Синкопальные состояния неясной этиологии. Синкопальные состояния (синкопе, обморок)

Неомицин – препарат (таблетки), относится к группе препараты, применяемые при состояниях, связанных с нарушениями кислотности. Для этого лекарственного средства характерны следующие особенности применения:

Продается только по рецепту врача
При беременности: с осторожностью
При кормлении грудью: противопоказан
В детском возрасте: противопоказан

Упаковка

Химическое название

2RS,3S,4S,5R)-5-амино-2-(аминометил)-6-((2R,3S,4R,5S)-5-((1R,2R,5R,6R)-3,5-диамино-2-((2R,3S,4R,5S)-3-амино-6-(аминометил)-4,5-дигидрокситетрагидро-2H-пиран-2-илокси)-6-гидроксициклогексилокси)-4-гидрокси-2-(гидроксиметил)тетрагидрофуран-3-илокси)тетрагидро-2H-пиран-3,4-диол

Химические свойства

Неомицин – группа антибиотиков-аминогликозидов первого поколения. Данное вещество является смесью различных видов Неомицина А,С и В, которые вырабатывает актиномицет Streptomyces fradiae или родственные ему организмы.

Чаще всего в препаратах вещество находится в виде неомицина сульфата. Химическое соединение представляет собой желтоватый или белый кристаллический порошок, не имеющий специфического запаха, хорошо растворимый в воде и плохо – в спирте. Средство нерастворимо в органических л-ях, гигроскопично. Молекулярная масса = 614,6 грамм на моль.

Фармакологическое действие

Бактерицидное, антибактериальное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Неомицин хорошо преодолевает клеточную мембрану бактерий и вступает в связь со специфическими рецепторами-белками, расположенными на 30S субъединице хромосом. Под действием средства нарушается процесс образования комплекса из мРНК и тРНК, ингибируется синтез белковых молекул. Таким образом, вещество проявляет бактериостатические свойства. Если концентрация антибиотика на 1-2 порядка выше, то цитоплазматические мембраны микробных клеток безвозвратно повреждаются, бактерии гибнут.

Неомицина сульфат проявляет активность по отношению к грамотрицательным и грамположительным бактериям: Corynebacterium diphtheriae, стрептококкам, сальмонеллам, стафилококкам, Escherichia coli, Shigella spp., Bacillus anthracis, Proteus spp. Толерантность к действию препарата развивается медленно. Лекарство не оказывает влияния на анаэробные микроорганизмы, вирусы и патогенные грибы.

После приема внутрь препарат плохо всасывается (менее 3%) и воздействует только на микрофлору кишечника, не проникая в другие ткани и органы. После нанесения на поверхность кожи, при условии отсутствия повреждений, системная абсорбция лекарства минимальна. Однако, при нанесении средства на обширные поверхности, участки с грануляционной сыпью, раны или ссадины, вещество быстро и хорошо абсорбируется и проникает в системный кровоток. Максимальная концентрация после приема препарата внутрь достигается в течение 30 минут – 1,5 часа. Степень связывания с белками крови у средства маленькая – не более 10%.

Несмотря на то, что лекарство плохо проникает в кости, жировую ткань, желчь, грудное молоко и ЦНС, оно преодолевает плацентарный барьер. Неомицин не метаболизируется. Период полувыведения – не более 4 часов. Та небольшая часть препарата, которая проникла в плазму крови, выводится с помощью почек, остальное – с каловыми массами.

Если у пациента нарушена работа почек, то лекарство может накапливаться в сыворотке крови. Внутримышечные инъекции препарата предполагают быстрое и полное всасывание активного компонента.

В связи с тем, что препарат плохо всасывается при приеме внутрь, его можно использовать для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и для подготовки к оперативным вмешательствам.

Данное лекарственное средство снижается уровень ЛПНП, желчных кислот и холестерина. Однако не влияет на уровень триглицеридов. Также препарат используют для закапывания в конъюнктивальный мешок.

Показания к применению

Препарат используют местно и наружно:

при инфекционно-воспалительных заболеваниях, ассоциированных с чувствительными к действующему веществу бактериями (контагиозное импетиго, инфицированная экзема, фурункулез, язвы, раны и ожоги, обморожения, пиодермия и т. д.);
для профилактики осложнений после операций на глазах.

Внутрь лекарство могут назначить:

при инфекциях и воспаления в ЖКТ (энтериты);
в рамках подготовительных мер перед операциями на ЖКТ, для частичной “стерилизации” кишечника.

Противопоказания

Препараты Неомицина не используют:

при аллергии на другие аминогликозиды или активный компонент лекарства;
если при местном нанесении имеются повреждения на поверхности кожи;
у пациентов с обширными площадями поражения, трофическими язвами (для наружного применения);
в сочетании с нефро- или ототоксическими препаратами;
у детей до 6 лет;
при обструктивных состояниях или болезнях кишечника (таблетки);
у лиц, страдающих от почечной недостаточности (прием внутрь).

пожилым пациентам;
при поражении 8 пары черепно-мозговых нервов;
пациентам с миастенией, болезнью Паркинсона;
при ботулизме;
беременным женщинам;
при дегидратации;
во время грудного вскармливания.

Побочные действия

Во время местного использования данного средства могут проявиться: аллергические реакции, раздражение кожного покрова, зуд, высыпания на коже, гиперемия, контактный дерматит.

При приеме внутрь наблюдаются:

тошнота, гипербилирубинемия, стоматит, рвота, повышение активности ферментов печени, гиперсаливация;
анемия, гранулоцитопения, тромбоцитопения;
непроизвольное подергивание мышц, онемение некоторых частей тела;
лейкопения, рост или падение артериального давления;
ретикулоцитопения, парестезии, эпилептические приступы;
потеря веса, гипокальциемия, гипомагниемия;
редко – слабость, проблемы с дыханием, сонливость и головные боли;
осложнения на уши, шум в ушах, ощущение закладывания ушей;
снижение остроты слуха, головокружение;
шаткость походки, глухота (редко);
развитие вторичных инфекций, гипонатриемия;
кожные аллергические реакции, лихорадка, эозинофилия, зуд;
отек Квинке, гипокалиемия, гипертермия.

Неомицин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Режим дозирования препарата индивидуальный. Зависит от заболевания, лекарственной формы, возраста и состояния пациента.

Инструкция на Неомицина Сульфат для приема внутрь

Для детей в возрасте от 12 лет и более и взрослых пациентов разовая дозировка составляет 1 грамм. В педиатрической практике используют не более 0,25-0,5 г средства за один прием. Суточная дозировка определяется лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Максимальная продолжительность лечения составляет 10 суток.

Местно вещество используют от 1 до 3 раз в день. Препарат наносят тонким слоем. Следует избегать обработки массивных участков кожи.

Передозировка

При передозировке наступает остановка дыхания, снижение нервно-мышечной проводимости, усиление остальных побочных реакций. В качестве лечения взрослым вводят внутривенно антихолинэстеразные лекарства (например, прозерпин через 2 минуты после учащения пульса), препараты кальция, атропин (0,5-07, мг). Можно производить инъекции атропина.

При передозировке у детей показаны препараты кальция и искусственная вентиляция легких при необходимости. Лекарство можно вывести посредством гемолитического диализа и перитонеального диализа.

Взаимодействие

Неомицин усиливает эффект от приема непрямых антикоагулянтов, так как снижает интенсивность метаболизма витамина К в кишечной флоре.

При сочетании данного вещества с фторурацилом, метотрексатом, витаминами А и В12, сердечными гликозидами, феноксиметилпенициллином, хенодеоксихолевой кислотой или оральными контрацептивами может снижаться эффективность действия препаратов.

Лекарство нельзя одновременно принимать с канамицином, Гентамицином, стрептомицином и прочими нефро- и ототоксичными антибактериальными средствами.

Прием лекарства с препаратами, блокирующими нервно-мышечную передачу, капреомицином, аминогликозидами, ингаляционными анестетиками, полимиксином, цитратными консервантами в искусственной крови усиливается его токсическое действие на уши, почки и ЦНС.

Условия продажи

Необходимо иметь при себе рецепт.

Особые указания

Следует избегать нанесения мази или геля на обширный или поврежденный участок кожи, это может привести к потере слуха и развитию прочих нежелательных побочных реакций.

При перфорации барабанной перепонки принимать данный антибиотик внутрь крайне не рекомендуется.

Если в процессе проведения терапии у пациента начало шуметь в ушах, был обнаружен белок в моче или развились аллергические реакции, то прием препарата необходимо прекратить.

Лечение средством нельзя проводить более 10 дней, так как повышается риск развития сенсибилизации кожи или перекрестной чувствительности к прочим антибиотикам данной группы.

Детям

Пожилым

С особой осторожностью проводят лечения антибиотиком у лиц, старше 65 лет.

При беременности и лактации

При беременности лекарство не назначают, так как это может вызвать нарушения в развитии 8 пары черепно-мозговых нервов у плода.

Также следует помнить, что действующее вещество в небольшом количестве выделяется с грудным молоком. Следует поставить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Препараты, в которых содержится (Аналоги)

Данное вещество входит в состав: таблеток Неомицин, Неомицина сульфат.

Также в комбинации с прочими действующими веществами Неомицин находится в препаратах: Флукорт Н, Полижинакс, Нефлуан, Полидекса, Полижинакс Вирго, Пимафукорт, Банеоцин (неомицин и Бацитрацин), Флуцинар Н, Дексона, Триасепт, Макситрол, Полидекса с фенилэфрином, Трофодермин, Анауран, Бетновейт, Эльжина.

Отзывы

Видео по теме

Полидекса спрей – показания (видео инструкция) описание, отзывы

Дексона – официальная инструкция по применению.

Неомицин-Ферейн – показания к применению

Макситрол – официальная инструкция по применению.

Полижинакс капсулы – показания (видео инструкция) описание, отзывы

Неотризол таблетки – показания (видео инструкция) описание, отзывы

Состав: неомицина сульфат с активностью не менее 650 мкг/мг (в пересчете на сухое вещество).
Упаковка: флакон 0,5 г, 1 г.
Условия хранения: при t от 5 °С до 25 °С (список Б).
Срок годности: 3 года.
Показания: для лечения бактериальных инфекций.
Способ применения: орально.

ИНСТРУКЦИЯ
по применению Неомицина сульфата для лечения молодняка сельскохозяйственных животных при желудочно-кишечных болезнях бактериальной этиологии

(организация-производитель ЗАО НПП «Агрофарм», г. Воронеж, Воронежская обл.)

I. ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ

1. Неомицина сульфат (Neomycini sulfas)
2. Неомицина сульфат – антибактериальный препарат в форме порошка для перорального применения, содержащий (в пересчете на сухое вещество) не менее 650 мкг/мг действующего вещества (ДВ) – неомицина сульфата.
3. Препарат представляет собой белый или желтовато-белый аморфный порошок почти без запаха, легко растворим в воде.
4. Выпускают препарат в виде стерильного порошка расфасованным по 0,5 г; 1,0 г ДВ в стерильные флаконы из нейтрального стекла вместимостью 10 мл, укупоренные резиновыми пробками и обкатанные алюминиевыми колпачками.
Каждый флакон маркируют с указанием: наименования организации-изготовителя, ее адреса и товарного знака, названия препарата, названия и содержания действующего вещества во флаконе, номера серии; даты изготовления, срока годности, условий хранения, надписей «Для животных», способа применения, обозначения технических условий и снабжают инструкцией по применению.
Хранят препарат с предосторожностью (список Б) в сухом, защищенном от света месте при температуре от 5 °С до 25 °С.
Срок годности при соблюдении условий хранения - 3 года со дня изготовления. Запрещается использовать препарат после окончания срока его годности.

II. ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

5. Неомицина сульфат - антибиотик аминогликозид с широким спектром действия, активен в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, в том числе стафилококков, кишечной палочки, сальмонелл.
При пероральном введении неомицина сульфата животным он почти не всасывается и оказывает местное действие на микрофлору кишечника. Выводится антибиотик из организма с калом и мочой.
6. Неомицина сульфат по степени воздействия на организм относится к высокоопасным веществам (2 класс опасности по ГОСТ 12.1.007).

III. ПОРЯДОК ПРИМЕНЕНИЯ

7. Неомицина сульфат применяют для лечения молодняка сельскохозяйственных животных при колибактериозе, пастереллезе, гастроэнтероколитах и других заболеваниях желудочно-кишечного тракта бактериальной этиологии.
8. Препарат назначают перорально 3 раза в сутки в дозах 10-20 мг/кг массы животного. Курс лечения составляет 5-7 дней.
9. Противопоказанием применения неомицина сульфата служит сочетанное применение неомицина сульфата с другими антибиотиками, вызывающими ототоксическое и нефротоксическое действие (стрептомицином, канамицином, гентамицином), а также его парентеральное введение.
10. При применении препарата у животных иногда проявляются аллергические реакции и расстройства функции кишечника. В случае возникновения аллергических реакций использование препарата прекращают и проводят десенсибилизирующую терапию.
11. Убой животных на мясо разрешается не ранее, чем через 7 суток после последнего применения препарата. Мясо животных, вынужденно убитых до истечения указанного срока, может быть использовано для кормления плотоядных животных или производства мясокостной муки.

IV. МЕРЫ ЛИЧНОЙ ПРОФИЛАКТИКИ

12. При работе с препаратом следует соблюдать общие правила личной гигиены и техники безопасности, предусмотренные при работе с лекарственными средствами.
13. Препарат следует хранить в местах, недоступных для детей.

Инструкция разработана ЗАО НПП «Агрофарм», Воронежская обл.
Организация-производитель ЗАО НПП «Агрофарм» (394087, Воронежская обл., г. Воронеж, ул. Ломоносова, д.114-б).
Рекомендовано к регистрации в Российской Федерации «ФГУ ВГНКИ».
Регистрационный номер ПВР-2-1.9/00173

Неомицина сульфат - (неомицина сульфат) лечение и профилактика желудочно-кишечных болезней молодняка сельскохозяйственных животных, в т.ч. птиц, колибактериоза, сальмонеллеза, гастроэнтероколитов бактериальной этиологии

Показания к применению

Лечение и профилактика желудочно-кишечных болезней молодняка сельскохозяйственных животных, в т.ч. птиц, колибактериоза, сальмонеллеза, гастроэнтероколитов бактериальной этиологии.

Состав и форма выпуска

НЕОМИЦИНА СУЛЬФАТ - лекарственное средство в форме порошка для лечения бактериальных инфекций желудочно-кишечного тракта молодняка сельскохозяйственных животных, включая птиц, с активностью не менее 680 мкг/мг (в пересчете на сухое вещество). НЕОМИЦИНА СУЛЬФАТ представляет собой порошок от желтовато-белого до светло-коричневого цвета, легкорастворимый в воде, расфасованный по 50; 100; 200; 330; 500; 1000; 5000 и 10000 г в двойных полиэтиленовых пакетах, пакетах из бумаги с полиэтиленовым покрытием, пластиковых банках или пластиковых ведрах.

Фармакологические свойства

НЕОМИЦИНА СУЛЬФАТ - антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов, эффективен против многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, в том числе Escherichia coli, Salmonella spp., Proteus spp., Staphylococcus spp., Corinebacterium spp., Listeria spp. и Bacillus anthracis. Резистентны к НЕОМИЦИНА СУЛЬФАТУ простейшие, грибы и большинство штаммов Pseudomonas aeruginosa. Антибиотик оказывает бактерицидное действие, нарушая синтез белка на рибосомах микробной клетки.

При пероральном введении НЕОМИЦИНА СУЛЬФАТ практически не всасывается и оказывает антибактериальное действие в основном в желудочно-кишечном тракте. Выводится из организма преимущественно с фекалиями и частично с мочой. НЕОМИЦИНА СУЛЬФАТ по степени воздействия на организм в соответствии с ГОСТ 12.1.007-76 относится к 3 классу опасности (вещества умеренно опасные).

Режим дозирования

НЕОМИЦИНА СУЛЬФАТ применяют перорально в смеси с кормом или водой (молоком) 2-3 раза в сутки в суточной дозе 10-20 мг на 1 кг массы животного в течение 3-7 дней.

Противопоказания

Запрещается применение НЕОМИЦИНА СУЛЬФАТА при тяжелых поражениях печени и почек, а также при индивидуальной повышенной чувствительности животных к аминогликозидам.

Не допускается применение НЕОМИЦИНА СУЛЬФАТА одновременно с другими аминогликозидными антибиотиками (стрептомицином, канамицином, гентамицином, апрамицином) вследствие возможного усиления токсического действия.

Особые указания

Убой животных, в т. ч. птиц, на мясо разрешается не ранее, чем через 7 суток после окончания применения препарата. Мясо животных, вынужденно убитых ранее установленного срока, может быть использовано в корм пушным зверям.

Условия и сроки хранения

Хранят в сухом, защищенном от прямых солнечных лучей, месте при температуре от 0 °С до 25 °С. Срок годности при соблюдении условий хранения - 3 года со дня изготовления.

Штрих-код

Банка 330 г - 4606306000520 / 4810956000094

Ведро 5 кг - 4606306002425 / 4810956001916