Стул мелена – опасный симптом, требующий срочной медицинской помощи. Черный кал (мелена и дегтеобразный)

Мелена, которая известна как дегтеобразное заболевание, представляет собой патологическое состояние, при котором у человека выводятся исключительно бесформенные каловые массы. При этом они характеризуются черным маслянистым оттенком и крайне зловонным запахом. Черный понос специалистами расценивается не как отдельное заболевание, а исключительно как симптом внутреннего кровотечения.

Факторы и основные причины развития черного стула

Основной причиной того, почему сформировалась мелена, является кровотечение. Теоретически оно может начаться в любом отделе системы ЖКТ, однако в подавляющем большинстве случаев развитие состояния у взрослого или ребенка провоцируется язвой желудка и 12-перстной кишки. Черный понос может начинаться вследствие некоторых других состояний, а именно по причине пептических язв, новообразований, дивертикул и полипов.

Помимо этого, причины реже всего заключаются в заболеваниях, которые связаны с поджелудочной железой или желчным пузырем. В том случае, когда мелена формируется у кого-либо в детском возрасте – это связывают с так называемым выпячиванием Меккеля. Речь идет о врожденной или приобретенной патологии, связанной с развитием кишечника. Это очень скоро и провоцирует понос черного цвета, к которому, помимо внутренних факторов, могут приводить и некоторые внешние причины.

В соответствии с ними, мелена образуется при использовании определенных лекарственных компонентов, нарушении степени свертываемости крови. Помимо этого, причины дополняются легочным или носовым кровотечением – в любом из этих случаев понос черного цвета возможен только если происходит заглатывание крови, которая проникает в область желудка.

Симптоматика состояния

При наличии обширного кровотечения мелена будет сопровождаться жидким стулом, если же оно не является обильным, то у взрослого или ребенка идентифицируют кал черного оттенка с сохранением обычной формы.

Если имеется склонность к запорам, вне зависимости от физиологической причины, само по себе расстройство может начаться через 48-72 часа с момента начавшегося кровотечения.

В подавляющем большинстве случаев черный понос характеризуется такими симптомами, которые никак не ассоциируются с кровотечением. Речь идет о шуме в ушах, общей слабости, ощущении тошноты. Кроме этого, черный стул сопровождается потерей сознания, потемнением в глазах и холодным потом или жаром. Традиционно представленная симптоматика начинается непосредственно перед самой меленой.

В том случае, когда потеря крови составляет меньше 500 мл, черный понос не сопряжен с какими-либо ярко выраженными симптомами. Если же кровопотери оказываются более одного литра, то человек может столкнуться с изменением пульса или давления. В том случае, когда речь идет о двух и более литрах формируется геморрагический шок, уменьшение показателей давления, потеря сознания и значительное усугубление рефлексов. Для того, чтобы точно определиться с будущим восстановительным курсом, необходимо провести диагностику.

Диагностические обследования взрослого для выявления причин мелены

Такое состояние, как мелена, нуждается в поэтапной диагностике – это позволит установить точные причины состояния и исключить в будущем жидкий черный стул. Говоря об этом, специалисты обращают внимание на следующие особенности:

  • при невозможности осуществления корректного диагностического обследования или уверенности именно в наличии кровотечения назначают ректальное обследование и осмотр всех каловых масс;
  • в процессе осмотра кала необходимо брать во внимание все, что касается питания человека, потому что употребление определенных продуктов может провоцировать то, что появился черный понос, иногда жидкий. Речь идет о свекле, чернике или красном вине;
  • оказывать влияние на изменение оттенка испражнений могут лекарственные препараты, например, с содержанием железа. Однако в этой ситуации каловые массы не будут характеризоваться лаковым блеском, который характерен для такого состояния, как мелена, вне зависимости от причины.

Необходимость в проведении каких-либо других обследований отсутствует, однако при подозрении на более сложные состояния – язву желудка, 12-перстной кишки – могут потребоваться инструментальные методы диагностики.

О том, как осуществляется лечение такого симптома, как черный стул, будет рассказано далее.

Способы лечения

Мелена подразумевает, вне зависимости от причиной формирования, оказание скорейшей медицинской помощи. Именно таким образом получится ликвидировать кровотечение и восстановить оптимальную деятельность организма. Таким образом, при самых первых симптомах, указывающих на кровотечение, настоятельно рекомендуется вызвать скорую помощь.

До приезда специалистов категорически запрещается употреблять какие-либо продукты питания, а также жидкости – помимо холодной воды. Для того, чтобы купировать и снизить болезненность такого процесса, как черный понос, особенно если он очень жидкий, рекомендуется положить на область живота грелку, которая наполнена холодной водой. Это, как известно в медицине, снимает воспаленнность.

При попадании в больницу для взрослого или ребенка обязательным пунктом является осуществление эндоскопического обследования. Вне зависимости от причины того, почему образовался жидкий стул, именно это дает возможность определить наиболее вероятные факторы, а также осуществить устранение самого кровотечения. В том же случае, когда кровотечение было форсированным или активным, а кровопотери – максимальны, возникает необходимость в осуществлении переливания крови. Далее рекомендуется применение определенных витаминных комплексов.

После того, как состояние было купировано – у взрослого или у ребенка – требуется соблюдение диеты, которая направлена на исключение отрицательных симптомов в будущем. Кроме этого, специалисты настаивают на том, чтобы пациент полностью исключил влияние вредных привычек, а также вел активный, в физическом плане, образ жизни. Как знают все в медицине, именно это является идеальной профилактикой подобных проблем в будущем и исключения даже минимальной причины. О прогнозе при таком симптоме, как черный понос, будет рассказано далее.

Прогноз при мелене

После того, как хотя бы один раз образовался черный стул, настоятельно рекомендуется обратить внимание на образ жизни.

Говоря же непосредственно о прогнозе в этом случае, специалисты отмечают зависимость от провоцирующего заболевания. Так, в некоторых ситуациях мелена оказывается не только причиной инвалидизации, но даже смерти.

В целом, прогнозы напрямую зависят лишь от того, насколько своевременным оказалось хирургическое или вмешательство любых других специалистов. Учитывая критичность образования кровотечения в брюшной полости и высокую вероятность развития язвы желудка, 12-перстной кишки очень важно как можно раньше начать лечение. Необходимо также исключить вероятность осуществления самостоятельного лечения и применения народных средств – исключительно в такой ситуации прогноз окажется положительным.

Важно!

КАК ЗНАЧИТЕЛЬНО СНИЗИТЬ РИСК ЗАБОЛЕТЬ РАКОМ?

Лимит времени: 0

Навигация (только номера заданий)

0 из 9 заданий окончено

Информация

ПРОЙДИТЕ БЕСПЛАТНЫЙ ТЕСТ! Благодаря развернутым ответам на все вопросы в конце теста, вы сможете в РАЗЫ СОКРАТИТЬ вероятность заболевания!

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Тест загружается...

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Результаты

Время вышло

    1.Можно ли предотвратить рак?
    Возникновение такого заболевания, как рак, зависит от многих факторов. Обеспечить себе полную безопасность не может ни один человек. Но существенно снизить шансы появления злокачественной опухоли может каждый.

    2.Как влияет курение на развитие рака?
    Абсолютно, категорически запретите себе курить. Эта истина уже всем надоела. Но отказ от курения снижает риск развития всех видов рака. С курением связывают 30% смертей от онкологических заболеваний. В России опухоли лёгких убивают больше людей, чем опухоли всех других органов.
    Исключение табака из своей жизни - лучшая профилактика. Даже если курить не пачку в день, а только половину, риск рака лёгких уже снижается на 27%, как выяснила Американская медицинская ассоциация.

    3.Влияет ли лишний вес на развитие рака?
    Почаще смотрите на весы! Лишние килограммы скажутся не только на талии. Американский институт исследований рака обнаружил, что ожирение провоцирует развитие опухолей пищевода, почек и желчного пузыря. Дело в том, что жировая ткань служит не только для сохранения запасов энергии, у неё есть ещё и секреторная функция: жир вырабатывает белки, которые влияют на развитие хронического воспалительного процесса в организме. А онкологические заболевания как раз появляются на фоне воспалений. В России 26% всех случаев онкологических заболеваний ВОЗ связывает с ожирением.

    4.Способствуют ли занятия спортом снижению риска рака?
    Уделите тренировкам хотя бы полчаса в неделю. Спорт стоит на одной ступени с правильным питанием, когда речь идёт о профилактике онкологии. В США треть всех смертельных случаев связывают с тем, что больные не соблюдали никакой диеты и не уделяли внимания физкультуре. Американское онкологическое общество рекомендует тренироваться 150 минут в неделю в умеренном темпе или в два раза меньше, но активнее. Однако исследование, опубликованное в журнале Nutrition and Cancer в 2010 году, доказывает, что даже 30 минут хватит, чтобы сократить риск рака молочной железы (которому подвержена каждая восьмая женщина в мире) на 35%.

    5.Как влияет алкоголь на клетки рака?
    Поменьше алкоголя! Алкоголь обвиняют в возникновении опухолей полости рта, гортани, печени, прямой кишки и молочных желёз. Этиловый спирт распадается в организме до уксусного альдегида, который затем под действием ферментов переходит в уксусную кислоту. Ацетальдегид же является сильнейшим канцерогеном. Особенно же вреден алкоголь женщинам, так как он стимулирует выработку эстрогенов - гормонов, влияющих на рост тканей молочной железы. Избыток эстрогенов ведёт к образованию опухолей груди, а значит, каждый лишний глоток спиртного увеличивает риск заболеть.

    6.Какая капуста помогает бороться с раком?
    Полюбите капусту брокколи. Овощи не только входят в здоровую диету, они ещё и помогают бороться с раком. В том числе поэтому рекомендации по здоровому питанию содержат правило: половину дневного рациона должны составлять овощи и фрукты. Особенно полезны овощи, относящиеся к крестоцветным, в которых содержатся глюкозинолаты - вещества, которые при переработке обретают противораковые свойства. К этим овощам относится капуста: обычная белокочанная, брюссельская и брокколи.

    7.На заболевание раком какого органа влияет красное мясо?
    Чем больше едите овощей, тем меньше кладите в тарелку красного мяса. Исследования подтвердили, что у людей, съедающих больше 500 г красного мяса в неделю, выше риск заболеть раком прямой кишки.

    8.Какие средства из предложенных защищают от рака кожи?
    Запаситесь солнцезащитными средствами! Женщины в возрасте 18–36 лет особенно подвержены меланоме, самой опасной из форм рака кожи. В России только за 10 лет заболеваемость меланомой выросла на 26%, мировая статистика показывает ещё больший прирост. В этом обвиняют и оборудование для искусственного загара, и солнечные лучи. Опасность можно свести к минимуму с помощью простого тюбика солнцезащитного средства. Исследование издания Journal of Clinical Oncology 2010 года подтвердило, что люди, регулярно наносящие специальный крем, болеют меланомой в два раза меньше, чем те, кто пренебрегает такой косметикой.
    Крем нужно выбирать с фактором защиты SPF 15, наносить его даже зимой и даже в пасмурную погоду (процедура должна превратиться в такую же привычку, как чистка зубов), а также не подставляться под солнечные лучи с 10 до 16 часов.

    9.Как вы думаете, влияют ли стрессы на развитие рака?
    Сам по себе стресс рака не вызывает, но он ослабляет весь организм и создаёт условия для развития этой болезни. Исследования показали, что постоянное беспокойство изменяет активность иммунных клеток, отвечающих за включение механизма «бей и беги». В результате в крови постоянно циркулирует большое количество кортизола, моноцитов и нейтрофилов, которые отвечают за воспалительные процессы. А как уже упоминалось, хронические воспалительные процессы могут привести к образованию раковых клеток.

    СПАСИБО ЗА УДЕЛЕННОЕ ВРЕМЯ! ЕСЛИ ИНФОРМАЦИЯ БЫЛА НУЖНОЙ, ВЫ МОЖЕТЕ ОСТАВИТЬ ОТЗЫВ В КОММЕНТАРИЯХ В КОНЦЕ СТАТЬИ! БУДЕМ ВАМ БЛАГОДАРНЫ!

  1. С ответом
  2. С отметкой о просмотре

    Задание 1 из 9

    Можно ли предотвратить рак?

  1. Задание 2 из 9

    Как влияет курение на развитие рака?

  2. Задание 3 из 9

    Влияет ли лишний вес на развитие рака?

  3. Задание 4 из 9

    Способствуют ли занятия физкультурой снижению риска рака?

  4. Задание 5 из 9

    Как влияет алкоголь на клетки рака?

  5. Задание 6 из 9

    Любая аномальная симптоматика, способная наблюдаться у человека, может указывать на развитие серьезных проблем со здоровьем. И некоторые из них требуют немедленного обращения за медицинской помощью. Как раз таким опасным состояниям относятся кровотечения из внутренних органов. Такое явление невозможно увидеть своими глазами, но существует ряд симптомов, которые могут указывать на его развитие. Как раз к таким проявлениям относится и стул дегтеобразный, давайте уточним на этой странице «Популярно о здоровье», бывает ли он при кровотечении из кишки или при каких-то других нарушениях.

    Дегтеобразный стул – это черный стул, который имеет непривычную консистенцию (неоформленную, кашицеобразную) и резкий неприятный запах. Такое явление также называют меленой, и рассматривают, как явное отклонение и довольно тревожный симптом.

    Как известно, окраска стула зависит от желчи, структурных особенностей самой пищи и времени ее нахождения в кишечнике. Естественным и нормальным считается коричневый цвет каловых масс, иногда их цвет может меняться в зависимости от преобладающих продуктов питания в рационе.

    Дегтеобразный кал обычно рассматривают, как симптом кровотечения. Появление черной окраски наблюдается по причине наличия в каловых массах железа, а оно образуется в кишечнике из гемоглобина, полученного из излившейся крови. Мелена может появляться при кровотечениях, возникших из нижнего отдела пищевода, желудка либо начального отдела двенадцатиперстной кишки. Гораздо реже кал окрашивается в черный цвет, если источник кровотечения расположен в тонкой кишке.

    При этом медики утверждают, что дегтеобразный стул может наблюдаться даже в том случае, если кровотечение носит умеренный характер, не превышая пятидесяти-ста миллилитров по объему. В таком случае больной может не ощущать никаких изменений самочувствия. От момента небольшого кровотечения до появления мелены может пройти несколько дней. Известны случаи, когда при кровотечении стул окрашивался в черный цвет даже, если оно не локализовалось в органах пищеварительного тракта, к примеру, при заглатывании крови из-за носового либо легочного кровотечения.

    Если же кровотечения возникло в органах ЖКТ и носит выраженный (массивный) характер, черный стул может появиться у больного довольно быстро – в течение получаса-двух часов. Но в такой ситуации у человека наблюдаются прочие симптомы острой кровопотери, представленные кровавой рвотой, слабостью, головокружением, чувством шума в ушах, потемнением в глазах, одышкой и сердцебиением.

    Если кровотечение возникло в нижних отделах кишечника, то в стуле будут просматриваться примеси алой крови (неизмененной), также в такой ситуации стул при кровотечении обычно сохраняет свою нормальную консистенцию.

    Возможны ли другие причины появления черного стула кроме кровотечений ?

    На самом деле, медики выделяют еще и такое явление, как ложная мелена. В этом случае, кал становится черным по причине потребления определенных продуктов питания либо медикаментов, но не из-за окрашивания кровью. Но при этом, чаще всего, консистенция стула остается нормальной.

    Довольно часто черный кал наблюдается по причине потребления в пищу некоторых ягод. Они представлены черной смородиной, черникой и пр. Иногда изменение цвета кала объясняется наличием в рационе свеклы. Если есть этот овощ в большом количестве, стул может не только почернеть, но и стать неоформленным (жидковатым). Это объясняется слабительными качествами свеклы. Также при приеме в пищу такого овоща может меняться и цвет мочи – она может выглядеть красноватой (будто окрашенной кровью). Но на самом деле, все симптомы быстро исчезают, стоит только исключить свеклу из рациона.

    Естественное почернение кала может объясняться и потреблением активированного угля. При этом интенсивность окраски во многом зависит от количества принятых таблеток. Обычно активированный уголь никак не меняет консистенцию стула. Однако если у пациента была диарея, то испражнения могут оставаться неоформленными и действительно напоминать мелену.

    Естественное изменение окраски кала в сторону почернения может объясняться приемом лекарств, в составе которых есть железо. Обычно вероятность такого побочного эффекта указана в инструкции к медикаменту.

    Так что дегтеобразный стул бывает при кровотечении из кишки и при приеме медикаментов и некоторых продуктов.

    Что делать при появлении дегтеобразного стула ?

    При появлении дегтеобразных выделений при посещении туалетной комнаты нужно считать что это симптом вероятного развития кровотечения. Потому, необходимо поскорее вызвать скорую медицинскую помощь. До приезда врачей больному лучше устроить постельный режим и приложить к области живота холод. Ни в коем случае нельзя использовать никаких медикаментов до консультации с врачом. Под запретом находится и вода (питье), и какая-либо еда.

    При подозрении на кровотечение в любых отделах ЖКТ нельзя никак греть живот, пытаться поставить клизму или промыть желудок. Единственный возможный метод доврачебной помощи (при подозрении на сильное кровотечение) – введение кровеостанавливающих препаратов, к примеру, Викасола.

    Больные с подозрением на кровотечение из органов ЖКТ подлежат госпитализации в хирургическое отделение. При невыраженном кровотечении, им вначале введут лекарства для остановки кровотечения (гемостатические средства). Но если такие медикаменты не дают положительный эффект, не обойтись без оперативного вмешательства – открытого либо лапароскопического.

    Мелена – это неоформленные полужидкие испражнения чёрного (дёгтеподобного) цвета с неприятным запахом. Стул такого характера указывает на . Тёмное окрашивание даёт солянокислый гематин, являющийся результатом взаимодействия соляной кислоты желудка и гемоглобина крови, а также сернистое железо (кишечные ферменты и гемоглобин).

    Причиной появления тёмной окраски каловых масс является кровотечение из любого участка желудка или кишечника (чаще из верхних отделов). Можно отметить следующие патологии, приводящие к дефектам слизистой и вызывающие кровопотерю:

    • язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки (ДПК);
    • варикозное изменение вен пищевода;
    • , пищевода, желудка или тонкого кишечника;
    • (или метастазы);
    • дивертикул Меккеля у детей;
    • заболевания крови (лейкоз, гемофилия, тромбоцитопения).

    Симптомы

    Клиника в первую очередь будет зависеть от объёма кровопотери, а также основной причины. В некоторых случаях даже небольшие язвенные дефекты слизистой желудочно-кишечного тракта могут никак себя не проявлять длительное время, но однажды способны вызывать сильное кровотечение. Чем больше объём потерянной крови, тем более жидким становится стул и тем быстрее он появляется.

    Потеря крови до 100 миллилитров может никак внешне не проявляться, стул темнеет спустя 8 часов. Более сильные кровотечения (500-1000 мл) приводят к появлению мелены через 1-2 часа или раньше, что будет зависеть от скорости пассажа кишечного содержимого. Помимо основных признаков болезни (боли в животе, тошнота, рвота с примесью крови) появляются симптомы острой кровопотери:

    • слабость, бледность;
    • головокружение, мелькание «мушек» перед глазами, шум в ушах;
    • снижение артериального давления вплоть до коллапса (обморок), учащение пульса, одышка;
    • озноб, сонливость;
    • тошнота, цианоз.

    Мелена у новорожденных

    Тёмный стул у новорожденного ребёнка появляется в первые дни жизни на фоне имеющегося заболевания. Различают 2 основные формы патологии:

    У новорожденных различают ложную мелену, когда кал окрашивается в тёмный цвет по причине носоглоточного кровотечения или при заглатывании материнской крови (трещины сосков, во время родов).

    Диагностика

    Диагноз мелены не представляет сложностей при осмотре каловых масс больного:

    • жидкий стул почти чёрного цвета;
    • иногда сгустки крови в кале.

    При замедленном пассаже кишечного содержимого и наличии признаков внутреннего кровотечения рекомендуется провести для оценки цвета испражнений.

    Важным моментом в диагностике мелены является дифференциация её от ложной. Последняя появляется в результате окрашивания стула медикаментами (например, висмут, активированный уголь, препараты железа), продуктами (свекла, черника, чёрная рябина, красная смородина или вино), а также при проглатывании крови из других участков (носовое кровотечение, бронхиальное, рак глотки и другое). В представленных случаях каловые массы оформлены, не имеют неприятного запаха и блеска, состояние больного не страдает.

    Золотым стандартом поиска источника кровотечения является , перед которым желательно уточнить историю и анамнез заболевания. Обязательна оценка общего и биохимического анализа крови, коагулограммы.

    Лечение

    Первая помощь при обнаружении мелены подразумевает полный покой больного, холод на живот, по возможности введение внутримышечно 1 мл 1% раствора Викасола.

    Следующим шагом будет оценка общего состояния пациента, сбор жалоб и дифференциация от ложной мелены. Если подозрения на внутреннее кровотечение подтвердятся, стоит немедленно вызвать скорую помощь. Госпитализация в стационар при появлении мелены (чёрного кала) обязательна!

    С обследованием медлить не стоит, так как даже самое незначительное кровотечение из эрозии может за считанные минуты перерасти в массивную кровопотерю и вызвать геморрагический шок, способный привести к смерти.

    В больнице проводится срочное обследование для поиска причины мелены ( , обзорная рентгенография органов желудочно-кишечного тракта, анализ крови, коагулограмма, артериальное давление и пульс). При тяжёлом состоянии и выраженной кровопотере больного переводят в отделение реанимации, где проводится интенсивная терапия, направленная на восстановление объёма циркулирующей крови и предотвращение геморрагического шока.

    Новорожденным, при появлении мелены, парентерально вводят препараты для остановки кровотечения (хлористый кальций, викасол, адреналин), далее лечение направлено на основное заболевание.

    Прогноз

    Если кровотечение остановлено вовремя, объём кровопотери невелик, состояние больного не сильно пострадало, то в целом прогноз благоприятный. После выписки из стационара рекомендуется наблюдение у врача по месту жительства, профилактическое лечение и обследование.

    При сильной кровопотере, причиной которого явилось серьёзное заболевание (рак, сепсис), имеется высокий риск рецидивного кровотечения, что значительно ухудшает прогноз для пациента. Такие больные длительное время остаются в стационаре под наблюдением, проходят лечение и последующую реабилитацию.

    Дегтеобразный стул (мелена) - выделение больших количеств зловонного жидкого или кашицеобразного кала черного цвета - является характерным симптомом массивных (профузных) кро­вотечений из нижнего отдела пищевода, желудка и начального отдела двенадцатиперстной кишки.

    Гораздо реже источник кро­вотечения располагается в тонкой кишке.

    Черный цвет испражнений обусловлен наличием железа, об­разующегося в кишечнике из гемоглобина излившейся крови. Даже умеренные кровотечения (50-100 мл) обусловливают чер­ный цвет испражнений, не проявляясь сколько-нибудь выражен­ными субъективными расстройствами. При более обильных кро­вотечениях мелена появляется через 30 мин - 2 ч и сопровожда­ется симптомами острой кровопотери.

    С точки зрения неотложной помощи мелена, возникающая зачастую лишь на 2-3-и сутки после кровотечения, является поздним, а иногда запоздалым симптомом. Поэтому при подозре­нии на желудочное кровотечение, не дожидаясь естественного стула, необходимо провести пальцевое (в резиновой перчатке) исследование ампулы прямой кишки и осмотреть полученный кал. Это простейшее обследование должно проводиться в неяс­ных случаях внезапных обморочных и полуобморочных состоя­ний, зачастую трактуемых как «спазм мозговых сосудов». Иногда их причиной может быть обильное желудочно-кишечное кровотечение, своевременно распознать которое позволит пальцевое исследование ампулы прямой кишки.

    Дегтеобразный стул нередко чередуется с калом нормального цвета, свидетельствуя о прекращении или возобновлении крово­течения. Иногда при быстро наступившем обильном кровотече­нии и ускоренном продвижении крови по кишечнику из заднего прохода вместо дегтеобразного кала выделяется темно-красная кровь. В подобных случаях трудно выявить источник кровотече­ния. И наоборот, при замедленном прохождении крови по ки­шечнику после однократного массивного кровотечения мелена может наблюдаться в течение нескольких дней.

    Подозрение на желудочно-кишечное кровотечение является безусловным показанием к экстренной госпитализации больного в хирургическую клинику. При отсутствии желудочного кровоте­чения темный стул, иногда напоминающий мелену, может отмечаться при приеме препарата железа или викалина, а также акти­вированного угля. Естественно, что в этих случаях проба на скры­тую кровь в кале (реакция с бензидином) бывает отрицательной.

    Статью подготовил:

    Стул дегтеобразный является отклонением от нормы. У здорового человека фекальные массы коричневые. Их консистенция средней твердости. Фекалии в норме имеют четкую колбасовидную форму. Дегтеобразный стул характеризуется присутствием кала черного цвета. В большинстве случаев такой симптом представляет опасность. Обычно признак свидетельствует о присутствии внутреннего кровотечения. Такое отклонение также принято называть меленой. При появлении симптома важно в незамедлительном порядке посетить своего лечащего врача. При нарушении обычно консистенция фекалий жидкая или кашеобразная.


    Дегтеобразный стул может возникать при внутренних кровотечениях

    В этой статье вы узнаете:

    Факторы, провоцирующие нарушение

    На оттенок фекалий влияет желчь, употребленная еда и время ее пребывания в пищеварительном органе. В норме кал коричневый. Окрас также может быть желтоватым при наличии определенных продуктов в рационе человека. При попадании в стул крови из верхних отделов ЖКТ она смешивается с желчью. Выделения начинают приобретать черный цвет.

    Причины дегтеобразного стула различны, но это всегда весомый признак, чтобы вызвать незамедлительную медицинскую помощь.

    В фекалиях могут присутствовать кровянистые прожилки. Такой симптом не дает возможности понять, где локализируется внутреннее кровотечение. Иногда черный дегтеобразный стул может указывать на протекание некоторых физиологических процессов. В таком случае внутреннее кровотечение следует исключить. Кал может быть окрашен при употреблении определенных продуктов питания или лекарственных средств.


    Подобный симптом может наблюдаться при язве

    Основные первопричины отклонения описаны в таблице.

    Нарушения в верхних отделах ЖКТ (черный стул без посторонних примесей) Дегтеобразный стул может указывать на:

    • пороки развития сосудов;

    • надрывы в пищеводе на фоне сильной и частой рвоты;


    • воспалительные процессы слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта;

    • недостаточное кровообращение;

    • присутствие инородных тел в брюшной полости;

    • расширение сосудов в пищеводе.

    Отклонения в нижних частях ЖКТ (фекальные массы содержат в себе кровянистые прожилки) В таком случае симптом указывает на:

    • трещины и надрывы в области анального отверстия;

    • ишемические болезни кишечного тракта;

    • злокачественные новообразования в кишечном тракте;

    • геморрой;

    • воспалительные процессы в кишечном тракте;

    • инфекционные болезни кишечного тракта.

    Не всегда симптом представляет огромную опасность. Для диагностирования важно обратиться за помощью к доктору. Благодаря этому можно за короткий срок установить первопричину присутствующего нарушения.

    Не всегда стул дегтеобразный свидетельствует о присутствии кровотечения в ЖКТ. Это может произойти при заглатывании крови легочной или носовой. Установить диагноз самостоятельно невозможно.


    Чтобы найти причину, необходимо обратиться к врачу

    Когда необходимо обратиться к доктору

    Стул мелена не способен возникнуть сам по себе. В некоторых случаях пациента требуется в срочном порядке госпитализировать. Посетить доктора нужно при:

    • присутствии кровянистых прожилок в фекальных массах;
    • длительном течении заболевания;
    • присутствии большого количества дополнительных признаков;
    • резком ухудшении самочувствия.

    При наличии перечисленных признаков посетить доктора нужно в незамедлительном порядке. Однако при их отсутствии игнорировать присутствующую симптоматику запрещено. Обратиться к врачу нужно в любой ситуации.

    При посещении врача пациенту нужно сообщить о сопутствующей симптоматике. Помимо этого, следует сказать о каких-либо принимаемых лекарственных средствах. После этого больному будут предоставлены направления на диагностические исследования.


    Важно сообщить врачу все свои симптомы и жалобы

    Дегтеобразный кал у ребенка

    В раннем возрасте дегтеобразный (черный) стул может быть обусловлен различными провоцирующими факторами. Обычно симптом объясняется кровотечением в верхних отделах желудочно-кишечного тракта. Однако могут быть и иные первопричины.

    Мелена у новорожденного обычно обусловлена заглатыванием крови при родоразрешении.

    В более старшем возрасте дегтеобразный кал указывает на:

    • язвенные поражения пищеварительного органа;
    • воспалительные процессы в желудке;
    • употребление некоторых лекарственных средств.

    У новорожденных при некоторых патологиях также может наблюдаться черный кал

    Дети более подвержены различным патологиям. У малышей организм сформирован не до конца. Любое нарушение может сильно навредить. При стуле, напоминающем деготь, требуется срочно посетить с ребенком педиатра.

    Самолечение при наличии нарушения у детей категорически запрещено. Лечение может подобрать только врач. Иногда симптом указывает на потребление некоторых продуктов питания. В таком случае прием лекарственных средств не требуется.

    Обычно нарушение сопровождается следующими дополнительными симптомами:

    • тошнота и рвота;
    • болезненное ощущение в желудке;
    • учащенное сердцебиение;
    • упадок сил;
    • головокружение.

    Перечисленные симптомы указывают на присутствие какого-либо патологического процесса в организме.

    Хотите узнать о том, почему может появляться черный кал, смотрите в этом ролике:

    Дегтеобразный кал как признак нормы

    Иногда черный дегтеобразный стул – норма. В таком случае не требуется никакого специального лечения. Состояние нормализуется само по себе. Окрас кала способен измениться при:

    • употреблении некоторых свежих ягод, например черники и смородины;
    • присутствии в рационе свеклы;
    • лечении нарушений активированным углем или препаратами висмута.

    При окрашивании стула на фоне употребления свеклы кал меняет окрас только при присутствии в рационе овоща в чрезмерном количестве. Моча в таком случае становится красноватой. Фекалии приобретают жидкую консистенцию, поскольку продукт обладает слабительным эффектом.

    При окрашивании стула продуктами или препаратами симптом не требует обращения к врачу. Состояние обычно не сопровождается никакими дополнительными признаками.

    Лечение дегтеобразных фекалий

    Подход к лечению может варьироваться в зависимости от основного диагноза. При подозрении на внутреннее кровотечение пациента в незамедлительном порядке госпитализируют в хирургическое отделение больницы. Предварительно осуществляется комплексное исследование организма.


    Для лечения может использоваться Викасол

    Дегтеобразные фекалии – опасный признак. До установления диагноза пациент должен находиться в полном покое. На живот кладут пакет со льдом. Прием пищи и воды некоторое время запрещен.