Egilok senkt die Herzfrequenz. Egilok s ist ein wirksames Mittel zur Normalisierung des Blutdrucks und der Herzfrequenz

Egilok S ist ein Beta-1-Blocker mit selektiver Wirkung.

Form und Zusammensetzung der Freigabe

Darreichungsform – Retardtabletten, überzogen Film beschichtet: bikonvex, oval, weiß, mit einer Kerbe auf beiden Seiten (10 Stück in einer Blisterpackung, in einer Papppackung mit 3 oder 10 Blisterpackungen und Gebrauchsanweisung für Egilok S).

Zusammensetzung einer Tablette:

  • Wirkstoff: Metoprololsuccinat – 25, 50, 100 oder 200 mg;
  • Hilfskomponenten: Ethylcellulose, Methylcellulose, mikrokristalline Cellulose, Glycerin, Magnesiumstearat, Maisstärke;
  • Filmhülle: Sepifilm LP 770 weiß (Hypromellose, Titandioxid E171, Stearinsäure, mikrokristalline Cellulose).

Pharmakologische Eigenschaften

Pharmakodynamik

Der Wirkstoff von Egilok S, Metoprololsuccinat, ist ein Beta-1-adrenerger Blocker, der in der Lage ist, β1-adrenerge Rezeptoren zu blockieren, wenn deutlich niedrigere Dosen angewendet werden, als zur Blockierung von β2-adrenergen Rezeptoren erforderlich sind.

Egilok S hat eine unbedeutende membranstabilisierende Aktivität und ist kein partieller Agonist.

Metoprolol ist in der Lage, die agonistische Wirkung von Katecholaminen, die bei körperlicher und körperlicher Betätigung freigesetzt werden, auf die Herzaktivität zu verringern oder zu unterdrücken nervöser Stress. Dies bedeutet, dass das Medikament einen Anstieg des Herzzeitvolumens und der Herzfrequenz (HF), eine erhöhte Herzkontraktilität und einen Anstieg des Blutdrucks (BP) aufgrund einer starken Freisetzung von Katecholaminen verhindern kann.

Im Gegensatz zu herkömmlichen selektiven Beta-1-Blockern in Tablettenform (einschließlich Metoprololtartrat) sorgt Metoprololsuccinat mit verlängerter Wirkstofffreisetzung für eine konstante Plasmakonzentration des Arzneimittels und eine stabile klinische Wirkung (Beta-1-Blockade) für mindestens 24 Stunden Maximale Plasmakonzentrationen von Metoprololsuccinat weisen eine höhere β 1 -Selektivität auf als herkömmliche Tablettenformen von Metoprolol. Darüber hinaus verringert Egilok S das potenzielle Risiko von Nebenwirkungen, die häufig bei maximalen Plasmakonzentrationen auftreten, wie beispielsweise Schwäche in den Beinen beim Gehen oder Bradykardie, erheblich.

Bei begleitenden obstruktiven Lungenerkrankungen kann Egilok S zusätzlich zu Beta-2-adrenergen Agonisten verschrieben werden. Metoprololsuccinat hat im Vergleich zu nicht-selektiven Betablockern eine geringere Wirkung auf die von ihnen verursachte Bronchodilatation.

Metoprololsuccinat hat eine geringere Wirkung als nicht-selektive Betablocker auf den Kohlenhydratstoffwechsel und die Insulinproduktion sowie auf das Herz-Kreislauf-System bei Hypoglykämie.

Bei arterieller Hypertonie senkt Egilok S den Blutdruck deutlich, dieser Effekt hält sowohl in Rückenlage als auch im Stehen mindestens 24 Stunden an und wenn physische Aktivität. Zu Beginn des Drogenkonsums wird ein Anstieg des Gefäßwiderstands beobachtet. Bei längerer Anwendung von Metoprololsuccinat ist jedoch aufgrund einer Abnahme des Gefäßwiderstands ein Blutdruckabfall möglich, während sich das Herzzeitvolumen nicht verändert.

Pharmakokinetik

Jede Egilok S-Tablette enthält eine große Anzahl von Mikrokörnchen (Pellets), die mit einer Polymerhülle überzogen sind, wodurch die kontrollierte Freisetzung des Wirkstoffs erfolgt.

Die Wirkung des Arzneimittels tritt schnell ein. Einstieg in Magen-Darmtrakt(Magen-Darm-Trakt) werden die Tabletten in einzelne Pellets zerkleinert, die jeweils separat wirken, und zusammen sorgen sie für eine gleichmäßige Freisetzung von Metoprololsuccinat über mehr als 20 Stunden. Die Freisetzungsgeschwindigkeit hängt vom Säuregehalt der Magenumgebung ab. Somit beträgt die Wirkungsdauer von Egilok S mehr als 24 Stunden.

Metoprololsuccinat wird vollständig aus dem Magen-Darm-Trakt resorbiert. Nach einer Einzeldosis beträgt die systemische Bioverfügbarkeit etwa 30–40 %.

Die Substanz zeichnet sich durch eine geringe Bindung an Plasmaproteine ​​aus – 5–10 %.

Das Arzneimittel wird in der Leber durch Oxidation zu drei Hauptmetaboliten metabolisiert, die keine klinisch signifikante Aktivität aufweisen. Die Ausscheidung erfolgt hauptsächlich in Form von Metaboliten, nur etwa 5 % der Dosis werden unverändert über die Nieren ausgeschieden.

Die Halbwertszeit von freiem Metoprolol beträgt ca. 3,5–7 Stunden.

Hinweise zur Verwendung

  • stabile chronische Herzinsuffizienz, begleitet von klinischen Manifestationen (Funktionsklasse II–IV gemäß NYHA-Klassifikation) und eingeschränkter linksventrikulärer systolischer Funktion (als zusätzliches Medikament im Rahmen der Hauptbehandlung der chronischen Herzinsuffizienz);
  • arterieller Hypertonie;
  • Herzrhythmusstörungen, einschließlich supraventrikulärer Tachykardie, verminderter ventrikulärer Kontraktionsfrequenz während ventrikulärer Extrasystolen und Vorhofflimmern;
  • Angina pectoris;
  • Funktionsstörungen der Herztätigkeit, begleitet von Tachykardie;
  • Verringerung der Inzidenz von Wiederinfarkten und der Mortalität nach der akuten Phase des Myokardinfarkts;
  • Vorbeugung von Migräneattacken.

Kontraindikationen

Absolut:

  • arterielle Hypotonie bei systolischem Blutdruck< 90 мм рт. ст.;
  • Sick-Sinus-Syndrom (SSNS);
  • atrioventrikulärer Block II und III Grad;
  • klinisch signifikante Sinusbradykardie mit Herzfrequenz< 50 уд/мин;
  • dekompensierte Herzinsuffizienz;
  • P-Q-Intervall > 0,24 Sek.;
  • Verdacht auf akuten Myokardinfarkt bei Herzfrequenz< 45 уд/мин;
  • kardiogener Schock;
  • schwere periphere Durchblutungsstörungen mit der Gefahr einer Gangrän;
  • Phäochromozytom (wenn nicht gleichzeitig Alpha-Blocker angewendet werden);
  • Alter unter 18 Jahren;
  • intravenöse (IV) Verabreichung von langsamen Kalziumkanalblockern wie Verapamil;
  • gleichzeitige Einnahme von Monoaminoxidase-Hemmern (MAO) (außer Typ B);
  • langfristige oder regelmäßige Einnahme von inotropen Mitteln und Arzneimitteln, die auf β-adrenerge Rezeptoren wirken;
  • Überempfindlichkeit gegen einen der Bestandteile des Arzneimittels oder andere Betablocker.

Egilok S-Tabletten sollten mit Vorsicht angewendet werden folgende Fälle(sorgfältige Nutzen-Risiko-Abwägung erforderlich):

  • Prinzmetal-Angina;
  • atrioventrikulärer Block ersten Grades;
  • auslöschende Erkrankungen peripherer Gefäße (Claudicatio intermittens, Raynaud-Syndrom);
  • metabolische Azidose;
  • schweres Nieren-/Leberversagen;
  • chronisch obstruktive Lungenerkrankung;
  • Bronchialasthma;
  • Diabetes mellitus;
  • Thyreotoxikose;
  • Schuppenflechte;
  • Myasthenia gravis;
  • Depression;
  • Phäochromozytom (bei gleichzeitiger Anwendung von Alpha-Blockern);
  • gleichzeitige Anwendung von Herzglykosiden;
  • älteres Alter.

Egilok S, Gebrauchsanweisung: Methode und Dosierung

Egilok S wird einmal täglich (unabhängig von der verschriebenen Dosis) oral eingenommen, vorzugsweise morgens. Die Tabletten müssen im Ganzen geschluckt werden, ohne zu kauen oder zu zerbröckeln, und mit ausreichend Flüssigkeit heruntergespült werden. Die Essenszeiten spielen keine Rolle.

Die optimale Dosis wird vom Arzt individuell ausgewählt, wobei darauf zu achten ist, dass die Entwicklung einer Bradykardie vermieden wird.

Die Behandlung einer stabilen chronischen Herzinsuffizienz (CHF) mit klinischen Manifestationen und eingeschränkter linksventrikulärer systolischer Funktion beginnt nur, wenn sich der Patient 6 Jahre lang in einem stabilen Zustand ohne Exazerbationsepisoden befindet letzten Wochen. Während der letzten 2 Wochen kann das Haupttherapieschema jedoch nicht geändert werden.

In einigen Fällen können Betablocker (einschließlich Egilok S) eine vorübergehende Verschlechterung einer chronischen Herzinsuffizienz verursachen. Manchmal ist es jedoch möglich, die Therapie zu verlängern oder die Dosis zu reduzieren einzelne Patienten Ein Absetzen von Metoprolol ist erforderlich.

Bei CHF der Funktionsklasse II werden zu Beginn der Therapie 25 mg verordnet, nach 2 Wochen wird die Dosis bei Bedarf auf 50 mg erhöht. Sollte in diesem Fall die Wirkung nicht ausreichen, ist eine weitere Verdoppelung der Dosis im Abstand von 2 Wochen möglich. Bei einer Langzeitbehandlung beträgt die Erhaltungsdosis üblicherweise 200 mg.

Bei Herzinsuffizienz der Funktionsklassen III und IV wird Egilok S in den ersten zwei Wochen in einer Tagesdosis von 12,5 mg (½ Tablette bei einer Dosierung von 25 mg) verschrieben. Die optimale Erhaltungsdosis wird individuell und unter sorgfältiger Abwägung ausgewählt. ärztliche Aufsicht, da ein Fortschreiten der Herzinsuffizienzsymptome möglich ist. Erhöhen Sie die Tagesdosis bei Bedarf nach 1–2 Wochen auf 25 mg, nach weiteren 2 Wochen auf 50 mg. Bei unzureichender therapeutischer Wirkung ist bei guter Verträglichkeit des Arzneimittels eine Verdoppelung der Dosis im Abstand von 2 Wochen bis zum Erreichen des Maximums von 200 mg möglich.

Im Falle einer Entwicklung arterielle Hypotonie und/oder Bradykardie erfordern möglicherweise eine Anpassung des Haupttherapieschemas oder eine Reduzierung der Egilok S-Dosis. Die Entwicklung einer arteriellen Hypotonie während des Dosisauswahlzeitraums weist nicht immer auf eine Unverträglichkeit des Arzneimittels bei dieser Dosis bei fortgesetzter Behandlung hin. Die Dosis kann jedoch erst dann weiter erhöht werden, wenn sich der Zustand des Patienten stabilisiert hat. Manchmal ist Kontrolle erforderlich Funktionszustand Niere

  • arterielle Hypertonie: 50–100 mg. Wenn die Wirkung nicht ausreicht, erhöhen Sie die Tagesdosis auf maximal 200 mg oder ergänzen Sie die Therapie um ein weiteres blutdrucksenkendes Arzneimittel (Diuretika und langsame Kalziumkanalblocker werden bevorzugt);
  • Herzrhythmusstörungen: 100–200 mg;
  • Angina pectoris: 100–200 mg. Bei unzureichender therapeutischer Wirkung wird der Therapie ein weiteres antianginöses Mittel zugesetzt;
  • Funktionsstörungen der Herztätigkeit, begleitet von Tachykardie: 100 mg, bei Bedarf wird die Tagesdosis auf 200 mg erhöht;
  • Erhaltungstherapie nach Myokardinfarkt: 100–200 mg (in diesem Fall kann die Tagesdosis in 2 Dosen aufgeteilt werden);
  • Vorbeugung von Migräneattacken: 100–200 mg.

Bei älteren Personen, Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion und Patienten mit mittelschwerer Leberfunktionsstörung ist keine Dosisanpassung erforderlich.

Für schwere Funktionsstörungen Leber (schwere Leberzirrhose, portokavale Anastomose) kann eine Dosisreduktion von Egilok S erforderlich sein.

Nebenwirkungen

Egilok S wird im Allgemeinen gut vertragen. Wenn Nebenwirkungen auftreten, sind diese in der Regel mild und reversibel.

Mögliche Nebenwirkungen (klassifiziert wie folgt: sehr oft -> 10 % der Fälle; oft – 1–9,9 %; selten – 0,1–0,9 %; selten – 0,01–0,09 %; sehr selten –< 0,01%):

  • aus dem Herz-Kreislauf-System: häufig – Herzklopfen, orthostatische Hypotonie(sehr selten begleitet von Ohnmacht), Bradykardie, Kälte der Extremitäten; Gelegentlich – vorübergehende Zunahme der Symptome einer Herzinsuffizienz, Schmerzen im Herzbereich, periphere Ödeme, AV-Block ersten Grades, kardiogener Schock bei Patienten mit akutem Myokardinfarkt; selten - andere Erregungsleitungsstörungen des Herzens, Arrhythmien; sehr selten bei Patienten mit früheren schweren peripheren Durchblutungsstörungen – Gangrän;
  • von außen Verdauungssystem: häufig – Bauchschmerzen, Verstopfung, Durchfall, Übelkeit; selten – Erbrechen; selten – Trockenheit der Mundschleimhaut, funktionelle Leberstörung; sehr selten - Hepatitis;
  • von der Zentrale nervöses System: sehr oft - erhöhte Müdigkeit; häufig – Kopfschmerzen, Schwindel; gelegentlich – Schlaflosigkeit/Benommenheit, Albträume, verminderte Aufmerksamkeit, Parästhesien, Depression, Krämpfe; selten - Angstzustände, erhöhte nervöse Erregbarkeit, sexuelle Dysfunktion/Impotenz; sehr selten – Depression, Gedächtnisstörung/Amnesie, Halluzinationen;
  • von den Sinnen: selten - Trockenheit und/oder Reizung der Augen, Sehstörungen, Konjunktivitis; sehr selten - Geschmacksstörungen, Ohrensausen;
  • von außen Atmungssystem: häufig – Kurzatmigkeit bei körperlicher Anstrengung; gelegentlich – Bronchospasmus; selten – Rhinitis;
  • vom Bewegungsapparat: sehr selten - Arthralgie;
  • von außen Haut: gelegentlich – Urtikaria, vermehrtes Schwitzen; selten – Haarausfall; sehr selten - Verschlimmerung der Psoriasis, Lichtempfindlichkeit;
  • Sonstiges: selten - Gewichtszunahme; sehr selten - Thrombozytopenie.

Überdosis

Die schwerwiegendsten Symptome einer Überdosierung mit Metoprololsuccinat sind Störungen des Herz-Kreislauf-Systems, manchmal ist jedoch eine Unterdrückung der Lungenfunktion und ein Überwiegen von Symptomen des Zentralnervensystems möglich.

Mögliche Symptome: deutlicher Blutdruckabfall, AV-Block I–III Grad, Bradykardie, schwache periphere Durchblutung, Asystolie, kardiogener Schock, Herzinsuffizienz, Apnoe, Depression der Lungenfunktion, Bronchospasmus, Beeinträchtigung oder Verlust des Bewusstseins, erhöhte Müdigkeit, vermehrtes Schwitzen , Zittern, Parästhesien, Krämpfe, Ösophagusspasmus, Übelkeit, Erbrechen, Nierenfunktionsstörung, Hyperkaliämie, Hyperglykämie, Hypoglykämie (insbesondere bei Kindern), vorübergehendes myasthenes Syndrom. Die gleichzeitige Einnahme von Alkohol, Barbituraten, blutdrucksenkenden Arzneimitteln oder Chinidin kann den Zustand des Patienten verschlechtern. Die ersten Symptome einer Überdosierung können 20–120 Minuten nach der Verabreichung auftreten hohe Dosen Egilok S.

Erste-Hilfe-Maßnahmen: Empfang Aktivkohle ggf. Magenspülung. Vor der Magenspülung wird aufgrund des Risikos einer Stimulation des Vagusnervs Atropin verschrieben (Erwachsene - 0,25–0,5 mg). Stellen Sie bei Bedarf die Durchgängigkeit der Atemwege (durch Intubation) und eine ausreichende Belüftung sicher. Es ist notwendig, Glukose zu verabreichen, das zirkulierende Blutvolumen wieder aufzufüllen und das Elektrokardiogramm zu überwachen. Atropin wird auch intravenös in einer Dosis von 1–2 mg verabreicht; die Verabreichung wird bei Bedarf wiederholt (insbesondere, wenn dies der Fall ist). vagale Symptome). Bei Depression (Unterdrückung) des Myokards wird eine Infusion von Dopamin oder Dobutamin verabreicht. Darüber hinaus ist es möglich, Glucagon intravenös in einer Menge von 50–150 µg/kg im Abstand von 1 Minute zu verabreichen. In manchen Fällen ist es ratsam, der Therapie zusätzlich Adrenalin (Adrenalin) hinzuzufügen. Bei Arrhythmie und erweitertem Ventrikelkomplex ist die Infusion von 0,9 %iger Natriumchloridlösung oder Natriumbicarbonat angezeigt. Bei Bedarf wird ein künstlicher Herzschrittmacher eingesetzt. Zur Linderung von Bronchospasmen wird Terbutalin eingesetzt (Injektion oder Inhalation). Bei einem Herzstillstand werden entsprechende Wiederbelebungsmaßnahmen durchgeführt.

spezielle Anweisungen

Betablocker werden für Patienten mit obstruktiver Lungenerkrankung nicht empfohlen. Wenn andere blutdrucksenkende Arzneimittel schlecht vertragen werden oder nicht die gewünschte therapeutische Wirkung erzielen, kann Egilok S eingesetzt werden, es sollte jedoch eine Mindestdosis verordnet werden. wirksame Dosis. Bei Bedarf werden Beta-2-adrenerge Agonisten eingesetzt.

Im Vergleich zu nicht-selektiven Betablockern haben selektive Beta-1-Blocker eine geringere Wirkung Kohlenhydratstoffwechsel und maskieren die Symptome einer Hypoglykämie, das Risiko einer solchen Wirkung kann jedoch nicht vollständig ausgeschlossen werden.

Bei einer dekompensierten chronischen Herzinsuffizienz sollte das Stadium der Kompensation vor Beginn der Behandlung erreicht und während der Therapie beibehalten werden.

Daten klinische Versuche Die Sicherheit und Wirksamkeit von Egilok S bei schwerer stabiler Herzinsuffizienz (NYHA-Klasse IV) sind begrenzt.

Metoprololsuccinat kann die Symptome peripherer Durchblutungsstörungen verschlimmern (normalerweise aufgrund eines Blutdruckabfalls).

Bei Patienten mit gleichzeitigem Phäochromozytom wird Egilok S gleichzeitig mit einem Alpha-Blocker verschrieben.

IN in seltenen Fällen Bei einer Beeinträchtigung der atrioventrikulären Überleitung ist eine Verschlechterung (bis hin zum AV-Block) möglich. Wenn sich eine Bradykardie entwickelt, sollte die Metoprololsuccinat-Dosis reduziert oder schrittweise abgesetzt werden.

Patienten, die sich einer Operation unterziehen, sollten den Anästhesisten vor der Einnahme von Egilok S warnen. Es wird nicht empfohlen, Betablocker abzusetzen.

Der anaphylaktische Schock, der sich unter der Therapie mit Betablockern entwickelt, tritt in einer schwereren Form auf. Allerdings führt der Einsatz von Adrenalin in therapeutischen Standarddosen nicht immer zum gewünschten Effekt.

Die Wirksamkeit und Sicherheit von Egilok S bei Patienten mit Symptomen einer Herzinsuffizienz in Kombination mit akutem Myokardinfarkt und instabiler Angina pectoris sind nicht erwiesen.

Wenn das Medikament abrupt abgesetzt wird, können sich die Symptome einer chronischen Herzinsuffizienz verstärken, das Risiko eines Myokardinfarkts kann zunehmen plötzlicher Tod, insbesondere bei Patienten aus der Gruppe hohes Risiko. Aus diesem Grund wird nicht empfohlen, die Einnahme von Egilok S plötzlich abzubrechen. Dies sollte schrittweise über einen Zeitraum von mindestens 2 Wochen erfolgen und die Dosis in jedem Stadium um die Hälfte reduzieren, bis die Enddosis von 12,5 mg erreicht ist – das sollte der Fall sein mindestens 4 Tage lang eingenommen, bis das Medikament vollständig abgesetzt wird. Sollten bei dieser Kur unerwünschte Symptome auftreten, wird ein langsameres Absetzen der Therapie empfohlen.

Auswirkungen auf die Fähigkeit zum Führen von Fahrzeugen und komplexen Mechanismen

Egilok S kann zu Schwindel und erhöhter Müdigkeit führen. Daher sollten Patienten, die das Arzneimittel erhalten, beim Führen von Fahrzeugen und bei der Ausführung potenziell gefährlicher Arbeiten vorsichtig sein.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Es wurden keine ausreichenden kontrollierten Studien zur Anwendung von Metoprololsuccinat bei schwangeren Frauen durchgeführt. Daher kann Egilok S nur bei Frauen angewendet werden, bei denen der erwartete Nutzen der Therapie die möglichen Risiken überwiegt.

Betablocker können bei Föten, Neugeborenen und Säuglingen einige Nebenwirkungen wie Bradykardie verursachen.

Metoprolol geht in geringen Mengen in die Muttermilch über, sodass das Risiko von Nebenwirkungen gering ist. Allerdings sollten Säuglinge, deren Mütter während der Stillzeit Egilok S erhalten, unter strenger ärztlicher Aufsicht stehen, um das Auftreten von Blähungen zu vermeiden mögliche Anzeichen Blockade von β-adrenergen Rezeptoren.

Verwendung im Kindesalter

Egilok S ist unter 18 Jahren kontraindiziert, da seine Wirksamkeit und Sicherheit bei pädiatrischen Patienten nicht nachgewiesen wurde.

Bei eingeschränkter Nierenfunktion

Bei Patienten mit chronischer Niereninsuffizienz wird Egilok S mit Vorsicht verschrieben.

Eine Korrektur des Dosierungsschemas bei funktioneller Nierenfunktionsstörung und Hämodialyse ist nicht erforderlich.

Bei Leberfunktionsstörungen

Bei Patienten mit Leberversagen wird Egilok S mit Vorsicht verschrieben. Der Arzt wählt die Dosis individuell, basierend auf dem klinischen Zustand.

Einsatz im Alter

Zur Behandlung älterer Patienten werden Egilok S-Tabletten mit Vorsicht angewendet.

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

  • Verapamil: hohes Risiko für die Entwicklung einer Bradykardie und Senkung des Blutdrucks, es besteht eine ergänzende hemmende Wirkung auf die AV-Überleitung und die Sinusknotenfunktion;
  • Barbitursäure-Derivate: erhöhen den Metabolismus von Metoprolol;
  • Propafenon: Die Plasmakonzentration von Metoprolol steigt deutlich an (2–5-fach), es können Nebenwirkungen auftreten.

Kombinationen, die Vorsicht erfordern und möglicherweise eine Dosisanpassung erfordern:

  • Antiarrhythmika der Klasse I: Die negativ inotrope Wirkung kann additiv sein, was bei Patienten mit eingeschränkter linksventrikulärer Funktion zur Entwicklung schwerwiegender hämodynamischer Nebenwirkungen führen kann. Diese Kombination sollte auch bei Patienten mit AV-Überleitungsstörungen und Sick-Sinus-Syndrom vermieden werden;
  • nichtsteroidale entzündungshemmende Arzneimittel (möglicherweise mit Ausnahme von Sulindac): Die blutdrucksenkende Wirkung von Metoprolol wird abgeschwächt;
  • Herzglykoside: AV-Überleitungszeit verlängert sich, Bradykardie entwickelt sich;
  • Clonidin: Nach dem abrupten Absetzen können hypertensive Reaktionen zunehmen (es wird empfohlen, mit dem Absetzen von Betablockern einige Tage vor dem Absetzen von Clonidin zu beginnen);
  • Chinidin: Bei Patienten mit schneller Hydroxylierung wird der Metabolismus von Metoprolol gehemmt, was zu einem signifikanten Anstieg seiner Plasmakonzentration und einer erhöhten Betablockade führt (ähnliche Reaktionen sind bei der Verwendung anderer Betablocker möglich, an deren Metabolismus das CYP2D6-Isoenzym beteiligt ist). ;
  • Rifampicin: Es ist möglich, den Metabolismus von Metoprolol zu steigern und seine Plasmakonzentration zu senken;
  • orale Antidiabetika: Es besteht die Möglichkeit einer Veränderung ihrer Wirkung, die eine Dosisanpassung erforderlich machen kann;
  • Inhalationsanästhetika: verstärkte kardiodepressive Wirkung;
  • Amiodaron: Es kann zu einer schweren Sinusbradykardie kommen. Amiodaron hat eine lange Halbwertszeit, daher kann es noch lange nach Absetzen zu Wechselwirkungen kommen;
  • Adrenalin: Es besteht die Gefahr einer Bradykardie und einer schweren arteriellen Hypertonie.
  • Diltiazem: Es kommt zu einer gegenseitigen Verstärkung der Hemmwirkung auf die Leitfähigkeit und Funktion des Sinusknotens, es sind Fälle der Entwicklung einer schweren Bradykardie bekannt;
  • Phenylpropanolamin (Norephedrin): Möglicher Anstieg des diastolischen Blutdrucks pathologische Werte und Entwicklung einer hypertensiven Krise (auch nach Einnahme einer Einzeldosis von 50 mg);
  • Wird auf Rezept abgegeben.

Egilok bezieht sich auf komplexe Medikamente, Regulierung der Herzfrequenz und Normalisierung des Blutdrucks. Dies ist ein unverzichtbares Medikament für ältere Menschen und alle, die an Herz-Kreislauf-Problemen leiden. Das Indikationsspektrum für den Einsatz von Egilok ist sehr breit.

Die Verwendung des Medikaments Egilok ist gerechtfertigt

Der Gebrauch des Medikaments Egilok verbreitete sich erst in letzten Jahren Zuvor bevorzugten Ärzte die Verwendung separater Medikamente zur Behandlung jeder der Krankheiten, bei denen Egilok wirksam ist. Dieser Ansatz ist durchaus berechtigt, doch werden in der Regel gleichzeitig Herzfunktionsstörungen, Gefäßprobleme, erhöhter Blutdruck und andere Erkrankungen beobachtet, die durch die Häufigkeit der Herzsystole verursacht werden. Es ist viel einfacher, eine Egilok-Tablette einzunehmen als eine Handvoll Medikamente!

Das Medikament ist ein Betablocker, das heißt, es reduziert die Wirkung von Adrenalin und verringert dadurch die Anzahl der systolischen Herzkontraktionen während eines Anfalls. Der Hauptwirkstoff ist Metoprolol. Die Wirkung der Einnahme des Arzneimittels tritt nach 20 Minuten ein, erreicht nach 3-4 Stunden ihr Maximum und verschwindet innerhalb von 6 Stunden vollständig. Die Ausscheidung aus dem Körper erfolgt hauptsächlich über die Nieren. Die Anwendung von Egilok ist ausnahmslos für alle älteren Menschen angezeigt altersbedingte Veränderungen Die Arbeit des Herzens macht keine Ausnahmen.

Im Allgemeinen haben Egilok-Tabletten die folgenden Anwendungsgebiete:

  • Tachykardie;
  • Arrhythmien verschiedener Art;
  • Thyreotoxikose;
  • Hyperthyreose;
  • primäre und sekundäre Hypertonie;
  • früherer Myokardinfarkt und eindeutig unklare Herzerkrankung;
  • Migräne;
  • erhöhtes Niveau Cholesterin im Blut.

Das Medikament Egilok und Merkmale der Anwendungsgebiete

Ärzte empfehlen die Einnahme von Egilok zusammen mit einer Mahlzeit. Dadurch erhöht sich die Bioverfügbarkeit um 40 bis 60 Prozent. Ist dies nicht möglich, können Sie das Medikament auf nüchternen Magen einnehmen. Das Arzneimittel muss in ausreichender Menge eingenommen werden sauberes Wasser, andernfalls ändert sich die Gültigkeitsdauer.

Während der Behandlung sollten Sie auf andere Medikamente achten, die Sie einnehmen; zusammen mit Egilok können diese eine unvorhersehbare Wirkung haben. Beispielsweise kann die gleichzeitige Verabreichung von Verapomil und Egilok einen Herzstillstand hervorrufen. Nifedipin verursacht einen sehr starken und plötzlichen Blutdruckabfall. In Kombination mit Ethanol und alkoholhaltigen Arzneimitteln hat Egilok eine dämpfende Wirkung auf das Zentralnervensystem. Das Medizin verstärkt die Wirkung von Muskelrelaxantien, Antikoagulanzien und einigen anderen Medikamenten.

Da Egilok zu einer starken Verringerung der Anzahl der Herzsystolen sowie zu einem übermäßigen Blutdruckabfall führen kann, sollten diese Indikatoren während der Einnahme des Arzneimittels ständig überwacht werden. Sie sollten auf einen Puls unter 60 Schlägen pro Minute achten – das ist ein guter Grund, sofort einen Arzt aufzusuchen.

Kontraindikationen für die Verwendung von Egilok

Das Arzneimittel sollte nicht von Personen unter 18 Jahren angewendet werden. Das Medikament sollte schwangeren und stillenden Müttern mit Vorsicht verschrieben werden. Egilok ist auch während eines akuten Herzinfarkts oder Herzinfarkts kontraindiziert. Hier Auswahlliste Faktoren, die den Gebrauch des Arzneimittels einschränken.

Egilok gehört zur Gruppe der kardioselektiven Betablocker. Das Medikament hat antiarrhythmische, antianginöse und blutdrucksenkende Wirkungen.

Es ist das Wichtigste aktive Substanz ist Metoprololtartrat in einer Menge von 25, 50 oder 100 mg pro 1 Tablette.

Indikationen für die Anwendung können folgende Erkrankungen sein:

  • ischämische Erkrankung Herz (KHK);
  • arterieller Hypertonie;
  • Vorbeugung von Migräneattacken;
  • Herzfunktionsstörung in Kombination mit Tachykardie;
  • Herzrhythmusstörungen;
  • bei Hyperthyreose ist Teil einer komplexen Therapie.

Egilok und Analoga des Arzneimittels werden häufig zur Linderung von Tachykardie- und Tachykardieanfällen eingesetzt Vorhofflimmern. Aufgrund seiner Eigenschaften senkt das Arzneimittel die Herzfrequenz (HF) deutlich auf das Niveau Sinusrhythmus. Verursacht eine anhaltende blutdrucksenkende Wirkung bis zum Ende der 2. Verabreichungswoche.

Das Medikament hat eine hohe Bioverfügbarkeit. Bei Einnahme mit einer Mahlzeit kann sich der Wert jedoch um fast die Hälfte (30–40 %) erhöhen. Das maximale Volumen im Blutplasma wird innerhalb von 1,5 bis 2 Stunden erreicht.

Unter dem Einfluss des Hauptelements wird es unterdrückt übermäßige Aktivität sympathisches System in Bezug auf das Herz. Dadurch regelmäßige und teilweise auch langfristige Anwendung dieses Arzneimittels hilft, den Cholesterinspiegel zu senken.

Den Anweisungen zufolge sollte das Medikament während der Schwangerschaft und Stillzeit nicht angewendet werden. Dies ist natürlich möglich, jedoch nur im zweiten und dritten Trimester und in Situationen, in denen der potenzielle Nutzen den erwarteten Schaden für den Fötus überwiegt. Wenn das Medikament dennoch verschrieben wird, sollten Sie den Verlauf der Schwangerschaft kontinuierlich und sorgfältig überwachen, da es beim Baby zu Bradykardie, Hypoglykämie, arterieller Hypotonie und Atemdepression kommen kann.

Während der Stillzeit ist die Einnahme von Egilok (Arzneimittelanaloga) äußerst unerwünscht n – Während der Einnahme des Arzneimittels raten Experten, die Einnahme abzubrechen Stillen. Darüber hinaus wird aufgrund unzureichender Daten die Einnahme des Produkts für Kinder unter 18 Jahren grundsätzlich nicht empfohlen.

Eine Kontraindikation für die Einnahme des Medikaments bei Erwachsenen ist auch Sinusbradykardie, Sick-Sinus-Syndrom (SSNS), schwere Stadien von Asthma bronchiale und peripheren Durchblutungsstörungen, Sinus- und AV-Block II. und III. Grades, Herzinsuffizienz, Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile des Arzneimittels .

Gemäß der anatomisch-therapeutisch-chemischen Klassifikation (Anatomical Therapeutic Chemical - ATC) Egilok haben Analoga des Arzneimittels folgende Zusammensetzung:

  • Betalok;
  • Vasocardin;
  • Metoprolol;
  • Corvitol;
  • Cardolax;
  • Egilok Retard.

Die Liste der Wirkungsanaloga von Egilok ist viel umfangreicher.

  • Betakor;
  • Bisoprolol;
  • Lokren;
  • Niperten;
  • Nebilet;
  • Nevotens;
  • Cordinorm;
  • Cardiostad;
  • Sotalol;

Was ist der Unterschied zwischen Egilok und Egilok S und wie kann es ersetzt werden?

Egilok S gehört ebenfalls zur Klasse der Beta1-Blocker, die zu den kardioselektiven Arzneimitteln gehört. Es hat keine interne membranstabilisierende und sympathomimetische Aktivität. Dies bedeutet, dass das Medikament beta1-adrenerge Rezeptoren blockieren kann, diese jedoch nicht stimuliert.

Auf die Frage „Was ist der Unterschied zwischen Egilok und Egilok S“ können wir antworten, dass letzteres eine längere Wirkungsdauer hat. Im Blutplasma wird seine Konzentration ständig beobachtet, was zu einer anhaltenden klinischen Wirkung führt, die länger als einen Tag anhält. Aufgrund der Tatsache, dass es keine signifikanten Cmax im Blutplasma gibt, weist es im Vergleich zu herkömmlichen Tablettenformen, die Metoprolol enthalten, eine höhere ß1-Selektivität auf.

Die Aufzählung der Unterschiede zwischen Egilok und Egilok S endet hier nicht. Bei der zweiten Option ist das Risiko von Nebenwirkungen deutlich geringer. Darüber hinaus enthält jede Tablette viele Pellets (Mikrokörnchen), die den Metoprololsuccinat-Element freisetzen. Wenn die Tablette in den Magen-Darm-Trakt gelangt, zerfällt sie in einzelne Pellets. Sie fungieren als eigenständige Partikel und gewährleisten eine kontrollierte Freisetzung der Hauptsubstanz für 20 Stunden oder länger. Die Geschwindigkeit dieses Prozesses wird durch den Säuregehalt der Umgebung bestimmt.

Bei der Lösung der Frage, wie sich Egilok von Egilok S unterscheidet, kann noch ein weiterer Punkt festgestellt werden.

Der Unterschied liegt in der Dosierung – normale Tabletten werden normalerweise zweimal täglich eingenommen, wobei die Dosis morgens und abends aufgeteilt wird. Ein langwirksames Medikament reicht aus, wenn man es einmal täglich, vorzugsweise morgens, einnimmt. Die Dragees werden unzerdrückt geschluckt und mit Wasser abgespült.

Noch ein Punkt: Egilok erfordert eine Lagerung bei einer Temperatur von 15-25 Grad, Egilok S hält Temperaturen bis 30 Grad stand.

Die Symptome einer Überdosierung sind bei beiden Arzneimitteln identisch: langsamer Herzschlag (Bradykardie), Herzversagen, verminderter Blutdruck, vermehrtes Schwitzen, Zittern (Zittern der Gliedmaßen), Halluzinationen, Übelkeit, Erbrechen.

Bei der Entscheidung, durch was Egilok ersetzt werden soll, können Sie verschiedene Optionen in Betracht ziehen. Die endgültige Entscheidung zu dieser Frage sollte jedoch erst nach einer vollständigen Untersuchung des Patienten vom Arzt getroffen werden.

Gleiches gilt, wenn ein Problem auftritt gemeinsamer Empfang Medikamente. Wenn sich ein Patient beispielsweise dafür interessiert, ob die Einnahme von Nifecard und Egilok möglich ist, kann die Relevanz einer solchen Kur nur von einem Spezialisten bei einem persönlichen Besuch festgestellt werden.

Gleichzeitig ist es nicht immer möglich, gleich beim ersten Mal die richtige Option auszuwählen – ein Mitarbeiter im Gesundheitswesen geht möglicherweise mehrere Systeme durch, bevor er das einzig richtige für einen bestimmten Patienten findet.

Den Bewertungen nach zu urteilen, wird Experten oft die Frage gestellt: Metoprolol oder Egilok – was ist besser? Tatsächlich sind dies Synonyme – Egilok ist Metoprolol.

  • Anaprilin(Produktionsländer - Russland, Ukraine, Lettland). Dieses Produkt ist eingeschaltet Pharmamarkt schon lange – es gehört zur ersten Generation der Betablocker. Mittlerweile haben viele Ärzte die Verwendung aufgegeben kurze Zeit Aktionen. Anaprilin ist gut für im Notfall- um einen Anfall von Tachykardie, Bluthochdruck oder Panikattacke zu blockieren. Allerdings für systemische Therapie er passt nicht.
  • Concor(Hergestellt in Deutschland). Bei der Entscheidung, durch was Egilok ersetzt werden soll, empfehlen Ärzte häufig das Medikament Concor. Es hat weniger Nebenwirkungen und ist milder. Es sollte auch berücksichtigt werden, dass die Folgen sogar sehr tragisch sein können, wenn Sie die Einnahme von Egilok abrupt abbrechen tödlicher Ausgang. Aufgrund der Tatsache, dass das Medikament jedoch schnell süchtig macht, entfaltet es nach einer gewissen Zeit nicht mehr die gewünschte Wirkung. Es ist ein schrittweiser Übergang zu einem neuen Medikament erforderlich. Concor ist in diesem Fall perfekt. Seine Wirksamkeit ist viel höher: zum Vergleich: 50 mg Egilok = 5 mg Concor. Dadurch wird die Belastung der Organe reduziert, sodass der Körper die Behandlung leichter verträgt. Darüber hinaus wurde die Wirkdauer des neuen Arzneimittels verdoppelt. Der einzige Nachteil von Concor ist der höhere Preis.
  • Bisoprolol(Hersteller - Deutschland, Ukraine, Russland, Israel). Egilok und Bisoprolol - identische Medikamente Daher ist es durchaus akzeptabel, ein Medikament durch ein anderes zu ersetzen. Das zweite Mittel ist jedoch insofern interessanter, als es seine blutdrucksenkenden Eigenschaften auch am nächsten Morgen nach Einnahme der Pille beibehält, während seine Analoga keine ähnliche Wirkung haben. In der Regel hören sie einige Stunden (normalerweise 3-4) vor der Einnahme der nächsten Dosis des Arzneimittels teilweise oder vollständig auf, den Blutdruck zu senken.
  • Atenolol(Produktionsländer - Indien, Russland, Dänemark).

Wer das Medikament wechseln und entscheiden möchte, durch welches Egilok ersetzt werden soll, sollte wissen, dass Atenolol im Vergleich dazu ein billigeres, aber auch weniger wirksames Medikament ist. Sein Tagesbedarf reicht von 100 bis 250 mg. Dadurch kommt es zu einer erhöhten Belastung des Körpers.

Ja und rein finanziell Ein solcher Kauf ist aufgrund der größeren Anzahl an Tabletten, die pro Tag verwendet werden, unrentabel. Fazit: Es lohnt sich, es zu kaufen, wenn die Apotheke nicht mehr hat wirksame Medikamente. Trotz der möglichen Identität einiger Medikamente sollten Sie unbedingt Ihren Arzt konsultieren, bevor Sie die Tabletten wechseln.

Danke

Egilok ist ein Medikament aus der Gruppe der Beta1-Blocker, das antianginöse, blutdrucksenkende und antiarrhythmische Wirkungen hat. Die antianginöse Wirkung besteht darin, den Sauerstoffbedarf des Herzens zu verringern und seine Ausdauer bei Erkrankungen der Herzkranzgefäße zu erhöhen, wodurch Angina pectoris-Anfällen und Myokardinfarkten vorgebeugt wird. Die blutdrucksenkende Wirkung ist die Fähigkeit, den Blutdruck zu senken. Und die antiarrhythmische Wirkung besteht darin, den Herzrhythmus zu normalisieren, indem Tachykardie und Extrasystole gestoppt werden. Somit bietet Egilok umfassend positive Auswirkungüber die Funktion des Herzens, das zur Behandlung von koronarer Herzkrankheit, Herzinsuffizienz, Herzrhythmusstörungen, Herzinfarkten, Hyperthyreose, Migräne und anderen damit verbundenen Erkrankungen eingesetzt wird Bluthochdruck Und Sauerstoffmangel Herzgewebe.

Zusammensetzung, Namen, Sorten und Freisetzungsformen von Egilok

Derzeit ist das Medikament Egilok in den folgenden drei Varianten erhältlich:
1. Egilok-Tabletten mit regelmäßiger Wirkdauer: 25 mg, 50 mg und 100 mg;
2. Egilok Retard-Tabletten mit verlängerter Wirkung, 50 mg und 100 mg;
3. Egilok S Tabletten mit verlängerter Wirkung von 25 mg, 50 mg, 100 mg und 200 mg.

Dementsprechend werden Tabletten mit normaler Wirkdauer im Alltagsgebrauch einfach „Egilok“ genannt und mit einer der Dosierung des Wirkstoffs entsprechenden Zahl versehen, beispielsweise „Egilok 50“ oder „Egilok 25“ usw. Retardtabletten heißen „Egilok Retard“ und enthalten in der Regel keine Zahl, die die Dosierung angibt. Egilok S-Tabletten werden in der Alltagssprache oft als „Egilok mit Succinat“ bezeichnet, da in dieser Art von Medikamenten der Wirkstoff genau in Form von Succinat enthalten ist und in Egilok Retard und in Egilok mit der üblichen Wirkdauer in Form von Tartrat. Egilok S und Egilok Retard haben eine verlängerte Wirkung, aber Egilok hat einfach eine regelmäßige Wirkung.

Die drei aufgeführten Sorten des Arzneimittels Egilok werden vom ungarischen Pharmakonzern EGIS Pharmaceuticals PLC hergestellt. Zusätzlich zu diesen Medikamenten gibt es auf dem Pharmamarkt eine weitere günstigere Option, die Egilok SR heißt und von der indischen Pharmafabrik Intas Pharmaceuticals Ltd in Lizenz hergestellt wird. Egilok SR ist eine günstigere Version von Egilok S.

Alle drei Egilok-Sorten sind in Tablettenform zur oralen Verabreichung erhältlich. Egilok-Tabletten mit normaler Wirkdauer haben eine runde, bikonvexe Form und sind weiß oder fast weiß gefärbt. Die 25-mg-Tabletten haben auf der einen Seite eine kreuzförmige Linie und auf der anderen Seite „E 435“. Tabletten zu 50 mg und 100 mg sind auf der einen Seite mit einer Bruchkerbe versehen und auf der anderen Seite mit der Prägung „E 434“ bzw. „E 432“ versehen.

Egilok Retard-Tabletten aller Dosierungen sind mit einem weißen Überzug versehen, haben eine längliche bikonvexe Form und eine Bruchkerbe auf beiden Seiten. Egilok C-Tabletten aller Dosierungen sind weiß, haben eine ovale, bikonvexe Form und sind auf beiden Seiten eingekerbt.

Als Wirkstoff enthalten sind Egilok und Egilok Retard Metoprololtartrat, und Egilok S – Metoprololsuccinat. Bei beiden Substanzen handelt es sich um unterschiedliche Salze von Metoprolol, dem eigentlichen Wirkstoff des Arzneimittels. Im Körper wird Salz abgebaut und daraus Metoprolol freigesetzt, was eine direkte Wirkung hat therapeutische Wirkung. Daher können alle Egilok-Sorten als völlig gleich angesehen werden, da sich Metoprololtartrat und -succinat nur geringfügig in der Absorptionsrate ins Blut und der Entwicklung der therapeutischen Wirkung unterscheiden.
Die Hilfskomponenten von drei Egilok-Sorten sind in der Tabelle aufgeführt.

Egilok Egilok Retard Egilok S
Kolloidales SiliziumdioxidMikrokristalline Cellulose
Natriumcarboxymethylstärke (Typ A)MagnesiumstearatMethylzellulose
Kolloidales SiliziumdioxidMacrogol 6000Glycerin
PovidonSaccharoseMaisstärke
MagnesiumstearatStärkesirupEthylzellulose
TriethylcitratMagnesiumstearat
HyproloseHypromellose
EthylzelluloseStearinsäure
TalkTitandioxid
Titandioxid

Egilok - Rezept

Das Rezept für Egilok lautet wie folgt:
Rp.: Egilok 25 mg N 40
D.S. 1 Tablette 3-mal täglich.

Nach den Buchstaben „Rp.“ Angegeben sind der vollständige Name des Arzneimittels und die Dosierung des Wirkstoffs (in diesem Beispiel Egilok 25 mg). Dann schreiben sie den Buchstaben „N“ und geben dahinter eine Zahl an, die die Anzahl der Tabletten angibt, die an eine Person in der Apotheke verkauft werden müssen. In der zweiten Zeile des Rezepts nach den Buchstaben „D. S.“ Das Tablettendosierungsschema ist angegeben.

Therapeutische Wirkung des Arzneimittels

Alle Varianten des Arzneimittels Egilok wirken antiarrhythmisch, blutdrucksenkend und antianginös, da der Wirkstoff die beta1-adrenergen Rezeptoren des Herzens blockieren kann.

Durch die Blockierung adrenerger Rezeptoren reduziert Egilok die Herzfrequenz, die Kraft der kontraktilen Bewegung des Myokards und das in die Aorta ausgestoßene Blutvolumen und senkt außerdem mäßig den Blutdruck. Egilok senkt den Blutdruck bei stehenden und liegenden Menschen. Die langfristige Anwendung von Egilok gegen Bluthochdruck wirkt sich positiv auf das Herz aus, verringert dessen Belastung und verringert dadurch das Risiko eines plötzlichen Herztodes, eines Herzinfarkts und eines Schlaganfalls.

Darüber hinaus reduziert Egilok den Sauerstoffbedarf des Herzens, indem es den Blutdruck, die Herzfrequenz und die Stärke der kontraktilen Bewegungen des Myokards senkt. Durch die Reduzierung der Herzfrequenz und die Verlängerung der Herzentspannungsphase (Diastole) wird die Blutversorgung des Myokards selbst und die Sauerstoffaufnahme seiner Zellen verbessert. Deshalb sorgt Egilok für eine verbesserte Ernährung und Sauerstoffversorgung des Herzens, was Angina-Attacken vorbeugt und die menschliche Leistungsfähigkeit steigert.

Die regelmäßige Anwendung von Egilok kann das Risiko eines plötzlichen Herztodes während der Entwicklung eines Myokardinfarkts verringern. Die Einnahme des Medikaments nach einem Herzinfarkt beugt wiederkehrenden Anfällen vor.

Wenn Egilok in der komplexen Therapie der koronaren Herzkrankheit eingesetzt wird, normalisiert das Medikament den Herzrhythmus und verhindert so das Auftreten von Extrasystolen und Tachykardie. Dieser Effekt sorgt für einen stabilen Herzrhythmus, der auch bei Anfällen nicht durch die Entwicklung eines tödlichen Kammerflimmerns gestört wird. Deshalb verringert die regelmäßige Anwendung von Egilok das Risiko tödlicher Ausgang bei Herzinsuffizienz und ischämischer Herzkrankheit.

Wir können also sagen, dass Egilok ein Medikament gegen Angina pectoris-Anfälle und Herzinsuffizienz ist, da es die Funktion des Herzens verbessert und seine Stabilität und Ausdauer erhöht, was es einer Person ermöglicht, körperlichen und emotionalen Stress ruhig zu ertragen. Egilok behandelt keine Angina pectoris, ischämische Herzkrankheit und Herzinsuffizienz, sondern stellt nur die normale Funktion des Herzens unter ungünstigen Bedingungen sicher, lindert und stoppt die schmerzhaften Symptome der Krankheit und ermöglicht es einer Person, einen normalen Lebensstil zu führen. Das heißt, Egilok ist ein Medikament zur Beseitigung der Symptome von Herz-Kreislauf-Erkrankungen und zur Vorbeugung von Angina-Attacken, hypertensiven Krisen, Herzinfarkten und Schlaganfällen.

Egilok - Anwendungshinweise

Grundsätzlich sind alle Egilok-Sorten für den Einsatz bei den gleichen Erkrankungen indiziert. Allerdings aufgrund der Art und Dauer therapeutische Wirkungen Sorten des Arzneimittels Egilok sind zur Verwendung indiziert Verschiedene Optionen Verlauf der gleichen Krankheiten. Um die Wahrnehmung zu erleichtern und Verwirrung zu vermeiden, sind in der Tabelle Hinweise zur Verwendung von drei Egilok-Sorten aufgeführt.
Hinweise zur Verwendung von Egilok Hinweise zur Verwendung von Egilok Retard Indikationen für die Verwendung von Egilok S
Migräneattacken vorbeugen
Arterielle Hypertonie (Egilok kann als Einzelmedikament oder im Rahmen einer komplexen Therapie eingesetzt werden)
Vorbeugung von Angina-Attacken
Prävention eines wiederkehrenden Myokardinfarkts (Egilok wird im Rahmen einer komplexen Therapie eingesetzt)
Hyperthyreose (Egilok wird im Rahmen einer komplexen Therapie eingesetzt)Beseitigung ventrikulärer Extrasystolen
Hyperkinetisches Herzsyndrom
Prävention ventrikulärer ExtrasystolenPrävention supraventrikulärer und ventrikulärer TachykardienVerringerung der Häufigkeit ventrikulärer Kontraktionen bei Vorhofflimmern
Vorbeugung vorbei ventrikuläre Arrhythmien Chronische Herzinsuffizienz (Egilok wird in Kombination mit Diuretika, Herzglykosiden und ACE-Hemmern angewendet)Stabile chronische Herzinsuffizienz jeglicher Funktionsklasse, kombiniert mit einer gestörten linksventrikulären Systole (Egilok wird im Rahmen einer komplexen Therapie eingesetzt)
Reduzierung des Sterberisikos in späten Phasen eines Myokardinfarkts
Funktionelle Herzstörungen im Zusammenhang mit Tachykardie

Egilok - Gebrauchsanweisung

Allgemeine Zulassungsbestimmungen

Tabletten jeglicher Art von Egilok sollten im Ganzen geschluckt werden, ohne zu kauen oder auf andere Weise zu zerdrücken, jedoch mit einer kleinen Menge stillem Wasser. Bei Bedarf können Tabletten entsprechend den bestehenden Risiken nur in zwei Hälften zerbrochen werden. Die Tabletten können unabhängig von der Nahrungsaufnahme eingenommen werden, da die Nahrung die Aufnahme des Arzneimittels in den Blutkreislauf nicht beeinflusst. Es wird jedoch empfohlen, das Medikament während oder unmittelbar nach einer Mahlzeit einzunehmen, da dadurch das Risiko und die Schwere von Nebenwirkungen aus dem Magen-Darm-Trakt verringert werden.

Die Dosierung von Egilok, Egilok Retard und Egilok S wird individuell ausgewählt und schrittweise auf den erforderlichen Wert erhöht. Diese schrittweise Steigerung der Dosierung auf die therapeutische Dosis ist notwendig, um eine Bradykardie zu Beginn der Behandlung zu vermeiden. Maximal zulässig Tagesdosis beträgt 200 mg. Bei der Auswahl der Dosierung bei Angina pectoris ist auf den Puls zu achten, der in Ruhe 55–60 Schläge pro Minute und bei Belastung nicht mehr als 110 betragen sollte.

Bei älteren Menschen oder Menschen mit Nieren- oder Leberversagen besteht keine Notwendigkeit, die Dosierung zu ändern. Eine Reduzierung der empfohlenen Dosierung ist nur bei schwerem Leberversagen erforderlich. Darüber hinaus ist es notwendig, die Dosierung von Egilok zu reduzieren, wenn sich eine Bradykardie mit einem Puls von weniger als 50 Schlägen pro Minute, ein starker Druckabfall, eine AV-Blockade, ein Bronchospasmus, ventrikuläre Arrhythmien oder eine schwere Leberfunktionsstörung entwickelt.

Egilok wird langsam abgesetzt und die Dosierung über 10 bis 14 Tage auf das Minimum reduziert (25 mg für Egilok und Egilok Retard und 12,5 mg für Egilok S). Die Mindestdosis muss für 4 bis 5 Tage eingenommen werden, danach sollte das Medikament vollständig abgesetzt werden. Wenn Sie die Einnahme des Arzneimittels abrupt abbrechen, entwickelt sich ein Entzugssyndrom, das sich in verstärkter Angina pectoris und erhöhtem Blutdruck äußert.

Behandlung verschiedener Krankheiten mit Egilok

Bei Bluthochdruck beginnen Sie mit der Einnahme von Egilok 20–50 mg zweimal täglich (morgens und abends). Wenn diese Dosierung nicht wirksam genug ist, wird sie auf 50–100 mg zweimal täglich erhöht.

Bei Angina pectoris und Herzrhythmusstörungen beginnen Sie mit der Einnahme von Egilok 25–50 mg 2–3-mal täglich und erhöhen Sie die Dosierung bei Bedarf auf 100 mg 2-mal täglich.

Zur Vorbeugung eines wiederkehrenden Herzinfarkts ist die Einnahme von Egilok 50–100 mg zweimal täglich erforderlich.

Zur Linderung der Tachykardie bei Hyperthyreose wird empfohlen, Egilok 50 mg 3 bis 4 Mal täglich einzunehmen.

Bei Funktionsstörungen, die mit Tachykardie einhergehen (z. B. vegetativ-vaskuläre Dystonie, Panikattacke usw.), wird Egilok 2-mal täglich 50 mg eingenommen. Bei Unwirksamkeit wird die Dosierung auf 100 mg 2-mal täglich erhöht.

Egilok kann verstärkte allergische Reaktionen hervorrufen, daher sollten Allergiker diesen Aspekt berücksichtigen. Egilok reduziert auch die Tränenproduktion, was für Menschen, die Kontaktlinsen tragen, wichtig ist. Sie müssen Medikamente einnehmen, um trockene Augen zu verhindern künstliche Tränen oder auf Kontaktlinsen zugunsten einer Brille verzichten.

Bei Herzinsuffizienz kann Egilok erst dann eingenommen werden, wenn das Kompensationsstadium erreicht ist. Bei einer schrittweisen Erhöhung der Dosierung von Egilok bei Herzinsuffizienz kann zunächst eine Zunahme der Symptome beobachtet werden, die im Laufe von zwei Wochen allmählich abnimmt. Aufgrund dieser Funktion können Sie die Dosierung von Egilok nicht stark erhöhen.

Während der Anwendung von Egilok kann sich die periphere Durchblutung verschlechtern.

Egilok sollte bei Menschen mit Asthma bronchiale gleichzeitig mit adrenergen Beta-2-Agonisten oder bei Phäochromozytomen mit Alpha-Blockern angewendet werden. Darüber hinaus dürfen während der Einnahme von Egilok keine Medikamente aus der Gruppe der Kalziumkanalblocker, beispielsweise Verapamil usw., intravenös verabreicht werden.

Um irgendwelche auszuführen chirurgische Eingriffe Es besteht keine Notwendigkeit, Egilok abzusetzen, aber Sie sollten dem Anästhesisten mitteilen, dass die Person dieses Arzneimittel einnimmt. In einigen Fällen kann es erforderlich sein, Egilok 48 Stunden vor der Operation abzusetzen, wenn nicht das erforderliche Spektrum an Anästhesiemedikamenten vorhanden ist.

Egilok sollte abgesetzt werden, wenn eine Person eine Depression entwickelt.

Egilok Retard sollte nicht von Personen mit Fruktose- oder Galaktoseintoleranz sowie Saccharose- oder Isomaltasemangel eingenommen werden, da die Tabletten Saccharose enthalten.

Egilok während der Schwangerschaft und Stillzeit

Jede Art von Egilok kann während der Schwangerschaft und Stillzeit nur angewendet werden, wenn der potenzielle Nutzen für die Mutter alle möglichen Risiken für den Fötus überwiegt.

Bei der Anwendung des Arzneimittels während der Schwangerschaft sollte es 2-3 Tage vor der Geburt abgesetzt werden, da es sonst nach der Geburt zu Wachstumsverzögerungen, Bradykardie, niedrigem Blutdruck, Atemdepression und Hypoglykämie beim Neugeborenen kommen kann. Wenn Egilok nicht rechtzeitig abgesetzt wurde, sollte der Zustand des Kindes nach der Geburt 48 bis 72 Stunden lang überwacht werden.

Obwohl Egilok in geringen Mengen in die Muttermilch übergeht, hat es eine adrenerge blockierende Wirkung auf die Herzfunktion des Babys. Wenn die Einnahme von Egilok erforderlich ist, sollten Sie daher mit dem Stillen aufhören und das Kind auf künstliche Säuglingsnahrung umstellen.

Kompatibilität mit anderen Medikamenten

Bei der Anwendung von Egilok zusammen mit Arzneimitteln, die das Enzym CYP2D6 hemmen (Chinidin, Terbinafin, Paroxetin, Fluoxetin, Sertralin, Celecoxib, Propafenon und Diphenhydramin), kann es zu Schwankungen seiner Konzentration im Blutserum kommen.

Egilok sollte nicht in Kombination mit den folgenden Medikamenten angewendet werden:

  • Barbiturate (Phenobarbital, Phenazepam usw.);
  • Propafenon;
  • Verapamil.
Die Dosierung von Egilok sollte angepasst werden, wenn gemeinsame Nutzung mit folgenden Medikamenten:
  • Adrenalin (Epinephrin);
  • Amiodaron;
  • Antiarrhythmika der Klasse I;
  • Betablocker (wie Atenolol, Propranolol und Pindolol);
  • Hydrazalin;
  • Guanfacin;
  • Diphenhydramin;
  • Diltiazem;
  • Clonidin;
  • Methyldopa;
  • Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (z. B. Aspirin, Paracetamol, Ibuprofen, Nimesulid, Indomethacin, Diclofenac usw.);
  • Norephedrin (Phenylpropanolamin);
  • Reserpin;
  • Theophyllin;
  • Chinidin;
  • Cimetidin;
  • Östrogenhormone (einschließlich kombinierter oraler Kontrazeptiva);
  • Ergotamin.

Herzglykoside (Strophanthin etc.) mit gleichzeitige Nutzung mit Egilok kann Bradykardie hervorrufen. Arzneimittel, die auf das Zentralnervensystem wirken (Hypnotika, Beruhigungsmittel, Antidepressiva, Antipsychotika usw.) Ethanol), bei gleichzeitiger Anwendung mit Egilok, erhöht sich das Risiko starker Rückgang Blutdruck.

Egilok verlängert die Wirkung indirekte Antikoagulanzien(zum Beispiel Warfarin, Dicumarin usw.).

Das Risiko allergischer Reaktionen erhöht sich erheblich, wenn gleichzeitig mit Egilok spezielle Lösungen für Hautallergietests und jodhaltige Röntgenkontrastmittel verwendet werden.

Bei Rauchern sind die Wirkungen von Egilok möglicherweise deutlich schwächer ausgeprägt.

Auswirkungen auf die Fähigkeit, Maschinen zu bedienen

Während der Einnahme von Egilok können Sie Sport treiben verschiedene Arten Tätigkeiten, die eine ausgezeichnete Konzentration erfordern und hohe Geschwindigkeit Reaktionen nur mit Vorsicht, da das Medikament die Fähigkeit zur Kontrolle aufgrund von Mechanismen verringert mögliche Entwicklung Schwindel und erhöhte Müdigkeit.

Überdosis

Eine Überdosierung jeglicher Art von Egilok ist möglich und äußert sich durch folgende Symptome:
  • Starker Blutdruckabfall;
  • Schwere Bradykardie mit einer Herzfrequenz von weniger als 50 Schlägen pro Minute;
  • Schwindel;
  • Zyanose (blaue Verfärbung von Lippen, Nägeln, Fingerspitzen);
  • Arrhythmie;
  • Extrasystole;
  • Bronchialspasmus;
  • Kardiogener Schock;
  • AV-Block (bis zum vollständigen Herzstillstand);
  • Schmerzen im Herzen (Kardialgie);
  • Atemwegs beschwerden;
  • Ermüdung;
  • Vermehrtes Schwitzen;
  • Sensibilitätsstörungen (Gänsehautgefühl usw.);
  • Myasthenisches Syndrom.
Die ersten Symptome einer Egilok-Überdosis treten 20 bis 120 Minuten nach der Einnahme des Arzneimittels auf. Überdosierungssymptome treten häufig bei der Einnahme von Alkohol, Chinidin, Barbituraten oder blutdrucksenkenden Arzneimitteln auf.

Die Behandlung einer Überdosierung mit Egilok erfolgt auf der Intensivstation, da intensivmedizinische Maßnahmen und eine ständige Überwachung des Zustands der Person erforderlich sind. Wenn die Tabletten innerhalb der nächsten 40 Minuten eingenommen wurden, wird der Magen gewaschen und der Person ein Sorptionsmittel (z. B. Aktivkohle, Polysorb, Polyphepan usw.) verabreicht. Anschließend wird eine symptomatische Therapie durchgeführt, die darauf abzielt, die Hauptindikatoren des Herz-Kreislauf-Systems zu normalisieren und die Funktion lebenswichtiger Organe aufrechtzuerhalten.

Egilok - Nebenwirkungen

Alle drei Egilok-Sorten können die Entwicklung nahezu identischer Nebenwirkungen bei allen Organen und Systemen hervorrufen. Die folgende Liste zeigt die Nebenwirkungen aller drei Arten von Egilok. Wenn darüber hinaus eine Nebenwirkung nur für eine Art von Egilok charakteristisch ist, wird dies in Klammern angegeben.
Die Nebenwirkungen von Egilok sind also wie folgt:
1. Aus dem Nervensystem:
  • Ermüdung;
  • Schwindel;
  • Kopfschmerzen;
  • Erregbarkeit;
  • Krämpfe;
  • Parästhesie (Kribbelgefühl und andere Sinnesstörungen);
  • Depression;
  • Verschlechterung der Konzentration;
  • Albträume;
  • Depression;
2. Aus dem Herz-Kreislauf-System:
  • Bradykardie;
  • Orthostatische Hypotonie (starker Druckabfall beim Übergang in eine stehende Position);
  • Ohnmacht;
  • Kalte Füße;
  • Herzschlag;
  • Vorübergehende Zunahme der Symptome einer Herzinsuffizienz;
  • Kardiogener Schock bei Menschen, die einen Myokardinfarkt erlitten haben;
  • AV-Block ersten Grades;
  • Arrhythmie;
  • Schmerzen im Herzbereich;
  • Schwellung in den Extremitäten (für Egilok Retard und Egilok S).
3. Aus dem Magen-Darm-Trakt:
  • Brechreiz;
  • Sich erbrechen;
  • Trockener Mund;
  • Beeinträchtigte Leberfunktion (dunkler Urin, Gelbfärbung der Sklera oder der Haut, Stagnation der Galle);
  • Hepatitis (für Egilok S);
  • Erhöhte Aktivität von AST und ALT;
  • Erhöhte Bilirubinkonzentration im Blut.
4. Aus der Haut:
  • Vermehrtes Schwitzen;
  • Alopezie (Kahlheit);
  • Lichtempfindlichkeit (Empfindlichkeit gegenüber Sonnenlicht);
  • Verschlimmerung der Psoriasis;
  • Juckreiz der Haut;
  • Rötung der Haut;
  • Exanthem.
5. Aus dem Atmungssystem:
  • Kurzatmigkeit bei körperlicher Anstrengung;
  • Bronchospasmus;
6. Aus den Sinnen:
  • Sehbehinderung;
  • Trockenheit und Reizung der Augenoberfläche;
  • Geschmacksstörung.
7. Andere:
  • Gewichtszunahme;
  • Gelenkschmerzen (Arthralgie);
  • Thrombozytopenie der Blutplättchen);
  • Leukopenie (Abnahme der Gesamtzahl der weißen Blutkörperchen);
  • Agranulozytose (Abnahme des Gehalts an Neutrophilen, Eosinophilen und Basophilen im Blut);
  • Reduzierter Lipoproteinspiegel Hohe Dichte(HDL) im Blut;
  • Erhöhte Triglyceridspiegel (TG) im Blut.
Nebenwirkungen von Egilok sind normalerweise mild und vorübergehend. Wenn eine Nebenwirkung intensiv auftritt, ist dies erforderlich Spezialbehandlung, dann sollten Sie die Einnahme von Egilok abbrechen.

Kontraindikationen für die Verwendung

Egilok-Sorten haben relative und absolute Kontraindikationen. Falls vorhanden, darf das Medikament auf keinen Fall verwendet werden. Und wann relative Kontraindikationen Egilok kann unter ärztlicher Aufsicht mit Vorsicht angewendet werden.

Zu den absoluten Kontraindikationen für die Anwendung von Egilok gehören die folgenden Erkrankungen:

  • Überempfindlichkeit, Unverträglichkeit bzw allergische Reaktionen zu Arzneimittelbestandteilen;
  • Atrioventrikulärer (AV) Block II oder III Grad;
  • Sinusblock;
  • Bradykardie mit einer Herzfrequenz von weniger als 50 Schlägen pro Minute;
  • Sick-Sinus-Syndrom;
  • Kardiogener Schock;
  • Schwere periphere Durchblutungsstörungen (z. B. trophische Geschwüre, Marmorierung der Haut der Extremitäten usw.);
  • Herzinsuffizienz im Stadium der Dekompensation;
  • Alter unter 18 Jahren;
  • Schweres Asthma bronchiale;
  • Gleichzeitig Intravenöse Verabreichung Verapamil;
  • Akuter Myokardinfarkt mit einem Puls von weniger als 45 Schlägen pro Minute, einem PQ-Intervall von mehr als 240 ms und einem oberen Druck von weniger als 100 mm Hg. Kunst.;
  • Gleichzeitige Einnahme von Arzneimitteln, die das Enzym CYP2D6 hemmen;
  • Schwangerschaft und Stillzeit;
  • Langfristige Nutzung inotrope Medikamente und Betablocker oder Mimetika (für Egilok S);
  • Prinzmetal-Angina (für Egilok);
  • Unverträglichkeit gegenüber Fruktose, Galaktose oder Mangel an Saccharose oder Isomaltase (für Egilok Retard).
Relative Kontraindikationen für die Anwendung von Egilok sind die folgenden Erkrankungen:
  • Diabetes mellitus;

  • Die folgenden Medikamente sind Synonyme für Egilok:
    • Betaloc-Lösung und Tabletten;
    • Betaloc Zok Retardtabletten;
    • Vasocardin- und Vasocardin-Retard-Tabletten;
    • Corvitol 50 und 100;
    • Lidalok-Tabletten;
    • Metozok-Tabletten;
    • Metocard-Tabletten;
    • Metokor Adifarm Tabletten und Lösung;
    • Metoprolol-Tabletten;
    • Serdol-Tabletten.
    Die folgenden Medikamente sind Analoga von Egilok:
    • Aritel- und Aritel Cor-Tabletten;
    • Atenolol-Tabletten;
    • Betak-Tabletten;
    • Betacard-Tabletten;
    • Betaxolol-Tabletten;
    • Bidop-Tabletten;
    • Binelol-Tabletten;
    • Biol-Tabletten;
    • Biprol-Tabletten;
    • Bisogamma-Tabletten;
    • Bisocard-Tabletten;
    • Bisomore-Tabletten und Lyophilisat;
    • Bisoprolol-Tabletten;
    • Breviblok-Lösung;
    • Vero-Atenolol-Tabletten;
    • Concor- und Concor Cor-Tabletten;
    • Corbis-Tabletten;
    • Cordanum-Tabletten;
    • Cordinorm-Tabletten;
    • Koronale Tabletten;
    • Lokren-Tabletten;
    • Nebivator-Tabletten;
    • Nebivolol-Tabletten;
    • Nebicor-Tabletten;
    • Nebilan Lannacher Tabletten;
    • Nebilet-Tabletten;
    • Nebilong-Tabletten;
    • Nevotenz-Tabletten;
    • Niperten-Tabletten;
    • OD-Nab-Tabletten;
    • Tirez-Tabletten;
    • Estekor-Tabletten.

    Egilok - Bewertungen

    Die meisten Bewertungen über Egilok beziehen sich auf seine Verwendung zur Senkung des Blutdrucks und zur Beseitigung von Herzklopfen (Tachykardie). Seltener wird Egilok bei Herzrhythmusstörungen zur Normalisierung des Herzrhythmus eingesetzt. In beiden Fällen sind fast alle Bewertungen des Arzneimittels aufgrund seiner hohen Wirksamkeit, guten Verträglichkeit und einfachen Anwendung positiv (mehr als 90 %). In Rezensionen wird darauf hingewiesen, dass das Medikament dazu beiträgt, aus verschiedenen Gründen verursachte Tachykardien recht schnell zu beseitigen, was sich normalisiert allgemeiner Zustand und gibt einem Menschen die Möglichkeit, einen normalen Lebensstil zu führen. Egilok kann als Kur oder nach Bedarf eingenommen werden, um Tachykardie zu beseitigen. Eine solche Gelegenheit Einweg Das Medikament ist sehr praktisch und aus Sicht der Menschen ein klares Plus.

    Auch in Rezensionen wird auf die gute Wirksamkeit von Egilok hingewiesen, wenn es in einem Kurs zur Senkung des Blutdrucks eingesetzt wird. Die Vorteile des Medikaments liegen laut Angaben der Menschen in der schnellen Wirkungsentfaltung, der guten Verträglichkeit und der Möglichkeit einer Langzeitanwendung über mehrere Jahre in Folge.

    In Rezensionen zur Anwendung von Egilok bei Herzrhythmusstörungen wird festgestellt, dass das Medikament den Rhythmus sehr schnell und im wahrsten Sinne des Wortes perfekt ausgleicht, schmerzhafte Symptome lindert und das normale Wohlbefinden wiederherstellt.

    Negative Bewertungen zu Egilok sind mit der Entwicklung von Nebenwirkungen und der Notwendigkeit verbunden, die Einnahme des Arzneimittels abzubrechen. Also, negative Bewertungen normalerweise von Leuten hinterlassen, für die Egilok aus irgendeinem Grund nicht geeignet war.

    Concor oder Egilok?

    Egilok enthält Metoprolol als Wirkstoff und Concor enthält Bisoprolol, aber beide Medikamente gehören zur gleichen Gruppe pharmakologische Gruppe selektive Beta1-Blocker. Das bedeutet, dass sie einen nahezu identischen Wirkmechanismus und ein ähnliches Spektrum an Nebenwirkungen haben. Sowohl Concor als auch Egilok können mit gleicher Häufigkeit Sehstörungen, trockene Augenschleimhaut, Bindehautentzündung und andere Nebenwirkungen hervorrufen.

    Grundsätzlich ist die therapeutische Wirkung von Concor und Egilok praktisch nicht unterschiedlich, aber für manche Menschen ist ein Medikament besser und für eine andere das zweite. Es gibt nur einen Weg herauszufinden, welches Medikament für Sie am besten geeignet ist: Versuchen Sie, beide Medikamente einzunehmen. Bei Bedarf können Sie ein Medikament problemlos durch ein anderes ersetzen, da 5 mg Concor 50 mg Egilok entsprechen. Allerdings hat Egilok noch etwas mehr zu bieten starke Aktion Im Vergleich zu Concor wird daher empfohlen, das erste Medikament zu wählen, wenn das zweite unwirksam ist.

    Im Allgemeinen besteht der einzige signifikante Unterschied zwischen Concor und Egilok in der Möglichkeit seiner Anwendung bei schwerer Bradykardie (Puls unter 55 Schlägen pro Minute). Daher ist Egilok vorzuziehen, wenn Sie zu Bradykardie neigen.

    Egilok, Egilok Retard und Egilok S – Preis

    Alle drei Sorten des Arzneimittels Egilok werden in die Länder der ehemaligen UdSSR importiert. Daher sind Preisunterschiede in verschiedenen Apotheken auf Großhandelspreise, Zölle, Wechselkurse und Gemeinkosten zurückzuführen. Das bedeutet, dass es keinen Unterschied zwischen teureren und billigeren Medikamenten gibt und Sie Egilok kaufen können, das zu den niedrigsten Kosten verkauft wird.

    Die Preise für alle Egilok-Sorten sind in der Tabelle aufgeführt.

    Vor der Anwendung sollten Sie einen Fachmann konsultieren.