Atmungssystem von Kindern. Atemstillstand

Formation Atmungssystem Bei einem Kind beginnt es in der 3. bis 4. Woche der intrauterinen Existenz. Um 6 Wochen embryonale Entwicklung Das Kind entwickelt Zweige der Atmungsorgane zweiter Ordnung. Gleichzeitig beginnt die Bildung der Lunge. In der 12. Woche der intrauterinen Periode erscheinen beim Fötus Bereiche mit Lungengewebe. Anatomische und physiologische Merkmale – AFO der Atmungsorgane bei Kindern verändern sich mit zunehmendem Wachstum des Babys. Entscheidend richtige Entwicklung Nervensystem, das am Atmungsprozess beteiligt ist.

Obere Atemwege

Bei Neugeborenen sind die Schädelknochen nicht ausreichend entwickelt, wodurch die Nasengänge und der gesamte Nasopharynx klein und schmal sind. Die Schleimhaut des Nasopharynx ist empfindlich und mit Blutgefäßen durchsetzt. Es ist anfälliger als das eines Erwachsenen. Nasenanhangsgebilde fehlen meistens; sie beginnen sich erst im Alter von 3–4 Jahren zu entwickeln.

Wenn das Baby wächst, vergrößert sich auch der Nasopharynx. Im Alter von 8 Jahren entwickelt das Baby einen unteren Nasengang. In Kindern Nasennebenhöhlen sind anders lokalisiert als bei Erwachsenen, wodurch sich die Infektion schnell in die Schädelhöhle ausbreiten kann.

Bei Kindern kommt es zu einem starken Wachstum des Nasopharynx Lymphgewebe. Sie erreicht ihren Höhepunkt im Alter von 4 Jahren und ab dem 14. Lebensjahr beginnt die Entwicklung umzukehren. Mandeln sind eine Art Filter, die den Körper vor dem Eindringen von Mikroben schützen. Wenn ein Kind jedoch häufig über einen längeren Zeitraum krank ist, wird das Lymphgewebe selbst zur Infektionsquelle.

Kinder leiden häufig an Atemwegserkrankungen, was auf die Struktur der Atmungsorgane und eine unzureichende Entwicklung des Immunsystems zurückzuführen ist.

Larynx

Bei Kleinkindern ist der Kehlkopf schmal und trichterförmig. Erst später wird es zylindrisch. Die Knorpel sind weich, die Stimmritze ist verengt und die Stimmbänder selbst sind kurz. Mit 12 Jahren werden die Stimmbänder von Jungen länger als die von Mädchen. Dies ist der Grund für die Veränderung der Stimmfarbe bei Jungen.

Luftröhre

Auch der Aufbau der Luftröhre unterscheidet sich bei Kindern. Im ersten Lebensjahr ist es schmal und trichterförmig. Mit 15 Jahren Oberer Teil Luftröhre erreicht 4 Halswirbel. Zu diesem Zeitpunkt verdoppelt sich die Länge der Luftröhre, sie beträgt 7 cm. Bei Kindern ist sie sehr weich, so dass sie bei einer Entzündung des Nasopharynx oft zusammengedrückt wird, was sich in einer Stenose äußert.

Bronchien

Der rechte Bronchus ist wie eine Fortsetzung der Luftröhre, der linke bewegt sich schräg zur Seite. Deshalb im Falle eines versehentlichen Treffers fremde Objekte gelangen sie in den Nasopharynx und landen oft im rechten Bronchus.

Kinder sind anfällig für Bronchitis. Jede Erkältung kann zu einer Entzündung der Bronchien führen. starker Husten, hohe Temperatur und Verletzung Allgemeinzustand Baby.

Lunge

Mit zunehmendem Alter verändert sich die Lunge von Kindern. Die Masse und Größe dieser Atmungsorgane nimmt zu und es kommt auch zu einer Differenzierung ihrer Struktur. Bei Kindern gibt es wenig elastisches Gewebe in der Lunge, aber das Zwischengewebe ist gut entwickelt und enthält große Menge Gefäße und Kapillaren.

Das Lungengewebe ist vollblütig und enthält weniger Luft als bei Erwachsenen. Mit 7 Jahren endet die Bildung der Azini und bis zum 12. Lebensjahr geht das Wachstum des gebildeten Gewebes einfach weiter. Bis zum 15. Lebensjahr verdreifachen sich die Alveolen.

Außerdem nimmt mit zunehmendem Alter die Masse des Lungengewebes bei Kindern zu und es treten mehr elastische Elemente darin auf. Im Vergleich zur Neugeborenenperiode nimmt die Masse des Atmungsorgans bis zum Alter von 7 Jahren um etwa das Achtfache zu.

Die Blutmenge, die durch die Kapillaren der Lunge fließt, ist höher als bei Erwachsenen, was den Gasaustausch im Lungengewebe verbessert.

Brustkorb

Formation Brust Bei Kindern tritt es mit zunehmendem Alter auf und endet erst im Alter von etwa 18 Jahren. Mit zunehmendem Alter des Kindes nimmt das Brustvolumen zu.

Bei Säuglingen hat das Brustbein eine zylindrische Form, während bei Erwachsenen die Brust eine zylindrische Form hat ovale Form. Auch die Rippen von Kindern liegen aufgrund ihrer Struktur besonders gut, so dass ein Kind schmerzlos von der Zwerchfell- zur Brustatmung übergehen kann.

Besonderheiten der Atmung eines Kindes

Kinder haben eine erhöhte Atemfrequenz, wobei die Atembewegungen umso häufiger werden kleineres Kind. Ab dem 8. Lebensjahr atmen Jungen häufiger als Mädchen, allerdings schon ab Jugend, beginnen Mädchen häufiger zu atmen und dieser Zustand hält die ganze Zeit an.

Um den Zustand der Lunge bei Kindern zu beurteilen, müssen folgende Parameter berücksichtigt werden:

Gesamtvolumen Atembewegungen.
Das pro Minute eingeatmete Luftvolumen.
Vitalkapazität der Atmungsorgane.

Die Atemtiefe bei Kindern nimmt mit zunehmendem Alter zu. Das relative Atemvolumen ist bei Kindern doppelt so hoch wie bei Erwachsenen. Die Vitalkapazität steigt nach körperlicher Betätigung bzw Sportübungen. Je mehr Übungsstress, desto auffälliger ist die Veränderung des Atemmusters.

IN ruhiger Zustand Das Kind nutzt nur einen Teil der Vitalkapazität der Lunge.

Die Vitalkapazität nimmt mit zunehmendem Brustumfang zu. Die Luftmenge, die die Lunge in einer Minute ausatmen kann, wird als Atemgrenze bezeichnet. Auch dieser Wert steigt mit zunehmendem Alter des Kindes.

Für die Beurteilung der Lungenfunktion ist der Gasaustausch von großer Bedeutung. Der Kohlendioxidgehalt in der Ausatemluft von Schulkindern liegt bei 3,7 %, bei Erwachsenen liegt dieser Wert bei 4,1 %.

Methoden zur Untersuchung des Atmungssystems von Kindern

Um den Zustand der Atmungsorgane des Kindes zu beurteilen, erhebt der Arzt eine Anamnese. Die Krankenkarte des kleinen Patienten wird sorgfältig geprüft und Beschwerden abgeklärt. Als nächstes untersucht der Arzt den Patienten und hört ihm zu Fluglinien mit einem Stethoskop und klopft mit den Fingern darauf, wobei er auf die Art des erzeugten Geräusches achtet. Anschließend erfolgt die Prüfung nach folgendem Algorithmus:

Die Mutter wird befragt, wie die Schwangerschaft verlaufen ist und ob es bei der Geburt zu Komplikationen gekommen ist. Darüber hinaus ist es wichtig, woran das Baby kurz vor Auftreten von Atemwegsbeschwerden erkrankt war.
Sie untersuchen das Baby und achten dabei auf die Art der Atmung, die Art des Hustens und das Vorhandensein von Nasenausfluss. Schauen Sie sich die Farbe an Haut, ihre Zyanose deutet auf Sauerstoffmangel hin. Ein wichtiges Zeichen Kurzatmigkeit ist Kurzatmigkeit, ihr Auftreten weist auf eine Reihe von Pathologien hin.
Der Arzt fragt die Eltern, ob es beim Kind im Schlaf zu kurzfristigen Atemaussetzern kommt. Wenn dieser Zustand typisch ist, kann dies auf Probleme neurologischer Natur hinweisen.
Bei Verdacht auf eine Lungenentzündung oder andere Lungenerkrankungen werden zur Abklärung der Diagnose Röntgenaufnahmen verordnet. Auch bei Kindern können Röntgenaufnahmen durchgeführt werden junges Alter, wenn Anhaltspunkte für dieses Vorgehen vorliegen. Um die Strahlenbelastung zu reduzieren, wird empfohlen, Kinder mit digitalen Geräten zu untersuchen.
Untersuchung mit einem Bronchoskop. Wird bei Bronchitis und Verdacht auf eine Infektion durchgeführt fremder Körper in die Bronchien. Mithilfe eines Bronchoskops wird der Fremdkörper aus den Atmungsorganen entfernt.
Bei Verdacht wird eine Computertomographie durchgeführt onkologische Erkrankungen. Diese Methode ist zwar teuer, aber die genaueste.

Für Kinder jüngeres Alter Bronchoskopie wird unter durchgeführt Vollnarkose. Dadurch werden Atemwegsverletzungen während der Untersuchung vermieden.

Die anatomischen und physiologischen Eigenschaften des Atmungssystems bei Kindern unterscheiden sich vom Atmungssystem bei Erwachsenen. Atmungsorgane Bei Kindern wachsen sie bis zum Alter von etwa 18 Jahren weiter. Ihre Größe, Vitalkapazität und ihr Gewicht nehmen zu.

Etwa 70 % der Kinderkrankheiten werden durch Störungen verursacht normale Operation Atmungsorgane. Sie sind daran beteiligt, Luft durch die Lunge zu leiten und gleichzeitig das Eindringen von Luft zu verhindern Pathogene Mikroorganismen Und weitere Entwicklung entzündlicher Prozess. Bei der geringsten Störung der vollen Funktion der Atmungsorgane leidet der gesamte Körper.

Foto: Atmungsorgane

Merkmale des Atmungssystems im Kindesalter

Atemwegserkrankungen bei Kindern treten mit einigen Besonderheiten auf. Dies ist auf eine Reihe von Faktoren zurückzuführen:

Enge der Nasengänge und der Stimmritze;
unzureichende Tiefe und erhöhte Atemfrequenz;
geringe Luftigkeit und erhöhte Dichte Lunge;
schlechte Entwicklung der Atemmuskulatur;
instabiler Atemrhythmus;
Empfindlichkeit der Nasenschleimhaut (reich an Blutgefäßen und leicht anschwellend).

Foto: Atemmuskulatur

Das Atmungssystem wird frühestens im Alter von 14 Jahren ausgereift.. Bis zu diesem Zeitpunkt müssen die ihm zugeschriebenen Pathologien angegeben werden erhöhte Aufmerksamkeit. Erkrankungen der Atemwege sollten rechtzeitig erkannt werden, was die Chancen auf eine schnelle Heilung erhöht und Komplikationen vermeidet.

Ursachen von Krankheiten

Oft liegen die Atmungsorgane des Kindes frei. Am häufigsten pathologische Prozesse entwickeln sich unter dem Einfluss der Aktivierung von Staphylokokken und Streptokokken. Allergien führen häufig zu Funktionsstörungen der Atemwege.

Zu den entsorgenden Faktoren zählen nicht nur anatomische Merkmale Atmungsorgane in Kindheit, und auch ungünstig Außenumgebung, Hypovitaminose. Moderne Kinder folgen mit auffälliger Regelmäßigkeit keinem Tagesablauf und ernähren sich nicht richtig, was die Abwehrkräfte des Körpers beeinträchtigt und in der Folge zu Krankheiten führt. Die Situation kann durch das Fehlen von Härteverfahren verschärft werden.

Foto: Die Aktivierung von Staphylokokken ist die Ursache der Krankheit

Symptome

Trotz der Existenz charakteristischer Merkmale für jeden separate Krankheit Anzeichen des Atmungssystems des Kindes, Ärzte identifizieren häufige:

(obligatorisches Symptom, eigenartig Abwehrreaktion Organismus);
Dyspnoe(signalisiert einen Sauerstoffmangel);
Sputum(spezieller Schleim, der als Reaktion auf das Vorhandensein von Reizstoffen produziert wird);
Nasenausfluss(kann sein verschiedene Farben und Konsistenz);
erschwertes Atmen;
Temperaturanstieg(Dazu gehört auch eine allgemeine Vergiftung des Körpers, bei der es sich um eine Kombination der biologischen Reaktionen des Körpers auf eine Infektion handelt).

Foto: Sputum

Erkrankungen der Atemwege werden in zwei Gruppen eingeteilt. Ersteres betrifft die oberen Atemwege (URT), letzteres - unteren Abschnitte(NDP). Im Allgemeinen ist es nicht schwer, den Beginn einer Atemwegserkrankung bei einem Kind festzustellen, insbesondere wenn ein Arzt die Arbeit übernimmt. Mit einem speziellen Gerät hört der Arzt dem Kind zu und führt eine Untersuchung durch. Wenn Krankheitsbild Sollte sich herausstellen, dass die Aussage unscharf ist, ist eine detaillierte Untersuchung erforderlich.

Foto: Untersuchung eines Kindes durch einen Arzt

Erkrankungen der oberen Atemwege

Viren und Bakterien können zu Pathologien führen. Es ist bekannt, dass Die vorgestellte Gruppe von Krankheiten ist eine davon häufige Gründe Berufung der Eltern des Kindes an den Kinderarzt.

Nach statischen Daten pro Jahr ein Kind im Vorschul- und Junioralter Schulalter kann unter 6 bis 10 Episoden einer Störung der oberen Atemwege leiden.

Vor dem Hintergrund auftretende Entzündung der Nasenschleimhaut Virusinfektion . Der Auslöser für die Entwicklung einer Rhinitis kann eine banale Unterkühlung sein, die dadurch abnimmt Schutzkräfte Körper.

Foto: Rhinitis

Akute Rhinitis kann ein Symptom einer akuten Erkrankung sein ansteckende Krankheit oder sich als eigenständige Pathologie manifestieren.

Foto: Untere Atemwege

Als eigenständige Erkrankung kommt die Tracheitis äußerst selten vor.

Foto: Atemübungen

Ist es möglich, Ärger zu verhindern?

Jede Atemwegserkrankung kann verhindert werden. Zu diesem Zweck müssen Sie den Körper des Kindes stärken und regelmäßig Spaziergänge mit ihm unternehmen. frische Luft, kleiden Sie sich immer dem Wetter entsprechend. Es ist sehr wichtig, Unterkühlung und nasse Füße zu vermeiden. In der Nebensaison sollte die Gesundheit des Kindes mit Vitaminkomplexen unterstützt werden.

Bei den ersten Anzeichen von Beschwerden sollten Sie einen Spezialisten kontaktieren.

Foto: Bei einem Arzttermin

Atmungsorgane bei einem Kind unterscheiden sich deutlich vom Atmungssystem eines Erwachsenen. Zum Zeitpunkt der Geburt ist das Atmungssystem des Kindes noch nicht vollständig entwickelt, weshalb bei Kindern ohne angemessene Pflege häufiger Atemwegserkrankungen auftreten. Die meisten dieser Erkrankungen treten im Alter zwischen 6 Monaten und 2 Jahren auf.

Untersuchung der anatomischen und physiologischen Eigenschaften der Atmungsorgane und Durchführung einer breiten Palette von Vorsichtsmaßnahmen Unter Berücksichtigung dieser Merkmale können sie zu einer deutlichen Reduzierung von Atemwegserkrankungen beitragen, die nach wie vor eine der Hauptursachen für Kindersterblichkeit darstellen.

Nase Das Kind ist relativ klein, die Nasengänge sind eng. Die sie auskleidende Schleimhaut ist empfindlich, leicht verletzlich und reich an Blut- und Lymphgefäßen; Dies schafft Voraussetzungen für die Entwicklung einer Entzündungsreaktion und einer Schleimhautschwellung bei einer Infektion der oberen Atemwege.

Normalerweise atmet ein Kind durch die Nase; es kann nicht durch den Mund atmen.

Mit zunehmendem Alter schreitet die Entwicklung voran Oberkiefer und mit dem Wachstum der Gesichtsknochen nimmt die Länge und Breite der Höhlen zu.

Eustachische Röhre, die den Nasopharynx mit verbindet Paukenhöhle Ohr, relativ kurz und breit; es hat eine horizontalere Richtung als die eines Erwachsenen. All dies trägt zur Einschleppung einer Infektion vom Nasopharynx in die Mittelohrhöhle bei, was die Häufigkeit ihrer Beteiligung an Erkrankungen der oberen Atemwege bei einem Kind erklärt.

Die Stirnhöhle und die Oberkieferhöhle entwickeln sich erst im Alter von 2 Jahren, ihre endgültige Entwicklung erreichen sie jedoch erst viel später.

Larynx bei kleinen Kindern hat es eine Trichterform. Sein Lumen ist eng, der Knorpel ist biegsam, die Schleimhaut ist sehr empfindlich und reich an Blutgefäßen. Die Stimmritze ist schmal und kurz. Diese Merkmale erklären die Häufigkeit und Leichtigkeit einer Verengung der Stimmritze (Stenose), selbst bei relativ mäßiger Entzündung der Kehlkopfschleimhaut, die zu Atembeschwerden führt.

Luftröhre und Bronchien haben auch einen engeren Spielraum; Ihre Schleimhaut ist reich an Blutgefäßen; bei einer Entzündung schwillt sie leicht an, was zu einer Verengung des Lumens der Luftröhre und der Bronchien führt.

Lunge, Säugling Sie unterscheiden sich von der Lunge eines Erwachsenen durch eine schwache Entwicklung des elastischen Gewebes, eine stärkere Blutversorgung und eine geringere Luftigkeit. Die schwache Entwicklung des elastischen Gewebes der Lunge und die unzureichende Bewegung des Brustkorbs erklären die Häufigkeit von Atelektasen (Kollaps). Lungengewebe) und Säuglinge, insbesondere in den unteren hinteren Abschnitten der Lunge, da diese Abschnitte schlecht belüftet sind.

Das Wachstum und die Entwicklung der Lunge erfolgen über einen relativ langen Zeitraum. Das Lungenwachstum ist in den ersten drei Lebensmonaten besonders stark. Mit der Entwicklung der Lunge verändert sich ihre Struktur: Bindegewebsschichten werden durch elastisches Gewebe ersetzt, die Zahl der Lungenbläschen nimmt zu, was die Vitalkapazität der Lunge deutlich erhöht.

Brusthöhle Das Kind ist relativ klein. Die Atemauslenkung der Lunge ist nicht nur aufgrund der geringen Beweglichkeit des Brustkorbs, sondern auch aufgrund seiner geringen Größe eingeschränkt Pleurahöhle, die bei einem kleinen Kind sehr schmal, fast schlitzartig ist. Somit füllt die Lunge den Brustkorb fast vollständig aus.

Auch die Beweglichkeit des Brustkorbs ist aufgrund einer Schwäche der Atemmuskulatur eingeschränkt. Die Lunge dehnt sich hauptsächlich in Richtung des biegsamen Zwerchfells aus, daher atmen Kinder vor dem Gehen Zwerchfell. Mit zunehmendem Alter nimmt die Atemauslenkung des Brustkorbs zu und es kommt zu einer Brust- oder Bauchatmung.

Alter anatomisch und morphologische Merkmale Der Brustkorb bestimmt einige funktionelle Merkmale der Atmung von Kindern in verschiedenen Altersstufen.

Der Sauerstoffbedarf des Kindes während der Periode intensives Wachstum sehr hoch aufgrund des erhöhten Stoffwechsels. Da die Atmung bei Säuglingen und Kleinkindern oberflächlich erfolgt, wird der hohe Sauerstoffbedarf durch die Atemfrequenz gedeckt.

Innerhalb weniger Stunden nach dem ersten Atemzug des Neugeborenen wird die Atmung korrekt und einigermaßen gleichmäßig; manchmal stellt es sich erst nach ein paar Tagen ein.

Anzahl der Atemzüge bei einem Neugeborenen bis zu 40-60 pro Minute, bei einem Kind von 6 Monaten - 35-40, in 12 Monaten - 30-35, in 5-6 Jahren - 25, im Alter von 15 Jahren - 20, bei einem Erwachsenen - 16.

Die Anzahl der Atemzüge sollte gezählt werden, wenn das Kind ruhig ist und dabei die Atembewegungen der Brust beobachtet oder eine Hand auf den Bauch legt.

Vitalkapazität der Lunge Das Kind ist relativ groß. Bei Kindern im schulpflichtigen Alter erfolgt die Bestimmung mittels Spirometrie. Das Kind wird gebeten, tief einzuatmen und mit einem speziellen Gerät – einem Spirometer – die maximale ausgeatmete Luftmenge zu messen ( Tisch 6.) (nach N.A. Shalkova).

Tabelle 6. Vitalkapazität der Lunge bei Kindern (in cm3)

Alter in Jahren	Jungen	Grenzen Schwankungen

Mit zunehmendem Alter nimmt die Vitalkapazität der Lunge zu. Es erhöht sich auch durch Training, mit körperliche Arbeit und Sport treiben.

Die Atmung wird durch das Atemzentrum reguliert, das Reflexreize erhält Lungenäste Vagusnerv. Erregbarkeit Atemzentrum reguliert durch die Großhirnrinde und den Grad der Blutsättigung mit Kohlendioxid. Mit zunehmendem Alter verbessert sich die kortikale Atmungsregulation.

Wenn sich Lunge und Brust entwickeln und die Atemmuskulatur gestärkt wird, wird die Atmung tiefer und seltener. Im Alter von 7 bis 12 Jahren unterscheiden sich Atemmuster und Brustform fast nicht mehr von denen eines Erwachsenen.

Die korrekte Entwicklung der Brust-, Lungen- und Atemmuskulatur des Kindes hängt von den Bedingungen ab, unter denen es wächst. Wenn ein Kind in einem stickigen Raum lebt, in dem geraucht, Essen gekocht, Kleidung gewaschen und getrocknet wird, oder sich in einem stickigen, unbelüfteten Raum aufhält, entstehen Bedingungen, die gegen das Verhalten verstoßen normale Entwicklung seine Brust und seine Lunge.

Um die Gesundheit des Kindes und eine gute Entwicklung des Atmungssystems zu stärken und Atemwegserkrankungen vorzubeugen, ist es notwendig, dass sich das Kind im Winter und Sommer lange an der frischen Luft aufhält. Besonders sinnvoll sind Spiele im Freien, Sport und körperliche Betätigung.

Eine äußerst wichtige Rolle bei der Stärkung der Gesundheit der Kinder spielt es, sie aus der Stadt zu bringen, wo es möglich ist, einen ganztägigen Aufenthalt der Kinder in der Luft zu organisieren.

Die Räume, in denen sich Kinder aufhalten, müssen gut belüftet sein. Im Winter sollten Sie die Fenster bzw. Riegel mehrmals täglich nach dem festgelegten Verfahren öffnen. In einem Raum mit Zentralheizung kann bei Vorhandensein von Riegeln sehr oft gelüftet werden, ohne dass der Raum gekühlt wird. In der warmen Jahreszeit sollten die Fenster rund um die Uhr geöffnet sein.

Die Atmungsorgane stehen in enger Verbindung mit dem Kreislaufsystem. Sie reichern das Blut mit Sauerstoff an, der für oxidative Prozesse in allen Geweben notwendig ist.

Die Gewebeatmung, also die Nutzung von Sauerstoff direkt aus dem Blut, erfolgt in der pränatalen Phase zusammen mit der Entwicklung des Fötus und äußere Atmung, also der Gasaustausch in der Lunge, beginnt beim Neugeborenen nach der Durchtrennung der Nabelschnur.

Was ist der Mechanismus der Atmung?

Bei jedem Einatmen weitet sich der Brustkorb. Der Luftdruck darin nimmt ab und nach den Gesetzen der Physik gelangt Außenluft in die Lunge und füllt den hier gebildeten verdünnten Raum. Beim Ausatmen zieht sich der Brustkorb zusammen und Luft aus der Lunge strömt heraus. Der Brustkorb wird durch die Arbeit der Zwischenrippenmuskeln und des Zwerchfells (der Bauchbarriere) in Bewegung gebracht.

Der Atemvorgang wird vom Atemzentrum gesteuert. Es befindet sich in der Medulla oblongata. Kohlendioxid, das sich im Blut ansammelt, wirkt reizend auf das Atemzentrum. Das Einatmen wird reflexartig (unbewusst) durch das Ausatmen ersetzt. Aber auch die höhere Abteilung, der Kortex, ist an der Regulierung der Atmung beteiligt. Gehirnhälften; Mit einer Willensanstrengung kannst du es schaffen eine kurze Zeit Halten Sie den Atem an oder machen Sie ihn häufiger und tiefer.

Die sogenannten Atemwege, also Nasenhöhle, Kehlkopf, Bronchien, sind bei einem Kind relativ eng. Die Schleimhaut ist empfindlich. Es verfügt über ein dichtes Netz winziger Gefäße (Kapillaren), ist leicht entzündlich und schwillt an; Dies führt zum Ausschalten der Nasenatmung.

In der Zwischenzeit, Nasenatmung sehr wichtig. Es erwärmt, befeuchtet und reinigt (was zur Erhaltung des Zahnschmelzes beiträgt), die in die Lunge strömende Luft und reizt die Nervenenden, die die Dehnung der Bronchien und Lungenbläschen beeinflussen.

Ein erhöhter Stoffwechsel und damit verbunden ein erhöhter Sauerstoffbedarf sowie eine aktive motorische Aktivität führen zu einem Anstieg Vitalkapazität Lunge (die Luftmenge, die nach einer maximalen Einatmung ausgeatmet werden kann).

Bei einem dreijährigen Kind beträgt die Vitalkapazität der Lunge etwa 500 Kubikzentimeter; im Alter von 7 Jahren verdoppelt es sich, im Alter von 10 Jahren verdreifacht es sich und im Alter von 13 Jahren vervierfacht es sich.

Da das Luftvolumen in den Atemwegen von Kindern geringer ist als bei Erwachsenen und der Bedarf an oxidativen Prozessen hoch ist, muss das Kind häufiger atmen.

Die Anzahl der Atembewegungen pro Minute beträgt bei einem Neugeborenen 45-40, bei einem Einjährigen - 30, bei einem Sechsjährigen - 20, bei einem Zehnjährigen - 18. Bei körperlich trainierten Menschen die Atemfrequenz in Ruhe ist niedriger. Dies liegt daran, dass sie mehr haben tiefes Atmen. und die Sauerstoffverwertungsrate ist höher.

Hygiene und Schulung der Atemwege

Der Atemhygiene von Kindern muss besondere Aufmerksamkeit gewidmet werden, insbesondere der Abhärtung und Gewöhnung an die Nasenatmung.

Das Atmungssystem ist eine Reihe von Organen, bestehend aus den Atemwegen (Nase, Rachen, Luftröhre, Bronchien), der Lunge ( Bronchialbaum, Acini) sowie Muskelgruppen, die die Kontraktion und Entspannung der Brust fördern. Durch die Atmung werden die Körperzellen mit Sauerstoff versorgt, die diesen wiederum in Kohlendioxid umwandeln. Dieser Vorgang findet im Lungenkreislauf statt.

Die Bildung und Entwicklung des Atmungssystems des Kindes beginnt in der 3. Schwangerschaftswoche einer Frau. Aus drei Primordien gebildet:

Splanchnotom.
Mesenchym.
Epithel des Vorderdarms.

Das Pleuramesothel entwickelt sich aus den viszeralen und parietalen Schichten des Splanchnotoms. Es wird in einer einzigen Ebene dargestellt flaches Epithel(polygonale Zellen), die die gesamte Oberfläche auskleiden Lungensystem und trennt es von anderen Organen. Die äußere Oberfläche des Blattes ist mit Mikrozilien bedeckt, die produzieren seröse Flüssigkeit. Es ist notwendig, dass die beiden Pleuraschichten beim Ein- und Ausatmen zwischeneinander gleiten.

Aus dem Mesenchym, also der Keimschicht des Mesoderms, werden Knorpel-, Muskel- und Bindegewebsstrukturen gebildet, Blutgefäße. Aus dem Epithel des Vorderdarms entwickeln sich der Bronchialbaum, die Lunge und die Alveolen.

In der pränatalen Phase füllen sich Atemwege und Lunge mit Flüssigkeit, die bei der Geburt mit dem ersten Atemzug ausgeschieden wird und auch über das Lymphsystem und teilweise in die Blutgefäße aufgenommen wird. Die Atmung erfolgt durch mit Sauerstoff angereichertes mütterliches Blut über die Nabelschnur.

Im achten Schwangerschaftsmonat produzieren Pneumozyten ein Tensid – Tensid. Er ist am Futter Innenfläche Alveolen, verhindert deren Zusammenbruch und Adhäsion und befindet sich an der Luft-Flüssigkeits-Grenze. Schützt mit Hilfe von Immunglobulinen und Makrophagen vor Schadstoffen. Eine unzureichende Sekretion oder das Fehlen von Surfactant gefährdet die Entwicklung eines Atemnotsyndroms.

Ein Merkmal des Atmungssystems bei Kindern ist seine Unvollkommenheit. Die Bildung und Differenzierung von Geweben und Zellstrukturen erfolgt in den ersten Lebensjahren und bis zu sieben Jahren.

Struktur

Mit der Zeit passen sich die Organe des Kindes an die Umgebung an, in der es leben wird, und es bilden sich die notwendigen Immun- und Drüsenzellen. Im Gegensatz zum Körper eines Erwachsenen verfügen die Atemwege eines Neugeborenen über Folgendes:

Engerer Spielraum.
Kurze Hublängen.
Viele Gefäßgefäße in einem begrenzten Bereich der Schleimhaut.
Die zarte, leicht traumatisierbare Architektur der Auskleidungsmembranen.
Lockere Struktur des Lymphgewebes.

Obere Wege

Babys Nase kleine Größe Da die Passagen eng und kurz sind, kann die geringste Schwellung zu einer Verstopfung führen, die den Saugvorgang erschwert.

Struktur obere Wege Das Kind hat:

Es entwickeln sich zwei Nasennebenhöhlen – die obere und die mittlere, die untere wird im Alter von vier Jahren gebildet. Der Knorpelrahmen ist weich und biegsam. Die Schleimhaut verfügt über eine Fülle von Blutgefäßen und Lymphgefäße Daher können geringfügige Manipulationen zu Verletzungen führen. Selten bemerkt Nasenbluten– Dies ist auf unentwickeltes kavernöses Gewebe zurückzuführen (es wird sich im Alter von 9 Jahren bilden). Alle anderen Fälle von Nasenbluten gelten als pathologisch.
Die Kieferhöhlen, Stirn- und Siebbeinhöhlen sind nicht verschlossen, ragen aus der Schleimhaut hervor, bilden sich im Alter von 2 Jahren, Fälle sind selten entzündliche Läsionen. Dadurch ist die Hülle besser für die Reinigung und Befeuchtung der eingeatmeten Luft geeignet. Die vollständige Entwicklung aller Nebenhöhlen erfolgt im Alter von 15 Jahren.
Der Tränennasengang ist kurz und mündet im Augenwinkel nahe der Nase, was eine schnelle Ausbreitung der Entzündung von der Nase zum Tränensack nach oben und die Entwicklung einer polyätiologischen Konjunktivitis gewährleistet.
Der Rachenraum ist kurz und schmal, was eine schnelle Infektion über die Nase ermöglicht. Auf der Höhe zwischen Mundhöhle und Rachen befindet sich eine nasopharyngeale ringförmige Pirogov-Waldeyer-Formation, bestehend aus sieben Strukturen. Die Konzentration des Lymphgewebes schützt den Eingang zu den Atmungs- und Verdauungsorganen vor Infektionserregern, Staub und Allergenen. Merkmale der Struktur des Rings: schlecht geformte Mandeln, Adenoide, sie sind locker und anfällig für die Ansiedlung von Entzündungserregern in ihren Krypten. entstehen chronische Läsionen Infektionen, häufige Atemwegserkrankungen, Halsschmerzen, Schwierigkeiten bei der Nasenatmung. Solche Kinder erscheinen neurologische Störungen Sie gehen meist mit offenem Mund und sind für Schulunterricht weniger zugänglich.
Die Epiglottis ist schulterblattförmig, relativ breit und kurz. Beim Atmen ruht es auf der Zungenwurzel – es öffnet den Eingang zu den unteren Atemwegen; beim Essen verhindert es das Eindringen von Fremdkörpern in die Atemwege.

Untere Pfade

Der Kehlkopf eines Neugeborenen liegt höher als der eines Erwachsenen und ist aufgrund des muskulösen Rahmens sehr beweglich. Es sieht aus wie ein Trichter mit einem Durchmesser von 0,4 cm, die Verengung ist zur Seite gerichtet Stimmbänder. Die Akkorde sind kurz, was das hohe Timbre der Stimme erklärt. Mit leichter Schwellung, im akuten Zustand Erkrankungen der Atemwege, treten Symptome von Kruppe und Stenose auf, die durch schweres, pfeifendes Atmen und die Unfähigkeit, vollständig durchzuatmen, gekennzeichnet sind. Infolgedessen entwickelt sich eine Hypoxie. Die Kehlkopfknorpel sind abgerundet, bei Jungen erfolgt ihre Schärfung im Alter von 10–12 Jahren.

Zum Zeitpunkt der Geburt ist die Luftröhre bereits ausgebildet, befindet sich auf Höhe des 4. Halswirbels, ist beweglich, trichterförmig und nimmt dann ein zylindrisches Aussehen an. Das Lumen ist im Gegensatz zum Erwachsenen deutlich verengt; es gibt nur wenige Drüsenbereiche darin. Beim Husten kann es um ein Drittel schrumpfen. Unter Berücksichtigung der anatomischen Gegebenheiten, wann entzündliche Prozesse, unvermeidliche Verengung und Entstehung bellender Husten, Symptome einer Hypoxie (Zyanose, Atemnot). Das Trachealgerüst besteht aus knorpeligen Halbringen, Muskelstrukturen und einer Bindegewebsmembran. Die Bifurkation bei der Geburt ist höher als bei älteren Kindern.

Der Bronchialbaum ist eine Fortsetzung der Trachealbifurkation und wird in den rechten und linken Bronchus unterteilt. Der rechte ist breiter und kürzer, der linke ist schmaler und länger. Das Flimmerepithel ist gut entwickelt und produziert physiologischen Schleim, der das Bronchiallumen reinigt. Schleim bewegt sich mit Flimmerhärchen mit einer Geschwindigkeit von bis zu 0,9 cm pro Minute nach außen.

Ein Merkmal des Atmungssystems bei Kindern ist schwach Hustenimpuls, aufgrund schlecht entwickelter Rumpfmuskulatur, unvollständiger Myelinbeschichtung Nervenstränge zehntes Paar Hirnnerven. Dadurch vergeht infizierter Auswurf nicht und sammelt sich im Lumen der Bronchien verschiedene Kaliber und es kommt zu einer Verstopfung mit zähem Sekret. Die Struktur des Bronchus besteht aus Knorpelringen, mit Ausnahme der Endabschnitte, die nur aus glatter Muskulatur bestehen. Bei Reizung kann es zu einer starken Verengung der Passage kommen – es entsteht ein asthmatisches Bild.

Die Lunge ist ein Luftgewebe, ihre Differenzierung setzt sich bis zum 9. Lebensjahr fort, sie besteht aus:

Lappen (rechts von drei, links von zwei).
Segmente (rechts – 10, links – 9).
Dolek.

Die Bronchiolen enden beim Baby in einem Sack. Es wächst, wenn das Kind wächst Lungengewebe, die Säcke verwandeln sich in Alveolarhaufen und die Vitalkapazitätsindikatoren nehmen zu. Aktive Entwicklung ab 5 Lebenswochen. Bei der Geburt wiegt das paarige Organ 60–70 Gramm, ist gut durchblutet und mit Lymphe vaskularisiert. Somit ist es vollblütig und nicht luftig wie bei älteren Menschen. Ein wichtiger Punkt Da die Lunge nicht innerviert ist, verlaufen Entzündungsreaktionen schmerzlos und in diesem Fall kann eine schwere Erkrankung übersehen werden.

Aufgrund der anatomischen und physiologischen Struktur entwickeln sich pathologische Prozesse Basalabschnitte, Fälle von Atelektase und Emphysem sind häufig.

Funktionsmerkmale

Der erste Atemzug erfolgt aufgrund einer Abnahme des Sauerstoffs im Blut des Fötus und eines Anstiegs des Kohlendioxidspiegels nach dem Abklemmen der Nabelschnur sowie einer Änderung der Lebensbedingungen – von warm und feucht zu kalt und trocken. Signale entlang der Nervenenden gelangen in die Zentrale nervöses System und dann zum Atemzentrum.

Merkmale der Atemfunktion bei Kindern:

Leitende Luft.
Reinigend, wärmend, feuchtigkeitsspendend.
Sättigung mit Sauerstoff und Reinigung von Kohlendioxid.
Schützende Immunfunktion, Synthese von Immunglobulinen.
Stoffwechsel – Synthese von Enzymen.
Filtration – Staub, Blutgerinnsel.
Lipid- und Wasserstoffwechsel.
Flache Atemzüge.
Tachypnoe.

Im ersten Lebensjahr kommt es zu Atemrhythmusstörungen, die als normal gelten, deren Fortbestehen und das Auftreten von Apnoe nach einem Lebensjahr jedoch mit Atemstillstand und Tod verbunden sind.

Die Häufigkeit der Atembewegungen hängt direkt vom Alter des Babys ab – je jünger, desto häufiger wird eingeatmet.

NPV-Norm:

Neugeborene 39–60/Minute.
1–2 Jahre – 29–35/Min.
3–4 Jahre – 23–28/Min.
5–6 Jahre – 19–25/Min.
10 Jahre – 19–21/Min.
Erwachsene – 16–21/Min.

Unter Berücksichtigung der Eigenschaften des Atmungssystems bei Kindern, der Aufmerksamkeit und des Bewusstseins der Eltern sowie einer rechtzeitigen Untersuchung verringert die Therapie das Risiko eines Übergangs chronisches Stadium Krankheit und schwerwiegende Komplikationen.