Астеническое состояние. Астения у детей и взрослых: причины, симптомы и лечение Что такое астения и как ее лечить

Астенические состояния относятся к одному из наиболее распространенных синдромов в клинике нервных, психических и соматических заболеваний. Они возникают как следствие перенесенной интоксикации и инфекционных заболеваний и сопровождают в качестве одного из важных симптомов процесс хронического соматического заболевания. Они являются начальной стадией многих тяжелых органических заболеваний головного мозга, наблюдаются на протяжении всего течения, исчерпывая все психопатологические проявления, или характеризуют начало некоторых психических болезней. Астении знаменуют наступление периода реконвалесценции после лечения или спонтанный выход из психоза и, наконец, являются самостоятельной формой болезни после переутомления или психической травматизации (неврастения).

Астенический синдром (астения) - состояние повышенной утомляемости, раздражительности и неустойчивого настроения, сочетающееся с вегетативными симптомами и нарушениями сна.

Астения (от греч. astheneia - бессилие, слабость) - нервно-психическая слабость, проявляющаяся в повышенной утомляемости и истощаемости, сниженном пороге чувствительности, крайней неустойчивости настроения, нарушении сна (Петровский А. В., Ярошевский М. Г., 1998). При астеническом синдроме наблюдаются общая слабость, повышенная истощаемость, раздражительность; нарушается внимание, могут наблюдаться расстройства памяти (Зинченко В. П., Мещеряков Б. Г., 2001).

При астеническом синдроме ослабляется или вовсе утрачивается способность к продолжительному физическому и умственному напряжению. Характерны аффективная лабильность с преобладанием пониженного настроения и слезливости, раздражительная слабость, сочетающая в себе повышенную возбудимость и быстро наступающее бессилие, а также гиперестезия (повышенная чувствительность к яркому свету, громким звукам, резким запахам, прикосновению или их непереносимость). Часты головные боли, расстройства сна в виде постоянной сонливости или упорной бессонницы, разнообразные вегетативные нарушения. Также типично изменение самочувствия в зависимости от падения барометрического давления, жары или иных климатических факторов: усиливаются утомляемость, раздражительная слабость, гиперестезия (Снежневский А. В., 1985).

Астения - чрезмерное расходование сил в результате повышенной реактивности и замедленное их восстановление. При астеническом состоянии преобладает раздражительный процесс вследствие ослабления тормозного на первом этапе, нарастает ослабление процесса возбуждения на последующем и, наконец, наблюдается запредельное торможение в крайне тяжелых случаях (Иванов-Смоленский А. Г., 1952.).

Астенический синдром, как правило, развивается исподволь. Первыми его проявлениями часто бывают повышенная утомляемость и раздражительность наряду с постоянным стремлением к деятельности даже в обстановке, благоприятной для отдыха (так называемая усталость, не ищущая покоя). В тяжелых случаях этот синдром может сопровождаться аспонтанностью, пассивностью, апатией. Астенический синдром необходимо отличать от нерезко выраженных депрессивных состояний, проявляющихся не столько пониженным настроением и витальностью аффекта, сколько субъективным ощущением слабости, вялости, безразличия к окружающему, недомогания (Снежневский А. В., 1985).

При определенных различиях в определениях имеются общие клинические признаки, которые дают основания для введения понятий «астения», «астенический синдром», «астеническое состояние». Эти симптомы относятся в первую очередь к психическому состоянию больного, однако неизменно касаются и соматической, в том числе неврологической (по преимуществу вегетативной) сферы. Наиболее типичными, постоянными являются четыре симптома .

1. Раздражительность . В зависимости от формы и стадии болезни она может проявляться в гневливости, взрывчатости, повышенной возбудимости, ворчливой обидчивости, придирчивости или недовольной брюзгливости. Суетливая тревожность, раздражительное недовольство собой и окружающими, непоседливость наблюдаются при астении атеросклеротической этиологии. Внутренняя тревога, беспокойная деятельность, «неумение отдыхать» характерны для раздражительности при неврастении. При некоторых формах астении раздражительность выражается ранимостью, сензитивностыо со слезами и недовольством по явно неадекватным поводам. Раздражительность может быть очень кратковременной, быстро сменяясь слезами, улыбкой или извинениями (проявление обиды и недовольства выздоравливающего- соматического больного). Они могут длиться часами, повторяясь вновь и вновь, или носить почти постоянный характер (при гипертонии и атеросклерозе). В зависимости от этиологии, стадии, формы астении явления раздражительности могут быть резко выражены, определять всю клиническую картину (гиперстеническая стадия неврастении, травматическая церебрастения), тесно сочетаться с другими симптомами астении или отступать на задний план, возникая изредка в нерезкой форме (раздражительность у выздоравливающих после длительных инфекций и интоксикаций). Однако в той или иной степени и в том или ином виде симптом раздражительности присущ каждому астеническому состоянию.

2. Слабость . Как и раздражительность, симптом слабости неоднороден сам по себе и выступает в различных клинических сочетаниях с другими болезненными расстройствами при разных формах астении. У одних больных это почти постоянное, более или менее быстро появляющееся чувство физической и умственной усталости, ограничивающее работоспособность, нередко возникающее еще до начала работы. У других - неспособность к длительному напряжению, быстрая истощаемость, ведущая к падению качества и количества производимой работы уже через несколько часов после ее начала. Слабость может проявляться:

в чувстве бессилия, адинамии, неспособности к запоминанию, творчеству, что сопровождается слезами и отчаянием (реконвалесценты после соматических заболеваний), или в чувстве вялости, слабости, затруднении мышления, обрывках ассоциаций, отсутствии мыслей, ощущении пустоты в голове, падении активности и интереса к окружающему (астения при шизофрении);
в сонливости в сочетании с постоянной физической и психической усталостью (астения после перенесенного, энцефалита);
в беспричинной усталости, вялости с падением психической продуктивности, брадипсихией и сонливостью, доходящей до степени оглушения (астения при грубоорганических заболеваниях мозга);
в виде повышенной физической и психической истощаемости с резкой потливостью, «игрой сосудов» и общим тремором, особенно часто наступающими после возбуждения или конфликта.

Однако, как бы ни были различны проявления и степень слабости, повышенная истощаемость, утомляемость, субъективное чувство усталости и снижение продуктивности в работе налицо при любой астении.

3. Расстройства сна . И этот симптом патогномоничен, но клинически неоднороден при различных формах и стадиях астении разного происхождения. Неодинаковы и сочетания нарушений сна с другими патологическими проявлениями астении. Так, например, для астении в начальной стадии гипертонической болезни характерно главным образом затруднение засыпания, причем чем сильнее усталость, тем труднее обычно засыпание.

Расстройства сна могут проявляться необыкновенно упорной и длительной бессонницей или сном без «чувства сна», когда больной решительно (и субъективно правдиво) отрицает сообщения персонала, что ночью он спал.

Сон больного неврастенией отличается чуткостью, тревожностью, «прозрачностью», иногда также «отсутствием чувства сна» и всегда отсутствием освеЖенности после сна. Подобные нарушения сочетаются с характерными колебаниями настроения, самочувствия и работоспособности, со «стягивающими» головными болями и другими психическими и соматическими нарушениями, типичными для этой болезни. Бессонница при неврастении нередко связана с временным подъемом работоспособности ночью.

Расстройства сна могут характеризоваться извращением «формулы» сна (сонливость днем, бессонница ночью), приступами спячки от нескольких минут до более длительных сроков. Подобные расстройства сна сочетаются с типичными психическими, неврологическими и соматическими симптомами болезни (энцефалит), порождающей такую астению.

Сну больного астенией при атеросклерозе сосудов мозга свойственны раннее просыпание с чувством безотчетной тревоги, внутреннего беспокойства, предощущением грядущего несчастья. Подобные нарушения сна сочетаются с падением работоспособности и другими соматическими и психическими изменениями, присущими данному заболеванию.

4. Вегетативные нарушения также являются обязательным симптомом каждого астенического состояния. В зависимости от этиологии заболевания, обусловившего астению, особенностей нервной системы больного и ряда других моментов они могут быть выражены незначительно или, напротив, выступать на первый план. Подчас эти нарушения определяют, особенно в субъективных жалобах и ощущениях больного, картину болезни или остаются, «застревая», после успешного лечения и исчезновения других симптомов астении (затянувшиеся вегетативные нарушения в некоторых случаях астении и др.).

Чаще всего встречаются различные формы сосудистых нарушений.

Г. В. Морозов (1988) считает наиболее частыми нарушениями со стороны сердечно-сосудистой системы колебания артериального давления, тахикардию и лабильность пульса, разнообразные неприятные или просто болевые ощущения в области сердца, легкость побледнения или покраснения кожных покровов, ощущение жара при нормальной температуре тела или, напротив, повышенную зябкость, усиленную потливость - то локальную (ладони, стопы, подмышечные впадины), то относительно генерализованную.

Почти постоянной жалобой при астении являются головные боли, неоднородные при различных астенических состояниях. Головные боли при неврастении чаще возникают при волнениях, усталости, к концу рабочего дня, они носят стягивающий характер (больные указывают, что на голову точно обруч надет, - «каска неврастеника»). При астении гипертонического происхождения головные боли возникают чаще-ночью и по утрам. Больной встает с тяжелой головной болью, нередко просыпается из-за нее; боли носят «распирающий характер». При травматической церебрастении головные боли нередко постоянны, усиливаются при жаре, колебаниях барометрического давления, аффективных вспышках. Головные боли при сосудистом сифилисе нередко носят «стреляющий» характер. При астении шизофренического генеза можно услышать жалобу не только на боль, но и на то, что «в голове что-то ползает»; «мозги сохнут, раздуваются» и т. п.

Сосудистая неустойчивость проявляется также в колебаниях артериального давления. Повышение артериального давления чаще наступает после волнений, носит кратковременный и нерезко выраженный характер. Лабильность сосудов обусловливает также легкое побледне-ние или покраснение, особенно при волнениях. Пульс лабилен, обычно учащен. Больные жалуются на неприятные ощущения в области сердца, боли колющего характера и сердцебиение, нередко без учащения пульса. У некоторых больных (например, при травматической астении) возникают сосудистые асимметрии: разные цифры артериального давления на правой и левой плечевой артерии и т. п. По данным Т. С. Истамановой (1958), часто встречаются экстрасистолы и изменения электрокардиограммы, различные в зависимости от состояния высшей нервной деятельности.

Усталость после тяжелого дня – нормальное явление, с которым организм может справиться. Но если даже продолжительный отдых не помогает почувствовать себя лучше, есть смысл заподозрить «неполадки» в нервной системе. Астенические состояния постепенно становятся болезненной нормой для современного общества. Как справиться с патологией? Почему она возникает и какие симптомы ей присущи?

Астения – что это такое?

Астения также известна как нервно-психическая слабость, астенический синдром, астеническое состояние, астеническая реакция. Это патологическое состояние, при котором больной страдает от быстрой утомляемости и повышенной истощаемости, из-за чего снижается работоспособность, наблюдаются перепады настроения и в целом ухудшается общее самочувствие.

Любое астеническое расстройство считается сравнительно легким синдромом, и важность его терапии может недооцениваться. Тем не менее в таком состоянии человек теряет способность к нормальной жизнедеятельности. Нередко нервная астения служит благоприятным фоном для формирования и развития прочих, более тяжелых нарушений психического или соматического характера. И хотя сегодня существуют эффективные методы лечения, многие больные продолжают игнорировать нездоровую усталость.

Астения: причины синдрома

Проявление астенического состояния связано с чрезмерным расходованием «запасов» ЦНС. Также происходит сбой в функционировании ретикулярной активирующей системы, отвечающей за активное бодрствование. Причинами, из-за которых развивается физическая или психическая астения, в основном выступают:

Нарушение психической деятельности. Депрессия, шизофрения, когнитивные расстройства связаны с патологическими изменениями структуры головного мозга и подавлением импульсов, поступающих в него. Нередко таким пациентам в детстве приходилось сталкиваться с насмешками, агрессией, насилием, чрезмерными требованиями со стороны взрослых.
Болезни нервной системы, сопровождающиеся сосудистыми и органическими поражениями. К этой группе относятся: нейроциркуляторная дистония, энцефалит и прочие недуги воспалительного характера, болезнь Альцгеймера. Из-за стабильно повышенного тонуса мышц пациенты страдают от болей и хронической усталости.
Инфекционно-воспалительные патологии. Астения может возникать на фоне ОРВИ, гриппа, туберкулеза, пищевой токсической инфекции и т. д. Негативное влияние на состояние пациента оказывают и продукты жизнедеятельности возбудителей болезни.
Эндокринные патологии. Речь идет о сахарном диабете и гипер-/гипотиреозе. Из-за этих заболеваний нарушаются энергетические процессы в организме.
Проблемы с пищеварительной, сердечно-сосудистой, дыхательной системой. Любые патологии, будь то колит, гипертоническая болезнь или бронхиальная астма, делают организм уязвимым и провоцируют его истощение. Этому же способствует и хронически пониженный иммунитет.
Травмы. В основном опасны повреждения головы и позвоночника. Причем негативное воздействие может оказывать и хроническая травматизация в виде остеохондроза.
Физическое, умственное, эмоциональное перенапряжение. Если человек не умеет правильно организовать свой режим дня, рано или поздно он столкнется с астенией. Также существенное влияние оказывает степень стресса: тот, кто стабильно волнуется и переживает, быстро «выматывает» свою нервную систему.

Патологическое истощение может как сопровождать болезнь, так и служить ее последствием – пока организм не восстановится. Астеническое состояние, спровоцированное нервными переживаниями, волнениями, конфликтами, называется неврастенией.

Функциональная и органическая астения – что это?

Астения, зависимо от причин развития, бывает двух основных типов. Существует:

Функциональная астения. Наблюдается в 45% случаев. Такой тип астении называется реактивным и принадлежит к временным состояниям. К этой категории относятся:

донозологическая астения – обычное утомление, встречающееся у менеджеров, руководителей, «белых воротничков»;
послеродовая астения – характерна для только что родивших женщин;
ятрогенная астения – возникает из-за врачебной ошибки или в качестве побочного эффекта принимаемых медикаментов;
хроническая астения – такая, что периодически обостряется;
астения перенапряжения – связана с психической или физической усталостью;
постинфекционная астения – проявляется после заболеваний инфекционной природы;
психиатрическая астения – сопровождает функциональные пограничные расстройства (депрессию, бессонницу, тревогу и т. д.)

Органическая астения. Диагностируется у 55% пациентов. Патология формируется на фоне необратимого поражения ЦНС. Если истощение нервной системы связано с болезнью или злоупотреблением психоактивными веществами (наркотиками, сильными лекарствами), то имеет место органическое астеническое расстройство.

Синдром органического характера, как правило, более тяжелый, поскольку связан с поражением ЦНС. Функциональные астенические состояния в целом обратимы и могут хорошо поддаваться терапии: в некоторых случаях синдром даже исчезает самостоятельно, если только провоцирующий фактор перестает действовать.

Астения: симптомы патологического состояния

Признаки, которыми проявляет себя астения нервной системы, разнообразны. Во многих случаях симптомы зависят от причины патологии, например:

при атеросклерозной природе астении больной жалуется на провалы в памяти и повышенную слезливость;
при гипертонии пациенты говорят о болях в области сердца;
при гастрите наблюдается дискомфорт в области желудка.

Но есть и стандартные симптомы астении. Среди них:

Повышенная утомляемость.
Проблемы с концентрацией внимания, забывчивость.
Трудности с подбором слов во время разговора, расплывчатая формулировка мыслей.
Отсутствие улучшения после отдыха, тяжесть в голове после ночного сна.
Напряженность, беспокойство, волнение, убежденность в собственной несостоятельности.
Быстрая потеря самообладания, ворчливость, придирчивость, перепады настроения.

Признаки астении меньше всего выражены в первой половине дня, обычно начиная проявляться после обеда и в вечернее время суток.

Астеническое расстройство личности – что это такое?

Под астеническим сегодня понимают зависимое расстройство личности. Человек при этом:

ощущает себя беспомощным, неспособным, некомпетентным;
постоянно ищет поддержку со стороны окружающих;
стремится переложить ответственность за свою жизнь на других;
не может принимать самостоятельных решений;
ощущает страх перед независимой жизнью;
боится остаться в одиночестве;
подчиняется потребностям других людей.

Зависимое расстройство относится к группе панических и тревожных расстройств. Напрямую с астенией оно не связано.

Астения: как лечить самостоятельно?

Самостоятельная терапия астении в основном предполагает изменение образа жизни. Необходимо:

Отказаться от ночных смен на работе. Обязательно спать 7-8 часов ночью.
Отдыхать в течение дня, не перетруждаться.
Минимизировать уровень стресса. При необходимости сменить работу.
Ежедневно делать гимнастику.
Правильно питаться.
Перестать употреблять алкоголь и наркотики, избавиться от никотиновой зависимости.

По сути, это все, что может человек сделать сам. Если перемена распорядка жизни не помогла, лечение астении придется проводить под контролем специалиста. Особенно если проблема вызвана не стрессом и переутомлением, а каким-либо заболеванием.

Астеническое состояние: лечение у психотерапевта

Психотерапия – важная составляющая лечения астенических состояний. Сегодня выделяют три основных ее направления:

Этиотропное. Воздействие оказывается на непосредственную причину астении с тем, чтобы заставить человека критично взглянуть на свое состояние. Анализируются детские конфликты и травмы, проводится семейная и гештальт-терапия.
Патогеническое. Цель терапии – прервать цепочку формирования патологии. Применяются техники НЛП, коррекция условных рефлексов, влияние на когнитивно-поведенческие акты.
Симптоматическое. Задача лечения – устранить мешающие признаки. Для этого практикуют аутотренинги, внушения, гипноз.

Зачастую психотерапии и изменения образа жизни достаточно, чтобы достичь выздоровления. Дополнительно могут рекомендоваться: ЛФК, массаж, водные процедуры, акупунктура.

Астения: лечение – препараты

Медикаментозная терапия астении проводится только по рекомендации врача. Применяются:

Ноотропы (Пирацетам, Пиритинол). Повышают устойчивость психики к перегрузкам, стимулируют память.
Транквилизаторы (Фенибут, Атаракс, Клоназепам). Подавляют тревожность.
Антидепрессанты (Флуоксетин, Имипрамин). Помогают нормализовать сон и аппетит, улучшают настроение, усиливают психическую активность.
Атипичные антипсихотики (Клозапин, Арипипразол). Ускоряют метаболические процессы и делают клетки коры мозга более устойчивыми к негативным воздействиям.
Седативные средства (Валериана, Новопассит). Усиливают эффект других медикаментов. Регулируют процессы торможения и возбуждения.

При необходимости могут назначаться и другие препараты при астении. В каждом случае терапия подбирается индивидуально.

Астения – состояние, которое нельзя игнорировать. Если ощущение бессилия не исчезает за несколько дней, а только усиливается, нужно предпринимать меры. И основная из них – визит к специалисту.

Практически каждый хоть раз в жизни испытывал такое состояние, при котором все валится из рук, ничего не хочется делать, наступает общее истощение организма. Такие проявления возможны после длительного физического или психического перенапряжения, смены часового пояса, неправильного распорядка дня.

Если наблюдаются такие признаки, как постоянная усталость, апатия, раздражительность, то стоит посетить врача, особенно если проявления прогрессируют. Так может проявляться астеническое состояние. Если будет поставлен такой диагноз, то потребуется специальное лечение. Самостоятельно справиться с проблемой чаще всего не получается.

Астеническое состояние - что это?

Как правило, многие заболевания начинаются с общего недомогания, вялости и апатии. Проходит болезнь, и признаки исчезают. У многих пациентов чрезмерная утомляемость, слабость и раздражительность - это единственные жалобы, поэтому при детальном обследовании никаких заболеваний выявить не получается.

Это все может быть проявлением описываемого недомогания. Астеническое состояние - это синдром, который характеризуется повышенной утомляемостью, раздражительностью и нервной возбудимостью, перепадами настроения, сильной усталостью даже при выполнении привычной работы. Как правило, эти признаки нарастают, особенно к вечеру. Ночной сон и отдых не приносят облегчения человеку.

Астенический синдром является в настоящее время наиболее распространенной формой невроза. От такого заболевания никто не застрахован, особенно если учитывать современный ритм жизни. Астенические реакции и состояния чаще всего наблюдаются у школьников, студентов, работников умственного труда.

Разновидности астенических состояний

Классифицировать астению можно по различным критериям. Если брать во внимание фактор ее развития, то выделяют следующие виды:

Органическая астения. Такая форма обычно сопровождает многие соматические заболевания или органические патологии, развивающиеся стремительно. Сюда можно отнести: травмы головного мозга, болезнь Паркинсона, Альцгеймера.
Функциональные астенические состояния. Такая реакция бывает на стрессовые ситуации, инфекционное заболевание, сильное переутомление. Это явление временное и быстро проходит.

Проявляется астения также по-разному, потому выделяют:

Гиперстеническую астению, которая проявляется повышенной возбудимостью, непереносимостью громких звуков, яркого света. Эта форма, постепенно усугубляясь, может перейти в следующую стадию.
Гипостеническую астению. Для нее характерны: сонливость, вялость, безразличие к внешнему миру, проблемы с памятью и вниманием.

Протекает по продолжительности астеническое состояние у всех неодинаково - у некоторых это может быть острая форма, которая после лечения проходит, а бывают случаи перехода в хроническую стадию. В этом случае человек длительное время не может выйти из этого состояния. Как правило, без помощи врача обойтись не получится.

Астеническое эмоциональное состояние - это не то же самое, что обычная усталость, надо уметь разграничивать их. При астении усталость наблюдается вне связи с физическим трудом и не удается от нее избавиться даже после продолжительного отдыха.

Разновидности состояний, которые могут проявляться астенией

Современная медицина выделяет несколько состояний, при которых будут иметь место астенические проявления:

Истощение. Имеется в виду реакция психики на истощение нервной системы. Это может произойти в результате длительных стрессов, эмоциональных и физических перегрузок, хронического недосыпания.
Астено-депрессивный синдром. Астеническое состояние может быть первым шагом на пути формирования «депрессий истощения» (или «невротических депрессий»). Такое случается при воздействии психотравмирующих факторов на фоне нервного перенапряжения. Одним из проявлений такого состояния является нарушение ритма сна и бодрствования.
Соматогенная астения. Такие проявления обычно начинают и завершают многие инфекционные, сердечно-сосудистые, онкологические, эндокринные заболевания.
Органические астенические состояния. Надсегментарные вегетативные расстройства приводят к этому. Проявляются особенно ярко при поражении головного мозга, нарушениях мозгового кровообращения. Частые спутники такого состояния: головная боль, проблемы с памятью и вниманием, невозможность сосредоточиться на чем-либо, головокружения.
Эндогенная витальная астения. Это чаще всего юношеское астеническое состояние, которое больше характерно для мальчиков. Проявляется сильной усталостью при любом виде интеллектуальной деятельности, головными болями, нарушениями сна. Пик обострения обычно приходится на 14-15 лет.
Астения при употреблении психоактивных препаратов. Характерна для людей, которые находятся в психологической зависимости от наркотических веществ. В этом случае наблюдается уже не только усталость, но и изнеможение, и болевые ощущения во всем теле, невозможность уснуть при нестерпимом желании поспать. Человек становится эмоционально неуравновешенным, озлобленным.

Таким образом, астеническое состояние - это сигнал, чтобы установить причину его появления. В первую очередь необходимо исключить соматические и эндокринные заболевания, а также органические поражения головного мозга. Какая бы причина ни вызвала такое состояние, лечение все равно потребуется.

Причины возникновения астенических состояний

Спровоцировать неврозы и астенические состояния могут многие факторы, тем более если имеется такая предрасположенность психики. Можно назвать факторы, которые могут способствовать развитию астении:

Плохие гигиенические условия труда.
Длительное пребывание в условиях физического, умственного или психического перенапряжения.
Несоблюдение режима сна и отдыха, частые недосыпания.
Кардинальная смена образа жизни, например, уход на пенсию, развод и др.
Лишний вес.
Пристрастие к алкоголю.
Употребление в больших количествах крепкого кофе, шоколада.
Соблюдение строгих ограничений в еде.
Недостаток жидкости в организме.
Воздействие на организм токсических и ядовитых веществ.
Употребление лекарственных препаратов.

Любой из перечисленных факторов может спровоцировать развитие астении, а если их в совокупности несколько, то риск повышается.

Препараты, которые чаще всего вызывают астенические расстройства

Иногда по целому ряду причин мы вынуждены принимать лекарственные препараты, которые оказывают воздействие на нервную и эндокринную системы. Их прием может привести к тому, что появятся астенические и тревожно-невротические состояния. Большой риск в этом отношении представляет прием лекарств из таких групп, как:

β-адреноблокаторы;
снотворные препараты;
антигипертензивные средства;
седативные препараты;
транквилизаторы;
противоаллергические лекарства;
глюкокортикостероиды;
гормональные контрацептивы.

Так как астения часто развивается на фоне других заболеваний, очень важно правильно выяснить причину таких проявлений. Это особенно необходимо, когда человек попадает в сложную жизненную ситуацию. Очень важно получить рекомендации у грамотного специалиста в следующих случаях:

Наступление климакса у женщин.
Беременность.
Длительная потеря аппетита.
Резкое снижение веса.
Выраженные перепады настроения.
Появления астенических признаков после травмы.
Если астения долгое время не проходит.

Если человеку вовремя оказать соответствующую помощь, то он гораздо быстрее войдет в привычную здоровую колею.

Проявления астении

Необходимо понимать, что это целый комплекс признаков, поэтому неудивительно, что имеет достаточно разнообразные:

Повышенная утомляемость и общая слабость.
Постоянное недовольство окружающими.
Раздражительность.
Появление сексуальных расстройств.
Невозможность сосредоточиться.
Слезливость.
Нарушение сна.
Непереносимость громких звуков и яркого света.
Частые головные боли.
Потеря аппетита.
Постоянное чувство беспокойства.
Повышенная потливость.
Дрожь в теле и чувство нехватки воздуха.

Чтобы правильно и точно поставить диагноз, необходимо понять, что такое астеническое состояние у взрослых не проходит после длительного отдыха и может быть связано с определенными психофизическими нагрузками. Каждый, в принципе, может и самостоятельно диагностировать у себя такой синдром, но постановка точного диагноза - это прерогатива врача.

Астения у детей

Если у взрослых астеническое эмоциональное состояние - это чаще всего проблема из-за трудностей в быту и на работе, психических и физических нагрузок, то у детей недуг формируется иначе. Врачи выделяют два варианта развития астенических состояний у малышей.

В первом случае дети с астеническими состояниями сильно возбуждены. Обычно такое наблюдается, если родители сильно нагружают ребенка. После школьных занятий он сразу отправляется на секцию или кружки, вечером можно наблюдать перевозбуждение, которое не дает ребенку заснуть. Имеет место перевозбуждение нервной системы, необходима помощь специалиста. Если снизить нагрузку, откорректировать режим дня и прибегнуть к помощи препаратов для поддержания нервной системы, то такое состояние проходит достаточно быстро.
При втором варианте развития событий все происходит наоборот. Ребенок становится вялым, апатичным, плохо усваивает школьный материал, днем хочет спать. Также надо отрегулировать нагрузки и пропить курс лекарственных препаратов, которые поддержат нервную систему.

Причиной возникновения астенических состояний у детей часто бывают поражения головного мозга. К большому сожалению, в настоящее время таких детишек рождается достаточно много. Происходит все, как в первом случае. Родители, бабушки и дедушки слишком много ждут от своего чада и стараются отдавать его в различные секции. К тому же требуют еще и хорошей успеваемости.

Наступает такой момент, когда ребенок просто перестает ориентироваться, что он уже делал, а что нет. Не следует требовать от своих детей высоких достижений, каждый ребенок индивидуален, своими темпами усваивает материал. Если вы стали замечать, что малыш начал грызть ногти, часто моргает, появились тики, то это уже серьезный повод для беспокойства.

Дети также очень сильно переживают различные конфликтные ситуации в семье: развод родителей, ссоры. Они часто этого не показывают, а внутри постоянное нервное напряжение. В таких ситуациях важна помощь специалиста, чтобы вывести ребенка из астенического состояния.

Диагностика астении

Чаще всего грамотный специалист всегда безошибочно ставит диагноз "астеническое состояние". Симптомы проявляются ярко на фоне перенапряжения, стрессов и общего утомления. Но в том случае, когда признаки астении немного скрыты за симптомами основного заболевания, с постановкой диагноза могут возникнуть проблемы. Только подробная беседа с пациентом может прояснить ситуацию.

У специалистов имеется на вооружении шкала астенического состояния, которая была создана Малковой Л. Д. Ее уже адаптировали на базе клинико-психологических наблюдений. В шкале имеется 30 утверждений, которые характеризуют такое состояние.

Для точности результатов каждый должен отвечать за себя сам, не допускается, чтобы кто-то это делал за тебя. После всех ответов баллы суммируются, всю шкалу можно подразделить на 4 диапазона:

1-й - от 30 до 50 баллов - астения отсутствует.
2-й - начинается с 51 и заканчивается 75 баллами - слабое проявление астенических состояний.
3-й - от 76 и до 100 баллов - умеренно выраженная астения.
4-й - более 101 балла - выраженное состояние.

Таким образом, шкала астенического состояния (ШАС) дает правдивые результаты, которые облегчают постановку диагноза.

Терапия астенического синдрома

К лечению астении необходимо подходить комплексно. Применяя только один способ, добиться положительного результата невозможно. Если имеется диагноз "астеническое состояние", лечение должно в себя включать:

Корректировку режима труда и отдыха.
Составление правильного рациона питания.
Исключение вредных привычек.
Введение дозированных физических нагрузок.
Лечение медикаментозными препаратами.
Использование физиотерапии.
Создание и поддержание нормального психологического климата в семье.

Так как у пациентов истощена нервная система, то назначаются, прежде всего, транквилизаторы и снотворные препараты, чтобы нормализовать сон и снять перенапряжение. Лучше всего для этих целей использовать препараты на лекарственных травах, обладающих такими эффектами. Например, хороший результат дает прием таких средств.

Лекарство «Валериана П». Оказывает положительное воздействие на работу вегетативной и центральной нервной систем.
Средство «Пустырник П». Нормализует артериальное давление, успокаивает и приводит в норму сон.
Комплекс «Нерво-Вит». Снимает раздражимость, слезливость, повышает защитные функции организма.
Комплекс «Леветон П» изготовлен на основе левзеи и позволяет убрать сонливость днем, снижает усталость от умственной и физической работы.

Для скорейшего выздоровления важно также принимать общеукрепляющие комплексы витаминов и минералов. Какой лучше выбрать, посоветует врач с учетом состояния пациента.

Только целый комплекс препаратов, которые принимаются по рекомендации врача, способен облегчить состояние человека и привести в норму работу его нервной системы.

Во время лечения необходимо обратить внимание на свой рацион, включить в него больше пищи, богатой протеинами, например, мясо, бобовые. Полезно кушать сыр, бананы, мясо индейки (в этих продуктах содержится триптофан), употребляя свежие фрукты и овощи, можно пополнить запас витаминов и минералов в организме.

Лечебная гимнастика, физиотерапевтические процедуры, массаж, прогулки на свежем воздухе станут незаменимыми помощниками в лечении астенических состояний.

Народные рецепты от астенического состояния

На помощь в борьбе с астенией можно призвать народную медицину, в ее закромах найдутся рецепты для снижения симптомов заболевания. Можно использовать следующие, они уже проверены на практике не одним пациентом.

Приготовить смесь из равного количества цветков боярышника, ромашки и зверобоя. Взять 1 ч. л. смеси и залить стаканом кипятка, настоять 15 минут. Процедить и перед сном пить небольшими глотками. Курс надо продолжать на протяжении 2 месяцев. Это средство повышает жизненные силы и возвращает интерес к жизни.
Чтобы придать бодрости человеку, необходимо смешать равное количество цветов лаванды, липы, шишек хмеля и зверобоя. Затем 1 ч. л. залить кипящей водой и можно пить как обычный чай (2-3 раза в день).
Если уж совсем нет никаких сил, то поможет такое средство. Взять надо по 1 ч. л. цветков боярышника, календулы, репейника, листьев розмарина и смешать с небольшим количеством молотого кофе. Залить 0,5 литра горячей воды и настоять пару часов. Пить необходимо утром после еды и вечером.

Эти простые рецепты помогут справиться с астенией.

Особенности лечения астении у детей

Детский организм намного восприимчивее к различным воздействиям извне, поэтому терапия должна назначаться только доктором. Родителям можно посоветовать следующее.

Привести в норму режим учебы и отдыха ребенка. Надо скорректировать занятия в кружках, секциях, может, стоит от чего-то отказаться хотя бы на время.
Не приобретать никакие лекарственные препараты без совета врача. В этой ситуации даже совсем безобидные средства могут только усугубить состояние.
После постановки диагноза доктор назначает лекарства не только с учетом симптомов, но и возраста ребенка.
Главная задача родителей - соблюдать все рекомендации.

Если все пожелания выполняются, то, как правило, лечение проходит успешно, и нервная система малыша приходит в норму.

После посещения врача поставлен диагноз "астеническое состояние"? Что это достаточно серьезно, должно стать понятно после разговора с доктором, поэтому необходимо отнестись к лечению со всей серьезностью и ответственностью. Желательно придерживаться соблюдения следующих рекомендаций:

Включить в свою жизнь посильные физические нагрузки - бег по вечерам, плавание, катание на велосипеде.
Оптимизировать режим труда и отдыха.
По возможности не допускать контакта с опасными химическими веществами. Если это связано с родом вашей деятельности, то придется сменить ее.
Включать в рацион пищу, богатую белками.
Больше употреблять свежих овощей и фруктов.
Обратить внимание на яйца и печень - эти продукты улучшают память.
В зимний период стоит задуматься над приемом витаминных комплексов.
Поддерживать нормальный микроклимат в семье и в рабочем коллективе.

Если все это добавить к медикаментозному лечению, то избавиться от астенического состояния получится гораздо быстрее.

Профилактика астенического синдрома

Многие задаются вопросом, а можно ли не допустить развития астении? Здесь напрашивается такой ответ: а надо ли? Ведь астеническое состояние - это своего рода защитная реакция организма, которая охраняет нервную систему от разрушения. Если количество и сила внешних раздражителей достигает критического уровня, то включаются защитные рефлексы «запредельного торможения», которые и проявляются астеническими состояниями.

Чтобы не допустить перенапряжения своей нервной системы, рекомендуется:

Регулярно высыпаться. Если есть проблемы со сном, то их надо сразу решать.
Вести здоровый образ жизни.
Не взваливать на себя непосильную физическую и умственную работу.
Чередовать любые нагрузки с отдыхом.
Поддерживать нормальные отношения в семье и в коллективе.

Даже если не получилось избежать перенапряжения, и астенический синдром вас настиг, то своевременное обращение к врачу быстро вернет все на свои места. Начальные стадии заболевания очень хорошо поддаются лечению. Не стоит заниматься самолечением или надеяться, что постепенно все само пройдет.

Астенический синдром можно перепутать с усталостью, которая появляется обычно при повышенной физической или умственной нагрузке. Даже по МКБ 10 больным, страдающим астеническим расстройством, обычно ставят диагноз под кодом R53, который расшифровывается как недомогание и утомляемость.

Синдром развивается постепенно и сопровождает человека на протяжении многих лет его жизни. Улучшить самочувствие при астении можно только при помощи комплексного лечения, включая медикаментозное, неплохое дополнение – применение средств народной медицины. Астеническому синдрому наиболее подвержены люди в возрасте от 25 до 40 лет.

Причины астении

Несмотря на то, что астения является уже давно изученным заболеванием, причины, провоцирующие его, до сих пор выявлены не до конца. Ученые пришли к выводу, что астенический синдром может появиться у человека, который в недавнем времени перенес:

Менингит;
Энцефалит;
Травмы мозга различной степени тяжести;
Бруцеллез;
Туберкулез;
Пиелонефрит;
Атеросклероз сосудов;
Прогрессирующую сердечную недостаточность;
Некоторые заболевания крови (анемию, коагулопатию и другие).

На развитие синдрома также влияет и эмоциональное состояние больного. Затяжные депрессии, регулярные панические атаки, частые ссоры, скандалы и напряженный физический труд могут привести не только к возникновению болезни, но и к ее ускоренному развитию.

Синдром характеризуется нарушением работы всей нервной системы в целом. Уже первые симптомы заболевания предупреждают больного о том, что любую деятельность в данный момент следует прекратить.

Причины функциональной астении

Форма недуга напрямую влияет на возможную причину его возникновения:

Острая функциональная астения возникает вследствие влияния различных стрессовых факторов на человека.
Хроническая – появляется из-за травм, оперативных вмешательств и всяческих инфекций. Своеобразным толчком могут послужить заболевания печени, легких, желудочно-кишечного тракта, грипп и ОРВИ.
Психиатрическая функциональная астения развивается вследствие чрезмерной утомляемости, тревожности, длительной депрессии.

Данный вид астении считается обратимым заболеванием.

Причины органической астении

Синдром обычно провоцируется каким-либо заболеванием, которое протекает в хронической форме, или соматогенными психозами. На сегодняшний день известно несколько причин органического синдрома:

Внутричерепные повреждения;
Сосудистые нарушения, кровоизлияния, ишемия различных органов;
Нейродегенеративные заболевания: болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера.

К провокаторам заболевания можно отнести:

Регулярный недосып;
Однообразную сидячую работу;
Частые конфликтные ситуации;
Длительные физические и умственные нагрузки.

Факторы риска

Все факторы риска можно разделить на несколько групп: внешние и внутренние факторы, личностные особенности человека.

Ко внешним факторам можно отнести: частые стрессы, переработки, недостаточное количество времени для отдыха и плохие жилищные условия. Все это приводит к появлению синдрома даже у полностью здоровых людей. Психологи считают, что подобный образ жизни может привести к нарушению работы ЦНС, а, следовательно, и к ухудшению состояния здоровья.
Ко внутренним факторам чаще всего относят заболевания внутренних органов или различные инфекции, особенно, когда на их терапию и реабилитацию отводят небольшое количество времени. В таком случае
организм не может полностью вернуться к нормальному образу жизни, что приводит к возникновению астенического расстройства. Помимо инфекций и соматических заболеваний к астении могут привести и вредные привычки, например, курение и регулярное злоупотребление алкогольными напитками.
Доказано, что развитие астенического расстройства происходит и из-за личностных особенностей человека. Например, если больной недооценивает себя, как личность, склонен к излишней драматизации или страдает повышенной впечатлительностью, скорее всего, появления астении в дальнейшем избежать не получится.

Формы астенического расстройства

Формы синдрома построены на причинах его возникновения. К ним можно отнести:

Нервно-астенический синдром . Неврастения возникает из-за того, что ЦНС больного по какой-либо причине сильно ослаблена и не справляется с поступающей на нее нагрузкой. Человек при этом подавлен, раздражителен и агрессивен. Он не понимает, откуда берется излишняя злость. Состояние больного стабилизируется самостоятельно, когда пройдет приступ астении.
Выраженный астенический синдром . Прогрессирует синдром из-за органических поражений головного мозга. Больной регулярно ощущает головную боль, испытывает головокружения, нарушения памяти и рассеянность.
Астения после гриппа/ОРВИ . Уже из названия становится понятно, что данная форма возникает после того, как человек перенес вирусную инфекцию. Эта форма астении характеризуется повышенной раздражительностью, нервозностью, также снижается работоспособность больного.
Церебрастенический синдром . Чаще всего он вызван ЧМТ или недавно перенесенной инфекцией.
Вегетативный синдром . В основном он возникает после тяжелой инфекции. Распространен не только среди взрослых, но и среди детей.
Умеренная астения . Обычно синдром появляется из-за невозможности реализации себя как личности в социуме.
Цефалгическая астения . Одна из наиболее распространенных форм астенического расстройства. Больные жалуются на регулярные головные боли, которые не зависят от настроения человека или от того, что происходит вокруг.
Астеническая депрессия . Больные испытывают резкие перепады настроения, быстро забывают новую информацию, не могут сконцентрировать свое внимание на каком-либо объекте долгое время.
Алкогольная астения . Сопровождает алкогольную зависимость на протяжение всего ее развития.

Симптомы астенического синдрома

Обычно симптоматика астении незаметна в утреннее время, она начинает нарастать к вечеру и достигает своего пика ночью.

К симптомам синдрома относят:

Усталость. Практически все пациенты, страдающие астенией, жалуются на повышенную усталость. У больного отсутствует всякое желание что-либо делать, он не может сосредоточиться, возникают проблемы с долговременной памятью и вниманием. Пациенты также замечают, что им становится труднее формулировать свои мысли и принимать какие-либо решения.
Нарушения эмоциональной и психологической сферы. У больных снижается работоспособность, появляется необоснованная вспыльчивость и тревожность. Без квалифицированной помощи специалиста у больного может возникнуть депрессия или неврастения.
Вегетативные нарушения. К данному виду нарушений относят: скачки артериального давления, брадикардию, потерю аппетита, а это приводит к нестабильному стулу и дискомфорту в кишечнике.
Острая реакция на окружающие раздражители. Едва заметный свет кажется слишком ярким, а приглушенный звук – слишком громким.
Необоснованные фобии.
Излишняя мнительность. Больные начинают замечать у себя симптоматику многих заболеваний, подтвердить существование которых невозможно.

Астенический синдром у детей

Если астения передалась ребенку по наследству, то уже в младенчестве у него можно заметить первые проявления: малыш часто перевозбужден, но при этом быстро утомляется, особенно когда с ним общаются или играют.
Больные астенией дети в возрасте до двух лет без причины в любой момент могут начать плакать и кричать. Они боятся всего, что их окружает, чувствуют себя спокойнее в одиночестве.
В возрасте от года до 10 лет у детей наблюдается апатия, повышенная раздражительность, головные и глазные боли, а также боли в мышцах.
В подростковом возрасте ребенок учится хуже своих сверстников, ему сложно запоминать и понимать новую информацию, он рассеянный и невнимательный.

Диагностика

Обычно диагностика астении не вызывает никаких затруднений у специалистов, так как клиническая картина является достаточно выраженной. Симптомы заболевания могут быть скрыты только в случае, если не установлена истинная причина появления синдрома. Врач должен обратить внимание на эмоциональное состояние пациента, узнать особенности его сна и отношения к повседневным событиям. Во время опроса необходимо использовать специальные тесты. Также нужно оценить реакцию человека по отношению к различным раздражителям.

Лечение астенического синдрома

Терапия астении обязательно должна быть комплексной. Это значит, что одного медикаментозного влияния на организм будет недостаточно. Нужно совмещать прием лекарственных препаратов со средствами народной медицины и психогигиеническими процедурами.

Лечение медикаментами

Лечение медицинскими препаратами предполагает прием таких лекарственных средств, как:

Антиастенические препараты. Обычно специалисты назначают «Адамантилфениламин» и «Энерион».
Антидепрессанты и прохолинергические препараты: «Ново-Пассит», «Доксепин».
Ноотропные средства: «Нооклерин», «Фенибут».
Некоторые седативные средства: «Персен», «Седасен».
Адаптогены растительного происхождения: «Китайский лимонник».

Часто параллельно с применением лекарственных препаратов назначают еще и физиопроцедуры: различные виды массажа, электросон, ароматерапию, рефлексотерапию.

Главное, верно установить причину, которая привела к появлению астении.

Лечение астении народными способами

Астенический синдром, как диагноз, известен уже давно. Именно поэтому его научились лечить не только при помощи медикаментозных препаратов, но и народными средствами.

Чтобы избавиться от очередного приступа астении, можно воспользоваться техникой сухого растирания. Полотенцем с грубым ворсом или рукавичкой нужно растирать тело начиная от шеи. Руки необходимо растирать от кисти к плечу, тело сверху вниз, а ноги – от ступней к паховой зоне. Растирание заканчивают, когда на теле появляются красные пятна. Обычно процедура занимает не более 1 минуты.
Чтобы предотвратить появление новых приступов астении, больному следует регулярно принимать холодный душ. Для первой процедуры хватит 20-30 секунд. После душа следует надеть теплые носки и лечь под одеяло.
С частой усталостью поможет справиться грейпфрутовый или морковный сок. Их можно даже смешать: 2 небольших овоща нужно взять на 1 некрупный грейпфрут. Принимать лекарство следует по 2 столовые ложки каждые 3-4 часа.
Чтобы стимулировать работу нервной системы, можно ежедневно принимать лимонник китайский. Он благоприятно действует на весь организм, заряжая его энергией и здоровьем, также настой помогает справиться с депрессиями и повышает иммунитет. Употреблять его можно при истерике, астеническом синдроме, частых головных болях и гипотонии.
Настой зверобоя, ромашки и боярышника также поможет в борьбе с астенией. Нужно смешать по одной ложке трав и залить смесь стаканом горячей воды, оставить настаиваться 30-40 минут. Настойку нужно выпивать перед сном.
Для повышения умственной и физической работоспособности следует употреблять настой сушеного липового цвета и зверобоя. Нужно смешать по одной столовой ложке трав и настоять около 20-30 минут. Принимать напиток рекомендуется утром сразу после пробуждения и вечером перед сном по 50 миллилитров. Из этих же трав можно приготовить и спиртовую настойку, которую следует принимать по 2-3 капли перед едой.

Лечение астенического синдрома при помощи психогигиенических процедур

Нужно как можно чаще подвергать организм легким кардионагрузкам и физическим упражнениям;
Не следует перенапрягаться на рабочем месте и в быту;
Стоит избавиться от всех вредных привычек;
Рекомендуется употреблять больше мяса, бобов, сои и бананов;
Не следует забывать и о витаминах, получать которые лучше всего из свежих овощей и фруктов.

В борьбе с синдромом огромную роль играют положительные эмоции. А это значит, что незапланированный отпуск и резкая смена обстановки значительно повысят шансы на скорейшее выздоровление.

Лечение синдрома у детей

Чтобы помочь ребенку справиться с астенией, нужно установить своеобразный режим. Родителям следует:

Исключить из детского рациона напитки, которые в своем составе содержат большое количество кофеина, так как они приводят еще слабую нервную систему в состояние возбуждения;
Обеспечить правильное, полезное питание малыша;
Не забывать о ежедневных вечерних прогулках на улице. Достаточно будет 1-2 часов;
В день проветривать детскую комнату около 4-5 раз;
Снизить время просмотра мультиков и фильмов, а также игр за компьютером;
Обязательно обеспечить маленьким детям полноценный дневной сон.

Профилактика астенического синдрома

Для профилактики астении подходят те же методы и средства, что применялись для ее лечения. Врачи рекомендуют тщательно планировать свой день и обязательно чередовать работу с отдыхом. Не повредит и правильное здоровое питание, так как оно поможет организму восполнить запасы недостающих витаминов и микроэлементов. Чтобы избежать приступов астенического синдрома следует регулярно заниматься физическими упражнениями, гулять пешком по вечерам перед сном и постоянно заряжаться позитивными эмоциями.

Не следует пренебрегать походами к врачу, так как чаще всего астения появляется из-за какого-либо хронического заболевания, выявить которое в силах только специалист.

Прогноз

Несмотря на то, что астения является одним из видов нервных расстройств, относиться поверхностно к ней все же не стоит. Если начать лечение на ранних этапах астенического синдрома, прогнозы будут исключительно благоприятными. Но если не воспринимать первые яркие симптомы заболевания всерьез, то уже совсем скоро человек окажется подавлен и зажат. У него появится неврастения или депрессия.

Людям, которые страдают астеническим поражением, следует постоянно находиться на учете у врача-невролога и принимать соответствующие лечебные препараты. Обычно астения проявляется снижением концентрации внимания и ухудшением долговременной памяти.

Астенический синдром – не приговор. Главное помнить, что все зависит от внутреннего настроя человека. Позитивное настроение, активный и здоровый образ жизни – все это непременно поможет победить неприятный недуг и вернуть человека к нормальной жизни.

Видео: об астении и нервном переутомлении

Термином астения в медицине принято обозначать комплекс расстройств, проявляющихся повышенной утомляемостью, нарушением сна, неустойчивостью настроения, равнодушием к еде, потерей интереса к жизни.

Астенический синдром может возникать после перенесенных болезней или на их фоне, в результате длительных стрессов.

Правильно выставить диагноз помогает тщательный опрос пациента, после курса лечения в большинстве случаев астения проходит.

Причины возникновения

Астения это психопатологическое состояние, многие врачи считают, что астенические расстройства следует относить к начальному этапу развития серьезных психических и неврологических заболеваний.

Астению необходимо уметь отделять от обычной усталости или слабости после болезни.

Главным отличительным критерием считается тот факт, что после болезни и усталости организм постепенно самостоятельно приходит в норму после хорошего отдыха, полноценного питания и сна. Астения, напротив, без комплексной терапии может продолжаться месяцами, а в тяжелых случаях и годами.

Общие характерные причины астении:

перенапряжение высшей нервной деятельности;
недостаток поступления необходимых микроэлементов и питательных веществ;
патологическое расстройство обменных процессов.

Все эти факторы в разные возрастные периоды в большинстве случаев возникают в жизни каждого человека, но не всегда они приводят к развитию астенических расстройств.

Спровоцировать развитие астении могут соматические заболевания, травмы и нарушения в работе нервной системы. Причем симптомы астении могут наблюдаться как перед самим заболеванием, так и в самый разгар болезни и в период восстановления.

Крайне редкое расстройство психики имеет множество различных граней и проблем.

Опаснейшее заболевания энцефалопатия печеночная провоцирует целый комплекс проблем в организме, с которым не так просто справиться. Что , чтобы победить болезнь?

Среди заболеваний, приводящих к астении, выделяют несколько групп:

Инфекции – ОРВИ, пищевое отравление, туберкулез, вирусные гепатиты.
Болезни ЖКТ – язвы, гастриты, панкреатит, энтероколит, тяжелые диспепсические расстройства.
Болезни сердечно – сосудистой системы – инфаркт, аритмии, гипертоническую болезнь.
Почечные патологии – гломерулонефрит, хронический пиелонефрит.
Заболевания бронхолегочной системы – пневмонии, хронические бронхиты.
Травмы, послеоперационный период.
Неврологические расстройства.

Астенические расстройства чаще развиваются у людей, не мыслящих свою жизнь без работы и поэтому не высыпающихся и отказывающих себе в отдыхе. Признаки астении проявляются и при смене места жительства, работы, после неприятностей или серьезных переживаний.

Классификация астении

Астению принято в медицинской практике классифицировать по многим признакам, это необходимо для выбора тактики лечения.

По причинам происхождения принято подразделять астению на:

Органическую , развивающуюся после инфекционных и соматических заболеваний, после травм, дегенеративных изменений в головном мозге. Органическая астения определяется почти в 45% случаев.
Функциональная астения – это обратимое состояние, развивающееся как защитная реакция на стресс, депрессию, чрезмерные умственные и физические нагрузки.

По длительности протекания болезни принято астению подразделять на:

острую;
хроническую.

Как правило, острая астения чаще всего бывает функциональной. Хроническое протекание болезни обусловлено органическими нарушениями.

По клиническим признакам астения подразделяется на:

гиперстеническую форму , характеризующуюся повышенной раздражительностью и возбудимостью человека;
гипостеническую форму , проявляющейся пониженной реакцией на любые внешние раздражители.

По причинам возникновения астенический синдром подразделяют на:

постинфекционный;
послеродовый;
соматогенный;
посттравматический.

Правильная классификация болезни помогает врачу верно определить тактику лечения.

Клиническая картина

Астения имеет характерные симптомы, которые делятся на три основные группы:

Основными признаками астении принято считать:

Усталость. При астении усталость не проходит даже после длительного отдыха, она не дает человеку сосредоточиться на работе, приводит к рассеянности и к полному отсутствию желания к какой-либо деятельности. Даже собственный контроль и усилия не помогают человеку вернуться к нужному режиму жизни.
Вегетативные расстройства. Развитие астении почти всегда приводит к скачкам АД, повышению ритма пульса, перебоям в работе сердца, к снижению аппетита, головным болям и головокружениям, к чувству жара или наоборот озноба во всем теле. Наблюдаются расстройство сексуальной функции.
Нарушение сна. При астении человек не может долго заснуть, просыпается среди ночи или рано пробуждается. Сон беспокойный, не приносит нужного отдыха.

Человек, испытывающий влияние астенических нарушений, понимает, что с ним что-то не в полном порядке и начинает по-разному реагировать на свое состояние.

Возникают вспышки грубости, агрессии, наблюдаются резкие перепады настроения, часто теряется самообладание. Длительное течение астении приводит к развитию депрессии и неврастении.

Характерным признаком астении считается то состояние, при котором больной неплохо себя чувствует с утра , а примерно после обеда все симптомы и признаки заболевания начинают нарастать.

К вечеру астеническое расстройство обычно достигает своего максимума. При астении также наблюдается повышенная чувствительность к ярким источникам света, резким звукам.

Астеническим расстройствам подвержены люди всех возрастов, нередко признаки заболевания выявляются у детей и подростков. У современных юношей и девушек часто астения связана с приемом психогенных и наркотических препаратов.

К астении нужно относиться очень серьезно, это не просто проявление обычной усталости, а серьезная болезнь, которая может привести при отсутствии терапии к серьезным последствиям.

Диагностический пдоход

Астенические расстройства могут быть заподозрены у пациента врачом любой специальности.

Для уточнения диагноза больного необходимо подробно расспросить о беспокоящих симптомах, узнать о поведении, качестве сна, отношении к работе и к окружающей жизни.

Оценка неврологического и психоэмоционального состояния проводится неврологом.

Для того чтобы выяснить основополагающую причину развития астении необходимо определить наличие патологических нарушений в организме.

Пациенту требуются консультации кардиолога, терапевта, нефролога, гастроэнтеролога, пульмонолога.

Назначают анализы крови, по показаниям УЗИ внутренних органов, МРТ головного мозга, гастроскопию, рентгенографию легких.

Только на основании всех полученных при комплексном обследовании данных принимают решение о выборе схемы терапии. Чаще всего функциональная астения при своевременном обращении в медучреждение устраняется за несколько недель.

Лечение синдрома

Лечение астении происходит в зависимости от преобладающих признаков и от выявленного провоцирующего заболевания.

Для начала необходимо заняться терапией выявленных нарушений , для того чтобы предотвратить их дальнейшее негативное влияние на психоэмоциональную сферу.

Разработана определенная схема, которую стараются применять большинство врачей на практике при лечении астении. Этапами лечения астенического расстройства считаются:

Полный курс лечения основного заболевания и астенического расстройства приводят к нормализации общего самочувствия человека.

Необходимо помнить, что некоторые люди имеют склонность к психопатологическим нарушениям и потому астения может стать для них хронической.

Проводя профилактическое лечение, не допуская влияние стрессов и соблюдая режим дня, можно будет свести к минимуму риск повторного развития астении.

Прогноз и последствия

Астения при отсутствии лечения может привести к развитию неврастении, депрессивного состояния, истерии.

Хронические астенические расстройства приводят к нарушению концентрации внимания , к рассеянности и потому многие люди не могут работать со сложной аппаратурой. В этом случае комиссия ВЭК устанавливает степень ограничения трудоспособности и рекомендует другую работу.

Успешность лечения астении зависит и от настроя самого пациента. Чем оптимистичнее взгляд на возможность выздоровления, тем реальнее, что астенические расстройства пройдут полностью.

Астения может возникнуть у каждого из нас, пугаться этого не стоит. Главное необходимо помнить, что своевременный поход к врачу поможет за самый короткий срок вернуться к привычной жизни.