Die besten Histamin-Medikamente. Antihistaminika der neuen Generation

Derzeit sind mehr als 85 % der Gesamtbevölkerung des gesamten Planeten anfällig für verschiedene Erscheinungsformen von Allergien, und in den letzten Jahrzehnten ist die Zahl der Menschen mit Allergien deutlich gestiegen. Dies ist wahrscheinlich auf die Entwicklung einer Industrie zurückzuführen, die chemische Produkte herstellt, die selbst häufige Allergene sind oder aufgrund einer Störung des endokrinen Systems Bedingungen für die Entstehung allergischer Reaktionen schaffen Nervensystem.

Es ist auch möglich, dass der Einfluss der Hygiene (übermäßiger Einsatz von antibakteriellen und anderen wirksamen Mitteln) nachlässt menschlicher Körper Kontakt mit vielen, was das Immunsystem schwächt (besonders im Kindesalter).

Es sollte beachtet werden, dass eine Allergie eine sehr individuelle Erkrankung ist, bei der der Körper nur unzureichend auf eine Vielzahl von Allergenen reagiert und verschiedene schmerzhafte Symptome hervorruft verschiedene Zeiten von verschiedenen Leuten. Allergische Reaktionen liegen durchaus zugrunde schwere Krankheiten, einschließlich und, und können auch bestimmte Infektionen (infektiöse Allergien) begleiten.

Ursachen von Allergien

Eine Allergie selbst kann man plötzlich erkennen Tränenfluss , Niesen, Hautrötung und andere unerwartete schmerzhafte Erscheinungen. Am häufigsten treten solche allergischen Symptome durch direkten Kontakt mit einem bestimmten Allergenstoff auf, der vom menschlichen Körper als Erreger der Krankheit erkannt wird und dadurch Gegenwirkungsmechanismen in Gang setzt.

Moderne Mediziner verstehen unter Allergenen sowohl Stoffe, die eine direkte allergene Wirkung entfalten, als auch Stoffe, die die Wirkung anderer Allergene verstärken können.

Die Reaktion einer Person auf die Exposition gegenüber verschiedenen Allergenen hängt weitgehend von genetischen Faktoren ab. individuelle Merkmale sein Immunsystem . Bewertungen zahlreicher Studien weisen auf das Vorliegen einer erblichen allergischen Veranlagung hin. Daher ist die Wahrscheinlichkeit, dass Eltern mit Allergien ein Kind mit einer ähnlichen Pathologie zur Welt bringen, deutlich höher als bei einem gesunden Ehepaar.

Hauptursachen für Allergien:

  • Abfallprodukte heimischer Zecken;
  • Pollen verschiedener Blütenpflanzen;
  • fremde Proteinverbindungen, die in oder enthalten sind;
  • Sonneneinstrahlung, Kälte;
  • Staub (Buch, Haushalt, Straße);
  • Streitigkeiten zwischen verschiedenen Pilze oder Schimmel ;
  • Tierhaare (hauptsächlich charakteristisch für Katzen, Kaninchen, Hunde, Chinchillas);
  • chemische Wasch- und Reinigungsmittel;
  • Arzneimittel (,);
  • Nahrungsmittel, hauptsächlich Eier, Früchte (Orangen, Kakis, Zitronen), Milch, Nüsse, Weizen, Meeresfrüchte, Sojabohnen, Beeren (Viburnum, Weintrauben, Erdbeeren);
  • Insekten-/Arthropodenbisse;
  • Latex;
  • Kosmetika;
  • psychologisch/emotional;
  • ungesunder Lebensstil.

Arten und Symptome von Allergien

Atemwegsallergien

Eine Form der Allergie, die durch den Einfluss von Allergenen gekennzeichnet ist, die während der Atmung von außen in den Körper gelangen. Solche Substanzen werden zusammenfassend genannt: Aeroallergene Dazu gehören Pollen, Feinstaub und verschiedene Gase. Dazu können auch Atemwegsallergien gehören.

Symptome davon schmerzhafte Zustände sind: Lungenpfeifen, Juckreiz in der Nase, manchmal stark. Die wichtigsten negativen Symptome äußern sich in Form und Asthma bronchiale .

Dermatose

Eine Form der Hautallergie, die mit verschiedenen Hautreizungen und Hautausschlägen einhergeht. Tritt aufgrund der Exposition gegenüber Allergenen wie Medikamenten, Aeroallergenen, Nahrungsmitteln usw. auf. Haushaltschemikalien, Kosmetika.

Manifestiert durch Rötung Haut, starke Schwellung, Juckreiz, Blasenbildung, Peeling, Ausschlag, trockene Haut.

Allergische Konjunktivitis

Eine Form der Allergie aufgrund der Einwirkung verschiedener Allergene, bei der vor allem die Sehorgane betroffen sind und negative Augensymptome festgestellt werden.

Die Hauptsymptome äußern sich in Form von: Hautschwellung im periorbitalen Bereich, Brennen in den Augen, vermehrter Tränenfluss.

Enteropathie

Anaphylaktischer Schock

Die gefährlichste Form einer Allergie, die sich innerhalb weniger Sekunden oder bis zu fünf Stunden entwickeln kann. Die Hauptursachen für diese Erkrankung sind Insektenstiche und die Einnahme ungeprüfter Medikamente.

Äußere Formen (Gel) werden vor allem bei Hautjucken eingesetzt ( juckende Dermatosen ), verursacht durch Insektenstiche, sowie erworben durch juckendes Ekzem, Urtikaria, Kontaktallergien (gegen Waschmittel, Waschpulver, synthetische oder raue Bekleidungsstoffe etc.).

Diese äußerlichen Präparate sind unwirksam und werden selten zur Behandlung chronischer Hautallergieformen (z. B. mit) eingesetzt. In Kombination mit einer Diät können diese Mittel empfohlen werden Anfangsstadien Behandlung exsudativ-katarrhalische Diathese mäßiger Natur (wenn ein Baby einen ernährungsbedingten Ausschlag im Gesicht entwickelt).

Lokal kombinierte Agenten in Form von Augentropfen ( Ophthalmol , ), einschließlich Antihistaminika der ersten Generation, werden bei der Behandlung eingesetzt allergische Konjunktivitis sowie solche, die mit einer Bindehautentzündung einhergehen.

Solche Tropfen entfernen solche negative Symptome B.: Rötung und Schwellung der Augenlider, Juckreiz und tränende Augen bei gleichzeitiger Anstrengung antimikrobielle Wirkung. Nasentropfen wiederum kommen mit den Erscheinungsformen recht gut zurecht allergische Rhinitis in all seinen Formen (einschließlich Heuschnupfen ).

Nebenwirkungen

Negative Wirkungen sind vor allem systemischen Arzneimitteln innewohnend, können jedoch aufgrund der Langzeitanwendung auch bei der Anwendung externer/lokaler Wirkstoffe (insbesondere in der Pädiatrie) beobachtet werden.

Am häufigsten begleiten Antihistaminika der ersten Generation:

  • stark Beruhigungsmittel /Schlafmittel Effekte;
  • verminderter Muskeltonus;
  • psychomotorische Unruhe (insbesondere bei Kindern und Erwachsenen bei Langzeitanwendung);
  • Potenzierung (Verstärkung) der Wirkung von Alkohol, Schlafmittel Und Analgetikum Mittel;
  • /Kopfschmerzen;
  • lokalanästhetische Wirkung;
  • verminderter Blutdruck;
  • anticholinerge Wirkung (Zittern der Finger, Mundtrockenheit, Verstopfung, schneller Herzschlag, Sehstörungen);
  • Übelkeit/Erbrechen schmerzhafte Empfindungen im Magen;
  • süchtig machend .

Aufgrund ihrer hypnotischen Wirkung werden Medikamente dieser Generation nicht für Schüler, Studenten, Fahrer und Personen empfohlen, die möglicherweise daran beteiligt sind gefährliche Arten Aktivitäten.

Alle diese Medikamente verursachen eine spezifische Reaktion Tachyphylaxie (Sucht), die sich in einer spürbaren Abnahme der Wirksamkeit bei Langzeitanwendung äußert und einen Austausch des Wirkstoffs des Arzneimittels durch eine andere Substanz alle 20 Tage erfordert.

Vorteile

In bestimmten Fällen haben Ärzte gelernt, einige der oben beschriebenen Nachteile von Medikamenten der 1. Generation zu ihrem Vorteil zu nutzen.

Zum Beispiel, Beruhigungsmittel /hypnotisch Datenaktion Arzneimittel wird bei allergischen Erkrankungen mit parallelem unerträglichem Hautjucken nützlich sein ( atopische Dermatitis während einer Exazerbation) und bringt den lang ersehnten Schlaf in das Leben des Patienten.

Anticholinerge Wirkung , einschließlich trockener Schleimhäute, ist während der Therapie sinnvoll Bronchitis (aus allergischer Husten) Und Rhinitis (von einer laufenden Nase), begleitet umfangreiche Abteilung flüssiges Sekret.

Alle Medikamente der ersten Generation, auch die im Ausland hergestellten, sind recht günstig und heimische Produzenten Sie produzieren noch günstigere Analoga.

Mängel

Aufgrund ausgeprägter negativer systemischer Wirkungen und der Abhängigkeit des Körpers vom Wirkstoff des Arzneimittels sind Arzneimittel der 1. Generation nicht für eine Langzeittherapie geeignet.

Schläfrigkeit Und beruhigende Wirkung schränkt die Zahl der Patienten, denen diese Medikamente verschrieben werden können, erheblich ein.

Liste der Antihistaminika der 1. Generation, Tabelle

Wirkstoff Handelsnamen von Arzneimitteln Freigabeformular
  • Allergin ;
  • Grandim ;
  • Diphenhydramin
  • Pillen;
  • Injektionslösung;
  • rektale Zäpfchen;
  • Orales Granulat
  • 1 Monat (für Zäpfchen und Injektionen);
  • 3 Jahre (für Tablets)
externes Gel 0 Monate
  • Ophthalmol ;
  • Betadrin ;
  • Dithadrin ;
  • kombiniert
Augentropfen
  • 2 Jahre;
  • 0 Monate (für Ophthalmola )
Chloropyramin
  • Subrestin ;
  • Supramin ;
  • Pillen;
  • Injektionslösung
1 Monat
Clemastine
  • Bravegil ;
  • Rivtagil
  • Pillen;
  • Injektionslösung;
  • Sirup
  • 6 Jahre (für Tabletten);
  • 1 Jahr (für Sirup)
  • Pipolzin
  • Pillen;
  • Dragee;
  • Injektionslösung
2 Monate
Pheniramin Avil
  • Pillen;
  • Sirup;
  • Injektionslösung
  • 12 Jahre (für Tabletten);
  • 0 Monate (für Sirup)
  • Kapseln;
  • orale Tropfen;
  • Gel;
  • Emulsion (extern)
  • 1 Monat (für Tropfen);
  • 12 Jahre (für Kapseln);
  • 0 Monate (für externe Formulare)
(kombiniert)
  • Tropfen;
  • Spray;
  • Gel (nasal)
  • 1 Monat (für Tropfen);
  • 6 Jahre (für Gel und Spray)
Cyproheptadin
  • Pillen;
  • Sirup
  • 2 Jahre (für Tabletten);
  • 6 Monate (für Sirup)
Mebhydrolin
  • Pillen;
  • Dragee
  • 1 Jahr (für Tabletten);
  • 3 Jahre (für Pillen)
Hifenadin Pillen 3 Jahre

Medikamente der 2. Generation

Wie im vorherigen Fall wird die Liste der Antihistaminika der zweiten Generation gegen Allergien hauptsächlich durch orale Darreichungsformen repräsentiert.

Pillen ( , Gistalong , ), Sirupe ( , ) Tropfen ( , Parlazin , Cetirizin ) Kapseln ( Semprex ) und Aufhängungen ( , ) werden für fast alle Typen verwendet allergische Manifestationen, sowohl für die Behandlung erwachsener Patienten als auch für die Behandlung von Kindern.

Auch auf dem Pharmamarkt gibt es Augentropfen dieser Generation von Antihistaminika, die zur Therapie eingesetzt werden allergische Konjunktivitis in irgendeiner Form. Diese Tropfen lindern die negativen Symptome einer Rhinitis innerhalb von 20 Minuten, sind nicht durch schwerwiegende Nebenwirkungen gekennzeichnet und tragen zur Verbesserung der mukoziliären Clearance bei.

Antihistaminika der zweiten Generation haben gegenüber ihren Vorgängern eine Reihe von Vorteilen:

  • längere Wirkung (Die hohe Wirksamkeit bleibt 24 Stunden lang bestehen, sodass der Patient die für ihn empfohlene Dosis des für ihn angegebenen Arzneimittels nur einmal täglich trinken kann.)
  • alle Therapeutika dieser Generation werden nicht über den Magen-Darm-Trakt mit der Nahrung aufgenommen;
  • minimale Auswirkung Beruhigungsmittel /Schlafmittel Wirkung, da die Wirkstoffe von Arzneimitteln die Blut-Hirn-Schranke nicht passieren können;
  • Während der Therapie wird die körperliche und geistige Aktivität des Patienten praktisch nicht beeinträchtigt;
  • anticholinerge Wirkung (Zittern der Finger, Mundtrockenheit, Verstopfung, schneller Herzschlag, Sehstörungen) kommt sehr selten vor;
  • Alle Medikamente der zweiten Generation machen nicht süchtig und können über einen längeren Zeitraum (3-12 Monate) eingenommen werden, ohne dass sich der Wirkstoff ändert (z. B. durchgehend). saisonale Allergien solange es dauert, bis das Allergen verschwindet);
  • Nach Beendigung der Behandlung bleibt die therapeutische Wirksamkeit noch eine Woche bestehen.

Nebenwirkungen

Unter den negativen Auswirkungen von Antihistaminika der 2. Generation gilt die schwerwiegendste kardiotoxische Wirkung , manifestiert in in unterschiedlichem Ausmaß Schweregrad und eine Überwachung der Herzaktivität des Patienten während der Therapie erforderlich.

Kardiotoxische Wirkung wird möglich durch die Fähigkeit von Arzneimitteln dieser Generation, auf kardiale Kaliumkanäle einzuwirken und diese zu blockieren. Das Risiko dieser Wirkung steigt bei gleichzeitiger Anwendung mit eingeschränkter Leberfunktion Antimykotika, Antidepressiva , Makrolide , sowie das Trinken von Grapefruitsaft. Selbstverständlich sind solche Medikamente bei älteren Patienten und Patienten mit Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems kontraindiziert.

Andere häufigste negative Nebenwirkungen:

  • eingeschränkte Leberfunktion;
  • Ermüdung;
  • Brechreiz;
  • Schwellung ;
  • Asthenie;
  • Phänomene;
  • nervöse Erregbarkeit und Sedierung (bei Kindern).

Vorteile

Aufgrund minimaler negativer systemischer Wirkung und Wirkung Tachyphylaxie (Sucht) sind Medikamente der 2. Generation bestens für die Langzeitanwendung geeignet und haben sich in der Behandlung von Allergien bestens bewährt saisonale Rhinokonjunktivitis Und Rhinitis , Heuschnupfen, atopische Dermatitis (V komplexe Therapie im subakuten Stadium) und Asthma bronchiale .

Diese Medikamente können Schülern und Studenten im Laufe der Zeit verschrieben werden Bildungsprozess, weil sie ihre Konzentration nicht reduzieren.

Längere Wirksamkeit, beobachtet über 24 Stunden (wodurch Sie unnötige Dosen vermeiden, diese aber auf 1 Mal pro Tag beschränken können).

Mängel

Aufgrund der relativ kurzen Anwendungspraxis sind alle möglichen positiven/negativen Wirkungen von Arzneimitteln der zweiten Generation nicht so gut untersucht wie bei ihren Vorgängern. Insbesondere aus diesem Grund sind die meisten von ihnen laut Gebrauchsanweisung unter 2 Jahren kontraindiziert, der Rest sollte Kindern unter sechs Monaten nicht verabreicht werden.

Liste der Antihistaminika der 2. Generation, Tabelle

Wirkstoff Handelsnamen von Arzneimitteln Freigabeformular Altersbeschränkungen für die Nutzung
Loratadin
  • Lovanik ;
  • Clarisan ;
  • Pillen;
  • Sirup;
  • orale Suspension
  • 3 Jahre (für Tabletten);
  • 1 Jahr (für Sirup und Suspension)
Cetirizin Alerza Pillen 6 Jahre
  • Zyrtec ;
  • Pillen;
  • Tropfen zum Einnehmen
  • 6 Jahre (für Tabletten);
  • 6 Monate (für Tropfen)
  • Pillen;
  • Sirup
  • 6 Jahre (für Tabletten);
  • 2 Jahre (für Sirup)
  • Pillen;
  • Sirup;
  • Tropfen zum Einnehmen
  • 6 Jahre (für Tabletten);
  • 1 Jahr (für Sirup und Tropfen)
Akrivastin Semprex Kapseln 12 Jahre alt
Terfenadil
  • Trexyl ;
  • Bronal
Pillen 3 Jahre
Terfenadin
  • Pillen;
  • Sirup;
  • orale Suspension
3 Jahre
Ebastine
  • Elert
Pillen 6 Jahre
  • Augentropfen;
  • Nasenspray
  • 4 Jahre (für Tropfen);
  • 6 Jahre (für Spray)
Astemizol
  • Astemizol ;
  • Gistalong
Pillen 2 Jahre
Gismanal
  • Pillen;
  • orale Suspension
2 Jahre

Medikamente der 3. Generation

Die gesamte Liste der Allergiemedikamente der neuen Generation (dritte) lässt sich grundsätzlich den bisherigen Therapeutika zuordnen, da es sich bei den Wirkstoffen dieser Arzneimittel um pharmakologisch wirksame Metaboliten einiger bereits bekannter Hauptwirkstoffe der beschriebenen neuesten Generation (zweite) handelt über.

Antiallergika der neuen Generation waren jedoch die letzten, die auf den Pharmamarkt gelangten, und viele Quellen positionieren sie als Antihistaminika der 3. und sogar 4. Generation.

Das Spektrum der positiven Wirkungen dieser Medikamentengeneration deckt nahezu alle heute bekannten allergischen Erscheinungsformen ab. Tabletten (,), Sirupe ( Eden , ), orale Tropfen und Lösungen ( , ) können zur Therapie eingesetzt werden Heuschnupfen , allergische Rhinitis , dermatologische Reaktionen und andere allergische Manifestationen.

Antihistaminika der neuen Generation zeichnen sich im Vergleich zu ihren Vorgängern durch die größte Selektivität (Selektivität) ihrer Wirkung aus, die ausschließlich auf periphere H1-Rezeptoren abzielt. Dadurch lässt sich ihre hohe antiallergische Wirksamkeit sowie das Fehlen von Nebenwirkungen, die den Arzneimitteln der 1. und 2. Generation innewohnen, nachweisen.

Die besonderen Merkmale solcher Medikamente Sind:

  • schnelle Absorption im Magen-Darm-Trakt bei gleichzeitig hoher Bioverfügbarkeit, die dazu beiträgt, allergische Reaktionen in kürzester Zeit zu neutralisieren;
  • Tropfen, Sirupe und Tabletten verursachen keine und können nur bei übermäßiger Einnahme zur Entwicklung führen Beruhigungsmittel Aktionen;
  • die Leistung und Reaktion des Patienten bleiben auf einem hohen Niveau;
  • keiner kardiotoxische Wirkungen , was es ermöglichen wird, älteren Patienten Medikamente dieser Generation zu verschreiben;
  • Es gibt keine süchtig machende Wirkung, was eine langfristige Einnahme dieser Medikamente ermöglicht langer Zeitraum Zeit;
  • es gibt praktisch keine Wechselwirkungen mit gleichzeitig eingenommenen Arzneimitteln anderer Arzneimittelgruppen;
  • die Aufnahme therapeutischer Wirkstoffe hängt nicht vom Zeitpunkt der Nahrungsaufnahme ab;
  • Wirkstoffe werden unverändert ausgeschieden, wodurch Nieren und Leber entlastet werden.

Nebenwirkungen

IN in seltenen Fällen Mögliche Entwicklung:

  • Brechreiz;
  • Verlängerung des QT-Intervalls ;
  • Kopfschmerzen/Schwindel;
  • gesteigerter Appetit;
  • Hauthyperämie;
  • trockene Schleimhäute.

Vorteile

Lange und schnelle Aktion, praktisch keine negativen Nebenwirkungen (manifestiert in Form von anticholinergen Wirkungen und Unterdrückung des Nervensystems), einmal tägliche Dosierung.

Mängel

Wie bei allen relativ neuen Medikamenten besteht der Nachteil dieser Medikamente in unvollständigen klinischen Daten zur Sicherheit ihrer Anwendung (insbesondere in der Pädiatrie). Der Preis von Medikamenten dieser Generation kann um ein Vielfaches höher sein als die Kosten ihrer Vorgänger.

Liste der Antihistaminika 3-4 Generationen, Tabelle

Wirkstoff Handelsnamen von Arzneimitteln Freigabeformular Altersbeschränkungen für die Nutzung
Desloratadin
  • Trexyl Neo
Pillen 12 Jahre alt
  • Eden ;
  • Lordes ;
  • Fribris ;
  • Pillen;
  • Sirup
  • 12 Jahre (für Tabletten);
  • 1 Jahr (für Sirup)
  • Desal ;
  • Alernova
  • Pillen;
  • orale Suspension
  • 12 Jahre (für Tabletten);
  • 1 Jahr (für Suspendierung)
Levocetirizin
  • Pillen;
  • Tropfen zum Einnehmen
  • 6 Jahre (für Tabletten);
  • 1 Jahr (für Tropfen)
  • Zodak Express ;
  • Cäser ;
Pillen 6 Jahre
  • Allegra ;
  • Dinox ;
  • Fexofast ;
  • Allergo
Pillen 6 Jahre

Die moderne Pädiatrie verwendet in ihrer Praxis zur Behandlung von Allergien bei Kindern Antihistaminika und Antiallergika für Kinder aller drei Generationen. Im Juniorenbereich Altersgruppe Die am häufigsten verwendeten oralen Darreichungsformen sind Kindertropfen und Sirupe; Tabletten werden Kindern in einem bewussteren Alter, am häufigsten ab dem 6. Lebensjahr, verschrieben.

Einige Nasen- und Augenallergietropfen für Kinder können von Geburt an verwendet werden.

  • In den Ländern des postsowjetischen Raums, insbesondere in der akuten Phase von Allergien, bevorzugen Kinderärzte häufig die Verwendung Antihistaminika der 1. Generation für Kinder bis zu einem Jahr. Solche Medikamente zeichnen sich durch schnelle Wirksamkeit und schnelle Ausscheidung aus. Sie werden seit geraumer Zeit in der Pädiatrie eingesetzt, ihre positiven und negativen Wirkungen sind gut untersucht, die meisten von ihnen gelten als relativ sicher (bei Einnahme nach ärztlicher Verordnung, ohne die empfohlenen Dosen zu überschreiten), viele Medikamente gehören zu dieser Gruppe kann für Neugeborene verwendet werden. Wenn keine flüssigen Darreichungsformen verfügbar sind, können Kinder unter einem Jahr Medikamente in Form von Tabletten einnehmen, die zuvor in vom Arzt empfohlene Teile geteilt und zerkleinert wurden. Die beliebtesten und wirksamsten Medikamente mit systemischer Wirkung von Antihistaminika der ersten Generation sind: ,.
  • Antihistaminika der 2. Generation zeichnen sich durch eine längere Wirkdauer aus, wodurch sie alle 24 Stunden einmal angewendet werden können. Solche Medikamente eignen sich eher für die Langzeittherapie. Sie führen selten dazu Schlafmittel /Beruhigungsmittel Wirkung und andere Nebenwirkungen von Medikamenten der 1. Generation. Solche Medikamente werden Kindern ab einem Jahr (selten ab 6 Monaten) verschrieben, da ihre Wirkung auf den Körper von Säuglingen nicht ausreichend untersucht ist. In dieser Generation verwenden Kinderärzte am häufigsten die folgenden Medikamente: Zyrtec , .
  • Antihistaminika der 3. Generation Es zeichnet sich durch eine sehr hohe Wirksamkeit und noch weniger Nebenwirkungen aus. Flüssige Zubereitungen Diese Generation (Sirupe, Tropfen) wird aufgrund ihrer Neuheit zur Behandlung chronischer allergischer Prozesse bei Kindern erst ab einem Alter von 12 Monaten eingesetzt. Zu den Kinderarzneimitteln der dritten Generation gehören: Eden , Desal .

Eltern sollten bedenken, dass die alleinige Verabreichung antiallergischer Medikamente an ihr Kind strengstens verboten ist. Wie Dr. Komarovsky in seinem Artikel schrieb: „ ... Antihistaminika dürfen nur von einem Arzt verschrieben und strikt nach seinen Anweisungen angewendet werden«.

Antihistaminika während der Schwangerschaft

Natürlich sind Frauen mit Allergien, die eine Schwangerschaft planen oder bereits ein Kind in der Schwangerschaft haben, sehr daran interessiert, welche Allergietabletten während und nach dieser Zeit eingenommen werden können und ob die Einnahme solcher Medikamente in diesen Zeiträumen grundsätzlich möglich ist?

Beginnen wir mit der Tatsache, wann Schwangerschaft Für eine Frau ist es besser, auf die Einnahme von Medikamenten zu verzichten, da deren Auswirkungen sowohl für schwangere Frauen als auch für ihre zukünftigen Nachkommen gefährlich sein können. Antihistaminika-Tabletten Bei Allergien während der Schwangerschaft im 1. Trimester ist die Einnahme, mit Ausnahme von Extremfällen, strengstens untersagt. lebensgefährlich werdende Mutter, Fälle. Auch im 2. und 3. Trimester ist der Einsatz von Antihistaminika mit großen Einschränkungen erlaubt, da keines der vorhandenen therapeutischen Antiallergika 100 % sicher ist.

Frauen mit Allergien leiden darunter saisonale Allergien Wir empfehlen Ihnen, Ihre Zeit im Voraus zu planen Schwangerschaft wenn bestimmte Allergene am wenigsten aktiv sind. Für andere wäre es auch die beste Option, den Kontakt mit Stoffen zu vermeiden, die bei ihnen allergische Reaktionen hervorrufen. Wenn solche Empfehlungen nicht befolgt werden können, kann die Schwere einiger allergischer Manifestationen durch die Einnahme natürlicher Antihistaminika (und Zink) verringert werden. Pantothensäure , Und Ölsäure Säure) und dann nur nach Rücksprache mit einem Arzt.

Membranstabilisatoren von Mastzellen

Zur Behandlung bestimmter allergischer Reaktionen, hauptsächlich anfänglicher und

Liebe Freunde, Grüße!

Dazu gehörten auch Acrivastin (Semprex) und Terfenadin, die jedoch schwere Herzrhythmusstörungen verursachten, bis zu tödlicher Ausgang, also verschwanden sie aus den Regalen.

Vorteile:

  1. Hohe Selektivität für H1-Rezeptoren.
  2. Sie haben keine beruhigende Wirkung.
  3. Sie wirken lange.
  4. Nebenwirkungen bei der Einnahme werden deutlich seltener beobachtet.
  5. Sie machen nicht süchtig und können daher über einen langen Zeitraum verwendet werden.

Nachteile:

Sicher bei empfohlenen Dosierungen. Sie passieren die Leber und werden von dieser verstoffwechselt. Sind die Funktionen jedoch beeinträchtigt, reichern sich nicht verstoffwechselte Formen des Wirkstoffs im Blut an, was zu Störungen führen kann Herzfrequenz. Sie haben wahrscheinlich das in einigen Anmerkungen erwähnte QT-Intervall gesehen. Dies ist ein spezieller Abschnitt des Elektrokardiogramms, dessen Verlängerung auf die Wahrscheinlichkeit von Kammerflimmern und plötzlichem Tod hinweist.

In diesem Zusammenhang müssen Patienten mit eingeschränkter Leber- und Nierenfunktion die Dosis ändern.

Antihistaminika der 3. Generation

Zu den Arzneimitteln dieser Gruppe gehört Desloratadin ( Erius, Lordestin, Dezal usw.), Levocetirizin ( Xizal, Suprastinex usw.), Fexofenadin ( Allegra, Fexadin, Fexofast usw.).

Dies sind aktive Metaboliten von Arzneimitteln der zweiten Generation, sodass sich ihre Stoffwechselprodukte nicht im Blut ansammeln und Herzprobleme verursachen und nicht mit anderen Arzneimitteln interagieren, was zu Herzproblemen führen kann Nebenwirkungen.

Vorteile:

  • Sie sind ihren Vorgängern hinsichtlich der Effizienz überlegen.
  • Sie wirken schnell und über einen langen Zeitraum.
  • Sie haben keine beruhigende Wirkung.
  • Reduziert nicht die Reaktionsgeschwindigkeit.
  • Verstärkt die Wirkung von Alkohol nicht.
  • Sie machen nicht süchtig und können daher über einen langen Zeitraum verwendet werden.
  • Sie haben keine toxische Wirkung auf den Herzmuskel.
  • Bei Patienten mit eingeschränkter Leber- oder Nierenfunktion besteht keine Notwendigkeit, die Dosis zu ändern.
  • Das Sicherste.

Ich habe für die Gruppe als Ganzes nichts Negatives gefunden.

Bitte schön. Die Vorarbeiten sind erledigt, Sie können mit den Medikamenten fortfahren.

Lassen Sie uns zunächst darlegen, was für einen Allergiker interessant sein könnte, der Sie nach einem Mittel gegen Allergien fragt.

Er will das Medikament:

  • War effektiv.
  • Er begann schnell zu handeln.
  • Einmal täglich eingenommen.
  • Verursachte keine Schläfrigkeit.
  • Die Reaktionsgeschwindigkeit wurde nicht verringert (für Fahrzeugführer).
  • War mit Alkohol verträglich.

Und Sie und ich interessieren uns wie immer immer noch für Krankenpflege, Kinder und ältere Menschen.

So analysieren wir die Wirkstoffe am Beispiel der beliebtesten rezeptfreien Medikamente.

1. Generation.

Suprastin Pillen

  • Die Wirkung beginnt nach 15–30 Minuten, die Wirkung hält 3–6 Stunden an.
  • Gezeigt bei allen allergischen Reaktionen, außer Asthma bronchiale. Im Allgemeinen sind Antihistaminika nicht die Hauptmedikamente gegen Asthma. Sie sind für Asthmatiker schwach. Bei Anwendung nur in Kombination mit Bronchodilatatoren. Und die erste Generation führt vollständig zu einer Trockenheit der Schleimhäute und erschwert die Entfernung von Auswurf.
  • Verursacht Schläfrigkeit.
  • Kontraindiziert für schwangere und stillende Frauen.
  • Kinder - ab 3 Jahren (für dieses Formular).
  • Viele Nebenwirkungen.
  • Für ältere Menschen ist es besser, es nicht zu empfehlen.
  • Fahrer sind nicht zugelassen.
  • Die Wirkung von Alkohol verstärkt sich.

TavegilPillen

Alles ist wie bei Suprastin, nur dass es länger wirkt (10-12 Stunden) und daher seltener eingenommen wird.

Weitere Unterschiede:

  • Die sedierende Wirkung ist im Vergleich zu Suprastin geringer, aber auch die therapeutische Wirkung ist schwächer.
  • Kinder - ab 6 Jahren (für dieses Formular).

DiazolinTabletten, Dragees

  • Die Wirkung beginnt nach 15–30 Minuten, die Wirkung kann eine unbekannte Zeitspanne anhalten. Sie schreiben, dass es bis zu 2 Tage dauern wird. Dann wirft die Vielzahl der Dosen Fragen auf.
  • Kinder ab 3 Jahren. Bis zum Alter von 12 Jahren – eine Einzeldosis von 50 mg, dann – 100 mg.
  • Kann bei Kindern zu erhöhter Erregbarkeit führen.
  • Schwangeren und stillenden Frauen ist der Zutritt nicht gestattet.
  • Nicht für ältere Menschen empfohlen.
  • Fahrer sind nicht zugelassen.

FenkarolPillen

  • Es dringt schlecht durch die BHS ein, daher ist die beruhigende Wirkung unbedeutend.
  • Beginnt in einer Stunde zu wirken.
  • Von 3 bis 12 Jahren – 10 mg Tabletten, von 12 Jahren – 25 mg, von 18 Jahren – 50 mg.
  • Während der Schwangerschaft – Risiko/Nutzen abwägen; im 1. Trimester kontraindiziert.
  • Stillende Frauen sind nicht erlaubt.
  • Es gibt deutlich weniger Nebenwirkungen als oben besprochen.
  • Autofahrer seien vorsichtig.

2. Generation

Claritin (Loratadin) Tabletten, Sirup

  • Beginnt 30 Minuten nach der Verabreichung zu wirken.
  • Die Aktion dauert 24 Stunden.
  • Verursacht keine Schläfrigkeit.
  • Verursacht keine Arrhythmie.
  • Indikationen: Heuschnupfen, Urtikaria, allergische Dermatitis.
  • Eine Stillzeit ist nicht möglich.
  • Schwangerschaft – mit Vorsicht.
  • Kinder - Sirup ab 2 Jahren, Tabletten ab 3 Jahren.
  • Verstärkt die Wirkung von Alkohol nicht.
  • Autofahrer können.

Mir ist aufgefallen, dass in den Anweisungen für Generika darauf hingewiesen wird, dass die Anwendung während der Schwangerschaft kontraindiziert ist. Warum gibt es dann eine „Lücke“ für Claritin in Form eines vagen „mit Vorsicht“?

Zyrtec (Cetirizin ) – Tabletten, Tropfen zur oralen Verabreichung

  • Beginnt innerhalb einer Stunde zu wirken, die Wirkung hält 24 Stunden an.
  • Bietet nicht beruhigende Wirkung(in therapeutischen Dosen).
  • Indikationen: Urtikaria, Dermatitis, Quincke-Ödem.
  • Wirksam bei Erkältungsallergien.
  • Zeigte die größte Wirkung bei der Behandlung Hautallergien.
  • Kinder – Tropfen ab 6 Monaten, Tabletten – ab 6 Jahren.
  • Vermeiden Sie Alkohol.
  • Autofahrer – seien Sie vorsichtig.

Kestin (Ebastine)– Filmtabletten 10 mg, 20 mg und lyophilisiert 20 mg

  • Die Wirkung von Filmtabletten beginnt nach 1 Stunde und hält 48 Stunden an ( Rekordhalter!).
  • Nach 5 Tagen Anwendung hält die Wirkung 72 Stunden an.
  • Indikationen: Heuschnupfen, Urtikaria, andere allergische Reaktionen.
  • Schwangerschaft, Stillzeit – kontraindiziert.
  • Kinder: ab 12 Jahren.
  • Autofahrer können.
  • Herzpatienten – mit Vorsicht.
  • Filmtabletten 20 mg – empfohlen, wenn eine niedrigere Dosierung wirkungslos ist.
  • Lyophilisierte Tabletten 20 mg lösen sich sofort im Mund auf: für Menschen mit Schluckbeschwerden.

Fenistil (Dimetinden) Tropfen, Gel

  • Tropfen – maximale Konzentration im Blut nach 2 Stunden.
  • Indikationen: Heuschnupfen, allergische Dermatosen.
  • Tropfen für Kinder - ab 1 Monat. Seien Sie bis zu 1 Jahr lang vorsichtig, um Apnoe (Atemstillstand) aufgrund der Sedierung zu vermeiden.
  • Schwangerschaft – außer 1. Trimester.
  • Stillende Frauen sind nicht erlaubt.
  • Kontraindiziert – Asthma bronchiale, Prostataadenom, Glaukom.
  • Die Wirkung von Alkohol verstärkt sich.
  • Treiber – besser nicht.
  • Gel – bei Hautdermatosen, Insektenstichen.
  • Die Emulsion lässt sich bequem für unterwegs einnehmen, ideal bei Bisswunden: Dank des Kugelapplikators kann sie punktuell aufgetragen werden.

3. Generation

Erius (Desloratadin) – Tabletten, Sirup

  • Beginnt in 30 Minuten zu wirken und hält 24 Stunden an.
  • Indikationen: Heuschnupfen, Urtikaria.
  • Besonders wirksam bei allergischer Rhinitis – beseitigt verstopfte Nase. Es hat nicht nur antiallergische, sondern auch entzündungshemmende Wirkungen.
  • Schwangerschaft und Stillzeit sind kontraindiziert.
  • Kinder - Tabletten ab 12 Jahren, Sirup ab 6 Monaten.
  • Nebenwirkungen sind sehr selten.
  • Autofahrer können.
  • Die Wirkung von Alkohol verstärkt sich nicht.

Allegra (Fexofenadin) – Tab. 120, 180 mg

  • Die Wirkung beginnt innerhalb einer Stunde und die Wirkung hält 24 Stunden an.
  • Indikationen: Allergie (120-mg-Tablette), Urtikaria (180-mg-Tablette).
  • Schwangerschaft und Stillzeit sind kontraindiziert.
  • Kinder - ab 12 Jahren.
  • Autofahrer – seien Sie vorsichtig.
  • Ältere Menschen – seien Sie vorsichtig.
  • Wirkung von Alkohol – keine Hinweise.

Nasale und okulare Antihistaminika

Allergodil– Nasenspray.

Wird bei allergischer Rhinitis bei Kindern über 6 Jahren und Erwachsenen 2-mal täglich angewendet.

Geeignet für den Langzeitgebrauch.

Allergodil-Augentropfen – für Kinder ab 4 Jahren und Erwachsene 2-mal täglich bei Allergien.

Sanorin-Analergin

Wird ab dem 16. Lebensjahr bei allergischer Rhinitis angewendet. Es ist gut, weil es vasokonstriktorische und antihistaminische Komponenten enthält, d. h. Wirkt sowohl auf die Ursache der allergischen Rhinitis als auch auf das Symptom (Verstopfung). Die Wirkung beginnt nach 10 Minuten und die Wirkung hält 2-6 Stunden an.

Kontraindiziert für schwangere und stillende Frauen.

Vizin-Allergie– Augentropfen.

Enthält nur eine Antihistaminikum-Komponente. Kann ab 12 Jahren verwendet werden, nicht auf Linsen. Nicht empfohlen für schwangere und stillende Frauen.

Das ist alles.

Abschließend habe ich noch Fragen an Sie:

  1. Welche anderen beliebten Antihistaminika habe ich hier nicht erwähnt? Ihre Merkmale, Chips?
  2. Welche Fragen sollten Sie einem Kunden stellen, der nach einem Mittel gegen Allergien fragt?
  3. Haben Sie noch etwas hinzuzufügen? Schreiben.

Mit Liebe zu dir, Marina Kuznetsova

Allergikern wurden wiederholt Antihistaminika der neuen Generation verschrieben, zu deren Liste Cetrin, Erius, Desloratadin, Xizal und viele andere antiallergische Medikamente der neuen Generation gehören, die in diesem Artikel besprochen werden.

Allgemeine Informationen zu Allergien und Antihistaminika

Aufgrund ungünstiger natürlicher Bedingungen, Autoimmunerkrankungen und einer Reihe anderer Faktoren entsteht eine Allergie – eine Immunantwort auf einen Reizstoff.

Klinisches Bild

WAS ÄRZTE ÜBER EFFEKTIVE METHODEN ZUR BEHANDLUNG VON ALLERGIEN SAGEN

Vizepräsident der Vereinigung der Kinderallergenologen und Immunologen Russlands. Kinderarzt, Allergologe-Immunologe. Smolkin Juri Salomonowitsch

Praktische medizinische Erfahrung: mehr als 30 Jahre

Nach neuesten WHO-Daten sind es allergische Reaktionen im menschlichen Körper, die zum Auftreten der meisten tödlichen Krankheiten führen. Und alles beginnt damit, dass eine Person eine juckende Nase, Niesen, eine laufende Nase, rote Flecken auf der Haut und in manchen Fällen Erstickungsgefahr hat.

7 Millionen Menschen sterben jedes Jahr an Allergien , und das Ausmaß des Schadens ist so groß, dass das allergische Enzym bei fast jedem Menschen vorhanden ist.

Leider verkaufen Pharmakonzerne in Russland und den GUS-Staaten teure Medikamente, die nur die Symptome lindern, und locken so die Menschen von dem einen oder anderen Medikament an. Aus diesem Grund gibt es in diesen Ländern einen so hohen Prozentsatz an Krankheiten und so viele Menschen leiden unter „nicht wirkenden“ Medikamenten.

Es gibt eine Liste bekannter Allergene, zu denen Nahrungsmittel, Pflanzenpollen, Tierfelle und -speichel, natürliche und synthetische Arzneimittel, Mikroorganismen und Bakterien gehören.

Um die neue Generation von Antihistaminika zu verstehen, sollte man herausfinden, wie sich Allergien äußern.

Aufgrund von Antigenen, die den menschlichen Körper negativ beeinflussen, gelangt freies Histamin ins Blut. Eine hochaktive Substanz kommt mit H1- und H2-Rezeptoren in Kontakt, was provoziert allergische Anzeichen. Um eine allergische Reaktion zu stoppen, müssen Sie eine Liste von Medikamenten mit Antihistaminika-Wirkung verwenden, vorzugsweise einer neuen Generation.

Antiallergisch Medikamente werden Antihistaminika genannt und diese Medikamente helfen bei der Bewältigung der Liste der Allergiesymptome: verschiedene Dermatosen, Husten, Niesen, Juckreiz, Brennen, klarer Schleim aus der Nase, ein Gefühl einer verstopften Nase, das Auftreten von Schwellungen und andere Manifestationen.

Pharmaunternehmen stellen seit langem Antihistaminika her, es lohnt sich jedoch, auf die Generationen der Medikamente zu achten: Eine Reihe davon wird als neue Generation auf den Markt gebracht. Jetzt gibt es IV-Generationen von Antihistaminika.

Antihistaminika wurden erstmals Anfang des letzten Jahrhunderts erwähnt. Im Laufe der Zeit wurde dank neuer Technologien und verbesserter Kenntnisse medizinischer Wissenschaftler eine Liste neuer Medikamente mit Antihistaminika-Eigenschaften der zweiten Generation erstellt. Mit der Entwicklung wissenschaftlicher, medizinischer und pharmazeutischer Tätigkeitsfelder sind Arzneimittel der neuen III-IV-Generationen entstanden.

Erwähnenswert ist, dass sich Arzneimittel mit antihistaminischer Wirkung III, IV, also neue Generationen, lediglich durch ihren Verkaufsslogan unterscheiden – es gibt keinen besonderen Unterschied in Substanz und Eigenschaften zwischen Arzneimitteln der neuen Generation (III-IV). Der Unterschied zwischen den Medikamenten der I-II-Generation und der neuen Generation ist jedoch erheblich – die Medikamente unterscheiden sich in der Zusammensetzung, den wichtigsten pharmazeutischen Substanzen, pharmakologische Merkmale und negative Auswirkungen. Die Liste der Medikamente mit antihistaminischer Wirkung wird dank neuer Analoga und Freisetzungsformen ständig erweitert.

Lassen Sie uns Antihistaminika aller Generationen untersuchen, beginnend mit der Liste der Medikamente der neuen Generation und endend mit alten Antihistaminika.

Liste der besten Antihistaminika der neuen Generation

Arzneimittel mit antihistaminischer Wirkung der neuen Generation werden als Stoffwechselstoffe bezeichnet, da die Arzneimittel aktiv Stoffwechselprozesse in der Leber durchlaufen.

Neue antiallergene Medikamente der III-IV-Generation dienen als modifizierte Form der Medikamentenliste früherer Generationen. Neue Medikamente haben keine beruhigende Wirkung und sind für Menschen mit Herz- und Gefäßerkrankungen ungefährlich.

Menschen aller Altersgruppen werden neue Medikamente verschrieben, um allergische Symptome, einschließlich allergischer Dermatosen und Dermatitis, zu lindern.

Wenn ein Allergiker an Herz-Kreislauf-Erkrankungen leidet oder benötigt erhöhte Konzentration Achtung, es werden antiallergische Tabletten, Tropfen und Salben einer neuen Generation verschrieben.

Antihistaminika der neuen Generation, die in verwendet werden medizinische Zwecke, erfolgreich vor Allergien schützen. Es ist jedoch zu berücksichtigen, dass bei Überschreitung der Dosis neuer Medikamente eine verminderte geistige Aktivität, das Auftreten von Trockenheit der Schleimhäute und ein schneller Herzschlag spürbar sind.

Liste der Antihistaminika-Therapeutika der neuen Generation:

  • Allergodil;
  • Eden;
  • Amertil;
  • Norastemizol und andere.

Allegra, Telfast, Feksadin

Eine Liste neuer Therapeutika, die auf Basis des Wirkstoffs Fexofenadin entwickelt wurden, bekämpft Heuschnupfen und Urtikaria wirksam.

Neue Medikamente blockieren H1-H2-Rezeptoren und reduzieren dadurch die Histaminproduktion. Es besteht keine Abhängigkeit von Antihistaminika der neuesten Generation; sie wirken nicht länger als 24 Stunden.

Die Tabletten, die früher Telfast hießen und jetzt Allegra heißen, dürfen von Kindern unter 12 Jahren sowie schwangeren und stillenden Frauen nicht eingenommen werden. Fexadin ist ein absolutes Analogon von Allegra.

Cetirizin, Zyrtec, Zodac, Cetrin

Basierend auf dem Wirkstoff Cetirizin wird eine Liste neuer Antihistaminika erstellt. Medikamente, deren Wirkung bis zu 3 Tage nach Absetzen anhält, können über einen längeren Zeitraum eingenommen werden, um allergische Anfälle zu lindern und der Entstehung von Allergien vorzubeugen.

Arzneimittel auf Basis von Cetirizin werden in Form von Tabletten, Tropfen und Suspensionen hergestellt. Kinderärzte praktizieren die Verschreibung von Zodak- und Zyrtec-Tropfen für Kinder über sechs Monate, und Cetrin- und Zodak-Sirup können von Kindern über 12 Monaten eingenommen werden. Orale Verabreichung Tabletten sind für Kinder ab 6 Jahren erlaubt. Der Arzt verschreibt Medikamente und Dosierung streng nach individueller Indikation.

Die Liste aller Darreichungsformen auf Basis von Cetirizin kann von Schwangeren und Frauen in der Stillzeit nicht eingenommen werden, lässt sich der Einsatz von Medikamenten jedoch nicht vermeiden, wird das Baby auf künstliche Ernährung umgestellt.

Xyzal, Levocetirizin, Suprastinex

Eine Liste neuer Medikamente ist in Tabletten und Tropfen erhältlich und wird verwendet, um saisonale Allergien mit Symptomen einer Konjunktivitis und Rhinokonjunktivitis zu beseitigen. verschiedene Ausschläge auf der Haut, begleitet von Juckreiz.

Neue Antihistaminika beginnen 40 Minuten nach der Verabreichung zu wirken, und es wird empfohlen, Antihistaminika zusammen mit einer Mahlzeit einzunehmen.

Schwangere Frauen sollten die Medikamentenliste nicht einnehmen, eine stillende Mutter darf das Medikament jedoch einnehmen. Medikamente der 4. Generation werden in Tropfenform für Kinder ab 2 Jahren und Tabletten für 6-Jährige verschrieben, die Dosierung richtet sich nach dem Gewicht und der Größe des Kindes.

Desloratadin, Lordestin, Dezal, Erius

Die Liste der neuen Medikamente mit dem Hauptwirkstoff Desloratadin hat nicht nur antihistaminische Eigenschaften, sondern behandelt auch Entzündungen, bekämpft erfolgreich allergische Symptome während der Blütezeit hochallergener Pflanzen und Nesselsucht.

Neue Medikamente werden in Tabletten- und Sirupform in Apotheken verkauft. In den meisten Fällen wird Kindern über 2 Jahren Sirup und Vorschulkindern Tabletten verschrieben.

Schwangeren Frauen ist die Einnahme einer Liste von Antihistaminika auf Basis von Desloratadin kontraindiziert, mit Ausnahme einer bedrohlichen Erkrankung – Quincke-Ödem, anaphylaktischer Schock.

Antihistaminika der zweiten Generation verursachen keine Sedierung, das heißt, die Liste der negativen Auswirkungen ist sehr klein.

Die Medikamente haben eine starke antihistaminische Wirkung, sodass dem Patienten eine Tablette pro Tag ausreicht, um Allergien zu lindern. Durch die Einnahme von Tabletten und anderen Freisetzungsformen von Antihistaminika der zweiten Generation kommt es nicht zu Schläfrigkeit, die Reaktion lässt nicht nach und die Konzentrationsfähigkeit wird nicht beeinträchtigt.

Nicht sedierende Antihistaminika helfen bei einer Reihe allergischer Erkrankungen: Angioödem, Nesselsucht, entzündliche Hautallergien. Ärzte verschreiben oft Tabletten oder Salben gegen Windpocken, um den unerträglichen Juckreiz zu lindern.

Es besteht keine Abhängigkeit von den Medikamenten, Sie müssen lediglich klarstellen, dass Antihistaminika der zweiten Generation für Großeltern und Patienten mit Herzrhythmusstörungen nicht zu empfehlen sind. Wir dürfen nicht vergessen, dass Medikamente der zweiten Generation, wie auch andere Antihistaminika, bei Überschreitung der Dosis Nebenwirkungen haben können, daher sollten die Medikamente nicht missbraucht werden.

Liste der Antihistaminika der zweiten Generation:

  • Loratadin;
  • Levocabastin;
  • Histadil;
  • Terfenadin;
  • Trexil;
  • Semprex und andere.

Loratadin, Loragexal, Claritin, Lomilan

Die Liste der Antihistaminika basiert auf der chemischen Substanz Loratadin. Antihistaminika stoppen selektiv H1- Histaminrezeptoren, wodurch Allergieanfälle aufhören und es weniger negative Auswirkungen gibt.

Mögliche negative Auswirkungen von Arzneimitteln, die selten auftreten:

  1. Angstzustände, Schlaflosigkeit, depressive Störungen;
  2. Vermehrtes Wasserlassen;
  3. Stuhlgangsstörung;
  4. Gefühl von Luftmangel;
  5. Gewichtszunahme.

Antihistaminika werden in Form von Sirup und Tabletten hergestellt. Claritin- und Lomilan-Suspensionen dürfen für Kinder dosiert werden. Die Suspension ist einfacher zu dosieren als Tabletten. Die Medikamente werden Kindern ab 2 Jahren verschrieben.

Loratadin ist für schwangere Frauen im ersten Trimester kontraindiziert, außer in besonderen Fällen, in denen die Dosierung von einem Arzt ausgewählt und von einem Spezialisten überwacht wird.

Kestin, Ebastin

Die Medikamente blockieren selektiv Histamin-H1-Rezeptoren und beginnen innerhalb von 60 Minuten nach der Verabreichung zu wirken, die Wirkung hält einen Tag an.

Kestin und Ebastin haben keine beruhigende Wirkung, daher schläft eine Person bei Einnahme nicht ein, Nebenwirkungen wie Herzrhythmusstörungen und eine Abnahme der Herzfrequenz (Herzfrequenz) sind jedoch möglich.

Die Liste der Medikamente trägt zur toxischen Schädigung der Leber bei, daher sind in Tablettenform hergestellte Medikamente für schwangere Frauen kontraindiziert und Kindern werden ab 12 Jahren nur Tabletten verschrieben.

Rupafin, Rupatazin

Eine Liste von Medikamenten, die schnell ins Blut aufgenommen werden, bewältigt die Symptome der Urtikaria wirksam und die Einnahme zusammen mit der Nahrung verstärkt die medizinische Wirkung.

Antihistaminika-Tabletten sind für Kinder ab 12 Jahren indiziert, schwangeren Frauen wird die Einnahme der Medikamente nicht empfohlen.

Antihistaminika-Tabletten, -Tropfen, -Sirupe, -Lösungen für intravenöse und intramuskuläre Injektionen der ersten Generation sind eine unbearbeitete Liste von Medikamenten, die viele Nebenwirkungen haben und vor allem eine beruhigende Wirkung haben: Sie wirken als Beruhigungsmittel, als Hypnotikum, unterdrücken das Bewusstsein und reduzieren Konzentration. Jedes Medikament der ersten Generation hat seine eigenen Nebenwirkungen.

Darüber hinaus wirken Medikamente der ersten Generation nicht lange – sie wirken 4 bis 8 Stunden und machen süchtig, sodass Ärzte eine Behandlung nicht länger als 7 Tage verschreiben.

Medikamente der ersten Generation werden zur Linderung von Hautausschlägen und Medikamentenallergien verschrieben.

Zusätzlich zu den positiven Effekten gibt es negative Folgen von antiallergischen Medikamenten:

  1. Durstgefühl, trockene Schleimhäute;
  2. Erhöhte HR (Herzfrequenz);
  3. Verminderter Druck;
  4. Anfälle von Übelkeit, Erbrechen, Magenschmerzen;
  5. Erhöhter Appetit.

Trotz der Nebenwirkungen werden Medikamente der ersten Generation Kindern im ersten Lebensjahr, Schwangeren und Stillenden nach individueller Indikation und in individueller Dosierung verschrieben, da sie sorgfältig untersucht und getestet wurden. Menschen, deren Arbeit eine hohe Konzentration erfordert, wird jedoch nicht empfohlen, Antihistaminika zu verwenden.

Liste der Medikamente der ersten Generation:

  • Diphenhydramin;
  • Diazolin;
  • Tavegil und andere.

Der Wirkstoff des Arzneimittels der ersten Generation ist Chlorpyramin. Suprastin kann in der Apotheke in Form von Tabletten sowie intramuskulären und intravenösen Lösungen gekauft werden.

Antihistaminika helfen bei Urtikaria, Heuschnupfen, allergischer Rhinitis, Ekzemen, Quincke-Ödem und Hautausschlägen. Das Medikament wirkt auch gegen Windpocken und stechende Insektenstiche.

Suprastin wird bereits Säuglingen ab einem Monat verschrieben, wird jedoch nicht für schwangere und stillende Mütter empfohlen.

Das Antihistaminikum ist in Tabletten- und Injektionsform erhältlich und wird in den gleichen Fällen wie Suprastin eingesetzt.

Aber im Gegensatz zu Suprastin wird es Kindern ab 1 Jahr in Form von Sirup verschrieben, für ältere Kinder im Vorschulalter werden Tabletten empfohlen. Auch schwangere und stillende Frauen sind kontraindiziert. Das Medikament der ersten Generation hat keine beruhigende Wirkung.

Fencarol (Quifenadin)

Dank eines speziellen Enzyms zerstört das Medikament Histamin, sodass seine Wirkung stark ist, während das Medikament keine beruhigende oder beruhigende Wirkung hat. Es sollte klargestellt werden, dass das Antihistaminikum Herzrhythmusstörungen fördert und daher für Menschen mit Herzerkrankungen gefährlich ist.

Fenkarol wird in Form von Pulver zur Herstellung einer Suspension und Tabletten hergestellt. Kindern ab 1 Jahr wird eine Suspension mit Orangengeschmack verschrieben, Tabletten ab 6 Jahren.

Fenkarol ist für Frauen im ersten Trimester der Schwangerschaft ab der 12. Woche kontraindiziert – je nach Indikation und strenger Berechnung der Dosierung nach Körpergewicht.

Fenistil (Dimetinden)

Sehr oft hört man von jungen Müttern Bewertungen zu diesem Medikament, das sogar Säuglingen ab einem Lebensmonat (in Tropfen) verschrieben wird. Das Medikament wird hauptsächlich von Kinderärzten aufgrund allergischer Reaktionen auf Medikamente, allergischer Dermatosen und atopischer Dermatitis verschrieben.

Das Antihistaminikum wird in der Apotheke in Form von Tropfen, Gel, Suspension und Tabletten verkauft. Das Arzneimittel der ersten Generation ist für schwangere Frauen im ersten Trimester und stillende Mütter kontraindiziert.

Der bekannte Arzt Komarovsky rät dringend davon ab, Kindern bei jeder Gelegenheit antiallergische Medikamente zu verabreichen.

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Frage: Können antiallergische Antihistaminika bei regelmäßiger Einnahme schädlich sein?

Antwort: Es ist besser, Tests auf Allergene am Gerät durchzuführen „Imedis-Experte“ und weitere Kontakte mit identifizierten Personen ausschließen Bioresonanztest Allergene. Lassen Sie sich nach Möglichkeit auch von einem Bioresonanztherapeuten behandeln seit vielen Jahren Nehmen Sie homöopathische und Bioresonanzmedikamente ein, die während der Behandlung mit der Bioresonanztherapie sowie bei Exazerbationen oder während der Allergiesaison verschrieben werden. Nehmen Sie Antihistaminika der neuen Generation ein, die durch einen Bioresonanztest ausgewählt wurden, oder Pendel.

Sie müssen einmal täglich Antihistaminika der neuen Generation einnehmen, bis die Allergiesymptome verschwinden. Lässt sich der Kontakt mit dem Allergen nicht vermeiden, muss täglich ein Antihistaminikum (Antiallergikum) eingenommen werden, an dem es leider kein Entrinnen gibt. Bei Kontakt mit einem Allergen ohne Antiallergikum kann es zu einer schweren allergischen Reaktion kommen, die wiederum zum Tod, zum Koma und auch zu Asthma führen kann.

Es gibt Menschen, die im Laufe ihres Lebens Antihistaminika der neuen Generation einnehmen und nichts passiert.

Natürlich sind Pillen keine Süßigkeiten und Antihistaminika bilden da keine Ausnahme. Versuchen Sie in einem Zustand der Reaktion nicht, darauf zu verzichten. In jedem Fall müssen die Allergene rechtzeitig aus dem Körper entfernt werden, dann kann es zu spät sein.

Antihistaminika

Antihistaminika sind eine Gruppe von Arzneimitteln, deren Wirkprinzip darauf beruht, dass sie die Histaminrezeptoren H1 und H2 blockieren. Diese Blockierung trägt dazu bei, die Reaktion des menschlichen Körpers mit einem speziellen Histamin-Mediator zu reduzieren. Wofür werden diese Medikamente eingenommen? Ärzte verschreiben ihre Anwendung bei allergischen Reaktionen. Antihistaminika haben eine gute juckreizstillende, antispastische, antiserotonische und lokalanästhetische Wirkung und eignen sich hervorragend bei Allergien. Darüber hinaus verhindern sie wirksam die durch Histamin verursachten Bronchospasmen.

Entsprechend dem Zeitpunkt der Erfindung und Markteinführung wird die gesamte Vielfalt der Allergiemittel in mehrere Stufen eingeteilt. Antihistaminika werden in Medikamente der ersten, zweiten, dritten und vierten Generation unterteilt. Die in jeder Generation enthaltenen Medikamente haben ihre eigenen spezifischen Eigenschaften und Eigenschaften. Ihre Einteilung erfolgt nach der Dauer der antihistaminischen Wirkung, bestehenden Kontraindikationen und Nebenwirkungen. Das zur Behandlung benötigte Arzneimittel muss anhand der Besonderheiten des jeweiligen Krankheitsfalls ausgewählt werden.

Generationen von Antihistaminika

Antihistaminika der ersten Generation

Zu den Medikamenten der 1. (ersten) Generation zählen Beruhigungsmittel. Sie wirken auf der Ebene der H-1-Rezeptoren. Ihre Wirkungsdauer beträgt vier bis fünf Stunden; nach dieser Zeit muss eine neue Dosis des Arzneimittels eingenommen werden, und die Dosis sollte recht hoch sein. Sedierende Antihistaminika haben trotz ihrer starken Wirkung eine Reihe von Nachteilen. Sie können beispielsweise Mundtrockenheit, erweiterte Pupillen und verschwommenes Sehen verursachen.

Es kann zu Schläfrigkeit und vermindertem Tonus kommen, was bedeutet, dass die Einnahme dieser Medikamente beim Autofahren oder bei anderen Aktivitäten, die eine hohe Konzentration erfordern, nicht möglich ist. Sie verstärken auch die Wirkung der Einnahme anderer Beruhigungsmittel, Hypnotika und Schmerzmittel. Auch die Wirkung von Alkohol auf den Körper wird in Kombination mit Beruhigungsmitteln verstärkt. Die meisten Antihistaminika der ersten Generation sind austauschbar.

Ihr Einsatz empfiehlt sich bei allergischen Beschwerden der Atemwege, beispielsweise Husten oder verstopfter Nase. Es ist zu beachten, dass Antihistaminika der ersten Generation gut gegen Husten wirken. Daher empfiehlt sich der Einsatz bei Bronchitis.

Sie werden auch den Leidenden nützlich sein chronische Krankheiten verbunden mit Atembeschwerden. Ihr Einsatz bei Asthma bronchiale ist sehr wirksam. Sie können auch bei der Behandlung akuter allergischer Reaktionen eine recht gute Wirkung haben. So wäre ihr Einsatz beispielsweise bei Urtikaria sinnvoll. Die häufigsten unter ihnen sind:

Suprastin

Diphenhydramin

Diazolin

Tavegil

Auch Peritol, Pipolfen und Fenkarol sind häufig im Angebot.

Antihistaminika der zweiten Generation

Medikamente der 2. (zweiten) Generation werden als Nicht-Sedativa bezeichnet. Sie haben nicht so viele Nebenwirkungen wie die Medikamente, aus denen die erste Generation von Antihistaminika besteht. Hierbei handelt es sich um Medikamente, die weder Schläfrigkeit verursachen noch die Gehirnaktivität verringern und keine anticholinerge Wirkung haben. Ihre Anwendung bei juckender Haut und allergischen Hautausschlägen zeigt eine gute Wirkung.

Ihr wesentlicher Nachteil ist jedoch die kardiotoxische Wirkung, die diese Medikamente verursachen können. Daher werden nicht sedierende Medikamente nur ambulant verschrieben. Auf keinen Fall sollten sie von Personen eingenommen werden, die an Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems leiden. Namen der häufigsten nicht sedierenden Medikamente:

Trexyl

histalong

Zodak

semprex

Fenistil

Claritin

Antihistaminika der dritten Generation

Antihistaminika der 3. (dritten) Generation werden auch als aktive Metaboliten bezeichnet. Sie haben starke antihistaminische Eigenschaften und haben praktisch keine Kontraindikationen. Das Standardset dieser Medikamente umfasst:

Cetrin

Zyrtec

Telfast

Diese Medikamente haben im Gegensatz zu Medikamenten der zweiten Generation keine kardiotoxische Wirkung. Ihre Verwendung gibt positiver Effekt bei Asthma und akuten allergischen Reaktionen. Sie sind auch bei der Behandlung dermatologischer Erkrankungen wirksam. Sehr oft werden Antihistaminika der dritten Generation von Ärzten gegen Psoriasis verschrieben.

Medikamente der neuen Generation sind die wirksamsten und harmlosesten Antihistaminika. Sie machen nicht süchtig, sind sicher für das Herz-Kreislauf-System und haben zudem eine lange Wirkungsdauer. Sie werden als Antihistaminika der vierten Generation eingestuft.

Antihistaminika der vierten Generation

Medikamente der 4. (vierten) Generation weisen eine kleine Liste von Kontraindikationen auf, zu denen hauptsächlich Schwangerschaft und Kindheit gehören. Dennoch lohnt es sich, vor Beginn der Behandlung die Anweisungen zu lesen und einen Spezialisten zu konsultieren. Die Liste dieser Medikamente umfasst:

Levocetirizin

Desloratadin

Fexofenadin

Auf ihrer Grundlage wird eine größere Anzahl von Arzneimitteln hergestellt, die bei Bedarf in der Apotheke erworben werden können. Dazu gehören Erius, Xysal, Lordestin und Telfast.

Freisetzungsformen von Antihistaminika

Es gibt verschiedene Formen der Freisetzung von Medikamenten, die Histaminrezeptoren blockieren. In den meisten Fällen sind Tabletten und Kapseln am bequemsten zu verwenden. In den Apothekenregalen finden Sie Antihistaminika jedoch auch in Ampullen, Zäpfchen, Tropfen und sogar Sirupen. Die Wirkung jedes einzelnen Arzneimittels ist einzigartig, daher kann Ihnen nur ein Arzt bei der Auswahl der am besten geeigneten Einnahmeform des Arzneimittels helfen.

Behandlung von Kindern mit Antihistaminika

Bekanntermaßen sind Kinder anfälliger für allergische Erkrankungen als Erwachsene. Ein qualifizierter Allergologe sollte Medikamente für Kinder auswählen und verschreiben. Bei vielen von ihnen stehen Kinder auf der Liste der Kontraindikationen, sodass bei der Planung einer Behandlung bei Bedarf besondere Vorsicht geboten ist. Der Körper von Kindern kann sehr stark auf die Wirkung des Arzneimittels reagieren, daher muss das Wohlbefinden des Kindes während der Einnahmezeit sehr sorgfältig überwacht werden. Wenn Nebenwirkungen auftreten, sollten Sie die Einnahme des Arzneimittels sofort abbrechen und einen Arzt aufsuchen.

Zur Behandlung von Kindern eignen sich sowohl etwas veraltete als auch modernere Medikamente. Die Medikamente der ersten Generation werden hauptsächlich zur dringenden Linderung eingesetzt akute Symptome Allergien. Während langfristige nutzung in der Regel werden modernere Mittel eingesetzt.

Antihistaminika sind in der Regel nicht in speziellen „Kinder“-Formen erhältlich. Zur Behandlung von Kindern werden die gleichen Medikamente wie bei Erwachsenen eingesetzt, allerdings in geringerer Dosierung. Medikamente wie Zyrtec und Ketotifen werden in der Regel ab dem Alter von sechs Monaten verschrieben, alle anderen ab dem zweiten Lebensjahr. Vergessen Sie nicht, dass ein Kind Medikamente unter Aufsicht eines Erwachsenen einnehmen sollte.

Bei der Erkrankung eines Kleinkindes wird die Auswahl der Antihistaminika deutlich komplizierter. Für Neugeborene können Medikamente mit leicht sedierender Wirkung, also Medikamente der ersten Generation, geeignet sein. Bei der Behandlung sehr kleiner Kinder wird am häufigsten Suprastin eingesetzt. Es ist sowohl für Babys und ältere Kinder als auch für stillende Mütter und schwangere Frauen sicher. Abhängig von der Krankheit und dem Zustand des Körpers des Kindes kann der Arzt ihm die Einnahme von Tavegil oder Fenkarol und im Falle einer allergischen Hautreaktion eine Antihistaminikum-Creme verschreiben. Für Säuglinge sind die gleichen Medikamente geeignet wie für Neugeborene.

Antihistaminika während der Schwangerschaft und Stillzeit

Wegen erhöhte Leistung Im Körper einer Frau sind Cortisolallergien während der Geburt eines Kindes recht selten, dennoch sind einige Frauen immer noch mit diesem Problem konfrontiert. Während der Schwangerschaft muss die Einnahme unbedingt aller Medikamente mit Ihrem Arzt abgestimmt werden. Das gilt auch für Allergiemittel, die es in ausreichender Menge gibt große Auswahl Nebenwirkungen haben und dem Baby schaden können. Die Einnahme von Antihistaminika ist im ersten Schwangerschaftstrimester strengstens verboten; Im zweiten und dritten Trimester können sie jedoch unter Beachtung verzehrt werden notwendigen Maßnahmen Vorsichtsmaßnahmen.

Ein unbeabsichtigtes Eindringen des Arzneimittels in den Körper des Kindes ist nicht nur während der Schwangerschaft, sondern auch während der Stillzeit möglich. Während der Stillzeit ist die Einnahme von Antihistaminika äußerst unerwünscht und wird nur in den meisten Fällen verschrieben im Notfall. Die Frage, welches Produkt eine stillende Frau verwenden wird, kann nur ein Arzt entscheiden. Selbst die neuesten und modernsten Medikamente können irreparablen Schaden anrichten. Behandeln Sie Ihr Baby daher auf keinen Fall selbst, indem Sie ihm Milch geben.

Nebenwirkungen von Antihistaminika

Wie bereits erwähnt, ist der Körper jedes Menschen individuell und nur ein Spezialist kann die richtige Behandlung wählen. Die Einnahme falscher Medikamente und eine Nichteinhaltung der Dosierung können Ihrer Gesundheit ernsthaft schaden. Der Schaden von Antihistaminika kann sich neben den üblichen Nebenwirkungen wie Schläfrigkeit, Schnupfen und Husten auch in der Verletzung des Zeitpunkts des Eisprungs bei Frauen äußern allergisches Ödem und Asthma. Konsultieren Sie daher unbedingt Ihren Arzt, bevor Sie mit der Einnahme des Arzneimittels beginnen, und befolgen Sie die Anweisungen zur Einnahme genau.

Medikamentöse Behandlung von Allergien, Antihistaminika

Wie wirken Antihistaminika?

Antihistaminika der „alten“ und „neuen“ Generationen

Was ist der Unterschied zwischen der 1., 2. und 3. Generation von Antihistaminika?

Grundlagen der medikamentösen Therapie

Es gibt eine solche Substanz – Histamin. Es wird bei einer allergischen Reaktion freigesetzt und ist für die Entstehung unangenehmer Symptome verantwortlich: von Hauterscheinungen bis hin zu sehr schweren lebensbedrohlichen Reaktionen wie einem anaphylaktischen Schock. Deshalb werden Antiallergie-Medikamente genannt Antihistamin.

Sie blockieren Histaminrezeptoren und stoppen dadurch die Entstehung von Allergiesymptomen.

Abhängig von der Art der Reaktion werden Antihistaminika durch Injektion verschrieben (falls vorhanden). schwere Formen) und innen (für leichtere Fälle). Das ist verständlich: Wenn wir Medikamente intramuskulär verabreichen oder intravenöse Injektion, gelangt es sofort in den Blutkreislauf und beginnt zu wirken. Und wenn wir dieses Medikament einnehmen, muss vorher Zeit vergehen Wirkstoff ins Blut aufgenommen Magen-Darm-Trakt.

Alle antiallergischen Medikamente können in mehrere Gruppen eingeteilt werden:

1. Symptomatische Medikamente.

2. Arzneimittel zur Behandlung chronischer allergischer Entzündungen des betroffenen Organs.

3. Arzneimittel zur lokalen Therapie.

Symptomatische Medikamente sollen den Verlauf allergischer Erkrankungen lindern. Den Spitzenplatz unter ihnen nehmen Medikamente ein, die Antihistaminika genannt werden.

Diese Medikamente wirken der schädigenden Wirkung des Hauptvermittlers allergischer Reaktionen, Histamin, entgegen. Heute verfügen Ärzte über drei Generationen von Antihistaminika, die sich in ihren Eigenschaften unterscheiden.

Die Auswahl der Antihistaminika erfolgt individuell unter Berücksichtigung der Art der Nahrungsmittelallergien, des Alters des Kindes und der Art der Begleiterkrankungen. Zu den symptomatischen Medikamenten zählen beispielsweise auch Bronchodilatatoren. Sie werden bei Anfällen von Asthma bronchiale eingesetzt.

Antihistaminika zur Behandlung chronischer allergischer Entzündungen im betroffenen Organ werden in nichthormonelle und hormonelle Antihistaminika unterteilt. Die neuesten Medikamente sind wirksamer und wirksamer.

Die Verschreibung von Medikamenten dieser Gruppe erfolgt in Abhängigkeit von den klinischen Manifestationen Nahrungsmittelallergien, Schwere der Erkrankung, Alter des Kindes. Es muss beachtet werden, dass diese Medikamente im Allgemeinen nur bei langfristiger regelmäßiger Anwendung wirksam sind.

Daran müssen wir uns erinnern medikamentöse Therapie Nahrungsmittelallergien - langer Prozess, müssen Sie die medizinischen Empfehlungen geduldig und beharrlich befolgen.

Wir müssen auch bedenken, dass einige Behandlungsmethoden bei Nahrungsmittelallergien absolut kontraindiziert sind und für das Kind schädlich sein können. Daher ist bei Nahrungsmittelallergien die Behandlung mit Kräutern und vielen traditionellen Arzneimitteln kontraindiziert, und Psychotherapie und Reflexzonenmassage haben neben der Bioresonanzbehandlung fast keine signifikante Wirkung.

Die Behandlung mit Kräutern und darauf basierenden Medikamenten erhöht das Risiko, in Zukunft eine Pollenallergie zu entwickeln. Die gleiche „Dienstleistung“ kann auch biologisch erbracht werden aktive Zusatzstoffe, die häufig Pflanzenbestandteile enthalten.

Antihistaminika sind die Standardtherapie bei atopischer Dermatitis. Sie werden als verwendet zusätzliches Mittel zur äußerlichen Behandlung bei starkem Juckreiz und begleitenden Hautausschlägen.

Antihistaminika werden in drei Generationen eingeteilt:

Mittel der 1. „alten“ Generation;

Mittel der 2. und 3. Generation („neue“ Generation).

Antihistaminika der 1. „alten“ Generation

Zur Behandlung werden häufiger Antihistaminika der 1. Generation eingesetzt akute Reaktionen, bei der Behandlung juckender allergischer Dermatosen. Die meisten davon sind als Lösungen in Ampullen erhältlich, es gibt jedoch auch Formen in Tablettenform, Sirup und Pulver

Antihistaminika der 1. „alten“ Generation (orale Formen)

Chloropyramin, Clemastin, Dimetinden, Quifenadin, Hifenadin, Mebhydrolin, Ketotifen.

Nachteile von Antihistaminika der alten Generation:

Unvollständige Verbindung mit H1-Rezeptoren, wodurch relativ hohe Dosen erforderlich sind;

Kurze Wirkungsdauer – mehrmals täglich eingenommen

Entwicklung einer Sucht – es ist notwendig, die Medikamente zu wechseln verschiedene Gruppen alle 10-14 Tage

Beruhigende und hypnotische Wirkung

Antihistaminika der 2. und 3. „neuen“ Generation

Loratodin, Cyterizin, Fexofenadin, Desloratadin.

Derzeit werden „neue“ Antihistaminika, also der 2. und 3. Generation, häufig zur Behandlung der atopischen Dermatitis eingesetzt.

Antihistaminika der 2. und 3. Generation werden zur Basis- und Anti-Rückfall-Therapie eingesetzt.

Antihistaminika der „neuen“ Generation haben keine beruhigende und hypnotische Wirkung. Sie haben eine selektive Wirkung und bewirken eine Blockade nur der H1-Histaminrezeptoren. Ihre Wirkdauer beträgt bis zu 24 Stunden, daher werden die meisten dieser Medikamente einmal täglich verschrieben.

Nach Einnahme der meisten Antihistaminika kann deren Restwirkung nach Absetzen noch eine Woche anhalten (dieser Umstand muss bei der Durchführung einer Allergieuntersuchung berücksichtigt werden). Ein wesentlicher Unterschied zwischen der „neuen“ Generation von Antihistaminika besteht darin, dass sie nicht nur eine H1-blockierende Wirkung, sondern auch eine antiallergische und entzündungshemmende Wirkung haben.

Wenn eine Langzeitanwendung erforderlich ist, verwenden Sie nur Antihistaminika der „neuen“ Generation

Das Fehlen unerwünschter Nebenwirkungen, die für die ersten Antihistaminika charakteristisch sind, ermöglicht es uns, die Indikationsliste für den Einsatz moderner H1-Antagonisten deutlich zu erweitern.

Vorteile von Antihistaminika der 2. Generation gegenüber der 1. Generation:

Schneller Wirkungseintritt (ab 30 Minuten – akute Fälle);

Möglichkeit der Einnahme zu jeder Tageszeit (auch in der ersten Tageshälfte); gute Aufnahmemöglichkeit bei Kleinkindern; lange Wirkungsdauer des Antihistaminikums (bis zu 24 Stunden); das Medikament einmal täglich.

Keine Blockade anderer Rezeptortypen

Mangelnde Penetration durch die Blut-Hirn-Schranke bei therapeutischen Dosen

Fehlender Zusammenhang mit der Nahrungsaufnahme

Keine Sucht, auch bei Langzeitanwendung (3 bis 6 Monate)

Fast vollständiges Fehlen von Nebenwirkungen, die mit Auswirkungen auf das Nerven- und Herz-Kreislauf-System verbunden sind.

Der Einsatz von Antihistaminika bei der Behandlung von Kindern mit atopischer Dermatitis.

Kindern ab einem Jahr werden in der Regel Medikamente einer neuen Generation verschrieben.

Medikamente der „neuen“ Generation, die für die Anwendung bei Kindern ab 6 Monaten zugelassen sind, sind Antihistaminika auf Basis von Cetirizin (generischer Wirkstoff).

IMPFUNG

Denn Allergien sind Immunstörung Bei allergischer Rhinitis und Asthma bronchiale ist eine Behandlung mit Impfstoffen aus Allergenen möglich, gegen die das Kind eine erhöhte Empfindlichkeit aufweist. Legen Sie anhand der Ergebnisse die Indikationen für eine Impfung fest Hauttests mit Allergenen.

Der Impfstoff wird nach einem speziellen Schema subkutan verabreicht oder unter die Zunge geträufelt. Diese Behandlung ist nur bei Kindern über 5 Jahren anwendbar und sollte von einem Allergologen durchgeführt werden.

Und zum Schluss noch die interessanteste Frage: Verursachen Allergiemedikamente Allergien? Ja! Wir werden nicht auf technische Details des Ablaufs eingehen komplexe Mechanismen das könnte zu einer solchen Entwicklung der Ereignisse führen.

Sagen wir einfach, dass Allergien gegen Antihistaminika äußerst selten sind, aber dennoch vorkommen. Es gibt nur einen Ausweg: Wechseln Sie das Medikament.

Antihistaminika sind eine Gruppe von Arzneimitteln, die Histaminrezeptoren im Körper kompetitiv blockieren, was zu einer Hemmung der durch sie vermittelten Wirkung führt.

Histamin ist ein Neurotransmitter, der beeinflussen kann Atemwege(verursacht Schwellung der Nasenschleimhaut, Bronchospasmus), Haut (Juckreiz, blasenbildende-hyperämische Reaktion), Magen-Darm-Trakt (Darmkoliken, Stimulation der Magensekretion), Herz-Kreislauf-System (Erweiterung der Kapillargefäße, erhöhte Gefäßpermeabilität, Hypotonie, Herzrhythmusstörung). ), glatte Muskulatur.

Eine Verstärkung seines Einflusses wird durch allergische Reaktionen verursacht, daher werden Antihistaminika zur Bekämpfung von Allergiesymptomen eingesetzt. Ein weiteres Einsatzgebiet ist die symptomatische Therapie/Beseitigung von Erkältungssymptomen.

Derzeit gibt es drei Gruppen von Medikamenten (je nach den Rezeptoren, die sie blockieren):

H1-Blocker – werden zur Behandlung allergischer Erkrankungen eingesetzt.

H2-Blocker – werden zur Behandlung von Magenerkrankungen eingesetzt (helfen, die Magensekretion zu reduzieren).

H3-Blocker – werden zur Behandlung neurologischer Erkrankungen eingesetzt.

Unter ihnen stoppen Cetrin (Cetirizin), Fenkarol (Hifenadin), Diphenhydramin, Clemastin und Suprastin die Freisetzung (zum Beispiel Cromoglycinsäure) oder die Wirkung (wie Diphenhydramin) von Histaminen.

Erhältlich in Form von Tabletten, Nasenspray, Tropfen, einschließlich Augentropfen, Lösung in Ampullen für intramuskuläre Injektion(normalerweise für Notfallbehandlungen).

Es gibt mehrere Generationen von Antihistaminika. Mit jeder Generation nehmen Anzahl und Stärke der Nebenwirkungen sowie die Wahrscheinlichkeit einer Abhängigkeit ab und die Wirkdauer nimmt zu.

Erste Generation

Bevor Sie Medikamente kaufen – Paracetamol, Ibuprofen, Antiallergika (Antihistaminika), Mittel gegen Erkältung und Schnupfen – müssen Sie Folgendes wissen:

Paracetamol

Analgetisches, fiebersenkendes, entzündungshemmendes Mittel. Wirkstoff ist Paraacetaminophenol, auf dessen Basis verschiedene Länder viele andere freigeben ähnliche Medikamente, wie Paracetamol, Panadol, Efferalgan, Myalgin, Paramol, Pilaren usw.

Nutzen. In seiner Wirkung ähnelt Paracetamol in vielerlei Hinsicht Aspirin, hat jedoch weniger ausgeprägte Nebenwirkungen. Es verringert die Blutviskosität nicht und kann daher sicher zur Vorbereitung und nach einer Operation verwendet werden.

Es verursacht weniger allergische Reaktionen als Aspirin und reizt den Magen weniger. Paracetamol ist Bestandteil vieler Kombinationspräparate in Kombination mit Aspirin, Analgin, Koffein usw. Es ist in Form von Tabletten, Kapseln, Mischungen, Sirup und „Brausepulvern“ (Panadol, Panadon) erhältlich.

Möglicher Schaden. In Kombination mit Alkohol kann es die Leber schädigen und sogar zerstören. Daher ist die Einnahme wie Aspirin für Menschen, die regelmäßig Alkohol trinken, gefährlich. Paracetamol wirkt sich auch bei normwidriger Einnahme (im Falle einer Überdosierung) negativ auf die Leber aus.

Ausfahrt. Nehmen Sie nicht mehr als 2 g pro Tag ein (4 Tabletten à 500 mg). – Personen, die täglich Alkohol trinken, sollten die Einnahme von Paracetamol vermeiden.

Ibuprofen

Wirkt schmerzstillend und entzündungshemmend. Ibuprofen ist der Wirkstoff in Arzneimitteln wie Brufen, Arthril, Advil, Naproxen usw. Diese Arzneimittel sind chemisch identisch, unterscheiden sich jedoch in der Dauer der therapeutischen Wirkung.

Nutzen. Hilfe bei Fieber, Muskel- und Gelenkschmerzen (rheumatoide Arthritis, Arthrose etc.)

Möglicher Schaden. Wenn der Körper infolge schwerer Erkrankungen stark dehydriert ist körperliche Arbeit B. Hitze oder die Einnahme von Diuretika, kann sich Ibuprofen negativ auf die Nieren auswirken. Bei regelmäßiger Anwendung von Ibuprofen steigt das Risiko einer Nierenschädigung.

Die langfristige Einnahme von Ibuprofen ist gefährlich für den Magen. Bei Menschen, die regelmäßig Alkohol trinken, kann die Einnahme von Ibuprofen Auswirkungen auf die Leber haben.

Ausfahrt. Versuchen Sie, Dehydrierung zu vermeiden. Wenn Sie Ibuprofen einnehmen, müssen Sie Ihre Nierenfunktion überwachen. Überschreiten Sie auf keinen Fall das zulässige Maß tägliche Norm Einnahme (6 Tabletten Ibuprofen à 200 mg oder 2 Tabletten Naproxen à 220 mg).

Antiallergische (Antihistaminika) Medikamente

Medikamente dieser Gruppe sind für Menschen mit Heuschnupfen bestimmt ( Heuschnupfen), Asthma, Urtikaria oder andere allergische Erkrankungen.

Nutzen. Sie lindern eine laufende Nase, Niesen, Halsschmerzen, Husten und Würgen, unerträglichen Juckreiz und andere Symptome dieser Krankheiten.

Möglicher Schaden. Die meisten der gängigen Medikamente dieser Gruppe, wie Suprastin, Tavegil, Diphenhydramin, Zaditen, Peritol usw., haben eine beruhigende Wirkung, das heißt, sie verursachen Schläfrigkeit, Hemmung von Reaktionen, allgemeine Schwäche. Daher sind sie gefährlich für Autofahrer, Piloten, Bediener, Disponenten usw., also für Menschen, die in schwierigen Situationen ständige Aufmerksamkeit und schnelle Reaktion benötigen.

Ausfahrt. Um das Risiko zu vermeiden, sollten Sie keine Antihistaminika der neuen Generation einnehmen schläfrig und Hemmung von Reaktionen wie Claritin, Kestin, die 12 bis 24 Stunden lang wirken. Antihistaminika, die beruhigend wirken, werden am besten nachmittags und abends eingenommen.

Heilmittel gegen laufende Nase

Die Wirkung von Arzneimitteln wie Sanorin, Naphthyzin, Galazolin, Otrivin usw. besteht darin, dass sie einengen Blutgefäße in der geschwollenen Schleimhaut der Nasengänge, wodurch sich die Nasengänge selbst erweitern.

Nutzen. Bei einer Erkältung wird der Schnupfen schwächer oder hört auf, die Atmung durch die Nase wird wiederhergestellt und die Kopfschmerzen verschwinden.

Möglicher Schaden. Bei der Einnahme dieser Medikamente kommt es nicht nur zu einer Verengung der Blutgefäße in der Nase, wodurch es bei Patienten mit Bluthochdruck zu einem Anstieg des Blutdrucks kommen kann.

Dies ist besonders gefährlich für Menschen mit Bluthochdruck, da die Medikamente, die sie zur Senkung ihres Blutdrucks einnehmen, wirkungslos bleiben. Darüber hinaus sind Medikamente dieser Gruppe gefährlich für diejenigen, die Antidepressiva wie Pyrazidol, Pirlindol, Nialamid einnehmen.

Ausfahrt. Menschen, die an Bluthochdruck leiden, können gängige Medikamente gegen Erkältungen nur unter Kontrolle des Blutdrucks einnehmen. Bei erhöhtem Blutdruck sollte die Dosierung blutdrucksenkender Medikamente erhöht werden.

Für Patienten mit Depressionen, die die aufgeführten Antidepressiva oder ähnliche Medikamente einnehmen, sind Medikamente dieser Gruppe kontraindiziert.

Komplexe Erkältungspräparate mit Antihistaminika

Unter den komplexen Medikamenten gegen Erkältungen sind Askofen, Citramon, Sedalgin, Alka-Seltzer Plus, Bicarmint usw. die bekanntesten.

Nutzen. Sie helfen, verschiedene Krankheitssymptome gleichzeitig zu beseitigen: Husten, laufende Nase, Schmerzen, Fieber, allergische Manifestationen.

Möglicher Schaden. Bei der Einnahme komplexer Medikamente ist die sogenannte „unerwartete Überdosierung“ häufig zulässig.

Dies geschieht, wenn schwere Erkältung oder Kopfschmerzen, um die Wirksamkeit der Behandlung zu erhöhen, wird zusätzlich zur Einnahme von Aspirin ein komplexes Erkältungsmittel mit Aspirin hinzugefügt. Infolgedessen kann sich die Magengeschwürerkrankung verschlimmern oder es kann sogar zu Magenblutungen kommen.

Wenn Sie bei allergischer Rhinitis zusätzlich zu Suprastin auch ein komplexes Medikament mit einem Antihistaminikum einnehmen, wirkt es insgesamt wie eine starke Schlaftablette. Manchmal gehen Lebererkrankungen mit einer ähnlichen Überdosis Paracetamol oder Ibuprofen einher.

Ausfahrt. Vor Ihrem Termin komplexes Medikament Bei Erkältungen müssen Sie die auf der Packung oder in der Beilage angegebene Zusammensetzung sorgfältig lesen und dürfen die darin enthaltenen Medikamente nicht separat einnehmen.

Antiallergika für Kinder: Eigenschaften, Wirkprinzip, Nutzen und Schaden

Diazolin (Mebhydrolin);

Peritol (Cyproheptadin).

Grundsätzlich ist die Wirksamkeit der oben genannten Medikamente durch langjährige Anwendungserfahrung bestätigt, diese Erfahrung weist jedoch auf eine ganze Reihe von Nebenwirkungen hin:

Alle diese Medikamente wirken mehr oder weniger stark auf das Zentralnervensystem und haben eine beruhigende und hypnotische Wirkung.

Klassische Antihistaminika trocknen die Schleimhäute aus. Mundtrockenheit und Sputumviskosität in der Lunge (was bei ARVI besonders gefährlich ist, da es das Risiko einer Lungenentzündung erheblich erhöht) wirken sich nicht optimal auf den Zustand des Kindes aus.

Die gleichzeitige Einnahme von Antiallergika der ersten Generation mit anderen Medikamenten verstärkt deren Wirkung. Dadurch werden die fiebersenkenden, schmerzstillenden und hypnotischen Wirkungen verstärkt. Besonders gefährlich ist die Kombination von Antihistaminika mit anderen Arzneimitteln, die die Funktion des Zentralnervensystems aktiv beeinflussen. In diesem Fall können Nebenwirkungen bis hin zur Ohnmacht auftreten. Eine Kombination mit alkoholischen Getränken ist höchst unerwünscht.

Die Wirkung solcher Medikamente ist zwar wirksam, aber auf 2-3 Stunden begrenzt (einige halten bis zu 6 Stunden an).

Natürlich gibt es auch einige Vorteile. Erstens sind Antihistaminika der ersten Generation relativ erschwinglich, zweitens eignen sie sich hervorragend zur kurzfristigen Behandlung von Allergien. Das heißt, wenn ein Kind beispielsweise zu viel Schokolade gegessen hat und kurzfristig ein Antihistaminikum benötigt wird, können Sie bedenkenlos dasselbe Tavegil oder Fenkarol verwenden.

Die meisten Allergiemedikamente der ersten Generation sollten von stillenden Müttern nicht oral eingenommen werden; lokale Formen- Salbe, Creme, Spray. Ausnahme bilden Suprastin und Fenkarol (ab dem dritten Schwangerschaftsmonat). Jedes Medikament hat sein eigenes charakteristisches Merkmal, was bei der Erstellung eines Behandlungsplans unbedingt zu berücksichtigen ist. Daher ist es für ein Baby, das zu Verstopfung neigt, nicht ratsam, Tavegil zu verwenden; einem Kind, das an Magen-Darm-Erkrankungen leidet, ist die Einnahme von Suprastin verboten; und Kinder mit eingeschränkter Leberfunktion müssen bei der Anwendung von Fenkarol vorsichtig sein.

Für Babys unter einem Jahr ist die Einnahme von Antiallergika der ersten Generation nicht ratsam. Für die Kleinen gibt es noch mehr moderne Medikamente, praktisch sicher und sehr effektiv.

Wirkprinzipien von Antihistaminika der zweiten Generation auf den Körper des Kindes

Der unbestrittene Vorteil von Antiallergika der zweiten und dritten Generation ist das Fehlen oder Minimieren sedierender, hypnotischer und ZNS-hemmender Wirkungen.

Darüber hinaus haben sie eine Reihe weiterer Vorteile: Sie durchdringen die fetoplazentare Barriere nicht (d. h. solche Medikamente können während der Schwangerschaft verwendet werden);

Schleimhäute nicht austrocknen;

die geistige und körperliche Aktivität des Kindes nicht beeinträchtigen;

haben eine schnelle und langanhaltende (bis zu 24 Stunden) therapeutische Wirkung – eine Tablette reicht aus, um die Allergiesymptome für den ganzen Tag zu vergessen;

Zusätzlich zur antiallergischen Wirkung haben sie antiemetische, antiulzerative und andere Wirkungen (einige Medikamente); verringern ihre Wirksamkeit bei längerfristiger Anwendung nicht.

Der einzige Nachteil der Antiallergika der zweiten Generation ist vielleicht ihre Wirkungskraft negative Auswirkungen auf das Herz-Kreislauf-System der Kinder. Aufgrund der möglichen kardiotoxischen Wirkung wird die Einnahme solcher Arzneimittel bei Kindern mit Herzinfarkt nicht empfohlen verschiedene Pathologien Herz und Blutgefäße.

Zu den prominentesten Vertretern der zweiten Generation zählen:

Claritin (Loratidin);

Allergiebehandlung, Antihistaminika

Diazolin Tabletten 50 mg Nr. 20

Diazolin-Tab. 100 mg Nr. 10

Suprastin (Chloropyramin) ist eines der am häufigsten verwendeten sedierenden Antihistaminika. Es hat eine signifikante antihistaminische Wirkung, eine periphere anticholinerge Wirkung und eine mäßige krampflösende Wirkung.

In den meisten Fällen wirksam zur Behandlung von saisonaler und ganzjähriger allergischer Rhinokonjunktivitis, Quincke-Ödem, Urtikaria, atopischer Dermatitis, Ekzemen und Juckreiz unterschiedlicher Ätiologie; in parenteraler Form – zur Behandlung akuter allergischer Erkrankungen, die eine Notfallversorgung erfordern. Es reichert sich nicht im Blutserum an und führt daher bei längerer Anwendung nicht zu einer Überdosierung. Die Wirkung tritt schnell ein, ist aber nur von kurzer Dauer; um die Dauer zu verlängern, wird sie mit nicht sedierenden H1-Blockern kombiniert.

Suprastin Injektionslösung 2% 1ml Amp. Nr. 5 (Egis, Ungarn)

Suprastin-Tab. 25 mg Nr. 20 (Egis, Ungarn)

Chlorpyraminhydrochlorid-Tablette. 25 mg Nr. 40

Tavegil (Clemastin) ist ein hochwirksames Antihistaminikum mit einer ähnlichen Wirkung wie Diphenhydramin. Es weist eine hohe anticholinerge Aktivität auf, durchdringt jedoch die Blut-Hirn-Schranke in geringerem Maße.

In Injektionsform, die als zusätzliches Heilmittel verwendet werden kann anaphylaktischer Schock und Angioödem zur Vorbeugung und Behandlung allergischer und pseudoallergischer Reaktionen. Allerdings können auch Allergien gegen Tavegil auftreten.

Peritol (Cyproheptadin) hat zusammen mit einem Antihistaminikum eine signifikante Antiserotoninwirkung. Es wird häufig bei einigen Formen der Migräne eingesetzt und steigert den Appetit.

Peritolsirup 2 mg/5 ml 100 ml (Egis, Ungarn)

Registerkarte „Peritol“. 4 mg Nr. 20 (Egis, Ungarn)

Pipolfen (Promethazin) – eine ausgeprägte Wirkung auf das Zentralnervensystem, wird als Antiemetikum und zur Verstärkung der Anästhesie eingesetzt.

Pipolfen etc. 25 mg Nr. 20 (Egis, Ungarn)

Pipolfen-Injektionslösung 50 mg 2 ml Amp. Nr. 10 (Egis, Ungarn)

Diprazin-Tab. 25 mg Nr. 20

Fenkarol (Quifenadin) – hat eine geringere antihistaminische Wirkung als Diphenhydramin, zeichnet sich aber auch durch eine geringere Durchdringung der Blut-Hirn-Schranke aus, was den geringeren Schweregrad seiner beruhigenden Eigenschaften bestimmt. Darüber hinaus blockiert Fenkarol nicht nur die Histamin-H1-Rezeptoren, sondern reduziert auch den Histamingehalt im Gewebe. Kann bei der Entwicklung einer Abhängigkeit von anderen sedierenden Antihistaminika eingesetzt werden.

Fenkarol-Tab. 25 mg Nr. 20 (Lettland)

Antihistaminika der zweiten Generation (nicht sedierend).

Im Gegensatz zur ersten Generation haben sie fast keine sedierende und anticholinerge Wirkung, dringen nicht in die Blut-Hirn-Schranke ein, reduzieren die geistige und körperliche Aktivität nicht, werden nicht mit der Nahrung im Magen-Darm-Trakt adsorbiert, haben eine hohe Affinität zu H1-Rezeptoren und haben eine schnelle therapeutische Wirkung. Allerdings zeigen sie in unterschiedlichem Ausmaß eine kardiotoxische Wirkung; Bei der Einnahme ist eine ständige Überwachung der Herzaktivität erforderlich (ambulant verordnet). Sie sollten nicht von Patienten mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen oder älteren Patienten eingenommen werden.

Die Wirkung tritt schnell und über einen längeren Zeitraum ein (langsame Freisetzung).

Bei der Einnahme von Arzneimitteln in therapeutischen Dosen wird eine minimale Sedierung beobachtet. Bei einigen besonders empfindlichen Personen kann es zu mäßiger Schläfrigkeit kommen, die kein Absetzen des Arzneimittels erfordert.

Fehlen einer Tachyphylaxie (verminderte Antihistaminika-Aktivität) bei Langzeitanwendung.

Kardiotoxizität entsteht aufgrund der Blockierfähigkeit Kaliumkanäle Herzmuskel, das Risiko einer kardiotoxischen Wirkung steigt, wenn Antihistaminika mit Antimykotika (Ketoconazol und Intraconazol), Makroliden (Erythromycin und Clarithromycin), Antidepressiva (Fluoxetin, Sertralin und Paroxetin) kombiniert werden, wenn Grapefruitsaft getrunken wird, sowie bei Patienten mit schwerer Herzerkrankung Leberfunktionsstörung.

Es gibt keine parenteralen Formen, sondern nur enterale und lokale Darreichungsformen.

Die häufigsten Antihistaminika der zweiten Generation sind:

Trexyl (Terfenadin) ist das erste Antihistaminikum der zweiten Generation, kein ZNS-Depressivum, aber mit erheblicher Kardiotoxizität und einer erhöhten Fähigkeit, tödliche Herzrhythmusstörungen zu verursachen.

Trexil-Registerkarte. 60 mg Nr. 100 (Ranbaxi, Indien)

Gistalong (Astemizol) ist einer der längsten aktive Medikamente Gruppen (bis zu 20 Tage). Es zeichnet sich durch eine irreversible Bindung an H1-Rezeptoren aus. Es hat praktisch keine beruhigende Wirkung und interagiert nicht mit Alkohol.

Wirksam bei chronischen allergischen Erkrankungen, mit akuter Prozess seine Verwendung ist unangemessen. Aber das Risiko, schwere Herzrhythmusstörungen zu entwickeln, die manchmal tödlich verlaufen, steigt. Aufgrund dieser gefährlichen Nebenwirkungen Der Verkauf von Astemizol in den USA und einigen anderen Ländern wurde ausgesetzt.

Astemizol-Tab. 10 mg Nr. 10

Gistalong-Registerkarte. 10 mg Nr. 20 (Indien)

Semprex (Acrivastin) ist ein Medikament mit hoher antihistaminischer Wirkung und minimal ausgeprägter sedierender und anticholinerger Wirkung. Therapeutische Wirkung schnell erreicht, aber nur für kurze Zeit.

Semprex-Kappen. 8 mg Nr. 24 (GlaxoWellcome, UK)

Fenistil (Dimetenden) kommt den Antihistaminika der ersten Generation am nächsten, unterscheidet sich von ihnen jedoch durch eine deutlich geringere sedierende Wirkung, eine höhere antiallergische Aktivität und Wirkdauer als Medikamente der ersten Generation. Es gibt ein Gel zur äußerlichen Anwendung.

Claritin (Loratadin) ist eines der am häufigsten gekauften Medikamente der zweiten Generation. Seine antihistaminische Wirkung ist aufgrund der stärkeren Bindung an periphere H1-Rezeptoren höher als die von Astemizol und Terfenadin.

Es gibt keine beruhigende Wirkung, es verstärkt nicht die Wirkung von Alkohol. Es interagiert praktisch nicht mit anderen Arzneimitteln und hat keine kardiotoxische Wirkung. Es kann von Fahrern und Kindern ab 1 Jahr mitgenommen werden.

Claritinsirup 5 mg/5 ml 120 ml (Schering-Plough, USA)

Claritin-Tab. 10 mg Nr. 10 (Schering-Plough, USA)

Loratadin-Tab. 10 mg Nr. 10

Agistam-Registerkarte. 10 mg Nr. 12

Antihistaminika der dritten Generation (Metaboliten).

Sie sind aktive Metaboliten von Antihistaminika der zweiten Generation. Sie haben keine sedierende oder kardiotoxische Wirkung. In diesem Zusammenhang sind die Medikamente für Personen zugelassen, deren Aktivitäten erhöhte Aufmerksamkeit erfordern.

Zyrtec, Cetrin (Cetirizin) ist ein hochselektiver Blocker peripherer H1-Rezeptoren. Cetirizin wird im Körper fast nicht metabolisiert, die Geschwindigkeit seiner Ausscheidung hängt von der Nierenfunktion ab. Es dringt gut in die Haut ein und ist wirksam Hauterscheinungen Allergien.

Die Wirkung tritt 2 Stunden nach der Verabreichung ein und hält 24 Stunden an. Sie haben in therapeutischen Dosen keine sedierende oder kardiotoxische Wirkung. Bei eingeschränkter Nierenfunktion mit Vorsicht verschreiben.

Cetrin-Registerkarte. 10 mg Nr. 20 (Dr. Reddy's Laboratories, Indien)

Telfast (Fexofenadin) ist ein Metabolit von Terfenadin. Wird im Körper nicht verstoffwechselt, interagiert nicht mit Medikamenten, hat keine beruhigende Wirkung und beeinflusst die psychomotorische Aktivität nicht. Ein wirksames und sicherstes Medikament unter den Antihistaminika.

Registerkarte „Telfast“. 120 mg Nr. 10 (Hoechst Marion Roussel)

Registerkarte „Telfast“. 180 mg Nr. 10 (Hoechst Marion Roussel)

Antihistaminika der 1. Generation

Aufgrund ihrer chemischen Struktur werden diese Arzneimittel in folgende Gruppen eingeteilt:

    1) Derivate von Aminoalkylethern – Diphenhydramin (Diphenhydramin, Benadryl, Alphadril), Amidryl usw.
    2) Ethylendiamin-Derivate – Antergan (Suprastin), Allergan, Dehistin, Mepiramin usw.
    3) Phenothiazin-Derivate – Promethazin (Pipolfen, Diprazin, Phenergan), Doxergan usw.
    4) Alkylaminderivate – Pheniramin (Trimeton), Triprolidin (Actadil), Dimethindin (Phenostyl) usw.
    5) Benzhydrylether-Derivate – Clemastin (Tavegil).
    6) Piperidin-Derivate – Cyproheptadin (Peritol), Cyprodin, Astonin usw.
    7) Chinuclidin-Derivate – Quifenadin (Fencarol), Sequifenadin (Bicarfen).
    8) Piperazin-Derivate – Cyclizin, Meclizin, Chlorcyclizin usw.
    9) Alphacarbolin-Derivate – Diazolin (Omeril).
Diphenhydramin(Diphenhydramin, Alfadril usw.) hat eine ziemlich hohe antihistaminische Wirkung, hat eine lokalanästhetische Wirkung (Taubheitsgefühl der Schleimhäute), reduziert Krämpfe der glatten Muskulatur, ist lipophil und durchdringt die Blut-Hirn-Schranke und hat daher eine ausgeprägte beruhigende Wirkung , ähnlich der Wirkung von Antipsychotika, hat in großen Dosen eine hypnotische Wirkung. Dieses Medikament und seine Analoga hemmen die Reizleitung nervöse Erregung in den autonomen Ganglien und haben eine zentrale anticholinerge Wirkung und erhöhen daher die Trockenheit der Schleimhäute und die Viskosität von Sekreten, können Unruhe hervorrufen, Kopfschmerzen, Zittern, Mundtrockenheit, Harnverhalt, Tachykardie, Verstopfung. 2-3 mal täglich oral intramuskulär verschrieben.

Suprastin(Chloropyramin) hat eine ausgeprägte antihistaminische und M-anticholinerge Wirkung, durchdringt die Blut-Hirn-Schranke, verursacht Schläfrigkeit, allgemeine Schwäche, trockene Schleimhäute und erhöht die Viskosität von Sekreten, Reizungen der Magen-Darm-Schleimhaut, Kopfschmerzen, Mundtrockenheit, Harnverhalt, Tachykardie, Glaukom. 2-3 mal täglich oral intramuskulär verschrieben.

Promethazin(Pipolfen, Diprazin) hat eine starke antihistaminische Wirkung, wird gut resorbiert und dringt bei unterschiedlichen Verabreichungswegen leicht in die Blut-Hirn-Schranke ein und hat daher eine erhebliche sedierende Wirkung, verstärkt die Wirkung von Betäubungsmitteln, Hypnotika, Analgetika und Lokalanästhetika und senkt Körpertemperatur, warnt und lindert Erbrechen Es hat eine mäßige zentrale und periphere anticholinerge Wirkung. Bei intravenöse Verabreichung kann zu einem Abfall des systemischen Blutdrucks und einem Kollaps führen. Oral und intramuskulär verschrieben.

Clemastine(Tavegil) ist eines der häufigsten und wirksamsten Antihistaminika der 1. Generation, blockiert selektiv und aktiv H1-Rezeptoren, wirkt länger (8-12 Stunden), durchdringt die Blut-Hirn-Schranke schwach, hat daher keine sedierende Wirkung und verursacht keine a Blutdruckabfall. Empfohlen zur parenteralen Anwendung bei akuten allergischen Reaktionen (anaphylaktischer Schock, schwere Formen allergischer Dermatosen).

Diazolin(Omeril) hat eine geringere antihistaminische Wirkung, dringt jedoch praktisch nicht in die Blut-Hirn-Schranke ein, verursacht keine beruhigende und hypnotische Wirkung und ist gut verträglich.

Fenkarol(Quifenadin) ist ein originelles Antihistaminikum, blockiert mäßig H1-Rezeptoren und reduziert den Histamingehalt im Gewebe, weist eine geringe Lipophilie auf, durchdringt die Blut-Hirn-Schranke nicht und hat keine beruhigende und hypnotische Wirkung, hat keine adrenolytische und anticholinerge Wirkung. hat antiarrhythmische Wirkung. Kindern unter 3 Jahren werden 0,005 g, von 3 bis 12 Jahren - 0,01 g, über 12 Jahren - 0,025 g 2-3 mal täglich verschrieben.

Peritol(Cyproheptadin) blockiert mäßig H1-Rezeptoren, hat eine starke Antiserotoninaktivität sowie eine M-cholinolytische Wirkung, durchdringt die Blut-Hirn-Schranke und hat eine ausgeprägte beruhigende Wirkung, reduziert die Hypersekretion von ACTH und Somatotropin, steigert den Appetit und verringert die Sekretion Magensaft. Verschrieben für Kinder von 2 bis 6 Jahren – 6 mg in drei Dosen, über 6 Jahre – 4 mg dreimal täglich.

Vergleichsmerkmale Die häufigsten Antihistaminika der 1. Generation sind in der Tabelle aufgeführt. 3.

Tabelle 3. Antihistaminika der 1. Generation, empfohlen zur Behandlung allergischer Pathologien bei Kindern

Optionen/AktionenDiphenhydraminTavegilSuprastinFenkarolDiazolinPeritolPipolfen
Beruhigende Wirkung ++ +/- + -- -- - +++
M-cholinerg. Wirkung + + + -- + +/- +
Beginn der Aktion 2 Stunden2 Stunden2 Stunden2 Stunden2 Stunden2 Stunden20 Min.
Halbwertszeit 4-6 Stunden1-2 Stunden6-8 Stunden4-6 Stunden6-8 Stunden4-6 Stunden8-12 Stunden
Häufigkeit der Einnahme pro Tag 3-4 mal2 mal2-3 mal3-4 mal1-3 mal3-4 mal2-3 mal
Bewerbungszeitpunkt nach dem Essennach dem Essenbeim Essennach dem Essennach dem Essennach dem Essennach dem Essen
Wechselwirkung mit anderen Medikamenten verstärkt die Wirkung von Hypnotika, Neuroleptika und Antikonvulsivaverstärkt die Wirkung von Hypnotika und MAO-HemmernVerstärkt mäßig die Wirkung von Hypnotika und Antipsychotikareduziert den Histamingehalt im Gewebe und wirkt antiarrhythmisch - hat eine Anti-Serotonin-Wirkung, reduziert die ACTH-Sekretionverstärkt die Wirkung von Betäubungsmitteln, Schlaftabletten und Lokalanästhetika
Nebenwirkungen Unruhe, Blutdruckabfall, Mundtrockenheit, Atembeschwerdennicht vor dem 1. Lebensjahr verschrieben, Bronchospasmus, Harnstau, VerstopfungMundtrockenheit, erhöhte Transaminasenwerte, Reizung der Magenschleimhaut und des Zwölffingerdarms. Innereientrockener Mund, manchmal Übelkeittrockener Mund, Reizung der Magenschleimhaut und der 12 Finger. Innereientrockener Mund, Schläfrigkeit, Übelkeitkurzfristiger Blutdruckabfall, erhöhte Transaminasenwerte, photosensibilisierende Wirkung

Merkmale der pharmakologischen Wirkungen von Antihistaminika der 1. Generation

Wie in der Tabelle gezeigt. 3, Antihistaminika der ersten Generation, die nichtkompetitiv und reversibel H1-Rezeptoren hemmen, blockieren andere Rezeptorbildungen, insbesondere cholinerge Muskarinrezeptoren und haben somit eine M1-cholinerge Wirkung. Ihre atropinähnliche Wirkung kann zu trockenen Schleimhäuten führen und einen Bronchialverschluss verschlimmern. Um eine ausgeprägte antihistaminische Wirkung zu erzielen, sind hohe Konzentrationen dieser Medikamente im Blut erforderlich, was die Verabreichung hoher Dosen erfordert. Darüber hinaus wirken diese Verbindungen nach der Verabreichung schnell, jedoch nur für kurze Zeit, was ihre wiederholte Anwendung (4-6-mal) über den Tag hinweg erfordert. Es ist wichtig zu beachten, dass Antihistaminika auf das Zentralnervensystem wirken, indem sie die Blut-Hirn-Schranke durchdringen und eine Blockade der H1-Rezeptoren in Zellen des Zentralnervensystems verursachen können, was zu ihrer unerwünschten beruhigenden Wirkung führt.

Die wichtigste Eigenschaft Bei diesen Arzneimitteln ist ihre Lipophilie ausschlaggebend dafür, wie leicht sie die Blut-Hirn-Schranke durchdringen können. Die sedierende Wirkung dieser Medikamente, die von leichter Schläfrigkeit bis hin zu tiefem Schlaf reicht, kann häufig bereits bei normalen therapeutischen Dosen auftreten. Im Wesentlichen haben alle Antihistaminika der 1. Generation in gewissem Maße eine ausgeprägte sedierende Wirkung, die sich am deutlichsten bei Phenothiazinen (Pipolfen), Ethanolaminen (Diphenhydramin), Piperidinen (Peritol), Ethylendiaminen (Suprastin) und in geringerem Maße bei Alkylaminen und Benzhydryl bemerkbar macht Ether-Derivate (Clemastin, Tavegil). Die sedierende Wirkung fehlt bei Chinuclidin-Derivaten (Fenkarol) praktisch.

Eine weitere unerwünschte Manifestation der Wirkung dieser Arzneimittel auf das Zentralnervensystem sind Koordinationsstörungen, Schwindel, ein Gefühl der Lethargie und eine verminderte Konzentrationsfähigkeit. Einige Antihistaminika der 1. Generation weisen die Eigenschaften von Lokalanästhetika auf, haben die Fähigkeit, Biomembranen zu stabilisieren und können durch die Verlängerung der Refraktärphase Herzrhythmusstörungen verursachen. Einige Medikamente dieser Gruppe (Pipolfen), die die Wirkung von Katecholaminen verstärken, verursachen Blutdruckschwankungen (Tabelle 3).

Zu den unerwünschten Wirkungen dieser Medikamente gehört auch eine Steigerung des Appetits, die bei Piperidinen (Peritol) am ausgeprägtesten ist, und das Auftreten von Funktionsstörungen des Magen-Darm-Trakts (Übelkeit, Erbrechen, Beschwerden im Magenbereich), die sich häufiger manifestieren, wenn Einnahme von Ethylendiaminen (Suprastin, Diazolin). Die meisten Antihistaminika der 1. Generation erreichen Spitzenkonzentrationen nach 2 Stunden. Jedoch negative Eigenschaft H1-Antagonisten der 1. Generation zeichnen sich durch eine relativ häufige Entwicklung einer Tachyphylaxie aus – eine Abnahme der therapeutischen Wirksamkeit bei längerer Anwendung (Tabelle 4).

Tabelle 4. Unerwünschte Nebenwirkungen von Antihistaminika der ersten Generation:

  • 1. Ausgeprägte beruhigende und hypnotische Wirkung
  • 2. Negative Wirkung auf das Zentralnervensystem – Koordinationsverlust, Schwindel, verminderte Konzentration
  • 3. M-cholinerge (atropinähnliche) Wirkung
  • 4. Entwicklung einer Tachyphylaxie
  • 5. Kurze Wirkungsdauer und wiederholte Anwendung
Aufgrund der Besonderheiten pharmakologische Wirkung Für Antihistaminika der 1. Generation gelten derzeit gewisse Einschränkungen in der Anwendung (Tabelle 5). Um eine Tachyphylaxie zu verhindern, sollten diese Medikamente daher alle 7-10 Tage abgewechselt werden.

Tabelle 5. Einschränkungen des klinischen Einsatzes von Antihistaminika der ersten Generation:

  • astheno-depressives Syndrom;
  • Asthma bronchiale, Glaukom;
  • spastische Phänomene im Pylorus- oder Zwölffingerdarmbereich;
  • Atonie des Darms und der Blase;
  • alle Arten von Aktivitäten, die aktive Aufmerksamkeit und schnelle Reaktion erfordern
Daher schränken die unerwünschten Wirkungen von Antihistaminika der 1. Generation ihren Einsatz ein medizinische Praxis vor allem in letzten Jahren. Aufgrund der relativ geringen Kosten dieser Medikamente und ihrer schnellen Wirkung können diese Medikamente jedoch zur Behandlung der akuten Phase allergischer Erkrankungen bei Kindern in kurzer Zeit (7 Tage) empfohlen werden. IN akute Phase und insbesondere bei schweren Formen allergischer Dermatosen bei Kindern, wenn eine parenterale Verabreichung von Antihistaminika erforderlich ist und unter Berücksichtigung der Tatsache, dass es noch keine derartigen Medikamente der 2. Generation gibt, ist Tavegil am wirksamsten, da es länger wirkt (8-12 Stunden). hat eine unbedeutende beruhigende Wirkung und verursacht keinen Blutdruckabfall. Auch beim anaphylaktischen Schock ist Tavegil das Mittel der Wahl. Suprastin ist in solchen Fällen weniger wirksam. Im subakuten Verlauf allergischer Dermatosen und insbesondere bei deren juckenden Formen (Neurodermitis, akute und chronische Urtikaria). bei Kindern mit astheno-depressives Syndrom Sie können Antihistaminika der 1. Generation verwenden, hauptsächlich ohne Sedierung – Fenkarol und Diazolin, die in einer kurzen Kur – 7–10 Tage – verschrieben werden sollten. Bei allergischer Rhinitis (saisonal und ganzjährig) und Heuschnupfen ist der Einsatz von Antihistaminika der 1 Sinusitis und Sinusitis sowie bei Asthma bronchiale - Bronchospasmen verursachen oder verstärken. Aufgrund seiner ausgeprägten kardiovaskulären Wirkung ist der Einsatz von Pipolfen bei verschiedenen Formen allergischer Erkrankungen derzeit sehr begrenzt.

Antihistaminika der 2. Generation

In den letzten Jahren wurden Antihistaminika der 2. Generation entwickelt breite Anwendung in der allergologischen Praxis. Diese Medikamente haben gegenüber Medikamenten der 1. Generation eine Reihe von Vorteilen (Tabelle 6)

Tabelle 6. Wirkungen von Antihistaminika der zweiten Generation

  • 1. Sie haben eine sehr hohe Spezifität und Affinität für H1-Rezeptoren
  • 2. Verursachen Sie keine Blockade anderer Rezeptortypen
  • 3. Sie haben keine M-anticholinerge Wirkung
  • 4. In therapeutischen Dosen durchdringen sie die Blut-Hirn-Schranke nicht und haben keine beruhigende und hypnotische Wirkung
  • 5. Sie verfügen über einen schnellen Wirkungseintritt und eine ausgeprägte Dauer der Hauptwirkung (bis zu 24 Stunden).
  • 6. Gut resorbiert aus dem Magen-Darm-Trakt
  • 7. Es wurde kein Zusammenhang zwischen der Arzneimittelaufnahme und der Nahrungsaufnahme festgestellt
  • 8. Jederzeit einsetzbar
  • 9. Verursacht keine Tachyphylaxie
  • 10. Einfache Anwendung (einmal täglich)
Es liegt auf der Hand, dass diese Medikamente die Grundvoraussetzungen für ideale Antihistaminika erfüllen, die schnell wirken, eine langanhaltende Wirkung haben (bis zu 24 Stunden) und für den Patienten sicher sein sollten. Diese Anforderungen werden größtenteils durch Antihistaminika der 2. Generation erfüllt: Claritin (Loratadin), Zyrtec (Cetirizin), Kestine (Ebastin) (Tabelle 7).

Tabelle 7. Antihistaminika der 2. Generation werden zur Behandlung allergischer Erkrankungen bei Kindern empfohlen

Optionen
Aktionen
Terfenadin
(terphen)
Astemizol
(gismanal)
Claritin
(Loratadin)
Zyrtec
(Cytirizin)
Kestin
(Ebastine)
Beruhigende WirkungNEINVielleichtNEINVielleichtNEIN
M-cholinerg. WirkungEs gibtEs gibtNEINNEINNEIN
Beginn der Aktion1-3 Stunden2-5 Tage30 Minuten30 Minuten30 Minuten
Halbwertszeit4-6 Stunden8-10 Tage12-20 Stunden7-9 Stunden24 Stunden
Häufigkeit der Einnahme pro Tag1-2 mal1-2 mal1 Mal1 Mal1 Mal
Bezogen auf die NahrungsaufnahmeNEINJaNEINNEINNEIN
Bewerbungszeitpunktjederzeit, besser auf nüchternen Magenauf nüchternen Magen oder 1 Stunde vor den Mahlzeitenjederzeitin der 2. Tageshälfte, vorzugsweise vor dem Schlafengehenjederzeit
Pharmakologische Inkompatibilität mit anderen ArzneimittelnErythromycin, Oleandomycin, Clarithromycin, Mycozolon Erythromycin, Kenolon
NebenwirkungenVentrikuläre Arrhythmien, Verlängerung des QT-Intervalls, Bradykardie, Synkope, Bronchospasmus, Hypokaliämie, Hypomagnesiämie, erhöhte TransaminaseaktivitätVentrikuläre Arrhythmien, Bradykardie, Ohnmacht, Bronchospasmus, erhöhte Transaminaseaktivität, nicht angezeigt für Kinder unter 12 JahrenTrockener Mund (selten)Trockener Mund (manchmal)Mundtrockenheit (selten), Bauchschmerzen (selten)
Effizienz der Nutzung, wenn
Neurodermitis:+/- +/- ++ ++ ++
für Urtikaria+/- +/- +++ ++ +++
GewichtszunahmeNEINbis zu 5-8 kg in 2 MonatenNEINNEINNEIN

Claritin (Loratadin) ist das am weitesten verbreitete Antihistaminikum, es hat eine spezifische blockierende Wirkung auf H1-Rezeptoren, zu denen es eine sehr hohe Affinität hat, hat keine anticholinerge Wirkung und verursacht daher keine trockenen Schleimhäute und keinen Bronchospasmus.

Claritin wirkt schnell auf beide Phasen der allergischen Reaktion, hemmt die Produktion einer großen Anzahl von Zytokinen und hemmt direkt die Expression von Molekülen Zelladhäsion(ICAM-1, VCAM-1, LFA-3, P-Selectine und E-Selectine), reduziert die Bildung von Leukotrien C4, Thromboxan A2, eosinophilen Chemotaxisfaktoren und Thrombozytenaktivierung. Somit verhindert Claritin wirksam die Entstehung allergischer Entzündungen und hat eine ausgeprägte antiallergische Wirkung (Leung D., 1997). Diese Eigenschaften von Claritin waren die Grundlage für seine Verwendung als Basisprodukt bei der Behandlung allergischer Erkrankungen wie allergischer Rhinitis, Konjunktivitis und Heuschnupfen.

Claritin trägt auch dazu bei, die Hyperreaktivität der Bronchien zu reduzieren, erhöht das forcierte Exspirationsvolumen (FEV1) und den maximalen Exspirationsfluss, was seine positive Wirkung auf Asthma bronchiale bei Kindern bestimmt.

Claritin ist wirksam und kann derzeit als alternative entzündungshemmende Therapie insbesondere bei leichtem persistierendem Asthma bronchiale sowie bei der sogenannten Hustenvariante des Asthma bronchiale eingesetzt werden. Darüber hinaus durchdringt dieses Medikament die Blut-Hirn-Schranke nicht, beeinflusst die Aktivität des NCS nicht und verstärkt nicht die Wirkung von Beruhigungsmitteln und Alkohol. Die sedierende Wirkung von Claritin beträgt nicht mehr als 4 %, das heißt, sie wird auf Placebo-Ebene nachgewiesen.

Selbst in Konzentrationen, die die therapeutische Dosis um das 16-fache überschreiten, hat Claritin keine negativen Auswirkungen auf das Herz-Kreislauf-System. Offenbar wird dies durch das Vorhandensein mehrerer Stoffwechselwege bestimmt (der Hauptweg verläuft über die Oxygenaseaktivität des CYP3A4-Isoenzyms des Cytochrom-P-450-Systems und der alternative Weg über das CYP2D6-Isoenzym), daher ist Claritin kompatibel mit Makrolide und Antimykotika, Imidazol-Derivate (Ketoconazol usw.) sowie eine Reihe anderer Medikamente, was bei gleichzeitiger Anwendung dieser Medikamente von entscheidender Bedeutung ist.

Claritin ist in Tabletten zu 10 mg und in Sirup erhältlich, von denen 5 ml 5 mg des Arzneimittels enthalten.

Kindern ab 2 Jahren werden Claritin-Tabletten in der altersgerechten Dosierung verschrieben. Der maximale Plasmaspiegel des Arzneimittels wird innerhalb von 1 Stunde nach oraler Verabreichung erreicht, was einen schnellen Wirkungseintritt gewährleistet. Nahrungsaufnahme sowie Leber- und Nierenfunktionsstörungen haben keinen Einfluss auf die Pharmakokinetik von Claritin. Claritin wird nach 24 Stunden freigesetzt, sodass Sie es einmal täglich einnehmen können. Die Langzeitanwendung von Claritin führt nicht zu Tachyphylaxie und Sucht, was besonders wichtig bei der Behandlung juckender Formen allergischer Dermatosen (atopische Dermatitis, akute und chronische Urtikaria und Strophulus) bei Kindern ist. Wir untersuchten die Wirksamkeit von Claritin bei 147 Patienten mit verschiedenen Formen allergischer Dermatosen mit einer guten therapeutischen Wirkung in 88,4 % der Fälle. Die beste Wirkung wurde bei der Behandlung akuter und insbesondere akuter Erkrankungen erzielt chronische Urtikaria(92,2 %), sowie bei Neurodermitis und Strophulus (76,5 %). Angesichts der hohen Wirksamkeit von Claritin bei der Behandlung allergischer Dermatosen und seiner Fähigkeit, die Produktion von Leukotrienen zu hemmen, untersuchten wir seine Wirkung auf die Aktivität der Eicosanoid-Biosynthese in peripheren Blutgranulozyten von Patienten mit atopischer Dermatitis. Die Biosynthese von Prostanoiden durch periphere Blutleukozyten wurde mit der Radioisotopenmethode unter Verwendung markierter Arachidonsäure in vitro untersucht.

Während der Behandlung mit Claritin bei Patienten mit atopischer Dermatitis wurde eine Abnahme der Biosynthese der untersuchten Eicosanoide festgestellt. Gleichzeitig nahm die Biosynthese von PgE2 am deutlichsten ab – um 54,4 %. Die Produktion von PgF2a, TxB2 und LTB4 sank um durchschnittlich 30,3 % und die Prostacyclin-Biosynthese sank um 17,2 % im Vergleich zu den Werten vor der Behandlung. Diese Daten weisen auf eine signifikante Wirkung von Claritin auf die Mechanismen der Entstehung atopischer Dermatitis bei Kindern hin. Offensichtlich ist eine Verringerung der Bildung von proinflammatorischem LTB4 und proaggregativem TxB2 vor dem Hintergrund einer relativ unveränderten Prostacyclin-Biosynthese ein wichtiger Beitrag von Claritin zur Normalisierung der Mikrozirkulation und zur Verringerung von Entzündungen bei der Behandlung von atopischer Dermatitis. Folglich sollten die offenbarten Wirkungsmuster von Claritin auf die Mediatorfunktionen von Eicosanoiden bei der komplexen Therapie allergischer Dermatosen bei Kindern berücksichtigt werden. Unsere Daten lassen den Schluss zu, dass der Einsatz von Claritin insbesondere bei allergischen Hauterkrankungen bei Kindern sinnvoll ist. Für das dermorespiratorische Syndrom bei Kindern ist Claritin ebenfalls geeignet wirksames Medikament, da es gleichzeitig Haut- und Atemwegserscheinungen von Allergien beeinflussen kann. Die Anwendung von Claritin gegen das dermorespiratorische Syndrom über 6–8 Wochen trägt dazu bei, den Verlauf der atopischen Dermatitis zu verbessern, Asthmasymptome zu reduzieren und die Leistungsfähigkeit zu optimieren äußere Atmung, Verringerung der bronchialen Hyperreaktivität und Verringerung der Symptome einer allergischen Rhinitis.

Zyrtec(Cetirizin) ist ein pharmakologisch aktives, nicht metabolisiertes Produkt, das eine spezifische blockierende Wirkung auf H1-Rezeptoren hat. Das Medikament hat eine ausgeprägte antiallergische Wirkung, da es die histaminabhängige (frühe) Phase der allergischen Reaktion hemmt, die Migration von Entzündungszellen reduziert und die Freisetzung von Mediatoren hemmt, die an der späten Phase der allergischen Reaktion beteiligt sind.

Zyrtec reduziert Hyperreaktivität Bronchialbaum, hat keine M-cholinolytische Wirkung und wird daher häufig zur Behandlung von allergischer Rhinitis, Konjunktivitis, Heuschnupfen sowie in Kombination mit Asthma bronchiale eingesetzt. Das Medikament hat nicht negativer Einfluss am Herzen.

Zyrtec ist in Tabletten zu 10 mg und Tropfen (1 ml = 20 Tropfen = 10 mg) erhältlich und zeichnet sich durch den schnellen Eintritt der klinischen Wirkung und eine verlängerte Wirkung aufgrund seines unbedeutenden Metabolismus aus. Verschrieben für Kinder ab zwei Jahren: von 2 bis 6 Jahren 0,5 Tabletten oder 10 Tropfen 1-2 mal täglich, für Kinder von 6-12 Jahren - 1 Tablette oder 20 Tropfen 1-2 mal täglich.

Das Medikament verursacht keine Tachyphylaxie und kann über einen langen Zeitraum angewendet werden, was bei der Behandlung allergischer Hautläsionen bei Kindern wichtig ist. Trotz Hinweisen über das Fehlen einer ausgeprägten sedierenden Wirkung bei der Einnahme von Zyrtec stellten wir in 18,3 % der Beobachtungen fest, dass das Medikament selbst in therapeutischen Dosen eine sedierende Wirkung hatte. In diesem Zusammenhang sollte darauf geachtet werden, wann gemeinsame Nutzung Zyrtec mit Beruhigungsmitteln wegen möglicher Verstärkung ihrer Wirkung sowie bei Leber- und Nierenerkrankungen. Bei der Behandlung von allergischen Dermatosen bei Kindern konnten wir in 83,2 % der Fälle eine positive therapeutische Wirkung der Anwendung von Zyrtec erzielen. Besonders ausgeprägt war dieser Effekt bei juckenden Formen allergischer Dermatosen.

Kestin(Ebastin) hat eine ausgeprägte selektive H1-blockierende Wirkung, ohne anticholinerge und sedierende Wirkungen zu verursachen, wird schnell resorbiert und in Leber und Darm fast vollständig metabolisiert und verwandelt sich in den aktiven Metaboliten Carebastin. Die Einnahme von Kestin zusammen mit fetthaltigen Lebensmitteln erhöht die Aufnahme und Bildung von Carebastin um 50 %, was jedoch keinen Einfluss auf die klinische Wirkung hat. Das Medikament ist in 10-mg-Tabletten erhältlich und wird bei Kindern über 12 Jahren angewendet. Eine ausgeprägte antihistaminische Wirkung tritt 1 Stunde nach der Verabreichung ein und hält 48 Stunden an.

Kestin ist wirksam bei der Behandlung von allergischer Rhinitis, Konjunktivitis, Heuschnupfen sowie bei der komplexen Therapie verschiedener Formen allergischer Dermatosen – insbesondere chronisch rezidivierender Urtikaria und atopischer Dermatitis.

Kestin verursacht keine Tachyphylaxie und kann langfristig angewendet werden. Es wird jedoch nicht empfohlen, die therapeutischen Dosen zu überschreiten und bei der Verschreibung von Kestin in Kombination mit Makroliden und einigen Antimykotika Vorsicht walten zu lassen, da es eine kardiotoxische Wirkung haben kann. Trotz der Verbreitung von Arzneimitteln der 2. Generation wie Terfenadin und Astemizol empfehlen wir ihren Einsatz bei der Behandlung allergischer Erkrankungen bei Kindern nicht, da einige Zeit nach Beginn der Anwendung dieser Arzneimittel (seit 1986) klinische und pharmakologische Daten erschienen Dies weist auf eine schädigende Wirkung dieser Medikamente auf das Herz-Kreislauf-System und die Leber hin (Herzrhythmusstörungen, Verlängerung des QT-Intervalls, Bradykardie, Hepatotoxizität). Bei 20 % der Patienten, die diese Medikamente erhielten, wurde eine Mortalität festgestellt. Daher sollten diese Medikamente mit Vorsicht angewendet werden, die therapeutische Dosis nicht überschreiten und nicht bei Patienten mit Hypokaliämie, Herzrhythmusstörungen, angeborener Verlängerung des QT-Intervalls und insbesondere in Kombination mit Makroliden und Antimykotika angewendet werden.

So wurde die Pharmakotherapie allergischer Erkrankungen bei Kindern in den letzten Jahren durch eine neue Gruppe wirksamer H1-Rezeptor-Antagonisten ergänzt, denen eine Reihe davon fehlt negative Eigenschaften Medikamente der ersten Generation. Von moderne Ideen Ein ideales Antihistaminikum sollte eine schnelle Wirkung haben, eine langanhaltende Wirkung (bis zu 24 Stunden) haben und für den Patienten sicher sein. Die Wahl eines solchen Arzneimittels sollte unter Berücksichtigung der Individualität des Patienten und der Merkmale der klinischen Manifestationen der allergischen Pathologie sowie unter Berücksichtigung der Pharmakokinetikmuster des Arzneimittels erfolgen. Darüber hinaus sollte bei der Beurteilung der Priorität der Verschreibung moderner H1-Rezeptor-Antagonisten besonderes Augenmerk darauf gelegt werden klinische Wirksamkeit und die Sicherheit solcher Medikamente für den Patienten. Kriterien für die Auswahl von Antihistaminika der zweiten Generation sind in Tabelle 8 aufgeführt.

Tabelle 8. Kriterien für die Auswahl von Antihistaminika der zweiten Generation

ClaritinZyrtecAstemizolTerfenadinKestin
Klinische Wirksamkeit
Ganzjährige allergische Rhinitis++ ++ ++ ++ ++
Seeonny+++ +++ +++ +++ +++
Atopische Dermatitis++ ++ ++ ++ ++
Nesselsucht+++ +++ +++ +++ +++
Strophulus+++ +++ +++ +++ +++
Toxidermie+++ +++ +++ +++ +++
Sicherheit
Beruhigende WirkungNEINJaNEINNEINNEIN
Verstärkung der Wirkung von BeruhigungsmittelnNEINJaNEINNEINNEIN
Kardiotoxische Wirkung: Q-T-Verlängerung, HypokaliämieNEINNEINJaJabei einer Dosis von mehr als 20 mg
Kombinierte Anwendung mit Makroliden und einigen Antimykotikaverursacht keine Nebenwirkungenverursacht keine Nebenwirkungenkardiotoxische Wirkungkardiotoxische WirkungBei einer Dosis von mehr als 20 mg ist eine Wirkung auf die Durchblutung möglich
Interaktion mit LebensmittelnNEINNEINJaNEINNEIN
Anticholinerge WirkungNEINNEINNEINNEINNEIN

Unsere Forschung und klinische Beobachtungen weisen darauf hin, dass ein solches Antihistaminikum der zweiten Generation, das die oben genannten Bedingungen erfüllt, in erster Linie klinisch wirksam und sicher bei der Behandlung allergischer Erkrankungen bei Kindern ist Claritin, und dann - Zyrtec.