Wer hat sich durch sexuellen Kontakt Hepatitis zugezogen? Wer ist einem erhöhten Infektionsrisiko ausgesetzt?

Das Hepatitis-C-Virus kommt im Blut und in den Körperflüssigkeiten einer erkrankten Person vor. Hepatitis C wird übertragen, wenn infiziertes Blut in den Blutkreislauf gelangt oder Haut und Schleimhäute einer anderen Person beschädigt. Klinische Beobachtungen deuten darauf hin, dass bei Kontakt intakter Schleimhäute und Haut mit infiziertem Blut kein Infektionsrisiko besteht.

Die Konzentration des Virus in biologischen Flüssigkeiten (Speichel, Sperma und Vaginalausfluss) reicht in den meisten Fällen für eine Infektion nicht aus. Gelangen diese Flüssigkeiten jedoch beispielsweise über geschädigte Haut oder Schleimhäute in das Blut eines gesunden Menschen, besteht die Möglichkeit einer Infektion kann nicht ausgeschlossen werden. Einigen Studien zufolge kann das Hepatitis-C-Virus seine Eigenschaften auch bei Raumtemperatur auf Oberflächen behalten Umfeld für mindestens 16 Stunden, jedoch nicht länger als 4 Tage. Die Infektionsdosis ist ziemlich hoch – 10 –2 – 10 –4 ml virushaltiges Blut (abhängig von der Konzentration der viralen RNA).

Wie bekommt man Hepatitis C?

Unter welchen Umständen kann es zu einer Infektion kommen? Schauen wir uns diese Umstände in der Reihenfolge an, die am wahrscheinlichsten ist und am wenigsten wahrscheinlich ist.

• Spritzeninjektionen. Auf diese Weise infizieren sich die meisten Patienten mit Hepatitis C. Die meisten dieser Fälle stehen im Zusammenhang mit intravenösem Drogenkonsum. Laut Statistik sind mehr als 75 % der Menschen, die Drogen konsumieren oder in der Vergangenheit konsumiert haben, mit Hepatitis C infiziert. Das Infektionsrisiko steigt bei wiederholter Einnahme intravenöser Medikamente. Eine weitere Ursache für „Spritzenhepatitis“ sind Infektionsfälle bei medizinischen Eingriffen: intravenöse, intramuskuläre und subkutane Injektionen mit unsterilen Spritzen. Dies geschieht aufgrund von Fahrlässigkeit und Verstößen gegen sanitäre und epidemiologische Standards durch medizinisches Personal. Die Wahrscheinlichkeit einer Infektion während der Injektionen wird durch die Menge des in der Nadel verbleibenden infizierten Blutes und die Konzentration der viralen RNA beeinflusst. Dabei spielt die Größe des Lumens der Nadel bzw. Kanüle eine wichtige Rolle. Eine Nadel mit enger Bohrung, beispielsweise für intramuskuläre Injektionen, birgt im Vergleich zu Kanülen mit großer Bohrung (z. B. Infusionskanülen) ein deutlich geringeres Infektionsrisiko. Eine Studie legt nahe, dass das Risiko einer Übertragung einer HCV-Infektion durch eine einzige versehentliche Injektion durch einen Arzt oder eine Krankenschwester vernachlässigbar ist. Es zeigte sich auch, dass keiner der Empfänger, die durch eine versehentliche Injektion Anti-HCV-positives, aber HCV-RNA-negatives Blut erhielten, eine Hepatitis-C-Virusinfektion entwickelte.
• Transfusionen von Blut und seinen Bestandteilen. Ein hoher Prozentsatz der Hepatitis-C-Patienten findet sich bei Patienten, die in der Vergangenheit Blutprodukte erhalten haben (z. B. Hämophilie, Menschen mit Nierenversagen, Hämodialysepatienten). Bis 1986 gab es weltweit keine Tests zum Nachweis des Hepatitis-C-Virus. Damals wurde diese Infektion als „weder A noch B“ bezeichnet. Dies betonte die grundlegend andere Natur der Viruserkrankung, die die Leber befällt, als Hepatitis A und B, es wurden jedoch keine Spenderstudien entwickelt. Dies ist seit Anfang der 90er Jahre möglich. Daher war der Anteil der Infizierten vor diesem Zeitraum unter denen, die Bluttransfusionen erhielten, recht hoch. Seitdem ist das Risiko einer Ansteckung mit Hepatitis C in solchen Fällen bis heute minimal, da ein Spenderscreening obligatorisch ist. Leider lässt sich immer noch nicht sagen, dass das Risiko auf Null reduziert wurde. Dies ist zum Teil auf Situationen zurückzuführen, in denen der Spender kürzlich infiziert wurde und noch keine Infektionsmarker festgestellt wurden. Dieser Zeitraum wird als „serologischer Fensterzeitraum“ bezeichnet.
• Chirurgische Eingriffe. Gynäkologie. Medizinische Instrumente, die nicht ordnungsgemäß behandelt werden, können Blutpartikel einer an Hepatitis C erkrankten Person zurückhalten. Bei der Verwendung dieser Instrumente kann es zu einer Infektion einer gesunden Person kommen.
• Tätowierungen und Piercings. Diese Manipulationen gehen mit einer Schädigung der Haut einher, oft mit leichten Blutungen. Die Hauptgefahr besteht darin, dass die Instrumente möglicherweise nicht ordnungsgemäß sterilisiert werden. Eine Ansteckung auf diese Weise erfolgt am häufigsten in Haftanstalten oder in nicht spezialisierten Einrichtungen. Piercing- und Tätowiergeräte sollten idealerweise Einwegartikel oder ordnungsgemäß sterilisiert sein (dazu gehören nicht nur Nadeln, sondern auch Zubehör wie Tintenbehälter oder Piercingmaschinen). Der Tätowierer oder Piercer muss während des gesamten Eingriffs Einmalhandschuhe tragen. Eine Infektion ist auch bei der Anwendung bestimmter Methoden der Alternativmedizin (Akupunktur, rituelle Schnitte) und der Rasur beim Friseur möglich.

Übertragung des Virus auf ein Kind während der Geburt Laut WHO tritt es bei 4–8 % der Frauen mit Hepatitis C und bei 11–25 % der Frauen mit HIV-Koinfektion auf. Dies ist der sogenannte „vertikale Weg“. Eine Übertragung des Virus von der Mutter auf das Kind kann während der Geburt, bei der Kinderbetreuung und beim Stillen erfolgen.

Die Hauptbedeutung ist eine Infektion während der Geburt, bei der es zu Blutkontakt zwischen Mutter und Kind kommen kann. Bei Müttern mit einer Viruslast von weniger als 10 6 Kopien/ml kommt es äußerst selten zu einer vertikalen Übertragung des Virus. Die Rolle der Infektion in der Zeit nach der Geburt ist äußerst gering. Das Hepatitis-C-Virus kann in der Milch einer stillenden Mutter vorhanden sein, aber die Verdauungssäfte und Enzyme des Babys verhindern eine Infektion, daher wird nicht empfohlen, mit dem Stillen aufzuhören.

Allerdings ist bei Frauen mit HIV-Koinfektion, die ihre Kinder stillen, die Inzidenz einer HCV-Infektion bei Neugeborenen deutlich höher als bei künstlicher Ernährung, sodass das Stillen für HIV-infizierte Mütter nicht empfohlen wird.

Sexualtrakt. Das Risiko einer Ansteckung mit Hepatitis C durch sexuellen Kontakt ist im Gegensatz zum Risiko einer Infektion mit dem Hepatitis-B-Virus (HBV) oder dem humanen Immundefizienzvirus (HIV) gering, aber es besteht. Studien zum HCV-Gehalt in männlichem Sperma, Vaginalsekret und Speichel weisen darauf hin, dass das Virus dort nur selten nachgewiesen wird und in einem niedrigen Titer enthalten ist, was wahrscheinlich der Grund für die geringe Häufigkeit von HCV-Infektionen durch sexuellen Kontakt ist.

Eine Infektion kann auftreten, wenn die Schleimhäute von Sexualpartnern geschädigt sind (bei entzündlichen Erkrankungen der Geschlechtsorgane wird die Schleimhaut geschädigt, Blutungen nehmen zu, was das Risiko einer Übertragung von Hepatitis C erhöht). Studien haben gezeigt, dass die Zahl der Fälle einer sexuellen Übertragung von Hepatitis C 5 % nicht überschreitet.

Man geht davon aus, dass das Risiko einer sexuellen Übertragung des Virus zwischen Ehepartnern nicht mehr als 1 % pro Jahr beträgt. Ein erhöhtes Risiko besteht für Menschen, die mehrere Sexualpartner haben, an sexuell übertragbaren Krankheiten leiden, Analsex praktizieren oder mit HIV infiziert sind. In solchen Fällen ist die Verwendung von Barriere-Verhütungsmethoden (Kondomen) obligatorisch. Durch die Verwendung von Kondomen bei regelmäßigen Sexualpartnern kann das ohnehin sehr geringe Risiko einer HCV-Infektion auf Null reduziert werden. Es ist ratsam, die HCV-Marker regelmäßig (einmal im Jahr) zu untersuchen. Es wird nicht empfohlen, während der Menstruation ungeschützten Geschlechtsverkehr zu haben, unabhängig davon, ob ein Mann oder eine Frau mit Hepatitis C infiziert ist.

Zahnmedizin und Kosmetologie. Eine Infektion bei zahnärztlichen Eingriffen tritt auf, wenn hygienische und epidemiologische Vorschriften nicht eingehalten werden. Auf Instrumenten, die nicht ordnungsgemäß behandelt wurden, können sich infizierte Blutpartikel befinden. Versuchen Sie, die Dienste nicht spezialisierter und zweifelhafter Einrichtungen nicht in Anspruch zu nehmen.

Kokain schnupfen. Es wurden Fälle einer Hepatitis-C-Infektion durch das Schnupfen von Kokain durch die Nase beschrieben. Durch die Inhalation des Medikaments werden die Gefäße der Nasenschleimhaut geschädigt, dies gilt insbesondere bei chronischer Einnahme, sodass dieser Übertragungsweg des Virus möglich ist.

Ansteckung durch Verletzungen, Schlägereien, Unfälle. Wenn die Haut verletzt ist, kann sich ein gesunder Mensch infizieren, nachdem Blut, das Hepatitis-C-RNA enthält, in die Wunde gelangt. Solche Fälle treten bei Schlägereien, Auto- und anderen Unfällen sowie Verletzungen an Arbeitsplätzen mit hoher Verletzungsrate auf (Feuerwehr, Polizei, Rettung). Dienstleistungen usw.) .d.)

Haushaltskontakte. Für Familienangehörige und Freunde von Hepatitis-C-Patienten besteht keine Ansteckungsgefahr. Das Hepatitis-C-Virus wird nicht über Hände und Küchenutensilien übertragen. Es ist jedoch wichtig zu bedenken, dass Sie die Verwendung gewöhnlicher scharfer oder verletzender Gegenstände nicht zulassen sollten: Nagelscheren, Rasierer, Zahnbürsten.

Blutsaugende Insekten. In heißen Ländern, in denen die HCV-Prävalenz hoch ist, wurden Studien zur HCV-Übertragung durch Insektenstiche durchgeführt. Mehr als 50 verschiedene Mückenarten, die Gelbfieber, Dengue-Fieber oder Malaria übertragen, wurden durch eine spezielle Membran mit Blut infiziert, das HCV-RNA enthielt. Die Ergebnisse wurden mit denen von Kontrollmücken verglichen, denen HCV-RNA-negatives Blut injiziert wurde. Bei der anschließenden Sektion von Mücken wurde HCV-RNA im Inhalt von Kopf, Bauch und Brustkorb der Insekten bestimmt. Es stellte sich heraus, dass HCV 24 Stunden nach der Infektion im Bauchinhalt verblieb. Allerdings wurde HCV-RNA im Brustbereich keines Insekts nachgewiesen. Die Autoren kamen zu dem Schluss, dass Mücken nicht als potenzielle Überträger von HCV angesehen werden können.

Übertragung durch Haustiere. Derzeit sind keine Fälle einer Hepatitis-C-Infektion durch Bisse oder Schnittwunden an den Krallen von Haustieren (Katzen, Hunden usw.) bekannt.

Wie wird Hepatitis B übertragen?

Angesichts der Tatsache, dass das Hepatitis-B-Virus eine um mehrere Größenordnungen höhere Infektionsfähigkeit als das Hepatitis-C-Virus aufweist, ähneln seine Übertragungswege den oben beschriebenen. In diesem Fall ist die Wahrscheinlichkeit einer Infektion viel höher. Darüber hinaus wird Hepatitis B viel häufiger sexuell und vertikal (von der Mutter auf das Kind) übertragen als bei einer HCV-Infektion.

Häufig gestellte Fragen zu Infektionswegen

Darf ich meine Kinder umarmen und küssen?

Ja, Sie können dies tun und müssen keine Angst haben, sie zu infizieren.

Sollten meine Familienangehörigen auf Hepatitis C getestet werden?

Das Risiko, Familienmitglieder durch alltäglichen Kontakt anzustecken, ist äußerst gering. Das Risiko einer Ansteckung beim sexuellen Kontakt zwischen Ehepartnern ist ebenfalls gering, besteht jedoch. Daher ist es auch ratsam, dass der Ehegatte des Patienten einen einfachen Test auf das Vorhandensein von Anti-HCV-Antikörpern durchführt. Es ist notwendig, Kinder infizierter Mütter zu untersuchen. Die Analyse ist auch dann notwendig, wenn Kontakt mit dem Blut eines Patienten mit Hepatitis C stattgefunden hat.

Kann ich Essen für meine Familie kochen? Was passiert, wenn ich mich beim Kochen schneide?

Sie können für Ihre Familie kochen. Selbst wenn Sie sich dabei schneiden und ein Blutstropfen in Ihre Nahrung gelangt, ist eine Ansteckung Ihrer Familienmitglieder unwahrscheinlich, da die Enzyme in ihrem Verdauungssystem das Virus zerstören.

Was passiert, wenn mein Kind oder Freund von meinem Teller isst und meine Gabel benutzt?

Sie werden den Virus nicht auf sie übertragen, wenn Sie diese Elemente zusammen verwenden. Von der Nutzung gemeinsam genutzter Zahnbürsten und Handtücher ist jedoch abzuraten, da ein gewisses Risiko besteht.

Meine Tochter benutzt meine Nagelschere. Das ist gefährlich?

Sie sollten es vermeiden, scharfe Gegenstände mit anderen zu teilen. Wenn Sie sich schneiden, können Blutpartikel auf der Oberfläche der Schere zurückbleiben und sich mit dem Blut Ihrer Tochter vermischen, die mit der Schere ebenfalls ihre Haut verletzen kann. Es ist notwendig, über persönliche Hygieneartikel wie Rasierer, Schere, Zahnbürste usw. zu verfügen und gebrauchte Tampons und Binden rechtzeitig zu entsorgen.

Wir sind seit vielen Jahren verheiratet. Ist es für uns gefährlich, Sex zu haben?

Sofern in der Familie eine stabile monogame heterosexuelle Beziehung besteht, ist die Ansteckungsgefahr sehr gering.

Wie wäre es mit Zungenküssen? Oralsex?

Die größte Gefahr kann entstehen, wenn die Integrität der Schleimhäute beeinträchtigt ist und es zu Kontakt mit den biologischen Flüssigkeiten eines infizierten Partners kommt.

Sollte man immer Kondome benutzen?

Die Verwendung eines Kondoms ist besonders wichtig, wenn der Patient mehrere Sexualpartner hat.

Kann ich ein Kind bekommen? Auf ihn aufpassen?

Ja. Nur in 6 % der Fälle wird das Hepatitis-Virus während der Geburt von der Mutter auf das Kind übertragen.

Sollte ich Ärzten, beispielsweise einem Zahnarzt, mitteilen, dass ich Hepatitis C habe?

Ja. Es ist notwendig, alle Ärzte darüber zu informieren, insbesondere diejenigen, die Eingriffe wie Zahnbehandlungen oder Operationen durchführen werden.

Wie sollten Blutflecken behandelt werden, um sicherzustellen, dass sie kein Hepatitis-C-Virus enthalten?

Alle Blutflecken, einschließlich getrocknetem Blut, das Viren enthalten könnte, sollten mit einer Lösung aus einem Teil Bleichmittel und 10 Teilen Wasser behandelt werden. In diesem Fall sollten Einweg-Gummihandschuhe verwendet werden.

Wie lange lebt das Virus außerhalb des Körpers?

Das Hepatitis-C-Virus kann bei Raumtemperatur auf Oberflächen in der Umgebung mindestens 16 Stunden, jedoch nicht länger als 4 Tage überleben. Im eingefrorenen Zustand behält das Virus seine Eigenschaften über Jahre hinweg.

Ist es möglich, einen Genotyp des Hepatitis-C-Virus zu haben und sich mit einem anderen zu infizieren?

Eine Infektion mit einem Virustyp schützt nicht vor einer Infektion mit einem anderen Genotyp.

Gibt es Impfstoffe, die Hepatitis C verhindern können?

Bisher gibt es Impfstoffe nur gegen Hepatitis A und Hepatitis B. Obwohl wissenschaftliche Forschung in diesem Bereich im Gange ist.

Wird Hepatitis C sexuell übertragen, kann man sich durch gelegentlichen Kontakt damit anstecken und wie entsteht diese Krankheit? Schauen wir uns an, um was für eine Krankheit es sich handelt, welche Arten von Hepatitis es gibt, wie man das Infektionsrisiko senken kann und ob Hepatitis durch einen Kuss übertragen wird.

Hepatitis ist eine Sammelbezeichnung für verschiedene Lebererkrankungen.

Arten von Krankheiten

Alle von ihnen sind in zwei Typen unterteilt:

• ansteckend;
• giftig.

Der zweite Typ umfasst die Leberzirrhose. Allerdings leiden nicht nur chronische Alkoholiker darunter. Sie kann sowohl durch den Konsum von Medikamenten als auch durch eine Vergiftung mit Chemikalien verursacht werden. Eine Infektion erfolgt aufgrund einer Schädigung des Körpers durch verschiedene Viren. Heute hat die Medizin 7 Arten von Viren identifiziert und untersucht, die mit den lateinischen Buchstaben A, B, C, D, E, F, G benannt sind. Und dies ist keine endgültige Liste. Viren mutieren ständig, jedes von ihnen hat seinen eigenen Genotyp.

Am häufigsten sind die ersten drei. Hepatitis A ist als Gelbsucht oder Botkin-Krankheit bekannt. Sicherlich erinnert sich fast jeder an die Einführung der Quarantäne in Schulen und Kindergärten, als in einer Gruppe oder Klasse eine Gelbsucht festgestellt wurde. Wenn Sie grundlegende Hygieneregeln nicht beachten, können Sie sich mit der Botkin-Krankheit infizieren. Heutzutage lässt es sich recht gut behandeln, allerdings sind durchaus schwerwiegende Folgen nicht auszuschließen. In fortgeschrittenen Fällen ist der Tod möglich.

Aber es gibt auch einen positiven Aspekt. Wer von einer Gelbsucht genesen ist, entwickelt eine lebenslange Immunität gegen diese Krankheit, die jedoch nicht für Viren der Gruppen B und C gilt. Der sexuelle Übertragungsweg des Virus ist medizinisch nicht dokumentiert.

Virus B ist schwieriger zu behandeln, kann aber nur über Blut übertragen werden. Hepatitis kann durch die Verwendung unzureichend steriler medizinischer Instrumente, sexuellen Kontakt oder Bluttransfusionen übertragen werden; Mütter können das Virus während der Schwangerschaft oder Geburt auf ihre Kinder übertragen. Es gibt einen ziemlich hartnäckigen Mythos, dass eine Hepatitis-B-Infektion lebenslang besteht. Tatsächlich ermöglichen moderne Medikamente eine vollständige Genesung. Es gibt Fälle, in denen der Körper Hepatitis A und B unabhängig voneinander besiegt.

Hepatitis C wird auch sexuell oder durch Blut übertragen. Dieses Virus ist besonders gefährlich, da die ersten Symptome der Krankheit schwer zu erkennen sind und praktisch nicht vorhanden sind. Und ein Mensch, der sich seiner Krankheit nicht bewusst ist, verwandelt Hepatitis C in eine chronische Erkrankung. Es gibt Fälle, in denen eine Person mit chronischer Hepatitis C bis ins hohe Alter ruhig lebte, aber das ist eher die Ausnahme als die Regel.

Infektionswege und Prävention

Natürlich ist es besser, nicht krank zu werden, als später behandelt zu werden, auch wenn dies sehr erfolgreich ist. Es ist schwierig, aber Sie können versuchen, das Infektionsrisiko auf ein Minimum zu reduzieren.

Die Übertragungswege von Hepatitis sind vielfältig: Verwendung der Zahnbürste einer anderen Person, Besuch von Piercing- oder Tattoo-Studios, sexuell, durch Bluttransfusionen usw.

Es scheint, was haben Zahnbürste und Sex damit zu tun? Doch trotz der unterschiedlichen Prozesse sind diese Infektionswege sehr ähnlich. Tatsache ist, dass es beim Zähneputzen zu mikroskopischen Schäden am Zahnfleisch mit Borsten kommt und das Virus in die Wunden eindringt.

Das Gleiche passiert beim Geschlechtsverkehr. Auch bei nicht aggressivem Sex kann ein Mikrotrauma der Geschlechtsorgane nicht ausgeschlossen werden, was den Weg für eine Infektion ebnet und das Virus sexuell überträgt. Der Prozentsatz der Hepatitis-C-Infektionen durch sexuellen Kontakt ist jedoch recht gering. Laut verschiedenen Quellen liegt sie zwischen 2 und 6 %. Analsex erhöht das Infektionsrisiko, ebenso wie mehrfacher Geschlechtsverkehr ohne Verwendung von Kondomen.

Wenn in der Ehe die eheliche Treue gewahrt wird, beträgt die Übertragungsrate von Hepatitis C durch sexuellen Kontakt nicht mehr als 1 %. Und die Verwendung eines Kondoms beim Sex reduziert das Infektionsrisiko auf Null.

Naturgemäß gehören Drogenabhängige zu einer Hochrisikogruppe. Bei gleichzeitiger Einnahme von ins Blut injizierten Medikamenten liegt die Wahrscheinlichkeit der Übertragung von Hepatitis C, dem AIDS-Virus und anderen Krankheiten bei nahezu 100 %.

Bluttransfusionen sind allerdings nur dann weniger gefährlich, wenn sie in entwickelten Ländern durchgeführt werden, wo die Untersuchung von Spenderblut auf Hepatitis obligatorisch ist. In unserem Land ist eine solche Kontrolle nach 1992 zu einer unabdingbaren Voraussetzung für die Blutspende geworden. Einige Infektionsfälle sind auf die Nachlässigkeit des medizinischen Personals zurückzuführen, die Infektionsrate ist jedoch auf 5 % gesunken.

Auf die Frage, ob Hepatitis durch einen Kuss übertragen wird, gibt es keine eindeutige Antwort. Tatsache ist, dass das Hepatitisvirus zwangsläufig in allen vom Menschen produzierten biologischen Flüssigkeiten vorhanden ist: Speichel, Tränen, Urin, Sperma und Schweiß. Theoretisch kann man sich also durch einen Kuss infizieren, wenn Mikrorisse oder Geschwüre auf der Mundschleimhaut vorhanden sind. Die Konzentration des Virus im Speichel ist jedoch äußerst gering, sodass das Risiko minimal ist.

Hepatitis C ist eine chronische Lebererkrankung, die jedes Jahr bei mehr als 3 Millionen Menschen diagnostiziert wird.

Diese Krankheit ist durch die Entwicklung einer Fibrose und den Tod von Hepatozyten gekennzeichnet. Das Hepatitis-C-Virus kann infizieren innere Organe, getarnt als eine Vielzahl unterschiedlicher Pathologien. Dies macht es schwierig, sowohl die Krankheit zu diagnostizieren als auch die richtige Behandlung durchzuführen. Deshalb muss jeder wissen, wie Hepatitis C übertragen wird, um die Wahrscheinlichkeit einer Infektion zu verringern.

Was ist Hepatitis C?

Hierbei handelt es sich um ein kleines Virus der Familie Flaviviridae, das genetisches Material in Form eines RNA-Moleküls enthält, das von einer Lipid- und Proteinhülle einer speziellen Struktur umgeben ist.

Es ist diese Hülle, die das Eindringen und die Fixierung des Virus in der Zelle erleichtert. In den meisten Fällen vermehren sich Viren in Leberzellen.

Eine infizierte Zelle produziert mehr als fünfzig Viruspartikel. Ein Träger dieses Virus kann einen gesunden Menschen infizieren, ohne zu wissen, dass er selbst krank ist. Weil es möglicherweise keine Anzeichen der Krankheit gibt. Zu beachten ist, dass sich VHK auch in Blutzellen vermehren kann, was zur Manifestation verschiedener immunologischer Störungen führt, die sich in offenen und latenten Formen manifestieren.

Wie kommt es zu einer Infektion?

Der Hauptübertragungsweg der Infektion ist die hämatogene parenterale Methode (durch Blut). In den meisten Fällen kommt es zu einer Infektion mit dem Hepatitis-C-Virus, wenn mit einer gemeinsamen Nadel eine bestimmte Menge infizierten Blutes injiziert wird.

IN Alltagsleben Es ist möglich, sich mit dem Hepatitis-C-Virus zu infizieren, wenn Tätowierungen, Piercings, Maniküre oder Instrumente durchgeführt werden, die mit dem Blut eines Infektionsträgers kontaminiert sind. Auch bei Operationen und Verletzungen, bei Impfungen und in Zahnarztpraxen ist eine Ansteckung mit dem Virus möglich. In entwickelten Ländern ist die Ansteckungsgefahr durch die aufgeführten Infektionsmethoden jedoch geringer.

Übertragungswege von Hepatitis

Übertragung des Hepatitis-C-Virus von der Mutter auf das Kind

Von einer mit diesem Virus infizierten Mutter erfolgt die Übertragung recht selten, in nicht mehr als 5 Prozent der Fälle. Eine Ansteckung ist nur während der Geburt möglich, nur beim Durchgang durch den Geburtskanal. Leider ist es in diesem Fall nicht möglich, eine Infektion zu verhindern. Aber glücklicherweise ist die Wahrscheinlichkeit einer Infektion recht gering. Und es erhöht sich nur, wenn die gebärende Frau mit zwei Viren infiziert ist – Hepatitis C und HIV. In solchen Fällen erhöht sich der Prozentsatz auf 15 Prozent.

Die Rolle der Infektion in der Zeit nach der Geburt ist recht gering. Obwohl das Hepatitis-C-Virus in der Milch einer stillenden Mutter enthalten sein kann, ist eine Übertragung von HCV von der Mutter auf das Kind ausgeschlossen. Dies erklärt sich aus der Tatsache, dass Verdauungssäfte zusammen mit den Enzymen des Kindes einer Infektion vorbeugen. Ärzte empfehlen, das Stillen nur bei Verletzungen der Integrität der Haut der Brustdrüsen und bei Blutungen abzubrechen.

Sexuelle Übertragung von Hepatitis

Die sexuelle Übertragung dieses Virus ist minimal. Durch ungeschützten Sexualkontakt mit einer erkrankten Person kann das Virus nur in 4-5 % der Fälle übertragen werden. Die monogame Ehe birgt im Gegensatz zu häufigen Partnerwechseln und einer Vielzahl lockerer Beziehungen ein geringes Infektionsrisiko.

Personen, die sexuellen Kontakt mit einer erkrankten Person oder Personen, die Träger des Virus sind, haben, müssen Verhütungsmittel anwenden. Ärzte raten insbesondere davon ab, während der Menstruation ungeschützten Geschlechtsverkehr zu praktizieren, unabhängig davon, ob die Person mit Hepatitis C infiziert ist, sei es ein Mann oder eine Frau.

Es ist zu bedenken, dass es unmöglich ist, dies zu bestimmen Aussehen ob eine Person an der Krankheit leidet und darüber hinaus, ob sie Träger des Hepatitis-C-Virus ist. Es ist ratsam, einmal im Jahr die Marker des Hepatitis-C-Virus zu untersuchen.

Spritzeninjektionen

Der größte Prozentsatz der Patienten infiziert sich durch Injektionen. Diese Infektionsmethode wird hauptsächlich mit Drogenkonsum in Verbindung gebracht. Laut Statistik sind mehr als 75 Prozent der Drogenkonsumenten mit Hepatitis C infiziert. Eine weitere Ursache der sogenannten „Spritzenhepatitis“ ist die medizinische Manipulation intravenöser, intramuskulärer und anderer subkutaner Infektionen mit unsterilen Spritzen.

Dies kann aufgrund der Nachlässigkeit medizinischer Fachkräfte passieren. Die Wahrscheinlichkeit einer Infektion durch eine Injektion hängt von der Menge des in der Nadel verbleibenden infizierten Blutes und der Konzentration der viralen Ribonukleinsäure ab. Dabei spielt die Größe des Lumens der Nadel bzw. Kanüle eine wichtige Rolle.

Kanülen mit engem Durchmesser, die für intramuskuläre Injektionen verwendet werden, bergen ein deutlich geringeres Infektionsrisiko als Kanülen mit großem Durchmesser.

Bluttransfusion

Es gibt eine weitere Möglichkeit einer Infektion mit Hepatitis C – dies ist eine Transfusion von Blut und seinen Bestandteilen. Laut Statistik ist der Anteil der Patienten mit Hepatitis bei Menschen, die Bluttransfusionen erhalten haben, recht hoch. Bis 1986 gab es weltweit keine Tests zum Nachweis des Hepatitis-C-Virus. Damals wurde diese Infektion „A, nicht B“ genannt. Dies betonte den Unterschied zu Hepatitis A und B – die Art der viralen Pathologie, die die Leber befällt, es wurden jedoch keine Spenderstudien entwickelt.

Erst Anfang der neunziger Jahre wurde dies möglich. Aus diesem Grund kam es bei den Menschen, die sich einer Bluttransfusion unterzogen, zu einem hohen Prozentsatz an Hepatitis-C-Infektionen. Heutzutage gibt es praktisch keine derartigen Fälle, weil Das Spenderscreening ist obligatorisch. Es gibt aber auch Ausnahmen, beispielsweise wenn der Spender kürzlich infiziert ist und noch keine Infektionsmarker nachgewiesen wurden.

Zahnmedizin und Kosmetologie

Bei zahnärztlichen Eingriffen kann es zu Infektionen kommen, wenn hygienische und epidemiologische Standards nicht eingehalten werden. Dies kann dazu führen, dass kontaminierte Blutpartikel auf nicht ordnungsgemäß behandelten Instrumenten zurückbleiben. Um diese Infektionsmethode zu vermeiden, sollten Sie nicht die Dienste nicht spezialisierter Institutionen in Anspruch nehmen.

Infektion aufgrund von Verletzungen

Wenn die Haut verletzt ist und Blut mit Hepatitis-C-RNA in die Wunde gelangt, ist eine Infektion möglich. Ähnliche Fälle können bei Schlägereien, Autounfällen oder arbeitsbedingten Verletzungen auftreten.

Bei normalen Haushaltskontakten

Hepatitis C kann nicht durch Tröpfchen in der Luft (beim Gespräch, Niesen, Speichel usw.), Umarmungen, Händeschütteln, Teilen von Utensilien usw. übertragen werden. Mit anderen Worten: Eine Übertragung der Virushepatitis C im Alltag ist ohne den Eintritt von Blutpartikeln des Virusträgers in das Blut eines gesunden Menschen nicht möglich.

Risiken einer Ansteckung mit Hepatitis C

Es gibt Personengruppen, die einem hohen Risiko ausgesetzt sind, sich mit Hepatitis C zu infizieren. Es gibt drei Stufen des erhöhten Risikos.

Das höchste Risiko sind:

• Menschen, die Drogen gespritzt haben;
• HIV-infizierte Menschen;
• Personen, die Bluttransfusionen erhielten (vor 1987).

Mittleres Risiko. Zu dieser Gruppe gehören:

• Personen, die eine Organtransplantation oder Bluttransfusion von einem Spender erhalten haben, der positiv auf HCV getestet wurde (vor 1992);
• Personen mit nicht näher bezeichneter Lebererkrankung;
• Säuglinge von HCV-infizierten Müttern.

Leicht erhöhtes Risiko. Zu dieser Gruppe gehören:

• Gesundheitspersonal und Mitarbeiter des sanitär-epidemiologischen Dienstes;
• Personen, die sexuellen Kontakt mit einer Vielzahl von Partnern haben;
• Personen, die sexuellen Kontakt mit einem HCV-infizierten Partner haben.

Wer muss zuerst untersucht werden?

Die Untersuchung wird allen Risikopersonen sowie Frauen, die eine Schwangerschaft planen, empfohlen. Mitarbeiter des Gesundheitswesens müssen sich nicht nur jährlich testen lassen, sondern auch nach jedem Nadelstich und jedem Kontakt mit dem Blut eines Patienten.

Einer der wichtigsten Tests, die in allen Kliniken und Labors durchgeführt werden können, ist die Blutspende mit der ELISA-Methode zum Nachweis von Antikörpern gegen Hepatitis C. Ein positives Ergebnis kann nur auf die Tatsache einer Infektion hinweisen, nicht auf das Fortschreiten der Krankheit. Es ist jedoch zu bedenken, dass diese Methode aus mehreren Gründen nicht zu 100 % diagnostisch ist, da es falsch-positive und falsch-negative Tests gibt. Für ein genaueres Ergebnis ist eine Blutuntersuchung auf Hepatitis-C-Virus-RNA (mit der PCR-Methode), eine Blutuntersuchung auf den Genotyp und die Menge an HCV sowie eine biochemische Blutuntersuchung auf AST, ALT und GGTP erforderlich.

Vorbeugung von Hepatitis C

Zur Vorbeugung ist angemessene Vorsicht geboten, da es derzeit keinen Impfstoff gegen das Hepatitis-C-Virus gibt. Nur so kann eine Ansteckung verhindert werden. Um sich zu schützen, sollten Sie ein paar einfache Regeln beachten:

• Benutzen Sie keine persönlichen Gegenstände anderer Personen: Rasierer, Maniküre-Werkzeuge und Zahnbürsten.
• Lassen Sie sich in verdächtigen Salons nicht tätowieren, piercen oder maniküren. Es ist immer darauf zu achten, dass es sich bei den Tätowiernadeln um Einwegnadeln handelt und dass wiederverwendbare Instrumente mit speziellen Geräten sterilisiert werden.
• Nehmen Sie keine Drogen.
• Benutzen Sie bei gelegentlichem Kontakt Kondome.

Hepatitis C (H) ist eine Leberentzündung, die durch eine Infektion des menschlichen Körpers mit einem Virus (Hepatitis-C-Virus) entsteht. Bei der Fortpflanzung wird Lebergewebe geschädigt, es entwickeln sich Leberzirrhose und onkologische Erkrankungen.

Was ist Hepatitis C?

Hepatitis C ist eine virale Lebererkrankung. Er wird auch der „sanfte Killer“ genannt. Diese Krankheit schleicht sich heimlich ein, verläuft ohne klare Anzeichen und führt zu schwerwiegenden Folgen: Krebs oder Leberzirrhose.

Manchmal kann eine Infektion mit diesem Virus mehrere Jahre lang ohne Symptome verlaufen. Aber nach 15-20 Jahren entzündlicher Leberschädigung kann Hepatitis C eine zerstörerische Veränderung der Leber mit einem Krebstumor hervorrufen oder.

Der Virus hat eine interessante Funktion. Es verändert sich ständig. Heute gibt es 11 seiner Varianten – Genotypen. Aber nach einer Infektion mit einem von ihnen mutiert das Virus weiter. Dadurch können bei einem Patienten bis zu 40 Varianten eines Genotyps identifiziert werden.

Virusresistenz

Das Hepatitis-C-Virus vermehrt sich nicht in Zellkulturen, weshalb es unmöglich ist, seine Stabilität in der äußeren Umgebung im Detail zu untersuchen. Es ist jedoch bekannt, dass es etwas stabiler als HIV ist, bei Einwirkung von ultravioletten Strahlen abstirbt und einer Erwärmung standhält bis 50°C. Reservoir und Infektionsquelle sind kranke Menschen. Das Virus ist im Blutplasma von Patienten enthalten.

Ansteckend sind sowohl Personen, die an einer akuten oder chronischen Hepatitis C leiden, als auch Personen mit einer asymptomatischen Infektion.

Sie können die Infektion (HCV) inaktivieren, indem Sie:

• Desinfektionslösung (chlorhaltige Reinigungsmittel, Bleichmittel im Verhältnis 1:100);
• Waschen bei 60°C für 30–40 Minuten;
• Kochen Sie den Artikel 2-3 Minuten lang.

Formen

Hepatitis C kann als akute oder chronische Infektionskrankheit auftreten. Die akute Form kann chronisch werden (dies kommt häufiger vor), und die chronische Form kann wiederum Exazerbationsepisoden aufweisen.

Akute Virushepatitis C

Akute Hepatitis C ist eine Viruserkrankung, die dadurch verursacht wird, dass eine HCV-Infektion ins Blut gelangt und zu einer Schädigung und anschließenden Zerstörung der Leber führt. Die Ansteckung mit diesem Virus erfolgt nicht nur auf parenteralem Weg, da der Erreger dieser Krankheit nicht nur im Blut eines Erkrankten, sondern auch in anderen Körperflüssigkeiten (Sperma, Urin etc.) zu finden ist.

Chronische Form

Chronische Hepatitis C ist eine virale entzündliche Erkrankung der Leber, die durch ein durch Blut übertragenes Virus verursacht wird. Laut Statistik wird eine neue Hepatitis C in 75–85 % der Fälle chronisch, wobei die Infektion mit dem C-Virus die Hauptursache für die Entwicklung schwerer Komplikationen ist.

Diese Krankheit ist besonders gefährlich, da sie sechs Monate oder mehrere Jahre lang völlig asymptomatisch verlaufen kann und ihr Vorliegen nur durch umfassende klinische Blutuntersuchungen festgestellt werden kann.

Wie wird Hepatitis C von Mensch zu Mensch übertragen?

Der Hauptinfektionsweg mit Hepatitis C erfolgt über Blut, daher werden Spender immer auf das Vorhandensein des Virus getestet. Eine kleine Menge davon kann in Lymphe, Speichel, Menstruationsblut bei Frauen und Samenflüssigkeit bei Männern enthalten sein. Das Virus kann zwischen 12 und 96 Stunden leben. Die Wahrscheinlichkeit einer Infektion hängt von der Intensität der Infektion und dem Zustand der körpereigenen Immunität ab.

Aufgrund der Schwierigkeiten, ausreichend Studienmaterial zu sammeln, und des Mangels an überlebenden Patienten konnte der Erreger nicht vollständig identifiziert werden.

Nachdem das Virus in das Blut gelangt ist, dringt es mit dem Blutkreislauf in die Leber ein und infiziert dadurch deren Zellen. Anschließend kommt es zum Prozess der Vermehrung infizierter Zellen. Dieses Virus mutiert leicht und verändert seine genetische Struktur.

Es ist diese Fähigkeit, die zu seinem führt schwierig, frühzeitig zu erkennen.

Es gibt drei Hauptübertragungswege des Virus:

1. Hämokontakt (durch Blut),
2. sexuell,
3. vertikal (Mutter zu Kind)

Das Virus ist in der äußeren Umgebung instabil und wird daher nicht auf dem häuslichen Weg über gemeinsam genutzte Haushaltsgegenstände, Kleidung und Utensilien übertragen. Der Erreger ist in Blut, Sperma, Vaginalsekret und Muttermilch enthalten, vermehrt sich jedoch nicht auf der Haut und im Speichel und wird nicht in die äußere Umgebung abgegeben, so dass eine Ansteckung mit Hepatitis C durch Tröpfchen in der Luft oder durch Berührung ausgeschlossen ist .

Übertragung von Hepatitis C durch Blut

Hepatitis C wird hauptsächlich durch Blut übertragen. Serum und Blutplasma von Infektionsträgern stellen bereits eine Woche vor Ausbruch der Krankheitssymptome eine Gefahr dar und bleiben lange Zeit ansteckungsfähig.

Damit eine Infektion übertragen werden kann, muss eine ausreichende Menge an infiziertem Blut in den Blutkreislauf gelangen. Der häufigste Übertragungsweg des Erregers ist daher die Einführung durch eine Nadel während einer Injektion.

Die erste Risikogruppe sind Drogenabhängige. Eine Übertragung auf diese Weise kann auch erfolgen, wenn:

• Tätowierung,
• Piercing,
• während der Akupunktur,
• in Krankenhäusern bei Bluttransfusionen oder anderen Manipulationen,
• bei der Durchführung von Maniküre und Pediküre,
• Verwendung üblicher Maniküregeräte,
• Besuch einer Zahnarztpraxis, wenn die Desinfektionsmaßnahmen für Instrumente nicht korrekt befolgt werden.

Sexuelle Übertragung

Faktoren, die durch sexuellen Kontakt zu einer Hepatitis-C-Infektion beitragen:

• Verletzung der Integrität der inneren Oberfläche des Genitaltrakts und der Mundhöhle, deren Blutung;
• entzündliche Erkrankungen der Geschlechtsorgane;
• Geschlechtsverkehr während der Menstruation;
• begleitende Harn- und Fortpflanzungskrankheiten, HIV-Infektion;
• Promiskuität;
• Ausübung von Analsex;
• traumatischer Sex in aggressiver Form.

Risikofaktoren

Bei verschiedenen medizinischen Eingriffen besteht die Gefahr einer Infektion, wenn die Sterilitätsanforderungen nicht eingehalten werden. In folgenden Situationen können Sie sich infizieren:

• verschiedene chirurgische Eingriffe;
• Injektionsverfahren;
• gynäkologische Manipulationen, einschließlich Abtreibungen;
• Transfusion von Blut und seinen Bestandteilen;
• diagnostische Manipulationen bei der Blutentnahme;
• zahnärztliche Eingriffe;
• Durchführung von Maniküre, Pediküre;
• sich tätowieren lassen;
• ungeschützter Sex mit einer Person mit Hepatitis;
• während der Geburt und Stillzeit (vertikaler Infektionsweg von der Mutter zum Kind).

Es ist auch möglich, einzelne Personengruppen zu identifizieren, bei denen die Übertragung dieser Krankheit schwerwiegender ist:

• Menschen, die Alkohol missbrauchen;
• Gesichter mit ;
• Mit chronische Krankheit Leber sowie andere Arten;
• ältere Menschen sowie Kinder – in diesen Fällen können unter anderem vollständige antivirale Behandlungsmaßnahmen für sie häufig kontraindiziert sein.

Hepatitis C kann nicht übertragen werden:

1. durch Tröpfcheninfektion beim Niesen, Sprechen;
2. beim Umarmen, Berühren und Händeschütteln;
3. mit Muttermilch;
4. durch Essen und Trinken;
5. bei der Nutzung von Haushaltsgegenständen, gemeinsamem Geschirr und Handtüchern.

In äußerst seltenen Fällen wird ein häuslicher Übertragungsweg nachgewiesen, Voraussetzung für die Entstehung der Krankheit ist jedoch, dass das Blut des Patienten in Wunden, Schürfwunden oder Schnittwunden einer gesunden Person gelangt.

Die ersten Anzeichen bei Männern und Frauen

Nach einer Infektion verhält sich Hepatitis sehr heimlich. Viren vermehren sich in der Leber und zerstören nach und nach deren Zellen. In den meisten Fällen verspürt eine Person jedoch keine Anzeichen der Krankheit. Und wenn Beschwerden und Arztbesuche ausbleiben, gibt es auch keine Behandlung.

Dadurch geht die Krankheit in 75 % der Fälle in ein chronisches Stadium über und es treten schwerwiegende Folgen auf. Oftmals spürt man die ersten Krankheitszeichen erst, wenn sich eine Leberzirrhose entwickelt hat, die nicht geheilt werden kann.

Es gibt eine kleine Liste von Anzeichen, die auf das Vorhandensein des Hepatitis-Virus hinweisen können:

• zunehmende Schwäche;
• schnelle Ermüdbarkeit;
• Asthenie (allgemeine Schwäche aller Organe und Systeme des Körpers).

Solche Erscheinungen sind typisch für Erkältungen, chronische Krankheiten oder Vergiftungen (Intoxikationen). Später kann Folgendes erscheinen:

• Gelbsucht;
• der Bauch kann an Volumen zunehmen (Aszites);
• Besenreiser können auftreten;
• Appetitlosigkeit;
• Brechreiz;
• Gelenkschmerzen (ein seltenes Symptom);
• mögliche Vergrößerung von Milz und Leber.

Im Allgemeinen können wir sagen, dass die ersten Anzeichen Vergiftungssymptome und Leberfunktionsstörungen sind.

Symptome einer Hepatitis C

Die Inkubationszeit der Virushepatitis C beträgt 2 bis 23 Wochen, manchmal auch bis zu 26 Wochen (aufgrund der einen oder anderen Übertragungsart). Die akute Phase der Infektion äußert sich in der überwiegenden Mehrheit der Fälle (95 %) nicht mit schweren Symptomen, sondern tritt in einer anikterischen subklinischen Variante auf.

Eine späte serologische Diagnose von Hepatitis C kann mit der Wahrscheinlichkeit eines „immunologischen Fensters“ verbunden sein – einem Zeitraum, in dem trotz bestehender Infektion keine Antikörper gegen den Erreger vorhanden sind oder deren Titer unermesslich gering ist.

In 61 % der Fälle liegt eine Virushepatitis vor im Labor diagnostiziert 6 oder mehr Monate nach den ersten klinischen Symptomen.

Anzeichen einer akuten Hepatitis C

Die meisten Infizierten bemerken überhaupt keine Krankheitssymptome, sodass die akute Phase oft nicht diagnostiziert wird. Der Patient kann Folgendes bemerken:

• Exanthem – Hautausschläge (nach Typ);
• grippeähnliches Syndrom (Fieber, kurzfristiger Temperaturanstieg, Schmerzen in Muskeln, Gelenken);
• allgemeines Unwohlsein (Müdigkeit, Appetitlosigkeit);
• dyspeptisches Syndrom (Übelkeit, Erbrechen, Schweregefühl im Magen, Schmerzen im rechten Hypochondrium);
• Gelbsuchtsyndrom (Gelbfärbung der Haut oder der Augensklera, Aufhellung des Stuhls, Verdunkelung des Urins);
• Bei der Palpation wird eine mäßige Vergrößerung der Leber und manchmal auch der Milz festgestellt.

Symptome einer chronischen Hepatitis C

Leider verläuft Hepatitis C in 80 % der Fälle primär chronisch. Viele Jahre lang verläuft die Krankheit im Verborgenen, praktisch ohne sich zu zeigen. Die Person ist sich ihrer Krankheit nicht bewusst, führt einen normalen Lebensstil, trinkt Alkohol, was ihren Zustand verschlimmert, hat ungeschützten Sex und infiziert andere. Die Leberfunktion bei Hepatitis C bleibt lange Zeit kompensiert, doch oft endet ein solches eingebildetes Wohlbefinden in einem akuten Leberversagen.

Das chronische Stadium der Erkrankung ist durch folgende Symptome (klinische Manifestationen) gekennzeichnet:

• allgemeines Unwohlsein, bei dem der Schlafrhythmus gestört ist;
• Stuhl wird hell;
• Sie können Schweregefühl und leichte Schmerzen im rechten Hypochondrium spüren;
• am Körper tritt ein Ausschlag auf, der einer Allergie ähnelt;
• erhöhte Körpertemperatur, die den ganzen Tag über regelmäßig auftritt;
• der Appetit ist gestört, es kommt zu einer Abneigung gegen Essen;
• Trockene und blasse Haut, Haarausfall, brüchige und schuppige Nägel sind die Folgen von Vitaminmangel und Eisenstoffwechselstörungen, für die die Leber verantwortlich ist. Bei Patienten mit Hepatitis besteht häufig ein schwerer Mangel an B-Vitaminen und Eisen, was zu (Anämie) führt.

Das Hepatitis-C-Virus befällt nicht nur die Leber, sondern auch andere Organe. Wenn eine Person über einen längeren Zeitraum (10 Jahre oder länger) krank war, kann es zu sogenannten extrahepatischen Symptomen von Hepatitis C kommen. Mehr als die Hälfte dieser Symptome stehen im Zusammenhang mit Kryoglobulinämie, einer Krankheit, die manchmal durch das Hepatitis-C-Virus verursacht wird , bei dem sich im Blut des Patienten spezielle Proteine ​​befinden – Kryoglobuline.

Komplikationen

Komplikationen von Hepatitis C:

• Leberfibrose;
• Steatohepatitis – Fettdegeneration der Leber;
• Leberzirrhose;
• Leberkrebs (hepatozelluläres Karzinom);
• portale Hypertonie;
• Aszites (Zunahme des Bauchvolumens);
• Krampfadern (hauptsächlich in inneren Organen);
• versteckte Blutung;
• hepatische Enzephalopathie;
• Hinzufügung einer Sekundärinfektion – des Hepatitis-B-Virus (HBV).

Beim Trinken alkoholischer Getränke verstärken sich die Symptome und die pathologische Leberschädigung beschleunigt sich um das Hundertfache.

Komplikationen lassen sich an folgenden Anzeichen erkennen:

• es beginnt eine schwere Exazerbation, die durch Blähungen mit allgemeinem Gewichtsverlust gekennzeichnet ist, da sich Wasser in der Bauchhöhle anzusammeln beginnt;
• die Leber wird mit Narben (Bindegewebe) bedeckt;
• Am Körper entstehen sogenannte Sterne, venöse Adern.

Das Auftreten der oben genannten Anzeichen und Veränderungen im Körper ist ein Signal für eine Person, dass sie sich selbst überprüfen und rechtzeitig mit der Behandlung beginnen muss.

Diagnose

Die Diagnose wird gestellt auf Grundlage von:

• die Verfügbarkeit von Daten über den möglichen Infektionsweg – den sogenannten Ausgangspunkt (typisch ist, dass bei etwa der Hälfte der Infizierten die Krankheitsursache nicht identifiziert werden kann);
• das Vorhandensein spezifischer klinischer Manifestationen (in ikterischer Form);
• Bestimmung von IgM und IgG gegen HCV;
• Nachweis von HCV-RNA (HCV-RNA) durch Polymerase-Kettenreaktion;
• Veränderungen im biochemischen Bluttest [erhöhte Werte von Leberenzymen (ALT, AST), Hyperbilirubinämie];
• positiver Thymoltest.

Behandlung von Hepatitis C (C) bei Erwachsenen

Zu einer erfolgreichen Therapie gehört ein integrierter Ansatz: Medikamente werden mit traditionellen Methoden kombiniert, Diät, regelmäßige Untersuchungen werden durchgeführt, Patienten überwachen körperliche Aktivität und Ruheprogramm.

Die Behandlung zielt auf folgende Maßnahmen ab:

• das Virus aus dem Blut beseitigen;
• den Entzündungsprozess in der Leber reduzieren und beseitigen;
• verhindern die Tumorbildung und die Umwandlung in eine Leberzirrhose.

Wie Hepatitis C behandelt werden soll, sollte von einem Spezialisten entschieden werden. Er verschreibt Medikamente unter Berücksichtigung der individuellen Eigenschaften des Körpers, des Genotyps des Virus und der Schwere der Erkrankung.

Warum ist es notwendig, Hepatitis C unter ärztlicher Aufsicht zu behandeln?

1. Die Überwachung durch einen Spezialisten ist notwendig, da die Gefahr einer Krankheitsaktivierung mit aktiver Schädigung des Lebergewebes und extrahepatischen Läsionen besteht – diese Gefahr bleibt während der gesamten Übertragungsdauer des Virus bestehen.
2. Die Überwachung durch einen Spezialisten umfasst die Bestimmung von Lebertests und Blutserologie (PCR-Untersuchung der Aktivität des Infektionsprozesses).
3. Wenn ein ungünstiges Bild der Leberwerte oder eine hohe Viruslast (ein hoher Anteil des im Blut nachgewiesenen genetischen Materials des Virus) festgestellt wird, ist eine antivirale und hepatoprotektive Therapie erforderlich, da das Risiko einer Leberzirrhose hoch ist.

Medikamente zur Behandlung

Die Spezifität der HCV-Therapie hängt von einer Reihe von Faktoren ab, die ein positives oder negatives Ergebnis beeinflussen können:

• Geschlecht des Patienten;
• Alter;
• Dauer der Krankheit;
• Virus-Genotyp;
• Grad der Fibrose.

Das Ziel der antiviralen Therapie ist die vollständige Genesung des Patienten und die Vorbeugung entzündlicher und degenerativer Läsionen: Fibrose, Zirrhose und Krebs. Die meisten Spezialisten für die Behandlung von Hepatitis C verwenden eine Doppeltherapie mit Interferon zur Bekämpfung von Hepatitis C und Ribavirin, die die Wirkung des ersteren beschleunigt.

Der Patient sollte täglich Interferon erhalten. Ein weiteres Behandlungsschema umfasst die Verabreichung von kurzwirksamem Interferon alle drei Tage und pegeliertem Interferon einmal pro Woche.

Spezifische Medikamente, die den Erreger der Krankheit bekämpfen, sind Ribavirin, Zeffix. Ersteres dient als Mittel zur antiviralen Therapie, das dazu beiträgt, die Konzentration des Erregers im Körper zu reduzieren, indem es dessen Fortpflanzung beeinträchtigt.

Vorteile und Nachteile:

• Der Vorteil ist die hohe Effizienz in Kombination mit Interferon-Medikamenten;
• Der Nachteil ist, dass eine der Nebenwirkungen dosisabhängig ist.

Die Wahl des Behandlungsschemas und der Dauer wird durch die Art des Virus, das Krankheitsstadium und den Verlauf des Infektionsprozesses bestimmt. Die kombinierte Behandlung mit Interferon + Ribavirin dauert durchschnittlich 12 Monate.

Es besteht keine Notwendigkeit, sich selbst zu behandeln oder verdächtige Medikamente und Heilmittel zu verwenden. Bevor Sie Medikamente einnehmen, konsultieren Sie unbedingt Ihren Arzt, da... Selbstmedikation kann Ihrem Körper schaden. Bitte nehmen Sie diese Krankheit ernst.

Diät

Die allgemeinen Grundsätze der Ernährung von Patienten sind:

• Bereitstellung von vollständigem Protein (1,0–1,2 g pro kg Gewicht).
• Eine Erweiterung des Inhalts um . Es wurde festgestellt, dass es bei der Virushepatitis C zu einer ausgeprägten Verfettung der Hepatozyten kommt.
• Proteinrestriktion bei Leberversagen im Stadium der Dekompensation und drohendem Koma.
• Ausreichender Fettgehalt bis zu 80 g/Tag.
• Bereitstellung komplexer Kohlenhydrate (sie sollten 50 % des Energiewertes ausmachen) durch den Verzehr von Getreide, Getreide, Gemüse und Obst.
• Anreicherung der Ernährung mit Vitaminen (Gruppe B, C, Folsäure).
• Kontrolle des Salzgehalts (Grenzwert auf 8 g und bei Ödemen und Aszites bis zu 2 g).
• Aufnahme von Spezialprodukten in die Ernährung (Protein-Kompositmischungen zur Proteinkorrektur der Ernährung).

Um die Leber zu entlasten, muss ein Patient mit Hepatitis C seinen Speiseplan so gestalten, dass er keine zum Verzehr verbotenen Lebensmittel enthält. Menschen mit Hepatitis ist der Konsum von alkoholischen Getränken und scharfen Speisen völlig untersagt. Sie müssen auch auf den Verzehr von Fetten unnatürlichen Ursprungs (zusammengesetztes Fett, Margarine) und schwer verdaulicher Fette (Schmalz, Palmöl, Schweineschmalz) verzichten.

Patienten sollten während der Remission Diät Nr. 5 und während der Exazerbation Diät Nr. 5A befolgen. Die Produktpalette dieser Option entspricht der Diät Nr. 5, erfordert jedoch eine gründlichere kulinarische Verarbeitung – Kochen und obligatorisches Maischen oder Pürieren. Die Diät wird 2-4 Wochen lang angewendet und dann wird der Patient auf den Haupttisch verlegt.

Prognose für den Menschen

Zweifellos kann Hepatitis C mit schwerwiegenden Komplikationen drohen, jedoch sind günstige Prognosen für diese Diagnose nicht ausgeschlossen; außerdem kann es sein, dass sich die Krankheit über viele Jahre hinweg überhaupt nicht manifestiert. Während dieser Zeit bedarf es keiner besonderen Behandlung – Hauptsache ist eine entsprechende ärztliche Überwachung. Dabei werden die Leberfunktionen regelmäßig überprüft und im Falle einer Hepatitis-Aktivierung eine entsprechende antivirale Therapie eingeleitet.

Wie lange leben Menschen mit Hepatitis C?

Bezüglich des allgemeinen Verlaufs der Hepatitis C gehen die Statistiken pro 100 betrachtete Patienten von folgenden möglichen Ergebnissen aus:

1. Bei 55 bis 85 Patienten kommt es zu einem Übergang der Hepatitis in eine chronische Form.
2. bei 70 Patienten könnte eine chronische Lebererkrankung relevant werden;
3. 5 bis 20 Patienten werden in den nächsten 20 bis 30 Jahren mit der Entwicklung einer Leberzirrhose aufgrund von Hepatitis konfrontiert sein;
4. 1 bis 5 Patienten sterben an den Folgen einer chronischen Hepatitis C (auch hier handelt es sich um Leberzirrhose oder Leberkrebs).

Verhütung

Grundlegende vorbeugende Maßnahmen:

• Einhaltung persönlicher Hygienemaßnahmen;
• Handbehandlung und Verwendung von Handschuhen bei der Arbeit mit Blut;
• Ablehnung gelegentlicher ungeschützter sexueller Beziehungen;
• Weigerung, Betäubungsmittel einzunehmen;
• Erhalt medizinischer und kosmetischer Dienstleistungen in offiziell lizenzierten Einrichtungen;
• Durchführung regelmäßiger Vorsorgeuntersuchungen bei möglichem beruflichen Kontakt mit Blut.

Wenn in der Familie eine HCV-infizierte Person lebt:

1. Vermeiden Sie den Kontakt offener Schnitt- und Schürfwunden einer infizierten Person mit Haushaltsgegenständen im Haus, damit ihr Blut nicht auf den Gegenständen verbleiben kann, die andere Familienmitglieder verwenden;
2. Benutzen Sie keine gewöhnlichen persönlichen Hygieneartikel;
3. Benutzen Sie diese Person nicht als Spender.

Hepatitis C ist eine sehr gefährliche Krankheit, weil... kann sich für längere Zeit nicht manifestieren. Es ist wichtig, sich rechtzeitig einer Diagnose zu unterziehen. Wenn ein Virus im Blut nachgewiesen wird, muss die Behandlung unbedingt unter Aufsicht eines Spezialisten begonnen werden. Passen Sie auf sich und Ihre Gesundheit auf!

Hepatitis ist eine unheilbare Lebererkrankung, daher müssen Sie wissen, wie Hepatitis C übertragen wird. Bei der Krankheit sterben lebenswichtige Leberzellen ab. Die Übertragung von Hepatitis C betrifft auch andere innere Organe des Menschen. Dieser Prozess ist schwer zu diagnostizieren und wird schnell chronisch. Daher sollte jeder Mensch wissen, wie er sich und seine Angehörigen vor der Ansteckungsgefahr schützen kann. Fast 170 Millionen Menschen auf dem Planeten sind von chronischer Hepatitis C betroffen. Jedes Jahr kommen weitere 3-4 Millionen Erkrankte hinzu. Der Großteil der Patienten befindet sich im asiatischen Raum, wo jedes Jahr Hunderttausende Menschen an Leberkrebs sterben.

Ein Virus der Familie Flaviviridae vermehrt sich in Hepatozyten. Infizierte Zellen enthalten bis zu 50 Viren. Eine Person hat möglicherweise keine Anzeichen der Krankheit. Es kann als Träger infizierter Zellen fungieren. Unter besonderen Bedingungen wird das Virus aktiv und verursacht deutliche Krankheitssymptome. Das Flaviviridae-Virus kann in Blutzellen leben, was zu Störungen der Schutzfunktionen des Körpers führt. Es verändert sich und hat viele Sorten, die ihre eigenen Lebensräume und Verbreitungsgebiete haben.

Die Krankheit hat eine lange Inkubationszeit und manifestiert sich nicht in einem frühen Stadium. Es kann durch einen Test auf Antikörper gegen das Virus nachgewiesen werden. Bei einem positiven Ergebnis ist eine aufwändigere Blutuntersuchung zur Bestimmung des Genotyps des Virus erforderlich. Die Behandlung ist komplex und langwierig und folgt einem bestimmten Schema.

Hepatitis C verläuft häufig chronisch bei Personen, die keine offensichtlichen Anzeichen einer Leberzersetzung und Schmerzen aufweisen. Jeder zwanzigste Patient stirbt aus diesem Grund. Selten werden Menschen ohne Angabe von Gründen auf Hepatitis getestet.

Und diese gefährliche Krankheit kann jahrzehntelang im Körper leben und sich nicht manifestieren.

Patienten greifen häufig im Stadium irreversibler Prozesse in der Leber auf eine Behandlung zurück. Hepatitis führt häufig zu Krebs oder Leberzirrhose. Die Infektionswege sind vielfältig.

Wie kann man sich mit Hepatitis infizieren?

Die Verantwortung hierfür liegt beim Gesundheitspersonal und Friseuren. Wählen Sie daher zuverlässige medizinische und kosmetische Einrichtungen, in denen keine Gefahr besteht. Jeder kann krank werden. Der Träger der Krankheit ist sich dessen oft nicht bewusst.

In jedem Fall erfolgt die Ansteckung dadurch, dass das Virus ins Blut gelangt.

Bei medizinischen Eingriffen mit Blut wird die Infektion häufig von einem kranken Patienten auf das medizinische Personal oder über ein Instrument auf den Patienten übertragen. Wie kommt es dazu?

• Bei der Injektion mit einer schlecht behandelten Nadel in einer medizinischen Einrichtung gelangt das Virus in das Blut eines gesunden Menschen. Auf diese Weise verbreitet sich die Krankheit unter Drogenabhängigen, wenn mehr als einer Person eine Spritze verabreicht wurde. Unter ihnen kann es sich wahrscheinlich um einen Träger oder eine erkrankte Person handeln. Der Grad des Risikos hängt von der Menge des infizierten Blutes ab, das von der Nadel, mit der der Patient gestochen wurde, zurückgehalten wird, von der Dicke der Nadel und dem Gehalt des Virus in der RNA.
• Das Virus kann von einem gesunden Menschen durch eine Bluttransfusion übertragen werden. Dies kommt im medizinischen Bereich äußerst selten vor, da alle Spender auf Hepatitis getestet werden. Spenderblut wird mit einer Einwegnadel entnommen. Doch bei Notoperationen kann ungetestetes Blut ein Infektionsrisiko darstellen. Wenn der Spender kürzlich infiziert war, ist er Träger. Zu diesem Zeitpunkt treten keine Infektionsmarker im Blut auf. Die Analyse zeigt sie möglicherweise nicht. Der Träger der Krankheit kann sich durchaus zufrieden fühlen.
• Jeder medizinische Eingriff, der den Kontakt mit Blut oder eine Injektion mit einer medizinischen Nadel beinhaltet, kann eine Infektion verursachen. Dies sind zahnärztliche Eingriffe, chirurgische und gynäkologische Eingriffe. Vor unkonventionellen Behandlungsmethoden, bei denen die Haut mit einer Nadel durchstochen wird, ist Vorsicht geboten. Das Eindringen des Virus ist beim Rasieren beim Friseur möglich, wenn der Meister versehentlich die Haut verletzt und Blut austritt oder wenn man sich mit einer schmutzigen Nadel tätowieren lässt. Ein verschmutztes Instrument birgt nicht nur das Risiko, sich mit Hepatitis, sondern auch mit anderen Haut- und Virusinfektionen zu infizieren. Injektionen sollten nur mit einer Einwegnadel erfolgen.

Hepatitis-Infektion von Neugeborenen während der Geburt. Infizierte Spermien haben keine Auswirkungen auf das Baby. Hepatitis wird nicht auf ihn übertragen, wenn der Vater Träger oder sogar erkrankt ist. Das Virus dringt nicht in die Plazenta ein.

Eine Infektion verläuft wie folgt:

• Wenn die Mutter selbst krank ist oder Trägerin ist, kommt es bei der Geburt, wenn das Kind den Geburtskanal passiert, zu einer Hautverletzung, hier kann das Virus durch Kontakt mit dem Blut der Mutter in das Blut des Kindes gelangen.
• Es besteht auch die Gefahr einer Infektion des Babys, wenn die Brustwarzen einer stillenden Mutter Mikrorisse aufweisen, in die Blut austritt. Sie können sie ständig mit weichmachenden Salben einfetten oder Brustwarzenabdeckungen verwenden.

In der Milch selbst enthaltene Viren werden bei der Verdauung abgebaut und stellen keine Gefahr für das Kind dar.

Durch die Kratzer der Mutter wird ein Virus freigesetzt, der in den Blutkreislauf des Neugeborenen gelangen kann. Wenn die Mutter an einer HIV-Infektion leidet, erhöht sich das Risiko, beim Fötus an Hepatitis zu erkranken, um das Dreifache. Die Behandlung kann in der zweiten Hälfte des Semesters durchgeführt werden. Das Risiko einer Fehlgeburt und von Komplikationen steigt bei erkrankten Frauen nicht.

Wenn die Mutter Trägerin erkrankter Zellen ist, kann die Behandlung durchaus erfolgreich sein. Wenn die Erkrankung der Mutter chronisch geworden ist, besteht die Gefahr einer Frühgeburt oder einer schlechten Entwicklung des Kindes. Kinder kranker Mütter sind anfällig für Leberversagen.

Infizierte gebärende Frauen werden in speziellen Einrichtungen isoliert, um für gesunde Frauen keine Ansteckungsgefahr darzustellen. Speziell geschultes Personal wird alle Maßnahmen ergreifen, um sicherzustellen, dass sich ein gesundes Baby nicht bei der Fütterung durch Blutpartikel von der Mutter ansteckt. Solche Kinder werden per Kaiserschnitt geboren. Dann besteht ein geringeres Risiko, die Haut des Kindes zu verletzen.

Eine angeborene Hepatitis ist unheilbar, sie verläuft chronisch. Traditionelle Behandlungen helfen Neugeborenen nicht.

Eine infizierte Frau kann ein gesundes Kind zur Welt bringen, dies muss jedoch unter besonderen Bedingungen erfolgen, um eine Infektion des Babys zu verhindern.

Die folgenden Infektionsmethoden mit dem Virus:

• Ansteckung durch sexuellen Kontakt. 5 % der Infektionen treten mit dieser Methode auf. Im Sperma und den weiblichen Sekreten sind keine großen Virenmengen enthalten. Ein menschlicher Träger des Virus ist praktisch ungefährlich. Wenn die Schleimhaut entzündet ist oder Mikrotraumata vorliegen, können Viren über das im Sperma enthaltene Blut in den Körper der Frau gelangen. Dieser Weg ist möglich. Bei Erkrankungen der Geschlechtsorgane oder dem Vorliegen einer HIV-Infektion ist es möglich und sogar zwingend erforderlich, sich mit Kondomen zu schützen. In einer monogamen Partnerschaft wird das Virus nicht vom Mann auf die Frau übertragen. Intimen Sex sollten Sie während der Menstruation Ihrer Partnerin vermeiden. Wenn die Hygienestandards und -regeln strikt eingehalten werden, stellt eine Person mit Hepatitis C keine Gefahr für Familienmitglieder dar. Er muss über persönliche Hygieneartikel verfügen – ein Maniküre-Set, eine Schere, einen Rasierer, eine Zahnbürste usw. Dieses Virus wird nicht durch Geschirr, Kleidung und Hände übertragen.
• Speichel enthält Krankheitsmarker, ihre Menge ist jedoch vernachlässigbar. Eine Übertragung des Virus durch einen Kuss oder Niesen, wenn Speichel auf eine offene Wunde gelangt, ist äußerst selten.
• Haushaltsmethode. Hepatitis C wird häufig durch Händeschütteln oder Berühren übertragen, eine Ansteckung ist unwahrscheinlich. Dies ist möglich, wenn beide Personen Kratzer, Risse oder Wunden an den Händen haben. Im Alltag ist eine Ansteckung durch Besteck möglich, wenn bei einem Kranken und einem Gesunden Läsionen oder Entzündungen an den Schleimhäuten vorliegen. Am Tisch muss nicht mit geteiltem oder fremdem Besteck gegessen werden. Persönliche Hygienevorschriften verbieten dies. Die Handtücher, Unterwäsche, Waschlappen und Bürsten des Patienten müssen persönlich sein.

Wenn sich ein gesunder Mensch nach einem kranken Menschen mit einer Nadel sticht, kann das Virus ins Blut gelangen. Wenn Ihr Immunsystem geschwächt ist, können Sie sich auf diese Weise mit dem Virus infizieren.

Das bedeutet, dass wir unsere Gesundheit verbessern müssen, um Virusinfektionen, zu denen auch Hepatitis C gehört, widerstehen zu können.

Im Alltag steigt bei einer Schlägerei mit einer infizierten Person das Risiko einer Ansteckung um ein Vielfaches. Bei engem Kontakt können sich Schürfwunden und Prellungen über das Blut mit infizierten Zellen infizieren. Auch Hepatitis C wird auf diesem Weg übertragen. Bei einer solchen Schlägerei sollten Sie sofort ärztliche Hilfe in Anspruch nehmen.

Risikogruppen

Es gibt folgende Risikogruppen von Menschen, die ein erhöhtes Risiko haben, an der Krankheit zu erkranken:

• Drogenabhängige;
• Patienten, die sich einer Bluttransfusion unterzogen haben;
• Hämodialysepatienten;
• während einer Organtransplantation;
• Gesundheitspersonal, das mit offenem Blut von Patienten umgeht;
• Kinder infizierter Mütter;
• Menschen, die promiskuitiven Sex haben.