Прижигание эрозии шейки матки электрическим током. Как вести себя после проведения прижигания шейки матки? Радиоволновое лечение эрозии шейки матки

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "выделения после прижигания эрозии током" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Вопросы и ответы по: выделения после прижигания эрозии током

2011-01-20 23:20:38

Спрашивает марина :

Здравствуйте!после прижигания эрозии на шейке матки током врач прописал свечи депантол 2 курса,от свечей у меня иногда бывают кровяные выделения,а после секса кровяных выделений было очень много,Скажите пожалуйста что мне делать,дальше применять свечи?Это норма или нет?

2010-02-07 14:58:35

Спрашивает Ангелина Квалль :

В октябре пролечила эрозию ш/м радиоволновым способом. Через 1 месяц врач сказала, что все "шикарно" в смыле шейки и ее заживления. Но после лечения ПЕШ ЕД каждой очередной менструацией за 3-5 дней до нее появляются коричневатые выделения-мазня (напоминает тоненький слой эпителия какого-то). В первый месяц я значения особого этому не придала, было ощущение, что это струп отходит от пролеченной эрозии. но прошло уже 4 месяца - должно было бы и зажить? ..
Затем приходит менструация и все как обычно. И аньше такого никогда не было (хотя 2,5 года назад я лечила обширную эрозию прижиганием эл.током).И еще возникла проблемма - мы с мужем обеспокоены - после половго акта уже 2 раза были не обильные алые выделения - кровь обычная.!! ???
Дважды рожала, цикл - в норме, особых проблем кроме кандидоза не было.Партнер-постоянный.
Что это? Норма или нет?
Спасибо!

Отвечает Вустенко Виталина Васильевна :

Здравствуйте!
Вам как можно скорее необходимо показаться гинекологу на приём, чтобы можно было определить истинную причину кровянистых выделений и проконтролировать процесс заживания эрозии. Для этого необходимо будет провести кольпоскопическое обследование и цитологический анализ. После дообследования можно будет определить, какое лечение следует провести при необходимости. Не откладывайте посещение гинеколога. Среди наиболее вероятных причин появления у Вас кровянистых выделений следует рассматривать рецидив эрозии или шеечный эндометриоз, но диагноз можно поставить только после осмотра. В ходе определения дальнейшей тактики лечения важно будет исключить дисплазию и рак шейки матки. Для лечения эрозии шейки матки возможно использование разных методов (выбор зависит от результатов дообследования), например лечение Солковагином , лазерная вапоризация, криодеструкция, диатермокоагуляция, а также методы, основанные на удалении участка поражённых тканей разными способами.

2009-12-27 14:35:38

Спрашивает светлана :

Здравствуйте! Мне 24 года. После родов (3 года назад) меня постоянно беспокоят выделения светло желтого цвета, не очень обильные, зуда нет. В течение 3 лет ко врачу не обращалась, но в сентябре этого года все же обратилась. Обнаружили обширную эрозию, врач сказала, что скорее всего эрозия провоцирует эти выделения. Делали мазок, все в норме. После биопсии назначили прижигание током, после этого пришла на осмотр через 4 недели, все это время у меня кровило, врач сказала, что плохо заживает и назначила левомеколь на тампоны 10 дней. Потом я снова пришла на осмотр и на этот раз она посмотрела шейку и сказала, что прижгли плохо, часть эрозии осталось около цервикального канала и в этот же день сделали криодеструкцию. Около двух недель шли водянистые выделения, но теперь я снова замечаю у себя светло желтые выделения, которые не проходят после удаления эрозии. Скажите может эрозию снова прижгли не полностью или дело уже совсем не в ней?

Отвечает Чубатый Андрей Иванович :

Добрый день. Мне трудно комментировать Ваше состояние потому, что нужно видеть Вас, а не базироваться на Ваших жалобах. Возможно причина не в эрозии.

2013-12-18 12:00:10

Спрашивает оксана :

Добрый день, доктор. Меня зовут Оксана. Мне 32 года. Я не рожала, половой жизнью не живу. У меня ХПН, програмный гемодиализ с 2000 года, из-за постоянного введения в кровь гепарина на гемодиализе у меня развилось кровотечения и с 2000 года я принимаю препарат Регивидон 2 таб на ночь постоянно без перерыва в течении 13 лет. Месячных нет. Но в последнее время появились обильные слизистые выделения желтоватого цвета, без запаха, иногда тянет низ живота. После посещения гинеколога диагноз: Эрозия ш/м, большая. Дисплазия 2 степени(цитологическая), образование в цер/канале. Эктопия в цер/канале. Аденомиома матки.
Цитологические мазки:ш/м цитограмма б/о, ц/к дисплазия 2 степ от 14.11.13
Мазок от 26.11.13-цитограмма б/о
Гистологический анализ:Соскоб ц/к-Слизь, кровь, цилиндрический эпителий. от 19.11.13г
Бактериалогический анализ-рост микрофлоры не выявлен.
Анализы на онкомаркеры СА-125--11.80 ед/мл
АФП--3.10 МЕ/мл, ХГЧ--0.90 МЕ/л от 12.11.13г.
Протокол кольпоскопии:признаки эктопии ш/м, цервецита.от 24.07.13г.
Меня отправили к онкогинекологу, рекомендовала курс противоспалительной терапии влагалища. Облепиховые свечи и свечи депантол, после этого свечи Тержанон. Затем повторно УЗИ органов малого таза и биопсию. Если эффекта не будет, то прижигание током, через аппарат Нефотон. Скажите возможно ли лечение без прижигания, можно ли пользоваться облепиховыми свечами, не спровоцирует это еще больших осложнений, какие еще требуются дополнительные исследования и самое главное адеквтно ли назначено лечение по моим анализам., очень не хочу запустить болезнь и очень страшно за свое будущее. Чтобы ВЫ порекомендовали в таком случае.

Современная гинекология предлагает множество различных методик физического и химического воздействия на шейку матки, и все эти процедуры в обиходе называют одним словом – прижигание. Не важно, какой способ применяется – лазер, радиоволны или жидкий азот, цель одна – убрать патологическое образование и избавить женщину от неприятных симптомов эрозии. О пользе прижигания можно говорить много, однако стоит упомянуть и вероятные нежелательные осложнения после проведенной процедуры.

К сожалению, даже самые современные методики не являются абсолютно безопасными для женщины. Последствия прижигания эрозии шейки матки могут быть непредсказуемыми, и сложно заранее угадать, как скажется манипуляция на здоровье пациентки. Решаясь на процедуру, следует взвесить все за и против, оценить возможные риски и убедиться в наличии реальных показаний для деструктивного лечения. Только владея полной информацией о состоянии собственного здоровья, можно соглашаться на проведение какой-либо терапии при эрозии шейки матки.

Прижигание: что это такое, и нужно ли его делать?

Эрозия шейки матки представляет собой дефект слизистой оболочки, возникающий под влиянием различных факторов. Причиной могут быть гормональный дисбаланс, инфекции, травмы и другие состояния. Для лечения заболеваний шейки матки применяются самые различные методики, и прижигание – одна из них. Под этим термином понимают один из следующих способов воздействия на эрозию:

• Химическая коагуляция – прижигание лекарственными препаратами;
• – воздействие током высокой частоты;
• Аргоноплазменная абляция – использование аргона для деструкции эрозии;
• Криодеструкция – применение жидкого азота;
• Лазерная вапоризация – выпаривание патологического очага лазерным лучом;
• Радиоволновая коагуляция – срезание эрозии радиоволнами (используются современные аппараты «Сургитрон» и «Фотек»).

Все эти манипуляции называются деструктивными методами лечения. В особых случаях проводится конизация – иссечение участка шейки матки (как правило, при глубоких поражениях и раке).

На заметку

Для лечения эрозии у нерожавших женщин применяются лазерное, радиоволновое и аргоноплазменное прижигания.

Деструктивные методы лечения назначаются только после полного обследования пациентки, проведения кольпоскопии и взятия мазка на цитологическое исследование.

Видеокольпоскопия – метод исследования стенок влагалища и внешней части шейки матки, при котором используется специальный микроскоп и видеоустройство, позволяющее выводить изображение на экран монитора.

В ряде случаев применяются . Если прижигание неизбежно, врач должен ознакомить женщину с особенностями проведения этой процедуры и рассказать о возможных последствиях манипуляции. Выбор конкретного метода терапии будет зависеть от вида патологического образования на шейке матки, его размера, а также возраста и репродуктивного статуса пациентки.

Опасно ли прижигание эрозии шейки матки?

Чего опасаются женщины? Того, что проведенная терапия негативно скажется на их здоровье, и последствия прижигания эрозии шейки матки окажутся весьма серьезными. При таком раскладе не каждая пациентка решается на деструктивное лечение, пытаясь решить проблему иными способами. В ход идут и различные альтернативные схемы лечения, редко приносящие желаемый результат. В итоге женщина возвращается к гинекологу с эрозией больших размеров, осложненной воспалением и причиняющей немалый дискомфорт своим существованием.

Решаясь на тот или иной метод лечения, каждой женщине следует знать:

• Прижигать эрозию – это не больно, но при необходимости доктор применит местную анестезию;
• В 95% случаев правильно проведенное прижигание позволяет полностью и навсегда избавиться от проблемы;
• После применения современных щадящих методик на шейке матки не остается рубцов, репродуктивная функция женщины не страдает;
• Некоторые заболевания шейки матки без лечения могут перерасти в рак, и справиться с этой проблемой будет гораздо сложнее.

Вывод один: если прижигание действительно необходимо, и к нему есть четкие показания, нельзя откладывать процедуру. Отказ от лечения влечет за собой весьма серьезные последствия и создает прямую угрозу здоровью и даже жизни женщины.

Ранние последствия прижигания, или чего ждать в первый месяц после процедуры

Реабилитационный период после лечения эрозии составляет 4–8 недель. Его длительность напрямую зависит от выбранного метода терапии. Быстрее всего организм восстанавливается после радиоволновой и лазерной коагуляций (3-4 недели). После ДЭК реабилитация может занять до 2-3 месяцев.

В течение первых двух недель после лечения эрозии женщина может ощущать усиление естественных выделений. Это совершенно нормальный процесс, возникающий при постепенном заживлении дефекта слизистой оболочки. В первые дни это будут умеренные кровянистые или слегка коричневые выделения без неприятного запаха. Спустя 3–5 дней выделения станут светлыми, менее обильными, а затем практически исчезнут. После очередной менструации состояние женщины должно полностью нормализоваться.

Важные аспекты:

• После применения ДЭК на шейке матки образуется струп, который отходит спустя 10–14 дней. Все это время у женщины могут наблюдаться кровянистые выделения;
• После криодеструкции отмечается появление обильных водянистых выделений (гидрорея) в течение 4–6 недель.

Не должны сопровождаться зудом, жжением или иными неприятными ощущениями. Появление таких симптомов говорит о возможном инфицировании и указывает на развитие осложнений.

На заметку

По отзывам пациенток, после радиоволновой и лазерной терапий обильные выделения сохраняются не более 14 дней и не причиняют существенного дискомфорта.

После прижигания эрозии на протяжении 1-1,5 месяцев будут наблюдаться кровянистые выделения: сначала водянистые, затем они будут приобретать розоватый оттенок со сгустками крови, а спустя 3-4 недели в процессе заживления станут коричневыми.

Боль внизу живота

Неприятные тянущие ощущения над лоном отмечаются у половины всех женщин во время прижигания эрозии. Болезненность сохраняется в течение нескольких часов или дней, после чего проходит без применения анальгетиков. Выраженного дискомфорта быть не должно, однако нередко женщины жалуются именно на боль внизу живота после процедуры. Вероятно, это связано с низким болевым порогом и индивидуальной чувствительностью пациентки.

Важный момент

Если неприятные ощущения после прижигания не стихают и даже усиливаются, необходимо срочно обратиться к врачу.

Кровотечение

Обильное кровотечение чаще возникает после прижигания электротоком. ДЭК считается достаточно агрессивной процедурой, и образующийся после манипуляции струп может отторгнуться раньше времени. Это приводит к появлению умеренных или обильных кровянистых выделений из половых путей, иногда с неприятным резким запахом. После других методов терапии кровотечение возникает крайне редко.

Кровянистые выделения могут быть связаны и с повреждением здоровых тканей во время прижигания. Распознать причину кровотечения сможет врач после контрольного осмотра пациентки.

На заметку

Скудные кровянистые выделения в течение первых 10–14 дней после прижигания считаются вариантом нормы, лечения не требуют.

Воспаление

Инфицирование операционной раны возникает преимущественно после контактных способов терапии: ДЭК и криодеструкции. При использовании бесконтактных методик (лазер, радиоволновая терапия) вероятность занесения инфекции практически равна нулю. Осложнения могут возникнуть при несоблюдении правил интимной гигиены после процедуры. На фоне непролеченного цервицита (воспаления цервикального канала) и последующего прижигания также вероятно распространение инфекции. Вот почему гинекологи настоятельно рекомендуют сначала убрать воспаление и только после этого прижигать эрозию.

Признаки цервицита:

• Обильные выделения из половых путей (желтые, зеленые, серые) с неприятным запахом;
• Зуд и жжение во влагалище;
• Возможно повышение температуры тела.

При малейшем подозрении на инфицирование необходимо обратиться к врачу. Без лечения воспалительный процесс может перейти в полость матки, привести к развитию эндометрита и в перспективе – к бесплодию.

При инфицировании операционной раны может развиться воспалительный процесс внутренней оболочки матки — эндометрит, который в отдельных случаях способен привести к бесплодию.

Поздние последствия прижигания эрозии шейки матки: неприятности и осложнения

В большинстве случаев процедура хорошо переносится женщинами, особенно при соблюдении всех рекомендаций врача, однако не исключено и развитие нежелательных осложнений. В течение первого года после прижигания могут возникнуть такие состояния:

Рубцовая деформация шейки матки

В гинекологической практике это состояние носит название «синдром коагулированной шейки». Основной причиной появления рубцов считается ДЭК. Именно поэтому гинекологи отказались от прижигания эрозии током высокой частоты у нерожавших женщин. В настоящее время ДЭК применяется только по строгим показаниям, когда иные методы не доступны.

Рубец на шейке матки представляет собой плотную соединительную ткань. При наличии рубцов шейка матки не способна полноценно функционировать. Такое осложнение весьма опасно для молодых женщин, планирующих беременность. Орган теряет свою эластичность, что может привести к серьезным последствиям. Речь идет об истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН) – состоянии, при котором шейка матки размягчается и раскрывается раньше положенного срока. Без лечения ИЦН приводит к выкидышу или преждевременным родам.

Рубцовая деформация шейки матки создает проблемы и во время рождения ребенка. В схватках такая шейка не раскрывается полностью, и ребенок не может появиться на свет естественным путем. Проводится экстренное кесарево сечение – серьезный стресс как для женщины, так и для ее малыша. При выраженных рубцах может быть предложена плановая операция.

Стеноз цервикального канала

Полное сужение канала шейки матки носит название стеноз. Такое осложнение также нередко возникает после ДЭК. Стеноз становится причиной бесплодия, при котором сперматозоиды не могут проникнуть в матку. Если женщина желает стать матерью, ей придется пройти процедуру искусственной инсеминации. Естественные роды при такой патологии невозможны, показано кесарево сечение.

Одним из видов осложнений после коагуляции может быть стеноз (сужение) цервикального канала, который не дает попасть в полость матки достаточному количеству сперматозоидов.

Рецидив эрозии

Применение современных методов терапии позволяет гарантированно избавиться от эрозии. Эффективность или радиоволнами составляет до 98%. Причиной рецидива могут быть следующие ситуации:

• Врачу не удалось захватить полностью всю эрозию (актуально при глубоких дефектах и очагах больших размеров);
• Женщина не соблюдала рекомендации врача после прижигания;
• Повторная активация ВПЧ и появление новой эрозии.

Важный момент

При появлении эрозии на фоне ВПЧ-инфекции необходимо пройти полный курс противовирусной терапии, иначе рецидив неизбежен.

Рецидивирующая эрозия появляется на том же месте, новая может возникнуть на другом участке шейки матки. Обнаруживается проблема спустя 1–2 года после процедуры при контрольном осмотре у гинеколога. Эрозия может давать о себе знать контактными кровянистыми выделениями из половых путей. Тактика дальнейшего лечения подбирается индивидуально, но избежать повторного вмешательства не удастся. Рецидивирующая эрозия – это всегда тревожный симптом, и отказываться от врачебной помощи в этой ситуации не стоит.

До сих пор точно не известны механизмы развития эндометриоза, однако одной из причин называют прижигание шейки матки. Если к началу очередной менструации слизистый слой не успевает полностью восстановиться, то отошедшие с током крови клетки эндометрия способны внедриться в измененную ткань. Так формируется эндометриоз – состояние, при котором участки эндометрия возникают вне полости матки. Вероятность такого исхода повышается при использовании криодеструкции и электрокоагуляции, то есть методов, после которых слизистая шейки матки заживает более 4 недель.

На заметку

По отзывам пациенток, эндометриоз выявляется спустя несколько лет после прижигания, что не позволяет однозначно связать эту патологию с проведенной процедурой.

Эндометриоз (заболевание, когда клетки эндометрия появляются за пределами полости матки) может возникать как один из видов послеоперационных осложнений, в том числе предположительно после криодеструкции и электрокоагуляции эрозии шейки матки.

Нарушения менструального цикла

Редкое осложнение, возникающее после серьезных вмешательств на шейке матки. Прижигание не так часто приводит к подобным последствиям, как хирургические методы лечения. Нарушения цикла могут возникать после при глубоких эрозиях и раке и говорят о серьезном дисбалансе в гормональной сфере.

Возможные варианты:

• Аменорея – полное отсутствие менструаций;
• Нерегулярные менструации;
• Гиперполименорея – удлинение времени кровотечения и увеличение объема выделений;
• Болезненные менструации.

Для коррекции подобных нарушений применяются различные медикаментозные препараты и методы физиотерапии. Порой прижигание лишь провоцирует обострение какой-либо гинекологической патологии, но не является ее основной причиной. В этом случае нужно разобраться, что именно привело к сбою менструального цикла, и какими последствиями грозит женщине выявленное заболевание.

Как и все медицинские манипуляции, прижигание эрозии шейки матки имеет свои показания и противопоказания. Применение только современных и щадящих методик, а также соблюдение всех рекомендаций врача после процедуры позволит избежать нежелательных последствий и сохранить репродуктивное здоровье.

Интересное видео о причинах возникновения осложнений после лечения эрозии шейки матки

Хирургическое лечение эрозии: возможные проблемы после процедуры

Прижигание электрическим током эрозии шейки матки — это наиболее болезненный и травмоопасный метод лечения. Суть процедуры заключается в том, что на пораженный участок эпителия воздействуют высокими температурами, которые получаются в результате перехода тока на разные частоты.

В настоящий момент такое прижигание практически не проводится, так как сама методика лечения считается устаревшей. Ей на смену пришли:

• Ультразвуковое прижигание.
• Криодеструкция, то есть лечение эрозии жидким азотом.
• Прижигание с использованием радионожа.
• Вапоризация лазером.
• Прижигание различными медикаментозными препаратами.

Важно! Прижигание электрическим током допускается только при наличии псевдоэрозии. Во всех остальных случаях этот метод лечения использовать нельзя.

Электрокоагуляция и диатермоэксцизия — в чем разница и что лучше?

Выделяют два основных вида лечения эрозии шейки матки электротоком:

Разница между двумя этими вариантами лечения заключается в том, что в первом случае поврежденный участок тканей вырезают полностью, а во втором сильно прижигают. Выбирать конкретный вариант лечения должен гинеколог. Но все большее количество врачей сходятся во мнении, что диатермоэксцизия все же лучше.

Показания и противопоказания

Основным и единственным показанием к проведению прижигания электрическим током, считается наличие псевдоэрозии . А вот противопоказаний к такому методу лечения гораздо больше:

• сахарный диабет любого типа;
• врожденная или настоящая эрозия;
• любые воспалительные процесса в органах малого таза;
• кровотечения в открытой форме любого типа;
• наличие онкологических заболеваний;
• плохое свертывание крови;
• беременность и кормление грудью;
• кесарево сечение;
• отсутствие родов в анамнезе;
• наличие любых заболеваний передающихся половым путем, в том числе и ВПЧ;
• плохие анализы мазков и крови;
• наличие внутриматочной спирали и прочих металлических имплантатов;
• серьезные нарушения психики.

Внимание! При наличии кардиостимулятора перед прижиганием эрозии электрическим током необходимо дополнить проконсультироваться с кардиологом. Высокочастотные потоки электричества могут негативным образом сказаться на работе аппарата.

Правила подготовки к коагуляции

К проведению такой операции женщина должна заранее подготовиться:

Прижигание электротоком осуществляется только в промежутке между 7 и 9 днем менструального цикла. Восстановительный период будет протекать быстрее и легче.

Длительность и техника выполнения

Средняя продолжительность операции по прижиганию любым из двух видов занимает не более получаса. Минимальное время — 20 минут.

Электрокоагуляция выполняется по следующей схеме:

1. во влагалище вводят один шаровидный электрод;
2. второй электрод размещают возле крестцовой области;
3. прибор включается;
4. высокая температура образующаяся между электродами обжигает поврежденные участки эпителия.

Когда весь пораженный участок тканей будет обработан, процедура считается законченной. Спустя пару дней на месте эрозии появляется корочка, которая со временем исчезнет, а под ней остается небольшой рубец.

Диатермоэксцизия выполняется с использованием местного анестетика:

1. Сначала во влагалище вводятся зеркала.
2. Затем шейкам матки обрабатывается специальным анестезирующим раствором.
3. После этого врач аккуратно помещает во влагалище специальную резиновую манжету.
4. Через манжету электрод вводится в цервикальный канал и там поворачиваясь по кругу, срезает поврежденные участки тканей в форме конуса.

Важно! Иногда в ходе выполнения такой операции может начаться кровотечение. В этом случае на поврежденный участок врач накладывает специальный лигатур, который после окончания операции удаляется.

Восстановительный период после прижигания эрозии электрическим током длится около 60 дней . В этот период возможны:

1. общая слабость;
2. сильная тянущие боли внизу живота;
3. обильные выделения, порой напоминающие менструацию.

Во время реабилитационного периода гинекологи рекомендуют:

• воздержаться от половых актов;
• отказаться от тяжелой физической нагрузки;
• больше времени поводить в покое;
• не использовать тампоны;
• носить нижнее белье только из натуральных тканей;
• не купаться в открытых и рытых общественных водоемах;
• не посещать солярии, бани и сауны.

Выделения могут быть на всем протяжении реабилитационного периода и они считаются нормальными. Но в том случае, если они имеют зеленоватый или желтоватый оттенок, а также сильный неприятный гнилостный запах необходимо сразу же обратиться к врачу.

Последствия и осложнения

Женщина будет все время чувствовать общую сильную усталость и раздражительность, а рубцевание тканей будет происходить крайне медленно. Избежать таких последствий просто — достаточно не нарушать запретов.

Прижигание электротоком эрозии приводит к рубцеванию тканей. В дальнейшем это пагубно сказывается на репродуктивной деятельности. Женщины зачастую не могут выносить ребенка или во время родов у них случаются разрывы. Поэтому использовать такой способ лечения можно лишь тем женщинам, которые рожать больше не планируют.

Мифы и факты о процедуре

Вокруг этого устаревшего метода лечения эрозии осталось не так уж много мифов:

Лечение эрозии шейки матки электротоком – это устаревший и болезненный метод лечения. Все большая часть гинекологов отказывается от его использования, в пользу более современных и щадящих видов операций. Поэтому очень важно найти компетентного специалиста, который подберет подходящий вариант лечения в зависимости от возраста, состояния здоровья и пожеланий пациентки.

Полезное видео

Посмотреть видео об особенностях проведения процедуры по прижиганию эрозии шейки матки током:

Свернуть

Чаще всего эрозию шейки матки необходимо прижигать или коагулировать (хотя иногда она может пройти и сама). Прижигание эрозии шейки матки электрическим током – эффективная, но устаревшая процедура. Она относительно не дорогая и помогает быстро избавиться от патологии.

Суть

Электрокоагуляция, иначе называемая диатермокоагуляцией – способ прижигания эрозии шейки матки. По сути, прижигание здесь происходит не собственно под действием тока, а под действием высоких температур. Которые достигаются как раз действием тока высокой частоты, который разогревает особую поверхность или проволочную петлю.

Разновидностью такого вмешательства является электроконизация. Это удаление части шейки матки вместе с эрозией. Током нагревается проволочная петля, которой и производится срез. Такая манипуляция проводится при сильной степени поражения, когда прижигание эрозии шейки матки током не помогло ранее, имели место рецидивы.

Прижигание эрозии током считается достаточно устаревшим и травматичным (по сравнению с другими типами прижигания) методом. Он оставляет рубец и почти никогда не применяется у нерожавших женщин.

Противопоказания

Прижигание эрозии током разрешено проводить не во всех случаях. Общие противопоказания для проведения такой манипуляции следующие:

1. Беременность или подозрение на нее;
2. Нежелательно проводить манипуляцию не рожавшим женщинам и девушкам;
3. Плохая свертываемость крови;
4. Наличие онкологических, воспалительных, инфекционных, грибковых или вирусных процессов в органах малого таза (такие явления необходимо пролечить до проведения манипуляции);
5. Проблемы с кроветворением;
6. Высокая склонность к образованию спаек и рубцов;
7. Наличие венерических заболеваний;
8. Вирус папилломы человека;
9. Дисплазия или лейкоплакия шейки матки.

Прижигание эрозии током иногда может быть запрещено и по другим причинам. Но индивидуальные противопоказания устанавливаются на приеме у лечащего врача.

Показания

Показанием является, собственно, наличие эрозии и отсутствие противопоказаний к процедуре. Это одна из наиболее простых и дешевых манипуляций данного типа. Потому прижигание эрозии током назначается в первую очередь в муниципальных клинках при отсутствии средств на проведение более современного вмешательства.

Показанием к назначению прижигания в целом служит наличие симптоматики. Также это возможно при быстром росте миомы, а также при ее больших размерах.

Тем не менее, электрокоагуляция – эффективный и действенный метод. Если вмешательство проведено корректно, то вероятность рецидивов достаточно низкая. Электроконизацию же делают при сильной эрозии или ее большой глубине, а также при неоднократных рецидивах.

Осложнения

Отзывы на данную манипуляцию говорят о том, что в целом, она имеет больше побочных эффектов и осложнений, чем другие типы прижиганий. В частности, достаточно долго сохраняются тянущие боли в нижней части живота, напоминающие менструальные. Иногда они проявляются в ночное время даже спустя 3-4 недели после манипуляции.

Последствия в виде кровотечений также при этом типе прижигания выражены более явно. Кровотечения могут быть чуть более интенсивными в первые 3-4 дня. Но по истечение этого срока все равно сходят на нет.

Еще одно неприятное осложнение – образование рубца на месте эрозии. Рубец влияет на растяжимость влагалищной части цервикального канала. Это способно приводить к сложностям во время родов.

Этапы

Диатермокоагуляция эрозии шейки матки проходит в несколько этапов. На подготовительном этапе важно установить у пациентки наличие возможных противопоказаний для проведения манипуляции. Также на этом этапе берется ряд анализов для подтверждения безопасности процедуры в конкретном случае. Очень важно провести полное обследование во избежание осложнений.

После этого проводится собственно прижигание эрозии шейки матки электрическим током. На этом этапе все зависит от профессионализма врачей и пациенткой контролироваться не может.

Восстановительный этап, который несколько затянут при таком типе коагуляции, также должен протекать с соблюдением некоторых ограничений и рекомендаций. Такой подход гарантирует максимальную эффективность вмешательства. И снизит риск развития осложнений и рецидивов.

Подготовка

На этапе подготовки проводятся следующие анализы и исследования:

1. Кольпоскопия;
2. Осмотр с помощью зеркал;
3. УЗИ (при необходимости);
4. Мазок микрофлору, ПЦР, онкомаркеры;
5. Цитологическое и гистологическое исследования;
6. Общий и биохимический анализ крови.

Если при данных исследованиях не обнаружено противопоказаний к вмешательству, то можно назначать дату манипуляции.

Болезненность

Больно ли прижигать эрозию шейки матки электрическим током? Данный метод достаточно болезненный, так как в ходе него происходит непосредственный контакт эпителиальных тканей с высокой температурой оборудования для проведения манипуляции. По этой причине вмешательство проводится под местной анестезией.

Анестезия наносится поверхностно с помощью спрея. Также иногда она проводится инъекционно, то есть путем укола. Этого процесса не стоит бояться, так как шейка матки почти не имеет нервных окончаний. И укол в эту зону не доставит боли, максимум – легкий дискомфорт.

После того, как анестезия начала действовать (через несколько минут после нанесения), врач приступает к манипуляции. В среднем действие анестезии длится около получаса (но это индивидуально для каждого организма). Этого времени врачу хватает на то, чтобы выполнить прижигание эрозии током.

Длительность

Сама процедура прижигания (точечного приложения электрода) длится, в зависимости от размеров патологии, от 10 до 20 минут. Некоторое время также занимает введение и начало воздействия анестезии, процедуры после манипуляции и рекомендации врача. В общей сложности, пациентка проводит в кабинете специалиста около 40 минут.

Техника

Манипуляция проходит в несколько этапов:

1. Пациентка размещается в кресле;
2. Врач проводит санацию половых органов;
3. Наносится анестезия;
4. Во влагалище вводится кольпоскоп для контроля процедуры;
5. Во влагалище вводится электрод, излучающий ток;
6. Под контролем кольпоскопа, электрод прикладывается точечно к зоне поражения и она прижигается;
7. После того, как обработана вся зона, врач проводит повторную санацию.

На этом процедура окончена. После консультации с врачом, пациентка может уходить. Госпитализация не требуется.

Послеоперационный период

Заживление длится достаточно долго. Послеоперационный период составляет около 2-х месяцев. На это время необходимо соблюдать следующие рекомендации:

1. Тщательно следить за гигиеной;
2. Избегать купания в природных водоемах;
3. Отказаться от половой жизни;
4. Не использовать тампоны;
5. Не делать спринцевания;
6. Не перегреваться;
7. Избегать значительных физических нагрузок.

Благодаря такому ограничению процесс заживления произойдет максимально просто и быстро.

Беременность

Прижигание эрозии шейки матки электрическим током, как уже было сказано выше, ведет к образованию на шейке матки значительного рубца. Теоретически это может немного снизить вероятность наступления беременности. Особенно при условии не слишком удачного заживления. Потому женщинам, которые ранее не рожали, эта манипуляция не проводится.

Образовавшийся рубец значительно снижает растяжимость цервикального канала. Это может осложнить родовой процесс. При прохождении ребенка через родовые пути возможны разрывы шейки матки. Потенциально, это может привести к сложно останавливаемому кровотечению.

Цены

Прижигание эрозии электрическим током – один из самых недорогих методов коагуляции. Именно его часто выполняют на базе бюджетных медицинских учреждений по полису обязательного медицинского страхования. Стоимость на услугу в коммерческих центрах представлена в таблице ниже:

Стоимость диатермокоагуляции по городам

Иногда к цене также прибавляется стоимость анестезии и других расходных материалов.

Частым диагнозом в области гинекологии является эрозия шейки матки. Патология при отсутствии своевременного лечения может стать причиной инфекций или даже злокачественных новообразований. Сегодня это уже не должно пугать женщину, ведь существует несколько способов, как прижигают эрозию шейки матки. Подробное описание каждого вы найдете ниже.

Чем лечить эрозию шейки матки

Матка соединяется с влагалищем при помощи специального канала – шейки, выстланной внутри цилиндрическим эпителием. Эта ткань имеет только 1 слой, состоящий из клеток, плотно прилегающих друг к другу. Для наружного слоя характерна другая структура. Она включает уже несколько слоев, образованных пластами клеток. Эрозию вызывают инфекции вследствие:

• микротравм;
• разрывов при родах;
• повреждений при аборте;
• воспалительных заболеваний влагалища.

Слизистая постепенно оголяется, начинает кровить. Это истинная эрозия. Она может длиться только 1-2 недели. После этого либо проходит, либо перетекает в псевдоэрозию. Заболевание характеризуется так: наружная часть шейки матки, выстланная многослойным эпителием, замещается на цилиндрические клетки. Как лечить эрозию? Целью врачей является определение возбудителя заболевания, чтобы провести антибактериальную терапию. Чтобы полностью вылечить эрозию, производится удаление патологически измененной ткани, которое может осуществляться несколькими способами.

Криодеструкция жидким азотом

Лечение эрозии этим методом заключается в воздействии на патологическую ткань холодом. Присваивать ему название «прижигание жидким азотом» неверно, ведь процесс представляет собой замораживание. В чем разница таких понятий? От прижигания остаются грубые рубцы, а также теряется эластичность ткани. Этого не происходит при замораживании. Сама процедура не сопровождается болью и выделением крови. Вот еще несколько характеристик криодеструкции:

• рекомендуется к проведению на 7-10 день после начала менструаций;
• требует предварительной подготовки с гинекологическим осмотром и сдачей анализов;
• среди последствий может иметь слабость, головокружение и водянистые выделения с длительностью 2-3 недели после процедуры;
• характеризуется неглубоким воздействием на ткани, поэтому часто приводит к рецидивам эрозии.

Прижигание эрозии матки радиоволнами

Эффективной, но при этом дорогостоящей, является радиоволновая коагуляция шейки матки. Проводят ее с помощью специального аппарата, который имеет название «Сургитрон», оснащенный электродами в виде проволок. Последние испускают высокочастотные волны. Вследствие сопротивления тканей выделяется большое количество тепла и патологические поверхности будто выпариваются. Больно ли прижигать эрозию шейки матки? Процедура безболезненна. Крови тоже не наблюдается, ведь сосуды мгновенно коагулируются.

Этот метод прижигания эрозии шейки матки разрешен для нерожавших и ставших мамами недавно. Помимо безопасности и малотравматичности радиокоагуляция имеет еще несколько характеристик:

• процедура проводится на 4-7 день цикла менструаций;
• результатом воздействия радиоволн является участок отмершей ткани белого цвета, которая отторгается через 5-7 дней;
• кровянистые выделения после прижигания эрозии длятся несколько дней;
• по окончании прижигания на ранки наносят защитную пленку для исключения попадания туда инфекций.

Диатермокоагуляция шейки матки

Прижигание эрозии шейки матки методом диатермокоагуляции отличается болезненностью, поэтому процедуру проводят под местным наркозом. Особенно неприятным является запах жженого мяса во время прижигания. Диатермокоагуляция шейки матки приводит к:

• образованию грубых рубцов;
• потере эластичности тканей;
• серьезным проблемам при следующих родах.

Из-за таких серьезных последствий электрокоагуляцию применяют только для старшей возрастной группы, куда входят женщины, уже не имеющие в планах рожать. Сама процедура заключается в воздействии на ткани высокочастотного тока. Для этого используют 2 электрода: пассивный и активный. Первый подкладывают под крестец женщины, а вторым выполнят манипуляции. За счет воздействия температуры порядка 100 градусов межтканевая жидкость выпаривается, а сам эпителий прижигается.

Для диатермокоагуляции характерно:

• проведение после менструаций или до по предписанию врача;
• предварительная проверка на наличие беременности, злокачественных образований и воспалительных процессов;
• кровяные выделения, особенно на 7-12 дни, на которые приходится отторжение мертвых тканей;
• полное заживление в течение 2 месяцев.

Прижигание шейки матки лазером

Последним достижением ученых является лазерная вапоризация шейки матки. Ее преимущество заключается в оставлении неповрежденными соседних с патологическими тканей. Это позволяет отнести прижигание эрозии лазером к менее травматичным методам. Суть его заключается в нагревании лазерным лучом тканей, клетки которой начинают отмирать. Сама процедура проводится на 8-9 день цикла амбулаторно под местным обезболиванием, но кровотечение и боли отсутствуют. Длительность ее составляет 15-20 мин.

Аргоноплазменная коагуляция шейки матки

Самым прогрессивным методом прижигания эрозии шейки матки можно назвать аргоноплазменную коагуляцию. Под этим термином понимается воздействие на ткань плазмой из ионизированного аргона. В процессе процедуры отсутствуют прикосновения, дымление, обугливание обожженного эпителия. Осуществляется все посредством аргоноплазменного факела. Он возникает между подающим высокочастотный ток электродом и патологической тканью. Обезболивания при этом не требуется, ведь ощущается только небольшой дискомфорт. Рана заживает быстрее, чем после других методов прижигания.

Последствия прижигания шейки матки

При любом способе лечения эрозии шейки матки будет происходить процесс заживления тканей. Примерно на 10-14 день могут появиться серозные выделения, которые указывают на отторжение струпа. Это корочка, образованная на месте обработки током, жидким азотом или лазером. Она является естественной реакцией на применение раздражающего внешнего фактора.

Месячные после прижигания наступают своевременно, но могут начаться и раньше. Такой признак считается нормальным, но, если цикл не вернется к состоянию до процедуры за 2 месяца – нужно сообщить об этом врачу. Другим негативным симптомом может быть кровотечение, возникшее после прижигания. Причина кроется в том, что был задет крупный сосуд. Боль внизу живота тоже является нормальной – ее легко устранить приемом спазмолитиков, которые может назначать только врач.