Томография головы: зачем и почему проводят МРТ головы? Как делают компьютерную томографию головного мозга - показания к диагностике, подготовка и проведение Что видно на кт головы.

КТ головного мозга достаточно распространенное обследование в диагностике и назначается для исследования структур мягких тканей, обнаружения опухолей и аномалий, выявления воспалительных процессов, нарушений и повреждений после травм. КТ головы имеет широкий круг показаний, так как этот вид обследования в диагностике характеризуется высокой точностью и информативностью. В случае противопоказаний для проведения КТ альтернативой станут МРТ или УЗИ.

Что показывает КТ головы? На КТ головы направляют при следующих показаниях:

  • сотрясение, отечность, кровоизлияния и другие последствия черепно-мозговых травм;
  • подозрение на нарушение кровообращения (инсульт);
  • абсцессы, кисты (можно установить природу кист);
  • воспалительные процессы;
  • инфекционные процессы (менингит, энцефалит, энцефалопатия);
  • для обнаружения опухолей доброкачественные и злокачественные новообразования, метастазы (может назначаться и КТ, и СКТ);
  • аномалии в развитии структур и сосудистой системы мозга;
  • аневризма, тромбоз;
  • гидроцефалия (избыточное скопление ликвора в тканях);
  • судороги, нарушение зрения, спутанное сознание, головокружения, снижение чувствительности;
  • исследование перед проведением операций, послеоперационный контроль;
    для выяснения причин постоянных головных болей невыясненной природы в течение двух или трех месяцев;
  • невозможность пройти МРТ (наличие в теле кардиостимулятора, инсулиновой помпы, металлических предметов).

КТ разрешает осуществить оценку состояния и функционирования головного мозга, выявить патологический процесс на любой стадии его развития. КТ показывает и выдает данные о глазах, лицевом скелете, внутреннем ухе, воздухоносных полостях (синусах), находящихся в околоносовых костях.

КТ-ангиография головного мозга

Это исследование сосудов в полости черепа. Специальным шприцом в локтевую или подключичную вену вводят контрастирующий препарат, который способствует «окрашивать» сосуды таким образом, чтобы они более явно и четко проступали при проведении сканирования. В некоторых случаях применяют введение контраста непосредственно в артерии.

КТ гипофиза

На КТ гипофиза направляют для исследования костей и полостных образований, а . Так как состоит из сплошной мягкой ткани, то для его исследования направляют на МРТ. назначают в случаях наличия противопоказаний для прохождения МРТ. Но результаты в этом случае не всегда могут получиться полными.

КТ, как первичный метод, применяют в тех редких случаях, когда симптомам предшествовала тяжелое черепно-мозговое травмирование с возможным повреждением костей внутренней поверхности черепа.

Спиральная компьютерная томография головного мозга (СКТ)

Сегодня это наиболее передовой метод рентгенологического обследования. Во время сканирования движется не только стол с пациентом, но и вращается по спирали рентгеновская трубка с находящимися в ней детекторами. Такой метод разрешает специалистам получить более точные снимки высокого качества, а время обследования и облучения гораздо меньше. На снимках СКТ отсутствуют помехи, которые создаются кровотоком в сосудах. Для СКТ не требуется подготовка больного. Эти современные виды диагностирования – КТ, СКТ и МСКТ – разрешают специалистам получить те данные, которые недоступны для получения с помощью других видов исследования. А новейшие мультиспиральные аппараты (МСКТ) позволили еще больше снизить время сканирования и увеличить количество выдаваемых срезов.

Принцип действия КТ

КТ головного мозга: фото

Принцип аппарата компьютерного томографа основан на применении рентгеновского излучения, но излучатель отличается от рентгеновского аппарата. В компьютерном томографе специальная труба вращается вокруг тела пациента либо неподвижно расположена под определенным углом к нему и создает конусный пучок лучей.

Интенсивность излучения в томографе гораздо меньше, поэтому остаточной радиации организм не получает. Приемный детектор томографа принимает лучи, прошедшие сквозь тело пациента. Полученные данные во время сканирования поступают в компьютер, который обрабатывает их с помощью специальных программ. Почти такие же программы используются и в МРТ. В отношении информативности не очень большое. Оба метода томографии выдают данные в виде снимков, можно получить объемные изображения, выделить определенные области на любой глубине залегания органа. Но в МРТ используется магнитное поле, которое воздействует не на ткани, а на атомарный водород и не влияет на общее состояние или функционирование

Подготовка и проведение процедуры

Специфических требований к подготовке компьютерной томографии головного мозга нет. Рекомендуется воздержаться от приема пищи и напитков за два часа до обследования. На процедуру нельзя брать вещи из металла, в том числе украшения, часы, кредитные карточки, одевать одежду с металлическими вставками. Если есть имплантаты, то об этом требуется уведомить специалистов, выполняющих процедуру.

Как делают КТ головного мозга? Сама процедура обследования не сложна. Больного укладывают на подвижной стол, ремнями фиксируют голову. Стол вместе с больным плавно продвигается через трубу аппарата томографа, а сканер вращается вдоль тела человека. Во время сканирования больной слышит шум и щелчки. Во время всего времени обследования нельзя двигаться, лежать нужно совершенно неподвижно.Обычно исследование проводит рентгенолаборант, а расшифровывает снимки и пишет заключение врач-рентгенолог. Могут быть привлечены и другие врачи. Перед обследованием надо снять все украшения, часы, убрать телефоны и карточки, слуховые аппараты. Одежду надо одевать свободную и удобную. В течение обследования в кабинете больной находится один, а специалист может переговариваться с ним по устройству двухсторонней связи. Когда выполняется обследование с контрастированием, то в вену вводят специальный контрастный препарат. Заключение и снимки можно получить ориентировочно через час после исследования.

Процедура не вызывает болевых ощущений у пациента, только может быть тяжело некоторым больным лежать неподвижно всю процедуру. Для успокоения пациенту могут дать седативные препараты. При введении контрастирующих препаратов пациент может ощутить тепло, а также металлический привкус во рту. Кто-то может почувствовать головную боль или боль в желудке. Обо всех этих симптомах надо сказать медицинским специалистам. КТ головы выполняется очень быстро – от 3 минут, а если используется контраст, то за 15 минут. Большую часть времени занимает подготовка к обследованию. Данная процедура имеет очень небольшой ряд ограничений к ее назначению, а результаты можно получить уже в день ее прохождения.

Противопоказания к компьютерной томографии головного мозга

Как правило, ограничения одинаковы для КТ всех областей и органов организма человека, в том числе и головного мозга. Единственным безоговорочным запретом для прохождения КТ-диагностики является беременность у женщин. Людям с избыточным весом более 120 кг будет невозможно пройти обследование из-за параметров аппарата. КТ с контрастированием противопоказано кормящим мамам, людям с заболеваниями почек и печени, при наличии сахарного диабета, с аллергией на йод. Кормящим матерям в случае прохождения процедуры, кормить ребенка не рекомендуется 1-2 дня.

Как часто можно делать КТ головного мозга? Хотя этот вид томографии и широко используется вследствие своей информативности и точности, но оказывает на организм лучевую нагрузку. Поэтому есть определенные риски негативных последствий для здоровья человека.

Вопрос о дополнительных прохождениях КТ решается только врачами, учитывая все медицинские показания и пройденные ранее обследования.

Исключениями могут стать ситуации, когда речь идет о сохранении жизни пациенту и риск весит намного меньше, чем жизненно важная полученная информация. Такими показаниями могут стать инсульты, патологии сердца, разрыв аневризмы сосуда, онкология, полученные черепно-мозговые травмы и повреждения внутренних органов. Поэтому обследование назначают и в случаях превышения среднегодовой нормы облучения.

Зачастую обследование назначают повторно и после перенесенных операций для контроля процесса выздоровления. В онкологии дополнительные КТ-процедуры назначают с целью отслеживания возникновения рецидивов опухоли. Необходимо отметить, что в медицине есть возможности для снижения лучевого воздействия на организм без ухудшения качества снимков: мультисрезовая томография делает возможным сильно сократить дозы такого облучения и позволяет выполнить процедуру детям от 7 лет.
КТ головного мозга ребенку. без особых причин нельзя. Все-таки хоть и минимальную, но дозу облучения человек получает. При нескольких процедурах доза превышает допустимую норму и у ребенка может возникнуть риск опасности для развития опухолевых образований. Поэтому для предотвращения причинения вреда организму ребенка, такая процедура выполняется только по назначению врачей. Новорожденным и детям до 1 года лучше сделать более безопасную процедуру – нейросонографию. Конечно, польза от КТ намного выше риска получения дозы облучения и родители также получить от врачей гарантию безопасности томографии.

Преимуществом КТ для детей будет безболезненность процедуры: малыш не подвергается воздействию, связанному с повреждением кожных покровов (инъекция, биопсия, хирургическое вмешательство). Кроме того, КТ позволяет выявить опухолевые образования, изучить состояние сосудов, а также найти патологии, которые не видны другим видам обследования (к примеру, рентгенография).

КТ головы с контрастом

Простая КТ в ряде случаев не дает полную картину обо всех структурах мозга. Поэтому в целях лучшей визуализации обследуемому больному вводят контрастирующий препарат, который направлен на усиление видимости, и подсвечивает определенные зоны в головном мозге (где есть воспалительный процесс или области, подверженные дегенеративным изменениям).

КТ с контрастированием головного мозга безболезненно для больного: контраст дадут принять внутрь как обычное лекарство или введут внутривенно. Есть разные виды таких препаратов, которые индивидуально служат определенным целям диагностирования.

КТ с контрастом головного мозга назначают в следующих случаях:

  • для более детального изучения сосудистой системы
  • в целях обнаружения злокачественных опухолей
  • для исследования нейродегенеративных процессов (заболевания Альцгеймера и Паркинсона)
  • при поражении мозга нейроинфекциями.

У этого обследования с применением контрастирования есть ряд своих противопоказаний:

  • почечная недостаточность
  • больным сахарным диабетом перед обследованием нужно будет прекратить прием сахаропонижающих препаратов
  • наличие аллергии на контрастирующие препараты — она может стать препятствием для прохождения томографии
  • кормящим мамам потребуется прекратить кормление ребенка в течение 2 дней после обследования, а грудное молоко сцеживать.

Также относительными ограничениями могут послужить: проблемы со щитовидной железой, лейкоз и миеломная болезнь, непереносимость йода. В основном все контрастирующие препараты имеют в составе йод. Поэтому, если у пациента есть аллергия на йод, то это может повлечь отказ в обследовании.
Благодаря контрастированию, которое делает все изменения видимыми и различимыми, врачи имеют возможность получить визуализацию и оценку о состоянии структур мозга на физиологическом уровне.

Разница между КТ и МРТ головного мозга

Чем отличается КТ и МРТ головного мозга и на какую процедуру направить больного, решается специалистами на основании медицинских показаний? МРТ незаменима для исследования мягких тканей или , а для обследования костных тканей, пазух и глазных орбит нужно пройти КТ. Но однозначный ответ о том, какой же метод лучше, никто не даст. По длительности процедура КТ без контрастирования проходит быстрее, с контрастом — одинаково. По общей информативности методы примерно одинаковы.

Противопоказания для каждого способа обследования также послужат причиной выбора между ними. Требованием для назначения МРТ пациенту будет отсутствие в теле больного имплантатов с содержанием металла, кардиостимуляторов, инсулиновых помп. Проведение КТ запрещено беременным, больным диабетом и больным, прошедшем незадолго до КТ рентгенографию. КТ, например, лучше провести для людей, страдающих клаустрофобией, психическими расстройствами, и тяжелобольных.

Краткое описание процедуры

Время проведения : 5-15 минут
Необходимость применения контрастирующего вещества : по назначению врача
Необходимость подготовки к исследованию : нет
Наличие противопоказаний : да
Ограничения : имеются
Время подготовки заключения : до 1 часа
Дети : старше 14 лет

Что представляет собой КТ головного мозга без контраста?

Компьютерная томография представляет собой рентгенологическую методику исследования анатомического и функционального состояний органов и тканей без внешнего вмешательства в их целостность посредством пошагового сканирования. КТ основана на измерении и дальнейшей обработке компьютером разности ослабления рентгеновских лучей при прохождении их сквозь ткани.

В отличие от классической рентгенографии, томография головного мозга позволяет получить объемное изображение данного органа, а минимальная толщина среза при сканировании (порядка 0,5-1,0 мм) дает возможность получать полную информацию о протекающих в тканях мозга процессах.

В результате послойного сканирования головного мозга получают серию снимков, которая может быть преобразована в пространственную модель органа.

Данный вид исследования может быть назначен в случае присутствия у пациента таких симптомов:

    рябь в глазах, рвота, тошнота;

    головокружения, потеря сознания;

    хронические или сильные боли без какой-либо причины или после травмы головы;

    резкое ухудшение зрения, слуха, ориентации, речи;

    перенесенная травма черепа, которая сопровождается обмороками, рвотой, повышением внутричерепного давления, нарушением свертываемости крови или приступами эпилепсии;

    впервые или повторно развившийся судорожный синдром, во втором случае также при наличии симптомов лихорадки, стойкой боли в голове, изменения психического состояния и сопровождающийся онкологическим анамнезом.

Какие патологии выявляет компьютерная томография головы без контраста?

Компьютерная томография головного мозга успешно применяется для диагностики воспалительных, онкологических процессов, последствий травм, наличия в мозге инородных тел, в том числе металлических. Данный метод является альтернативой магнитно-резонансной томографии головного мозга - в большинстве случаев бесконтрастная КТ не уступает по информативности МРТ. Кроме этого, КТ имеет несколько преимуществ: эта методика лучше подходит для выявления свежих кровоизлияний в первые сутки после случившегося и последствий черепно-мозговых травм, которые проявляются на КТ-снимках уже спустя 6 часов.

Также компьютерная томография мозга может быть назначена пациентам с абсолютными противопоказаниями к МРТ.

КТ головы без усиления контрастным веществом успешно применяется для диагностики:

    нарушений целостности костной ткани черепа;

    смещения внутренних структур;

    свежих кровотечений, связанных с инсультом и травмами;

    увеличения желудочков мозга при гидроцефалии и повышенном внутричерепном давлении;

    аномалий развития черепа и мозга;

    энцефалита;

    сотрясений, ушибов, прочих травм головы;

    менингита;

    абсцессов головного мозга.

Наиболее распространенные патологии, диагностируемые бесконтрастной КТ

КТ является одной из немногих методик, позволяющих выявить ишемический и геморрагический инсульты на самых ранних стадиях.

Ишемический инсульт является острым нарушением кровообращения мозга с повреждением тканей и нарушением функций из-за затруднения либо полного прекращения кровоснабжения какой-либо зоны мозга. Чаще всего причиной является закупорка артерии оторвавшейся бляшкой или тромбом.

Основными симптомами являются:

    редкий пульс;

    слабость, головокружение;

    потливость;

    онемение в конечностях, чаще одностороннее;

    нарушение слуха, зрения, речи;

    нарушение ритма, глубины дыхания;

    асимметрия лица;

    непроизвольное мочеиспускание;

    судороги, частичный или полный паралич рук или ног.

Геморрагический инсульт характеризуется разрывом сосудов и кровоизлиянием в головной мозг. Обычно такой вид инсульта развивается за считанные секунды и может привести к неблагоприятному прогнозу.

Последствия геморрагического инсульта сходны с последствиями ишемического инсульта, но в более тяжелой форме и их степень зависит от локализации пораженной области мозга.

Основными последствиями заболевания являются частичное или полное нарушение подвижности конечностей, отек мозга, сложности с произношением, поведенческие нарушения, нарушения восприятия, потеря способности обучаться, ясно мыслить и пр.


Именно при помощи компьютерной томографии можно отличить ишемический инсульт от геморрагического - в случае первого вида инсульта на КТ-снимках определяются зоны пониженной плотности - затемнения в ткани мозга, при кровоизлиянии на изображениях видны участки повышенной плотности - белые и светлые. Таким образом, КТ позволяет своевременно диагностировать острую патологию и принять решение о проведении тромболитической терапии пациентам с ишемическим инсультом.

Также бесконтрастная КТ головного мозга и костей черепа может быть рекомендована перед хирургическим вмешательством, при проведении биопсии, для оценки величины повреждения костных и мягких тканей у пациентов с перенесенной травмой лица, для выявления нарушений височных костей черепа и придаточных пазух носа.

Особенности проведения и подготовки к КТ головы

Компьютерная томография мозга не требует специальных мер подготовки - перед исследованием не нужно отказываться от питья, еды или принятия лекарственных препаратов.

Сама процедура не отличается от других видов КТ - пациента укладывают на подвижный стол томографа, который двигается вдоль вращающегося кольца аппарата.

Непосредственное сканирование занимает всего несколько секунд, а длительность процедуры, включая оформление документов, переодевание пациента в специальную одежду, колеблется в пределах 10-15 минут.

Человеческий организм является уникальной биологической системой, в которой все органы, ткани и клетки очень прочно связаны между собой. Нарушения в одном органе может серьезно повлиять на состояние других структур организма.

Головной мозг является именно тем жизненно важным органом, возможные заболевания которого необходимо диагностировать как можно быстрее и точнее.

Именно поэтому была разработана компьютерная томография головы – наиболее чувствительный, точный и информативный метод диагностики многих патологий головного мозга и окружающих его тканей.

Что показывает КТ головного мозга? Процедура КТ головы и головного мозга представляет собой уникальный диагностический метод, который позволяет получить полную клиническую картину больного. Принцип заключается в сканировании головы рентгеновскими лучами, в результате чего на специальную компьютерную технику выводятся изображения органов в различных плоскостях и срезах.

Проведение томографии занимает не более 15-20 минут, перечень противопоказаний достаточно мал, но один из существенных минусов данного метода – это дороговизна оборудования, и как следствие, высокая стоимость самой процедуры. К сожалению, не каждая больница может позволить себе проведение компьютерной томографии.

Благодаря новейшему современному оборудованию появилась возможность получать трехмерные изображения не только головного мозга, но также всей кровеносной системы, нервных переплетений и костей черепа.

Виды

Существует несколько видов КТ, или РКТ головного мозга. Один из них – это томография мозга с контрастированием. Суть данного метода заключается в введении в кровоток пациента специального вещества на основе йода, которое в дальнейшем позволяет более детально изучить строение и структуру сосудов головы и шеи, а также определить расположение и границы имеющегося опухолевого новообразования. Этот метод широко применяется для диагностики рака, а также патологий сосудов, в том числе и атеросклероза. Кроме того, с помощью компьютерной томографии в свою очередь была подробно изучена анатомия головного мозга человека.

Также существует спиральная компьютерная томография головного мозга (СКТ). Принцип метода заключается в том, что датчики сканирования расположены в камере томографа спирально. СКТ позволяет получить ультратонкие срезы всех органов и тканей человеческого организма.

Для детального изучения церебральных артерий и особенностей сосудистой системы существует такой метод, как ангиография головного мозга. В этом виде исследования применяется контрастирование, которое противопоказано людям с аллергией, сахарным диабетом, а также заболеваниями сердечно-сосудистой системы. КТ ангиография позволяет диагностировать тромбозы, дефекты в развитии сосудов, а также аневризмы.

Схожим методом является ПКТ или КТ перфузия головного мозга. С помощью данного исследования можно определить плотность мозговой ткани, установить индивидуальные особенности кровотока, а также спрогнозировать, насколько быстро произойдет восстановление нервных тканей после их травматического повреждения.

Еще одним видом данного метода является ПЭТ КТ головного мозга (позитронная эмиссионная томография). В основе метода лежит исследование способности клеток поглощать глюкозу и кислород, а также регистрация протекающей крови. Зачастую ПЭТ КТ применяется в невралгии, в том числе для диагностики эпилепсии, болезни Альцгеймера и ишемий.

Выявляемые заболевания

После того, как пациента помещают в специальную камеру для компьютерной томографии мозга, рентгеновские лучи проходят через ткани и органы и сканируют структуры под разными углами и в разных плоскостях. После чего складывается общее изображение строения и локализации головного мозга, а также сосудов и нервных сплетений, которое в дальнейшем расшифровывают специалисты. Именно это исследование помогает врачам оценить состояние пациента и верно поставить диагноз.

Итак, что показывает КТ головы? Компьютерная томография головы необходима для диагностики следующих патологий:

  • кровоизлияния;
  • энцефалит;
  • переломы костей черепа;
  • нарушения в развитии;
  • при инсульте головного мозга;
  • аневризмы крупных кровеносных сосудов, расположенных в этой области;
  • при сотрясении головного мозга;
  • абсцесс;
  • при гидроцефалии;
  • опухоль и кисты.

Стоит отметить, что КТ – это, пожалуй, единственный метод, с помощью которого может быть выявлен гиподенсный участок, являющийся признаком ишемии, а также диагностирован атеросклероз крупных кровеносных сосудов мозга.

Кроме того, врачи-неврологи и терапевты могут назначить КТ головы перед операцией. Это необходимо для полного исключения любых патологий головного мозга дабы избежать серьезных последствий.

Показания и противопоказания

Поскольку исследование с помощью томографа оказывает сильное воздействие на организм, то проходить его можно только по направлению от врача. Показаниями к прохождению КТ головы являются:

  • постоянные и непрекращающиеся головные боли, причина которых неизвестна;
  • частая тошнота и рвота;
  • регулярное головокружение или потемнение в глазах;
  • частые потери сознания;
  • травма головы или шеи;
  • отек головного мозга;
  • частые судороги;
  • подозрения на инсульт различной этиологии;
  • резкое ухудшение слуха или зрения, причина которому не известна;
  • подозрение на опухолевые новообразования в головном мозге;
  • предстоящая операция на челюсть или лицо;
  • наличие в голове или шее инородных тел;
  • очаги воспаления в челюстях или зубах.

Также зачастую КТ проводят для оценки эффективности химио- или лучевой терапии. К тому же, этот метод высокоэффективен после проведения какого-либо оперативного вмешательства в области лица.

Одно из главных преимуществ КТ головного мозга – это достаточно небольшой перечень ограничений. Противопоказания к проведению КТ:

  • беременность;
  • возраст до 14 лет;
  • наличие любой почечной патологии, особенно недостаточности в выраженной форме;
  • сильные болевые ощущения, препятствующие сохранению неподвижного положения;
  • патологии развития эндокринной железы, в том числе и миелома;
  • слишком большая масса тела (более 130 кг);
  • психологические отклонения.

Большим количеством ограничений обладает КТ с контрастированием. Это объясняется возможной аллергической реакцией на вводимое йодсодержащее вещество, а также интоксикацией организма из-за недостаточности почечной функции.

Можно ли делать КТ с использованием контрастирующих веществ кормящим женщинам. Нет, это крайне нежелательно делать. Но если этот тип обследования крайне необходим, то нужно отлучить ребенка от груди на двое суток. Это предотвратит попадание контрастирующих веществ ребенку с молоком матери.

Преимущества компьютерной томографии

По сравнению с аналогичными методами КТ имеет следующие преимущества:

  1. Благодаря трехмерным изображениям органов в различных плоскостях, КТ позволяет провести комплексную диагностику головного мозга и оценку здоровья пациента;
  2. спектр того, что показывает КТ головы и головного мозга гораздо шире;
  3. в отличие от рентгенографии или МРТ компьютерная томография – это гораздо более точный и информативный метод диагностики;
  4. с помощью КТ можно проводить обследование не только мягких тканей, но и костных структур;
  5. компьютерная томография является наиболее чувствительным методом современной диагностики по отношению к скоплениям жидкостей и опухолевым новообразованиям;
  6. и самое главное – доза облучения, которую получает организм во время сканирования современным томографом, намного меньше, чем при альтернативных методах.

Кроме того, компьютерная томография очень часто способна заменить магнитную резонансную томографию пациентам с имплантами, в том числе и с металлическими коронками. Отсутствие противопоказаний в этом отношении также является важным преимуществом КТ головного мозга.

Процедура проведения

Как и любое другое обследование, этапами компьютерной томографии головного мозга являются подготовка к исследованию, сканирование в камере томографа и расшифровка полученных результатов.

Итак, как делают КТ головного мозга и как подготовиться? Несмотря на то, что особой подготовки КТ не требует, следует отнестись с большим вниманием к следующим моментам:

  • необходимо взять на обследование все документы, в том числе направление от врача, амбулаторную карту, а также все заключения предыдущих исследований (это общепринятая норма для всех исследований);
  • следует снять все металлические предметы и украшения;
  • необходимо предупредить врача о наличии металлических имплантов, в том числе и коронок;
  • если планируется проведение КТ с контрастирующими веществами, необходимо воздержаться от приема пищи за 6-7 часов до начала сканирования (в противном случае может возникнуть тошнота и головокружение);
  • противопоказания к КТ головного мозга и возможные аллергические реакции на вводимые препараты должны быть озвучены врачу.

После того, как все подготовительные мероприятия окончены, можно приступать к самому обследованию. Пациент ложится на кушетку, которая впоследствии закатывается в кольцо томографа, где в дальнейшем и происходит сканирование лучами рентгеновского типа. Важно соблюдать полную неподвижность, иначе результаты исследования могут быть искажены. Многих интересует вопрос: сколько по времени длится процедура? Норма времени сканирования вместе с подготовкой составляет не более 15-20 минут.

Если проводится компьютерная томография головного мозга с контрастированием, то предварительно в кровоток пациента вводят специальное красящее вещество, позволяющее оценить состояние сосудистой системы.

Многих интересует: как часто можно делать КТ головного мозга и вредно ли это? Доза облучения составляет около 1-2 мЗв, при этом максимально допустимая доза может достигать 140-150мЗв. Несмотря на достаточно небольшое облучение, проходить КТ головы и головного мозга и любых других органов можно не более 2 раз в год и строго по назначению врача.

Расшифровка результатов

После того, как пациент сделал КТ головы и головного мозга, на компьютер поступают результаты в виде изображений-срезов и плоскостей органов, кровеносных сосудов и нервных сплетений. Типы полученных снимков КТ, а также норма и патология прописаны в специализированной медицинской литературе. После чего врач оценивает каждый снимок и делает заключение, которое впоследствии передается лечащему врачу. Расшифровка и оценка результатов составляет порядка1-1,5 часов.

Сравнение КТ с альтернативными методами

Зачастую пациенты задаются вопросом: что лучше КТ или МРТ, как проходит тот или иной метод и каковы их отличия? В первую очередь важно понять, что это два совершенно разных метода, с разными объектами и целями исследования. Поэтому судить о том, какой из этих двух методов диагностики лучше – нельзя. Но все же можно провести сравнительную характеристику.

Компьютерная томография, в отличие от МРТ головы, позволяет детально изучить структуру ткани или органа, его месторасположение, а также выявить всевозможные новообразования. В то время как магнитно-резонансные томографы предоставляет данные лишь о химическом составе тканей.

Что касается стоимости оборудования, то магнитно-резонансный томограф гораздо дороже, нежели устройство для компьютерной томографии. Именно поэтому в больницах оборудование для КТ можно встретить гораздо чаще, чем для МРТ головного мозга.

Также оба этих метода диагностики имеют разные цели и объекты исследования. МРТ гораздо более информативно в следующих случаях:

  • для изучения состава мягких тканей;
  • чтобы оценить очаги поражения тканей;
  • для определения стадии рака;
  • для оцени воспалительных и опухолевых процессов;
  • для исследования химического состава мышечных тканей;
  • для оценки поражений спинного мозга и хрящевых тканей.

Помимо этого МРТ является незаменимым методом для тех, кто страдает непереносимостью специальных веществ, которые используются при компьютерной томографии с контрастированием.

В свою очередь исследование головного мозга с помощью КТ необходимо для следующих случаев:

  • исследования костей черепа;
  • оценки степени тяжести полученных травм головы и шеи;
  • исследования степени поражения сосудистой системы, в том числе атеросклерозом и аневризмой;
  • оценки степени поражения черепа;
  • исследования опухолевых новообразований;
  • исследования заболеваний, связанных с мозговым кровообращением.

Таким образом, компьютерная томография – это наиболее информативный, чувствительный и точный метод оценки состояния головного мозга. Он не только позволяет оценить структуру тканей и определить расположение органа, но также выявить опухолевые новообразования на ранних стадиях, оценить степень тяжести полученных травм, а также провести полное обследование сосудистой системы головного мозга.

Оценка функционирования и состояния головного мозга, выявление заболевания могут быть осуществлены при прохождении КТ - компьютерной томографии. Именно эта процедура позволяет обнаружить воспалительные процессы, кровоизлияния и опухоли, возникшие вследствие каких-либо факторов, влияющих на головной мозг.

Болезни головного мозга приводят к сбою работы различных органов и систем организма. Среди них такие недуги:

  • Болезнь Альцгеймера.
  • Опухоль.
  • Эпилепсия и т. д.

Современный подход к диагностированию заболеваний позволяет специалисту провести детальный анализ, изучая то, что показывает КТ головного мозга. Выявляются как дисфункции разных отделов мозга, так и первопричина их возникновения.

Одним из наиболее популярных методов обследования сегодня является именно компьютерная томография, позволяющая выполнить точный рентгеновский анализ черепа. Не менее широко используется и процедура МРТ. С ее помощью получается провести диагностику сосудов головного мозга, выполняя ее в нескольких проекциях: анфас и в профиль.

В последнее время активно используется компьютерная томография сосудов головного мозга. Принцип процедуры заключается в том, что рентгеновские лучи проникают сквозь мозговую ткань с максимальной интенсивностью. На основании полученных результатов специалист может давать определенный прогноз относительно динамики развития того или иного недуга, эффективности применяемой терапии и т. д. С помощью томограммы можно выявить месторасположение и характер патологий, определить степень расширения ликворосодержащей системы головного мозга.

Благодаря проведению процедуры, можно выявить:

  • Аномалии по типу отека, менингиомы, ушиба, рака и т. д.
  • Воспаления.
  • Переломы черепной коробки.
  • Травмы мозга.
  • Нарушения функционирования сосудов.
  • Кровоизлияния.

К проведению процедуры существует ряд показаний, а именно:

  1. Нарушения развития мозга, а также различные его патологии.
  2. Наличие травм головы.
  3. Разнообразные болезни сосудов в области мозга.
  4. Сотрясение мозга.
  5. Заболевания ЛОР-органов и глазниц.
  6. Подозрения на новообразования.
  7. Заболевания слюнных желез.
  8. Анализ результатов хирургического вмешательства.
  9. Заболевания височной части.

Как работает этот метод исследования

КТ головного мозга показывает, что изменилось в функционировании важного органа человека. Этот метод необходим и актуален, поэтому он, как и сам аппарат, совершенствуется ежегодно. Оборудование, с помощью которого проводится процедура, становится все точнее и чувствительнее. Соответственно, и результаты получаются точнее и достовернее.

При работе томографа происходит движение луча, который вращается вокруг человеческого тела, помещенного в аппарат. Получается серия послойных снимков, которые можно обработать с помощью соответствующей компьютерной программы.

Проведение компьютерной томографии головы «обдает» человека определенным количеством излучения. Эта доза превышает уровень той, которую человек получает при обычном рентгенологическом методе. Соответственно, нужно обязательное врачебное обоснование необходимости проведения мероприятия. Важно понимать, что, чем современнее оборудование, тем меньше пациент подвергается излучению.

Что может показать КТ головного мозга? Эта процедура, занимающая не более 15 минут, в зависимости от используемого метода (например, с контрастом или без) позволяет видеть определенные изменения в организме человека. Такое обследование практически не имеет противопоказаний и ограничений. После прохождения обследования результат можно увидеть не позже этого же дня.

Основания для проведения КТ, противопоказания

Чтобы провести процедуру компьютерной томографии, необходимо состоять на учете у невролога или терапевта, которые, ссылаясь на патологию пациента, могут выписать направление на прохождение процедуры.
Показания к исследованию:

  • Подозрение на воспаление, кровоизлияния в мозг или отеки.
  • Инсульт, когда наблюдается острое нарушение кровообмена.
  • Сотрясение мозга.
  • Абсцессы.
  • Заболевания инфекционного характера (энцефалит и менингит).
  • Метастазы и опухоли.
  • Развитие аномалий структуры мозга и сосудов.
  • Развитие патологических процессов, в частности, тромбоза и аневризмы.
  • Гидроцефалия.
  • Нарушение зрения и судороги, пониженная чувствительность, частое помрачнение сознания.
  • Непроходящая на протяжении 2-3 месяцев головная боль.
  • Обследование перед операцией.
  • Индивидуальные показания для прохождения МРТ-обследования.

Важно помнить, что процедура компьютерной томографии противопоказана при наличии:

  • Беременности любого срока.
  • Аллергических реакций, в том числе на йодсодержащие вещества (при использовании контрастирования).
  • Веса более 200 кг.
  • Сахарного диабета любой стадии.
  • Бронхиальной астмы.
  • Недостаточности почек и печени.
  • Заболеваний психики.

Чтобы пройти компьютерную томограмму, достаточно получить направление от врача и иметь амбулаторную карту на руках. Однако могут потребоваться заключения, полученные при ранее выполненных обследованиях, в частности, снимки с их полным описанием, а также документы из медицинского учреждения, которые имеют отношение к недугу.

Проводится процедура не менее 3 минут, может занимать до получаса, в зависимости от того, что необходимо обследовать.

В начале обследования пациент снимает все украшения и металлические предметы, затем размещается на подвижной половине кушетки камеры. Голову человека закрепляют с помощью специальных фиксаторов, чтобы была сохранена полная неподвижность. Затем стол с человеком постепенно начинает задвигаться внутрь аппарата томографа. При сканировании наружная часть такого аппарата вращается вокруг своей оси, а кушетка с пациентом может смещаться по горизонтали. При работе аппарат может издавать какие-либо звуки, не доставляющие дискомфорта пациенту.

Данный метод позволяет увидеть состояние пациента в трехмерной виртуальной модели. КТ головного мозга показывает, что изменилось в состоянии сосудов и тканей, где появились места увеличенные и, наоборот, непроходимые. Изображения фиксируются послойно, таким образом, лечащему врачу легче поставить точный диагноз и определить наиболее подходящее лечение.

Проведение томографии с контрастированием

Контрастирование проводится, когда есть необходимость увидеть очаг свежей ишемии, при осмотре сосудов головного мозга или позвоночника, а также при дифференцировании злокачественной и доброкачественной опухоли.

При проведении процедуры томографии принято использовать препараты с йодом, это и есть контраст. Однако при наличии негативной реакции организма на йод проводить мероприятие категорически нельзя.

Эффективность применения йода обуславливается тем, что в человеческом организме с его введением получается «подсветить» некоторые зоны, которые невозможно свободно визуализировать рентгеновским излучением.

При необходимости исследования структуры головного или спинного мозга за счет контраста человек должен закончить прием пищи и жидкости за 4 часа до исследования.

За счет введения в организм пациента контраста на основе йода получается выявить больший объем патологий и мест, в которых происходят изменения. Как правило, такой метод чаще используется в случаях:

  • Когда предположено наличие опухоли мозгового отдела и его оболочек.
  • Развития воспалительных процессов.
  • Проведения оценки состояния мозга, особенно после хирургического лечения.
  • Химиотерапии, облучения.

Картина на КТ

Показывает ли компьютерная томография надежно достоверно все изменения в человеческом организме? Ответ очевиден: да, показывает точные данные относительно функционирования и структурного изменения мозга. Благодаря ионизированному излучению, через которое проходит пациент, диагностирование дает наиболее точный результат. Проводится процедура двумя способами, а именно:

  • Стандартно, то есть при прохождении томографии создается до 10 снимков за один оборот аппарата. При этом контраст не применяется.
  • Томография может проводиться с контрастом. Такой метод более эффективен, так как выдает точные изображения за счет того, что в организм человека вводится контрастный состав из йода. Контраст применим для выявления опухолей на ранней стадии.

Современная медицина достигла новейших технологий, с помощью которых можно обследовать органы и системы, скрытые от визуальной диагностики.

Томография головы помогает изучить состояние сосудов и изменения в структуре мозга задолго до проявления внешних признаков заболеваний, изучить систематику протекания болезни, а также выявить патологию после черепно-мозговой травмы.Позволяет назначить курс лечения на раннем сроке, что благоприятно влияет на терапию и конечный результат.

Магнитно-резонансная терапия производится высокотехнологичным оборудованием, с помощью магнита больших размеров. Он создает специфическое поле, а электромагнитное воздействие дает возможность компьютерному оборудованию зафиксировать высокочастотные импульсы, которые передают клетки человеческого организма.

Специалист получает визуальную картинку органа в мельчайших деталях. Лечащий врач, изучив результаты, определяет диагноз и назначает необходимую терапию.

  • Показания и противопоказания к обследованию

    Написать направление на терапию может только специалист, изучив состояние пациента. Это может быть диагностическая процедура при ухудшении состояния здоровья обследуемого.

    Томографию головы назначают, если есть жалобы на:

    • головные боли постоянного характера;
    • резкую потерю зрения или слуха;
    • подозрение на внутричерепное кровоизлияние;
    • частые головокружения и шум в ушах;
    • внезапную потерю сознания;
    • нарушение речи;
    • ухудшение памяти;
    • судороги конечностей;
    • постоянные кровотечения из носа или ушей;
    • подозрения к новообразованиям.

    Также обследования проводят для уточнения диагноза и контроля состояния здоровья при уже существующих нарушениях:

    • инсульт;
    • повышенное внутричерепное АД;
    • опухоль (злокачественная или доброкачественная);
    • склероз;
    • эпилепсия;
    • аномалии в работе различных отделов головного мозга;
    • заболевания сосудистой системы;
    • синусит в хронической форме;
    • определение точного расположения тромба или новообразований;
    • черепно-мозговые травмы.

    С помощью МРТ головы изучают результаты назначенного курса лечения, его эффективность и продолжительность, а также обследуют головной мозг после хирургического вмешательства.

    Такое обследование необходимо пациентам с жалобами на периодические потери сознания, головокружения и двоением в глазах

    Существует ряд заболеваний, при диагностике которых необходимо изучить конкретную часть внутри черепа. Для этого используют контраст.

    Отличие от обычной томографии заключается в том, что перед такой процедурой пациенту в кровь вводят специфическое вещество, благодаря которому специалисты получают более контрастную картинку. Подобное исследование назначают при:

    • опухоли в гипофизе;
    • тромбах или других заболеваниях сосудов черепа;
    • мигрени.

    Стоит заметить, что перед подобной процедурой необходимо убедиться, что у обследуемого нет аллергии, чтобы избежать реакции на вводимое химическое вещество. Также такое обследование запрещено делать, если пациент страдает почечной недостаточностью.

    Несмотря на практически безопасную процедуру, которую назначают даже в детском возрасте, существует ряд показаний, при которых проходить подобную диагностику запрещено:

    • кардиостимулятор (может произойти сбой в работе прибора и даже его полная остановка);
    • татуировки, если они были выполнены с помощью металлизированных чернил;
    • инородные тела на металлической основе, которые находятся внутри организма: имплантаты, осколки, протезы;
    • клипсы для остановки кровотока, находящиеся в сосудах мозга;
    • беременность. Особенно I-II триместр;
    • инсулиновые насосы;
    • острая сердечная недостаточность;
    • клаустрофобия или приступы паники при нахождении в закрытом пространстве.

    Негативные влияния от процедуры не зафиксированы, поэтому все противопоказания являются личной физической или психоэмоциональной непереносимостью пациента, в зависимости от индивидуального подхода, и являются расположенностью к назначению других видов диагностики.

    Подготовка к процедуре

    Несмотря на то что МРТ является серьезным обследованием, особенной подготовки она не требует. Необходимо проконсультироваться у положенных специалистов, сделать пробу на возможную аллергию и не только изучить противопоказания, но и исключить их у пациента.

    Специальной диеты можно не придерживаться, но в случае обследования с контрастом не рекомендуется употреблять пищу за 3 часа до МРТ. Категорически запрещено употреблять спиртные напитки даже накануне процедуры.

    Следует тщательно проверить одежду, карманы и отсутствие металлических аксессуаров на теле. Пояс с пряжкой, молния, украшения, пуговицы, часы и даже небольшая монета искажают показания, и результат может быть недостоверным. В некоторых кабинетах врачи могут предложить специальную одежду на время проведения МРТ.

    Снимки, или томограммы, представляют собой послойные изображения исследуемого органа. Проанализировав такие изображения, врач делает выводы о наличии или отсутствии патологий в работе головного мозга и сосудов

    Процесс обследования и типы аппаратов

    Чтобы избежать каких-либо опасений, перед процедурой следует изучить порядок действий. После предварительной подготовки пациент проходит в специальную комнату, где стоит аппарат. Независимо от его вида, все показания имеют высокую точность.

    Закрытый тип

    Это агрегат в виде большой трубы с движущейся в ней кушеткой, которая самостоятельно заезжает в аппарат до и выезжает из него после обследования. Пациента крепят с помощью специальных валиков и ремней, для полного его обездвиживания.

    При малейшем шевелении картинка становится деформированной и может показать искаженный результат. Такой тип не рекомендуется выбирать людям, страдающим клаустрофобией. Противопоказанием является вес пациента выше 150 кг.

    Открытый тип

    Кушетка расположена без какого-либо окружения, сам аппарат расположен над и под ней. Такой тип предназначен для любых пациентов с различной весовой категорией.

    Томографы распределяют на три классификации, в зависимости от используемого магнита:

    Резистивные магниты

    Применяют для открытого типа. Высокая себестоимость и оплата за процедуру.
    Магниты постоянного характера. Подходят для обоих типов, являются распространенными из-за требований небольшого количества электроэнергии во время обследования.

    Сверхпроводящие магниты

    Дорогостоящий материал, но это объясняется высокой мощностью (до 4 Тл).

    Контрастное обследование

    Контрастная диагностика отличается лишь вводом вещества в кровь перед обследованием. Во время инъекции часто ощущается холодок по телу или привкус металла. При необходимости исследовать ребенка ему вводят дозу наркоза, чтобы обеспечить неподвижность на протяжении всего времени.

    Сама процедура занимает от 20 до 40 минут, в зависимости от предназначения томографии, диагноза пациента и прогрессии заболевания. На протяжении всего времени аппарат издает громкий шум, но физического дискомфорта пациент не ощущает.

    Могут возникнуть неудобства из-за длительного неподвижного состояния. Если обследование проводится с контрастом, пациент может ощущать либо тепло, либо холод по всему телу. При ощущении дискомфорта (рвота, тошнота, головокружения) врачи рекомендуют остановить диагностику.

    После окончания следует еще несколько минут находиться неподвижно. Затем можно забрать результат, покинуть кабинет и сразу вернуться к обычному образу жизни.

    Врачи предлагают распечатку в виде фотографий либо запись на диске. Результат необходимо предоставить врачу, который давал направление.

    Что показывает МРТ головы

    Различные ткани черепа имеют неодинаковую интенсивность цвета при МРТ головы и варьируются от белого до черного. Специалист знает, какой цвет характерен для определенного участка, и фиксирует его изменение. По его определениям (контрастность цвета, форма, расположение, четкость границ) в дальнейшем ставится диагноз.

    Кроме характерных заболеваний датчики томографа определяют внутричерепное давление, различные опухоли первичного и вторичного характера. Томография головы позволяет увидеть мельчайшие объекты и частицы головного мозга, которые недоступны при других обследованиях, а также активную функцию коры и мозговой жидкости. Независимо от структуры ткани, проникает в ее глубь и дает результат общей картины или нарушение состояния.

    При обследовании мягких тканей определяют наличие раковых опухолей в суставах или на губах. Если человека беспокоит боль в мышцах около рта, врач может определить состояние его лицевых нервов. При необходимости специалист может осмотреть глазные яблоки и внутреннее ухо. С помощью МРТ головы врачи узнают показатели состояния структурных отделов мозга, количество жидкости в них и наличие кисты после различных травм.

    Возможности МРТ при диагностике заболевания

    Подобная терапия помогает специалистам диагностировать заболевания не только головного мозга, но и кровеносных сосудов, а также спинномозговой жидкости. Различные заболевания и нарушения после травм хорошо заметны, а четкие снимки головного мозга дают возможность изучать результат на протяжении неопределенного времени.

    Обзорная томография позволяет исследовать кровообращение в головном мозге в реальном времени. Существует три разновидности исследований:

    • Артериография.
    • Венография.
    • Ангиография (изучение и вен, и артерий).

    Определяет скорость кровотока, спазмы сосудов и степень утончения их стенок. Результаты могут указывать на наличие тромба в определенном участке или другую патологию как первопричину заболевания.

    Обследование в четырехмерном изображении позволяет отличить венозную кровь от артериальной и диагностировать их смешивание, если присутствует это нарушение. С помощью ангиографии во время обследования можно диагностировать такие заболевания сосудов, как атеросклероз, аневризма, стеноз и васкулит.

    Также с помощью томографии можно определить состояние нервных окончаний, которые отвечают за зрение и слух, нарушения в работе турецкого седла, заболевания гипофиза, менингит и другие патологии, которые скрыты за костями черепа.

    МР-семиотика распространенных заболеваний, их признаки

    Основная задача томографии – выявление состояния головного мозга или сосудов. Однако результаты на первый взгляд могут быть понятными только специалисту в этой области.

    Но общепринятую симптоматику можно распознать даже человеку, который первый раз смотрит на картинку. Каждое заболевание имеет свои признаки:

    • Пятна белого цвета указывают на наличие опухолевых образований. Их края не имеют четких границ, хорошо заметны.
    • Единичное светлое пятно означает инсульт. При проведении процедуры с контрастом хорошо заметно снижение кровообращения в этой области.
    • Болезнь Альцгеймера представляет собой атрофию лобных долей и расширение боковых желудочков.
    • Усиление борозд и оболочек головного мозга характерно для менингита.
    • Расширенные сосуды, которые имеют тонкие стенки, указывают на аневризму.
    • Если в периваскулярном и субарахноидальном пространстве наблюдаются расширенные желудочки, можно диагностировать гидроцефалию.
    • Патологические изменения в структуре серого и/или белого вещества, а также сосудов и/или артерий говорят о присутствии шизофрении.
    • Единичные и многочисленные небольшие светлые пятна в белом веществе определяют рассеянный склероз.
    • Разнообразные очаги разрушений, которые окружены отечностью, характерны для токсоплазмоза.
    • Мальформация (врожденная патология) определяется неестественным расположением сосудов в головном мозге, которые идут к центральной его части.
    • Симметричные очаги, затрагивающие кору головного мозга и белое вещество, означают энцефалит.
    • Затемненные пятна в церебральных каналах указывают на присутствие жидкости в мозге.
    • Небольшое отклонение от норм массы и объема головного мозга предупреждает о гипертонической энцефалопатии.
    • Атеросклероз сосудов (предвестник инсульта) проявляется в узком просвете артерий.

    Благодаря тому, что вышеуказанные патологии можно определить на ранней стадии, это облегчает терапию и повышает шанс на выздоровление.

    Дальнейшие обследования

    Хорошо, когда результаты МРТ головы оказались в норме, но при выявлении патологий или различных нарушений в работе головного мозга и сосудов следует обратиться к специалисту, который проводил диагностику (радиолог). Он пишет заключение, основываясь на показаниях результатов. Это некий анализ интенсивности нарушения, его месторасположения и прогрессии.

    Дальнейшее лечение он не назначает. Затем необходимо обратиться к лечащему врачу или специалисту, который давал направление, за дальнейшей консультацией. Скорее всего, он назначит дополнительные анализы крови и мочи на определение воспалительного процесса.

    В зависимости от поставленного диагноза следует посетить других специалистов, работающих конкретно в необходимой области медицины: кардиолога, онколога, травматолога, нейрохирурга и др.

    Заключение

    Магнитно-резонансная томография – современный способ увидеть скрытые патологии задолго до проявления первых признаков . Если таковые уже присутствуют, она позволяет провести обследование необходимого участка в мельчайших подробностях, определить первопричину нарушений и помогает назначить правильный курс лечения.

    Медицинские исследования показали, что МРТ головного мозга – это совершенно безопасный способ диагностирования, который можно проводить еженедельно и разрешено делать даже детям. Практически не имеет противопоказаний и не оставляет никаких моральных и физических последствий.

    Не стоит пытаться самостоятельно изучить результаты. Дать правильный анализ и поставить диагноз может только специалист, а задача пациента – выполнять все рекомендации лечащего врача для скорейшего выздоровления или облегчения симптомов неизлечимых патологий.