Сколько обычно должны идти месячные. Нормальная продолжительность менструации

Менструация – важный процесс жизни каждой девушки, который является признаком её готовности к репродуктивной функции. Незнание основных норм и возможных нарушений в этот период вызывает у подростков и взрослых девушек стресс и волнение. Чтобы понять, сколько дней идут месячные в норме, ознакомьтесь с представленной информацией.

Как протекают нормальные критические дни у женщин

Конкретно ответить на вопрос о том, сколько дней длятся месячные, невозможно. Все зависит от индивидуальных особенностей организма. В пределах нормы время менструации не должно превышать 2-8 дней. Отклонение от этой закономерности может свидетельствовать о серьезных проблемах. Менструальный цикл должен длиться от 21 до 35 дней. Объем крови и жидкости, выделяемые во время критических дней, составляет 50–80 мл.

К основным признакам наступления менструации относят:

1. Изменение состояния кожи (сыпь, покраснения, прыщи).
2. Тянущие боли внизу спины и живота.
3. Наливание груди.

Как считать продолжительность менструального цикла

Зная о том, сколько длятся месячные, вы сможете следить за состоянием своего здоровья. Чтобы сделать правильные расчеты, отмечайте в календаре дату первого дня менструации текущего месяца и следующего. Количество дней между ними и будет считаться правильным числом. В идеале цикл должен быть стабильным, но задержка в 1-2 дня допускается и считается нормой.

Сколько длятся первые месячные у девочек

Первые критические дни начинаются у подростков в возрасте 11-14 лет. В это время девочка вероятно почувствует боль или другие неприятные ощущения внизу живота. Выделения будут как скудными, так и обильными. Период кровянистых выделений может затягиваться на 2-8 суток. При этом вторая менструация иногда наступает только через 2-3 месяца, что считается нормальным. В это время устанавливается постоянный цикл, который со временем будет составлять от 21 до 35 дней. После первой менструации лучше показаться гинекологу.

Сколько идут месячные после родов или кесарева

После зачатия малыша месячные не беспокоят женщину все время беременности. Регулярный менструальный цикл восстанавливается у всех в разный период. Во многом это зависит от гормона пролактинома, который вырабатывается, если кормить грудью ребенка. Если вы рано отлучили малыша от материнского молока, то нормальная работа яичников начнется уже через полгода. В некоторых случаях мамы не могут кормить чадо грудью с самого его рождения. Тогда критические дни наступят уже через 4-10 недель.

Кроме этого, существует ряд причин, вызывающих задержку в начале месячных или их внеплановое начало:

• стресс;
• неправильное питание;
• недосып;
• различные заболевания и нарушения организма.

После родов из влагалища выделяются лохии – кровяные сгустки слизи, которые многие путают с критическими днями. Причиной их появления считается растягивание, а затем сокращение матки. Первые дни количество лохиев очень велико, но уже через 6-8 недель кровотечение прекратится. Если после родов и при отсутствии грудного вскармливания месячные так и не появились, необходимо обратиться к врачу.

Почему месячные идут дольше чем обычно

Изменение длительности менструального периода может свидетельствовать о ряде серьезных заболеваний. Причин такой проблемы выделяют несколько. К основным из них относят:

• ежедневные стрессы;
• перемены климата;
• гормональные нарушения;
• алкоголь;
• курение;
• неправильное питание;
• большие физические нагрузки.

Если вас настораживает то, сколько идут месячные, стоит обязательно обратиться к врачу. Затягивание лечения может привести к таким проблемам:

• неправильная работа яичников (со временем перерастет в бесплодие);
• образование кисты;
• опухоли в органах мочеполовой системы.

Что делать при нарушениях цикла

Если в менструальном цикле произошел сбой, это свидетельствует о проблемах в работе органов мочеполовой системы. Результатом такого нарушения могут стать серьезные последствия, поэтому лучше сразу обратиться к гинекологу для консультации. Кроме того, иногда вопрос сколько длятся месячные поднимается женщинами, когда имеет место внематочная беременность, кисты или опухоли. Лечение должно проводиться под контролем врача. Для восстановления цикла необходимо установить основные причины, которые могли вызвать проблему:

• инфекционные заболевания;
• гормональные нарушения;
• воспалительные процессы.

Видео: сколько дней идут месячные в норме

У каждой женщины детородного возраста ежемесячно бывает менструация. По характеру ее течения и продолжительности можно многое сказать о состоянии женской репродуктивной системы. По этой причине длительность ежемесячного кровотечения – очень важный показатель, который необходимо контролировать. Для этого каждой женщине необходимо знать, сколько длятся месячные. Мамам девочек-подростков также следует отслеживать, как долго у дочерей продолжается менструация.

Что такое менструация?

Под этим термином подразумевается часть менструального цикла, для которого характерно отторжение функционального слоя слизистой оболочки матки, сопряженное с образованием кровяных выделений. Кровь в первые дни имеет ярко-алый цвет, к окончанию месячных она приобретает темный оттенок и специфический запах.

Образование кровянистых сгустков – нормальное явление, они представляют собой участки эндометрия. При отсутствии оплодотворения происходит его обновление, когда старый слой матки отмирает, выходя наружу во время менструации, а на его месте образуется новый.

Когда наступает первая менструация у девочки-подростка?

Первое менструальное кровотечение называется менархе. В большинстве случаев оно происходит через 2–2,5 года с момента первых признаков полового созревания, то есть после того, как у девочки начинают расти молочные железы, и она начинает становиться девушкой (этот процесс носит название «телархе»).

В среднем будущие девушки впервые обнаруживают у себя кровяные выделения в возрасте 11–13 лет. Однако нормой также считается, если у девочки первая менструация начнется в период с 8 до 10 лет или в более позднем возрасте – от 15 до 16 лет.

Время наступления менархе зависит от:

• физического развития девочек;
• питания;
• перенесенных заболеваний;
• наследственности;
• условий проживания.

Девочка может легко распознать приближение первой менструации. Перед появлением кровяных выделений у нее отмечаются беспричинные перепады настроения, быстрая утомляемость, упадок сил, перевозбуждение или, наоборот, чрезмерная пассивность, мигрень, приступы головокружения, болезненные ощущения в нижней части живота и поясничном отделе позвоночника, тошнота.

Продолжительность менструального кровотечения у девушек

Сколько времени длятся месячные у девушек? В юном возрасте менструальный цикл устанавливается далеко не сразу. В одних случаях на это уходит 3–4 месяца, в других ситуациях пройдет не менее года, прежде чем такие ежемесячные изменения в женском организме станут стабильными. Как правило, стабилизация цикла занимает не больше 12 месяцев.

У здоровых девушек в норме кровяные выделения продолжаются от 3 до 5 дней. Максимум, который допускается в данном случае, составляет 1 неделю. Месячные, которые у девушек длятся менее 3 дней или более 7 дней, должны стать поводом для посещения гинекологического кабинета.

Нормальная длительность месячных у женщин

Невозможно определенно ответить на вопрос, сколько дней должны идти месячные у женщин. У всех представительниц слабого пола они идут по-разному. Продолжительность менструации зависит от индивидуальных особенностей женского организма, наследственного фактора, скудного питания, чрезмерной физической активности, стрессов, гинекологических заболеваний. Наряду с этим на длительность менструальных кровотечений влияет характер половой жизни, рождение детей и климактерический синдром.

Если есть регулярная половая жизнь

Доказано, что регулярные занятия сексом благотворно влияют на женское здоровье в целом и менструальный цикл в частности. Наличие постоянного полового партнера при отсутствии серьезных проблем со стороны гинекологии гарантирует наступление менструации через равные промежутки времени и одинаковую продолжительность кровотечений.

У женщин, имеющих регулярную половую жизнь, в норме месячные заканчиваются на 4–7 день с момента начала кровяных выделений. При этом, как правило, месячные проходят легко и безболезненно.

Если половая жизнь нерегулярная или отсутствует

Мнения специалистов относительно влияния регулярного секса на менструальный цикл разделились. Одни медики считают, что от этого фактора напрямую зависит, сколько времени длятся критические дни и своевременно ли начинается кровотечение. Другие же, напротив, полагают, что эти моменты никак не взаимосвязаны. Первая точка зрения объясняется следующим образом.

На цикл влияет гормональный статус, психическое и физическое женское здоровье. Недостаток секса или его полное отсутствие негативно отражается на психоэмоциональном состоянии большинства женщин. Нарушения психики, включая незначительные, могут отрицательно влиять на продолжительность месячных и усугублять течение предменструального синдрома. В таком случае критические дни могут быть как слишком затяжными, так и, наоборот, короткими. При серьезном нарушении менструального цикла требуется вмешательство специалиста.

Вторая точка зрения основана на том, что при регулярных занятиях сексом улучшается кровоснабжение матки, что способствует ее более правильному реагированию на внутренний цикл. Иными словами, при наличии постоянного полового партнера критические дни у женщины должны начинаться точно в срок и идти определенное время. Однако в случае нестабильной половой жизни этого не происходит. Какое количество дней они идут в данной ситуации? При нерегулярных занятиях сексом менструация может составлять 2–4 дня или же длиться свыше 7 дней.

После рождения ребенка

Вынашивание ребенка и роды – это стресс для женского организма. Чтобы полностью восстановиться, ему нужно определенное время. Чаще всего на это уходит несколько месяцев. В первые 1–2 раза после рождения малыша критические дни могут быть дольше или, наоборот, короче дородовой продолжительности менструации. При этом кровотечение практически всегда гораздо обильнее, чем перед беременностью. Некоторые женщины отмечают повышенную болезненность, чего не происходило раньше. Это связано с возвращением матки в нормальное положение.

Скудные кровяные выделения появляются у мам, которые применяют смешанное кормление. После 1–2 месяцев с момента появления на свет ребенка цикл полностью восстанавливается, и менструация идет положенные 4–7 дней.

В период угасания репродуктивной функции

Климакс – это неизбежный этап в жизни каждой женщины. Постепенное угасание репродуктивной функции сопровождается прекращением менструальных кровотечений. В этот период цикл нарушается. Это обусловлено уменьшением размеров яичников и их чувствительности к гормонам, в результате чего синтезирование эстрогенов и прогестерона резко сокращается. На фоне таких изменений количество фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов увеличивается, особенно это выражено в первый год после климакса. Вследствие такого дисбаланса месячные могут быть нерегулярными.

Во время пременопаузы у одних женщин продолжительность критических дней сокращается, у других, наоборот, увеличивается. В данной ситуации не существует определенных норм длительности кровяных выделений. Этот параметр зависит от особенностей каждого организма. Врачи-гинекологи отмечают, что у большинства пациенток месячные продолжаются около 3–4 дней.

Что считать патологией и в чем причина отклонений от нормы?

Если менструальные кровотечения длятся более недели, вероятнее всего, в женском организме имеется какое-либо нарушение. В данном случае необходимо выяснить и устранить причину этого явления. Сокращение продолжительности менструации до 1–2 дней также не должно остаться без внимания.

Существует множество факторов, негативно влияющих на длительность менструальных кровотечений. Они делятся на физиологические и патологические. К первой группе относятся:

• смена часовых поясов и климатических зон;
• процессы увядания организма;
• беременность;
• кормление ребенка грудным молоком;
• использование гормональных контрацептивов;
• чрезмерные физические и эмоциональные нагрузки;
• неправильная установка внутриматочной спирали.

Ежемесячный цикл, который длится от первого дня после окончания менструации до последнего дня следующей, у разных женщин может продолжаться разное количество дней. Считается, что он подчинен лунному календарю, и его средняя продолжительность обычно приравнивается к 28 дням. К норме относятся сроки от 21 до 35 дней, но, чаще всего продолжительность составляет около 28-30 дней.

Каждый цикл представляет собой подготовку к оплодотворению и, в том случае, когда этого не случилось, происходит удаление старой, неоплотворенной, яйцеклетки и рождение новой. Удаление старой яйцеклетки из организма сопровождается кровянистыми выделениями, обусловленными отслойкой эндометрия, внутреннего слоя матки, которые и называются менструацией.

Месячные, или менструация, которая завершает жизненный цикл яйцеклетки, необходима для подготовки хорошей питательной среды для развития новой яйцеклетки в случае ее оплодотворения и комфортного пребывания плода в чреве женщины. Генетически женский организм настроен так, чтобы периоды регулярных менструальных циклов прерывались длительными состояниями покоя, обусловленными беременностью и грудным вскармливанием – лактацией, во время которой менструаций, как правило, не бывает.

Ежемесячный цикл представляет собой цепочку сложных процессов, тесно связанных друг с другом, они регулируются с помощью гормональной системы на уровне подкорковых структур головного мозга. В том случае, когда организм женщины живет только по одной программе – постоянная беременность и лактация или отсутствие беременности и регулярные менструации, это опасно вероятностью сбоя на какой-то стадии. Так, например, избыточное наращивание эндометрия из-за отсутствия беременности может стать причиной онкологических заболеваний, а частые беременности – серьезные нарушения менструального цикла.

Нормальной считается менструация, при которой, количество крови, теряемое женщиной, составляет 50-100 мл.

Признаки, характеризующие менструальный цикл

Исследуя женское здоровье, врач гинеколог первым делом поинтересуется о тех признаках, по которым можно судить о нормальном функционировании репродуктивных органов. К этим признакам относятся:
- периодичность месячных;
- их продолжительность;
- количество выделяемой крови.
Каждый из этих признаков может существенно различаться по своим значениям у разных женщин, и то, сколько длится нормальный цикл и продолжается менструация у той или иной женщины, зависит от многих факторов, в том числе и возраста. Но все-таки существуют определенные пределы этих отклонений. Так, нормой продолжительности менструации считается 3-7 дней. Как именно протекает менструация в каждый из этих дней, зависит от индивидуальных особенностей женщины, но, в большинстве случаев, схема приблизительно одинакова. В первый день наблюдаются скудные выделения, которые уже во второй половине суток значительно усиливаются. Во второй день выделения, обычно, самые интенсивные и вместе с кровью в них присутствуют кровянистые сгустки – остатки эндометрия и фрагменты оболочки матки. К концу третьего дня такие выделения прекращаются, но кровь продолжает идти. Усиление выделений может наблюдаться на четвертый день, а к концу пятого они почти прекращаются.

У некоторой части женщин месячные протекают по иному сценарию. Самые сильные и обильные выделения начинаются сразу же, в первый день, а затем к концу менструации они с каждым днем становятся все меньше. Существуют разные схемы, по которым происходит менструация, но, в любом случае, она не должна продолжаться дольше 7 дней и женщина в это время не должна терять слишком много крови.

Продолжительная менструация – признак заболеваний

Не стоит наплевательски относиться к тому, что продолжительность месячных или их интенсивность начала увеличиваться, это может быть симптомом таких опасных заболеваний, как рак, полипы или миома матки, болезнь Виллебранда, а также снижение количества тромбоцитов в крови. В случае изменения какого-либо из характерных признаков вашего менструального цикла, вам немедленно нужно обратиться к специалисту.

Нерегулярные менструации разной продолжительности характерны для периода перед менопаузой и являются нормой.

Врач-гинеколог должен произвести внешний и внутренний осмотр половых органов, назначить УЗИ матки, маточных труб и яичников, сделать гистероскопию. Вам также необходимо посетить и врача-гематолога, сделать анализ крови, включающий коагулограмму и определение числа тромбоцитов. Чтобы врачи сумели поставить правильный диагноз и вовремя помочь вам, упомяните о таких фактах, как регулярные кровотечения из десен и из носа, частое появление гематом на теле, продолжительные кровотечения в случае ранений и пр., если они мели место. Эти факты помогут диагностировать проблемы со свертываемостью крови.

Длительность месячных — важный показатель благополучия женского здоровья в целом и репродуктивной системы в частности. Узнайте из этой статьи сколько должны идти месячные, чтобы не пропустить начало серьезного заболевания.

Критические дни — не совсем приятное, но физиологичное состояние женщины, своевременность которого указывает на то, что репродуктивная система и весь организм в целом функционирует без запинки , как часы.

Но вот если месячные идут больше или меньше положенного срока или наступают с определенными задержками, то таким сигналом не следует пренебрегать — это симптом явной «неполадки» , которую необходимо устранить.

Сколько дней должны идти месячные в норме?

Организм каждой женщины имеет свои индивидуальные особенности , поэтому длительность менструации тоже для каждой из нас индивидуальна. На это влияет целый ряд факторов:

• наследственность
• особенности строения репродуктивной системы
• образ жизни
• гормональный фон

Нормальной считается менструация, которая длится от 3 до 5 дней . Если у Вас месячные идут дольше, то это может указывать на кровотечение, вызванное различными заболеваниями, гормональный дисбаланс , воспалительные процессы.

Скудная менструация , которая длится менее 3 дней также должна стать поводом для беспокойства. Специалисты говорят о наличии такого заболевания, как олигоменорея, если выделения во время критических дней длятся от нескольких часов до двух дней. Это опасное заболевание может привести к бесплодию , если оно не будет вовремя диагностировано.

В любом случае, если менструальные выделения идут не в соответствии с нормальными сроками необходимо обращаться к гинекологу , который установит причину сбоя в организме.

Сколько идут первые месячные у девочек?

Начало первых месячных важное событие для каждой девочки, которое большинство ожидает с определенным страхом и даже стыдом. Стыдиться естественного явления не стоит, ведь это новый этап жизни, который говорит о начале становления девочки как женщины.

Как правило, начинается в возрасте от 11 до 14 лет , но современной гинекологии известны случаи, когда критические дни начинались и в более раннем возрасте , и в значительно старшем.

Длительность первой менструации также индивидуальна — как правило, количество выделений скудное, которое наблюдается на протяжении 3-4 дней . Но это не значит, что первые месячные не могут идти дольше — нормой считаются выделения идущие не более 5 дней.

Видео: Все про первые месячные

Сколько идут месячные после прерывания беременности?

Аборт наносит огромный ущерб не только моральному состоянию женщины, но и физическому: в частности, он может негативно отразиться на репродуктивной системе и возможности иметь детей в дальнейшем.

Поэтому чрезвычайно важно наступление месячных после прерывания беременности , ведь их появление свидетельствует о том, что организм восстановился и женские органы работают в штатном режиме.

На то как скоро пойдут месячные после аборта влияет вид прерывания беременности, который производился:

• медикаментозный аборт — считается менее травматическим, нежели другие виды прерывания и месячные должны начаться через 28-38 дней
• вакуумный аборт — также относится к более щадящему для женского здоровья видом аборта, менструация возобновляется через месяц
• хирургический аборт — наиболее опасный и травматический вид аборта, ведь при его проведении могут возникнуть различные осложнения. Как правило, менструация начинается через 30-40 дней после этого вида прерывания беременности

Независимо от того как был проведен аборт выделения, появляющиеся ранее чем через месяц , могут являться кровотечением, которое возникает как осложнение после процедуры.

Также на осложнения укажет повышение температуры, боли в нижней части живота и общее ухудшение состояния.

Не стоит путать с месячными скудные выделения , появившиеся непосредственно после процедуры аборта. Они являются следствием вмешательства и, как правило, идут не более 5 дней . Если же такие выделения продолжают идти более недели, то необходимо обратиться к врачу.

Наступившие спустя месяц после прерывания беременности месячные не отличаются по обильности и длительности от месячных, которые наблюдались у женщины ранее. Если интенсивность и длительность менструальных выделений меняется, то необходимо проконсультироваться со специалистом, ведь это может быть признаком изменения гормонального фона после абортивного вмешательства.

Сколько идут месячные после кесарева сечения?

Независимо от вида родоразрешения — естественного или путем кесарева сечения — месячные наступают тогда, когда доминирующим гормоном в организме женщины становится не пролактин, вырабатывающий молоко, а эстроген . Таким образом, главную роль в возобновлении менструации играет то, кормит ли женщина малыша грудью или же искусственной смесью.

Если с грудным вскармливанием не сложилось, то месячные не заставят себя ждать — уже через 2-3 месяца наступит первая послеродовая менструация. Даже если Вы кормите ребенка грудью, то не следует думать, что месячные не возникнут пока Вы не прекратите кормление. Как только количество кормлений или их объем сократится , а значит упадет и уровень пролактина, могут начаться критические дни длительность которых в норме может составлять от 3 до 7 дней.

Многие женщины считают менструацией и выделения после кесарева сечения. На самом деле подобные выделения месячными не являются — это так званые лохии . После родов, независимо от того естественные они были или путем кесарева сечения, матка начинает очищаться , вследствие чего на протяжении 4-7 недель женщина наблюдает кровянистые выделения — лохии — со временем меняющие цвет и интенсивность.

Сколько идут месячные после родов?

После родов менструальный цикл возобновляется не сразу. Для этого необходимо несколько месяцев, за которые органы репродуктивной системы восстанавливаются, а матка проходит процесс инволюции . К тому же при грудном вскармливании менструация может не наступать довольно длительный период, пока уровень пролактина высок.

Могут быть непродолжительными и нерегулярными (опять же не стоит их путать с лохиями ). Когда же цикл восстановится, то менструация будет идти от 3 до 7 дней , а болезненность ощущений, которая наблюдалась до родов, может исчезнуть. Это объясняется тем, что матка приобретает более физиологичную форму.

Сколько идут месячные после выкидыша?

Для выкидыша характерно то, что во время и после него начинается кровотечение , которое объясняется отторжением плодного яйца, а затем и эндометрия. Длительность кровотечения после выскабливания не должна превышать 5-7 дней и не отличаться значительной обильностью.

Через 28-30 дней после выкидыша, как правило, наступает первая менструация. Не стоит пугаться если длительность критических дней и обильность выделений будет немного отличаться от привычных для Вас месячных — в организме все-таки случился серьезный гормональный сбой , а репродуктивная система еще не полностью восстановлена.

В любом случае длительность месячных не должна превышать неделю.

Сколько идут месячные после замершей беременности?

После чистки замершей беременности несколько дней будут наблюдаться кровянистые выделения , которые месячными не являются. Это физиологическое кровотечение, вызванное неприятной операцией. Менструация же должна наступить через 28-32 дня после процедуры.

Так как замершая беременность сопровождается гормональным сбоем, а после процедуры женщина начинает прием целого ряда медикаментов , среди которых гормональные препараты и антибиотики, то месячные могут наступить с незначительной задержкой. Если же задержка длится более недели необходимо посетить женскую консультацию.

Сколько идут месячные после спирали?

Внутриматочная спираль — достаточно эффективный метод контрацепции, но вот на характер и длительность месячных она может повлиять негативно. Как правило, после установки спирали менструация начинается в соответствии с циклом или с небольшой задержкой.

Обильность выделений во время критических дней может быть значительно выше, чем была до установки спирали. Также многие женщины жалуются на то, что если раньше длительность менструации была 3-4 дня , то после установки внутриматочной контрацепции выделения продолжаются значительно дольше — до 5-7 дней . Эти неприятные последствия зачастую проходят через пару месяцев и цикл возобновляется.

После того как спираль будет удалена из полости матки могут также наблюдаться изменения в характере месячных выделений. Если же после установки спирали менструация сопровождается сильными болями , продолжается больше недели или объем выделений слишком значителен, то необходимо обязательно обсудить этот вопрос с врачом.

Длительность менструации — важный показатель, который указывает на то, все ли в организме женщины происходит физиологично. При малейшем сбое в своей работе репродуктивная система обязательно даст знать изменением численности «красных» дней и этот сигнал нельзя оставлять без внимания , ведь на кону Ваше здоровье.

Видео: Сколько длятся месячные?

Проблема полового созревания в России является актуальной в наше время. Так сложилось, что во многих российских семьях обсуждение с детьми вопросов полового развития, брака, деторождения оставляют «за кадром». Но не только родителям, но и преподавателям в школах необходимо проводить беседы с детьми, школьниками, стремясь к грамотному половому воспитанию наших потомков.

Половое созревание, как физиологический процесс, протекает в определённой последовательности.

В препубертате отмечается быстрый рост и появление первых признаков женственности фигуры: округляются бедра в результате роста и равномерного перераспределения жировой клетчатки, формируется женский таз. Многие девочки начинают стесняться таких изменений. Поэтому маме в этот важный и ответственный период необходимо крайне мягко и осторожно поговорить с девочкой о половом развитие.

В фазе пубертатного периода (10 — 12 лет) происходит рост молочных желёз, что носит название телархе; отмечается начало оволосение лобка (11 лет — 12 лет) — это называется пубархе. Завершением является наступление первой менструации – менархе (начинаются месячные у девочек в возрасте около 12 — 13 лет), совпадающая с завершением роста тела в длину.

Что такое месячные (менструация)?

Месячные, а с медицинской стороны – менструация, представляют собой отторжение эндометрия (слизистой оболочки внутреннего слоя матки), ритмический процесс, повторяющийся через определённые интервалы. Месячные являются завершением физиологического процесса – менструального цикла, который длится 3 — 4 недели.

Во время полового роста в гипоталамусе и гипофизе начинают вырабатываться гонадотропные гормоны (ФСГ-фолликулостимулирующий гормон и ЛГ-лютеинизирующий гормон), которые запускают механизм роста фолликула, выработку стероидов и созревание яйцеклетки. В слизистых оболочках матки, влагалища, цервикального канала происходят циклические изменения, соответствующие фазам менструального цикла.

Фазы цикла

Менструальный цикл имеет несколько фаз:

• фаза отторжения эндометрия, которая имеет индивидуальные сроки по длительности от одного дня до нескольких дней. Это очень сложный процесс, вслед за которым сразу же начинается процесс роста эндометрия, который происходит с необыкновенной быстротой;
• далее начинается фаза пролиферации (при нормальном 4-дневном цикле) начинается с 5-го дня и длится до 14-го дня менструального цикла. С каждым днём процесс роста эндометрия увеличивается, и к концу фазы пролиферации рост эндометрия в толщину достигает максимума;
• за фазой пролиферации начнётся фаза секреции с 15-го по 28-й день менструального цикла. В этой фазе прекращается рост эндометрия и начинается его подготовка к принятию оплодотворённой яйцеклетки, либо к отторжению (в случае, если оплодотворение яйцеклетки не произошло).

Следует отметить, что месячные — это не только изменения, которые происходят в детородном органе — матке, а проявления изменений всего организма.

Изменения в организме

Перед началом месячных организм сигнализирует об этом различными проявлениями, среди них:

• тянущая боль в пояснице и крестце;
• головная боль;
• чувство разбитости;
• напряжение в сосках;
• увеличение массы тела;
• у многих девочек и девушек, за несколько дней до начала менструации, начинается отхождение обильных слизистых выделений;
• возможны, но не всегда, повышение температуры тела, колебания артериального давления.

Кроме вышеперечисленных изменений, первые признаки месячных у девочек могут проявляться изменениями в психологической сфере: ослабление памяти, раздражительность, плаксивость, бессонница.

Количество выделяющейся крови во время месячных, в среднем, колеблется от 50 мл до 150 мл. Менструальная кровь более тёмная, в отличие от артериальной или венозной.

Первые 1,5 года после менархе частота циклов с овуляцией (то есть циклов, в которых созревает яйцеклетка) достигает 60 %. У 1/3 девушек первые 3 — 5 лет после менархе менструальные циклы характеризуются недостаточностью жёлтого тела, но чаще всего циклы являются ановулятоными. Этим объясняется высокая частота дисфункциональных маточных кровотечений в пубертатном возрасте.

Какие факторы влияют на половое созревание (начало месячных) и во сколько лет у девочек начинаются месячные?

Следует сказать, что на время наступления и течение периода полового созревания влияет большое число факторов. К ним относятся наследственные (расовая принадлежность, нация), конституциональные факторы, состояние здоровья, масса тела.

К примеру, у девочек с большой массой тела месячные наступают раньше, в отличие от их сверстниц, имеющих меньшую массой тела.

На вопрос, во сколько же тогда, в среднем, начинаются у девочки месячные, есть ответ: при достижении массы тела 47,8 +-0,5 кг, когда жировой слой составляет 22 % от общей массы тела (в среднем 12 — 13 лет)

Кроме перечисленных факторов, на наступление и течение полового развития влияют и другие факторы (внешние): климатические (освещённость, высота над уровнем моря, географическое положение) и сбалансированное питание (с достаточным содержанием белков, жиров, углеводов, микроэлементов и витаминов).

Также источниками могут стать заболевания, такие как болезни сердца с сердечной недостаточностью, тонзиллиты, тяжёлые желудочно-кишечные заболевания с нарушением всасывания питательных веществ, недостаточность функции почек, недостаточность функции печени. Все эти состояния ослабляют организм девочки, тормозя нормальное течение процесса полового созревания.

Сколько дней длятся первые месячные?

Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, у 38 % девочек менструальный цикл от менархе до второй менструации длился больше 40 дней, у 10 % — более 60 дней, у 20 % — 20 дней.

Продолжительность первой менструации составляет от 2 — 7 дней, но могут идти и дольше, до 2 недель, и в среднем девочка использует от 3 до 6 прокладок. Но обычно первые месячные у девочек бывают обильными и продолжительными.

А что говорит доктор Комаровский?

В статье известного детского доктора Комаровского О. Е., говорится о том, что на окончательную установку менструального цикла уходит от 8 до 12 лет и у большего числа подростков продолжительность его от 21 до 45 дней.

Первые три года менструальный цикл, в среднем, составляет 28 — 35 дней, однако с возрастом происходит его укорочение, что связано с работой яичников.

Выделяют следующие колебания менструального цикла у подростков:

• первый год после менархе — 23 — 90 дней;
• четвёртый год — 24 — 50 дней;
• седьмой год — 27 — 38 дней.

Всё это говорит о том, что индивидуальный для каждой девочки, девушки менструальный цикл окончательно устанавливается к 19 — 20 годам и не должен начинаться и заканчиваться у всех одинаково!

Следует отметить, что существуют признаки и состояния, которые должны насторожить родителей и заставить их своевременно обратиться к специалисту.

К ним относят:

• отсутствие месячных на протяжении 6 месяцев;
• симптомы расстройства эндокринной системы (сахарный диабет, ожирение);
• поликистозные яичники;
• активные занятия спортом (что часто встречается у девочек 12 лет);
• потеря или отсутствие аппетита, или наоборот, когда у девочек начинается усиленно повышаться аппетит;
• приём определённых медицинских препаратов, наркотиков;
• опухоли гипофиза, яичников, надпочечников;
• заболевания крови.

Существуют нарушения менструального цикла:

• аменорея , когда отсутствуют месячные более 3 месяцев (стоит сказать, что существует физиологическое отсутствие месячных при беременности и грудном вскармливание, а в других случаях аменорея носит патологический характер и требует лечения);
• олигоменорея — промежуток между месячными более 35 дней;
• полименорея — промежуток меньше 22 дней;
• гипоменорея -длительность кровянистых выделений менее 3 дней;
• гиперменорея — более 7 — 10 дней;
• меноррагия , когда кровянистые выделения продолжаются 10 — 14 дней и более;
• опсоменорея — редкие с интервалом более 35 дней и скудные месячные.

Большое влияние на установку менструального цикла оказывает стресс. Если девочка постоянно подвергается стрессу (домашнему, в институте при сдаче сессии), месячные могут быть с задержками, скудными или вовсе отсутствовать, это так называемая стресс-аменорея.

Следует отметить, что месячные могут начаться и раньше двенадцати лет, в возрасте 8 лет, так называемые ранние месячные. Это не будет считаться патологией, если у мамы, бабушки девочки было точно так же (имеет место генетический фактор), однако такое раннее начало месячных может быть признаком патологии (сопутствующие заболевания, стрессы, опухоли гипофиза и другие).

А бывает, что начинаются первые месячные и позднее: в возрасте 16 — 18 лет. Причинами позднего начала менструаций могут быть дефицит массы тела, опухоли гипофиза, перенесённые инфекционные заболевания (корь, краснуха), стресс, психоэмоциональное перенапряжение.

Что лучше использовать: прокладки или тампоны?

Когда у наших бабушек шли месячные, они использовали марлёвки, тряпочки, затем их застирывали и использовали вновь.

В современном мире разработано и внедрено в широкое пользование огромное количество прокладок и тампонов.

Это действительно очень удобно, ведь использование их позволяет продолжать вести активную жизнь, не боясь, что где-то что-то протечёт. Остается вопрос, что же лучше использовать: тампоны или прокладки.

Нужно сказать, что использование прокладок более безопасно, чем тампонов, ведь при применении ватных цилиндров необходимо соблюдать меры безопасности и гигиены.

Тампон допускается оставлять во влагалище не более 2 часов, а более длительное использование создает благоприятную среду для роста болезнетворных микроорганизмов.

1. Так как первая кровь у девочки может появиться не в 12 лет, а в 11 лет, а иногда и в 10 лет, то необходимо заранее рассказать девочке про месячные.
2. Необходимо присмотреться к ребёнку, насколько он активно проявляет интерес к «запретным» темам.
3. Нужно найти подходящую литературу, где доступным языком объясняется, как рассказать девочке о месячных и в каком возрасте они должны начаться (книги, журналы, видеолекции).

Обычные вопросы девочек-подростков: «Больно ли это?», «Как много бывает выделений?», «Сколько идут первые месячные?».

Постарайтесь объяснить, что предвестники первой менструации — неприятные ощущения и умеренные тянущие боли в низу живота. Выделения вытекают равномерно, иногда в виде сгустков, продолжительностью несколько дней (к примеру, если менструация началась 1 декабря, то следующие месячные у неё начнутся 28 декабря).

Когда возраст девочки приближается к 11 — 12 годам, она начинает ждать месячные. В этот период можно приобрести средства гигиены — прокладки или тампоны. Если девочка ещё не живет половой жизнью, то это будут, конечно, прокладки. Необходимо объяснить девочке, что менять прокладки нужно каждые 3 — 4 часа или по мере загрязнения, принимать душ два раза в день (утром и вечером) и подмываться при каждой смене прокладки.

Кроме того, объясните девочке, что начало месячных говорит о том, что существует возможность наступления беременности и с этого этапа девочка должна с большей ответственностью относиться к своему здоровью, жизни.