Häufigkeit der Atembewegungen bei künstlicher Herzmassage. Regeln und Techniken zur Durchführung künstlicher Beatmung und Herzdruckmassage

Sie müssen so schnell wie möglich beginnen, damit Sie bessere Erfolgschancen haben. Legen Sie das Opfer auf den Rücken und immer auf etwas Hartes – auf den Boden, auf den Asphalt, wenn das auf der Straße passiert, oder auf eine andere Oberfläche. An weiche Oberfläche dein Massage wird kein Ergebnis haben.

Neige seinen Kopf nach hinten; Legen Sie eine Hand unter den Hals und drücken Sie mit der anderen auf den Scheitel des Kopfes, sodass sich die Zunge leicht von der Kehlkopfwand entfernt und der freie Luftdurchgang durch den Mund wiederhergestellt wird. Versuchen Sie dann, den Mund der Person zu öffnen, indem Sie ihn nach vorne drücken Unterkiefer und auf das Kinn drücken. Wenn sich etwas in Ihrem Mund befindet, reinigen Sie es und legen Sie eine Schicht Taschentuch auf Ihre Lippen. Sie müssen es gleichzeitig tun Massage Ich esse Herzen Und Beatmung– Dies muss aufwändig durchgeführt werden, da sonst die Person nicht gerettet werden kann. Sicherlich, ideale Option Es kann zum gleichzeitigen Einsatz von zwei Rettern kommen. Während man es tut Massage, ein anderer kann eine künstliche Beatmung durchführen. Aber wenn es keine andere Person gibt, kommt man alleine zurecht.

Drücken Sie mit gestreckten Armen fest auf das Brustbein (Sie können sie nicht an den Ellbogen beugen, sonst verlieren Sie schnell an Kraft); Nutzen Sie das volle Körpergewicht. Das Brustbein sollte etwa 5 Zentimeter absinken. Aber übertreiben Sie es nicht, besonders wenn Sie einer älteren Person helfen, deren Knochen brüchiger sind. Nachdem Sie auf das Brustbein gedrückt haben, lassen Sie Ihre Hände schnell los. Dieser Zyklus sollte weniger als eine Sekunde dauern. Insgesamt müssen Sie etwa 80 Klicks pro Minute ausführen.

Alle 15 Druck- und Entspannungsvorgänge sollten Sie zweimal Luft in den Mund des Opfers einatmen. Überprüfen Sie jede Minute Ihren Puls.

Bei der Arbeit Herzen, seine Pupillen verengen sich, seine Ohrläppchen und Lippen werden rosa und ein Puls erscheint. Aber Massage Fahren Sie damit fort, bis die Herzaktivität der Person vollständig wiederhergestellt ist. Wenn eine Person anfängt, selbstständig zu atmen, ihre Pupillen eng sind, aber kein Puls vorhanden ist, beleben Sie sie weiter, bis die Ärzte eintreffen – auf keinen Fall sollten Sie damit aufhören.

Die indirekte Herzmassage gehört zur Gruppe der Reanimationsmaßnahmen. Man muss es nicht nur tun können, sondern auch wissen, wann es notwendig ist und wann nicht. Es wird empfohlen, dass jeder diese Technik beherrscht.

Indirekte Herzmassage ist künstliche Methode Wiederaufnahme der Blutzirkulation. In diesem Fall erfolgt der Eingriff durch rhythmischen und sanften Druck auf den Brust. Bei diesem Vorgang wird das Herz zwischen Brustbein und Wirbelsäule zusammengedrückt.

Indikationen und Kontraindikationen

Die wichtigste und einzige Indikation für eine Herzdruckmassage ist das Fehlen von Anzeichen einer Kontraktion des Herzmuskels: Puls in den Halsschlagadern, erweiterte Pupillen, abnormale Atmung oder deren vollständiges Verschwinden.

Es gibt jedoch Fälle, in denen diese Wiederbelebungsmaßnahme nicht wirksam ist – es handelt sich dabei um mit dem Leben unvereinbare Verletzungen, insbesondere um Hirnschäden.

Technik zur Durchführung einer indirekten Herzmassage

Zuallererst das Opfer harte Oberfläche, dann wird die Wirkung der Massage großartig sein. Sie müssen Hand anlegen unteres Drittel Brustbein: Darunter befinden sich die Muskelformationen des Herzens – die Ventrikel.

Der Druck sollte nicht auf die gesamte Oberfläche der Handfläche ausgeübt werden, sondern nur auf den Teil, der näher am Gelenk liegt. Um die Komprimierung zu erhöhen, können Sie anwenden Rückseite einerseits und andererseits. Und drücken Sie mit schnellen Stößen auf das Brustbein. Nach jedem Stoß müssen die Hände entfernt werden. Zu diesem Zeitpunkt dehnt sich der Brustkorb aus und die Herzkammern füllen sich mit Blut.

Eine gleichzeitig mit künstlicher Beatmung durchgeführte Massage gilt als wirksam. Für eine Luftinjektion sollten 4-5 Massagedrücke angewendet werden. Es ist praktisch, wenn zwei verschiedene Personen die Herzmassage und die künstliche Beatmung durchführen.

Anzeichen für die Wirksamkeit von Wiederbelebungsmaßnahmen

Anzeichen für die Wirksamkeit der indirekten Herzmassage sind: das Auftreten von Pulsationen der Oberschenkel-, Halsschlagader- und Oberarmarterien, seltener der Radialarterien, sowie eine Abnahme der Blässe der Haut, Verengung der Pupillen.

Wenn das Verfahren nicht wirksam genug ist, muss die Durchblutung des Herzens des Opfers verbessert werden. Dazu ist es notwendig, die Gliedmaßen des Patienten anzuheben und auch Tourniquets anzulegen (nicht länger als eineinhalb Stunden) oder 1-2 ml Ephedrin oder Adrenalin zu injizieren.

Laut Experten durchzuführen Wiederbelebungsmaßnahmen Bedarf innerhalb von 10-15 Minuten. Wenn sich der Zustand des Opfers in dieser Zeit nicht verbessert hat oder Leichenflecken am Körper auftreten, ist es ratsam, die Wiederbelebung abzubrechen.

Beatmung. Bevor Sie mit der künstlichen Beatmung beginnen, müssen Sie schnell durchführen Nächste Schritte:

− Befreien Sie das Opfer von Kleidung, die die Atmung einschränkt (Kragen aufknöpfen, Krawatte aufbinden, Hose aufknöpfen usw.);

− Legen Sie das Opfer mit dem Rücken auf eine horizontale Fläche (Tisch oder Boden);

─ Neigen Sie den Kopf des Opfers so weit wie möglich nach hinten, legen Sie die Handfläche einer Hand unter den Hinterkopf und drücken Sie mit der anderen Hand auf die Stirn des Opfers, bis sein Kinn auf einer Linie mit dem Hals ist.;

− Untersuchen Sie die Mundhöhle mit den Fingern. Wenn Fremdinhalte (Blut, Schleim usw.) gefunden werden, ist es notwendig, diese zu entfernen und gleichzeitig den Zahnersatz, falls vorhanden, zu entfernen. Um Schleim und Blut zu entfernen, müssen Sie den Kopf und die Schultern des Opfers zur Seite drehen (Sie können Ihr Knie unter die Schultern des Opfers legen) und dann ein Taschentuch oder den Rand eines Hemdes umwickeln Zeigefinger, Augen-

Streamen Sie die Mundhöhle und den Rachen. Danach ist es notwendig, den Kopf in seine ursprüngliche Position zu bringen und ihn so weit wie möglich nach hinten zu neigen, wie oben angegeben;

− Luft wird durch Gaze, einen Schal oder ein spezielles Gerät – einen „Luftkanal“ – geblasen.

Nach Abschluss der vorbereitenden Arbeiten erfolgt dies durch den Hilfeleistenden tiefer Atemzug und atmet dann kräftig Luft in den Mund des Opfers aus. Gleichzeitig muss er mit seinem Mund den gesamten Mund des Opfers bedecken und ihm mit den Fingern die Nase zuklemmen. . Dann lehnt sich der Helfer zurück, macht Mund und Nase des Opfers frei und atmet erneut durch. Während dieser Zeit senkt sich der Brustkorb des Opfers und es kommt zu einer passiven Ausatmung.

Wenn sich der Brustkorb des Opfers nach dem Einatmen von Luft nicht ausdehnt, deutet dies auf eine Obstruktion hin Atemwege. In diesem Fall ist es notwendig, den Unterkiefer des Opfers nach vorne zu drücken. Dazu müssen Sie vier Finger jeder Hand hinter die Ecken der Unterhand legen

Stützen Sie Ihren Unterkiefer ab und schieben Sie den Unterkiefer nach vorne, indem Sie die Daumen auf die Kante legen untere Zähne stand vor den Besten. Beim Einführen in den Mund lässt sich der Unterkiefer leichter vorschieben Daumen.

Bei der künstlichen Beatmung muss der Helfer dafür sorgen, dass keine Luft in den Magen des Opfers gelangt. Wenn Luft in den Magen gelangt, was sich durch Blähungen im Magen bemerkbar macht, drücken Sie mit der Handfläche sanft auf den Bauch zwischen Brustbein und Nabel.

Ein Erwachsener sollte in einer Minute (d. h. alle 5-6 Sekunden) 10-12 Schläge erhalten. Wenn beim Opfer die ersten schwachen Atemzüge auftreten, sollte die künstliche Inhalation zeitlich auf den Beginn der Spontaninhalation abgestimmt und so lange durchgeführt werden, bis die tiefe rhythmische Atmung wiederhergestellt ist.

Herzmassage. Mit rhythmischem Druck auf die Brust, also vorne

Durch die Brustwand des Opfers wird das Herz zwischen Brustbein und Wirbelsäule zusammengedrückt und drückt Blut aus seinen Hohlräumen. Nachdem der Druck aufgehört hat, richten sich Brustkorb und Herz auf und das Herz füllt sich mit Blut aus den Venen.

Um eine Herzmassage durchzuführen, müssen Sie auf beiden Seiten des Opfers in einer Position stehen, in der Sie sich mehr oder weniger deutlich über ihn beugen können. Dann müssen Sie durch Abtasten die Stelle des Drucks bestimmen (sie sollte etwa zwei Finger über dem weichen Ende des Brustbeins liegen) und ihn darauf platzieren. Unterteil Legen Sie die Handflächen einer Hand zusammen, legen Sie dann die zweite Hand im rechten Winkel auf die erste Hand und drücken Sie auf die Brust des Opfers, während Sie den gesamten Körper leicht neigen. Unterarme und Humerus Die Hände der helfenden Person sollten vollständig ausgestreckt sein. Die Finger beider Hände sollten zusammengeführt werden und dürfen die Brust des Opfers nicht berühren. Der Druck sollte mit einem schnellen Druck ausgeübt werden, um den unteren Teil des Brustbeins um 3–4 cm nach unten zu bewegen dicke Leute um 5-6 cm. Die Druckkraft sollte auf den unteren Teil des Brustbeins konzentriert werden, der beweglicher ist. Vermeiden Sie es, weiterzudrücken Oberteil

Brustbein sowie an den Enden der unteren Rippen, da dies zu deren Bruch führen kann. Üben Sie keinen Druck unterhalb der Brustkante aus (auf weiche Stoffe), da eine Schädigung der hier befindlichen Organe, vor allem der Leber, möglich ist.

Das Drücken (Schuben) auf das Brustbein sollte etwa einmal pro Sekunde wiederholt werden. Nach einem kurzen Druck bleiben die Arme für ca. 0,5 s in der erreichten Position. Danach sollten Sie sich leicht aufrichten und Ihre Arme entspannen, ohne sie vom Brustbein zu entfernen.

Um das Blut des Opfers gleichzeitig mit der Herzmassage mit Sauerstoff anzureichern, ist eine künstliche Beatmung nach der „Mund-zu-Mund“-Methode („Mund-zu-Nase“) erforderlich.

Wenn eine Person Hilfe leistet, sollten Sie diese Vorgänge abwechselnd in der folgenden Reihenfolge durchführen: nach zwei tiefen Schlägen in den Mund oder die Nase des Opfers – 15 Druckstöße auf die Brust. Die Wirksamkeit der externen Herzmassage zeigt sich vor allem darin, dass bei jedem Druck auf das Brustbein Halsschlagader der Puls ist deutlich tastbar. Zur Bestimmung des Pulses, des Index und Mittelfinger aufsetzen Adams Apfel Ertasten Sie das Opfer und tasten Sie vorsichtig mit den Fingern die Oberfläche des Halses ab, bis Sie die Halsschlagader identifizieren können.

teria. Weitere Anzeichen für die Wirksamkeit der Massage sind eine Verengung der Pupillen, das Auftreten von Spontanatmung beim Opfer sowie eine Abnahme der Bläulichkeit der Haut und der sichtbaren Schleimhäute.

Die Wiederherstellung der Herzaktivität des Opfers wird anhand des Auftretens seines eigenen regelmäßigen Pulses beurteilt, der nicht durch eine Massage unterstützt wird. Um den Puls zu überprüfen, unterbrechen Sie die Massage alle 2 Minuten für 2-3 Sekunden. Das Aufrechterhalten Ihrer Herzfrequenz während einer Pause deutet auf eine Erholung hin selbständiges Arbeiten Herzen. Tritt während der Pause kein Puls auf, muss die Massage sofort wieder aufgenommen werden.

Eine Vergiftung mit bestimmten Substanzen kann zu Atem- und Herzstillstand führen. In einer solchen Situation benötigt das Opfer sofortige Hilfe. Aber möglicherweise sind keine Ärzte in der Nähe und ein Krankenwagen trifft möglicherweise nicht in 5 Minuten ein. Jeder Mensch sollte zumindest grundlegende Reanimationsmaßnahmen kennen und in der Praxis anwenden können. Dazu gehören künstliche Beatmung und externe Massage Herzen. Die meisten Menschen wissen wahrscheinlich, was es ist, wissen aber nicht immer, wie sie diese Aktionen in der Praxis richtig ausführen.

Lassen Sie uns in diesem Artikel herausfinden, welche Art von Vergiftung verursacht werden kann klinischer Tod welche Arten von Wiederbelebungstechniken es gibt und wie man künstliche Beatmung richtig durchführt indirekte Massage Herzen.

Welche Art von Vergiftung kann dazu führen, dass Atmung und Herzschlag aussetzen?

Der Tod als Folge akute Vergiftung kann von allem passieren. Die Haupttodesursachen bei einer Vergiftung sind Atemstillstand und Herzschlag.

Arrhythmie, Vorhofflimmern und Kammerflimmern sowie Herzstillstand können verursacht werden durch:

In welchen Fällen ist eine künstliche Beatmung notwendig? Aufgrund einer Vergiftung kommt es zu einem Atemstillstand:

Bei fehlender Atmung oder Herzschlag kommt es zum klinischen Tod. Es kann 3 bis 6 Minuten dauern. In dieser Zeit besteht die Möglichkeit, die Person zu retten, wenn Sie mit künstlicher Beatmung und Herzdruckmassage beginnen. Nach 6 Minuten ist es immer noch möglich, einen Menschen wieder zum Leben zu erwecken, aber infolge einer schweren Hypoxie erfährt das Gehirn irreversible organische Veränderungen.

Wann sollten Wiederbelebungsmaßnahmen eingeleitet werden?

Was tun, wenn eine Person bewusstlos wird? Zuerst müssen Sie Lebenszeichen erkennen. Den Herzschlag kann man hören, indem man das Ohr an die Brust des Opfers legt oder den Puls in den Halsschlagadern spürt. Das Atmen lässt sich daran erkennen, dass man den Brustkorb bewegt, sich zum Gesicht neigt und auf Ein- und Ausatmen achtet, indem man dem Opfer einen Spiegel an die Nase oder den Mund hält (beim Atmen beschlägt er).

Wenn weder Atmung noch Herzschlag festgestellt werden, sollte sofort mit der Wiederbelebung begonnen werden.

Wie führt man künstliche Beatmung und Herzdruckmassage durch? Welche Methoden gibt es? Die gebräuchlichsten, für jedermann zugänglichen und effektivsten:

• externe Herzmassage;
• Mund-zu-Mund-Atmung;
• Atmen „vom Mund zur Nase“.

Es empfiehlt sich, Empfänge für zwei Personen durchzuführen. Die Herzmassage wird immer zusammen mit einer künstlichen Beatmung durchgeführt.

Verfahren ohne Lebenszeichen

1. Befreien Sie die Atmungsorgane (oral, Nasenhöhle, Rachen) vor möglichen Fremdkörpern.
2. Wenn ein Herzschlag vorhanden ist, die Person aber nicht atmet, wird nur eine künstliche Beatmung durchgeführt.
3. Bei fehlendem Herzschlag werden künstliche Beatmung und Herzdruckmassage durchgeführt.

So führen Sie eine indirekte Herzmassage durch

Die Technik der indirekten Herzmassage ist einfach, erfordert jedoch die richtigen Maßnahmen.

Warum ist eine indirekte Herzmassage nicht möglich, wenn das Opfer auf etwas Weichem liegt? In diesem Fall wird der Druck nicht auf das Herz, sondern auf die biegsame Oberfläche ausgeübt.

Bei der Herzdruckmassage kommt es sehr häufig zu Rippenbrüchen. Davor braucht man keine Angst zu haben, die Hauptsache ist, den Menschen wiederzubeleben, und die Rippen werden zusammenwachsen. Sie müssen jedoch bedenken, dass gebrochene Rippen höchstwahrscheinlich das Ergebnis einer falschen Ausführung sind und Sie den Druck mäßigen sollten.

Künstliche Beatmung von Mund zu Mund

Wenn eine vergiftete Person für den Beatmungsgerät gefährliche Sekrete wie Gift, giftige Gase aus der Lunge oder eine Infektion im Mund hat, ist eine künstliche Beatmung nicht erforderlich! In diesem Fall müssen Sie sich auf die Durchführung einer indirekten Herzmassage beschränken, bei der durch den Druck auf das Brustbein etwa 500 ml Luft ausgestoßen und wieder absorbiert werden.

Wie führt man eine künstliche Mund-zu-Mund-Beatmung durch?

Zu Ihrer eigenen Sicherheit wird empfohlen, die künstliche Beatmung am besten durch eine Serviette durchzuführen und gleichzeitig die Dichtheit des Drucks zu kontrollieren und ein „Austreten“ von Luft zu verhindern. Das Ausatmen sollte nicht scharf sein. Nur eine kräftige, aber gleichmäßige Ausatmung (für 1–1,5 Sekunden) gewährleistet die ordnungsgemäße Bewegung des Zwerchfells und die Füllung der Lunge mit Luft.

Künstliche Beatmung von Mund bis Nase

Eine künstliche Beatmung „Mund-zu-Nase“ wird durchgeführt, wenn der Patient seinen Mund nicht öffnen kann (z. B. aufgrund eines Krampfes).

1. Nachdem Sie das Opfer auf eine gerade Fläche gelegt haben, neigen Sie seinen Kopf nach hinten (sofern keine Kontraindikationen dafür vorliegen).
2. Überprüfen Sie die Durchgängigkeit der Nasengänge.
3. Wenn möglich, sollte der Kiefer verlängert werden.
4. Nach einer maximalen Inhalation müssen Sie Luft in die Nase der verletzten Person blasen und dabei ihren Mund fest mit einer Hand bedecken.
5. Zählen Sie nach einem Atemzug bis 4 und nehmen Sie den nächsten.

Merkmale der Wiederbelebung bei Kindern

Bei Kindern unterscheiden sich die Reanimationstechniken von denen bei Erwachsenen. Die Brust von Babys unter einem Jahr ist sehr empfindlich und zerbrechlich, der Herzbereich ist kleiner als die Handfläche eines Erwachsenen, daher wird der Druck bei der indirekten Herzmassage nicht mit den Handflächen, sondern mit zwei Fingern ausgeübt. Die Bewegung des Brustkorbs sollte nicht mehr als 1,5–2 cm betragen. Die Häufigkeit der Kompressionen beträgt mindestens 100 pro Minute. Im Alter von 1 bis 8 Jahren erfolgt die Massage mit einer Handfläche. Die Brust sollte sich um 2,5–3,5 cm bewegen. Die Massage sollte mit einer Frequenz von etwa 100 Drücken pro Minute durchgeführt werden. Das Verhältnis von Inhalation zu Kompression auf der Brust sollte bei Kindern unter 8 Jahren 2/15 betragen, bei Kindern über 8 Jahren 1/15.

Wie führt man eine künstliche Beatmung bei einem Kind durch? Bei Kindern kann eine künstliche Beatmung mittels Mund-zu-Mund-Technik durchgeführt werden. Da Babys ein kleines Gesicht haben, kann ein Erwachsener eine künstliche Beatmung durchführen, indem er sofort Mund und Nase des Kindes bedeckt. Die Methode wird dann „Mund zu Mund und Nase“ genannt. Kinder werden mit einer Frequenz von 18–24 pro Minute künstlich beatmet.

So stellen Sie fest, ob die Wiederbelebung korrekt durchgeführt wird

Anzeichen für die Wirksamkeit bei der Einhaltung der Regeln zur Durchführung künstlicher Beatmung sind wie folgt.

Auch die Wirksamkeit der Herzmassage muss jede Minute überprüft werden.

1. Tritt bei einer indirekten Herzmassage ein Druck auf die Halsschlagader auf, ähnlich einem Puls, dann reicht die Druckkraft aus, damit Blut zum Gehirn fließen kann.
2. Bei korrekte Ausführung Nach Reanimationsmaßnahmen verspürt das Opfer bald Herzkontraktionen, der Blutdruck steigt, es kommt zu Spontanatmung, die Haut wird weniger blass und die Pupillen verengen sich.

Alle Aktionen müssen mindestens 10 Minuten, besser noch, vor dem Eintreffen des Rettungswagens abgeschlossen sein. Bei anhaltendem Herzschlag muss eine künstliche Beatmung über einen längeren Zeitraum, bis zu 1,5 Stunden, durchgeführt werden.

Wenn Wiederbelebungsmaßnahmen innerhalb von 25 Minuten wirkungslos bleiben, entwickelt das Opfer Leichenflecken, ein Symptom einer „Katzen“-Pupille (bei Druck). Augapfel die Pupille stellt sich senkrecht wie bei einer Katze) oder die ersten Anzeichen von Starre – alle Handlungen können gestoppt werden, da der biologische Tod eingetreten ist.

Je früher mit der Wiederbelebung begonnen wird, desto eher einen Menschen wieder zum Leben erwecken. Ihre richtige Umsetzung trägt nicht nur dazu bei, Sie wieder zum Leben zu erwecken, sondern sorgt auch für die Versorgung mit lebenswichtigem Sauerstoff. wichtige Organe, ihren Tod und die Invalidität des Opfers verhindern.

Wenn in der Halsschlagader ein Puls, aber keine Atmung vorhanden ist, Beginnen Sie sofort mit der künstlichen Beatmung. Anfangs sorgen für die Wiederherstellung der Durchgängigkeit der Atemwege. Dafür das Opfer wird auf den Rücken gelegt, Kopf maximal zurückgekippt und fassen Sie die Ecken des Unterkiefers mit den Fingern und schieben Sie ihn nach vorne, sodass sich die Zähne des Unterkiefers vor den Zähnen des Oberkiefers befinden. Überprüfen und reinigen Mundhöhle von Fremdkörpern. Sicherheitsmaßnahmen einzuhalten Sie können einen Verband, eine Serviette oder ein Taschentuch verwenden, das um Ihren Zeigefinger gewickelt ist. Während eines Spasmus Kaumuskeln Sie können Ihren Mund mit einem flachen, stumpfen Gegenstand öffnen, beispielsweise einem Spatel oder dem Stiel eines Löffels. Um den Mund des Opfers offen zu halten, können Sie einen aufgerollten Verband zwischen die Kiefer legen.

Zur Durchführung einer künstlichen Lungenbeatmung mit dem „Mund zu Mund“ Es ist notwendig, den Kopf des Opfers nach hinten zu halten, tief einzuatmen, die Nase des Opfers mit den Fingern zusammenzudrücken, die Lippen fest auf seinen Mund zu drücken und auszuatmen.

Bei der Durchführung einer künstlichen Lungenbeatmung mit dem „von Mund zu Nase“ Luft wird in die Nase des Opfers geblasen, während er seinen Mund mit der Handfläche bedeckt.

Nach dem Einatmen der Luft ist es notwendig, sich vom Opfer zu entfernen; die Ausatmung erfolgt passiv.

Zur Einhaltung der Sicherheits- und Hygienemaßnahmen Die Insufflation sollte durch eine angefeuchtete Serviette oder ein Stück Verband erfolgen.

Die Häufigkeit der Injektionen sollte 12–18 Mal pro Minute betragen, Das heißt, Sie müssen für jeden Zyklus 4-5 Sekunden aufwenden. Die Wirksamkeit des Prozesses kann anhand der Hebung des Brustkorbs des Opfers beurteilt werden, wenn seine Lungen mit eingeatmeter Luft gefüllt sind.

In diesem Fall Wenn dem Opfer gleichzeitig Atmung und Puls fehlen, wird eine dringende Herz-Lungen-Wiederbelebung durchgeführt.

In vielen Fällen kann eine Wiederherstellung der Herzfunktion dadurch erreicht werden präkordialer Schlaganfall. Legen Sie dazu die Handfläche einer Hand auf das untere Drittel der Brust und schlagen Sie mit der Faust der anderen Hand kurz und kräftig darauf. Dann überprüfen sie erneut das Vorhandensein eines Pulses in der Halsschlagader und beginnen, falls dieser fehlt indirekte Herzmassage und künstliche Beatmung.

Für dieses Opfer auf eine harte Oberfläche legen Der Hilfeleistende legt seine gekreuzten Handflächen auf den unteren Teil des Brustbeins des Opfers und drückt darauf Brustwand Dabei nutzen Sie nicht nur Ihre Hände, sondern auch Ihr eigenes Körpergewicht. Die Brustwand, die sich um 4-5 cm in Richtung Wirbelsäule verschiebt, komprimiert das Herz und drückt das Blut in seinem natürlichen Verlauf aus seinen Kammern. Bei einem Erwachsenen Person, mit der eine solche Operation durchgeführt werden muss, Frequenz von 60 Kompressionen pro Minute das heißt, ein Druck pro Sekunde. Bei Kindern bis 10 Jahre Die Massage wird mit einer Hand und mit Frequenz durchgeführt

80 Kompressionen pro Minute.

Die Richtigkeit der Massage wird durch das Auftreten eines Pulses in der Halsschlagader im Takt des Drucks auf die Brust bestimmt. Alle 15 Kompressionen assistieren bläst zweimal hintereinander Luft in die Lunge des Opfers

und führt erneut eine Herzmassage durch. Erfolgt die Reanimation durch zwei Personen, Das eins davon führt, Herzmassage das andere ist künstliche Beatmung im Modus ein Schlag alle fünf Tastendrücke

an der Brustwand. Gleichzeitig wird regelmäßig überprüft, ob in der Halsschlagader ein eigenständiger Puls aufgetreten ist. Die Wirksamkeit der Wiederbelebung wird auch anhand der Verengung der Pupillen und des Auftretens einer Lichtreaktion beurteilt. Bei der Wiederherstellung der Atmung und Herzaktivität des Opfers in einem unbewussten Zustand, muss auf die Seite gelegt werden

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Herzmassage: Arten, Indikationen, geschlossen (indirekt) mit mechanischer Beatmung, Regeln Es kommt oft vor, dass ein zufälliger Passant auf der Straße Hilfe braucht, von der sein Leben abhängt. In dieser Hinsicht kann jede Person, auch wenn sie es nicht hat medizinische Ausbildung
Aus diesem Grund beginnt die Ausbildung in Methoden wie der indirekten Herzmassage und der künstlichen Beatmung bereits in der Schule im Rahmen des Lebenssicherheitsunterrichts.

Bei der Herzmassage handelt es sich um eine mechanische Wirkung auf den Herzmuskel, um den Blutfluss aufrechtzuerhalten große Gefäße Der Körper stoppt in dem Moment, in dem der Herzschlag aufgrund der einen oder anderen Krankheit aufhört.

Die Herzmassage kann direkt oder indirekt erfolgen:

• Direkte Massage wird nur im Operationssaal während einer Operation am offenen Herzen durchgeführt Brusthöhle, und wird durch drückende Bewegungen der Hand des Chirurgen durchgeführt.
• Ausführungstechnik indirekte (geschlossene, äußere) Herzmassage Jeder kann es beherrschen, und es wird ausgeführt in Kombination mit künstlicher Beatmung. (T.n.z.).

Nach der geltenden Gesetzgebung der Russischen Föderation ist jedoch vorgesehen Nothilfe(im Folgenden Beatmungsgerät genannt) hat das Recht, keine künstliche Beatmung im „Mund-zu-Mund“- oder „Mund-zu-Nase“-Verfahren durchzuführen, wenn eine direkte oder versteckte Gefahr für seine Gesundheit besteht. Wenn das Opfer beispielsweise Blut im Gesicht und auf den Lippen hat, darf der Beatmungsbeutel ihn nicht mit den Lippen berühren, da der Patient möglicherweise mit HIV infiziert ist oder Virushepatitis. Beispielsweise kann sich herausstellen, dass ein unsozialer Patient ein Tuberkulosepatient ist. Aufgrund der Tatsache, dass die Anwesenheit vorhergesagt wird gefährliche Infektionen Es ist unmöglich, dass ein bestimmter Patient bis zum Eintreffen des Krankenwagens bewusstlos ist medizinische Versorgung Eine künstliche Beatmung darf nicht durchgeführt werden, und einem Patienten mit Herzstillstand wird durch Herzdruckmassage geholfen. Manchmal wird in Spezialkursen gelehrt, dass man den Beatmungsbeutel verwenden kann, wenn er eine Plastiktüte oder eine Serviette hat. In der Praxis können wir jedoch sagen, dass weder ein Beutel (mit einem Loch für den Mund des Opfers), noch eine Serviette oder eine in der Apotheke gekaufte medizinische Einwegmaske davor schützt echte BedrohungÜbertragung von Infektionen, da es immer noch zu Kontakt der Schleimhäute durch einen Beutel oder eine feuchte Maske (vom Atem des Beatmungsgeräts) kommt. Der Kontakt von Schleimhäuten ist ein direkter Übertragungsweg des Virus. Unabhängig davon, wie sehr der Beatmungsgerät das Leben einer anderen Person retten möchte, sollte man in diesem Moment die eigene Sicherheit nicht vergessen.

Nachdem die Ärzte am Unfallort eingetroffen sind, beginnt die künstliche Lungenbeatmung (ALV), allerdings mit Hilfe eines Endotrachealtubus und eines Ambu-Beutels.

Algorithmus zur externen Herzmassage

Was also tun, bevor der Krankenwagen eintrifft, wenn Sie eine bewusstlose Person sehen?

Erstens geraten Sie nicht in Panik und versuchen Sie, die Situation richtig einzuschätzen. Wenn eine Person gerade vor Ihnen gestürzt ist, verletzt wurde oder aus dem Wasser gezogen wurde usw., sollte die Notwendigkeit eines Eingreifens beurteilt werden Die indirekte Herzmassage ist in den ersten 3–10 Minuten nach Beginn des Herzstillstands und der Atmung wirksam. Wenn eine Person nach Angaben der Personen in der Nähe längere Zeit (mehr als 10-15 Minuten) nicht geatmet hat, kann eine Wiederbelebung durchgeführt werden, die jedoch höchstwahrscheinlich wirkungslos bleibt. Darüber hinaus ist es erforderlich, das Vorliegen einer bedrohlichen Situation für Sie persönlich einzuschätzen. Beispielsweise können Sie auf einer stark befahrenen Autobahn, unter herabstürzenden Balken, in der Nähe einer offenen Flamme bei einem Brand usw. keine Hilfe leisten. Hier müssen Sie den Patienten entweder in ein anderes Krankenhaus überführen sicherer Ort, oder rufen Sie einen Krankenwagen und warten Sie. Natürlich ist die erste Option vorzuziehen, da das Konto für eine andere Person bestimmt ist das Leben geht weiter für Minuten. Die Ausnahme gilt für Opfer, bei denen der Verdacht einer Wirbelsäulenverletzung besteht (Taucherverletzung, Autounfall, Sturz aus großer Höhe). Es ist strengstens verboten, sie ohne spezielle Trage zu tragen. Wenn es jedoch um die Rettung von Leben geht, kann diese Regelung gelten vernachlässigt werden. Es ist unmöglich, alle Situationen zu beschreiben, daher muss man in der Praxis jedes Mal anders handeln.

Wenn Sie eine bewusstlose Person sehen, sollten Sie sie laut anschreien, ihr leicht auf die Wange schlagen und im Allgemeinen ihre Aufmerksamkeit erregen. Erfolgt keine Reaktion, legen wir den Patienten auf dem Rücken auf eine ebene, harte Unterlage (auf den Boden, Boden, im Krankenhaus senken wir die Liegeliege auf den Boden oder verlagern den Patienten auf den Boden).

ACHTUNG! Künstliche Beatmung und Herzmassage werden niemals auf einem Bett durchgeführt; ihre Wirksamkeit ist offensichtlich nahezu Null.

Als nächstes überprüfen wir das Vorhandensein von Atmung bei einem auf dem Rücken liegenden Patienten und konzentrieren uns dabei auf die Regel der drei „Ps“ – „Schauen-zuhören-fühlen.“ Dazu drücken Sie mit einer Hand auf die Stirn des Patienten, „heben“ mit den Fingern der anderen Hand den Unterkiefer nach oben und bringen das Ohr näher an den Mund des Patienten. Wir schauen auf die Brust, hören auf den Atem und spüren die ausgeatmete Luft mit unserer Haut. Wenn dies nicht der Fall ist, fangen wir an.

Sobald Sie die Entscheidung zum Dirigieren getroffen haben Herz-Lungen-Wiederbelebung, müssen Sie ein oder zwei Personen aus der Umgebung zu sich rufen. Auf keinen Fall rufen wir an Krankenwagen wir selbst – wir verschwenden keine kostbaren Sekunden. Wir geben einem der Leute den Befehl, die Ärzte zu rufen.

Nach visueller (oder durch Berührung mit den Fingern) ungefährer Teilung des Brustbeins in drei Drittel finden wir die Grenze zwischen der Mitte und der Unterseite. Gemäß den Empfehlungen zur komplexen Herz-Lungen-Wiederbelebung sollte dieser Bereich mit einem Faustschlag (präkordialer Schlag) geschlagen werden. Dies ist die Technik, die in der ersten Phase geübt wird medizinisches Personal. Trotzdem, gewöhnlicher Mensch Wer noch nie einen solchen Schlag ausgeführt hat, kann dem Patienten schaden. Dann kann im Falle eines späteren Verfahrens wegen gebrochener Rippen das Handeln NICHT des Arztes als Amtsmissbrauch gewertet werden. Aber im Falle einer erfolgreichen Wiederbelebung und gebrochener Rippen oder wenn der Beatmungshelfer seine Befugnisse nicht überschreitet, wird das Gerichtsverfahren (falls ein solches eingeleitet wird) immer zu seinen Gunsten ausfallen.

Beginn der Herzmassage

Dann zunächst einmal geschlossene Massage Der Beatmungsbeutel beginnt mit gefalteten Händen, schaukelnde, drückende Bewegungen (Kompressionen) im unteren Drittel des Brustbeins mit einer Frequenz von 2 Drücken pro Sekunde auszuführen (dies ist ein ziemlich schnelles Tempo).

Wir falten unsere Hände zu einem Schloss, während die führende Hand (rechts bei Rechtshändern, links bei Linkshändern) ihre Finger um die andere Hand legt. Früher erfolgte die Reanimation einfach durch Übereinanderlegen der Hände ohne Halt. Die Wirksamkeit einer solchen Wiederbelebung ist viel geringer; jetzt wird diese Technik nicht verwendet. Nur die Hände waren ineinander verschränkt.

Handposition während der Herzmassage

Nach 30 Kompressionen atmet der Beatmungsbeutel (oder eine zweite Person) zweimal in den Mund des Opfers aus, während er mit den Fingern die Nasenlöcher verschließt. Beim Einatmen sollte sich der Beatmungsbeutel aufrichten, um vollständig einzuatmen, und beim Ausatmen sollte er sich wieder über das Opfer beugen. Die Reanimation erfolgt kniend neben dem Opfer. Es ist notwendig, eine indirekte Herzmassage und künstliche Beatmung durchzuführen, bis die Herzaktivität und Atmung wieder aufgenommen werden, oder, falls dies nicht der Fall ist, bis Retter eintreffen, die für eine wirksamere mechanische Beatmung sorgen können, oder innerhalb von 30–40 Minuten. Nach dieser Zeit besteht keine Hoffnung mehr auf eine Wiederherstellung der Großhirnrinde, da es in der Regel zum biologischen Tod kommt.

Die tatsächliche Wirksamkeit der Herzdruckmassage beruht auf folgenden Fakten:

Laut Statistik ist der Erfolg der Wiederbelebung und vollständige Genesung Vitalfunktionen werden bei 95 % der Opfer beobachtet, wenn das Herz in den ersten drei bis vier Minuten „starten“ konnte. Wenn eine Person etwa 10 Minuten lang ohne Atmung oder Herzschlag war, die Wiederbelebung aber dennoch erfolgreich war und die Person begann, selbstständig zu atmen, wird sie anschließend die Wiederbelebungskrankheit überleben und höchstwahrscheinlich schwerstbehindert und fast vollständig gelähmt bleiben Körper und eine Verletzung der höheren Nervenaktivität. Natürlich hängt die Wirksamkeit der Wiederbelebung nicht nur von der Geschwindigkeit der beschriebenen Manipulationen ab, sondern auch von der Art der Verletzung oder Krankheit, die dazu geführt hat. Wenn jedoch eine Herzdruckmassage notwendig ist, sollte so schnell wie möglich mit der Ersten Hilfe begonnen werden.

Video: Durchführung von Herzdruckmassagen und mechanischer Beatmung

Noch einmal zum richtigen Algorithmus

Bewusstlose Person → „Fühlst du dich schlecht? Können Sie mich hören? Brauchen Sie Hilfe? → Keine Reaktion → Auf den Rücken drehen, auf den Boden legen → Unterkiefer herausziehen, schauen, hören, fühlen → Keine Atmung → Uhrzeit notieren, Reanimation einleiten, zweite Person beauftragen, einen Krankenwagen zu rufen → Präkordialer Schlag → 30 Kompressionen im unteren Drittel des Brustbeins/2 Ausatmen in den Mund des Opfers → Beurteilen Sie nach zwei bis drei Minuten das Vorhandensein Atembewegungen→ Keine Atmung → Wiederbelebung fortsetzen, bis die Ärzte eintreffen oder innerhalb von 30 Minuten.

Was kann getan werden und was nicht, wenn eine Wiederbelebung erforderlich ist?

Es wird dringend davon abgeraten, einer Person Hilfe zu leisten, wenn Gefahr für das eigene Leben besteht, auch wenn der Patient offene, blutige Wunden hat und Sie keine Handschuhe tragen. In solchen Fällen entscheidet jeder selbst, was ihm wichtiger ist – sich selbst zu schützen oder zu versuchen, das Leben eines anderen zu retten.

Verlassen Sie den Unfallort nicht, wenn Sie eine bewusstlose oder betäubte Person sehen in ernstem Zustand – Dies wird als Verlassen in Gefahr gewertet. Wenn Sie also Angst haben, eine für Sie gefährliche Person zu berühren, müssen Sie zumindest einen Krankenwagen rufen.

Video: Präsentation zum Thema Herzmassage und mechanische Beatmung durch das Gesundheitsministerium der Russischen Föderation