ICD 10 Vorhofflimmern dauerhaft. Paroxysmales Vorhofflimmern: Krankheitsbild, Diagnose, Behandlung, Notfallversorgung

Vorhofflimmern (ICD-10-Code – I48) ist Vorhofflimmern. Bei dieser Art von Herzrhythmusstörung handelt es sich um eine supraventrikuläre Arrhythmie, die mit einer Tachykardie einhergeht. Die elektrische Aktivität der Vorhöfe ist chaotisch und die Pulsfrequenz beträgt 350-700 pro Minute, was ihre koordinierte Kontraktion nicht zulässt.

Ursachen und Symptome von Vorhofflimmern

Die Geschwindigkeit, mit der sich die Ventrikel zusammenziehen, hängt direkt von Faktoren wie der Wirkung bestimmter pharmakologischer Medikamente, dem Aktivitätsgrad des para- und sympathischen Nervensystems sowie von den individuellen Eigenschaften des sogenannten ab. atrioventrikulärer Knoten. Das Risiko, an dieser Herzerkrankung zu erkranken, steigt deutlich mit zunehmendem Alter und hängt auch von den hämodynamischen Eigenschaften des Vorhofflatterns ab. Die klinische Praxis zeigt, dass Vorhofflimmern die Sterbewahrscheinlichkeit fast verdoppelt.

Diagnose

Die Diagnose von Vorhofflimmern basiert auf einem Elektrokardiogramm; In diesem Fall fehlen P-Wellen vollständig, es sind jedoch viele F-Wellen vorhanden, was auf abnormales Vorhofflattern hinweist. Bei der Diagnose ist die Erhebung der Anamnese (Krankheitsgeschichte) von großer Bedeutung, da der behandelnde Arzt die klinische Form des Vorhofflatterns herausfinden muss. Auch der Zeitpunkt des Erstanfalls sowie die Feststellung möglicher Risikofaktoren erscheint notwendig. Es ist auch von großer Bedeutung, welche Medikamente (Tabletten) einem bestimmten Patienten helfen, einen Anfall zu stoppen. Ein Zwölf-Kanal-Elektrokardiogramm ist erforderlich. Um das Vorhandensein/Fehlen einer organischen Pathologie festzustellen, wird eine Echokardiographie durchgeführt.

Paroxysmale Arrhythmie

Paroxysmales Vorhofflimmern ist ein Anfall von schnellem Herzschlag, bei dem ein völlig normaler Rhythmus aufrechterhalten wird, die Frequenz jedoch auf 120-240 Schläge ansteigt. In der Regel beginnt ein solcher Angriff unerwartet und endet ebenso abrupt. Während des gesamten Anfalls einer paroxysmalen Tachykardie klagen die Patienten über Brustschmerzen, allgemeine Schwäche, Ohnmacht und Luftmangel auch bei tiefem Einatmen. Zyanose der Lippen und allgemeine Blässe der Haut werden objektiv festgestellt, was den Anfall von den subjektiven Empfindungen des Patienten unterscheidet. Die Gesamtdauer des Angriffs kann mehrere Minuten bis mehrere Tage betragen. Das Ende dieses Zeitraums wird durch starke Diurese, vermehrtes Schwitzen (bis hin zum „starken“ Schweiß) und eine im Vergleich zum Normalzustand erhöhte Darmmotilität angezeigt.

Die Diagnose eines Anfalls (ICD-10-Code – I48) wird durch ein Elektrokardiogramm gestellt.

Objektiv ist es üblich, 3 Hauptformen zu unterscheiden:

ventrikulär (gekennzeichnet durch eine deutlich sichtbare Veränderung der QRST-Welle);
Vorhof (gekennzeichnet durch Verformung der R-Zacke im EKG;
gemischt.

Nach dem Ende dieses Anfalls kann für mehrere Tage eine negative T-Welle beobachtet werden. Eine engmaschige Überwachung des Patienten durch einen Arzt ist äußerst wichtig, da die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung eines kleinen Herdes einer Myokardischämie (d. h. eines Infarkts) bestehen bleibt.

Klassifizierung von Vorhofflimmern (ICD-10-Code – I48)

zuerst entdeckt;
paroxysmal;
Konstante;
hartnäckig;
langfristig anhaltend.

Nach der Klassifikation der European Association of Cardiologists werden folgende Formen nach Erscheinungsformen unterschieden:

Fehlen klinischer Symptome;
leichte Symptome;
schwere Symptome, die die Aktivität einer Person negativ beeinflussen;
Symptome, die zu einer Behinderung führen.

Nach der Klassifikation 201 der Allrussischen Gesellschaft der Kardiologen ist es üblich zu unterscheiden:

tachysystolische Form (mit Tachykardie weniger als 90 Kontraktionen);

normosystolisch;

bradysystolisch (Kontraktionsfrequenz

Hauptursachen für Arrhythmien

Zu den wichtigsten Faktoren, die die Entstehung und Aufrechterhaltung von Vorhofflimmern begünstigen, gehören:

Herzinsuffizienz (II-IV nach NYHA);
chronischer Bluthochdruck;
angeborene Herzfehler (häufig bei Kindern);
im Laufe des Lebens erworbene Herzklappenfehler;
entzündliche Erkrankungen des Myokards und Perikards;
verschiedene Tumorerkrankungen des Herzens;
chronisches Nierenversagen;
Nachtapnoe.

Es ist zu beachten, dass bis zu 45 % des paroxysmalen Flatterns und 20 % des anhaltenden Flatterns bei relativ jungen Patienten auftreten, die zuvor nicht an einer Pathologie des Herz-Kreislauf-Systems gelitten haben. Die Wahrscheinlichkeit steigt aufgrund einer familiären Vorgeschichte dieser Krankheit. Einer der Risikofaktoren für diese Krankheit ist eine Infektion mit dem Humanen Immundefizienzvirus und der Erkrankung.

Alkohol ist bei Patienten mit Neigung zu Vorhofflimmern kontraindiziert. Es ist zuverlässig erwiesen, dass Alkohol (insbesondere in großen Dosen) einen Anfall auslösen kann. Es gibt sogar den Begriff „Holiday-Herz-Syndrom“, der sich auf Vorhofflimmern bezieht, das durch den Konsum großer Alkoholmengen verursacht wird.

Viele Menschen interessieren sich für die Frage: „Kann man mit Vorhofflimmern fliegen oder nicht“? Ja, das ist möglich, allerdings sollte der Patient (auch bei schwerer Aerophobie) auf Alkohol verzichten und möglichst viel alkoholfreie Flüssigkeit zu sich nehmen (mindestens zwei Liter).

Derzeit gibt es mehrere Hypothesen zur Ätiologie der Krankheit, von denen die Theorie der multiplen Fokalwellen und die „Fokal“-Hypothese die wahrscheinlichsten sind. Charakteristisch ist, dass sie sich in keiner Weise widersprechen.

Mögliche Komplikationen des Vorhofflatterns (ICD-10-Code - I48).

Systolische Kontraktionen einiger Kammern (Vorhöfe) führen dazu, dass andere Kammern (Ventrikel) mit Blut gefüllt werden. Dieser Vorgang wird jedoch während des Flimmerns gestört. Infolgedessen ist das sogenannte Es stellt sich heraus, dass die „Herzleistung“ nicht ausreicht, was zu einer Komplikation wie einer akuten Herzinsuffizienz führt. Eine weitere, nicht minder gefährliche Komplikation ist die Bildung von Blutgerinnseln im linken Vorhof, die zu einem ischämischen Schlaganfall führen, da Bildungen in die Blutgefäße eindringen, die das Zentralnervensystem versorgen.

Wie behandelt man Vorhofflimmern?

RFA (Radiofrequenzablation) bei Vorhofflimmern hat unter Kardiologen die positivsten Bewertungen erhalten. Im Allgemeinen gibt es zwei Hauptstrategien bei der Behandlung von Kammerflimmern:

Herzfrequenzkontrolle (Wiederherstellung und Verhinderung wiederkehrender Herzrhythmusstörungen);
Kontrolle der Herzfrequenz (Medikamente verringern die Häufigkeit ventrikulärer Kontraktionen).

Darüber hinaus wird die Antikoagulanzientherapie in der klinischen Praxis häufig eingesetzt. Es ist äußerst wichtig, um die Entwicklung von Thromboembolien zu verhindern

Zur Steuerung des Rhythmus wird ein Elektroschock verabreicht oder Medikamente aus der Gruppe der Kalziumantagonisten (Kategorie Nicht-Dihydropidon) oder Betablocker eingesetzt.

Akupunkturpunkte bei Vorhofflimmern sollten dem Patienten von einem erfahrenen Reflexologen gezeigt werden.

Was trinken bei Vorhofflimmern?

Sowohl bei dauerhaften als auch bei paroxysmalen Formen von Herzrhythmusstörungen sollte man nicht auf Medikamente verzichten, die den Herzrhythmus verlangsamen können. Antiarrhythmika können das Leben des Patienten verlängern und seine Lebensqualität verbessern.

Paroxysmale Arrhythmie: Wie kann man einen Anfall zu Hause und ohne Medikamente lindern?

Der Patient kann den Anfall selbst stoppen: Dazu müssen Sie Druck auf die Augen ausüben und die Bauchpresse zusammendrücken. Führen die getroffenen Maßnahmen innerhalb von 60 Minuten nicht zu Ergebnissen, muss der Patient in eine Spezialabteilung des Krankenhauses eingeliefert werden.

Bis zu 2 % aller Menschen sind anfällig für Vorhofflimmern, d. h. diese Erkrankung kommt sehr häufig vor. Die Wahrscheinlichkeit steigt mit zunehmendem Alter.

Jeder Kardiologe weiß im ICD-10, in welchen Abschnitten Herzrhythmusstörungen zu finden sind. Diese Pathologie kommt bei Menschen jeden Alters häufig vor. Bei Herzrhythmusstörungen sind Herzfrequenz und Koordination gestört. Einige Erkrankungen sind potenziell lebensbedrohlich und können zum Tod führen.

Zeige alles

Definition von Pathologie

Arrhythmie ist ein pathologischer Zustand, bei dem die Regelmäßigkeit der Myokardkontraktionen und der Herzfrequenz gestört sind. Die leitende Funktion des Organs nimmt ab. Oft bleibt diese Pathologie vom Menschen unbemerkt. Es gibt 3 große Gruppen von Arrhythmien:

verursacht durch eine Verletzung der Impulsbildung (Sick-Sinus-Syndrom, Extrasystole, atriale und ventrikuläre Tachykardie, Flattern und Flimmern);
verbunden mit Schwierigkeiten bei der Impulsleitung (Blockaden, vorzeitiges Erregungssyndrom der Herzkammern);
kombiniert.

Sie alle haben ihre eigenen Besonderheiten. Zu den häufigen klinischen Symptomen gehören ein Gefühl von unregelmäßigem Herzschlag, Atembeschwerden, Ohnmacht, Schwäche und Schwindel. Häufig kommt es zu einem Angina pectoris-Anfall. Es kann zu Beschwerden in der Brust kommen.

Entwicklung einer ventrikulären Extrasystole

Zur Gruppe der Arrhythmien gehört die ventrikuläre Extrasystole. Es ist durch eine vorzeitige Erregung des Myokards gekennzeichnet. Der ICD-10-Code für diese Pathologie ist I49.3. Zur Risikogruppe zählen ältere Menschen. Die Inzidenzrate steigt mit zunehmendem Alter. Bei jungen Menschen werden häufig einzelne Extrasystolen festgestellt. Sie stellen keine Gefahr dar und sind keine Pathologie.

Folgende Faktoren spielen eine führende Rolle bei der Entstehung einer ventrikulären Extrasystole:

Angina pectoris;
akuter Myokardinfarkt;
Kardiosklerose;
Myokarditis;
Entzündung des Herzbeutels;
Vagotonie;
Osteochondrose der Halswirbelsäule;
hypertone Erkrankung;
Lungenherz;
Mitralklappenprolaps;
Kardiomyopathie;
Drogenüberdosis.

Die Einteilung der Extrasystolen ist allen Kardiologen bekannt. Extrasystolen treten früh, spät und interpoliert auf. Je nach Häufigkeit werden sie in Einzel-, Paar-, Gruppen- und Mehrfacharten unterschieden. Diese Krankheit äußert sich in einem Gefühl von Herzklopfen, Schwäche, Schwindel, einem Gefühl von Angst und Unruhe bei einer Person.

Vorhofflimmern

Unter den Erkrankungen, die durch Rhythmusstörungen gekennzeichnet sind, nimmt Vorhofflimmern einen wichtigen Platz ein. Ansonsten spricht man von Vorhofflimmern. Diese Pathologie ist durch chaotische und häufige (bis zu 600 pro Minute) Kontraktionen gekennzeichnet. Ein längerer Anfall kann einen Schlaganfall verursachen. Bei vielen Krankheiten bilden sich chaotische Wellen, die die normale Funktion des Herzens erschweren.

Dies führt zu unvollständigen Kontraktionen. Das Herz kann in diesem Tempo nicht lange arbeiten. Es ist erschöpft. Bis zu 1 % der erwachsenen Bevölkerung leidet unter Vorhofflimmern. Es gibt kardiale und nichtkardiale Ursachen für diese Pathologie. Zur ersten Gruppe gehören angeborene Defekte, Bluthochdruck, Herzinsuffizienz, chirurgische Eingriffe, Rheuma, Herzinfarkt.

Arrhythmien können durch Thyreotoxikose, niedrige Kaliumspiegel im Blut, Überdosierung von Medikamenten und entzündliche Erkrankungen verursacht werden. In ICD-10 wird diese Pathologie mit I48 kodiert. Die Symptome werden durch die Form des Flimmerns bestimmt. Bei einer tachysystolischen Arrhythmie leidet eine Person unter Atemnot, schnellem Herzschlag und Brustschmerzen. Diese Pathologie ist die schwerwiegendste.

Dieser Zustand ist durch Anfälle gekennzeichnet. Ihre Häufigkeit und Dauer variieren. Oftmals verschlechtert sich der Zustand der Patienten. Spezifische Anzeichen sind Morgagni-Adams-Stokes-Anfälle, Ohnmacht und Polyurie (vermehrte Urinausscheidung). Übermäßiges Schwitzen ist oft ein Problem. Bei der Untersuchung des Pulses wird dessen Mangel festgestellt. Dies liegt daran, dass nicht alle Pulswellen die Peripherie erreichen.

Paroxysmale Tachykardie

In der internationalen Klassifikation von Krankheiten gibt es eine Pathologie wie die paroxysmale Tachykardie. Der ICD-10-Code für diese Krankheit ist I47. Dies ist ein allgemeines Konzept, das mehrere pathologische Zustände vereint. Dazu gehören wiederkehrende ventrikuläre Arrhythmien, supraventrikuläre (Sinus), ventrikuläre und Tachykardien unbekannter Ätiologie.

Dies ist ein Zustand, bei dem vor dem Hintergrund ektopischer Impulse in den Ventrikeln oder Vorhöfen die Herzfrequenz ansteigt. Letztere liegt zwischen 140 und 220 Schlägen pro Minute. Das Herz solcher Menschen arbeitet nicht effizient. Wenn die Tachykardie mit anderen Erkrankungen (Kardiomyopathie) einhergeht, besteht die Gefahr eines Kreislaufversagens.

Bei der Entstehung einer paroxysmalen Tachykardie spielen folgende Faktoren eine Rolle:

Entzündung;
Nekrose des Herzmuskels;
Sklerose;
erhöhte Aktivität des sympathischen Nervensystems;
Herzfehler;
Herzinfarkt;
Hypertonie.

Männer werden häufiger krank. Der Angriff dauert mehrere Sekunden oder Tage. Bei dieser Pathologie sind neurologische Symptome wie Aphasie, Tinnitus und Parese möglich. Nach einem Anfall wird viel Urin geringer Dichte ausgeschieden. Ohnmacht ist möglich. Eine paroxysmale Tachykardie hat oft eine schlechte Prognose.

Die Gefahr von Kammerflimmern

Die gefährlichste Form der Herzrhythmusstörung ist Kammerflimmern. Dieser Zustand kann zu Asystolie führen. In diesem Fall ist Notfallhilfe in Form einer Defibrillation erforderlich. Beim Flimmern (Flimmern) kommt es zu schnellen, unkoordinierten und wirkungslosen Kontraktionen.

Der Grund ist die Bildung zahlreicher chaotischer Impulse. Beim Flimmern wird das Blut nicht aus dem Herzen gepumpt. Dies kann zum Tod einer Person führen. Folgende Symptome sind bei Kammerflimmern möglich:

Bewusstlosigkeit;
Verschwinden des Pulses in peripheren Arterien;
kein Druck;
Krämpfe.

Nach einigen Minuten beginnen die Neuronen abzusterben. Im Gehirn kommt es zu irreversiblen Veränderungen. Kammerflimmern ist durch unregelmäßige Kontraktionen mit einer Frequenz von bis zu 450 Schlägen pro Minute gekennzeichnet. Diese Form der Rhythmusstörung entwickelt sich vor dem Hintergrund von Schock, Hypokaliämie, ischämischer Herzkrankheit, Herzinfarkt, Kardiomyopathie und Sarkoidose.

Untersuchungs- und Behandlungstaktiken

Wenn Sie Symptome einer Herzrhythmusstörung haben, sollten Sie einen Kardiologen aufsuchen. Die Hauptmethode zur Diagnose dieser Pathologie ist die Elektrokardiographie. Bei Vorhofflimmern zeigen sich das Fehlen eines Sinusrhythmus (Verlust von P-Wellen), ein ungleicher Abstand zwischen den Komplexen und das Vorhandensein kleiner Wellen. Wenn eine Person Vorhofflattern hat, sind die Wellen größer.

Die Ventrikel ziehen sich mit gleicher Frequenz zusammen. Herzfrequenzänderungen. Bei Kammerflimmern verschwinden die Komplexe. Es werden Wellen unterschiedlicher Höhe und Breite erkannt. Die Herzfrequenz kann 300 Schläge pro Minute erreichen. Bei der Extrasystole erscheinen im Elektrokardiogramm außergewöhnliche ventrikuläre QRS-Komplexe. Es wird auch ein Verlust der P-Welle beobachtet.

Weitere Forschungsmethoden sind Herzultraschall, Blutdruckmessung und Rhythmokardiographie. Um die Ursache der Arrhythmie zu ermitteln, können Angiographie, Röntgenaufnahmen, Blutuntersuchungen und Tomographie erforderlich sein. Die Ergebnisse der körperlichen Untersuchung (Auskultation) sind von großer Bedeutung.

Die Behandlung hängt von der zugrunde liegenden Pathologie ab. Bei einer ventrikulären Extrasystole ist dies nicht immer erforderlich. Liegen keine Symptome vor, wird auf eine Behandlung verzichtet. Es wird empfohlen, einen gesunden Lebensstil und eine gesunde Ernährung zu führen. Bei starken Beschwerden werden Medikamente (Beruhigungsmittel, Betablocker) verschrieben. Bei Bradykardie werden Anticholinergika eingesetzt.

In schweren Fällen sind Antiarrhythmika (Amiodaron, Cordarone) angezeigt. Die Notfallversorgung bei Kammerflimmern umfasst Wiederbelebungsmaßnahmen (Beatmung, Herzmassage). Es wird eine Antischocktherapie durchgeführt. Adrenalin, Atropin und Lycain kommen zum Einsatz. Eine Defibrillation ist obligatorisch.

Bei Vorhofflimmern werden Medikamente wie Novocainamid Bufus, Procainamid-Eskom, Cordarone, Amiodaron und Propanorm verschrieben. Bei längeren Anfällen sind Antikoagulanzien angezeigt. Im Falle einer vollständigen Blockade muss ein Herzschrittmacher installiert werden. Herzrhythmusstörungen sind daher eine lebensbedrohliche Pathologie.

Sinusarrhythmie ist eine pathologische Erkrankung, bei der eine Person (sowohl ein Erwachsener als auch ein Kind) einen unregelmäßigen Herzschlag verspürt. Ein abnormaler Sinusrhythmus besteht aus Phasen verlangsamter (Bradykardie) und schneller Herzschläge (Tachykardie). Im Allgemeinen handelt es sich bei „Arrhythmien“ um eine Gruppe von Herzerkrankungen, die durch eine Verletzung der Reihenfolge, Häufigkeit und des Rhythmus der Herzkontraktionen verbunden sind. Die Diagnose der Krankheit richtet sich nach den Besonderheiten dieser Erkrankungen.

Bei einer Sinusarrhythmie gibt es keine gleichen Abstände zwischen den Herzschlägen. Für gesunde Menschen ist dieser Vorgang völlig normal, kann aber manchmal auf die Entstehung von Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems wie Ischämie, Rheuma und sogar Herzinfarkt hinweisen. Bei übermäßiger Medikamenteneinnahme und Neurosen kommt es zu einem falschen Sinusrhythmus. Um die Ursachen dieser Erkrankung genau zu bestimmen, müssen Sie einen Kardiologen konsultieren, der Ihnen eine Untersuchung, einschließlich eines EKG, vorschreibt und nach der Diagnose das optimale Behandlungsschema auswählt.

ICD 10-Code

Sinusarrhythmien gehören zur Krankheitsgruppe der 10. Revision, d.h. hat einen Code nach ICD 10. Was bedeutet diese Abkürzung? ICD ist die Internationale Klassifikation der Krankheiten, die speziell von der WHO entwickelt wurde und seit 2007 eine allgemein anerkannte Klassifikation zur Kodierung verschiedener medizinischer Diagnosen ist.

ICD-10 besteht aus 21 Abschnitten, von denen jeder Unterabschnitte mit Codes für Krankheiten und pathologische Zustände unterschiedlicher Ätiologie enthält. Herzfunktionsstörungen gehen am häufigsten mit Störungen der Erregungsleitung des myokardialen Reizleitungssystems einher. Basierend auf den Ergebnissen der Elektrokardiographie besteht die Klassifikation der Herzrhythmusstörungen aus folgenden Nosologien:

Sinusarrhythmien,
paroxysmale Tachykardie,
Extrasystole,
Vorhofflimmern und -flattern,
Blockaden

Um Erkrankungen im Zusammenhang mit Erkrankungen des Herzmuskels genau diagnostizieren zu können, ist eine ärztliche Untersuchung durch einen Kardiologen unbedingt erforderlich. Nur anhand der Ergebnisse eines EKG kann man die Art der Erkrankung genau bestimmen und den Grad ihrer Vernachlässigung feststellen. Nach der Untersuchung wird der Arzt eine wirksame Behandlung mit Medikamenten und anderen Methoden verschreiben.

ICD-10-Code

I49 Andere Herzrhythmusstörungen

Ursachen von Sinusarrhythmien

Sinusarrhythmien können bei Menschen verschiedener Altersgruppen auftreten. Sehr oft sind Herzrhythmusstörungen Manifestationen verschiedener Krankheiten sowie die Folge einer Vergiftung des Körpers oder neurotischer Zustände.

Die Ursachen einer Sinusarrhythmie sind vielfältig:

neurozirkuläre Dystonie;
Mangel an Magnesium oder Kalium im Blut;
Osteochondrose;
Amyloiddystrophie;
Unterkühlung;
Sauerstoffmangel;
Fehlfunktion der Schilddrüse;
Hypertonie;
hormonelle Störungen;
Anämie;
Erkrankungen der Wirbelsäule;
Leberkrankheiten;
übermäßiger körperlicher und psycho-emotionaler Stress;
Azidämie;
Typhus, Brucellose;
Hypervagonie.

Ein EKG hilft bei der Erstellung einer genauen Diagnose. Hervorzuheben ist, dass Störungen der Herzfunktion im Zusammenhang mit Sinusrhythmusstörungen häufig bereits in jungen Jahren beobachtet werden und keine Pathologien darstellen (sofern die Fluktuationsrate 10 % nicht überschreitet). Herzrhythmusstörungen treten beispielsweise bei Kindern auf, die eine infektiöse oder entzündliche Erkrankung erlitten haben. Allerdings kann nur eine ärztliche Untersuchung die wahre Ursache solcher Erkrankungen klären, da ungleichmäßige Kontraktionen des Herzmuskels auf schwerwiegende Gesundheitsprobleme wie Kardiosklerose, Rheuma, Ischämie und Herzinfarkt hinweisen können.

Pathogenese

Aufgrund einer Fehlfunktion des Herzmuskels kann es zu Sinusarrhythmien kommen. Dazu führt häufig eine ischämische Erkrankung: Infolge einer schlechten Sauerstoffversorgung des Myokards kommt es zu einer Hypoxie, die mit Schmerzen im Herzbereich einhergeht.

Die Pathogenese einer Sinusarrhythmie geht häufig mit einer Herzinsuffizienz einher, die mit einer beeinträchtigten Blutpumpfunktion einhergeht. Auch angeborene und erworbene Herzfehler und Myokarditis können die Kontraktionen des Herzmuskels negativ beeinflussen. Aus dem einen oder anderen Grund ist eine bestimmte Funktion (oder mehrere Funktionen gleichzeitig) gestört:

Automatismus,
Erregbarkeit,
Kontraktilität,
Abweichung,
Leitfähigkeit,
Feuerfestigkeit.

Arrhythmien können als Folge von Funktionsstörungen oder schweren organischen Schäden am Myokard (Absterben seiner Bereiche bei einem Herzinfarkt) entstehen. Auch der Zustand des autonomen Systems und des Nervensystems spielt eine wichtige Rolle bei der Entwicklung dieser Pathologie. Starker emotionaler Stress kann durchaus zu Veränderungen sowohl im Tempo als auch im Rhythmus der Herzkontraktionen führen. Nur ein Kardiologe kann anhand elektrokardiographischer Daten eine genaue Diagnose stellen.

Bei Jugendlichen werden solche Zustände („Fading“ des Herzens, erhöhte Herzfrequenz) vor allem in der Pubertät beobachtet. Ihr Grund liegt in der gesteigerten Funktion hormonproduzierender Organe (Geschlechtsorgane, Schilddrüse, Nebennieren). Typischerweise sind solche Arrhythmien nur von kurzer Dauer und verschwinden nach einiger Zeit von selbst.

Nach der Einnahme von Glykosiden, Diuretika und Antiarrhythmika kann es zu reversiblen Sinusarrhythmien kommen. Alkohol und Rauchen können Herzrhythmusstörungen verursachen, die irreversibel werden.

Symptome einer Sinusarrhythmie

Sinusarrhythmie äußert sich in einer Verletzung der Kontraktionen des Herzmuskels (ein starker Anstieg der Frequenz und umgekehrt eine Verlangsamung der Herzschläge).

Die Symptome einer Sinusarrhythmie äußern sich am häufigsten wie folgt:

Kurzatmigkeit, Gefühl von Luftmangel;
Tachykardie (schneller Herzschlag);
Ausbreitung der Pulsation im gesamten Körper, einschließlich Bauch und Schläfenteil;
wiederholte Anfälle schwerer Schwäche;
Schmerzen in der Brust (linke Brusthälfte) oder hinter dem Brustbein als Hauptzeichen einer Ischämie;
Verdunkelung der Augen;
Herzstillstand, Schwindel (mit Bradykardie);
wiederholte Anfälle von Bewusstlosigkeit aufgrund schwerer Durchblutungsstörungen, die zu Sauerstoffmangel im Gehirn führen;
Kontraktionsverlust und plötzliche Veränderungen der Herzfrequenz.

Bei mäßiger Sinusarrhythmie gibt es keine ausgeprägten Symptome, daher erfolgt die Diagnose durch Untersuchung (EKG, Holter-Überwachung, Ultraschall, ECHO-CG, Hormonstudien, Blutbiochemie, Urin) sowie anhand von Patientenbeschwerden.

Diagnose einer Sinusarrhythmie

Sinusarrhythmie, die schwere Symptome aufweist, erfordert eine rechtzeitige Diagnose. Die Ergebnisse helfen dabei, die Hauptursachen der Herzpathologie und die Art der Myokardkontraktionsstörung zu identifizieren und das optimale Behandlungsschema für die identifizierte Krankheit zu bestimmen.

Die Diagnose einer Sinusarrhythmie wird in einer medizinischen Einrichtung mit folgenden Forschungsmethoden durchgeführt:

Holter-Überwachung,
Ultraschall des Herzens,
ECHO-KG,
Biochemische Tests (falls erforderlich).

Bei einer ärztlichen Untersuchung ist es wichtig, eine Anamnese zu erheben, das Aussehen und die Haut des Patienten zu untersuchen und eine Pulsdiagnostik durchzuführen. Die Überwachung mittels Holter (tägliches Elektrokardiogramm) erfolgt mithilfe tragbarer Geräte, die am Körper des Patienten befestigt werden und den ganzen Tag über EKGs aufzeichnen. Weniger verbreitet sind elektrophysiologische Tests, bei denen elektrische Sensoren direkt in den Herzmuskel eingeführt werden.

Behandlung von Sinusarrhythmien

Sinusarrhythmien erfordern eine medikamentöse Behandlung mit dem Ziel, Begleiterkrankungen zu beseitigen, die den Herzrhythmus stören. Zu diesen Krankheiten gehören Kardiosklerose, Herzinsuffizienz, Thyreotoxikose usw.

Die Behandlung von Sinusarrhythmien in fortgeschrittenen Fällen (Herzfrequenz unter 50 pro Minute) erfordert einen chirurgischen Eingriff (Installation eines Herzschrittmachers).

Die traditionelle Therapie umfasst:

eine ballaststoffreiche Ernährung sowie Kalzium, Kalium und Magnesium;
Stress begrenzen;
ausgeglichene Belastungen und normaler Schlaf;
Einhaltung des Arbeits- und Ruheregimes;
Beruhigungsmittel: Novopassit, Motherwort, Corvalol, Glycine, Pantogam, Cetirizin (gegen emotionale Instabilität und VSD);
Anaprilin, Cordarone, Verapamil (bei schwerer Tachykardie);
Itrop, Eufillin (gegen Bradykardie);
Einnahme von Multivitaminen (Magnesiumsulfat, Kaliumasparkam);
Chinidin, Novocainamid oder Kaliumchlorid (zur Linderung von Herzflimmern und -flattern);
intravenöse Injektionen von Atropin (bei längerem Krankheitsverlauf);
Adrenalin (bei Erregungsleitungsstörungen);
Kräutermedizin (Salbei, Kamille, Himbeerblatt);
Physiotherapie ohne Strom (Magnetolaser).

Verhütung

Eine durch eine Herzerkrankung verursachte Sinusarrhythmie erfordert eine sofortige Behandlung. Natürlich ist es besser, Krankheiten vorzubeugen, indem man sich im Voraus um seine Gesundheit kümmert.

Zur Vorbeugung von Sinusarrhythmien gehört die Aufrechterhaltung eines gesunden Lebensstils, die Begrenzung von Stresssituationen und die Kontrolle der Funktion des Nervensystems. Die Stärkung des Myokards wird durch mäßige körperliche Aktivität erleichtert, zum Beispiel tägliche Bewegung, Gehen und Joggen an der frischen Luft, Schwimmen.

Alkoholkonsum und Rauchen verschlimmern Sinusarrhythmien. Auch die Funktionsfähigkeit des Herzens wird durch die Ablagerung von Fettzellen an den Wänden der Herzkranzgefäße negativ beeinflusst. Es ist ratsam, zusätzliche Pfunde so schnell wie möglich loszuwerden, da diese Pathologie die Belastung des Herzmuskels sowie des Sinusschrittmachers erhöht.

Ein wichtiger Aspekt ist die Einhaltung der Regeln einer ausgewogenen Ernährung: Der häufige Verzehr von fetthaltigen und süßen Speisen führt zur Ansammlung von Fettplaques in den Gefäßen, was zu einer mangelnden Blutversorgung der Muskelfasern und sogar zu einem Herzinfarkt führen kann. Ein gesunder Schlaf (mindestens 8 Stunden) trägt zur vollständigen Wiederherstellung des Körpers und damit zu einer normalen Herzfunktion bei.

Sport und Sinusarrhythmie

Sinusarrhythmie erfordert eine Überprüfung des Lebensstils, insbesondere das Aufgeben schlechter Gewohnheiten. Tägliche körperliche Aktivität mittlerer Intensität ist ebenso sinnvoll wie Schwimmen, Spazierengehen und einfache Morgengymnastik.

Sport und nicht-respiratorische Sinusarrhythmie sind unvereinbare Konzepte, insbesondere wenn eine Person läuft, Ski fährt, Rad fährt, rudert usw. Aktives Training mit erhöhter Belastung kann zu Komplikationen der Erkrankung und unerwünschten Folgen führen. Die einzige Ausnahme bilden Atemrhythmusstörungen, die keine ernsthafte Gefahr oder Bedrohung für die menschliche Gesundheit darstellen. In diesem Fall kann der Sport wie gewohnt stattfinden, zur rechtzeitigen Erkennung und Vorbeugung der Entstehung schwerwiegenderer Erkrankungen werden jedoch eine ständige Überwachung durch einen Kardiologen und ein EKG alle drei Monate empfohlen.

In jedem Fall hilft Ihnen nur eine ärztliche Beratung bei der Entscheidung, die körperliche Aktivität einzuschränken. Das Ergebnis der ärztlichen Untersuchung zeigt, ob eine gesundheitsgefährdende Krankheit vorliegt und ob das Training abgebrochen werden sollte.

Vorhersage

Sinusarrhythmien können bei rechtzeitiger Diagnose schnell und sicher behandelt werden, es sei denn, sie werden durch organische Funktionsstörungen des Herzmuskels verursacht, die einen sofortigen chirurgischen Eingriff erfordern.

Die Prognose einer Sinusarrhythmie ist im Allgemeinen günstig, insbesondere beim respiratorischen Typ, der häufig bei Kindern in der Pubertät auftritt. Wenn dieser Zustand ein Zeichen einer schwerwiegenden Herzerkrankung ist, hängt das Ergebnis direkt vom Verlauf und der Schwere der Erkrankung ab.

Die Prognose einer koronaren Herzkrankheit, die mit Herzrhythmusstörungen einhergeht, wird durch die Art der Herzrhythmusstörung bestimmt. Tachykardie oder Bradykardie haben keinen signifikanten Einfluss auf die Entwicklung einer koronaren Herzkrankheit, wenn keine klinischen Manifestationen vorliegen.

Der Ausgang eines Herzinfarkts kann von vielen Faktoren abhängen. Das Alter des Patienten ist von nicht geringer Bedeutung. Laut Statistik beträgt die Sterblichkeit infolge eines Myokardinfarkts bei älteren Patienten (über 60 Jahre) 39 % oder mehr und bei Patienten unter 40 Jahren nur 4 %. Dieser Indikator wird durch Faktoren wie Lungenerkrankungen, Schlaganfall, weit verbreitete Arteriosklerose, Diabetes mellitus, Bluthochdruck, Fettleibigkeit, Venenpathologie usw. beeinflusst.

Sinusarrhythmie und die Armee

Sinusarrhythmien treten häufig bei jungen Männern im Alter vor der Wehrpflicht auf. Dies wirft die Frage ihrer Eignung für den Militärdienst auf.

Sinusarrhythmie und Army – sind diese Konzepte kompatibel? Zum Teil hängt alles von der Entscheidung der Ärztekommission sowie vom allgemeinen Wohlbefinden der Person ab. Wenn die Herzrhythmusstörung nicht durch eine schwere Herzerkrankung verursacht wird, wird der junge Mann natürlich zur Armee eingezogen.

Gesundheitsgefährdend sind:

Anfälle von Vorhofflattern und -flimmern, paroxysmale Tachykardie;
Sick-Sinus-Syndrom;
Adams-Stokes-Morgagni-Angriffe;
einige Formen der ventrikulären Extrasystole.

Wenn die EKG-Ergebnisse das Vorliegen solcher Arrhythmien zeigen, muss der Mann behandelt werden, da bei diesen Pathologien Komplikationen auftreten können. Ihre Entwicklung ist mit Myokarditis, Kardiosklerose und Präinfarktzuständen verbunden. Ein Symptom einer paroxysmalen Tachykardie ist ein starker Anstieg der Herzfrequenz, der Angst und eine Panikattacke verursacht. Aufgrund der schlechten Blutversorgung des Gehirns kommt es zu Schwindel, Schwäche, schwerer Atemnot und im Gesicht (im Bereich des Nasolabialdreiecks) kommt es zu Zyanose. Das Vorliegen dieser Krankheiten beeinträchtigt die Lebensqualität erheblich. Möglicherweise hat die Person Schwierigkeiten, sich zu bewegen.

Nach der Behandlung klärt die Sanitätskommission die Angelegenheit mit der Bundeswehr – wenn die Therapieergebnisse positiv ausfallen und der Patient den militärischen Aufgaben gewachsen ist, kann er in die Bundeswehr aufgenommen und gemäß Punkt „B“ untersucht werden.

Ursachen und Symptome von Vorhofflimmern

Diagnose

Paroxysmale Arrhythmie

Die Diagnose eines Anfalls (ICD-10-Code – I48) wird durch ein Elektrokardiogramm gestellt.

Objektiv ist es üblich, 3 Hauptformen zu unterscheiden:

ventrikulär (gekennzeichnet durch eine deutlich sichtbare Veränderung der QRST-Welle);
Vorhof (gekennzeichnet durch Verformung der R-Zacke im EKG;
gemischt.

Klassifizierung von Vorhofflimmern (ICD-10-Code – I48)

zuerst entdeckt;
paroxysmal;
Konstante;
hartnäckig;
langfristig anhaltend.

Nach der Klassifikation der European Association of Cardiologists werden folgende Formen nach Erscheinungsformen unterschieden:

Fehlen klinischer Symptome;
leichte Symptome;
schwere Symptome, die die Aktivität einer Person negativ beeinflussen;
Symptome, die zu einer Behinderung führen.

Nach der Klassifikation 201 der Allrussischen Gesellschaft der Kardiologen ist es üblich zu unterscheiden:

tachysystolische Form (mit Tachykardie weniger als 90 Kontraktionen);

normosystolisch;

bradysystolisch (Kontraktionsfrequenz

Hauptursachen für Arrhythmien

Zu den wichtigsten Faktoren, die die Entstehung und Aufrechterhaltung von Vorhofflimmern begünstigen, gehören:

Herzinsuffizienz (II-IV nach NYHA);
chronischer Bluthochdruck;
angeborene Herzfehler (häufig bei Kindern);
im Laufe des Lebens erworbene Herzklappenfehler;
entzündliche Erkrankungen des Myokards und Perikards;
verschiedene Tumorerkrankungen des Herzens;
Fettleibigkeit;
Diabetes mellitus;
chronisches Nierenversagen;
Nachtapnoe.

Mögliche Komplikationen des Vorhofflatterns (ICD-10-Code - I48).

Wie behandelt man Vorhofflimmern?

RFA (Radiofrequenzablation) bei Vorhofflimmern hat unter Kardiologen die positivsten Bewertungen erhalten. Im Allgemeinen gibt es zwei Hauptstrategien bei der Behandlung von Kammerflimmern:

Herzfrequenzkontrolle (Wiederherstellung und Verhinderung wiederkehrender Herzrhythmusstörungen);
Kontrolle der Herzfrequenz (Medikamente verringern die Häufigkeit ventrikulärer Kontraktionen).

Darüber hinaus wird die Antikoagulanzientherapie in der klinischen Praxis häufig eingesetzt. Es ist äußerst wichtig, um die Entwicklung von Thromboembolien und ischämischen Schlaganfällen zu verhindern.

Zur Steuerung des Rhythmus wird ein Elektroschock verabreicht oder Medikamente aus der Gruppe der Kalziumantagonisten (Kategorie Nicht-Dihydropidon) oder Betablocker eingesetzt.

Akupunkturpunkte bei Vorhofflimmern sollten dem Patienten von einem erfahrenen Reflexologen gezeigt werden.

Was trinken bei Vorhofflimmern?

Paroxysmale Arrhythmie: Wie kann man einen Anfall zu Hause und ohne Medikamente lindern?

Bis zu 2 % aller Menschen sind anfällig für Vorhofflimmern, d. h. diese Erkrankung kommt sehr häufig vor. Die Wahrscheinlichkeit steigt mit zunehmendem Alter.

Polismed.ru

Herzrhythmusstörung – Code nach ICD 10

Vorhofflimmern (AF) ist eine Krankheit, der in der Internationalen Klassifikation der Krankheiten ein eigener Code zugeordnet ist (ICD-10-Code – I48), obwohl ihr Name dort wie Vorhofflimmern (AF) klingt. Was ist das Wesen dieser Krankheit? Der Herzschlag eines Menschen wird Vorhofflimmern genannt, wenn er chaotischer Natur ist. So kontrahieren und erregen die Vorhofmuskelfasern unregelmäßig, zusammen mit den gleichen chaotischen Kontraktionen und Erregungen des Myokards, die Herzrhythmusstörungen hervorrufen. Schauen wir uns diesen Prozess genauer an.

Gewöhnliche (richtige) Herzimpulse, die den Herzrhythmus bestimmen, werden vom Sinusknoten gebildet – spezielle Zellen in der Herzwand, die Impulse elektrischer Natur erzeugen. Diese Impulse werden von speziellen Fasern weitergeleitet, die das Reizleitungssystem des Herzens bilden. Dieses System wiederum besteht aus vielen Zellen, die mit den Muskelfasern des Herzens verbunden sind. Dadurch wird der erzeugte elektrische Impuls auf den Herzmuskel übertragen und löst Herzkontraktionen aus.

Treten in irgendeinem Teil dieser Struktur Probleme auf, leidet die Funktion des gesamten Herz-Kreislauf-Systems des Körpers – die reibungslose Funktion des Herzens wird gestört, es entsteht eine falsche Kontraktionsfolge der Ventrikel, Vorhöfe usw.

Normaler Zustand und Vorhofflimmern

Ursachen von MA

Die Hauptgründe, die MA beim Menschen verursachen können, lassen sich in mehrere Gruppen einteilen:

das Vorhandensein rheumatischer Herzfehler;
Koronarerkrankungen und Tumorerkrankungen des Herzens;
das Auftreten von Kardiomyopathien, Mikrokardiodystrophie;
Kombinationen verschiedener ätiologischer Indikatoren.

Sie müssen aber auch wissen, dass es Faktoren gibt, die zur Entstehung von Vorhofflimmern beitragen und Vorhofflimmern begünstigen. Diese beinhalten:

chronische arterielle Hypertonie;
übergewichtig sein;
chronisches Nierenversagen;
Vorhandensein von HIV im Blut.

Je älter ein Mensch ist, desto höher ist sein Risiko für das mögliche Auftreten dieser Krankheit, und da MA die Wahrscheinlichkeit eines Todes fast verdoppelt, ist es einfach notwendig, alle möglichen Risiken zu verstehen, um zu wissen, wie man sich schützen kann.

Mit zunehmendem Alter steigt das Erkrankungsrisiko

MA-Klassifizierung

Vorhofflimmern gemäß ICD-10-Code I48 wird unterteilt in:

zuerst entdeckt;
paroxysmal (dauert bis zu 7 Tage, kann selbstständig gestoppt werden);
anhaltend (dauert länger als 7 Tage und kann nicht alleine gestoppt werden);
Konstante.

Lesen Sie auch: Kann Osteochondrose Herzrhythmusstörungen verursachen?

Der Arrhythmiecode nach ICD-10 I48 kann seiner Form nach unterteilt werden in:

tachysystolisch (die Ventrikel werden mehr als 90 Mal pro Minute aktiviert);
normosystolisch (ventrikuläre Kontraktionsfrequenz von 60 bis 90 Mal pro Minute);
bradysystolisch (ventrikuläre Aktivierung erfolgt weniger als 60 Mal pro Minute).

Darüber hinaus gibt es noch einige Sonderformen von Herzrhythmusstörungen, Code I48 nach ICD-10, darunter Vorhofflimmern mit Parkinson-White-Syndrom, Vorhofflimmern mit schwachem Sinusknoten, Vorhofflimmern mit vollständigem AV-Block.

Reziproke Tachykardie beim SVC-Syndrom

Paroxysmus MA

Ein Anfall von Vorhofflimmern ist keine Verletzung des Herzrhythmus, in diesem Fall ist es absolut normal, aber es handelt sich um eine Erhöhung der Herzschlagfrequenz – sie kann bis zu 240 ansteigen. Eine paroxysmale Arrhythmie kann sich plötzlich mit einem scharfen Schlag bemerkbar machen Angriff, der auch unerwartet enden kann. Symptome dieser Krankheit treten auf:

Brustschmerzen;
allgemeine Schwäche;
Ohnmacht und Luftmangel;
blaue Lippen;
allgemeine Blässe der Haut.

Ein Anfall von Vorhofflimmern bzw. ein Anfall davon kann mehrere Minuten oder mehrere Tage dauern. Das Ende des Anfalls geht mit starker Diurese, übermäßigem Schwitzen und erhöhter Darmmotilität einher.

Bei dieser Art von MA ist eine ständige ärztliche Überwachung sehr wichtig, da die Gefahr eines Herzinfarkts besteht.

Sinus MA

Sinusarrhythmien äußern sich in einer Störung des Herzrhythmus. In diesem Moment werden die Herzkontraktionen unregelmäßig, das heißt, die Schläge erfolgen in unterschiedlichen Zeitabständen, bleiben aber gleichzeitig koordiniert. Eine Sinusarrhythmie ist durch folgende Symptome gekennzeichnet:

ein Gefühl unregelmäßiger Herzschläge;
Schwäche, Schwindel;
Kurzatmigkeit, Gefühl von Luftmangel.

Bei Sinusarrhythmien kommt es zu Atemnot

Es ist wichtig zu wissen, dass Sinusarrhythmien neben den allgemeinen Ursachen von Vorhofflimmern auch andere Ursachen haben können, darunter:

körperliche Aktivität, einschließlich Sport;
Schlafzustand, Essen;
das Vorhandensein einer vegetativ-vaskulären Dystonie;
Erkrankungen der Atemwege;
Probleme mit dem endokrinen System des Körpers;
längerer oder unkontrollierter Gebrauch bestimmter Arten von Medikamenten;
Schlechte Gewohnheiten;
Veränderungen im Verhältnis von Kalium-, Natrium- und Magnesiumsalzen.

Lesen Sie auch: Concor bei Herzrhythmusstörungen

Behandlungstaktiken

ICD-10 empfiehlt die Behandlung von Herzrhythmusstörungen mit den beiden bekanntesten Strategien – der Wiederherstellung und Aufrechterhaltung eines normalen Herzrhythmus oder der Verringerung der Intensität des Vorhofflimmerns bei gleichzeitiger Aufrechterhaltung seines Vorhandenseins. Der Algorithmus der medizinischen Behandlungstaktik ist wie folgt:

den Zustand des Kreislaufsystems und der Zirkulation beurteilen;
Führen Sie eine elektrische Pulstherapie (EPT) nur durch, wenn dringende Anzeichen vorliegen.
Eine pharmakologische Kardioversion sollte eingesetzt werden, wenn keine dringenden Indikationen oder notwendigen Bedingungen für eine EIT vorliegen.
vorläufige pharmakologische Kontrolle der Herzfrequenz bei Kardioversion oder Vorliegen einer dauerhaften Form von Vorhofflimmern;
Wenn die MA länger als 2 Tage anhält, verschreiben Sie vor und nach der Kardioversion 3–4 Wochen lang indirekte Antikoagulanzien.
Verhindern Sie Rückfälle von Vorhofflimmern.

Behandlung mit Tabletten

Es ist wichtig zu verstehen, dass Medikamente für den Körper nicht absolut ungefährlich sind. Wenn es also möglich ist, ihre Einnahme zu verweigern, tun Ärzte dies oft. Insbesondere bei Patienten mit relativ seltenen Anfällen – nicht öfter als einmal im Jahr – ist eine nicht kontinuierliche Behandlung des Vorhofflimmerns akzeptabel.

Es ist auch wichtig, dass die Behandlung von Herzrhythmusstörungen nur dann wirksam sein kann, wenn die Hauptursache für solche Störungen beseitigt wird. Daher ist es sehr wichtig, provozierende Faktoren zu beseitigen oder, beispielsweise bei Herzerkrankungen, diesen Defekt operativ zu beseitigen.

Kontraindikationen

Wie jede Therapie hat auch die Behandlung der MA ihre eigenen Kontraindikationen. In diesem Fall sind folgende Bedingungen Kontraindikationen:

Wenn das Vorhofflimmern länger als ein Jahr anhält, ist die Kardioversion eine Kontraindikation, da ihre Wirkung im Vergleich zu den Risiken ihrer Anwendung zu instabil ist;
Wenn der Patient an Atriomegalie und Kardiomegalie (Mitralklappenerkrankung, dilatative Kardiomyopathie) leidet, sollte eine Kardioversion nur bei medizinischen Indikatoren durchgeführt werden;
Bei der bradysystolischen Form des Vorhofflimmerns ist bei der Auswahl der Behandlung Vorsicht geboten, da nach Beseitigung des Vorhofflimmerns häufig ein AV-Block oder eine Schwäche im Sinusknoten festgestellt wird.
Vorhofthromben stellen ebenfalls eine Kontraindikation für die Behandlung von Vorhofflimmern dar.

stopvarikoze.ru

Arrhythmie ICD 10

MINISTERIUM FÜR GESUNDHEIT UND SOZIALE ENTWICKLUNG DER RUSSISCHEN FÖDERATION

ÜBER DIE GENEHMIGUNG DES STANDARDS DER MEDIZINISCHEN VERSORGUNG FÜR PATIENTEN MIT AFIBLIARARRHYTHMIE

Gemäß Art. 38 Grundlagen der Gesetzgebung der Russischen Föderation zum Schutz der Gesundheit der Bürger vom 22. Juli 1993 N 5487-1 (Amtsblatt des Kongresses der Volksabgeordneten der Russischen Föderation und des Obersten Rates der Russischen Föderation, 1993, N 2004, N 35, Art. 3607)

ICH BESTELLE:

1. Genehmigen Sie den Standard der medizinischen Versorgung von Patienten mit Vorhofflimmern (Anhang).

2. Den Leitern staatlicher und kommunaler medizinischer Organisationen zu empfehlen, bei der ambulanten Versorgung im Jahr 2007 den Standard der medizinischen Versorgung von Patienten mit Vorhofflimmern anzuwenden.

3. Erkennen Sie die Verordnung des Ministeriums für Gesundheit und soziale Entwicklung Russlands vom 22. November 2004 als nicht mehr in Kraft an. N 246 „Zur Genehmigung des Standards der medizinischen Versorgung von Patienten mit Vorhofflimmern.“

Stellvertretender Minister V. I. STARODUBOV

Genehmigt durch die Verordnung des Ministeriums für Gesundheit und soziale Entwicklung der Russischen Föderation vom 5. Oktober 2006 N 698

STANDARD DER MEDIZINISCHEN VERSORGUNG FÜR PATIENTEN MIT Vorhofflimmern

1. Patientenmodell

Nosologische Form: Vorhofflimmern (Vorhofflimmern)

ICD-10-Code: I48

Phase: Primärdiagnose

Glaukom

Das Glaukom ist eine heimtückische Krankheit, die unbemerkt auftritt. Offensichtliche Symptome eines Glaukoms treten nicht sofort auf, was eine wirksame Behandlung aufgrund der späten Vorstellung des Patienten erschwert. In diesem Abschnitt informieren wir Sie über Möglichkeiten zur Diagnose eines Glaukoms.

Glaukom – Arten des Glaukoms – Ursachen des Glaukoms – Symptome des Glaukoms – Diagnose des Glaukoms – Behandlung des Glaukoms – Vorbeugung des Glaukoms – Beschreibung Das Glaukom ist eine komplexe Erkrankung, die von vielen Faktoren und den spezifischen Merkmalen der Schädigung abhängt.

Der Begriff Glaukom (aus dem Griechischen übersetzt als grüne Farbe des Meeres) findet sich in den Werken von Hippokrates aus dem Jahr 400 v. Chr. Moderne Vorstellungen über das Glaukom nahmen jedoch erst Mitte des 9. Jahrhunderts Gestalt an. Derzeit der Begriff

Der bekannte inländische Glaukomatologe Professor A.P. Nesterov stellt in seiner Monographie „Glaukom“ zu Recht fest: „...gegenwärtig gibt es keine guten Methoden zur Behandlung des Glaukoms. Wir können nur über mehr oder weniger zufriedenstellende Methoden sprechen. ZU

Es gibt Augenerkrankungen, die sich unbemerkt entwickeln, letztlich aber zum völligen Verlust der Sehkraft führen. Ein klassisches Beispiel ist das Glaukom. Das Glaukom ist eine chronische Augenerkrankung, die zu einem erhöhten Augeninnendruck führt. Wenn Augendruck

Was nennt man heute „Glaukom“? Das Glaukom (aus dem Griechischen - die Farbe des Meerwassers, azurblau) ist eine schwere Erkrankung des Sehorgans, benannt nach der grünlichen Farbe, die die erweiterte und starre Pupille im Stadium der höchsten Entwicklung des Schmerzes annimmt

Das Glaukom (altgriechisch γλαύκωμα – „blaue Trübung des Auges“ von γλαυκός – „hellblau, hellblau“) ist eine große Gruppe von Augenerkrankungen, die durch einen ständigen oder periodischen Anstieg des Augeninnendrucks mit der anschließenden Entwicklung typischer Defekte gekennzeichnet sind

Die Behandlung des Glaukoms mit Volksheilmitteln kann immer mit der Verschreibung des behandelnden Arztes kombiniert werden. Hier finden Sie die wirksamsten Volksmethoden und Methoden zur Behandlung des Glaukoms aus der traditionellen und alternativen Medizin. Glaukom ist eine große Gruppe von Augenerkrankungen

Paroxysmales Vorhofflimmern ICD 10

MINISTERIUM FÜR GESUNDHEIT UND SOZIALE ENTWICKLUNG DER RUSSISCHEN FÖDERATION VERORDNUNG 5. Oktober 2006 BEHANDLUNG FÜR 180 TAGE ----------- * Anatomisch-therapeutisch-chemische Klassifizierung. BEHANDLUNG FÜR 180 TAGE -------- --- *Anatomisch-therapeutisch-chemische Einteilung. N 698 ÜBER DIE GENEHMIGUNG DES STANDARDS DER MEDIZINISCHEN VERSORGUNG FÜR PATIENTEN MIT VHF. Gemäß Art. 38 Grundlagen der Gesetzgebung der Russischen Föderation zum Schutz der Gesundheit der Bürger vom 22. Juli 1993 N 5487-1 Amtsblatt des Kongresses der Volksabgeordneten der Russischen Föderation und des Obersten Rates der Russischen Föderation, 1993, N 33 , Kunst. 1318; 2004, N 35, Kunst. 3607 Ich befehle 1. Den Standard der medizinischen Versorgung für Patienten mit Vorhofflimmern zu genehmigen. Empfehlung an die Leiter staatlicher und kommunaler medizinischer Organisationen, bei der ambulanten Versorgung im Jahr 2007 den Versorgungsstandard für Patienten mit Vorhofflimmern anzuwenden. Die Anordnung des Ministeriums für Gesundheit und soziale Entwicklung Russlands vom 22. November 2004 wird für ungültig erklärt.

N 246 „Zur Genehmigung des Standards der medizinischen Versorgung von Patienten mit Vorhofflimmern.“ Stellvertretender Minister V.

I. STARODUBOV GENEHMIGT durch Beschluss des Ministeriums für Gesundheit und soziale Entwicklung der Russischen Föderation vom 5. Oktober 2006 N 698 STANDARD DER MEDIZINISCHEN VERSORGUNG FÜR PATIENTEN MIT Vorhofflimmern 1. Patientenmodell Alterskategorie Erwachsene Nosologische Form Vorhofflimmern Vorhofflimmern ICD-10-Code I48 Phase Primärdiagnose Stadium alle Stadien Komplikationen irgendwelche Komplikationen Bedingungen für die Bereitstellung der ambulanten Versorgung 1.1. Patientenmodell Alterskategorie Erwachsene Nosologische Form Vorhofflimmern Vorhofflimmern ICD-10-Code I48 Phase stabile konstante Form Jedes Stadium Komplikationen ohne Komplikationen Bedingungen für die Bereitstellung der ambulanten Versorgung Pflege 2.1. DIAGNOSE 2.

**Ungefähre Tagesdosis. **Ungefähre Tagesdosis. ***Äquivalente Kursdosis. ***Äquivalente Kursdosis. Patientenmodell Alterskategorie Erwachsene Nosologische Form Vorhofflimmern Vorhofflimmern ICD-10-Code I48 Phasenstabile paroxysmale Form Jedes Stadium Komplikationen ohne Komplikationen Versorgungsbedingungen ambulante Versorgung 3.1. Beispiel Falsche IHD. Beispiel Falsche IHD. Beispiel Falsche IHD. Beispiel Falsche IHD.

Angina pectoris 2–3 FC. Kardiosklerose nach Infarkt. Es stellt sich heraus, dass es sich um drei verschiedene Diagnosen handelt, nicht um eine. Korrektes Reizdarmsyndrom. Korrektes Reizdarmsyndrom. Korrektes Reizdarmsyndrom. Korrektes Reizdarmsyndrom. Angina pectoris 3 FC; Kardiosklerose nach Infarkt. Die koronare Herzkrankheit ist eine definierte nosologische Form, die durch eine Reihe möglicher Syndrome repräsentiert wird. Somit kann Angina pectoris eine Manifestation sowohl einer atherogenen Ischämie als auch einer Aortenstenose und beispielsweise einer Koronaritis sein.

Das heißt, die Abkürzung IHD in der Diagnose muss entschlüsselt werden, da es sich an sich nicht um eine vollständige Diagnose handelt. Das bedeutet, dass Sie nach der Abkürzung IHD keinen Punkt setzen können. Ein Doppelpunkt ist immer enthalten, und Formen der IHD werden laut WHO mit einem durch ein Semikolon getrennten Kleinbuchstaben aufgeführt. Darüber hinaus kann es bei der Offenlegung der zur Diskussion stehenden Diagnose häufig zu einer falschen Verwendung der akzeptierten Taxonomie kommen.

Jede Diagnoseformel ist unabhängig und wird durch bestimmte Definitionen geregelt. Nun, zumindest eine solche Mischung aus in- und ausländischen Ansätzen wie die „stabile Belastungsangina“ sorgt für ein Lächeln. Akuter transmuraler Infarkt der Seitenwand des linken Ventrikels von. Korrekt abhängig vom Zeitraum des Schreibens der Epikrise der koronaren Herzkrankheit.

Transmuraler Infarkt oder Q-Infarkt der Seitenwand des linken Ventrikels, akutes/subakutes Stadium.

heal-cardio.ru

ICD 10 ischämische Herzkrankheit Vorhofflimmern

Krampfadern 15.07.2013 ÜBER MEDIZIN Krampfadern. Wann Sie nicht zum Arzt gehen müssen In welchen Fällen können Sie Krampfadern alleine bewältigen und in welchen Fällen nur mit Hilfe eines Arztes? Offizielle Website 1

Sie werden von Dmitry Evgenievich Lishov, Chirurg und Phlebologe, Kandidat der medizinischen Wissenschaften, medizinische Erfahrung seit 2000, beraten. Abgeschlossenes akademisches Aufbaustudium am Russischen Wissenschaftlichen Zentrum für Chemie und Chemie. akad. B.V.

Krampfadern sind eine Erkrankung, bei der die Elastizität der Venen verloren geht. Die Behandlung von Krampfadern sollte im Anfangsstadium beginnen, wenn die ersten Symptome auftreten. Moderne Techniken

Krampfadern können mit konservativen Methoden nicht geheilt werden. Es gibt keine „Zauberpillen“ oder „Wundersalben“. Therapeutische Techniken zur Behandlung von Krampfadern sind wichtig für

Das Unternehmen medi (Deutschland) ist einer der weltweit führenden Hersteller von medizinischen Kompressionsstrümpfen sowie prothetischen und orthopädischen Produkten. Führende Experten auf diesem Gebiet

Inländischen Studien zufolge haben etwa 75 % der Menschen Probleme mit dem Venensystem – sichtbare Venen in den Beinen, Beinermüdung, Schwellung der Beine usw. Krampfadern -

Meine Beine werden nicht mehr müde. Uns treffen! Kompressionstrikot. Viele Menschen fühlen sich am Ende des Arbeitstages müde in den Beinen und klagen über Schwellungen. Das Problem mit der modernen Zivilisation ist

Yuzhny MC, ein führendes Zentrum für Phlebologie und Proktologie in Moskau, bietet fortschrittliche und sichere Therapiemethoden. Die Klinik besteht seit 1989 und bietet erfolgreiche Behandlung von Krampfadern

Krampfadern – ist das nur ein kosmetisches Problem? Bei vielen Männern und Frauen treten Krampfadern auf. Symptome und Überwindung von Krampfadern [Hrsg. Hrsg. Code] Krampfadern - eigenständige Erkrankung von Gefäßen, wie

Ambulante Phlebologie: Hoffnungen und Realitäten – Konferenz im nach ihr benannten National Medical Center. Pirogov am 3. März 2015 im nach ihm benannten Nationalen Medizinischen und Chirurgischen Zentrum. N.I. Pirogov fand statt

Krampfadern: Foto

Arrhythmie, ständiges Vorhofflimmern

ständiges Vorhofflimmern (a. fibrillaris perpetua) A. m. gekennzeichnet durch ständiges Vorhofflimmern; ist in der Regel eine Folge organischer Läsionen oder einer Überlastung der Vorhöfe.

Großes medizinisches Wörterbuch. 2000.

Siehe auch in anderen Wörterbüchern:

Vorhofflimmern – Vorhofflimmern, Flimmern und Flattern der Vorhöfe und Ventrikel. 1. Vorhofflimmern. Die Rhythmusstörung, die wir Vorhofflimmern (Flimmerarhythmie der Deutschen, Fibrillation der Briten) nennen, ist seit langem bekannt. Im Jahr 1836... ...Große medizinische Enzyklopädie

Vorhofflimmern - ICD 10 I48.48. ICD 9 ... Wikipedia

Arrhythmie – In diesem Artikel geht es um die medizinische Diagnose. Einen Artikel über die kreative Methode im Bereich der Kunst finden Sie unter Arrhythmie in der Kunst. Arrhythmie ... Wikipedia

Vorhofflimmern – (griech. Arrhythmie, Rhythmuslosigkeit, Unregelmäßigkeit; Synonym: Vorhofflimmern, Vorhofflimmern, vollständige Arrhythmie) eine Herzrhythmusstörung, die durch häufige und meist unregelmäßige Erregung der Fasern des Vorhofmyokards gekennzeichnet ist. und auch... ... Medizinische Enzyklopädie

ARRHYTHMIEN – Störungen des Herzrhythmus. Sie können den Verlauf so schwerwiegender Krankheiten wie Myokardinfarkt, Kardiosklerose, akuter Myokarditis und rheumatischer Herzklappenerkrankung erschweren. Folgende Hauptrhythmus- und Erregungsleitungsstörungen werden unterschieden: Sinus... ... Enzyklopädisches Wörterbuch der Psychologie und Pädagogik

Myokardiodystrophie - I Myokardiodystrophie Myokardiodystrophie (Myokardiodystrophie; griechisch Mys, Myos-Muskeln + Kardia-Herz + Dystrophie, Synonym Myokarddystrophie) eine Gruppe sekundärer Herzläsionen, deren Grundlage nicht mit Entzündung, Tumor oder ... ... Medizinische Enzyklopädie

Kardiomyopathien – (griech. Kardia-Herz + Mys, Myos-Muskel + Pathos-Leiden, Krankheit) eine Gruppe von Herzerkrankungen, denen häufig eine selektive Primärschädigung des Myokards unbekannter Ätiologie zugrunde liegt, die pathogenetisch nicht mit einer Entzündung, einem Tumor usw. zusammenhängt. . Medizinische Enzyklopädie

Vorhofflimmern (Vorhofflimmern).

Herzfantasie

Atherosklerotische Kardiosklerose (ACS) ist eine häufige Diagnose. Von Patienten wenig verstanden. Und beängstigend. Ist alles so klar?

Im Kern geht es um eine lokale oder großflächige Schädigung des Myokards durch anhaltende Ischämie mit Bildung von Narbengewebe und Schwächung der Pumpfunktion.

Der Grund ist eine schwere Arteriosklerose der Herzkranzgefäße.

AKS bleibt jahrelang unbemerkt. Sie äußert sich klinisch in einer deutlichen Degeneration des Herzmuskels.

Zeichen. Mit einem fokalen Prozess - Extrasystole, Vorhofflimmern, Bradykardie; mit diffusen - dumpfen Tönen, Herzschwäche.

EKG. Abweichung der elektrischen Achse nach links, Herzrhythmusstörungen, Blockaden, verminderte Spannung der Zähne.

Ultraschall. Das Herz ist groß, die Wände sind dünn, die Kammern sind erweitert, die Leistung ist vermindert, die Aorten- und Mitralklappen sind insuffizient.

Radiographie. Kardiomegalie.

Biopsie. Zuverlässige, aber gefährliche Forschung.

In der praktischen Arbeit ist der Grund für die Feststellung eines ACS formal – Beschwerden über Beschwerden im Herzbereich; Alter über 50 Jahre. Auch ohne EKG-Veränderungen.

Die Folge ist eine massive Überdiagnose. Alle älteren Patienten haben dieses unbewiesene Klischee.

Warum so? Medizin ist eine Abkürzung. Jedes Treffen mit einem Arzt beinhaltet zwangsläufig eine Diagnose. Damit ist das AKS zu einer bequemen Dienstoption geworden.

Fokus. In den offiziellen Klassifikationen der koronaren Herzkrankheit gibt es kein ACS.

ICD-10. Auch kein AKC. Es gibt etwas Ähnliches, das aber selten verwendet wird – „ischämische Kardiomyopathie“.

Auf Sterbeurkunden ist „AKC“ der häufigste Eintrag. Es ist nicht zulässig, sich auf das Alter zu beziehen (R54 gemäß ICD-10). Es stellt sich heraus, dass niemand an Altersschwäche stirbt, sondern an einer Herzerkrankung...

Praktizierende Ärzte sind mit den Themen der Thanatologie in der Regel nur wenig vertraut. Warum ein Patient starb, bleibt oft ungeklärt. Daher führt Unwissenheit zu klischeehaften Antworten.

Im Geheimen. Der Tod durch eine Lungenentzündung wird bürokratisch als Ausnahmezustand anerkannt. Es stellt sich heraus, dass die Wahrheit für Sie selbst teurer ist. Daher können sie anstelle einer Lungenentzündung ein „harmloses“ ACS einsetzen.

Für Administratoren ist AKS eine geeignete Möglichkeit geworden, korrekte Statistiken zu erstellen.

Und was ist das Ergebnis? In der Sterblichkeitsstruktur hat sich eine starke Verschiebung hin zu Erkrankungen des Kreislaufsystems vollzogen.

In Wirklichkeit ist der Tod an ACS die natürliche Folge jahrelanger schwerer Herzinsuffizienz. Kein plötzliches tödliches Ereignis in einem zufriedenstellenden Zustand.

Die Wurzeln der Gewohnheit des Wunschdenkens sind vielfältig.

Medizinische Ausbildung. Übermaß an Materialismus und Dialektik. Primat der Anatomie und Physiologie. Ziel – ja; subjektiv - verdächtig.

Doktorlogik. Zuerst muss die Struktur gestört werden, dann die Funktion. Jedes Symptom hat eine organische Grundlage.

Das Prinzip der Kausalität. Es ist unbedingt erforderlich, die morphologische Ursache der Krankheit zu identifizieren. Wenn es fehlschlägt, raten Sie. Oft ist das AKS eine solche spekulative und hypothetische Schablone.

Der Wunsch nach Lehrbuchexzellenz. Folgen Sie der Kette: materielle Ursache – physiologische Pathogenese – äußere Symptome.

Das Alter wird als eine Anhäufung von Krankheiten wahrgenommen. Und Arteriosklerose gilt als ihr unverzichtbarer Begleiter. Altersmarker.

Das Absterben eines Menschen kann schmerzlos sein. Die Rückbildung des Herzens folgt dem Weg der natürlichen Atrophie und Ausdünnung der Wände.

Über Arrhythmien. Extrasystole, Vorhofflimmern – oft stressbedingt. Und ohne kardiale organische Substanz. Und Bradykardie ist physiologisch.

Eine langfristig stabile Angina pectoris ist eine lokale Ischämie und kein Indikator für eine narbige Degeneration des Herzens.

Strukturelle Veränderungen bei ACS sind unspezifisch. Das gleiche Bild hinterlassen Rheuma, Myokarditis, Herzinfarkt und Myopathie. Darüber hinaus werden diese Pathologien nicht immer rechtzeitig erkannt.

Für die Feststellung des Vorliegens von ACS ist eine Begründung erforderlich. Ein Leitfaden für die Praxis: Keine Herzinsuffizienz und Blockaden – keine Herzsklerose.

Das weit verbreitete Stempeln von „AKS“ ist leider zu einer Tradition, einem Stereotyp geworden. Und die Obduktionsstatistiken sind verzerrt. Die Situation kann nur durch administrative Maßnahmen geändert werden.

Die Diagnose paroxysmales Vorhofflimmern (PAF) ist eine Art von Arrhythmie, eine Störung der Vorhofkontraktion. Ein anderer Name für Vorhofflimmern ist Vorhofflimmern. Die paroxysmale Form der Krankheit ist durch den Wechsel der normalen Herzfunktion mit dem Auftreten von Tachykardieanfällen (Anfällen) gekennzeichnet. Während des Paroxysmus ziehen sich die Vorhöfe unregelmäßig und häufig zusammen (bis zu 120–240 Schläge pro Minute). Dieser Zustand tritt plötzlich auf und kann spontan enden. Solche Anfälle erfordern eine sofortige Kontaktaufnahme mit einem Spezialisten und eine Behandlung.

Unter der paroxysmalen Form des Vorhofflimmerns versteht man eine Form des Vorhofflimmerns, bei der ein Anfall von pathologischem Herzrhythmus nicht länger als 7 Tage dauert; bei längerer Dauer des Anfalls wird eine dauerhafte Form des Vorhofflimmerns diagnostiziert

Paroxysmus bei Vorhofflimmern ist eine der häufigsten Manifestationen einer Störung des Prozesses der Vorhofkontraktion. Hierbei handelt es sich um einen tachykarden Anfall, der durch einen abnormalen Herzrhythmus und einen Anstieg der Herzfrequenz auf 120–240 Schläge pro Minute gekennzeichnet ist.

Die ICD-10-Klassifikation der Krankheiten weist paroxysmalem Vorhofflimmern den internationalen Code I48 zu.

Anfälle dieser Art von Herzrhythmusstörungen beginnen meist plötzlich. Nach einiger Zeit hören sie auf die gleiche Weise auf. Die Dauer dieses Zustands beträgt im Durchschnitt einige Minuten bis zwei Tage.

Ältere Menschen über 60 Jahre sind anfälliger für die Krankheit. Nur in 1 % der Fälle kommt es bei jungen Menschen vor.

Die paroxysmale Form der Krankheit ist für den Menschen schwer zu ertragen, da bei Vorhofflimmern die Herzfrequenz hoch wird. Bei einem Anfall arbeitet das Herz unter erhöhter Belastung, es zieht sich häufig, aber schwach zusammen. Aufgrund der Blutstagnation besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit, dass sich in den Vorhöfen Blutgerinnsel bilden. Eine Thrombusembolie kann zu einem ischämischen Schlaganfall führen.

Eine häufige Komplikation der Pathologie ist die Entwicklung einer Herzinsuffizienz.

Krankheitsbild

Schwindel ist eines der Symptome von paroxysmalem Vorhofflimmern

Der Anfall, der bei Vorhofflimmern auftritt, äußert sich in bestimmten klinischen Symptomen. Die Krankheitssymptome können in verschiedenen Fällen unterschiedlich sein. Bei manchen Patienten sind während eines Anfalls nur Schmerzen im Herzbereich zu spüren. Andere können über die folgenden Krankheitszeichen klagen:

schwere Schwäche im ganzen Körper;
Gefühl von Luftmangel;
starker Herzschlag;
Schwitzen;
Zittern im Körper;
Kältegefühl in den oberen oder unteren Extremitäten.

Während eines Anfalls kommt es bei manchen Patienten zu einer Blässe der Haut und einer Zyanose, also einer Bläue der Lippen.

Bei schweren Anfällen werden die Standardsymptome durch Begleitsymptome ergänzt:

Schwindel;
Halb-Ohnmachts-Zustand;
Bewusstlosigkeit;
Panikattacken.

Das letzte Symptom manifestiert sich häufig, da ein Mensch im Moment einer starken Verschlechterung des Gesundheitszustands beginnt, sich ernsthafte Sorgen um sein eigenes Leben zu machen.

Wichtig! Die für paroxysmales Vorhofflimmern charakteristischen Symptome können auch auf andere Krankheiten hinweisen. Um die Ursache ihres Auftretens genau zu bestimmen, ist eine Reihe diagnostischer Maßnahmen erforderlich.

Nach Abschluss des paroxysmalen Vorhofflimmeranfalls verspürt der Patient eine deutliche Steigerung der Darmmotilität. Auch zu diesem Zeitpunkt kommt es zu starkem Wasserlassen. Sinkt die Herzfrequenz des Patienten übermäßig, verschlechtert sich die Gehirndurchblutung. Es ist diese Veränderung, die die Entwicklung von Halb-Ohnmachts- und Ohnmachtszuständen erklärt. Ein Atemstillstand, der dringende Wiederbelebungsmaßnahmen erfordert, kann nicht ausgeschlossen werden.

Mögliche Komplikationen

Die paroxysmale Form des Vorhofflimmerns erfordert eine obligatorische Behandlung. Andernfalls führt die Krankheit zu schwerwiegenden Komplikationen. Als Folge einer unbehandelten Pathologie entwickeln Patienten Herzversagen und Blutgerinnsel. Diese Zustände führen zu Herzstillstand und ischämischem Schlaganfall. Mögliche Entwicklung einer Alzheimer-Krankheit.

Die gefährlichste Komplikation ist der Tod.

Diagnose

Die erste Phase der Diagnose einer Herzrhythmusstörung kann von einem Therapeuten oder Kardiologen mithilfe eines Elektrokardiogramms durchgeführt werden

Vorhofflimmern ist ein Zeichen einer schweren Erkrankung. Wenn eine Person Vorhofflimmern hat, benötigt sie möglicherweise eine Notfallversorgung. Um die notwendige Therapie durchführen zu können, muss jedoch die richtige Diagnose gestellt werden.

Die wichtigste Methode zur Diagnose von paroxysmalem Vorhofflimmern ist die Elektrokardiographie. Das EKG zeigt die wichtigsten Anzeichen der Erkrankung.

Beratung! Es ist notwendig, die Interpretation des EKG-Ergebnisses einem kompetenten Spezialisten anzuvertrauen. Eine Selbsteinschätzung des Ergebnisses kann zu einer falschen Diagnose führen.

Als zusätzliche diagnostische Methoden werden Holter-Überwachung, Belastungstests, Abhören von Herztönen mit einem Phonendoskop, Ultraschall und ECHO-CG eingesetzt.

Behandlung

Nur ein kompetenter Spezialist kann die richtige Behandlung verschreiben. Bei paroxysmalem Vorhofflimmern kann es erforderlich sein, unterschiedliche Techniken anzuwenden. Sie werden individuell für jeden Patienten ausgewählt.

Die Wahl der Behandlungsmethode hängt direkt von der Dauer der Anfälle und der Häufigkeit ihres Auftretens ab.

Wenn Vorhofflimmern eine Person nicht länger als 2 Tage stört, ergreifen Ärzte Maßnahmen zur Wiederherstellung des Sinusrhythmus. Zu einem späteren Zeitpunkt ist eine Behandlung erforderlich, um die Entwicklung lebensbedrohlicher Komplikationen zu verhindern.

In schwierigen Situationen wird dem Patienten eine Therapie verschrieben, deren Hauptziel darin besteht, den richtigen Rhythmus der Vorhofkontraktionen wiederherzustellen. Darüber hinaus müssen Sie Medikamente einnehmen, die das Blut verdünnen können.

Medikamentöse Behandlung

Antiarrhythmikum der Klasse III, hat antiarrhythmische und antianginöse Wirkung

Paroxysmale Herzrhythmusstörungen, die das gesamte Herz-Kreislauf-System betreffen, können medikamentös bekämpft werden. Zur Reduzierung der Herzfrequenz und Wiederherstellung des gestörten Rhythmus. Es kommt das Medikament Cordarone zum Einsatz. Es hat eine minimale Anzahl von Nebenwirkungen und ist daher für die Behandlung der meisten Patienten geeignet.

Bei der Diagnose Vorhofflimmern wird häufig Novocainamid verschrieben. Das Medikament wird langsam in den menschlichen Körper eingeführt. Während des Eingriffs ist Eile verboten, da die Injektion den Blutdruck stark senken und dadurch die Situation verschlimmern kann. In einigen Fällen wird Digoxin verschrieben, das die ventrikuläre Kontraktion kontrollieren kann.

Beachten Sie! Die oben aufgeführten Medikamente werden durch Injektion verabreicht. Daher sollten Patienten sie nicht selbst zu Hause verwenden. Solche Medikamente werden einer Person während eines Angriffs von Notärzten oder Spezialisten, die in einer stationären Abteilung arbeiten, verabreicht.

Wenn das verschriebene Medikament beim ersten Mal ein gutes Ergebnis zeigte, sollten Sie bei der Anwendung bei einem neuen Anfall nicht mit der gleichen Wirkung rechnen. Jedes Mal wird die Wirkung des Medikaments schwächer.

Elektropulstherapie

Zur Behandlung von Vorhofflimmern wird die Elektropulstherapie eingesetzt, der Eingriff wird in der Klinik an einem Tag durchgeführt, der Patient sollte vor der Sitzung 6 Stunden lang nichts essen.

Um Arrhythmie-Anfälle zu beseitigen, wurde eine Methode zur Behandlung mit elektrischen Impulsen entwickelt. Es wird verschrieben, wenn die Medikamenteneinnahme nicht das erwartete Ergebnis liefert. Eine elektrische Entladung ist bei Patienten indiziert, bei denen aufgrund eines weiteren Anfalls Komplikationen aufgetreten sind.

Die Elektropulsbehandlung wird nach dem Standardschema durchgeführt:

Zunächst wird der Patient in einen medikamentösen Schlaf- und Narkosezustand versetzt (der Eingriff ist durch starke Schmerzen gekennzeichnet).
Im Brustbereich sind 2 Elektroden angebracht.
Als nächstes müssen Sie den erforderlichen Modus einstellen, der der Kategorie der Vorhofkontraktionen entspricht;
Es bleibt nur noch die Stromanzeige zu setzen und die Entladung durchzuführen.

Nach der Entladung nimmt das Herz seine Arbeit wieder auf. Von nun an werden seine Funktionen etwas anders ausgeführt. Der elektrische Strom „lädt“ das Reizleitungssystem auf, weshalb es gezwungen ist, rhythmische Erregungsimpulse an den Sinusknoten zu senden.

Die Praxis zeigt, dass diese Behandlungsoption in den meisten Fällen ein positives Ergebnis garantiert.

Operativer Eingriff

Treten die Krankheitsschübe zu häufig auf, muss der Patient operiert werden. Es wird verwendet, um die Symptome einer Pathologie zu lindern und deren Ursache zu beseitigen. Dank dieser Methode werden Herzrhythmusstörungen gestoppt, da der Chirurg die Quelle der pathologischen Erregung im Herzen zerstört.

Das Hauptziel der Operation ist die Linderung von Anfällen und die Verhinderung neuer Anfälle.

Bei einer Operation (Katheterablation) wird ein Katheter durch eine Arterie eingeführt. Bei Bedarf wird der Vorgang nach einer gewissen Zeit wiederholt.

Was tun bei einem Angriff?

Der Patient und seine Angehörigen sollten wissen, was zu tun ist, wenn ein Anfall auftritt. Die folgenden Verfahren helfen, den Schmerzzustand vollständig zu beseitigen oder die Intensität zu verringern:

Bauchkompression;
deinen Atem anhalten;
auf die Augäpfel drücken.

Gleichzeitig ist es notwendig, einen Krankenwagen zu rufen. Der Arzt injiziert dem Patienten intravenös Korglikon, Strophanthin und die Medikamente Ritmilen, Aymalin oder Novocainamid. Manchmal wird ein Anfall durch die intravenöse Gabe von Kaliumchlorid gelindert.

Vorhersage

Hinsichtlich der Prognose sind Arrhythmien äußerst unklar; es wird empfohlen, die Einnahme von Stimulanzien (Koffein) zu begrenzen, Rauchen und Alkohol zu vermeiden und unabhängig Antiarrhythmika und andere Medikamente auszuwählen

Die Prognose für die Behandlung von paroxysmalem Vorhofflimmern hängt von der Krankheit ab, die die Störung im Rhythmus der Vorhofkontraktion verursacht hat.

Bei richtiger Behandlung können Sie mit dieser Krankheit noch 10 bis 20 Jahre leben.

Mangelnde Therapie und fehlende rechtzeitige Hilfeleistung für den Patienten während eines Anfalls von paroxysmalem Vorhofflimmern können zur Entwicklung gefährlicher Zustände führen, die zum Tod führen.