

При постановке диагноза врач оценивает патологию по нескольким критериям. В первую очередь специалистом оценивается время возникновения увеличенного или уменьшенного изгиба в поясничном отделе позвоночника.

В зависимости от причин, повлиявших на рост патологического лордоза, его разделяют на:

• Первичный лордоз поясничного отдела развивается под действием внутренних изменений организма. При воспалительных процессах, появление онкологических заболеваний, ослабление мышц или неправильное положение позвонков влияют на градус изгиба позвоночника и приводят к отклонениям;
• Вторичный лордоз – заболевание, возникающее вследствие внешнего воздействия.

Проявляется патология в двух видах:

• При гиполордозе физиологический изгиб поясницы выпрямлен. В таком случае он составляет более 170 градусов;
• Гиперлордоз выражен усиленным прогибом поясничноо отдела позвоночника, градусная мера угла уменьшается до 140-145.

Причины врожденного лордоза

Большую роль в прогрессировании патологии в раннем возрасте играет характер родов и заболевания родителей:

• Нарушение в изгибах позвоночника матери;
• Врожденные повреждения мозга и центральной нервной системы;
• Травмы при родах;
• Неправильный физический рост малыша.

Приобретенный лордоз. Причины

В большинстве случаев лордоз поясничного отдела развивается в течение жизни и набирает интенсивность с годами. Поэтому к главным причинам врачи относят образ жизни, а также:

• Отсутствие или недостаточное количество физической нагрузки приводит к слабости мышц, нагрузка переносится на позвоночник и со временем угол изгиба выходит из нормы;
• Ожирение. При избыточной массе тела создается дополнительное давление на позвоночник.
• Патологии и отсутствия подвижности тазобедренного сустава;
• Непосредственные травмы позвоночника;
• Хронические болезни, воспаления;
• Образование злокачественных или доброкачественных опухолей в отделе поясницы;
• Переутомление и повреждения мышц вследствие чрезмерных физических нагрузок.

В особой зоне риска находятся беременные женщины. В этот период давление на позвоночник у девушки максимально увеличено, изгиб поясницы увеличивается и становится слишком вогнутым. После родов он может вернуться в норму, а может перерасти в патологический гиперлордоз.

Симптомы поясничного лордоза

При незначительном нарушении человек может не испытывать никакого дискомфорта в поясничном отделе и не подозревать о наличии искривления позвоночника. Интенсивность проявления возрастает с усилением отклонения угла в ту или иную сторону.

Следующие симптомы свидетельствуют о том, что лордоз усилен:

• Выступающий вперед живот, сильно выгнута поясница;
• Отведение ягодиц и таза назад;
• Большое расстояние между поверхностью и поясницей в положении лежа на спине;
• Ощущение боли в пояснице в положении лежа на животе.

При гиполордозе наблюдаются:

• Выпрямление поясницы, сглаживание прогиба;
• Округление верхней части спины;
• Перенапряжение и уплощение поясничных мышц;
• Чувство онемения в отделе поясницы.

Общими признаками для двух видов лордоза позвоночника в отделе поясницы являются:

• Быстрая утомляемость при ходьбе или в сидячем положении;
• Неправильная работа органов малого таза и желудочно-кишечного тракта;
• Болевые ощущения или онемение в ногах, пояснице;
• Нарушения сна.

Диагностика

Первые признаки лордоза поясничного отдела можно определить самостоятельно. Необходимо встать спиной к стене, прижать к ней голову и ягодицы, а затем попытаться провести руку в изгиб поясницы. Если это возможно, значит началось развитие гиперлордоза. Если даже ладонь проходит с трудом, изгиб чересчур выпрямленный.

При первых подозрениях о наличии поясничного лордоза, необходимо обратиться к травматологу. При первичном осмотре, анализе тонуса мышц устанавливается диагноз и потребность в последующих методах исследования:

• На рентгеновском снимке отлично видно положение позвонков, что помогает сделать вывод о точном наличии лордоза поясничного отдела, однако, не указывает на причины заболевания.
• КТ (компьютерная томография) дает представление о состоянии костной ткани.
• МРТ (магнитно-резонансная томография) назначается при подозрении поражений мягких тканей, невралгических причинах развития болезни, онкологических образованиях.

Лечение

Борьба с лордозом поясничного отдела начинается с устранения причины. Только после устранения основной причины нужно переходить к нормализации изгиба поясницы.

В лечебный комплекс входит улучшение работы пищеварительной, сердечно-сосудистой и нервных систем, при искривлении позвоночника на органы оказывается неестественное давление, что приводит к заболеваниям всего организма.

Важно наличие разносторонней терапии, только с таким подходом можно обеспечить полное исправление поясничного лордоза. К терапии необходимо приступать незамедлительно, к последствиям лордоза относится развитие артроза, лордосколиоза, грыж.

Медикаментозные средства

Все лекарственные препараты должны назначаться строго лечащим врачом. Популярные группы лекарств лордозе поясничного отдела – противовоспалительные, обезболивающие средства, снимающие спазм и разогревающие.

Дополнительно могут быть назначены витамины группы В для улучшения состояния костной системы организма.

Физические упражнения

Выполнение специальных упражнений приводит мышцы спины в тонус. Все комплексы лечебной физкультуры содержат в себе ряд силовых упражнений, укрепляющих мышечный корсет, и растяжку, обеспечивающую расслабление и снятие спазмов, установление естественных изгибов позвоночника и поясницы.

Выполнение не требует дополнительного оборудования, упражнения может делать любой человек:

• Из положения лежа на спине толчком перенесите стопы за голову и упереться кончиками пальцев в пол. Руки разведены в стороны.
• Встаньте прямо, на выдохе опускайте корпус к полу, пальцами рук стремитесь к полу, живот тянется к коленям. Ощущайте растяжение в области поясницы.
• Поставьте ноги на ширине плеч. На выдохе выполняйте глубокие приседания. Следите за положением колен, они не выходят за носки, старайтесь снять нагрузку со спины, стремясь к естественному прогибу поясницы.
• Лягте на спину. Поднимите согнутые в коленях ноги под прямым углом. Руки находятся за головой. На выдохе выполните скручивание и поочередно каждой рукой стремитесь достать до пяток.

Существует большое разнообразие комплексов, упражнения назначает специалист. Часто в терапии используется практика йоги.

Массаж

Сеансы массажа снимают мышечный спазм, помогают улучшить кровообращение в отделе поясницы, расслабляет нервную систему.

Кроме классического массажа, часто назначается точечный или лимофдренажный.

Бандаж при лордозе

Ношение назначается пациентам с ярко выраженной формой лордоза поясничного отдела позвоночника, а также женщинам в период беременности. В таком случае предотвращается риск развития дальнейших нарушений в положении позвоночника.

Хирургическое вмешательство

Операция требуется только в случае сильного изгиба поясницы, чаще всего при врожденном патологическом лордозе. Поврежденные позвонки заменяются искусственными или металлическими.

Такой метод лечения может обернуться инфекцией или инвалидностью, чем опасен.

Правила сна при лордозе

Сон на обычной кровати может привести к усугублению проблемы. Поэтому необходимо приобрести специальный ортопедический матрас, исходя из индивидуальных показателей роста и веса.

До покупки спать при гиперлордозе или гиполордозе следует на животе или спине, подложив под поясницу валик такого объема, который будет равен естественному прогибу.

Профилактика

Важно принимать профилактические меры в детском возрасте, при формировании скелета. Соблюдение следующих правил сможет защитить человека от повреждений позвоночника, здоровье будет сохранено:

• Следите за осанкой на протяжении всего дня, никогда не сутультесь.
• Откажитесь от вредных привычек – курения, алкоголя.
• Старайтесь включать в свой день как можно больше активности, больше ходите пешком, вместо лифта поднимайтесь по лестнице, займитесь спортом.
• Регулярно выполняйте упражнения для укрепления мышц пресса.
• Во время сидячей работы выполняйте разминочный комплекс упражнений в качестве паузы. Вставайте, ходите по офису/коридору в течение нескольких минут.
• Во время занятий в тренажерном зале полностью соблюдайте технику упражнений, следите за весом в выполняемых упражнениях.
• Большое внимание уделяйте весу, избыточная масса приводит к массе проблем, в том числе и к лордозу.
• Во время работы за компьютером не вытягивайте шею вперед, монитор должен находиться на расстоянии 45-70 см от глаз, клавиатура лежит на поверхности стола.

Люди, ведущие здоровый образ жизни, надежно защищены от патологий позвоночного столба, очень опасными для состояния работы всего организма. Но при правильном подходе к лечению патологического лордоза каждый человек в состоянии исправить изгиб поясницы и вернуться к обычной жизни с нормальной здоровой спиной.

Видео

Лордозом называется изгиб позвоночного столба с выпуклостью вперед. Естественный изгиб называется физиологическим. Если позвоночник имеет искривление, отклоняется от нормы, то лордоз называют патологическим. Степень поражения зависит от величины изгиба. Физиологический шейный и поясничный лордоз формируются в первый год жизни малыша, когда он только начинает ходить. Иногда патологический поясничный лордоз у детей бывает врожденным из-за неправильного внутриутробного развития. Сегодня расскажем о том, как проявляется лордоз, как не допустить развитие патологии, какое лечение наиболее эффективное.

Причины поясничного лордоза:

• родовая травма;
• наследственная предрасположенность;
• нарушение развития межпозвоночных дисков, позвонков, мышц и связок у плода;
• травмы позвоночного столба, полученные женщиной во время беременности.

Приобретенный лордоз поясничного отдела позвоночника может развиться из-за патологий опорно-двигательного аппарата, хронических заболеваний позвоночника, травм позвоночного столба, воспалительных процессов в позвоночном столбе в поясничном отделе. Также этому могут способствовать:

• плоскостопие;
• вывих тазобедренного сустава;
• грыжа межпозвоночного диска в поясничном отделе;
• травмы позвоночника;
• разрыв связок;
• сифилитический спондилит;
• радикулит, поражающий поясницу;
• онкологические образования в позвоночнике;
• рахит;
• остеохондроз;

Лордоз может начать формироваться на 4 месяце беременности, исчезнуть спустя шесть месяцев после родов. Спровоцировать патологическое состояние могут длительное воздействие таких факторов, как болезни обмена веществ, курение, алкоголизм, избыточный вес.

Патологическое искривление позвоночного столба может возникнуть и начать развиваться в любом возрасте в силе вышеперечисленных причин. Оно будет сопровождаться изменением осанки, болями и ухудшением в работе внутренних органов. В самом позвоночнике происходят изменения: снижается подвижность, страдают суставы. Если лордоз возник в подростковом или детском возрасте, грудная клетка деформируется, происходит сдавление внутренних органов.

Поясничный лордоз сглажен: что это такое

При сглаживании, или выпрямлении поясничного лордоза, патология называется гиполордоз. Позвоночный столб в здоровом состоянии сжимается как пружина, уменьшая в несколько раз давление. При патологии этого не происходит, что приводит к возрастанию вертикальной нагрузки на межпозвоночные диски. Нагрузка на позвоночник ведет к ущемлению нервов, смещению дисков, деформации, появляется сильная боль в пояснице.

Чтобы выявить выпрямление поясничного отдела, врач назначает рентген, на снимках можно увидеть, что высота межпозвонковых дисков снижена, передние части поясничных позвонков сблизились, а отростки отдалились. Главной причиной возникновения сглаженного лордоза поясничного отдела - нахождение длительное время в сидячем положении, без физической нагрузки.

В такой ситуации изгибы позвоночного столба сглаживаются, мышцы спины перенапрягаются, возникает спазм, естественный изгиб позвоночника становится прямее, осанка портится. При гиполордозе угол изгиба позвоночного столба составляет более 170 градусов.

Симптомы выпрямленного поясничного лордоза:

• быстрая утомляемость в любом положении;
• плоская спина;
• измененная походка;
• боли в пояснице и копчике.

Лордоз в поясничном отделе усилен

Если поясничный прогиб слишком ярко выражен, проявляется гиперлордоз. При таком диагнозе угол изгиба составляет около 150 градусов. Если посмотреть на снимок, можно увидеть, что остистые отростки почти соединяются друг с другом, а передние поверхности позвонков веерообразно расходятся.

Диагноз гиперлордоз может быть поставлен взрослому человеку, если болезнь была приобретена. Риск развития такой патологии повышается злоупотреблением алкоголем, курением, эндокринными заболеваниями, лишним весом. О гиперлордозе могут рассказать внешние признаки: отклонение таза назад, выпирающие ягодицы, большая арка под поясницей в положении лежа на спине, живот сильно выдается вперед. Также возникают болезненные ощущения при лежании на животе.

Диагностика лордоза поясничного отдела

Если появились симптомы заболевания, необходимо обратиться к врачу-терапевту или хирургу. Будет назначена диагностика лордоза поясничного отдела. Врач проведет осмотр, проведя пальпацию поясничного отдела позвоночника. С помощью линейки измеряется глубина искривления. Для этого линейку кладут между самыми высокими точками лордоза поясничного отдела, еще одну линейку ставят перпендикулярно, измеряя расстояние от линейки до спины в самом глубоком месте изгиба:

• Если линейка покажет 4 см - это физиологический поясничный лордоз.
• Если 5 см и более - есть патология.

Не обойтись и без инструментальной диагностики, проводится:

• рентгенография, чтобы установить глубину искривления;
• компьютерная томография, чтобы подтвердить причину заболевания, подтвердить глубину искривления;
• МРТ, обследование позволяет уточнить диагноз, выявить причину патологии.

На снимках врач может увидеть, что поясничный лордоз сохранен. Это означает, что искривление не превышает норму.

Лечение поясничного лордоза

При поясничном лордозе лечение должно быть комплексным, чтобы оно принесло плоды. Оно состоит из физиотерапии и медикаментозных средств. Желательно после лечения раз в год проходить лечение в санаториях-профилакториях для закрепления положительного результата. Если известна первоначальная причина возникновения лордоза, нужно лечить основной недуг.

Медикаментозное лечение

Средства для лечения лордоза позвоночника подбираются индивидуально, но чаще всего лечение проходит по следующей схеме:

1. Прием нестероидных противовоспалительных препаратов. Это Диклобене или Диклофенак 3,0, препарат вводится внутримышечно, в течение 10 дней один раз в сутки. Затем назначаются эти же препараты в таблетках. Курс лечения - неделя.
2. На пораженную область наносят до шести раз в сутки болеутоляющие мази и гели. Это Диклак гель, Дипрелиф, Фастум гель. Курс применения таких мазей длительный.
3. В течение 10 дней внутримышечно вводят Мильгамму 2,0. Затем вводят Нейровитан на месяц. Его пьют по таблетке три раза в сутки.
4. Если возникает спазм контрактур, назначают препарат для расслабления мышц: Толперил 1,0 внутримышечно утром и вечером или в таблетках по 100 мг. Лечение продолжают месяц.

Физиотерапевтическое лечение

План физиотерапевтических процедур составляет врач-физиотерапевт. Эффективны следующие процедуры:

• Массаж поясничной и крестцовой области. Необходимо 20-30 сеансов.
• Электрофорез с такими препаратами, как новокаин или гидрокортизон. На поясничную область нужно сделать 10 процедур.
• Аппликации из лечебной грязи. Процедуры делают на область поясницы. Нужно 15 сеансов.
• Ультразвук на область поясницы.
• Магнитотерапия.
• Подводное вытяжение позвоночника.

Дополнительные методы лечения

Иглорефлексотерапия ягодичной и поясничной области. Курс лечения составляет от 10 до 14 сеансов. Иглы воздействуют на биоактивные точки.

Гирудотерапия. Энергию стимулируют пиявки, они разжижают кровь, направляют энергию к пояснице. Улучшается кровообращение, не образуя застоя.

Мануальная терапия. Специалист воздействует руками на патологическую область.

ЛФК. Заниматься лечебной гимнастикой нужно регулярно. Начинать тренировки нужно с минимальных нагрузок, наращивания темп и интенсивность. Не стоит проводить гимнастику в острый период. Если во время упражнений появилась слабость, головокружение или боль, лучше прекратить тренировки. Заниматься нужно в удобной одежде, поясница должна быть утеплена.

Диета во время лечения

Лечение невозможно без изменения образа жизни, соблюдения определенной диеты. Это связано с тем, что при лордозе часто возникают проблемы с органами пищеварения, запоры.

• Необходимо уменьшить потребление сладкого, печеного, мучного.
• Исключить из рациона соленые, острые, копченые продукты.
• Пить больше жидкости.
• Употреблять свежие овощи и клетчатку.

Осложнения поясничного лордоза

Поясничный лордоз может привести к ухудшению состояния, если его не лечить. Это могут быть:

• бесплодие;
• хронический запор;
• частичное обездвиживание нижних конечностей;
• заболевания почек.

Санаторно-курортное лечение

После того, как препараты и другие виды лечения помогли избавиться от болевого синдрома, болезнь достигла ремиссии, можно пройти курс санаторно-курортного лечения. Лучшими санаториями для этого являются заведения Кавказа, южного берега Крыма. Там лучше отдохнуть ранней осенью. В период острого периода заболевания в санаторий отправляться не рекомендуется.

Лечение народными средствами

Для снятия боли могут применяться народные методы лечения. В виде аппликаций на поясничную область прикладывают листья березы, которые обдали кипятком. Процедуру делают на ночь, хорошо укутав поясницу.

Можно делать компрессы с теплым медом, натерев им поясницу, а сверху положив кальку. Укутать платком, оставить на ночь.

Профилактические меры

Чтобы не допустить развитие поясничного лордоза, необходимо соблюдать профилактические меры. Рекомендуется отказаться от курения и алкоголя, нужно заниматься спортом, вести активный образ жизни. Специалисты советуют спать на жестком матрасе, соблюдать режим дня.

Если работа связана с работой за компьютером, необходимо правильно организовать рабочее место. Через час работы обязательно делать перерыв и небольшую разминку. Необходимо следить за своей осанкой.

Лордоз, это врождённый или приобретённый изгиб позвоночника. Обычно наблюдается небольшой прогиб вперёд в шейном отделе или в области поясницы . Эта особенность бывает физиологической или патологической формы.

Природный изгиб позвоночного столба является нормой и носит термин физиологический лордоз . Такая форма позвоночника помогает выдерживать нагрузки, и обеспечивает нужную пластичность.

А вот чрезмерное искривление – патологический лордоз . Он приводит к увеличению давления на отделы позвоночника, и вызывает значительный дискомфорт. В статье разберем можно ли и как вылечить лордоз позвоночника.

Вконтакте

Одноклассники

По развитию заболевания и причинам лордоз подразделяется на следующие группы :

• Первичный. Вызывается патологиями позвоночника и мышечного каркаса.
• Вторичный. Проявляется из-за других заболеваний. К этой группе относят паралитический лордоз.
• Комбинированный. Сочетаются обе группы.

Лордоз различают и по месту локализации :

• . Снижает нагрузку при осевой нагрузке. Бывает и лордоз.
• . Для оценки выраженности этого вида лордоза делают рентген. Когда угол изгиба меньше 145 градусов, то это . Если больше 170 градусов – .
• Комбинированный.

По обнаружению и времени приобретения заболевание делится:

• Врождённый.
• Приобретённый.

Степень искривления позвоночника делит заболевание:

• На гиперлордоз – физиологический лордоз усилен больше нормы.
• На гиполордоз – изгиб намного ниже нормы.

Существует сохранённый лордоз . Эта разновидность отличается тем, что изгиб почти соответствует норме и лишь немного отклоняется от классической формы.

Можно ли избежать этого заболевания

Лордоз медленно, но постоянно прогрессирует. Ухудшается самочувствие, портится внешний вид, страдают внутренние органы. Отражается и на половой функции. Поэтому лечение откладывать нельзя . Методов борьбы с лордозом достаточно много. Заболевание очень серьёзное, но излечимое.

Гораздо проще и намного дешевле просто не допускать развития этой патологии . Главное, постоянно контролировать состояние позвоночника . Благотворно влияют на позвоночный столб йога и плавание.

Если лордоз уже в стадии развития, то придётся обратиться за медицинской помощью. Врачи устранят проблему быстро и успешно. На ранней стадии консервативное лечение позволит забыть о заболевании, и не допустит применения скальпеля хирурга. Если проблему не пустить на самотёк, то фигура снова станет стройной. Далее рассмотрим можно ли и как исправить искривление позвоночника.

Лечение

Курс лечения для каждого пациента подбирается индивидуально. Только такой подход может дать максимальный результат. Совокупность нескольких методик позволит получить наибольший эффект. Консервативное лечение допустимо для всех стадий развития заболевания. Терапия заключается в следующих мероприятиях.

Корсет и бандаж

При чрезмерном искривлении или сглаженности изгиба рекомендуется ношение корсета. Он снижает нагрузку с позвонков и внутренних органов, страдающих от искажённой осанки . Бандаж обычно назначают, если изгиб сильно выражен или имеется лишний вес.

Важно! Длительное ношение корсета и бандажа не рекомендуется. Мышечный корсет расслабляется, что усугубляет ситуацию пациента.

Лечебный массаж

Процедура просто необходима в начальной стадии развития патологии. Расслабляет мышцы и корректирует осанку. Сеансы массажа улучшают обменные процессы и усиливают кровоток в мышцах.

Массаж можно разделить на виды:

• Классический. Направлен на достижения целебного эффекта.
• Массаж, который обеспечивает дренаж лимфы .
• Точечный.

К помощи мануального воздействия прибегают только после устранения боли.

Медикаментозное лечение

Лекарственные препараты останавливают воспалительные процессы и снимают болезненные ощущения. А также компенсируют нехватку важных микроэлементов. Обычно назначают:

• противовоспалительные препараты;
• миорелаксанты , которые уменьшают напряжение и снижают тонус мышц;
• анальгетики;
• витамины , относящиеся к группе В.

Не исключается использование мазей, компрессов, инъекций и таблеток . Данная терапия снижает воспаление в период обострения и улучшает состояние пациента, снимая болевые ощущения.

Физиотерапия

Методы расслабляют мышцы спины, выравнивают позвоночник, улучшают кровоснабжение и снимают болевой синдром.

Не обойтись без данных процедур:

• электрофорез;
• иглоукалывание;
• грязевые аппликации;
• подводное вытяжение;
• магнитотерапия;
• прогревание или парафинолечение.

У физиотерапии минимум противопоказаний и позволяет снять дискомфортные ощущения. Метод можно сочетать с другими способами лечения и применять, как профилактическое средство.

ЛФК

Методика одобрена большинством специалистов. Выполнение грамотно подобранных упражнений позволит разгрузить мышцы спины и отделы позвоночника , которые подверглись искривлению. .

Правила выполнения:

• от упражнений желательно получать удовольствие;
• не следует допускать изнеможения, только приятная усталость;
• обязательно следить за дыханием, никаких задержек.

Тренировки должны быть регулярными , иначе успеха не будет.

Хирургическое вмешательство

Применяется, если традиционное лечение не оказало положительного влияния, и страдания пациента продолжаются. Задачей врачей является операция по коррекции позвоночного столба с его дальнейшей фиксацией в нормальном положении.

Иногда самым верным решением является замена повреждённого позвонка имплантом . Этим восстанавливается подвижность целого отдела. После операции очень длительный период восстановления , иногда около полутора лет. Реабилитационный период должен проходить под наблюдением врачей.

Самостоятельная помощь

Лечение лордоза не должно ограничиваться процедурами в лечебном учреждении. Обязательно нужно бороться с заболеванием и в домашних условиях. Это осуществляется тремя методами:

• Лечебная гимнастика. Упражнения направлены на укрепление и вытяжение позвоночного столба. Лёгкая физкультура устраняет мышечное напряжение и корригирует позвоночник.
• Использование ортопедического бандажа. Это приспособление в форме корсета. Применяется для фиксации искривлённых областей позвоночника. Он предотвращает развитие деформации. Подбирает размеры и консультирует о длительности ношения лечащий врач.
• Массаж. Сеансы должен проводить обязательно квалифицированный специалист.

Это будет полезным дополнением к медикаментозному лечению.

Возможные последствия

При отсутствии лечения искривление начинает прогрессировать, и дискомфорт усиливается, так как гиалиновые хрящи уже разрушаются. Ограничение подвижности позвоночного столба и суставов со временем приводит к потере трудоспособности.

Если грудная клетка деформируется, то возникнут нарушения в работе многих органов. При запущенном лордозе начинает неправильно работать диафрагма, а это снижает ёмкость лёгких. Вследствие этого, изменяется внутрибрюшное давление. Со временем, это приведёт к сбою функционирования желудка, печени и других органов.

Профилактика

Чтобы предупредить приобретённый лордоз, необходимо соблюдать определённые правила:

• Всегда следить за правильной осанкой.
• Контролировать массу тела.
• Не игнорировать лечение позвоночника и суставов.
• Скорректировать питание.
• Укреплять мышечный корсет.
• Ограничить интенсивные нагрузки на позвоночник.

Очень полезно плавание , при котором на позвоночник оказывается равномерная нагрузка с положительным воздействием.

Большинство людей с лордозом обычно не испытывают серьёзных проблем с общим здоровьем. Но позвоночник влияет на нашу гибкость и очень важно следить за его состоянием. В случае отсутствия лечения лордоза, повышается опасность возникновения проблем с тазобедренными суставами, развитием остеохондроза и нарушением работы внутренних органов. Лечение лордоза является сложным и продолжительным процессом. Поэтому необходимо набраться терпения, а также соблюдать рекомендации медиков.

Вконтакте

Лордоз поясничного отдела - не диагноз заболевания, а лишь особенность строения позвоночного столба. Однако могут быть случаи отклонения от физиологически правильной структуры. Лордоз называют патологическим, когда изгиб позвоночника в пояснице имеет угол, выходящий за пределы нормы. Это заболевание может быть диагностировано у детей и взрослых, при этом для каждой из возрастных групп выделяются свои характерные причины возникновения. Лечение при патологическом лордозе должно быть комплексным и проводиться под контролем специалистов.

Описание заболевания

Это изгиб позвоночного столба, при котором выпуклость направлена вперед. Если выпуклость обращена назад, то такой изгиб называют кифозом. Лордоз бывает физиологическим и патологическим.

Естественный лордоз формируется в шейном и поясничном отделе позвоночника. Это происходит в течение первого года жизни ребенка, когда он начинает сидеть, затем учится стоять и ходить. При нормальной форме позвоночного столба угол изгиба составляет 150-170 градусов.

Патологическое искривление способно проявиться в любом возрасте. Причем изменения происходят в самом позвоночнике: возникает неравномерная нагрузка на позвонки, в результате чего страдают суставы, нарушается подвижность позвоночника, и создаются условия для формирования межпозвоночных грыж. Подобные патологии провоцируют нарушения в работе внутренних органов, осанки и болезненные ощущения.

Чем раньше проявляется патология и дольше не лечится, тем более выраженными становятся ее признаки и серьезными - последствия. К примеру, патологический лордоз у детей и в подростковом возрасте чреват деформированием грудной клетки, что приводит к сдавливанию внутренних органов и нарушению их функций.

Выделяют 2 вида патологического нарушения в поясничном отделе: гиполордоз или гиперлордоз. В первом случае лордоз выпрямлен (сглажен), а во втором - изгиб усиливается.

Гиполордоз

Недостаточный изгиб позвоночника в пояснице приводит к неполному смягчению осевых нагрузок в пояснице. В случае со здоровым позвоночным столбом поясничный отдел выполняет роль пружины, уменьшая давление в несколько раз. Если эта функция не осуществляется, значительно увеличивается вертикальная нагрузка на межпозвоночные диски. Это чревато их деформацией, смещением, ущемлением нервов, что проявляется болевым синдромом в пояснице.

Диагноз гиполордоз устанавливается врачом на основе рентгеновского снимка поясничного отдела позвонка. На нем специалист может увидеть снижение высоты межпозвонковых дисков, отдаление отростков и сближение передних частей поясничных позвонков.

Обычно поясница сглаживается из-за сидячего образа жизни и отсутствия физических нагрузок. В сидячем положении изгибы позвоночника выпрямляются, а мышцы спины перенапрягаются, постепенно портят осанку.

Угол изгиба при гиполордозе более 170 градусов. На него указывают следующие внешние признаки:

• плоская спина;
• боль в пояснично-крестцовом отделе;
• быстрая утомляемость в сидячем и стоячем положении;
• измененная походка.

Гиперлордоз

При уменьшении угла изгиба до 145-150 градусов диагностируется гиперлордоз. В этом случае на рентгеновских снимках можно увидеть, что передние поверхности веерообразно расходятся, остистые отростки практически соединяются друг с другом.

Гиперлордоз может быть врожденной патологией. Обычно он связан с наследственной предрасположенностью к формированию излишнего изгиба в поясничном отделе позвоночника или нарушением внутриутробного развития до рождения ребенка. Но эта болезнь отмечается и у взрослых, то есть выделяют и приобретенный гиперлордоз.

Внешние признаки патологии следующие:

• выступающий вперед живот;
• выпирающие ягодицы;
• отклонение таза назад;
• большая «арка», образуемая под поясницей в положении лежа на спине.

Усиленный лордоз можно субъективно распознать по постоянному сильному напряжению в пояснице. В положении лежа на животе могут проявиться болевые ощущения.

Причины

Выделяют множество различных причин, способных повлиять на естественный лордоз. К ним относят чрезмерные нагрузки на позвоночник из-за лишнего веса, патологий костно-мышечной структуры позвоночного столба. Последние могут иметь врожденный, воспалительный, травматический или дегенеративный характер.

В детском возрасте патологический лордоз обычно связан со следующими факторами:

• родовая травма;
• дисплазия тазобедренного сустава;
• резкий скачок роста у подростков;
• рахитическое смягчение костей.

У взрослых нарушения естественного изгиба поясницы могут произойти из-за следующих причин:

• ахондроплазия;
• болезнь Бехтерева;
• первичные или метастатические опухоли позвоночника;
• остеохондроз;
• спондилолистез;
• анкилоз;
• туберкулез и бруцеллез;
• инфекции, поражающие позвоночник;
• грыжа межпозвоночного диска;
• ревматизм, сахарный диабет, волчанка;
• ожирение;
• заболевания мышечной системы, приводящие к невозможности удержания позвоночного столба в правильном положении;
• перелом позвонков.

Патологический лордоз поясничного отдела способен возникнуть у женщин после беременности. Провоцируется он обычно у тех, позвоночник которых был поражен еще до беременности различными аномалиями развития, дегенеративными, системными или опухолевыми заболеваниями. Но гиперлордоз способен сформироваться и у абсолютно здоровых беременных по причине усиления искривления под тяжестью растущего плода. Обычно такое состояние является вполне обратимым.

Лечение

Для успешного лечения патологического лордоза поясничного отдела необходимо использовать комплексный подход к терапии. Заниматься самолечением категорически не рекомендуется, поскольку эту проблему должны решать только высококвалифицированные специалисты. Гиполордоз и гиперлордоз могут быть вызваны различными системными заболеваниями и способны спровоцировать разные осложнения, поэтому, возможно, придется получать помощь сразу от нескольких узкоспециализированных врачей.

Схема и методика терапии напрямую зависят от причины патологии. Пациент должен пройти тщательное обследование, иначе лечение может быть недостаточным. Если, к примеру, нарушение нормального изгиба спровоцировано излишним весом, то прибегают к диетическому питанию. При дегенеративных нарушениях медикаментозное лечение проводят совместно с применением хондропротекторов и иных препаратов, направленных на восстановление хрящевой структуры позвоночника. В план лечения обычно включают мероприятия, направленные на улучшение функций органов сердечно-сосудистой, пищеварительной и дыхательной систем, поскольку они часто страдают при данной патологии.

Для того чтобы применяемые лечебные меры были эффективны, позвоночному столбу нужно обеспечивать правильное положение во время сна. Потому необходимо будет приобрести ортопедический матрац, который закрепит успех консервативной терапии.

Медикаменты

Несмотря на вариативность медикаментозного лечения при патологическом лордозе, можно отметить ряд препаратов, используемых практически во всех случаях. Для ускорения регенерации хрящевой ткани и приостановления процессов разрушения межпозвоночных дисков применяют хондропротекторы, например Хондроксид.

Для снятия спазмов мышц и улучшения кровообращения в пораженной области применяют миорелаксанты. Воспаление и отечность устраняют при помощи нестероидных противовоспалительных препаратов. Эту группу лекарств рекомендуют использовать в виде мазей и гелей, поскольку пероральная форма вызывает раздражение слизистой желудка.

Для устранения болевого синдрома применяют анальгетики (Баралгин, Анальгин и пр.). Если на фоне болевых ощущений и снижения качества жизни по причине нарушения функций внутренних органов у пациента развилась депрессия, то прописывают антидепрессанты. Используют и витаминно-минеральный комплекс для укрепления иммунитета.

Все препараты должны применяться строго после назначения врача.

Физиотерапия

Для устранения болевого синдрома и усиления эффекта медикаментозной терапии используют физиотерапевтическое лечение. В него входят различные процедуры, такие как:

• электрофорез с болеутоляющими;
• магнитотерапия;
• гирудотерапия - лечение пиявками для восстановления нарушенного кровообращения;
• иглоукалывание;
• вытягивание позвоночного столба при помощи специальных приспособлений.

В эту категорию входит и массаж, который должен выполнять только квалифицированный специалист. Поскольку для исправления нормального положения позвоночника необходимо воздействовать на область ягодиц и пояснично-крестцового отдела, то массажные процедуры, проводимые неумело, являются опасными и болезненными. Стоит понимать, что нельзя давить на сам позвоночник. Это способно спровоцировать защемление спинномозговых нервов.

У мануального терапевта можно проходить такие массажные процедуры, как:

• точечный массаж;
• лечебный классический;
• лимфодренажный.

Лечебная гимнастика

Если совмещать физиолечение с лечебной гимнастикой, то эффект от терапии будет значительнее. Причем ЛФК можно проводить самостоятельно в домашних условиях, но желательно, чтобы комплекс упражнений при лордозе и схема занятий были составлены лечащим врачом.

Для восстановления естественного лордоза при излишнем изгибе можно использовать следующие упражнения:

1. 1. Лечь на спину и втянуть живот, уменьшая поясничный изгиб, разминая зажатые мышцы и уменьшая нагрузку на сдавленный межпозвоночный диск.
2. 2. Встать на ноги, расположив их на ширине плеч, и делать наклоны, пытаясь округлить спину в области поясницы, без давления и плавно.
3. 3. Лежа на спине или вися на турнике, подтягивать ноги к груди, округляя спину.
4. 4. Выполнять приседания, не отводя поясницу и держа спину ровной.
5. 5. Встать к стене, прижать пятки, таз, лопатки и голову к вертикальной поверхности и пытаться под контролем руки, расположенной под поясницей, коснуться этой областью стенки.
6. 6. Лечь на спину, расположив ноги на стуле или другой плоской поверхности, так, чтобы колени и бедра образовали прямой угол. Под контролем руки, находящейся под поясницей, двигать тазом вперед и втягивать живот, чтобы впадина под поясницей уменьшилась.
7. 7. Лечь на спину, руки развести в стороны и поднимать вытянутые ноги, пытаясь их запрокинуть за голову так, чтобы колени оказались на уровне шеи.
8. 8. Лечь на живот, подложив под тазовыми костями индивидуально подобранный валик, руки расположить за головой. На вдохе выполнять поднятие грудной клетки, разводя локти в стороны, и на 2-3 секунды задержаться в таком положении, после чего сделать выдох и принять исходное.
9. 9. Встать на ноги, расставив их на ширине плеч, и попытаться достать ступни ладонями на вдохе. На выдохе возвращаться в исходное положение.

Перед проведением занятий необходимо выполнять разминку, а сами упражнения не должны содержать резких движений. Потому рекомендуется, чтобы первые тренировки проходили под контролем специалиста.

Для устранения излишнего изгиба в пояснице можно использовать приемы из йоги:

1. 1. Выполнять покачивания тазом и поясницей вперед-назад, фиксируя грудную клетку ладонями, то есть она не должна участвовать в движениях.
2. 2. Лежа на спине, согнуть ноги в коленях, поставить стопы на ширине таза, а руки положить за голову. На выдохе, не отрывая поясницы от пола, выпрямлять руки, после чего принимать исходное положение.
3. 3. Для усложнения предыдущего упражнения, не отрывая поясницы от пола, нужно тянуться руками на приподнятую прямую ногу.
4. 4. Принять коленно-ладонное положение, когда ноги и ладони упираются о пол на ширине плеч. На вдохе делать движение таза копчиком вверх, направляя голову макушкой вверх и отводя плечи назад. На выдохе опустить голову и сгорбить спину.
5. 5. Выполнять «мостик» с прогибом поясницы назад.

Ношение бандажа

Для лечения детей с ожирением, пациентов с выраженной степенью лордоза и беременных могут быть применены специальные бандажи. Они используются, и когда заболевание спровоцировано ослаблением мышц спины.

Бандаж подбирается врачом индивидуально. Он необходим для фиксации скомпрометированных участков позвоночника, для предупреждения дальнейшей деформации костного скелета.