Weichteilabszess. Diagnosemethoden für Weichteilabszesse

Weichteilabszess bezeichnet einen mit Eiter gefüllten Hohlraum (pyogene Membran oder Infiltrationskapsel), der sich im Unterhautfettgewebe oder in den Muskeln befindet. Es hat klare Grenzen, die es vom umgebenden gesunden Gewebe trennen.

Beim Ansammeln große Menge Eiter, der betroffene Bereich vergrößert sich, die Kapsel wird dünner und die Wahrscheinlichkeit eines Durchbruchs eines Abszesses mit Freisetzung von eitrigem Exsudat in das umliegende gesunde Gewebe und die intermuskulären Räume steigt.

Dadurch kommt es zu einer ausgedehnten diffusen Entzündung, der sogenannten Phlegmone. Darüber hinaus kann ein Abszess in fortgeschrittener Form eine Sepsis, ein eitriges Schmelzen der Wände, verursachen Blutgefäß, des Nervenstamms (was zu einer Neuritis führt) und des angrenzenden Knochens (Auftreten einer Osteomyelitis).

Ursachen eines Weichteilabszesses

  1. Eindringen einer Infektion in weiche Stoffe im Falle eines Verstoßes Haut als Folge von Verletzungen, Wunden, Schnittwunden, Erfrierungen, offenen Brüchen, Verbrennungen. Die Erreger sind:
    • Staphylokokken, die in einem Viertel der Fälle Abszesse verursachen;
    • Escherichia coli, das häufig zusammen mit Staphylokokken Gewebe infiziert;
    • Mycobacterium tuberculosis, das einen „kalten“ Weichteilabszess verursacht, der bei Tuberkulose von Knochen und Gelenken auftritt;
    • Streptokokken;
    • Proteus;
    • Pseudomonas aeruginosa;
    • Clostridien usw.
  2. Injektion unter die Haut zusammen mit Medikamente infizierte Inhalte oder Medikamente, die nur dafür bestimmt sind intramuskuläre Injektionen. Als Folge eines dadurch entstehenden Abszesses kann es zu einer aseptischen Fasernekrose und einem eitrigen Einschmelzen des Weichgewebes kommen. Der Eiter bleibt steril.
  3. Die Ausbreitung von Bakterien durch Blut und Lymphe bei Vorhandensein eitriger Herde im Körper: Karbunkel, Furunkel, eitrige Halsschmerzen, Peritonitis, Pyodermie.
  4. In das Gewebe eindringende Flüssigkeiten verursachen Nekrose. Zu diesen Stoffen gehören Benzin, Kerosin usw.

Faktoren, die zur Entwicklung eines Abszesses beitragen

Dazu gehören:

  • langfristige Magen-Darm-Erkrankungen (Enterokolitis, Magengeschwür, Duodenitis, chronische Gastritis);
  • periphere Durchblutungsstörungen;
  • Präsenz im menschlichen Körper verschiedener chronische Infektionen(Mandelentzündung, Sinusitis, Pharyngitis);
  • Stoffwechselstörungen (Diabetes mellitus, Fettleibigkeit, Vitaminmangel, Hypothyreose).

Entwicklung Abszess nach der Injektion beitragen zu:

  • Dekubitus, längere Bettruhe und allgemeine Schwächung des Körpers;
  • Nichteinhaltung der Technik der intramuskulären Injektionen, wodurch die Nadel in das Gefäß eindringt und sich anschließend ein Hämatom und dessen Infektion entwickelt;
  • Verabreichung von Arzneimitteln, die das Gewebe reizen und in die Haut eindringen (Analgin, Magnesiumsulfat, Koffein usw.).

Symptome und Anzeichen

Zunächst erscheint auf der Hautoberfläche ein Infiltrat ohne klare Grenzen. Dann bildet sich ein Abszess mit charakteristischen Anzeichen:

    1. Schmerzen im betroffenen Bereich, Schwellung und Rötung.
    2. Fluktuation, die auf die Ansammlung von flüssigem Inhalt innerhalb der Läsion hinweist. Die Bestimmung erfolgt wie folgt: Die Finger beider Hände werden in der Mitte der entzündeten Stelle nahe beieinander platziert und auf die Haut gedrückt. Die Finger der linken Hand bewegen sich nicht, aber die Finger der rechten Hand erzeugen leichte Stöße, die bei Vorhandensein von Flüssigkeit in einem geschlossenen Hohlraum mit elastischen Wänden auf übertragen werden linke Hand. Umgekehrt werden Stöße der linken Hand von den Fingern der rechten Hand gespürt.

      3. Je näher der Hohlraum an der Oberfläche liegt und je dünner seine Wände sind, desto deutlicher wird die Schwankung bestimmt. Bei tief gelegenen Geschwüren ist es schwierig, sie zu erkennen, sodass das Symptom des Vorhandenseins von Flüssigkeit erst spät auftritt. Im letzteren Fall sind Veränderungen im Allgemeinzustand des Patienten Anzeichen für einen Abszess.

Manchmal kann ein Gefühl falscher Fluktuation auftreten (z. B. bei einem Lipom). In diesem Fall werden Stöße von einer Hand auf die andere nur in eine Richtung übertragen, und wenn sich die Position der Hände ändert, verschwindet das Schwankungsgefühl.

  1. Allgemeine somatische Veränderungen:
  • Schwäche, Schwäche und erhöhte Müdigkeit;
  • Kopfschmerzen;
  • hohe Körpertemperatur, die 39–40 Grad erreicht und von Schüttelfrost begleitet wird;
  • Schlafstörung;
  • Appetitlosigkeit.

Diese Symptome sind unspezifisch und weisen auf eine allgemeine Vergiftung des Körpers hin, die auf die Aufnahme von Giftstoffen in das Blut zurückzuführen ist, die durch den Abbau von Gewebe in der betroffenen Höhle entstehen. Solche Anzeichen können auch auf die Ausbreitung eines eitrigen Prozesses hinweisen hohe Wahrscheinlichkeit Entwicklung einer Sepsis.

Anzeichen eines Abszesses nach der Injektion

  • Temperaturanstieg;
  • das Vorhandensein eines Infiltrats an der Injektionsstelle, bei dem bei Druck Schmerzen auftreten, die 4–6 Tage nach der Injektion zunehmen (normalerweise im Gesäßbereich);
  • Schwellung und Rötung der Haut;
  • Schwankungen treten 2-3 Tage nach der Injektion auf.

Diagnose

Zunächst untersuchen Spezialisten den betroffenen Bereich. Bei oberflächlichen Gewebeschäden ist diese Diagnosemethode ausreichend. Wenn die Höhle mit eitrigem Inhalt tief ist, wird sie zur Ultraschall- oder Röntgenuntersuchung überwiesen.

Bei jeder Form eines Abszesses erfolgt eine diagnostische Punktion des Infiltrats mit einer dicken Nadel und eine Untersuchung der im Eiter enthaltenen Bakterien. Dies ist notwendig, um die Empfindlichkeit von Mikroorganismen gegenüber Antibiotika zum Zweck der Verschreibung zu bestimmen adäquate Therapie. Bei Verdacht auf einen „kalten“ Weichteilabszess wird der Patient zu Röntgen- und PCR-Tests auf Tuberkulose geschickt.

Es müssen die Grunderkrankungen des Patienten ermittelt werden. Ihre Diagnose erfordert möglicherweise die Konsultation eines Endokrinologen, Gastroenterologen oder HNO-Arzt.

Behandlung von Weichteilabszessen

Es ist wichtig, anzufangen rechtzeitige Behandlung Krankheiten. In seiner Abwesenheit besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit einer Sepsis mit reichlichem Eiterfluss in die Zellräume.

Im Frühstadium, bei oberflächlicher Gewebeschädigung, wird eine Kältebehandlung verordnet, die zur Resorption von Eiter führen kann. Tritt keine Besserung ein, sind aber noch keine Schwankungen zu erkennen, dann fahren Sie mit der Anwendung von Wärme fort. Dies können wärmende Kompressen, Heizkissen, physiotherapeutische Verfahren sein. Wenn ein mit Flüssigkeit gefüllter Hohlraum vorhanden ist, öffnet sich der Abszess chirurgischer Eingriff, einschließlich seiner Inzision und Drainage.

Nach der Operation ist eine Wundbehandlung erforderlich, um ein Verkleben der Ränder zu verhindern, bis die Höhle aus der Tiefe granuliert. Dazu wird ein loser Tupfer mit Vishnevsky-Salbe im operierten Gewebe belassen, Vaselineöl usw. Er sorgt dafür reizende Wirkung, was zur Bildung von Granulationen führt. Der Verband wird alle 2–3 Tage gewechselt und locker eingeführt, bis er den Boden der Kavität berührt.

Mit der Entwicklung der Granulation wird der Tampon aus der Tiefe herausgedrückt. Tragen Sie zu diesem Zeitpunkt seltene Verbände mit demselben Vaselineöl oder derselben Vishnevsky-Salbe auf, bis die Wunde vollständig verheilt ist. Überschüssige Granulationen werden mit Lapislazuli kauterisiert, wobei darauf zu achten ist, dass das Epithel, das entlang der Wundränder wächst, und seine Inseln entlang der Oberfläche des beschädigten Bereichs nicht berührt werden. Wenn die Wunde langsam heilt und die Granulationen sauber und saftig sind, ist das Nähen angezeigt.

Bei tiefsitzenden Abszessen verwenden private Methode Behandlung, wodurch die Behandlungszeit der Krankheit verkürzt werden kann. Dies geschieht in mehreren Schritten:

  • Die Oberfläche wird mit einem Antiseptikum behandelt.
  • Durchgeführt Lokalanästhesie(am häufigsten Lidocain).
  • Es wird ein kleiner Schnitt von maximal 2 cm angelegt und mit einer Hartmann-Spritze auf 4-5 cm erweitert, wobei gleichzeitig die Verbindungsbrücken der Kavität reißen.
  • Geschabt Innenwände Hohlraum, der mit Eiter gefüllt ist (Kürettage) und dessen Inhalt abgesaugt wird (Aspiration).
  • Die Drainage des Abszesses erfolgt über einen speziellen Flüssigkeitsableitungsschlauch (Doppellumendrainage), der den Abfluss von eitrigem Exsudat gewährleistet. Gleichzeitig erfolgt eine aktive Absaugung und Spülung der Kavität mit einem Antiseptikum.

Die Operation wird ambulant durchgeführt und dauert nicht länger als 10 Minuten. Die Dauer der Wundbehandlung beträgt bis zu einem Monat.

Abszess nach der Injektion vorhanden Anfangsstadium Bis es zum eitrigen Schmelzen kommt, werden sie konservativ behandelt: mit entzündungshemmenden Medikamenten und Antibiotika. Auch UHF ist vorgeschrieben. Tritt ein Abszess auf, ist ein chirurgischer Eingriff erforderlich.

Nach dem Öffnen des Abszesses werden Antibiotika verschrieben. Ihre Verwendung vor der Operation ist seitdem unwirksam eitrige Formationen nicht durchblutet sind und Wirkstoffe kann den beschädigten Bereich nicht betreten.

Antibiotika zur Behandlung von Abszessen

Vor ihrer Ernennung wird eine Eiterkultur angelegt, um die Art der pathogenen Mikroorganismen und ihre Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika zu bestimmen. Es gibt mehrere Behandlungsmöglichkeiten:

  • lokale Anwendung,
  • orale Verabreichung,
  • Injektion von Medikamenten in den betroffenen Bereich (bei der Behandlung eines oralen Abszesses).

Es werden Antibiotika eingesetzt Penicillin-Reihe(Cephalexin, Amoxicillin) für 10 Tage, 4-mal täglich, 250-500 mg. Bei einer Penicillinallergie werden Makrolide (Clarithromycin, Erythromycin) verschrieben, die ebenfalls 10 Tage lang mit 250-500 mg, jedoch 2-mal täglich, eingenommen werden.

Zu den Antibiotika zur äußerlichen Anwendung gehören Salben (Levomekol, Mafenid, Levosin usw.), deren Anwendung innerhalb von 1-2 Wochen zu einer Genesung führt. Ihr Vorteil besteht darin, dass die Medikamente nur an der Läsionsstelle wirken, ohne ins Blut aufgenommen zu werden.

Neben Antibiotika werden auch Antipyretika verschrieben (ggf hohe Temperatur), nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente und Sulfonamide (0,5–1 g Streptozid 3–4 mal täglich).

Verhütung

Um das Auftreten eines Abszesses zu verhindern, müssen Maßnahmen ergriffen werden, um die Möglichkeit einer Infektion des Weichgewebes auszuschließen allgemeine Stärkung Körper.

Richtige Behandlung von Wunden und deren rechtzeitige Behandlung

Im Falle einer Verletzung müssen zunächst sichtbare Verunreinigungen mit einem sterilen Verband oder einer mit Alkohol desinfizierten Pinzette entfernt werden. Saubere Wunde sollte mit einem Antiseptikum behandelt werden und anschließend die beschädigte Stelle mit einem Verband oder Pflaster abdecken, um sie vor einer erneuten Kontamination zu schützen. Es ist wichtig, den Verband täglich zu wechseln, bis die geschädigte Haut vollständig verheilt ist.

Zur Wundbehandlung verwenden: Chlorhexidin-Biglucanat, Jod, 3 % Wasserstoffperoxid. Letzteres zerstört Mikroorganismen sowohl chemisch als auch mechanisch und bringt sie durch Blasenbildung an die Oberfläche. Wenn medizinische Versorgung fehlen, ist jede Alkohollösung als Antiseptikum geeignet.

Bei tiefen Wunden reichen die oben genannten Verfahren nicht aus. Es ist notwendig, einen Arzt zu konsultieren, der die Wunde behandelt, ihre Ränder herausschneidet, die Blutung stoppt und Nähte anbringt. Bei Bedarf wird eine antibakterielle Therapie verordnet.

Erhöhter unspezifischer Widerstand des Körpers

Es ist möglich, die Widerstandskraft des Körpers gegen Schäden durch Immunisierung und die Einführung von Rekonvaleszenz-Gammaglobulinen oder -Seren künstlich zu erhöhen.

Bei der Proteintherapie handelt es sich um die parenterale Einführung von Proteinsubstanzen in den Körper (nicht über den Magen-Darm-Trakt): intramuskulär oder intravenös.

Einhaltung der Technik zur Durchführung intramuskulärer Injektionen

  • Notwendig: Befolgen Sie die Regeln der Asepsis.
  • Injektionen müssen unter völlig sterilen Bedingungen erfolgen. Dies gilt auch für den Raum, in dem der Eingriff durchgeführt wird.
  • Verwenden Sie Medikamente, die Gewebereizungen verursachen (z. B. Analgin), nur zusammen mit Novocain.
  • Führen Sie abwechselnd Injektionen in verschiedene Richtungen der Gesäßregion durch. Verwenden Sie Einwegnadeln und -spritzen.

Wenn dies nicht möglich ist, sollten Sie Nadeln und Spritzen unbedingt autoklavieren.

  • Verboten:
  • Verwendung verstopfter Injektionsnadeln, die mit einem Mandrin gereinigt wurden.

Verwendung für intramuskuläre Injektionen von Nadeln, die zur Verabreichung von Medikamenten unter die Haut und in eine Vene bestimmt sind, da das Unterhautgewebe dafür zu dick ist (erreicht 8-9 cm).

An welchen Arzt soll ich mich wenden?

Weichteilabszess: Konzept, Klinik, Diagnose, Behandlung.

Was ist ein Weichteilabszess?

Ein Abszess ist ein Hohlraum in Weichteilen, der von anderen Geweben durch eine Eitermembran abgegrenzt ist und eitriges Exsudat enthält. Ein Abszess äußert sich in Form einer lokalen Rötung, Schwellung, akuter Empfindlichkeit der Haut um den Abszess und einem Fluktuationssyndrom. Der Abszess ist ebenfalls begleitet allgemeine Symptome wie Kopfschmerzen, Schwindel, allgemeines Unwohlsein, Appetit- und Schlafstörungen. Der Hauptunterschied zu Phlegmonen und anderen septikopyämischen Erkrankungen besteht im Vorhandensein einer pyogenen oder infiltrativen Kapsel um den eitrigen Inhalt. Abszesse anderer Bereiche haben ebenfalls eine ähnliche Kapsel (Gehirnabszess, retropharyngealer Abszess, subphrenischer Abszess und viele andere). Bindegewebskapsel verhindert Ausbreitung eitrige Infektion in benachbarte Gewebe und verhindert dadurch die Entwicklung einer septischen Pathologie. Die Gefahr eines Abszesses besteht darin, dass beim Platzen dieser Kapsel eitriger Inhalt in das umliegende Gewebe austritt und Schleim entsteht.

Was sind die Ursachen eines Weichteilabszesses?

Diese Pathologie wird durch eine Infektion der Wunde mit einer fremden pyogenen Infektion verursacht. Dazu können Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Staphylokokken und Streptokokken gehören. Die meisten Abszesse werden durch Staphylokokken verursacht. In vielen Fällen ist der Abszess polymikrobieller Natur. Darüber hinaus kann Mycobacterium tuberculosis auch Weichteilabszesse in der Knochenform der Tuberkulose verursachen.

Erst die Erkennung der Art des Infektionserregers ermöglicht es, die Art des Antibiotikums zu bestimmen und die zur Behandlung der Krankheit erforderliche und ausreichende Dosis zu berechnen. Auf eine Selbstmedikation sollte verzichtet werden, insbesondere wenn der Einsatz von Antibiotika erforderlich ist. Ohne die Gruppe zu kennen, kann man nicht nur nicht helfen, sondern auch dem eigenen Körper schaden.

Infektionserreger gelangen auf zwei Wegen in den Körper. Am häufigsten ist es exogen. Diese Infektion tritt auf, wenn offene Gewebeläsionen vorhanden sind. offene Brüche, Wunden usw. Es ist auch möglich, dass ein Abszess aufgrund von Erfrierungen und Verbrennungen entsteht. Trotz der Häufigkeit exogener Infektionen ist auch eine endogene Infektion möglich. Letzteres geschieht durch die Übertragung von Mikroorganismen vom Infektionsherd in den Makroorganismus über lymphogene oder hämatogene Wege. Infektionserreger werden von Furunkeln, Karbunkeln, Phlegmonen, Mandeln, die von pyogenen Halsschmerzen betroffen sind, Peritoneum mit Peritonitis und vielen anderen Infektionsquellen übertragen. Darüber hinaus kann es bei der Injektion zu einem Abszess kommen. In diesem Fall muss die Injektionsnadel unsteril sein. Seltene Fälle der aseptischen Form dieser Pathologie sind aseptische Abszesse. Dann dringt eine Flüssigkeit in die Wunde ein und verursacht Gewebenekrose – Kerosin, Benzin und viele andere Gleitmittel.

Was sind die Anzeichen eines Abszesses?

Erstens lokale Rötungen, Schwellungen und Schmerzsyndrom im Bereich des Abszesses. Liegt es oberflächlich, kommen alle Symptome sehr deutlich zum Ausdruck. Mit der Zeit beginnt das Fluktuationssyndrom aufzutreten, was bedeutet, dass sich eitriger Inhalt in der Höhle befindet. Mit der Zeit nimmt die Größe des Abszesses zu, die Intensität des Schmerzsyndroms nimmt zu (jetzt erscheint es nicht nur beim Drücken auf den eitrigen Fokus, sondern auch bei der geringsten Berührung). Bei einem Abszess tiefer Gewebe sind die Symptome geglätteter, es gibt keine Schwankungen, das Schmerzsyndrom liegt tief im Gewebe. Allgemeine Manifestationen stehen im Vordergrund der Diagnose.

Allgemeinsymptome sind sehr dürftig. Dazu gehören Kopfschmerzen, Müdigkeit, Fieber und Schlafstörungen. Von äußere Zeichen Die Diagnose eines Abszesses ist sehr problematisch. Sie greifen auf Labor- und Instrumentendiagnostik zurück.

Diagnosemethoden für Weichteilabszesse.

Der Traumatologe muss darauf achten äußere Erscheinungen(Rötung, Schwellung, Schwellung) und allgemeine Symptome. Bei einem oberflächlichen Abszess ist der diagnostische Test minimal, bei einem tiefen Abszess jedoch notwendig Ultraschalluntersuchung Bereich des Abszesses und führen Sie eine Punktion durch, entnehmen Sie eine punktierte Probe und führen Sie eine bakteriologische Untersuchung auf das Vorhandensein von Mikroorganismen und deren Antibiotikaresistenz durch.

Behandlung von Weichteilabszessen.

Wenn sich bereits ein Abszess gebildet hat, ist es notwendig, den eitrigen Herd zu öffnen, die Höhle zu entleeren und sorgfältig Antibiotika, antimikrobielle Mittel und andere Medikamente auszuwählen. Die Reinigung der Wunde (täglicher Verband) ist obligatorisch. Wenn die Infektion generalisiert ist, ist eine Durchführung erforderlich therapeutische Maßnahmen um einer Sepsis vorzubeugen.

Ein Abszess (Weichgewebe oder Organ) ist ein durch eine Kapsel getrennter Hohlraum, dessen Inhalt Eiter ist. Wenn sich eine große Menge Exsudat ansammelt, kann die Kapsel platzen und anschließend Eiter freigesetzt werden. Dies verursacht die Entwicklung entzündlicher Prozess, was zu Sepsis, eitrigem Schmelzen eines Blutgefäßes und anderen führen kann, nicht weniger gefährliche Folgen. Deshalb ist es notwendig zu wissen, wie man einen Abszess behandelt frühes Stadium.

Konservative Behandlung

Sie sollten sich nicht auf eine Selbstmedikation verlassen. Jede Krankheit, auch dermatologische, erfordert rechtzeitige Hilfe. Indem Sie die Therapie bereits im Anfangsstadium der Abszessentwicklung beginnen, können Sie dessen Durchbruch verhindern und auch gefährliche Folgen beseitigen.

Im Frühstadium kommt eine Kältebehandlung (Kompressen) zum Einsatz, die die Resorption der eitrigen Masse fördert. Wenn dies wirkungslos ist und keine negativen Veränderungen vorliegen (z. B. ein vergrößerter Hohlraum oder eine ausgeprägte Eiterung), werden Wärmekompressen (Wärmekissen etc.) eingesetzt.

Darüber hinaus verordnet der Arzt antibakterielle Medikamente, da in den meisten Fällen Abszesse und Furunkel die Ursache sind bakterielle Infektion. Dies kann eine systemische oder lokale Therapie sein. Wenn sich ein Abszess bildet und die Haut stark geschädigt ist, muss die Höhle geöffnet und entleert werden.

Antibiotika

Wird zur Behandlung von Geschwüren verwendet antibakterielle Medikamente in Form von Tabletten, Salben oder als Injektionen in die betroffene Stelle. Vor der Verschreibung des Arzneimittels wird eine Kultur der eitrigen Masse angelegt, um den Typ zu identifizieren pathogener Mikroorganismus und seine Empfindlichkeit gegenüber Medikamenten.

In den meisten Fällen werden Penicilline eingesetzt. Dies können Cephalexin und Amoxicillin sein, die in verschrieben werden Tagesdosis 250–500 mg viermal täglich. Die ungefähre Therapiedauer beträgt 10 Tage.

Je nach Verfügbarkeit allergische Reaktion Zusätzlich zu Penicillinen werden Makrolide verschrieben: Erythromycin, Clarithromycin oder ein anderes Medikament in einer Tagesdosis von 250–500 mg zweimal täglich für 10 Tage.

Interessant! Lokale Therapie Antibiotika halten länger. Dennoch hat diese Behandlung einen großen Vorteil: Die Salbe wird nicht in den allgemeinen Blutkreislauf aufgenommen und wirkt ausschließlich im Bereich des Entzündungsprozesses.

Mit begleitender Entwicklung Diabetes mellitus Zusätzlich zur Antibiotikatherapie müssen Sie korrigierende Medikamente einnehmen Stoffwechselvorgänge im Körper.

Lokale Heilmittel

Bei der Behandlung von Abszessen können Sie verwenden lokale Drogen. Wenn sich beispielsweise bei einem Kind ein Abszess gebildet hat, ist dies wirksam Abhilfe Es wird eine Bepanten-Salbe geben, die den Entzündungsprozess schnell bewältigt und die Wundheilung beschleunigt.

Für einen Erwachsenen sind Salben wie Levomekol, Vishnevsky, Ichthyol perfekt. Das erste (Levomekol) hat eine starke entzündungshemmende und antiseptische Wirkung. Der Vorteil des Arzneimittels besteht in der Beseitigung sowohl der Symptome des Abszesses als auch seiner Ursache. Die Salbe hat wenige Nebenwirkungen.

Vishnevsky-Salbe wird zur Behandlung von Abszessen sowie Karbunkeln und Furunkeln sowie trophischen und Krampfadergeschwüren eingesetzt. Die einzige Kontraindikation ist eine Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile Medizin. Es gibt auch keine weiteren Kontraindikationen Nebenwirkungen aus der Bewerbung.

Triderm-Salbe – ausgezeichnetes Mittel im Kampf gegen Pathologien pilzlichen Ursprungs

Im Falle einer Pilzinfektion ist die Verwendung von Salben mit antimykotischer Wirkung vorgeschrieben. Dies können Triderm, Mycozolon usw. sein.

Ernährung

Zu Hause muss man sich daran halten richtige Ernährung. Bei der Entwicklung eines eitrigen Prozesses im Körper, einschließlich Geschwüren, Abszessen und Abszessen, ist es notwendig, Lebensmittel in die Ernährung aufzunehmen, die zur Reinigung von Leber und Gallenblase, Lymphe und Blut beitragen. Daher ist es sinnvoll, Folgendes zu verwenden:

  • Gemüse (Rüben, Karotten, Hülsenfrüchte, Mais, Kohl);
  • Früchte (Granatapfel, Zitrusfrüchte, Bananen, Weintrauben, Preiselbeeren, Avocados);
  • Gemüse (Zwiebel, Dill, Petersilie, Sellerie);
  • Pflanzenöle;
  • mageres Fleisch und Fisch;
  • Leber;
  • Trockenfrüchte;
  • Brei: Buchweizen, Reis, Hirse, Weizen;
  • Nüsse;
  • grüner Tee, Kompott, Wasser;
  • Milchprodukte;
  • Eier in jeglicher Form, ausgenommen Spiegeleier;
  • Kleiebrot.

Zu den verbotenen Produkten gehören:

  • Zucker und Salz;
  • Alkohol und Kaffee.

Wichtig! Bei einem Abszess eines inneren Organs, insbesondere eines im Magen-Darm-Trakt, sind Kohl, Marinade, Gurken, Backwaren, frittierte und fetthaltige Speisen, Soßen und scharfe Gewürze von der Ernährung ausgeschlossen.

Volksheilmittel

Ein Weichteilabszess kann auch mit geheilt werden traditionelle Medizin, aber nur, wenn die Pathologie im Anfangsstadium auftritt. Aloe wird wirksam sein – eine Pflanze, die zum Auftragen von Kompressen und Lotionen auf die betroffene Stelle verwendet wird. Ein Stück Gaze wird in Aloe-Saft getränkt, auf den Abszess aufgetragen, 24 Stunden lang belassen und dann durch ein neues ersetzt.

Kann verwendet werden Roggenbrot, das vorgedämpft und auf den Abszess aufgetragen wird. Die Kompresse wird oben fixiert Kohlblatt und bandagiert. 24 Stunden einwirken lassen, dann die Kompresse durch eine neue ersetzen.

Effektiv und Zwiebeln, eine Kompresse, die die Reifung des Abszesses und seinen Durchbruch beschleunigt. Die frische Zwiebel wird gerieben, das Fruchtfleisch auf einem Stück Gaze ausgebreitet, dann auf dem Abszess und 5 Stunden stehen gelassen. Die Zwiebel kann in Milch gekocht, dann auf die Wunde aufgetragen und verbunden werden.

Sie können einen Abszess mit Honigsalbe beseitigen

Propolis-Salbe hat heilende Eigenschaften. Die Zubereitung erfolgt wie folgt: Tierfett (100 g) schmelzen, zerkleinertes Propolis (10 g) hinzufügen, weitere 7 Minuten köcheln lassen. Anschließend vom Herd nehmen, abkühlen lassen und durch einen Gazefilter passieren. Fertiges Produkt Als Kompresse verwenden und 2 Stunden einwirken lassen. Führen Sie den Eingriff dreimal täglich durch.

Ein anderer nützliches Produkt Imkerei - Honig Daraus wird eine Salbe hergestellt: Ein gleiches Volumen wird mit Vishnevsky-Salbe und Alkohol gemischt, um eine homogene Konsistenz zu erhalten. Das fertige Produkt wird auf Gaze und dann auf den Abszess gelegt und bis zum Morgen belassen. Der Eingriff wird nachts durchgeführt.

Operation

Wenn man sich im Anfangsstadium der Entwicklung eines Abszesses noch auf konservative Methoden beschränken kann, ist die Behandlung eines gebildeten Abszesses nicht ohne chirurgischen Eingriff möglich. Das therapeutische Veranstaltung von einem Chirurgen im Operationssaal durchgeführt.

Der Patient kann auf unbestimmte Zeit im Krankenhaus bleiben stationäre Bedingungen im Falle eines komplizierten Abszesses, im Falle eines Rückfalls der Pathologie nach einer Operation, bei Vorliegen von Hintergrundkrankheit schwerwiegend, hohes Komplikationsrisiko. Darüber hinaus wird eine Person ins Krankenhaus eingeliefert, wenn sich der Abszess in der Nähe befindet großes Gefäß oder Nervenstamm.

Wichtig! Wie lange ein Abszess behandelt werden muss, hängt von der Schwere seiner Entwicklung ab.

Ein Abszess kann offen oder geschlossen beseitigt werden. Bei einer geschlossenen Operation wird ein kleiner Schnitt vorgenommen, durch den der Inhalt des Tumors entfernt und ein spezieller Schlauch zur Drainage eingeführt wird. Anschließend wird die Kavität mit einem Desinfektionsmittel gewaschen und ein Verband angelegt.

Offen Operation besteht in der Entfernung von Exsudat aus der Abszesshöhle, die nach einer weiten Dissektion des Neoplasmas durchgeführt wird. Außerdem wird ein Drainageschlauch verwendet und der Verband täglich gewechselt.

Für den Fall, dass selbst die Operation nicht zur Beseitigung beitrug unangenehme Symptome Es kann zu einer Generalisierung der Infektion mit der Entwicklung einer Sepsis kommen. In diesem Fall wird eine Antibiotikatherapie durchgeführt, symptomatische Behandlung, Entgiftungstherapie.


Beschreibung:

Ein Weichteilabszess ist eine begrenzte Form einer eitrigen Entzündung, die durch die Bildung eines mit Eiter gefüllten Hohlraums gekennzeichnet ist.


Symptome:

Die Bildung eines Abszesses wird durch verstärkte Schmerzen, verstärkte Rötung und Verschlechterung angezeigt allgemeines Wohlbefinden: Unwohlsein, erhöhte Körpertemperatur auf 39°C oder mehr, begleitet von Schüttelfrost und starkes Schwitzen wenn die Temperatur sinkt. Liegt es oberflächlich, kann man in der Mitte der Schwellung einen Erweichungsbereich feststellen.
Diagnose eines Weichteilabszesses. Bei oberflächlichen Abszessen wird die Diagnose anhand der Beschwerden und der Untersuchung des Patienten gestellt. Für Abszesse in innere Organe oder zwischen den Muskeln wird zur Bestätigung der Diagnose eine Ultraschall- oder (bei Lungenabszessen) eine Röntgenuntersuchung durchgeführt.

Bei der rektalen oder vaginalen Untersuchung treten Schmerzen auf; manchmal kann der untere Pol der Formation abgetastet werden. Im Blut ist es hoch mit einer Verschiebung der Formel nach links. Bei der dynamischen Beobachtung wird ein Anstieg der Leukozytose festgestellt, die Temperatur nimmt einen hektischen Charakter an.

Allmählich nimmt die Infiltration und der Schmerz im rechten Beckenbereich zu.


Ursachen:

Ein Weichteilabszess entsteht als Folge des Eindringens einer Infektion in Weichteile aufgrund von Hautschäden, einschließlich Mikrotrauma. Der Abszess liegt meist oberflächlich. Der Erreger ist meist Staphylokokken in Kombination mit Escherichia coli (manchmal Anaerobier).


Der pathologische Zustand kann sich unabhängig entwickeln oder eine Folge anderer Krankheiten sein. Charakteristisches Merkmal Ein Abszess (Abszess) wird durch das Vorhandensein einer Eitermembran oder Membran an der Entzündungsstelle festgestellt, die den betroffenen Bereich vom gesunden Gewebe trennt. Finden Sie heraus, welche Maßnahmen Sie ergreifen müssen, um Komplikationen dieser Krankheit zu vermeiden.

Ursachen für Abszesse

Die Abszesskapsel verhindert die Ausbreitung von Mikroben und deren Giftstoffen im gesamten Körper. Bei der Frage, was ein Abszess ist, definieren Experten diesen Begriff als eitrige Entzündung, die mit dem Schmelzen von Gewebe und der Bildung eines mit Exsudat gefüllten Hohlraums einhergeht, der den Infektionsherd einschränkt. Ein Abszess kann in den Muskeln entstehen, Unterhautgewebe, innere Organe. Der eitrige Inhalt der Kapsel ist eine Ansammlung von Leukozyten, interstitieller Flüssigkeit und Phagozyten. Erreger – gemischte Flora mit einem überwiegenden Anteil an Staphylokokken, Streptokokken, coli.

IN in letzter Zeit Die Rolle von Anaerobiern bei der Entstehung von Geschwüren hat zugenommen. Häufige Bewohner von Abszessen sind Clostridien, Bakteroiden sowie Verbände aerober und anaerober Mikroorganismen. In einer Situation, in der der isolierte Eiter bei der Aussaat auf herkömmliche Nährmedien kein Wachstum der Mikroflora hervorruft, wird auf den atypischen Verlauf des Abszesses geschlossen. Ein Abszess, der durch uncharakteristische Erreger hervorgerufen wird, die mit herkömmlichen Diagnosemethoden nicht erkannt werden können, ist gefährlich für die Entwicklung schwerer Komplikationen.

Abszessklassifizierung

Nach Funktionen klinischer Verlauf Sie unterscheiden zwischen heißen, kalten und septischen Abszessen. Dem ersten Formular ist beigefügt lokale Entzündung, Verstoß Allgemeinzustand. Ein kalter Abszess entwickelt sich nahezu asymptomatisch. Ein Abszess ist durch die Bildung eines Exsudatansammlungsbereichs ohne Anzeichen eines entzündlichen Prozesses gekennzeichnet. Die Bildung eines solchen Abszesses erfolgt über einen langen Zeitraum. Darüber hinaus werden Abszesse nach Dauer und Ort klassifiziert:

  • Je nach Dauer des Kurses sind eitrige Läsionen:
  • scharf;
  • chronisch.
  • Anhand der Lage des eitrigen Herdes wird unterschieden:
  • Weichteilabszess;
  • Mundhöhle;
  • Bezolds eitriger Abszess;
  • appendikulär;
  • subkutaner Abszess;
  • Lunge (Lunge);
  • eitrige Entzündung des Gehirns;
  • retropharyngeal;
  • eitriger Leberschaden;
  • subdiaphragmatisch;
  • eitriger spinaler epiduraler Abszess;
  • paratonsillär;
  • Becken;
  • interintestinal.

Abszessstadien

Pathologischer Prozess sind in zwei Phasen unterteilt: Entwicklung und Durchbruch. In einer Situation, in der der eitrige Abszess chronisch ist, fehlt das zweite Stadium. In diesem Fall wird es durch ein Stadium willkürlicher Veränderung der Gewebestruktur ersetzt. Die Dauer der ersten Phase variiert. Ein Durchbruch des Abszesses oder eine spontane Freisetzung von Exsudat aus der Höhle geht mit einer Verbesserung des Zustands des Patienten einher. Physiologisch dauert diese Phase mehrere Tage. Wenn der Abszess nicht von selbst ausbricht, wird die Kapsel geöffnet chirurgisch .

Symptome

Die Schwere der Krankheitszeichen hängt von der Lage, der Größe und dem Stadium der Bildung des eitrigen Abszesses ab. Wenn sich der Abszess im subdiaphragmatischen Bereich befindet, verspürt der Patient Atemnot, Husten und Bauchschmerzen. Beckenabszesse verursachen Reflexreizungen Blase und Rektum, was das Auftreten von Tenesmus und häufigem Wasserlassen hervorruft. Ein Abszess in der retroperitonealen Höhle geht mit Schmerzen einher unteren Abschnitte Rücken. Je nach Lokalisation werden folgende Anzeichen eines Abszesses unterschieden:

  • Rötung;
  • Schwellung;
  • Schmerzen;
  • Temperaturanstieg;
  • Fluktuation.
  • Fieber;
  • starker Schüttelfrost;
  • Tachykardie;
  • Appetitlosigkeit;
  • Kopfschmerzen;
  • Schwäche;
  • Übelkeit, Erbrechen.
  • Die Symptome einer eitrigen Hirnschädigung sind sehr unterschiedlich und reichen von Kopfschmerzen bis hin zu schweren zerebralen Symptomen.
  • Eitriger Abszess Lunge provoziert:
  • Fieber;
  • trockener Husten;
  • Schmerzen im Brust;
  • Kurzatmigkeit.
  • Im Oropharynx erscheint:
  • Schmerzen, die auf die Zähne oder das Ohr ausstrahlen;
  • Muskelkrampf;
  • Schmerzen, Schwellung regionaler Lymphknoten;
  • Temperaturanstieg;
  • Schlaflosigkeit;
  • nasale Stimme;
  • das Auftreten eines fauligen Geruchs aus dem Mund.

Niemand ist vor postoperativen Komplikationen gefeit. Die Entstehung eines Abszesses ist auf die Hinzufügung einer Sekundärinfektion, eine hohe Gewebereaktivität des Nahtmaterials und eine unsachgemäße postoperative Drainage zurückzuführen. Eine Antibiotikatherapie hat in diesem Fall nicht die erwartete Wirkung. Charakteristisch ist ein eitriger Abszess nach der Operation die folgenden Zeichen:

Diagnose

Die Identifizierung oberflächlicher Abszesse bereitet keine Schwierigkeiten, während tief gelegene infiltrative Kapseln Ultraschall und/oder Punktion erfordern. Das bei der Punktion der pyogenen Membran gewonnene Exsudat wird zur bakteriologischen Untersuchung geschickt, bei der der Erreger der Krankheit und seine Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika bestimmt werden.

Bei einer otolaryngologischen Untersuchung werden oropharyngeale Läsionen festgestellt. An jeder Stelle des Abszesses zeigt eine Blutuntersuchung Anzeichen eines akuten Entzündungsprozesses in Form eines Anstiegs der Leukozytenzahl, eines Anstiegs der ESR, einer Verschiebung Leukozytenformel Nach links. Die Diagnose von Abszessen des Gehirns, der Lunge und der Bauchhöhle erfolgt mit:

  • Ultraschall der Bauchhöhle und des Beckens;
  • Magnetresonanz, Computertomographie;
  • Radiographie.

Abszessbehandlung

Eine eitrige Entzündung der oberflächlichen Weichteile wird durch die Verschreibung entzündungshemmender Medikamente an den Patienten beseitigt. Anschließend wird ein reifer Abszess eröffnet ambulantes Setting. Die Behandlung eines Weichteilabszesses in einem Krankenhaus wird bei schwerem Allgemeinzustand des Patienten oder anaerober Natur durchgeführt infektiöser Prozess.

Therapie eines lokalisierten Abszesses Lungengewebe, durchgeführt mit Antibiotika große Auswahl Maßnahmen werden unter Berücksichtigung der Empfindlichkeit des Erregers ausgewählt. Um den Exsudatabfluss aus dem Abszess zu verbessern, wird eine bronchoalveoläre Lavage durchgeführt. Die Unwirksamkeit der angewandten konservativen Maßnahmen ist ein Hinweis darauf operative Entfernung(Resektion) des Abszesses.

Aufgrund der Tatsache, dass eine Hirnschädigung zur Entwicklung eines Luxationssyndroms und zur Ursache führen kann tödlicher Ausgang, wird es chirurgisch behandelt. Inoperable Abszesse, die sich in tiefen Strukturen befinden, werden punktiert. In diesem Fall wird das Exsudat durch Absaugen entfernt und anschließend die Abszesshöhle gewaschen. antiseptische Lösung. Punktion – weniger traumatisch und extrem effektiver Weg Beseitigung von Geschwüren. Infiltrative Kapseln im Bauchraum werden operativ entfernt.

Volksrezepte

Oberflächliche Geschwüre können zu Hause behandelt werden. In einer Situation, in der der Prozess länger dauert, wird der Abszess chirurgisch geöffnet, ohne darauf zu warten, dass er von selbst durchbricht. Bei Lokalisation in inneren Organen ist eine Selbstmedikation aufgrund von nicht akzeptabel hohes Risiko Entwicklung von Komplikationen. Die Behandlung eines Abszesses zu Hause kann mit einer der folgenden Methoden erfolgen: Volksheilmittel:

  • Zwiebel. Rohprodukt Gitter. Wickeln Sie das entstandene Fruchtfleisch in Gaze und tragen Sie es auf den Abszess auf. Für den gleichen Zweck können Sie eine in Milch gekochte Zwiebel verwenden. Wechseln Sie die Lotion alle 3-4 Stunden.
  • Zwiebeln mit Seife. Reiben Sie die gebackene Zwiebel mit Babyseife ein. Geben Sie die Zusammensetzung auf ein Wattepad und tragen Sie sie auf den Abszess auf. Wechseln Sie die Lotion alle 5 Stunden.
  • Honigsalbe. Mischen Sie gleiche Teile Honig, Vishnevsky-Salbe und Alkohol, bis eine glatte Masse entsteht. Tragen Sie die vorbereitete Zusammensetzung für oberflächliche Geschwüre unter einem Verband auf und lassen Sie sie über Nacht einwirken.
  • Kartoffel. Reiben Sie das Rohprodukt auf einer groben Reibe und tragen Sie die entstandene Masse auf den Abszess auf. Verbinden Sie den vom Abszess betroffenen Bereich. Wechseln Sie den Verband nach 4 Stunden.
  • Klette. Frische Wurzel Kauen Sie die einjährige Pflanze auf nüchternen Magen. Tragen Sie die resultierende Masse einen Tag lang auf den Abszess auf.


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