При нарушении функций печен.

Фармакологическое действие

Показания к применению

Способ применения

Взаимодействие

Побочное действие

Противопоказания

Особые указания

50 мг. Лактозы моногидрат, кальция стеарат, тальк, картофельный крахмал как вспомогательные вещества.

Форма выпуска

• Капсулы 100 мг.
• Таблетки 50 мг.

Фармакологическое действие

Противовирусное .

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Это противовирусное средство, основной механизм которого — ингибирование ранней стадии репродукции вируса после проникновения его в клетку, блокирует передачу генетического материала вируса в цитоплазму клетки.

Фармакокинетика

Медленно, но полностью абсорбируется в ЖКТ. На 40% связывается с белками крови. Концентрация активного вещества в носовом секрете выше, чем плазменная, на 50%. Метаболизм происходит в печени. Период полувыведения — 24-30 ч. Выводится почками. У пациентов с почечной недостаточностью накапливается в токсических концентрациях при отсутствии коррекции дозы.

Показания к применению Ремантадина

От чего эти таблетки? Воздействуют на вирус гриппа A и вирус клещевого энцефалита (арбовирус ). Эффективен при приеме в начальной стадии инфекции (6-7 часов), что снижает заболеваемость гриппом и выраженность симптомов.

• лечение гриппа на ранних стадиях;
• профилактика гриппа при эпидемиях;
• профилактика , вызванного клещами.

Противопоказания

• заболевания почек;
• заболевания печени;
• возраст до 7 лет;
• беременность;

С осторожностью назначается при артериальной гипертензии , . У лиц пожилого возраста с повышенным АД повышается риск геморрагического инсульта . При эпилепсии в анамнезе возможно развитие эпилептического припадка.

Побочные действия

• боли в области желудка, анорексия , вздутие, сухость во рту, тошнота;
• головная боль, нервозность, бессонница, тревожность, снижение концентрации внимания, возбудимость, сонливость;
• аллергические реакции.

Инструкция по применению Ремантадина (Способ и дозировка)

Таблетки Ремантадин, инструкция по применению для взрослых

Таблетки принимаются внутрь, после еды. Для лечения гриппа принимают по схеме: 1-е сутки - по 100 мг трижды, во 2-и 3-и сутки - по 100 мг дважды, 100 мг на 4-й день. С целью профилактики - по 50 мг в день от 10 до 15 дней.

Как принимать препарат при укусе клеща? В течение первых 72 часов принимают 100 мг 2 раза в день.

Инструкция на Ремантадин для детей

• Детям 7-10 лет предназначены таблетки - 50 мг дважды, с 10 лет - по 50 мг трижды в день.
• В тяжелых случаях можно давать детям 3–7 лет, но в дозе 1,5 мг/кг в 2 приема.

Детям с 1 года назначают римантадин в сиропе. Сироп для детей выпускается под названием Орвирем и Альгирем .

Сироп Альгирем (римантадин + матричный носитель альгинат ) можно применять детям с 1 года. оказывает адсорбирующее и дезинтоксикационное действие, что усиливает антитоксическую активность препарата. Уменьшить его дозировку и сократить риск нежелательных реакций позволяет более длительное время циркуляции Альгирема в крови. Чайная ложка сиропа содержит 10 мг римантадина, принимают его после еды, по схеме.

Способ дозировки следующий:

• От 1 до 3-х лет: по 2 ч. л. сиропа трижды в день в 1 день; по 2 ч. л. дважды в день 2 и 3 дни; 4 день – 2 ч. л. сиропа 1 раз.
• От 3 до 7 лет: по 3 ч. л. трижды в день в 1 день, по 3 ч. л. дважды в день 2 и 3 дни; 4 день – 3 ч. л. 1 раз.
  Эффективен в случае приема в первые двое суток от начала заболевания. Хорошо сочетается с (мазь, гель, ректальные суппозитории).

Противовирусные препараты других групп: можно назначать детям старше одного года - 2 мг/кг 2 раза, а разрешен к применению у детей с 3 лет.

Инструкция по применению Ремантадин СТИ

Для лечения гриппа принимают по схеме: 1-е сутки - по 100 мг трижды, во 2-и 3-и сутки- по 100 мг дважды, на 4-й день - 100 мг 1 раз. С целью профилактики - по 50 мг в день от 10 до 15 дней. Ремантадин Актитаб имеет те же показания и применяется в таком же дозовом режиме.

Передозировка

Передозировка проявляется тошнотой, появлением вкуса металла во рту, позывами на рвоту. Характерен психоделический трип, сопровождающийся страхом, паникой, бредом, галлюцинациями, интенсивным мыслительным процессом. Назначается внутривенное введение 1-2 мг (взрослым) и 0,5 мг детям.

Взаимодействие

Адсорбенты и обволакивающие препараты уменьшают всасывание действующего вещества.

Средства, закисляющие мочу уменьшают эффективность римантадина, а защелачивающие мочу усиливают эффективность. Клиренс римантадина снижается при приеме .

Римантадин снижает действие противоэпилептических препаратов.

Максимальную концентрацию активного вещества в крови снижает одновременный прием и ацетилсалициловой кислоты .

Условия продажи

Без рецепта.

Условия хранения

Температура хранения до 25 °C.

Срок годности

Ремантадин для детей

Таблетки детям 7-10 лет назначаются дважды по 50 мг в день, а с 10 лет трижды по 50 мг в день.

В тяжелых случаях применяется доза 1,5 мг/кг в 2 приема детям 3–7 лет.

Для детей с 1 года могут назначить римантадин в сиропе, который выпускают под названиями Орвирем и Альгирем .

Аналоги

Аналоги, имеющие одно действующее вещество и схожее противовирусное действие: Ремантадин Сти , Орвирем , Ремантидин Актитаб , Полирем , Альгирем , Арбидол , , Тамифлю .

Отзывы о Ремантадине

Таблетки Ремантадин, от чего их принимают? Это , который подавляет размножение вируса. Является «долгожителем» на рынке противовирусных препаратов - применяется с 1975 года. Его профилактический прием эффективен при эпидемии гриппа в замкнутых коллективах, о чем сообщается во многих отзывах. Однако, в последние годы большинство вирусов гриппа А (до 50%) приобрели резистентность к этому препарату, поэтому он потерял свою актуальность. Он не эффективен при других респираторно-вирусных заболеваниях и к нему устойчив вирус А/Н1N1, вызывающий пандемии. В связи с чем Минздравсоцразвития РФ не рекомендует применение ремантадина в пандемический период.

Сохраняется чувствительность вирусов к препаратам II класса: , занамивиру, перамивиру. Препараты класса III ( , камостат) появились недавно и занимают лидирующие позиции в лечении гриппа.

1 таблетка содержит действующего вещества - римантадина гидрохлорида - 50 мг

Форма выпуска

Таблетки для приёма внутрь 20 штук в упаковке

Фармакологическое действие

Противовирусное средство, производное адамантана. Фармакологическая эффективность обеспечивается при ингибировании репродукции вируса в начальной стадии инфекционного процесса.

Активен в отношении различных штаммов вируса гриппа A (особенно A2 типа), а также - вирусов клещевого энцефалита (центрально-европейского и российского весенне-летнего), которые принадлежат к группе арбовирусов семейства Flaviviridae.

Показание к применению

• Профилактика и раннее лечение гриппа у взрослых и детей старше 7 лет,
• профилактика гриппа в период эпидемий у взрослых,
• профилактика клещевого энцефалита вирусной этиологии.

Способ применения и дозы

Внутрь после еды, запивая водой.

• Лечение гриппа следует начинать в течение 24-48 ч после появления симптомов болезни.

Взрослым в первый день назначают по 100 мг 3 раза/сут; во второй и третий дни по 100 мг 2 раза/сут; в четвертый и пятый день по 100 мг 1 раз/сут. В первый день заболевания возможно применение препарата однократно в дозе 300 мг.

Детям в возрасте от 7 до 10 лет назначают по 50 мг 2 раза/сут; от 11 до 14 лет - 50 мг 3 раза/сут. Старше 14 лет - дозы для взрослых.

Принимают в течение 5 дней.

• Для профилактики гриппа взрослым назначают 50 мг 1 раз/сут в течение до 30 дней. Детям старше 7 лет - 50 мг 1 раз/сут в течение до 15 дней.
• После укуса энцефалитного клеща - 100 мг 2 раза в день в течение ближайших 72 ч.

Противопоказания

• острые заболевания печени;
• острые и хронические заболевания почек;
• тиреотоксикоз;
• повышенная чувствительность к римантадину;
• беременность и период лактации;
• дети до 7 лет;
• при лактазной недостаточности, непереносимости лактозы, синдроме мальабсорбции лактозы/изомальтозы (т.к. в состав препарата входит лактоза).

Особые указания

При применении римантадина возможно обострение хронических сопутствующих заболеваний. У пациентов пожилого возраста с артериальной гипертензией повышается риск развития геморрагического инсульта.

При указаниях в анамнезе на эпилепсию и проводящуюся противосудорожную терапию на фоне применения римантадина повышается риск развития эпилептического припадка. В таких случаях римантадин применяют в дозе 100 мг/сут одновременно с противосудорожной терапией.

При гриппе, вызванном вирусом В, римантадин оказывает антитоксическое действие.

Профилактический прием эффективен при контактах с заболевшими, при распространении инфекции в замкнутых коллективах и при высоком риске возникновения заболевания во время эпидемии гриппа.

Возможно появление резистентных к препарату вирусов.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Условия хранения

Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

Таблетки белого цвета, плоскоцилиндрические с фаской.

Состав

Состав на одну таблетку.

Активное вещество:Римантадина гидрохлорид - 50 мг;

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (сахар молочный) - 60 мг;крахмал картофельный - 37 мг;тальк - 1,5 мг;кальция стеарата моногидрат -1,5 мг.

Фармакодинамика

Римантадин активен в отношении различных штаммов вируса гриппа А.

Являясь слабым основанием, римантадин действует за счет повышения pH эндосом, имеющих мембрану вакуолей, которые окружают вирусные частицы после их проникновения в клетку. Предотвращение ацидификации в этих вакуолях блокирует слияние вирусной оболочки с мембраной эндосомы, предотвращая таким образом передачу вирусного генетического материала в цитоплазму клетки. Римантадин угнетает также выход вирусных частиц из клетки, то есть прерывает транскрипцию вирусного генома.

Фармакокинетика

После приема внутрь римантадин почти полностью всасывается в кишечнике. Абсорбция - медленная. Связь с белками плазмы - около 40 %. Объем распределения: взрослые -17-25 л/кг, дети - 289 л. Концентрация в носовом секрете на 50 % выше, чем в плазме. Максимальная концентрация действующего вещества в плазме крови при дозе 100 мг один раз в сутки - 181 нг/мл, по 100 мг 2 раза в сутки - 416 нг/мл. Метаболизируется в печени. Период полувыведения - 24-36 часов; 75-85 % от принятой дозы выводится почками в основном в виде метаболитов, 15 % - в неизменном виде.

При хронической почечной недостаточности период полувыведения увеличивается в 2 раза. У лиц с почечной недостаточностью и у лиц пожилого возраста может накапливаться в токсических концентрациях, если доза не корректируется пропорционально уменьшению клиренса креатинина.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, рвота, потеря аппетита, боли в эпигастрии, метеоризм.

Со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, нарушение концентрации внимания, сонливость, тревожность, повышенная возбудимость, усталость.

Прочие: гипербилирубинемия, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница).Передозировка:Симптомы: возбуждение, галлюцинации, аритмия.

Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия: мероприятия для поддержания жизненно важных функций. Римантадин частично выводится при гемодиализе.

Особенности продажи

Отпускается без рецепта

Особые условия

При применении римантадина возможно обострение хронических сопутствующих заболеваний. У пациентов пожилого возраста с артериальной гипертензией повышается риск развития геморрагического инсульта.

При указаниях в анамнезе на эпилепсию и проводящуюся противосудорожную терапию на фоне применения римантадина повышается риск развития эпилептического припадка. В таких случаях римантадин применяют в дозе 100 мг в сутки одновременно с противосудорожной терапией.

Профилактический прием эффективен при контактах с заболевшими, при распространении инфекции в замкнутых коллективах и при высоком риске возникновения заболевания во время эпидемии гриппа.

Возможно появление резистентных к препарату вирусов.Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:В период лечения необходимо воздержаться от управления транспортными средствами и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Показания

Профилактика и раннее лечение гриппа А у взрослых и детей старше 7 лет.

Противопоказания

Острые заболевания печени;

Острые и хронические заболевания почек;

Тиреотоксикоз;

Повышенная чувствительность к римантадину;

Беременность и период грудного вскармливания;

Дети до 7 лет;

При лактозной недостаточности, непереносимости лактозы, глюкозо-галактозной мальабсорбции (так как в состав препарата входит лактоза).

С осторожностью:

Артериальная гипертензия, атеросклероз сосудов головного мозга, печеночная недостаточность, эпилепсия, заболевания желудочно-кишечного тракта.

Беременность и лактация:

Римантадин в период беременности и грудного вскармливания противопоказан.

Лекарственное взаимодействие

Римантадин снижает эффективность противоэпилептических препаратов.

Парацетамол и аскорбиновая кислота снижают максимальную концентрацию римантадина в плазме крови на 11%.

Циметидин снижает клиренс римантадина на 18 %.

Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание римантадина.

Защелачивающие мочу средства (ацетазоламид, натрия гидрокарбонат и другие) усиливают эффективность римантадина вследствие уменьшения его выведения почками.

Применяется для детей школьного возраста (с 7 лет) и взрослых в целях раннего лечения гриппа. Взрослым используют в качестве профилактического приема в период эпидемии гриппа. Так же используют для профилактики клещевого вирусного энцефалита.

Фармакотерапевтическая группа

Противовирусное лекарственное средство.

Фармакологическое свойство

Ремантадин – специфическое химиотерапевтическое средство, обладающее хорошо выраженной противовирусной активностью. Химическая структура – сс-метил-1-адамантилметиламинагидрохлорид (производное адамантана). На ранних стадиях развития ингибирует репликацию вирусов. Вероятно, тормозит и синтез оболочки вирусов. Эффективен против вирусов гриппа, включая грипп, вызванный вирусом В. Проведенные вирусологические генетические исследования выявили, что Ремантадин воздействует на нега М2 - специфический белок вириона вируса гриппа А. Так же обнаружено, что Ремантадин ингибирует развитие арбовирусов (возбудителей энцефалита, источником заражения которым чаще всего являются клещи). Препарат подвергается активному метаболизму в печени. Около 1/5 от введенной дозы в течение 72 часов после приема выделяется с мочой в неизмененной форме. Фармакокинетика при хронических заболеваниях печени, характеризующихся стабильным циррозом, существенно не изменяется по сравнению со здоровыми волонтерами (при условии приема 200 мг Ремантадина – однократной дозы внутрь).

Противопоказания

Хронические и острые заболевания почек; острые заболевания печени; беременность и кормление грудью; повышенная чувствительность к производным адамантана, действующему веществу или другим компонентам Ремантадина; тиреотоксикоз.

Применение

Таблетки глотают, запивая водой. Рекомендуется принимать Ремантадин после еды. Профилактика гриппа. Взрослым в течение 1 месяца по 1 таблетке (50 мг) 1 раз в сутки. Если по каким-либо причинам произошел пропуск таблетки, следующую таблетку принимать в обычном режиме, не проводя увеличение дозировки. Рекомендуется перед началом приема получить консультацию у врача. Лечение гриппа на ранних стадиях. Детский возраст: с 7 до 10 лет препарат назначают 2 раза в сутки по 1 таблетке (50 мг); от 11 до 14 лет – по 1 таблетке (50 мг) 3 раза в сутки. Взрослым в течение первых суток заболевания по 2 таблетки (100 мг) 3 раза в сутки. Можно суточную дозу принять сразу - 6 таблеток (однократно) или суточную дозу разделить на 2 приема (по 3 таблетки 2 раза в сутки). На 2-е и 3-и сутки заболевания – по 2 таблетки (100 мг) 2 раза в сутки. В течение четвертого и пятого дней – по 2 таблетки (100 мг) 1 раз в сутки. Длительность курса лечения Ремантадином – 5 дней. Профилактика клещевого вирусного энцефалита. Детям препарат назначается только врачом. Препарат принимать непосредственно после укуса клеща. Взрослым – 2 раза в сутки по 2 таблетки (100 мг) в течение 3 дней. По рекомендации врача в некоторых случаях допускается прием в течение 5 дней. Нецелесообразно принимать Ремантадин, если после укуса прошло более 48 часов. Людям, входящим в группы риска, а так же тем, кто участвует в походах по покрытой растениями местности или лесу, проживающим в палатках допускается профилактика клещевого вирусного энцефалита и без укуса клеща в течение 15 суток по 50 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки (эта схема используется исключительно для взрослых).

Побочные действия

Нарушения со стороны органов желудочно-кишечного тракта: диарея, диспепсия. Нарушения со стороны кожных покровов: сыпь. Нарушения со стороны нервной системы: сонливость, нарушения внимания, атаксия, ажитация, нарушения походки по типу раскачивания, гиперкинезы, депрессия. Нарушения со стороны органа слуха: шум в ушах. Нарушения со стороны дыхательной системы: охриплость голоса.

Передозировка

Если произошло отравление Ремантадином, необходимо поддерживать функции жизненно-важных органов и систем. В литературе не описаны случаи передозировки Ремантадином, но есть сведения об отравлении производным адамантана – адамантадином. В этом случае наблюдали галлюцинации, возбуждение, аритмии сердца и смерть. Если отравление Ремантадином сопровождается реакциями со стороны нервной системы, рекомендуется лечение физостигмином в дозе 1-2 мг для взрослых и 0,5 мг для детей. При необходимости введение физостигмина можно повторить, но в дозировке не более, чем 2 мг физостигмина в час.