В какой клинике принимает врач хороший дерматолог. Дерматолог – кто это и что он лечит

– доктор по кожным болезням, занимается изучением и устранением проблем плохого состояния эпидермиса, ногтевых пластин, волос, слизистых оболочек. В дерматологии существует несколько узких специализированных областей – аллерголог, онколог, косметолог, венеролог. Чтобы понять, к какому специалисту в сфере дерматологии обратиться, нужно пройти первичную диагностику, выявить причину развития патологии.

Задача дерматолога выявить и устранить заболевания, сопровождающиеся кожными проявлениями

Что лечит дерматолог?

– кожный врач, в его обязанности входит лечение высыпаний разной этиологии, новообразований на кожных покровах, первоначальная причина появления сыпи не имеет решающего значения.

Какие болезни лечит дерматолог:

Врач дерматолог занимается лечением дерматитов (преимущественно аллергические реакции на раздражители), а также других заболеваний с кожными проявлениями

Псориаз, пузырчатка, болезнь Дюринга – причина возникновения этих патологий до конца не изучена, но поскольку они негативно влияют на состояние кожи, их лечением занимается дерматолог.

Специализация дерматологов

Дерматология тесно связана с венерологией, косметологией, онкологией, большинство специалистов по кожным проблемам имеют широкий профиль.

Виды специалистов-дерматологов:

Дерматовенеролог – врач специализируется на диагностике и терапии болезней, которые передаются половым путём, большинство из них проявляются различными высыпаниями, зудом, жжением, покраснением и отёчностью кожи.
Дерматолог-онколог – изучает, назначает медикаментозное лечение, принимает решение о необходимости оперативного вмешательства при опухолях кожи, проводит консультацию о мерах профилактики при наличии опасных невусов на коже. Лечение проводит совместно с хирургом, который при необходимости удаляет родинки, папилломы, бородавки доброкачественного и злокачественного происхождения.
Дерматолог-аллерголог – разные кожные проявления часто свидетельствуют о развитии аллергии.
Дерматолог-трихолог – изучает проблемы раннего облысения, ухудшения состояния волос, лечит перхоть, себорею, другие дерматологические проблемы, которые затрагивают волосистую часть головы.
Дерматолог-косметолог – занимается лечением проблемной, увядающей кожи, консультирует о правилах ухода. К нему обращаются при угревой сыпи, целлюлите, ломкости ногтей, выпадении волос, при наличии келоидных рубцов. Врач подберет необходимые лекарства, косметические средства и процедуры при псориазе, лишае, дерматите, чесотке, демодекозе, микозе.

Детский дерматолог - классификации не существует как таковой, проблемами занимается тот же врач, что и у взрослых

– данную специализацию выделяют редко, поскольку любой специалист по кожным заболеваниям хорошо разбирается в лечении болезней у детей и взрослых. Но некоторые патологий – склередема, склерема, эритема, адипонекроз новорождённых проявляются активно именно у ребёнка, поэтому доктор принимает и в детских поликлиниках.

Дерматологические патологии проявляются на фоне инфекционных, аутоиммунных, венерических болезней, нередко носят наследственный характер.

Когда обращаться к дерматологу?

Самостоятельно распознать причину появления сыпи, зуда, подобрать правильное лекарство невозможно, поэтому при появлении неприятных симптомов обратитесь к обычному участковому дерматологу или .

Признаки дерматологических заболеваний:

зуд – одно из основных проявлений кожных болезней;
сыпь в виде папул, пустул, угрей, прыщей, комедонов, пятен, иногда внутри высыпаний наблюдается гной, сукровица, серозная жидкость;
покраснение, шелушение, сухость или повышенная жирность кожи;
эрозии и язвы, которые долго не проходят;
изменение состояния волос, ногтей, кожи на руках и стопах;
перхоть, себорея.

Врачи ведут приём в кожно-венерологических центрах, которые есть практически в каждом городе

В частных клиниках можно найти не только дерматолога, но и специалистов с более узкой специализацией – миколог, трихолог, косметолог, венеролог. Все услуги платные, цена первичного осмотра и консультации – 1,6–1,8 тыс. руб., средняя стоимость каждого анализа – 400–700 руб.

Заключение от дерматолога-венеролога из государственного кожвен диспансера требуется при устройстве на работу, поступлении в ВУЗ.

Что делает дерматолог на приёме?

Перед первой консультацией у дерматолога нужно предварительно подготовиться – удалить все красящие лекарственные средства, которыми смазана сыпь, за несколько дней отказаться от спринцеваний, не пользоваться антисептическим и дезинфицирующими растворами, препаратами.

На приёме врач смотрит на состояние кожных покровов, изучает высыпания при помощи увеличительного стекла и ультрафиолетовой лампы, слизистых половых органов, проводит пальпацию, берёт соскобы с поражённых участков для лабораторной диагностики. Дополнительно доктор задаёт пациенту вопросы о характере питания, специфике работы, половой жизни.

Методы первичной диагностики:

диаскопия – надавливание на проблемные участки предметным стеклом, позволяет определить характер пятен;
дермографизм – оценка реакции сосудов на механическое раздражение;
граттаж – лёгкое поскабливание кожи для определения степени шелушения.

Соскоб относится к анализам, которые сдаются практически при всех проявлениях заболевания на коже, чтобы выявить степень шелушения и найти или опровергнуть наличие бактерий

Иногда кожник ставит предварительный диагноз уже на этом этапе, но чаще всего пациенту назначают ряд общих и специфических анализов.

Какие методы диагностики использует?

Поскольку дерматологические проблемы могут возникнуть на фоне разных заболеваний, выявить точную причину патологии помогут лабораторные и инструментальные методы диагностики.

Виды исследований:

клинический и биохимический анализ крови, общий анализ мочи – проверяют состояние внутренних органов, выявляют болезни, которые могли стать причиной дерматологических патологий;
анализ кала на дисбактериоз и яйца глистов;
тесты на онкомаркеры, ВИЧ, венерические заболевания;
ПЦР, РИФ, ИФА – проводят для выявления антител к различным патогенным микроорганизмам, ДНК болезнетворных микробов;
аллергопробы;
йодная и уксусная проба – проводят при наличии папиллом, чесотки, разноцветного лишая;
определение кислотно-щелочной реакции кожи;
биопсия – для исследований берут небольшой образец кожи с поражённого участка для микроскопического исследования;
УЗИ – обследование проводят при выявлении нарушений в работе внутренних органов для определения степени тяжести патологии;
микробиологическое, бактериологическое исследование тканей, содержимого высыпаний, мазка из влагалища, уретры.

Трихоскоп - аппарат позволяет сделать снимок пораженного места и увеличить его во много раз для детального исследования

Один из современных методов исследования – изучение кожи, волос при помощи дерматоскопа-трихоскопа. Камера делает снимки поражённых областей, после чего они выводятся на экран с многократным увеличением.

Кожные покровы первыми страдают от негативного воздействия внешних факторов, стресса, некачественных косметических продуктов, средств бытовой химии – полностью избежать дерматологических проблем довольно сложно.

Методы профилактики:

выявить и устранить аллергены, которые провоцируют появление неприятных симптомов;
всю домашнюю работу, которая подразумевает контакт с химическими веществами, проводить в перчатках, по возможности приобретать гипоаллергенные средства;
придерживаться моногамных половых отношений, пользоваться барьерными средствами контрацепции при сексуальных контактах с новым партнёром;
соблюдать режим дня, высыпаться. Избегать стрессов;
не находиться под палящим солнцем с 12 до 17 часов, использовать продукты с высокой степенью защиты от ультрафиолета;
регулярно ухаживать за кожей – очищать, увлажнять, питать;
каждую неделю осматривать голову ребёнка на предмет выявления вшей, особенно если появился зуд;
избегать контактов с бродячими животными;
любые царапины сразу обрабатывать антисептическим средством;
обрабатывать обувь противогрибковыми средствами, при частом посещении бассейна, сауны наносит на ногти защитный лечебный лак;
в маникюрных салонах не стесняться просить мастера провести дезинфекцию инструментов ещё раз;

Высыпания часто появляются у любителей жирной, вредной пищи, спиртных напитков – печень не справляется с большим количеством вредных веществ, часть токсинов выходит через поры кожи, образуются прыщи и пятна. Достаточно скорректировать рацион, употреблять больше продуктов с клетчаткой, чтобы улучшить внешний вид кожных покровов.

– востребованный врач, к нему обращаются не только с целью избавиться от серьёзных кожных заболеваний, но и для получения консультаций по вопросам улучшения состояния кожи, волос, ногтей.

Кожа – это своеобразный индикатор здоровья и нашего внутреннего состояния, о любых негативных изменениях она предупреждает появлением сыпи, шелушения или зуда. Сложно называться красивым, когда на ней то и дело появляются раздражения или пятна. Поэтому лечить кожные заболевания нужно без самодеятельности, вовремя и грамотно. Речь идет не о посещении знакомого косметолога, о профессиональной помощи, которую могут предоставить только дерматологи.

Чем занимается этот доктор

Дерматология относится к разделу медицины, который изучает строение, функционирование и болезни кожного покрова. Дерма считается самым большим органом тела человека, она выполняет ряд функций и обладает придатками: ногти, волосы, слизистая оболочка. В область изучения дерматологии входят и эти придатки. То есть дерматолог изучает и лечит любые проблемы с кожей, ногтями, волосяным покровом. Эта сфера деятельности настолько обширна, что делится на несколько категорий.

Врач-дерматолог – это специалист с обязательным высшим медицинским образованием. Он лечит заболевания кожи и ее придатков, проводит профилактику, разрабатывает индивидуальные методики терапии. Также есть дерматовенеролог, он занимается изучением и устранением кожных болезней, передающихся исключительно половым путем. Дерматолог-косметолог – это специалист, который устраняет эстетические проблемы: угри, прыщи, постакне. Не стоит путать его с обычным косметологом, так как последний может быть просто медработником со средним медицинским образованием. Отдельно принимают детские дерматологи, они обладают теми же знаниями, что и обычный кожный врач, но больше ориентируются на анатомию и физиологию детского организма.

Также существуют и другие узкие специализации науки о коже. Например, трихолог – доктор по волосам – тоже считается дерматологом. Однако знать и различать эти сферы дерматологии совсем не обязательно. Такая информация просто сокращает количество походов по кабинетам, поскольку пациент уже догадывается куда конкретно ему обращаться. Тем не менее врач-дерматолог может принимать больных и с венерическим происхождением болезни, и с косметическими проблемами. После осмотра доктор просто направляет пациента к врачу более узкой специализации. Главное вовремя обратиться к доктору при появлениях любых видоизменений на ногтевой пластине, коже головы или всего тела.

Когда стоит посетить дерматолога

Как правило, дерматолога посещают в тех случаях, когда симптомы болезни уже явно видны и доставляют больному дискомфорт. Большинство кожных заболеваний может протекать умеренно или незаметно, а затем прогрессировать в более сложные формы. К сожалению, в таких случаях даже высококлассный специалист не всегда может восстановить эпителий или ногтевую пластину полностью. Поэтому причиной обращения к дерматологу считается любое появление сыпи, красных пятен, сухости или зуда. Рассмотрим подробнее те симптомы, которые явно говорят о надобности визита к врачу.

Симптомы, при которых стоит посетить дерматолога:

Пятнистая сыпь. Может охватывать разные участки тела, иногда покрывается шелушением. Как правило выступает в качестве побочного эффекта других, более серьезных заболеваний: , аллергия, себорея, лишай и другие.
Сыпь с образованием пузырьков или волдырей. Такая сыпь говорит о воспалительном процессе, может быть следствием тяжелых заболеваний. Лечить такое самостоятельно крайне не рекомендуют.
Зуд в любой части тела, в том числе в области гениталий.
Мелкие или крупные гнойнички на теле или волосистой части головы.
Повышенная сухость кожи. Требует именно профессионального лечения, а не косметических средств, так как тоже требует более детального изучения причин. Если такая сухость сопровождается сильным шелушением, визит к врачу обязателен.
Повышенная жирность кожи, в том числе головы.
Появление язвочек, эрозии.
Изменение цвета кожи, появление светлых или темных пятен.
Изменение структуры и цвета ногтевой пластины, воспаления вокруг ногтя.

Большинство этих симптомов не вызывают у пациента опасений. Тем временем даже потемнение ногтя может говорить о начальных стадиях псориаза – болезни, лечить которую крайне сложно. Самолечение кожных заболеваний, как и любых других, нередко обходятся пациенту очень дорого. Даже обычные угри нужно лечить со специалистом, так как у них есть своя причина, узнать которую можно после анализов и профессионального осмотра. При выявлении любых подозрительных изменений на коже и ее придатках лучше посетить дерматолога. Так, пациент вовремя получит ту помощь, которая ему действительно необходима.

Помимо этого, профилактический осмотр у дерматолога обязателен для всех медиков, работников сферы обслуживания, общепита, пищевой промышленности.

С какими болезнями к нему обращаться

Как мы уже успели понять, дерматолог занимается довольно широким спектром проблем. К нему можно обратиться, если беспокоит сыпь на теле, проблемы с волосами или сильная ломкость ногтей. Специалист после проведенных анализов устанавливает причину болезни, направляет к венерологу, трихологу или разрабатывает методы лечения сам.

Поскольку зачастую заболевания кожи – это побочный эффект от других болезней, дерматолог нередко консультирует больных и с другими клиническими картинами. Помимо этого кожа может повреждаться механическими факторами такими, как ожоги, или травмы. В этих случаях тоже обращаются к дерматологу для правильного восстановления и контроля за рубцеванием. С проблемами косметического плана в первую очередь лучше обратиться к дерматологу, так как косметологи зачастую выполняют только симптоматическое лечение, например, чистку лица.

Такие методы хороши только в краткосрочной перспективе, а систематическое лечение у дерматолога подразумевает избавление от самой причины и избавление от проблемы надолго. К тому же опытный кожный врач подскажет какие процедуры можно пройти в косметологическом кабинете, а какие лучше избегать. Комплекс ухаживающих средств тоже лучше составить с доктором, чтобы кожа получала тот уход, который ей требуется.

Как происходит прием у доктора и лечение

Откладывать и бояться визита к дерматологу точно не стоит. Некоторые болезни дермы могут носить инфекционный или вирусных характер, а такие запускать ни в коем случае нельзя. Своевременное обращение к специалисту сократит и время на лечение, и риск прогресса заболевания. На первом приеме доктор осмотрит пораженные участки тела, иногда помимо них может понадобиться осмотр у других частей. Также стоит подготовиться к тому, что дерматолог будет задавать вопросы о наследственных заболеваниях, о приеме лекарств, вредных привычках.

Если пациент приходит к врачу уже с диагнозом, например просто хочет сменить доктора, стоит позаботиться об истории болезни с предыдущего медучреждения. В большинстве случаев кроме визуального осмотра потребуется сдача анализов, чаще всего доктору нужны:

общий анализ крови и мочи, кала;
соскобы с кожи, ногтей или ресниц (зависит от места поражения и рода заболевания);
иммуноглобулин E (IgE);
ПЦР-диагностика (анализ на инфицирование кожи);
герпевирусы.

Помимо этих могут назначаться и другие виды анализов, если это необходимо для уточнения диагноза. Иногда, чтобы точно установить причину болезни врач может выписать направление к доктору смежной специализации. Например, часто пациенты дерматолога проходя осмотр у гастроэнтеролога, терапевта, гинеколога. Такой комплексный сбор информации предоставляет лучшие условия для установления правильного диагноза и выбора лечения.

Методы терапии зависят, конечно, от результатов осмотра и анализов. Большая часть больных требует медикаментозного лечения, в этом случае врач назначает комплекс оральных и наружных препаратов, иногда курс уколов или капельниц. Основная часть такого лечения происходит в домашних условиях по предписаниям дерматолога. Пациенту нужно лишь изредка проходить дополнительный осмотр для корректировки лечения и применять препараты на дому.

В некоторых случаях требуются дополнительные меры, такие как переливание крови, лазерное лечение, криотерапия, ультразвук. Все эти процедуры проводятся у дерматолога или в специальных кабинетах. Хирургическое вмешательство требуется очень редко, к примеру при микозе стоп удаляют ногтевую платину, при дерматите может понадобиться удаление омертвевших тканей. Большую часть операций проводят хирурги, а дерматолог следит за правильным рубцеванием кожи, прописывает меры профилактики новой вспышки заболеваний.

При выявлении косметических недостатков доктор может направить пациента к косметологу или назначить лечение самостоятельно, а может посоветовать комплекс из косметологических услуг и местной терапии. При невыявленной природе заболевания, например при псориазе, болезни Дюринга, пузырчатке, необходимо периодическое посещение врача и целый комплекс лечебных мер. К сожалению, до сих пор есть кожные заболевания, которые полностью вылечить невозможно. Во всяком случае, по сравнению с самолечением, правильный диагноз и грамотная терапия точно не нанесут вреда пациенту.

Поскольку кожа считается самым крупным органом нашего тела, уследить за ее целостностью и здоровьем бывает сложно. Она выполняет роль естественного барьера между внешней средой и внутренними органами, поэтому первый удар вирусов и бактерий приходится именно на нее. Более того на эпидермис влияет много факторов, которые не улучшают его качество, например, солнечные лучи, мороз, пыль.

Но есть и положительные моменты: кожа умеет обновляться, поэтому она справляется с большинством таких невзгод самостоятельно. А чтобы помочь ей сохранить упругость, молодость, красоту, стоит позаботиться о своем питании и косметических средствах. Первый совет дерматолога относится к увлажнению, при этом, если кожа очень сухая, нужно использовать средства с гиалуроновой кислотой или с глицерином. Так, она сохранит нужную влагу, а заодно и красивый внешний вид.

Также нужно следить за своим питанием, врачи рекомендуют уменьшить количество жирной и жареной пищи. Состояние кожи и волос улучшают свежие овощи и фрукты, поэтому такие продукты полезны и для фигуры, и для внешнего вида. Можно побаловать себя иногда черным шоколадом, он снабдит организм флавонолами – веществами, которые улучшают кровообращение и поглощают ультрафиолет.

О вредных привычках можно напомнить еще раз: курение приводит к быстрому старению. И алкоголь тоже не улучшает наш внешний вид. Для ровного тона лица нет ничего лучше, чем свежий воздух и занятия спортом. Еще лучше, если сочетать эти два фактора вместе и пробежаться по парку. И последнее напутствие от дерматологов – проходите общую диагностику хотя бы раз в год, это не больно и займет меньше времени, чем лечение.

Если необходим дерматовенеролог, что лечит этот доктор, часто интересуются пациенты. Ведь столкнуться с медицинским специалистом подобного профиля хоть раз в жизни придется любому человеку. Либо по болезни, либо в профилактических целях.

Необходимо избавиться от страха перед приемом у подобного врача. А лучший способ побороть страх – это получить максимум возможной информации.

Итак, врач дерматовенеролог что лечит, часто интересуются люди, и какие анализы берет дерматовенеролог.

Как проходит осмотр, и есть ли какие-либо правила, которые стоит соблюдать для подготовки к посещению кабинета?

При каких симптомах рекомендуется посетить дерматовенеролога

Дерматовенеролог: что это за доктор

Если возникает необходимость пройти дерматовенеролога, многие пациенты впадают в ступор. Так как могут не знать, что это за врач, и чем он занимается.

По сути, дерматовенерология – это смежная специальность, в которую входят венерология и дерматология. Доктора первой профессии специализируются на работе с венерическими заболеваниями, которые распространяются в человеческой популяции половым путем.

Медики второй профессии работают с кожными болезнями различного происхождения. Казалось бы, какая связь может быть между кожей и половыми органами. На самом деле она существует, причем прямая.

Многие , которыми можно заразиться при половых контактах, способны провоцировать появление негативных изменений на коже.

В связи с этим дерматология и венерология часто идут рука об руку. Так как если врач не будет знать кожных проявлений той или иной венерологической болезни, он просто не сможет поставить верный диагноз.

Дерматовенеролог – врач, который может заниматься лечением как венерических, так и кожных заболеваний. Естественно, внутри этой профессии многие работники могут отдавать свое предпочтение какой-то одной специальности. Но знание обоих направлений им необходимо, чтобы работать полноценно.

Какими болезнями занимается дерматовенеролог

Что лечит дерматовенеролог, интересуются пациенты. Список патологий, с которыми работает этот медицинский работник, очень обширен.

В первую очередь в него входят различные венерические болезни, среди которых:

Помимо венерических заболеваний, список которых весьма обширен, врач занимается терапией кожных болезней. Которых тоже довольно много. В список кожных патологий входят:

акне – болезнь, при которой на кожном покрове в основном в зоне лица появляется большое количество угрей;
дерматиты – воспалительные явления в кожных покровах различной природы;
витилиго – патология, механизм развития которой до сих пор неизвестен и др.

Прежде чем идти в больницу, необходимо знать, при каких симптомах обратиться к врачу. Ведь это профильный врач, его не посетишь, чтобы пожаловаться на боль в животе или в ногах.

Также на мысль о том, что стоит посетить медика, может появиться у пациента в том случае, если он видит изменения на кожных покровах половых органов. Это могут, например, покраснения, отечность, вздутие вен, увеличение в размерах сверх нормы и др. Также придется обратиться в том случае, если пациент страдает от каких-либо кожных проблем.

Доктор поможет при избыточной сухости кожных покровов, шелушениях, различных высыпаниях, острых и хронических патологиях, затрагивающих кожу. Естественно, наибольшего эффекта от посещения удастся достигнуть, если обратиться к врачу своевременно.

Правила подготовки к осмотру дерматовенеролога

Часто пациентов волнует вопрос о том, как проходит осмотр, и необходимо ли к нему какая-либо специальная подготовка. Решать вопрос о том, как подготовиться к приему стоит, исходя из наличия симптомов. Однако существует общий для всех пациентов перечень правил. Среди них:

Если подготовка к приему выполнена верно, осмотр принесет максимальный результат.

Как проходит осмотр дерматовенеролога

Осмотр врача дерматовенеролога пугает многих людей. Ведь мало кто знает, как именно проходит процедура.

Не будет ли каких-либо болезненных или неприятных ощущения во время нее, как доктор будет себя вести. В первую очередь пациенту необходимо успокоиться перед посещением врача.

Доктор, так же, как и его пациент, настроен на лечение болезни, и будет делать все, чтобы помочь. Знание о том, как проходит осмотр, поможет побороть страх и спокойно посетить заветный кабинет.

Осмотр дерматовенеролога у женщин

Как проходит прием, если к этому врачу обращается женщина, часто спрашивают больные. В принципе, схема очень проста.

Одинакова как для представителей слабого пола, так и для представителей сильного пола. В первую очередь доктор беседует с пациенткой. На этом этапе задача врача — получить максимальное количество информации. О том, каковы симптомы болезни, как давно они появились, есть ли факторы, которые их провоцируют.

Сбор анамнеза – важный этап, игнорировать который нельзя. После того, как анамнез будет собран, врач приступит к осмотру.

Если речь идет о конкретной проблеме, то женщина должна будет готова показать врачу непосредственно проблемную зону. Это может быть, например, часть спины, руки, лицо, область гениталий и др.

Если есть подозрение на заражение венерической инфекцией, женщине придется пройти осмотр на гинекологическом кресле. В ходе него доктор установит, каково состояние репродуктивных органов, и есть ли признаки инфекций. После того, как общий осмотр и сбор анамнеза будут окончены, врач даст рекомендации относительно анализов для уточнения диагноза, а также посоветует лечебные мероприятия.

Осмотр дерматовенеролога у мужчин

Как проходит прием, если посетить доктора пришлось мужчине, спрашивают многие пациенты. В принципе, значительных отличий от алгоритма обследования женщины нет.

Естественно, мужчину не осматривают с помощью гинекологического кресла. Доктор просто при необходимости оценивает состояние наружных половых органов. Также при необходимости может выполнить пальцевое ректальное исследование.

Дерматовенеролог: анализы для постановки диагноза

Важно знать о том, какие анализы кожи и мазков берет дерматовенеролог, чтобы быть готовым к получению направлений на исследования.

В большинстве случаев доктор рекомендует, в зависимости от патологии, выполнить либо забор материала непосредственно с кожного покрова, если на нем есть какие-либо дефекты. Либо с половых органов, если есть подозрение на венерическое заболевание.

Ыполняется как у мужчин, так и у женщин. У женщины материал собирают из влагалища, с наружных половых органов, а также с некоторых других зон. У мужчины зона забора материала – это всегда уретра.

В редких случаях дополнительный забор может потребоваться с анальной области.

Больно ли сдавать мазок, интересуются пациенты. Все зависит от того, кто сдает мазок. Женщины не испытывают дискомфорта в большинстве случаев. Для мужчин процедура обычно неприятна, а иногда и болезненна. Но пройти ее необходимо, чтобы точно установить диагноз и выбрать оптимальную тактику лечения.

После того, как биологический материал будет получен, он может исследоваться несколькими методами. В первую очередь проводят микроскопию и посев. Если эти методы не дадут объективных результатов, исследование дополняют ПЦР, ИФА и другими методами.

Какие анализы крови на аллергию берет дерматовенеролог, если есть подозрения на аллергическую реакцию. Этот доктор может выполнять аллергопробы, если для этого у него есть необходимое оборудование и реагенты.

Есть ли детские дерматовенерологи

Нередко кожные заболевания выявляются у детей, что вынуждает родителей обращаться вместе с ребенком к соответствующему специалисту. Но далеко не все знают, что дети также могут болеть и венерическими заболеваниями. Причем для них эти патологии представляют особую опасность.

Что лечит детский дерматовенеролог – часто возникает вопрос у родителей. Ведь кажется, что венерологические болезни не свойственны детям.

На самом деле ребенок может заболеть венерологической патологией, если его мать во время беременности была больна. Такой путь передачи называется вертикальным. Ну и, естественно, от кожных болезней дети также не застрахованы.

Осмотр у детского врача проходит несколько иначе, чем у взрослого. Так, например, девочек не смотрят на гинекологическом кресле даже при подозрении на венерическую инфекцию. Так как в случае ребенка она чаще всего носит уже системный характер, и ее симптомы есть и так. Осмотр малыша производится максимально тактично. А анамнез собирается в основном с помощью взрослого родственника, который обычно присутствует во время посещения доктора.

Как найти хорошего доктора дерматовенеролога

Вопрос о том, как найти хорошего дерматовенеролога, тревожит многих пациентов. Ведь сейчас довольно много представителей этой профессии. Увы, далеко не все они достаточно компетентны, чтобы лечить того или иного пациента. При первичном посещении врача рекомендуется обращать внимание на:

Важно помнить о том, что понятие «хороший доктор» — очень субъективная вещь.

Кому-то широко известный врач, обладающий огромным количеством положительных отзывов, может показаться превосходным специалистом. А у кого-то просто не сложится общение.

При выборе доктора рекомендуется ознакомиться с отзывами о нем в интернете. Благодаря этому можно будет понять, насколько врач внимателен, как ведет прием. Нет ли у него каких-то специфических особенностей, которые могут быть неприемлемы для конкретного пациента. Например, люди с татуировками могут избегать врачей, которые часто указывают на их наличие и др.

Всегда важно помнить, что отзывы – только ориентир, но никак не показание к действию!

Анонимны ли исследования у дерматовенеролога

Часто люди затягивают с обращением к врачам дерматовенерологам из-за того, что боятся, что об их заболевании быстро станет известно всем вокруг. Сообщают ли на работу и домой при заболеваниях этого профиля, интересуются люди. На самом деле до сих пор непонятно, откуда впервые появился этот миф.

Ведь доктор находится, работая с пациентом, не только под контролем клятвы Гиппократа, но и под контролем уголовного кодекса. Врач не имеет права разглашать информацию, полученную от пациента, а также не может сообщать всем о его диагнозе. Исключений из правил делаются в том случае, если пациент представляет непосредственную угрозу для окружающих людей.

Естественно, если человек лечится в кожно-венерологическом стационаре даже государственного типа, он находится под защитой уголовного кодекса. Никто не имеет права разглашать информацию о его заболевании.

Если врач все же будет пойман на этом, ничем хорошим для медицинского работника это не кончится. При посещении частных врачей проблем с анонимностью не возникает вовсе. Доктора пекутся о своем добром имени и держат секреты пациентов в тайне.

Особенности получения справки у дерматовенеролога

Часто посещают этого врача не для того, чтобы пожаловаться на какие-то неприятные симптомы и получить рекомендации по их устранению.

А для того, чтобы получить справку.

Справка от этого доктора может понадобиться:

при устройстве на некоторые виды работы;
при посещении бассейна и некоторых других общественных мест;
при отправлении женщины в роддом на роды и др.

Справка от дерматовенеролога в роддом жене, для посещения бассейна или при устройстве на работы в большинстве случаев получается довольно легко.

Если у пациента нет жалоб, он может посетить врача, и доктор выдаст необходимый документ после небольшой беседы и обследования.

В исключительных случаях требуется сдача анализов чтобы точно подтвердить, что пациент полностью здоров.

Дерматовенеролог – важный врач в современном мире.

Доктор помогает бороться с венерическими инфекциями, которые сейчас встречаются очень часто.

Также подбирает терапию для лечения различных кожных болезней, от которых не застрахован ни один человек.

При появлении первых же подозрительных симптомов, относящихся к дерматовенерологической области, рекомендуется консультироваться с врачом.

Если вам необходим дерматовенеролог, обращайтесь к грамотным специалистам.

Дерматолог – медик, занимающийся диагностикой, лечением, профилактикой болезней кожи, ногтей, волос и слизистых. К нему обращаются с экземой, нейродермитом, угрями, псориазом, фурункулезом, прочими недугами.

Врач помогает пациентам вылечиться от грибка ногтей, волос. При первичном проявлении любых дерматологических проблем нужно сразу записываться на прием.

Какие болезни лечит дерматолог

Компетенция врача сводится к лечению воспалительных недугов кожных покровов заразного и незаразного типа.

Среди заразных патологий встречаются такие:

трихофития – медики так называют стригущий лишай. Патологию провоцируют грибки Microsporum, Epidermophyton. Болезнь передается от контакта с больными людьми, питомцами, а еще при совместном использовании личных предметов (расчесок, одежды и т.п.). Грибки поражают кожные покровы, иногда – ногтевые пластины. Признаки трихофитии – зудящие пятна, способные поражать корни волос, вызывать их выпадение;
эпидермофития – инфекционный недуг, провоцируют который грибки дерматофиты. Дерматологи различают паховую эпидерматофитию (возбудитель – Epidermophyton inguinale) и грибок, поражающий подошву ног (Trichophyton mentagrophytes). Паховая патология проявляется внутри бедер, на мошонке, способна поражать грудь и живот, если пациент имеет лишний вес. Патология стоп захватывает и ногти. Оба вида относятся к заразным, любят высокую температуру, влажность;
микроспория – разновидность стригущего лишая, поражает животных, людей. Основная локализация – волосы, дерма, но могут поражаться и ногти. Передается при контакте с животным, пользовании личными предметами заболевшего человека;
руброфития – встречающийся грибок стоп, его выявляют в 90% случаев микозов подошвы ног. Поражает не только гладкую кожу, но пушковые волосы, ногтевые пластины. Возбудителем является Trichophyton rubrum – специфичный грибок, которым можно заразиться в бассейне, бане от больного человека;
разноцветный лишай провоцирует Malassezia furfur. Это условно патогенный грибок, который активизируется только при благоприятных условиях. Такими условиями являются повышенная потливость, изменение рН кожи. Проявляется светлыми пятнами, считается мало заразным заболеванием;
парша или фавус – патология грибковой природы, появляется твердой корочкой на коже тела, волосистой зоны головы. Могут поражаться ногти, внутренние органы. Есть разные формы проявления болезни – сквамозная, импетигинозная. Каждая форма имеет отличительные признаки, поэтому диагностикой должен заниматься исключительно опытный дерматолог. Заражение происходит контактным путем;
глубокий микоз . Это ряд заболеваний, включающий кокцидиомикоз, бластомикоз, споротрихоз. Патология локализуется в коже и глубоких тканях, поражает внутренние органы;
провоцируется дрожжеподобным типом грибков. Candida – это условно патогенная флора, которая активизируется при болезнях ЖКТ, нехватке витаминов, сбое эндокринной системы, пренебрежении гигиеной;
импетиго – заразная болезнь, которую провоцируют стафилококки, стрептококки. Делится на первичную форму (при попадании патогенных штаммов на поврежденную кожу) и вторичную (осложненный дерматоз). Характеризуется покраснением, шелушением кожных покровов;
папиллома – опухолевое заболевание доброкачественного характера. Провоцирующие факторы – сниженный иммунитет, заражение ВПЧ. Вирус передается между людьми при бытовом контакте, половом акте;

Как лечить вирус папилломы подробнее в этом видео:

герпес – заболевание, проявляющееся сыпью из пузырьков на слизистой, коже. Провоцируется вирусами герпеса, попадающими в организм посредством дыхания, половым путем. Активируется возбудитель при нарушенном иммунитете, постоянном воздействии стрессов, др.

Среди незаразных воспалительных патологий дерматологи отмечают следующие:

нейродермит – хроническое заболевание, возникающее на фоне нарушения работы нервной системы и обмена веществ, еще при болезнях, поразивших внутренние органы, неблагоприятном воздействии экологии. Характеризуется сильным зудом, покраснением кожи, сыпью;
экзема – недуг, проявляющийся зудящей сыпью. Протекает остро. Провоцируется наружными, внутренними факторами. Это может быть механическое, температурное воздействие, болезни ЖКТ и пр. Различают микотическую, микробную, а с ними истинную, себорейную, детскую, профессиональную, варикозную экзему;
крапивница – недуг, проявляющийся зудящими волдырями светло-розового цвета из-за тесного контакта с аллергеном. Название болезни произошло от схожести симптомов, как при ожоге крапивой;

аллергический дерматит , как ясно из названия, проявляется после контакта с аллергеном. Отличается от крапивницы проявлениями. Подразделяется на контактный, медикаментозный, атопический;
себорея – состояние дермы хронического течения. Недуг провоцируется усиленным салоотделением, причина которого – в нарушении работы сальных желез.

чесотка;
демодекоз;
педикулез;
лейшманиоз;
стронгилоидоз.

Когда обращаться за консультацией к дерматологу

Обязательно нужно обратиться на консультацию к врачу, если возникли следующие симптомы:

кожа отекает, чешется долгое время;
на коже есть фурункулы, гнойники, высыпания;
разрастаются бородавки, родинки (в том числе, когда они меняют цвет);
дерма краснеет, шелушится;
воспаленные, мокнущие участки;
появляются угри, акне.

Учитывая, насколько широк перечень различных дерматологических проблем, перечислить все симптомы, характерные для них, проблематично. Нужно знать главное – любые нетипичные состояния следует показать врачу.

Подробнее о приему у дерматолога смотрите в видео:

Прием у мануального дерматолога

Записаться к дерматологу можно напрямую в кожно-венерологическом диспансере, либо через , следуя правилам медицинского учреждения. Начинается прием с осмотра, диагностики. Лечение может включать прием медикаментов, физиотерапевтические процедуры, иногда – хирургическое вмешательство.

Некоторые болезни считаются очень заразными, опасными. Поэтому нужно сразу записываться к врачу, когда есть проблема, не откладывая.

Учитывая, что дерматологические проблемы порой связаны с внутренними причинами, дерматолог вправе направить к другим специалистам. Иногда практикуется вызов дерматолога на дом, что удобно для маленьких детей.

Диагноз часто ставится по внешним признакам, но для подтверждения предположений проводят следующие исследования:

соскоб дермы для микроскопического исследования;
диаскопия – визуализация элементов сыпи с помощью линзы, предметного стекла;
анализ на вирус ВПЧ, ПЦР;
ИФА – выявление антител к возбудителю болезни;
видеодерматоскопия – не инвазивная диагностика, выявляющая опухоли.

Дерматолог-онколог что лечит

Онкодерматолог является узким специалистом. Занимается доктор лечением, профилактикой онкологических образований кожи, мягких тканей. Специалист способен отличить доброкачественные новообразования от злокачественных, назначить адекватную терапию.

Компетенция онкодерматолога включает такие недуги:

фибромы, папилломы;
бородавки, остроконечные кондиломы;
опухоли кожи злокачественного течения;
атеромы, дерматофибромы, кисты.

К дерматологу-онкологу обращаются, если проявляются пятна, образования непонятного происхождения. Срочно посетить специалиста нужно, если:

новообразование, пятно начало разрастаться, кровоточить;
общее состояние ухудшается;
пятно, родинка меняют форму, цвет;
кожа вокруг пятна, родинки опухает;
появляются долго не заживающие трещины, язвочки;
дерма шелушится;
повреждена /срезана родинка.

Перечисленные ситуации нельзя оставлять без внимания специалиста, поскольку они чревато опасными осложнениями. Диагностические мероприятия позволят оперативно выявить диагноз, назначить адекватное лечение.

Так как для некоторых венерических заболеваний характерны поражения кожи и слизистых, в сферу компетенции дерматолога входит также лечение венерических заболеваний.

Поскольку кожный покров, выполняющий дыхательную и защитную функцию, отражает разнообразные изменения внешней среды и работы внутренних органов, при стойких изменениях эпителия желательно посетить дерматолога.

Заболевания кожи и слизистых могут быть следствием поражения внутренних органов или инфекционных заболеваний, поэтому дерматолог может направить пациента к врачам других специальностей (к , и др.).

Кроме того, дерматолог занимается лечением злокачественных заболеваний кожи.

Что лечит дерматолог у взрослых

Врач-дерматолог лечит:

Эпидермофитию – контагиозное (заразное) инфекционное заболевание, которое возникает при поражении грибками рода дерматофитов. Выделяется паховая эпидермофития, которую вызывает грибок Epidermophyton inguinale, а также эпидермофития стоп, возникающая при поражении грибком Trichophyton mentagrophytes. При паховой эпидермофитии поражаются бедренно-мошоночные складки, внутренняя поверхность бедер, лобок и подмышечные впадины (при запущенном заболевании или тучности больного патологический процесс может затрагивать кожу груди и живота). При эпидермофитии стоп поражается не только кожа стопы, но и ногти. Оба вида грибков очень контагиозны, а так как они предпочитают высокую влажность и повышенную температуру, заражение часто происходит при посещении бани, бассейна и т.д.
Трихофитию или «стригущий лишай» — грибковые заболевания, которые вызывают грибы рода Trichophyton, Microsporum и Epidermophyton. Грибки передаются от больного человека или животного при непосредственном контакте, использовании общей одежды и других предметов. Грибок поражает кожу, в том числе и под волосяным покровом, а в отдельных случаях затрагивает и ногти. Признаком заболевания являются красноватые кольцеобразные зудящие пятна, поражение корней волос и выпадение волос в передней области черепа.
Микроспорию (вид «стригущего лишая») – заразное заболевание животных и человека, которое вызывают грибы рода Microsporum. Грибок поражает преимущественно кожу и волосы, но иногда поражение может затрагивать и ногтевые пластины. Возбудитель инфекции передается от больных животных к человеку с пораженной грибком шерстью, попавшей на предметы ухода и т.д. Возбудитель может передаваться от человека к человеку с головными уборами и предметами обихода.
Разноцветный лишай, который возникает при поражении грибком Malassezia furfur. Грибок в норме обитает на коже человека и животных, но при повышенной потливости и изменении рН потожировой мантии поражает устья фолликулов и роговой слой эпидермиса, образуя на коже пятна (на коже светлого оттенка пятно оттенка кофе с молоком, на темной – белесого оттенка). В большинстве случаев заболевание не заразно.
Руброфитию — наиболее распространенное контагиозное грибковое заболевание (80-90 % от всех микозов стоп), которое поражает гладкую кожу, ногти и пушковые волосы. Возбудитель заболевания — грибок Trichophyton rubrum, который передается от человека к человеку в условиях повышенной влажности (бани, бассейны и т.д.) и при помощи общих предметов обихода.
Паршу (фавус) — грибковое заболевание, которое при поражении волосистой части головы или кожи образует твердую корку. При данном заболевании также поражаются ногти, возможно поражение внутренних органов. Заболевание может иметь скутулярную форму (сопровождается сухостью волос, утратой их блеска и эластичности, облысением), сквамозную форму (сопровождается диффузным шелушением, могут присутствовать крошечные скутулы) и импетигинозную форму, при которой образуются желто-бурые корки. Заражение происходит при контакте с больным или при использовании общих предметов обихода.
Кандидоз, который вызывается дрожжеподобными грибами рода Candida при эндокринных нарушениях, гиповитаминозе, заболеваниях ЖКТ и нарушении личной гигиены. Грибок является частью нормальной микрофлоры ротовой полости, влагалища и толстой кишки, размножаясь в большом количестве только при ослаблении иммунитета.
Глубокие микозы (бластомикоз, кокцидиомикоз, споротрихоз и др.), которые располагаются в коже и подлежащих тканях, затрагивая внутренние органы.
— контагиозное заболевание, при котором кожа поражается стрептококками и стафилококками. Заболевание может быть первичным (возникает при попадании на кожу патогенных штаммов при наличии микротравм или размягчения кожи под воздействием жидкости (мацерации)) и вторичным (является осложнением дерматозов). При стрептококковом поражении наблюдаются незначительное покраснение кожи и очаги с мелкопластинчатым шелушением (сухая пиодермия). Разновидностью стрептококкового импетиго являются стрептококковые заеды, чаще возникающие у детей.
Папиллому – доброкачественные опухолевидные образования кожи и слизистых оболочек, которые носят бородавчатый характер. Образование папиллом возникает при поражении вирусом папилломы человека (ВПЧ) на фоне снижения иммунитета. Заражение происходит контактным путем, вирус передается от больного человека к здоровому при наличии повреждений кожи (обычно так происходит распространение вульгарных, нитевидных и плоских бородавок) или половым путем (остроконечные кондиломы, которые редко передаются бытовым путем). Вирус часто попадает в организм в детском возрасте.
Герпес – заболевание вирусного характера, для которого характерна сыпь в виде сгруппированных пузырьков, расположенных на коже и слизистых. Вызывается вирусом простого герпеса 1 и 2 типа. Контакт с вирусом первого типа практически у всех людей происходит к 18-му месяцу жизни. Обычно вирус проникает в организм через дыхательные пути, после чего он проникает в тройничный нерв и в клетках ганглия сохраняется в латентной форме неопределенно долгий период. Вирус герпеса 2-го типа попадает в организм половым путем, и также переходит в латентную форму в клетках сакрального ганглия. Активация вируса провоцируется нарушением иммунитета, стрессовыми ситуациями и другими заболеваниями.

Дерматолог также занимается лечением незаразных воспалительных заболеваний кожи:

Экземы, которая сопровождается сыпью и зудом и может протекать в острой или хронической форме. Возникает под воздействием внешних (термических, механических и др.) и внутренних (заболевание ЖКТ и т.д.) факторов. Может быть истинной (идиопатической), микробной, микотической, себорейной, профессиональной, детской, варикозной и сикозиформной.
Нейродермита — хронического заболевания, которое возникает в результате нарушения в функционировании нервной системы, при нарушении обмена веществ и заболеваниях внутренних органов. Провоцируют заболевание также вредные факторы окружающей среды. Нейродермит сопровождается сильным постоянным зудом, инфильтрацией и , ее покраснением и наличием сыпи либо очагов поражения с эпидермо-дермальными папулами.
Дерматитов аллергической природы, которые возникают в результате контакта с аллергеном (аллергический контактный дерматит, атопический и медикаментозный дерматит) или естественных раздражителей кожи (простой контактный и актинический дерматиты).
Крапивницы – заболевания кожи в виде бледно-розовых зудящих волдырей, быстро появляющихся на коже после контакта человека с аллергеном (напоминают ожог крапивой).
Себореи – болезненного хронического состояния кожи, которое возникает в результате усиленного салоотделения, связанного с нарушениями нервной и нейроэндокринной регуляции функций сальных желез и др.

чесотку, вызванную клещом Sarcoptes scabiei;
демодекоз, который вызывается клещом Demodex follikulorum;
педикулез, возникающий при поражении вшами;
лейшманиоз, возникающий при укусах москитов;
стронгилоидоз, который вызывают черви рода Strongyloides и др.

Детский дерматолог

Поскольку кожа у детей более нежная, а на внешние и внутренние факторы ребенок реагирует более остро, воспалительные процессы на коже ребенка требуют консультации детского дерматолога.

Детский дерматолог лечит:

воспалительные и гнойничковые заболевания кожи (опрелости и т.д.);
дерматиты (частой причиной обращения к врачу является атопический дерматит);
грибковые поражения кожи («стригущий лишай» в большинстве случаев наблюдается у детей);
акне (юношеские угри);
различные заболевания волос и кожи головы;
заболевания ногтей грибкового и негрибкового характера.

Дерматолог-косметолог

Врач косметолог–дерматолог – это , имеющий медицинское образование, благодаря которому индивидуальные средства лечения подбираются после диагностики состояния кожи и волос.

Дерматолог-косметолог лечит разнообразные заболевания кожи и волос, а также устраняет небольшие дефекты кожи (угри, папилломы, сосудистые звездочки, родинки).

Именно этот специалист помогает устранить дефекты кожи при помощи пилингов, криотерапии и других методов, а также проводит процедуры по омоложению кожных покровов.

При подозрении на злокачественность выявленного новообразования процедуры откладываются, поскольку пациенту необходима дополнительная диагностика, которую проводит дерматолог-онколог.

Дерматолог–онколог

Так как распространенность рака кожи во всем мире за 80 лет увеличилась в 400 раз, в большинстве случаев перед удалением новообразований кожи необходима консультация .

Дерматолог-онколог определяет степень доброкачественности новообразования при помощи дерматоскопа, позволяющего многократно увеличивать исследуемый участок. Врач изучает симметричность, структуру и внешний вид новообразования. При подозрении на злокачественность проводятся дополнительно морфологические исследования.

Когда следует обращаться к дерматологу

Консультация дерматолога необходима людям, у которых:

на коже появились высыпания любого оттенка и формы;
наблюдается отечность кожи, которая сопровождается зудом;
появились гнойнички или фурункулы;
присутствуют многочисленные родинки или есть родинки, которые меняют размер, очертание и оттенок;
образовались папилломы;
краснеет и шелушится кожа, образуются мокнущие воспаленные участки;
имеются угри, кожа слишком жирная или сухая.

Записаться к дерматологу следует и при изменениях ногтевых пластин, появлении трещин на стопах, выпадении волос, кожном зуде, который усиливается в ночное время.

Этапы врачебной консультации

Прием дерматолога включает:

изучение жалоб пациента и анамнеза заболевания;
визуальный осмотр, который позволяет в большинстве случаев поставить диагноз;
направление на дополнительное обследование (при необходимости).

Поскольку кожные высыпания могут быть симптомом заболеваний внутренних органов, дерматолог может направить пациента на консультацию к другим специалистам.

Запись к дерматологу проводится в поликлинике или в кожно-венерологическом диспансере по месту основной регистрации, но возможно также посещение данного специалиста в частных клиниках.

Поскольку пациент не всегда может посетить врача в поликлинике (неудобный график работы, лежачий пациент и т.д.), возможен вызов дерматолога на дом. Дерматолог на дом приедет также в случае кожных заболеваний у ребенка, так как с маленькими детьми сложно стоять в очередях.

Диагностика

Хотя в большинстве случаев дерматолог ставит правильный диагноз, ориентируясь на клиническую картину заболевания, дополнительно проводятся:

соскоб с пораженного участка и микроскопическое исследование материала, позволяющее выявить возбудителя заболевания;
диаскопия, позволяющая осмотреть элементы сыпи и установить их истинный цвет путем надавливания на эти элементы предметным стеклом или линзой;
анализ на ПЦР или Digene-тест к вирусу ВПЧ;
ИФА — метод, помогающий выявить антитела к возбудителю заболевания;
видеодерматоскопия, которая позволяет неинвазивным путем диагностировать кожные заболевания, предопухолевые состояния и опухоли кожи на начальном этапе их развития.

При подозрении на злокачественность новообразования дерматолог берет для морфологического исследования часть ткани из массива опухоли (при подозрении на меланому опухоль удаляется целиком).

Методы лечения

Дерматолог назначает лечение, ориентируясь на вид заболевания и его возбудителя.

При наличии грибковых инфекций дерматолог назначает антимикотические препараты для наружного применения (мази «Микоспор», «Клотримазол» и др.), а при серьезных воспалительных процессах — комбинированные препараты, сочетающие антимикотики и кортикостероидные гормоны. При тяжелых поражениях назначается системная противогрибковая терапия («Гризеофульвин» и т.п.).

При вирусных поражениях дерматолог назначает противовирусные препараты («Гроприносин», «Панавир» и др.) и витамины.

При наличии папиллом дерматолог может их удалить при помощи:

лазера;
радиоволны (аппарат «Сургитрон»);
жидкого азота.

Электрокоагуляция и удаление при помощи скальпеля сейчас используется редко.

При бактериальных поражениях назначаются мази, содержащие антибиотик, либо общее лечение антибиотиком в комплексе с витаминотерапией.