Epidural- und Spinalanästhesie für eine natürliche Geburt. Schmerzlinderung während der Geburt

Um Schmerzen zu lindern, verwenden Mütter in der Wehen verschiedene Wege: richtige Atmung, Massage, Akzeptanz bequeme Haltung während Wehen. All diese Methoden werden werdenden Müttern in Geburtsvorbereitungskursen vermittelt.

Hinweise zur Verwendung medikamentöse Schmerzlinderung während einer natürlichen Geburt, die nicht mit einem Kaiserschnitt verbunden ist – ein großer Fötus, schmales Becken, zu schmerzhafte Kontraktionen, die zu unruhigem Verhalten der gebärenden Frau führen.

Die Inhalationsmethode heißt Autoanalgesie – eigenständige Schmerzlinderung: Nachdem die Gebärende Schmerzen verspürt hat, bringt sie die Maske selbst an die Atmungsorgane.

In der ersten Phase der Wehen – wenn sich der Gebärmutterhals erweitert – kommt es zum Einsatz Inhalationsnarkose. Über eine Inhalationsmaske wird eine Mischung aus Lachgas oder anderen gasförmigen Anästhetika – Fluorthan, Methoxyfluran, Pentran – zugeführt. Diese Stoffe werden schnell aus dem Körper ausgeschieden, schaden dem Kind nahezu nicht, können aber Schwindel und Übelkeit verursachen.

Je nachdem, welches Medikament und in welcher Dosierung es verwendet wird, kann die Wirkung der Narkose zwischen 10 und 70 Minuten anhalten.

Schmerzmittel können intramuskulär oder intravenös verabreicht werden. Aus dem Blutkreislauf einer gebärenden Frau können Medikamente in den Körper des Kindes gelangen, das noch über die Nabelschnur mit dem Körper der Mutter verbunden ist, wodurch das Nervensystem des Kindes und möglicherweise Störungen beeinträchtigt werden Atemfunktion unmittelbar nach der Geburt. Aus diesem Grund kommt die intravenöse und intramuskuläre Anästhesie in der Regel nach der Geburt eines Kindes zum Einsatz – etwa dann, wenn in der Gebärmutter verbliebene Teile der Plazenta entfernt werden müssen.

Am häufigsten wird während der Geburt eine Lokal- oder Regionalanästhesie eingesetzt. Im ersten Fall wird das Arzneimittel unter Regionalanästhesie direkt in den kleinen zu betäubenden Bereich injiziert. wir reden darüberüber einen ziemlich großen Teil des Körpers. Lokalanästhesie Wird insbesondere beim Anlegen von Nähten bei Perineumrupturen eingesetzt.

Während der Geburt werden zwei Arten der Regionalanästhesie eingesetzt: Epiduralanästhesie und Spinalanästhesie. Die erste beinhaltet die Einführung eines Anästhetikums in den Epiduralraum zwischen der Membran Rückenmark und die Außenwand des Wirbelkanals. Dadurch kommt es zu einem Sensibilitätsverlust untere Hälfte Körper, aber die Frau verliert nicht das Bewusstsein. Bei der Spinalanästhesie wird das Arzneimittel mit einer dünneren Nadel unterhalb der Rückenmarksebene injiziert. Bezüglich möglich Nebenwirkungen Anästhesie gilt als weniger gefährlich.

Eine Regionalanästhesie ist während der Wehen sinnvoll, jedoch nicht während der Pressphase. Sowohl epidural als auch Spinalanästhesie Es drohen Druckabfall bis hin zu Bewusstlosigkeit, Atembeschwerden und neurologischen Störungen.

Beide Arten der Regionalanästhesie sind kontraindiziert bei neurologischen und orthopädischen Störungen der Gebärenden (z. B. bei Wirbelsäulenverkrümmung), bei Narben an der Gebärmutter und bei niedrigem Blutdruck.

Die wundervollen neun Monate des Wartens sind vorbei, schon bald wird es Zuwachs in Ihrer Familie geben. Doch je näher der Tag der Geburt des Babys rückt, desto größer werden die Ängste der werdenden Mutter. Viele Menschen möchten sich einer Wehenschmerzlinderung unterziehen. Aber das hier natürlicher Prozess Jede Frau kommt ohne Betäubungsmittel ganz gut zurecht.

Dieser Artikel konzentriert sich auf das Thema der Linderung von Wehenschmerzen; seine Vor- und Nachteile werden im Detail beschrieben. Außerdem erfahren Sie, welche Auswirkungen ein solcher Eingriff durch den Geburtshelfer auf Sie und Ihr ungeborenes Kind hat. Die Typen können variiert werden. Welche genau? Lesen Sie mehr darüber.

Schmerzlinderung bei der Geburt: Geburtshilfe, neue Methoden

Während der Geburt treten Schmerzen aufgrund von Muskelkrämpfen auf, die sich durch die Ausschüttung von Adrenalin verstärken. Oft erlebt eine Frau Panikattacke, verschlimmerndes körperliches Leiden.

Eine Frau, die psychologisch vorbereitet ist und bewusst an die Planung der Geburt eines Kindes herangegangen ist, braucht während der Geburt meist keine Schmerzlinderung. Es gibt jedoch immer noch Fälle, in denen die Anästhesie nach ärztlicher Anweisung durchgeführt wird.

Indikationen zur Schmerzlinderung

Sie lindern Schmerzen während der Geburt, wenn:

  • Frühgeburt;
  • starke Schmerzen;
  • lange Kontraktionen;
  • Mehrlingsgeburten;
  • Kaiserschnitt;
  • langsame Wehen;
  • fetale Hypoxie;
  • die Notwendigkeit eines chirurgischen Eingriffs.

Wenn keiner der oben genannten Punkte zutrifft, ist eine Schmerzlinderung während der Wehen in der Regel nicht erforderlich.

Arten der Anästhesie

Die moderne Medizin kann es sich vorstellen die folgenden Typen Schmerzlinderung während der Geburt: medikamentös und nicht medizinisch. In diesem Fall muss Ihr Arzt eine Narkoseart verschreiben, die weder Ihnen noch Ihrem Kind schadet. Es ist zu beachten, dass sich eine gebärende Frau keine Schmerzmittel verschreiben kann, es sei denn, es liegen direkte Indikationen dafür vor.

Nichtmedikamentöse Methoden zur Linderung von Wehenschmerzen

Diese sicherste Methodengruppe ist besonders bei Geburtshelfern beliebt. Was beinhaltet das? Effektiv und einfache Übungen, das jederzeit gestartet werden kann Arbeitstätigkeit: Atemübungen, Geburtsmassage, Aquatherapie und Reflexzonenmassage.

Trotz der Anwesenheit effektiver medizinische Methoden, viele lehnen sie bewusst zugunsten nichtmedikamentöser Optionen ab. Zu den natürlichen Schmerzmitteln während der Geburt gehören:

  • Aktivität;
  • richtige Atmung;
  • Massage;
  • Wassergeburt;
  • Reflexzonenmassage.

Die Geburt eines Babys ist das Größte wichtiges Ereignis in deinem Leben. Nur gehen positive Eindrücke Von diesem Tag an werden sie dir helfen nichtmedikamentöse Methoden Linderung von Wehenschmerzen, völlig ungefährlich und wohltuend für Sie und Ihr Baby.

Aktivität während der Wehen

Bei Wehen ist es sehr wichtig, eine aktive statt einer passiven Position zu wählen. Helfen Sie sich und Ihrem Baby bei der Geburt.

Wenn Sie eine unkomplizierte Geburt haben, dann wählen Sie die Übungen für sich aus, Hauptsache, sie machen es Ihnen leichter. Plötzliche Bewegungen sind jedoch strengstens untersagt. Beachten Sie Folgendes:

  • Abrollen von der Zehe bis zur Ferse;
  • nach vorne und zur Seite beugen;
  • Schaukeln des Beckens, kreisende Bewegungen;
  • Wölbung und Beugung der Wirbelsäule;
  • aktives Gehen;
  • auf einem Fitball schwingen.

Atemübungen

Master Atemtechniken steht schon vor der Geburt, während der Schwangerschaft. Der Vorteil dieser Methode ist die Möglichkeit der Kombination mit anderen Arten der Schmerzlinderung. Sie benötigen keine ärztliche Aufsicht; Sie können den Prozess selbst steuern. Sie werden sofort Erleichterung verspüren und, was am wichtigsten ist, Sie werden sich zusammenreißen. Es gibt mehrere Techniken dafür Atemübungen. Wenn jemand, der Ihnen nahesteht, bei der Geburt dabei sein wird, sollte er mit diesen Übungen vertraut sein, um Sie während des Geburtsvorgangs zu unterstützen.

Wie funktioniert das? Sie müssen sich vom Schmerz ablenken, indem Sie sich auf die Atmung konzentrieren. Je tiefer und glatter es ist, desto einfacher ist es für Sie und Ihr Baby, da es mehr Sauerstoff erhält. Und wenn diese Methode gleichzeitig angewendet wird, ist die Wirkung viel besser und Ihr Kind wird sich wohler fühlen. Es gibt mehrere Zeiträume, in denen die Atmung unterschiedlich sein sollte:

  • erste Wehen;
  • erhöhte Intensität der Kontraktionen;
  • Erweiterung des Gebärmutterhalses;
  • Zeitraum des Schiebens.

Während der ersten Wehen

Dieser Typ unterscheidet sich dadurch, dass er glatt ist und tiefes Atmen, das das Blut des Babys und der Mutter mit Sauerstoff sättigt. Konzentrieren Sie sich auf die Zählung. Atmen Sie vier Mal durch die Nase ein und sechs Mal durch den Mund aus. Die Lippen sollten zu einer Röhre gefaltet werden. Sie werden vom Schmerz abgelenkt, Gymnastik wirkt entspannend. Es kann auch bei Panik oder Panik eingesetzt werden starker Stress um sich zu beruhigen.

Bei intensiven Wehen

Während dieser Zeit müssen Sie sich beruhigen, jetzt ist es an der Zeit, die Atemtechnik des Hundes anzuwenden. Dies sind flache, flache Ein- und Ausatmungen durch den Mund, die Zunge muss ein wenig aus dem Mund herausragen. Denken Sie nicht darüber nach, wie im Moment Sie sehen, die Entbindungsklinik ist ein Ort, an dem Sie nur an Ihr Wohlergehen und an das Kind denken müssen, vor allem, glauben Sie mir, Sie sind nicht der Einzige!

Moment der Zervixdilatation

Dies ist der Höhepunkt, Sie werden nicht mehr Schmerzen haben als jetzt! Aber man muss es ertragen, eine Geburt ohne Schmerzlinderung durch Medikamente immer noch vorzuziehen. Jetzt lohnt es sich, die Atmung zu beschleunigen und flach und schnell ein- und auszuatmen. Formen Sie Ihre Lippen zu einem Schlauch, atmen Sie durch die Nase ein und durch den Mund aus. Wenn die Kontraktion nachlässt, beruhigen Sie sich ein wenig, besser ist es, tief und gleichmäßig zu atmen. Mit dieser Methode können Sie die akuten Schmerzen leicht lindern.

Zeitraum des Schiebens

Das Schlimmste ist überstanden, es gibt keine Wehen mehr. Ihr Baby wird sehr bald geboren. Wenn die Geburt nicht kompliziert ist, kommt das Baby nach 1-2 Versuchen zur Welt. Sie müssen 2-3 Mal pro Stoß drücken. Keine Panik, denn jetzt ist der letzte Moment, fast schmerzlos. Wenn Sie Selbstmitleid haben und den Anweisungen des Geburtshelfers nicht gehorchen, müssen Sie auf Hilfsmittel zurückgreifen, die ausreichen schmerzhafte Empfindungen. Wenn Sie mit dem Schieben beginnen, müssen Sie tief einatmen, ausatmen, tief einatmen und den Atem 10–15 Sekunden lang anhalten, während Sie schieben. Dränge nicht Anus Wenn Sie Ihre Augen überanstrengen oder Ihre Augen überanstrengen, können Hämorrhoiden, Schlaganfälle und andere unangenehme und gefährliche Folgen auftreten.

Eine weitere wichtige Ankündigung: Die Zeit zwischen Wehen und Pressen wird benötigt, um auszuruhen, zu entspannen und die Atmung auszugleichen. Während der Schwangerschaft müssen Sie jeden Tag Sport treiben, damit Sie sich während der Geburt zusammenreißen können. Bringen Sie Ihre Atmung zur Automatik, und Sie werden sich selbst kontrollieren und die Wehen erleichtern.

Andere Optionen

Moderne Methoden Die Linderung von Wehenschmerzen umfasst eine große Liste verschiedener Verfahren, aber besonders wirksam (nicht medikamentös) sind Massage, Wassergeburt und Reflexzonenmassage.

Wie massiere ich während der Wehen? Es gibt Punkte am Körper, die durch ihre Einwirkung Schmerzen deutlich lindern und lindern können. In unserem Fall - die Sakralzone. Sie können dies entweder selbst tun oder die Person in der Nähe fragen. Dieser Bereich kann gestreichelt, gekniffen, massiert oder leicht geklopft werden. Um Rötungen und Reizungen im Massagebereich zu vermeiden, schmieren Sie den Bereich regelmäßig mit Creme oder Öl ein.

Wie hilft Wasser? In einem warmen Bad sind die Wehenschmerzen besser zu ertragen, außerdem wirkt Wasser entspannend. Werdende Mutter Sie können eine bequeme Position einnehmen und sich einfach entspannen, während Sie Schüttelfrost vermeiden. erhöhte Temperatur und Schwitzen, trockene Haut.

Was ist Reflexzonenmassage? Die moderne Schmerzlinderung bei Wehen umfasst eine Methode wie Akupunktur. Es hilft, die Wehen zu verbessern und die Wehenschmerzen zu lindern. Wie Sie sehen, gibt es viele Möglichkeiten, für welche Sie sich entscheiden, ist Ihre persönliche Entscheidung.

Schmerzlinderung durch Medikamente

Zusätzlich zu den oben genannten natürliche Methoden, es gibt wirksamere, aber dementsprechend auch gefährlichere. Zu den modernen Methoden zur medikamentösen Schmerzlinderung bei Wehen gehören:

  • Epiduralblockade;
  • Wirbelsäulenblockade;
  • spinal-epidurale Kombination;
  • Drogen;
  • örtliche Betäubung;
  • Dammblockade;
  • Beruhigungsmittel.

Epiduralblockade

Jeder hat davon gehört, aber nicht jeder kennt die Feinheiten dieses Verfahrens. Beginnen wir mit der Tatsache, dass die Geburt während der Geburt entweder teilweise oder vollständig erfolgen kann. Wenn Wehen stattfinden natürlich, dann werden die Medikamente auf der Grundlage verabreicht, dass sie nur für die ersten Kontraktionen (also Kontraktionen) ausreichen; beim Drücken endet die Wirkung des Medikaments. In diesem Fall werden lediglich Schmerzsignale im Bereich unterhalb des Nabels blockiert, die motorische Fähigkeit bleibt erhalten, der Betroffene ist bei Bewusstsein und kann die ersten Schreie seines Babys hören. Wenn Sie möchten oder besondere Indikationen Sie können auch Schmerzen im zweiten Stadium der Wehen (Schieben) lindern, aber das ist gefährlich, da Sie die Signale Ihres Körpers nicht spüren und die Wehen sich erheblich verzögern oder völlig schief gehen können. Wenn dies nicht erforderlich ist, betäuben Sie das Drücken nicht, da die Schmerzen erträglicher sind.

Zweite Option – In diesem Fall wird eine größere Dosis als bei der vorherigen Option verabreicht und ebenfalls blockiert Motorik. Der Vorteil einer solchen Anästhesie ist die Möglichkeit, das Baby sofort zu sehen und zu hören.

Wirbelsäulenblockade

Hierbei handelt es sich ebenfalls um eine Injektion, die in den unteren Rücken in die Flüssigkeit rund um das Rückenmark verabreicht wird. Dies ist im Vergleich zur Epiduralanästhesie eine kostengünstigere Methode.

  • du bleibst bei Bewusstsein;
  • die Wirkung hält zwei Stunden an;
  • lindert Schmerzen im ganzen Körper Brust und unten.
  • kann starke Kopfschmerzen verursachen;
  • senkt den Blutdruck;
  • kann zu Atembeschwerden führen.

Spinal-Epidural-Kombination

Es ist relativ neue Technologie wenn die beiden oben genannten Methoden kombiniert werden. Diese Narkose dauert viel länger, während die Mutter bei Bewusstsein bleibt. In den ersten zwei Stunden ist die Epiduralanästhesie wirksam.

Drogen

So seltsam und widersprüchlich es auch klingen mag, Medikamente werden auch während der Geburt eingesetzt, allerdings äußerst selten Sonderfälle. Welche Medikamente werden verwendet? Das:

  • „Promedol“;
  • „Fortal“;
  • „Lexir“;
  • „Pethidin“;
  • „Nalbuphin“;
  • „Butorphanol“.

Betäubungsmittel können entweder intramuskulär oder intravenös (über einen Katheter) verabreicht werden; die zweite Möglichkeit ist die erfolgreichste, da die Dosierung des Arzneimittels angepasst werden kann. Diese Methode ist gut, da der Schmerz etwa sechs Stunden lang blockiert ist und die Gebärende Ruhe haben kann. Die Wirkung tritt innerhalb weniger Minuten ein. Gibt es natürlich auch negative Aspekte: Die Atmung kann sich bei Ihnen und Ihrem Baby verlangsamen.

Lokalanästhesie

Es wird nicht zur Linderung eingesetzt Schmerz bei Wehen, ist aber sehr effektiv, wenn ein Schnitt in der Vagina gemacht wird oder nach Rupturen Nähte gesetzt werden. Die Injektion erfolgt direkt in den Vaginalbereich, die Wirkung tritt nahezu augenblicklich ein, der Schmerz im Injektionsbereich wird vorübergehend blockiert. Weder Sie noch Ihr Kind werden schlimme Nebenwirkungen verspüren.

Dammblockade

Die Injektion erfolgt direkt in die Vaginalwand und lindert so den Schmerz nur auf einer Seite. Diese Injektion wird unmittelbar vor der Geburt des Babys verabreicht. Die Wirkung des Arzneimittels hält nicht länger als eine Stunde an und hat keine Nebenwirkungen. Diese Art der Anästhesie ist für die Zeit der Wehen nicht geeignet.

Beruhigungsmittel

Beruhigungsmittel werden zur Entspannung eingesetzt; Injektionen werden im ersten Stadium verabreicht, wenn Wehen selten und nicht so empfindlich sind. Eine solche medikamentöse Anästhesie bei der Geburt trübt das Bewusstsein und hat eine hypnotische Wirkung, wodurch die Aktivität des Kindes verringert wird, die Schmerzen jedoch nicht vollständig gelindert werden. Beruhigungsmittel können in Tablettenform vorliegen oder intravenös oder intramuskulär verabreicht werden. Bei intravenöser Verabreichung tritt die Wirkung sofort ein.

Zeit nach der Geburt

Auch nach der Geburt wird für eine Schmerzlinderung gesorgt. Wofür? Damit eine Frau sich entspannen und Kraft schöpfen kann. Was könnte beunruhigend sein:

  • Krämpfe, die durch Kontraktionen der Gebärmutter verursacht werden;
  • Orte von Brüchen und Schnitten;
  • Schwierigkeiten beim Toilettengang;
  • Brustschmerzen;
  • Rissige Brustwarzen (aufgrund falscher Fütterung).

Wenn die Schmerzen durch Risse und Schnitte verursacht werden, sind Schmerzmittel oder Salben empfehlenswert. Wenn die Geburt jedoch korrekt durchgeführt wurde und auf die persönliche Hygiene geachtet wird, sollten die Schmerzen nicht oder nur minimal sein. Während des Nähens ist der Arzt verpflichtet, den Schmerz zu betäuben, und wie dies geschieht, sollte vorab mit Ihnen besprochen werden.

Es gibt mehrere Möglichkeiten, Schmerzen zu lindern:

  • häufige und kurzfristige Wasserbehandlungen;
  • spezielles Kühlkissen (hilft, Schwellungen zu vermeiden);
  • Bewahren Sie die Pads im Kühlschrank auf (sie lindern den Schmerz);
  • Machen Sie sich bereit für eine schnelle Genesung.
  • Stören Sie die Schnitt- und Rissstelle weniger (vermeiden Sie Infektionen, machen Sie keine plötzlichen Bewegungen, dies trägt zu einer schnellen Genesung bei);
  • Sitzen auf einem speziellen Kissen (übt minimalen Druck auf den Problembereich aus).

Die mit Uteruskontraktionen verbundenen Schmerzen verschwinden eine Woche nach der Geburt des Babys von selbst. Um sie zu reduzieren:

  • spezielle Übungen durchführen;
  • lege dich auf den Bauch;
  • Lass dich massieren.

Gegen Rückenschmerzen hilft folgende Übung: Legen Sie sich hin harte Oberfläche, beugen Sie Ihr rechtes Bein am Knie und halten Sie Ihr Knie rechte Hand. Zeigen Sie mit der linken Hand auf die Ferse rechtes Bein bis zur Leiste. Bleiben Sie einige Sekunden in dieser Position, ruhen Sie sich aus und wiederholen Sie die Übung. Wenn Ihr Rücken auf der linken Seite schmerzt, dann machen Sie dasselbe mit Ihrem linken Bein.

Die Geburt ist ein komplexer und schmerzhafter Prozess. Viele schwangere Frauen machen sich Sorgen über bevorstehende Ereignisse und haben Angst vor Schmerzen. Schmerzen, insbesondere anhaltende Schmerzen, wirken sich negativ auf die menschliche Psyche aus. Die Entwicklung der Medizin hat es möglich gemacht, etwas zu schaffen verschiedene Möglichkeiten Anästhesie. Heutzutage kann eine Frau während der Geburt eine Schmerzlinderung erfahren, aber:

  • Ist es sicher?
  • Wie wirkt sich eine Anästhesie auf die Gesundheit von Mutter und Fötus aus?
  • Wird die Anästhesie indikationsgerecht durchgeführt oder kann jeder Patient sie wählen?

Diese Fragen beunruhigen schwangere Frauen und hier gehen wir ausführlich auf das Thema Schmerzlinderung ein. Geburtsvorgang.

In welchen Fällen ist eine Narkose während der Geburt angezeigt?

Die Einführung chemischer Medikamente in den Körper der werdenden Mutter ist unerwünscht. Einige Anästhesiearten gelten als relativ sicher, andere können zu Komplikationen führen.

Eine Narkose während der Geburt ist nicht für jeden indiziert; ob die Gabe eines entspannenden Medikaments bei einem so wichtigen Vorgang notwendig ist, entscheidet allein der Arzt.

Indikationen zur Schmerzlinderung:

Es gibt eine Reihe von Indikationen, bei denen ein Arzt einer gebärenden Frau eine Zwangsanästhesie verordnen kann.
  • Bluthochdruck und einige Erkrankungen des Herzens und der Blutgefäße bei einer gebärenden Frau.
  • Diabetes mellitus.
  • Schwere Erkrankungen der Atemwege.
  • Einige Augenkrankheiten.
  • Erhöhter Hirndruck.
  • Diskordination der Wehen (zufällige starke Kontraktion der Gebärmutter).
  • Die Frucht ist zu groß.
  • Schmales Becken.
  • Zervikale Dystokie (übermäßige Dehnung des Gewebes, die zum Bruch des Gebärmutterhalses führt).
  • Psychoemotionale Störung (tritt absolut auf normale Frauen durch zu lange starke Schmerzen).
  • Gestose (komplizierte Form der Toxikose).
  • Beckenendlage oder anderes falsche Position.
  • Längere Wehen (mehr als 10 Stunden).
  • Mehrlingsschwangerschaft.

Je nach Zustand der Schwangeren kann die Narkose durch den behandelnden Arzt planmäßig bereits vor Beginn der Wehen oder je nach den Umständen bereits während der Wehen verordnet werden.

Viele Frauen möchten unter Narkose gebären, auch wenn dafür keine Indikation besteht. Natürlich können Sie einen solchen Service bestellen, aber Sie sollten verstehen, dass jede Anästhesie auch dann negative Folgen hat normale Geburt Ein solcher Eingriff in den Körper ist äußerst unerwünscht.


Es ist wichtig zu bedenken, dass jede Anästhesie negative Folgen haben kann.

Arten der Schmerzlinderung

Zur Schmerzlinderung während der Wehen gibt es medikamentöse und nicht-medikamentöse (physiologische) Methoden. Betrachten wir alle Typen im Detail.

Nichtmedikamentöse Methoden zur Schmerzlinderung

Solche Methoden haben keine starken und schnelle Wirkung, dienen aber eher der Entspannung während der Wehen. Ihr Hauptvorteil ist jedoch die hohe Sicherheit.

Massage

Körperlicher Druck auf bestimmte Punkte trägt dazu bei, die Schmerzen bei Wehen deutlich zu lindern. In speziellen Kursen kann eine Frau die schmerzlindernde Massage selbstständig erlernen.

Einige gebärende Frauen engagieren in der Klinik einen Spezialisten, der den Körper während der gesamten Wehenzeit massiert. Die Massage lindert nicht nur Schmerzen, sondern verbessert auch die Durchblutung, was für Mutter und Fötus von Vorteil ist.

Eine Massage kann Schmerzen während der Wehen lindern.

Atemübungen

Darüber hinaus werden Frauen in Kursen spezielle Atemtechniken während der Wehen und der Geburt vermittelt. Das abwechselnde Ein- und Ausatmen nach einem bestimmten System ist eine sinnvolle und deutliche Schmerzlinderung während der Geburt. Der Nachteil ist, dass viele Frauen mit zunehmenden Wehen die Technik vergessen und einfach nicht die Kraft finden, richtig zu atmen.

Hydrotherapie

Wasserbehandlungen Entspannen Sie die Muskeln erheblich und reduzieren Sie die Schmerzen bei Kontraktionen. Hydrotherapie-Dienstleistungen werden jedoch hauptsächlich von erstklassigen Kliniken angeboten, und nicht alle Frauen können es sich leisten, kostenlos zu gebären.

Wasseranwendungen helfen Ihnen, sich zu entspannen und Wehenschmerzen zu lindern.

Transkutane Elektroanalgesie

Ziemlich effektiv und sicherer Weg, wodurch Sie den Wehenverlauf betäuben können. Zu diesem Zweck wird ein spezielles, mit Elektroden ausgestattetes Gerät verwendet. Am unteren Rücken der Mutter werden Sensoren angebracht und elektrische Impulse gesendet, deren Frequenz und Intensität angepasst werden können. Der Strom blockiert die Schmerzsignale, die entlang der Nervenenden des Rückenmarks wandern. Elektroanalgesie verbessert auch die Blutzirkulation und verringert so das Risiko einer fetalen Hypoxie.

Psychotherapie

Eine schwangere Frau kann die Dienste eines Psychotherapeuten in Anspruch nehmen und ihre Schmerzen durch hypnotische Techniken lindern. Dies ist eine wunderbare Möglichkeit, Schmerzen zu lindern und eine tiefe positive Einstimmung auf den Geburtsprozess und die nachfolgenden Ereignisse zu schaffen.

Zu den natürlichen physiologischen Methoden gehört auch die Schmerzlinderung während der Geburt durch das Einnehmen von Sonderstellungen. Diese Art der „Gymnastik“ wird schwangeren Frauen im Vorbereitungskurs beigebracht. Ein Spezialist in der Entbindungsklinik kann Ihnen dabei helfen, Entspannungspositionen zu finden.

Notiz! Einige haben eine schmerzstillende und entspannende Wirkung ätherische Öle(Ylang-Ylang, Minze, Bergamotte, Orange, Jasmin). Das Einatmen der Aromen dieser Öle passt perfekt zu den oben beschriebenen. Physiologische Methoden und verstärkt deren Wirkung. Eine weitere Ergänzung könnte angenehme, ruhige Musik sein..
Viele aromatische Öle wirken entspannend auf den Körper.

Schmerzlinderung durch Medikamente

Wird zur medikamentösen Anästhesie verwendet Chemikalien, schnell und effizient handeln. Sie blockieren den Schmerz vollständig, aber jede von ihnen hat ihre eigenen Nebenwirkungen. Betrachten wir alle Arten der medikamentösen Anästhesie, die für schwangere Frauen akzeptabel sind.

Das Anästhetikum wird über eine Inhalationsmaske verabreicht. Das verwendete Medikament ist hauptsächlich Stickstoff, seltener Methoxyfluran, Pentran, Ftorotan, Trilen.


Die Frau nimmt selbständig die Maske, trägt sie auf ihr Gesicht auf und inhaliert das Gas. Die Häufigkeit der Inhalationen erfolgt nach einem bestimmten Muster, das der Arzt unter Berücksichtigung des Zustands der gebärenden Frau auswählt.

Normalerweise wird eine von drei Optionen ausgewählt:

  1. Inhalieren Sie das Medikament jede halbe Stunde.
  2. Atmen Sie ein, wenn die nächste Wehe beginnt, und entfernen Sie die Maske, sobald der Krampf endet.
  3. Atmen Sie zwischen den Wehen.

Eine Inhalationsnarkose während der Geburt wird nur bis zu einem bestimmten Punkt angewendet, bis sich der Gebärmutterhals auf 5–6 cm erweitert hat. Aufgrund des hohen Gasverbrauchs und der Leckage auf den Stationen verliert diese Methode an Bedeutung.

  • Nahezu sofortige Schmerzlinderung.
  • Schadet dem Kind nicht.
  • Verhindert fetale Hypoxie.
  • Es wird schnell aus dem Körper ausgeschieden.
  • Nebenwirkungen wie Übelkeit, Erbrechen, Kopfschmerzen, Schwindel, Verwirrtheit, Versagen Atmungssystem, Tachykardie.

Intravenöse und intramuskuläre Injektionen

In eine Vene bzw Muskelbereich der gebärenden Frau werden Medikamente mit narkotischer oder nichtnarkotischer Wirkung verabreicht.

Zu den nicht narkotischen Medikamenten gehören Schmerzmittel wie No-shpa, Analgin, Baralgin. Es können auch Beruhigungsmittel und Beruhigungsmittel (Relanium, Fentanyl, Nalbuphin, Elenium) eingesetzt werden, die die Wirkung verstärken Schmerzschwelle, reduzieren Angst, Unruhe und nervöse Erregbarkeit.

Äußerst in seltenen FällenÜber eine Vene werden der Frau die Betäubungsmittel Ketamin, Kalipsol und Sombrevin verabreicht. Sie lindern die Schmerzen schnell und vollständig, verursachen jedoch viele Nebenwirkungen, weshalb ihre Anwendung unerwünscht ist.

Die am häufigsten verwendeten Betäubungsmittel sind Promedol und Fentanyl.

  • Medikamente werden schnell aus dem Körper ausgeschieden.
  • Ziemlich starke betäubende Wirkung.
  • Intravenös oder intramuskulär verabreichtes Anästhetikum gelangt über das Blut in die Plazenta und kann sich negativ auf das Baby auswirken.
  • Kurze Aktion.
  • Viele Nebenwirkungen für den Patienten (Verwirrtheit, Übelkeit, Schwindel, Erbrechen, Veränderungen der Herzfrequenz, Kopfschmerzen).

Eine solche Wehenanästhesie wird in sehr seltenen Fällen durchgeführt, wenn dem Patienten aus irgendeinem Grund keine andere Art der Anästhesie verabreicht werden kann.


Intravenöse Injektionen geeignet in Fällen, in denen andere Anästhesiearten für eine gebärende Frau kontraindiziert sind.

Heute ist es eines der meisten optimale Typen Anästhesie, die in den meisten Fällen verwendet wird.

Das Anästhetikum wird in den Epiduralraum injiziert Lendenbereich Wirbelsäule. Folgende Medikamente können verwendet werden: Lidocain, Novocain, Ropivacain und ihre Analoga. Der Kern der Technik besteht darin, dass das Anästhetikum in den Epiduralraum eindringt und die Nervenwurzeln des Rückenmarks blockiert.

Die Wirkung des Arzneimittels tritt in etwa 20 Minuten ein. Die Frau verliert im Bereich unterhalb der Taille völlig das Gefühl. Im Oberkörper bleibt die Empfindlichkeit bestehen.

Der Katheter bleibt während der gesamten Wehenzeit drin Wirbelsäulenregion, wodurch Sie zusätzliche Anästhesiedosen verabreichen können.

Vorteile der Epiduralanästhesie:

  • Die gebärende Frau bleibt bei vollem Bewusstsein und kann sich bewegen.
  • Beseitigt unkoordinierte Wehen.
  • Hat keinen Einfluss auf die Stärke und Häufigkeit der Uteruskontraktionen.
  • Bietet nicht negative Auswirkungen für die Frucht.
  • Erhöht den Blutdruck nicht.
  • Die Herzfunktion des Patienten bleibt stabil.
  • Eine sanfte Erholung von der Narkose.
  • Die Wirkung der Anästhesie setzt nicht sofort ein; Sie müssen 20 bis 30 Minuten warten.
  • Tritt bei der Punktion Liquor in den Epiduralraum aus, kann dies bei der Frau zu einem späteren Zeitpunkt der Fall sein für eine lange Zeit unter starken Kopfschmerzen leiden.
  • Atembeschwerden (aufgrund einer Blockade der Brustbeinmuskulatur).
  • Schmerzen an der Einstichstelle, Folgeentzündung, schwierige Heilung, Hämatome.
  • Schmerzen im Lendenbereich, die 2-3 Monate anhalten.
  • Wenn eine Nadel in ein Gefäß eindringt, sind verschiedene negative Reaktionen möglich.
  • In äußerst seltenen Fällen ist bei falscher Nadeleinführung eine Lähmung der unteren Extremitäten möglich.

Trotz aller Risiken ist die Periduralanästhesie während des Geburtsvorgangs hinsichtlich der Auswirkungen auf das Kind eine der sichersten.

Lesen Sie mehr über Epiduralanästhesie in.


Spinalanästhesie

Es ist sofort erwähnenswert, dass Epidural und Spinal (Wirbelsäule) vorhanden sind verschiedene Typen Schmerzlinderungsverfahren während der Geburt.

Es werden die gleichen Medikamente verwendet, aber bei der Spinalanästhesie wird die Nadel tiefer in den Subarachnoidalraum selbst eingeführt. Die Wirkung der Anästhesie tritt viel schneller ein als bei einer Epiduralanästhesie, nämlich innerhalb von 5 Minuten.

Die spinale Methode der Schmerzlinderung erfordert eine höhere Qualifikation des punktierenden Arztes, der kleinste Fehler kann zu irreversiblen Folgen führen. Bei dieser Technik sind die Nebenwirkungen stärker ausgeprägt, das Ergebnis ist jedoch schwerwiegend negative Einflüsse passiert nicht.

Wichtig zu wissen! Trotz hohe effizienz Eine Spinalanästhesie funktioniert nicht bei jedem. Etwa 5–6 % der Frauen reagieren überhaupt nicht auf die Injektion von Medikamenten in den Epidural- oder Subarachnoidalbereich. Ungefähr 15 % haben dies getan niedriges Niveau Schmerzlinderung.


Parazervikale Anästhesie

Eine veraltete Methode zur Schmerzlinderung, die praktisch nicht mehr angewendet wird, aber die werdende Mutter sollte darüber Bescheid wissen.

Ein Anästhetikum (Novocain, Lidocain) wird direkt in die Seitengewölbe der Vagina, also um den Muttermund, injiziert. Der Eingriff wird in den ersten Wehenstadien durchgeführt, wenn die Dilatation noch keine 8 cm erreicht hat. Durch die Anästhesie werden die Nervenenden des Gebärmutterhalses blockiert, wodurch die Schmerzen deutlich gelindert werden.

Die parazervikale Anästhesie während der Geburt führt zu einem langsameren Herzschlag des Fötus (in mehr als 50 % der Fälle) und wurde aufgrund dieser Nebenwirkung nicht mehr angewendet.

Welche Art der Schmerzlinderung wird nach der Geburt angewendet?

Der Geburtsvorgang gliedert sich in drei Phasen: die Zeit der Wehen, die Austreibung des Fötus und die Freisetzung der Plazenta. In manchen Fällen verläuft das letzte, dritte Stadium bei Frauen mit Komplikationen. Die Plazenta kommt nach der erforderlichen Zeit nicht auf natürliche Weise heraus und der Patient muss manuell gereinigt werden.


In manchen Fällen kann auch eine Schmerzlinderung nach der Geburt erforderlich sein.

In einer solchen Situation ist eine Anästhesie erforderlich. Wenn die Geburt unter Periduralanästhesie stattgefunden hat, wird einfach eine zusätzliche Dosis verabreicht. In anderen Fällen wird eine kurzwirksame intravenöse Anästhesie (für 10-15 Minuten) verwendet. Diese Zeit reicht völlig aus, um die Gebärmutter durch mechanischen Eingriff von der Plazenta zu befreien.

Bei manchen Frauen kommt es nach der Geburt ihres Babys zu Dammrissen. Beim Nähen spritzt der Arzt ein Betäubungsmittel direkt in den Vaginalbereich.

Nachdem alles erledigt ist, braucht die erfolgreiche Mutter keine Schmerzlinderung mehr. In den folgenden Tagen wird sich Ihr Magen ruhig anfühlen starke Krämpfe, da sich die Gebärmutter zusammenzieht, dieser Schmerz ist jedoch nur von kurzer Dauer und durchaus erträglich.

Welche Art der Anästhesie bei der Geburt ist die beste?

Es ist unmöglich, eine eindeutige Antwort auf diese Frage zu geben. Im Einzelfall kann die eine oder andere Anästhesieart besser geeignet sein. Aber wenn man es objektiv betrachtet, gilt es als das Beste. Das Wichtigste ist, dass es von einem erfahrenen Spezialisten durchgeführt wird.

Es ist auch zu bedenken, dass jede Methode Kontraindikationen hat.

Abschließend

Das war jedermanns Rezension mögliche Typen Narkose während der Geburt. Trotz der Angst schwangerer Frauen vor bevorstehenden Ereignissen und dem Wunsch, diesen Prozess schmerzfrei zu durchlaufen, muss die Entscheidung über die Notwendigkeit und Zweckmäßigkeit einer Anästhesie von einem Arzt getroffen werden. Jetzt kann eine gebärende Frau in Privatkliniken auf Wunsch eine Anästhesie bestellen und dafür einen bestimmten Betrag zahlen. Aber auch in solchen Fällen ist es notwendig, sich vorab mit Ihrem behandelnden Arzt abzusprechen und alle Vorteile und möglichen negativen Folgen abzuwägen.

Angst vor der Geburt (insbesondere vor der ersten im Leben) ist ein Standardphänomen. Aber in der Regel haben sie keine Angst vor der Geburt selbst, sondern vor dem Schmerz, den das Mädchen zu diesem Zeitpunkt erfährt. Ja, Wehen finden statt verschiedene Menschen anders. Manche sagen, dass alles fast schmerzlos sei, andere sagen, der Schmerz sei einfach unerträglich. Hier hängt viel von den Eigenschaften des Körpers der Mutter ab. In diesem Artikel werden wir uns ausführlich mit der Schmerzlinderung während der Geburt, ihren Arten, Indikationen und Kontraindikationen befassen. Die Informationen werden für diejenigen nützlich sein, die planen, ein Kind zur Welt zu bringen, aber Angst vor Schmerzen haben und nicht wissen, welche Schmerzlinderungsmethoden es heute gibt.

Grundlegende Methoden zur Schmerzlinderung während der Geburt

In der modernen geburtshilflichen Praxis gibt es mehrere effektive Wege Schmerzlinderung. Derzeit gilt die Epiduralanästhesie während der Geburt als optimal, um die Schmerzen im ersten Stadium der Wehen – wenn sich der Gebärmutterhals öffnet – vollständig zu beseitigen. In den meisten Fällen ist dies der Moment, der für eine Frau am schmerzhaftesten ist. Und oft am längsten. Die Epiduralanästhesie während der natürlichen Geburt macht den Vorgang schmerzfrei. Das Wesentliche des Verfahrens ist die Lösung Lokalanästhetikum wird in den Raum oberhalb der Rückenmarksmembran eingeführt. Nach der Injektion, innerhalb weniger Minuten, alles Unterteil der Körper wird unempfindlich. Das Signal vom Gehirn wird blockiert und die Frau verspürt keine Schmerzen. Der Vorteil der Epiduralanästhesie besteht darin, dass die Frau im Gegensatz zur Vollnarkose bei Bewusstsein bleibt.

2. Inhalationsnarkose während der Geburt

Weniger radikal, aber auch nicht so effektiv Inhalationsnarkose. Es repräsentiert Vollnarkose Dabei wird Lachgas verwendet, das über eine spezielle Maske der Lunge der gebärenden Frau zugeführt wird. Diese Art der Anästhesie wird wie die vorherige Methode in der ersten Phase der Wehen eingesetzt.

3. Lokalanästhesie während der Geburt

Sein Wesen besteht darin, dass nur bestimmte Körperbereiche betäubt werden. Somit bleibt die gebärende Frau während der gesamten Wehenzeit bei Bewusstsein.

4. Narkotische Analgetika während der Geburt

Diese Medikamente können entweder intramuskulär oder intravenös verabreicht werden. Unter ihrem Einfluss wird die Schmerzempfindlichkeit während der Geburt verringert und die gebärende Frau kann sich zwischen den Wehen besser entspannen.

Das ist noch lange nicht der Fall vollständige Liste Methoden zur Schmerzlinderung natürliche Geburt ohne Kaiserschnitt. Geburtshelfer und Gynäkologen erkennen sie jedoch als die rationalste und sicherste Methode für Mutter und Kind an. In jedem Fall wird die Methode der Schmerzlinderung vom behandelnden Arzt im Einzelfall individuell verordnet.

Methoden zur Schmerzlinderung bei der Geburt per Kaiserschnitt

Während der Geburt ist oft ein Kaiserschnitt notwendig. In diesem Fall kommen verschiedene Arten der Schmerzlinderung zum Einsatz. Und in manchen Fällen kann die gebärende Frau wählen, welche Methode sie anwenden möchte. Fachärzte für Geburtshilfe und Gynäkologie empfehlen jedoch dringend zwei Arten:

· Epiduralanästhesie;

· Vollnarkose.

Was bestimmt die Wahl der Schmerzlinderung während der Geburt?

Welche Anästhesie bei einem Kaiserschnitt besser ist, lässt sich nicht eindeutig beantworten. Es gibt drei Hauptfaktoren, je nachdem, welche Methode zur Schmerzlinderung gewählt werden sollte:

1. Psychologische Vorbereitung auf die Operation. Eine Frau kann wählen, ob sie während der Wehen lieber schlafen oder wach bleiben möchte, um ihr Neugeborenes gleich zu sehen.

2. Ausstattungsniveau der Entbindungsklinik, wo die Operationen ausgeführt werden. Es kann sein, dass die ausgewählte Entbindungsklinik nicht über die entsprechende Ausstattung verfügt notwendige Ausrüstung zur Durchführung bestimmter Anästhesiearten.

3. Qualifikation von Fachkräften gebären. Dabei geht es zunächst einmal um den Anästhesisten und darum, ob er wirklich alle Methoden der Schmerzlinderung gleich gut durchführen kann.

Schauen wir uns beide Anästhesiearten genauer an und entscheiden, welche Anästhesie für einen Kaiserschnitt besser ist.

Die Anästhesie erfolgt in drei Komponenten: der „Voranästhesie“, dem Einführen eines Schlauchs durch die Luftröhre und der Zufuhr von Anästhesiegas mit Sauerstoff sowie der Gabe eines Muskelrelaxans. Erst wenn alle drei Schritte abgeschlossen sind, kann mit der Operation begonnen werden.

Der Vorteil einer Vollnarkose besteht darin, dass die gebärende Frau in allen Phasen der Operation tief und fest schläft und keine Schmerzen verspürt. Darüber hinaus gibt es nahezu keine Kontraindikationen. Gleichzeitig können jedoch durchaus schwerwiegende Nebenwirkungen und Komplikationen auftreten.

Komplikationen durch Vollnarkose während der Geburt

· Kopfschmerzen, Schwindel, Übelkeit und unangenehme Muskelschwäche.

· Allergische Reaktionen, Infektion Atemwege, Lungenentzündung in besonders kritischen Fällen.

Eine Vollnarkose kann unter anderem Auswirkungen auf das Kind haben:

Schläfrigkeit und allgemeine Schwäche;
· Vorübergehende Atemprobleme;
· Perinatale Enzephalopathie.

Solche negativen Folgen sind nicht häufig, können aber auftreten. Aber bevor Sie auf die Vollnarkose verzichten, beachten Sie dies bitte noch heute effektive Techniken Dies hilft dem Kind, die Auswirkungen der Anästhesie normal zu ertragen.

Das Prinzip der Umsetzung unterscheidet sich praktisch nicht von dem oben beschriebenen, daher werden wir es nicht noch einmal im Detail beschreiben. Bleiben wir bei den unerwähnten Details. Die Narkosevorbereitung beginnt durchschnittlich eine halbe Stunde vor der Operation. Nach Einsetzen der Narkose beginnen die Spezialisten direkt mit der Durchführung eines Kaiserschnitts.

Trotz der Tatsache, dass die Epiduralanästhesie als eine der schonendsten und sichere Methoden Schmerzlinderung, Kontraindikationen für die Umsetzung es gibt immer noch:

Verfügbarkeit Hautentzündung oder Pusteln, die sich in einem Umkreis von 10 cm um die Einstichstelle befinden;

· Probleme mit der Blutgerinnung;

· allergische Reaktionen auf einige der verwendeten Medikamente;

· Erkrankungen der Wirbelsäule und Osteochondrose, die mit starken Schmerzen einhergehen;

· Falsche Position des Fötus;

Zu schmales Becken bzw schweres Gewicht Fötus

Es ist auch möglich Nebenwirkungen. Wenn es sich jedoch um einen Kaiserschnitt handelt, ist das Risiko bei einer Epiduralanästhesie deutlich höher, bei einer Anästhesie bei natürlicher Geburt. Tatsache ist, dass während der Operation mehr eingeführt wird Medikamente. Einschließlich Betäubungsmittel, darunter Fentanyl.

Wenn der Anästhesist jedoch erfahren und hochqualifiziert ist, lassen sich Komplikationen in den meisten Fällen minimieren. Aber auch in diesem Fall sicher Unbehagen Nach der Ausführung können Operationen durchgeführt werden.

Folgen einer Epiduralanästhesie

· Zitternde Beine, Kopf- und Rückenschmerzen. Oftmals verschwinden alle diese Folgen wenige Stunden nach der Operation vollständig, in seltenen Fällen halten die Kopfschmerzen jedoch mehrere Tage und manchmal sogar mehrere Monate an.

· Probleme beim Wasserlassen. Eine seltene Nebenwirkung sind Allergien. Und fast immer haben Spezialisten alles, was sie brauchen, um solche Auswirkungen zu beseitigen.

· Nerven- oder Rückenmarksverletzung. Ein äußerst seltenes Phänomen, das nur bei der Arbeit eines unprofessionellen oder unerfahrenen Anästhesisten auftritt.

Es sollte auch beachtet werden, dass bei einer Epiduralanästhesie die Beine einer Frau taub werden. Das macht vielen Angst und verursacht starkes Unbehagen.

Indikationen für eine Anästhesie während der Geburt

Sowohl bei der natürlichen Geburt als auch bei der Geburt per Kaiserschnitt gibt es eine Reihe von Indikationen für eine Narkose:

· Starke Schmerzen während der Wehen bei einer gebärenden Frau. Im Durchschnitt verspüren etwa 25 % der gebärenden Frauen erhebliche Schmerzen, wenn eine Anästhesie dringend erforderlich ist. Etwa 65 % verspüren mäßige Schmerzen und etwa 10 % verspüren nur leichte Schmerzen;

· Zu viel große Größe der Fötus, da seine Freisetzung starke Schmerzen verursachen kann;

· Die Wehen dauern zu lange;

· Schwache Wehen;

· IMMER während eines Kaiserschnitts;

· Mit fetaler Hypoxie. In diesem Fall ist die Anästhesie eine der häufigsten effektive Techniken das Risiko seiner Manifestation reduzieren;

· Notwendigkeit chirurgischer Eingriff während des Geburtsvorgangs. In diesem Fall wird hauptsächlich eine intravenöse Anästhesie eingesetzt.

Schmerzlinderung mit Promedol während der Geburt

Die Schmerzlinderung während der Geburt mit Promedol ist eine der beliebtesten Methoden. Es sollte jedoch beachtet werden, dass Promedol dies ist narkotische Substanz. Promedol wird in eine Vene oder einen Muskel injiziert. In den meisten Fällen ermöglicht die Injektion eine Schmerzpause von einer halben bis zwei Stunden. Manchmal schaffe ich es sogar, normal zu schlafen. Es hängt alles von der Reaktion des Körpers auf die Wirkung des Arzneimittels ab. Daher schlafen einige Frauen während der Wehen tief und fest, bis das Baby auf die Welt kommt, während andere nur Zeit für ein kurzes Nickerchen haben. Obergrenze Die Wirkung des Arzneimittels erreicht manchmal zwei Stunden nach der Geburt.

Die Injektion wird nicht durchgeführt, nachdem der Gebärmutterhals um mehr als 8 cm erweitert wurde, da das Baby den ersten Atemzug selbstständig machen muss. Dementsprechend muss er fröhlich sein, was unmöglich ist, wenn er auch von der Droge betroffen ist. Es wird auch nicht empfohlen, Promedol zu verwenden, bevor der Gebärmutterhals auf mindestens 4 Zentimeter erweitert ist. Wenn die Injektion verabreicht wird, bevor sich der Gebärmutterhals erweitert, kann es zu einer Erweiterung kommen Hauptgrund Geburtsschwäche. Zusätzlich zur direkten analgetischen Wirkung kann Promedol zur Behandlung verschiedener Wehenpathologien eingesetzt werden. Es ist zu beachten, dass das Medikament eine Reihe von Kontraindikationen haben kann:

· individuelle Intoleranz;

· wenn es Unterdrückung gibt Atemzentrum;

Vorliegen einer Blutgerinnungsstörung;

gleichzeitig mit der Einnahme von MAO-Hemmern zur Behandlung von Erkrankungen des Zentralnervensystems;

· hoch Blutdruck;

· Asthma bronchiale;

· Unterdrückung Nervensystem;

Herzrhythmusstörungen.

Promedol während der Geburt kann zu Komplikationen für Kind und Mutter führen:

· Übelkeit und Erbrechen;
· Schwäche;
Verwirrung;
· Schwächung der Körperreflexe;
· Atemstörung bei einem Kind.

In diesem Zusammenhang ist es notwendig, die Vor- und Nachteile der Verwendung von Promedol abzuwägen, bevor man sich für das Medikament entscheidet.

Moderne Methoden und Techniken zur Schmerzlinderung während der Geburt sind, wie Sie vielleicht bereits wissen, unterschiedlich. Allerdings besteht nicht immer ein dringender Bedarf an einer medikamentösen Schmerzlinderung während der Wehen. In manchen Fällen reicht es völlig aus, eine gewisse Exposition ohne Medikamente durchzuführen, um eine Schmerzlinderung bei der gebärenden Frau sicherzustellen. Schauen wir uns die wichtigsten an.

Arten der natürlichen Schmerzlinderung während der Geburt

1. Schmerzlindernde Massage. Bei der Massage wirkt ein Spezialist auf die Körperoberfläche und die Nerven ein und verursacht dabei leichte Schmerzen. Gleichzeitig wird die Aufmerksamkeit vom Wehenschmerz abgelenkt. In den meisten Fällen besteht die Massage aus Streichungen im Rücken- und Kragenbereich.

2. Entspannung. Um die Schmerzen zu lindern, ist nicht immer die Intervention eines Spezialisten erforderlich. Es gibt eine Reihe von Entspannungstechniken, die Schmerzen lindern und lindern können gute Erholung dazwischen.

3. Hydrotherapie. Geburt im Wasser, bei der die Schmerzen deutlich gelindert werden und die Geburt selbst viel schneller erfolgt. Während der Wehen können Sie entweder duschen oder baden.

4. Elektroanalgesie. In diesem Fall wird es verwendet elektrischer Strom, was wichtige biologische Auswirkungen hat aktive Punkte und ermöglicht es Ihnen, Wehenschmerzen besser zu ertragen.

5. Fitball. Der Fitball erleichtert das Ertragen von Wehen; Sie können darauf sitzen oder liegen.

Zusätzliche Anästhesiearten

Spinalanästhesie– eine einzelne Injektion mit einem Lokalanästhetikum. Die Wirkungsdauer beträgt 1 bis 4 Stunden, abhängig vom gewählten Anästhetikum und den Eigenschaften des Körpers der Mutter;

Kombinierte Technik- kombiniert beste Seiten Spinal- und Epiduralanästhesie. Diese Methode von einem Anästhesisten verschrieben;

Regionalanästhesie– Schmerzlinderung einzelnen Bereichen. Eine der effektivsten, sichersten und bequemsten Möglichkeiten.

Jede gebärende Frau hat das Recht, die für sie am besten geeignete Methode der Schmerzlinderung zu wählen. Die endgültige Entscheidung wird jedoch gemeinsam mit dem behandelnden Arzt getroffen. Zu erreichen gewünschtes Ergebnis und Vollnarkose muss im Einzelfall gewählt werden verschiedene Methoden. Andernfalls kann es zu negativen Folgen für Mutter und Kind sowie zu Schmerzen kommen. Unabhängig davon, welche Art von Geburt bevorsteht, sollte die Auswahl eines Schmerzmittels verantwortungsbewusst und ausgewogen erfolgen.

Wenn der Arzt eine Geburt ohne medikamentöse Intervention genehmigt hat und der Prozess natürlich verläuft, sollte die Frau aktiver sein. Passives Verhalten wird keine Erleichterung bringen und den Prozess nur verzögern. Sie müssen ständig gehen und mit Ihrem Becken sanfte kreisende Bewegungen ausführen. Die Hauptsache ist, keine plötzlichen Bewegungen zu machen.

  • Atemtechniken

Sie müssen bereits vor der Geburt damit beginnen, verschiedene Atemtechniken zu beherrschen. Dann fällt es einer Frau leichter, sich vom Schmerz abzulenken und ihre Gedanken darauf zu konzentrieren richtige Atmung. Dies kommt dem Kind nur zugute mehr korrekte Mama Je mehr Sauerstoff er atmen wird, desto mehr Sauerstoff erhält er.

  • Aquatherapie

Heutzutage sind grundsätzlich alle privaten Entbindungskliniken und kostenpflichtigen Stationen mit separaten Duschen ausgestattet. Dies kann beispielsweise zur Magenbewässerung aktiv genutzt werden warmes Wasser aus der Dusche. Dies wird entfernt Muskelkrampf, und der Schmerz wird viel leiser.

  • Massage

Es gibt Körperteile einer Frau, die durch eine Massage Schmerzen deutlich lindern können. Sie befinden sich in der Lendenwirbelsäule und Sakralregionen Rücken.

Medizinische Arten der Anästhesie

Die medikamentöse Schmerzlinderung umfasst folgende Arten:

  • Epiduralanästhesie;
  • Wirbelsäulenblockade;
  • spinal-epiduraler Komplex;
  • Drogen;
  • Vollnarkose;
  • perineale Anästhesie.

Alle diese Methoden sind viel wirksamer als natürliche Arten der Schmerzlinderung. Allerdings kann jeder von ihnen sowohl für die Mutter als auch für das Kind negative Folgen haben. Daher kann nur ein Arzt eine medikamentöse Anästhesie verschreiben, der den Verlauf des Geburtsvorgangs sorgfältig überwacht, um sicherzustellen, dass das Kind sicher ist.

Epiduralblockade

Dabei wird der Wirbelsäule eine Epiduralanästhesie verabreicht. Benehmen dieses Verfahren Zugelassen ist nur ein erfahrener Anästhesist. Der Arzt führt einen Katheter mit dem Medikament in den Zwischenwirbelraum ein, während die Frau bewegungslos bleiben muss, um das Risiko eines falschen Eintritts auszuschließen.

Der Anästhesist überwacht den Zustand der gebärenden Frau genau und zeichnet die Reaktion des Körpers auf das Medikament auf. Der Effekt wird eine halbe Stunde nach der Einnahme des Arzneimittels beobachtet. Bei einer natürlichen Geburt kommt es zu einer teilweisen Schmerzlinderung; die Wirkung des Arzneimittels reicht nur für die Dauer der Wehen aus.

In diesem Fall kommt es zu einer Schmerzblockade im Bereich unterhalb des Nabels bei gleichzeitiger Aufrechterhaltung der motorischen Aktivität. Wenn ein Kind per Kaiserschnitt zur Welt kommt, wird eine große Dosis des Arzneimittels verwendet. Schmerzempfindungen und eine geringere motorische Aktivität werden blockiert Brust. Gleichzeitig erlangt die Frau das Bewusstsein und kann das Baby in den ersten Lebenssekunden sehen und sein Weinen hören.

Die Vorteile der Epiduralanästhesie

  • Das Risiko für das Neugeborene ist minimal;
  • Das Medikament wird während der Wehenperiode verabreicht, wenn keine Kontraindikationen aus dem Zustand der gebärenden Frau vorliegen;
  • Das Medikament hat keinen Einfluss auf das Herz-Kreislauf-System.

Nachteile einer Epiduralblockade

  • Bei vielen Frauen wirkt diese Art der Schmerzlinderung nicht und sie leiden weiterhin unter Schmerzen;
  • Bei schnellen Wehen ist der Einsatz einer Epiduralanästhesie ausgeschlossen, da das Medikament einige Zeit braucht, um seine Wirkung zu entfalten.
  • Die Folgen für die Mutter nach der Anwendung einer Epiduralanästhesie sind häufig lebenslange Rückenschmerzen, Verletzungen des Zwischenwirbelraums und Infektionen.
  • Um einen Katheter in den Zwischenwirbelraum einzuführen, ist hohe Professionalität erforderlich.
  • Die Folgen für das Kind können eine verminderte Herzfrequenz und eine beeinträchtigte motorische Entwicklung sein.

Indikationen für den Einsatz einer Epiduralanästhesie

  • Hypoxie bei Kindern;
  • Schwache Wehen;
  • Besonders schmerzhafte, anstrengende Wehenperiode;
  • Hinweise für chirurgischer Eingriff B. fetale Fehlstellung, Nabelschnurverhedderung oder Mehrlingsschwangerschaften.

Kontraindikationen für eine Epiduralanästhesie

  • Beeinträchtigte Blutgerinnung;
  • Infektionskrankheit;
  • Niedriger Blutdruck;
  • Pathologische Veränderungen der Wirbelsäule.

Kosten einer Epiduralanästhesie

IN Regierungsinstitutionen Das Verfahren ist kostenlos. Privat Entbindungskliniken Die Kosten liegen zwischen 5.000 und 10.000 Rubel.

Wirbelsäulenblockade

Diese Injektion wird verabreicht unteren Abschnitt Rücken. Diese Methode der Schmerzlinderung wirkt sofort und blockiert den Schmerz unterhalb der Brust. Die Wirkung des Arzneimittels hält 2-3 Stunden an. Es erfolgt eine Einführung in den Bereich Liquor cerebrospinalis dünne Nadel. Diese Art der Anästhesie kann auch bei einem Kaiserschnitt angewendet werden, allerdings ist die Konzentration des Arzneimittels höher.

Vorteile einer Wirbelsäulenblockade

  • Schmerzlose Injektion;
  • Kein Risiko für den Fötus;
  • Schnelle Aktion;
  • Budgetkosten.

Nachteile der Spinalanästhesie

  • Nach der Injektion ist es mehrere Stunden lang verboten, das Bett zu verlassen;
  • Kann starke Kopfschmerzen verursachen;
  • Es kann zu Atembeschwerden kommen.

Indikationen für den Einsatz einer Spinalanästhesie

  • Chirurgischer Eingriff im Geburtsprozess.
  • Eine anstrengende Zeit der Wehen.

Kontraindikationen für eine Wirbelsäulenblockade

  • Störungen der Wirbelsäulenstruktur;
  • Hypertonie;
  • Fehlbildungen des Fötus;
  • Hautinfektionen;
  • Allergie gegen das Medikament.

Kosten einer Spinalanästhesie

Im Durchschnitt liegen die Kosten für eine Wirbelsäulenblockade in bezahlten Entbindungskliniken zwischen 1.500 und 5.000 Rubel. In staatlichen Einrichtungen wird dieses Verfahren kostenlos durchgeführt.

Spinal-Epidural-Komplex

Eine relativ neu entwickelte Methode zur Schmerzlinderung während der Wehen. Es besteht aus einer Kombination zweier Medikamente. Es unterscheidet sich in der Dauer der Schmerzblockade. In den ersten Stunden wirkt die Spinalanästhesie, dann wirkt die Epiduralanästhesie.

Schmerzlinderung mit Betäubungsmitteln

So seltsam es auch klingen mag, in extrem schweren Fällen kann der Arzt entscheiden, die Schmerzen mit Betäubungsmitteln zu lindern.

Zum Beispiel:

  • Butofranol;
  • Promedol;
  • Lexikon.

Diese Medikamente werden entweder intramuskulär oder über einen intravenösen Katheter verabreicht. Der Schmerz wird durchschnittlich 5-6 Stunden lang blockiert, was der Frau die Möglichkeit gibt, Kraft zu tanken und sich zu entspannen. Diese Methode wird nur nach ärztlicher Verordnung und unter sorgfältiger Aufsicht angewendet. Denn bei der Einnahme dieser Medikamente kann es zu einer Verlangsamung der Atmung bei Mutter und Fötus kommen.

Lokalanästhesie

Wird nur zur Vaginalanästhesie verwendet, wenn eine Episiotomie oder das Nähen postpartaler Risse erforderlich ist. Die Wirkung tritt sofort ein und lindert Schmerzen an der Injektionsstelle. Dabei können weder für die Mutter noch für das Kind Nebenwirkungen auftreten. Lokalanästhesie Die Anwendung liegt im Ermessen der Hebamme oder des Arztes.

Perineale (pudendale) Anästhesie

Die Injektion erfolgt in die Vaginalwand und verursacht Schmerzen beim Hindurchdringen des Babys Geburtskanal weniger schmerzhaft. Keiner negative Folgen Diese Injektion funktioniert nicht.

Vollnarkose

Wird nur in Fällen äußerster Notwendigkeit verwendet: während eines Kaiserschnitts, schwere Verschlechterung des Zustands der Mutter oder des Fötus, Gebärmutterblutung. Das Medikament wird intravenös verabreicht, woraufhin die Frau in einen schlafnahen Zustand fällt. Eine Vollnarkose beeinflusst die Durchblutung des Fötus, sein Zentralnervensystem und wirkt Weiterentwicklung Kind. Daher greifen sie nur dann auf diese Methode zurück, wenn es keine andere Möglichkeit gibt, Frau und Kind zu retten.