Welche Stadien gibt es beim Alkoholismus? Charakteristische Anzeichen von Stadien und Graden des Alkoholismus

Alkoholismus – eine Krankheit, die bei systematischem Alkoholmissbrauch auftritt und durch psychische Abhängigkeit während der Vergiftung, somatische und neurologische Störungen sowie Persönlichkeitsverschlechterung gekennzeichnet ist. Auch bei Alkoholabstinenz kann die Erkrankung fortschreiten.

In der GUS missbrauchen 14 % der erwachsenen Bevölkerung Alkohol und weitere 80 % trinken mäßig Alkohol, was auf bestimmte Trinktraditionen zurückzuführen ist, die sich in der Gesellschaft herausgebildet haben.

Faktoren wie Konflikte mit der Familie, ein unbefriedigender Lebensstandard und die Unfähigkeit, sich im Leben zu verwirklichen, führen oft zu Missbrauch. IN in jungen Jahren Alkohol wird verwendet, um inneren Trost und Mut zu empfinden und Schüchternheit zu überwinden. Im mittleren Alter dient es dazu, Müdigkeit und Stress abzubauen und sozialen Problemen zu entfliehen.

Die ständige Hinwendung zu dieser Entspannungsmethode führt zu anhaltender Abhängigkeit und der Unfähigkeit, ohne sie inneren Trost zu empfinden Alkoholvergiftung. Je nach Grad der Abhängigkeit und Symptomen werden mehrere Stadien des Alkoholismus unterschieden.

Phasen des Alkoholismus

Erstes Stadium des Alkoholismus

Das erste Stadium der Krankheit ist durch eine Erhöhung der Dosierung und Häufigkeit des Alkoholkonsums gekennzeichnet. Es kommt zu einem Syndrom veränderter Reaktionsfähigkeit, bei dem sich die Alkoholtoleranz verändert. Die Schutzreaktionen des Körpers gegen eine Überdosierung verschwinden, insbesondere kommt es beim Konsum großer Alkoholdosen nicht zu Erbrechen. Bei schwerer Vergiftung beobachtet Palimpseste - Gedächtnisverlust. Psychische Abhängigkeit äußert sich in einem Gefühl der Unzufriedenheit im nüchternen Zustand, ständigen Gedanken an Alkohol und einer gehobenen Stimmung vor dem Alkoholkonsum. Das erste Stadium dauert 1 bis 5 Jahre, wobei die Anziehung kontrollierbar ist, da kein Syndrom vorliegt Körperliche Abhängigkeit. Eine Person degradiert nicht und verliert nicht ihre Arbeitsfähigkeit.

Komplikationen des Alkoholismus im ersten Stadium äußern sich hauptsächlich in der Leber, die auftritt alkoholische Fettdegeneration . Klinisch manifestiert es sich fast nicht, in manchen Fällen kann ein Völlegefühl im Magen auftreten. Die Komplikation lässt sich anhand der Vergrößerung und der dichten Beschaffenheit der Leber diagnostizieren. Bei Der Leberrand ist abgerundet, er ist etwas empfindlich. Mit der Abstinenz verschwinden diese Anzeichen.

Komplikationen der Bauchspeicheldrüse sind akut und chronisch . In diesem Fall werden Bauchschmerzen festgestellt, die links lokalisiert sind und nach hinten ausstrahlen, sowie eine Abnahme , Brechreiz , Blähung , instabiler Stuhl.

Alkoholmissbrauch führt häufig zu Alkoholismus , bei dem zusätzlich Appetitlosigkeit und Übelkeit auftreten, schmerzhafte Empfindungen in der Magengegend.

Zweite Etage

Alkoholismus im zweiten Stadium weist eine Progressionsperiode von 5 bis 15 Jahren auf und ist durch eine Zunahme des Syndroms veränderter Reaktivität gekennzeichnet. Die Alkoholtoleranz erreicht ein Maximum, das sogenannte Pseudo-Binges , ihre Häufigkeit hängt nicht mit den Versuchen des Patienten zusammen, seine Alkoholsucht loszuwerden, sondern mit äußeren Umständen, zum Beispiel Geldmangel und der Unfähigkeit, Alkohol zu bekommen.

Die beruhigende Wirkung von Alkohol wird durch eine aktivierende, Gedächtnisverlust beim Konsum ersetzt große Menge Alkohol wird durch das vollständige Ende des Rausches ersetzt. Gleichzeitig wird die tägliche Trunkenheit durch das Vorliegen eines psychischen Abhängigkeitssyndroms erklärt; im nüchternen Zustand verliert der Patient die Fähigkeit zur geistigen Arbeit und die geistige Aktivität ist desorganisiert. Es entsteht ein Syndrom der körperlichen Alkoholabhängigkeit, bei dem alle Gefühle außer dem unkontrollierbaren Verlangen nach Alkohol unterdrückt werden. Der Patient ist depressiv, reizbar, handlungsunfähig; nach dem Trinken von Alkohol kehren diese Funktionen an ihren Platz zurück, aber die Kontrolle über die Alkoholmenge geht verloren, was zu einer übermäßigen Vergiftung führt.

Die Behandlung des Alkoholismus im zweiten Stadium sollte in einem spezialisierten Krankenhaus durch einen Arzt durchgeführt werden Narkologe oder Psychiater. Plötzliche Ablehnung Alkohol verursacht somatoneurologische Symptome von Alkoholismus wie: Mydriasis , Hyperämie Oberkörper, Finger, Übelkeit, Erbrechen, Darmschwäche, Schmerzen im Herzen, in der Leber, Kopfschmerzen. Erscheinen psychische Symptome Persönlichkeitsverschlechterung, Schwächung der Intelligenz, Wahnvorstellungen. Häufige Angstzustände, nächtliche Unruhe, Anfälle, die Vorboten einer akuten Psychose sind – im Volksmund Alkoholdelirium genannt Delirium tremens .

Komplikationen des Alkoholismus zweiten Grades aus der Leber werden vorgestellt alkoholische Hepatitis , oft chronische Form. Die Erkrankung tritt häufiger in einer persistierenden als in einer fortschreitenden Form auf. Wie Komplikationen im ersten Grad, zeigt wenige klinische Symptome. Die Komplikation kann durch eine gastrointestinale Pathologie diagnostiziert werden, Schweregefühl tritt im Oberbauch des Magens auf, rechtes Hypochondrium, leichte Übelkeit und Blähungen werden beobachtet. Bei der Palpation ist die Leber verdichtet, vergrößert und leicht schmerzhaft.

Bei einer alkoholischen Gastritis im zweiten Stadium des Alkoholismus können Symptome auftreten, die als Manifestationen eines Entzugssyndroms maskiert sind. Der Unterschied besteht in schmerzhaftem, wiederholtem Erbrechen am Morgen, oft mit Blut vermischt. Beim Abtasten werden Schmerzen im Oberbauchbereich beobachtet.

Nach längerem Trinken entwickelt sich eine akute alkoholische Myopathie, es treten Schwäche und Schwellungen in den Oberschenkel- und Schultermuskeln auf. Alkoholismus verursacht am häufigsten nicht-ischämische Herzerkrankungen.

Dritter Abschnitt

Der Alkoholismus der dritten Stufe unterscheidet sich erheblich von den beiden vorherigen; die Dauer dieser Stufe beträgt 5-10 Jahre. Dies ist das Endstadium der Krankheit und endet, wie die Praxis zeigt, meistens mit dem Tod. Die Alkoholtoleranz nimmt ab, nach geringen Alkoholdosen kommt es zu einer Vergiftung. Essanfälle enden mit körperlicher und psychischer Erschöpfung.

Viele Tage Trunkenheit können durch langfristige Abstinenz ersetzt werden, oder es bleibt ein systematischer täglicher Alkoholismus bestehen. Es gibt keine aktivierende Wirkung von Alkohol, die Vergiftung endet mit Amnesie. Psychische Abhängigkeit weist keine ausgeprägten Symptome auf, da im dritten Stadium des Alkoholismus tiefgreifende psychische Veränderungen auftreten. Die körperliche Abhängigkeit wiederum äußert sich sehr stark und bestimmt die Lebensweise. Die Person wird unhöflich und egoistisch.

Im Rauschzustand manifestiert sich eine emotionale Instabilität, die die Symptome des Alkoholismus darstellt; Fröhlichkeit, Gereiztheit und Wut ersetzen sich unvorhersehbar.

Persönlichkeitsverschlechterung, Verfall intellektuellen Fähigkeiten, Arbeitsunfähigkeit, führen dazu, dass der Alkoholiker, der kein Geld für alkoholische Getränke hat, Leihmütter benutzt, Dinge verkauft und stiehlt. Die Verwendung von Ersatzstoffen wie Brennspiritus, Eau de Cologne, Politur usw. führt zu schwerwiegenden Komplikationen.

Komplikationen des Alkoholismus im dritten Stadium werden am häufigsten durch Alkohol verursacht Leberzirrhose . Es gibt zwei Formen der alkoholischen Zirrhose: entschädigt Und dekompensiert bilden. Die erste Form der Krankheit ist durch anhaltende Anorexia nervosa, Blähungen, Müdigkeit und eine geringe Apathie gekennzeichnet. Es kommt zu einer Ausdünnung der Haut, es treten weiße Flecken auf und Besenreiser. Die Leber ist vergrößert, dicht und hat einen scharfen Rand.

Das Aussehen des Patienten verändert sich stark, es kommt zu einem plötzlichen Gewichtsverlust. Die dekompensierte Form der Leberzirrhose unterscheidet sich durch drei Arten klinischer Symptome. Dazu gehören portale Hypertonie, die zu Hämorrhoiden- und Speiseröhrenblutungen führt, sowie Aszites – Flüssigkeitsansammlung in Bauchhöhle. Häufig wird Gelbsucht beobachtet, bei der die Leber deutlich vergrößert ist, in schweren Fällen kommt es zu Leberversagen mit Entwicklung des Komas. Der Patient hat einen erhöhten Gehalt an , was der Haut einen gelblichen oder erdigen Farbton verleiht.

Diagnose von Alkoholismus

Die Diagnose Alkoholismus kann anhand des Aussehens und Verhaltens einer Person vermutet werden. Die Patienten sehen älter aus als sie sind; im Laufe der Jahre wird das Gesicht hyperämisch und der Hautturgor geht verloren. Durch die Entspannung des Musculus orbicularis oris erhält das Gesicht einen besonderen Ausdruck gewollter Promiskuität. In vielen Fällen kommt es zu Unreinheit und Nachlässigkeit in der Kleidung.

Die Diagnose von Alkoholismus erweist sich in den meisten Fällen als recht genau, auch wenn nicht der Patient selbst, sondern seine Umgebung analysiert wird. Familienangehörige eines Patienten mit Alkoholismus leiden unter einer Reihe psychosomatischer Störungen, Neurotizismus oder Psychotisierung eines nicht trinkenden Ehepartners sowie Pathologien bei Kindern. Am gebräuchlichsten bei Kindern, deren Eltern systematisch Alkohol missbrauchen, ist dies der Fall angeboren klein Gehirnversagen . Oft sind solche Kinder übermäßig mobil, unkonzentriert, haben ein Verlangen nach Zerstörung und aggressives Verhalten. Neben angeborenen Pathologien wird die Entwicklung eines Kindes auch durch eine traumatische Situation in der Familie beeinflusst. Bei Kindern wird es gefunden Logoneurose , , Nachtangst, Verhaltensstörungen. Kinder sind depressiv, neigen zu Selbstmordversuchen und haben oft Schwierigkeiten beim Lernen und bei der Kommunikation mit Gleichaltrigen.

In vielen Fällen erleben schwangere Frauen, die Alkohol missbrauchen, eine Geburt alkoholische Frucht . Das fetale Alkoholsyndrom ist durch grobe morphologische Anomalien gekennzeichnet. Am häufigsten besteht die fetale Pathologie aus unregelmäßige Form Kopf, Körperproportionen, kugelförmige, tiefliegende Augen, Unterentwicklung der Kieferknochen, Verkürzung der Röhrenknochen.

Die Behandlung des Alkoholismus in Abhängigkeit von seinen Stadien haben wir bereits kurz beschrieben. In den meisten Fällen kann es nach der Behandlung zu einem Rückfall kommen. Dies liegt daran, dass die Behandlung oft nur auf die Beseitigung der akutesten Manifestationen des Alkoholismus abzielt. Ohne eine ordnungsgemäß durchgeführte Psychotherapie und mangelnde Unterstützung durch die Angehörigen tritt der Alkoholismus erneut auf. Doch wie die Praxis zeigt, ist Psychotherapie ein wichtiger Bestandteil der Behandlung.

Die erste Stufe der Behandlung von Alkoholismus ist die Beseitigung akuter und subakuter Zustände, die durch eine Vergiftung des Körpers verursacht werden. Der erste Schritt besteht darin, die Essattacken zu unterbrechen und die Entzugserscheinungen zu beseitigen. In späteren Stadien wird die Therapie seitdem nur noch unter Aufsicht von medizinischem Personal durchgeführt Deliriumssyndrom die auftritt, wenn ein Anfall unterbrochen wird, erfordert Psychotherapie und eine Reihe von Maßnahmen Beruhigungsmittel. Die Linderung einer akuten Alkoholpsychose besteht darin, den Patienten schnell unter Dehydrierung und Unterstützung einzuschlafen des Herz-Kreislauf-Systems. Bei schwerer Alkoholvergiftung erfolgt die Behandlung des Alkoholismus nur in spezialisierten Krankenhäusern oder in psychiatrische Abteilungen. In den frühen Stadien kann eine Anti-Alkohol-Behandlung ausreichend sein, aber häufiger kommt es bei der Alkoholentwöhnung zu einem Defizit in der neuroendokrinen Regulation, die Krankheit schreitet voran und führt zu Komplikationen und Organpathologien.

Die zweite Behandlungsstufe zielt auf die Etablierung einer Remission ab. Es erfolgt eine vollständige Diagnostik des Patienten und die Behandlung psychischer und somatischer Störungen. Die Therapie in der zweiten Behandlungsstufe kann recht einzigartig sein; ihre Hauptaufgabe besteht in der Beseitigung somatische Störungen, die für die Entstehung eines pathologischen Verlangens nach Alkohol von entscheidender Bedeutung sind.

Zu den nicht standardmäßigen Therapiemethoden gehören Rozhnovs Technik , die aus einer emotionalen Stresstherapie besteht. Eine gute Prognose für die Behandlung bieten die hypnotische Einwirkung und die ihr vorausgehenden psychotherapeutischen Gespräche. Während der Hypnose wird dem Patienten eine Abneigung gegen Alkohol und eine Übelkeit-Erbrechen-Reaktion auf den Geschmack und Geruch von Alkohol vermittelt. Häufig kommt die Methode der verbalen Aversivtherapie zum Einsatz. Es besteht darin, die Psyche mithilfe der Methode der verbalen Suggestion so anzupassen, dass sie auch in einer imaginären Situation mit einer Erbrechensreaktion auf Alkoholkonsum reagiert.

Die dritte Behandlungsstufe beinhaltet die Verlängerung der Remission und Rückkehr normales Bild Leben. Dieses Stadium kann als das wichtigste für die erfolgreiche Behandlung von Alkoholismus angesehen werden. Nach den beiden vorherigen Phasen kehrt der Mensch in seine frühere Gesellschaft zurück, zu seinen Problemen, zu Freunden, die in den meisten Fällen auch alkoholabhängig sind, zu familiären Konflikten. Dies hat einen größeren Einfluss auf den Rückfall der Krankheit. Damit eine Person die Ursachen und äußeren Symptome des Alkoholismus selbstständig beseitigen kann, ist eine langfristige Psychotherapie erforderlich. Autogenes Training hat eine positive Wirkung und wird häufig in der Gruppentherapie eingesetzt. Beim Training geht es um Normalisierung autonome Störungen und Linderung emotionalen Stresses nach der Behandlung.

Anwendbar Verhaltenstherapie , die sogenannte Lebensstilkorrektur. Ein Mensch lernt, nüchtern zu leben, seine Probleme zu lösen und sich die Fähigkeit der Selbstbeherrschung anzueignen. Sehr wichtige Etappe Bei der Wiederherstellung eines normalen Lebens geht es darum, in der Familie gegenseitiges Verständnis zu erreichen und Ihr Problem zu verstehen.

Für erfolgreiche Behandlung Es ist wichtig, den Wunsch des Patienten zu erfüllen, die Alkoholsucht loszuwerden. Eine Zwangsbehandlung führt nicht zu den gleichen Ergebnissen wie eine freiwillige Behandlung. Dennoch erfordert die Verweigerung einer Behandlung, dass der örtliche Narkologe den Patienten zwangsweise zur Behandlung an eine medizinische Behandlungseinrichtung überweist. Die Therapie im allgemeinmedizinischen Netz führt zu keinen positiven Ergebnissen, da der Patient freien Zugang zu Alkohol hat, von betrunkenen Freunden besucht wird usw.

In Fällen, in denen der Alkoholmissbrauch im Erwachsenenalter begann, ist eine individuelle Herangehensweise an die Therapiewahl erforderlich. Dies liegt daran, dass somatoneurologische Symptome des Alkoholismus viel früher auftreten als der Beginn von Sucht und psychischen Störungen.

Die Mortalität bei Alkoholismus ist am häufigsten mit Komplikationen verbunden. Es kommt zu einer lebenswichtigen Dekompensation wichtige Organe verursacht lange Trinkgelage, Entzugszustände, interkurrente Erkrankungen. 20 % der älteren Patienten mit Alkoholismus haben Anzeichen, etwas seltener akutes Gaye-Wernicke-Syndrom . Anfälle beider Krankheiten während einer Alkoholvergiftung können tödlich sein. Das Vorliegen einer alkoholischen Kardiomyopathie verschlechtert die Prognose erheblich. Anhaltender systematischer Alkoholkonsum führt zur Sterblichkeit.

Weniger als 25 % der Patienten mit dieser Komplikation leben länger als drei Jahre nach der Diagnose. Ein hoher Prozentsatz der Todesfälle aufgrund einer Alkoholvergiftung ist auf Selbstmord zurückzuführen. Dies wird durch die Entwicklung erleichtert chronische Halluzinose , alkoholische Paraphrenie , Delirium der Eifersucht . Der Patient ist nicht in der Lage, wahnhafte Gedanken zu kontrollieren und begeht im nüchternen Zustand ungewöhnliche Handlungen.

2018-03-14 20:27:00 Narkologische Zeitschrift „Narco-INFO“

Phasen des Alkoholismus

Mäßiger Alkoholkonsum stellt für die meisten Erwachsenen kein Problem dar. Wenn der Alkoholkonsum jedoch außer Kontrolle gerät, besteht für jeden das Risiko, sehr schnell ein Alkoholabhängigkeitssyndrom – Alkoholismus – zu entwickeln. Jeder muss bedenken, dass sich Alkoholismus nicht innerhalb von 24 Stunden entwickelt – das ist der Fall Langer Prozess, die ihre eigenen Anzeichen, Symptome und Entwicklungsstadien aufweist.

Die ersten Anzeichen einer Alkoholsucht

Alkoholismus entwickelt sich in der Regel relativ langsam bei systematischem Langzeitmissbrauch alkoholischer Getränke. Krankheitsbild Alkoholismus besteht aus der Manifestation von Komponenten eines schweren Drogenabhängigkeitssyndroms und spezifischen Veränderungen in der Persönlichkeit des Alkoholikers. Häufige dynamische erste Anzeichen von Alkoholismus sind:

• Entstehung und Entwicklung einer psychischen Alkoholabhängigkeit;
• Entwicklung und Dynamik der körperlichen Abhängigkeit vom Alkohol (Entzugssyndrom, Kater);
• Veränderung der Reaktion auf Alkoholkonsum;
• psychische Störungen;
• pathologische Veränderungen im somatischen und neurologischen Bereich usw.

Klassifikation psychischer Störungen beim Alkoholismus

Nachfolgend finden Sie eine Klassifizierung der psychischen Störungen bei Alkoholismus lange Jahre wurde in der häuslichen Psychiatrie eingesetzt, hat aber bis heute seine Vorteile hinsichtlich Bequemlichkeit und Vollständigkeit der klinischen Beurteilung des Krankheitsverlaufs nicht eingebüßt:

1. Akut Alkoholvergiftung

   1. Normale Alkoholvergiftung:
      • leicht;
      • durchschnittlicher Abschluss;
      • schwerer Grad.
   2. Pathologische Vergiftung.

2. Chronische Alkoholvergiftung

   1. Gelegentliche (gewohnheitsmäßige) Trunkenheit.
   2. Alkoholismus (Alkoholsucht):
      • Stadium I (asthenisch);
      • Stadium II (Drogenabhängigkeit);
      • Stadium III (enzephalopathisch).
   3. Dipsomanie.
   4. Alkoholische Psychosen:
      • akute alkoholische Psychosen – Delirium tremens, akute alkoholische Halluzinose, akute alkoholische Paranoia;
      • chronische alkoholische Psychosen – chronische alkoholische Halluzinose, alkoholischer Eifersuchtswahn, Korsakow-Psychose, alkoholische Pseudoparalyse.

Allerdings ist die klinische (psychopathologische) Methode aufgrund ihrer Subjektivität nicht immer in der Lage, eine einheitliche Beurteilung zu liefern Geisteszustand Patienten. Noch größere Schwierigkeiten traten auf, wenn transkulturelle Vergleiche der Ergebnisse erforderlich waren. klinische Untersuchung, was die Umsetzung der zehnten Revision des ICD erforderlich machte (die Grundsätze der Klassifizierung von Alkoholismus gemäß ICD-10 sind auf der Seite „Klassifikation in der Narkologie, Internationaler Standard ICD-10“ dargelegt).

In unserem Land wird traditionell häufig die von A.A. vorgeschlagene Klassifizierung der Entwicklungsstadien des alkoholischen Prozesses verwendet. Portnov und I.N. Pjatnizkaja im Jahr 1971. Obwohl es in gewissem Widerspruch zu den diagnostischen Prinzipien der ICD-10 steht, ist es aus rein klinischer Sicht sehr aufschlussreich für das Verständnis von Alkoholismus als einem einzelnen dynamischen Prozess.

Allerdings gibt es einige Diskussionen über die Anzahl der Stadien bei der Entwicklung einer Alkoholabhängigkeit zuordnen drei Hauptstadien des Alkoholismus mit Begleitsymptomen, die in jeder weiteren Phase stärker ausgeprägt sind:

Es ist zu beachten, dass die Behandlung von Alkoholismus in jedem Stadium der Krankheit beginnen kann, was jedem die Möglichkeit gibt, jederzeit zu einem erfüllten, nüchternen Leben zurückzukehren. Das Bewusstsein für die Anzeichen und Symptome jedes Stadiums des Alkoholismus ermöglicht es einer Person, rechtzeitig und qualifiziert Hilfe bei der Drogenbehandlung zu erhalten, bevor sich ihr Problem in eine geistige oder körperliche Abhängigkeit verwandelt.

1 (erstes) Stadium des Alkoholismus (anfänglich oder neurasthenisch)

Im ersten Stadium unterscheidet sich Alkoholismus praktisch nicht vom gewohnheitsmäßigen Alkoholkonsum. In diesem Stadium besteht eine zwanghafte Anziehungskraft Regelmäßiger Gebrauch Alkohol und das Erreichen eines angenehmen Rauschzustandes.

Die Reaktionen des Körpers auf Alkohol werden verändert, es entwickelt sich eine Toleranz. Der episodische Charakter des Konsums geht in systematische Trunkenheit über. In dieser Phase verändern sich Produktivität, Verhalten und Kommunikationsfähigkeiten zu Hause, am Arbeitsplatz und in der Gesellschaft. Im Frühstadium des Alkoholismus wird das Trinken von Alkohol zu einem wohltuenden Mittel zum Stressabbau und zur Verbesserung der Stimmung, und es entsteht die Grundlage für die Entwicklung einer Sucht. Es treten erste Krankheitssymptome auf, wie zum Beispiel leichte Denkstörungen aufgrund eines verminderten Blutalkoholgehalts.

Anzeichen und Symptome des ersten Stadiums des Alkoholismus

Für erstes Stadium des Alkoholismus Folgendes ist typisch Anzeichen und Symptome:

Entstehung einer psychischen Abhängigkeit von Alkohol

In der Regel geschieht der Alkoholmissbrauch zu Beginn unter den in einem bestimmten sozialen Umfeld akzeptierten Bedingungen. In diesem Stadium werden moralische und soziale Normen nicht grob verletzt, sondern es beginnt sich allmählich eine geistige Anziehungskraft auf Alkohol zu bilden, die sich in Form eines Zwangssyndroms (Zwangstrieb) äußert. Dies bedeutet, dass eine Person den zwanghaften Wunsch hat, einen Rauschzustand zu erreichen. Die erste Manifestation davon kann die Aktivierung des pathologischen Verlangens in traditionellen Standardsituationen sein: die Organisation eines Festes, die Besprechung von Vorgetränken usw. Die Vorbereitung auf den Alkoholkonsum geht mit einer Stimmungssteigerung und einem Hochgefühl einher. Für einige Zeit gibt es einen inneren Kampf, es wird versucht, dieser Anziehungskraft zu widerstehen, aber nach und nach verlieren sie ihre Wirksamkeit.

Faktoren, die die Verwirklichung des Verlangens nach Alkohol auslösen, sind oft situative und alltägliche Momente (Streit in der Familie, Probleme bei der Arbeit, Trauer usw.) oder Stimmungsschwankungen. Im Gegensatz zu Menschen, die normalerweise trinken und ihre Trinklust möglicherweise nicht verwirklichen, wenn ungünstige äußere Umstände im Weg stehen, verliert ein Patient mit Alkoholismus im ersten Stadium der Krankheit diese Fähigkeit fast.

Verlust der quantitativen Kontrolle beim Trinken alkoholischer Getränke

Hauptsächlich diagnostisches Kriterium Dieses Stadium des Alkoholismus ist Symptom des Verlusts der quantitativen Kontrolle, äußert sich verhaltensmäßig dadurch, dass man „dem Kreis vorausgeht“, „voreilig mit dem nächsten Toast ausgeht“ und „bis zum Grunde trinkt“. Die anfängliche Einnahme von Alkohol und der Anschein einer leichten Vergiftung beseitigen schließlich den inneren Widerstand und beschleunigen den weiteren Alkoholkonsum bis hin zu einem tiefen Rausch. Ein teilweiser Verlust der quantitativen Kontrolle kommt auch in den pränosologischen Stadien des Alkoholismus vor. Aber zum Beispiel bei gewöhnlicher Trunkenheit geht es erstens nicht in allen Fällen und zweitens erst nach dem Trinken einer relativ großen Menge Alkohol verloren. Im Gegensatz zu Gewohnheitstrinkern geraten Alkoholiker bei fast jedem Alkoholexzess in einen tiefen Rausch.

...wer im ersten Stadium des Alkoholismus erkrankt, wird nie wieder zu „mäßigem“ Alkoholkonsum zurückkehren können...

Es ist die Formation stabile Symptome Der Verlust der quantitativen Kontrolle sollte als Beginn des ersten Stadiums des Alkoholismus angesehen werden, und zu diesem Zeitpunkt sollte die Dauer der Krankheit bestimmt werden. Einmal entstanden und eingedämmt, kann dieses Symptom durch keine Behandlungsmethode gemindert werden und verschwindet auch nach langjähriger Alkoholabstinenz nicht. Daher wird eine Person, die im ersten Stadium des Alkoholismus erkrankt ist, nie wieder zu „mäßigem“ Alkoholkonsum zurückkehren können. Gleichzeitig kann ein gewohnheitsmäßiger Trunkenbold unter dem Einfluss einer sozialen Situation oder einer Verschlechterung des Gesundheitszustands in situative und sogar episodische Trunkenheit verfallen. Einem Patienten mit Alkoholismus wird diese Möglichkeit völlig und für immer entzogen, da jeder Alkoholkonsum für ihn fast automatisch einen Rückfall bedeutet.

Übergang vom gelegentlichen zum systematischen Alkoholkonsum

Zusammen mit quantitativer, im Stadium I des Alkoholismus Auch die Situationskontrolle geht verloren(die Fähigkeit, Situationen zu unterscheiden, in denen Alkoholkonsum inakzeptabel ist), die im Stadium der alltäglichen Trunkenheit gespeichert ist. Manchmal erkennt der Patient, dass er die Menge, die er trinkt, nicht kontrollieren kann, und beginnt, Situationen zu meiden, in denen seine Trunkenheit auffallen könnte. „In der Öffentlichkeit“ trinkt er entweder überhaupt nicht oder beschränkt sich auf minimale Dosen, die nicht einmal eine leichte Vergiftung hervorrufen, aber in einem Kreis regelmäßiger Partner mit einem gemeinsamen Interesse am Trinken „nimmt er ihm durch das Trinken die Seele“. bis hin zum tiefen Rausch. Solche Varianten des Alkoholismus sind in der Regel kaum fortschreitend.

Das Auftreten einer oberflächlichen alkoholischen Amnesie

Es kommt zu einer Veränderung des Vergiftungsmusters die Entstehung privater Teilformen der Amnesie- die sogenannten alkoholischen Palimpseste (Palimpseste sind Pergamentbücher, aus denen der Vortext zur späteren Verwendung weggewaschen wurde) - fragmentarische, verschwommene Erinnerungen an die Ereignisse der Zeit der Alkoholisierung. In der englischsprachigen Literatur werden diese Zustände als Blackaut (Gedächtnisverlust, Versagen) bezeichnet. Dieses Phänomen erklärt sich aus der Tatsache, dass es sich im ersten Stadium des Alkoholismus handelt das Kurzzeitgedächtnis ist geschädigt, während das sofortige Auswendiglernen nicht darunter leidet. Unter solchen Bedingungen kann sich ein Mensch vollständig in seiner Umgebung orientieren und gezielte Handlungen ausführen, kann sich später jedoch aufgrund einer Beeinträchtigung des Kurzzeitgedächtnisses nicht an einige Ereignisse aus der Zeit des Alkoholismus erinnern. Mit Fortschreiten der Krankheit Amnesieperioden werden länger und häufiger.

Fehlendes körperliches Verlangen nach Alkohol

In diesem Krankheitsstadium besteht noch keine körperliche Anziehungskraft auf Alkohol, der Alkoholkonsum erfolgt jedoch bereits mehr oder weniger systematisch. Die Trinkdosis erhöht sich aufgrund der erhöhten Verträglichkeit um das 3- bis 5-fache und erreicht 0,3 bis 0,5 Liter Wodka oder eine entsprechende Menge anderer alkoholischer Getränke. Nach den in den USA übernommenen Kriterien gilt die Toleranz als erhöht, wenn bei einem Blutalkoholgehalt von mindestens 150 mg/100 ml (0,15 %) Vergiftungserscheinungen auftreten.

Der Alkoholkonsum im Stadium I erfolgt überwiegend in Form von eintägigen Exzessen mit Pausen von 1-2 Tagen. Dies erklärt sich dadurch, dass nach einem Tag Alkoholkonsum schwere Postintoxikationserscheinungen mit einem Ekelgefühl gegenüber Alkohol auftreten. An diesem Tag verzichtet der Patient auf Alkohol. Manchmal gibt es längere Phasen des täglichen Trinkens, aber ohne Kater.

Entstehung eines neurasthenischen Syndroms mit ersten Manifestationen psychischer Störungen

Eigentlich Das neurasthenische Syndrom äußert sich in vegetativ-vaskulären Symptomen, neurasthenische und asthenische Symptome:

• es treten unmotivierte Stimmungsschwankungen auf;
• Neigung zu depressiven und dysphorischen Zuständen;
• ständige Unzufriedenheit und Angst;
• innere Spannung;
• unvernünftiges Nörgeln gegenüber anderen, insbesondere Familienmitgliedern, Mitarbeitern, insbesondere Untergebenen.

Patienten im ersten Stadium des Alkoholismus klagen über periodische Beschwerden in verschiedenen Körperteilen, Schmerzen, Verdauungsstörungen, neurologische Störungen(verstärkte Sehnen- und Periostreflexe, vermehrtes Schwitzen, lokale Neuritis).

Entstehung einer körperlichen Abhängigkeit von Alkohol

Das wichtigste diagnostische Kriterium für Alkoholismus im Stadium II ist Bildung einer körperlichen Anziehungskraft auf Alkohol mit einem ausgeprägten Entzugssyndrom und dem daraus resultierenden Bedürfnis, sich „zu betrinken“. Alle anderen Symptome, die sich im Stadium I entwickelt haben, verstärken und verändern sich.

Die Essenz des Entzugssyndroms liegt darin, dass eine Person, die infolge einer Vergiftung an Alkoholismus leidet, ein ständiges Bedürfnis hat, den Körper mit bestimmten Portionen alkoholischer Getränke aufzufüllen. Andernfalls kommt es zum sogenannten „Hungerzustand“. Es erscheint normalerweise autonome Störungen und ist ziemlich schwer zu ertragen.

Katerphänomene Als Folge einer Vergiftung durch Produkte unvollständiger Alkoholoxidation treten sie sowohl bei alltäglicher Trunkenheit als auch im ersten Stadium des Alkoholismus auf. Aber in solchen Fällen überwiegen allgemeine somatische Symptome – ein Schwächegefühl im ganzen Körper, Schwäche, Schwindel, Schweregefühl und Schmerzen im Kopf, Dystonie, Durst, Übelkeit, Erbrechen, Aufstoßen, schlechten Geschmack im Mund, Sodbrennen, Bauchschmerzen, Dyspepsie. Eine Person hat eine Abneigung gegen Alkohol und der Konsum von Alkohol kann zu einer Verschlechterung des Zustands führen.

In diesem Stadium der Manifestation Kater-Syndrom kann durch unspezifische Mittel, die Alkoholantagonisten sind (starker Tee, Kefir, Tomatensaft, Salzlake, Mineralwasser) oder tonisierende Verfahren (Dusche, Bad) gelindert werden.

Allgemeine somatische Beschwerden beim Entzugssyndrom

Mit der Entwicklung des Stadiums II des Alkoholismus kommen zu den allgemeinen somatischen Beschwerden beim Entzugssyndrom massive vegetative und statokinetische Symptome hinzu, die von manchen Forschern als „leichte alkoholische Psychose“ bezeichnet werden. Gleichzeitig klagen Patienten über:

• Herzenskummer;
• Herzschlag;
• Arrhythmien;
• Schwellung im Gesicht;
• Skleraentzündung;
• Zittern der Gliedmaßen und der Zunge (im Folgenden als generalisierter Tremor bezeichnet);
• starkes Schwitzen;
• das Auftreten von kaltem Schweiß oder Fieber;
• Hyperthermie;
• häufiges Wasserlassen;
• Polypnoe.

Es kommt zu einer gestörten Bewegungskoordination – Adiadochokinese, Instabilität in der Romberg-Position, Ataxie, Fehlen der Markierung beim Finger-Nase-Test.

Psychoneurologische Manifestationen können je nach prämorbiden Merkmalen wie folgt aussehen:

• erhöhte nervöse Erschöpfung;
• Reizbarkeit;
• Apathie;
• ängstlich paranoide Manifestationen;
• Depression;
• Gewissensbisse;
• Gefühl der Hoffnungslosigkeit;
• manchmal Selbstmordtendenzen;
• Hyperästhesie;
• Schlafstörungen (Albträume, Illusionsstörungen, hypnagogische Halluzinationen) bis hin zur vollständigen Schlaflosigkeit;
• Krampfanfälle.

Vor diesem Hintergrund kann bereits die Einnahme geringer Mengen Alkohol eine Linderung der Beschwerden bewirken. Unspezifische Medikamente haben eine gewisse Wirkung, aber nach einer Weile besteht immer noch die Notwendigkeit, selbst Alkohol zu trinken.

Entzugserscheinungen sehr stabil. Durch eine Behandlung kann es vollständig entfernt oder reduziert werden, aber wenn das Trinken wiederkehrt, tritt es auch danach wieder auf lange Zeiträume Abstinenz.

Zwanghaftes Verlangen nach Alkohol

Die Anziehungskraft auf Alkohol wird in diesem Stadium unkontrollierbarer (zwanghafter) Natur. Es gibt überhaupt keine Widerstandsversuche. Tatsächlich wird das Bedürfnis nach Alkohol zu einem pathologischen Persönlichkeitsmerkmal, bei gleichzeitigem Verschwinden anderer nicht-grundlegender Bedürfnisse des Einzelnen. Das Hauptziel Aktivität wird zur Schaffung einer echten Gelegenheit zum Trinken: Geld für den Kauf von Alkohol finden, einen Anlass und eine Situation für ein Fest organisieren.

Persönlichkeitsveränderung

Damit einhergehend werden prämorbide Persönlichkeitsmerkmale betont und es treten neue pathologische Charaktereigenschaften auf (alkoholische Psychopathisierung der Persönlichkeit). Dabei handelt es sich um Täuschung, die darauf abzielt, die soziale Degradierung zu rechtfertigen, auf Unverschämtheit, Prahlerei, Überschätzung der eigenen Fähigkeiten, Versuche, Aufgaben zu übernehmen, die offensichtlich unmöglich sind, und eine Vorliebe für derben Humor. Aufdringlichkeit und Einfallsreichtum bei der Geldbeschaffung zum Trinken werden mit kombiniert völlige Abwesenheit Willensstarker Widerstand gegenüber Vorschlägen anderer für ein anderes Getränk. Die Patienten sind davon überzeugt, dass es unmöglich und unzweckmäßig ist, mit dem Trinken aufzuhören, und zeigen hartnäckigen Widerstand und Feindseligkeit gegenüber Versuchen, ihnen einen nüchternen Lebensstil aufzuzwingen.

Psychopathische Störungen

Die Euphorie durch Alkoholkonsum nimmt ab, Es treten Elemente psychopathischer Störungen auf in Form von Explosivität (Reizbarkeit, Wut, manchmal affektive Zähigkeit) oder Hysterie (Theatralik, demonstrative Selbstironie oder Selbstlobung), die sich manchmal über kurze Zeiträume gegenseitig ablösen. In diesem Zustand kommt es mitunter zu demonstrativen Suizidversuchen, die bei „Überhandlung“ des Patienten tragisch enden können.

Veränderungen im Vergiftungsmuster, erhöhte Häufigkeit einer alkoholischen Amnesie (Palimsestiv)

Alkoholpalimpseste verändern sich im Stadium II amnestische Vergiftungsformen. Solche Patienten können sich nur an einen kurzen Zeitraum nach dem Trinken erinnern, und die nächsten Stunden sind amnestisch, auch wenn sich der Patient in diesem Zeitraum relativ angemessen verhielt, alleine nach Hause kam usw.

Maximales Toleranzniveau

Die Toleranz erreicht im Stadium II des Alkoholismus ein Maximum, das in der Regel 5-6 mal höher ist als die Ausgangsindikatoren und 2-3 mal höher als die Indikatoren im Stadium I. Pro Tag werden 0,6-2 Liter Wodka konsumiert. Im Gegensatz zu Stadium I, bei dem die gesamte tägliche Alkoholmenge in 1-3 Dosen getrunken wird (normalerweise abends), wird bei Stadium II das Trinken über den Tag verteilt: Morgenkater mit einer relativ kleinen Dosis (0,1-0,15 Liter Wodka). ), die keine spürbare Euphorie hervorruft, eine etwas größere Dosis mitten am Tag (zweiter Kater) und die Hauptmenge Alkohol am Abend, was zu einer schweren Vergiftung führt. Dieses Bild der Trunkenheit entsteht dadurch, dass im Stadium II des Alkoholismus durch die Erhöhung der Toleranz auch die „kritische Dosis“ des Konsums ansteigt, was zu einem Verlust der quantitativen Kontrolle führt. Daher bleiben Patienten durch das Trinken geringer Mengen Alkohol gegen einen Kater tagsüber relativ nüchtern und betrinken sich erst abends.

Vollständiger Verlust der quantitativen Kontrolle

Versuche einer Situationskontrolle sind völlig erfolglos. Wenn es sich nicht um Trunkenheit handelt, erwartet der Patient, dass er ein wenig trinkt, eine leichte Euphorie erreicht und aufhört. Da aber eine geringere als die „kritische“ Dosis keine euphorisierende Wirkung hervorruft, endet sie immer in zügellosem Trinken, dem keine ethischen oder sozialen Barrieren Einhalt gebieten können.

Deutliche Anzeichen einer Vergiftung treten bei solchen Patienten auf, wenn die Blutalkoholkonzentration 0,3–0,4 % oder mehr beträgt. Zum Vergleich: Gesunde Menschen erleben in diesem Fall einen Stuporzustand oder ein Koma.

Verletzung schützender Neuromechanismen

Verletzung schützender Neuromechanismen führt zur Unterdrückung des natürlichen Würgereflexes beim Alkoholkonsum (mit Ausnahme von Erbrechen aufgrund von Begleiterkrankungen). Aber nach längeren, starken Alkoholexzessen kann es am Ende des Alkoholexzesses zu Erbrechen kommen, was auf einen Zusammenbruch der schützenden Neuromechanismen hinweist.

Formen der Trunkenheit im zweiten Stadium des Alkoholismus

Im Stadium II des Alkoholismus gibt es 5 Formen der Trunkenheit:

Eintägige Exzesse

Eintägige Exzesse ist die Hauptform der Trunkenheit im Stadium I des Alkoholismus. Im Stadium II wechseln sie sich in der Regel mit anderen Trunkenheitsformen ab und zeichnen sich durch das für Stadium I nicht charakteristische Bedürfnis der Patienten nach Trunkenheit aus.

Zeitweise Trunkenheit

Bei zeitweise TrunkenheitÜber mehrere Tage, seltener 1-2 Wochen, wird täglich abends eine Dosis alkoholischer Getränke konsumiert; bei einer Vergiftung ist vor dem Hintergrund einer noch relativ geringen Verträglichkeit eine Dosis alkoholischer Getränke erforderlich. Nüchternheitsphasen können sehr lang sein und die Dauer des Trinkens überschreiten. Dies weist auf eine günstige Form des Alkoholismus und einen gering fortschreitenden Verlauf hin.

Permanente Form

Bei dauerhafte Form Alkohol wird über Monate und manchmal Jahre hinweg täglich in großen Mengen konsumiert, vor dem Hintergrund zunehmender oder maximaler (Plateau-)Toleranz. Die Hauptdosis Alkohol wird in der Regel in der zweiten Tageshälfte oder abends mit kurzen Einnahmepausen eingenommen. Um sich vom Alkohol zu erholen, sind jedoch relativ geringe Alkoholdosen erforderlich, die Abstinenz ist nicht ausgeprägt und die Arbeitsfähigkeit sowie familiäre und soziale Bindungen können erhalten bleiben. Der Krankheitsverlauf ist mäßig fortschreitend.

Pseudo-Binges

Komasaufen stellt die schwerste Form alkoholischer Exzesse dar und bestimmt den bösartigen Verlauf des Alkoholismus. Klinisch manifestiert sich Rauschtrinken durch das unwiderstehliche Bedürfnis, eine neue, zwangsläufig getrunkene Dosis Alkohol zu sich zu nehmen, sobald die Ernüchterung eintritt. Die Art des Alkoholkonsums im Stadium II des Alkoholismus nimmt überwiegend die Form von Pseudoexzessen an – Perioden täglichen Alkoholmissbrauchs, die mehrere Tage bis mehrere Wochen dauern und unter dem Einfluss äußerer Faktoren provoziert und beendet werden. Typischerweise beginnt es an Feiertagen, Wochenenden, beim Erhalt eines Gehalts usw. und endet aufgrund von Geldmangel, familiären Konflikten, der Notwendigkeit, zur Arbeit zu gehen usw. Wenn am Ende des Alkoholexzesses die Alkoholtoleranz abnimmt, dann Der Patient betrinkt sich mehrmals am Tag. Tag mit kleinen Dosen Alkohol – „sich betrinken“.

Abwechselndes Trinken Tritt überwiegend beim Übergang vom Stadium II des Alkoholismus zum Stadium III auf und ist eng mit einer Abnahme der Toleranz und Dekompensation der Abwehrmechanismen verbunden. Gleichzeitig kommt es vor dem Hintergrund ständiger Trunkenheit bei Einnahme stabiler Alkoholdosen zu Phasen, in denen stärkere Dosen konsumiert werden, die das Bild von Komasaufen erzeugen. Nach mehreren Tagen solch intensiven Trinkens kehrt der Patient aufgrund der Verschlimmerung der Entzugserscheinungen entweder zu kleineren Dosen zurück oder macht eine Trinkpause.

Komasaufen und Wechseltrinken im Stadium II des Alkoholismus führen oft zur Entwicklung akuter alkoholischer Psychosen – alkoholisches Delirium, Halluzinose, akute alkoholische Paranoide. Bei chronischen Alkoholpsychosen sind alkoholische Eifersuchtswahn am typischsten.

Der Beginn einer Abnahme der Toleranz und eines Zusammenbruchs der Schutzmechanismen (Erbrechen während einer Vergiftung) weist auf den Übergang der Krankheit in das Stadium III hin.

Drittes Stadium des Alkoholismus (endgültig oder enzephalopathisch)

Das Anfangsstadium des Alkoholismus ist durch ein intensiveres, unerträgliches Verlangen nach alkoholischen Getränken gekennzeichnet. Eine Veränderung der körpereigenen Abwehrreaktionen führt zu einem völligen Abfall der Alkoholtoleranz. Das Entzugssyndrom äußert sich mit einer psychopathologischen Komponente. Es entwickelt sich eine alkoholische Demenz. Es kommt zu schweren Schäden an inneren Organen, Unterernährung, Müdigkeit und emotionaler Instabilität. Eine alkoholische Psychose ist möglich.

Symptome der dritten Stufe des Alkoholismus

Im dritten Stadium weicht der Patient von normalen Lebensaktivitäten ab: Fast seine gesamte Freizeit verbringt er mit Trinken. In dieser Zeit sind die berufliche, familiäre und finanzielle Situation besonders betroffen. Manchen Menschen gelingt es in diesem Stadium, weiterhin normal zu funktionieren, aber die fortschreitende Natur des Alkoholismus macht es unmöglich, ihre Sucht zu verbergen.

Obsessiv (obsessiv) und unbändig (zwanghaft) Verlangen nach Alkohol, verursacht eine psychische Abhängigkeit von Alkohol. Unfähigkeit, einen Kater zu ertragen, was sich in der Einnahme neuer Alkoholdosen äußert, um ihn loszuwerden unangenehme Symptome(Bestandteile des Entzugssyndroms), führt zu einer körperlichen Abhängigkeit von Alkohol.

Entzugserscheinungen(Alkoholentzugssyndrom) besteht aus somatovegetativen und neuropsychiatrischen Symptomen.

Somatovegetative Symptome- Schwächegefühl, Schweregefühl im Kopf, unerträgliche Kopfschmerzen, Schwindel, Schwitzen, Schüttelfrost, Zittern, Appetitlosigkeit, schlechter Geschmack im Mund, Übelkeit, Aufstoßen, Sodbrennen, Erbrechen, Verstopfung, Durchfall, Herzschmerzen, Herzklopfen , Herzrhythmusstörungen, erhöhter oder erniedrigter Blutdruck, Durst, übermäßiges Wasserlassen.

Psychoneurologische Symptome- nervöse Erschöpfung, Reizbarkeit, Apathie, Angstzustände, Depressionen, psychische Störungen, Hyperästhesie ( erhöhte Empfindlichkeit), Schlafstörungen, Krampfanfälle.

Dies ist das schwerste aller Stadien in der Entwicklung einer Alkoholabhängigkeit. Es entwickelt sich 8–15 Jahre nach Beginn des Alkoholmissbrauchs. Es verfügt über die folgenden Hauptmerkmale:

Zunehmende körperliche Abhängigkeit. Unwiderstehlicher Durst nach Alkohol

Das Syndrom der geistigen Anziehungskraft auf Alkohol ändert sich in diesem Stadium aufgrund von Vertiefung der körperlichen Abhängigkeit und Erwerb des Charakters eines „unwiderstehlichen Durstes“. Um zu trinken, macht der Patient zahlreiche Schulden, verkauft Dinge und gibt Almosen. Die Einnahme jeglicher Alkoholdosis provoziert ein dringendes Bedürfnis, den Rausch zu vertiefen, und dieses Ziel wird auch durch illegale Handlungen erreicht. Der Verlust der Situationskontrolle äußert sich in der Bereitschaft zum Trinken Fremde oder allein, oft an zufälligen Orten.

Deutliche Verringerung der Alkoholtoleranz

Durch Reduzierung der Toleranz Eine Einzeldosis Alkohol zur Erzielung einer Vergiftung wird stark reduziert, obwohl die Tagesdosis hoch bleiben kann. Dann nimmt es aber auch ab, der Patient kann mit mehr Alkohol auf den Konsum alkoholischer Getränke umsteigen geringer Gehalt Alkohol, zum Beispiel, minderwertige Weine, Ersatzweine. Eine Abnahme der täglichen Alkoholmenge um 50 % oder mehr gegenüber dem Maximum weist auf den Übergang des Alkoholismus in das Stadium III hin. Der Rückgang der Toleranz wird durch eine Abnahme der Aktivität der Alkoholdehydrogenase und anderer Enzymsysteme sowie eine Abnahme der Alkoholresistenz im Zentralnervensystem aufgrund des Absterbens einer großen Anzahl von Neuronen erklärt ( toxische Enzephalopathie). Aufgrund des Zusammenbruchs der Schutzmechanismen kommt es auch nach dem Trinken geringer Mengen Alkohol zu Erbrechen, was den Patienten häufig dazu zwingt, auf fraktionierten Alkoholkonsum umzusteigen.

Unerträgliche dysphorische Störungen aufgrund einer Vergiftung

Um das Gefühl allgemeiner Schwäche, Unwohlsein und Schuldgefühle loszuwerden, trinkt der Patient vor allem Alkohol. Dysphorie beginnt im Bild der Vergiftung vorherrschend zu sein mit Pickeligkeit, Reizbarkeit, Anspannung bis hin zur destruktiven Aggression. Aggressive Handlungen richten sich hauptsächlich gegen nahestehende Personen; die Patienten sind unruhig und aggressiv aktiv. Das Einschlafen erfolgt erst danach zusätzliche Nutzung Alkohol. Manchmal entsteht das gegenteilige Bild einer alkoholischen Betäubung, wenn Patienten lethargisch, passiv, schläfrig werden, Fragen langsam beantworten und nicht in der Lage sind, zielgerichtet zu handeln.

Totale Alkoholamnesie

Alkoholamnesie Im dritten Stadium des Alkoholismus wird er vollständig, erstreckt sich über einen erheblichen Zeitraum und tritt bei der Einnahme kleiner Alkoholdosen auf. Das Entzugssyndrom weitet sich aus, dauert mehr als 5 Tage und weist eine psychopathologische Komponente auf.

Die wahre Komasaufen-Natur der Trunkenheit

Alkoholkonsum hat den Charakter eines echten Rauschtrinkens: 7-8 Tage kontinuierlicher Alkoholkonsum mit 10-15 Tagen sogenanntem Lichtintervall. Echtem Rauschtrinken geht ein affektiv gesättigter, starker Ausbruch von Verlangen nach Alkohol voraus, der von verschiedenen somatopsychischen Manifestationen begleitet wird und eine pathologische Kettenreaktion auslöst: das erste Glas – Kontrollverlust – eine große Dosis Alkohol – tiefe Vergiftung – Trunkenheit mit „ kritische Dosis“ – ein neuer Anfall.

In den ersten Tagen nimmt der Patient die maximale Menge Alkohol (bis zu 1 Liter Wodka oder Wein) zu sich in Bruchteilen), und anschließend werden aufgrund eines Toleranzabfalls die Dosen reduziert und vor diesem Hintergrund nehmen die Entzugserscheinungen zu. Der Patient trinkt nicht mehr zur Euphorie, sondern nur noch zur Linderung schwerer somatoneurologischer und psychischer Störungen. Alle 1,5-3 Stunden wird Alkohol getrunken, 50-100 g Wodka oder Wein. All dies geht mit Anorexie, dyspeptischen Symptomen und Störungen des Herz-Kreislauf-Systems einher; wenn bei der nächsten Alkoholdosis Probleme auftreten, kann eine panische Todesangst aufkommen, wenn der Patient „mindestens einen Schluck Wodka zur Besserung“ verlangt.

Am Ende des Rausches entwickelt sich eine völlige Unverträglichkeit, die aufgrund der tiefen Vergiftung des Körpers einen weiteren Alkoholkonsum völlig unmöglich macht. Dadurch wird an die Stelle des Rauschtrinkens eine völlige Alkoholabstinenz getreten, die zyklisch durch einen weiteren Alkoholexzess ersetzt wird.

Intellektuell-mnestische Störungen. Alkoholabbau

1. Psychopathisch- gekennzeichnet durch Verhaltensänderungen mit Manifestationen von grobem Zynismus, Aggression, Taktlosigkeit, zwanghafter Offenheit und dem Wunsch, in allen Handlungen anderer nur das Negative zu sehen;
2. Euphorisch- mit einer vorherrschenden Selbstgefälligkeit und Unkritiklosigkeit gegenüber der aktuellen Situation. Solche Patienten äußern leicht Urteile über Kleinigkeiten und wichtige Dinge, auch über rein intime Aspekte, ihre Rede ist voller Klischees, stereotyper Witze, sogenanntem alkoholischem Humor;
3. Spontan- mit Dominanz von Lethargie, Passivität, Interessenverlust und Initiative. Lediglich während der Alkoholproduktion nimmt die Aktivität leicht zu.

Organische Symptome einer Demenz

Im Stadium III macht sich die Erkrankung bemerkbar organische Symptome einer Demenz: Gedächtnisverlust, Kritik, allgemeine Veränderungen in der Persönlichkeitsstruktur einer Person. Es gibt zwei Arten von alkoholischer Demenz:

1. Der erste Typ ist erektil- zunächst ähnelt es einer explosiven Form der Psychopathie - mit Erregbarkeit, Aggressivität, Wutausbrüchen ohne triftigen Grund vor dem Hintergrund von Respektlosigkeit und Friedenslosigkeit mit Elementen der Inkontinenz der Gefühle, erhöhter Gesprächigkeit, flachem Humor.
2. Der zweite Typ ist träge- gekennzeichnet durch Lethargie, Apathie, Gleichgültigkeit und manchmal eine euphorische Einstellung gegenüber der Umwelt.

Nivellierung, Auslöschung der Persönlichkeit von Alkoholikern

Zusammenfassend Die Persönlichkeit von Patienten mit Alkoholismus im Stadium III wird nivelliert, scharfe psychopathische Manifestationen werden geglättet, von „gewalttätig“ werden sie zu „ruhig“, was die meisten von ihnen einander ähnlich macht: leer, gleichgültig gegenüber der Umwelt, mit Interessen, die ausschließlich auf die Befriedigung des Alkoholbedürfnisses abzielen.

Allgemeine Verschlechterung der somatischen Sphäre

Auf der somatischen Seite kommt es zu einer allgemeinen Verschlechterung der Widerstandskraft des Körpers, wodurch diese Personen am häufigsten an verschiedenen interkurrenten Krankheiten (Influenza, Lungenentzündung usw.) sterben. Erkrankungen der inneren Organe und Systeme sind chronischer und langsamer Natur (Magengeschwür, Zirrhose, Myokardinfarkt usw.).

Verschlimmerung neurologischer Symptome

Seitens des Nervensystems werden neben zahlreichen milden Symptomen auch ausgeprägtere in Form von Störungen der Bewegungskoordination, Schlaganfall, Thrombose von Hirngefäßen, Gefäßkrisen mit anschließender Parese und Lähmung festgestellt.

Die Stadien des Alkoholismus sind ein Indikator für die Charakterisierung einer alkoholabhängigen Person.

Dabei ist zu beachten, dass Alkoholismus eine ziemlich fortschreitende Krankheit ist, die dringend behandelt werden muss.

Wenn sich die Situation verschlimmert und der Patient nicht mit dem Alkoholkonsum aufhören und sich behandeln lassen will, schreitet der Alkoholismus auf die nächste Stufe, was dazu führt, dass die alkoholabhängige Person noch stärker von diesem gefährlichen Gift versklavt wird. Aber was ist Alkoholismus, Symptome, Anzeichen, Stadien?

Es gibt drei Stadien der Alkoholabhängigkeit, die jeweils durch eine Veränderung nicht nur der Physiologie einer Person, der Anpassung des Körpers an die Wirkung von Alkohol, sondern auch einer Bewusstseinsveränderung des Patienten, also einer psychischen Abhängigkeit, gekennzeichnet sind. Es gibt eine allgemein anerkannte Tabelle der Stadien der Alkoholabhängigkeit, die die Entwicklungsstadien der Krankheit charakterisiert. Daraus können Sie herausfinden, wie sich die Krankheit entwickelt und wie viele Stadien der Alkoholabhängigkeit existieren.

Im ersten Stadium führt Alkoholismus zu einer Reihe von Veränderungen, nicht nur quantitativ, sondern auch qualitativ. Die Menge des konsumierten Alkohols nimmt zu und die Trunkenheit wird systematisch. Auch die Menge nimmt zu alkoholische Produkte das ein Mensch konsumieren kann.

Gleichzeitig führt das erste Stadium des Alkoholismus zu einer erhöhten Alkoholtoleranz. In diesem Stadium führt die Krankheit zum Aussterben des Würgereflexes, dem Abwehrmechanismus des Körpers gegen übermäßige Mengen Alkohol. Der Körper eines Süchtigen passt sich an die regelmäßige Einwirkung von Alkohol an, der Mensch selbst bemerkt keine Veränderungen in der Aktivität seines Körpers.

Bei der Mehrheit der alkoholabhängigen Menschen herrscht die Meinung vor, dass die Leistungsfähigkeit nach dem Trinken von Alkohol zunimmt. Dies ist tatsächlich der Fall, was durch die Manifestation einer psychischen Abhängigkeit erklärt wird. Mit anderen Worten: Im nüchternen Zustand ist der Patient nur mit einem Gedanken beschäftigt: Wo soll er Alkohol trinken? Nach der Injektion einer weiteren Dosis beruhigt sich der Alkoholiker, die Stimmung und die Aktivität des Körpers nehmen zu, was Alkoholiker dazu bringt, über die wohltuende Wirkung von Alkohol auf sie nachzudenken. In diesem Fall handelt es sich um eine körperliche Abhängigkeit; der Körper gewöhnt sich an die Wirkung des Alkohols und benötigt jedes Mal neue Dosen, wenn kein Alkohol eingenommen wird.

Ein weiteres deutliches Zeichen für das Stadium des Alkoholismus ist das Verschwinden der Abneigung gegen Alkohol. Morgens, nach dem Alkoholkonsum, hat ein gesunder Mensch nicht nur eine Abneigung gegen alkoholische Getränke, sondern auch gegen deren Gerüche. Das Abwehrreaktion, das eine Person vor wiederholtem Alkoholkonsum schützt. Ein Alkoholiker hat diese Reaktion nicht, was es ihm ermöglicht, nicht nur abends, sondern sogar morgens eine neue Dosis Alkohol einzunehmen, was die Situation weiter verschlimmert und die Abwehrmechanismen des Körpers auf ein niedriges Niveau reduziert.

Der Körper passt sich an, sodass der Erkrankte nicht mehr genug von der vorherigen Dosis hat. Aus diesem Grund muss er, um sein Bedürfnis nach Alkohol zu befriedigen, den Konsum alkoholischer Getränke steigern. Betrachtet man alle drei Stadien, so ist in diesem Stadium der Entwicklung des Alkoholismus eine Zunahme der Alkoholanfälligkeit zu beobachten. In der zweiten Stufe wird die Menge des Alkoholkonsums festgelegt.

Im ersten Stadium versklavt der Alkoholismus eine Person. Das Bild der Vergiftung ändert sich. Alkoholprodukte wirken nicht mehr beruhigend, sondern aktivierend. Eine solche Person kann nach dem Trinken von Alkohol nicht still sitzen. Er ist übermäßig gesprächig, obwohl es bei diesen Gesprächen buchstäblich um nichts geht. Einige Geschäfte mögen ihn interessieren, aber in der Regel bringt er das, was er begonnen hat, nicht zu Ende, da er schnell das Interesse daran verliert.

Dieses Stadium des Alkoholismus führt zu Gedächtnisverlust. Sie treten zunächst in milder Form auf und haben ein geringes Ausmaß: Ein Alkoholiker kann sich an die meisten Ereignisse erinnern, die ihm während der Vergiftung widerfahren sind, vergisst jedoch kleine Details und Details völlig. Wenn die Vergiftung schwerwiegend wird, tritt Amnesie auf. Ein Alkoholiker kann sich manchmal nicht an eine große Zeitspanne erinnern, manchmal an eine ganze Zeitspanne. Er kann sich vielleicht an einige Dinge erinnern.

In diesem Stadium führt Alkoholismus zur Zerstörung des Zentralnervensystems. Das Auftreten einer Amnesie in einem frühen Stadium der Entwicklung des Alkoholismus weist auf eine bösartige Abhängigkeit hin. Amnesie tritt im ersten Stadium als Folge einer schweren Vergiftung auf und tritt anschließend nach jeder Vergiftung auf. Daher ist die Behandlung des Patienten das einzige Mittel, das eine Verschlechterung der Situation verhindern kann.

So wird der Patient im ersten Stadium körperlich und geistig alkoholabhängig. Körperliche Abhängigkeit zeichnet sich dadurch aus, dass Alkoholismus in diesem Stadium zu einem Verlust führt Verteidigungsmechanismus– Würgereflex, Abneigung gegen Alkohol am Morgen. Aus diesem Grund kommt es zu einer Veränderung der konsumierten Alkoholmenge, einem Übergang zu einer systematischeren Einnahme von Alkoholprodukten. Darüber hinaus ist zu sagen, dass der Körper die Fähigkeit erlangt, die Leistungsfähigkeit bei längerem Alkoholkonsum aufrechtzuerhalten, dass sich die Art der Vergiftung verändert, indem die entspannende Wirkung des Alkohols verschwindet und eine neue, aktivierende Wirkung entsteht.

Was die psychische Abhängigkeit von Alkohol betrifft, so umfassen die Anzeichen von Alkoholismus in diesem Fall eine Anziehungskraft auf Alkohol und die Fähigkeit zu fühlen glücklicher Mann nach Einnahme der nächsten Dosis. All dies, zusammen mit physiologischen Veränderungen, schafft bei einem Menschen Vertrauen in den Normalzustand: Er hält sich nicht für abhängig, er ist sicher, dass Alkohol in diesem Stadium keine stark zerstörerische Wirkung auf ihn hat.

Im Stadium 2 des Alkoholismus tritt ein unkontrollierbares Verlangen auf, Alkohol zu trinken. Wenn im ersten Stadium der Wunsch auftritt, wenn er die übliche Norm überschreitet, dann erscheint der Wunsch in dieser Situation in einem nüchternen Zustand. Das Auftreten von Verlangen ist nicht von der jeweiligen Situation abhängig, sondern tritt ständig auf. In diesem Stadium führt der Alkoholismus dazu, dass der Alkoholiker keine Wahl hat; er ist nicht in der Lage, sein Verlangen zu überwinden.

In der vorherigen Phase versuchte der Alkoholiker, sich zu rechtfertigen, um sein Problem zu verschleiern, er zog es vor, in der ihm vertrauten Gesellschaft zu trinken, aber in der zweiten Phase fehlt ihm die übliche Dosis Alkohol, die er in Gesellschaft trinkt Freunde oder Kollegen. Jetzt trinkt er lieber mit neuen Trinkfreunden, die genauso viel oder mehr trinken als er.

Diese Phase zeichnet sich dadurch aus, dass die konsumierte Alkoholmenge auf dem gleichen Niveau bleibt und in der ersten Phase ein Maximum erreicht. Die beruhigende Wirkung alkoholischer Getränke verschwindet vollständig, Alkohol hat nur noch eine aktivierende Wirkung. Ein alkoholkranker Mensch kann nur einschlafen, wenn er eine weitere Dosis Alkohol zu sich nimmt.

Im Stadium 2 begnügt sich der Alkoholiker nur mit einer schweren Vergiftung. Darüber hinaus tritt ein Kater-Syndrom auf. Der Körper, der sich unter dem Einfluss von Alkohol wieder aufgebaut hat, kommt ohne Alkohol nicht mehr zurecht, sodass am Morgen eine weitere Dosis erforderlich ist, die als Kater bezeichnet wird.

Auf diese Weise, mittlere Stufe führt zur körperlichen Abhängigkeit des Patienten, die psychische Abhängigkeit nimmt zu. Zur körperlichen Abhängigkeit gehören Neoplasien wie ein unwiderstehliches Verlangen und Verlangen nach Alkohol, das ein Bedürfnis nach körperlichem Trost und der Beseitigung des Verlangens sowie das Auftreten eines Katersyndroms hervorruft.

Darüber hinaus tritt in diesem Stadium eine intermittierende Trunkenheit auf, die durch das Verlangen nach Alkohol und dessen mehrtägiges Trinken gekennzeichnet ist. Danach gibt es jedoch eine Pause, die mehrere Stunden, manchmal Tage dauern kann. Die Zeit des Alkoholkonsums kann mit nüchternen Tagen abgewechselt werden.

Verhaltensänderungen werden beobachtet. Auch in unangemessenen Situationen kann man nicht auf Alkohol verzichten.

Er kann am Arbeitsplatz betrunken erscheinen oder während des Arbeitstages Alkohol trinken. Das Bedürfnis nach körperlichem Komfort führt dazu, dass ein Patient mit Alkoholismus nicht auf Alkohol verzichten kann; im nüchternen Zustand fühlt er sich träge und müde, und nach dem Trinken von Alkohol ist nach Meinung des Patienten selbst eine Verbesserung des Wohlbefindens zu beobachten.

Merkmale des Kater-Syndroms

Nach dem Trinken großer Mengen Alkohol schläft der Alkoholiker tief und fest und ist meist nur schwer wieder aufzuwachen. Näher am Morgen wird es oberflächlich. Der Patient wacht morgens früh auf und fühlt sich in Gefahr. Er ist von einem Gefühl der Angst umgeben; vieles von dem, was ihn umgibt, macht ihm Angst und macht ihm Sorgen. Der Blutdruck steigt, die Herzfrequenz steigt und starkes Schwitzen, Schwindel.

Seine Bewegungen sind unsicher, in vielerlei Hinsicht langsam. Ein Alkoholiker fühlt sich lethargisch, müde und der ganze Körper zittert. Der Mund ist trocken und hat einen unangenehmen Geschmack, außerdem besteht starker Durst. Der Appetit ist sehr gering, jeder Gedanke an Essen löst bei einem Patienten mit Alkoholismus Übelkeit aus.

Der mentale Hintergrund wird gesenkt. Es entwickeln sich Gereiztheit, Schüchternheit, Angst und Furcht. Die Leistungsfähigkeit ist deutlich reduziert; in diesem Zustand ist es für einen Menschen schwierig, sich überhaupt zu bewegen. Alle seine Gedanken konzentrieren sich auf eine Sache – wie er seinen Kater schnell überwinden kann.

In diesem Stadium sollte die freiwillige Behandlung in den Hintergrund treten. Es geht um entschiedenere Einflussmaßnahmen, daher ist die Zwangsbehandlung das einzige Mittel zur Erhaltung einer bereits verblassenden Persönlichkeit.

Der Beginn des dritten Krankheitsstadiums ist durch eine Verringerung der Alkoholkonsumdosis gekennzeichnet. Eine Vergiftung tritt ab einer abnehmenden kleinen Dosis auf. Die tägliche Norm bleibt gleich, da der Alkoholiker den ganzen Tag über und manchmal sogar nachts Alkohol in Bruchteilen trinkt. Dann wird die Tagesdosis reduziert.

In diesem Stadium des Alkoholismus kommt es zu einer Verschlechterung der Persönlichkeit. Ein Alkoholiker hat Schwierigkeiten, sich selbst als Person zu verstehen, und die emotionale Bindung zu zuvor nahestehenden Menschen geht verloren. Das Interesse an allem, was nichts mit Alkohol zu tun hat, verschwindet völlig.

Eine der Formen der Degradation ist eine vorübergehende vollständige Veränderung der Persönlichkeit, die dazu führt diese Phase Alkoholismus. Der zuvor existierende Mensch verschwindet vollständig und an seiner Stelle tritt eine verbitterte Persönlichkeit, obwohl er kein Mensch mehr ist. Ein Alkoholiker verliert die Kontrolle über sich selbst, seine Handlungen sind manchmal unerklärlich.

Im dritten Stadium schreitet der Alkoholismus voran, es kommt zu einer Abnahme der Intelligenz und zu Gedächtnisstörungen. In diesem Stadium hat die Form des Alkoholkonsums den Charakter eines Rauschtrinkens. In den Intervallen zwischen dem Alkoholkonsum verspürt der Patient Lethargie und Müdigkeit, es herrscht Niedergeschlagenheit vor.

Während der Zeit starken Alkoholkonsums entwickelt sich eine Apathie gegenüber Alkohol, die oft mit einer Unverträglichkeit gegenüber Alkohol und einer Zunahme der Abneigung dagegen einhergeht. Wenn wir alle drei Phasen im Vergleich betrachten, dann ist diese Phase die letzte. Zu diesem Zeitpunkt treten häufig Krampfanfälle auf, die für Epilepsie charakteristisch sind. Eine der gefährlichen Manifestationen einer alkoholischen Psychose in diesem Stadium des Alkoholismus ist das Delirium tremens.

In diesem Stadium sind die Stadien des Alkoholismus abgeschlossen. Letztlich erscheint ein Mensch körperlich und moralisch zersetzt. Das letzte Stadium führt zu schwer behandelbaren Folgen; in diesem Fall wird die Behandlung erzwungen, da sich der Patient selbst der Schädlichkeit der Situation kaum bewusst ist. Natürlich ist es besser, es nicht zu lassen letzte Stufe Entwicklung des Alkoholismus.

Alkoholismus bei Frauen ist aufgrund dessen nicht weniger gefährlich physiologische Eigenschaften Das weibliche Geschlecht ist am anfälligsten für die Auswirkungen von Alkohol, daher sollte eine sofortige Behandlung dieses Problems erfolgen. Auf dieser Grundlage sollten alle drei Stadien behandelt werden, sobald sie auftreten.

Danke für Ihre Rückmeldung

KOMMENTARE:

Megan92 () vor 2 Wochen

Ist es jemandem gelungen, seinen Mann vom Alkoholismus zu befreien? Mein Alkoholkonsum hört nie auf, ich weiß nicht mehr, was ich tun soll ((Ich habe darüber nachgedacht, mich scheiden zu lassen, aber ich möchte das Kind nicht ohne Vater zurücklassen, und mein Mann tut mir leid, er ist ein toller Mensch wenn er nicht trinkt

Daria () vor 2 Wochen

Ich habe schon so viel ausprobiert und erst nach der Lektüre dieses Artikels konnte ich meinen Mann vom Alkohol entwöhnen; jetzt trinkt er überhaupt nicht mehr, auch nicht im Urlaub.

Megan92 () vor 13 Tagen

Daria () vor 12 Tagen

Megan92, das habe ich in meinem ersten Kommentar geschrieben) Ich werde es für alle Fälle duplizieren – Link zum Artikel.

Sonya vor 10 Tagen

Ist das nicht ein Betrug? Warum verkaufen sie im Internet?

Yulek26 (Twer) vor 10 Tagen

Sonya, in welchem ​​Land lebst du? Sie verkaufen es im Internet, weil Geschäfte und Apotheken unverschämte Aufschläge verlangen. Zudem erfolgt die Bezahlung erst nach Erhalt, das heißt es wird erst geschaut, geprüft und erst dann bezahlt. Und jetzt verkaufen sie alles im Internet – von Kleidung über Fernseher bis hin zu Möbeln.

Antwort des Herausgebers vor 10 Tagen

Sonya, hallo. Dieses Medikament zur Behandlung der Alkoholabhängigkeit wird tatsächlich nicht vermarktet Apothekenkette Und Einzelhandelsgeschäfte um eine Überpreisung zu vermeiden. Derzeit können Sie nur bei bestellen offizielle Website. Gesundheit!

Sonya vor 10 Tagen

Es tut mir leid, ich habe die Information zur Nachnahme zunächst nicht bemerkt. Dann ist alles in Ordnung, wenn die Zahlung nach Erhalt erfolgt.

Margo (Uljanowsk) vor 8 Tagen

Hat jemand traditionelle Methoden ausprobiert, um den Alkoholismus loszuwerden? Mein Vater trinkt, ich kann ihn in keiner Weise beeinflussen ((

Die Stadien des Alkoholismus (und der Zeitpunkt, an dem die Krankheit beginnt) sind immer noch eine eher vage Kategorie. Aufgrund der gesellschaftlichen Akzeptanz des Alkoholkonsums entwickelt sich in den meisten Fällen eine Sucht, ohne dass andere es merken. Am häufigsten schlagen Angehörige Alarm, wenn regelmäßiger Alkoholkonsum beginnt – und das ist Stadium II oder sogar III.

• verhindern, dass Alkoholkonsum zur Sucht wird
• Bauen Sie eine Verhaltenslinie gegenüber einem Alkoholiker auf
• Teilen Sie Ihrem Angehörigen mit, welche Folgen die Krankheit in naher Zukunft haben könnte

Ein Schritt weg von der Sucht

Viele Menschen trinken ziemlich regelmäßig, aber wir sprechen noch nicht einmal über das erste Stadium der Krankheit. Niemand sieht ein großes Problem darin, in den Ferien oder am Ende eines anstrengenden Arbeitstages Alkohol zu trinken.

Wo ist die Grenze, jenseits derer die Krankheit beginnt?

Moderne Narkologen unterscheiden das sogenannte „Null“-Stadium, bei dem es sich eigentlich nicht um eine Sucht handelt. Gleichzeitig weist es seine eigenen Stufen der schrittweisen Entwicklung auf. Und wenn man ihnen nicht rechtzeitig Beachtung schenkt, wird man irgendwann zum Alkoholiker.

Erste Stufe

• Alkoholkonsum kommt sporadisch vor.
• Wenn man morgens zu viel trinkt, treten Anzeichen auf Alkoholvergiftung(Kopfschmerzen, Übelkeit, allgemeine Schwäche), die innerhalb weniger Stunden verschwinden oder durch entsprechende Medikamente (Schmerzmittel etc.) leicht beseitigt werden können.
• Schon der Gedanke an die Möglichkeit eines morgendlichen „Katers“ mit Hilfe einer weiteren Portion Alkohol löst im Körper unangenehme Empfindungen aus.

Zweite Etage

• Der Alkoholkonsum wird regelmäßig.
• Eine Person beginnt, nach Gründen zu suchen, selbst zu trinken.
• Das Empfangen positiver Emotionen wird zunehmend mit dem Trinken von Alkohol in Verbindung gebracht.
• In manchen Fällen kann eine solche Feier mehrere Tage dauern (gestern hatte ein Freund Geburtstag und heute wurde ein großes Projekt abgeschlossen).

Dritter Abschnitt

• „Trankopfer“ finden mehr als einmal pro Woche statt.
• Die Gründe werden immer unbedeutender. Manchmal sogar weit hergeholt.
• Ein Mensch sucht nach einer Entschuldigung für seine Sucht, um nicht als Alkoholiker zu gelten.

Eine solche „Alltagstrunkenheit“ deutet darauf hin, dass das Problem bereits besteht. In dieser Zeit ist es sehr wichtig, den Dingen nicht ihren Lauf zu lassen. Denken Sie daran: Ihr geliebter Mensch hat den gefährlichen Rand erreicht, hinter dem die erste Phase des Alkoholismus beginnt.

Erwarten Sie nicht, dass er mit Heißhungerattacken zurechtkommt. Eines der Hauptsymptome von Alkoholismus ist die Unfähigkeit, aus eigener Kraft mit dem Trinken aufzuhören.

Während dieser Zeit benötigt der Patient noch keine ernsthafte Therapie. Die Hilfe von Psychotherapeuten wird ihm helfen, am Rande zu bleiben und zu einem erfüllten, nüchternen Leben zurückzukehren, bevor sich eine chronische Krankheit entwickelt.

Erstes Stadium des Alkoholismus

Leider ist das erste Stadium des Alkoholismus für einen Laien recht schwer zu erkennen. Es ähnelt zu sehr der alltäglichen Trunkenheit. Manchmal tragen Angehörige selbst unwissentlich zur Entstehung der Krankheit bei, indem sie den Süchtigen bei seinen Ausreden unterstützen. Es ist für jeden Menschen schwierig, die Tatsache zu erkennen und zu akzeptieren, dass ein geliebter Mensch Alkoholiker ist.

Es ist wichtig, wachsam zu sein und dem Drang zu widerstehen, das Trinken zu rechtfertigen. Mitgefühl und Mitleid werden in dieser Situation destruktiv sein.

Anzeichen, auf die Sie achten sollten:

• Die Alkoholtoleranz steigt – es ist eine immer höhere Alkoholdosis nötig, um berauscht zu werden.
• Die Menge des Trinkens führt zu einem „Blackout“, bevor es zu einem Würgereflex kommt (die körpereigenen Schutzfunktionen zur Ausleitung von Giftstoffen werden nach und nach abgeschaltet).
• Verhaltensänderungen bei Trunkenheit. Alkohol verursacht erhöhte Aktivität, ungezügelten Spaß, unmotivierte Aggression oder dumpfe Melancholie (normalerweise wird die Eigenschaft, die für eine Person am charakteristischsten ist, verstärkt).
• Manchmal beginnt der Gedächtnisverlust bereits im ersten Stadium des Alkoholismus. Bisher erscheinen häufiger kurze Episoden. Eine solche Vergesslichkeit weist jedoch auf Störungen in der Gehirnfunktion hin.
• Das Wertesystem verändert sich. Alle Hobbys und Ziele treten in den Hintergrund, Alkohol wird zu einem wichtigen Bestandteil im Leben des Süchtigen.
• Es stellt sich eine psychische Abhängigkeit ein. Die Unfähigkeit zu trinken verursacht schlechte Laune, Aggression oder völlige Apathie. Um „zur Normalität“ zurückzukehren, ist eine weitere Portion Alkohol erforderlich.

Im ersten Stadium des Alkoholismus kann dem Patienten noch mit den sanftesten Methoden geholfen werden, die kein striktes Alkoholverbot vorschreiben, sondern eine positive Wahrnehmung eines nüchternen Lebensstils anregen.

Zweites Stadium des Alkoholismus

Im zweiten Stadium des Alkoholismus merkt man es nicht mehr sich entwickelnde Krankheit Es ist schon fast unmöglich, die zunehmenden Fälle von Trunkenheit zu rechtfertigen oder zu ignorieren. Alle Anzeichen weisen eindeutig auf ein Problem hin, das ohne qualifizierte medikamentöse Behandlung nicht bewältigt werden kann:

• Es tritt körperliche Abhängigkeit auf. Ohne Alkohol herrscht nicht mehr nur schlechte Laune. Der Körper hat Ethanol in seine biochemischen Prozesse eingebaut und beginnt, die nächste Dosis zu benötigen.
• Intensiviert psychische Abhängigkeit. Der Alkoholiker hört auf, nach einem Grund zum „Trankopfer“ zu suchen. Dabei geht es nicht nur um Spaß – Trunkenheit am Arbeitsplatz kommt immer häufiger vor.
• Sie verlieren die Kontrolle über die Menge, die Sie trinken. Der Süchtige trinkt buchstäblich bis zur Ohnmacht – das Verlangen nach Alkohol bleibt auch im Rauschzustand bestehen.
• Entwicklung.
• Die Amnesie schreitet voran – Gedächtnislücken erstrecken sich über immer längere Zeiträume.
• Die persönliche Erniedrigung beginnt – der Alkoholiker vernachlässigt die Körperhygiene, verliert seinen Job und die einzigen Freunde, die er hat, sind Trinkkumpels. Die geistigen Fähigkeiten sind stark eingeschränkt.

Im zweiten Stadium des Alkoholismus vergiften Giftstoffe den Körper und führen nach und nach zu irreversiblen Veränderungen. Das Risiko der Entwicklung gefährliche Krankheiten, innere Organe ständig im Modus arbeiten erhöhte Belastung und „verschleißen“ um ein Vielfaches schneller als die eines gesunden Menschen.

Es beginnen regelmäßige Essanfälle – Perioden ununterbrochenen Alkoholkonsums über mehrere Tage und manchmal Wochen. Der Patient ist körperlich nicht mehr in der Lage, aus dem Teufelskreis „Trunkenheit – Ohnmacht – Kater“ auszubrechen. Nur ein qualifizierter Narkologe kann dies sicher tun.

Es ist wichtig zu bedenken, dass beim Versuch ein extrem hohes Risiko besteht, verschiedene Metallalkoholpsychosen hervorzurufen, die von Wahnvorstellungen und Halluzinationen begleitet werden. Der Süchtige wird nicht nur für sich selbst, sondern auch für andere gefährlich.

Drittes Stadium des Alkoholismus

Das erste Anzeichen der dritten Stufe des Alkoholismus ist seltsamerweise ein starker Rückgang verwendete Dosis. Und wir reden hier nicht von einer plötzlich wiederkehrenden Selbstbeherrschung. Es ist nur so, dass die Leber den ankommenden Giftstoffen nicht mehr gewachsen ist, Alkohol praktisch nicht verarbeitet wird und eine Person bereits bei einer minimalen Menge Alkohol betrunken ist. Gleichzeitig lässt seine Trinklust nicht nach, sondern nimmt im Gegenteil sogar zu. Aber er kann körperlich nicht mehr trinken – der Würgereflex wird fast sofort ausgelöst.

Zu diesem Zeitpunkt gibt es im Körper kein einziges gesundes Organ mehr. Die inneren Ressourcen sind praktisch erschöpft und es ist nur eine Frage der Zeit, wann das Herz, die Leber oder die Nieren des Alkoholikers versagen.

Zusammen mit körperliche Beeinträchtigungen Der rapide Persönlichkeitsverfall geht weiter – der Tod von Gehirnzellen führt zum Verlust einfacher kognitiver Funktionen und sozialer Fähigkeiten, die seit der Kindheit entwickelt wurden. Ein Alkoholiker verliert buchstäblich den Bezug zur Realität, von einer kritischen Selbstwahrnehmung ist keine Rede mehr. Es treten schwerwiegende Probleme mit der Sprach- und Kommunikationsfähigkeit auf.

Vor dem Hintergrund des Persönlichkeitsverfalls entwickeln sich psychische Störungen (teilweise können sie bereits im zweiten Stadium des Alkoholismus beginnen) – zusätzlich zur medikamentösen Behandlung benötigt der Süchtige psychiatrische Hilfe.

Das Problem ist, dass in Russland praktisch keine Klinik bereit ist, mit solchen „Doppeldiagnosen“ zu arbeiten. Der Süchtige wird einfach zwischen Drogenbehandlung und psychiatrischen Ambulanzen hin und her getrieben, überzeugt davon, dass dies „nicht der Fall“ sei.

In dieser Hinsicht war die Dr. Isaev-Klinik die erste Einrichtung, die ein einzigartiges Behandlungsprogramm für solche Patienten anbot. Darüber hinaus beschäftigt das Zentrum Psychiater, die an der Spitze der Entwicklung dieser Technik standen.

Wird eine Behandlung helfen?

Es wird angenommen, dass es im dritten Stadium des Alkoholismus nicht mehr möglich ist, dem Patienten zu helfen. Die Klinik von Dr. Isaev ist bereit zu beweisen, dass diese Meinung falsch ist.

Ja, je länger die Sucht anhält, desto schwieriger wird die Behandlung und desto länger dauert die Rehabilitation. Aber individuell gestaltete Programme ermöglichen es Ihnen, zum Maximum zurückzukehren Volles Leben selbst die schwersten Patienten im letzten Stadium des Alkoholismus.

Die komplexe Therapie deckt alle Aspekte des Lebens eines Menschen ab – körperliche Gesundheit, geistige Gesundheit, soziale Fähigkeiten und persönliche Integrität. Natürlich hängt alles von der „Erfahrung“ des Alkoholikers und den Eigenschaften seines Körpers ab.

Aber wenn der Süchtige immer noch in der Lage ist, die Sprache eines anderen zumindest wahrzunehmen, sind wir bereit, uns dem Kampf um seine Zukunft anzuschließen. Und wir können sagen, dass es in den meisten Fällen komplex ist moderne Techniken ermöglicht es Ihnen, auch in Situationen, die von anderen Spezialisten als aussichtslos eingeschätzt werden, eine positive Dynamik zu erzielen.

Ekaterina Yartseva spricht über die Behandlung von Alkoholismus (Video)

Erste Stufe

Zweite Phase

Dritter Abschnitt

Inhalt

Dies ist die Antwort einer erfahrenen Narkologin, Kandidatin der medizinischen Wissenschaften, auf einen Brief von Anna Petrovna Volobueva, Woronesch.

„Hallo. Vor drei Jahren kam Trauer in unsere Familie – mein Mann begann stark zu trinken. Nichts hilft – weder Überredung noch Tränen noch Drohungen. Ich habe versucht, ihn zu behandeln. . .

ANTWORT LESEN…“

Alkoholsucht ist eine der schlimmsten Süchte, mit denen ein Mensch konfrontiert werden kann. Viele Faktoren beeinflussen seine Entwicklung. Es sei daran erinnert, dass Alkohol, egal wie viel er trinkt, für ihn schädlich ist und Sie ihn daher auch an Feiertagen nicht trinken sollten.

Die Stadien des Alkoholismus treten schleichend auf und sind bei Männern und Frauen identisch; drei davon lassen sich unterscheiden.

Phasen der Trunkenheit

Es ist erwähnenswert, dass es nicht nur Phasen des Alkoholismus, sondern auch der Trunkenheit gibt; es gibt auch drei davon. Trunkenheit ist ein Zustand eines Patienten, der sich noch nicht zu Alkoholismus entwickelt hat. Aber wenn man Alkohol trinkt, erlebt ein Mensch nicht nur physische Schmerzen, aber auch psychische Störungen.

Diese Phasen umfassen Folgendes:

1. Episodisches Trinken: Wenn eine Person versehentlich trinkt, hat sie es möglicherweise nicht einmal geplant. Den Menschen fällt es schwer, die Alkoholdosis zu kontrollieren, was zu einem Zustand der Euphorie führen kann. Deshalb verspüren viele Menschen morgens Anzeichen eines Katers: Kopfschmerzen, Schweißausbrüche, Schwindel und Übelkeit. In diesem Stadium kommt es häufig zu Vergiftungen Ethylalkohol, das im Alkohol enthalten ist, ist die Ursache für einen Kater am Morgen. In der Regel verspürt eine Person nach dem Trinken einer großen Menge Alkohol Ekel davor.
2. Rituelle Trunkenheit, bei der ein Mensch nur an Feiertagen trinkt, kann also erklären, warum er Alkohol trinkt. Wenn es jedoch zu viele solcher Gründe gibt, kann die Trunkenheit länger als einen Tag anhalten. Jedes Mal kann ihre Zahl nur zunehmen.
3. Gewohnheitsmäßige Trunkenheit kann durch jede Kleinigkeit verursacht werden, die sich von einem gewöhnlichen Tag unterscheidet, zum Beispiel ist warmes Wetter ein guter Grund, sich im Garten auf ein Glas Bier zu treffen. Anzeichen der Krankheit äußern sich in einer Alkoholabhängigkeit; eine Person möchte immer häufiger trinken. Wir können von dieser Phase sprechen, wenn eine Person mindestens zweimal pro Woche trinkt.

Einige Narkologen betrachten alle Grade der Trunkenheit zusammengenommen als das Nullstadium des Alkoholismus, da ihre Symptome der Krankheit ähneln. Es ist allgemein anerkannt, dass eine Person, die anfängt, Alkohol zu trinken, wahrscheinlich nicht damit aufhören wird. Manchmal bleibt der Übergang vom letzten Stadium des Alkoholismus zur Trunkenheit unbemerkt.

Wichtig! Viele Menschen glauben, dass sich gelegentliches Trinken nicht entwickeln kann ständiger Gebrauch Alkohol. Dies ist jedoch ein Irrglaube, und wenn Sie bemerken, dass einer Ihrer Lieben Alkohol trinkt, müssen Sie sich an einen Narkologen wenden, um unangenehme Folgen zu vermeiden.

Manifestationen einer schweren Abhängigkeit von starken Getränken

Es wurden Hunderte Artikel über die Behandlung von Alkoholismus geschrieben und viele Ratschläge gegeben. MARIA K. teilte uns ihre persönliche Erfahrung mit, eine Sucht loszuwerden. persönliche Erfahrung Ich behandle meinen Mann wegen Alkoholismus.

Phasen des Alkoholismus

Menschen wissen nicht immer, wie sie das Stadium des Alkoholismus bestimmen können; manchmal ist hierfür die Hilfe eines erfahrenen Arztes erforderlich. Am besten sucht man sie in Kliniken, die auf die Behandlung von Alkoholismus spezialisiert sind. All dies erklärt sich aus der Tatsache, dass unterschiedliche Leute Die Krankheit verläuft unterschiedlich, je nach Immunität, psychischen Merkmalen und dem Vorliegen verschiedener Krankheitsarten.

In der modernen Medizin gibt es nur drei Stadien in der Entwicklung des Alkoholismus, aber das dritte Stadium, in dem die Krankheit fortzuschreiten beginnt, wird oft als viertes bezeichnet. Sie alle haben ihre eigenen Eigenschaften und Behandlungsmethoden, sind leicht voneinander zu unterscheiden und wirken sich auch unterschiedlich auf den Körper aus.

Erstes Stadium des Alkoholismus

Das erste Stadium des Alkoholismus beginnt damit, dass die Menge des konsumierten Alkohols allmählich zunimmt und die Person immer häufiger trinkt, ohne einen Grund für einen „Urlaub“ zu haben. Beim Trinken und am nächsten Tag treten folgende Symptome auf:

• Unangemessenes und freches Verhalten.
• Die Kontrolle über sich selbst verlieren.
• Unwohlsein am Morgen.
• Gedächtnisverlust.
• Es besteht kein Wunsch, einen Kater zu bekommen.

In der Regel kann das erste Stadium des Alkoholismus mehrere Jahre andauern und es gibt einen fließenden Übergang zum zweiten Stadium. Und deshalb gibt es keine klare Antwort auf die Frage: Wie lange dauert der Übergang? unterschiedliche Bühnen, es ist unmöglich zu geben. Eine Person betrachtet sich noch nicht als Alkoholiker und kann daher diejenigen verurteilen, die häufig trinken. In diesem Stadium ist es am einfachsten, Menschen davon zu überzeugen, mit dem Trinken aufzuhören, da ihre Sucht noch nicht so ausgeprägt ist.

Die Behandlung ist in der Regel nicht kompliziert, wenn sie rechtzeitig begonnen wird. Anzeichen von Alkoholismus führen zu einer Verschlechterung des Zustands einer Person und umfassen die folgenden Symptome:

• Leberkrankheiten.
• Magengeschwür.
• Pankreatitis.
• Störungen des Nervensystems.
• Anzeichen einer Hepatitis.
• Vegetativ-vaskuläre Dystonie.

In diesem Stadium der Entwicklung des Alkoholismus kann die Behandlung zu Hause durchgeführt werden, ohne vom Studium oder der Arbeit abgelenkt zu werden. Wenn Sie die Ursachen von Alkoholismus nicht selbst herausfinden können, benötigen Sie möglicherweise die Hilfe eines Psychologen. Im ersten Krankheitsstadium ist die Unterstützung von Angehörigen und Angehörigen für den Patienten wichtig, um die Entwicklung der Krankheit zu verhindern. Die Prognose einer Behandlung im ersten Stadium ist meist günstig.

Zweites Stadium des Alkoholismus

Das zweite Stadium des Alkoholismus ist das häufigste Stadium der Krankheit, das bei 90 % der in Drogenbehandlungszentren beobachteten Patienten beobachtet wird. Ihr erstes Anzeichen kann berücksichtigt werden, wenn der Patient mehr als 500 ml Wodka oder ein anderes alkoholisches Getränk pro Tag trinkt, Bier jedoch nicht berücksichtigt wird, egal wie viel davon getrunken wird.

Zusätzlich zu den Symptomen, die im ersten Stadium beobachtet werden, entwickelt der Patient folgende Krankheitszeichen:

• Der Wunsch, morgens einen Kater zu bekommen.
• Anfälle können mehrere Tage andauern.
• Die Stimmung des Patienten ist wechselhaft und kann sich durch Alkoholkonsum verändern.
• Schneller Rausch.
• Schwerer Gedächtnisverlust.

Die Krankheitssymptome hängen in stärkerem Maße vom Grad der Alkoholvergiftung ab. In diesem Stadium wird eine Person alkoholabhängig, und wenn sie es nicht schafft, zu trinken, beginnt sie, Aggression zu zeigen, wird unverschämt und kann sogar etwas kaputtmachen und zerstören. Die Folgen des Alkoholkonsums machen sich fast sofort bemerkbar. Wenn ein Mensch zu der Erkenntnis kommt, dass Alkohol böse ist, kann er diese Gewohnheit in der Regel nicht mehr aus eigener Kraft überwinden.

Die einzige Freude im Leben eines Alkoholikers ist eine neue Dosis

In diesem Fall kann eine komplexe und langfristige Behandlung erforderlich sein:

• Eine aversive Behandlung kommt dann zum Einsatz, wenn der Patient keine eigenständige Behandlung wünscht. Basierend auf der Behandlung mit Medikamenten, die eine Abneigung gegen Alkohol hervorrufen können.
• Die Entgiftung des Körpers erfordert identische Maßnahmen zur Behandlung schwerer Vergiftungen. Dank dieser Methode können Sie körperliche Abhängigkeit loswerden, Symptome überwinden und den Körper reinigen.
• Psychologische Hilfe ist nur dann relevant, wenn der Patient selbst über seine Krankheit Bescheid weiß und ohne einen erfahrenen Arzt eine Überwindung dieser Krankheit nicht möglich ist.
• Soziale Anpassung ist notwendig, um einem ehemaligen Alkoholiker zu helfen, wieder Mitglied der sozialen Gesellschaft zu werden.

Drittes Stadium des Alkoholismus

Das dritte Stadium des Alkoholismus ist das letzte Stadium und daher mehr schwere Symptome Krankheiten. In diesem Stadium unangenehme Folgen unvermeidlich. Störungen des Patienten werden nicht nur auf psychischer Ebene beobachtet, sondern betreffen auch andere menschliche Organe. Im chronischen Stadium des Alkoholismus trinkt ein Mensch täglich, und um sich zu betrinken, reicht ihm eine kleine Menge Alkohol.

Die Symptome dieses Stadiums können für die Menschen in seiner Umgebung spürbar sein, da sich die Person verschlechtert und ihre Psyche stark gestört ist. Er verliert möglicherweise viel Gewicht, aber zu den Symptomen von Alkoholismus gehört ein aufgeblähter Bauch aufgrund einer vergrößerten Leber. Eine Person kann unangemessene und unverständliche Sätze äußern, im Schlaf reden und sich gegenüber der Gesellschaft unangemessen verhalten.

Das dritte Stadium des Alkoholismus führt immer wieder zu Sprachverlust oder sogar zum Tod. Manche Menschen begehen Selbstmord.

Was ist Nüchternheit?

Interessante Tatsache! Bei Patienten über 60 Jahren verschwindet das Verlangen nach Alkohol und es ist für sie am einfachsten zu erklären, dass es sich um ein Übel handelt, das zum Tod führen kann.

Es wird sehr schwierig sein, sich von der dritten Stufe des Alkoholismus zu erholen, aber es ist dennoch möglich. Für eine höhere Wirksamkeit sollte die Behandlung unter ärztlicher Aufsicht in einem Krankenhaus durchgeführt werden. Der erste Schritt zu Beginn der Behandlung besteht darin, dem Patienten das Trinken (freiwillig oder gewaltsam) zu verbieten, um den Körper zu reinigen.

Um den Körper wiederherzustellen, müssen Sie mit der Einnahme von Medikamenten beginnen. Zu den beliebtesten Behandlungsmethoden im vorletzten Stadium des Alkoholismus gehören:

• Eine Kodierung, deren Folgen beim Alkoholkonsum unangenehm sind.
• Hypnose.
• Alternative Medizin.

Alle Phasen der Alkoholabhängigkeit sind für eine Person gefährlich. Wenn sie vorhanden sind, müssen Sie sich daher an einen Psychologen oder Narkologen wenden.

Das vierte und letzte Stadium des Alkoholismus

Wie oben erwähnt, gibt es ein weiteres Stadium des Alkoholismus, das durch folgende Symptome gekennzeichnet ist:

• Schädigung aller inneren Organe.
• Psychische Störung.
• Ständige Trunkenheit.

Das letzte Stadium des Alkoholismus kann nicht behandelt werden. Danach wird eine Person traurige Konsequenzen haben - Tod. Vor seinem Tod bleibt ein Mensch allein und lebt mit Menschen, die ihm ähnlich sind, auf der Straße.

Und ein wenig über die Geheimnisse des Autors

Treten bei Ihrer Familie oder Ihren Freunden diese Symptome auf? Und Sie verstehen aus erster Hand, was es ist:

• Die Anziehungskraft auf Alkohol wird zu einem vorrangigen Wunsch, und es ist fast unmöglich, dagegen anzukämpfen.
• Es kommt zu einem schweren, ausgeprägten Kater-Syndrom.
• Die maximale Alkoholdosis, die ein Patient trinken darf, wird bestimmt: Entgegen den Daten ist dies tödlich menschlicher Körper In Alkoholdosen (etwas mehr als ein Liter) kann ein erfahrener Alkoholiker bis zu eineinhalb Liter Wodka trinken und trotzdem überleben.
• Die Persönlichkeitsverformung schreitet voran, der Patient leidet an einer ganzen Reihe verschiedener Störungen, darunter:

1. erhöhte Reizbarkeit bis hin zur Aggressivität;
2. Ungleichgewicht, schneller Wechsel Stimmung; allgemeine Schwäche, die bereits bei geringer Anstrengung auftritt;
3. Deformation willensstarker Charaktereigenschaften;
4. verminderte Konzentrationsfähigkeit des Patienten in Phasen der Nüchternheit;
5. eine deutliche Veränderung der Prioritäten im Leben: Es bilden sich monotone Wünsche, die ausschließlich mit dem Trinken von Alkohol verbunden sind.

• Das Gedächtnis und die geistigen Fähigkeiten einer trinkenden Person verschlechtern sich erheblich.
• Der Patient beginnt an schweren episodischen psychischen Störungen zu leiden, wie zum Beispiel:

1. Delirium tremens;
2. Halluzinationen;
3. Alkoholiker
4. Epilepsie;
5. Paranoia.

Beantworten Sie nun die Frage: Möchten Sie Ihren Nachbarn retten? Können solche Schmerzen toleriert werden? Wie viel Geld haben Sie bereits für eine wirkungslose Behandlung verschwendet? Das ist richtig – es ist Zeit, dies zu beenden! Sind Sie einverstanden? Aus diesem Grund haben wir uns entschieden, ein exklusives Interview mit Yuri Nikolaev zu veröffentlichen, in dem er die Geheimnisse der Beseitigung der Alkoholsucht enthüllte.

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