Behandlung von Dysbakteriose im Mund. So stellen Sie die orale Mikroflora wieder her

Ökologie der Gesundheit: Wir sind uns der Bedeutung der Darmflora bewusst. Über die Bedeutung der oralen Mikroflora wissen wir jedoch viel weniger. Heute werde ich über die nicht-zahnmedizinischen Einflüsse oraler Bakterien sprechen, wie sich die orale Mikroflora auf Kopfschmerzen, Krebs, Mundgeruch und sogar die Gesundheit des Herzens und der Blutgefäße auswirkt.

Wir sind uns der Bedeutung der Darmflora bewusst.Über die Bedeutung der oralen Mikroflora wissen wir jedoch viel weniger. Heute werde ich über die nicht-zahnmedizinischen Einflüsse oraler Bakterien sprechen, wie sich die orale Mikroflora auf Kopfschmerzen, Krebs, Mundgeruch und sogar die Gesundheit des Herzens und der Blutgefäße auswirkt.

Außerdem erzähle ich Ihnen, was neben dem Zähneputzen noch unserer Mundflora hilft und wie eine normalisierte Ernährung die Selbstreinigung fördert Mundhöhle, dort wird es auch um Probiotika für den Mund gehen).

Mikroflora der Mundhöhle.

Die menschliche Mundhöhle ist ein einzigartiges Ökosystem für eine Vielzahl von Mikroorganismen, die eine permanente Mikroflora bilden. Der Reichtum an Nahrungsressourcen sorgt für konstante Luftfeuchtigkeit, optimalen pH-Wert und Temperatur günstige Konditionen zur Adhäsion, Besiedlung und Vermehrung verschiedener Mikrobenarten.

Viele opportunistische Mikroorganismen aus der normalen Mikroflora spielen eine bedeutende Rolle bei der Ätiologie und Pathogenese von Karies, Parodontalerkrankungen und der Mundschleimhaut. Die Mikroflora der Mundhöhle ist an den primären Prozessen der Nahrungsverdauung, der Nährstoffaufnahme und der Vitaminsynthese beteiligt.

Es ist auch notwendig, den ordnungsgemäßen Betrieb aufrechtzuerhalten Immunsystem, schützt den Körper vor Pilz-, Virus- und Bakterieninfektionen. Ein paar Informationen über seine typischen Bewohner (Sie können diese überspringen).

Laut einer Studie von Wissenschaftlern der University of Buffalo (New York) sind 80–90 % der Fälle von Mundgeruch – Halitosis – auf das an der Oberfläche lebende Bakterium Solobacterium moorei zurückzuführen, das übelriechende Verbindungen und Fettsäuren produziert der Zunge sowie Lactobacillus casei. Erwähnenswert ist auch das Bakterium Porphyromonas gingivalis – es verursacht Parodontitis und ist auch für die Antibiotikaresistenz des Körpers „verantwortlich“.

In fortgeschrittenen Fällen verdrängt es nützliche Bakterien und siedelt sich an deren Stelle an, was zu Zahnfleischerkrankungen und letztendlich zum Zahnverlust führt. Das Bakterium Treponema denticola kann bei unzureichender Mundhygiene das Zahnfleisch stark schädigen und sich an den Stellen zwischen Zahnoberfläche und Zahnfleisch vermehren. Dieses Bakterium ist mit Treponema pallidum verwandt, das Syphilis verursacht.

Ungefähr 30 – 60 % der gesamten Mikroflora der Mundhöhle sind fakultativ und obligat anaerobe Streptokokken. Streptokokken gehören zur Familie der Streptococcaceae. Die Taxonomie von Streptokokken ist derzeit nicht gut etabliert.

Nach der Identifizierung von Bakterien durch Bergey (1997) wird die Gattung Streptococcus aufgrund ihrer physiologischen und biochemischen Eigenschaften in 38 Arten unterteilt, von denen etwa die Hälfte zur normalen Mikroflora der Mundhöhle gehört. Die typischsten Arten oraler Streptokokken sind: Str. mutans, Str. mitis, Str. sanguis usw. Darüber hinaus besetzen verschiedene Arten von Streptokokken eine bestimmte Nische, zum Beispiel Str. Mitior ist tropisch zum Epithel der Wangen, Str. salivarius – zu den Papillen der Zunge, Str. Sangius und Str. mutans - an die Oberfläche der Zähne.

Bereits 1970 wurde festgestellt, dass das Bakterium Streptococcus salivarius als eines der ersten den sterilen Mund eines Neugeborenen besiedelt. Dies geschieht, wenn das Baby den Geburtskanal passiert. 34 Jahre später ergab eine große Studie zur Mikroflora der HNO-Organe bei Schulkindern, dass bei Kindern, die NICHT an akuten Atemwegsinfektionen leiden, genau dieser Streptokokkenstamm auf den Schleimhäuten vorhanden ist und aktiv den bakteriziden Faktor (BLIS) produziert. was die Vermehrung anderer Bakterien begrenzt.

Sondern das Bakterium Streptococcus mutans, das einen Film auf der Zahnoberfläche bildet und korrodieren kann Zahnschmelz und Dentin, was zu Karies führt, deren fortgeschrittene Formen zu Schmerzen, Zahnverlust und manchmal Zahnfleischentzündungen führen können.

Veillonella (oft „Veillonella“ geschrieben) sind streng anaerobe, unbewegliche, gramnegative kleine Kokobakterien; keinen Streit anzetteln; gehören zur Familie der Acidaminococcaceae. Sie vergären Essig-, Brenztrauben- und Milchsäure gut zu Kohlendioxid und Wasser und neutralisieren so die sauren Stoffwechselprodukte anderer Bakterien, wodurch sie als Antagonisten kariogener Bakterien gelten können.

Neben der Mundhöhle besiedeln Veillonellen auch die Schleimhaut des Verdauungstraktes. Die pathogene Rolle von Veillonella bei der Entstehung oraler Erkrankungen ist nicht belegt. Sie können jedoch Meningitis, Endokarditis und Bakteriämie verursachen. In der Mundhöhle sind Veillonellen durch die Arten Veillonella parvula und V. Alcalescens vertreten. Doch das Bakterium Veillonella alcalescens lebt nicht nur im Mund, sondern auch im Atem- und Verdauungstrakt des Menschen. Es gehört zu den aggressiven Arten der Familie Veillonella und verursacht Infektionskrankheiten.

Bakterien der Gattungen Propionibacterium, Corynebacterium und Eubacterium werden oft als „Diphtheroide“ bezeichnet, obwohl dies eher ein historischer Begriff ist. Diese drei Bakteriengattungen gehören derzeit zu verschiedenen Familien – Propionibacteriaceae, Corynebacteriacea und Eubacteriaceae. Sie alle reduzieren während ihrer Lebensaktivität aktiv molekularen Sauerstoff und synthetisieren Vitamin K, was zur Entwicklung obligater Anaerobier beiträgt.

Es wird angenommen, dass einige Arten von Corynebakterien eitrige Entzündungen verursachen können. Stärkere pathogene Eigenschaften kommen bei Propionibacterium und Eubacterium zum Ausdruck – sie produzieren Enzyme, die das Gewebe des Makroorganismus angreifen; diese Bakterien werden häufig bei Pulpitis, Parodontitis und anderen Krankheiten isoliert.

Laktobazillen (Familie Lactobacillaceae) sind strenge oder fakultative Anaerobier; In der Mundhöhle leben mehr als 10 Arten (Lactobacilluscasei, L. acidophylius, L. salivarius usw.). Laktobazillen bilden leicht Biofilme in der Mundhöhle. Das aktive Leben dieser Mikroorganismen schafft eine günstige Umgebung für die Entwicklung einer normalen Mikroflora.

Laktobazillen vergären Kohlenhydrate unter Bildung von Milchsäure, senken den pH-Wert der Umgebung und verhindern einerseits die Entstehung pathogener, fäulniserregender und gasbildender Mikroflora, tragen andererseits aber auch zur Entstehung von Karies bei. Die meisten Forscher glauben, dass Laktobazillen für den Menschen nicht pathogen sind, aber in der Literatur gibt es manchmal Berichte, dass einige Arten von Laktobazillen bei geschwächten Menschen Bakteriämie verursachen können. infektiöse Endokarditis, Peritonitis, Stomatitis und einige andere Pathologien.

Stäbchenförmige Laktobazillen wachsen in einer gesunden Mundhöhle ständig in einer bestimmten Menge. Wie Streptokokken sind sie Milchsäureproduzenten. Unter aeroben Bedingungen wachsen Laktobazillen deutlich schlechter als unter anaeroben Bedingungen, da sie Wasserstoffperoxid produzieren und keine Katalase bilden.

Im Zusammenhang mit Bildung große Menge Milchsäure während des Lebens von Laktobazillen hemmen sie das Wachstum (sind Antagonisten) anderer Mikroorganismen: Staphylokokken. Darm-, Typhus- und Ruhrbakterien. Die Anzahl der Laktobazillen in der Mundhöhle steigt bei Zahnkaries je nach Größe der kariösen Läsionen deutlich an. Zur Beurteilung der „Aktivität“ des kariösen Prozesses wird ein „Lactobacillentest“ (Bestimmung der Anzahl der Laktobazillen) vorgeschlagen.

Bifidobakterien (Gattung Bifidobacterium, Familie Actinomycetacea) sind unbewegliche anaerobe grampositive Stäbchen, die sich manchmal verzweigen können. Taxonomisch sind sie den Actinomyceten sehr ähnlich. Bifidobakterien besiedeln neben der Mundhöhle auch den Darm.

Bifidobakterien fermentieren verschiedene Kohlenhydrate zu organischen Säuren und produzieren außerdem B-Vitamine und antimikrobielle Substanzen, die das Wachstum pathogener und bedingt pathogener Mikroorganismen hemmen. Darüber hinaus binden sie leicht an Epithelzellrezeptoren und bilden einen Biofilm, wodurch die Besiedlung des Epithels durch pathogene Bakterien verhindert wird.

Dysbakteriose der Mundhöhle.

Im ersten Stadium der Entwicklung einer Dysbiose kommt es zu einer Zunahme der Anzahl einer oder mehrerer Arten von Krankheitserregern im Mund. Dies wird als dysbiotische Verschiebung bezeichnet und es gibt keine Manifestationen. Im nächsten Stadium nimmt die Anzahl der Laktobazillen ab und es treten kaum wahrnehmbare Manifestationen auf.

Im Stadium 3 treten anstelle der für den Körper notwendigen Laktobazillen eine Vielzahl pathogener Mikroorganismen auf. Während Stufe 4 hefeartige Pilze reproduzieren sich aktiv Spätstadien Mit fortschreitender Erkrankung kann es zu Geschwüren, Entzündungen und einer übermäßigen Verhornung des Mundepithels kommen.

Bei einer dysbiotischen Verschiebung (kompensierte Dysbakteriose) treten keine Symptome auf und die Krankheit kann nur anhand von erkannt werden Labormethoden. Bei der Diagnose wird die Anzahl opportunistischer Organismen ermittelt, während die normale Mundflora nicht beeinträchtigt wird. Symptome einer oralen Dysbiose in Form eines brennenden Gefühls im Mund, dem Auftreten von Mundgeruch oder metallischer Geschmack Sie sprechen von einer subkompensierten Dysbakteriose.

Studien zeigen einen verringerten Laktobazillenspiegel, ein erhöhtes Volumen pathogener Mikroflora und das Vorhandensein pathogener Mikroorganismen. Das Auftreten von Anfällen, Infektionen im Mund, Zungen- und Zahnfleischentzündungen weist auf eine dekompensierte Dysbiose hin. Als Folge all dessen entwickelt der Patient eine Parodontitis, Stomatitis und Parodontitis.

Wenn Sie diese Krankheiten vernachlässigen, können Sie mehrere Zähne verlieren. Es ist auch möglich, sich zu entwickeln infektiöse Läsion Nasopharynx. In solchen Situationen verschwindet die normale Flora und an ihrer Stelle wächst die opportunistische Flora.

Halitosis: Mundgeruch.

Halitosis ist ein Zeichen für bestimmte Erkrankungen des Verdauungssystems bei Menschen und Tieren, die mit einer pathologischen Zunahme der Anzahl anaerober Mikroorganismen in der Mundhöhle und Mundgeruch einhergehen. Halitosis, Mundgeruch, Mundgeruch, Ozostomie, Stomatodysodie, Fetor oris, Fetor ex ore.

Im Allgemeinen wurde der Begriff Halitosis im Jahr 1920 geprägt, um Listerine als Mundwasser zu bewerben. Mundgeruch ist keine Krankheit, sondern der medizinische Begriff dafür Mundgeruch. Wie definiert man es? Sie können andere fragen oder Ihr Handgelenk lecken und nach einer Weile diesen Ort riechen.

Sie können den Zahnbelag mit einem Löffel oder einer Zahnseide (Spezialfaden) in den Zahnzwischenräumen von der Zunge abkratzen und dabei auch den Geruch beurteilen. Die vielleicht zuverlässigste Möglichkeit besteht darin, eine Einwegmaske aufzusetzen und eine Minute lang hineinzuatmen. Der Geruch unter der Maske entspricht genau dem Geruch, den andere bei der Kommunikation mit Ihnen wahrnehmen.

Es gibt psychologische Nuancen bei Mundgeruch, das ist Pseudohalitose: Der Patient klagt über den Geruch, die Menschen um ihn herum leugnen seine Anwesenheit; Der Zustand verbessert sich durch Beratung. Halitophobie – das Gefühl eines unangenehmen Geruchs bleibt beim Patienten bestehen erfolgreiche Behandlung, wird aber durch die Untersuchung nicht bestätigt.

Die wichtigste und unmittelbare Ursache für Mundgeruch ist ein Ungleichgewicht der oralen Mikroflora. Normalerweise enthält die Mundhöhle aerobe Mikroflora, die die Entwicklung anaerober Mikroflora (Escherichia coli, Solobacterium moorei, einige Streptokokken und eine Reihe anderer gramnegativer Mikroorganismen) unterdrückt.

Anaerobe Mikroflora, deren Nährmedium eine dichte Proteinschicht auf Zunge, Zähnen usw. ist innere Oberfläche Wangen, produziert flüchtige Schwefelverbindungen: Methylmercaptan (stechender Geruch nach Kot, faulem Kohl), Allylmercaptan (Geruch nach Knoblauch), Propylmercaptan (stechender unangenehmer Geruch), Schwefelwasserstoff (Geruch nach faulen Eiern, Kot), Dimethylsulfid (unangenehm). süßer Geruch nach Kohl, Schwefel, Benzin), Dimethyldisulfid (stechender Geruch), Kohlenstoffdisulfid (schwacher stechender Geruch) und Nichtschwefelverbindungen: Cadaverin (Totgeruch und Uringeruch), Methylamin, Indol, Skatol (Kotgeruch, Naphthalin), Putrescin (Geruch von verrottendem Fleisch), Trimethylamin, Dimethylamin (fischiger Ammoniakgeruch), Ammoniak (ein scharfer unangenehmer Geruch) sowie Isovaleriansäure (Geruch von Schweiß, ranziger Milch, verdorbenem Käse).

Echter Mundgeruch kann physiologischer oder pathologischer Natur sein. Physiologischer Mundgeruch geht nicht mit Veränderungen in der Mundhöhle einher. Dazu gehört Mundgeruch, der nach dem Essen auftritt. Einige Lebensmittel können Mundgeruch verursachen, beispielsweise Zwiebeln oder Knoblauch. Wenn verdaut Lebensmittel Ihre Molekülbestandteile werden vom Körper aufgenommen und dann wieder ausgeschieden.

Einige dieser Moleküle, die einen sehr charakteristischen und unangenehmen Geruch haben, gelangen mit dem Blutkreislauf in die Lunge und werden beim Ausatmen ausgeschieden. Mundgeruch, der mit einer verminderten Sekretion der Speicheldrüsen im Schlaf (morgendlicher Halitosis) oder bei Stress einhergeht, wird ebenfalls als physiologischer Halitosis klassifiziert.

Pathologischer Mundgeruch (oral und extraoral) wird durch pathologische Zustände der Mundhöhle, des oberen Gastrointestinaltrakts und der HNO-Organe verursacht. Mundgeruch tritt bei Frauen häufig während hormoneller Veränderungen auf: in der prämenstruellen Phase des Zyklus, während der Schwangerschaft, in den Wechseljahren.

Es gibt Hinweise darauf, dass bei der Einnahme hormoneller Kontrazeptiva eine Ozostomie auftreten kann. Halitosis ist häufig polyätiologisch. Bei chronischer Mandelentzündung und Sinusitis fließt eitriger Ausfluss aus den Mandeln und der Nasenhöhle auf den Zungenrücken. Zusammen mit Parodontitis und mangelnder Mundhygiene (insbesondere der Zunge) führt dies zu Mundgeruch.

Orale Mikroflora und Herzerkrankungen.

Der Zusammenhang ist schon lange bekannt Allgemeinzustand Körper mit Zahngesundheit. Herz-Kreislauf-Erkrankungen treten häufiger bei Menschen mit Munderkrankungen auf. Wissenschaftler des Karolinska-Instituts (Schweden) haben einen direkten Zusammenhang zwischen der Anzahl der Zähne und dem Risiko, an einer koronaren Herzkrankheit zu sterben, nachgewiesen – bei denen, die nur noch 10 Zähne hatten, war es siebenmal höher eigene Zähne und weniger als Menschen gleichen Alters und Geschlechts, die 25 oder mehr Zähne haben.

Nach modernen Erkenntnissen kann eine ständig persistierende orale Mikrobiota die Entwicklung von Arteriosklerose auf zwei Arten verursachen: direkt – Bakterien dringen über den Blutkreislauf in das Gefäßendothel ein und verursachen endotheliale Dysfunktion, Entzündung und Arteriosklerose und/oder indirekt – durch Stimulierung der Produktion von Mediatoren mit atherogene und proinflammatorische systemische Wirkungen.

Moderne Forschungen belegen überzeugend, dass ein enger Zusammenhang zwischen dem Zustand der oralen Mikroflora und dem Risiko der Entwicklung von Pathologien mit systemischer Entzündungskomponente besteht, wie z Herz-Kreislauf-Erkrankungen(CVD) (Amano A., Inaba H., 2012), Diabetes mellitus (DM) (Preshaw P.M. et al., 2012), Fettleibigkeit (Pischon N. et al., 2007) und metabolisches Syndrom (MS) (Marchetti E et al., 2012).

In einer systematischen Übersichtsarbeit hat L.L. Humphrey et al. (2008) zeigten, dass parodontale Erkrankungen eine Ursache dafür sind chronische Entzündung und wirken als unabhängiger Risikofaktor für koronare Herzkrankheit (KHK). Aus diesem Grund suchen viele Länder auf der ganzen Welt ständig nach gemeinsamen ätiologischen und pathogenetischen Faktoren bei der Entstehung dieser Erkrankungen, die die Wirksamkeit diagnostischer und therapeutischer Strategien verbessern.

Von unbedingtem Interesse sind Daten, die das Vorhandensein von bakterieller Mikroflora der Mundhöhle im Blut und atheromatösen Plaques von Blutgefäßen bestätigen. Bei der Untersuchung der DNA der parodontopathogenen Flora in Plaqueproben der Halsschlagader von Patienten mit Atherom der Halsschlagader wurde T. forsynthensis in 79 % der Proben, F. nucleatum – in 63 % der Proben und P. intermedia – in 53 % der Proben bestimmt % der Proben, P. gingivalis – in 37 % der Proben und A. actinomycetemcomitans – in 5 % der Proben.

In Proben von Aortenaneurysmen und Herzklappen wurde eine große Anzahl parodontopathogener Mikroflora (Streptococcus mutans, Streptococcus sanguinis, A. actinomycetemcomitans, P. gingivalis und T. denticola) identifiziert. Es bleibt jedoch unklar, ob das Vorhandensein parodontopathogener Mikroflora in atherosklerotischen Läsionen ein Faktor ist, der direkt die Entwicklung von Atherosklerose auslöst, oder ein Faktor, der indirekt wirkt und die Pathogenese der Krankheit verschlimmert.

Aktuelle Studien weisen auf eine direkte Wirkung von Bakterien auf die Endothelzellen von Blutgefäßen hin. Es wurde festgestellt, dass infizierte P. gingivalis-Bakterien die Fähigkeit aufweisen, ihre Aufnahme durch Makrophagen zu induzieren und die Bildung von Schaumzellen in Gegenwart von Lipoprotein niedriger Dichte (LDL) in vitro zu stimulieren.

Darüber hinaus können einige Bakterienarten in vitro in Aortenendothelzellen eindringen und darin verbleiben. Darüber hinaus zeigt P. gingivalis, wie Studien gezeigt haben, die Fähigkeit, sich intrazellulär im Autophagosom zu vermehren. Die Fähigkeit von P. gingivalis sowie anderen parodontopathogenen Bakterien, intrazellulär zu persistieren, kann die Entwicklung einer sekundären chronischen Infektion auslösen, die wiederum zu einer weiteren Verschlechterung der Arteriosklerose führt.

Die parodontopathogene Mikroflora ist eine Hauptquelle lokaler und systemischer chronischer Entzündungen und fungiert auch als unabhängiger Risikofaktor für koronare Herzkrankheiten (KHK). Eine Untersuchung des Vorhandenseins verschiedener Arten parodontopathogener Mikroflora in Blutgefäßen mit koronarer Herzkrankheit führte zu dem Schluss, dass der Nachweisgrad ihrer DNA in Gewebeproben atherosklerotischer Plaques der Koronararterien 100 % erreicht.

Migräne und Mundhöhle.

Wissenschaftler haben einen Zusammenhang zwischen Migräne und im Mund lebenden Bakterien entdeckt. Es stellt sich heraus, dass Migräne durch das von ihr produzierte Stickoxid verursacht werden kann. Migräne ist eine Krankheit, deren charakteristischstes Symptom ist Kopfschmerzen unbekannter Herkunft. Wissenschaftler der University of California in San Diego stellten fest, dass laut Statistik 80 % der Patienten, die nitrathaltige Medikamente zur Behandlung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen einnahmen, über Migräne klagen.

Laut Wissenschaftlern werden Schmerzen nicht durch Nitrate selbst verursacht, sondern durch Stickstoffmonoxid NO, in das Nitrate im Körper umgewandelt werden. Doch Nitrate selbst werden nicht in Stickstoffmonoxid umgewandelt, schreiben die Forscher – das können unsere Zellen nicht. Aber die Bakterien, die in unserer Mundhöhle leben, können dies tun. Vielleicht sind diese Bakterien unsere Symbionten und haben eine positive Wirkung auf das Herz-Kreislauf-System.

Die Analyse zeigte, dass diejenigen Probanden, die unter Migräne litten, mehr Bakterien im Mund hatten, die Nitrate in Stickoxid umwandeln, als diejenigen, die nicht über Kopfschmerzen klagten. Der Unterschied ist nicht sehr groß, etwa 20 %, aber laut Wissenschaftlern kann er nicht vernachlässigt werden. Die Forscher glauben, dass es notwendig ist, die Forschung in dieser Richtung fortzusetzen und herauszufinden, welche Rolle die im Mund lebenden Bakterien bei der Entstehung von Migräne spielen.

Mundkrebs und Bakterien.

Die orale Mikroflora ist nicht die Ursache Krebserkrankungen, kann aber den Verlauf einiger Krebsarten des menschlichen Verdauungstrakts verschlimmern. Dabei handelt es sich um Darm- und Speiseröhrenkrebs. Orale Bakterien können die Entwicklung bösartiger Tumoren des Dickdarms hervorrufen. Die Studie wurde in der Fachzeitschrift Cell Host & Microbe veröffentlicht: Ärzte fanden heraus, dass sich Fusobakterien nicht auf gesundem Gewebe, sondern auf kolorektalen Tumoren ansiedeln und sich dort vermehren, was zur Beschleunigung der Krankheitsentwicklung beiträgt.

Es wird angenommen, dass die Mikroben über den Blutkreislauf in das Dickdarmgewebe gelangen. Der Grund dafür, dass Fusobakterien Krebstumoren bevorzugen, liegt darin, dass das Fap2-Protein, das sich auf der Oberfläche ersterer befindet, das Gal-GalNac-Kohlenhydrat in letzteren erkennt. Das Bakterium P. gingivalis könnte jedoch zu einem neuen Risikofaktor für Plattenepithelkarzinome der Speiseröhre werden und auch als prognostischer Biomarker für diese Krebsart dienen.

Das Bakterium Porphyromonas gingivalis infiziert das Epithel von Patienten mit Plattenepithelkarzinomen der Speiseröhre, wird mit dem Fortschreiten eines bösartigen Tumors in Verbindung gebracht und ist zumindest ein Biomarker für das Vorliegen dieser Erkrankung. Daher empfehlen Forscher Menschen, die ein erhöhtes Risiko haben, an Speiseröhrenkrebs zu erkranken, oder die diese Diagnose bereits erhalten haben, Anstrengungen zu unternehmen, um dieses Bakterium im Mund und im gesamten Körper zu eliminieren oder stark zu unterdrücken.

Wissenschaftler haben den Grund jedoch noch nicht geklärt großer Cluster Bakterien drin Krebstumor. Entweder führt die Infektion, wie einige Forscher glauben, zur Entwicklung eines bösartigen Tumors, oder, wie andere Wissenschaftler meinen, bösartiger Tumor ist ein günstiges Umfeld für die Existenz und Entwicklung von Bakterien. In jedem Fall verschlechtert das Vorhandensein von Bakterien im Tumor, wie statistische Daten belegen, die Prognose der Erkrankung.

Tipps zur Normalisierung der Mikroflora der Mundhöhle.

Der Rat ist einfach: Füttern Sie keine schlechte Mikroflora und töten Sie keine guten ab. Eine schlechte Mikroflora entsteht aus zwei Gründen: Man füttert sie oder man zerstört die gute Mikroflora. Schlechte Mikroflora wächst, wenn es Nahrung dafür gibt – Essensreste, insbesondere Kohlenhydrate. Die Reinigung der Mundhöhle und die Selbstreinigung der Mundhöhle helfen uns, dieses Problem zu bewältigen.

Die Selbstreinigung der Mundhöhle ist eine Voraussetzung für eine gesunde Mikroflora.

Unter Selbstreinigung versteht man die ständige Fähigkeit der Mundhöhle, ihre Organe von Detritus, Speiseresten und Mikroflora zu reinigen. Die Hauptrolle bei der Selbstreinigung der Mundhöhle spielt Speicheldrüsen, sorgt für ausreichendes Sekretionsvolumen, Speichelfluss und Speichelqualität, die für die Bildung eines Nahrungsbolus erforderlich sind, der zum Kauen und Schlucken geeignet ist. Für eine effektive Selbstreinigung sind außerdem die Bewegungen des Unterkiefers, der Zunge und der richtige Aufbau des Zahnsystems wichtig.

Die Selbstreinigung der Mundhöhle ist ein natürlicher Prozess zur Beseitigung von Speiseresten und Detritus. Dies geschieht durch den Schluckvorgang, die Bewegung der Lippen, der Zunge, der Wangen, des Kiefers und den Speichelfluss. Als wichtigste Funktion der Mundhöhle ist der Prozess der Selbstreinigung anzusehen, der eine wichtige Rolle bei der Vorbeugung von Zahnkaries und marginalen Parodontalerkrankungen spielt, da er das Substrat für die Entwicklung bedingt pathogener Flora entfernt.

Beim modernen Menschen ist die Selbstreinigung der Mundhöhle schwierig. Dies liegt an der Beschaffenheit der Nahrung, von der ein erheblicher Teil sehr weich ist und sich leicht in Retentionspunkten der Mundhöhle ansammelt: Interdentalräume, retromolares Dreieck, Zahnfleischfurche, im zervikalen Bereich der Zähne, kariöse Hohlräume.

Dadurch sammeln sich klebrige Speisereste auf Hart- und Weichgewebe an, die einen guten Nährboden für die sich ständig anpassende Mikroflora der Mundhöhle darstellen, die aktiv an der Bildung sekundär erworbener Strukturen beteiligt ist.

Die Anzahl der Mahlzeiten (jede Menge) hat einen wichtigen Einfluss auf die Selbstreinigung der Mundhöhle. Normalerweise schafft das Selbstreinigungssystem nur 4, maximal 5 Mahlzeiten. Wenn sie zunehmen (einschließlich Obst oder Kefir), funktioniert das Selbstreinigungssystem der Mundhöhle nicht ausreichend. Daher sind 2-3 Mahlzeiten in regelmäßigen Abständen eine sehr wichtige Regel für eine gesunde Mundflora.

Studien haben gezeigt, dass Karies mit einem Rückgang des Speichelflusses um 25 % einhergeht. Eine Verringerung der Speichelsekretion ist ein ungünstiger Faktor, da eine Verringerung des Speichelflusses zu einer Verschlechterung der mechanischen und chemischen Reinigung der Mundhöhle führt, da nicht genügend Speichel vorhanden ist, um Speisereste, Detritus usw. zu entfernen mikrobielle Masse.

Diese Faktoren wirken sich auch negativ auf die Mineralisierungsprozesse in der Mundhöhle aus, da deren Niveau vom Waschen der Zähne mit Speichel abhängt. Darüber hinaus führt eine Verschlechterung der Selbstreinigung der Mundhöhle zu einer Verringerung der Intensität der Mineralisierungsprozesse in der Mundhöhle und zur Schaffung günstiger Bedingungen für die Entwicklung der Mikroflora darin.

Antibakterielle Faktoren in der Mundhöhle werden durch Lysozym, Lactoperoxidase und andere Proteinsubstanzen repräsentiert. Sie haben bakteriologische und bakteriostatische Eigenschaften, wodurch ihre Schutzfunktion ausgeübt wird. Die Quellen dieser Stoffe sind die Speicheldrüsen und die Zahnfleischflüssigkeit.

Selbstreinigung der Mundhöhle.

Die fortschrittliche Reinigungsformel lautet wie folgt: Zähne putzen + täglich Zahnseide verwenden + abends Zunge putzen + Mund nach jeder Mahlzeit mit klarem Wasser ausspülen.

Benutzen Sie Zahnseide. Die Studie zeigte, dass die Verwendung von Zahnseide (Zahnseide) als Mittel zur täglichen persönlichen Mundhygiene dazu beiträgt, Bakteriämie (Bakterien im Blut) bei Patienten vollständig zu beseitigen. Allerdings wurde bei ≈86 % dieser Patienten nach Absetzen der Zahnseide bereits am 1.–4. Tag eine Bakteriämie festgestellt.

Reinigung der Zunge. Es gibt verschiedene Bürsten und Schaber für die Zunge, allerdings sind die Aspekte der Zungenhygiene, die Auswahl spezieller Produkte und deren Anwendung den Patienten nicht ausreichend bewusst. richtige Reinigung. Erwähnungen von Zungenschabern reichen bis ins 11. Jahrhundert zurück. Die ersten wissenschaftlichen Empfehlungen für den Einsatz mechanischer Mittel zur Zungenreinigung und medikamentösen Behandlung formulierte der armenische Arzt Amirdovlat Amasiatsi im 15. Jahrhundert in dem Buch „Unnötiges für Unwissende“.

Die ersten von Wissenschaftlern entdeckten Zungenschaber stammen aus der Qin-Dynastie. Schaber, Löffel und schlaufenförmige Zungenbürsten aus dem 15.–19. Jahrhundert, hergestellt in Verschiedene Länder Europa. Sie bestehen aus verschiedenen Materialien: Elfenbein, Schildpatt, Silber, Gold. Im 20. Jahrhundert wurde ein Zungenschaber aus Kunststoff auf den Markt gebracht. Im 20.–21. Jahrhundert begann die Herstellung von Zungenbürsten mit kleinen flachen Borsten.

Eine spezielle Bürste dient zur Reinigung der Zungenoberfläche. Die Struktur seiner Borsten ermöglicht es den Haaren, in den Raum zwischen den fadenförmigen Papillen einzudringen. Eine breite Arbeitsfläche, eine angenehme Form und ein niedriges Borstenprofil ermöglichen einen effektiven Zugang der Bürste zu den pathogenesten Bereichen der Rückenoberfläche, die sich an der Zungenwurzel befinden, ohne Beschwerden und einen Würgereflex hervorzurufen.

Eine weitere Innovation sind elektrische Zungenbürsten. Das Reinigen der Zunge ist ein wesentlicher Bestandteil der Mundhygiene. Nach Angaben der American Dental Association führt die regelmäßige Anwendung dieses Verfahrens zu einer Reduzierung der Plaquebildung um 33 %. Besondere Aufmerksamkeit Auf die Zungenhygiene sollte bei gefalteter und geographischer Zunge geachtet werden.

In der Tiefe der Falten sammelt sich Plaque an – ein günstiger Faktor für die Vermehrung anaerober Bakterien. Um es effizient zu entfernen, müssen Sie Zungenbürsten verwenden. Die Verwendung eines speziellen Gels erleichtert die Reinigung, indem es Plaque aufweicht. Durch die Reinigung der Zunge wird Mundgeruch beseitigt und die Gesamtzahl der Bakterien in der Mundhöhle reduziert, was sich positiv auf die Gesundheit des Parodontalgewebes auswirkt. Der einfachste Weg, Ihre Zunge zu reinigen, ist mit einem Stück normaler Gaze.

Nahrung und Zahnmikroflora.

Beim modernen Menschen ist aufgrund der zunehmenden Verkleinerung des dentofazialen Apparates, massiver Zahnschäden durch Karies, Parodontalerkrankungen, Anomalien und Deformationen die Selbstreinigung der Mundhöhle erschwert. Dies wird auch durch die Beschaffenheit der Nahrung begünstigt, von der ein erheblicher Teil klebrig, weich und zähflüssig ist und sich leicht an zahlreichen Retentionspunkten der Mundhöhle ansammelt.

Eine Verringerung der Selbstreinigung wird durch die Kaufaulheit des modernen Menschen erleichtert, der gemahlene, verdrehte, weiche Nahrung bevorzugt, was wiederum aufgrund einer Verringerung der Anpassungsfähigkeit des Zahnsystems zu einer schnellen Entwicklung der Mikroflora führt mit allen daraus resultierenden Konsequenzen.

Die Zusammensetzung und Eigenschaften von Nahrungsmitteln sind ein wichtiger Faktor bei der Regulierung der Aktivität der Speicheldrüsen und der Zusammensetzung des Speichels. Grobe, faserige Lebensmittel, insbesondere scharfe, saure, süße und saure Lebensmittel, regen den Speichelfluss an. Dieser wichtige physiologische Aspekt wird durch Eigenschaften von Lebensmitteln wie Viskosität, Härte, Trockenheit, Säuregehalt, Salzgehalt, Ätzwirkung und Schärfe beeinflusst.

Die Ernährung erfüllt neben ihrer Hauptfunktion auch die Funktion der Selbstreinigung und des Trainings der Mundorgane, die in direktem Zusammenhang mit dem Kauvorgang des Zahnsystems stehen. Die Selbstreinigung der Mundhöhle ist ein natürlicher Prozess zur Beseitigung von Speiseresten.

Der Hauptindikator für ihre lebenswichtige Aktivität ist der Zustand der Schleimhäute.

Als Folge einer Störung der richtigen Mikroflora der Mundhöhle kommt es zur Bildung bestimmter Symptome, die das Konzept einer Dysbiose im Mund bilden. Normale Mikroflora Mundhöhle ist für jeden ein individuelles Konzept. Normalerweise hat jeder Mensch verschiedene Mikroorganismen in seiner Mundhöhle, darunter Pilze der Gattung Candida, Streptokokken, Laktobazillen und Staphylokokken.

Eine Dysbiose der Mundhöhle tritt nicht von alleine auf, sondern manifestiert sich oft als Folge einer entwickelten Dysbiose des Darmtrakts. Es kommt auch bei chronischen Erkrankungen der Verdauungsorgane vor. Eine häufige Ursache einer Darmdysbiose ist die längere und unkontrollierte Einnahme von Antibiotika.

Bei ordnungsgemäße Bedienung Die Darmflora begünstigt die Aufnahme der Vitamine A, E, D und produziert auch B-Vitamine. Bei einer entwickelten Dysbakteriose kommt es zu einem Mangel dieser Vitamine, der sich in der Mundhöhle widerspiegelt. Die Ursache für die Entstehung einer Dysbakteriose kann auch die Verwendung verschiedener Mundwässer, Lutschtabletten, lokale Antiseptika, Zahnpasten.

Faktoren für die Entstehung einer Dysbakteriose:

Das Vorhandensein einer allergischen Dermatose;

Gestörte oder falsche Ernährung;

Chronische Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes;

Entzündung oder Infektion im Darm.

Anzeichen einer oralen Dysbiose:

Entwicklung einer Candidiasis (weißer Belag auf der Zunge und der Innenseite der Wangen);

Wiederkehrende Herpesinfektion, die Lippen und Mund betrifft;

Rückfälle einer aphthösen Stomatitis;

Risse in den Mundwinkeln;

Entzündung des Rachens und der Mundhöhle.

Entwicklungsstadien der oralen Dysbiose

Im nächsten Stadium nimmt die Anzahl der Laktobazillen ab und es treten kaum wahrnehmbare Manifestationen auf.

Im Stadium 3 treten anstelle der für den Körper notwendigen Laktobazillen eine Vielzahl pathogener Mikroorganismen auf.

Im vierten Stadium vermehren sich hefeähnliche Pilze aktiv.

In den letzten beiden Stadien der Krankheitsentwicklung kann es zu Geschwüren, Entzündungen und einer übermäßigen Verhornung des Mundepithels kommen.

Symptome und Behandlung einer oralen Dysbiose

Der Grad der Entwicklung der Krankheit führt zum Auftreten bestimmter Symptome. Es gibt verschiedene Arten von Dysbakteriose: subkompensiert, kompensiert, dekompensiert.

Bei einer dysbiotischen Verschiebung (kompensierte Dysbakteriose) treten keine Symptome auf und die Erkrankung kann nur mit Labormethoden nachgewiesen werden. Bei der Diagnose wird die Anzahl opportunistischer Organismen ermittelt, während die normale Mundflora nicht beeinträchtigt wird.

Symptome einer oralen Dysbiose in Form eines brennenden Gefühls im Mund, des Auftretens von Mundgeruch oder eines metallischen Geschmacks weisen auf eine subkompensierte Dysbiose hin. Studien zeigen einen verringerten Laktobazillenspiegel, ein erhöhtes Volumen pathogener Mikroflora und das Vorhandensein pathogener Mikroorganismen.

Das Auftreten von Anfällen, Infektionen im Mund, Zungen- und Zahnfleischentzündungen weist auf eine dekompensierte Dysbiose hin.

Als Folge all dessen entwickelt der Patient eine Parodontitis, Stomatitis und Parodontitis. Wenn Sie diese Krankheiten vernachlässigen, können Sie mehrere Zähne verlieren. Es ist auch möglich, eine Infektion des Nasopharynx zu entwickeln. In solchen Situationen verschwindet die normale Flora und an ihrer Stelle wächst die opportunistische Flora.

Eine Behandlung der Dysbiose ist nur in den extremsten Situationen notwendig. In anderen Fällen ist es notwendig, eine allgemeine Diagnose des Körpers durchzuführen, das Vorliegen von Darmerkrankungen zu erkennen und diese zu behandeln.

Wenn bei Ihnen eine orale Dysbiose diagnostiziert wurde, müssen Sie sich von einem Therapeuten, Gastroenterologen oder Spezialisten für Infektionskrankheiten untersuchen lassen und sich Urin- und Bluttests unterziehen.

Die Ursache einer Dysbiose ist oft eine unsachgemäße Mundpflege, ein übermäßiger und irrationaler Einsatz von Antiseptika und Antibiotika sowie eine Leidenschaft für Süßigkeiten.

Wenn die Symptome einer oralen Dysbiose durch die Diagnose bestätigt werden, erfolgt die Behandlung hauptsächlich in Form von Hygienemaßnahmen und der Einnahme von Medikamenten zur Normalisierung der Mikroflora im Mund. Auch als Therapie eingesetzt:

Vitamine – die die Geweberegeneration fördern;

Eubiotika – werden verwendet, um die Anzahl nützlicher Bakterien in der Mundhöhle zu erhöhen. Verwenden Sie Acelact als Bad (anschließend verwenden Sie Bifidumbacterin).

Lokale Antiseptika tragen dazu bei, das Ausmaß der pathogenen Mikroflora zu reduzieren;

Immunmodulatoren – verhindern das Wachstum pathogener Organismen und erhöhen die lokale Immunität;

Antimikrobiell und Antimykotika, Antibiotika – werden bei schweren Entzündungen eingesetzt.

Bei wirksame Therapie Sie müssen zuerst die Schwere der Erkrankung reduzieren (Schmerzen und Brennen werden weniger), dann müssen Sie das Niveau der nützlichen Mikroflora normalisieren.

Um die Dysbiose vollständig zu heilen, ist es notwendig, die Ursache ihres Auftretens zu beseitigen. Eine Dysbakteriose im Mund erfordert eine obligatorische Behandlung, da sich die Erkrankung sonst verschlimmert und zusätzliche Folgen hat.

Dysbakteriose im Mund: Wie und womit behandelt man die Schleimhaut?

Wenn Sie möchten, dass Ihre Mundhöhle immer in ausgezeichnetem Zustand ist, verwenden Sie Super 5 Probiotic. Seine Formel ist darauf ausgelegt, die richtige Mikroflora der Mundhöhle zu erhalten und zu bilden.

Dieses Medikament soll Menschen jeden Alters dabei helfen, eine gesunde Mundhöhle zu erhalten. Es kommt in Form von Lutschtabletten und hat einen angenehm fruchtigen Geschmack.

Jede Tablette enthält etwa 2 Milliarden nützliche Bakterien, die zur schnellen Wiederherstellung der richtigen Mikroflora im Mund beitragen.

Diese Tabletten enthalten keine Hefe oder Fructooligosaccharide.

Vorbeugende Maßnahmen gegen ARVI;

Vorbeugung von Parodontitis, Karies, Stärkung des Zahnfleisches;

Mit Soor in der Mundhöhle;

Zur Normalisierung der Mikroflora im Mund.

Kinder von 4 bis 12 Jahren: 1 Tablette einmal täglich nach den Mahlzeiten auflösen.

Über 12 Jahre: 1 Tablette nach den Mahlzeiten, morgens und abends.

Die pathogene Flora im Mund verursacht Zahnstein, Mundgeruch, Karies, Plaque auf den Zähnen und Zahnfleischentzündungen. Die in Super 5 Probiotic enthaltenen probiotischen Stämme helfen Ihnen dabei, all diese Probleme loszuwerden unangenehme Erscheinungen Das Medikament gehört zur Kategorie der Probiotika für den Mund.

Dysbakteriose der Mundhöhle nach Einnahme von Antibiotika

Der Einsatz von Breitbandantibiotika wirkt sich negativ auf die Darmflora aus. Dies geschieht, weil es alle Mikroorganismen zerstört, sowohl schlechte als auch gute. Dadurch entsteht im Darm ein Milieu, das die Vermehrung pathogener Organismen begünstigt.

Wie Sie aus den oben genannten Informationen wissen, können Darmprobleme auch zur Entwicklung einer Dysbiose im Mund führen.

Daher ist es nach Abschluss einer Antibiotikabehandlung notwendig, die korrekte Darmflora wiederherzustellen. Es wird wirksam sein, Antibiotika zusammen mit Probiotika zu verwenden, zum Beispiel Probiotika von Flora m&d, die die Vermehrung pathogener Flora verhindern.

Für effektive vorbeugende Maßnahmen Probiotika sollten zusammen mit Antibiotika eingesetzt werden.

Symptome und Behandlung der oralen Dysbiose: Wie werden Bakterien auf der Schleimhaut entfernt und unangenehme Gerüche beseitigt?

Die Schleimhaut der Mundhöhle enthält eine große Menge an Mikroflora, die bei jedem Menschen individuell ist: Es gibt sowohl opportunistische als auch völlig harmlose Mikroben. Wenn dieses empfindliche Gleichgewicht gestört ist, kommt es im Körper zu einer oralen Dysbiose, die durch andere Infektionskrankheiten verschlimmert werden kann.

Was ist eine Dysbiose in der Mundhöhle?

Dysbakteriose ist eine chronische pathologische Erkrankung, die als Folge eines Ungleichgewichts zwischen der Anzahl nützlicher und schädlicher Mikroorganismen auftritt, wobei schädliche Mikroorganismen überwiegen. Eine Dysbakteriose in der Mundhöhle, deren Behandlung und Diagnose nicht besonders schwierig ist, tritt derzeit bei jedem Dritten auf.

Vorschulkinder, ältere Menschen und Menschen mit geschwächtem Immunsystem sind am anfälligsten für die Auswirkungen des Bakteriums: Krebspatienten, Patienten mit HIV und primärer Immunschwäche. Bei gesunden Erwachsenen sind Symptome einer Dysbiose selten.

Ursachen

Orale Dysbiose ist eine multifaktorielle Erkrankung, die durch den Einfluss einer ganzen Gruppe völlig unterschiedlicher Faktoren entsteht. Jeder von ihnen kann getrennt voneinander keinen Grund haben negative Folgen, aber bei gemeinsamer Interaktion entsteht die Krankheit garantiert.

Die Hauptfaktoren, die die Krankheit verursachen:

langfristiger Einsatz von Antibiotika zur Behandlung chronischer Krankheiten;
primärer oder sekundärer Immundefekt;
Darminfektion, Schwermetallvergiftung;
entzündliche Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts;
Ernährung mit wenig tierischem Eiweiß und Vitaminen;
allergische Erkrankungen unterschiedlicher Herkunft: Urtikaria, Dermatosen und Dermatitis, Quincke-Ödem;
Einnahme hormoneller Verhütungsmittel oder Steroidmedikamente;
Einnahme entzündungshemmender Substanzen über mehr als zwei Wochen;
übermäßige Aufnahme von Nikotin in den Körper: aktives und passives Rauchen;
Alkoholmissbrauch.

Diagnose

Um eine orale Dysbiose bei einem Patienten genau zu diagnostizieren, ist es notwendig, eine Reihe einfacher bakteriologischer Tests durchzuführen. Sie müssen auch die Symptome analysieren, die auf eine Dysbiose hinweisen.

Labormethoden zur Diagnose von Dysbiose:

Bakteriologische Analyse und Kultur von Biomaterial – Speichel oder Zahnfleischabstrichen – auf Nährmedien. Mit dieser Methode können Sie den Grad der Infektion der Mundhöhle mit pathogenen Krankheitserregern genau bestimmen.
Der Urease-Test basiert auf dem Verhältnis der Menge an Urease und Lysozym: Wenn diese Zahl um mehr als eins ansteigt, kann man das Vorliegen einer Dysbiose im Körper genau beurteilen.
Gramfärbung und Mikroskopie eines oralen Abstrichs. Bei dieser Methode wird eine quantitative Zählung grampositiver und gramnegativer Mikroben durchgeführt und anhand der gewonnenen Daten auf das Vorliegen eines bakteriellen Ungleichgewichts geschlossen.
Die Express-Methode basiert auf der Bestimmung der Menge eines bestimmten Bakteriums in der abgegebenen Luft und dem anschließenden Vergleich dieser Zahl mit einem oralen Abstrich. Wenn das Verhältnis mehr als eins beträgt, ist die Diagnose zuverlässig.

Stadien der Krankheitsentwicklung und Symptome

Jeder im Körper auftretende pathologische Prozess ist durch ein bestimmtes Stadium gekennzeichnet. Die Dysbakteriose der Mundhöhle verläuft relativ langsam und langwierig, was eine klare Unterscheidung aller Stadien und ihres charakteristischen Krankheitsbildes ermöglicht.

Es gibt drei Stadien im Krankheitsverlauf:

Vergütungsphase. Der pathologische Prozess beginnt sich gerade erst zu entwickeln und es wird ein leichter Anstieg der Konzentration pathogener Erreger beobachtet. Der Körper bewältigt die Bedrohung erfolgreich aus eigener Kraft. Je nach Verfügbarkeit gute Immunität In diesem Stadium geht die Krankheit zurück und die einzige Manifestation ist Mundgeruch.
Unterkompensationsstufe. Abwehrmechanismen beginnen zu versagen und die Zahl schädlicher Mikroorganismen nimmt zu. Klinisch äußert sich dieses Stadium durch ein Brennen im Mund, trockene Schleimhäute, Belag auf der Zunge und es wird auch Mundgeruch beobachtet. Auf den Fotos von Patienten ist eine blassgraue Hautfarbe zu erkennen.
Stadium der Dekompensation. Begleitet von einer völligen Erschöpfung der Kompensationsmechanismen und einem Rückgang des Immunsystems. Pathogene Mikroorganismen machen den Großteil der oralen Mikroflora aus. Die Symptome sind ausgeprägt: Es treten Geschwüre in der Mundhöhle auf, Zahnfleischbluten, Mandeln entzünden sich und weicher Gaumen, der Prozess der Aufnahme und Assimilation von Nährstoffen wird gestört und es entsteht ein fauliger Geruch. Mit fortschreitendem Prozess kann es bis zum Rachen kommen.

Wie behandeln?

Medikamente gegen orale Dysbiose

Derzeit sind zwei Gruppen von Medikamenten weit verbreitet: Probiotika und Präbiotika. Beide Gruppen werden erfolgreich zur Behandlung verschiedener Stadien der Dysbiose eingesetzt.

Probiotika enthalten eine Vielzahl nützlicher Bakterien und verhindern die Besiedlung der Schleimhäute durch schädliche Mikroorganismen. Lactobacterin, Biobakton und Acylact gehören zu den bekanntesten Vertretern der Gruppe. Die Langzeitbehandlung dauert mehrere Wochen bis mehrere Monate.
Präbiotika zielen darauf ab, den pH-Wert zu korrigieren und dabei zu helfen, optimale Bedingungen für die Reproduktion einer normalen Mikroflora zu schaffen. Hilak Forte, Duphalac und Normaze werden in einer Kur über zwei bis drei Wochen angewendet.

Volksheilmittel

Lange vor dem Aufkommen der pharmakologischen Industrie griffen die Menschen auf die Dienste der traditionellen Medizin zurück. Viele Methoden zur Heilung oraler Dysbiose sind auch heute noch relevant.

Die effektivsten Volksmethoden:

Hausgemachte Sauermilch. Zu einem Liter gekochter Milch werden ein paar Stücke getrocknetes Schwarzbrot gegeben. Die resultierende Mischung wird 24 Stunden lang an einem trockenen und warmen Ort aufgegossen und ist danach vollständig gebrauchsfertig. Die Dysbakteriose verschwindet innerhalb einer Woche.
Erdbeeren. Frische Beeren regen den Speichelfluss an, fördern so die Produktion nützlicher Mikroorganismen und schaffen ein günstiges Umfeld für deren Vermehrung. Ein Glas frische Beeren vor den Mahlzeiten stellt das Ungleichgewicht wieder her.
Fingerkraut-Abkochung. Diese Pflanze hat enorme beruhigende und entzündungshemmende Eigenschaften, was ihren Einsatz bei Dysbiose bestimmt. Ein Esslöffel Fingerkraut wird in zwei Gläser Wasser gegossen und dreißig Minuten lang gekocht. Zweimal täglich anwenden.

Vorbeugende Maßnahmen

Vorbeugende Maßnahmen gegen Dysbiose gliedern sich in drei Hauptbereiche:

Erhöhung des Gesamtwiderstands des Körpers;
regelmäßige Konsultation eines Spezialisten zu chronischen Krankheiten;
Stabilisierung der mikrobiellen Flora der Mundhöhle.

Durch regelmäßige körperliche Aktivität, Abhärtungstechniken und Yoga-Übungen kann die Widerstandskraft des Körpers gegen Infektionen erhöht werden. Das Aufgeben schlechter Gewohnheiten wirkt sich auch positiv auf die allgemeine Gesundheit einer Person aus.

Bei der Einnahme von antibakteriellen, entzündungshemmenden und hormonelle Medikamente Sie sollten den Zeitpunkt der Anwendung genau gemäß der Gebrauchsanweisung des Arzneimittels und/oder der ärztlichen Verordnung einhalten. Es wird außerdem empfohlen, gleichzeitig Probiotika und Laktobazillen einzunehmen, die die Regeneration der Mikroflora fördern.

Es hilft, das normale Gleichgewicht der Mikroflora der Schleimhäute wiederherzustellen und aufrechtzuerhalten einfache Diät: Es wird empfohlen, Fastfood, fettige, salzige und frittierte Lebensmittel zu meiden und abgepackte Säfte und kohlensäurehaltiges Wasser auszuschließen. Es ist notwendig, mehr frisches Gemüse und Obst in die Ernährung aufzunehmen und den Verbrauch von frischem Wasser zu erhöhen.

Dysbiose des Pharynx

In der Mundhöhle und im Nasopharynx leben zahlreiche Mikroorganismen (es gibt hundertmal mehr Anaerobier – Sauerstoffliebhaber als Aerobier – die ohne Sauerstoff leben). Dies sind Bakteroide, Porphyromonas, Prevotella, Eubakterien, Fusobakterien, Bifidobakterien, Laktobazillen, Actinomyceten, Haemophilus influenzae, Neisseria, Spirochäten, Leptotrichien, Streptokokken, Staphylokokken, Peptokokken, Peptostreptokokken, Veillonellen, Candida-Pilze, Protozoen (Entamaeba gingival is und. Tricho monas tenax) und andere Organismen. Antimikrobielle Bestandteile des Speichels (Antikörper und Lysozym) hemmen die Wirkung fremder Mikroben. Fibronektin (mit ähnlichen Eigenschaften wie grampositive Bakterien) umhüllt die Schleimhaut und hemmt das Wachstum gramnegativer Bakterien. Alle Arten von Mikroflora, die in Symbiose mit dem Menschen leben, stehen in einem bestimmten quantitativen Verhältnis zueinander.

Wenn antiseptische Medikamente und Antibiotika zur Behandlung verschiedener Erkrankungen der Mundhöhle und des Rachens (Hals) missbraucht werden, kann das Gleichgewicht der Mikroflora gestört werden, das heißt, es kann zu einem Ungleichgewicht im quantitativen Verhältnis von nützlichen und bedingt pathogenen Mikroorganismen (und in Richtung) kommen eine Zunahme pathogener Arten). Und vor diesem Hintergrund entwickelt sich eine Dysbakteriose (Dysbiose).

Die Dysbakteriose selbst wird in der Folge zur Ursache entzündlicher Prozesse im Mund-, Rachen- und Nasopharynx. Wenn eine Tendenz zu so häufigen Erkrankungen wie Mandelentzündung, Mandelentzündung, Pharyngitis oder oraler Candidiasis besteht, kann man vermuten, dass die Mikroflora gestört ist und wiederhergestellt werden muss. Neben Maßnahmen zur Unterstützung des Immunsystems und der Einnahme zusätzlicher Mengen nützlicher Bakterien (Laktobakterien und Bifidobakterien) werden Bakteriophagen erfolgreich eingesetzt. Um zu wissen, welche Art von Bakteriophagen verwendet werden soll, wird ein Bakterienkulturtest durchgeführt (Abstrich aus der Mundhöhle und dem Nasopharynx). Anschließend wird festgestellt, ob der gefundene Bakterienstamm auf diesen Bakteriophagen reagiert und bei bestätigter Phagensensitivität der Bakterien mit der Gabe des Bakteriophagen begonnen.

Zur Behandlung und Vorbeugung von Dysbiose der Mundhöhle, des Rachens und des Nasopharynx sind geeignet: Pyobacteriophage polyvalent gereinigt (Sextaphage), Staphylokokken-Bakteriophage, Streptokokken-Bakteriophage, Pyobacteriophage kombiniert. Sie werden in Form von Spülungen, Schleimhautspülungen und Instillationen in die Nase eingesetzt. Beim Spülen ist zu berücksichtigen, dass der Bakteriophage stark schäumt, sodass Sie etwas davon in den Mund nehmen müssen. Es erfolgt eine Spülung mit einer Bakteriophagenlösung und anschließendes Schlucken der Lösung.

Bakteriophage in der HNO-Praxis.

Bei entzündlichen oder eitrig-entzündlichen Prozessen bei HNO-Erkrankungen in Nase, Nasopharynx, Rachen oder Ohr (zum Beispiel: Mandelentzündung, Mandelentzündung, Pharyngitis, Laryngitis, Sinusitis, Sinusitis, Otitis) besteht auch die Möglichkeit des Einsatzes von Bakteriophagen. Zur Behandlung von Mittelohrentzündungen werden Bakteriophagen in Form von mit einer Lösung angefeuchteten Turundas oder zum Waschen der Mittelohrhöhlen verwendet. Zur Behandlung von Entzündungen in den Nasennebenhöhlen werden die Nasenhöhle und der Nasopharynx mit Bakteriophagen gewaschen oder mit Bakteriophagen befeuchtete Turundas für einige Zeit in der Nase belassen. Die Turundas bleiben anderthalb Stunden stehen und werden dann mehrmals am Tag gewechselt. Da ein bestimmter Bakteriophage nur auf eine bestimmte Bakterienart abzielt, ist es notwendig, den Bakteriophagen entsprechend dem pathogenen Bakterium auszuwählen, das den eitrigen oder entzündlichen Prozess verursacht hat. Nehmen Sie dazu einen Abstrich von der Läsionsstelle und legen Sie eine Bakterienkultur an. Und erst nach der Identifizierung des Erregers wird ein Phagen ausgewählt.

Da der Bakteriophage im Kühlschrank (nicht im Gefrierschrank!) aufbewahrt wird, ist zu beachten, dass die Lösung vor der Verwendung in den Händen erwärmt oder kurz bei Raumtemperatur gehalten werden muss. Aber nur der Teil der Lösung, den Sie verwenden, und die gesamte Flasche mit dem restlichen Inhalt wird erneut in den Kühlschrank gestellt.

Eine Dysbakteriose des Rachenraums ist kein Grund für eine Antibiotikatherapie!

N.V. Bozhko (1), Ph.D., Assistent,

FERNSEHER. Markitan (1,2), Doktorand,

1. Abteilung für Hals-Nasen-Ohrenheilkunde NMAPE, benannt nach P.L. Shupika, Kiew,

2. Medizinisches Zentrum„SantaLen“, Kiew

Die Frage, die sich fast jeder von uns mindestens einmal in seinem Leben stellen muss und die fast jeder Arzt immer wieder beantworten muss, lautet: Wie sehen die normalen Ergebnisse einer Analyse der mikrobiologischen Zusammensetzung der untersuchten Umgebung aus und wie sehen sie aus? Einen Patienten richtig behandeln, wenn er gestört ist? Kommt Ihnen bekannt vor, nicht wahr? Tatsächlich ist dieses Thema für Ärzte aller Fachrichtungen relevant: Dermatologen, Gastroenterologen, Pneumologen, Gynäkologen, Urologen, Chirurgen. Dies gilt insbesondere für HNO-Ärzte. Das Interesse an der Mikrobiozönose der HNO-Organe ist auf viele Faktoren zurückzuführen – dies ist ein relativ großer Anteil dieser Krankheiten bei Pathologien bei Erwachsenen und eine extrem hohe Inzidenz bei Kindern. Wichtig ist auch, dass die Interpretation der Ergebnisse einer mikrobiologischen Studie leider nicht immer korrekt ist und die Behandlung dementsprechend nicht ausreichend ist. Leider müssen wir uns als praktizierende Ärzte mit einer solchen Situation auseinandersetzen (zum Beispiel wurde bei einem Kind Streptokokken diagnostiziert, was eine Variante der Norm ist, ihm wurde jedoch eine antibakterielle Therapie verschrieben, die eine Dysbakteriose verursachte und die Situation nur verschlimmerte ). Daher besteht ein echter Bedarf:

Bei der Bereitstellung von Fachmaterial zur detaillierten Analyse der Artenzusammensetzung der Mikrobiozönose der HNO-Organe;

Bei der Bestimmung der Eigenschaften normaler und pathogener Mikroflora;

Um die Ursache seiner Verletzung herauszufinden und Möglichkeiten zur Bekämpfung der Dysbiose zu finden.

Normalerweise werden also alle Kinder ausschließlich unfruchtbar geboren, d. h. haben keinen einzigen Vertreter der Mikroflora. Doch schon in den ersten Sekunden der Geburt kommt ein Neugeborenes mit der Umwelt in Kontakt. Sehr schnell werden seine Haut und Schleimhäute, die mit der äußeren Umgebung kommunizieren, von verschiedenen Mikroorganismen besiedelt (aus der Luft, bei Kontakt mit der Mutter, medizinischem Personal usw.), die den Menschen sein ganzes Leben lang begleiten werden. Um die Unvermeidlichkeit einer solchen Koexistenz zu verstehen, stellen wir mehrere unbestreitbare mathematische Indikatoren vor. Die Gesamtzahl der Mikroorganismen, die in einem erwachsenen Menschen vorkommen, erreicht 1014, was fast eine Größenordnung (!) mehr ist als die Anzahl der Zellen aller menschlichen Gewebe; Das Gewicht nützlicher Mikroben im Dickdarm (getrocknet) beträgt bis zu 1,5 Kilogramm. Ein solches Ökosystem (ein Mensch + die darin lebende Mikroflora) ist sehr dynamisch, die Auswirkungen darauf können sowohl positiv für den Körper sein als auch äußerst negative Folgen haben.

Und jetzt direkt darüber Mikroflora des Obermaterials Atemwege und Mundhöhle. Es ist wichtig zu verstehen, dass die HNO-Organe keine Ausnahme von der mikrobiellen Sterilität sind, d. h. normalerweise können (und sollten!) wir bestimmte Mikroorganismen in der Nase, im Rachen und im Außenohr nachweisen. Diese Mikroben unter Bedingungen der Aufrechterhaltung der Immunabwehr Sie schaden uns nicht nur nicht, sondern haben im Gegenteil eine positive Wirkung. Sie bilden die sogenannten Biofilm(0,1 bis 0,5 mm dick) – dessen Polysaccharidgerüst, bestehend aus mikrobiellen Polysacchariden und Mucin, die Besiedlung des Körpers durch pathogene Mikroorganismen verhindert. Durch die Freisetzung von Biofilm-Mikroorganismen verschiedener Säuren, Alkohol, Lysozym (eine antibakterielle Substanz) und die Stimulierung der Bildung von Immunglobulin A wird die Entwicklung pathogener Mikroben gehemmt. Darüber hinaus verhindern normale Mikroorganismen, dass pathogene Bakterien Giftstoffe freisetzen.

Ein Beispiel für die Arbeit „nützlicher“ Mikroorganismen ist beispielsweise die folgende Tatsache: Mit jedem Atemzug atmen wir im Durchschnitt etwa Mikroben ein, und zwar insbesondere dank biologischer Faktoren unspezifischer Schutz im Rachenraum ist ihre Zahl auf 300 reduziert; im Kehlkopf und den darunter liegenden Abschnitten kommen diese Mikroorganismen überhaupt nicht vor.

Dies bestätigt einmal mehr die Bedeutung einer ausgewogenen Mikroflora für das volle Funktionieren des gesamten Organismus.

Die normale menschliche Mikroflora wird in obligate (permanente, residente – das, was stabil und dauerhaft ist) und transiente (temporäre – das, was sich für kurze Zeit auf der Schleimhaut befindet) unterteilt.

Also, die normale Mikroflora des Ohrs:

- V Ohrmuschel kann Staphylokokken, Corynebakterien und seltener Bakterien der Gattung enthalten Pseudomonas, Pilze der Gattung Candida.

Wichtig ist, dass Ohrenschmalz eine bakterizide Wirkung hat;

– Mittelohr enthält normalerweise keine Mikroben, aber sie können durch sie dorthin gelangen Eustachische Röhre(aus dem Nasopharynx) oder aufgrund einer Perforation (Defekt) des Trommelfells aus dem äußeren Gehörgang;

– Innenohr steril.

Normale Nasenmikroflora: Corynebakterien (Diphtheroide), Neisseria, Koagulase-negative Staphylokokken, beta-hämolytische Streptokokken. Als transiente Mikroflora können vorhanden sein: Staphylococcus aureus, Escherichia coli, beta-hämolytische Streptokokken.

Normale Mikroflora des Rachens: Die Mikrobiozönose des Rachens ist noch vielfältiger, da sich hier die Mikroflora der Mundhöhle und der Atemwege vermischen. Als Vertreter der residenten Mikroflora gelten: Neisseria, Diphtheroide und hämolytische Streptokokken, Enterokokken, Mykoplasmen, Koagulase-negative Staphylokokken, Moraxellen, Bakteroiden, Borrelien, Treponema, Actinomyceten.

In den oberen Atemwegen dominieren Streptokokken und Neisseria; außerdem kommen Staphylokokken, Diphtheroide, Haemophilus influenzae-Bakterien, Pneumokokken, Mykoplasmen und Bakteroide vor.

Die Schleimhaut von Kehlkopf, Luftröhre und Bronchien ist normalerweise steril.

Es sollte gesagt werden, dass das obige Artenspektrum der Mikroorganismen nicht konstant ist. Seine Zusammensetzung hängt von vielen Faktoren ab: Begleitpathologie, Alter, Erkrankungen äußere Umgebung, Arbeitsbedingungen, Ernährung, Vorerkrankungen, Verletzungen und Stresssituationen usw.

Die Art und quantitative Zusammensetzung der Mikroflora der HNO-Organe ist in Tabelle 1 angegeben.

Tabelle 1. Arten und quantitative Merkmale der Mikroflora von HNO-Organen

Anmerkungen: CN – Koagulase-negativ; CFU – koloniebildende Einheiten.

Unter Berücksichtigung der anatomischen und funktionellen Einheit der Mundhöhle und der HNO-Organe (z. B. können beta-hämolytische Streptokokken in den Lücken der Gaumenmandeln oder kariösen Zahnhöhlen vorkommen und systemische Komplikationen in Form von Myokarditis, Glomerulonephritis usw. verursachen). .) halten wir es für angebracht, auch die Arten und quantitativen Merkmale der oralen Mikroflora anzugeben (Tabelle 2).

Tabelle 2. Arten und quantitative Merkmale der oralen Mikroflora

Hinweis: KBE – koloniebildende Einheiten.

Die Situation, in der die Zusammensetzung und Funktion der normalen Mikroflora gestört ist, hat einen bekannten Namen – Dysbiose (Abb. 1).

Dysbakteriose ist ein bakteriologisches Konzept, das eine Veränderung des Verhältnisses von Vertretern der normalen Mikroflora, eine Abnahme der Anzahl oder das Verschwinden einiger Arten von Mikroorganismen aufgrund einer Zunahme der Anzahl anderer und das Auftreten von Mikroben charakterisiert, die normalerweise in kleinen Mengen vorkommen Mengen oder werden überhaupt nicht erkannt.

Die Gründe für die Verletzung der qualitativen und quantitativen Zusammensetzung der Mikroflora sind vielfältig, ich möchte den Leser jedoch besonders darauf aufmerksam machen Dysbakteriose ist im Wesentlichen ein sekundäres Phänomen, d. h. dieser Zustand wird immer durch etwas hervorgerufen. Daraus folgt logisch, dass es nicht notwendig ist, die Dysbiose selbst zu behandeln, sondern die Ursache ihres Auftretens zu beseitigen. Sie können beispielsweise jahrelang Medikamente einnehmen (Probiotika, Antibiotika, Immunstimulanzien usw.), aber vor dem Hintergrund einer chronisch dekompensierten Mandelentzündung oder Adenoiditis ist das Ergebnis wahrscheinlich nicht erreichbar, und selbst wenn es erreichbar ist, wird es auf jeden Fall vorübergehend sein.

Bevor wir daher mit der Auflistung der Hauptfaktoren fortfahren, die zur Entwicklung einer Dysbiose beitragen, möchten wir noch einmal einen sehr wichtigen Punkt hervorheben: Wenn Sie etwas finden Anzeichen einer Dysbiose, dann unbedingt suchen Gründe für sein Auftreten und dementsprechend seine Liquidation.

Hier ist also, was am häufigsten zu einer Verletzung des normalen mikrobiologischen Gleichgewichts in den HNO-Organen führt:

Akute und chronische Erkrankungen des gesamten Körpers, insbesondere der Ohren, des Rachens, der Nase und der Mundhöhle;

Unerwünschte physikalische Faktoren (Unterkühlung, Sonneneinstrahlung usw.);

Körperlicher, intellektueller und psycho-emotionaler Stress;

Einnahme antibakterieller, hormoneller und zytostatischer Medikamente;

Mangelernährung, Hypovitaminose;

Laut Statistik geht die Dysbakteriose mit nosologischen Krankheitsformen wie chronischer Adenoiditis, Rhinitis, Mandelentzündung und Pharyngitis sowie Krankheiten einher Hormonsystem, Magen-Darm-Trakt, Helminthenbefall, Pathologie der Harnwege und Herz-Kreislauf-Systeme S.

Nachdem wir uns mit der Ursache der Dysbiose befasst haben, fahren wir mit der Behandlung fort. Die Therapie muss streng sein

individuell und zielt in erster Linie darauf ab, die Ursache des Problems zu beseitigen. Solange die Adenoiditis beispielsweise nicht ausreichend behandelt wird (konservativ oder chirurgisch), ist es kaum möglich, die Dysbiose loszuwerden. Die Frage nach der Notwendigkeit der Einnahme eines Antibiotikums wird allein durch den Verlauf der Grunderkrankung bestimmt: Wenn eine Dysbiose des Rachenraums durch das Vorliegen einer chronischen Pankreatitis bei einem Kind verursacht wird, dann antibakterielle Wirkstoffe hier unangemessen; Wenn Dysbiose mit einer fortgeschrittenen Form einer chronischen Sinusitis oder Adenoiditis einhergeht, können Sie auf diese Medikamentengruppe höchstwahrscheinlich nicht verzichten. Entzündungsherde im Nasopharynx und Oropharynx müssen beseitigt werden - kariöse Zähne werden behandelt, adenoide Vegetationen, Mandeln desinfiziert usw. Denken Sie daran, dass sie nicht nur lokale entzündliche und infektiöse Prozesse und Dysbiose des Oropharynx verursachen können, sondern auch eine Quelle für Autoinfektion und Autointoxikation des gesamten Körpers sein können. Überzeugende Daten deuten darauf hin, dass das Auftreten einer Reihe von Erkrankungen der Atemwege, des Magen-Darm-Trakts, des Herz-Kreislauf-Systems und des Bewegungsapparates durch fokale Infektionen im Oropharynx verursacht wird. Deshalb Die Sanierung der Mundhöhle und der HNO-Organe ist bei vielen pathologischen Prozessen Voraussetzung und erster Schritt zur Genesung.

Wir sollten auch Maßnahmen zur Verhinderung der Entwicklung infektiöser und entzündlicher Prozesse im Oropharynx und in den HNO-Organen nicht vergessen. Standardmäßige vorbeugende Maßnahmen sind daher: tägliche Hygienemaßnahmen (Nasentoilette), regelmäßige Arztbesuche, ausgewogene Ernährung, Abhärtung, Schaffung eines optimalen Mikroklimas (Luftfeuchtigkeit, Temperatur), Behandlung von Begleiterkrankungen.

Zusätzlich zu den oben genannten vorbeugenden Maßnahmen tragen Sie zur Lösung des Infektionsproblems bei entzündliche Erkrankungen HNO-Organe und die Wiederherstellung der normalen Mikrobiozönose der Schleimhaut können durch die Einnahme probiotischer Mittel erreicht werden. Dabei handelt es sich um Präparate, die nur Kulturen von Bakterien enthalten, die für uns nützlich sind, d. h. solche, die normalerweise die Schleimhaut besiedeln, und so einen Schutz vor krankheitserregenden Mikroorganismen bieten. Eine solche Behandlung, die in den meisten Fällen ein notwendiger und unverzichtbarer Bestandteil einer komplexen Behandlung ist, wird Biotherapie genannt.

Besonderes Augenmerk wird auf das Probiotikum gelegt, das bereits in der Mundhöhle zu „wirken“ beginnt. In einer Reihe von Ländern (Japan, USA, Schweden) gibt es seit 2004 eine Reihe von klinische Studien Wirksamkeit des Belastungseinsatzes Lactobacillus reuteri Prodentis bei entzündlichen Erkrankungen des Oropharynx. Beispielsweise wurden 40 Freiwillige der Abteilung für Zahnmedizin der Universität Hiroshima (Japan) in zwei Gruppen aufgeteilt. Gruppe I (20 Schüler) nahm teil L. reuteri Prodentis für die ersten 14 Tage, dann 14 Tage Placebo. Gruppe II (20 Studenten) erhielt in den ersten 14 Tagen und dann 14 Tagen lang ein Placebo L. reuteri Prodentis. Ergebnisse: In Gruppe I war ein deutlicher Rückgang der Anzahl zu verzeichnen Streptococcus mutans im Speichel (bis zu 80 % im Vergleich zum Original) nach 2 Wochen Einnahme des Probiotikums. Nach Absetzen des Medikaments für die nächsten 2 Wochen im Speichel von Patienten der Gruppe I Niveau S. mutans ist praktisch nicht gestiegen, was auf eine Persistenz hindeutet therapeutische Wirkung L. reuteri Prodentis durch Besiedlung der Mundschleimhaut. In Gruppe II in den ersten 2 Wochen (bei Einnahme von Placebo) das Niveau S. mutans im Speichel im Vergleich zum Original um 20 % erhöht. In den nächsten 2 Wochen, wenn Patienten der Gruppe II einnahmen L. reuteri Prodentis, Wasserwaage S. mutans Ihre Werte gingen merklich zurück (bis zu 80 % im Vergleich zum Original). Daher die Belastung L. reuteri Prodentis ist wirksam gegen S. mutans und seine Einnahme kann als eine Methode zur Vorbeugung und Behandlung von Karies angesehen werden (H. Nikawa et al., 2004).

Die folgende Studie untersuchte die Wirkung L. reuteri Prodentis zur Anzahl parodontaler Krankheitserreger. Nach 21-tägiger Einnahme des Arzneimittels nahm die Anzahl der parodontalpathogenen Mikroorganismen im Vergleich zur Placebogruppe deutlich ab, was auf die Wirksamkeit des Probiotikums hinweist (M.R. Vivekananda et al., 2010).

Wir haben auch den Einfluss untersucht L. reuteri Prodentis bei Patienten chronische Parodontitis. Nach 30 Tagen nahmen die Schwere der Blutung und die Tiefe der Parodontaltaschen deutlich ab, was auf die Wirksamkeit dieses Stammes bei der Behandlung der anfänglichen und frühen Parodontitis hinweist. mäßiger Schweregrad(M. Vicario et al., 2013).

Insgesamt nach Sorte L. reuteri Prodentis führte bis Ende 2012 22 Studien mit 971 Patienten durch, von denen 19 Studien mit 871 Patienten randomisiert, doppelblind/blind und placebokontrolliert waren.

Eine breite Palette von Probiotika, zu denen auch ein Stamm gehört L. reuteri wird in Europa, Asien und Amerika durch das schwedische Unternehmen BioGaya AB vertreten.

Das Probiotikum BioGaya kommt bei Patienten jeden Alters (auch bei Neugeborenen) zum Einsatz und wird bei verschiedenen pathologischen Erkrankungen in der HNO-Heilkunde, Gastroenterologie und Zahnheilkunde eingesetzt.

So ist das Probiotikum BioGaya Protectis (Tropfen, Tabletten) enthalten L. reuteri, aus der Muttermilch isoliert und normalerweise bei jedem Menschen vorhanden. Aktion L. reuteri beginnt bereits in der Mundhöhle und setzt sich über die gesamte Länge des Magen-Darm-Trakts fort, wobei das physiologische Gleichgewicht der Mikroflora aufrechterhalten und reguliert wird. Das Probiotikum BioGaya Protectis ist für die Anwendung bei Kindern ab den ersten Lebenstagen, auch bei Frühgeborenen, zugelassen. Darüber hinaus ist es wichtig in Kinderarztpraxis und organoleptische Eigenschaften von BioGaia – die Tropfen haben einen neutralen Geschmack und Geruch, enthalten keine Proteinbestandteile Kuhmilch und Laktose, was den Einsatz bei Kindern auch bei allergischen Erkrankungen (Diathese, Neurodermitis) ermöglicht.

Probiotische BioGaia Prodentis – patentierte Formel mit 2 Stämmen L. reuteri(Protectis und Prodentis), die zur Wiederherstellung einer gesunden Mikroflora der Mundhöhle beitragen, die zur Vorbeugung und komplexen Behandlung von Erkrankungen des Oropharynx sowie zur Normalisierung der Mikroflora entlang der gesamten Länge des Magen-Darm-Trakts eingesetzt wird. Mikroorganismen in der Zusammensetzung des Arzneimittels:

Sie bauen Laktose ab und produzieren Milch- und Essigsäure;

Fördern Sie die Bildung der antimikrobiellen Substanz Reuterin und anderer Substanzen, die eine antagonistische Wirkung gegen pathogene und bedingt pathogene Mikroorganismen im Verdauungstrakt haben;

Unterdrücken Sie das entzündungsfördernde Zytokin TNF- und reduzieren Sie so Entzündungen.

Fixiert auf Mucin und Biofilm;

Sie besiedeln die Schleimhaut, ausgehend von der Mundhöhle.

L. reuteri Erhöhen Sie den natürlichen Schutz des Verdauungssystems und schaffen Sie günstige Bedingungen für die Bildung einer normalen Darmmikrobiozönose. Immunstimulierende Wirkung L. reuteri verbunden mit der Fähigkeit, das Darmimmunsystem als erste Verteidigungslinie des Körpers gegen Infektionen zu aktivieren. Sie sind von Natur aus resistent gegen Magensaft und Gallensalze und werden durch deren Einfluss bei der Passage durch den Magen-Darm-Trakt nicht zerstört. Die Zusammensetzung des BioGaya-Probiotikums ermöglicht bei Bedarf die gleichzeitige Einnahme mit Antibiotika, Antimykotika, Kortikosteroiden, antiviralen und chemotherapeutischen Mitteln.

Folglich wird die Verwendung des BioGaya-Probiotikums nicht nur die Darmmikrobiozönose normalisieren, wodurch die immunogene Aktivität des Körpers erhöht und indirekt den Prozess der Wiederherstellung der Rachenmikrobiozönose beeinflusst, sondern auch direkt die Rachenschleimhaut beeinflussen und deren Besiedlung mit nützlichen Mikroorganismen fördern . Somit führt eine gesunde „Konkurrenz“ der Bakterien, aus denen das Probiotikum BioGaia Prodentis besteht (zwei Stämme von L. reuteri: Protectis und Prodentis), zur Verdrängung pathogener Mikroorganismen, und in einigen Fällen reicht dies allein aus, um Dysbiose zu beseitigen. In den meisten Versionen werden in der Zusammensetzung Probiotika verwendet komplexe Therapie Dysbiose des Rachens und sollte dessen obligatorischer Bestandteil sein. Darüber hinaus sind diese Medikamente als prophylaktisches Mittel danach indiziert Viruserkrankungen, vor und nach chirurgischen Eingriffen (z. B. Adenotomie, Tonsillektomie) sowie während jeder Episode einer verminderten allgemeinen oder lokalen Immunität.

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Methode zur Behandlung chronischer Pharyngitis vor dem Hintergrund einer Darmdysbiose

Die Erfindung betrifft die Medizin, insbesondere die Therapie, die zur Behandlung chronischer Pharyngitis vor dem Hintergrund einer Darmdysbiose eingesetzt werden kann. Die Rachenschleimhaut wird nacheinander 6 Tage lang mit einer Lösung von Lysozym in einer Konzentration von 5 mg/ml für 2 Minuten, einer wässrigen Lösung von Trypsin in einer Konzentration von 5 mg/ml für 2 Minuten und einer wässrigen Lösung von Lugol 1 behandelt: 2 und abgekochtes Wasser im Abstand von 1 Minute bei gleichzeitiger Korrektur der Darmdysbiose durch den Einsatz von Probiotika vor dem Hintergrund einer angereicherten Ernährung Ballaststoffe Diät, Polyenzympräparate, Vitamin- und Kräutermedizin für 30 Tage.

Die Erfindung bezieht sich auf die Medizin, nämlich auf die Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, die Gastroenterologie. Den Autoren zufolge handelt es sich bei der chronischen Pharyngitis in der Regel nicht um eine eigenständige Erkrankung, sondern lediglich um eine Ausprägung der Rachenschleimhaut schmerzhafter Zustand andere Organe und Systeme des Körpers. Die anatomischen und physiologischen Merkmale des mittleren und unteren Teils des Pharynx, die durch die Embryogenese in Verbindung mit dem Verdauungstrakt entstehen, verleihen dem Pharynx den Status des Beginns des Verdauungsschlauchs und damit die führende ätiopathogenetische Rolle bei der Entwicklung chronische Pharyngitis wird der Pathologie der Verdauungsorgane zugeordnet. Bei der Untersuchung wurde bei allen Patienten mit gastroenterologischer Pathologie eine Darmdysbiose festgestellt. Eine der Folgen der Darmdysbakteriose kann die endogene Ausbreitung und Einpflanzung von im Darm lokalisierten Vertretern der opportunistischen Mikroflora in für sie ungewöhnliche Lebensräume sein. Bei Patienten dieser Gruppe kommt es zu einem dysbiotischen Prozess in der Mikroflora der Mundhöhle und des Rachens. Eine Reihe von Autoren weist auf den engen Zusammenhang zwischen Pharynxdysbiose und dysbiotischen Störungen im Darm hin und weist darauf hin, dass Störungen in der Zusammensetzung der Darmflora im Zusammenhang mit der Pharynxdysbiose im Vordergrund stehen. Daher werden derzeit verschiedene medikamentöse Methoden zur lokalen Behandlung chronischer Pharyngitis eingesetzt, beispielsweise 0,25–0,5 %ige Resorcinlösung zum Spülen des Rachens, 1–2 %ige Silbernitratlösung oder 2–3 %ige Protargol- oder Collargollösung zum Befeuchten des Rachenraums Schleimhaut ohne Berücksichtigung der Mikrobiozönose des Rachens und des Darms bleiben sie in den meisten Fällen unzureichend wirksam, da sie nicht zum vollständigen Verschwinden subjektiver Beschwerden der Patienten führen und eine Normalisierung des pharyngoskopischen Bildes beobachtet wird häufige Rückfälle dieser Krankheit. Der Prototyp der vorgeschlagenen Methode ist die Verwendung des eubiotischen Arzneimittels Lactobacterin. Bei diesem Medikament handelt es sich um ein Lyophilisat lebender Laktobazillen, das bei verschiedenen Magen-Darm-Erkrankungen eingesetzt wird. Die Autoren der Prototypmethode verwenden Lactobacterin ausschließlich zur Vorbeugung entzündlicher Erkrankungen der oberen Atemwege. Der Kern der Prototypenmethode besteht darin, das mikroökologische Gleichgewicht des Rachens und der Nase zu stabilisieren, wobei die Korrektur des mikrobiellen Ungleichgewichts (Dysbakteriose) des Darms ausgeschlossen ist. Um die Kolonisierungsresistenz des Körpers gegenüber pathogenen und opportunistischen Bakterien zu erhöhen, wurde den Patienten eine Woche lang Lactoacterin oral nach dem Schema verschrieben – 1 Tablette 1 Stunde vor dem Frühstück, 1 Tablette 1,5 Stunden nach dem Abendessen. Der Nachteil der Prototypenmethode ist nach Ansicht der Autoren die Wirkung nur auf die Mikroflora des Rachens und der Nase, ohne Veränderungen in der Mikroökologie des Darms zu berücksichtigen. Die Autoren schlagen eine Methode zur Behandlung der chronischen Pharyngitis unter Berücksichtigung der Mikrobiozönose des Rachens und des Darms vor, die in der lokalen Behandlung der Pharyngitis durch die sequentielle Anwendung von Lysozym, Trypsin-Lugol-Lösung (ein Antrag auf die Erfindung „Methode für“) besteht die Behandlung chronischer Pharyngitis“ wurde eingereicht Autoren: E.V. Strelets, N.A. Grafskaya, G.M. Portenko) mit gleichzeitiger Korrektur der Darmdysbiose. Die Implementierung der Methode ist wie folgt. Die sequentielle Behandlung der Rachenschleimhaut mit Medikamenten umfasst mehrere Stufen. Die Patienten gurgeln unabhängig voneinander 2 Minuten lang mit einer wässrigen Lösung von Lysozym in einer Konzentration von 5 mg/ml, dann nach 1 Minute mit einer wässrigen Lösung von Trypsin in einer Konzentration von 5 mg/ml 2 Minuten lang und dann nach 1 Minute mit einer wässrigen Lösung Lösung von Lugols Lösung in einer Verdünnung von 1:2 (1 Teil Lugols wässrige Lösung: 2 Teile abgekochtes Wasser). Nach 1 Minute gurgeln die Patienten mit abgekochtem Wasser. Die Dauer der lokalen Behandlung beträgt 6 Tage. Um die erzielte Wirkung zu festigen, wurde gleichzeitig eine Behandlung der festgestellten gastroenterologischen Erkrankung durch den Therapeuten und eine Darmdysbiose durchgeführt. Gleichzeitig wurden Probiotika verschrieben (Bifikol – eine getrocknete Suspension aus lebenden, gemeinsam gezüchteten Bifidobakterien und dem Escherichia coli-Stamm M-17, 5 Dosen 2-mal täglich für 30 Tage). Der Einsatz von Probiotika erfolgte vor dem Hintergrund einer mit Ballaststoffen angereicherten Ernährung (einige Patienten nahmen 30 Tage lang 2-mal täglich Präbiotika wie Enterol 0,2 oder 2 Wochen lang 2-mal täglich Hilak-Forte 20 Tropfen ein), entsprechend wurde auch Biokefir eingesetzt bis 100 ml pro Tag. Die Korrektur der Darmdysbiose erfolgte nach allgemeinen Regeln während der Einnahme von Polyenzym-Medikamenten (Panzinorm, Mezim-Forte – 1 Tablette 3-mal täglich zu den Mahlzeiten während des gesamten Kurses). Alle Patienten mit dieser Pathologie erhielten eine Vitamintherapie (Undevit - 2 Dr. 3-mal täglich für 10 Tage im Monat, bis zu 3 Gänge). Um die Behandlung zu festigen, griffen sie auf Kräutermedizin in Form von Abkochungen zurück Heilkräuter(Kamillenblüten, Wegerichblätter, Salbei, Schafgarbe – 1 Esslöffel 3-mal täglich für 4 Wochen). Anschließend wurde nach Abschluss der Behandlung eine mikrobiologische Kontrolle durchgeführt. Um die Wirksamkeit der vorgeschlagenen Methode praktisch zu beweisen, wurde eine Gruppe von Patienten mit chronischer Pharyngitis herangezogen. Von den 32 von uns untersuchten Patienten mit chronischer Pharyngitis und Darmdysbiose in unterschiedlichem Ausmaß Bei 28 Personen (87,5 %) wurde ein Schweregrad festgestellt, der mit klinischen Manifestationen und Veränderungen bei der skatologischen und bakteriologischen Untersuchung des Stuhls einherging. Die identifizierte Dysbakteriose war bei 22 Personen (78,5 %) im Stadium I und bei 6 (21,5 %) im Stadium II vertreten. Unter Berücksichtigung der mikrobiellen Kotlandschaft wurde bei 15 Patienten (53,5 %) eine Kolidisbakteriose (kompensiert), bei 5 Personen (17,9 %) eine Staphylokokkeninfektion und bei 8 (28,6 %) eine Pilzinfektion festgestellt. Die Behandlungsdauer der chronischen Pharyngitis vor dem Hintergrund einer Darmdysbiose betrug 30 Tage. Vor der Behandlung nach der vorgeschlagenen Methode betrug die Gesamtkeimzahl bei der Untersuchung von Abstrichen aus der Schleimhaut der hinteren Rachenwand 10 4 KBE/Tampon, nach der Behandlung KBE/Tampon. Zwei Wochen nach Ende der Behandlung wurde ein Kontrolltest durchgeführt. bakteriologische Kultur Kot Bei der Analyse der erhaltenen Bakteriogramme wurde bei 23 Patienten (82,1 %) von 28 eine Wiederherstellung der normalen Biozönose des Dickdarms beobachtet. Subjektive Verbesserung des Zustands (Verringerung der Halsschmerzen, Verschwinden des „Klumpengefühls“ und der Schmerzen im Rachen beim Schlucken), objektive Verbesserung des Zustands der Schleimhaut der hinteren Rachenwand (während der Pharyngoskopie wurde eine Normalisierung von Feuchtigkeit und Farbe beobachtet, das Verschwinden des Kompartiments oder die Trockenheit der Schleimhaut, eine Abnahme der Größe bei allen behandelten Patienten mit chronischer Pharyngitis vor dem Hintergrund einer intestinalen Dysbiose beobachtet. Beispiele für die praktische Umsetzung der Methode. Beispiel 1. Patient E., 24 Jahre alt, Untersuchungskarte 5, klagte über Schmerzen und Schmerzen im Hals, mit unregelmäßigem Stuhlgang in der Vorgeschichte. Durch die Pharyngoskopie wird eine Hyperämie der Schleimhaut der hinteren Rachenwand durch Injektion erweiterter Gefäße festgestellt. klebriger Schleim. Zusammen mit einem Gastroenterologen, chronisch katarrhalische Pharyngitis , Dyskinesie des Dickdarms vom hypomotorischen Typ, Darmdysbiose 1. Grades. Die komplexe Behandlung der chronischen Pharyngitis vor dem Hintergrund einer Darmdysbiose bestand aus einer lokalen Behandlung durch sukzessives Spülen des Rachens mit einer wässrigen Lösung von Lysozym für 2 Minuten, dann nach 1 Minute mit einer wässrigen Lösung von Trypsin für 2 Minuten und dann nach 1 Minute mit einer wässrige Lösung von Lugol, 1:2 mit kochendem Wasser verdünnt, gefolgt von einer Spülung mit kochendem Wasser einmal täglich für 6 Tage bei gleichzeitiger Korrektur der Darmdysbiose, einschließlich der Einnahme von Bificol 5 Dosen 2-mal täglich für 30 Tage, Hilak-Forte 20 Tropfen . 2 mal täglich für 2 Wochen, Biokefir 100 ml pro Tag, Panzinorm 1 Tablette. 3-mal zu den Mahlzeiten für 30 Tage, 3-mal täglich 2 Dr., Abkochung von Wegerichblättern 1 EL. 3 mal täglich für 4 Wochen. Bei einer bakteriologischen Untersuchung von Abstrichen aus der Rachenrückwand betrug die Gesamtkeimzahl vor der Behandlung nach der vorgeschlagenen Methode 7.KBE/Tampon und nach der Kur 8.KBE/Tampon. Zwei Wochen nach Abschluss der Behandlung wurde eine bakteriologische Kontrollkultur des Stuhls durchgeführt. Bei der Analyse des erhaltenen Bakteriogramms wurde die Wiederherstellung der normalen Biozönose des Dickdarms festgestellt. Als Ergebnis der komplexen Behandlung stellte der Patient eine subjektive Verbesserung seines Zustands fest (Wunden und Schmerzen im Hals verschwanden während der Pharyngoskopie, es wurde eine Normalisierung der Feuchtigkeit und Farbe der Schleimhaut der Rachenhinterwand beobachtet (zäher Schleim). , die Hyperämie verschwand und die Anzahl der injizierten Gefäße nahm ab). Beispiel 2. Patient Sh., 21 Jahre alt, Untersuchungskarte 16, klagte über Halsschmerzen, ein „Kloßgefühl“ im Hals, mit periodischen leichten Schmerzen in der Magengegend. Pharyngoskopie: Hyperämie der Schleimhaut, viele Lymphkörnchen an der Rachenrückwand. Zusammen mit einem Gastroenterologen wurden eine chronische hypertrophe Pharyngitis, eine chronische Gastritis mit verminderter Sekretion und eine Darmdysbiose Grad II diagnostiziert. Bei der Inokulation von Abstrichen aus dem Rachenraum und der bakteriologischen Untersuchung des Stuhls auf Dysbakteriose wurde das Wachstum von Pilzen der Gattung Candida festgestellt, weshalb Antimykotika in die Behandlung einbezogen wurden. Die komplexe Behandlung der chronischen Pharyngitis vor dem Hintergrund einer Darmdysbiose umfasste eine lokale Behandlung gemäß der Methodik der vorgeschlagenen Methode durch sequentielles Spülen des Rachens mit Lösungen von Lysozym, Trypsin, Lugol sowie die gleichzeitige Korrektur der Darmdysbiose (Diflucan 100). mg/Tag für 7 Tage, Bificol 5 Dosen 2-mal täglich für 30 Tage, Hilak-Forte 20 Tropfen. 2 mal täglich für 2 Wochen, Biokefir 100 ml pro Tag, Mezim-forte 1 Tablette. 3-mal täglich zu den Mahlzeiten für 30 Tage, 3-mal täglich 2 Dr., Abkochung von Schafgarbenblättern 1 EL. l. 3 mal täglich für 4 Wochen). Vor der Behandlung betrug die Gesamtkeimzahl bei der Untersuchung von Abstrichen aus dem Rachenraum 9.KBE/Tampon und nach der Behandlung gemäß der vorgeschlagenen Methode 4.KBE/Tampon. 2 Wochen nach Ende der Behandlung wurde während einer bakteriologischen Untersuchung der Seeotter-Dysbakteriose die Wiederherstellung der normalen Mikrobiozönose des Dickdarms festgestellt, der Patient gab eine subjektive Verbesserung des Zustands an (Schmerzen im Rachen, Gefühl eines „ Der Kloß im Hals verschwand), bei der Pharyngoskopie wurde das Verschwinden der Hyperämie der Schleimhaut der hinteren Rachenwand und eine Verringerung der Größe der Lymphkörnchen mit Resorption einiger von ihnen festgestellt. Die vorgeschlagene Methode zur Behandlung chronischer Pharyngitis vor dem Hintergrund einer Darmdysbiose wurde von den Patienten gut vertragen. Es wurden keine Nebenwirkungen festgestellt. Die beanspruchte Methode zur Behandlung chronischer Pharyngitis vor dem Hintergrund einer Darmdysbiose hat folgende Funktionen: 1. normalisiert gleichzeitig die Mikrobiozönose des Rachens und des Darms; 2. verfügt über ein erweitertes Spektrum zur Bindung toter Körper verschiedener Mikroorganismen; 3. Reduziert Rückfälle der Krankheit und sorgt für eine schnellere und nachhaltigere Wirkung. 4. hat keine Nebenwirkungen. Informationsquellen 1. L. I. Kalshtein. Pathologie der HNO-Organe bei einigen gastroenterologischen Erkrankungen. Duschanbe: Irfon, 1969. 2. A.Yu.Ovchinnikov. Moderne umfassende Untersuchung und Behandlung von Patienten mit kombinierter Pathologie des Rachens und des Magens. Dissertation für den Grad „Kandidat der medizinischen Wissenschaften“. M., 1983. 3. T.V. Tolkacheva, G.L. Ermakova, V.A. Martynova usw. Veränderungen in der Biozönose des Rachens als Indikator für Darmdysbiose./ Lab. Geschäft., 8, - p. 53-55. 4. B.L.Frantsuzov, S.B.Frantsuzova. 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Ein Verfahren zur Behandlung chronischer Pharyngitis vor dem Hintergrund einer Darmdysbiose, einschließlich Stabilisierung des mikroökologischen Gleichgewichts der oberen Atemwege mit Probiotika, dadurch gekennzeichnet, dass chronische Pharyngitis umfassend behandelt wird, indem die Rachenschleimhaut nacheinander durch 6-tägiges Spülen mit a behandelt wird Lysozymlösung mit einer Konzentration von 5 mg/ml für 2 Minuten, eine wässrige Lösung von Trypsin mit einer Konzentration von 5 mg/ml für 2 Minuten, eine wässrige Lösung von Lugol in einer Verdünnung von 1:2 und abgekochtes Wasser im Abstand von 1 Minute bei gleichzeitiger Korrektur der Darmdysbiose durch Verschreibung von Probiotika vor dem Hintergrund einer mit Ballaststoffen, Polyenzympräparaten, Vitaminen und Kräutermedizin angereicherten Diät für 30 Tage.

Dysbakteriose Der Vaginalsphinkter ist eine Krankheit, die durch ein Ungleichgewicht zwischen der normalen Mikroflora der Vagina und anderen Bakterien oder Mikroorganismen gekennzeichnet ist.

Vaginale Dysbiose ist keine sexuell übertragbare Infektion, da diese Krankheit in den meisten Fällen durch verschiedene opportunistische Mikroorganismen verursacht wird, die keine spezifische Entzündungsreaktion hervorrufen. Miteinander ausgehen diese Pathologie Sie ist weit verbreitet und betrifft vor allem Frauen im Alter von 30 bis 45 Jahren.

Normale vaginale Mikroflora

Die normale Mikroflora der Vagina wird durch mehrere Arten von Bakterien repräsentiert, von denen die bedeutendsten Laktobazillen sind, also Bakterien, die Milchsäure produzieren können. Diese Mikroorganismen wurden erstmals vom deutschen Gynäkologen Doderlein beschrieben, nach dem sie oft als Doderlein-Bazillen bezeichnet werden.

Die normale vaginale Mikroflora besteht aus folgenden Mikroorganismen:

Laktobazillen ( mehr als 90 %);
Bifidobakterien ( weniger als 10 %);
opportunistische Mikroorganismen ( Candida, Ureaplasma, Gardnerella vaginalis usw.).

In der Vagina lebende Laktobazillen stellen die erste Verteidigungslinie der unteren Geschlechtsorgane gegen Infektionen dar. Diese Eigenschaft zeigt sich in ihrer Fähigkeit, Milchsäure und eine Reihe anderer Substanzen zu produzieren, die das Wachstum und die Entwicklung anderer Bakterienarten hemmen. Laboruntersuchungen ergaben, dass Doderlein-Bazillen in der Lage sind, ( Block) Entwicklung von Escherichia coli, Vaginal-Gardnerella, Gonorrhoe-Erregern und einer Reihe anderer pathogener und opportunistischer Organismen.

Zu beachten ist, dass auf der Vaginalschleimhaut auch andere Mikroorganismen leben, die normalerweise eine äußerst unbedeutende Rolle spielen, da sie dort in geringen Mengen vorkommen und ihre Vermehrung durch Doderlein-Bazillen unterdrückt wird. Diese Bakterien werden üblicherweise als opportunistisch eingestuft, das heißt, es handelt sich um Organismen, die unter normalen Bedingungen nicht in der Lage sind, die Entwicklung einer Infektion auszulösen. Wenn sich jedoch das Gleichgewicht zwischen ihnen und Laktobazillen ändert oder das Immunsystem geschwächt wird, beginnen sie, die Vagina zu besiedeln und provozieren dadurch Veränderungen in der lokalen Umgebung mit der Entwicklung lokaler Bakterien entzündliche Reaktion.

Ursachen einer vaginalen Dysbiose

Die Entstehung einer Dysbiose beruht auf einem Ungleichgewicht zwischen normaler und pathogener Mikroflora, wobei die Entwicklung pathogener Bakterien vorherrscht. Eine solche Erkrankung kann aus einer Vielzahl von Gründen auftreten, darunter große Rolle Dabei spielen Veränderungen des Allgemeinzustandes des Körpers, des Hormonspiegels, der persönlichen Hygiene sowie der eingenommenen Medikamente eine Rolle.

Eine vaginale Dysbiose kann aus folgenden Gründen entstehen:

Reduzierte Immunität. Eine verminderte Immunität führt dazu, dass der Körper nicht in der Lage ist, pathogene Bakterien zu bekämpfen, die schließlich die Vaginalschleimhaut besiedeln und die normale Mikroflora verdrängen und dadurch erheblich verändern interne Umgebung. Aufgrund veränderter lokaler Bedingungen wird das Wachstum und die Vermehrung normaler Laktobazillen behindert, was die Infektion weiter verschlimmert und die Entwicklung pathogener Organismen fördert. Eine Abnahme der Immunität kann vor dem Hintergrund anderer systemischer Infektionen, einer HIV-Infektion und bei Einnahme immunmodulatorischer Medikamente auftreten ( Steroide, Chemotherapie zur Behandlung von Tumoren, Medikamente, die das Immunsystem nach Organtransplantationen unterdrücken usw.), sowie unter Stress und Müdigkeit.
Plötzliche Klimaveränderungen. Bei plötzlichen Klimaveränderungen, die beim Umzug oder auf Reisen auftreten, ist der Körper einer erheblichen Belastung ausgesetzt, die sich negativ auf ihn auswirkt normaler Betrieb Immunsystem und schwächt es. Darüber hinaus können neue Bedingungen für pathogene Bakterien günstiger sein, was in Kombination mit einer verminderten Immunität zur Entwicklung einer Infektion beiträgt.
Sexuell übertragbare Infektionen. In der Regel wird die vaginale Dysbiose seither nicht mehr als sexuell übertragbare Infektion eingestuft Geschlechtskrankheiten Es kommt zu einer Übertragung eines bestimmten Bakteriums von einem Partner auf einen anderen mit der Entwicklung einer spezifischen Entzündungsreaktion und nicht nur zu einem Ungleichgewicht zwischen normaler und pathogener Mikroflora. In den meisten Fällen jedoch ohne notwendige Tests Es ist unmöglich, genau zu bestimmen, welcher spezifische Mikroorganismus die Pathologie verursacht hat. Darüber hinaus ist zu beachten, dass sexuell übertragbare Infektionen in manchen Situationen kein signifikantes Krankheitsbild verursachen ( Symptome und Manifestationen), schwächen aber nur lokale Schutzfaktoren, öffnen die Tore für opportunistische Bakterien und provozieren so eine echte Dysbakteriose.
Hormonelle Ungleichgewichte.Ändern Hormonspiegel, die in den Wechseljahren, während der Schwangerschaft oder Geburt sowie in der Pubertät auftreten kann, ist ein weiterer Risikofaktor, der zur Besiedlung der Vaginalschleimhaut durch opportunistische Mikroorganismen beitragen kann. Dies ist auf eine Reihe physiologischer Veränderungen zurückzuführen, die mit hormonellen Veränderungen einhergehen. Die Mikrostruktur der Schleimhäute der Geschlechtsorgane verändert sich teilweise, ihre Blutversorgung und lokale Immunität verändern sich und es werden günstige Bedingungen für die Entwicklung pathogener Bakterien geschaffen.
Antibakterielle Therapie. Irrational antibakterielle Therapie ist einer der Hauptgründe für die Entwicklung einer Dysbiose. Jeder Einsatz von Antibiotika muss medizinisch begründet und mit Ihrem Arzt abgestimmt sein. Dysbakteriose entsteht aufgrund der Tatsache, dass antibakterielle Medikamente eine stärkere Wirkung auf die normale Mikroflora haben und dadurch ein Ungleichgewicht erzeugen. Dies führt dazu, dass die Schleimhaut beginnt, aktiv Krankheitserreger zu besiedeln ( pathogen) Bakterien.
Pathologien, die eine Darmdysbiose begleiten. Bei einer Darmdysbiose treten nicht nur lokale, sondern auch systemische Veränderungen auf, die in gewissem Maße die Funktion des Körpers beeinträchtigen. Meist ist die Aufnahme bestimmter Nährstoffe und Mikroelemente beeinträchtigt, die Funktion des Immunsystems verändert sich und die höheren Nerven- und Hormonbereiche leiden. All dies kann zur Entwicklung einer vaginalen Dysbiose führen.
Häufiges Spülen. Häufiges Duschen trägt entgegen der landläufigen Meinung nicht zur Gesundheit der Geschlechtsorgane bei, sondern schafft im Gegenteil die Voraussetzungen für das Auftreten bestimmter Pathologien. Dies liegt daran, dass sich bei übermäßigem Spülen die inneren Bedingungen an den Vaginalschleimhäuten verändern, das Säure-Basen-Gleichgewicht gestört wird, was zu einer Abweichung des Gleichgewichts der Mikroflora hin zu pathogenen Mikroorganismen führt.
Häufiger Wechsel der Sexualpartner. Ein häufiger Wechsel des Sexualpartners erhöht die Wahrscheinlichkeit, auf neue pathogene Bakterien zu stoßen, und erhöht auch das Risiko einer sexuell übertragbaren Infektion erheblich.
Verstoß gegen persönliche Hygienevorschriften. Vaginale Dysbiose entsteht häufig aufgrund der Nichteinhaltung persönlicher Hygienevorschriften ( nicht genug häufiger Wechsel Tampons während der Menstruation, unsachgemäßes Waschen, schmutzige Wäsche usw.).

Unter den Mikroorganismen, die eine vaginale Dysbiose verursachen, werden vor allem opportunistische Bakterien isoliert, die in äußerst geringen Mengen die normale Mikroflora bilden.

Bei vaginaler Dysbiose werden häufig folgende Mikroorganismen nachgewiesen:

Candida ( mikroskopisch kleiner Pilz, der Soor verursacht);
Ureaplasma;
Gardnerella vaginalis;
andere Mikroorganismen.

Es ist zu beachten, dass kleine Veränderungen im Bakterienverhältnis keine Symptome einer vaginalen Dysbiose verursachen, da der Körper eine Reihe von Kompensations- und Schutzmechanismen aktiviert. Mit weiterem Fortschreiten der Erkrankung nimmt jedoch die Zahl der Laktobazillen und Bifidobakterien ab und die Zahl der opportunistischen Flora nimmt zu.

Symptome einer vaginalen Dysbiose

Eine vaginale Dysbiose äußert sich nicht immer in irgendeiner Weise. klinische Anzeichen. Diese Krankheit führt nur dann zum Auftreten von Symptomen, wenn die aggressiven Faktoren ausreichen, um die vaginale Mikroflora vollständig zu verändern.

In den meisten Fällen sind die Manifestationen dieser Pathologie unspezifisch. Die Symptome sind nicht ausgeprägt und treten periodisch auf. Oftmals hat eine Frau mit dieser Pathologie überhaupt keine Beschwerden.

Die folgenden Symptome sind charakteristisch für eine vaginale Dysbiose:

Weißer oder gelb-weißer Vaginalausfluss mit unangenehmen ( oft fischig) Geruch. Normalerweise ist der Ausfluss aus den Genitalien farb- und geruchlos. Oftmals verstärkt sich der unangenehme Geruch nach dem Geschlechtsverkehr, was mit der Wirkung von Spermien auf den Vaginalausfluss mit der Freisetzung von Geruchsstoffen verbunden ist.
Beschwerden während oder nach dem Geschlechtsverkehr. Störungen in der Zusammensetzung der Mikroflora können punktuelle Entzündungsprozesse verursachen, die Schmerzen verursachen.
Brennendes Gefühl beim Wasserlassen. Dieses Symptom entsteht, weil Urin eine reizende Wirkung auf die entzündete Schleimhaut hat.
Trockenheit der Vaginalschleimhaut. Dies liegt daran, dass die von Mikroben befallenen Zellen der Schleimhaut den Schleim schlechter absondern.

Subjektive Empfindungen wie starke Schmerzen ( in Ruhe) oder Juckreiz im Vaginalbereich bei unkomplizierter Dysbiose fehlt in der Regel.

Diagnose und Behandlung vaginaler Dysbiose

Die Diagnose einer vaginalen Dysbiose basiert in der Regel auf Daten, die während der Untersuchung sowie auf einer Reihe von Labortests erhoben wurden. Am aussagekräftigsten ist ein Abstrich der Vaginalschleimhaut, bei dessen Mikroskopie die Mikroflora untersucht werden kann. Eine weitere Forschungsmethode besteht darin, ein Nährmedium mit einer Vaginalprobe zu beimpfen und anschließend die gewachsenen Mikroorganismen zu identifizieren.

Die Behandlung der vaginalen Dysbiose ist umfassend und zielt darauf ab, die Ursachen der Krankheit und die Mechanismen ihrer Entwicklung zu beseitigen und die Symptome zu lindern.

Zur Behandlung der Vaginaldysbiose werden folgende Methoden eingesetzt:

Um das Wachstum pathogener Mikroorganismen zu unterdrücken, werden antibakterielle Medikamente eingesetzt, die systemisch verschrieben werden ( in Form von Tabletten oder Injektionen) und lokal ( in Form von Cremes oder Zäpfchen). Manchmal werden zusätzlich entzündungshemmende Medikamente und Antiseptika eingesetzt.
Zur Stärkung der Immunität werden immunmodulatorische Medikamente verschrieben und Mängel an Vitaminen, Mineralstoffen und Spurenelementen korrigiert.
Die Grunderkrankung wird behandelt ( Darmdysbiose, Infektion des Urogenitaltrakts, hormonelle Veränderungen).
Um die Vaginalschleimhaut mit normalen Mikroorganismen zu besiedeln und die physiologische Mikroflora wiederherzustellen, werden verschiedene Zäpfchen verwendet, die Laktobazillen und Bifidobakterien enthalten.

In Abwesenheit angemessene Behandlung Eine vaginale Dysbiose kann zur Entwicklung einer Vaginitis oder Kolpitis führen ( vaginale Entzündung) und eine Reihe anderer schwere Krankheiten. Dies erhöht das Risiko einer Ansteckung mit sexuell übertragbaren Infektionen sowie der Entwicklung anderer Pathologien erheblich.

Dysbakteriose der Mundhöhle

Orale Dysbiose ist ein weltweit weit verbreitetes Problem, das laut einigen Autoren bei mehr als 70 % der Weltbevölkerung auftritt. Aufgrund der Speichelsekretion, der Nahrungsaufnahme und der Beschaffenheit der Schleimhaut in der Mundhöhle bildet sich eine relativ stabile Mikroflora, repräsentiert durch verschiedene Arten von Mikroorganismen. Unter oraler Dysbiose versteht man Veränderungen in der Zusammensetzung oder Menge dieser Mikroben. Dies kann eine Voraussetzung für die Entwicklung einer ganzen Reihe von sein verschiedene Pathologien.

Normale Zusammensetzung der oralen Mikroflora

Mikroorganismus	Erkennungsrate bei Patienten (% )	Normale Menge in 1 ml Speichel
*Streptococcus mutans*
*Streptococcus salivarius*		ungefähr 10 7
*Streptococcus mitis*
*Neisseria (saprophytische, nicht pathogene Art)*
*Laktobazillen*
*Staphylokokken*
*Andere Kokken*
*Pilze*

Außerdem haben fast alle Patienten anaerobe Streptokokken ( Peptokokken), Bakteroide, Actinomyceten, anaerobe Diphtheroide. Viel seltener und in kleine Mengen fakultative Mikroflora erkennen ( vorübergehend). Unter seinen Vertretern kommen jedoch häufiger opportunistische Mikroorganismen vor, die verschiedene Pathologien verursachen können.

Ursachen der oralen Dysbiose

Es gibt viele verschiedene Faktoren, die die Zusammensetzung der oralen Mikroflora beeinflussen. Es ist ziemlich schwierig, die Ursache für dieses Problem zu ermitteln. Bei den meisten Patienten liegt eine Kombination mehrerer Faktoren vor. Im Allgemeinen gelangen neue Mikroorganismen mit der eingeatmeten Luft oder Nahrung in die Mundhöhle. Einige davon werden verschluckt und gelangen in andere Teile des Magen-Darm-Trakts.

Die Bildung der oralen Mikroflora wird durch folgende Faktoren beeinflusst:

das Vorhandensein chronischer Erkrankungen der Zähne und des Zahnfleisches;
Intensität der Speichelsekretion;
Gehalt an Staub und schädlichen Verunreinigungen in der Luft ( hängt von der Klimazone ab);
Redoxpotential der Mundhöhle;
Säure-Basen-Gleichgewicht;
Ernährung und Produkte;
Qualität der hygienischen Versorgung;
Vorhandensein struktureller Anomalien ( Gaumenspalten, Zahnanomalien usw.);
das Vorhandensein einer chronischen Mandelentzündung und entzündlicher Prozesse in den Mandeln;
Zustand des Immunsystems.

In der Regel gelangt bei fortgeschrittener Karies oder chronischen Entzündungsprozessen an den Mandeln ständig eine zusätzliche Menge opportunistischer Bakterien in die Mundhöhle. Darüber hinaus kommt es bei erfahrenen starken Rauchern und Alkoholabhängigen zu gewissen Veränderungen auf der Ebene der Mundschleimhaut. Sie leiden häufig unter übermäßigem Speichelfluss oder umgekehrt unter Mundtrockenheit. All dies trägt auch zur Entwicklung einer Dysbiose bei.

Symptome einer oralen Dysbiose

Veränderungen in der Mikroflora der Mundhöhle können sich auf unterschiedliche Weise äußern. Wie oben erwähnt, können sie eine Folge bestimmter Munderkrankungen sein, sie können aber auch deren Ursache sein ( wenn sich die Dysbiose aus anderen Gründen früher entwickelt hat). In den frühen Stadien treten möglicherweise überhaupt keine Symptome auf und der Patient wird keinen Spezialisten aufsuchen. In späteren Stadien verursacht die Dysbiose verschiedene Symptome und Erscheinungsformen, die für verschiedene Pathologien der Mundhöhle typisch sind. Aus diesem Grund identifizieren Experten es selten als separate Pathologie. Häufiger wird von oraler Dysbiose als einem Syndrom gesprochen, das andere Krankheiten begleitet.

Eine Dysbakteriose der Mundhöhle kann sich wie folgt äußern:

trockener Mund;
Plaque auf der Zunge und den Zähnen;
unangenehmer Geschmack im Mund;
schlechter Atem;
das Auftreten entzündeter und geröteter Bereiche auf der Zunge oder der Mundschleimhaut;
Zahnkaries;
Zahnfleischentzündung;
das Auftreten schmerzhafter Formationen ( Blasen) auf der Zunge oder der Mundschleimhaut;
häufige Entzündung der Mandeln.

Alle diese Symptome und Anzeichen können auf eine chronische orale Dysbiose hinweisen. Richtige Diagnose und die Behandlung befreit Patienten oft von solchen Problemen. Darüber hinaus verringert die Wiederherstellung der normalen Mikroflora das Risiko, andere Zahnerkrankungen zu entwickeln.

Diagnose und Behandlung oraler Dysbiose

Aufgrund der Vielzahl normaler Grenzen und individueller Unterschiede in der Zusammensetzung der Mikroflora bei verschiedenen Menschen ist es ziemlich schwierig, eine orale Dysbiose zu diagnostizieren. Grundsätzlich wird die Diagnose durch ein mikrobiologisches Labor gestellt. Zur Analyse wird in der Regel ein Schleimhaut- oder Speichelabstrich entnommen. Es empfiehlt sich, den Test 8-12 Stunden nach dem Essen durchzuführen, wenn sich keine Speisereste mehr auf den Zähnen befinden ( Sie entwickeln im Übermaß eine uncharakteristische Mikroflora). Mündliche Prüfung und Beurteilung klinische Symptome wird normalerweise von einem Zahnarzt durchgeführt.

Die Behandlung der Dysbiose wird je nach Symptomen und Begleiterkrankungen individuell ausgewählt. Bei einer oralen Dysbakteriose kann die Mikroflora auf verschiedene Weise beeinflusst werden.

Die häufigsten Behandlungsformen sind:

Mundwasserlösungen ( Desinfektionsmittel);
spezielle Zahnpasten;
Lutscher und Tabletten zur Desinfektion der Mundhöhle und zur Wiederherstellung des Säure-Basen-Gleichgewichts;
systemische Antibiotikatherapie ( selten, meist mit Komplikationen).

In schwereren Fällen müssen Patienten wegen chronischer Infektionen im Mund behandelt werden. Dazu ist es manchmal notwendig, eitrige Taschen zu öffnen und Zysten im Zahnfleisch und an den Zähnen zu entfernen. Ihr Arzt kann Ihnen auch empfehlen, Ihre Mandeln entfernen zu lassen ( Mandel). Wenn pathogene Bakterien identifiziert werden, wird häufig eine Antibiotikatherapie verordnet. Das Hauptziel der Behandlung besteht darin, chronische Infektionsherde zu beseitigen und die pathogene Mikroflora zu zerstören. Die normale Mikroflora vermehrt sich mit der Zeit von selbst und besiedelt die Schleimhaut.

Bei der Behandlung einer oralen Dysbiose müssen Sie folgende Regeln beachten:

mit dem Rauchen aufhören ( einschließlich elektronischer Zigaretten und Wasserpfeifen);
trinken Sie keine starken alkoholischen Getränke;
Bevorzugen Sie beim Essen pflanzliche Lebensmittel und putzen Sie sich nach jeder Mahlzeit die Zähne.
auf orogenitale sexuelle Kontakte verzichten;
Befolgen Sie die Empfehlungen Ihres Arztes.

Orale Dysbiose kann ein sehr unangenehmes Problem sein, wenn die Krankheit vernachlässigt wird. Die Behandlung dauert durchschnittlich 2 – 3 Wochen, manchmal aber auch einen Monat. Dies wird durch die richtige Diagnose und den verantwortungsvollen Umgang des Patienten mit der Behandlung beeinflusst.

Hautdysbiose

Die menschliche Haut ist das Organ, das am häufigsten mit der Außenwelt in Kontakt kommt. Aus diesem Grund leben auf seiner Oberfläche viele verschiedene Mikroorganismen, deren Anzahl und Artenzusammensetzung sich sehr schnell ändern. Daher wird der Begriff „Hautdysbiose“ in der Medizin praktisch nicht verwendet. Es ist einfach sehr schwierig zu bestimmen, welche Mikroorganismen in diesem Fall normal und welche pathogen und gefährlich sind.

Um Hautprobleme zu beseitigen, müssen Sie im Allgemeinen einen Dermatologen aufsuchen. Er wird die Ursache verschiedener Störungen herausfinden und die richtige Behandlung verschreiben. Patienten sollten lediglich ihre Haut sauber halten, sich regelmäßig waschen und nach Möglichkeit zusätzliche Nährstoffe verwenden. Dadurch wird die Entwicklung verschiedener pathogener Bakterien wirklich verhindert und das Risiko, dass sie in den Körper gelangen, wird verringert.

Vor der Anwendung sollten Sie einen Fachmann konsultieren.

Diese Erkrankung kann nach der Anwendung topischer Antibiotika wie Faringosept, Falimint oder Ingalipt auftreten. Es gibt andere Ursachen für die Krankheit, die orale Dysbiose genannt wird. Wie behandelt man diese Krankheit?

Symptome der Entwicklung einer oralen Dysbiose

Zu den Krankheitssymptomen gehören:

weißer Belag auf der Zunge und der Innenseite der Wangen;
Wiederkehrende orale Herpesinfektion;
Karies;
Mundgeruch;
Rückfälle einer aphthösen Stomatitis;
Risse in den Mundwinkeln;
Entzündung des Rachens.

Merkmale der Behandlung oraler Dysbakteriose

Hier sind einige Behandlungsmöglichkeiten für die Krankheit in verschiedenen Stadien:

Im ersten und zweiten Stadium der Dysbakteriose kann sie durch Spülen mit Antiseptika behandelt werden, die je nach Zustand der Mundschleimhaut bis zu zwei Wochen anhält. Als nächstes werden lokale Eubiotika verschrieben (drei Wochen lang zweimal täglich Mundbäder). Die Behandlung endet mit der Einnahme des Medikaments Bifidumbacterin.

Im dritten oder vierten Stadium der Erkrankung erfolgt je nach dominanter Mikroflora im Gewebe der Mundhöhle zunächst eine Behandlung mit Antimykotika bzw antimikrobielle Mittel. Als nächstes werden allgemeine und lokale Präbiotika verschrieben (wie Hilak-forte, Baktisubtil, Lactobacterin, Ayufalak und andere). Sie führen auch eine lokale Korrektur der Immunität mit Imudon durch, indem sie täglich acht Tabletten mit obligatorischer Vitamintherapie einnehmen.

So behandeln Sie eine schwere Dysbiose der Mundschleimhaut:

In den am weitesten fortgeschrittenen Fällen einer oralen Dysbiose wird mit Trichopolum (250 Milligramm dreimal täglich für ein bis zwei Wochen) behandelt. Sowie lokal wirkendes Imudon (acht Tabletten täglich für 25 Tage) und allgemein wirkendes Likopid (1 Milligramm einmal täglich für zwei Wochen).

Neben der Einnahme von Kautabletten (1 - 2 Stück nach den Mahlzeiten) kommt auch ein Immunmodulator zum Einsatz, der aus einer Mischung von Lyseprodukten von Pilzstämmen und Mundbakterien hergestellt wird.

Bei konsequenter und komplexer Behandlung kommt es zunächst zu einer Abnahme der Schwere der Erkrankung und dann zu einer vollständigen Normalisierung der Mikroflora der Mundhöhle. Die Wirksamkeit der Behandlung zur Diagnose einer Dysbiose wird vom Patienten als Abschwächung des Unbehagens und Brennens, als Verringerung der Schmerzen und Entzündungen in den betroffenen Bereichen wahrgenommen.

Wie kann man orale Dysbiose mit einer Diät heilen?

Die richtige Ernährung hilft der Mikroflora der Mundschleimhaut, alles zu bekommen notwendige Stoffe. Auch der Essensplan ist bei der Behandlung wichtig. Die Diät zur Behandlung von Dysbiose zielt auf eine konstante Versorgung nützlicher Bakterien mit Nährsubstraten ab. Sie kommen in Gemüse, Obst, Hülsenfrüchten und Getreide vor.

Vorbeugung gegen orale Dysbiose

Zur Behandlung von Parodontitis, Gingivitis, Parodontitis und anderen parodontalen Erkrankungen, die eine orale Dysbakteriose hervorrufen, werden kaubare Bifido-Tabletten verwendet. Für eine wirksamere Behandlung der oralen Dysbiose ist es jedoch notwendig, nicht nur die Mikroflora der Mundhöhle, sondern auch die Faktoren der lokalen Immunität zu beeinflussen. Hierzu kommt eine komplexe Behandlungsmethode zum Einsatz.

Um die Anzahl nützlicher Bakterien in der Mundhöhle wieder aufzufüllen und damit als eines der Mittel zur Behandlung von Parodontalerkrankungen (Parodontitis, Parodontitis, Gingivitis, Stomatitis), sind Kautabletten - Bifidophilus Chewable for Kids - angezeigt, die nach der Einnahme besonders nützlich sind solche „harmlosen“ Medikamente wie Falimint, Faringosept, Ingalipt und andere antibakterielle Medikamente lokale Aktion. Kaubare Bifido-Tabletten werden 1-2 Stück nach den Mahlzeiten eingenommen.

Für eine wirksame Behandlung der oralen Dysbakteriose ist es notwendig, sowohl die Mikroflora als auch die Faktoren der lokalen Immunität zu beeinflussen. Daher kann die komplexe Behandlung den Immunmodulator Imudon umfassen, der aus einer Mischung von Lysaten der Stämme der häufigsten Bakterien und Pilze der Mundhöhle hergestellt wird: Lactobacillus acidophilus, Streptococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Corynebacterium pseudodiphtheriticura Candida albicans usw.

Es gibt andere Behandlungsschemata. Zunächst werden Mundspülungen mit Antiseptika verschrieben – Corsodil 0,1 % oder Tantum Verde; Die Behandlung dauert je nach Zustand der Schleimhaut mehrere Tage bis zwei Wochen. Dann wird ein lokales Eubiotikum, Acelact, verschrieben. Es wird drei Wochen lang zweimal täglich als Mundbad angewendet. Behandlungsverlauf, normalerweise in den Stadien 1-2 der Dysbiose verschrieben, endet mit der Einnahme von Bifidumbacterin.

Im 3.-4. Stadium der Dysbiose werden zunächst antimikrobielle oder antimykotische Mittel verschrieben, abhängig von der vorherrschenden Mikroflora der Mundschleimhaut. Danach werden Präbiotika mit lokaler Wirkung (Lactulose, Ayufalak) sowie allgemeiner Wirkung (Hilak-Forte, Lactobacterin, Bactisubtil, Bifidumbacterin usw.) verschrieben; Führen Sie vor dem Hintergrund einer obligatorischen Vitamintherapie eine lokale Immunkorrektur mit Imudon durch - 8 Tabletten pro Tag für 20 Tage.

In den am weitesten fortgeschrittenen Fällen wird Trichopolum verschrieben – 250 mg 3-mal täglich für 10–14 Tage, sowie Immunkorrektoren: Lycopid (allgemeine Wirkung) – 1 mg 1-mal täglich für 14 Tage und Imudon (lokale Wirkung) – 8 Tabletten pro Tag für 20-25 Tage. Imudon-Tabletten bleiben im Mund, bis sie vollständig aufgelöst sind.

Dank einer konsequenten Behandlung wird die Dysbiose weniger schwerwiegend und die Mikroflora normalisiert sich vollständig. Der Patient spürt die Wirkung auf den Zustand der Mundhöhle, eine Abnahme akuter Entzündungserscheinungen und Schmerzen in Bereichen mit Schäden an der Mundschleimhaut sowie eine Abnahme des Brennens und des Unbehagens.

Die Wirksamkeit von Imudon hängt von der Schwere der Erkrankung, dem Vorliegen anderer Beschwerden, der Krankheitsdauer und dem Alter ab. Die besten Ergebnisse werden bei Patienten mit einer dysbiotischen Verschiebung der oralen Mikroflora erzielt, eine Dysbiose des Schweregrades 3–4 erfordert jedoch wiederholte Imudon-Kurse (2–3 Mal pro Jahr).

In komplexen Fällen oraler Dysbiose, wenn medikamentöse Behandlung nicht effektiv, ermöglicht das Erreichen eines positiven Ergebnisses