Жгучая боль между лопатками причины. Резкая боль в спине между лопатками

Острая или хроническая боль между лопатками является очень распространенной жалобой людей различных возрастов и профессий. Она может быть симптомом обычного переутомления мышц спины, а также свидетельствовать о некоторых заболеваниях позвоночника и внутренних органов.

Важно запомнить! Боль в области лопаток ни в коем случае нельзя игнорировать. В большинстве случаев этот признак связан с неопасными болезнями позвоночника, но иногда он является единственным симптомом опасного для жизни недуга, например, инфаркта миокарда, расслоения аневризмы грудной аорты, прободной язвы желудка. И если не оказать немедленную медицинскую помощь человеку, все может закончиться летальным исходом.

Немного анатомии

Для понимания того, что именно может болеть в районе лопаток, нужно разобраться с особенностями анатомического строения этой части тела.

Лопатка относится к плоским костям нашего организма. Она выполняет защитную функцию, а также принимает участие в формировании скелета руки и обеспечивает ей двигательную активность. Вокруг лопатки находится мощный мышечный каркас. Большое количество мышц плеча и спины начинаются или крепятся к лопаточной кости.

В пространстве за лопаткой находятся ребра и межреберные промежутки, в которых проходят сосудисто-нервные пучки, начинающиеся у позвоночника. Между лопаток проходит грудной отдел позвоночного столба.

В проекции лопаток находятся жизненно важные органы грудной и брюшной полости: сердце, грудная аорта, легкие и плевра, лимфатические узлы, грудной лимфатический проток, верхняя полая вена, желудок, селезенка, поджелудочная железа, печень и желчный пузырь. Патологии всех этих органов могут проявляться болью между лопатками.

Учитывая все вышеизложенное, боль в спине около лопатки может быть связанна с 2 группами причин:

  1. Заболевания и патологические состояния опорно-двигательного аппарата: позвоночника, мышц спины, межреберных нервов и связок.
  2. Недуги внутренних органов брюшной и грудной полости (кардиологические, гастроэнтерологические и пульмонологические болезни).

Причины, связанные с патологией позвоночника

Если вы задались вопросом, почему болит между лопатками, в первую очередь необходимо исключить заболевания опорно-двигательного аппарата, так как они встречаются в большинстве случаев.

Патология грудного отдела позвоночника

Болевым синдромом (острым и хроническим) в спине проявляются такие заболевания позвоночного столба:

  • остеохондроз,
  • спондилоартроз,
  • спондилез,
  • спондилолистез,
  • межпозвонковая грыжа,
  • сколиоз, грудной патологический кифоз, кифосколиоз,
  • травмы позвонков, например, компрессионные переломы,
  • врожденные дефекты грудных позвонков.

При этих заболеваниях боль в позвоночнике может быть связана с патологическим напряжением мышц, которое возникает вследствие изменений в тканях позвоночного столба или в связи со сдавлением, раздражением, отеком спинномозговых нервных корешков.


Дегенеративно-дистрофические поражения грудного позвоночника часто протекают с болью в межлопаточной зоне

Как правило, вертеброгенные боли под лопаткой имеют 2 варианта:

  1. Хроническая и ноющая боль, которая возникает или усиливается при движении, наклонах в больную сторону, при неудобной позе.
  2. Острая и внезапная, очень интенсивная боль, которую можно охарактеризовать как удар электрическим током. Пациента настолько сильно болит, что он не может ни вдохнуть, ни пошевелиться. Длится такая боль несколько минут, затем сменяется хронической и менее интенсивной.

Это заболевание имеет еще одно название – анкилозирующий спондилоартрит. По своей природе оно относится к аутоиммунным системным воспалениям соединительной ткани, но с преимущественным поражением сочленений позвоночного столба и его связок.

Патология прогрессирует медленно. Боль в спине беспокоит постоянно, усиливается ночью. Со временем развиваются деформации позвоночника, ограничения его подвижности, которые становятся причиной инвалидности человека. На поздних стадиях в патологический процесс вовлекаются и внутренние органы.


Деформация позвоночника при болезни Бехтерева

Плечелопаточный периартрит

Как правило, это заболевание развивается у людей, деятельность которых связана с повышенной нагрузкой на плечевой сустав. Для справки: в построении плечевого соединения принимает участие акромиальный отросток лопатки. Именно к нему крепится головка плечевой кости.

Плечелопаточный периартрит развивается на протяжении нескольких месяцев или даже лет, имеет 3 стадии:

  1. Острая стадия – пациенты жалуются на боль в плече при движениях. Болевые ощущения часто распространяются в область лопатки и межлопаточный промежуток. Функция руки на этом этапе не нарушена.
  2. Стадия мнимого благополучия – характеризируется стиханием болевого синдрома, но постепенно начинает развиваться ограничение двигательной активности в плече.
  3. Завершающая стадия – боль отсутствует, но объем движений в плечевом суставе значительно ограничен и иногда не превышает 10-15º.

Симптомом, который поможет распознать болезнь на ранней стадии, является невозможность завести руку за голову из-за боли, а также хруст в области лопатки при попытке это сделать.

Такое состояние может быть врожденным или приобретенным. Во втором варианте крыловидная лопатка может быть следствием повреждения некоторых мышц возле нее, нервов, которые их иннервируют. Такое заболевание представляет не только косметическую проблему, но и сопровождается хронической болью ноющего характера на уровне грудного сегмента позвоночника.

Обнаружить патологию просто. Для этого достаточно обычного осмотра. В некоторых случаях, чтобы рассмотреть крыловидную лопатку, нужно попросить пациента опереться о стену выпрямленными руками.


Крыловидные лопатки узнать просто

Межреберная невралгия

Чаще всего это заболевание имеет вертеброгенный характер, то есть воспаление нерва по ходу межреберного промежутка обусловлено изменениями позвоночного столба при грыже, остеохондрозе и пр. Но иногда патология может иметь и инфекционный характер, например, поражение герпес-вирусом при опоясывающем лишае.

При межреберной невралгии пациенты жалуются на:

  • боль, которая возникает между лопатками и распространяется по грудной стенке к передней ее поверхности, имеет интенсивный простреливающий характер;
  • болевые ощущения локализируются, как правило, только с одной стороны, усиливаются при надавливании на пораженную зону и наклоне в эту же сторону;
  • при опоясывающем герпесе по ходу воспаленного нерва появляется покраснение и характерные везикулярные высыпания;
  • по ходу пораженного межреберного промежутка можно наблюдать нарушение чувствительности кожи, покалывание.

Важно! Левосторонняя межреберная невралгия очень схожа по клинической картине со стенокардией или инфарктом миокарда. Поэтому, чтобы не пропустить такое грозное заболевание, всем пациентам делают ЭКГ.

Миозит

Это воспаление мышц инфекционного или асептического характера. Боли под лопаткой часто беспокоят пациентов с миозитом. Боль может быть как острой (осложняет течение любой острой респираторной вирусной инфекции), так и хронической.

При миозите пациенты жалуются на болевые ощущения ноющего характера, которые усиливаются при движениях, пальпации и растяжении воспаленных мышц. Как правило, при миозите очень эффективными являются мази на основе НПВС, а также местно-раздражающие средства.

Причины, связанные с патологией внутренних органов

Как уже было сказано, боль в области лопаточных костей и между ними может быть связана с патологией нескольких внутренних органов брюшной и грудной полости. Рассмотрим основные из них.


Распространение боли при стенокардии или инфаркте миокарда

Сердечно-сосудистые недуги

Среди поражений внутренних органов, которые могут проявляться болевым синдромом в зоне лопаток, заболевания сердца и крупных сосудов находятся на первом месте по распространению и опасности для жизни.

Приступ стенокардии или инфаркт миокарда часто сопровождаются болью под левой лопаткой или между ними. Отличить эти опасные состояния от прочих причин боли помогут такие симптомы:

  • приступ развивается внезапно и часто связан с физической или эмоциональной нагрузкой;
  • боль имеет не простреливающий, колющий характер, а давящий, сжимающий, жгучий;
  • боль появляется, как правило, за грудинной костью и отдает между лопаток, но могут встречаться варианты, когда болит только в зоне лопаток;
  • у пациента наблюдается одышка, бледность кожи, холодный пот, страх смерти;
  • длительность боли не превышает 15-20 минут, если болит дольше, то, возможно, развился инфаркт;
  • боль при стенокардии проходит под действием нитроглицерина.

Еще одна кардиологическая патология, которая требует неотложной помощи, – это расслаивающаяся аневризма аорты. Если немедленно не прооперировать пациента, то аневризма может разорваться, возникнет смертельное внутреннее кровотечение. Боль при этой патологии похожа на приступ стенокардии, возникает резко, но отличается характерной миграцией: она начинается в груди и распространяется в межлопаточное пространство, далее опускается вниз в поясничную зону. Также можно наблюдать резкое снижение артериального давления.

Пульмонологические заболевания

Боль между лопаточных костей может возникнуть при таких заболеваниях бронхолегочного аппарата:

  • плеврит (воспаление плевры);
  • пневмония;
  • туберкулез легких;
  • абсцесс легочной ткани;
  • злокачественные опухоли;
  • бронхоэктатическая болезнь.

Помогут заподозрить пульмонологическую патологию такие симптомы, как кашель, одышка, повышение температуры, хрипы при дыхании. Для подтверждения в обязательном порядке проводят рентгенографию органов грудной клетки.


При плеврите часто возникает боль между лопаток

Заболевания желудочно-кишечного тракта

Болью между лопаток и в их проекции могут проявляться такие недуги ЖКТ:

  • прободная язва желудка и двенадцатиперстной кишка;
  • острый панкреатит;
  • острый холецистит;
  • желчнокаменная болезнь;
  • гепатит;
  • злокачественные опухоли печени, желудка, поджелудочной железы.

Помогут разобраться с диагнозом дополнительные симптомы (боль в животе, рвота, тошнота и пр.), а также дополнительные методы обследования (УЗИ, фиброгастродуоденоскопия, рентгенография органов брюшной полости, лабораторные анализы).

Прочие причины

Существует еще много причин, которые могут привести к боли между лопатками. Следует перечислить некоторые из них:

  • остеопороз и его последствия (кифотическая деформация позвоночника, компрессионные переломы грудных позвонков);
  • злокачественные поражения позвоночника и самой лопатки (множественная миелома, гемангиосаркома, лимфомы, саркомы, метастазы других опухолей);
  • остеомиелит и туберкулез лопаточной кости, позвоночного столба;
  • травматические повреждения селезенки.

Таким образом, причин боли между лопатками очень много. Большинство из них не требуют срочного врачебного вмешательства и не влияют на продолжительность жизни, а только снижают ее качество. Но существуют и такие, которые требуют экстренного медицинского вмешательства с целью спасения жизни. Поэтому при любой боли в зоне лопаток нужно обращаться за помощью к врачу для выяснения точного диагноза.

Боль – это первый сигнал нашего организма о наличии проблем со здоровьем. Большинство патологических процессов чаще всего сопровождаются этим симптомом. Разница лишь в характере и области локализации болевых ощущений.

Какие могут быть боли в области лопаток?

В зависимости от характера возникновения боль может быть:

  • Тянущая, ноющая – при ущемлении нервных корешков и повышении тонуса в мышцах, различных патологиях позвоночника или других заболеваний.
  • Продолжительная боль высокой интенсивности характерна для , повреждений лопатки после травм.
  • Внезапная, сильная боль (спазм желчного пузыря, инфаркт миокарда, желчнокаменная болезнь, перфорация язвы желудка).
  • Нарастающая, приступообразная боль наблюдается при язвенных болезнях желудка.
  • Чувство онемения, «мурашек», давления чаще встречается после эмоциональных перенапряжений, чрезмерных физических нагрузок.

Разделение по месту локализации может быть:

  • боль под лопаткой;
  • боль в лопатке;
  • боль между лопатками.

Боли в лопатках – причина болезни

Болевые ощущения в области лопаток нередко обозначают простое напряжение мышц спины вследствие длительного пребывания в неудобном положении, но иногда выступают как признак серьезных заболеваний.

Впервые столкнувшись с этой проблемой, обратите внимание на возможные сопутствующие симптомы. Вас может насторожить рвота, тошнота, нарушение сердечного ритма, потливость, исключительная сила и острота боли, повышение температуры тела.

Важно! Если причина боли в лопатках заключается в болезни, стоит немедленно обратиться к доктору. Только он может поставить правильный диагноз.

Язвенная болезнь желудка

Язвенные поражения желудка вызывают нарастающую, приступообразную боль, которая возникает после приема пищи. Локализация боли – в эпигастральной области, иррадирует в поясницу, грудную клетку, сердце, лопатки. О читайте здесь.

Сопутствуют такие симптомы, как отрыжка, изжога, тошнота, рвота. Проявления боли могут быть различными: пульсирующими, тупыми, ноющими, схваткообразными, режущими или сверлящими ощущениями. Также свойственна периодичность и сезонность обострений.

По времени возникновения симптомов различают:

  • голодные боли, которые начинаются спустя 5-7 часов после предыдущего приема пищи;
  • ранние боли – проявляются спустя 30мин-1час после еды, длительностью от 1ч до 2ч;
  • поздние боли – возникают через 1,5-2 часа;
  • ночные – наступают в ночное время суток.

Психологические проблемы

В результате перенесённого стресса, эмоциональных перенапряжений, сильной тревожности, невротических состояний часто возникают боли в лопатках.

Непроизвольное напряжение мышц спины вызывает спазмы или зажимы, которые сопровождаются защемлением нервных отростков и их последующим воспалением. О том, читайте здесь.

Болевая симптоматика при психологических нарушениях выражается:

  • боль давящая, иррадиирущая в руку, спину, шею и лопатки;
  • чувство давления, тяжести в области лопаток;
  • онемение, покалывание;
  • жар в груди;
  • ощущение скованности;
  • нарушение сердечного ритма;
  • беспокойство, страх;
  • нехватка воздуха, ком в горле.

Симптоматика имеет следующий характер:

  • скованность движений плечевого пояса и шеи после сна;
  • поворот головы сопровождается болью;
  • постоянная ноющая или острая боль в области шеи, груди и лопаток (может отдавать в руки);
  • болезненные ощущения усиливаются после движения, физических нагрузок;
  • головные боли, головокружение;
  • онемение, парестезия.

Межреберная невралгия

Это патологическое состояние возникает вследствие защемления нервных корешков в межреберном пространстве, вызывая болевой синдром и напряжение мышц. При этом боль может проявляться в лопаточной части.

Разделяется на первичную и вторичную (сопутствует другим заболеваниям). Первичная имеет временный характер, полностью излечивается после принятия соответствующих мер.

Возможные причины заболевания:

  • травмы;
  • эмоциональные и физические нагрузки;
  • сбои в работе нервной и эндокринной системы;
  • заболевания позвоночника;
  • инфекции, аллергии и вирусы;
  • дефицит витамина В.

Межреберной невралгии свойственна боль резкого, опоясывающего характера. Это зависит от вида поражения и продолжительности болезни. Также встречаются слабые, ноющие болезненные ощущения.

О том читайте здесь.

Сопутствующие симптомы:

  • напряжение мышц;
  • отек;
  • онемение;
  • бледность или покраснение кожи в месте воспаления;
  • потливость, повышение температуры.

Перфорация язвы желудка

Перфорация язвы желудка – это образование сквозного отверстия в стенке желудка с выходом в брюшную полость. Требует немедленного оперативного вмешательства.

Опасный патологический процесс протекает с ярко-выраженной симптоматикой:

  • внезапная боль острого характера;
  • локализация боли в области живота, переходит в плечи, лопатки (при поражении диафрагмального нерва);
  • резкое напряжение мышц брюшной стенки;
  • холодный пот на лице, бледность;
  • вынужденное положение больного на спине или на боку;
  • дыхание учащенное, поверхностное;
  • болезненная пальпация живота.

Мышечный спазм желчного пузыря

Сильный болевой синдром колюще-режущего характера может вызвать мышечный спазм желчного пузыря. Боль кратковременная и проходит в течении нескольких минут. Проявляется в правой подреберной зоне, иррадиирует в лопатку, шею, ключицу, челюсть.

Причины спазма мускулатуры желчного пузыря:

  • эмоциональное перенапряжение;
  • прием грубой пищи;
  • злоупотребление алкоголем и курением.

Поддиафрагмальный абсцесс

Поддиафрагмальный абсцесс – это серьезное заболевание с образованием гноя в зоне диафрагмы.

Симптомы:

  • сильная, нарастающая боль в подреберье, эпигастрии, передающаяся в правую лопаточную часть и плечо;
  • слабость;
  • снижение аппетита;
  • повышение температуры;
  • потливость, озноб;
  • бледность кожных покровов;
  • лейкоцитоз.

Заболевания почек

Заболевания почек (нефрит, пиелонефрит, почечные колики) выражаются болью в поясничном отделе, правой и левой лопатке. Начальный этап болезни проходит практически бессимптомно, поэтому боль в поясничном отделе – явный признак ухудшения состояния.

Признаки заболеваний почек:

  • тупые, тянущие боли, возникающие в период обострения (хронический нефрит, пиелонефрит);
  • резкая, острая боль в области нижней части лопатки (почечные колики);
  • субфебрильная температура тела;
  • болезненное мочеиспускание;
  • чувство тошноты.

Боли в лопатках – причина в лопатке

Зачастую боли в лопатках возникают самостоятельно, без сопутствующих болезней. Это означает, что первопричиной симптома выступают патологические процессы, происходящие непосредственно в лопаточной кости.

О том мы писали здесь.

Травма лопатки

Травма лопатки довольно редкое явление, которое встречается менее чем в 1 % всех видов переломов.

Этому способствует анатомическое расположение кости, которая защищена различными мышцами.

Часто выступает совместно с другими повреждениями. В основном, возникает после падения или в результате дорожно-транспортных происшествий.

Симптомы перелома лопатки:

  • боль в лопаточной области сразу после перелома;
  • кровоподтек;
  • отек;
  • нарушение функциональности плечевого сустава;
  • симптом «треугольной подушки».

Крыловидная лопатка

Патология, отличительной чертой которой является отставание нижнего угла лопатки от грудной клетки, носит название крыловидная лопатка. Развивается в результате потери функциональности фиксирующих мышц спины.

Причины:

  • анатомические нарушения развития и иннервации мышц, фиксирующих лопаточную кость;
  • разрывы передней зубчатой, дельтовидной мышцы и трапециевидной мышцы;
  • перенесенный полиомиелит;
  • прогрессивная мышечная дистрофия;
  • повреждение длинного грудного нерва Бэла.

Симптоматика заболевания:

  • нарушение функции плечевого пояса;
  • выступание нижнего угла лопатки от грудной клетки, визуально напоминающее «крыло»;
  • болезненные ощущения ноющего характера, усиливающиеся при движении.
  • распространение боли в лопаточную область, ключицу, плечевой сустав.

Лопаточный хруст

Синдром щелкающей лопатки относится к редкой врожденной аномалии плечевого пояса или приобретенной вследствие усиленных физических нагрузок. Главным признаком патологии выступает характерное щелканье или хруст лопаточной кости при движении.

Болевые ощущения различной интенсивности в области поражений, нарушение функций плечевого сустава выступают как дополнительные симптомы.

Причины развития заболевания:

  • бурсит – воспаление суставной сумки (синовиальной бурсы);
  • атрофия мышц, прилегающих к лопатке;
  • неправильное срастание переломов ребер и лопаток;
  • аномалии развития лопаточной кости (бугорки Лушка).

Остеомиелит лопатки

Остеомиелит – тяжелое инфекционное заболевание, которое проявляется в гнойном воспалении лопаточной кости. Разделяется на гематогенный и посттравматический остеомиелит.

Причины появления остеомиелита:

  • попадание патогенных возбудителей в костную ткань (золотистый стафилококк, синегнойная и кишечная палочка, гемолитический стрептококк, пневмококк);
  • травмы, ожоги, обморожения;
  • скрытые инфекционные процессы (кариес, фурункулы, миндалины).

Признаки:

  • сильная боль в кости, усиливающаяся в периоды обострения;
  • незначительное смещение лопатки;
  • кожа воспаленная, красная;
  • повышение температуры тела;
  • нарушение двигательной функции лопатки;
  • болезненность при движении и пальпации;
  • озноб;
  • постепенное нарушение функциональности всех систем организма.

Причины боли в спине между лопатками

Боли между лопатками проявляются как симптом:

  • онкологические новообразования;
  • плеврит (болезненность при глубоком вдохе, кашле);
  • пневмония (слабые, тупые боли);
  • полиомиелит вызывает напряженность мышц шейного отдела, что впоследствии провоцирует болевой синдром;
  • туберкулез боли во всей грудной клетке;
  • миозит спины – патологический процесс воспаления мышц, проявляющийся после переохлаждения. О том читайте здесь.

Боли в спине между лопатками могут быть спровоцированы другими факторами, которые не имеют отношения к заболеваниям:

  • длительное сидение в одном положении за компьютером;
  • механические травмы спины;
  • недостаток физической нагрузки на мышцы или их переизбыток;
  • боль при беременности вследствие сильной нагрузки позвоночника;
  • постоянные стрессовые ситуации.

Ответ на вопрос: – читайте здесь.

Также расположение болевого синдрома между лопатками свидетельствует о наличии различных заболеваний позвоночника:

  • сколиоз – проявляется болезненными ощущениями в спинном, поясничном и грудном отделе.
  • кифосколиоз – развивается из-за двух патологий позвоночника: , боль тянущая;
  • спондилоартроз (незначительная боль, которая увеличивается при длительной ходьбе и положении стоя);
  • кифоз (периодические боли низкой интенсивности в спине и области искривления);
  • плечелопаточный периартроз – тупая боль, возрастающая от движения воспаленного сустава;
  • грыжа межпозвоночного диска –интенсивность и характер болевых ощущений зависят от степени ее тяжести;
  • механические травмы различных отделов позвоночника;
  • диска в грудном отделе – постоянная боль низкой интенсивности, приобретающая хронический характер, сопровождается онемением;
  • радикулит (болевой синдром ярко-выраженный, приступообразного или постоянного характера);

Профилактика предупреждения боли в лопатках:

  1. Регулярная гимнастика, прогулки на свежем воздухе.
  2. Активный образ жизни.
  3. Проведение массажа.
  4. Сохранение правильной осанки.
  5. Поднятие иммунитета.
  6. Избегание стрессов, отказ от алкоголя и курения.
  7. Чередование работы и отдыха.
  8. Правильная организация рабочего места.
  9. Удобная кровать с ортопедическим эффектом.
  10. Продолжительный сон.
  11. Лечение хронических заболеваний сразу после появления первых симптомов.

О том, мы писали здесь.

Методы лечения патологии

Боль, которая сопровождает заболевание, устраняется после его лечения.

Болевой синдром, проявляющийся в ответ на напряжение и спазмы мышц спинного отдела позвоночника, можно снизить или убрать с помощью ряда действий:

  • Массаж болезненных участков, гимнастические упражнения.
  • При необходимости прием лекарственных препаратов, анестезирующего и противоспалительного действия.
  • Процедуры физиотерапевтического характера.

Итог статьи

Наблюдая симптоматику болей в лопаточной области, нужно быть предельно внимательным. Ведь этот признак сопутствует многим болезням и патологическим состояниям, которые представляют угрозу для здоровья человека.

Поэтому очень важно своевременно посещать врача для уточнения диагноза и необходимого лечения.

Если болезненные ощущения в лопатке связаны с перенапряжением мышц из-за статического положения тела, то избавиться от боли не составит труда.

Достаточно будет проведения профилактических мероприятий, направленных на увеличение подвижности грудного отдела позвоночника.

Боль в позвоночнике между лопатками – явление весьма редкое, с которым врачам приходится иметь дело нечасто. Естественно, каждый человек рано или поздно начинает отмечать подобные ощущения, но мало кто придает им особое значение. В чем причина такого поведения пациентов? Все дело в интенсивности болевых проявлений.

Как правило, спина болит сильно между лопатками лишь в исключительных случаях, а во всех других вариантах развития клинической картины заболевания алгический синдром не характеризуется интенсивной болезненностью, поэтому расценивается пациентами, как банальная усталость.


Очень часто пациенты списывают боль между лопатками на усталость


Врачам сложно выделить какую-то одну причину развития патологической симптоматики, так как болевые ощущения в межлопаточной области могут возникать в результате самых разных недугов, среди которых патологии позвоночного столба, висцеральных органов, кожи и тому подобное. Что делать, если болит спина между лопатками? Попробуем вместе разобраться с данным вопросом.

Почему болит позвоночник между лопатками? На этот вопрос существует множество ответов, которые зависят от главного этиологического фактора возникновения патологических симптомов.
Основные причины болей в спине между лопатками кроются в заболеваниях позвоночного столба, когда у пациентов болевые ощущения развиваются на фоне следующих недугов:

  • искривление и формирование в грудном сегменте позвоночника;
  • торакального отдела и вызванная его осложнениями ;
  • позвонковых сочленений;
  • межпозвонковых дисков;
  • , позвоночника;
  • периартроз плече-лопаточного костного сочленения в фазе обострения.


Основная причина болей между лопатками – заболевания позвоночного столба

Гораздо реже истинные причины патологической боли в межлопаточной зоне определяются вне зоны позвоночника.

Ишемическая болезнь

Жгучая боль в спине между лопатками может свидетельствовать о приступе ишемии сердца и очень часто является главным симптомом стенокардической патологии или инфаркта кардиальной мышцы. Также подобные проявления возникают при серьезных воспалениях плевры, нарушениях в работе билиарной системы, обострениях язвенной болезни и тому подобное.

Предменструальный синдром

Ноющая боль в спине между лопатками, которая распространяется на поясницу, является одним из частых симптомов предменструального синдрома. Естественно, данное патологическое состояние и определяют причины, почему болит между лопаток у женщин.

Подобные болевые ощущения представляют собой иррадиацию болей, что сопровождают сокращения матки, вызванные гормональными перестройками в организме представительниц прекрасного пола во время менструации.

Если болит спина между лопатками при беременности, это скорее всего связанно с повышенной нагрузкой на опорно-двигательную сферу в период вынашивания малыша, хотя может оказаться и признаком гипертонуса матки.

Нагрузки на грудной сегмент позвоночника

Как известно, торакальный отдел относится к наименее подвижным частям позвоночника, поэтому боли здесь – далеко не самое распространенное явление. Тем не менее, алгический синдром между лопатками – частый спутник людей с определенным видом трудовой деятельности, связанной с постоянной нагрузкой на грудной сегмент.


Постоянные нагрузки на позвоночник могут стать источником боли между лопаток

Он диагностируется у работников легкой промышленности, которые проводят много времени в полусогнутом состоянии, школьников, неправильно сидящих за партой, водителей, операторов ПК и тому подобное. При таком развитии событий спина болит между лопатками по причине местного спазма мышечной ткани, вызванной хроническим ее напряжением.

Нервные расстройства

Иногда грудная клетка и спина между лопатками болит у людей эмоционально нестабильных или страдающих нервными расстройствами. Психосоматика болей в спине между лопатками в подобных случаях определяется врачом соответствующего профиля, тогда как при физикальных обследованиях у таких больных не будут обнаружены патологические изменения, способные вызвать болевой синдром.

Особенности диагностики

Главная задача диагностики – определения наиболее вероятной причины возникновения ноющей или острой боли в позвоночнике между лопатками. На пути к этому врач может назначить пациенту огромное количество всевозможных обследований, которые порой кажутся больному человеку абсурдными.

К примеру, когда у пациента болит спина в области позвоночника между лопатками, он не всегда понимает целесообразность назначения ему ультразвукового исследования высцеральных органов или электрокардиографии.

А ведь именно эти диагностические мероприятия позволяют исключить причины недуга, которые скрываются под маской проблем, не связанных с заболеваниями костно-связочного аппарата.

Главным диагностическим мероприятием является рентгенография позвоночника и магнитно-резонансная его томография, которые позволяют выделить основные этиологические моменты и нарушения в структуре позвоночного столба, способные спровоцировать развитие алгического синдрома. Важный этап диагностики – опрос пациента и сбор анамнеза заболевания.


Боли в позвоночнике между лопатками нуждаются в тщательной диагностике

Жалобы пациента на то, что у него болит грудина и спина между лопатками или отмечается боль и жжение в спине между лопатками после выполнения физической работы, нервного перенапряжения и тому подобное, могут подтолкнуть врача к мысли, что его проблемы связаны с заболеваниями сердца. В таких случаях больному человеку следует обязательно посетить кабинет кардиолога, записать электрокардиограмму и сделать Эхо-обследование сердца.

Современные подходы к терапии

Что делать, если болит между лопатками? Как помочь себе в подобной ситуации? В первую очередь необходимо успокоится и прекратить выполнять физическую работу. Если болевые ощущения после таких действий не проходят, следует посетить специалистов для выяснения возможных причин возникшего недуга и проведения курса его адекватной терапии.

При патологиях позвоночника у пациентов болит спина в области лопаток после сна, болит спина между лопатками при вдохе или в момент поднятия тяжестей, тому подобное.

Также о проблемах со стороны мышечного корсета и позвоночного столба свидетельствуют такие симптомы, как боли в шее и спине между лопатками, которые усиливаются при смене положения тела. Тактика лечения в таких клинических вариантах определяется врачом.

Схемы медикаментозной терапии, как правило, включают в подобных случаях препараты из групп нестероидных противовоспалительных средств, миорелаксантов, анальгетиков, спазмолитиков. Иногда, если болит спина после сна между лопатками или болит шея и между лопатками, достаточно сделать утреннюю зарядку и боль пройдет.

Существуют комплексы упражнений, которые помогают снять боль между лопаток.
Пример такого комплекса – смотрите в видео:

Когда болят мышцы спины между лопатками в результате их инфицирования и развития миозита, следует применять мазь от боли в спине между лопатками на основе нестероидных противовоспалительных компонентов, которые эффективно избавляют от отечности, оказывают местное анальгезирующее действие и устраняет все проявления воспалительного процесса.

Данные симптомы могут оказаться первыми сигналами развития сложных патологических процессов, которые на ранних этапах своего формирования прекрасно поддаются медикаментозной коррекции. Именно поэтому при развитии любых болей в спине, независимо от их интенсивности и локализации, следует обратиться к специалистам для выяснения возможных причин подобных нарушений и назначения грамотного лечения.

Фото с сайта ihealths.info

Периодически дискомфорт может быть обманчивым, иногда боль похожа на желудочную или легочную, хотя ее причиной является неврология. Поэтому очень важно обращать внимание и на сопутствующие симптомы, которые часто сопровождают синдром.

Причины и характер боли

Почему болит спина между лопатками? Причин много, по клиническим признакам можно предположить провоцирующий фактор. Наиболее выражены симптомы при защемлении нервов, они внезапно возникают и могут также быстро проходить. При заболеваниях внутренних органов дискомфорт более продолжительный, может длиться несколько часов или дней.

Причину болей в спине между лопатками можно определить по клинике, но иногда симптомы могут быть обманчивы. Например, при сдавливании спинномозговых нервов и камнях в полостных органах они похожи, но провоцирующие факторы разные.

Ноющая боль между лопатками

Такая боль слабо выражена, но может усиливаться при вдохе или носить пульсирующий характер. По локализации бывает поверхностная или глубокая, в зависимости от клиники основного заболевания.

Наиболее вероятные причины появления ноющей боли между лопатками:

  1. Искривление позвоночника – при неправильной осанке изменяется тонус мускулатуры и расположение костных структур, что может вызывать повреждения нервов. Для такой клиники характерно распространение боли по ходу ветви, например, в зоне ребра или области позвонка.
  2. Миалгия – ноющая боль между лопаток может возникать при воспалении мышц. Отличительными ее особенностями является реакция на холод, когда при падении температуры чувствуется покалывание в коже.
  3. Пневмония – воспаление легких иногда провоцирует боли в спине. Обычно характерно для крупозной, более тяжелой формы патологии.

Резкая боль между лопатками

Если боль в спине между лопатками внезапно появляется, ощущается как покалывание или прострел и проходит в покое, значит, стоит заподозрить неврологические патологии. Механизм их появления объясняется сдавливанием спинномозговых нервов.

Провоцирующие факторы такого состояния:

  1. Корешковый синдром – резкая боль в спине между лопатками может говорить о сдавливании нервов грудного отдела со 2 по 6 пары. Обычно дискомфорт появляется при изменении положения тела.
  2. Межреберная невралгия – появляется при повреждении нерва. В таких случаях пациент отмечает, что ему трудно дышать, возникает боль между лопатками, распространяющаяся в половину тела.
  3. Растяжение мышц – это микротравма, при которой повреждаются фибриллярные волокна. В таких случаях сильно болит спина при внезапных нагрузках или после усиленных тренировок.

Острая боль между лопатками

Она неожиданно появляется, сильно ухудшает состояние больного. В тяжелых случаях может стать причиной госпитализации, поскольку угрожает здоровью и жизни пациента.

Острая боль в спине между лопатками появляется в следующих случаях:

  1. Остеохондроз – способствует изменению геометрии позвоночника и сужению расстояния между костными элементами, где проходят спинномозговые нервы. При сильной деформации в среднем грудном отделе может появиться боль в спине.
  2. Протрузия или грыжа – при этих патологиях корешок сдавливается поврежденным элементом межпозвоночного диска. Такое состояние может привести к обездвиживанию, что потребует введение большой дозы обезболивающего.
  3. Травма – наиболее опасно повреждение позвоночника, которое может спровоцировать корешковый синдром или нарушение целостности оболочек спинного мозга. Такие симптомы могут беспокоить на протяжении многих лет.
  4. Перфорация желудка – иногда острая боль между лопатками возникает из-за нарушения целостности его стенки, если кислота попадает в полость брюшины. Предрасполагает к этому состоянию длительный гастрит или хроническая язва.

Тупая боль между лопатками

Возникает постепенно, может длиться несколько часов или дней. Обычно не имеет строгой локализации, ощущается между лопаток и отдает в половину тела.

Вероятные причины тупой боли в области позвоночника:

  1. Последствия травм – ушибы, трещины, переломы. Если после повреждения образуются костные наросты, дискомфорт может усилиться и перейти в хроническую форму.
  2. Перикардит – воспаление наружной оболочки сердца может спровоцировать боли в верхней части спины. Клиника сопровождается одышкой, слабостью, бледностью или цианозом кожи.
  3. Заболевания внутренних органов – если поражены легкие, пациенту будет тяжело дышать, боль между лопатками при патологии пищеварения сопровождается диспепсическими расстройствами. Болезни почек приводят к нарушению мочеиспускания.

Жгучая боль между лопатками

Иногда болит спина в области позвоночника из-за патологий внутренних органов, которые могут быть острого и хронического течения. Наиболее вероятные причины:

  1. Гастрит – провоцирует боль между лопаткой и позвоночником слева, обычно в нижних отделах. Этому симптому предшествуют диспепсические расстройства, отрыжка тухлым, иногда тошнота и рвота.
  2. Плеврит – возникает при сухой форме, когда при вдохе листки трутся друг о друга. При поражении задних отделов пациент ощущает, как болит между лопаткой и позвоночником справа или слева.
  3. Инфаркт – провоцирует жгучую боль за грудиной или между лопатками. Это острое состояние, сопровождающееся одышкой, нарушением сознания и обмороком.

Сильная боль между лопатками

Если беспокоит сильная боль в позвоночнике между лопаток, следует заподозрить обострение хронических заболеваний внутренних органов:

  1. Болезни билиарной системы – наличие камней, дискинезия желчного пузыря и его путей или поражение печени. Часто сопровождается желтухой, слабостью, может повышаться температура.
  2. Патологии почек – характеризуются болями в спине между поясницей и лопатками. Это могут быть камни или воспалительные повреждения, которые сопровождаются нарушением диуреза и качественного состава мочи.
  3. Нагноение под диафрагмой – провоцирует сильную боль ниже лопаток, которая тянет вниз и усиливается при вдохе, когда мышечная перегородка давит на очаг.

Постоянная боль между лопатками

Если болит спина постоянно, следует подозревать воспаление или неврологию. Дискомфорт может быть любой интенсивности и не быть связан со временем суток.

Причины:

  • болезни позвоночника – провоцируют боль между правой лопаткой или левой при незначительном сдавливании нерва;
  • соматические патологии – со стороны легких, органов пищеварения и мочевыделения;
  • ишемическая болезнь сердца – провоцирует «голодание» миокарда и развитие дискомфорта;
  • воспаление мышцы – они болят постоянно на протяжении длительного времени.

Многие патологии провоцируют боль различного характера – одновременно острую и постоянную, жгучую и сильную. Перечисленная градация применима только для болезней на начальной стадии развития, точную причину поможет установить диагностика.

К какому врачу обращаться при боли в спине между лопаток?

Чтобы выяснить, почему болит позвоночник между лопатками, нужно обратиться к терапевту. Доктор проведет осмотр и перенаправит в зависимости от причины к ортопеду, неврологу, гастроэнтерологу или нефрологу.

Диагностика

Определить, что может болеть в спине поможет лабораторное и инструментальное обследование. Эти методы выявят прямые или косвенные признаки заболеваний.

Список диагностических способов:

  • рентген или КТ – помогут обследовать позвоночник и внутренние органы;
  • МРТ – наиболее информативна при изучении внутренних органов, в диагностике грыж, остеохондроза;
  • УЗИ – поможет узнать причину, если болит спина между лопатками из патологий почек или органов пищеварения;
  • ЭКГ – актуальна при сердечных болезнях;
  • анализы крови и мочи – помогут определить концентрацию ферментов и признаки воспаления при поражении внутренних органов.

Общие принципы лечения

Фото с сайта fb.ru

Главная задача терапии – снять боль между лопатками, после чего назначается базовое лечение. Для устранения дискомфорта в спине используют следующие медикаменты:

  • анальгетики (Кетотифен, Найз, Вольтарен) – в таблетках или мазях для снятия воспаления и боли;
  • гормональные обезболивающие (Бетаметазон, Гидрокортизон) – используют при отсутствии эффекта от предыдущих препаратов;
  • спазмолитики (Но-шпа, Папаверин) – помогают при длительных мышечных сокращениях;
  • обезболивающие блокады – введение новокаина, лидокаина или гормональных анальгетиков непосредственно в проблемные зоны на спине для купирования боли.

Устранение боли в спине без терапии основного заболевания – лишь временная мера для облегчения состояния пациента. Если не пройти диагностику и не выявить причину, дискомфорт опять вернется при первом обострении патологии.

Дискомфорт в спине между лопаток является следствием поражения опорно-двигательного аппарата или патологий внутренних органов. В первом случае у пациента отмечаются острые сильные боли, при соматических заболеваниях симптомы менее яркие, но продолжительные. Иногда клиника может быть смешанная. Для выявления причины нужно обследовать позвоночник, грудную или брюшную полость. Лечение должно быть комплексное, направленное не только на купирование боли в спине, но и на устранение основной патологии.

Полезное видео про боль между лопатками

Не сильная, но навязчивая, словно комар, боль в позвоночнике доставляет дискомфорт телу и беспокойство уму. Зачастую причины её кроются банально в перенапряженных мышцах спины.

Если проявилась боль в позвоночнике между лопаток резко, неожиданно и сильно, то этот симптом говорит о серьезных повреждениях, например, межпозвоночной грыже.

Поговорим подробнее о постоянной, ноющей боли в спине между лопатками и о той, что появилась внезапно. Выясним причины и что делать при боли в спине, лечение.

Очевидные причины боли между лопатками – это повреждение позвоночника в грудном отделе: травмы позвоночника, защемление и воспаление нервных корешков. Всего два факта определяют боль между лопатками причины которой можно расписать более подробно.

Травмы позвоночника бывают при таких ситуациях:

  • Грыжа – межпозвоночный диск поврежден;
  • Смещение и подвывих позвонков;
  • Искривление позвоночника – кифоз и сколиоз;
  • Растяжение и микроразрывы в связках межлопаточной области;
  • Повреждение остистых отростков – позвоночных суставов;
  • Старческое изменение позвоночника — остеохондроз;
  • Явные травматические ситуации – при ударе в спину.

Защемление нерва и воспаление нервных корешков возникает когда:

  • Грыжа – пульпозное содержимое диска вышло из него, давит и воспаляет на нерв;
  • Смещение позвонков привело к защемлению нервных окончаний;
  • Плечелопаточный периартроз – синдром воспалений межлопаточной области и плечевого пояса;
  • Артрит плечевого сустава;
  • Шейно-грудной радикулит;
  • Простуда, переохлаждение спины.

Но всегда ли имеет очевидные причины боль между лопатками? Некоторые заболевания и состояния способны также вызвать дискомфорт и боль в позвоночнике между лопаток. Например:

  • Перенапряжение мышц – при длительной работе сидя, в наклон;
  • Длительное нервное напряжение – приводит к спазмам мышц спины и боли в спине;
  • Стенокардия, ишемическая болезнь сердца;
  • Болезни легких, туберкулез;
  • Язва желудка;
  • Межреберная невралгия;
  • Инфекции.

Эти заболевания имеют свои болевые проявления, но все они могут отдавать в область спины, что иногда приводит больного в замешательство и затруднению при постановке диагноза врачом.

Резкая боль между лопатками

Сильная и резкая боль в позвоночнике между лопаток часто сигнализирует о травме. Срочно необходимо посетить врача и выяснить причину. Особенно это касается случаев, когда «повернулся и что-то хрустнуло», «продуло», «прострелило спину».

Но иногда боль между лопатками длительная, усиливающаяся ночью и не дающая заснуть. Она распространяется к сердцу и пугает, но при приеме сердечных лекарств не проходит. Можно предположить её происхождение из сухожилий и связок. Глубинные причины такой боли – врожденная слабость связочного аппарата. Если его не укреплять упражнениями, то при постоянных нагрузках на позвоночник происходит травмирование сухожилий и межпозвоночных связок.

Постоянная боль между лопатками

Причины боли в позвоночнике между лопаток удивительны. часто не проявлен на рентгеновском снимке, а боль имеется. Такое явление бывает при длительном напряжении мышц спины, а именно межлопаточной области. Если боль исходит из мышц, то чувствуется напряженность и тяжесть в спине. Повторяясь постоянно, утомление мышц нарастает, а вместе с ним и усиливается боль в спине. Для некоторых профессий характерна постоянная боль между лопатками – машинист, швея, бухгалтер.

Перекосы в осанке — сколиоз и кифоз приводят к постоянной боли между лопаток. Искривления позвоночника создают нагрузку на околопозвоночные связки грудного отдела, они повреждаются и являются причиной болевых ощущений.

Артриты и артрозы формируют боль между лопатками причины которой множественны. Воспалительные явления возникают вследствие нарушения обменных процессов, переохлаждения, на фоне инфекций. Поэтому нужно посетить врача. Начало заболевания может быть как постепенным, так и острым, неожиданным.

Во-первых прекратить всякие движения. Если причина боли в защемлении нервного корешка, то движение усугубит процесс его воспаления. Если ощущения сильные и возникли внезапно, то стоит посетить врача и выявить причину.

Поскольку боль в позвоночнике между лопаток может возникать при сидячей работе и быть хроническим, вялотекущим явлением, нужно делать разминку. Пошевелить плечами: вперед-назад, круговые движения, одно плечо тянем вверх, другое вниз, потом наоборот.

Основное, что нужно делать при боли в спине – это снизить нагрузку на позвоночник. Главная причина всех бед – статичное положение тела, поэтому почаще меняйте позы, шевелитесь, не позволяйте позвоночнику застаиваться. Этим вы предотвратите старение позвоночных структур.

Лечение боли в позвоночнике

Лечебные мероприятия зависят от причины боли между лопаток. Используются противовоспалительные препараты, физиопроцедуры, гимнастика и массаж. В общем лечение боли в позвоночнике сводится к устранению её причин и похоже на то, поскольку применяются одинаковые методы.

В домашних условиях боль можно снять массажем болезненного участка. Для этого подойдет ручной роликовый массажер или помощь близкого человека. Основное направление ваших усилий – снятие спазма мышц, задача – их расслабить, что снимет болевые ощущения.