Причины и методы лечения уретрита у ребенка. Детский уретрит, его особенности и способы лечения Уретрит у ребенка симптомы

Воспалительным процессам подвержены не только взрослые, но и дети. Среди детских заболеваний воспаления мочеполовой сферы считаются одними из самых распространенных.

Уретрит (воспаление слизистой оболочки мочеиспускательного канала) у детей возникает не часто. Но проявления его более опасные, чем у взрослых, и могут приводить к рецидивам. Поэтому очень важно вовремя фиксировать симптомы уретрита , и пройти квалифицированное лечение.

Причины заболевания

Природа уретрита у детей может быть инфекционной и неинфекционной.

Инфекционные источники болезни:

  • Стафилококк;
  • стрептококк;
  • кишечная палочка;
  • герпес;
  • уреаплазма;
  • трихомонады;
  • гонококки и другие.

Неинфекционные факторы развития уретрита:

  • анатомические аномалии мочевыводящих путей;
  • переохлаждение;
  • нарушение правил личной гигиены;
  • ношение тесной одежды;
  • травматизация мочеиспускательного канала вследствие медицинских манипуляций (катетеризация), падений, прохождения конкремента и т.д.;
  • аллергические реакции на продукты, медикаменты, моющие средства и другие вещества.

Малоподвижный образ жизни, который приводит к застойным явлениям в малом тазу, тоже может стать толчком развития уретрита у детей.

Симптомы у мальчиков и девочек

Проявления воспаления уретры могут иметь отличия у мальчиков и у девочек. Общая симптоматика для обоих полов может варьироваться в зависимости от возраста ребенка .

Нужно обратить внимание на частоту мочеиспусканий.

У грудничков этот процесс тяжело отследить из-за того, что они и так часто мочатся, и находятся в основном в подгузнике. О воспалительном процессе могут свидетельствовать постоянный плач и капризность ребенка. При детском уретрите процесс мочеиспускания становится болезненным, моча выводится небольшими порциями.

Наличие боли и зуда у маленьких детей вызывает плач и беспокойство. Ребенок часто дотрагивается до наружных половых органов руками. Может появляться страх посещения туалета у детей постарше.

Если у взрослых уретриту подвержены больше лица женского пола, то в детском возрасте чаще болеют мальчики . Это связано с частыми фимозами (сужением крайней плоти) у детей. При фимозе воспаляется головка члена и крайняя плоть. Впоследствии воспалительный процесс может перекинуться на мочеиспускательный канал.

Типичные проявления уретрита у мальчиков:

  • зуд в половом члене;
  • наличие кровяных примесей в моче;
  • беловатые выделения из уретры, могут быть гнойные примеси;
  • помутнение мочи.

Проявления у девочек:

  • зуд и покраснение наружных гениталий;
  • боли внизу живота;
  • частые позывы к мочеиспусканию.

Перечисленные симптомы могут указывать не только на уретрит, но и на другие воспалительные процессы мочеполовой системы.

Поэтому нужно быстрее показать ребенка врачу, и провести тщательную диагностику.

Она включает в себя клинические анализы мочи и крови, мазок из уретры для выявления возбудителя болезни, УЗИ.

Особенности и схема лечения

Тактика лечения уретрита у детей определяется несколькими факторами: возрастом больного, формой заболевания, типом возбудителя, наличием сопутствующих патологий и т.д.

Подход должен быть комплексным, охватывать все аспекты жизни ребенка. При неосложненном уретрите лечение проводят амбулаторно .


Госпитализация требуется только при тяжелой форме воспаления и наличии осложнений.

Основой терапии являются антибиотики. Их действие направлено на уничтожение возбудителей воспаления. Подбор препаратов осуществляют, исходя из результатов бактериологического посева из уретры. Если возбудителя выявить не удалось, или нужно долго ждать результата анализа, антибиотики назначают эмпирически.

Применяют препараты широкого спектра действия:

  • Аугментин;
  • Цефикс;
  • Цефаклор и т.д.

Дозировку определяет врач, исходя из возраста и веса ребенка. Курс лечения должен составлять не меньше 7 дней .

Трудность лечения детей младшего возраста антибиотиками в том, что большинство из них имеют возрастные ограничения. Это существенно сужает выбор эффективных препаратов, активных в отношении болезнетворных бактерий и возбудителей уретрита.

Поэтому дополнительно детям назначают иммуномодуляторы, витаминные комплексы, физиопроцедуры, которые направлены на коррекцию иммунного статуса пациента. В качестве местной терапии применяют инсталляции лекарственных антисептических и противовоспалительных средств.

Обязательной для ускорения выздоровления является коррекция питания и питьевого режима . Диетическое питание должно исключить употребление ребенком острых, соленых, копченых, кислых продуктов. Больше нужно есть свежих овощей, фруктов, каши.


Если заболеет грудничок, рацион питания должна пересмотреть кормящая мама.

Чтобы вредные микроорганизмы быстрее вымывались из мочеиспускательного канала, ребенку нужно увеличить количество употребляемой жидкости. Лучше пить чистую воду без газа, компоты, морсы.

Если уретрит имеет аллергическую природу , необходим прием антигистаминных средств. Предпочтение сегодня отдается препаратам 2 и 3 поколения. Они имеют минимум побочных эффектов, подходят для длительного применения.

  • Зодак;
  • Эриус;
  • Фенистил;
  • Зиртек.

Детям до 6 лет предпочтительнее давать лекарства в форме сиропа, в старшем возрасте — таблетки.

Народные методы лечения

В дополнение к медикаментозному лечению для облегчения симптомов воспаления используют средства народной медицины .

Нельзя давать их детям без предварительной консультации и одобрения врача.

При инфекциях мочевыводящих путей обычно принимают настои и отвары таких растений:

  • толокнянка;
  • шалфей;
  • зверобой;
  • листья брусники;
  • кукурузные рыльца;
  • шиповник;
  • листья смородины;
  • корни пырея.

opochke.com

Признаки уретрита у детей

Основные признаки уретрита у детей:

  • Учащенное, болезненное мочеиспускание;
  • Появление резкого крика во время мочеиспускания или жалоб на резь и боль;
  • Патологические примеси в моче (гной, кровь, муть);
  • Повышение температуры тела;
  • Появление слизисто-гнойного отделяемого из уретры;
  • Плаксивость, отказ от пищи и игр.

Ребенка с признаками уретрита необходимо срочно показать врачу. Воспаление мочеиспускательного канала может возникать не только как самостоятельное заболевание, а быть осложнением патологии почек, яичек и других органов мочеполовой системы.

Лечащий врач после осмотра направит пациента на обследование. Диагностика дает возможность выяснить природу воспалительного процесса и подобрать эффективную лекарственную терапию.

Помните о том, что изучение симптомов и лечение уретрита находятся в компетенции квалифицированного специалиста. Сомнительные домашние методы могут быть опасны для здоровья ребенка.


Классический уретрит встречается чаще среди мальчиков. Связано это с особенностями строения уретры: мужской мочеиспускательный канал длинный, и инфекционные возбудители локализуются преимущественно в нем, тогда как у девочки он широкий и короткий, что позволяет патогенам быстро проникать непосредственно в мочевой пузырь, вызывая развитие цистита. У мальчиков воспаление уретры нередко сочетается с поражением крайней плоти и фимозом, который сопровождается отечностью, покраснением кожи головки пениса, болезненностью.

Почему уретрит развивается в детском возрасте?

Главная причина развития уретрита у детей - инфекция. Воспаление могут вызывать следующие возбудители:

  • Кишечная палочка;
  • Стрептококки;
  • Стафилококки;
  • Клебсиелла;
  • Трихомонада;
  • Уреаплазма.

Уретрит у детей может иметь и неинфекционную природу, развиваясь в результате травм мочеиспускательного канала, обострения аллергических заболеваний и гормональных расстройств. Способствуют развитию болезни следующие неблагоприятные факторы:

  • Переохлаждения;
  • Обострение хронических инфекционных заболеваний (тонзиллита, гайморита, отита, цистита, пиелонефрита);

  • Употребление большого количества острых блюд;
  • Грибковые инфекции мочевыводящих органов;
  • Наличие иммунодефицитных состояний, анемии;
  • Острые вирусные заболевания (грипп, ротавирусная инфекция);
  • Течение дисбактериоза;
  • Хронические запоры;
  • Недостаточный гигиенический уход;
  • Эндокринные патологии;
  • Проведение катетеризации мочевого пузыря.

Установить точную причину воспаления уретры необходимо, чтобы исключить действие предрасполагающих факторов и предупредить рецидивы в будущем. Сделать это может квалифицированный специалист с помощью беседы с родителями, оценки состояния здоровья, качества питания и образа жизни ребенка.

Диагностика детского уретрита

Диагноз «уретрит» врач ставит на основании симптомов у детей и результатов обследования, которое включает:

  • Общий анализ мочи, проба Зимницкого, моча по Нечипоренко;
  • Бактериологический посев мочи;
  • УЗИ почек и мочевого пузыря;
  • Уретроскопия;
  • Общий анализ крови, биохимия крови.

Диагностика может быть дополнена другими исследованиями (в зависимости от состояния ребенка). Не стоит отказываться от обследования, если его назначает врач.

Острая форма уретрита может приводить к осложнениям. Без качественного лечения болезнь перейдет в хроническую форму, давая периодические рецидивы даже после незначительного переохлаждения и заражения вирусными заболеваниями.

Как у детей лечат уретрит

Лечение уретрита в детском возрасте назначают с учетом причины болезни:

Первое.

Антибиотики позволяют остановить развитие инфекционно-воспалительного процесса и предупредить осложнения. Прием антибактериальных препаратов продолжается 7-10 дней. После окончания терапии назначается повторное обследование.

Второе.

Дополнительно назначают нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики, десенсибилизирующие препараты.

Четвертое.

Физиотерапевтические процедуры применяются после стихания острого процесса.

Хроническое течение уретрита требует проведения более тщательной диагностики и иммуноукрепляющих процедур. При наличии длительно протекающего фимоза и отсутствии эффективности консервативной терапии рекомендуется хирургическое лечение (обрезание).

cistitus.ru

Причины возникновения

Уретрит - воспаление слизистой оболочки мочеиспускательного канала, которое может возникнуть у детей по следующим причинам:

  • несоблюдение тщательной интимной гигиены;
  • проникновение в мочеиспускательный канал болезнетворных бактерий, например, кишечной палочки, из анального прохода по причине неправильного подмывания;
  • переохлаждение организма;
  • ношение тесного нижнего белья, сшитого из синтетических тканей;
  • травмы наружных органов мочеполовой системы;
  • аллергические реакции организма на какие-либо продукты;
  • раздражение слизистой оболочки мочеиспускательного канала средствами бытовой химии.

Чаще всего уретрит возникает по причине переохлаждения. Не имеет значения, где замерз ребенок. Переохлаждение является стрессовой ситуацией для организма, который может отреагировать патологическим процессом в мочеиспускательном канале, данное явление носит название неспецифического воспаления.

К механическим повреждениям мочеиспускательного канала относят медицинские манипуляции по установке катетера в уретру, либо слизистая оболочка мочеиспускательного канала ребенка травмируется камнями, выходящими из почек при мочекаменной болезни.

Признаки заболевания различаются в зависимости от половой принадлежности и причин развития.

Симптомы

Уретрит у мальчиков и девочек имеет отличительные черты в проявлении симптоматической картины. Общие признаки заболевания:


Малыши жалуются на сильный зуд в области половых органов, отчего при постоянном расчесывании и проникновении патогенных возбудителей может развиться инфекция.

Характер симптоматической картины воспалительного процесса в мочеиспускательном канале у мальчиков:

  • учащенное мочеиспускание;
  • наличие кровяных сгустков в урине;
  • гнойные выделения из уретры;
  • изменение цвета мочи, которая становится мутной и темной.

У девочек уретрит проявляется следующим образом:

При развитии воспаления мочевого пузыря подростки жалуются на такие же симптомы, как и малыши. Разница заключается лишь в том, что чем взрослее ребенок, тем меньше у него общих проявлений, температура тела поднимается редко, усталость и вялость присущи преимущественно малышам до 5 лет.

У детей при развитии уретрита с началом проявления первой симптоматической картины возникает проблема с мочеиспусканием. Чувствуя постоянную боль при походе в туалет, ребенок начинает отказываться от воды и других жидкостей, чтобы меньше хотелось опорожнить мочевой пузырь.

По причине намеренной задержки мочи ситуация с воспалением слизистой оболочки мочеиспускательного канала начинает усугубляться. Нередко возникает недержание урины.

Диагностика

Обследование при подозрении на уретрит включает опрос ребенка (либо родителей, если малыш еще слишком мал, чтобы самостоятельно отвечать на вопросы относительно своего самочувствия) о симптомах, его беспокоящих. Проводится осмотр половых органов.

Для получения точной картины состояния здоровья малыша врач назначает сдачу ряда лабораторных анализов, направленных на выявление патогенной микрофлоры и поиск причин развития воспаления в мочеиспускательном канале у ребенка. Методы диагностики включают:

  • развернутый и общий анализы крови;
  • общий анализ мочи;
  • бактериологический посев мочи;
  • мазок из влагалища у девочек;
  • мазок из уретры у мальчиков.

Если уретрит спровоцировала патогенная инфекция, проводится анализ посева питательной среды, который помогает выявить, к каким антибиотикам возбудитель нечувствителен. Если заболевание часто возникает у ребенка подросткового возраста и непродолжительная ремиссия сменяется частыми рецидивами, то проводится анализ крови на определение антител к патогенным микроорганизмам: хламидиям, гонококкам, микоплазме.

Чтобы определить точное месторасположение очага воспалительного процесса, проводится анализ мочи по методу Нечипоренко. Если есть подозрение на осложнения и наличие сопутствующих заболеваний органов мочеполовой системы, назначается проведение ультразвуковой диагностики.

Лечение уретрита у детей

Воспаление уретры лечится комплексно. Если уретрит был спровоцирован попаданием в организм болезнетворной микрофлоры бактериального или инфекционного характера, назначается соответствующий виду патогена антибиотик.

В тех случаях, когда мочеполовая система пострадала от болезнетворной микрофлоры, вид которой не удалось идентифицировать, прописываются антибактериальные препараты с общим, широким спектром действия. К таким лекарственным средствам относится Цефиксим, Амоксициллин, Цефаклор. Курс лечения уретрита антибиотиками составляет 1 неделю, при необходимости продлевается врачом на 2–4 дня.

Чтобы восстановить мочеиспускание и нормализовать состояние раздраженной слизистой оболочки уретры, проводится курс фитотерапии. Главная задача фитотерапии - активизировать процесс выработки мочи, в составе которой из организма будет выводиться болезнетворная микрофлора.

Рекомендуемые средства фитотерапии - отвары на основе ромашки и шалфея, отвар полевого хвоща. Уретрит у ребенка пройдет быстрее, если давать ему ежедневно морс из кислых ягод, преимущественно брусники и клюквы. Напитки не только ускорят процесс мочеиспускания, но и помогут восстановить иммунную систему, подняв ее защитные функции.

В обязательном порядке корректируется питание. Провоцирующим фактором, приводящим к тому, что уретра начинает воспаляться, является употребление ребенком в пищу большого количества специй, маринадов и пряностей. Диета во время лечения уретрита исключает жареную и соленую пищу, специи, газированную воду. Кондитерские изделия можно употреблять в ограниченном количестве.

Терапия заболевания у детей включает соблюдение питьевого режима. В день ребенку нужно давать не менее 1,5 л воды, можно пить как кипяченую, так и минеральную жидкость. Такая мера поможет быстрее промыть мочевой пузырь и уретру, выводя из органов болезнетворную микрофлору. Лечится уретрит дома. После завершения курса приема антибиотиков необходимо повторно сдать анализы для определения положительной динамики от проведенной терапии.

Осложнения

Воспалительный процесс на слизистой оболочке мочеиспускательного канала у детей опасен тем, что за короткий промежуток времени приобретает хроническое течение. Хронический уретрит тяжело поддается лечению и характеризуется частыми рецидивами с проявлением болезненной симптоматики.

Патологический процесс в мочеиспускательном канале при его усугублении провоцирует различные заболевания органов мочеполовой системы, в частности, становится фактором возникновения цистита. У девочек не исключаются риски развития вагинита.

В дальнейшем в подростковом возрасте и в период полового созревания уретрит приводит к повышенной чувствительности мочеполовой системы к различным инфекциям, по причине вялотекущего воспалительного процесса угнетается состояние иммунной системы.

Хронический уретрит, который возник в детстве, во взрослой жизни нередко является причиной женского и мужского бесплодия. На фоне воспалительного процесса в мочеиспускательном канале может развиться почечная недостаточность у более старших пациентов.

Профилактика уретрита у ребенка

Чтобы уберечь детей от рисков развития воспалительного процесса в мочеиспускательном канале, необходимо проводить профилактическую работу:

Чтобы уретрит не возник у малыша до года, нужно не забывать о необходимости регулярной смены подгузников, не ждать, пока памперс полностью будет заполнен мочой. Рекомендуется применять для малышей присыпки и кремы для обработки кожи, предотвращая появление опрелостей.

Подмывая мальчиков, не нужно пытаться отодвигать крайнюю плоть, таким образом можно ее повредить и создать благоприятную среду для развития болезнетворных бактерий, вызывающих уретрит.

Необходимо приучать детей подмываться после акта дефекации, если же такой возможности нет, нужно использовать влажные салфетки. Такая мера профилактики при уретрите поможет уменьшить риск проникновения болезнетворных бактерий на слизистую оболочку половых органов.

venerologia03.ru

Виды и причины уретрита

Спровоцировать развитие недуга могут различные факторы, которые классифицируются на следующие разновидности:

  • инфекционные;
  • неинфекционные;
  • аллергические.

Уретрит является воспалительным заболеванием мочеиспускательного канала. Эта патология наиболее опасна в детском возрасте, чем во взрослом.

Несмотря на то что воспаления мочеполовых органов являются распространенными заболеваниями, уретрит у детей возникает нечасто.

Как правило, наличие болезни замечается сразу, поскольку она имеет явную симптоматику.

Родителям следует ознакомиться с информацией об этом недуге, чтобы вовремя начать диагностику и лечение, не допустив развития осложнений и возникновения рецидивов.

Причинами возникновения уретрита у детей могут стать разные факторы инфекционного и неинфекционного характера, от этого зависит форма уретрита.

Неинфекционная форма появляется по ряду причин. К факторам, приводящим к развитию уретрита у детей, относятся следующие:

  • сильное переохлаждение;
  • травмы мочевыводящих путей (например, при выходе камня из почек, введении катетера в мочевой пузырь, операциях);
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • использование тесного нательного белья;
  • наличие аллергических реакций;
  • ослабленная иммунная система;
  • неправильное питание;
  • малоподвижный образ жизни;
  • задержка мочеиспускания.

Инфекционными факторами, провоцирующими уретрит у ребенка, могут быть:

  • воспалительный процесс мочевого пузыря (цистит);
  • инфекции мочевых путей;
  • воспаление почек бактериального характера (пиелонефрит);
  • воспалительный процесс предстательной железы у подростков;
  • воспаление головки полового члена у мальчиков;
  • воспалительный процесс наружных половых органов у девочек.

Возбудителями заболевания могут стать различные микроорганизмы – микоплазмы, стафилококки, кишечная палочка и другие.

Особенности симптоматики у девочек и мальчиков

Симптоматика проявляется достаточно ярко. Как правило, маленькие дети не могут ясно объяснить, что именно у них болит и какой характер боли.

В данном случае явным симптомом будет (у обоих полов) сильный зуд – ребенок непроизвольно может сильно расчесать свои половые органы, что может спровоцировать инфицирование.

Поэтому при появлении первых признаков уретрита необходимо обратиться к врачу и не заниматься самолечением.

Проявление симптоматики зависит от половой принадлежности и возраста ребенка.

У грудных малышей первым признаком будет являться капризность и плач при мочеиспускании. Также стоит обратить внимание на свойства выделяемой мочи.

У девочек основными симптомами уретрита являются следующие:

  • болевой спазм в нижней части живота;
  • зудящие ощущения в половых органах;
  • учащенные позывы к мочеиспусканию;
  • могут наблюдаться слизистые выделения.

У мальчиков признаками уретрита считаются следующие:

  • ощущение дискомфорта в процессе мочеиспускания;
  • ощущение жжения и боли после опорожнения мочевого пузыря;
  • изменение цвета мочи на более темный, мутность;
  • могут наблюдаться выделения из уретры гнойного характера или с примесью крови.

Возможные осложнения

Уретрит у мальчиков обязательно требует должного лечения. Если своевременное не обратиться к врачу, возможно развитие ряда осложнений уретрита:

  • простатит;
  • хронические заболевания половых органов;

Диагностика

При появлении первых признаков заболевания и подозрении на уретрит следует обратиться к врачу. Врач должен осмотреть ребенка, выслушать жалобы и составить анамнез.

Обязательно должны быть учтены следующие моменты:

  • образ жизни ребенка;
  • наличие хронических заболеваний;
  • проводилось ли оперативное вмешательство.

Для постановки точного и правильного диагноза необходима консультация узких специалистов и диагностическое обследование:

  • анализы мочи и крови;
  • осмотр девочек гинекологом, мальчиков — урологом;
  • соскоб из мочеиспускательного канала;
  • уретрография – рентгенография мочеиспускательного канала с использованием контрастного вещества;
  • бакпосев мазка из уретры и мочи – помогает выявить болезнетворные микроорганизмы;
  • УЗИ органов малого таза (у девочек), предстательной железы (у мальчиков), мочевой пузырь и почки обследуются вне зависимости от пола ребенка.

Лечение

Лечение назначается после проведения обследования пациента, уточнения диагноза, стадии болезни и определения причины ее возникновения.

Кроме того, назначения зависят от возраста и пола ребенка и формы заболевания.

Лечение уретрита у ребенка проводится в домашних условиях, госпитализация в стационар требуется в крайне редких случаях.

Лечебная терапия включает:

  • прием антибактериальных препаратов;
  • соблюдение постельного режима;
  • прием средств, укрепляющих иммунную систему;
  • употребление ферментов и рассасывающих препаратов;
  • употребление большого количества жидкости, желательно минеральной воды без газа;
  • диетическое питание с исключением жареных, копченых и соленых блюд;
  • также в дополнение к основному лечению рекомендуется применение различных средств фитотерапии – настоев с перечной мятой, зверобоем, листьями черной смородины, брусники, отвара шалфея, толокнянки, урологического и других травяных сборов.

Необходимое лечение, дозы любого препарата и продолжительность приема должны быть прописаны лечащим врачом. Заниматься самолечением не стоит.

Особенно это касается антибактериального лечения, которое лежит в основе терапии.

Его действие направлено на купирование воспалительного процесса и уничтожение его возбудителя.

Подбор препарата основывается на результатах бактериологического анализа мазка из уретры.

При невозможности выявления конкретного возбудителя заболевания применяют антибиотики широкого спектра действия.

Дозировка подбирается врачом с учетом возраста и веса ребенка. Курс приема, как правило, длится неделю или 10 дней.

В случае возникновения уретрита как результата аллергической реакции назначается прием антигистаминных средств.

Профилактика

Для предотвращения развития детского уретрита следует соблюдать простые профилактические меры:

  • следить за соблюдением личной гигиены ребенка;
  • придерживаться правильного питания;
  • регулярно водить ребенка на профилактический осмотр к врачу;
  • не допускать у ребенка длительной задержки мочеиспускания;
  • своевременно лечить заболевания мочеполовой системы, не допуская развития хронической формы;
  • стимулировать ребенка к активному образу жизни, в расписании должны присутствовать занятия спортом.

Подобная профилактика поможет предупредить возникновение заболевания и исключить провоцирующие факторы.

В заключение

Внимательное отношение взрослого к здоровью ребенка поможет своевременно выявить и вылечить многие заболевания.

Следите за самочувствием ребенка, в том числе за процессом и частотой мочеиспусканий и появлением непривычных симптомов.

При подозрении на воспалительный процесс в мочеиспускательном канале нужно показать ребенка врачу.

Уретрит у детей - достаточно редко встречаемое заболевание, которое в большинстве случаев носит травматический характер. Возникает воспаление мочеиспускательного канала у ребенка по причине раздражения слизистой оболочки средствами для гигиены, но бактериальный путь возникновения воспаления не исключается.

Причины возникновения

Уретрит - воспаление слизистой оболочки мочеиспускательного канала, которое может возникнуть у детей по следующим причинам:

  • несоблюдение тщательной интимной гигиены;
  • проникновение в мочеиспускательный канал болезнетворных бактерий, например, кишечной палочки, из анального прохода по причине неправильного подмывания;
  • переохлаждение организма;
  • ношение тесного нижнего белья, сшитого из синтетических тканей;
  • травмы наружных органов мочеполовой системы;
  • аллергические реакции организма на какие-либо продукты;
  • раздражение слизистой оболочки мочеиспускательного канала средствами бытовой химии.

Чаще всего уретрит возникает по причине переохлаждения. Не имеет значения, где замерз ребенок. Переохлаждение является стрессовой ситуацией для организма, который может отреагировать патологическим процессом в мочеиспускательном канале, данное явление носит название неспецифического воспаления.

К механическим повреждениям мочеиспускательного канала относят медицинские манипуляции по установке катетера в уретру, либо слизистая оболочка мочеиспускательного канала ребенка травмируется камнями, выходящими из почек при мочекаменной болезни.

Признаки заболевания различаются в зависимости от половой принадлежности и причин развития.

Симптомы

Уретрит у мальчиков и девочек имеет отличительные черты в проявлении симптоматической картины. Общие признаки заболевания:

Малыши жалуются на сильный зуд в области половых органов, отчего при постоянном расчесывании и проникновении патогенных возбудителей может развиться инфекция.

Характер симптоматической картины воспалительного процесса в мочеиспускательном канале у мальчиков:

  • учащенное мочеиспускание;
  • наличие кровяных сгустков в урине;
  • гнойные выделения из уретры;
  • изменение цвета мочи, которая становится мутной и темной.

У девочек уретрит проявляется следующим образом:

При развитии воспаления мочевого пузыря подростки жалуются на такие же симптомы, как и малыши. Разница заключается лишь в том, что чем взрослее ребенок, тем меньше у него общих проявлений, температура тела поднимается редко, усталость и вялость присущи преимущественно малышам до 5 лет.

У детей при развитии уретрита с началом проявления первой симптоматической картины возникает проблема с мочеиспусканием. Чувствуя постоянную боль при походе в туалет, ребенок начинает отказываться от воды и других жидкостей, чтобы меньше хотелось опорожнить мочевой пузырь.

По причине намеренной задержки мочи ситуация с воспалением слизистой оболочки мочеиспускательного канала начинает усугубляться. Нередко возникает недержание урины.

Диагностика

Обследование при подозрении на уретрит включает опрос ребенка (либо родителей, если малыш еще слишком мал, чтобы самостоятельно отвечать на вопросы относительно своего самочувствия) о симптомах, его беспокоящих. Проводится осмотр половых органов.

Для получения точной картины состояния здоровья малыша врач назначает сдачу ряда лабораторных анализов, направленных на выявление патогенной микрофлоры и поиск причин развития воспаления в мочеиспускательном канале у ребенка. Методы диагностики включают:

  • развернутый и общий анализы крови;
  • общий анализ мочи;
  • бактериологический посев мочи;
  • мазок из влагалища у девочек;
  • мазок из уретры у мальчиков.

Если уретрит спровоцировала патогенная инфекция, проводится анализ посева питательной среды, который помогает выявить, к каким антибиотикам возбудитель нечувствителен. Если заболевание часто возникает у ребенка подросткового возраста и непродолжительная ремиссия сменяется частыми рецидивами, то проводится анализ крови на определение антител к патогенным микроорганизмам: хламидиям, гонококкам, микоплазме.

Чтобы определить точное месторасположение очага воспалительного процесса, проводится анализ мочи по методу Нечипоренко. Если есть подозрение на осложнения и наличие сопутствующих заболеваний органов мочеполовой системы, назначается проведение ультразвуковой диагностики.

Лечение уретрита у детей

Воспаление уретры лечится комплексно. Если уретрит был спровоцирован попаданием в организм болезнетворной микрофлоры бактериального или инфекционного характера, назначается соответствующий виду патогена антибиотик.

В тех случаях, когда мочеполовая система пострадала от болезнетворной микрофлоры, вид которой не удалось идентифицировать, прописываются антибактериальные препараты с общим, широким спектром действия. К таким лекарственным средствам относится Цефиксим, Амоксициллин, Цефаклор. Курс лечения уретрита антибиотиками составляет 1 неделю, при необходимости продлевается врачом на 2–4 дня.

Чтобы восстановить мочеиспускание и нормализовать состояние раздраженной слизистой оболочки уретры, проводится курс фитотерапии. Главная задача фитотерапии - активизировать процесс выработки мочи, в составе которой из организма будет выводиться болезнетворная микрофлора.

Рекомендуемые средства фитотерапии - отвары на основе ромашки и шалфея, отвар полевого хвоща. Уретрит у ребенка пройдет быстрее, если давать ему ежедневно морс из кислых ягод, преимущественно брусники и клюквы. Напитки не только ускорят процесс мочеиспускания, но и помогут восстановить иммунную систему, подняв ее защитные функции.

В обязательном порядке корректируется питание. Провоцирующим фактором, приводящим к тому, что уретра начинает воспаляться, является употребление ребенком в пищу большого количества специй, маринадов и пряностей. Диета во время лечения уретрита исключает жареную и соленую пищу, специи, газированную воду. Кондитерские изделия можно употреблять в ограниченном количестве.

Терапия заболевания у детей включает соблюдение питьевого режима. В день ребенку нужно давать не менее 1,5 л воды, можно пить как кипяченую, так и минеральную жидкость. Такая мера поможет быстрее промыть мочевой пузырь и уретру, выводя из органов болезнетворную микрофлору. Лечится уретрит дома. После завершения курса приема антибиотиков необходимо повторно сдать анализы для определения положительной динамики от проведенной терапии.

Осложнения

Воспалительный процесс на слизистой оболочке мочеиспускательного канала у детей опасен тем, что за короткий промежуток времени приобретает хроническое течение. тяжело поддается лечению и характеризуется частыми рецидивами с проявлением болезненной симптоматики.

Патологический процесс в мочеиспускательном канале при его усугублении провоцирует различные заболевания органов мочеполовой системы, в частности, становится фактором возникновения цистита. У девочек не исключаются риски развития вагинита.

В дальнейшем в подростковом возрасте и в период полового созревания уретрит приводит к повышенной чувствительности мочеполовой системы к различным инфекциям, по причине вялотекущего воспалительного процесса угнетается состояние иммунной системы.

Хронический уретрит, который возник в детстве, во взрослой жизни нередко является причиной женского и мужского бесплодия. На фоне воспалительного процесса в мочеиспускательном канале может развиться почечная недостаточность у более старших пациентов.

Профилактика уретрита у ребенка

Чтобы уберечь детей от рисков развития воспалительного процесса в мочеиспускательном канале, необходимо проводить профилактическую работу:

Чтобы уретрит не возник у малыша до года, нужно не забывать о необходимости регулярной смены подгузников, не ждать, пока памперс полностью будет заполнен мочой. Рекомендуется применять для малышей присыпки и кремы для обработки кожи, предотвращая появление опрелостей.

Подмывая мальчиков, не нужно пытаться отодвигать крайнюю плоть, таким образом можно ее повредить и создать благоприятную среду для развития болезнетворных бактерий, вызывающих уретрит.

Необходимо приучать детей подмываться после акта дефекации, если же такой возможности нет, нужно использовать влажные салфетки. Такая мера профилактики при уретрите поможет уменьшить риск проникновения болезнетворных бактерий на слизистую оболочку половых органов.

Уретрит - болезнь при которой происходит развитие воспалительного процесса в области уретры. Возникает чаще у девочек при попадании в данную область микроорганизмов. Болезнь начинается остро и требует лечения, так как существует риск перехода в хроническую форму.

Клиническая картина

Уретрит у детей начинается с острой боли при мочеиспускании. Дети жалуются на резь, жжение и частые позывы в туалет.

Признаком уретрита выступает болевой синдром в области мочеиспускательного канала. Боль формируется остро, усиливается при посещении туалета.

Уретрит у ребенка сопровождается появлением болевых ощущений в нижней части живота. По характеру такая боль тянущая, с периодическими обострениями.

При выраженном воспалительном процессе болевой синдром формируется в области поясницы. Усиливается только на момент мочеиспускания.

При тяжелом течении на фоне выраженной боли у ребенка затрудняется нормальное мочеиспускание.

Мочевой пузырь по этой причине может не в полной мере опорожняться, что приводит к накоплению остатков мочи, а это благоприятный фактор для развития цистита.

Дополнительно признаки уретрита следующие:

  • зуд и жжение в области мочеиспускательного канала;
  • наличие выделений в виде белей или крови в моче;
  • повышение температуры, слабость.

Ребенок выглядит апатично, отказывается ходить в туалет. Развитие острого уретрита у девочек сопровождается риском развития острого цистита, поэтому лечение проводится своевременно, при появлении первых симптомов болезни.

Симптомы хронического течения

При развитии хронического уретрита у детей симптомы носят менее интенсивный характер. Болевые ощущения становятся менее выраженными или исчезают. Нарушения мочеиспускания проходят, или остаются в виде частых позывов в туалет в ночное время.

Уретрит в хронической стадии проявляется следующими симптомами:

  • периодические дискомфортные ощущения при мочеиспускании;
  • появление болей при переохлаждении;
  • чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.

На фоне постоянного обострения хронического уретрита возникает склерозирование слизистой в области органа.

Это приводит к уменьшению просвета и затруднению выведения мочи из мочевого пузыря. Возникает такое состояние только при длительном хроническом процессе, который постоянно сопровождается обострениями.

Лечебные мероприятия

Лечение уретрита у детей проводится с помощью медикаментозной терапии. Используют следующие виды лечения:

  • этиотропное, направленное на устранение причины развития уретрита;
  • симптоматическое, направленное на снижение выраженности симптомов.

В тяжелых случаях, при текущем хроническом процессе прибегают к хирургическому лечению. Проводится иссечение склерозированной ткани для восстановления прохождения мочи по каналу. При неоперабельных ситуациях ставят постоянный дренаж в области мочевого пузыря.

Антибактериальная терапия

Перед применением антибактериальных препаратов лечащий врач проводит необходимые обследования пациента.

Обращают внимание на внешнее состояние области уретры, проводят лабораторные и инструментальные методы исследования. На основании этого врач определяет необходимость использования антибиотика.

Для антибактериальной терапии патологии у ребёнка используют следующие группы препаратов:

  1. Цефалоспорины 3 поколения. Обладают выраженной антимикробной активностью, уменьшают интенсивность воспалительного процесса. Длительность использования препаратов составляет 7 дней.
  2. Пенициллины. Используют защищенные пенициллины, которые не разрушаются под действием ферментов микробов. С осторожностью используют при отягощенном аллергологическом анамнезе.
  3. Фторхинолоны. Применяют при терапии уретрита после проведения бактериологического исследования мазка из уретры.

Для лечения уретрита используют и ряд других антибактериальных препаратов, с выраженной бактерицидной активностью. Целесообразность назначения антибиотика определяется тяжестью, давностью болезни и выраженностью клинической картины.

Симптоматическое лечение

При выраженном болевом синдроме до посещения врача рекомендуется использовать противовоспалительные препараты. К ним относят следующее лекарственные вещества:

  1. НПВС. Применяют , «Найз» или «Нурофен». Для детей отдельно выпускается «Нурофен детский», где меньше концентрация НПВС. Применяют такие препараты за 30 минут до еды в течение 7 дней. Если в течение одной недели использования НПВС не наступает улучшения, обращаются к врачу.
  2. При повышении температуры и появлении слабости у малышей используют «Парацетамол». Такой препарат также относится к группе НПВС, поэтому оказывает жаропонижающее и противовоспалительное действие.

Используют средства для симптоматической терапии, только до момента обращения к врачу.

Противовоспалительные лекарственные соединения будут уменьшать выраженность болевого синдрома и способствовать улучшению состояния.

Если на фоне такого мнимого благополучия в состоянии ребенка не обратиться к врачу - острый процесс перейдет в хронический. Необходимо прибегать к помощи врача и проводить этиотропную терапию.

Терапия хронической формы

Развитие хронической формы уретрита требует лечения. Цель терапии в этот период заключается в достижении стойкой ремиссии, при которой обострение не будет происходить.

Благодаря этому снижается риск формирования склероза ткани в области уретры с вытекающими последствиями.

Терапия складывается из нескольких этапов:

  • формирование у детей и родителей понимания правильного образа жизни;
  • периодическое прохождение физиотерапевтических процедур;
  • санаторно-курортное лечение.

Правильный образ жизни необходим для поддержания иммунитета на нормальном уровне. Это складывается из полноценного питания с витаминами и минералами, и постоянной физической активности детей.

Так как любая патология мочевой системы косвенно говорит о проблеме с иммунитетом, такой аспект в терапии хронической патологии выступает на первый план.

Процедуры физиотерапии применяют для улучшения иммунитета, усиления кровоснабжения в необходимой области, повышения гемостаза и метаболических процессов.

Используют дэнас-терапию, магнитотерапию. При необходимости прибегают к электрофорезу с использованием лекарственных препаратов. Процедуры проводят курсами, по несколько раз в год.

Санаторно-курортное лечение проводится только при достижении стойкой ремиссии. Применяют такие методы лечения, как климатотерапия, бальнеотерапия.

Лечение патологии у детей связано с особенностями организма, функционированием и предрасположенностью к ряду болезней.

Поэтому при развитии патологии родителям необходимо вовремя заметить проблему и обратиться к педиатру.

Видео

Разнообразные инфекционные заболевания мочевых путей свойственны не только взрослому населению, часто они встречаются и у детей. Одой из таких патологий является уретрит. У детей болезнь чаще наблюдается у мальчиков, чем у девочек, а все из-за особенностей строения мочеполовой системы. Уретрит - это воспалительный процесс с локализацией на уретре (стенка мочеиспускательного канала).

Классификация заболевания

Существует несколько видов классификации патологии, в частности, по характеру течения:

  • острая форма, характеризующаяся внезапным появлением болей при мочеиспускании, сопровождается ложными позывами в туалет;
  • хроническая форма, является следствием невылеченной острой формы заболевания.

По факторам, провоцирующим развитие уретрита у детей, выделяют несколько видов заболевания.

Также выделяют первичный и вторичный уретрит, при котором инфекция или бактерия попадает в мочевой канал из других органов, по кровяным или лимфатическим путям, то есть фактически является осложнением другого заболевания.

Причины возникновения патологии

Рисков и причин развития уретрита у детей намного больше, чем у взрослых, так как организм ребенка намного уязвимее и ему тяжелее противостоять инфекциям.

Медики выделяют ряд основных причин:

  • Переохлаждение, недопустимо одевать малыша не по погоде либо допускать долгое нахождение на сквозняке.
  • Недостаточные гигиенические процедуры, проще говоря, у малыша должны быть всегда чистые пеленки и сухой памперс. Ребенка необходимо приучать к тому, что мыть руки необходимо перед и после посещения туалета. Малыш должен с самого раннего возраста учиться регулярно подмываться. В 85 % случаев развитие уретрита у детей связано именно с несоблюдением обычных правил гигиены.
  • Инфицирование внутри утробы матери. Это достаточно редкое явление, но все же встречается в медицинской практике. Появиться патология может в случае, если у матери в период вынашивания плода в мочеполовой системе были болезнетворные микроорганизмы;
  • Ослабленный иммунитет. Эта причина тоже достаточно редкая и характерна для детей, не достигших 3 лет. Именно в этот период жизни активность клеток крови у малышей еще очень низкая, поэтому они не в состоянии защитить организм от инфекции. При этом в качестве возбудителя заболевания могут выступать только микробы или вирусы, которые непосредственно вызывают воспалительный процесс на слизистой оболочке уретры.
  • Хронические заболевания. Имеется в виду, что при наличии в организме ребенка какого-либо инфекционного или бактериального заболевания микробы могут постоянно проникать в уретру и тем самым становиться источником воспалительного процесса.

Характеристика течения заболевания

Симптомы уретрита у ребенка во многом зависят от типа поражения уретры, возраста и половой принадлежности, а также от длительности заболевания. Хотя медики все же выделяют ряд симптомов, которые могут в целом охарактеризовать патологию.

Прежде всего при мочеиспускании ребенок ощущает дискомфорт, вплоть до зуда и раздражения. Малышей беспокоят частые позывы. Девочки могут жаловаться на зуд во внутренних половых органах. Мальчики могут жаловаться, что после опустошения мочевого пузыря они ощущают жжение и зуд в половом органе.

У детей обоих полов могут наблюдаться выделения, слизистые или гнойные, даже с примесями крови. Запах у таких выделений, как правило, неприятный и резкий. У некоторых деток даже появляется страх посещения туалета, так как они боятся, что опять будут боли. Возможно, будет даже непроизвольная задержка акта мочеиспускания. Очень редко, но все же встречаются случаи, когда у ребенка наблюдаются еще и признаки вирусного заболевания, то есть ухудшается общее самочувствие, повышается температура.

Диагностика

Перед тем как определить, чем лечить уретрит у ребенка, врач опрашивает малыша и родителей. Один из важных показателей - образ жизни и наличие хронических патологий. После сбора анамнеза требуется пройти некоторые обследования и осмотр узкоспециализированного врача. Мальчики посещают уролога, а девочки - гинеколога.

Производится микроскопия мазка, уретроскопия, уретрография, бактериологический посев, УЗИ и другие исследования. Применяются все методы диагностики, которые смогут дать полную картину о состоянии здоровья ребенка.

Лечебные мероприятия

Терапия назначается в зависимости от формы, провокаторов и у детей. Лечение по большей части предполагает прием антибактериальных препаратов и средств, которые повышают иммунные силы организма. Вполне оправдано и местное лечение: спринцевание, ванночки со специальными составами. Оно, как правило, назначается при острой форме заболевания.

Препараты

Выбор препарата полностью зависит от причины развития заболевания, формы патологии. Если речь идет о у детей, то может назначаться «Клотримазол» или «Флуконазол». Основными препаратами для лечения в детском возрасте являются «Цефикс», «Аугментин» и «Цефалокс». Также назначаются иммунокорректоры, это может быть «Каметон» или эхинацея. В зависимости от факторов, повлиявших на появление болезни, в дополнение к стандартным препаратам могут добавить медикаменты, которые снимают воспалительный процесс: «Цистан» или «Уролесан».

Тяжелее всего подобрать лекарственные средства, когда уретрит у ребенка 3 лет или более младшего возраста. Тогда выбор антибактериальных средств очень мал. Если клиническая картина дает возможность отказаться от них, то лечение проводится иммуномодуляторами, витаминными комплексами, противовоспалительными лекарствами и антисептиками. Но такое лечение все же возможно при условии, что заболевание не имеет инфекционную природу происхождения, то есть уретрит появился на фоне переохлаждения, либо ранее была травма.

Лечение аллергической формы патологии происходит при помощи антигистаминных препаратов, это могут быть «Зиртек», «Зодак» или «Фенистил». Как правило, госпитализация при борьбе с уретритом в детском возрасте не требуется.

Терапия при помощи фитопрепаратов

Рецепты народной медицины хорошо подойдут в качестве вспомогательного лечения при наличии уретрита и Использовать можно монорецепты и многокомпонентные травяные сборы. При данных заболеваниях подойдет шалфей, ромашка, хвощ и толокнянка. Можно сделать сбор из алоэ и ромашки, это позволит улучшить работу иммунной системы. В травяной сбор можно добавить клюквенный сок и черную смородину.

Не лишним будет использование ванночек (сидячих). В их составе может быть аир, мята, зверобой и можжевельник. Такие процедуры можно делать три раза в день, продолжительность - 20 минут. Курс - около недели.

Чем еще могут помочь родители?

Помимо лечения традиционными препаратами и фитотерапии необходимо во время лечения обеспечить малышу диетическое питание. Из рациона необходимо устранить соления, копчености, жирные и жареные блюда. На протяжении дня ребенок должен выпивать достаточное количество воды, так как она позволит максимально быстро вывести все микробы из мочевого пузыря и организма. При острой форме заболевания, пока не будет уменьшен воспалительный процесс, ребенку необходимо обеспечить постельный режим.

Возможные осложнения

Отсутствие лечения может привести к тому, что уретрит примет хроническую форму. В таких случаях любое ослабление иммунной системы будет приводить к новому воспалительному процессу в уретре. На фоне уретрита могут появиться другие заболевания: патологии почек, цистит, вагинит, недержание мочи. В будущем могут возникнуть проблемы с зачатием ребенка как у девочек, так и у мальчиков.

Если говорить о хорошем, то в случаях, когда заболевание обнаружено вовремя и проведено правильное лечение, никаких проблем со здоровьем у ребенка в будущем не будет.