Возникнуть воспаление матки. Воспаление матки и придатков

Одним из самых распространенных женских заболеваний сегодня является воспаление матки. Лечение назначается врачом, после уточнения диагноза и выявления первопричины. Главным провокатором патологического процесса является инфекция, проникшая в маточную полость восходящим путем. Чтобы правильно подобрать лечение нужно знать как проявляется воспаление матки и какие существуют виды.

Выделяют следующие виды воспаления: острое, подострое, хроническое. По типу возбудителя патологическое состояние бывает неспецифическим и специфическим.

Симптомы лечение зависят от степени развития и запущенности патологического процесса. Клинические проявления при остром процессе появляются на 2-4-й день с момента проникновения инфекции в полость матки. Начинается патология с ухудшения общего состояния женщины. Она чувствует усталость, жалуется на головные боли. Озноб сочетается с учащенным сердцебиением. Пульс учащается, человека мутит и рвет.

Если в матке воспаление, то позже внизу живота появляется сильный болевой синдром. Он иррадиирует в зону поясницы и анального отверстия. Если воспалительный процесс протекает тяжело, то появляется симптоматика раздражения брюшины. Появляющиеся выделения имеют гноевидно-серозный характер. Воспаление эндометрия характеризуется сильным кровотечением. При правильном и своевременном лечении признаки этой патологии наблюдаются на протяжении 1,5 недели.

На осмотре гинеколог обнаруживает болезненную и размягченную матку, которая увеличилась в размерах. Нередко во время боковой пальпации женщина наблюдается сильный болевой синдром. Сбоку находятся лимфоузлы, которые иногда ощущаются при пальцевом обследовании.

Особенности хронического процесса

Хроническое воспаление матки обычно протекает скрыто. Главным признаком наличия патологического процесса является сильное кровотечение. Его возникновение обосновано нарушениями цикла и высокой пропускаемостью сосудов эндометрия.

Хроническое воспаление шейки матки характеризуется снижением сократительной функции органа. При развитии цервицита наблюдается нарушение функций тромбоцитов. С течением времени появляются такие симптомы воспаления матки, как неутихающий болевой синдром и гнойные выделения. Гинеколог на осмотре констатирует, что орган стал плотнее и увеличился в размерах.

Какие могут быть осложнения

При отсутствии лечения воспаления матки у женщин развиваются осложнения. Опасность представляет лимфогенное (через лимфу) и гематогенное (через кровь) распространение инфекции. Путь может быть как восходящим, так и нисходящим. Появляются такие осложнения, как:

Все эти состояния могут приводить к бесплодию.

Основные причины развития патологии

Лечение начинается тогда, когда врач знает, что спровоцировало воспаление матки. Причины, на фоне которых развивается эта патология, могут заключаться в:

сложных родах;
скоблении маточной полости;
опасном аборте;
сексе при месячных;
наличии внутриматочной спирали.

Еще одним провокатором является кесарево сечение. Воспалительный процесс развивается на фоне проникновения в организм гонококков, уреаплазмы, хламидий, микоплазм и стрептококков.

Выявление причины

Диагностика предполагает установление точной причины. Воспаление матки диагностируется при помощи:

сбора анамнеза;
прощупывании органа;
осмотра органа при помощи специального зеркальца;
мазка;
посева;
ультразвукового исследования органа.

При помощи ультразвукового исследования выясняется, насколько была увеличена слизистая. Также УЗИ позволяет обнаружить кровянистые сгустки, скопления гноя, спайки и остатки ткани плаценты. Еще посредством этого исследования выявляется воспаление яичников и труб матки.

Как можно помочь женщине

На вопрос, как вылечить воспаление матки, может ответить правильно и полно только врач. Обычно больной назначается комплексная терапия. Стратегия лечащего врача зависит от формы патологического процесса. Врач назначает применение лекарственных препаратов, дает рекомендации относительно питания и образа жизни.

Помощь при острой форме

Терапия острого состояния осуществляется в больнице. Женщина обязуется придерживаться строгого постельного режима. Лечение патологического процесса предполагает:

прием медикаментов;
прохождение инфузионной терапии;
применение поливитаминных лекарственных средств;
прохождение физиотерапии.

Воспаление слизистой матки предполагает назначение пациентке противовоспалительных и антибиотических лекарственных средств. Женщине назначается прием Ампициллина, Амоксиклава, Канамицина. Метронидазол назначается тогда, когда присутствуют специфические выделения.

С целью купирования признаков интоксикации женщине внутривенно вводятся солевые растворы. Микрофлора влагалища восстанавливается при помощи пробиотических лекарственных средств. Также больной может быть рекомендовано прохождение симптоматического лечения. Оно предполагает прием гемостатических медикаментов, способных остановить даже сильное кровотечение.

Маточный болевой синдром устраняется анальгетиками. После купирования основной симптоматики наступает ремиссионный период. В это время женщине назначается прохождение физиотерапии.

Помощь при хронической форме

Терапия воспаления матки предполагает ликвидацию возбудителя. Еще одной приоритетной целью является купирование осложнений. Женщине назначаются:

Самым эффективным антибиотическим препаратом является Доксициклин. Лучшим гормональным средством считается Утрожестан. Его назначение помогает восстановить гормональный фон. Обмен веществ нормализуется при помощи Актовегина. Укрепление организма осуществляется при помощи Рибоксина.

Часто для устранения воспаления матки больной назначается использование вагинальных свечей. Их нужно использовать одновременно с противомикробными лекарственными средствами. Продолжительность и интенсивность терапевтического курса определяется врачом. С целью устранения воспаления матки назначаются такие препараты, как Мовалис, Диклофенак, Вольтарен. Кровотечение устраняется антифибринолитиками.

Физиотерапия предполагает прохождение электрофореза. Также больной назначается магнитотерапия и УВЧ. В отдельных случаях воспаление матки симптомы лечение может быть оперативным. Оно назначается только тогда, когда врач обнаруживает спайки.

Использование народной мудрости

Медикаментозная терапия может сочетаться с народной. Но прибегать к “бабушкиным” рецептам нужно только под присмотром лечащего врача. Противовоспалительный эффект имеют многие целебные растения. Наши предки лечили воспалительные процессы калиной, зверобоем, лекарственным донником, льняными семенами и алтеем.

Эти растения можно использовать в приготовлении отваров и настоев. Их можно пить или применять для сидячих ванн. Самым эффективным средством считается отвар, основанный на корне алтея. Приготовить целебное средство просто. Для этого надо залить 50 гр. кипяченой воды.

Через 24 часа залитый водой корень надо поставить на небольшой огонь. Сняв с огня, корень сушится и перемалывается. Затем его рекомендуется смешать с растопившимся в сотейнике салом и томить на малом огне в течение 2 мин. Принимать лекарство нужно в течение 14 суток.

Напоследок

Вылеченный недуг может рецидивировать. Во избежание этой проблемы необходимо уделять время профилактике. Важно своевременно диагностировать заболевания-провокаторы, вести активный образ жизни, избегать стрессов и придерживаться правил интимной гигиены.

Воспалительные заболевания органов малого таза женщины с каждым годом становятся все более актуальной медицинской и социальной проблемой. Роль в этом играют:

Ухудшающаяся экология мегаполисов.
Социально-экономические условия, ввергающие большинство людей в состояние хронического стресса.
Некоторая сексуальная свобода.
Несвоевременное неадекватное лечение ЗППП.
Бесконтрольное применение антибиотиков.

По данным ВОЗ из 115 современных антибактериальных препаратов 68 стали неактивными в отношении таких микроорганизмов, как кишечная палочка, клебсиелла, стрептококк и стафилококк.

Матка – орган, здоровье которого обеспечивает женщине счастливое материнство, яркую и полноценную половую жизнь, отражает гормональный баланс в организме. Вот почему воспалительный процесс в матке требует пристального внимания со стороны пациентки. В свою очередь, лечащий врач должен обладать современными знаниями патологического процесса, диагностики и методов лечения.

Классификация

Матка имеет 3 морфофункциональных слоя. Воспалиться может любой:

Внутренний слой – эндометрий. Его воспаление называется эндометрит.
Средний мышечный слой – миометрий. Его воспаление – это миометрит.
Наружный серозный слой или листок брюшины – периметрий. Редко поражается изолированно от других слоев, но может вовлекаться в воспалительный процесс при пельвиоперитоните (воспалении тазовой брюшины).
Воспаление околоматочной клетчатки называется параметрит.

Клинически разграничить воспаление в том или ином слое матки практически невозможно. Тем более что воспалительный процесс с эндометрия быстро переходит на более глубокий слой – миометрий, из-за чего возникает эндомиометрит. В практическом смысле термины «эндометрит», «миометрит», «эндомиометрит», «метроэндометрит» равнозначны и означают воспаление матки.

По этиологическому признаку различают:

Неспецифический, вызываемый обычной условно-патогенной флорой.
Специфический. Он провоцируется вирусами, туберкулезной палочкой, хламидиями, гонококками, различными грибками, микоплазмами.

По течению встречается хронический, острый, подострый метроэндометрит.

Воспаление матки после родов, выскабливаний полости, абортов и других внутриматочных манипуляций имеет либо острое, либо подострое течение.

Недолеченный острый или подострый метроэндометрит переходит на новую стадию, то есть, диагностируется хроническое воспаление матки.

Причины и механизмы развития

Долгое время все сходились во мнении, что причины воспаления матки – разнообразные инфекционные агенты. В основном они попадали в орган из влагалища или воспаленного канала шейки матки при нарушении защитных свойств шеечной слизи либо гематогенным путем, а иногда через лимфу.

Вызвать признаки воспаления могут:

Стафилококки.
Дрожжи типа Кандида.
Хламидии.
Микоплазмы.
Стрептококки.
Гонококки.
Трихомонады.
Кишечные палочки.
Клебсиеллы.
Вирусы.

Болезнетворные микробы часто встречаются в сочетаниях по 2–3 вида. Симптомы и лечение при этом будут немного отличаться.

Список можно было бы продолжать, но проще назвать, кто не является виновником. Это «полезные» микроорганизмы: бифидо- и лактобактерии.

Врачи обратили внимание на взаимосвязь плохого иммунитета, гормонального сбоя и наличием патогенных микроорганизмов.

В подтверждение значимости иммунологических нарушений служит тот факт, что в 30% случаев посевы из полости матки у женщин при хроническом воспалении оказываются стерильными.

Еще причины хронического воспаления матки – нарушение микроциркуляции, вследствие чего развивается ишемия. Нередко также возникает гипоксия тканей.

У женщин в итоге увеличивается выработка оксидантов, перекиси водорода, и происходит перекисное окисление клеточных оболочек. Эти клетки воспаленных тканей активно вырабатывают цитокины и другие биологически активные вещества, которые:

Поддерживают воспалительную реакцию в тканях.
Ведут к развитию внутриматочных спаек, синехий.
Запускают механизмы аутоиммунной агрессии.

Вот почему хронические метроэндометриты сложно диагностировать и вылечить.

Клинические признаки

Острое, да и подострое воспаление матки, имеет выраженные симптомы. Для проблемы характерно острое начало, сопровождающееся:

Подъемом температуры.
Учащением пульса.
Плохим самочувствием.
Болями внизу живота.
Из половых путей наблюдаются выделения с неприятным запахом, мутные, серовато-желтоватые, гноевидные.
Встречаются маточные кровотечения по типу меноррагии или метроррагии.
Половая жизнь затруднена, даже невозможна из-за выраженных болей.

Симптомы воспаления матки при хроническом метроэндометрите стерты. Диагноз ставится, если у девушки:

Нарушение менструального цикла.
Незначительные тянущие боли внизу живота.
Вторичное бесплодие.
Беременность прерывается естественным образом (невынашивание ребенка).
Попытки ЭКО заканчиваются неудачей.
Гиперпластические процессы эндометрия.
Болезненность при половом акте.

Зачастую больная не связывает это с хроническим воспалением матки. Кроме того, проявление хронического эндометрита вне обострения минимально.

Эту особенность современного течения хронического воспаления матки отмечают все врачи гинекологи одновременно со следующими:

Преобладание вирусной и условно-патогенной флоры.
Сочетание разных инфекционных агентов, ассоциации.
Склонность к образованию синехий и спаек внутри полости матки.
Несоответствие между клиническими симптомами и морфологическими изменениями.
Устойчивость к традиционной терапии.
Длительное лечение.

Спутанные и не доставляющие больших проблем признаки заболевания требуют поиска новых методов диагностики.

Как диагностируют?

Распознать острый и подострый процесс нетрудно. При влагалищном осмотре можно обнаружить:

Явления кольпита и эндоцервицита.
Усиленные гноевидные выделения (возможна примесь крови).
Матка немного больше обычных размеров, тестоватой консистенции, болезненная при пальпации.
Боли усиливаются при движении за шейку.

Для окончательного постановления диагноза берутся мазки из влагалища, канала шейки, бакпосев отделяемого из матки на флору и чувствительность к антибиотикам. Также рекомендовано обследование на ЗППП методом ПЦР.

В анализе крови отмечается ускоренная СОЭ, снижение тромбоцитов, нейтрофильный лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево.

Исследования:

Весьма информативным методом является трансвагинальное УЗИ. При хроническом метроэндометрите УЗИ делается на 5–7 и 22–24 дни цикла.
Допплерометрия позволяет оценить кровоснабжение матки.
Полезно исследование гормонального статуса.
Гистероскопия при эндометрите проводится как в диагностических, так и в лечебных целях.

Взятие биоптата для подтверждения диагноза считается на сегодняшний день «золотым стандартом» в диагностике воспаления матки.

Лечение острого эндометрита

Острый эндометрит и обострение хронического имеет ярко выраженные симптомы, и лечение его следует начинать немедленно в условиях стационара. Как лечить воспаление:

До получения результата бакпосева назначаются антибиотики широкого спектра действия. Путь введения в тяжелых случаях внутривенный, дозы максимально допустимые.
Более эффективно одновременное введение Метрогила для профилактики анаэробной инфекции. Курс антибактериальной терапии составляет не менее 10 дней, при необходимости может быть продолжен, но при этом обязательно надо сменить препарат.
Нередко приходится назначать по 2 антибиотика из разных групп. Чаще всего применяют цефалоспорины и фторхинолоны.
При вирусной этиологии показаны противовирусные препараты.
В целях профилактики грибковых осложнений на фоне массивного приема антибиотиков рекомендовано противогрибковое средство типа Флуканозол, Дифлюкан.
Для снятия интоксикации и облегчения самочувствия больной в первые дни необходимо провести инфузионную дезинтоксикационную терапию. Можно вливать физиологический раствор (5% раствор глюкозы).
Иммуномодуляторы помогают активизировать защитные силы организма на борьбу с инфекцией, поэтому они должны быть включены в схему лечения.

Не стоит забывать о проведении обезболивания, так как болевой синдром выражен. Хорошо зарекомендовали себя нестероидные противовоспалительные препараты в виде внутримышечных инъекций или ректальных свечей. Из этой группы медикаментов назначают Диклофенак, Вольтарен, Ибупрофен. Чтобы улучшить кровоснабжение матки следует вводить антиагреганты типа Трентал, Курантил.

В дальнейшем приходит очередь биостимуляторов, рассасывающих средств и физиолечения. Также на этапе реабилитации рекомендованы оральные контрацептивы сроком не менее 3 месяцев. Если эндометрит возник на фоне ВМС, ее стоит удалить.

Отдельно следует сказать несколько слов о лечении послеродового эндометрита и эндометрита после медаборта. Часто они возникает на фоне задержки частей плаценты или плодного яйца, поэтому врач должен решить вопрос об удалении этих остатков путем выскабливания полости матки.

Лечение хронического эндометрита

С лечением обострения хронического эндометрита все более-менее ясно. Но все же возникает вопрос, надо ли лечить воспаление матки вне обострения? Лечить надо обязательно, а вот от антибиотиков на этом этапе следует воздержаться. Нарушение кровоснабжения и венозный застой в матке препятствуют поступлению антибиотика в зону поражения.

Лечение проводят в 2 этапа:

На первоначальном этапе местными антисептиками, пребиотиками и пробиотиками восстанавливают биоценоз влагалища.
На втором этапе приступают к коррекции метаболических нарушений, последствий ацидоза, восстановлению гемодинамики. Здесь уместны дезагреганты, антиоксиданты, ферменты, аминокислоты, физиотерапия, заместительная гормонотерапия, санаторное лечение.

Перспективное направление в лечении – внутриматочное введение бактериофага в сочетании с гелий-неоновым лазерным воздействием.

При этом уменьшается отек, повышается чувствительность рецепторов, ускоряется регенерация. Бактериофаг вводят 3 раза через день, лазерное воздействие на низ живота проводят ежедневно 7–10 раз.

Эндометрит и беременность

Если грамотно и своевременно пролечить воспаление матки, провести полноценные реабилитационные мероприятия, то проблем с наступлением беременности быть не должно. Тем не менее, значительно лучше будет не пускать процесс на самотек, а запланировать беременность не ранее, чем через 6 месяцев после заболевания.

При хроническом эндометрите забеременеть и выносить беременность весьма проблематично. Но если это случилось, то хорошая новость состоит в том, что обострений эндометрита во время беременности практически не бывает. То есть, лечить на данном этапе эндометрит не надо.

В случае заболевания у беременной следует проводить лечение, направленное на профилактику:

Невынашивания.
Фетоплацентарной недостаточности.
Гипоксии плода.
Аномалий родовой деятельности.
Кровотечения в родах и раннем послеродовом периоде.

Для этого следует как можно раньше встать на учет под наблюдение врача акушера-гинеколога.

Народное лечение

Хроническое воспаление матки лечение народными средствами также предусматривает, правда, без отказа от основной медикаментозной терапии. Отвары и настои трав применяются с двумя целями – санировать влагалище (спринцевания, орошения) и укрепить иммунитет.

Для первой цели предлагается использовать настой ромашки, коры дуба, крапивы и горца птичьего. Сбор готовят в соотношении 3:1:3:5, затем 2 ложки смеси заливают кипятком (1 литр), настаивают, процеживают. Его используют для спринцеваний или для тампонов. Тампон не должен находиться во влагалище более 3 часов.

Для употребления внутрь приготовьте настой листа подорожника. Большая ложка размельченного подорожника заливается стаканом кипятка. Настоять 15 минут, принимать по 1 ст. ложке.

Можно пить спиртовую настойку календулы по 10 капель 4 раза в день.

Если вам довелось столкнуться с этим заболеванием, помните, что медицина и природа готова вам помочь победить болезнь. От вас требуется только одно – своевременно обратиться за помощью.

Наиболее вероятной причиной формирования воспалительного очага в области матки является попадание в ее полость бактериальных агентов. В редких ситуациях инфекционно-воспалительный очаг распространяется на область яичников и фаллопиевы трубы.

В гинекологической практике существует такое понятие, как “воспалительные заболевания органов малого таза”. В эту категорию недугов относится воспалительное поражение не только матки и ее придатков, но и жировой клетчатки малого таза, а также тазовой брюшины.

Очень часто воспалительный процесс развивается на фоне попадания возбудителей гонореи и хламидиоза. Если развилось воспаление матки, симптомы и лечение у женщин тесно связано с уровнем распространенности патологического процесса. Данное состояние представляет большую опасность для здоровья пациентки, поэтому лечить его рекомендовано своевременно и в комплексе.

К наиболее вероятным причинам формирования воспалительного процесса в области матки относят:

Травматическое повреждение органов в ходе лечебно-диагностических манипуляций, абортов и родов;
Присутствие в женском организме хронического инфекционно-воспалительного очага;
Интимная близость во время менструаций;
Частая смена половых партнеров и пренебрежение средствами контрацепции.

Воспалительное поражение матки может возникать в раннем послеродовом периоде , а также после выполненного кесарева сечения.

Классификация

В зависимости от того, какой из слоёв маточной стенки вовлечен в инфекционно-воспалительный процесс, выделяют такие разновидности данного заболевания:

Воспалительное поражение наружной оболочки матки - периметрит;
Вовлечение в патологический процесс миометрия и эндометрия - метроэндометрит ;
Воспалительное поражение слизистой оболочки органа - эндометрит .

Для эндометрита характерно поражение слизистого слоя, который выстилает внутреннюю поверхность маточной полости. При несвоевременном лечении эндометрит распространяется на мышечный слой (миометрий), в результате чего формируется метроэндометрит.

Симптомы

Главенствующий признак воспаления матки - боль , местом локализации которой является нижняя часть живота. К другим, не менее важным проявлениям воспалительного поражения матки, можно отнести:

Признаки общей интоксикации организма;
Увеличение показателей температуры тела;
Гнойные выделения из половых путей;

Если было диагностировано воспаление матки, симптомы и лечение нельзя оставлять без внимания, так как это чревато серьезными последствиями.

При воспалительном поражении одного или нескольких слоев органа, женщина может предъявлять жалобы на общее недомогание, резкое увеличение температуры тела до высоких показателей, а также озноб, тошноту, учащенный пульс и сердцебиение.

Для эндометрита и метроэндометрита характерно появление серо-желтых специфических выделений из влагалища. Если заболевание имеет хроническое течение, то его клинические признаки могут отсутствовать.

В редких случаях пациентки жалуются на сбой менструального цикла, а также обильные кровянистые выделения во время менструаций. В результате стремительного прогрессирования инфекционно-воспалительного процесса, у женщины появляются характерные выделения гнойного типа из половых путей, а также приступы сильной боли в нижней части живота.

Когда врач гинеколог проводит осмотр женщины с таким диагнозом, то во время пальпации он может ощущать уплотнение органа и увеличение его размеров. При попытках сместить ладонью матку, женщина указывает на усиление боли. Если в организме развился периметрит, то пациентки с данным диагнозом предъявляют такие жалобы:

Резкое увеличение показателей температуры тела;
Выраженная боль в нижней части живота и увеличение его размеров;
Частые позывы к мочеиспусканию и дефекации.

С диагностической целью, кроме общего гинекологического осмотра , женщине назначается бактериологическое исследование мазка из влагалища и шейки матки , ультразвуковое исследование органов малого таза, кольпоскопия и прицельная биопсия (при необходимости).

Лечение

После подтверждения клинического диагноза, женщине будут даны рекомендации о том, как лечить воспаление матки. Характер лечения зависит от тяжести инфекционно-воспалительного процесса и его локализации. Если заболевание протекает в острой форме, то женщина подлежит госпитализации в гинекологическое отделение. Общий план лечебных мероприятий с диагностированным воспалением матки включает такие пункты:

Антибиотикотерапия с использованием препаратов широкого спектра действия (Азитромицин, Левофлоксацин, Офлоксацин);
Витаминотерапия, включающая прием комплексов, содержащих фолиевую кислоту, витамины Е, B и C;
Комбинированная гормональная терапия;
Прием антигистаминных (противоаллергических) лекарственных средств;
Использование медикаментов, улучшающих кровообращение и влияющих на реологические свойства крови;
Физиотерапевтические мероприятия , позволяющие снизить интенсивность воспалительного процесса (инфракрасная лазеротерапия, УВЧ);
Соблюдение постельного режима;
Прикладывание грелки со льдом на нижнюю часть живота.

При запущенном течении воспалительного процесса, а также в случае неэффективности консервативных методик, женщине выполняется лапароскопическое вмешательство.

При длительном течении подострого процесса, формируется хроническое воспаление матки . Это состояние грозит атрофией волокон миометрия и замещением их соединительной тканью. В результате такого процесса, матка увеличивается в размерах, становится плотной и теряет способность к сокращению.

Своевременное прохождение комплексного лечения гарантирует получение желаемого результата, даже при хроническом течении заболевания. Лечение воспаление матки народными средствами не рекомендуется. Народные средства могут применяться только по назначению врача.

Воспаление в матке чаcто возникает по вине патогенных микроорганизмов, попадающих в ее полость. В некоторых случаях поражение распространяется на маточные трубы и затрагивает яичники. Это позволяет отнести эти явления к классу заболеваний, называемых воспалительными недугами органов малого таза. Воспаление матки требует от женщины немедленно обратиться к доктору для назначения соответствующего индивидуального лечения.

Что такое воспаление матки

Воспалительный процесс в матке затрагивает наружный, мышечный или слизистый слой репродуктивного женского органа. Если не проводить лечение и запустить воспаление, оно может достичь цервикального канала шейки матки, задеть трубы, привести к бесплодию. Острая форма заболевания может перейти в хроническую форму, лечение которой будет более сложным и потребует большего времени. Одной из причин этого недуга являются инфекции, передающиеся половым путем, как следствие незащищенного секса.

Симптомы

Первые признаки воспаления матки станет резкое увеличение температуры тела, которая может достигнуть 40 градусов. Часто женщины жалуются на болевые ощущения в животе, в выделениях появляется кровь. Возможен озноб, выделения меняют цвет, приобретают неприятный запах. Послеродовые воспалительные процессы проявляются через несколько дней после рождения ребенка. Хроническая форма проходит почти незаметно.

Хроническое воспаление матки

Хроническая воспалительная болезнь матки проявляется формированием небольших кист, атрофией или гипертрофией, которые указывают на поражение эндометрия. Одним из симптомов считается нарушение цикла месячных, появление кровотечения. При хроническом недуге возможно даже зачатие, но зародышу будет тяжело имплантироваться в пораженный эндометрий, что не позволит плоду нормально формироваться и может привести к проблемам с беременностью. Хроническая форма проявляется гнойными выделениями, ноющей болью в животе.

Острое воспаление

Называется острым эндоцервицитом, в большинстве случаев затрагивает мышечный слой шейки матки, что приводит к увеличению выделений слизи, смешивающейся с клетками эпителия и экссудатом, уменьшает способности организма к защите против инфекции и ускоряет размножение болезнетворных бактерий. Симптомами являются общая слабость, боли в нижней области живота, повышение температуры, гной в выделениях, лейкоцитоз, увеличение размеров матки, боли при пальпации.

Причины

Заболевание матки возникает по вине инфекций, как грибковых, бактериальных, вирусных, и передающихся половым путем. Среди часто встречающихся возбудителей воспаления отмечаются гонококки и хламидии, следом за ними идут кишечная палочка и микоплазмы, замыкают список патогенные микроорганизмы, к которым относятся стафилококки, стрептококки, спирохеты, а также вирус герпеса.

Возникновение и развитие воспаления возможно еще по причинам травматического характера. Под таковыми подразумевается механическое повреждение во время проведения гинекологических процедур с несоблюдением правил гигиены. Воспалительный процесс может возникнуть после проведенного аборта или если выскабливание было произведено по причине замершей беременности. Тяжелые роды могут привести к поражению матки.

Кесарево сечение увеличивает опасность воспаления вдвое. Риск еще более возрастает при слабой сократительной функции матки. Женщины должны помнить, что в дни менструации их организм уязвим перед всевозможными инфекциями, поэтому в это время следует воздержаться от половых контактов. К воспалительному процессу приводит продолжительное использование внутриматочных спиралей.

Виды воспалений матки

При поражении слизистой оболочки (внутренний слой матки) речь идет о возникновении эндометрита. Если воспаление переходит на мышечный слой, то это метроэндометрит, причиной которого могут быть проблемы с кровообращением, застойные процессы в малом тазу. При этом возможны повышенная температура, гной и кровь в выделениях. Затронутые болезнью маточные трубы приводят к сальпингиту. Воспаление придатков может перейти на брюшину. Это называется периметритом, который опознается по ощущению напряжения в нижней части живота, болезненному мочеиспусканию.

Воспаление матки при беременности

Наибольшую опасность воспаление женского органа представляет во время вынашивания ребенка. Болезнь часто приводит к тромбозу, отслойке плаценты, раннему отходу амниотической жидкости и прочим явлениям, угрожающим жизни плода. У беременных скорее возможно воспаление придатков матки. Лечение возможно лишь после выяснения причины и сдачи мазка на анализ для определения вида патогенных бактерий, спровоцировавших воспаление.

Диагностика

Для определения причины воспаления гинеколог должен провести тщательный осмотр. Он позволит ему понять степень поражения и то, какое патологическое воздействие оно оказало на орган. Анализ мазка из шейки матки выявит болезнетворные микроорганизмы. При необходимости более подробного исследования женщине будет рекомендовано использовать и другие методы обследования, сделать УЗИ малого таза, биопсию, кольпоскопию. Начинать лечение воспалительного процесса в матке следует немедленно.

Лечение

Антибиотики входят в обязательную программу лечения. Гинеколог еще назначает гормоны, витамины, препараты для улучшения метаболизма, иммуностимуляторы, противомикробные средства, для комплексной терапии возможны физиотерапевтические процедуры, такие как массаж, электрические токи, ультразвук, прохладные компрессы для купирования боли при воспалении. Желательно посещать гинеколога и сдавать повторные анализы, чтобы убедиться в полном устранении инфекции. Проводить лечение необходимо и половому партнеру.

Антибиотики

Для лечения воспаления женского органа гинеколог назначает препараты антибиотического действия по результатам обследования и выявления возбудителя. Доктор назначает метронидазол (Метрогил), сульфаниламиды, Флюкостат, Азитромицин, Таривид, Доксициклин, Зовиракс, Ацикловир, Эритромицин. В дополнение к лечению идут таблетки, вагинальные свечи Овестин, Изоконазол, Клотримазол.

После устранения основных симптомов для завершения лечения и профилактических мер назначаются Димексид, двухпроцентный Хлорофиллипт и раствор нитрата серебра для местной обработки. Распространившееся на придатки воспаление лечат тампонами с Левомеколем (в случае эрозии), Димексидом (при инфекции и воспалении). Тампоны запрещено использовать больной при недавнем аборте.

Свечи

Свечи являются одним из самых распространенных способов лечения многих гинекологических заболеваний. Эндометрит излечивают с применением ректальных свечей, инъекций. Доктор может назначить свечи, снимающие боль и воспалительные процессы в матке. Популярными среди них являются Мовалис, Индометацин, Фламакс, Диклофенак, Вольтарен; вагинальные (Тержинан, Флуомизин). По завершении курса лечения рекомендуется восстановление микрофлоры влагалища при помощи свечей, содержащих лакто- и бифидобактерии.

Лечение народными средствами

Известно множество народных средств, которые могут помочь при воспалении. Одно из них подразумевает использование листьев или коры дуба. Для приготовления лекарства возьмите немного ингредиента, залейте стаканом кипятка, подержите на огне еще 30 минут и дайте полчаса настояться. Отвар применяется для наружных компрессов и при спринцевании. С этой же целью для лечения используется настой земляники.

Осложнения

Худшим осложнением является распространение инфекции в женском половом органе, в результате возможен сепсис. Если болезнь перейдет в хроническую форму, то возможно скопление гноя в матке. Запущенное заболевание на определенной стадии вызывает сильные боли внизу живота, приводит к высокой температуре, изменениям менструального цикла и становится причиной бесплодия. Воспалительные заболевания матки требуют своевременной диагностики и лечения, чтобы избежать неприятных и опасных последствий.

Видео

Воспалением матки называется патология, которая развивается вследствие попадания в полость органа инфекции. В большинстве случаев воспалительные процессы происходят в яичниках и маточных трубах. Часто патология возникает как следствие заражения хламидиями или гонорейной палочкой, неправильной гигиены. Если вовремя не обратиться к врачу, то лечение будет сильно осложнено переходом заболевания в хроническую форму.

Показать всё

Причины развития недуга

Основной причиной воспаления являются бактериальные, вирусные или грибковые инфекции. В большинстве случаев - половые, к ним относятся гонококк и хламидии. Гораздо реже патологию провоцируют стафилококки и кишечные палочки.

К частым причинам развития заболевания относятся следующие факторы:

травмирование вследствие осложнения родов или инструментарного вмешательства;
присоединение инфекции другого характера;
отсутствие контрацептивов во время беспорядочных половых актов;
занятие сексом во время менструации.

Не реже к воспалению матки приводят искусственные прерывания беременности и использование инструментов в родовспоможении. Если роды были тяжелыми, а при кесаревом сечении не соблюдались правила необходимой гигиены, то воспалительный процесс диагностируется у каждой десятой пациентки.

Если женщина долго использует маточную спираль, это приводит к воспалительным процессам в области шейки и самой матки.

Разновидности воспаления

Воспалительные процессы могут развиваться в разных частях матки и проявляться в различных формах. В медицине выделяют три разновидности недуга:

1. Эндометрит - воспаление внутренней слизистой оболочки органа.
2. Метроэндометрит, или воспалительный процесс мышечного слоя матки.
3. Периметрит - развитие заболевания затрагивает внешние оболочки.

Одна разновидность болезни постепенно перетекает в другую, осложняясь множеством дополнительных факторов. Лечение в каждом определенном случае становится все сложнее. Поэтому женщине важно вовремя обнаружить симптомы болезни и посетить врача.

эндометрит

Симптомы болезни

Поражение матки проявляется характерной симптоматикой. Главным признаком болезни является сильная непроходящая боль внизу живота. Другие симптомы:

первые несколько дней после поражения боль проявляет слабыми спазмами, но постепенно становится сильнее;
спустя несколько дней, боль переходит на правую сторону живота, ногу и область поясницы;
температура тела резко повышается;
половой акт приносит сильный дискомфорт и боль;
начинается интоксикация организма;
сбои в менструальном цикле;
сильные выделения из влагалища.

Признаками эндометрита являются резкое увеличение температуры тела, озноб и слабость. Спустя несколько дней после начала заболевания, развиваются рвота, лихорадочное состояние, усиливается пульс. Больная может заметить выделения сероватого оттенка с кровавыми прожилками.

Хроническое течение воспалительного процесса в большинстве случая никак себя не проявляет. Редко может наблюдаться небольшое кровотечение и нарушение цикла месячных. Если болезнь переходит в патологическую форму, то нарушается сократительная способность матки и свертываемость крови. Женщина замечает выделения серого и гнойного характера, частую тянущую боль внизу живота.

Метроэндометрит проявляется следующими признаками:

высокая температура;
общее недомогание;
учащенный пульс;
сильная боль внизу живота;
кровянистые выделения.

При осмотре обнаруживается уплотнение органа и болевые ощущения во время его смещения.

Периметрит сопровождается следующими признаками:

увеличение живота;
резкие боли;
рвота;
сильное повышение температуры.

Возможны также боли при дефекации и мочеиспускании.

Периметрит

Диагностирование

Предварительный диагноз болезни врач ставит по жалобам пациентки. Но для подтверждения воспаления матки требуется провести дополнительные исследования:

1. Осмотр гинеколога при помощи зеркал и пальпации. Матка будет сильно увеличена и болезненна.
2. Берется мазок на определение характера выделений и бактерии, приведшей к воспалительному процессу.
3. Взятие материала на бакпосев для определения чувствительности бактерии на лекарства.
4. Биохимический и общий анализ крови помогут определить наличие воспаления.
5. УЗИ, которое позволяет определить состояние эндометрия и имеется ли в матке наличие сгустков крови.

Хронический эндометриоз диагностировать довольно сложно, потому как его симптомы похожи на многие другие болезни.

Лечение воспалительного процесса

Лечение матки и ее придатков проводится при помощи антибиотиков и противовоспалительных препаратов. Приступать к самолечению крайне опасно, все средства подбирает только врач-гинеколог. Крайне важно пройти курс лечения полностью и не бросать его при первых же признаках облегчения.

Терапия подбирается индивидуально для каждого пациента, исходя из особенностей течения патологии и состояния больной. Если заболевание развивается во время беременности, то некоторые препараты использовать нельзя.

Медикаменты для лечения патологии:

антибиотики широкого спектра действия;
сульфаниламиды;
противовоспалительные препараты;
средства для ускорения свертываемости крови;
иммуномодуляторы;
витаминные комплексы.

В некоторых случаях врач прописывает гормональные препараты. Чаще всего лечение ведется в домашних условиях, но острая и хроническая форма заболевания требует помещения пациентки в стационар.

При подборе препаратов врач учитывает основной возбудитель недуга. Чаще всего назначаются:

Доксициклин;
Эритромицин;
Азитромицин;
Таривид;
Флюкостат;
Ацикловир;
Зовиракс;
Фторурацил.

В качестве дополнительной терапии назначаются вагинальные свечи и таблетки: Клотримазол, Изоконазол, Овестин.

После снятия острой формы болезни назначается комплекс мер по предупреждению возникновения вторичной инфекции. Шейка матки и влагалище женщины обрабатывается специальными препаратами:

хлорфиллиптом;
раствором нитрата серебра;
димексидом.

При воспалении не только области матки, но и придатков рекомендуется использовать лечебные тампоны. При эрозии шейки органа следует использовать тампоны с Левомеколем. При инфекции или воспалительном процессе рекомендуется применять тампоны, пропитанные 3%-ным раствором Димексида. Часто используются травы и мумие. Сразу после аборта использовать тампонирование не рекомендуется - матка и ее шейка слишком повреждены.

После окончания курса антибиотиков рекомендуется принимать средства для восстановления влагалищной микрофлоры. Для этого следует использовать такие препараты, как Ацилакт, Лактобактерин, Бифидумбактерин. Прием средств должен составлять не менее двух недель.

В редких случаях (при хронических формах заболевания) требуется хирургическое вмешательство.

Использование народных средств

Лечить народными средствами в гинекологии можно многие заболевания, в том числе и воспаление матки. В целом подобная терапия включает в себя применение травы, меда, фруктов и овощей. Чаще всего подобное лечение используется как вспомогательное.

Корень растения в количестве 50 г следует залить 0,5 л воды и накрыть крышкой. Настаивать средство следует не менее 3-х суток. После этого настой кипятится и варится на слабом огне до тех пор, пока корень не станет мягким. После корень следует мелко порубить и смешать с 2 столовыми ложками смальца. Полученную смесь нужно поставить на огонь и томить еще 2 часа. Принимать средство рекомендуется по столовой ложке 2 раза в день. Курс приема составляет не менее 2 недель. Можно добавить в средство немного отвара ромашки.

Для спринцевания часто готовится раствор из семени льна.

Нужно взять 200 г семени льна и залить 0,5 л кипятка. Смесь прокипятить в течение 15 минут и процедить. После того как она остынет, нужно добавить в нее 4 столовые ложки натурального липового меда и чайную ложку сухой травы шалфея. Использовать средство можно будет только через сутки, когда оно настоится. Настоем нужно пропитать тампон и вставить во влагалище.

Профилактические меры

Для того чтобы не пропустить начало воспалительного процесса, гинеколога требуется посещать не реже, чем раз в полгода. Обратиться к врачу незамедлительно требуется в случае сильной боли в области матки и маточных труб. Особенно тщательно важно следить за здоровьем после беременности, аборта или кесарева сечения.